中华预防医学杂志 2012 年 3 月第 46 卷第 3 期 ChinJPrevMed,Mrch2012,Vol 46,No %(1906/13073)stforover4hoursinspretime,39 3%(5137/13073)weredrinkingnd24 8% (

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1 214 中华预防医学杂志 2012 年 3 月第 46 卷第 3 期 ChinJPrevMed,Mrch2012,Vol 46,No 年我国六省 ( 市 区 ) 五类城市职业人群生活方式与自测健康状况研究 李英华聂雪琼杨宠庞静张刚陶茂萱 摘要 目的 索城市职业人群健康影响因素 方法 了解我国 6 个省 ( 市 自治区 )5 类城市职业人群生活方式和自测健康状况, 探 于 2009 年 5 8 月, 采用多阶段分层抽样方法, 在北京 辽 宁 浙江 湖北 宁夏和青海抽取 名 18~60 岁的公务员 科技人员 企事业管理人员 教师 体 力劳动者 5 类城市职业人员, 进行 中国城市职业人群生活方式调查 和 自测健康评定量表 问卷调 查, 采用多元线性回归分析生活方式对生理健康子量表得分的影响 结果 中国城市职业人群生 活方式调查 共收到有效问卷 份, 有效回收率为 96 9%; 自测健康评定量表 共收到有效问 卷 份, 有效回收率为 97 7% 46 9% (6136/13073) 调查对象每天按时吃饭,50 9% (6658/13073) 的调查对象坚持每天吃早餐,27 8%(3635/13073) 的调查对象日均工作时间大于 8h; 31 0%(4057/13073) 的调查对象从不进行锻炼,14 6%(1906/13073) 的调查对象业余时间静坐大 于 4h,39 3%(5137/13073) 的调查对象饮酒,24 8%(3230/13073) 的调查对象现在吸烟 调查对象 自测健康评定量表 总分为 (73 34±11 86) 分 公务员总量表得分最高 [(74 83±11 89) 分 ], 教师 得分最低 [(71 65±11 44) 分 ](P<0 05) 多元线性回归显示, 女性 (b=-0 945,b =-0 041) 年 龄大 (b= ,b = ) 教师 (b= ,b = ) 离异者 (b= ,b = ) 丧偶者 (b=-2 926,b =-0 019) 吸烟者 (b=-1 198,b =-0 045) 生理健康状况较差 ; 文化程度高 (b=0 588,b =0 037) 按时吃饭 (b=2 301,b =0 141) 每天吃早饭 (b=1 503,b = 0 096) 注意营养搭配 (b=0 499,b =0 021) 注意锻炼者 (b=1 820,b =0 058) 生理健康状况较好 (P 值均 <0 05) 结论职业人群不按时吃饭 工作时间长 运动不足 静坐时间长 吸烟 喝酒等不 良生活方式普遍存在, 自测生理健康状况与性别 年龄 文化程度 职业 饮食与运动等因素有关 关键词 职业 ; 人群 ; 生活方式 ; 自测健康 论著 Studyonlifestylendself rtedhelthmong5kindsofoccuptionlpopultionsin6provincesin Chin LIYing hu,niexue qiong,yangchong,pangjing,zhanggng,taomo xun Ofice ofpolicyndreserch,chinesecenterforheltheduction(helthnewsndcommunictioncenter), Beijing100011,Chin Corespondinguthor:LIYing hu,emil:liyinghu729@sin com Abstrct Objective Toknowboutthesttusofself rtedhelthndlifestylemong5kindsof occuptionlpopultionsin6provincesinchinndtoexploretheinfluencingfctorsreltedwithhelthof theoccuptionlpopultion Methods FromMytoAugust2009,totlof13492personsged18-60 yersincludingcivilservnts,scientificndtechniclpersonnel,dministrtivestf,techersndphysicl workerswereselectedbymulti stgestrtifiedsmplingfrom Beijingcity,NingxiHuiutonomousregion, Lioning,Zhejing,Hubeind Qinghiprovincestoundergosurveyson thelifestyleofocuptionl PopultioninUrbninChinndSelf rtedhelthmesurementscleversion1 0(SRHMSV1 0) The efectsoflifestylesonhelthscoreswerenlyzedbylogisticlinerregresion Results Overl,13073 vlidquestionniresofthelifestyleofocuptionlpopultion in Urbn in Chin nd13177 vlid questionniresofsrhmsv1 0werecolected Thevlidrtews96 9% nd97 7% respectively Among therespondents,46 9%(6136/13073)tetimelyindy,50 9%(6658/13073)tebrekfsteverydy, 27 8%(3635/13073)workedover8hoursperdy,31 0% (4057/13073)didn tdonyexercises, DOI: /cm j isn 基金项目 : 国家高技术研究发展计划 (2008AA02Z403) 作者单位 : 北京, 中国健康教育中心 ( 卫生部新闻宣传中心 ) 理论与政策研究室 ( 李英华 聂雪琼 ), 宣传服务部 ( 杨宠 ), 项目管理办公室 ( 庞静 ), 培训部 ( 张刚 ); 中国健康教育中心 ( 卫生部新闻宣传中心 )( 陶茂萱 ) 通信作者 : 李英华,Emil:liyinghu729@sin com

2 中华预防医学杂志 2012 年 3 月第 46 卷第 3 期 ChinJPrevMed,Mrch2012,Vol 46,No %(1906/13073)stforover4hoursinspretime,39 3%(5137/13073)weredrinkingnd24 8% (3230/13073)werecurentsmokers ThevergescoreofSRHMSoflrespondentsws73 34±11 86,of whichthecivilservnthdthehighestscore(74 83±11 89)whilethetecherhdthelowestscore (71 65±11 44,P<0 05) Theresultsofmultiplelinerregresionshowedthtfemles(b=-0 945,b = ),theelderly(b=-0 098,b =-0 087),techers(b= ,b = ),thedivorced (b=-1 607,b =-0 021),thewidowed(b=-2 926,b =-0 019),ndsmokers(b=-1 198,b = )werewithworsecondition Respondentswithhighereduction(b=0 588,b =0 037),eting timely(b=2 301,b =0 141),etingbrekfsteverydy(b=1 503,b =0 096),pyingmoretentionon diet(b= 0 499,b = 0 021) nd doing more exercises(b= 1 820,b = 0 058) hd beter condition Conclusion Etingiregulrly,workinglonghours,lckofexercise,sitingforlonghours, smokingnddrinkingwerecommonmongoccupttionlpopultion Theself rtedphysiclhelthsttusws socitedwithgender,ge,eductionlevel,occuption,dietndexercise Keywords Occuptionl; Popultion; Lifestyle; Self rtedhelth 生活方式对健康的影响日益受到重视, 不健康生活方式是多种疾病尤其是慢性非传染性疾病的主要危险因素 不健康生活方式包括饮食不合理 缺乏身体锻炼 吸烟 过度饮酒 自感压力过大 经常处于焦虑 抑郁状态等 [1 2] 自测健康是指个体对其健康状况的主观评价和期望, 是预测患病和死亡的敏感的 独立的指标 [3 6] 为了解我国城市职业人群自测健康状况 生活方式现状及其相互影响,2009 年 5 8 月, 笔者对我国 6 个省 ( 自治区 直辖市 ) 的 5 类城市职业人群进行了问卷调查 这是我国首次开展大规模的职业人群生活方式和自测健康状况调查, 现将调查结果报告如下 对象与方法 1. 对象 : 于 2009 年 5 8 月采用多阶段分层抽样方法, 在我国东部 中部和西部地区抽取 6 个省 ( 自治区 直辖市 ), 最终选取北京 浙江 辽宁 湖北 青海和宁夏作为样本省 每个样本省中抽取 2 个地级市 ( 区 ), 一个为省会城市, 一个为按随机数字表抽取的经济水平中等的地级市 之后, 按照目的抽样方法, 每个地级市中抽取公务员 科技人员 企事业管理人员 教师 体力劳动者 5 类职业人群各若干单位, 对抽中单位中 18~60 岁符合条件的所有工作人员进行问卷调查 根据随机抽样样本量计算公式,n=u 2 απ(1-π)/δ 2, 设 π =0 5,δ=0 15,u α = 1 96, 计算出每层所需最小样本量 n=43 50, 本调查分为性别 2 层 职业 5 层 年龄 4 层 6 个省市, 调查总样本量为 =12000 名, 考虑到 10% 的无效问卷, 最终需调查的样本量约为 名 本次实际调查了 名 2. 调查工具 : 中国城市职业人群生活方式调查 问卷由课题组自行设计, 内容包括个人基本情况 饮食情况 日均工作时间 运动与静坐情况 吸烟 与饮酒情况等 自测健康评定量表 (SRHMS [7] V1 0) 由许军等编制, 该量表由 48 个条目组成, 包括 3 个子量表和 9 个维度 : 生理健康子量表 ( 身体症状与器官功能 日常生活功能 身体活动功 能 ) 心理健康子量表 ( 正向情绪 心理症状与负 向情绪 认知功能 ) 社会健康子量表 ( 角色活动 与社会适应 社会资源与社会接触 社会支持 ) 3 个子量表和量表总分均转化成百分制 ; 量表得分 越高, 说明个体健康状况越好 3. 职业人群定义 :(1) 公务员 : 政府部门机关管 理人员和工作人员, 不包括后勤 服务人员 ;(2) 科 技人员 : 各类研究所从事研究工作为主的人员, 不包 括后勤 行政人员 服务人员 ;(3) 企事业管理人员 : 企事业单位机关工作人员, 不包括工作在一线的管 理人员 ( 如班组长等 );(4) 教师 : 中小学教师 ( 小学 初中 高中 );(5) 体力劳动者 : 为中 重度体力劳动 者, 如城市建筑业工人 机械加工制造业工人等 4. 质量控制 : 调查员经过统一培训, 明确调查意 义, 并掌握调查方法 调查时, 设立小组长, 对调查 员 调查过程进行监督, 对所有调查问卷进行审核 问卷由调查对象自填完成, 如调查对象的读写能力 不足以独立完成问卷, 则采用面对面问卷调查的方 法, 由调查者逐条询问, 由调查对象做出判断, 由调 查者记录 5. 统计学分析 : 采用 EpiDt3 12 软件对数据 进行双录入, 采用 SAS8 2 软件进行统计分析 不 同生活方式调查对象的职业分布的比较采用 χ 2 检 验, 调查对象自测健康量表得分的统计学分析首先 进行正态性检验, 结果显示自测健康量表得分符合 正态分布 不同职业人群自测健康量表得分比较采 用方差分析, 采用多因素线性回归分析对生理自测 量表得分影响因素进行分析 以 P<0 05 为差异有 统计学意义

3 216 中华预防医学杂志 2012 年 3 月第 46 卷第 3 期 ChinJPrevMed,Mrch2012,Vol 46,No 3 结果 1. 调查对象的人口学特征 : 本次共调查 5 类职业人群 名 中国城市职业人群生活方式调查 共收到有效问卷 份, 问卷有效率为 96 9%; 自测健康评定量表 共收到有效问卷 份, 问卷有效率为 97 7% 在 名调查对象中, 男性 6615 名 (50 2%), 女性 6562 名 (49 8%); 年龄为 (38 7±10 3) 岁, 以中青年为主 ; 文化程度以大专及本科为主, 占 64 7%; 家庭人均月收入在 2000~3999 元之间者最多, 占 39 6% 具体见表 1 2. 调查对象的生活方式 :5 类职业人群中, 教师每天按时吃饭比例最低, 农民工每天都吃早餐和用餐时考虑饮食合理搭配比例最低 教师日均工作时 间最长, 高于其他 4 类职业人群 ; 体力劳动者不运动比例和现在吸烟率最高, 高于其他 4 类职业人群 ; 公务员每日静坐时间最长, 高于教师和体力劳动者, 饮酒率最高, 高于其他 4 类职业人群, 详见表 2 3. 自测健康得分情况 : 在 5 类职业人群中, 公务员量表总分 3 个子量表得分均为最高, 说明公务员自测健康状况最好, 优于其他 4 类职业人群 教师量表总分 生理健康子量表和心理健康子量表得分均为最低, 低于其他 4 类职业人群, 说明教师自测健康状况最差, 健康状况不容乐观 社会健康子量表中, 体力劳动者得分最低, 低于公务员和企事业管理者, 说明体力劳动者与其他 4 类职业人群相比, 社会应对能力最差, 可利用社会资源最少, 具体见表 3 4. 自测生理健康子量表得分的多因素分析结果 : 生活方式主要影响生理健康, 以生理健康子量表 表 1 不同特征调查对象的职业分布情况 调查对象特征 公务员 科技人员 企事业管理人员 教师 体力劳动者 合计 地区北京 402(15 1) 407(15 3) 416(15 8) 383(14 7) 414(15 8) 2022(15 3) 辽宁 482(18 1) 483(18 1) 479(18 3) 473(18 1) 474(18 2) 2391(18 2) 浙江 449(16 9) 469(17 6) 444(16 9) 449(17 2) 464(17 8) 2275(17 3) 湖北 434(16 3) 412(15 4) 435(16 5) 426(16 3) 430(16 5) 2137(16 2) 宁夏 450(17 0) 443(16 6) 419(15 9) 428(16 4) 432(16 5) 2172(16 5) 青海 442(16 6) 453(17 0) 437(16 6) 450(17 3) 398(15 2) 2180(16 5) 性别男 1359(51 1) 1320(49 5) 1347(51 2) 1208(46 3) 1381(52 9) 6615(50 2) 女 1300(48 9) 1347(50 5) 1283(48 8) 1401(53 7) 1231(47 1) 6562(49 8) 年龄 ( 岁 ) 18~ 617(23 2) 712(26 8) 689(26 2) 643(24 6) 747(28 5) 3408(25 9) 30~ 712(26 8) 697(26 1) 665(25 3) 694(26 7) 733(28 1) 3501(26 6) 40~ 744(28 0) 689(25 8) 695(26 4) 684(26 2) 642(24 6) 3454(26 2) 50~ 586(22 0) 569(21 3) 581(22 1) 588(22 5) 490(18 8) 2814(21 3) 文化程度不识字及识字少 1(0 0) 5(0 2) 11(0 4) 1(0 0) 49(1 9) 67(0 5) 小学及初中 18(0 7) 48(1 8) 163(6 3) 4(0 2) 907(35 9) 1140(8 7) 高中及中专 237(9 0) 258(9 9) 721(28 0) 153(6 0) 1102(43 6) 2471(18 8) 大专及本科 2276(86 3) 1841(70 6) 1609(62 5) 2338(91 2) 467(18 5) 8531(64 7) 研究生 106(4 0) 456(17 5) 71(2 8) 68(2 6) 2(0 1) 704(5 3) 家庭人均月收入 ( 元 ) < (9 2) 229(8 7) 547(21 0) 253(9 8) 1110(43 0) 2382(18 1) 1000~ 901(34 0) 980(37 0) 1078(41 4) 1186(45 8) 1079(41 9) 5224(39 5) 2000~ 900(34 0) 713(26 9) 570(21 9) 757(29 3) 281(10 9) 3221(24 4) 3000~ 390(14 7) 363(13 7) 223(8 6) 251(9 7) 58(2 3) 1285(9 8) 4000~ 213(8 1) 362(13 7) 186(7 1) 140(5 4) 50(1 9) 951(7 2) 婚姻状况未婚 294(11 1) 593(22 4) 496(19 0) 313(12 1) 482(18 6) 2178(16 5) 已婚 2268(85 8) 1979(74 8) 2054(78 9) 2201(85 4) 2013(77 9) 10515(79 7) 离异 58(2 2) 57(2 2) 50(1 9) 57(2 2) 68(2 6) 290(2 2) 丧偶 23(0 9) 15(0 6) 6(0 2) 8(0 3) 23(0 9) 75(0 6) 合计 2659(20 2) 2667(20 2) 2630(20 0) 2609(19 8) 2612(19 8) 13177(100 0) 注 : 括号内数值为构成比 (%), 括号外数值为人数 ( 名 ) 文化程度项缺失 265 名, 婚姻状况项缺失 119 名, 家庭人均月收入项缺失 114 名

4 中华预防医学杂志 2012 年 3 月第 46 卷第 3 期 ChinJPrevMed,Mrch2012,Vol 46,No 生活方式 最近 1 年定时吃饭情况 表 2 不同生活方式调查对象的职业分布情况 公务员 (2643 名 ) 科技人员 (2657 名 ) 企业管理人员 (2612 名 ) 教师 (2578 名 ) 体力劳动者 (2583 名 ) 合计 (13073 名 ) 每天按时吃 1310(49 6) 1259(47 4) 1207(46 2) 1174(45 5) 1186(45 9) 6136(46 9) 有时不按时吃 1130(42 7) 1142(43 0) 1132(43 3) 1141(44 3) 1032(39 9) 5577(42 7) 经常不按时吃 164(6 2) 218(8 2) 238(9 1) 226(8 8) 296(11 5) 1142(8 7) 基本上不定时 39(1 5) 38(1 4) 35(1 4) 37(1 4) 69(2 7) 218(1 7) b 最近 1 年吃早餐的情况 每天都吃 1485(55 4) 1309(49 3) 1295(49 6) 1325(51 4) 1264(48 9) 6658(50 9) 有时不吃 969(36 7) 1006(37 9) 1027(39 3) 981(38 0) 1027(39 8) 5010(38 3) 经常不吃 169(6 4) 289(10 9) 218(8 3) 211(8 2) 226(8 7) 1113(8 5) 基本不吃 40(1 5) 53(1 9) 72(2 8) 61(2 4) 66(2 6) 292(2 3) c 吃饭时考虑营养合理搭配 是 1524(57 7) 1582(59 5) 1351(51 7) 1565(60 7) 1189(46 0) 7211(55 2) 否 1119(42 3) 1075(40 5) 1261(48 3) 1013(39 3) 1394(54 0) 5862(44 8) 日均工作时间 (h) d (84 0) 2171(81 7) 2272(87 0) 1250(48 5) 1687(65 3) 9438(72 2) >8 423(16 0) 486(18 3) 340(13 0) 1328(51 5) 896(34 7) 3635(27 8) e 采用的运动方式 剧烈运动 289(10 9) 435(16 4) 304(11 6) 350(13 6) 283(11 0) 1661(12 7) 中轻度锻炼 1191(45 1) 1075(40 5) 1093(41 9) 1060(41 1) 872(33 8) 5291(40 5) 二者均有 420(15 9) 489(18 4) 402(15 4) 376(14 6) 377(14 6) 2064(15 8) 不运动 743(28 1) 658(24 7) 813(31 1) 792(30 7) 1051(40 6) 4057(31 0) 业余时间里日均静坐时间 (h) f <1 293(11 1) 219(8 2) 271(10 4) 318(12 3) 336(13 0) 1437(11 0) 1~2 692(26 2) 772(29 1) 672(25 7) 724(28 1) 680(26 4) 3540(27 1) 2~3 782(29 6) 831(31 3) 811(31 0) 747(29 0) 881(34 1) 4052(31 0) 3~4 444(16 8) 435(16 4) 444(17 0) 424(16 4) 391(15 1) 2138(16 3) >4 432(16 3) 400(15 0) 414(15 9) 365(14 2) 295(11 4) 1906(14 6) g 饮酒 是 1205(45 6) 1095(41 2) 1062(40 7) 767(29 7) 1008(39 0) 5137(39 3) 否 1438(54 4) 1562(58 8) 1550(59 3) 1811(70 3) 1575(61 0) 7936(60 7) h 吸烟情况 从来都不吸 1756(66 5) 1920(72 3) 1783(68 3) 2031(78 8) 1575(61 0) 9065(69 3) 已戒烟 165(6 2) 185(6 9) 159(6 1) 120(4 6) 149(5 8) 778(6 0) 现在吸烟 722(27 3) 552(20 8) 670(25 6) 427(16 6) 859(33 2) 3230(24 7) 注 : 括号内数值为构成比 (%), 括号外数值为人数 ( 名 ) 5 类职业人群不同生活方式人数分布构成比比较, χ 2 =72 14, b χ 2 =63 95, c χ 2 = , d χ 2 = , e χ 2 =212 88, f χ 2 =83 54, g χ 2 =149 14, h χ 2 =247 03,P 值均 <0 05 得分为因变量, 以性别 年龄等社会人口学因素和定时吃饭情况 日均工作时间 饮酒等生活方式因素为自变量 ( 表 4), 进行逐步多元线性回归分析 (α 入 = 0 10,α 出 =0 10), 分类变量以哑变量引入, 最终有 13 个变量进入方程 结果显示, 女性 年龄大 教师 离异者 丧偶者 吸烟者生理健康状况较差 ; 文化程度高 按时吃饭 每天吃早饭 注意营养搭配 注意锻炼者生理健康状况较好 ( 表 5) 讨论职业人群是社会和家庭的支柱人群, 是最活跃 最具有创造性的生产力, 是推动社会进步和变革的决定性力量, 其健康状况的好坏直接影响着社会的 发展和稳定, 关系到千家万户的幸福 因此, 研究和促进职业人群的健康, 有着十分重要的意义 国内外研究表明, 自测健康状况与性别 年龄 种族 阶层 职业状况 户籍等因素有关 [8 12], 笔者选取了 5 类职业人群作为我国城市职业人群的代表, 其中公务员 科技人员 企事业管理者和教师是以脑力劳动为主的职业人群, 另一组为以体力劳动为主的职业人群 结果表明, 教师自测健康状况最差, 公务员最好 在本次调查中, 教师全部为中小学教师, 中小学教师工作压力大 工作时间长 工作收入不高, 但社会对教师的要求和期望非常高, 造成教师长期处于自感心理压力和工作压力非常大的状态, 长期下去, 就会导致教师健康状况的下降 [13]

5 218 中华预防医学杂志 2012 年 3 月第 46 卷第 3 期 ChinJPrevMed,Mrch2012,Vol 46,No 3 维度或子量表 生理健康子量表 身体症状与器官功能 公务员 (2659 名 ) 表 3 调查对象自测健康评定量表得分 ( 分, 珋 x±s) 科技人员 (2667 名 ) 企事业管理人员 (2630 名 ) 教师 (2609 名 ) 体力劳动者 (2612 名 ) 合计 (13177 名 ) F 值 P 值 78 62± ± ± ± ± ± < ± ± ± ± ± ± <0 01 日常生活功能 91 57± ± ± ± ± ± <0 01 身体活动功能 心理健康子量表 正向情绪 心理症状与负向情绪 认知功能 社会健康子量表 角色活动与社会适应 87 26± ± ± ± ± ± < ± ± ± ± ± ± < ± ± ± ± ± ± < ± ± ± ± ± ± < ± ± ± ± ± ± < ± ± ± ± ± ± < ± ± ± ± ± ± <0 01 社会资源与社会接触 72 96± ± ± ± ± ± <0 01 社会支持 自测健康评定量表总分 70 29± ± ± ± ± ± < ± ± ± ± ± ± <0 01 表 4 多元线性回归分析变量赋值表 变量特征赋值 X 1 性别男 =0; 女 =1 X 2 年龄实际值 ( 岁 ) X 3 职业体力劳动者 =0000; 公务员 =1000; 科技人员 =0100; 企事业管理人员 =0010; 教师 =0001 X 4 文化程度不识字及识字少 =1; 小学及初中 =2; 高中及中专 =3; 大专及本科 =4; 研究生 =5 X 5 家庭人均月收入实际值 ( 元 ) X 6 婚姻状况未婚 =000; 已婚 =100; 离异 =010; 丧偶 =001 X 7 定时吃饭情况基本上不定时 =1; 经常不按时吃 =2; 有时不按时吃 =3; 每天按时吃 =4 X 8 吃早餐情况基本不吃 =1; 经常不吃 =2; 有时不吃 =3; 每天都吃 =4 X 9 吃饭时考虑营养合理搭配否 =0; 是 =1 X 10 日均工作时间实际值 (h) X 11 采用的运动方式不运动 =000; 剧烈运动 =100; 中轻度锻炼 =010; 二者均有 =001 X 12 业余静坐时间 <1h=1;1h~=2;2h~=3;3h~=4;>4h=5 X 13 饮酒否 =0; 是 =1 X 14 吸烟从来都不吸 =00; 已戒烟 =10; 现在吸烟 =01 Y 量表总分实测值 表 5 生理健康子量表得分的多因素分析结果 变量回归系数 (b) s 珋 x 标准化回归系数 (b ) F 值 P 值 常数项 <0 01 性别 <0 01 年龄 <0 01 文化程度 职业 体力劳动者 公务员 科技人员 < 企事业管理人员 教师 <0 01 婚姻状况 未婚 已婚 离异 丧偶 定时吃饭情况 <0 01 吃早餐情况 <0 01 饮食营养是否注意合理搭配

6 中华预防医学杂志 2012 年 3 月第 46 卷第 3 期 ChinJPrevMed,Mrch2012,Vol 46,No 运动方式 不运动 续表 5 生理健康子量表得分的多因素分析结果 变量回归系数 (b) s 珋 x 标准化回归系数 (b ) F 值 P 值 剧烈运动 <0 01 中轻度锻炼 <0 01 二者均有 <0 01 业余静坐时间 <0 01 吸烟 不吸烟 已戒烟 <0 01 现在吸烟 <0 01 饮酒 注 : 为参照组 男性自测健康状况好于女性, 这与以往文献报 道一致, 可能的原因主要是男性在健康素养水平 社 会地位 医疗资源等方面都比女性占有优势 [14 15] 丧偶者健康状况较差, 可能的原因在于, 丧偶是非常 严重的负性生活事件, 对健康状况影响很大 随着 年龄增长, 调查对象健康状况变差, 符合人体衰老这 一自然规律, 同时也与年龄大者健康素养水平较低 工作和生活负担更重等因素有关 [16] 本研究结果显示, 饮食不规律 缺乏锻炼 吸烟 等不健康的生活方式均是自测健康状况的影响因 素 这与以往研究一致,WHO 认为, 人的健康长寿 60% 决定于行为生活方式 [17], 由于慢性非传染性疾 病对人类健康威胁越来越大, 对生活方式进行干预 也日益受到重视 养成健康行为生活方式是肥胖 心脑血管疾病 糖尿病 骨质疏松等慢性病防治的重 要手段 [17] 本研究结果显示, 在我国城市职业人群中, 不健 康生活方式问题突出, 不同职业人群生活方式特点 不同, 需进行有针对性的干预 ; 教师健康状况较差, 需要引起相应重视 志谢 感谢北京市疾病预防控制中心健康教育所 辽宁省健康教育 中心 浙江省疾病预防控制中心健康教育所 湖北省疾病预防控制中 心健康教育所 青海省健康教育所和宁夏回族自治区健康教育所及 相关市级健康教育所对课题实施给予的大力支持和帮助 参考文献 [1] 杨宠, 李英华, 马昱, 等. 我国 6 省市 5 类城市职业人群心理健康状况及社会支持状况调查. 中国健康教育,2009,25(6): [2] 聂雪琼, 李英华, 马昱, 等. 我国 6 省市 5 类城市职业人群自测健康状况及影响因素研究. 中国健康教育,2009,25(6): [3] 汪向东, 王希林, 马弘. 心理卫生评定量表手册 ( 增订版 ). 北京 : 中国心理卫生杂志社,1999. [4] Burstr mb,fredlundp.selfrtedhelth:isitsgoodpredictor ofsubsequentmortlitymongdultsinlowerswelsinhigher socilclses?jepidemiolcommunityhelth,2001,55(11): [5] LeeSJ,Moody AyersSY,LndefeldCS,etl.Thereltionship betweenself rtedhelthndmortlityinolderblckndwhite Americns.JAmGeritrSoc,2007,55(10): [6] 许军. 自测健康及其应用研究. 国外医学社会医学分册,1998, 15(3): [7] 许军, 罗乐宣, 王跃平, 等. 深圳特区人群自测健康评定量表评分的性别年龄特征. 中国行为医学科学,2006,15(9): [8] 罗乐宣, 赵静波, 王跃平, 等. 深圳市不同户籍人群的自测健康状况比较分析. 中国健康心理学杂志,2006,14(5): [9] LimWY,MS,HengD,etl.Gender,ethnicity,helthbehviour &self rtedhelthinsingpore.bmc PublicHelth,2007,27 (7):184. [10] KletD,MkowiecDT,JegierA.Employmentsttusndself rtedhelth.intjoccupmedenvironhelth,2008,21(3): [11] GueorguievR,SindelrJL,Flb TA,etl.the impctof occuptiononself rtedhelth:cros sectionlndlongitudinl evidencefrom thehelthndretirementsurvey.jgerontolb PsycholSciSocSci,2009,64(1): [12] YeungDY,FungHH,LngFR.Genderdiferencesin socil networkchrcteristicsndpsychologiclwel beingmonghong KongChinese:theroleoffuturetimeperspectivenddherenceto Renqing.Aging&MentlHelth,2007,11(1): [13] 熊晓曦. 医疗保险与医疗支付行为的经验研究. 北京 : 中国社会科学院研究生院,2011. [14] ChengST,ChnAC.Reltionshipwithothersndlifestisfction inlterlife:dogenderndwidowhoodmkediference? J GerontolBPsycholSciSocSci,2006,61(1): [15] 卫生部妇幼保健与社区卫生司, 中国健康教育中心 ( 卫生部新闻宣传中心 ). 首次中国居民健康素养调查报告. 北京 : 中华人民共和国卫生部,2009. [16] 徐富明. 中小学教师的工作压力现状及其与职业倦怠的关系. 中国临床心理学杂志,2003,11(3): [17] WHO.TheWHOcros ntionlstudyofhelthbehviorinschool gedchildrenfrom35countries:findingsfrom JSch Helth,2004,74(6): ( 收稿日期 : ) ( 本文编辑 : 吕相征 )

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