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- 穆 殷
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1 出 生 缺 陷 与 遗 传 性 疾 病 的 转 化 医 学 实 践 郭 永 研 究 员 博 士 生 导 师 清 华 大 学 1
2 出 生 缺 陷 三 级 预 防 措 施 一 级 预 防 措 施 广 泛 开 展 一 级 预 防 是 指 防 止 出 生 缺 陷 儿 的 发 生, 具 体 措 施 包 括 健 康 教 育 婚 前 医 学 检 查 孕 前 保 健 遗 传 咨 询 计 划 生 育 最 佳 生 育 年 龄 选 择 增 补 叶 酸 孕 早 期 保 健 等 二 级 预 防 措 施 逐 步 落 实 二 级 预 防 是 指 减 少 严 重 出 生 缺 陷 儿 的 出 生, 主 要 是 在 孕 期 通 过 早 发 现 早 诊 断 和 早 采 取 措 施, 以 减 少 严 重 出 生 缺 陷 儿 的 出 生 三 级 预 防 措 施 不 断 推 进 三 级 预 防 是 指 出 生 缺 陷 患 儿 出 生 后 采 取 及 时 有 效 的 诊 断 治 疗 和 康 复, 以 提 高 患 儿 的 生 活 质 量, 防 止 病 残, 促 进 健 康 中 国 出 生 缺 陷 防 治 报 告 2012) 2
3 突 破 关 键 技 术 预 防 出 生 缺 陷 加 强 出 生 缺 陷 防 治 研 究, 综 合 开 展 孕 前 孕 产 期 和 婴 幼 儿 期 的 危 险 因 素 识 别 风 险 评 估 监 测 预 警 以 及 早 期 干 预 等 关 键 技 术 研 究, 优 化 完 善 适 合 中 国 人 群 的 出 生 缺 陷 三 级 预 防 整 体 技 术 方 案 国 家 医 学 科 技 发 展 十 二 五 规 划 3
4 出 生 缺 陷 相 关 的 转 化 医 学 实 践 遗 传 性 耳 聋 染 色 体 异 常 遗 传 代 谢 病 4
5 1 遗 传 性 耳 聋 的 分 子 诊 断
6 中 国 听 力 残 疾 现 状 听 力 33% 精 神 7% 多 重 16% 智 力 7% 言 语 2% 视 力 15% 肢 体 20% 我 国 残 疾 人 群 有 8296 万, 其 中 听 力 残 疾 人 群 有 2780 万, 居 各 类 残 疾 之 首 (33%) 7 岁 以 下 的 聋 哑 儿 童 高 达 80 万! 数 据 来 自 : 中 国 听 力 残 疾 人 群 现 状 及 致 残 原 因 分 析, 中 华 流 行 病 学 杂 志,29(7),
7 301医院组织全国流调并提出需求 C Clinics 临床 发现 中国聋儿遗传因素致聋比例为55% 针对 先天性耳聋 药物致聋 大前庭水管综合征 的4 个基因 GJB2, GJB3, 12SrRNA 和 PDS 中的 9 个突变位点覆盖中国80%的遗传性耳聋 7 快速 低成本检测
8 清 华 大 学 研 究 用 芯 片 实 现 分 子 诊 断 UR:University Research 大 学 研 究 Human Mutation, 29: ,
9 博 奥 公 司 将 研 究 成 果 转 化 为 有 证 产 品 IN:Industry 工 业 多 指 标 : 同 时 检 测 针 对 先 天 性 耳 聋 药 物 致 聋 大 前 庭 水 管 综 合 征 4 个 基 因 (GJB2, GJB3, 12SrRNA 和 PDS ) 中 的 9 个 突 变 位 点 ( 覆 盖 约 80% 遗 传 性 耳 聋 ) 1555A>G 高 通 量 : 只 需 5 小 时 ( 比 传 统 毛 细 管 电 泳 测 序 法 快 3 倍 ) 高 精 度 :301 医 院 协 和 医 院 和 吉 大 第 一 医 院 对 1088 例 临 床 样 本 作 双 盲 对 照 实 验 证 明 芯 片 与 测 序 法 符 合 率 为 100% 1494C>T 遗 传 性 耳 聋 检 测 芯 片 试 剂 盒 芯 片 杂 交 仪 芯 片 洗 干 仪 激 光 共 焦 扫 描 仪 自 动 判 读 软 件 获 国 家 医 疗 器 械 证 (2009) 9
10 创 新 产 品 的 政 府 政 策 及 沟 通 G:Government 政 府 物 价 医 保 10
11 案 例 一 : 先 天 性 重 度 以 上 感 音 神 经 性 耳 聋 熊 1&2,GJB2 基 因 235delC 纯 合 突 变 Xiong 3,GJB2 Gene 235delC 杂 合 突 变 301 医 院 11
12 案 例 二 : 双 侧 前 庭 导 水 管 扩 大 王 父 亲 29 岁 正 常 IVS7-2A>G 杂 合 突 变 宋 母 亲 29 岁 正 常 IVS7-2A>G 杂 合 突 变 王 女 儿 5 岁 双 侧 感 音 神 经 性 聋 IVS7-2A>G 纯 合 突 变 IVS7-2A>G 杂 合 IVS7-2A>G 杂 合 IVS7-2A>G 纯 合 同 仁 医 院 : 因 说 话 不 清,5 岁 才 被 发 现
13 案 例 三 : 药 物 性 耳 聋 1555 突 变 探 针 线 粒 体 A1555G 均 质 在 中 国 聋 儿 康 复 中 心, 照 片 中 的 小 女 孩 被 检 测 出 药 物 性 耳 聋, 在 专 家 的 建 议 下, 小 女 孩 的 母 亲 姨 舅 舅 都 进 行 了 耳 聋 基 因 检 测, 都 被 诊 断 为 药 物 性 耳 聋 易 感 基 因 携 带 者, 他 们 将 终 身 禁 用 所 有 氨 基 糖 甙 类 药 物 13
14 预 防 一 针 致 聋 发 生 所 有 被 诊 断 为 药 物 性 耳 聋 基 因 的 携 带 者, 都 将 终 身 禁 用 上 面 所 列 所 有 的 氨 基 糖 甙 类 药 物, 否 则 就 会 导 致 一 针 致 聋 14
15 筛 查 卡 片 直 观 通 俗 15
16 2 胎 儿 染 色 体 非 整 倍 体 无 创 筛 查
17 染 色 体 是 遗 传 物 质 基 因 的 载 体 染 色 体 是 细 胞 核 中 载 有 遗 传 信 息 ( 基 因 ) 的 物 质, 在 显 微 镜 下 呈 丝 状 或 棒 状, 由 核 酸 和 蛋 白 质 组 成, 在 细 胞 发 生 有 丝 分 裂 时 期 容 易 被 碱 性 染 料 着 色, 因 此 而 得 名 染 色 体 在 细 胞 分 裂 之 前 才 形 成 在 细 胞 的 代 谢 期 或 间 期, 染 色 体 分 散 成 一 级 结 构 或 伸 展 开 的 DNA 分 子, 组 成 细 胞 核 内 的 染 色 质 或 核 质 染 色 体 的 形 态 以 中 期 时 最 为 典 型 每 条 染 色 体 由 两 条 染 色 单 体 组 成, 中 间 狭 窄 处 称 为 着 丝 点 (centromere), 它 将 染 色 体 分 为 短 臂 (p) 和 长 臂 (q) 染 色 体 的 主 要 化 学 成 份 是 脱 氧 核 糖 核 酸 (DNA) 和 蛋 白 质, 是 遗 传 物 质 基 因 的 载 体 正 常 人 体 细 胞 染 色 体 数 为 二 倍 体, 共 有 46 条 染 色 体 : 22 对 常 染 色 体 和 1 对 性 染 色 体 9q34.1 即 表 示 9 号 染 色 体 长 臂 第 3 区 第 4 条 带 的 第 1 个 亚 带 短 臂 (p) 着 丝 点 centromere 46,XY 46,XX 长 臂 (q) 17
18 染 色 体 异 常 的 发 生 率 居 高 不 下 染 色 体 病 的 治 疗 还 十 分 困 难 50% 的 早 期 自 然 流 产 胎 儿 ; 1% 的 新 生 儿 ; 2% 的 超 过 35 岁 高 龄 产 妇 ; 3.7% 的 患 有 全 身 性 发 育 迟 缓 的 新 生 儿 ; 7.4% 的 患 有 孤 独 症 或 房 间 隔 缺 损 的 新 生 儿 ; 3.2%~4.9% 的 习 惯 性 流 产 夫 妇 ; 5%~10% 的 不 育 不 孕 人 群 ; 0.5% 的 普 通 人 群 18
19 常 见 染 色 体 非 整 倍 体 疾 病 及 临 床 特 点 名 称 病 因 发 病 率 临 床 特 点 唐 氏 综 合 征 (T21) 21- 三 体 1: 特 殊 面 容 智 能 低 下 伴 发 畸 形 ; 2. 多 数 ( 约 50%) 可 存 活 至 成 年 爱 德 华 氏 综 合 征 (T18) 18- 三 体 1: 多 发 畸 形 发 育 障 碍 ; 2. 存 活 困 难 : 一 半 以 上 胎 死 腹 中 帕 陶 氏 综 合 征 (T13) 13- 三 体 1: 严 重 畸 形 智 力 障 碍 ; 2. 存 活 时 间 短, 存 活 至 3 岁 者 少 于 5% 特 纳 氏 综 合 征 XO 1: ( ) 1. 躯 体 发 育 异 常 身 体 矮 小 ; 2. 第 二 性 征 不 发 育, 绝 大 多 数 不 育 克 莱 恩 费 尔 特 综 合 征 XXY 1:1000( ) 1. 绝 大 多 数 患 者 不 育 ; 2. 学 习 能 力 差, 有 认 知 障 碍 超 雌 综 合 征 XXX 1:1000( ) 1. 体 矮, 肥 胖, 眼 距 宽, 内 眦 赘 皮 等 ; 2. 部 分 患 者 有 智 力 障 碍 和 精 神 障 碍. 超 雄 综 合 征 XYY 1:1000( ) 1. 身 材 高 大, 常 有 身 体 轻 度 不 对 称 ; 2. 常 伴 有 狂 暴 倾 向 的 精 神 不 正 常.
20 唐 氏 综 合 征 (T21) 对 社 会 和 家 庭 的 影 响 经 济 负 担 : T21 新 生 儿 社 会 家 庭 合 计 27,777 人 / 年 6.37 万 / 人 万 / 人 亿 元 / 年 数 据 来 源 : 35 岁 以 上 高 龄 孕 妇 发 病 率 急 剧 上 升 王 斌 我 国 唐 氏 综 合 征 的 疾 病 经 济 负 担 研 究 中 国 卫 生 经 济 Vol.25, No:
21 T21/18/13 常 用 检 测 技 术 技 术 手 段 检 出 率 假 阳 性 率 流 产 风 险 适 合 孕 周 血 清 学 筛 查 60~70% 5% 无 绒 毛 膜 >99% 未 见 1-3% 穿 刺 羊 水 >99% 未 见 0.5-1% 脐 静 脉 >99% 未 见 0.5-1% 基 因 检 测 >99% <0.1% 无 资 料 来 源 : 实 用 产 前 诊 断 学
22 CGH 比较基因组杂交的发展 为染色体异常检测提供了新的科学利器 Comparative Genomic Hybridization (CGH) 比较基因组杂交 Science, 1992, 258: Array-based Comparative Genomic Hybridization (acgh) 基于芯片的比较基因组杂交 Gene, Chromosomes &Cancer, 1997, 20: Nature Genetics, 1998, 20: 基于BAC克隆的aCGH 基于cDNA探针的aCGH Nature Genetics, 1999, 23:41-46 基于Oligo探针的aCGH Science, 2004, 305:
23 染 色 体 异 常 检 测 芯 片 检 测 原 理 23
24 染色体异常检测芯片结果自动判读 24
25 3 遗 传 代 谢 病 的 检 测
26 遗 传 代 谢 病 定 义 遗 传 代 谢 病 (Inherited Metabolic Disorders,IMD), 是 因 维 持 机 体 正 常 代 谢 所 必 需 的 某 些 由 多 肽 和 ( 或 ) 蛋 白 组 成 的 酶 受 体 及 载 体 的 生 物 合 成 存 在 遗 传 缺 陷, 即 编 码 这 类 多 肽 ( 蛋 白 ) 的 基 因 发 生 突 变 而 导 致 的 一 系 列 疾 病 主 要 包 括 氨 基 酸 代 谢 病 有 机 酸 代 谢 病 和 脂 肪 酸 代 谢 病 大 多 为 单 基 因 病, 属 常 染 色 体 隐 性 遗 传 26
27 遗 传 性 代 谢 病 概 况 已 知 的 出 生 缺 陷 至 少 有 中, 遗 传 性 代 谢 疾 病 已 发 现 500 余 种 遗 传 性 代 谢 疾 病 的 根 本 病 因 是 染 色 体 异 常 或 基 因 突 变 引 起 的 酶 活 性 降 低 或 缺 乏 此 类 疾 病 大 多 以 神 经 系 统 症 候 为 主 要 临 床 特 点, 不 容 易 诊 断, 是 导 致 儿 童 弱 智 的 主 要 病 因 虽 然 每 种 遗 传 性 代 谢 疾 病 均 属 少 见 病 或 罕 见 病, 但 综 合 患 病 率 高, 可 达 到 1/500 遗 传 性 代 谢 疾 病 可 在 新 生 儿 早 期 幼 儿 期 儿 童 期 青 少 年 期 甚 至 成 年 期 发 病 早 期 诊 断 合 理 治 疗 是 决 定 预 后 的 关 键 其 他 出 生 缺 陷 遗 传 代 谢 病 新 生 儿 ~500 种 27
28 遗 传 性 代 谢 病 危 害 >80% 造 成 神 经 系 统 损 伤 智 力 低 下 顽 固 性 抽 搐 拒 食 呕 吐 昏 迷 甚 至 死 亡 遗 传 代 谢 病 的 危 害 40% 患 儿 终 身 残 疾 >70% 造 成 多 器 官 损 伤 肝 脏 肿 大 黄 疸 肝 功 能 不 全 肾 损 伤 青 光 眼 白 内 障 28
29 遗 传 代 谢 病 危 害 举 例 在 中 国, 每 10,000 名 新 生 儿 中, 有 1 名 苯 丙 酮 尿 症 (Phenylketonuria,PKU) 患 儿 PKU 患 儿 出 生 时 大 多 表 现 正 常, 新 生 儿 期 无 明 显 特 殊 的 临 床 症 状 未 经 治 疗 的 患 儿 3~ 4 个 月 后 逐 渐 表 现 出 智 力 运 动 发 育 落 后, 随 着 年 龄 增 长, 患 儿 智 力 低 下 越 来 越 明 显, 年 长 儿 约 60% 有 严 重 的 智 能 障 碍 仅 需 限 制 患 儿 摄 入 苯 丙 氨 酸 即 可 有 效 防 止 PKU 进 展 29
30 遗 传 代 谢 病 诊 断 方 法 临 床 症 状 和 体 征 : 缺 乏 特 异 性 表 现 常 规 试 验 检 测 : 缺 乏 特 异 性 标 志 物 影 像 学 检 查 : 缺 乏 特 异 性 病 理 改 变 早 期 症 状 多 无 特 异 性, 累 及 部 位 和 病 情 轻 重 差 异 很 大, 极 易 造 成 误 诊 特 殊 检 测 : 免 疫 学 方 法 : 一 次 实 验 检 测 一 种 物 质 HPLC 技 术 : 一 次 实 验 检 测 多 种 氨 基 酸 串 联 质 谱 技 术 : 一 次 实 验 检 测 多 种 氨 基 酸 与 多 种 肉 碱 二 代 测 序 技 术 : 一 次 实 验 检 测 多 个 基 因 外 显 子, 涉 及 多 种 遗 传 代 谢 病 30
31 串 联 质 谱 筛 查 代 谢 病 对 象 : 刚 出 生 的 婴 儿 手 段 : 采 集 足 跟 血, 用 快 速 敏 感 的 串 联 质 谱 方 法 筛 查 新 生 儿 遗 传 代 谢 病 目 的 : 在 临 床 症 状 尚 未 表 现 之 前 或 表 现 轻 微 时 早 期 发 现, 以 达 到 早 期 诊 断, 早 期 干 预, 防 止 机 体 组 织 器 官 发 生 不 可 逆 损 伤, 避 免 患 儿 发 生 智 力 低 下 严 重 疾 病 或 死 亡 目 的 31
32 串 联 质 谱 技 术 筛 查 疾 病 检 测 氨 基 酸 肉 碱 指 标 100 个, 疾 病 种 类 45 种 氨 基 酸 代 谢 病 苯 丙 酮 尿 症, 枫 糖 尿 症, 同 型 半 胱 氨 酸 尿 症, 酪 氨 酸 血 症 I 型, 酪 氨 酸 血 症 II 型, 组 氨 酸 血 症, 瓜 氨 酸 尿 症 17 种 有 机 酸 代 谢 病 甲 基 丙 二 酸 血 症 丙 酸 血 症 异 戊 酸 血 症 戊 二 酸 血 症 I 型 戊 二 酸 血 症 II 型 多 种 羟 化 酶 缺 乏 症, 14 种 脂 肪 酸 氧 化 缺 陷 短 链 中 链 长 链 极 长 链 酰 基 辅 酶 A 脱 氢 酶 缺 乏 症, 肉 碱 棕 榈 酰 转 运 酶 缺 乏 肉 碱 / 酰 基 肉 碱 转 位 酶 缺 乏 症 14 种 32
33 中 国 的 转 化 医 学 事 业 -- 合 作 推 动 进 步 G:Government 政 府 C:Clinics 临 床 CURING 治 愈 IN:Industry 工 业 UR:University Research 大 学 研 究 转 化 医 学 路 径 : 临 床 版 的 大 规 模 有 组 织 的 官 产 学 研 用 33
34 请 大 家 批 评 指 正! Thank You 34
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
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中 国 妇 幼 卫 生 事 业 发 展 报 告 中 国 妇 幼 卫 生 事 业 发 展 报 告 1 1. 孕 产 妇 死 亡 率 持 续 显 著 降 低 2 3 2. 妇 女 常 见 病 发 生 情 况 不 容 乐 观 4 1. 婴 儿 死 亡 率 及 5 岁 以 下 儿 童 死 亡 率 持 续 下 降 5 6 2. 出 生 缺 陷 问 题 日 益 显 现 7 3. 儿 童 生 长 发
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 % # % % % ) % % # # + #, ) +, % % % % % % % %
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
100566035515613 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566035715658 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566037615926 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566000100357 101 思 想
2016 年 天 津 大 学 硕 士 学 位 研 究 生 考 试 初 试 成 绩 复 核 结 果 公 示 考 生 编 号 科 目 码 科 目 名 称 复 核 结 果 100566000100858 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566000101151 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566000101348 101 思 想 政 治 理 论 经
西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
龚 亚 夫 在 重 新 思 考 基 础 教 育 英 语 教 学 的 理 念 一 文 中 援 引 的 观 点 认 为 当 跳 出 本 族 语 主 义 的 思 维 定 式 后 需 要 重 新 思 考 许 多 相 连 带 的 问 题 比 如 许 多 发 音 的 细 微 区 别 并 不 影 响 理 解 和
语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
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评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
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名 称 生 命 科 学 学 院 083001 环 境 科 学 1 生 物 学 仅 接 收 院 内 调 剂, 初 试 分 数 满 足 我 院 生 物 学 复 试 最 低 分 数 线 生 命 科 学 学 院 071300 生 态 学 5 生 态 学 或 生 物 学 生 命 科 学 学 院 040102
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四 川 大 学 博 士 学 位 论 文 三 武 一 宗 灭 佛 研 究 姓 名 : 张 箭 申 请 学 位 级 别 : 博 士 专 业 : 中 国 古 代 史 指 导 教 师 : 杨 耀 坤 20020101 三
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安 康 市 城 市 规 划 监 察 支 队 71.8 2015 安 康 事 业 单 位 考 试 进 入 面 试 资 格 复 审 人 员 名 单 安 康 市 公 安 局 汉 滨 分 局 后 勤 服 务 中 心 15008011905 执 法 监 察 008 15009011910 刑 事 管 理 00
安 康 市 住 房 公 积 金 管 理 中 心 15001010201 财 务 管 理 001 15001010210 财 务 管 理 001 67 15001010213 财 务 管 理 001 15001010226 财 务 管 理 001 15001010327 财 务 管 理 001 15001010402 财 务 管 理 001 15001010409 财 务 管 理 001 15001010416
作 为 生 产 者 式 文 本 的 女 性 主 义 通 俗 小 说 梅 丽 本 文 借 鉴 文 化 研 究 理 论 家 约 翰 费 斯 克 的 生 产 者 式 文 本 这 一 概 念 考 察 女 性 主 义 通 俗 小 说 的 文 本 特 征 写 作 策 略 和 微 观 政 治 意 义 女 性 主 义 通 俗 小 说 通 过 对 传 统 通 俗 小 说 的 挪 用 和 戏 仿 传 播 女 性 主 义
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国 内 各 期 货 交 易 所 关 于 合 约 限 仓 方 面 的 规 定 上 海 期 货 交 易 所 经 纪 会 员 非 经 纪 会 员 和 客 户 的 期 货 合 约 在 不 同 时 期 限 仓 的 具 体 比 例 和 数 额 如 下 : ( 单 位 : ) 合 约 挂 牌 至 交 割 月 前 第 二 月 的 最 后 一 个 交 易 日 交 割 月 前 第 一 月 交 割 月 份 某 一 期 货
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西 南 大 学 硕 士 学 位 论 文 网 络 购 物 动 机 问 卷 的 编 制 及 实 测 姓 名 : 曹 建 英 申 请 学 位 级 别 : 硕 士 专 业 : 基 础 心 理 学 指 导 教 师 : 张 进 辅 20090401 网 络 购 物 动 机 问 卷 的
基 于 实 践 的 地 方 艾 滋 病 立 法 研 究
姜 爱 林 年 以 来 中 国 地 方 艾 滋 病 立 法 取 得 了 一 定 成 绩 但 也 存 在 许 多 问 题 与 不 足 现 实 的 选 择 是 必 须 在 遵 循 立 法 的 指 导 思 想 和 坚 持 立 法 的 基 本 原 则 的 基 础 上 根 据 立 法 依 据 尽 快 制 定 符 合 本 地 特 色 的 防 治 条 例 立 法 的 总 思 路 是 转 变 观 念 正 视 现 实
2016年南开大学MBA招生信息
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2016年德州市机构编制委员会
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国债回购交易业务指引
附 件 1 上 海 证 券 交 易 所 新 质 押 式 国 债 回 购 交 易 业 务 指 引 一 总 述 根 据 上 海 证 券 交 易 所 债 券 交 易 实 施 细 则, 上 证 所 将 于 2006 年 5 月 8 日 起 推 出 新 质 押 式 国 债 回 购 新 质 押 式 回 购 与 现 行 质 押 式 回 购 相 比 区 别 主 要 在 以 下 几 个 方 面 :1 新 质 押 式
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工 业 品 专 刊 浙 江 出 入 境 检 验 检 疫 局 政 策 研 究 室 (WTO 研 究 室 ) 2010 年 05 月 27 日 目 录 工 作 动 态 浙 江 检 验 检 疫 局 专 家 参 加 欧 盟 洗 衣 机 洗 碗 机 能 效 及 生 态 设 计 通 报 评 议 会 1 浙 江 检 验 检 疫 局 举 办 出 口 玩 具 检 验 监 管 工 作 研 讨 会 2 台 州 出 口 鞋
2016年市委组织部部门预算
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第 卷 第 辑 高 明 华 蔡 卫 星 曾 诚 股 权 结 构 与 信 息 披 露 质 量 来 自 证 券 分 析 师 盈 余 预 测 特 征 的 证 据!!
第 卷 第 辑 年 月 产 业 经 济 评 论 高 明 华 蔡 卫 星 曾 诚 本 文 利 用 年 中 国 股 上 市 公 司 的 相 关 数 据 使 用 证 券 分 析 师 盈 余 预 测 特 征 作 为 信 息 披 露 质 量 的 代 理 变 量 从 股 权 集 中 和 股 权 制 衡 的 角 度 探 讨 了 股 权 结 构 与 信 息 披 露 质 量 之 间 的 关 系 我 们 的 研 究 发
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测 谱 学 基 础 宽 波 段 遥 感
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公 开 刊 物 须 有 国 内 统 一 刊 (CN), 发 表 文 章 的 刊 物 需 要 在 国 家 新 闻 出 版 广 电 总 局 (www.gapp.gov.cn 办 事 服 务 便 民 查 询 新 闻 出 版 机 构 查 询 ) 上 能 够 查 到 刊 凡 在 有 中 国 标 准 书 公 开
杭 教 人 2014 7 杭 州 市 教 育 局 关 于 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管 理 ) 晋 升 高 级 专 业 技 术 资 格 有 关 论 文 要 求 的 通 知 各 区 县 ( 市 ) 教 育 局 ( 社 发 局 ), 直 属 学 校 ( 单 位 ), 委 托 单 位 : 为 进 一 步 规 范 杭 州 市 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
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编 号 : 企 业 内 高 技 能 人 才 培 养 评 价 实 施 方 案 ( 仅 适 用 于 企 业 特 有 行 业 特 有 工 种 ) 实 施 单 位 ( 公 章 ) 申 报 日 期 年 _ 月 日 1 企 业 内 高 技 能 人 才 培 养 评 价 项 目 实 施 方 案 申 报 表 项 目 名 称 等 级 项 目 性 质 课 时 申 报 单 位 联 系 人 通 讯 地 址 电 话 手 机 电
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( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
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( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
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