83 表 示 存 在 疼 痛, 得 分 越 高 表 示 疼 痛 越 明 显 [5-6] 钱 [9] 敏 等 采 用 PIPP 对 需 进 行 足 跟 采 血 测 血 糖 且 经 口 喂 养 早 产 儿 进 行 疼 痛 评 估, 效 果 较 好 方 法 : 检 查 患 儿 前, 先 评 估 胎 龄 ;
|
|
- 骥 任
- 7 years ago
- Views:
Transcription
1 82 综 述 新 生 儿 足 跟 采 血 时 疼 痛 评 估 及 干 预 进 展 李 雪 芬 ( 南 京 医 科 大 学 附 属 无 锡 妇 幼 保 健 院, 江 苏 无 锡,214002) [ 关 键 词 ] 新 生 儿 ; 足 跟 ; 采 血 ; 疼 痛 [ 中 图 分 类 号 ] R [ 文 献 标 识 码 ] C [ 文 章 编 号 ] (2014) [DOI] /j.issn Assessment and intervention in pains from heel blood collection in neonates: a literature review [Key words] neonate; heel; blood collection; pain Li Xuefen /Modern Clinical Nursing,-2014,13(4):82. 胎 儿 出 生 后 必 须 接 受 足 跟 采 血, 以 筛 查 苯 丙 酮 尿 症 高 胆 红 素 血 症 甲 状 腺 功 能 低 下 症 等 遗 传 代 谢 性 疾 病 [1] 因 此, 新 生 儿 出 院 之 前 均 会 经 历 足 跟 采 血 的 疼 痛 刺 激 近 年 来, 研 究 证 实 ], 无 论 是 足 月 儿 或 早 产 儿, 出 生 后 即 具 有 感 受 疼 痛 的 能 力 疼 痛 带 来 的 危 害 深 远, 对 婴 儿 可 造 成 一 系 列 近 期 和 远 期 的 影 响, 甚 至 影 响 其 脑 部 的 发 育 [3] 因 此 及 早 识 别 预 防 测 量 及 控 制 疼 痛, 实 施 有 效 管 理, 对 维 持 新 生 儿 生 理 稳 定 性, 促 进 预 后 极 为 重 要 [4] 现 将 新 生 儿 足 跟 采 血 时 疼 痛 评 估 及 干 预 进 展 综 述 如 下 1 新 生 儿 足 跟 采 血 时 疼 痛 评 估 目 前, 新 生 儿 疼 痛 评 估 方 法 可 分 为 一 维 性 和 多 维 性 两 类, 前 者 多 指 仅 以 行 为 指 标 为 基 础 的 评 估 方 法, 包 括 新 生 儿 面 部 编 码 系 统 (neonatal facial coding svstem,nfcs) 婴 儿 躯 体 编 码 系 统 (infant body coding system,ibcs) 婴 儿 和 儿 童 手 术 后 疼 痛 评 分 (children and infants postoperative pain scale, CHIPPS); 后 者 是 指 采 用 生 理 和 行 为 等 多 项 指 标 进 行 综 合 性 评 估, 包 括 新 生 儿 疼 痛 评 分 表 (neonatal infant pain scale,nips) 早 产 儿 疼 痛 评 分 简 表 (preterm infant pain profile,pipp) CRIES 量 表 (crying,requires oxygen or O 2 saturation above 95 %, increase vital signs,expression,sleeplessness) [ 收 稿 日 期 ] [ 作 者 简 介 ] 李 雪 芬 (1962-), 女, 浙 江 绍 兴 人, 护 理 部 主 任, 主 任 护 师, 本 科, 主 要 从 事 妇 产 科 护 理 及 管 理 工 作 SUN 量 表 (scale for use in newborns,sun) 新 生 儿 疼 痛 与 不 适 量 表 (neonatal pain and discomfort scale) [5] 1.1 常 见 评 估 量 表 NFCS NFCS 以 10 项 面 部 指 标 来 评 估 面 部 表 情, 包 括 皱 眉 挤 眼 鼻 唇 沟 加 深 张 口 嘴 垂 直 伸 展 嘴 水 平 伸 展 舌 呈 杯 状 下 颌 颤 动 嘴 呈 0 形 伸 舌 ( 只 用 于 评 估 早 产 儿 ) 新 生 儿 无 以 上 各 项 均 为 1 分,NFCS 总 分 为 10 项 之 和 早 产 儿 最 高 为 10 分, 足 月 儿 为 9 分 ( 伸 舌 只 用 于 评 估 早 产 儿 ), 分 值 愈 高 表 示 疼 痛 愈 严 重 早 产 儿 和 足 月 儿 均 可 应 用, 是 最 可 靠 有 效 的 新 生 儿 疼 痛 评 估 方 法 [5-6] [7] 邓 敏 芝 等 对 98 例 新 生 儿 接 受 疼 痛 刺 激 时, 采 用 NFCS 进 行 疼 痛 评 估, 发 现 效 果 较 好 NIPS NIPS 由 加 拿 大 安 大 略 儿 童 医 院 制 订, 用 于 评 估 早 产 儿 和 足 月 儿 操 作 性 疼 痛 其 包 括 面 部 表 情 哭 闹 呼 吸 形 式 上 肢 腿 部 和 觉 醒 状 态 6 项 NIPS 总 分 为 6 项 之 和, 最 低 为 0 分, 最 高 为 7 分, 分 值 愈 高 表 示 疼 痛 愈 严 重 [6] [8] 陈 伟 红 等 采 用 NIPS 对 新 生 儿 足 跟 采 血 穿 刺 后 进 行 疼 痛 评 分, 效 果 较 好, 表 明 NIPS 评 分 可 作 为 评 价 新 生 儿 疼 痛 的 有 效 指 标 PIPP PIPP 包 括 3 个 行 为 指 标 ( 皱 眉 挤 眼 和 鼻 唇 沟 ) 2 个 生 理 指 标 ( 最 高 心 率 和 最 低 动 脉 血 氧 饱 和 度 ) 和 2 个 相 关 指 标 ( 胎 龄 行 为 指 征 ), 用 于 评 估 早 产 儿 和 足 月 儿 的 急 性 疼 痛 PIPP 总 分 为 7 项 之 和, 最 低 为 0 分, 最 高 为 21 分, 分 值 大 于 12 分
2 83 表 示 存 在 疼 痛, 得 分 越 高 表 示 疼 痛 越 明 显 [5-6] 钱 [9] 敏 等 采 用 PIPP 对 需 进 行 足 跟 采 血 测 血 糖 且 经 口 喂 养 早 产 儿 进 行 疼 痛 评 估, 效 果 较 好 方 法 : 检 查 患 儿 前, 先 评 估 胎 龄 ; 疼 痛 刺 激 前 观 察 患 儿 15 s, 评 价 其 行 为 状 态 ; 记 录 基 础 血 氧 饱 和 度 和 心 率 ; 疼 痛 刺 激 后 迅 速 观 察 患 儿 30 s, 并 及 时 记 录 生 理 变 化 和 面 部 表 情 新 生 儿 急 性 疼 痛 行 为 评 分 量 表 (douleur aigue nouveaune,dan) DAN 根 据 面 部 表 情 (0~4 分 ) 肢 体 活 动 (0~3 分 ) 和 声 音 表 现 (0~3 分 )3 部 分 进 行 评 分, 总 分 为 10 分, 评 分 越 高 说 明 疼 痛 程 度 越 严 重 [1 0] 研 究 证 实 [3], 此 量 表 用 于 新 生 儿 ( 包 括 足 月 儿 和 早 产 儿 ), 具 有 良 好 的 特 异 性 和 敏 感 性, 可 信 度 高, 可 用 于 测 量 各 种 致 痛 性 操 作 新 生 儿 的 疼 痛 强 度 和 评 价 各 种 镇 痛 措 施 的 镇 痛 疗 效 1.2 其 他 方 法 新 生 儿 疼 痛 面 部 表 情 识 别 方 法 卢 官 明 [1 1] 等 针 对 新 生 儿 的 疼 痛 与 非 疼 痛 表 情 识 别, 提 出 了 将 Gabor 特 征 提 取 AdaBoost 特 征 选 择 和 支 持 向 量 机 (support vector machine,svm) 相 结 合 的 分 类 识 别 方 法 该 方 法 利 用 对 面 部 表 情 具 有 良 好 表 征 能 力 的 Gabor 特 征, 并 采 用 AdaBoost 算 法 选 择 出 最 重 要 的 特 征, 在 降 低 特 征 维 数 的 同 时 提 高 了 特 征 向 量 的 可 区 分 度, 然 后 运 用 SVM 分 类 器 进 行 表 情 识 别 在 对 510 幅 新 生 儿 表 情 图 像 进 行 测 试 实 验 中, 比 较 了 线 性 核 函 数 SVM 多 项 式 核 函 数 SVM (d=2,3,4) 以 及 径 向 基 函 数 SVM 等 5 种 不 同 分 类 器 的 性 能 实 验 结 果 表 明, 阶 数 d=3 的 多 项 式 核 函 数 SVM 分 类 器 的 性 能 最 佳, 对 疼 痛 和 非 疼 痛 表 情 分 类 的 识 别 率 达 到 %, 对 疼 痛 与 安 静 表 情 的 分 类 识 别 率 达 到 %, 对 疼 痛 与 哭 表 情 的 分 类 识 别 率 达 到 %, 初 步 具 备 了 在 新 生 儿 疼 痛 评 估 中 的 应 用 价 值 语 音 识 别 技 术 啼 哭 是 婴 儿 特 有 的 语 言, 语 音 识 别 技 术 已 可 用 于 说 话 人 的 语 音 识 别 咳 嗽 [1 2] 声 识 别 等 领 域 汤 亚 南 等 运 用 语 音 识 别 技 术 对 新 生 儿 疼 痛 与 非 疼 痛 的 啼 哭 声 进 行 分 类, 通 过 分 析 啼 哭 声 以 求 对 新 生 儿 疼 痛 提 供 一 种 客 观 的 评 价, 研 究 结 果 表 明, 新 生 儿 疼 痛 和 非 疼 痛 的 啼 哭 声 在 声 学 指 标 上 存 在 不 同 的 特 点 和 规 律, 通 过 语 音 识 别 技 术, 可 以 从 中 筛 选 出 比 较 敏 感 有 效 的 客 观 指 标, 用 于 疼 痛 的 鉴 别 和 评 价 在 运 用 各 类 评 估 方 法 时, 应 注 意 以 下 几 点 : 1 面 部 表 情 的 改 变 是 大 多 数 评 价 方 法 中 都 具 有 的 观 测 内 容, 尤 其 在 新 生 儿 中, 通 过 NFCS 可 以 有 效 判 断 足 月 儿 早 产 儿 疼 痛, 但 不 应 作 为 单 一 评 价 指 标 ;2 除 了 面 部 表 情 的 改 变, 目 前 广 泛 认 同 另 一 个 新 生 儿 疼 痛 行 为 是 哭 泣 行 为, 哭 闹 情 况 可 以 很 好 反 应 疼 痛 的 程 度 ;3 在 新 生 儿 评 估 中 吃 奶 兴 奋 性 睡 眠 等 因 素 对 评 价 结 果 影 响 较 大 总 之, 在 新 生 儿 疼 痛 评 估 中, 采 用 多 因 素 的 评 价 方 法 较 单 一 因 素 评 价 更 能 提 高 评 估 的 准 确 性 [13] 2 新 生 儿 足 跟 采 血 时 疼 痛 干 预 新 生 儿 疼 痛 的 干 预 包 括 药 物 和 非 药 物 干 预 两 方 面, 药 物 干 预 存 在 不 同 程 度 的 不 良 反 应, 况 且 临 床 上 对 于 新 生 儿 用 药 剂 量 和 适 应 证 不 易 掌 握, 故 不 主 张 首 选 应 用 针 对 性 缓 解 疼 痛 护 理 干 预 方 法 属 于 非 药 物 干 预, 包 括 体 位 疗 法 的 屈 曲 体 位 和 襁 褓 包 裹, 抚 触 诱 导 治 疗 的 按 摩 摇 晃 拥 抱 抚 摸 肌 肤 轻 拍 身 体 袋 鼠 式 护 理 (kangaroo mother care, KMC) 等, 非 营 养 性 吸 吮 (nonnutritive sucking, NNS) 喂 糖 水 或 奶 粉 等 多 种 方 法 [14] 2.1 KMC KMC 是 针 对 早 期 新 生 儿 的 一 种 护 理 方 式, 即 将 新 生 儿 置 于 母 亲 胸 前, 使 其 以 皮 肤 对 皮 肤 胸 对 胸 与 母 亲 胸 前 皮 肤 接 触, 提 供 他 ( 她 ) 所 需 的 温 暖 及 安 全 感 [15] 研 究 发 现 [16],20 世 纪 80 年 代 初 发 展 起 来 的 KMC 作 为 一 种 温 柔 有 效 的 方 法, 可 以 有 效 减 轻 动 静 脉 穿 刺 时 新 生 儿 的 疼 痛 反 应 KMC 可 以 减 轻 新 生 儿 的 激 惹 状 态, 减 少 心 率 呼 吸 和 血 氧 饱 和 度 的 波 动 幅 度, 同 时 可 以 降 低 早 产 儿 对 疼 痛 的 生 理 反 应 与 行 为 反 应, 减 轻 足 跟 采 血 所 致 疼 痛 [17] 研 究 显 示 [18],KMC 能 够 使 新 生 儿 感 受 到 信 赖 和 安 全 感, 母 亲 的 声 音 心 脏 搏 动 气 味 等 都 对 新 生 儿 起 到 抚 慰 作 用 ; 能 减 少 新 生 儿 在 疼 痛 刺 激 下 心 率 变 化 的 频 率, 避 免 心 率 增 快 给 新 生 儿 带 来 的 不 良 反 应, 减 少 疼 痛 刺 激 的 延 续 作 用, 预 防 和 减 轻 新 生 儿 的 缺 氧 状 况 [10] ; 可 以 给 新 生 儿 带 来 安 慰 的 感 觉, 母 婴 皮 肤 接 触 可 以 刺 激 细 胞 传 入 纤 维 兴 奋 大 脑 边 缘 系 统 而 产 生 愉 快 的 感 觉, 愉 快 的 感 觉 可 能 会 抑 制 疼 痛 的 传 导, 进 而 减 轻 疼 痛 反 应 [19]
3 婴 儿 抚 触 抚 触 是 指 通 过 按 摩 摇 动 拥 抱 及 肌 肤 接 触 等 无 痛 性 刺 激, 刺 激 婴 儿 的 触 觉 前 庭 运 动 感 觉 系 统, 从 而 减 少 应 激 行 为 的 方 法 0] 在 采 血 前 后 给 予 新 生 儿 适 宜 的 抚 触, 让 大 量 温 和 良 性 的 刺 激 通 过 皮 肤 感 受 器 传 到 中 枢 神 经 系 统, 从 而 产 生 有 益 的 生 理 效 益, 明 显 减 轻 新 生 儿 的 疼 痛 反 应 一 方 面, 采 血 前 的 抚 触 能 改 善 四 肢 冰 凉 新 生 儿 的 末 梢 血 液 循 环, 使 末 梢 血 液 循 环 增 强, 以 保 证 一 次 采 血 成 功, 从 而 避 免 因 采 血 困 难 时 用 力 反 复 挤 压 采 血 或 多 次 穿 刺 带 来 的 疼 痛 ; 另 一 方 面, 抚 触 加 以 安 慰 性 语 言, 能 使 新 生 儿 身 心 受 到 抚 慰, 消 除 孤 独 恐 惧 等 不 良 反 应, 提 高 新 生 儿 应 对 疼 痛 的 能 力 ; 抚 触 可 刺 激 皮 肤 感 受 器, 使 中 枢 感 受 点 兴 奋 性 增 强, 刺 激 神 经 细 胞 的 形 成 及 其 触 觉 的 关 系, 促 使 其 神 经 系 统 发 育 逐 渐 成 熟, 促 进 大 脑 小 脑 平 衡 发 育 及 良 好 的 睡 眠 和 进 食, 使 婴 儿 有 更 成 熟 的 定 向 力 运 动 能 力 和 活 动 程 度, 降 低 因 疼 痛 而 带 来 的 损 害 1] 对 新 生 儿 在 采 血 后 即 刻 进 行 耳 部 抚 触, 操 作 者 一 手 整 理 新 生 儿 体 位, 一 般 取 侧 卧 位, 防 止 新 生 儿 窒 息 ; 另 一 手 食 指 或 拇 指 轻 柔 快 速 拨 动 新 生 儿 耳 垂, 一 般 20 下 左 右 即 可, 同 时 注 视 新 生 儿, 给 予 温 柔 的 语 言 安 慰, 大 部 分 新 生 儿 立 即 停 止 哭 闹 其 机 制 为 : 抚 触 的 温 和 刺 激 可 通 过 β- 内 啡 肽 的 释 放, 迷 走 神 经 功 能 的 改 变 以 及 5- 羟 色 胺 的 作 用, 满 足 新 生 儿 情 感 需 求, 使 其 身 心 获 得 抚 慰, 减 少 应 激 行 为, 从 而 缓 解 疼 痛 2] 2.3 嗅 觉 安 抚 在 足 跟 采 血 之 前 给 予 香 兰 素 混 合 溶 液 ( 由 0.64 g 香 兰 素 和 100 ml 甘 油 配 置 而 成 ) 熟 悉 2 h, 能 降 低 新 生 儿 哭 闹 和 疼 痛 评 分 分 数, 嗅 觉 安 抚 措 施 有 疼 痛 缓 解 的 作 用 3] 关 于 嗅 觉 缓 解 新 生 儿 疼 痛 的 原 理 尚 不 完 全 清 楚, 可 能 与 下 列 因 素 有 关 :1 甜 味 觉 能 激 发 阿 片 类 物 质 的 释 放, 产 生 镇 痛 效 果 ; 而 味 觉 和 嗅 觉 系 统 高 度 相 关, 从 而 产 生 镇 痛 疗 效 2 气 味 能 分 散 新 生 儿 的 注 意 力, 疼 痛 信 号 可 被 与 其 竞 争 的 心 理 和 环 境 信 号 所 减 弱, 因 此 根 据 该 理 论, 当 人 们 经 历 疼 痛 事 件 时, 将 其 注 意 力 转 移 是 减 轻 疼 痛 的 有 效 方 法 单 纯 地 给 予 新 生 儿 从 未 接 触 过 的 气 味 起 不 到 缓 解 疼 痛 的 作 用, 即 嗅 觉 的 疼 痛 缓 解 作 用 不 能 通 过 严 密 的 注 意 力 作 用 机 制, 换 言 之, 唯 有 新 生 儿 熟 悉 的 刺 激 才 能 起 到 缓 解 的 作 用 3 熟 悉 的 气 味 能 起 到 安 抚 作 用, 从 而 进 一 步 证 明 新 生 儿 具 有 早 期 学 习 和 记 忆 能 力 3] 2.4 NNS NNS 是 指 在 新 生 儿 口 中 放 置 安 慰 奶 嘴, 但 并 无 乳 汁 吸 入, 以 增 加 其 吸 吮 动 作 研 究 表 明 4], NNS 可 通 过 刺 激 口 腔 触 觉 感 受 器 提 高 疼 痛 阈 值, 促 进 能 直 接 或 间 接 调 节 伤 害 性 感 觉 传 导 的 5- 羟 色 胺 释 放 而 产 生 镇 痛 效 果 同 时, 吸 吮 动 作 也 能 起 到 一 定 的 安 抚 作 用, 使 患 儿 保 持 较 好 的 安 静 状 态 最 近 研 究 发 现 4],NNS 还 可 提 高 氧 饱 和 度, 减 轻 由 操 作 引 起 的 疼 痛 2.5 口 服 蔗 糖 或 葡 萄 糖 水 研 究 发 现 4], 口 服 蔗 糖 水 可 以 有 效 缓 解 侵 入 性 操 作 引 起 的 疼 痛 哭 闹 和 行 为 异 常 其 镇 痛 机 理 可 能 在 于 味 觉 感 知 甜 味 后, 改 变 了 内 源 性 阿 片 受 体 调 节 通 路 产 生 镇 痛 疗 效 此 外, 喂 糖 水 时 增 加 吸 吮 动 作, 使 新 生 儿 更 好 地 处 于 安 静 状 态, 从 而 减 轻 新 生 儿 痛 苦 乳 糖 无 镇 痛 效 果, 葡 萄 糖 水 也 具 有 镇 痛 作 用, 但 效 果 不 及 蔗 糖 水 糖 水 干 预 的 最 佳 时 间 为 足 跟 采 血 前 2 min 糖 水 的 浓 度 可 选 择 从 12 %~50 % 不 等, 糖 水 剂 量 为 0.05~2 ml, 其 中 足 月 儿 一 般 给 予 2 ml 的 50 % 蔗 糖 水, 而 早 产 儿 给 予 0.05 ml 的 25 % 蔗 糖 水 因 糖 水 会 对 早 产 儿 产 生 一 些 副 作 用, 故 不 提 倡 重 复 大 剂 量 给 予 糖 水 缓 解 早 产 儿 疼 痛 5] 2.6 母 乳 吸 吮 在 新 生 儿 接 受 足 跟 采 血 前 2 min 至 采 血 结 束 后 8 min 给 予 吸 吮 母 乳, 能 提 高 新 生 儿 采 血 中 和 采 血 后 1~4 min 血 氧 饱 和 度, 缩 短 血 氧 饱 和 度 恢 复 至 正 常 值 的 时 间, 这 可 能 与 乳 汁 中 含 色 氨 酸 能 够 增 加 具 有 镇 痛 作 用 的 β- 内 啡 肽 的 浓 度 有 关, 母 乳 吸 吮 包 括 具 有 安 抚 效 应 的 人 ( 母 亲 ) 具 有 安 抚 效 应 的 拥 抱 注 意 力 的 转 移 母 乳 的 甜 味 刺 激, 这 些 因 素 综 合 起 来 具 有 安 抚 作 用, 能 有 效 减 轻 疼 痛 引 发 的 新 生 儿 生 理 反 应 和 行 为 反 应, 减 轻 新 生 儿 足 跟 采 血 时 的 疼 痛 [1] 2.7 采 血 方 法 改 进 采 用 新 型 BD 触 压 式 一 次 性 末 梢 采 血 器 进 行 新 生 儿 足 跟 采 血, 只 需 稍 加 推 压, 就 形 成 较 大 血 滴, 有 时 几 乎 不 用 推 压, 血 液 也 会 自 然 涌 出, 一 次
4 85 采 血 血 量 充 足, 不 必 用 力 挤 压, 对 新 生 儿 足 跟 的 疼 痛 刺 激 比 较 小, 新 生 儿 表 现 安 静 偶 有 哭 吵 四 肢 放 松 6] 使 用 7 号 头 皮 针 行 足 跟 采 血, 针 尖 锐 利, 斜 面 窄, 与 皮 肤 接 触 面 积 小, 穿 刺 时 阻 力 小, 对 组 织 损 伤 小, 易 控 制 进 针 深 度, 能 明 显 减 轻 疼 痛, 哭 吵 时 间 短, 并 且 操 作 简 便 7] 2.8 体 位 主 要 为 保 持 屈 曲 体 位 和 包 裹 襁 褓, 在 给 新 生 儿 实 施 致 痛 性 操 作 时, 护 理 人 员 将 两 手 分 别 置 于 新 生 儿 头 部 和 双 脚 使 其 呈 屈 曲 体 位, 能 够 阻 断 疼 痛 链, 防 止 因 压 力 及 感 官 超 载 而 引 起 持 续 的 疼 痛 反 应, 提 高 新 生 儿 自 我 调 节 能 力, 稳 定 生 理 和 行 为 状 态 [7] 8] 刘 金 双 等 研 究 表 明, 用 手 环 抱 法 比 包 布 包 裹 法 可 减 轻 新 生 儿 疼 痛, 这 可 能 是 因 为 在 用 手 环 抱 后 新 生 儿 更 有 安 全 感, 对 新 生 儿 起 安 抚 和 镇 定 作 用, 从 而 缓 解 了 新 生 儿 在 生 理 和 行 为 方 面 的 反 应, 提 高 其 疼 痛 阈 值, 降 低 其 疼 痛 感 新 生 儿 沐 浴 后, 将 其 置 于 头 高 足 低 位 的 采 血 台 上, 由 于 重 力 作 用 使 回 心 血 量 减 少, 短 暂 时 间 内 下 肢 静 脉 血 聚 集 丰 富, 有 利 于 采 血 一 次 成 功, 同 时 由 于 末 梢 毛 细 血 管 扩 展, 血 运 增 加 使 采 血 容 易, 有 时 甚 至 不 用 挤 压, 血 液 自 然 从 针 眼 处 流 出, 缩 短 了 采 血 时 间, 从 而 减 轻 了 新 生 儿 疼 痛 9] 3 小 结 随 着 疼 痛 研 究 的 不 断 深 入, 对 新 生 儿 疼 痛 的 认 知 和 控 制 也 在 不 断 地 发 展 和 完 善 在 新 生 儿 疼 痛 研 究 领 域 仍 存 在 一 些 有 待 解 决 的 问 题, 如 有 些 评 估 方 法 不 够 精 确 评 估 内 容 不 够 全 面 等, 尚 需 研 究 者 进 一 步 讨 论 和 完 善, 在 新 生 儿 疼 痛 治 疗 方 面, 多 数 新 生 儿 疼 痛 没 有 得 到 较 好 的 治 疗 和 控 制 [30] 研 究 证 实 [31], 护 理 干 预 可 以 显 著 缓 解 新 生 儿 的 疼 痛 反 应 然 而, 护 理 人 员 掌 握 疼 痛 知 识 的 程 度, 影 响 着 她 们 对 新 生 儿 疼 痛 护 理 的 质 量 护 士 疼 痛 知 识 缺 乏 和 对 疼 痛 相 关 概 念 的 误 解 已 成 为 正 确 处 理 患 儿 疼 痛 的 潜 在 障 碍 护 士 对 新 生 儿 疼 痛 相 关 知 识 的 了 解 和 对 新 生 儿 疼 痛 评 估 方 法 掌 握 不 足, 不 能 满 足 临 床 工 作 的 需 要 [32] 因 此, 应 加 强 对 医 务 人 员 特 别 是 产 科 护 士 关 于 新 生 儿 疼 痛 管 理 的 培 训, 使 她 们 能 够 适 时 准 确 地 预 测 评 估 新 生 儿 疼 痛, 并 给 予 有 效 的 干 预, 对 有 效 阻 断 疼 痛 危 害 具 有 积 极 意 义 参 考 文 献 : [1] 倪 平, 陈 京 立. 母 乳 喂 养 对 足 月 新 生 儿 足 跟 采 血 疼 痛 的 影 响 [J]. 中 华 护 理 杂 志,2010,45(5): ] 陈 锦 秀, 叶 天 惠. 新 生 儿 疼 痛 的 研 究 进 展 [J]. 中 华 护 理 杂 志,2005,40(10): [3] 王 晓 东, 罗 先 琼. 新 生 儿 疼 痛 的 管 理 [J]. 国 际 护 理 学 杂 志,2006,25(9): [4] 黄 云 丽, 叶 永 青, 黄 东 明, 等. 新 生 儿 疼 痛 影 响 因 素 的 临 床 观 察 [J]. 中 华 护 理 学 杂 志,2009,44(8): [5] 王 小 永, 魏 艳. 新 生 儿 疼 痛 的 评 价 和 管 理 [J]. 中 国 疼 痛 医 学 杂 志,2012,18(8): [6] 刘 红 霞, 郜 玉 珍, 栾 志 燕, 等. 国 外 新 生 儿 疼 痛 评 估 常 用 工 具 研 究 进 展 [J]. 护 理 研 究,2007,21(1): [7] 邓 敏 芝, 熊 少 娟, 姚 志 红. 护 理 干 预 对 新 生 儿 疼 痛 及 生 命 体 征 的 影 响 [J]. 国 际 护 理 学 杂 志,2012,31(1): [8] 陈 伟 红, 刘 永 琴. 非 营 养 性 吸 吮 和 吸 吮 8% 葡 萄 糖 水 对 缓 解 新 生 儿 疼 痛 的 效 果 观 察 [J]. 护 理 管 理 杂 志, 2010,10(5): [9] 钱 敏, 刘 艳 林. 两 种 干 预 方 式 缓 解 早 产 儿 足 跟 采 血 疼 痛 的 效 果 分 析 [J]. 护 士 进 修 杂 志,2011,26(21): [10] 刘 敏, 赵 丽, 李 雪 芬. 母 婴 皮 肤 接 触 对 减 轻 足 月 新 生 儿 足 跟 采 血 时 疼 痛 的 作 用 [J]. 护 理 管 理 杂 志,2011, 11(10): [11] 卢 官 明, 李 晓 南, 李 海 波. 新 生 儿 疼 痛 面 部 表 情 识 别 方 法 的 研 究 [J]. 光 学 学 报,2008,28(11): [12] 汤 亚 南, 童 笑 梅, 王 之 禹, 等. 语 音 识 别 技 术 对 新 生 儿 疼 痛 与 非 疼 痛 啼 哭 的 分 类 研 究 [J]. 临 床 儿 科 杂 志, 2009,27(3): [13] 陈 颖, 楼 建 华, 章 雅 青. 对 新 生 儿 疼 痛 护 理 的 探 析 [J]. 中 国 基 层 医 药,2008,15(12): [14] 张 宝 华. 护 理 干 预 对 缓 解 新 生 儿 疼 痛 的 效 果 观 察 [J]. 护 理 学 报,2009,16(11B): [15] Abrowski GA.Skin-to-Skin Contact:Giving birth back to mothers and babies[j].nurs Womens Health,2007, 11(1): [16] 姜 敏, 张 静, 杨 三 花, 等. 袋 鼠 式 护 理 在 早 产 儿 疼 痛 干 预 中 的 应 用 [J]. 护 理 研 究,2010,24(12): [17] 田 莉, 丁 晓 华, 武 玉 蓉. 袋 鼠 式 护 理 在 早 产 儿 护 理 中 的 研 究 进 展 [J]. 国 际 护 理 学 杂 志,2011,30(8): [18] 高 峰, 陈 京 立, 周 彩 峰, 等. 早 期 母 婴 皮 肤 接 触 对 新 生 儿 行 为 状 态 的 影 响 [J]. 中 华 护 理 杂 志,2010,45 (12): [19] 高 海 霞, 陈 京 立, 高 洪, 等. 袋 鼠 式 护 理 对 足 月 新 生 儿 疼 痛 干 预 的 效 果 研 究 [J]. 中 国 实 用 护 理 杂 志,2010,
5 86 26(8): ] 周 佳 丽. 分 散 注 意 力 缓 解 患 儿 操 作 性 疼 痛 的 研 究 进 展 [J]. 中 华 护 理 杂 志,2012,47(11): ] 黄 凌 雁, 张 伟 青, 彭 晓 云, 等. 婴 儿 抚 触 对 缓 解 新 生 儿 足 跟 采 血 所 致 疼 痛 的 效 果 观 察 [J]. 中 华 现 代 护 理 杂 志,2010,16(8): ] 李 红. 耳 部 抚 触 减 轻 新 生 儿 哭 闹 性 疼 痛 [J]. 护 理 学 杂 志,2012,27(17):59. 3] 谈 晓 轶, 崔 焱, 周 琴, 等. 嗅 觉 安 抚 措 施 缓 解 足 跟 采 血 致 新 生 儿 疼 痛 的 研 究 [J]. 护 理 研 究,2009,23(6): ] 薛 松 梅, 朱 丽 丽. 非 药 物 疗 法 缓 解 新 生 儿 疼 痛 的 管 理 [J]. 中 国 疼 痛 医 学 杂 志,2010,16(1): ] 许 翠 花, 张 艳 红, 张 玉 侠. 糖 水 缓 解 足 跟 采 血 所 致 新 生 儿 疼 痛 效 果 的 系 统 评 价 [J]. 中 国 护 理 管 理,2011,11 (2): ] 陈 立 群, 江 才, 江 爱 玉. 新 型 末 梢 采 血 器 在 新 生 儿 足 跟 采 血 中 的 应 用 [J]. 现 代 实 用 医 药,2011,23(9): ] 方 晓 虹, 姚 美 蓉, 洪 惠 珠. 不 同 足 跟 采 血 方 法 对 新 生 儿 疼 痛 反 应 的 影 响 [J]. 安 徽 医 药,2009,13(4): ] 刘 金 双, 王 凤, 杨 海 云. 探 讨 包 布 包 裹 和 手 环 抱 法 对 采 足 跟 血 新 生 儿 疼 痛 的 影 响 [J]. 护 理 实 践 与 研 究, 2010,7(18): ] 柯 文 霞, 陈 春 兰. 头 高 足 低 位 在 新 生 儿 足 跟 采 血 中 的 应 用 [J]. 现 代 临 床 护 理,2012,11(10): [30] 王 英 杰, 李 杨. 对 新 生 儿 疼 痛 认 知 和 管 理 的 研 究 进 展 [J]. 解 放 军 护 理 杂 志,2012,29(4B): [31] 叶 永 青, 黄 云 丽, 胡 文 娟, 等. 新 生 儿 科 和 产 科 护 士 新 生 儿 疼 痛 知 识 和 态 度 的 调 查 分 析 [J]. 中 国 实 用 护 理 杂 志,2010,26(5): [32] 黄 蝶 卿, 申 叶 林, 李 柳 英, 等. 护 理 人 员 对 新 生 儿 疼 痛 知 识 了 解 情 况 的 调 查 [J]. 现 代 临 床 护 理,2009,8(8): [ 本 文 编 辑 : 刘 晓 华 ] 编 读 往 来 参 考 文 献 著 录 规 则 参 考 文 献 是 学 术 论 文 的 重 要 组 成 部 分, 正 确 的 引 用 著 录 参 考 文 献, 可 以 体 现 作 者 的 科 学 精 神 和 严 谨 的 学 术 态 度 现 将 参 考 文 献 的 正 确 著 录 规 则 介 绍 如 下 1. 专 著 [ 序 号 ] 主 要 责 任 者. 题 名 [ 文 献 类 型 标 志 ]. 出 版 地 : 出 版 社, 出 版 年 份 : 引 文 页 码. 例 :[1] 李 晓 玲. 护 理 理 论 [M]. 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社,2003: 期 刊 报 刊 连 续 出 版 物 [ 序 号 ] 主 要 责 任 者. 题 名 [ 文 献 类 型 标 志 ]. 连 续 出 版 物 题 名, 年, 卷 ( 期 ): 页 码. 例 :[1] 李 瑞 萍, 陈 忠 华, 江 玉 棉. 运 用 护 理 程 序 对 2 型 糖 尿 病 患 者 实 施 健 康 教 育 的 效 果 观 察 [J]. 现 代 临 床 护 理,2011,10(6): 电 子 文 献 [ 序 号 ] 主 要 责 任 者. 题 名 [ 文 献 类 型 标 志 / 文 献 载 体 标 志 ].[ 引 文 日 期 ]. 获 取 和 访 问 路 径. 例 :[1] 世 界 卫 生 组 织. 预 防 慢 性 病 : 一 项 至 关 重 要 的 投 资 概 要 [EB/OL] ]. who.int/chp/chronic_disease_report/part1/zh/inddex1.hym1. 4. 从 专 著 论 文 集 析 出 的 文 献 [ 序 号 ] 析 出 文 献 主 要 责 任 者. 析 出 文 献 题 名 [ 文 献 类 型 标 志 ]// 源 文 献 主 要 责 任 者. 书 名. 出 版 地 : 出 版 社, 出 版 年 份 : 引 文 页 码. 例 :[1] 邹 承 伟. 主 动 脉 夹 层 [M]// 郭 兰 敏, 范 全 心, 邹 承 伟. 实 用 胸 心 外 科 手 术 学.3 版. 北 京 : 科 学 出 版 社,2010: [ 本 刊 编 辑 部 ]
題目:
中 華 民 國 第 四 十 四 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 活 與 應 用 科 學 科 080828 桃 園 縣 楊 梅 鎮 瑞 埔 國 民 小 學 指 導 老 師 姓 名 黃 綏 紋 黃 德 賢 作 者 姓 名 張 柔 嫻 黃 翎 晏 劉 育 陳 源 滄 作 品 名 稱 :. 科 別 : 生 活 應 用 組 別 : 國 小 組 關 鍵 詞 : 內 八 外
More informationkidney GCT
糖尿病肾病轻度症状 夜尿增多 如果糖尿病病人发现自己的尿液出现异常 如尿液泡沫过多 颜 色浑浊 应立刻到医院检查肾脏是否出现了问题 正常情况下 尿液泡沫在便池一会儿就会消失 颜色在喝水少的情况下 才有 发黄 浑浊的现象 假如不是这样 很有可能是肾脏疾病的早期 症状 糖尿病首先伤害的就是血管 而肾脏内血管密集 所以从 病人患上糖尿病的那一天开始 肾脏就被损及了 糖尿病患者都 有潜在的肾病 只不过有的人患病时间长
More informationMicrosoft Word - 广州市番禺区2014年新型农村合作医疗管理办法实施细则.doc
广 州 市 番 禺 区 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局 文 件 番 人 社 2014 2 号 广 州 市 番 禺 区 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局 关 于 印 发 2014 年 新 型 农 村 合 作 医 疗 实 施 细 则 的 通 知 各 有 关 单 位 : 现 将 广 州 市 番 禺 区 2014 年 新 型 农 村 合 作 医 疗 实 施 细 则 印 发 给 你 们, 请 认
More information<4D6963726F736F667420576F7264202D20C9FABBEED6D0C0B4B5C4BDA1BFB5CAD6B2E1A3A8D6D0A3A92E646F63>
生 活 中 来 的 健 康 手 册 ( 中 ) 黄 宁 斌 编 著 中 国 少 年 儿 童 出 版 社 书 名 生活中来的健康手册 中 作 者 黄宁斌 出 版 社 中国少年儿童出版社 发行许可证号 2006 第025396号 出版日期 2006年2月第1版 ISBN 7 5007 3317 4 G 2509 定 价 5 00元 目 录 第 二 篇 药 膳 与 食 疗 篇 一 药 膳 与 食 疗 原
More information写 花 都 区 新 型 农 村 合 作 医 疗 特 殊 情 况 报 销 申 请 表, 经 村 镇 区 三 级 审 核, 同 意 后 方 可 办 理 报 销 ; 在 医 疗 机 构 住 院 者, 出 院 后 3 个 月 内 仍 未 办 理 报 销, 不 再 予 以 办 理 报 销 2. 住 院 医 疗
广 州 市 花 都 区 新 型 农 村 合 作 医 疗 就 医 指 南 一 参 加 新 型 农 村 合 作 医 疗 的 对 象 花 都 区 农 业 户 口, 以 户 为 单 位 自 愿 参 加 已 参 加 城 镇 职 工 基 本 医 疗 保 险 或 城 镇 居 民 基 本 医 疗 保 险 ( 以 下 简 称 职 工 医 保 和 居 民 医 保 ) 的 参 保 人, 不 能 再 参 加 新 型 农 村
More informationⅠ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
More information重庆医药高等专科学校
重 庆 医 高 等 专 科 学 校 学 专 业 (015 学 年 ) 化 学 课 程 标 准 重 庆 医 高 等 专 科 学 校 印 制 制 定 人 员 : 张 亚 红 重 庆 医 高 等 专 科 学 校 讲 师 唐 倩 重 庆 医 高 等 专 科 学 校 副 教 授 执 笔 人 : 张 亚 红 唐 倩 审 核 部 门 : 学 院 专 业 建 设 指 导 委 员 会 实 施 部 门 : 分 析 教
More information兽医临床诊断学实验指导
兽 医 临 床 诊 断 学 实 验 指 导 河 北 科 技 师 范 学 院 动 物 科 学 系 临 床 兽 医 学 实 验 室 2009 年 2 月 目 录 学 生 实 验 守 则... 3 实 习 一 动 物 的 接 近 保 定 和 基 本 检 查 法...4 实 习 二 临 床 基 本 检 查 法 及 一 般 检 查...10 实 习 三 循 环 系 统 的 临 床 检 查...15 实 习 四
More informationMicrosoft Word - 愛吐沙的蛤蜊
編 號 :A311 組 別 : 國 小 組 科 別 : 自 然 科 類 別 : 生 物 作 品 名 稱 : 愛 吐 沙 的 蛤 蠣 作 者 : 黃 柏 慎 黃 映 慈 易 秋 蓉 指 導 老 師 : 賴 敏 婉 李 愛 雯 作 者 學 校 : 桃 園 縣 平 鎮 市 忠 貞 國 民 小 學 桃 園 縣 平 鎮 市 第 46 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 科 別 : 自 然
More informationi 1 1 1 2 5 7 10 15 19 19 20 21 22 25 28 29 30 31 32 32
紀 念 藥 師 佛 聖 誕 美 之 食 素 金 剛 乘 弟 子 集 資 捐 印 二 冊 佛 曆 三 三 七 年 歲 次 庚 寅 八 月 廿 五 日 i 1 1 1 2 5 7 10 15 19 19 20 21 22 25 28 29 30 31 32 32 34 36 38 40 41 41 42 44 46 48 49 50 51 51 52 53 54 54 56 58 58 60 60 62
More information科展作品說明書--情定水果 香邀你我
中 華 民 國 第 四 十 四 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 活 與 應 用 科 學 科 080802 臺 北 縣 三 重 市 興 穀 國 民 小 學 指 導 老 師 姓 名 黃 小 紋 黃 書 卿 作 者 姓 名 邵 雅 慈 蔡 旻 真 許 瀚 心 王 澤 雄 黃 一 崧 中 華 民 國 第 四 十 四 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明
More information标题
1. 眼 底 炎 症 辨 证 论 治 规 律 的 探 讨 湖 南 中 医 学 院 附 二 院 眼 科 一 眼 底 病 变 的 三 个 显 著 特 点 深 精 杂 深 指 它 的 位 置 眼 底 病 变 往 往 外 观 端 好, 中 医 统 称 为 内 障, 从 内 而 蔽, 外 不 见 证 精 指 它 的 组 织 结 构 眼 底 构 造 最 精 细, 有 富 于 血 管 的 脉 络 膜, 有 感 光
More information第 一 部 分 投 标 邀 请 一. 项 目 名 称 : 北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 二. 项 目 内 容 : 北 京 大 学 附 属 中 学 采 购 中 心 现 就 学 校 副 食 品 商 店 的 供 货 协 议 商 进 行 招 标, 中
北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 招 标 文 件 招 标 人 : 北 京 大 学 附 属 中 学 二 〇 一 五 年 十 一 月 第 一 部 分 投 标 邀 请 一. 项 目 名 称 : 北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 二. 项 目 内 容 : 北 京 大 学 附 属 中 学 采 购 中 心
More information我 可 以 向 你 们 保 证 以 下 的 内 容 100% 真 实, 请 您 一 定 耐 心 看 完 从 医 15 年 来, 我 也 反 复 告 诉 病 人 这 些 事 实 但 是 没 有 人 愿 意 去 听, 更 没 有 人 愿 意 去 相 信 或 许, 我 们 的 同 胞 们 真 的 需 要
保 健 : 顶 尖 专 家 谈 癌 症 2014-03-22 权 健 3813 服 务 中 心 环 境 污 染 不 良 生 活 方 式 与 现 代 社 会 生 活 造 成 的 精 神 压 力 等 等 原 因, 使 得 我 国 癌 情 汹 涌, 人 们 也 日 益 变 得 谈 癌 色 变 最 新 数 据 显 示, 中 国 每 天 8550 人 成 为 癌 症 患 者 ; 中 国 癌 症 患 者 年 轻
More information, 1944 ( ), 13,,,,, ;, 5, 18, 1985,,, 1989, 10,,, 19 11,, 1991,, 6, 1997 2, 6,, 8, ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 1 2,?, :,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, :,,,,, :,,,,,,,,, : ( ), :,,,,, ( ) ( ),,,,,, ( ) ( ) : ( ),,,,,,
More informationMicrosoft Word - 附件.doc
附 件 : 紫 光 古 汉 000590- 置 出 1.72 亿 元 应 收 帐 款 明 细 清 单 客 户 金 额 湖 南 清 华 紫 光 古 汉 药 业 有 限 公 司 16,099,600.00 湖 南 清 华 紫 光 古 汉 药 业 有 限 公 司 14,339,504.00 广 东 省 揭 东 县 新 特 药 公 司 4,610,491.11 衡 阳 市 康 馨 医 药 有 限 责 任 公
More information综合报道
55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性
More informationMicrosoft Word - 日治時代臺灣女性的故事(簡報文字檔).doc
日 治 時 代 臺 灣 女 性 的 故 事 真 實 與 虛 構 的 交 錯 臺 灣 大 學 臺 灣 文 學 研 究 所 黃 美 娥 2009.6.30 14:30-15:45 講 者 簡 介 黃 美 娥, 現 任 臺 灣 大 學 臺 灣 文 學 研 究 所 教 授, 多 年 來 從 事 臺 灣 文 學 研 究 與 教 學, 著 有 重 層 現 代 性 鏡 像 : 日 治 時 代 臺 灣 傳 統 文
More information上海浦~1
上 海 浦 发 银 行 参 与 高 等 职 业 教 育 人 才 培 养 年 度 报 告 ( ) 一 校 企 合 作 概 况 ( 一 ) 企 业 简 介 上 海 浦 东 发 展 银 行 股 份 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 : 浦 发 银 行 ) 是 1992 年 8 月 28 日 经 中 国 人 民 银 行 批 准 设 立 1993 年 1 月 9 日 开 业 1999 年 在 上 海 证 券
More informationNeonatal Vaccination Pain Reduction 1 ㈠ endorphine Bellieni, Bagnoli, & Buonocore, 200 Gallo, 200; Gibbins et al., 2002; Halimaa, 200 Gallo, 200 200 2
運 用 行 為 介 入 法 減 輕 新 生 兒 接 種 疫 苗 之 疼 痛 周 伊 純 1 葉 宏 軒 2 張 麗 玉 林 建 亨 * 1 大 里 仁 愛 醫 院 護 理 長 暨 中 臺 科 技 大 學 護 理 系 碩 士 班 研 究 生 大 里 仁 愛 醫 院 護 理 部 主 任 2 大 里 仁 愛 醫 院 麻 醉 科 主 任 大 里 仁 愛 醫 院 小 兒 科 主 任 暨 中 臺 科 技 大 學
More informationATM ATM ATM ATM ATM 186 2004 4 ATM 3 ATM ( 2003) ATM ( ) ( ) ( ) ( ) ATM ( ) ( )ATM ATM ( 2003) 8
ATM ATM ATM 3 ATM ATM 78 ATM 1997 3214 0.75% 1998 4294 0.99%2003 37191 7.52% 6 11 2003 ATM 185 ATM ATM ATM ATM ATM 186 2004 4 ATM 3 ATM ( 2003) ATM ( ) ( ) ( ) ( ) ATM ( ) ( )ATM ATM ( 2003) 8 ( 2003)
More information现 代 临 床 护 理 (Modern Clinical Nursing)2014.13(12) 7 不 一 [5] 本 研 究 采 用 Meta 分 析 方 法 对 近 年 来 国 内 公 开 发 表 的 长 期 留 置 导 尿 管 患 者 硅 胶 导 尿 管 更 换 时 间 的 有 关 文 献
6 现 代 临 床 护 理 (Modern Clinical Nursing)2014.13(12) 国 内 长 期 留 置 导 尿 管 患 者 硅 胶 导 尿 管 更 换 时 间 的 Meta 分 析 张 荣, 张 玉 芳, 张 静, 梁 丹, 刘 海 龙, 肖 淑 萍, 王 光 秀 ( 山 东 中 医 药 大 学 护 理 学 院, 山 东 济 南,250014) [ 摘 要 ] 目 的 探 讨
More information(Microsoft Word - \261M\303D\275d\245\273.doc)
:B,1,100 1,000 技 與 醫 療 器 材 報 導 第 期 中 草 藥 保 健 品 國 際 化 智 財 權 保 護 漸 趨 重 要 長 到 前 約 言 : 根 億 據 美 統 元 計, 潘 大 美 一 約 國 紅 有 / 陳 瑞 年 娟 的 ( 保 工 種 健 研 以 食 院 上 品 生 的 銷 醫 保 售 所 健 額 醫 食 大 藥 品 約 技 在 術 美 組 國 億 ) 市 美 面 元
More informationZW.s92
71 第 三 章 学 前 儿 童 心 理 健 康 及 保 健 本 章 导 读 本 章 主 要 对 学 前 儿 童 心 理 健 康 及 其 保 健 进 行 全 面 概 括 的 阐 述, 通 过 对 学 前 儿 童 心 理 健 康 的 学 习, 了 解 学 前 儿 童 心 理 卫 生 的 概 念, 掌 握 学 前 儿 童 心 理 健 康 的 标 准 及 影 响 因 素, 重 点 掌 握 心 理 健 康
More information7_6論文.indd
一 黃 春 滿 董 道 興 * 師 慧 娟 ** 中 文 摘 要 本 篇 個 案 報 告 是 探 討 一 術 後 病 的, 期 間 為 94 年 4 月 28 日 至 5 月 13 日 筆 藉 由 Gordon 十 一 項 健 康 功 能 評 估 為 工 具, 運 用 身 體 評 估 觀 察 及 會 談 的 方 式 收 集 資 料, 在 期 間 發 現 個 案 出 現 體 溫 過 高 焦 慮 疼 痛
More information台灣母乳哺育聯合學會會訊---九十七年第三期
台 灣 母 乳 哺 育 聯 合 學 會 會 訊 --- 九 十 七 年 第 三 期 哺 乳 醫 學 新 知...1 國 際 會 議 報 告...2 臨 床 實 務 園 地...4 活 動 預 告...10 會 務 報 告...10 哺 乳 醫 學 新 知 以 純 母 乳 哺 育 六 個 月 對 健 康 足 月 兒 的 鐵 質 有 何 影 響? 青 年 診 所 楊 靖 瑩 醫 師 摘 要 題 目 :A
More informationFX1.s92
知 识 目 标 : 了 解 药 物 鉴 别 的 意 义 学 习 目 标 理 解 药 物 鉴 别 试 验 的 项 目 掌 握 药 物 鉴 别 试 验 的 常 用 方 法 能 力 目 标 : 能 熟 练 应 用 药 物 鉴 别 的 常 用 方 法 对 药 物 进 行 鉴 别 第 一 节 概 述 药 物 的 鉴 别 试 验 是 根 据 药 物 的 组 成 分 子 结 构 和 理 化 性 质, 采 用 化
More information第十一章 颈部疾病病人的护理
第 十 一 章 颈 部 疾 病 病 人 的 护 理 学 习 目 标 1. 了 解 颈 部 常 见 肿 块 病 人 的 身 体 状 况 及 处 理 原 则 ; 能 提 出 甲 状 腺 肿 瘤 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 的 护 理 诊 断 并 制 定 出 护 理 措 施 2. 熟 悉 甲 状 腺 肿 瘤 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 的 身 体 状 况 手 术 适 应 证 3. 掌 握
More information照 文 獻 查 證 及 其 (argininosuccinate synthetase) (Go et al., 2012) (Singh, 2007) 33 9(Garber, 2013; Lessen, 2011) 2,000 (Lopez, Anderson, & Feutchinger, 2
照 林欣怡 吳紹歆* 黃惠美** 照 中文摘要 本文為照 案父母面對個案有餵食困難 需長期服藥治療 依病情調整特殊配方奶濃度及居家照等問題 期間為2012年12月24日至2013年2月1 日 藉由臨床照 觀察及與家屬會談等方式 運用Gordon十項健康功能型態評估 確 立問題有潛在危險性肺吸入 低效性的嬰哺餵 照顧者角色緊張 營養狀況改變 少於身體需要 知識不足等問題 筆者同案父母的焦慮 提供彈性會客並共同制定
More information(Microsoft Word - 98\246a\254\354\276\307\264\372\270\321\252R.doc)
自 然 科 地 球 科 學 試 題 解 析 自 然 科 地 球 科 學 試 題 分 析 台 北 縣 清 水 高 中 洪 仁 傑 老 師 地 球 科 學 第 壹 部 份 命 題 題 數 比 較 表 (92 年 ~98 年 ) 領 章 節 92 年 93 年 94 年 95 年 96 年 97 年 98 年 域 板 塊 4 3 0 4 1 0 2 地 火 山 活 動 0 1 2 0 0 1 0 5 5
More information2014年1月A 1期 排版.FIT)
第 26 卷 第 15 期 中 国 现 代 医 学 杂 志 Vol. 26 No.15 2016 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.15.022 文 章 编 号 : 1005-8982(2016)15-0114-05 声 检 查 对 产 前 出 血 病 因 诊 断 的
More information<ABE6B645A4ADAFC5C0CBB6CBA4C0C3FEB0F2B7C7ADD7AD71B9EFB7D3AAED2DBDD0A4C035A5BB2D3230313530342DA5FEA7EFADD7A5BF2E786C7378>
修 正 名 稱 急 診 五 級 檢 傷 分 類 基 準 - 修 正 版 急 診 五 級 檢 傷 分 類 基 準 表 一 台 灣 急 診 檢 傷 急 迫 度 分 級 量 表 成 人 首 要 調 節 變 數 標 準 - 生 命 徵 象 表 一 台 灣 急 診 檢 傷 急 迫 度 分 級 量 表 成 人 首 要 調 節 變 數 標 準 - 生 命 徵 象 生 命 徵 象 (Vital Signs) 一 呼
More information9.1.乳房炎
1. 1 3 4 5 -- -- 1 3 2 3,, 3 4 2. : 1 2 3 4 6~12h 2 1~2d (1) 15~18 7~15b 70% 2%~5% 2 3 2. 1 2 3. 3-7d 3-4 ( ) 1 2 3% 2 3 2% 1% 2 3 3 5 10mg 10% 4. (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) 3
More information只知丟問題 從不想方法 每一任衛生署長走馬上任後 醫界都要演一套 要錢要地 位 的戲碼 從醫師公會全國聯合會 牙醫師公會全國聯合會 藥師公會到護理界 統統都到衛生署拜會新署長 醫師公會說錢 健保支付 不夠 護理師公會說 醫院 人力不足 這點倒是 真的 牙醫師公會要求設牙醫司 中醫界要求設中醫司 要是
- 7 - 有些醫界大老對我不滿 我對他們更不滿 因為對醫界有濃厚的感情 深切的期待 所以我提出很多嚴厲的批評 希望推動改革 只有醫界好 全民健康才會跟著好 這些社會的最菁英 不知是否能體會我的愛深責切 身 為醫藥領域的一份子 對台灣的醫療體系 我是又愛又恨 鐵不成鋼 它有表現很好的一面 也有很墮落的一面 行 政院研考會定期進行的政府施政滿意度民意調查 分衛生醫療 交通建設 文化教育 治安等共十七項
More information目 录 第 一 节 项 目 概 况... 3 第 二 节 投 资 方 案... 6 第 三 节 项 目 实 施 的 必 要 性 与 可 行 性... 9 第 四 节 项 目 效 益 分 析... 14 第 五 节 项 目 风 险 分 析... 16 第 六 节 报 告 结 论... 17 2
山 西 振 东 制 药 股 份 有 限 公 司 关 于 收 购 山 西 安 特 生 物 制 药 股 份 有 限 公 司 股 权 的 可 行 性 研 究 报 告 2011 年 5 月 1 目 录 第 一 节 项 目 概 况... 3 第 二 节 投 资 方 案... 6 第 三 节 项 目 实 施 的 必 要 性 与 可 行 性... 9 第 四 节 项 目 效 益 分 析... 14 第 五 节 项
More information美“梦”成真
美 梦 成 真 关 注 婴 幼 儿 睡 眠 一 前 言 世 界 卫 生 组 织 (World Health Organization, WHO) 发 表 Sleep and health 的 报 告 中 指 出 : 睡 眠 和 空 气 食 物 水 一 样, 是 人 类 生 活 的 基 本 必 需 品 健 康 睡 眠, 幸 福 中 国, 这 是 在 北 京 2012 世 界 睡 眠 日 暨 全 球 健
More information1421 历 360 份, 局 部 使 用 抗 菌 药 物 不 进 行 统 计 1.2 方 法 统 计 分 析 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 统 计 内 容 包 括 使 用 科 室 年 龄 体 质 量 住 院 时 间 诊 断 抗 菌 药 物 品 种 抗 菌 药 物
1420 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 使 用 情 况 分 析 * 汪 涛, 邢 丽 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 药 剂 科, 天 津 300100 摘 要 : 目 的 调 查 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况, 并 分 析 评 估 其 使 用 合 理 性 方
More information: ( ),,
Case Discussion: ( ), RN, ScD, MPH : 24,,,,,,, ( ) ) ( ), : ( ),, randomized controlled trial (RCT). minimization program,,,, : : ; Apgar score > 7 ;, : ; ; ; ; (BT180/min; 2, 83,50 (60.2%).,
More informationOral Feeding and Cardiorespiratory & Braescu, 2004 32 SaO 2 Medoff & Ray, 199 Daniel, Julie, & William, 2002 Ludwig 14 respiratory sinus arrhythmia, R
早 產 兒 口 腔 餵 食 與 心 肺 功 能 調 節 之 關 係 張 雅 雯 張 瑩 如 * 由 於 早 產 兒 生 理 成 熟 及 疾 病 因 素, 導 致 其 在 學 習 口 腔 餵 食 時 心 肺 功 能 調 節 反 應 有 個 別 性 的 差 異, 因 而 影 響 其 餵 食 成 效 由 於 觀 察 餵 食 過 程 的 生 理 反 應 是 護 理 人 員 的 重 要 職 責, 故 本 文
More informationhttps://bjsp.zybh:8443/sfda_new/jsp/ps/yhpzcpqdResultPrintP.jsp
2005 年 03 月 份 获 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 批 准 的 产 品 目 录 国 产 产 品 : 1 产 品 名 称 : 佰 立 欣 牌 佰 立 欣 胶 囊 批 准 文 号 : 国 食 健 字 G20050115 辅 助 改 善 记 忆 申 报 单 位 : 江 西 维 多 生 命 科 技 有 限 公 司 上 海 维 多 生 命 科 技 有 限 公 司 批 准 日 期 : 2005
More information(2011) 文 獻 查 證 一 手 與 麻 醉 照 ( 2010) ( 2010) ( 2011) ( 2009) 0-10 (2011) (Dunn, Alston, Davision, & Rosow, 2007/2010) (2010) (postoperative nausea and v
一 一 彭淑滿 林佳蓉* 王姵雅** 中文摘要 本文探討一27歲行左側部分房腫瘤切除照過程 期間自 20144月2日10:55至12:30 藉由直接照 觀察 會談等整體評估 發現個案 於有舒適障礙 傷口疼痛及對治療計劃不明暸 而產生不確定感等問題 筆者指導個案深呼吸以轉移注意力及緩解噁心 發抖 利用小被子支托患側 減疼 痛 談話中發現個案對治療計劃不明瞭及化療生活有不確定感 由交班請醫師 解說 也請同事分享治療
More information課 程 表 時 間 課 程 主 題 主 講 人 08:30 ~ 08:50 報 到 08:50 ~ 09:00 長 官 致 詞 / 課 程 簡 介 院 長 / 理 事 長 09:00 ~ 10:30 餵 一 次 配 方 奶 有 甚 麼 影 響 E-CERP Just a Bottle, does i
課 程 表 時 間 課 程 主 題 主 講 人 08:30 ~ 08:50 報 到 08:50 ~ 09:00 長 官 致 詞 / 課 程 簡 介 院 長 / 理 事 長 09:00 ~ 10:30 餵 一 次 配 方 奶 有 甚 麼 影 響 E-CERP Just a Bottle, does it matter? 10:30 ~ 10:50 Break ~ 休 息 一 下 王 儷 燕 醫 師 10:50
More information巫月娥网络生态视阈下感知网络商业伦理对顾客忠诚的影响 在网络商业环境中遵循的伦理准则 以往研究对 一 引言 网络商业伦理的维度没有达成一致的结论被学 者和消费者认为最重要的网络商业伦理问题是安 根据中国电子商务研究中心发布 年中 全性和隐私 此外有学者还研究网络销售中 国电子商务市场数据监测报告 截
经济 管理 重庆理工大学学报 社会科学 年第 卷第 期 C U T V N j 网络生态视阈下感知网络商业伦理 对顾客忠诚的影响 巫月娥 闽南师范大学 管理学院福建 漳州 摘要 借鉴顾客忠诚的认知 情感 行为模式 针对网络生态系统中出现的伦理问题 探讨顾客 感知的网络商业伦理对顾客满意和顾客忠诚的影响 以网络商业伦理研究文献为基础 提出顾 客感知网络商业伦理包括 隐私保护 安全保障 销售诚信 交易履行和服务公正
More information2011 GUANGDONG WEILIANG YUANSU KEXUE 18 12 1. 1. 2 500 730 2 5 1 1 1. 1. 3 739 127 116 712 265 3 143 50 2 2 1 13 2 14 3 15 4 16 5 17 6 18 7 19 8 20 9
2011 GUANGDONG WEILIANG YUANSU KEXUE 18 12 1006-446X 2011 12-0001-28 1 2 2 1. 201800 2. 510070 R 244. 9 A 1 1. 1 3 2000 1. 1. 1 1973 3 52 299 31 136 100 32 1 13 2011-10 -20 1 2011 GUANGDONG WEILIANG YUANSU
More informationMicrosoft Word - 鄂卫规[2012]3号.doc
湖 北 省 卫 生 厅 文 件 鄂 卫 规 2012 3 号 各 市 州 直 管 市 神 农 架 林 区 卫 生 局, 部 省 属 医 疗 机 构 : 为 促 进 我 省 抗 菌 药 物 合 理 使 用, 保 证 临 床 用 药 安 全 有 效 经 济, 降 低 药 物 不 良 反 应 发 生 率, 减 缓 细 菌 耐 药 性 的 发 生, 根 据 卫 生 部 抗 菌 药 物 临 床 应 用 管 理
More information使用前需考慮病患是否有能力回蓋針頭\(包括視力、操作能力及手部無顫抖的情形\),且須教導病患單手以拇指及食指回套針蓋,以防針扎
4-1-P.- 1 - β 4-1-P.- 2 - 4-1-P.- 3 - 酶 4-1-P.- 4 - 4-1-P.- 5 - 4-1-P.- 6 - β β % % %% %% 酶 4-2-P- 7 - 4-2-P- 8 - 4-2-P- 9 - 4-2-P- 10 - 4-2-P- 11 - 4-2-P- 12 - 4-2-P13 4-2-P14 4-2-P15 4-2-P16 4-2-P17
More information<4D6963726F736F667420576F7264202D203231D3A4D3D7B6F9CAB3C6B7BACDC8E9C6B7D6D0D6ACB7BEB5C4B2E2B6A82E646F63>
中 华 人 民 共 和 国 国 家 标 准 GB 5413.3 2010 食 品 安 全 国 家 标 准 婴 幼 儿 食 品 和 乳 品 中 脂 肪 的 测 定 National food safety standard Determination of fat in foods for infants and young children, milk and milk products 2010-03-26
More information(CIP),. :,2002 ISBN 7-5331-3220-3... :.R473.72 CIP (2002) 040243 : : 16 :250002 : ( 0531 )2065109 :www.lkj.c om.c n : jn-public.sd.cninfo.ne t
(CIP),. :,2002 ISBN 7-5331-3220-3... :.R473.72 CIP (2002) 040243 : : 16 :250002 : ( 0531 )2065109 :www.lkj.c om.c n : sdkj @ jn-public.sd.cninfo.ne t : : 16 :250002 : ( 0531 )2020432 : : 56 :250001 : (
More informationMicrosoft Word - 認識減重手術 注意後遺症.doc
認 識 減 重 手 術 注 意 後 遺 症 ~~ 一 個 較 激 進 的 減 重 方 法 一 般 外 科 溫 義 輝 主 任 林 逸 峰 醫 師 首 先, 必 須 強 調 的 是, 減 重 手 術 的 主 要 目 的 並 不 是 要 有 苗 條 的 身 材, 而 是 藉 由 減 重 而 讓 身 體 更 健 康 何 謂 肥 胖 肥 胖 通 常 是 指 身 體 堆 積 過 多 的 脂 肪, 因 為 每
More information本 刊 特 稿 CHILDREN STUDY 各 种 声 音 拟 音 词 的 使 用, 会 使 诗 歌 的 语 言 更 为 生 动 形 象, 音 调 悦 耳, 对 童 诗 自 然 非 常 合 适 将 大 自 然 的 声 音 用 拟 音 词 表 达, 并 且 呈 现 在 诗 中, 是 童 诗 之 所
CHILDREN STUDY 本刊特稿 少年儿童研究 2012 07 略谈童诗的音乐美 以金波童诗为例 周晓波 屠 洁 诗与音乐有着天然的 不可分割的关系 童 他的许多童诗之所以被改编成儿歌的重要原因之 诗更是如此 童诗源于 五四 时期的新诗 秉 一 其表现形式通常是在诗句的韵脚使用相同或 承了新诗朴素 自由 注重音韵感和节奏感的鲜 相近的韵母 使朗诵或吟咏时产生琅琅上口 铿 明特点 因为童诗是为少年儿童所写
More information'0604--志為護理-第二期論文.indd
李 惠 玲 林 淑 珊 * 張 秀 能 * 中 文 摘 要 對 接 受 生 殖 技 術 而 懷 孕 母 親 及 其 家 庭 而 言, 成 長 是 充 滿 期 待 和 喜 悅, 然 而 最 大 衝 擊 莫 過 於 在 得 知 不 健 康 後 驚 慌 與 無 所 適 從 本 篇 探 討 藉 由 人 工 受 孕 成 功 懷 有 雙 胞 母 親, 在 安 過 程 中 得 知 後 接 受 所 歷 之 壓 力
More information79 将 二 次 信 息 文 献 比 如 综 述 等 排 除, 这 就 造 成 了 纳 入 信 息 的 重 复 和 干 扰 另 外, 尚 未 见 到 利 用 共 词 分 析 法 来 阐 述 NEC 研 究 趋 势 的 报 道 因 此, 本 研 究 拟 利 用 共 词 分 析 法 对 NEC 的 研
78 doi:10.3969 j.issn.1000-3606.2015.01.020 论 著 新 生 儿 坏 死 性 小 肠 结 肠 炎 研 究 趋 势 的 共 词 分 析 张 爱 梅 安 慧 宜 和 妇 儿 医 院 ( 北 京 100101) 摘 要 : 目 的 探 讨 新 生 儿 坏 死 性 小 肠 结 肠 炎 (NEC) 的 研 究 趋 势 方 法 利 用 共 词 分 析 法, 在 PubMed
More information(精校版)陕西省语文卷文档版(含答案)-2011年普通高等学校招生统一考试.doc
2015 年 普 通 高 等 学 校 招 生 统 一 考 试 ( 江 苏 卷 ) 政 治 试 题 一 单 项 选 择 题 : 本 大 题 共 33 小 题, 每 小 题 2 分, 共 计 66 分 在 每 题 给 出 的 四 个 选 项 中, 只 有 一 个 选 项 是 最 符 合 题 意 的 1. 中 国 人 民 抗 日 战 争 的 胜 利, 谱 写 了 中 华 民 族 不 屈 不 挠 抵 抗 外
More information信實篇 2版 傳承與祝福 文 黃勝雄 總執行長 圖 張世鴻 Α.用感恩的心 往後看 回二十年前的感恩節 我來到人口不多的花蓮 門諾醫院 有人說我是 鮭魚返鄉 我說 不 我的故鄉在草屯 也許廣義的說 是的 臺灣是 師能做心導管手術 四位腸胃科醫師能做內視鏡檢 門諾醫院下 查 我們能開腦 也能開心的手術
李冬梅 有恩典 有真理 2013 年 06 月 第 164 期 新任院長就任感恩禮拜 各界祝福滿滿 門諾醫院院長 吳鏘亮醫師接任 文 羅綺梅 圖 汪國平 發展部 別用祈禱祝福的心 求上帝引領未來的道路 體所組成 但卻是有同一個身子 一個方向 鼓 吳鏘亮院長在分享就任感言時感謝全機構 勵大家有一致的目標共同前進 吳鏘亮院長在致 門諾醫院於6月6日舉行新任院長就任感恩禮 同仁在機構所付出的努力 他在十四年前來到花
More information动物学
2007 5 1 2 2..2 3..3 4..4 5 6 6..12 1...15 1 1 1 2 3 4 2 1 2 3 4 1 2 1 1 2 3 1% 4 70% 5 0.05 0.2% 6 2 2 1 7 10% 3 5% 2 0.3 5% 3 70 80% 4 5 90% 40% 9 1 80% 70% 6 40% 15 5 1 12 24 70% 70% 7 70% 2% 1 2 3
More information壹、
1 1 20ml. 10 35% 10 3 2 2 250ml. 10 2 (30c.c) 1 75ml 2 4 3 2 1 1 2 1. 2. 1c 3 4 5 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2 6 2. 1 3. 7 1. 2. 3. 1. 2. 1 3. 8 1. 9 2. 50 3. 4. 10 5. 10 6. 25c.c. 4 7. 8. 50c.c. 9. 10. 11 12 25.63
More information05Cv1.mps
第 三 章 皮 肤 病 的 防 治 和 护 理 学 习 要 点 皮 肤 病 的 预 防 不 同 的 皮 肤 病 要 采 取 相 应 的 预 防 措 施, 多 数 皮 肤 病 要 通 过 去 除 病 因, 避 免 诱 发 因 素, 切 断 传 播 途 径 等 措 施 来 预 防 皮 肤 病 的 治 疗 了 解 内 服 药 物 的 适 应 证 和 不 良 反 应, 掌 握 外 用 药 物 的 性 能 和
More informationwhen they have the children custody which is a better legislation to equilibrize the children's mothers' fathers'and stepfathers'status rights and ben
33 11 Vol. 3 3 No. 11 2 0 1 5 1 1 Hebei Law Science Nov. 2 0 1 5 DOI 10. 16494 /j. cnki. 1002-3933. 2015. 11. 010 1 2 1. 150040 2. 150080 DF51 A 1002-3933 2015 11-0085-16 The Judicial Trial Empirical Analysis
More information美和技術學院九十學年度第二學期期中考 科目: 授課老師:
美 和 科 大 國 考 104 學 年 度 四 技 五 專 複 習 考 科 目 : 社 區 護 理 學 卷 別 :A 代 號 :91 考 試 時 間 :60 分 鐘 注 意 :1 將 答 案 劃 在 答 案 卡 上 2. 請 務 必 確 實 畫 填 卡 片 上 的 基 本 資 料 如 學 號 卷 別 選 擇 題 ( 一 題 1.25 分, 總 計 100 分 ): 1. 護 理 師 想 知 道 某
More information2.2.1 評 估 病 人 疼 痛 程 度 : 無 論 病 患 能 否 清 晰 表 達, 皆 應 以 有 效 度 易 執 行 的 評 估 量 表 來 判 斷 病 患 之 疼 痛 強 度 2.3 疼 痛 評 估 量 表 : 針 對 所 有 來 院 就 醫 的 病 患, 應 依 不 同 年 齡 不 同
2. 確 認 疼 痛 的 過 程 先 從 疼 痛 評 估 開 始 2.1 疼 痛 評 估 目 標 : 2.1.1 察 覺 疼 痛 的 存 在 2.1.2 測 量 疼 痛 的 嚴 重 程 度 2.1.3 清 除 疼 痛 對 病 患 的 影 響 2.1.4 幫 助 疼 痛 處 置 的 決 定 2.1.5 評 估 疼 痛 處 置 的 結 果 2.2 針 對 疼 痛 的 評 估 項 目 : 為 及 早 察
More information台 灣 實 證 護 理 學 會 第 三 屆 提 升 照 護 品 質 實 證 競 賽 目 錄 第 三 屆 提 升 照 護 品 質 實 證 競 賽 發 表 程 序 表 1 海 報 展 示 名 單 2 一 般 組 主 題 組 參 賽 注 意 事 項 暨 發 表 規 則 14 海 報 發 表 者 注 意 事
台 灣 實 證 護 理 學 會 Taiwan Evidence-based Nursing Association 第 三 屆 提 升 照 護 品 質 實 證 競 賽 辦 理 日 期 :2015 年 11 月 27 日 ( 星 期 五 ) 辦 理 地 點 : 臺 北 榮 民 總 醫 院 致 德 樓 第 三 會 議 室 ( 台 北 市 北 投 區 石 牌 路 二 段 322 號 ) 主 辦 單 位 :
More information<4D6963726F736F667420576F7264202D20D1F4D0E9CCE5D6CAD1F8C9FAB7BDB0B8D1D0BEBF2E646F63>
密 级 : 公 开 学 号 :T2010033 硕 士 学 位 论 文 阳 虚 体 质 养 生 方 案 研 究 研 究 生 指 导 教 师 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 朱 杰 郭 海 英 教 授 中 医 康 复 学 第 二 临 床 医 学 院 2011 年 6 月 The Research Of Healthy Programs For Yang-Deficiency Constitution
More information1 2H 2H + O 2O ( g) 2(g) 2 ( g) 3O 2O 2 3 2 1 v c 2 1 2 1 v c 2 * 2 1991 9 26 3.15 3800 4 4 8 2 Kelvin
More information1 2O ( g) 2(g) 2 ( g) 2H 2H + O 3O 2O 2 3 1 2 v c 2 1 1 2 v c 2 * 2 1991 9 26 3.15 3800 4 4 8 2 Kelvin
More information政府再造的基本精神:小而美或小而能?
第 1 頁, 共 22 頁 文 官 之 同 理 心 與 培 訓 李 選 / 張 婷 壹 前 言 文 官 是 國 家 政 策 的 制 定 與 推 動 者, 其 能 力 良 窳 攸 關 國 家 競 爭 力 的 展 現, 因 此 強 化 文 官 於 任 公 職 時 考 用 間 之 契 合 度, 是 國 家 培 訓 機 構 的 職 責 馬 總 統 於 考 試 院 八 十 週 年 慶 祝 會 中, 曾 以 不
More information國家圖書館典藏電子全文
1 2 3 4 5 6 7 ~ ~ 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 2. 19 20 21 22 23 24 25 26 27 3 3 ) ( 100 ) ( 28 29 30 31 32 33 34 35 1. 2. two sample- 36 earson productmoment correlation 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
More informationMicrosoft Word - 2-REVIEW ARTICLE
台 灣 癌 症 醫 誌 (J. Cancer Res. Pract.) 27(2),53-61, 2011 Review Article journal homepage:www.cos.org.tw/web/index.asp Nursing Experience with Terminal Care of a Patient with End-stage Esophageal Cancer Hui-Ying
More informationLYC239A.S72
第 三 章 黄 酒 酿 造 工 艺 黄 酒 是 我 国 的 民 族 特 产 和 传 统 食 品, 也 是 世 界 上 最 古 老 的 饮 料 酒 之 一, 是 以 谷 物 为 主 要 原 料, 利 用 酒 药 麦 曲 或 米 曲 中 含 有 的 多 种 微 生 物 的 共 同 作 用, 酿 制 而 成 的 发 酵 酒 第 一 节 原 料 和 辅 料 黄 酒 生 产 的 主 要 原 料 是 酿 酒 用
More informationP. C Evelyn. M. Duvall 2 quality of life cabana
2012 3 193 POPULATION JOURNAL No. 3. 2012 Tot. No. 193 100871 2008 Logit C913. 6 A doi 10. 3969 /j. issn. 1004-129X. 2012. 03. 004 1004-129X 2012 03-0031 - 11 2011-12 - 10 10JJD840001 1962-2010 1% 60 1.
More information教 师 资 格 考 试 之 面 试 备 考 指 导 中 公 教 育 教 师 考 试 研 究 院
课 程 咨 询 电 话 :0531-86554188 教 师 资 格 考 试 之 面 试 备 考 指 导 中 公 教 育 教 师 考 试 研 究 院 面 试 基 础 知 识 -- 面 试 的 概 念 -- 面 试 的 本 质 -- 面 试 的 形 式 -- 考 试 的 现 状 -- 考 核 的 依 据 过 渡 页 请 思 考 面 试 是 什 么? 面 试 的 概 念 面 试 是 指 特 定 的
More information1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione
1268 维 生 素 A 联 合 牛 肺 表 面 活 性 物 质 治 疗 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 临 床 研 究 朱 琼 1, 陈 小 利 2, 叶 华 2 1. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 儿 科, 重 庆 401520 2. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 内 儿 科, 重 庆 401520
More information桂医大研〔2015〕10号
桂 医 大 研 2015 10 号 各 单 位 : 为 进 一 步 推 进 我 校 研 究 生 学 位 论 文 的 规 范 化 标 准 化, 提 高 写 作 质 量, 特 制 定 广 西 医 科 大 学 研 究 生 学 位 论 文 格 式 等 相 关 规 范 要 求, 现 印 发 给 你 们, 请 认 真 贯 彻 执 行 附 件 :1. 广 西 医 科 大 学 研 究 生 学 位 论 文 格 式 要
More information- ( ) (Vital Signs) ( ) ( ) 1. ( 70mmHg) 2. ( 90mmHg) 3. 50 / 140 / 70mmHg 1. ( 90mmHg) 2. 50 / 140 / 3. (MAP)<65mmHg 1. 2. mean arterial pressure;map
- (Vital Signs) /
More information<4D6963726F736F667420576F7264202D20382EB2C4A57CB3B9B2C4A454B86020A578C657B45FB0B7C2E5BEC7B77CBAEEA658B3F8A769AED1AF66BEFABD64A8D22E646F6378>
第 四 章 綜 合 報 告 書 暨 各 專 業 之 病 歷 範 例 第 三 節 台 灣 復 健 醫 學 會 提 供 之 綜 合 報 告 書 範 例 台 灣 復 健 醫 學 會 主 要 由 台 大 醫 院 盧 璐 醫 師 提 供 二 份 病 歷 範 本, 一 份 是 3 歲 全 面 發 展 遲 緩 之 女 童, 另 一 份 為 1 歲 6 個 月 之 自 閉 症 女 童, 如 下 一 3 歲 全 面
More information. 一 位 脊 髓 壓 迫 損 傷 病 患 之 加 護 護 理 經 驗. 壹 前 言 根 據 行 政 院 衛 生 署 (2008) 統 計 資 料 顯 示 民 國 96 年 事 故 傷 害 佔 十 大 死 亡 原 因 第 五 位, 而 脊 髓 損 傷 是 意 外 事 故 急 性 外 傷 性 脊 髓
一 位 脊 髓 壓 迫 損 傷 病 患 之 加 護 護 理 經 驗. 弘 光 學 報 58 期. 張 雅 萍 1 蘇 淑 芬 2 劉 波 兒 2* 1 光 田 大 甲 分 院 2 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :98.7.28 修 訂 日 期 :98.10.12 接 受 日 期 :98.10.20 摘 要 本 文 是 探 討 一 位 罹 患 創 傷 性 第 3~4 頸 椎 椎
More information. 弘 光 學 報 65 期. 壹 前 言 脊 髓 損 傷 (spinal cord injury) 是 人 生 遭 遇 的 一 項 重 大 災 難 事 件, 常 與 意 外 伴 隨 發 生 例 如 車 禍 高 處 跌 落 等 ( 周 陳 賴,2008), 台 灣 每 年 約 有 一 千 兩 百 人
運 用 Watson 理 論 照 顧 一 位 脊 髓 損 傷 患 者 之 護 理 經 驗 1 廖 惠 雅 2 劉 紋 妙 1 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 2 中 臺 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :100.3.4 修 訂 日 期 :100.6.2 接 受 日 期 :100.6.22 摘 要 本 文 乃 運 用 全 人 評 估 方 法 收 集 資 料, 依 Watson 人 性
More information1549 1. 2. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 50% 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 1 21/3 1/3 15 35 20 30 15 20 3 200 400cm 2 15 25 20 30 1 15 20
1548 1. 2. / 3. 4. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4. 0.05 0.2mA/cm 2 0.02 0.03mA/cm 2 5. 6. 15 20 1 10 20 7. 8. 9. 1549 1. 2. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 50% 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 1 21/3 1/3
More information南晓院[2011]053号
南 京 晓 庄 学 院 文 件 南 晓 院 2014 26 号 签 发 人 : 王 国 聘 关 于 教 职 工 出 国 ( 出 境 ) 留 学 ( 访 学 ) 遴 选 和 管 理 办 法 ( 修 订 ) 为 了 做 好 教 职 工 境 外 研 修 的 管 理 工 作, 根 据 国 家 和 省 市 有 关 政 策, 结 合 我 校 实 际, 制 定 本 办 法 第 一 章 国 家 公 派 出 国 (
More information106 vwd With First Time Upper Gastrointestinal Bleeding MishelBraden 1988 ㈠ ㈡ ㈢ ㈣ Mishel, 1981 Mishel1981 2007 2005 2007Liu, Li, Tang, Huang, & Chiou,
105 運 用 不 確 定 感 理 論 協 助 一 位 首 次 上 腸 胃 道 出 血 之 類 血 友 病 人 其 家 屬 之 照 護 經 驗 鍾 艾 倫 孫 秀 卿 * 林 芷 羽 ** 本 文 描 述 一 位 類 血 友 病 合 併 厚 皮 性 黏 液 水 腫 病 人, 首 次 出 現 上 腸 胃 道 出 血, 造 成 主 要 照 護 的 家 屬 出 現 不 確 定 感 之 照 顧 經 驗 照
More information新生兒加護病房中的發展性照護
Ultimate goal : Facilitate and promote infants growth and development *Altering environmental and caregiving stressors that interfere with physiological stability How to Achieve the Goals? Promoting individual
More information2 结 果 409 例 报 告 中, 男 性 249 例 (60.88%), 女 性 160 例 (39.12%), 男 女 比 例 1.6:1; 年 龄 最 小 的 仅 1 天, 年 龄 最 大 的 84 岁 其 中,14 岁 以 下 儿 童 患 者 360 例, 占 88.02% ( 表 1)
中 图 分 类 号 :R978.7;R994.11 文 献 标 识 码 :A 文 章 编 号 :1672-8629(2015)01-0045-04 409 例 注 射 用 单 磷 酸 阿 糖 腺 苷 不 良 反 应 报 告 分 析 王 丽 1 李 强 2 ( 1 河 南 省 食 品 药 品 评 价 中 心, 河 南 郑 州 450004; 2 河 南 省 郑 州 市 食 品 药 品 检 验 所, 河
More information臨 床 經 驗 一 : 飲 食 疾 患 家 庭 我 回 國 之 後 其 實 花 了 很 多 的 時 間 治 療 飲 食 疾 患 的 病 人, 例 如 暴 食 症 與 厭 食 症, 或 者 非 典 型 飲 食 疾 患 我 主 要 的 工 作 是 在 探 討 這 些 飲 食 疾 患 的 病 人, 特 別
專 題 演 講 : 家 庭 治 療 的 臨 床 經 驗 與 家 族 排 列 的 省 思 陳 冠 宇 醫 師 台 北 市 立 聯 合 醫 院 松 德 院 區 心 身 醫 學 科 主 任 前 言 理 事 長 各 位 女 士 各 位 先 生, 今 天 很 高 興 有 這 個 機 會 來 和 大 家 分 享 一 下 自 己 的 工 作 其 實, 生 命 就 是 不 斷 地 在 探 險 和 探 索 一 些 未
More information(Microsoft Word - \245\300\250\305\255\367\250|Q&A.docx)
問 題 母 乳 哺 育 Q&A 說 明 1 醫 院 如 何 實 施 親 子 同 室? 本 院 全 面 實 施 親 子 同 室, 實 施 親 子 同 室 的 目 的 是 促 進 親 子 間 感 情 互 動 提 高 哺 餵 母 乳 的 成 功 率 讓 新 手 父 母 能 更 熟 悉 寶 寶 的 生 活 作 息 與 需 求, 學 習 如 何 照 顧 寶 寶 護 理 師 會 主 動 到 病 室 協 助 與
More informationMicrosoft PowerPoint - 02_20120602 [相容模式]
腦 中 風 的 危 險 因 子 腦 中 風 之 中 醫 防 治 與 保 健 長 庚 紀 念 醫 院 黃 澤 宏 醫 師 久 食 膏 粱 厚 味, 肥 甘 之 品, 損 傷 心 脾 平 人 手 指 麻 木, 不 時 眩 暈, 乃 中 風 先 兆, 須 預 防 之, 宜 慎 起 居, 節 飲 食, 遠 房 幃, 調 神 志 慎 起 居 : 生 活 要 有 規 律, 注 意 勞 逸 搭 配, 適 當 參
More information七 公 安 序 号 执 收 部 门 福 田 区 行 政 事 业 性 项 目 清 单 ( 调 整 后 ) 项 目 是 否 涉 企 项 目 管 理 方 式 标 准 资 金 管 理 政 策 依 据 减 免 措 施 11 居 住 证 工 本 费 ( 仅 含 丢 失 补 办 ) 否 省 定 项 目 20 元
附 件 2 序 号 执 收 部 门 项 目 福 田 区 行 政 事 业 性 项 目 清 单 ( 调 整 后 ) 是 否 涉 企 项 目 管 理 方 式 标 准 资 金 管 理 政 策 依 据 减 免 措 施 一 民 政 1 婚 姻 登 记 证 书 费 否 国 家 定 项 目 9 元 / 对 1992 价 费 字 249 号 财 预 字 1994 37 号 计 价 格 缴 入 区 级 财 政 2001
More information重 点 新 闻 常 务 副 院 长 张 国 平 带 队 赴 黑 龙 江 落 实 农 业 科 技 合 作 工 作 1 月 24-26 日, 我 院 常 务 副 院 长 张 国 平 副 院 长 兼 农 推 中 心 主 任 鲁 兴 萌 带 领 栽 培 育 种 植 保 等 专 家 一 行 6 人 赴 黑 龙
新 农 村 发 展 研 究 院 工 作 简 报 ( 二 〇 一 六 年 第 一 期 2016 年 1-3 月 ) 总 第 17 期 浙 江 大 学 新 农 村 发 展 研 究 院 办 公 室 编 印 2016 年 3 月 31 日 本 期 目 录 重 点 新 闻 : 常 务 副 院 长 张 国 平 带 队 赴 黑 龙 江 落 实 农 业 科 技 合 作 工 作... 1 浙 江 大 学 湖 州 市
More information医学科技简报2014年第3期_总第18期
医 学 科 技 简 报 2014 年 第 3 期 ( 总 第 18 期 ) 复 旦 大 学 医 学 科 研 管 理 办 公 室 编 2014 年 6 月 25 日 目 录 一 科 技 活 动 要 闻 我 国 新 生 儿 先 天 性 心 脏 病 筛 查 研 究 跻 身 国 际 领 先 水 平 The Lancet 刊 发 复 旦 大 学 附 属 儿 科 医 院 研 究 成 果 CELL 杂 志 发 表
More information第 二 十 章 灸 法 拔 罐 法 设 计 首 页 课 程 名 称 中 医 传 统 康 复 疗 法 项 目 / 主 题 灸 法 拔 罐 法 课 类 理 论 课 课 序 1 学 时 2 班 级 / 小 组 13 级 体 育 保 健 与 康 复 地 点 819 时 间 11 月 12 日 能 力 ( 技
中 医 传 统 康 复 疗 法 课 程 教 案 ( 2014---2015 学 年 第 一 学 期 ) 授 课 类 型 ( 新 旧 课 ): 新 授 课 有 无 大 纲 : 有 理 论 : 36 学 时 实 验 : 0 学 时 复 习 : 0 学 时 课 内 实 操 : 18 学 时 参 观 : 0 学 时 其 他 : 0 学 时 目 的 要 求 : 本 授 课 计 划 以 党 的 教 育 方 针
More information<4D6963726F736F667420576F7264202D20B074A4E8A5A4A578A55FB3F5313030303530375FA4F2A4DFBCE4>
母 乳 哺 育 聯 合 學 會 進 階 課 程 台 北 場 20110507 配 方 奶 的 學 問 講 者 : 毛 心 潔 醫 師 博 仁 綜 合 醫 院 小 兒 科 主 任 台 灣 小 兒 消 化 次 專 科 醫 師 國 際 認 證 泌 乳 顧 問 (IBCLC) 母 乳 哺 育 種 子 講 師 本 日 大 綱 配 方 奶 的 種 類 添 加 配 方 奶 的 時 機 配 方 奶 的 風 險 如
More information6 输 血 史 7 系 统 回 顾 : 应 按 发 病 的 年 月 顺 序, 记 录 主 要 病 情 经 过, 当 时 的 诊 断 及 治 疗 效 果, 以 及 并 发 症 和 后 遗 症 ( 下 列 纲 要 可 作 为 在 询 问 既 往 史 时 系 统 回 顾 的 问 诊 提 纲, 在 熟 练
问 诊 要 领 一 问 诊 的 主 要 内 容 姓 名 性 别 年 龄 职 业 民 族 籍 贯 婚 否 住 址 工 作 单 位 病 历 叙 述 者 可 靠 否 病 历 采 集 时 间 ; 病 历 记 录 时 间 : ( 一 ) 主 诉 : 在 所 患 疾 病 的 过 程 中 病 人 的 主 要 症 状 或 体 征 及 持 续 的 时 间 主 诉 应 简 明 扼 要, 能 反 应 出 该 病 人 的
More information手指截肢
一 位 手 指 截 肢 患 者 創 傷 後 反 應 之 護 理 經 驗. 弘 光 學 報 50 期. 余 燕 芬 1 林 麗 君 1 劉 波 兒 2 * 1 光 田 醫 院 大 甲 分 院 2 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :95.6.20 修 訂 日 期 :95.7.28 接 受 日 期 :95.8.12 摘 要 本 篇 個 案 報 告 係 為 一 位 15 歲 青 少 年
More information且 放 棄 治 療 的 黃 金 時 期 ; 而 主 要 者 不 但 擔 心 況, 又 要 面 對 繁 重 工 作 時, 容 易 出 現 焦 慮 緊 張 歇 斯 底 里 等 情 緒, 導 致 整 個 家 庭 陷 入 低 落 狀 態, 因 此 引 發 筆 者 的 興 趣 希 望 藉 由 團 隊 的 合
黃 麗 靜 陳 紀 伃 * 中 文 摘 要 本 報 告 是 50 歲 男 性 因 左 側 術 後 併 發 右 側 肢 體 偏 癱 及 失 語 症 而 導 致 在 面 對 疾 所 引 發 身 體 功 能 喪 失 產 生 身 體 心 問 題 的 期 間, 筆 者 運 用 會 談 觀 察 傾 聽 等 技 巧, 採 用 Gordon 十 項 功 能 性 健 康 型 態 評 估, 分 析 其 主 要 問 題
More information