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- 湍息 宁
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1 疫 情 週 報 資 料 截 止 時 間 :101 年 12 月 10 日 12:30 資 料 來 源 : 衛 生 署 疾 病 管 制 局, 感 染 管 制 小 組 整 理 本 週 重 點 疾 病 摘 要 登 革 熱 : 高 雄 市 目 前 以 第 46 週 為 最 高 點, 疫 情 已 趨 緩 ; 台 南 市 疫 情 趨 緩 ; 高 雄 市 及 台 南 市 皆 持 續 有 新 增 散 發 病 例 之 里 別, 均 需 持 續 進 行 孳 生 源 清 除 等 防 疫 作 為, 並 呼 籲 民 眾 有 疑 似 症 狀 儘 速 就 醫, 醫 師 發 現 疑 似 病 例 立 即 通 報 衛 生 單 位, 以 利 及 時 採 取 防 治 措 施, 避 免 疫 情 擴 大 流 感 : 上 週 新 增 2 例 流 感 併 發 症 確 定 病 例, 無 新 增 經 審 查 與 流 感 相 關 死 亡 病 例 本 流 感 季 迄 今 共 267 例 流 感 併 發 症 確 定 病 例, 其 中 25 例 經 審 查 與 流 感 相 關 死 亡 ; 目 前 流 感 疫 情 處 於 低 點, 密 切 監 測 流 行 病 毒 與 疫 情 變 化 本 週 主 題 英 國 百 日 咳 疫 情 持 續 嚴 重, 計 畫 前 往 民 眾, 行 前 應 檢 視 自 身 疫 苗 接 種 情 形 ( ) 英 國 每 3 至 4 年 發 生 一 次 百 日 咳 流 行 高 峰, 今 年 病 例 在 短 時 間 內 大 幅 增 加, 疫 情 較 歷 年 來 得 嚴 重 許 多 疾 病 管 制 局 提 醒, 百 日 咳 疫 苗 尚 無 法 提 供 終 生 免 疫 的 保 護, 呼 籲 計 畫 前 往 英 國 的 民 眾 可 視 需 要 再 追 加 接 種 一 劑, 隨 行 的 嬰 幼 兒 於 出 國 前 至 少 應 完 成 前 3 劑 疫 苗 的 基 礎 接 種 英 國 英 格 蘭 及 威 爾 斯 的 百 日 咳 確 定 病 例 數 自 2011 年 4 月 起 開 始 增 加, 患 者 以 青 少 年 及 成 人 為 主, 疫 情 延 續 至 今 (2012) 年, 且 擴 散 至 3 個 月 以 下 嬰 兒, 相 關 單 位 並 已 於 4 月 發 布 第 三 級 應 變, 並 從 9 月 底 起 提 供 孕 婦 接 種 百 日 咳 疫 苗 今 年 截 至 10 月 共 通 報 7,728 例 百 日 咳 確 定 病 例, 約 為 2008 年 至 2011 年 平 均 全 年 病 例 數 的 十 倍 之 多 今 年 15 歲 以 上 病 例 最 多 約 佔 82%(6,322 例 ), 且 有 396 例 為 小 於 3 個 月 的 嬰 兒,13 例 死 亡 百 日 咳 為 百 日 咳 桿 菌 引 起 之 急 性 呼 吸 道 傳 染 病, 主 要 是 飛 沫 傳 染, 常 發 生 於 5 歲 以 下 兒 童, 其 他 年 齡 層 亦 可 能 發 生, 黏 膜 早 期 陣 發 性 咳 嗽 未 出 現 之 前 即 具 有 高 度 傳 染 性, 潛 伏 期 一 般 為 9 至 10 天, 典 型 症 狀 為 持 續 1 至 2 個 月 或 更 長 的 痙 攣 性 咳 嗽 或 吸 入 性 哮 聲, 初 期 給 予 抗 生 素 可 減 輕 症 狀 台 灣 現 行 之 疫 苗 接 種 政 策 即 包 含 常 規 的 百 日 咳 疫 苗, 接 種 時 程 包 括 出 生 滿 個 月 時 接 種 白 喉 破 傷 風 非 細 胞 性 百 日 咳 b 型 嗜 血 桿 菌 及 不 活 化 小 兒 麻 痺 五 合 一 疫 苗, 入 小 學 前 完 成 接 種 減 量 破 傷 風 白 喉 非 細 胞 性 百 日 咳 及 不 活 化 小 兒 麻 痺 混 合 疫 苗 疾 管 局 提 醒, 民 眾 如 計 畫 至 流 行 地 區 從 事 商 旅 活 動, 建 議 行 前 向 旅 遊 醫 學 門 診 醫 師 諮 詢, 評 估 疫 苗 接 種 需 求, 旅 途 中 避 免 至 擁 擠 的 公 共 場 所, 適 時 戴 口 罩, 尤 其 嬰 幼 兒 出 國 前, 至 少 應 先 完 成 前 3 劑 疫 苗 的 基 礎 接 種, 如 發 現 百 日 咳 疑 似 症 狀 應 儘 速 就 醫, 及 時 診 斷 及 接 受 治 療 另 可 至 疾 病 管 制 局 網 站 ( 的 入 出 境 健 康 管 理 網 頁 取 得 最 新 國 際 重 要 疫 情 與 旅 遊 傳 染 病 資 訊, 下 載 帶 著 口 袋 醫 師 去 旅 行 健 康 走 天 涯 等 衛 教 宣 導 手 冊, 或 撥 打 國 內 免 付 費 1922 專 線, 如 話 機 無 法 撥 打 簡 碼 電 話 號 碼, 請 改 撥 洽 詢 -1-
2 疾 管 局 呼 籲 勿 因 個 案 行 為 而 歧 視 愛 滋 感 染 者 ( ) 有 關 12 月 6 日 報 載 愛 滋 師 恐 染 百 人 警 擴 大 偵 查 密 訪 被 害 人 事 件, 針 對 此 偵 查 中 之 案 件, 疾 病 管 制 局 尊 重 並 會 配 合 檢 察 官 的 調 查 及 處 理 該 局 並 呼 籲, 不 要 因 身 分 或 職 業 的 不 同, 而 忽 略 安 全 性 行 為 的 重 要 性, 性 行 為 時 大 家 應 該 懂 得 如 何 保 護 自 己 該 局 及 中 華 民 國 愛 滋 感 染 者 權 益 促 進 會 除 了 譴 責 此 種 行 為 外, 同 時 也 呼 籲 社 會 大 眾 勿 因 此 案 而 將 感 染 者 標 籤 化, 請 大 家 尊 重 愛 滋 感 染 者 之 人 格 與 法 律 所 保 障 的 權 利, 給 他 們 與 你 我 一 樣 的 正 常 生 活 空 間, 應 尊 重 其 就 學 就 醫 就 業 就 養 等 權 益 疾 病 管 制 局 認 為, 此 案 應 屬 個 人 偏 差 行 為, 事 實 上 大 部 分 愛 滋 感 染 者 都 和 一 般 人 一 樣, 過 著 正 常 的 生 活 事 實 上, 目 前 社 會 上 類 似 社 會 案 件 及 偏 差 行 為 層 出 不 窮, 絕 大 多 數 並 非 愛 滋 感 染 者 所 為, 因 此 事 件 之 當 事 人 為 老 師 而 備 受 關 注, 當 事 人 的 職 業 與 其 性 行 為 模 式 更 不 能 混 為 一 談 該 局 特 別 提 醒, 性 行 為 時 應 全 程 正 確 使 用 保 險 套 或 要 求 對 方 使 用 保 險 套, 不 能 因 對 方 或 自 己 的 職 業 而 放 棄 保 護 自 己 健 康 的 權 利 疾 管 局 就 媒 體 關 於 台 南 傳 出 庫 賈 氏 病 案 例 報 導 之 說 明 ( ) 有 關 某 媒 體 刊 載 疑 狂 牛 症 男 子 發 病 3 個 月 亡 之 報 導 乙 事, 為 避 免 民 眾 產 生 誤 解, 疾 病 管 制 局 特 別 聲 明 表 示, 該 名 個 案 病 因 明 確, 經 台 灣 神 經 學 學 會 庫 賈 氏 病 工 作 小 組 研 判 為 散 發 型 庫 賈 氏 病 極 可 能 病 例, 並 非 是 食 用 狂 牛 病 牛 肉 所 引 起 之 新 型 庫 賈 氏 病 截 至 目 前 為 止, 國 內 目 前 並 無 任 何 新 型 庫 賈 氏 病 本 土 病 例 該 名 個 案, 係 由 南 部 某 醫 學 中 心 向 疾 病 管 制 局 進 行 通 報, 經 臨 床 醫 師 提 供 完 整 病 歷 腦 波 核 磁 共 振 (MRI) 等 各 項 檢 查 資 料 後, 台 灣 神 經 學 學 會 庫 賈 氏 病 工 作 小 組 於 101 年 11 月 24 日 召 開 病 例 審 查 會 議, 因 其 臨 床 病 程 核 磁 共 振 及 腦 脊 髓 液 檢 查 結 果 均 與 散 發 型 庫 賈 氏 病 相 符, 研 判 為 散 發 型 庫 賈 氏 病 極 可 能 病 例 該 名 個 案 病 因 明 確, 無 須 再 進 行 病 理 解 剖, 衛 生 單 位 並 已 通 知 家 屬, 個 案 遺 體 依 規 定 應 予 以 高 溫 火 化 處 理 另 就 媒 體 所 使 用 之 狂 牛 症 名 稱, 疾 管 局 亦 鄭 重 澄 清, 狂 牛 症 係 指 發 生 於 牛 之 牛 海 綿 樣 腦 症, 不 宜 用 於 人 類 之 病 例, 該 局 特 籲 請 各 界 不 要 再 使 用 狂 牛 症 之 名 稱 於 人 類 病 例, 予 病 患 與 其 家 屬 應 有 之 尊 重 我 國 自 民 國 86 年 起, 已 透 過 臺 灣 神 經 學 學 會 建 立 通 報 及 監 測 系 統, 成 立 行 政 院 衛 生 署 庫 賈 氏 病 諮 詢 委 員 會, 同 年 7 月 衛 生 署 庫 賈 氏 症 通 報 與 監 測 系 統 正 式 運 作, 疾 管 局 成 立 後 持 續 委 託 台 灣 神 經 學 學 會 成 立 庫 賈 氏 病 工 作 小 組 辦 理 通 報 病 例 審 查 醫 事 及 防 疫 人 員 教 育 訓 練 等 事 宜 庫 賈 氏 病 工 作 小 組 審 查 委 員 均 為 國 內 各 大 醫 院 之 神 經 學 教 授 與 專 家, 其 審 查 研 判 結 果 具 有 高 度 的 公 信 力 民 眾 如 有 任 何 庫 賈 氏 病 相 關 問 題, 歡 迎 至 該 局 全 球 資 訊 網 ( 或 撥 打 國 內 免 付 費 疫 情 通 報 及 關 懷 專 線 1922 洽 詢 流 感 季 高 峰 期 即 將 來 臨, 疾 管 局 請 出 專 業 醫 師 幼 童 家 長 及 關 懷 兒 童 健 康 團 體 齊 力 破 除 幼 童 流 感 疫 苗 5 大 迷 思 ( ) 流 感 疫 苗 安 全 嗎? 打 流 感 疫 苗 就 不 會 感 冒 嗎? 寶 貝 很 健 康 為 什 麼 要 接 種? 已 經 得 過 流 感 就 不 用 接 種? 去 年 接 種 過 疫 苗 今 年 就 不 需 要 打 了? 疾 病 管 制 局 整 理 親 子 網 站 中, 家 長 對 流 感 疫 苗 常 見 5 大 迷 思, 請 出 專 業 醫 師 流 感 幼 童 家 長 保 母 等 關 懷 兒 童 健 康 的 團 體, 以 個 別 經 歷 一 一 破 除, 呼 籲 -2-
3 家 長 在 流 感 高 峰 期 來 臨 前, 儘 快 帶 孩 子 打 疫 苗 家 長 都 會 擔 心 孩 子 得 到 流 感, 雖 然 知 道 流 感 疫 苗 可 以 保 護 孩 子, 卻 因 為 對 疫 苗 的 迷 思 而 延 遲 或 拒 絕 接 種 曾 經 對 流 感 疫 苗 也 有 疑 慮 的 幼 童 家 長 哲 宇 媽 媽 表 示, 去 年 初 孩 子 一 歲 多, 持 續 發 燒 嘔 吐 沒 有 食 慾 且 活 動 力 變 差, 起 初 以 為 是 玫 瑰 疹, 後 經 醫 師 診 斷 為 流 感, 除 了 服 藥 外, 醫 師 也 特 別 叮 嚀 注 意 有 無 呼 吸 困 難 的 症 狀, 並 要 多 喝 水 及 休 息, 孩 子 得 一 次 流 感, 家 長 身 心 俱 疲 像 被 剝 一 層 皮 她 表 示, 以 前 看 到 有 關 流 感 疫 苗 安 全 性 的 負 面 報 導 或 朋 友 孩 子 發 生 接 種 後 出 現 發 燒 等 不 舒 服, 會 擔 心 流 感 疫 苗 的 副 作 用, 但 歷 經 去 年 孩 子 一 場 流 感 罹 病 後, 才 體 認 到 對 小 孩 而 言, 感 染 流 感 的 風 險 遠 比 接 種 疫 苗 帶 來 可 能 副 作 用 的 風 險 大, 於 是 今 年 在 公 費 流 感 疫 苗 開 打 後, 第 一 時 間 即 帶 孩 子 去 接 種, 接 種 前 諮 詢 醫 師 意 見, 為 孩 子 的 健 康 作 好 保 護 台 灣 兒 科 醫 學 會 理 事 黃 玉 成 醫 師 指 出, 孩 子 只 要 經 醫 師 確 認 沒 有 接 種 禁 忌 症, 就 可 以 接 種 流 感 疫 苗 形 成 保 護 ; 接 種 疫 苗 後, 偶 有 出 現 注 射 部 位 紅 腫 痛 發 燒 等 輕 微 不 適, 那 是 身 體 對 抗 病 毒 的 正 常 反 應, 通 常 1-2 天 內 會 自 然 恢 復, 家 長 只 要 多 協 助 觀 察 並 配 合 醫 師 的 建 議 給 藥 即 可, 短 時 間 的 不 舒 服 可 以 換 來 之 後 的 健 康 保 障 中 華 民 國 兒 童 保 健 協 會 秘 書 長 邱 南 昌 醫 師 表 示, 流 感 疫 苗 施 打 已 經 有 幾 十 年 的 時 間, 其 安 全 性 是 可 以 讓 人 放 心 的 ; 而 部 分 流 感 症 狀 雖 與 感 冒 相 似, 但 流 感 不 是 感 冒, 打 流 感 疫 苗 不 是 預 防 感 冒 流 感 的 傳 染 力 強, 發 燒 會 持 續 3 4 天 以 上, 整 個 病 程 也 可 能 長 達 2 週, 更 可 怕 的 是, 引 發 併 發 症 進 而 造 成 死 亡 機 率 高 ; 因 為 每 年 流 感 流 行 的 病 毒 株 不 同, 無 論 孩 子 是 否 曾 經 接 種 或 罹 患 流 感, 都 需 要 每 年 按 時 接 種 流 感 疫 苗 才 會 產 生 保 護 力, 並 降 低 流 感 併 發 症 的 機 會 中 華 熊 媽 媽 保 母 公 益 協 進 會 劉 杰 執 行 長 指 出, 現 在 網 路 發 達, 家 長 都 會 在 網 路 上 尋 找 資 訊 或 與 保 母 討 論, 這 些 流 感 疫 苗 的 迷 思 經 常 出 現, 如 果 不 澄 清, 將 會 對 父 母 造 成 錯 誤 的 認 知, 作 出 錯 誤 的 判 斷 中 華 民 國 保 母 策 進 會 林 報 輝 秘 書 長 表 示, 該 會 曾 接 獲 流 感 通 報 個 案, 因 保 母 及 時 發 現 就 醫 並 做 好 區 隔, 未 造 成 更 嚴 重 的 病 情 及 擴 大 感 染, 家 長 及 保 母 應 注 意 孩 子 健 康 狀 況, 有 任 何 病 兆, 應 立 即 就 醫, 家 長 如 有 疫 苗 或 照 護 相 關 問 題, 應 諮 詢 專 業 醫 師 疾 管 局 指 出 6 歲 以 下 幼 童 罹 患 流 感 後 產 生 併 發 症 機 率 為 一 般 人 的 4 倍, 併 發 症 死 亡 機 率 為 一 般 人 7 倍, 而 國 外 研 究 結 果 顯 示, 完 整 接 種 流 感 疫 苗, 除 了 預 防 流 感, 也 可 降 低 嬰 幼 兒 因 流 感 引 起 的 住 院 率 今 年 公 費 流 感 疫 苗 開 打 以 來,3 歲 以 下 疫 苗 使 用 率 達 6 成, 較 去 年 同 期 (7 成 ) 為 低, 家 長 不 讓 孩 子 接 種 原 因 多 為 擔 心 疫 苗 安 全 性 及 副 作 用 疾 管 局 呼 籲 12 月 即 將 進 入 流 感 高 峰 期, 千 萬 不 要 因 為 種 種 迷 思 而 延 誤 接 種, 及 早 讓 幼 童 接 種 疫 苗, 可 免 於 流 感 的 威 脅, 特 別 是 未 滿 9 歲 首 次 接 種 之 幼 童, 需 接 種 2 劑 始 有 足 夠 的 保 護 力 腹 瀉 群 聚 事 件 頻 傳, 進 入 病 毒 性 腸 胃 炎 好 發 季 節, 呼 籲 民 眾 注 意 個 人 衛 生 ( ) 依 據 疾 病 管 制 局 疫 情 監 測 資 料 顯 示, 近 四 週 ( 第 週 ) 急 診 腹 瀉 就 診 病 例 百 分 比 為 7.42, 7.79, 7.60, 8.34( 去 年 同 期 為 3.46, 3.86, 4.07, 3.80), 門 診 腹 瀉 近 四 週 就 診 病 例 百 分 比 為 3.73, 3.75, 3.74, 3.95( 去 年 同 期 為 2.96, 3.07, 3.03, 2.90), 顯 示 近 期 全 國 急 診 與 門 診 腹 瀉 就 診 病 例 百 分 比 均 呈 上 升 趨 勢, 且 高 於 去 年 同 期, 其 中 急 診 腹 瀉 就 診 病 例 百 分 較 全 國 各 區 均 呈 上 升 趨 勢, 尤 其 台 北 區 明 顯 高 於 其 他 區 ; 急 診 腹 瀉 年 齡 別 就 診 率 以 0-6 歲 兒 童 較 其 他 年 齡 層 高 該 局 腹 瀉 群 聚 監 測 顯 示, 近 四 週 ( 第 週 ) 已 發 生 18 起 腹 瀉 群 聚 事 件, 其 中 14 起 (78%) 為 諾 羅 病 毒 感 染 ( 含 1 起 為 諾 羅 病 毒 及 沙 門 氏 菌 混 合 感 染 1 起 為 諾 羅 病 毒 及 金 黃 色 葡 萄 球 菌 混 合 感 染 ) 1 起 為 沙 門 氏 菌 感 染 1 起 檢 驗 結 果 為 陰 性, 另 2 起 仍 在 檢 驗 中 ; 較 去 年 同 期 腹 瀉 群 聚 事 件 6 起 -3-
4 ( 其 中 3 起 為 諾 羅 病 毒 引 起 ) 增 加 許 多 近 期 腹 瀉 群 聚 事 件 以 諾 羅 病 毒 感 染 為 主, 主 要 發 生 於 學 校 護 理 之 家 及 醫 院 等 機 構 場 所 疾 病 管 制 局 呼 籲, 目 前 已 進 入 諾 羅 病 毒 等 病 毒 性 腸 胃 炎 的 好 發 季 節, 呼 籲 民 眾 注 意 個 人 及 飲 食 衛 生, 以 防 範 疫 情 發 生 腹 瀉 等 腸 胃 道 感 染 疾 病 主 要 透 過 糞 口 途 徑 傳 播, 攝 食 受 病 人 排 泄 物 或 嘔 吐 物 污 染 的 水 或 食 物 而 傳 染, 也 可 能 經 由 與 病 人 密 切 接 觸 或 吸 入 嘔 吐 所 產 生 的 飛 沫 而 感 染 在 常 見 的 腹 瀉 病 原 中, 諾 羅 病 毒 具 有 高 度 的 傳 播 能 力, 經 常 引 起 大 規 模 的 感 染, 尤 其 在 校 園 醫 療 照 護 等 人 口 密 集 機 構 諾 羅 病 毒 引 起 之 病 毒 性 腸 胃 炎 全 年 均 有 可 能 發 生, 尤 其 以 秋 冬 與 初 春 等 氣 候 較 為 涼 爽 的 季 節 最 為 常 見 疾 管 局 表 示, 目 前 並 無 專 門 的 藥 物 可 供 諾 羅 病 毒 感 染 之 治 療 及 預 防, 因 此 勤 洗 手 不 生 飲 不 生 食 注 意 個 人 及 環 境 衛 生, 是 預 防 感 染 最 重 要 的 措 施 由 於 諾 羅 病 毒 傳 播 迅 速, 醫 院 或 照 護 機 構 於 照 顧 病 患 時, 要 落 實 正 確 的 感 染 控 制 程 序, 照 顧 病 人 前 後 務 必 洗 手 或 更 換 手 套, 並 注 意 環 境 的 清 潔 及 消 毒 機 構 內 疑 似 發 生 群 聚 疫 情 時, 應 將 感 染 者 與 非 感 染 者 予 以 區 隔, 並 由 不 同 的 人 員 照 顧, 以 免 經 由 照 顧 的 過 程 而 傳 播 由 於 諾 羅 病 毒 對 於 環 境 及 消 毒 藥 品 具 有 較 高 的 抵 抗 力, 因 此 病 患 的 糞 便 或 嘔 吐 物 應 依 腸 胃 道 感 染 個 案 嘔 吐 物 及 排 泄 物 污 染 場 所 之 消 毒 方 式 與 注 意 事 項, 使 用 較 高 濃 度 的 漂 白 水 處 理, 以 去 除 其 傳 播 能 力 如 有 相 關 問 題 歡 迎 至 該 局 全 球 資 訊 網 ( 或 撥 打 國 內 免 付 費 1922 洽 詢 登 革 熱 疫 情 趨 緩, 但 仍 出 現 四 例 登 革 出 血 熱, 呼 籲 民 眾 務 須 持 續 落 實 病 媒 蚊 孳 生 源 清 除 及 個 人 防 蚊 措 施 ( ) 疾 病 管 制 局 公 布 上 週 (11 月 27 日 至 12 月 3 日 ) 國 內 新 增 4 例 登 革 出 血 熱 病 例 ( 高 雄 市 3 例 台 南 市 1 例 ), 其 中 1 例 死 亡, 今 年 累 計 登 革 出 血 熱 病 例 27 例, 其 中 7 例 死 亡 ; 另 新 增 44 例 本 土 登 革 熱 病 例, 分 別 為 高 雄 市 24 例 臺 南 市 20 例 本 年 自 入 夏 以 來 登 革 熱 確 定 病 例 共 1,147 例, 其 中 臺 南 市 698 例, 高 雄 市 433 例, 桃 園 縣 7 例, 新 北 市 3 例, 臺 北 市 苗 栗 縣 嘉 義 縣 屏 東 縣 臺 東 縣 及 澎 湖 縣 各 1 例 登 革 出 血 熱 死 亡 病 例, 為 臺 南 市 安 南 區 61 歲 女 性, 有 高 血 壓 病 史, 個 案 於 11 月 20 日 出 現 噁 心 心 悸 頭 暈 腹 瀉 呼 吸 喘 等 症 狀 就 醫,23 日 又 因 出 現 四 肢 肢 體 無 力 暈 倒 等 現 象, 緊 急 送 醫 學 中 心 急 診 後 住 院 治 療 個 案 住 院 期 間 出 現 發 燒 血 小 板 下 降 血 漿 滲 漏 休 克 及 多 重 器 官 衰 竭, 經 醫 療 人 員 搶 救 後 不 幸 於 30 日 往 生, 其 死 因 與 登 革 出 血 熱 相 關 另 2 例 登 革 出 血 熱 病 例 仍 住 院 治 療 中,1 例 已 康 復 出 院 上 週 本 土 登 革 熱 病 例, 高 雄 市 新 增 24 例, 分 別 為 前 鎮 區 及 鳳 山 區 各 6 例, 大 寮 區 4 例, 苓 雅 區 3 例, 小 港 區 2 例, 大 樹 區 林 園 區 及 旗 津 區 各 1 例 臺 南 市 新 增 20 例, 分 別 為 中 西 區 ( 藥 王 里 ) 北 區 安 南 區 及 南 區 各 4 例, 東 區 2 例, 安 平 區 及 永 康 區 各 1 例 目 前 臺 南 市 疫 情 已 趨 緩, 高 雄 市 近 期 病 例 數 略 減 似 已 趨 緩, 但 仍 持 續 有 新 增 散 發 病 例 之 里 別, 仍 應 持 續 進 行 孳 生 源 清 除 等 防 疫 作 為, 以 減 緩 疫 情 擴 散 目 前 本 土 登 革 熱 疫 情 似 已 趨 緩, 但 登 革 出 血 熱 病 例 持 續 發 生, 該 局 表 示, 南 臺 灣 為 登 革 熱 高 風 險 地 區, 慢 性 病 及 癌 症 患 者 應 特 別 注 意, 避 免 感 染 登 革 熱 導 致 疾 病 惡 化 呼 籲 民 眾 應 主 動 且 持 續 清 除 戶 內 外 積 水 容 器 並 落 實 個 人 防 蚊 措 施, 如 有 出 現 發 燒 頭 痛 全 身 倦 怠 後 眼 窩 痛 肌 肉 或 關 節 痠 痛 等 疑 似 登 革 熱 症 狀, 應 儘 速 就 醫 並 告 知 旅 遊 史 及 活 動 史, 以 利 醫 師 診 斷 及 治 療 有 關 登 革 熱 最 新 疫 情 及 各 項 資 訊, 請 參 閱 疾 管 局 全 球 資 訊 網 ( 或 撥 打 國 內 免 付 費 1922 洽 詢 -4-
5 國 際 重 要 疫 情 資 訊 第 48 週 共 計 4 例 境 外 移 入 確 定 病 例, 分 別 來 自 3 個 國 家, 如 下 表 備 註 : 本 表 個 案 統 計 數 含 上 週 研 判 或 更 新 境 外 移 入 資 訊 之 個 案 2012 年 累 計 共 555 例 境 外 移 入 確 定 病 例, 分 別 來 自 24 個 國 家 境 外 移 入 確 定 病 例 數 前 三 名 之 法 定 傳 染 病 : 登 革 熱 (202 例 ) 阿 米 巴 性 痢 疾 (155 例 ) 及 桿 菌 性 痢 疾 (97 例 ) 境 外 移 入 確 定 病 例 數 前 三 名 之 國 家 : 印 尼 (259 例 ) 菲 律 賓 (102 例 ) 越 南 (44 例 ) 日 本 諾 羅 病 毒 ( ) 日 本 今 年 定 點 監 測 通 報 諾 羅 病 毒 引 起 的 腸 胃 炎 自 第 42 週 開 始 增 加, 第 47 週 平 均 報 告 數 達 13.02, 為 十 年 來 同 期 第 二 高, 僅 次 於 2006 年 第 週 累 計 報 告 數 以 0-5 歲 族 群 最 多 佔 64% 今 年 10 月 新 瀉 縣 照 護 機 構 發 生 腸 胃 炎 群 聚 事 件, 從 患 者 身 上 檢 出 變 異 的 GII/4 諾 羅 病 毒 株 越 南 漢 他 病 毒 ( ) 越 南 確 診 1 例 漢 他 病 毒 感 染 病 例,55 歲, 自 訴 曾 於 家 中 睡 覺 時 被 老 鼠 咬 從 家 中 附 近 抓 到 的 25 隻 老 鼠, 有 3 隻 驗 出 漢 他 病 毒 越 南 於 過 去 十 年 間 僅 確 診 3 例 經 由 老 鼠 感 染 漢 他 病 毒 的 病 例, 無 死 亡 香 港 耐 藥 性 金 黃 葡 萄 球 菌 ( ) 香 港 12/6 通 報 3 名 男 學 生 感 染 耐 藥 性 金 黃 葡 萄 球 菌 案 例,3 人 住 赤 柱 同 一 學 校 宿 舍 的 2 個 房 間, 分 別 於 10/14-11/19 生 病 住 院, 皆 檢 驗 出 耐 藥 性 金 黃 葡 萄 球 菌 西 班 牙 腮 腺 炎 ( ) 西 班 牙 北 部 Asturias 省 發 生 近 十 年 第 三 起 腮 腺 炎 疫 情, 數 週 內 共 診 斷 150 例, 個 案 多 為 15 至 34 歲 男 性, 以 Langreo 市 最 多, 並 擴 散 到 Gijon Oviedo Aviles 等 該 省 其 他 主 要 城 市 香 港 流 感 ( ) 香 港 沙 田 區 一 間 幼 稚 園 發 生 流 感 群 聚, 共 22 名 年 齡 介 於 3-5 歲 學 童 自 11/26 起 出 現 發 燒 咳 嗽 和 喉 嚨 痛 等 呼 吸 道 症 狀, 其 中 4 名 住 院,1 名 住 院 學 童 鼻 咽 拭 子 檢 出 B 型 流 感 病 毒 緬 甸 麻 疹 ( ) 緬 甸 位 於 中 緬 邊 境 的 Kachin 難 民 營 從 11 月 初 開 始 出 現 麻 疹 病 例, 因 難 民 營 中 的 兒 童 多 未 接 種 疫 苗, 疫 情 迅 速 於 12 歲 以 下 族 群 擴 散, 日 前 已 累 積 超 過 40 例, 無 死 亡 案 例 香 港 退 伍 軍 人 病 ( ) 香 港 確 認 1 例 退 伍 軍 人 病 死 亡 病 例,74 歲 男,12/1 出 現 咳 嗽,12/4 就 醫,12/5 死 亡, 尿 液 -5-
6 檢 驗 對 退 伍 軍 人 菌 屬 菌 種 血 清 型 第 一 型 抗 原 體 呈 陽 性 反 應 香 港 今 年 共 通 報 25 例, 過 去 3 年 分 別 為 2011 年 17 例 2010 年 20 例 及 2009 年 37 例 希 臘 瘧 疾 ( ) 希 臘 自 今 年 6/22 起 共 報 告 75 例 間 日 瘧 病 例, 其 中 16 例 為 本 土 病 例, 當 局 已 針 對 民 眾 及 季 節 性 移 民 進 行 主 動 篩 檢 該 國 去 年 5/21-12/9 間 共 通 報 63 例 間 日 瘧, 其 中 33 例 為 本 土 病 例 英 國 諾 羅 病 毒 ( ) 英 國 今 年 從 第 27 週 至 第 47 週 共 報 告 2,313 例 諾 羅 病 毒 確 診 病 例, 相 較 去 年 同 期 1,412 例 高 出 64%, 近 兩 週 報 告 病 例 數 有 減 少 ; 估 計 每 一 確 定 病 例 即 有 288 例 尚 未 被 報 告 的 病 例 日 本 諾 羅 病 毒 ( ) 日 本 大 阪 府 大 東 市 內 醫 院 發 生 諾 羅 病 毒 群 聚 事 件, 該 院 自 11/27 起 陸 續 有 39 名 病 患 及 9 名 員 工 出 現 腹 瀉 嘔 吐 等 症 狀, 其 中 2 名 (88 歲 女 76 歲 男 ) 死 亡 ;6 名 病 患 ( 含 死 亡 88 歲 女 ) 檢 出 諾 羅 病 毒 澳 洲 退 伍 軍 人 病 ( ) 澳 洲 墨 爾 本 東 北 近 郊 Bundoora 地 區 於 11 月 確 診 3 例 退 伍 軍 人 病, 經 調 查 病 例 皆 工 作 或 居 住 於 該 地 區, 正 檢 驗 測 試 是 否 由 冷 卻 水 塔 所 引 起 香 港 愛 滋 病 ( ) 香 港 今 年 7-9 月 分 別 新 增 140 名 HIV 感 染 個 案 與 17 名 愛 滋 病 個 案, 同 性 或 雙 性 性 接 觸 仍 為 主 要 感 染 途 徑 ( 分 別 佔 47.8% 及 59%); 今 年 截 至 9 月 共 累 計 新 增 393 名 HIV 感 染 個 案, 約 為 去 年 全 年 總 數 (438 名 ) 的 九 成, 主 要 原 因 是 男 男 性 接 觸 感 染 個 案 在 今 年 持 續 增 加 美 國 真 菌 性 腦 膜 炎 ( ) 美 國 由 類 固 醇 注 射 劑 引 起 的 跨 州 真 菌 性 腦 膜 炎 疫 情, 累 計 已 19 州 541 人 感 染,36 例 死 亡, 病 例 數 以 密 西 根 州 198 例 最 多, 死 亡 數 以 田 納 西 州 13 例 最 多 英 國 百 日 咳 ( ) 英 國 英 格 蘭 及 威 爾 斯 今 年 截 至 10 月 共 通 報 7,728 例 百 日 咳 確 定 病 例, 約 為 前 一 次 疫 情 (2008 年 ) 同 期 的 10 倍, 累 計 13 例 新 生 兒 死 亡 病 例 ; 該 國 於 九 月 底 起 提 供 孕 婦 接 種 百 日 咳 疫 苗 該 國 年 年 平 均 約 790 例 沙 烏 地 阿 拉 伯 新 型 冠 狀 病 毒 呼 吸 道 重 症 ( ) 沙 烏 地 阿 拉 伯 新 增 1 例 新 型 冠 狀 病 毒 呼 吸 道 重 症 確 定 病 例, 為 先 前 發 生 家 庭 群 聚 的 成 員, 已 死 亡 ; 該 家 庭 群 聚 共 3 例 確 定 病 例, 其 中 2 例 死 亡 約 旦 新 型 冠 狀 病 毒 呼 吸 道 重 症 ( ) 約 旦 新 增 2 例 新 型 冠 狀 病 毒 呼 吸 道 重 症 確 定 病 例, 為 該 國 今 年 4 月 發 生 的 嚴 重 肺 炎 群 聚 病 患 ; 病 患 當 時 冠 狀 病 毒 及 其 他 呼 吸 道 病 毒 的 檢 測 皆 為 陰 性 而 後 針 對 當 時 採 集 的 檢 體 進 行 新 型 冠 狀 病 毒 檢 測, 當 時 死 亡 的 2 名 病 患 皆 呈 陽 性 香 港 微 小 病 毒 ( ) 香 港 2004 年 至 2012 年 10 月 共 報 告 20 件 B19 微 小 病 毒 機 構 群 聚,80%(16/20) 確 診, 包 括 小 學 8 件 幼 稚 園 / 托 兒 所 5 件 養 護 機 構 3 件 特 殊 學 校 2 件 中 學 1 件 醫 院 1 件, 共 280 人 感 染, 患 者 年 齡 2-60 歲, 發 生 時 間 以 8 月 佔 4 件 最 多, 症 狀 主 要 是 紅 疹,8 例 住 院 2012 年 11 月 另 新 增 1 件 B19 微 小 病 毒 群 聚, 共 3 名 醫 護 人 員 (2 家 醫 院 ) 1 名 住 院 病 患 及 3 名 家 屬 感 染, 指 標 病 例 為 1 名 女 性 醫 護 人 員, 傳 染 給 家 人, 其 丈 夫 於 另 1 家 醫 院 工 作, 感 染 後 傳 染 給 該 院 同 事 及 1 名 無 症 狀 病 人 -6-
7 其 它 疫 情 資 訊 請 查 詢 : 疾 病 管 制 局 全 球 資 訊 網 其 它 國 際 旅 遊 資 訊 請 查 詢 : 疾 病 管 制 局 國 際 旅 遊 資 訊 3dd -7-
如何加強規管物業管理行業
民 政 事 務 總 署 諮 詢 文 件 設 立 物 業 管 理 行 業 的 規 管 架 構 的 公 眾 諮 詢 ( 2010 年 12 月 ) 最 近 修 訂 日 期 : 2010 年 12 月 3 日 http://www.had.gov.hk/tc/publications/consultation_papers/consultation_papers.htm 錄 數 行 度 行 行 見 歷 力
第一章 緒論
第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
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第 四 章 - 試 分 別 說 明 組 合 邏 輯 電 路 與 序 向 邏 輯 電 路 之 定 義 解 : 組 合 邏 輯 電 路 由 基 本 邏 輯 閘 所 組 成 的 此 種 邏 輯 電 路 之 輸 出 為 電 路 所 有 輸 入 的 組 合 因 此 輸 出 狀 態 可 完 全 由 目 前 之 輸 入 來 決 定 而 組 合 邏 輯 電 路 之 示 意 圖 如 圖 所 a 示 ; 而 序 向 邏
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嶺 東 科 技 大 學 財 務 金 融 系 日 四 技 學 生 專 業 學 習 地 圖 02 年 6 月 28 日 0 學 年 度 第 二 學 期 財 務 金 融 系 課 程 委 會 議 通 過 名 稱 微 積 分 ( 一 ) 微 積 分 ( 二 ) 個 體 經 濟 學 商 業 套 裝 軟 體 ( 二 ) 應 用 統 計 學 ( 一 ) 期 貨 與 選 擇 權 國 際 - 管 理 學 保 險 學 商
Microsoft Word - 10100000191.doc
臺 灣 集 中 保 管 結 算 所 股 份 有 限 公 司 辦 理 認 購 ( 售 ) 權 證 帳 簿 劃 撥 作 業 配 合 事 項 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 附 件 1 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 五 章 認 購 ( 售 ) 權 證 之 權 利 行 使 第 一 節 認 購 權 證 採 證 券 給 付 或 以 證 券 給 付 之 認 購 權 證 發 行 人 得 選
102.6.30.xls
之 二 資 產 負 債 權 益 展 開 表 102 年 6 月 30 日 單 位 : 新 臺 幣 千 元 資 產 會 計 項 目 展 開 項 目 現 金 及 約 當 現 金 75,497 75,497 存 放 央 行 及 拆 借 銀 178 178 同 業 透 過 損 益 按 公 允 價 值 衡 量 之 金 融 資 產 139,578 139,578 對 金 融 相 關 事 業 之 資 本 投 資
四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明
公 告 及 送 達 教 育 部 公 告 中 華 民 國 103 年 11 月 21 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 1030167058A 號 主 旨 : 預 告 修 正 幼 稚 園 及 托 兒 所 在 職 人 員 修 習 幼 稚 園 教 師 師 資 職 前 教 育 課 程 辦 法 草 案 依 據 : 行 政 程 序 法 第 一 百 五 十 一 條 第 二 項 準 用 第 一 百 五 十 四 條
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附 件 一 公 務 員 資 歷 組 別 I. 資 歷 組 別 及 名 稱 資 歷 組 別 名 稱 1 無 需 中 學 會 考 五 科 及 格 2 中 學 會 考 證 書 第 一 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 的 第 二 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 並 具 相 當 經 驗 的 3 高 級 文 憑 及 文 憑 第 一 組 : 高 級 文 憑 第 二
Microsoft Word - ch07
五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
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國 民 小 學 與 國 民 中 學 班 編 制 及 教 職 員 員 額 編 制 準 則 修 正 總 說 明 現 行 國 民 小 學 與 國 民 中 學 班 編 制 及 教 職 員 員 額 編 制 準 則 ( 以 下 簡 稱 本 準 則 ) 係 於 九 十 四 六 月 二 十 三 日 修 正 發 布, 為 配 合 立 法 院 第 六 屆 第 三 會 期 第 五 次 會 議 決 議, 請 教 育 部 (
骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒
查 詢 本 公 司 資 訊 公 開 說 明 文 件, 請 上 本 公 司 網 站, 南 山 產 物 團 體 傷 害 保 險 傷 害 醫 療 保 險 給 付 ( 日 額 型 ) 附 加 條 款 ( 主 要 給 付 項 目 : 傷 害 醫 療 保 險 金 日 額 保 險 金 ) 100.05.27(100) 美 亞 保 精 字 第 0097 號 函 備 查 101.08.08(101) 美 亞 保 精
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檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
內 政 統 計 通 報
內 政 統 通 報 一 一 年 第 四 週 100 年 居 家 服 務 使 用 者 度 調 查 結 果 內 政 部 統 處 8 成 5 的 居 家 服 務 使 用 者 對 居 家 服 務 所 提 供 的 各 項 服 務 表 示 有 7 成 5 表 示 會 介 紹 他 人 使 用 有 接 受 居 家 服 務 所 提 供 的 協 助 洗 澡 協 助 換 穿 衣 服 協 助 吃 飯 協 助 起 床 站 立
校 長 遴 選 者 就 相 關 遴 選 事 項, 有 程 序 外 之 接 觸 遴 選 會 委 員 在 任 期 間 因 故 無 法 執 行 任 務 或 有 不 適 當 之 行 為 者, 由 各 該 主 管 機 關 解 聘 之 ; 其 缺 額, 依 第 一 項 至 第 五 項 規 定 聘 ( 派 ) 委
高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦 學 績 效 考 評 辦 法 修 正 對 照 表 中 華 民 國 一 百 零 二 年 十 二 月 二 十 日 教 育 部 臺 教 授 國 部 字 第 1020118431A 號 令 修 正 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 任 期 考 評 辦 法, 名 稱 並 修 正 為 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦
2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備
公 共 衛 生 學 系 相 關 公 職 報 考 資 格 以 下 資 料 係 作 為 報 名 之 參 考, 最 終 仍 須 經 考 選 部 應 考 資 格 審 查 通 過 為 準 類 科 別 種 類 名 稱 等 級 學 歷 資 格 應 考 資 格 特 殊 限 制 條 件 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 消 防 設 備 人 員 高 考 ( 專 技 ) 專 科 一
寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939
![寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939](/thumbs/42/22918361.jpg "寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939")
綠 野 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 教 案 設 計 / 朱 秀 芳 老 師 28 寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939 故 事 簡 介 綠 野 仙 蹤 心 得 分 享 [99] 處 處 有 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 設 計 者 : 朱 秀 芳 適 用 年 級 : 授 課 時 間 :200 教 學
二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
兒 歌 內 容 分 析 ~ 以 台 灣 省 教 育 廳 發 行 之 大 單 元 活 動 設 計 內 之 兒 歌 為 例 ~ 摘 要 82 76 158 一 兒 歌 類 目 的 分 布 情 形 ( ) 26 23 22 16 61 38.6 16.5 ( ) 二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2. 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 79 第 二 節 研
貳、研究動機
中 華 民 國 第 四 十 六 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 高 職 組 農 業 及 生 物 科 技 科 第 三 名 091406 石 蓮 花 面 膜 學 校 名 稱 : 國 立 民 雄 高 級 農 工 職 業 學 校 作 者 : 職 二 陳 雅 婷 指 導 老 師 : 李 素 菁 職 二 侯 建 鑫 職 二 許 哲 仁 職 二 侯 富 荃 關 鍵 詞 : 石 蓮 花 面
「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 註 一 一 般 義 工 : 任 何 人 志 願 貢 獻 個 人 時 間 及 精 神, 在 不 為 任 何 物 質 報 酬 的 情 況 下, 為 改 進 社 會 而 提 供 服 務, 時 數 不 限 ( 參 考 香 港 義 務 工 作 發 展 局 之 定 義 ) 註 二 核 心 義 工 : 由 於 建 立 社 會 資 本 所 重 視 的 是 網 絡 的
( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88
二 零 一 六 年 施 政 報 告 創 新 經 濟 促 進 和 諧 改 善 民 生 繁 榮 共 享 ( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88 89
2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
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