支学科, 药学微生物学的范畴及与药学专业的关系 ( 二 ) 微生物学的发展史 ( 三 ) 微生物学的发展趋势及其在医药学中的作用第十章细菌学概论教学目的通过学习细菌大小基本形态基本结构特殊结构生长繁殖及其规律和所产生的代谢产物与医学的关系掌握病原微生物致病的物质基础第一节细菌的形态

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巫后
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1 医用微生物学理论教学大纲 ( 供四年制本科药学专业使用 ) Ⅰ 前言药学专业是医学领域中的重要专业之一微生物学是基础医学中非常重要的基础课掌握或熟悉与微生物学有关的基本概念基本知识, 有助于开发研制与微生物有关的药物, 保证和控制药品质量, 从而更有效地防治疾病, 保障人民身体健康本课程采用理论教学与实验教学相结合的方法进行本大纲适用于四年制药学专业本科学生使用现将大纲使用中有关问题说明如下 : 一为了使教师和学生更好地掌握教材, 大纲每一章节均由教学目的教学要求和教学内容三部分组成为了便于学生有重点的学习, 将教学要求分掌握熟悉和了解三部分并统一标示 ( 核心内容即知识点以下划实线, 重点内容以下划虚线, 一般内容不标示 ) 二教师在保证大纲核心内容的前提下, 可根据不同教学手段, 讲授重点内容和介绍一般内容三总教学参考学时为 68 学时, 理论与实验学时之比 1.83:1, 即理论 44 学时, 实验 24 学时四教材 : 微生物学与免疫学, 人民卫生出版社, 沈关心主編, 第 7 版,2011 年 Ⅱ 正文微生物学绪论一教学目的通过课堂教学引导学生走进微生物世界, 了解微生物是什么? 有什么作用? 以及它们与人类的关系 ; 明确微生物学作为一门独立学科在生命科学发展中的重要作用和地位 ; 微生物学发展简史及发展趋势展望未来, 激发学生的学习兴趣和明确所肩负的重任二教学要求 ( 一 ) 掌握微生物和微生物学的概念, 微生物的分类 ( 二 ) 熟悉各类微生物的特点, 药学微生物学的范畴及与药学专业的关系 ( 三 ) 了解微生物学的发展史, 以及微生物在医药学中的作用三教学内容 ( 一 ) 微生物的概念特点分类, 微生物在自然界的分布以及与人类的关系, 微生物学及其分 1 / 20

2 支学科, 药学微生物学的范畴及与药学专业的关系 ( 二 ) 微生物学的发展史 ( 三 ) 微生物学的发展趋势及其在医药学中的作用第十章细菌学概论教学目的通过学习细菌大小基本形态基本结构特殊结构生长繁殖及其规律和所产生的代谢产物与医学的关系掌握病原微生物致病的物质基础第一节细菌的形态结构与分类一教学要求 ( 一 ) 掌握细菌的大小和基本形态 ; 细胞壁的化学组成, 革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌细胞壁结构的异同点 ; 细菌的特殊结构 : 荚膜的概念形成条件化学组成及其功能 ; 鞭毛的概念和功能 ; 菌毛的定义种类和功能 ; 芽胞的概念及其在医学上的实际意义 ( 二 ) 熟悉细菌的排列方式 ; 细菌的基本结构 : 细胞壁细胞膜细胞质核质核蛋白体质粒等 ; 细菌细胞壁的功能 ; 细菌细胞壁缺陷型 ( 细菌 L 型 ) 中介体的基本概念芽胞的形成条件和功能 ( 三 ) 了解细菌 L 型的培养 ; 细胞膜的结构与功能 ; 鞭毛菌的分类 ; 芽胞的形状大小和位置细菌的分类与命名 ( 一 ) 细菌的大小和形态 : 细菌的大小及测量单位 ; 细菌的基本形态 : 球菌杆菌螺形菌 ( 二 ) 细菌的细胞结构 : 1. 细菌的基本结构 : 细胞壁的化学组成结构与功能 ; 革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌细胞壁结构的异同点及其意义, 细菌细胞壁缺陷型 ( 细菌 L 型 ) 的概念及培养细胞膜的结构与功能, 中介体的概念细胞质及胞质内超微结构 ( 质粒核蛋白体和异染颗粒 ) 核质的功能 2. 细菌特殊结构 : 荚膜的概念形成条件化学组成及其功能鞭毛的概念和功能 ; 鞭毛菌的分类菌毛的定义种类和功能 ; 芽胞的概念形成条件和功能芽胞的形状大小和位置各种特殊结构在医学上的实际意义 ( 三 ) 细菌的分类与命名 : 细菌的分类等级 : 科属种亚种型菌株和标准株的概念细菌的命名法 : 细菌的拉丁文双名法第二节细菌的物理性质 2

3 一教学要求 ( 一 ) 了解细菌的各种物理性质细菌的胶体性质 : 细菌的带电现象比面积布朗运动 ; 细菌的光学性质 ; 细胞膜的半渗透性 ; 细菌的渗透压第三节细菌的营养与生长繁殖一教学要求 ( 一 ) 掌握细菌生长需要的营养物质及繁殖的条件 ; 细菌的繁殖方式 ( 二 ) 熟悉细菌的人工培养 : 培养基的概念和种类 ; 细菌的生长曲线 ( 三 ) 了解细菌细胞的化学组成及生理功能营养类型及吸收营养物质的方式 ( 一 ) 细菌细胞的化学组成 : 化学元素及化学组分 ( 二 ) 细菌的营养物质及生理功能 : 细菌生长繁殖必须的营养物质 : 水碳源氮源无机盐和生长因子 ( 三 ) 细菌吸收营养物质的方式 : 简单扩散促进扩散主动运输基因转移 ( 四 ) 细菌的营养类型 : 光能营养型细菌 : 光能无机自养型和光能无机异养型 ; 化能营养型细菌 : 化能无机自养型和化能无机异养型 ( 五 ) 细菌生长繁殖的条件 : 营养物质酸碱度温度和气体专性厌氧菌专性需氧菌耐氧菌兼性厌氧菌和微需氧菌对氧气的不同需要厌氧菌在有氧环境中不长的原因细菌繁殖 ( 个体与群体 ) 的方式速度 ( 六 ) 细菌的人工培养 : 培养基的概念, 常用培养基的种类与用途 ; 细菌培养的方法及意义, 细菌在培养基中的生长现象 ( 菌落的概念 ); 细菌的生长繁殖规律生长曲线 ( 迟缓期对数期稳定期衰亡期 ) 第四节细菌的新陈代谢一教学要求 ( 一 ) 掌握细菌的合成代谢产物及应用 ( 二 ) 熟悉细菌的分解代谢产物和相关的生化反应试验 ( 三 ) 了解细菌的酶 ; 细菌的产能方式 ; 细菌的代谢过程 ( 一 ) 细菌的酶和产能方式 3

4 ( 二 ) 细菌的代谢过程 : 分解代谢和合成代谢 ( 三 ) 细菌的重要代谢产物 : 分解代谢产物及其生化反应 ( 糖发酵试验尿素酶试验硫化氢试验和 IMVIC 试验 ) 在细菌鉴定上的意义 ; 合成代谢产物 ( 毒素和侵袭性酶热原质抗生素细菌素色素维生素等 ) 在医学实践中的意义第五节细菌的感染与免疫 ( 一 ) 掌握感染的概念 ; 细菌的毒力 : 侵袭力毒素 ; 外毒素和内毒素的区别 ; 全身感染 : 毒血症菌血症败血症脓毒血症 ( 二 ) 熟悉病原菌的侵入数量 ; 病原菌的侵入途径 ; 细菌感染的类型 : 隐性感染潜伏感染显性感染和带菌状态 ( 三 ) 了解感染的来源, 抗细菌免疫以及微生物逃避机体防御功能的机制 ( 一 ) 细菌的致病性感染细菌的致病性及毒力的概念, 细菌致病的物质基础 ( 侵袭力和毒素 ) 侵袭力的概念, 细胞的侵袭过程菌毛荚膜及菌体表面结构, 侵袭性酶类 ( 血浆凝固酶透明质酸酶链激酶胶原酶等 ) 在致病上的意义毒素 : 内外毒素性质致病作用及主要区别外毒素的分子结构及其作用机理 ( 以白喉毒素破伤风毒素霍乱肠毒素为代表 ) 细菌的致病作用与其毒力数量侵入门户的关系 ( 二 ) 感染的来源与类型感染的来源 ( 外源性感染内源性感染 ) 细菌感染的类型 : 隐性感染潜伏感染显性感染和带菌状态 ; 全身感染 : 毒血症菌血症败血症脓毒血症 ( 三 ) 抗细菌免疫 : 固有免疫与适应性免疫 ( 四 ) 微生物逃避机体防御功能的机制 : 逃避免疫细胞的识别与对抗机体的免疫功能第六节细菌的检查方法一教学要求 ( 一 ) 掌握革兰染色法的步骤结果及其意义 ( 二 ) 熟悉抗酸染色法的步骤原理结果及其意义 ( 三 ) 了解细菌的显微镜检查法特殊染色法, 致病菌的检查原则 ( 一 ) 细菌形态检查法 : 不染色标本检查法 ( 悬滴法或压片法 ); 染色标本检查法 ( 细胞染色的 4

5 基本原理, 单染色法鉴别染色法和特殊染色法 ) 革兰氏染色的方法原理结果及实际意义抗酸染色法的方法原理结果及实际意义 ( 二 ) 细菌感染的检查 : 致病菌的检查原则第七节放线菌一教学要求 ( 一 ) 了解放线菌在微生物中的分类地位形态与结构生长与繁殖和放线菌代表属放线菌在微生物中的分类地位形态与结构生长与繁殖和放线菌代表属一教学目的第十一章微生物的遗传和变异学习微生物的遗传物质 ; 质粒概念 ; 质粒的基本特性及类型 ;F 质粒 ;R 质粒的特性与抗药性的关系 ; 转座因子 : 转座因子的概念及类型 ;Col 质粒 ; 转座机制及遗传学效应与医学的关系掌握基因转移与重组的实际意义二教学要求 ( 一 ) 掌握微生物的遗传物质 ; 质粒概念 ; 质粒的基本特性及类型 ;F 质粒 ;R 质粒的特性及与抗药性的关系 ; 转座因子 : 转座因子的概念及类型 ;Col 质粒 ; 转座机制及遗传学效应转化接合转导的概念普遍性转导的过程 ; 局限性转导的过程 ; 噬菌体转变的概念 ; 重组的概念噬菌体的概念和主要生物性状 : 形态结构化学组成 ; 前噬菌体和毒性噬菌体的概念 ; 温和噬菌体的概念 ; 温和噬菌体的溶原性和溶菌性周期 ( 二 ) 熟悉 F + 和 F - 质粒接合的机制毒性噬菌体在敏感菌内的增殖过程 ( 三 ) 了解基因突变的特性 ; 基因突变的分子机制 ;DNA 损伤的修复 ; 突变株的类型及实际应用前噬菌体及与溶原性细菌的关系 ; 噬菌体的抗原性抵抗力 ; 噬菌体的应用三教学内容遗传与变异的概念, 细菌性状变异的现象 : 形态结构的变异 (L 型变异及特殊结构变异 ) 菌落变异毒力变异和耐药性变异 ( 一 ) 微生物遗传和变异的物质基础微生物的遗传物质 ; 质粒概念 ; 质粒的基本特性及类型 ;F 质粒 ;Col 质粒 ;R 质粒的特性及与抗药性的关系 ; 转座因子 : 转座因子的概念及类型 ; 转座机制及遗传学效应 5

6 ( 二 ) 噬菌体及其对细菌遗传性的影响噬菌体的概念和主要生物性状 : 形态结构化学组成 ; 噬菌体的抗原性抵抗力 ; 毒性噬菌体在敏感菌内的增殖过程 ; 前噬菌体和毒性噬菌体的概念 ; 温和噬菌体的概念 ; 温和噬菌体的溶原性和溶菌性周期 ; 前噬菌体及与溶原性细菌的关系 ; 噬菌体的应用 ( 三 ) 微生物变异的常见类型 : 突变株的类型及实际应用 ( 四 ) 微生物变异的机制及其修复基因突变的特性 ; 基因突变的分子机制 ;DNA 损伤的修复 ; 转化接合转导的概念 ;F + 和 F - 质粒接合的机制 ; 普遍性转导的过程 ; 局限性转导的过程 ; 噬菌体转变的概念 ; 重组的概念 ( 五 ) 微生物遗传和变异的医药学意义 : 细菌变异在诊断治疗预防致癌药物检测流行病学调查和基因工程等方面的实际意义第十二章常见的病原性细菌一教学目的学习各种病原性细菌的生物学特性致病性免疫性微生物学检查和防治原则, 有利于更好的诊断预防治疗病原性细菌引起的各种疾病第一节球菌一教学要求 ( 一 ) 掌握葡萄球菌的形态染色致病物质所致疾病,SPA 概念 ; 链球菌属 : 形态染色 ; 奈瑟菌 : 形态所致疾病 ( 二 ) 熟悉葡萄球菌 : 根据色素和生化反应等不同的分类 ; 链球菌属 : 根据溶血现象的分类 A 群链球菌致病物质, 所致疾病 ; 奈瑟菌 : 抵抗力及传播途径 ( 三 ) 了解葡萄球菌抗原构造抵抗力免疫性微生物学检查法防治原则 ; 链球菌属 : 根据抗原构造的分类培养特性抵抗力免疫性微生物学检查法防治原则 ; 奈瑟菌 : 培养特性免疫性微生物学检查法防治原则 ( 一 ) 葡萄球菌属形态染色与培养分类及分类依据抵抗力 SPA 的概念性质及应用主要的致病物质 ( 血浆凝固酶葡萄球菌溶血素剥脱性毒素杀白细胞素和肠毒素 ) 与所致疾病 ( 侵袭性疾病与毒素性疾病 ) 注意耐药性在医学实践上的意义( 葡萄球菌性肠炎医院感染及交叉感染 ) 免疫性微生物学检查 ( 致病性葡萄球菌的鉴定依据 ) 防治原则 ( 二 ) 链球菌属 6

7 形态染色与培养, 溶血性抗原结构与细菌的分类分型主要致病物质 ( 透明质酸酶链激酶链道酶链球菌溶血素猩红热毒素和 M 蛋白质 ) 及所致疾病 ( 化脓性炎症猩红热及感染后变态反应性疾病 ) 甲型链球菌致病条件及所致疾病抗 O 试验的原理和意义防治原则 ( 三 ) 肺炎球菌形态染色培养与分型致病物质 ( 荚膜与致病力的关系 ) 及所致疾病微生物学检查及防治原则 ( 四 ) 奈氏菌属 1. 脑膜炎球菌 : 形态染色培养要求及抵抗力主要致病物质 ( 内毒素荚膜与菌毛 ) 传染方式及所致疾病 ( 流脑 ) 标本采集和送检的注意事项, 快速诊断法防治原则 2. 淋球菌 : 形态染色培养要求及抵抗力传染方式及所致疾病 ( 淋病 ) 分泌物直接涂片镜检, 快速诊断法防治原则第二节肠道杆菌一教学要求 ( 一 ) 掌握埃希菌属 : 所致疾病 ; 志贺菌属 : 致病物质和所致疾病 ; 沙门菌属 : 致病物质与所致疾病, 肥达氏试验的原理用途和结果分析 ( 二 ) 熟悉肠道杆菌的共同特性 : 形态, 生化反应 ; 埃希菌属 : 引起腹泻的大肠杆菌类型与致病特点 ( 三 ) 了解肠道杆菌的结构培养特性抵抗力抗原构造变异 ; 志贺菌属 : 免疫性微生物学检查法防治原则 ; 沙门菌属 : 培养特性与生化反应免疫性抗原构造与分型, 抵抗力, 微生物学检查法防治原则 ( 一 ) 肠道杆菌主要种类及共性 : 形态染色培养特性及生化反应抵抗力抗原构造 ( 二 ) 大肠杆菌 ( 埃希菌属 ) 生化反应特点 ( 对糖类的发酵能力 ) 致病条件致病物质( 定居因子与肠毒素 ) 与致病的关系引起腹泻的致病性大肠杆菌 : 肠产毒性大肠杆菌 (ETEC) 肠致病性大肠杆菌(EPEC) 肠侵袭性大肠杆菌 (EIEC) 和肠出血性大肠杆菌 (EHEC) 微生物学检查及防治原则 ( 三 ) 志贺菌属 ( 痢疾杆菌 ) 形态生化反应抗原结构与分群分型抵抗力与变异性主要致病因素 ( 菌毛内毒素和外毒素 ) 及菌痢的临床类型微生物学检查法 ( 取材注意事项分离培养与鉴定快速诊断 ) 防治原则 ( 选敏感抗菌药 ) ( 四 ) 沙门菌属主要的致病菌种类生化反应培养抗原构造与血清学分类主要致病因素 ( 侵袭力内 7

8 毒素与肠毒素 ) 感染类型( 伤寒与副伤寒食物中毒慢性肠炎败血症 ) 伤寒与副伤寒的传染源传播途径及致病的基本过程免疫特点 ( 体液抗体与细胞免疫 ) 微生物学检查法 : 标本种类及其与病程的关系, 病原菌的分离培养和鉴定肥达氏试验的原理用途和结果分析带菌者在伤寒流行上的意义与检查防治原则第三节弧菌属一教学要求 ( 一 ) 掌握霍乱弧菌的形态结构培养特性致病物质与所致疾病 ( 二 ) 了解霍乱弧菌的生化反应抗原构造与分型抵抗力免疫性 ; 微生物学检查法防治原则形态与染色生化反应培养特性, 抗原构造与血清学分类主要致病物质 ( 霍乱肠毒素鞭毛和菌毛 ) 及所致疾病 ( 霍乱 ), 传染源传播途径免疫特点 ( 同型菌牢固免疫 ) 微生物学检查法 : 标本种类, 病原菌的分离培养和鉴定防治原则 ( 首例病人的确诊及严格隔离 ) 第四节厌氧性细菌一教学要求 ( 一 ) 掌握破伤风梭菌 : 形态染色培养特性致病物质及其致病机理产气荚膜梭菌的形态结构致病物质与所致疾病厌氧创伤感染的条件 ( 二 ) 了解厌氧性细菌的微生物学检查防治原则 ( 一 ) 厌氧菌的分类厌氧芽胞梭菌的共性 ( 二 ) 破伤风杆菌 : 形态染色, 厌氧培养, 抵抗力厌氧创伤感染的条件, 痉挛毒素的致病作用临床表现免疫特点微生物学检查特异性防治 ( 抗毒素与类毒素的应用 ) ( 三 ) 产气荚膜杆菌 : 形态培养与生化特点致病物质 ( 侵袭性酶及肠毒素等 ) 致病条件及所致疾病 ( 气性坏疸食物中毒坏死性肠炎 ) 微生物学检查特异性防治 ( 四 ) 肉毒杆菌 : 生物学特性肉毒毒素的致病作用, 引起食物中毒的临床表现毒素检查及其意义防治原则第五节分枝杆菌属一教学要求 ( 一 ) 掌握结核分枝杆菌的致病性免疫性特点 ; 结核菌素试验原理方法结果判断及意义 ; 8

9 抗酸染色步骤结果判断及意义 ( 二 ) 熟悉结核分枝杆菌的主要生物学性状致病物质 ( 三 ) 了解结核分枝杆菌的微生物学检查法及其防治原则 ( 卡介苗接种 ) ( 一 ) 结核分枝杆菌的生物学性状 : 形态与染色细长略弯曲, 呈单个或分枝状排列, 抗酸染色阳性 ; 培养特性专性需氧菌, 营养要求高, 花菜样菌落 ; 生化反应 ; 主要菌体成分及其作用 ; 抵抗力 ; 毒力变异及耐药性变异 ( 二 ) 结核分枝杆菌的致病性 : 传播途径与所致疾病肺部感染与肺外感染 ( 三 ) 结核分枝杆菌的免疫性与超敏反应 : 免疫性属于有菌免疫或传染性免疫, 细胞免疫 ; 超敏反应迟发型超敏反应 ; 免疫与超敏反应的关系 ; 结核菌素种类结核菌素试验的原理方法结果及意义与应用 ( 四 ) 结核分枝杆菌的微生物学检查 : 标本采集 ; 直接涂片镜检抗酸染色 ; 分离培养 ; 动物试验 ; 结核分枝杆菌核酸及抗体检测 ( 五 ) 结核分枝杆菌的防治原则 :BCG 接种 ; 药物治疗第六节动物源性细菌一教学要求 ( 一 ) 掌握布鲁菌属的种类所致疾病 ; 鼠疫杆菌的形态特性 ; 鼠疫杆菌的致病性 ; 炭疽杆菌的形态特征 ( 二 ) 熟悉炭疽病的临床类型 ( 三 ) 了解布鲁菌属的形态结构培养特性生化反应抗原构造与分型抵抗力免疫性微生物学检查法防治原则 ; 鼠疫杆菌的培养特性抗原构造抵抗力变异免疫性微生物学检查法 ; 炭疽杆菌的抗原构造抵抗力免疫性微生物学检查法防治原则 ( 一 ) 布鲁菌属 : 布鲁菌属的种类形态与染色培养特性生化反应抗原结构与分型抵抗力, 所致疾病与免疫性, 微生物学检查, 防治原则 ( 二 ) 鼠疫耶氏菌 : 鼠疫杆菌的形态特性培养特性抗原构造抵抗力变异鼠疫杆菌的致病性 ( 鼠疫的临床类型 ) 免疫性, 微生物学检查法, 防治原则 ( 三 ) 炭疽芽胞杆菌 : 炭疽杆菌的形态特征抗原构造抵抗力, 致病物质所致疾病 ( 炭疽病的临床类型 ) 免疫性, 微生物学检查法 ( 标本采集严禁在室外解剖 ; 直接涂片镜检 ; 分离培养与鉴定青霉素串珠试验 ), 防治原则 ( 特异性预防炭疽减毒活疫苗 ) 第八节支原体 9

10 一教学要求 ( 一 ) 掌握支原体的致病性及所致疾病 ( 二 ) 熟悉支原体的形态结构支原体的种类 ( 三 ) 了解支原体的微生物学检查和防治原则支原体概念形态结构繁殖方式与培养特性生化反应抗原结构抵抗力, 人类主要致病性支原体 : 肺炎支原体解脲脲原体和生殖器支原体所致疾病, 微生物学检查和防治原则第十一节螺旋体一教学要求 ( 一 ) 掌握钩端螺旋体 : 形态染色致病物质所致疾病 ( 二 ) 熟悉螺旋体种类 ; 梅毒螺旋体 : 形态致病性免疫性及微生物学检查 ( 三 ) 了解钩端螺旋体的防治原则 ; 梅毒螺旋体 : 人工培养问题抵抗力防治原则 ( 一 ) 螺旋体概念, 致病性螺旋体的种类及特点 ( 二 ) 钩端螺旋体 : 形态与培养抵抗力, 致病性 ( 人畜共患病 ), 传染源传播途径致病物质与临床常见病, 免疫性, 钩端螺旋体的检查与血清学诊断防治原则 ( 三 ) 梅毒螺旋体 : 形态与培养 ( 人工培养问题 ) 抵抗力, 传染源传播途径与所致疾病, 免疫性, 诊断 ( 初筛与确认试验 ) 与防治原则第十三章真菌学一教学目的掌握真菌的基本概念生物学特性所致的常见疾病及微生物学检查二教学要求 ( 一 ) 掌握真菌的形态与结构和培养特性 ( 培养条件菌落类型与特点 ); 真菌的抵抗力特性和致病性 ( 感染类型致病机制 ) 掌握与药物生产霉变有关的常见真菌 ( 二 ) 熟悉常见的皮肤感染真菌皮下组织感染真菌和机会致病性真菌 ( 三 ) 了解真菌的生物学地位和种类三教学内容 10

11 第一节真菌学概论 ( 一 ) 真菌的概念及对人致病的种类 ( 二 ) 生物学性状 : 形态结构 ( 单细胞及多细胞真菌 ), 菌丝和孢子的概念及分类, 繁殖方式培养特性与菌落类型, 真菌的抵抗力与变异性 ( 三 ) 真菌的致病性与免疫性 : 致病性 ( 感染类型致病机制 ), 免疫性 ( 四 ) 真菌感染的防治原则 : 目前尚无特异的预防方法, 一般的预防措施第二节主要病原性真菌 ( 一 ) 皮肤及皮下感染真菌 : 皮肤癣菌的种类侵犯部位及形态特征 ( 二 ) 深部感染真菌白假丝酵母菌新型隐球菌的形态培养, 致病条件及所致疾病, 微生物学检查法, 防治原则曲霉属毛霉属肺孢子菌属在自然界的分布, 形态培养特征, 致病性及防治第三节与药物有关的真菌酵母菌霉菌蕈菌的分布形态特征药用价值第十四章病毒学一教学目的掌握病毒的生物学特性致病性与免疫性传染源传播途径微生物学检查, 有利于诊断预防和治疗各种病毒性疾病第一节病毒学概论一教学要求 ( 一 ) 掌握病毒的概念 ; 病毒的结构与化学组成核衣壳 ; 病毒干扰现象的概念 ; 病毒感染的方式 : 水平传播和垂直传播的概念 ; 病毒感染的类型朊粒的定义 ( 二 ) 熟悉病毒的主要特征 ; 病毒体的概念 ; 病毒的大小和形态 ; 病毒的增殖 ; 病毒的人工培养 : 培养病毒的三大方法, 干扰素抗病毒作用机制 ; 病毒灭活的概念 ; 病毒的致病性 ( 三 ) 了解病毒的分类 ; 缺陷病毒和顿挫感染的概念 ; 理化因素对病毒的影响 ; 病毒感染的检查方法和防治原则 ; 病毒感染对免疫系统的作用 ( 一 ) 病毒的概念及病毒体 ; 病毒的大小 ( 测量单位 ) 与形态 ; 11

12 ( 二 ) 病毒的基本结构 ( 模式图 ), 化学组成及功能 ; 病毒的分类, 朊粒的定义 ( 三 ) 病毒的复制周期及病毒的异常增殖现象 : 病毒复制周期的五个阶段异常增殖现象 ( 顿挫感染缺陷病毒干扰现象的概念 ); ( 四 ) 理化因素对病毒的影响, 灭活的概念 ( 五 ); 病毒感染的传播方式 ( 水平传播和垂直传播的概念 ); 病毒感染的致病机制对宿主细胞的致病作用 : 杀细胞效应, 稳定状态感染, 包涵体形成, 细胞凋亡, 基因整合与细胞转化 ; 病毒感染的免疫病理作用 ; 病毒的免疫逃逸 ; 病毒感染的类型隐性感染和显性感染, 急性病毒感染, 持续性病毒感染 ; 病毒与肿瘤 ( 六 ) 病毒感染的检查方法 : 标本的采集与送检 ; 病毒的分离与鉴定 ( 病毒培养的方法, 病毒在培养细胞中增殖的指标,CPE 的概念 ) ( 七 ) 病毒感染的特异性预防 : 人工主动免疫与被动免疫常用生物制品 ; ( 八 ) 病毒感染的治疗 : 抗病毒化学制剂, 干扰素抗病毒作用机制, 基因治疗, 中草药防治病毒感染第二节引起人类疾病的常见病毒一呼吸道感染病毒一教学要求 ( 一 ) 掌握流感病毒 : 抗原变异与流行的关系 ( 二 ) 熟悉流感病毒 : 生物学性状, 形态与结构表面抗原 ( 血凝素神经氨酸酶 ) 及其功能致病性分型与变异 ; 麻疹病毒 : 致病性与特异性预防, 与 SSPE 的关系, 免疫性 ( 三 ) 了解流感病毒 : 培养特性抵抗力微生物学检查法 ; 麻疹病毒 : 生物学性状 ( 形态结构血凝培养等 ) ( 一 ) 流行性感冒病毒 : 形态结构表面抗原 ( 血凝素神经氨酸酶 ) 及其功能分型与变异, 致病性与免疫性 ; 抗原变异与流行的关系 ; 微生物学检查法 ; 防治原则 ; ( 二 ) 麻疹病毒 : 生物学性状 ( 形态结构血凝培养等 ) 致病性与免疫性; 与 SSPE 的关系微生物学检查法 ; 防治原则二肠道病毒 ( 自学 ) 四肝炎病毒 12

13 一教学要求 ( 一 ) 掌握肝炎病毒 : 人类肝炎病毒的类型 ; 乙型肝炎病毒 : 生物学特性形态与结构抗原组成致病性与免疫性传染源传播途径所致疾病, 微生物学检查法乙型肝炎抗原抗体 ( 两对半 ) 的检查及各项的意义 ; 防治原则 ( 二 ) 熟悉甲型肝炎病毒 : 传染源传播途径免疫性 ; 丙型肝炎病毒 : 致病性 ( 传播途径 ) ( 三 ) 了解甲型肝炎病毒 : 致病机理微生物学检查法, 防治原则 ; 乙型肝炎病毒 : 动物模型与组织培养抵抗力免疫机理 ( 一 ) 人类肝炎病毒的种类 ( 二 ) 甲型肝炎病毒 : 主要生物学性状, 致病性 ( 传染源传播途径 ) 致病机理及免疫性, 微生物学检查法, 特异性预防 ( 三 ) 乙型肝炎病毒 : 形态结构抗原组成抵抗力传染源传播途径致病机理所致疾病, 免疫性 HBV 与原发性肝癌的关系微生物学检查动物模型乙型肝炎抗原抗体 ( 两对半 ) 的检查及各项的意义 ; 防治原则 ( 四 ) 丙型肝炎病毒 : 生物学性状, 致病性 ( 传染源传播途径 ) 及免疫性, 特异性预防五反转录病毒一教学要求 ( 一 ) 掌握人类免疫缺陷病毒 : 传染源传播途径及防治原则 ( 二 ) 熟悉人类免疫缺陷病毒 : 形态结构感染过程致病机理 ( 三 ) 了解人类免疫缺陷病毒 : 微生物学检查法 ( 一 ) 命名与分类 ( 二 ) 人类免疫缺陷病毒生物学特性致病性 ( 传染源传播途径感染过程致病机理 ) 与免疫性, 微生物学检查法, 防治原则六七狂犬病病毒其他致病性病毒一教学要求 ( 一 ) 掌握单纯疱疹病毒 : 致病性 ( 二 ) 熟悉狂犬病病毒的形态特点致病性预防措施 13

14 ( 三 ) 了解疱疹病毒的概念, 主要疱疹病毒的种类及其所致主要疾病共同特点人乳头瘤病毒汉坦病毒黄病毒三教学内容 ( 一 ) 狂犬病病毒 : 生物学性状致病性与免疫性微生物学检查及预防措施 ( 二 ) 人类疱疹病毒的分类及共同特点单纯疱疹病毒 : 致病性及 HSV-II 与宫颈癌的关系 ( 三 ) 乳头瘤病毒 : 主要生物学特点及致病性 ( 四 ) 汉坦病毒主要生物学特点 ; 汉坦病毒传染源流行环节致病性及防治原则第十五章微生物分布与医学微生态学一教学目的学习微生物在自然界分布的基础上, 掌握正常菌群条件致病菌和医学微生态学的概念, 以及条件致病菌二教学要求 ( 一 ) 掌握正常菌群条件致病菌 ( 二 ) 熟悉医学微生态学的概念, 正常菌群的生理作用, 微生态失调的表现, 条件致病菌的致病条件 ( 三 ) 了解微生物在自然界的分布三教学内容 ( 一 ) 微生物的分布概况, 生态学微生态学概念, 医学微生态学概念 ( 二 ) 微生物的分布 : 空气中的微生物 ( 存在原因及种类 ), 水体中的微生物 ( 种类存在位置 ), 土壤中的微生物 ( 存在原因种类及用途 ), 微生物在人体的分布, 正常菌群概念, 人体各部位的正常菌群种类 ( 三 ) 微生态平衡与失调 : 微生态平衡的概念, 微生态平衡的标准, 正常菌群的生理作用 ( 生物拮抗营养作用免疫作用抗肿瘤作用抗衰老作用 ), 微生态平衡与微生态失调相互转化, 条件致病菌概念, 条件致病菌的致病条件, 菌群失调菌群失调症的概念, 菌群失调表现, 机会性感染 ( 微生物的定位与定量, 感染的来源 ) ( 四 ) 微生态平衡与医药学实践 : 合理使用抗生素, 微生态制剂的应用 ( 作用目前应用种类开发存在的困难 ), 抗生素与微生态调节剂的联合应用第十六章微生物的控制一教学目的掌握消毒灭菌防腐和无菌的含义 ; 熟悉干热灭菌法湿热灭菌法对微生物的影响及常 14

15 用的方法二教学要求 ( 一 ) 掌握消毒灭菌防腐和无菌的概念 ; 干热灭菌法 : 焚烧烧灼干烤 ; 湿热灭菌法 : 巴氏消毒法煮沸法流通蒸气消毒法间歇蒸气灭菌法高压蒸气灭菌法, 影响消毒与灭菌效果的因素 ( 二 ) 熟悉紫外线的杀菌机理及应用范围 ; 滤过除菌法的原理和应用范围 ; 化学消毒剂的杀菌机制 ( 三 ) 了解消毒剂的主要类型及应用 ; 生物安全的概念三教学内容第一节医药学实践中有害微生物的控制 ( 一 ) 基本概念 : 消毒灭菌防腐无菌无菌操作的概念 ( 二 ) 物理消毒灭菌法 : 干热灭菌法 ( 焚烧烧灼干烤微波消毒灭菌红外线灭菌 ) 湿热灭菌法 ( 煮沸法流动蒸气法间歇灭菌法巴氏消毒法高压蒸气灭菌法 ) 的应用与比较, 紫外线的杀菌机理及应用范围, 滤过除菌法的原理和应用范围, 电离辐射灭菌法干燥及低温抑菌法的应用, 目前保存菌种的最佳方法 : 冷冻真空干燥法 ( 三 ) 化学消毒灭菌 : 化学消毒剂的杀菌机制, 常用消毒剂的种类与用途 ( 四 ) 影响消毒与灭菌效果的因素 : 消毒剂的性质浓度与作用时间, 微生物的种类, 微生物的数量, 有机物的存在, 温度,PH 第二节生物因素对微生物的影响抗生素的概念, 抗生素噬菌体细菌素对微生物的作用第三节生物安全 ( 一 ) 生物安全的概念, 生物危险评估原理, 微生物危害分级 ( 每级概念及代表微生物 ) 生物因素对微生物的影响 ( 二 ) 生物安全水平分级 :BSL-1 BSL-2 BSL-3 BSL-4 实验室的建造标准及每级实验室可操作的微生物种类 ( 三 ) 实验室感染的控制 : 实验室感染的控制原则, 国家标准实验室生物安全通用要求 (GB ) 第三篇微生物学在药学中的应用 15

16 第十七章抗生素一教学目的掌握抗生素的概念认识医用抗生素的特点及获得抗生素的途径 ; 熟悉抗生素生产的基本过程药物质控的主要措施及常用的测定方法二教学要求 ( 一 ) 掌握抗生素的概念, 医疗用抗生素的特点 ; 抗生素产生菌的分离和筛选的简单过程 ( 二 ) 熟悉发酵的概念 ( 过去和现在 ), 发酵的种类 ; 抗生素的分类 ; 抗生素的的生物合成机制 ; 抗药性 : 抗药性的基本概念, 抗药性产生的遗传学机制抗生素的制备 : 发酵阶段 ( 一般生产流程 ), 发酵液预处理及提取阶段 ; 抗生素的主要作用机制 ; 抗药性的控制 ; 抗生素的效价和单位, 抗生素效价的微生物学测定法土壤微生物的分离, 筛选, 早期鉴别, 分离精制, 临床前试验研究, 临床试验, 微生物的保存三教学内容 ( 一 ) 抗生素的概念和分类医疗用抗生素的特点 ( 二 ) 抗生素产生菌的分离和筛选土壤微生物的分离 ; 筛选早期鉴别与分离精制 ; 临床前实验与临床实验 ( 三 ) 抗生素的制备发酵阶段 ( 发酵的种类 ; 一般生产流程 ), 发酵液预处理及提取阶段 ( 四 ) 抗生素的生物合成机制次级代谢与次级代谢产物, 抗生素生物合成的代谢途径 ( 五 ) 抗生素的主要作用机制抑制细胞壁的合成 ; 影像细胞膜的功能 ; 干扰蛋白质合成 ; 抑制核酸合成 ; 干扰细胞的能量代谢和电子传递体系统 ( 六 ) 抗药性, 抗药性的基本概念, 抗药性产生的遗传学机制 ; 抗药性产生的生物化学机制, 抗药性的控制 ( 七 ) 抗生素的效价单位及抗生素效价的微生物测定法第十八章微生物在其他药物生产中的应用一教学目的认识微生物本身及其代谢产物在医学上的广泛应用, 是满足人类健康事业日益增长的需要的重要来源也显示出微生物在制药工业领域的光明前景二教学要求 ( 一 ) 掌握酶及酶抑制剂 : 临床上较常用的微生物酶 ( 链激酶透明质酸酶天冬氨酰胺酶青霉素酶等 ) 16

17 ( 二 ) 熟悉维生素, 氨基酸工业上常用的微生物酶酶抑制剂, 其他微生物制剂 ( 三 ) 了解微生物除产生抗生素以外的其他在医学上广泛应用的生物制剂三教学内容 ( 一 ) 氨基酸 : 赖氨酸谷氨酸 ( 二 ) 维生素 : 维生素 C 维生素 B2 维生素 B12 ( 三 ) 酶及酶抑制剂 : 临床上较常用的微生物酶 ( 链激酶透明质酸酶天冬氨酰胺酶青霉素酶等 ) ( 四 ) 其他微生物制剂第十九章药物的抗菌试验一教学目的掌握常用的体外抑菌试验 ( 连续稀释法琼脂扩散法 ) 二教学要求 ( 一 ) 掌握常用的体外抑菌试验 ( 系列稀释法琼脂扩散法 ) ( 二 ) 熟悉杀菌试验 ( 最低杀菌浓度最低致死浓度的含义及测定的方法, 活菌计数法, 石炭酸系数测定法 ); 协同拮抗无关累加的概念 ( 三 ) 了解联合抗菌试验 ( 纸条试验梯度平板纸条试验棋盘格法 ); 体外抗菌试验的影响因素体内抗菌实验三教学内容 ( 一 ) 常用的体外抑菌试验,( 系列稀释法琼脂扩散法 ) ( 二 ) 杀菌试验, 最低杀菌浓度最低致死浓度的含义及测定的方法, 活菌计数法, 石炭酸系数测定法 ( 三 ) 联合抗菌试验, 棋盘稀释法纸条试验 ( 协同拮抗无关累加的概念 ) 梯度平板纸条试验, 体外抗菌试验的影响因素 ( 四 ) 体内抗菌实验第二十章药品的微生物学质量控制一教学目的认识微生物污染药物并引起药物变质原因, 变质药物的表现及预防微生物污染的措施掌握药物制剂的微生物学检查原则 ( 无菌检查的基本原则基本方法 ) 二教学要求 17

18 ( 一 ) 掌握微生物引起的药物变质 : 药物变质的判断外在表现结果无菌制剂口服制剂及外用制剂的检查方法 ( 二 ) 熟悉药物中微生物来源, 防治微生物污染药物的措施 ( 三 ) 了解口服药及外用药中病原菌及活螨的检查三教学内容 ( 一 ) 药物中微生物的来源, 空气中的微生物, 水中的微生物, 人体中的微生物, 土壤中的微生物, 原料和包装物, 厂房建筑和制药设备微生物引起的药物变质, 药物变质的判断外在表现结果 ( 二 ) 药品生产中防止微生物污染的措施 : 加强药品生产管理, 进行微生物学检验, 使用合格的防腐剂, 药品生产的 GMP 认证 ( 三 ) 药品的微生物学检验 : 无菌制剂的无菌检查, 非灭菌制剂的微生物限度检查, 口服药及外用药的微生物学检查 Ⅲ 教学组织与方法一实施机构 : 由基础医学院微生物学教研室执行二组织内容 : 教案讲义审核集体教学备课教学方法研究教学手段应用三教学方法 : 1. 理论教学 : 采用启发式讨论式互动式课堂教学, 辅助现代教育技术和传统教学手段 2. 实验教学 : 实验分组 (26 人 / 实验室 ), 学生每人独立操作 3. 辅导形式 : 复习资料课堂答疑网络资源等四考核办法 : 考试采用闭卷笔试, 教学测量 : 理论考试占 70%; 实验成绩占 30%( 实验报告占 20%, 小测验占 5%, 平时占 5%) 18

19 Ⅳ 教学时数分配表讲课内容教学手段时数实验内容时数类型微生物学概述细菌的形态结构与分类 CAI 4 微生物的形态检查法 4 验证型细菌的营养与生长繁殖 CAI 1 细菌分布与培养 4 验证型 CAI 外界因素对细菌的影细菌的代谢 1 响及细菌分离鉴定程 4 综合型序细菌的分布细菌的感染与致病性 CAI 2 病原性细菌 4 综合型 CAI 真菌及其他微生物试消毒与灭菌医学微生态学 3 验 4 综合型微生物的遗传和变异 CAI 4 病毒培养 4 综合型球菌肠道杆菌 CAI 4 弧菌属厌氧性细菌分枝杆菌属人兽共患病病原菌其他重要病原性细菌放线菌属支原体立克次体衣原体螺旋体 CAI CAI CAI 真菌 CAI 3 病毒的概论 CAI 3 引起人类疾病的常见病毒 CAI 5 抗生素 CAI 3 微生物在其他药物生产中的应用 ; 药物的抗菌实验 CAI 2 19

20 药品的微生物学质量控制 CAI 2 合计

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Microsoft Word - 实验班微生物大纲.doc 感染和免疫 ( 教学大纲 ) 课程简介 : 本课程模块总学时 138, 其中第三学期 68 学时, 包括免疫学 34 学时 ( 大课 22, 实验 12), 主要讲授免疫器官免疫细胞免疫分子免疫应答和超敏反应等 ; 人体寄生虫学 34 学时 ( 大课 18, 实验 16) 第四学期 70 学时, 包括微生物学 58 学时 ( 大课 37, 实验 21), 讲授细菌学病毒学以及其他微生物等内容