目 錄 序 言 2 研 究 摘 要 3 文 獻 回 顧 6 (i) 香 港 照 顧 者 的 數 量 6 (ii) 照 顧 者 的 定 義 及 性 別 7 (iii) 照 顧 者 的 種 類 8 (1) 配 偶 (Spouse) 8 (2) 子 女 (Children) 9 (3) 父 母 (Pare

Transcription

1

2 目 錄 序 言 2 研 究 摘 要 3 文 獻 回 顧 6 (i) 香 港 照 顧 者 的 數 量 6 (ii) 照 顧 者 的 定 義 及 性 別 7 (iii) 照 顧 者 的 種 類 8 (1) 配 偶 (Spouse) 8 (2) 子 女 (Children) 9 (3) 父 母 (Parents) 9 (iv) 照 顧 者 的 工 作 10 (v) 照 顧 者 的 壓 力 10 研 究 目 的 及 方 法 11 (i) 研 究 目 的 11 (ii) 研 究 對 象 11 (iii) 研 究 方 法 11 受 訪 者 背 景 資 料 12 個 案 介 紹 13 研 究 結 果 17 (i) 照 顧 工 作 17 (ii) 照 顧 者 的 參 與 人 數 18 (iii) 照 顧 者 的 壓 力 19 (1) 對 生 理 的 影 響 19 (2) 對 心 理 的 影 響 24 (3) 對 社 交 的 影 響 28 (4) 經 濟 拮 据 31 (iv) 照 顧 者 面 對 壓 力 的 反 應 32 總 論 35 (i) 照 顧 者 的 需 要 35 (ii) 對 女 性 從 事 照 顧 工 作 的 看 法 36 (iii) 尋 找 政 府 / 社 區 支 援 37 (1) 服 務 收 費 昂 貴 37 (2) 服 務 供 不 應 求 38 (iv) 經 濟 壓 力 39 建 議 40 (i) 整 全 的 統 計 數 字 40 (ii) 一 站 式 服 務 及 資 訊 提 供 40 (iii) 政 府 持 續 而 穩 定 的 投 放 資 源, 並 降 低 服 務 收 費 40 (iv) 善 用 社 區 資 源, 改 善 服 務 不 足 的 情 況 41 (v) 立 法 保 障 照 顧 者 的 權 益 41 (vi) 提 供 照 顧 者 津 貼 及 全 民 退 休 保 障 42 參 考 文 獻 43 附 件 : 研 究 問 卷 46 關 懷 照 顧 者 以 地 區 為 本 的 照 顧 者 支 援 計 劃 介 紹

3 序 言 香 港 婦 女 中 心 協 會 自 1981 年 成 立 以 來, 一 直 以 婦 女 為 本 的 角 度 提 倡 兩 性 平 等 並 致 力 爭 取 婦 女 權 益 我 們 的 服 務 對 象 中, 不 少 為 照 顧 者, 每 天 默 默 地 照 顧 着 老 弱 病 殘 的 家 人 照 顧 不 能 自 理 的 家 庭 成 員 是 很 吃 力 且 勞 累 的 工 作, 而 照 顧 者 亦 往 往 因 而 感 到 孤 立 無 援 這 些 照 顧 者, 不 論 是 甚 麼 身 份 母 親 女 兒 或 媳 婦 妻 子 十 居 其 九 都 是 女 性 有 見 及 此, 我 們 自 2008 年 於 麗 閣 中 心 開 始 推 行 關 懷 照 顧 者 以 地 區 為 本 的 照 顧 者 支 援 計 劃, 並 自 2009 年 10 月 起 把 計 劃 擴 展 至 太 和 中 心, 以 提 高 照 顧 者 的 福 祉, 增 加 她 們 的 社 會 參 與, 同 時, 喚 起 市 民 大 眾 對 照 顧 者 處 境 的 關 注 計 劃 包 括 一 系 列 對 照 顧 者 的 支 援 服 務 社 區 推 廣 及 一 項 調 查 研 究 我 們 期 望 通 過 與 照 顧 者 同 心 同 行 同 工, 探 索 和 了 解 不 同 身 份 的 照 顧 者 的 生 活 狀 況, 並 將 她 們 的 聲 音 擴 大, 讓 更 多 社 會 人 士 理 解 她 們 的 處 境, 以 致 將 她 們 的 意 見 和 聲 音 傳 遞 給 公 共 政 策 制 定 者 最 後, 衷 心 感 謝 愛 心 聖 誕 大 行 動 2007 資 助 本 計 劃, 亦 感 謝 各 位 接 受 訪 問 的 照 顧 者 香 港 婦 女 中 心 協 會 總 幹 事 廖 珮 珊 - 2 -

4 研 究 摘 要 (i) 研 究 背 景 現 時 政 府 未 有 就 照 顧 者 的 情 況 作 專 門 的 統 計, 但 從 零 散 的 統 計 數 字 可 知 全 港 有 為 數 不 少 的 照 顧 者 根 據 從 綜 合 住 戶 統 計 調 查 搜 集 所 得 的 社 會 資 料 第 四 十 八 號 專 題 報 告 書 : 殘 疾 人 士 及 長 期 病 患 者 指 出, 香 港 至 少 有 104,122 名 與 殘 疾 人 士 同 住 的 照 顧 者 及 102,693 名 與 長 期 病 患 者 同 住 的 照 顧 者 1 而 主 題 性 住 戶 統 計 調 查 第 四 十 號 報 告 書 : 長 者 的 社 會 與 人 口 狀 況 健 康 狀 況 及 自 我 照 顧 能 力 中 指 出, 有 133,400 名 居 家 長 者 需 要 別 人 幫 助 起 居 生 活 2 為 了 探 討 女 性 照 顧 者 的 日 常 照 顧 工 作 所 面 對 的 困 難 壓 力 和 需 要, 及 通 過 了 解 受 訪 者 對 社 會 資 源 運 用 的 情 況, 提 出 有 助 改 善 照 顧 者 生 活 的 各 項 建 議, 香 港 婦 女 中 心 協 會 進 行 是 次 照 顧 者 生 活 需 要 探 索 性 訪 問 研 究 研 究 獲 得 愛 心 聖 誕 大 行 動 2007 的 資 助, 並 由 香 港 浸 會 大 學 社 會 學 系 副 教 授 黃 何 明 雄 博 士 擔 任 研 究 員 本 研 究 於 2009 年 12 月 至 2010 年 2 月 期 間 進 行, 屬 探 索 性 質, 樣 本 採 用 立 意 抽 樣 方 法 (Purposive Sampling),9 位 年 齡 由 33 至 77 歲 接 受 深 入 訪 談 (In-depth Interview) 的 照 顧 者 為 香 港 婦 女 中 心 協 會 的 會 員 或 通 過 機 構 在 職 同 工 的 關 係 網 絡 中 抽 取 是 次 研 究 為 質 性 研 究 (Qualitative Research), 並 以 半 結 構 性 面 談 (Semi-Structured Interview) 方 法 進 行 (ii) 受 訪 者 背 景 研 究 根 據 照 顧 者 與 受 關 顧 者 的 關 係, 從 以 下 3 類 關 係 中 立 意 抽 取 3 個 個 案 作 分 析, 包 括 :(1) 女 兒 / 媳 婦 與 父 母 (2) 妻 子 與 丈 夫 及 (3) 母 親 與 子 女 受 關 顧 者 大 致 分 為 : 體 弱 多 病 的 長 者, 及 身 心 殘 障 未 滿 18 歲 的 兒 童 1 政 府 統 計 處, 從 綜 合 住 戶 統 計 調 查 搜 集 所 得 的 社 會 資 料 第 四 十 八 號 專 題 報 告 書 : 殘 疾 人 士 及 長 期 病 患 者,2008 年 12 月 版, 第 114 頁 ( 政 府 統 計 處, 殘 疾 人 士 及 長 期 病 患 者 專 題 報 告 書 ) 2 政 府 統 計 處, 主 題 性 住 戶 統 計 調 查 第 四 十 號 報 告 書 : 長 者 的 社 會 與 人 口 狀 況 健 康 狀 況 及 自 我 照 顧 能 力,2009 年 8 月 31 日, 第 51 頁 ( 政 府 統 計 處, 長 者 的 社 會 與 人 口 狀 況 健 康 狀 況 及 自 我 照 顧 能 力 報 告 書 ) - 3 -

5 (iii) 研 究 結 果 1. 大 多 數 受 訪 照 顧 者 的 照 顧 工 作 既 瑣 碎 又 重 覆, 佔 據 受 訪 者 大 部 分 的 時 間 2. 大 部 分 受 訪 者 都 是 受 關 顧 者 生 活 上 的 唯 一 照 顧 者, 因 此 承 擔 的 壓 力 亦 更 為 沉 重 受 訪 者 成 為 單 一 照 顧 者 的 原 因, 與 受 訪 者 的 背 景 有 密 切 關 係 例 如 : 受 訪 者 是 受 關 顧 者 唯 一 同 住 的 家 人 而 且 獨 生 或 未 婚, 甚 或 部 分 基 於 傳 統 責 任 和 孝 道 等 3. 對 受 訪 照 顧 者 來 說, 最 大 困 難 是 難 以 找 到 合 適 的 對 象 幫 忙 暫 託 受 關 顧 者 原 因 包 括 : 沒 有 同 住 家 人 鄰 舍 關 係 疏 離 受 關 顧 者 的 身 心 狀 況 需 特 別 照 顧 暫 託 服 務 地 點 不 鄰 近 居 住 地 點 及 負 擔 不 起 服 務 收 費 等 因 此 受 訪 者 均 表 示 選 擇 減 少 外 出, 以 免 獨 留 受 關 顧 者 在 家, 防 止 發 生 意 外 4. 照 顧 工 作 影 響 受 訪 照 顧 者 的 生 理 受 訪 者 的 健 康 狀 況 與 受 關 顧 者 的 自 理 能 力 及 健 康 狀 況 有 直 接 影 響 當 受 關 顧 者 缺 乏 自 理 能 力, 受 訪 者 因 為 工 作 沉 重, 身 體 情 況 便 會 較 差 5. 照 顧 工 作 亦 為 受 訪 照 顧 者 帶 來 心 理 負 擔, 受 訪 者 普 遍 需 要 適 應 照 顧 者 這 個 身 份 承 受 照 顧 工 作 永 遠 做 不 完 的 壓 力 別 人 歧 視 的 眼 光 以 及 當 照 顧 者 吃 力 不 討 好 的 矛 盾 6. 普 遍 受 訪 的 照 顧 者 表 示 朋 友 不 多, 她 們 只 願 與 面 對 類 似 情 況 的 人 交 流, 認 為 其 他 人 不 明 白 她 們 加 上 為 了 應 付 生 活 開 支, 在 經 濟 拮 据 的 情 況 下, 更 不 願 外 出 交 友 ; 而 年 邁 的 受 訪 照 顧 者 亦 因 熟 識 的 朋 友 相 繼 離 世, 又 不 願 外 出 結 交 新 朋 友, 以 致 生 活 漸 變 孤 獨 7. 大 多 數 受 訪 者 表 示 經 濟 狀 況 窘 迫 由 於 收 入 有 限, 支 出 多, 所 以 她 們 不 欲 付 費 使 用 數 十 元 至 百 多 元 收 費 的 社 區 服 務 8. 受 訪 照 顧 者 普 遍 表 示 會 以 責 打 受 關 顧 者 或 發 脾 氣 來 面 對 壓 力, 有 時 則 會 選 擇 離 開 受 關 顧 者 一 會 兒 哭 泣 自 我 安 慰 做 運 動 或 跟 朋 友 傾 訴 來 減 壓 9. 受 訪 照 顧 者 通 常 通 過 以 下 途 徑 得 知 可 運 用 的 社 區 資 源 :(1) 外 展 社 工 上 門 (2) 受 關 顧 者 的 醫 務 社 工 提 供 協 助 (3) 綜 緩 戶 獲 社 署 的 社 工 提 供 協 助 及 (4) 朋 友 / 子 女 同 學 的 家 人 介 紹 10. 受 訪 照 顧 者 主 要 向 政 府 及 社 福 機 構 尋 求 實 質 上 和 情 緒 上 的 支 援 實 質 支 援 指 為 受 關 顧 者 物 識 老 人 院 舍 學 校, 申 請 綜 緩 生 果 金, 申 請 暫 託 服 務, 來 往 醫 院 接 送 服 務 等 情 緒 支 援 則 包 括 參 與 康 樂 活 動 社 工 電 話 或 上 門 家 訪 照 顧 者 小 組 等 11. 受 訪 照 顧 者 均 表 示 在 尋 找 或 使 用 政 府 及 社 福 機 構 提 供 的 服 務 時, 普 遍 缺 乏 資 訊 認 為 服 務 收 費 偏 貴 及 服 務 不 足 等 - 4 -

6 (iv) 建 議 1. 整 全 的 統 計 數 字 : 政 府 統 計 處 應 就 照 顧 者 的 狀 況 作 一 全 面 統 計, 包 括 照 顧 者 人 數 照 顧 工 作 內 容 工 作 時 數 經 濟 狀 況 等, 令 政 府 及 關 注 團 體 可 全 面 地 掌 握 及 分 析 本 地 照 顧 者 的 狀 況, 從 而 作 出 政 策 上 的 建 議 2. 一 站 式 服 務 及 資 訊 提 供 : 大 多 數 照 顧 者 沒 有 時 間 逐 間 機 構 尋 求 合 適 服 務, 政 府 應 設 立 以 地 區 為 本 的 一 站 式 服 務 中 心, 提 供 受 關 顧 者 的 暫 託 服 務 臨 時 寄 宿 服 務 照 顧 者 的 情 緒 支 緩 服 務 學 習 照 顧 受 關 顧 者 課 程 再 培 訓 課 程 等 支 援 服 務 3. 政 府 持 續 而 穩 定 的 投 放 資 源, 並 降 低 服 務 收 費 : 沒 有 穩 定 的 資 金 提 供, 社 福 機 構 很 難 維 持 穩 定 及 持 續 的 服 務, 以 幫 助 照 顧 者 及 受 關 顧 者 解 決 問 題 同 時, 政 府 應 考 慮 為 各 項 服 務 提 供 較 大 程 度 的 補 貼, 降 低 服 務 收 費, 令 有 需 要 人 士 不 會 因 為 經 濟 上 的 困 難 而 無 法 得 到 所 需 服 務 4. 善 用 社 區 資 源, 改 善 服 務 不 足 的 情 況 : 針 對 申 請 社 區 支 援 或 護 理 中 心 服 務 數 個 月 至 數 年 不 等 的 輪 候 時 間, 及 人 口 老 化 帶 來 的 服 務 需 要, 政 府 有 需 要 增 加 到 戶 服 務 日 間 護 理 服 務 及 院 舍 服 務 的 名 額, 並 延 長 有 關 服 務 時 間, 配 合 在 職 照 顧 者 的 工 作 時 間 此 外, 政 府 亦 可 開 創 社 區 照 顧 員 的 職 位, 聘 請 曾 受 相 關 訓 練 的 婦 女, 為 區 內 有 需 要 家 庭 提 供 暫 託 服 務, 讓 照 顧 者 得 到 休 息 及 自 我 發 展 的 空 間 5. 立 法 保 障 照 顧 者 的 權 益 : 政 府 應 效 法 一 些 國 家, 立 法 保 障 照 顧 者 的 權 益 及 提 供 津 貼, 才 能 有 效 地 為 照 顧 者 提 供 實 質 的 支 援 6. 提 供 照 顧 者 津 貼 及 全 民 退 休 保 障 : 政 府 應 為 照 顧 者 提 供 生 活 津 貼 或 報 酬, 以 承 認 照 顧 工 作 的 勞 動 價 值 及 對 舒 緩 社 會 福 利 需 求 的 貢 獻, 及 減 低 照 顧 者 的 經 濟 壓 力, 從 而 改 善 照 顧 者 的 生 活 質 素 同 時, 由 於 照 顧 者 將 可 勞 動 的 時 間 均 投 入 於 無 酬 的 照 顧 工 作 之 中, 難 以 為 自 己 的 退 休 生 活 作 儲 蓄, 政 府 應 盡 快 設 立 全 民 性 的 退 休 保 障 制 度, 令 照 顧 者 可 以 安 享 晚 年 - 5 -

7 文 獻 回 顧 香 港 婦 女 中 心 協 會 自 成 立 以 來 一 直 致 力 提 供 婦 女 為 本 的 多 元 化 服 務, 支 援 照 顧 者 項 目 為 眾 多 服 務 範 疇 的 其 中 一 項, 並 為 近 年 主 要 的 倡 議 議 題 為 對 女 性 照 顧 者 作 更 深 入 的 了 解, 及 為 拓 展 新 服 務 尋 找 方 向, 因 此 進 行 了 是 次 研 究 (i) 香 港 照 顧 者 的 數 量 根 據 政 府 統 計 處 於 2008 年 12 月 出 版 的 從 綜 合 住 戶 統 計 調 查 搜 集 所 得 的 社 會 資 料 第 四 十 八 號 專 題 報 告 書 : 殘 疾 人 士 及 長 期 病 患 者 指 出, 全 港 有 361,300 名 殘 疾 人 士 ( 智 障 人 士 除 外 ) 及 1,152,700 名 長 期 病 患 者, 分 別 有 125,600 名 殘 疾 人 士 及 121,100 名 長 期 病 患 者 有 別 人 照 顧 其 日 常 生 活, 當 中 82.9% 殘 疾 人 士 及 84.8% 長 期 病 患 者 與 照 顧 者 同 住 換 句 話 說, 香 港 最 少 有 104,122 名 與 殘 疾 人 士 同 住 的 照 顧 者 及 102,693 名 與 長 期 病 患 者 同 住 的 照 顧 者 3 長 者 方 面, 根 據 政 府 統 計 處 於 2009 年 8 月 出 版 的 主 題 性 住 戶 統 計 調 查 第 四 十 號 報 告 書 : 長 者 的 社 會 與 人 口 狀 況 健 康 狀 況 及 自 我 照 顧 能 力 中 指 出, 全 港 估 計 有 1,129,900 名 60 歲 或 以 上 的 長 者 居 於 家 庭 住 戶, 當 中 約 有 795,800 名 長 者 (70.4%) 患 有 長 期 疾 病 4 該 調 查 亦 指 出, 估 計 有 280,500 名 居 於 家 庭 住 戶 的 長 者 日 常 生 活 需 要 別 人 協 助, 當 中 約 有 133,400 位 (47.6%) 有 照 顧 者 提 供 協 助 在 該 群 有 照 顧 者 照 顧 的 長 者 中, 約 49,700 人 (37.3%) 以 子 女 為 主 要 照 顧 者, 約 35,000 人 (26.3%) 的 主 要 照 顧 者 為 其 配 偶 5 換 句 話 說, 全 港 約 有 84,700 名 居 於 家 庭 住 戶 的 長 者, 由 子 女 或 配 偶 照 顧 其 日 常 生 活 現 時 政 府 未 有 對 照 顧 者 作 整 全 的 統 計, 但 從 上 述 數 字 可 見, 全 港 估 計 有 數 十 萬 的 照 顧 者, 每 天 為 年 老 殘 疾 或 長 期 病 患 的 家 人 提 供 照 顧 政 府 統 計 處, 殘 疾 人 士 及 長 期 病 患 者 專 題 報 告 書, 第 114 頁 政 府 統 計 處, 長 者 的 社 會 與 人 口 狀 況 健 康 狀 況 及 自 我 照 顧 能 力 報 告 書, 第 12 頁 及 14 頁 政 府 統 計 處, 長 者 的 社 會 與 人 口 狀 況 健 康 狀 況 及 自 我 照 顧 能 力 報 告 書, 第 18 頁 及 51 頁 - 6 -

8 (ii) 照 顧 者 的 定 義 及 性 別 照 顧 者 泛 指 為 一 些 虛 弱 / 患 病 / 身 心 殘 障 或 年 老 人 士 提 供 無 酬 照 顧 以 及 情 感 上 支 持 的 人 士, 而 受 關 顧 者 通 常 是 照 顧 者 的 家 庭 成 員 或 朋 友 在 香 港 社 會, 雖 然 時 代 不 斷 進 步 和 轉 變, 但 是 女 性 作 為 主 要 家 庭 照 顧 者 的 角 色 及 責 任 仍 未 改 變 當 家 庭 成 員 身 心 健 康, 作 為 女 性 一 方 面 要 外 出 工 作, 同 時 也 要 照 顧 家 庭, 承 受 雙 重 負 擔 (Double Burden), 6 所 承 擔 的 壓 力 已 經 不 少 若 家 庭 中 任 何 一 位 成 員 健 康 出 現 問 題, 作 為 女 性 所 需 承 受 的 壓 力 相 對 更 大 不 少 女 性 因 此 從 就 業 及 照 顧 家 庭 的 責 任 中 作 出 抉 擇 然 而, 為 何 選 擇 放 棄 個 人 事 業 發 展 機 會 往 往 是 女 性 而 不 是 男 性? 芬 里 (Finley) 提 出 4 個 分 析 理 論 模 型 社 教 化 意 識 形 態 理 論 模 型 (Socialization / Ideology Hypothesis) 時 間 因 素 理 論 模 型 (Time-available Hypothesis) 資 源 理 論 模 型 (External-resources Hypothesis) 分 工 合 作 理 論 模 型 (Specialization-of-tasks Hypothesis) 來 解 釋 照 顧 者 女 性 化 的 情 況 社 教 化 意 識 形 態 理 論 模 型 指 女 性 自 小 因 為 社 教 化 的 過 程, 認 知 社 會 要 她 們 擔 任 家 務 及 成 為 家 庭 的 照 顧 者, 而 男 性 則 學 會 分 派 家 中 日 常 雜 務 予 女 性 家 庭 成 員 時 間 因 素 理 論 模 型 亦 提 出 女 性 相 對 男 性 擁 有 更 多 及 較 彈 性 的 空 餘 時 間, 可 以 承 擔 對 家 中 長 者 的 長 時 間 照 顧 另 外, 資 源 理 論 模 型 則 指 出 男 性 具 有 較 高 的 教 育 程 度 收 入 及 名 望 等 資 產, 促 使 他 們 繼 續 向 外 發 展, 較 少 參 與 家 裡 的 雜 務 及 照 顧 工 作 分 工 合 作 理 論 模 型 亦 描 繪 出, 若 女 性 與 男 性 分 別 承 擔 符 合 其 個 人 能 力 的 家 庭 所 需, 整 個 家 庭 亦 會 因 為 合 理 的 家 庭 分 工 而 獲 得 最 佳 得 益 7 在 各 模 型 的 分 析 下, 都 顯 示 出 女 性 較 男 性 適 合 照 顧 老 年 父 母, 因 此 女 性 照 顧 者 人 數, 遠 較 男 性 多 8 男 性 大 多 只 在 家 庭 缺 乏 女 性 成 員 的 情 況 下 承 擔 照 顧 者 的 職 責 9 6 雙 重 負 擔 指 身 兼 受 薪 僱 員 及 無 償 家 務 勞 動 者 的 女 性, 尤 其 雙 職 母 親 所 承 受 的 隻 重 負 擔 此 詞 彙 始 於 70 年 代 末 的 女 性 主 義 理 論, 女 性 主 義 者 指 出 私 人 範 疇 ( 指 家 庭 ) 乃 所 有 女 性 面 對 基 本 壓 迫 的 地 方, 已 婚 女 性 就 業 便 要 承 受 第 二 重 剝 削 ( 摘 自 Lorraine Code, eds., Encyclopedia of Feminist Theories (London: Routledge, 2000), 145.) 7 J. Finley, Theories of Family Labor as Applied to Gender Differences in Caregiving for Elderly Parents, Journal of Marriage and Family 51(1) (1989): Elaine M. Brody, Women in the Middle and Family Help to Older People, The Gerontologist 21 (1981): (Brody, Women in the Middle ); Finley, Theories of Family Labour, 79; A. Horowitz, Sons and Daughters are Caregivers to Older Parents: Differences in Role Performance and Consequences, The Gerontologist 25(6) (1985): (Horowitz, Sons and Daughters are Caregivers to Older Parents ); Betsy B. Houser, S. L. Berkman, and P. Bardsley, Sex and Birth Order Differences in Filial Behavior, Sex Roles 13 (1985): ; Abigail M. Lang and Elaine M. Brody, Characteristics of Middle-aged Daughters and Help to Their Elderly Mothers, Journal of Marriage and the Family 45 (1983): ; Helena Z. Lopata, Women as Widows: Support Systems (New York: Elsevier, 1979); Lucinda L. Roff and D. L. Klemmack, Norms for Employed Daughters and Sons Behavior Toward Frail Older Parents, Sex Roles 14 (1986): ; Eleanor O. Stoller, Parental Caregiving by Adult Children, Journal of Marriage and the Family 45 (1983): ; - 7 -

9 (iii) 照 顧 者 的 種 類 照 顧 者 的 種 類, 一 般 根 據 照 顧 者 與 受 關 顧 者 的 關 係 來 分 類 : 配 偶 關 係 指 年 老 的 妻 子 與 年 老 的 丈 夫 ; 親 子 關 係 指 成 年 子 女 與 年 邁 父 母 及 父 母 與 身 心 殘 障 的 子 女 (1) 配 偶 (Spouse) 在 傳 統 中 國 社 會, 長 者 大 多 倚 賴 子 女 照 顧 但 從 Quereshi & Walker 的 研 究 指 出, 影 響 誰 成 為 照 顧 者 的 社 會 規 範 是 以 親 屬 關 係 和 性 別 為 判 斷 的 基 礎 當 失 去 自 理 能 力 的 老 人 為 男 性 時, 主 要 照 顧 者 便 是 妻 子, 其 次 是 媳 婦 子 女 ; 若 果 是 女 性, 其 主 要 照 顧 者 便 是 媳 婦, 其 次 才 是 子 女 丈 夫 10 照 顧 虛 弱 患 病 的 年 長 家 庭 成 員, 其 配 偶 通 常 是 他 / 她 的 主 要 照 顧 者, 因 為 照 顧 伴 侶 是 婚 姻 契 約 的 一 部 分 當 伴 侶 生 病 時, 配 偶 無 微 不 至 地 照 顧 他 / 她, 滿 足 他 / 她 的 生 理 及 情 緒 需 求, 在 婚 姻 關 係 下, 這 是 理 所 當 然 的 事 配 偶 為 患 病 的 另 一 半 提 供 照 顧 是 持 續 及 可 倚 賴 的, 配 偶 照 顧 者 亦 較 常 抗 拒 長 時 間 送 另 一 半 到 老 人 院 舍, 不 論 他 / 她 的 殘 疾 程 度 11 配 偶 照 顧 者 比 較 家 裡 其 他 照 顧 者, 會 有 較 大 的 情 感 身 體 及 經 濟 壓 力 12 妻 子 在 照 顧 患 病 配 偶 期 間 必 須 重 新 調 整 婚 姻 關 係 和 角 色, 而 這 部 分 的 感 受 和 心 情 是 一 般 家 屬 照 顧 者 無 需 面 對 的 Sandra B. Wake and Micheal J. Sporakowski, An Intergenerational Comparison of Attitudes Towards Supporting Aged Parents, Journal of Marriage and the Family 34 (1972): Horowitz, Sons and Daughters are Caregivers to Older Parents, H. Quereshi & A. Walker, The Caring Relationship: Elderly People & Their Families (London: Macmillan, 1989). 11 Marjorie Cantor and Vivian Little, Aging and Social Care, in Handbook of Aging and the Social Sciences, ed. R. Binstock and E. Shanas (New York: Van Nostrand Reinhold, 1985), (Cantor and Little, Aging and Social Care ); Linda Crossman, C. London, and C. Barry, Older Women Caring for Disabled Spouses: A Model for Supportive Services, The Gerontologist 24 (1981): ; A. P. Fengler and N. Goodrich, Wives of Elderly Disabled Men: The Hidden Patients, The Gerontologist 19 (1979): ; Colleen L. Johnson, Dyadic Family Relations and Social Support, The Gerontologist 23 (1983): Cantor and Little, Aging and Social Care, ; Linda George and Lisa Gwyther, Caregiver Well-being: A Multidimensional Examination of Family Caregivers of Demented Adults, The Gerontologist 26 (1986): ; S. Walter Poulshock and Gary T. Deimling, Families Caring for Elders in Residence: Issues in the Measurement of Burden, Journal of Gerontology 39 (1984): ; Steven H. Zarit, Karen E. Reever, and Judith Bach-Peterson, Relatives of the Impaired Elderly: Correlates of Feelings of Burden. The Gerontologist 20 (1980):

10 (2) 子 女 (Children) 在 西 方 的 研 究 中, 女 性 成 年 子 女 為 年 老 體 弱 父 母 提 供 的 照 顧 範 圍, 除 了 更 衣 飲 食 沐 浴 如 廁 休 息 屋 內 走 動 等 日 常 生 活 起 居 外, 情 感 關 懷 的 表 達 亦 是 主 要 照 顧 工 作 13 相 對 來 說, 男 性 成 年 子 女 普 遍 於 經 濟 開 支 葬 禮 安 排 機 構 接 觸 庭 院 工 作 及 家 居 維 修 等 事 務 上, 扮 演 重 要 價 值 的 決 策 者 及 參 與 者 角 色 14 至 於 日 常 照 顧 工 作, 男 性 較 少 作 出 承 擔 然 而, 在 中 國 社 會, 就 男 性 與 女 性 成 年 子 女 的 研 究, 顯 示 有 更 多 樣 化 的 形 式 出 現 有 些 研 究 顯 示 老 年 體 弱 的 父 母 認 為 兒 子 不 論 在 身 體 照 顧 情 感 心 事 傾 訴 及 經 濟 依 賴 上 都 較 女 兒 可 作 出 的 支 持 來 得 可 靠 ; 15 有 些 則 顯 示 女 性 成 年 子 女 是 如 何 承 擔 其 家 庭 照 顧 者 的 角 色 : 如 準 備 膳 食 更 換 清 洗 床 舖 衣 物 記 錄 醫 護 情 況 及 開 支 動 員 個 人 社 會 網 絡 等, 竭 力 為 父 母 提 供 完 善 的 生 活 照 顧 ; 16 亦 有 研 究 提 醒 雖 然 男 性 基 於 儒 家 孝 悌 觀 念 的 影 響, 對 家 中 老 年 父 母 的 照 顧 需 要 承 擔 更 大 責 任, 但 是, 日 常 照 顧 工 作 的 實 踐 主 要 落 在 媳 婦 身 上, 而 不 是 兒 子 17 (3) 父 母 (Parents) 對 於 兒 童 照 顧 方 面, 政 府 認 為 是 父 母 的 責 任 18 故 此, 殘 障 兒 童 的 照 顧 責 任 自 然 落 在 家 長 身 上 有 研 究 指 出 家 長 的 夫 妻 關 係 扮 演 重 要 的 角 色, 若 夫 妻 關 係 良 好, 對 於 照 顧 殘 障 兒 童 的 方 式 和 決 心, 較 容 易 有 一 致 的 看 法, 這 可 避 免 照 顧 者 承 受 多 重 壓 力 另 外, 父 母 親 能 否 接 受 自 己 骨 肉 的 缺 陷, 亦 明 顯 地 影 響 照 顧 成 效 Brody, Women in the Middle, H. Lopata, Social Relations of Black and White Widowed Women in a Northern Metropolis, American Journal of Sociology 78(4) (1973): 袁 方 及 鄢 盛 明, 中 國 內 地 狀 況 第 三 章 : 家 庭 與 社 會 支 持, 中 國 內 地 和 香 港 地 區 老 年 人 生 活 狀 況 和 生 活 質 量 研 究, 北 京 大 學 出 版 社, J. W. Schneider & L. Wang, Mother Zhang, Children Du, Daughter Rong: A Story of Women and Caregiving from Tianjin, International Conference on Family and Community Care, (Hong Kong: The Hong Kong Council of Social Service, 1994). 17 W. T. Liu, & H. Kendig, Critical Issues of Caregiving: East-West Dialogue, in Who Should Care for the Elderly: An East-West Value Divide, ed. W. T. Liu et al (Singapore: Singapore University Press, 2000); 費 孝 通, 家 庭 結 構 變 動 中 的 老 年 贍 養 問 題, 現 代 化 與 中 國 文 化 研 討 會 論 文 滙 編, 香 港 中 文 大 學 社 會 科 學 院 暨 研 究 所, 立 法 會 : 勞 工 及 福 利 局 局 長 就 為 家 屬 照 顧 者 提 供 支 援 議 案 的 開 場 發 言 全 文,2009 年 11 月 18 日, 19 香 港 仔 街 坊 福 利 會 社 會 服 務 中 心, 南 區 弱 能 兒 童 及 長 期 病 患 老 人 主 要 照 顧 者 的 支 援 研 究 : 調 查 報 告 書,1995 年 7 月, 第 2 頁 ( 香 港 仔 街 坊 福 利 會, 南 區 弱 能 兒 童 及 長 期 病 患 老 人 照 顧 者 研 究 報 告 書 ) - 9 -

11 (iv) 照 顧 者 的 工 作 根 據 香 港 仔 街 坊 福 利 會 於 1995 年 出 版 的 南 區 弱 能 兒 童 及 長 期 病 患 老 人 主 要 照 顧 者 的 支 援 研 究 : 調 查 報 告 書 指 出, 照 顧 工 作 因 應 不 同 的 受 關 顧 者 的 需 要 而 有 所 不 同 粗 略 分 類, 她 們 大 都 需 要 向 受 關 顧 者 提 供 個 人 性 照 顧 ( 如 : 個 人 衛 生 ) 事 務 性 照 顧 ( 如 : 日 常 起 居 生 活 ) 及 情 感 性 照 顧 ( 如 : 解 決 情 感 上 的 困 擾 及 煩 惱 ) 若 受 關 顧 者 是 殘 障 兒 童, 個 人 性 照 顧 包 括 : 如 廁 訓 練 洗 澡 洗 頭 等 ; 部 分 有 特 別 健 康 問 題 的 兒 童, 則 需 要 提 供 其 他 護 理, 如 更 換 尿 袋 等 若 受 關 顧 者 是 長 者, 則 需 要 提 供 如 廁 洗 澡 洗 頭 等 照 顧, 遇 有 健 康 問 題, 更 可 能 需 要 按 摩 和 洗 腎 等 至 於 對 兒 童 的 事 務 性 照 顧, 包 括 料 理 起 居 飲 食 日 常 接 送 教 導 功 課 訓 練 社 交 技 巧 做 人 處 世 態 度 健 康 護 理 控 制 情 緒 及 行 為 等 ; 對 長 者 的 事 務 性 照 顧, 除 了 料 理 起 居 飲 食, 還 包 括 打 針 服 藥 陪 同 覆 診 及 外 出 等 情 感 性 照 顧 包 括 安 慰 和 開 解 這 個 研 究 亦 指 出 不 論 老 小, 都 十 分 倚 賴 照 顧 者 提 供 事 務 性 照 顧 ; 另 外 亦 有 93.8% 的 小 孩 和 30.0% 的 老 人 照 顧 者, 需 要 為 受 關 顧 者 提 供 個 人 性 照 顧, 至 於 情 感 性 照 顧, 則 較 少 提 供 20 (v) 照 顧 者 的 壓 力 照 顧 工 作 有 多 緊 迫, 很 大 程 度 視 乎 受 關 顧 者 的 自 理 能 力 家 人 朋 友 或 社 福 機 構 若 可 為 照 顧 者 暫 時 或 恆 常 定 時 照 顧 受 關 顧 者, 亦 可 為 照 顧 者 帶 來 喘 息 的 空 間 和 機 會 一 般 照 顧 者 都 有 不 同 程 度 的 生 理 情 緒 社 會 與 經 濟 負 荷 21 她 們 普 遍 對 照 顧 工 作 感 到 辛 苦 和 麻 煩 主 要 因 為 覺 得 照 顧 工 作 很 困 身, 沒 有 私 人 時 間, 尤 其 當 受 關 顧 者 是 長 者 如 受 關 顧 者 是 兒 童, 有 時 他 們 的 異 常 行 為 更 會 令 照 顧 者 感 到 尷 尬 或 不 安 22 面 對 壓 力, 照 顧 者 需 要 尋 求 各 種 支 援 史 得 斯 及 偉 易 信 (Stokes & Wilson) 提 出 支 援 可 分 為 四 類 :(1) 情 感 支 援 (Emotional Support) (2) 實 質 支 援 (Tangible Assistance) (3) 理 性 資 料 提 供 (Cognition Information) 及 (4) 直 接 啟 導 (Directive Guidance) 23 情 感 支 援 是 指 由 身 邊 的 人 提 供 情 緒 支 援, 包 括 提 供 親 密 感 及 互 動 建 立 自 尊 提 供 安 慰 和 鼓 勵 等 ; 實 質 支 援 是 指 提 供 物 質 金 錢 及 實 際 的 幫 忙 ; 理 性 資 料 提 供 是 指 提 供 資 訊 建 議 回 應 及 分 析 的 支 援 ; 直 接 啓 導 是 指 提 供 實 質 的 指 導, 如 你 應 到 那 裏 得 到 協 助 幫 助 你 明 白 自 身 的 處 境 等 照 顧 者 除 了 通 過 親 友 得 到 支 援 外, 也 會 尋 求 社 會 的 支 援, 以 減 輕 自 己 的 壓 力 20 香 港 仔 街 坊 福 利 會, 南 區 弱 能 兒 童 及 長 期 病 患 老 人 主 要 照 顧 者 研 究 報 告 書, 第 13 頁 及 17 頁 21 Chou K. R., Caregiver Burden: Structural Equation Modeling, Nursing Research 6 (5) (1998): 香 港 仔 街 坊 福 利 會, 南 區 弱 能 兒 童 及 長 期 病 患 老 人 主 要 照 顧 者 研 究 報 告 書 23 J. P. Stokes and D. G. Wilson, The Inventory of Socially Supportive Behaviours: Dimensionality, Prediction, and Gender Differences, American Journal of Community Psychology 12(1) (1984):

12 研 究 目 的 及 方 法 (i) 研 究 目 的 1. 了 解 女 性 照 顧 者 的 日 常 照 顧 工 作 及 其 困 難 ; 2. 了 解 照 顧 者 的 壓 力 及 需 求 ; 3. 了 解 照 顧 者 對 社 會 資 源 的 運 用 情 況, 從 而 提 出 有 助 照 顧 者 的 服 務 建 議 (ii) 研 究 對 象 於 本 研 究 中, 受 關 顧 者 大 致 分 為 兩 類 :(1) 老 弱 多 病 的 長 者 ; 及 (2) 身 心 殘 障 未 滿 18 歲 的 兒 童 照 顧 者 與 受 關 顧 者 的 關 係 則 分 為 三 類 :(1) 女 兒 / 媳 婦 與 父 母 (2) 妻 子 與 丈 夫 及 (3) 母 親 與 子 女 由 於 是 次 調 查 屬 探 索 性 質, 因 此, 樣 本 並 非 隨 機 抽 樣, 而 是 採 用 立 意 抽 樣 方 法 (Purposive Sampling) 受 訪 對 象 主 要 為 香 港 婦 女 中 心 協 會 的 會 員, 當 中 亦 有 部 分 是 通 過 機 構 在 職 同 工 的 關 係 網 絡 中 抽 取, 從 而 了 解 女 性 照 顧 者 的 困 難 及 需 要 (iii) 研 究 方 法 是 次 研 究 以 質 性 方 法 (Qualitative Research) 來 搜 集 資 料, 並 以 半 結 構 性 面 談 (Semi-Structured Interview) 方 法 進 行 研 究 於 2009 年 12 月 至 2010 年 2 月 期 間 進 行, 先 後 向 9 位 照 顧 者 進 行 深 入 訪 談 (In-depth Interview), 訪 問 地 點 分 別 在 受 訪 者 家 中 或 香 港 婦 女 中 心 協 會 的 賽 馬 會 麗 閣 中 心, 訪 談 時 間 平 均 約 2 至 3 小 時

13 受 訪 者 背 景 資 料 個 案 編 號 姓 名 年 齡 學 歷 收 入 情 況 受 關 顧 者 每 月 開 支 (HK$) 婚 姻 狀 況 子 女 數 目 家 庭 人 數 照 顧 年 期 與 受 關 顧 者 關 係 1 阿 鳳 49 中 五 靠 積 蓄 大 約 $4,000 未 婚 女 兒 / 母 親 78 2 阿 艷 53 中 五 靠 積 蓄 不 清 楚 未 婚 女 兒 / 母 親 84 3 阿 珍 33 初 中 4 鄺 婆 婆 70 小 學 5 梁 婆 婆 77 6 詹 婆 婆 76 沒 上 過 學 沒 上 過 學 7 阿 花 39 小 學 8 阿 美 51 初 中 9 阿 玲 46 中 五 丈 夫, 每 月 大 約 $9,000 綜 緩, 每 月 大 約 $5,000 靠 丈 夫 的 退 休 金 和 生 果 金, 每 月 大 約 $5,000 靠 丈 夫 的 退 休 金 和 生 果 金, 每 月 大 約 $4,000 丈 夫 的 積 蓄 及 散 工 收 入, 每 月 大 約 $7,000 大 兒 子 家 用 低 收 入 人 士 津 貼 及 傷 殘 津 貼, 每 月 約 $8,000 綜 緩 及 傷 殘 津 貼, 每 月 約 $5,000 受 關 顧 者 年 齡 不 知 道 已 婚 1 子 媳 婦 / 家 翁 及 家 姑 79 及 80 約 $1,000 已 婚 1 子 1 女 2 10 妻 子 / 丈 夫 73 大 約 $3,000 已 婚 2 子 2 女 (1 子 已 死 亡 ) 1 5 妻 子 / 丈 夫 80 不 知 道 已 婚 妻 子 / 丈 夫 84 大 約 $10,000 已 婚 2 子 ( 孿 生 ) 4 6 母 親 / 兒 子 6 大 約 $3,000 已 婚 3 子 ( 其 中 一 對 孿 生 ) 5 14 母 親 / 兒 子 14 大 約 $3,500 離 婚 1 子 2 10 母 親 / 兒 子

14 個 案 介 紹 個 案 一 ( 阿 鳳 ): 阿 鳳 (49 歲 ) 曾 經 在 醫 護 界 工 作, 父 親 在 生 的 時 候, 母 親 對 她 極 倚 賴 自 父 親 離 世 後, 母 親 開 始 生 活 混 亂, 飲 食 不 定 時, 對 家 裡 的 打 理 日 少, 後 來 患 上 情 緒 病 剛 好 阿 鳳 的 工 作 崗 位 推 出 自 願 退 休 計 劃, 為 改 善 與 母 親 關 係 及 身 體 狀 況, 她 決 定 辭 去 工 作 全 職 照 顧 母 親 母 親 患 有 糖 尿 病 及 關 節 病, 於 前 些 時 間 做 了 手 術, 現 在 已 大 致 康 復, 可 以 自 行 料 理 家 務 阿 鳳 因 現 在 每 天 只 需 負 責 買 餸 及 陪 伴 覆 診, 感 到 責 任 減 輕, 故 積 極 尋 找 工 作 對 於 照 顧 工 作, 由 於 是 她 自 己 的 選 擇, 所 以 顯 得 較 樂 意 去 做, 但 外 間 的 朋 友 及 醫 生 都 認 為 她 不 應 辭 去 工 作 做 全 職 照 顧 者, 認 為 阿 鳳 可 以 聘 請 外 傭 照 顧 母 親, 不 用 辭 工, 並 不 認 同 她 的 照 顧 工 作 個 案 二 ( 阿 艷 ): 阿 艷 (53 歲 ) 與 父 母 同 住, 母 親 7 年 前 中 風, 當 時 她 沒 有 工 作, 其 餘 7 兄 弟 姊 妹 均 已 婚 及 搬 離, 不 願 意 承 擔 照 顧 母 親 的 責 任 他 們 認 為 阿 艷 既 然 與 父 母 同 住, 未 婚 又 沒 有 工 作, 並 曾 在 醫 院 裡 工 作 ( 但 只 是 文 職 工 作, 而 非 前 線 護 理 人 員 ), 理 所 當 然 地 認 為 應 由 她 照 顧 年 邁 的 雙 親 阿 艷 感 到 最 辛 苦 的 階 段 是 母 親 於 2002 年 至 2005 年 這 3 年 間, 母 親 幾 乎 全 身 不 能 活 動, 而 且 大 小 便 失 禁 在 母 親 住 院 的 頭 半 年, 她 天 天 前 去 照 顧, 替 母 親 抺 身, 清 理 大 小 便, 爭 取 不 同 醫 院 專 科 覆 診 半 年 後 母 親 由 醫 院 轉 去 老 人 院, 阿 艷 更 是 由 老 人 院 早 上 7 時 開 門 待 到 老 人 院 晚 上 關 門, 貼 身 照 顧 母 親, 並 訓 練 母 親 控 制 大 小 便, 學 習 轉 身, 餵 食 等 後 來 母 親 情 況 好 轉, 便 接 她 回 家, 貼 身 照 顧, 直 至 兩 三 年 前 母 親 自 理 能 力 好 轉, 可 以 用 拐 杖 慢 行, 阿 艷 才 放 心 及 有 時 間 整 理 自 己 的 思 緒, 並 要 求 其 他 兄 弟 姊 妹 幫 忙 阿 艷 父 親 與 母 親 感 情 要 好, 有 時 也 會 幫 忙 照 顧, 但 由 於 照 顧 方 向 不 同, 所 以 阿 艷 常 與 父 親 吵 架, 父 女 感 情 本 來 已 經 不 好, 經 過 此 事, 雙 方 感 情 變 得 更 差 母 親 對 阿 艷 的 照 顧 亦 不 讚 賞, 認 為 當 初 阿 艷 不 理 會 她 的 話, 自 己 很 快 便 會 死, 不 用 受 這 種 折 磨 阿 艷 當 時 眼 中 只 有 母 親, 完 全 沒 想 過 自 己 的 情 緒 及 身 心 需 要 因 為 各 樣 的 問 題 迫 得 她 沒 時 間 去 想, 只 知 道 不 斷 找 方 法 令 母 親 復 原, 亦 沒 有 計 較 兄 弟 姊 妹 沒 幫 忙, 後 來 母 親 情 況 好 轉 才 想 到 兄 弟 姊 妹 也 應 該 負 責 任, 幫 忙 照 顧 母 親

15 個 案 三 ( 阿 珍 ): 阿 珍 (33 歲 ) 與 6 歲 兒 子 及 丈 夫 同 住, 而 家 翁 及 家 姑 則 與 大 伯 夫 婦 同 住 日 間 大 伯 夫 婦 均 要 外 出 工 作 阿 珍 的 家 翁 及 家 姑 皆 患 有 老 人 痴 呆 症, 家 姑 的 病 情 較 家 翁 嚴 重, 並 有 自 殺 傾 向 家 翁 為 人 性 情 暴 躁, 常 用 粗 口 罵 人, 並 常 叫 太 太 去 死 阿 珍 平 日 送 兒 子 上 學 後, 便 要 去 大 伯 家 煮 午 飯 給 兩 老, 隨 後 接 兒 子 放 學, 帶 往 補 習 然 後 再 接 放 學, 回 家 煮 飯, 晚 飯 後 還 要 檢 查 孩 子 功 課 每 日 工 作 繁 重, 徘 徊 於 深 水 埗 ( 自 己 家 ) 石 硤 尾 ( 接 送 兒 子 及 補 習 ) 及 長 沙 灣 ( 照 顧 兩 老 ) 三 地 為 了 省 錢, 阿 珍 選 擇 步 行, 亦 由 於 接 替 的 時 間 緊 迫, 故 此 沒 有 私 人 時 間 稍 作 休 息 幸 好 阿 珍 為 人 開 朗, 住 所 附 近 又 有 不 少 同 鄉 及 其 他 家 長, 能 夠 找 到 傾 談 對 象 有 時 阿 珍 也 會 跟 娘 家 親 友 傾 訴, 她 母 親 也 很 體 諒 她 的 照 顧 工 作, 但 認 為 雖 然 阿 珍 現 在 很 辛 苦, 但 這 是 她 做 媳 婦 的 責 任 而 阿 珍 亦 認 同 母 親 的 說 法, 也 希 望 待 她 年 老 時, 兒 子 也 會 如 她 照 顧 兩 老 般 照 顧 她 阿 珍 不 太 知 道 有 甚 麼 合 適 的 社 區 服 務, 就 算 知 道, 亦 因 為 要 花 錢, 故 不 捨 得 她 現 時 所 花 的 都 是 為 兒 子 報 讀 興 趣 課 程, 或 是 親 子 班, 她 期 望 這 些 課 程 對 兒 子 有 幫 助, 希 望 兒 子 快 些 長 大 同 時, 她 亦 希 望 能 夠 為 兩 老 找 到 價 格 相 宜 的 老 人 院 舍, 讓 她 可 以 外 出 工 作, 改 善 家 庭 的 經 濟 環 境 個 案 四 ( 鄺 婆 婆 ): 鄺 婆 婆 (70 歲 ) 與 丈 夫 互 相 照 顧, 大 女 已 婚 遷 出, 起 初 對 父 母 的 情 況 不 問 不 聞, 後 來 因 社 工 致 電 講 述 母 親 情 況, 女 兒 才 開 始 陪 伴 她 覆 診 鄺 婆 婆 本 身 耳 聾, 患 有 白 內 障 及 高 血 壓, 後 來 由 社 工 轉 介 安 排 她 接 受 手 術 及 加 添 助 聽 器, 現 時 已 看 得 見 丈 夫 因 肺 部 問 題 需 要 吸 取 氧 氣 鄺 婆 婆 每 天 均 要 洗 衫 煮 飯 協 助 丈 夫 梳 洗 沐 浴 ; 而 丈 夫 則 負 責 對 外 聯 絡, 如 打 電 話 等 鄺 婆 婆 有 空 時 多 留 在 家 中, 甚 少 外 出, 因 為 不 認 得 路, 而 且 性 格 內 向, 不 喜 歡 外 出 丈 夫 亦 很 少 外 出, 只 限 於 剪 髮 及 覆 診 丈 夫 覺 得 鄺 婆 婆 自 從 社 工 多 了 致 電 給 她 邀 請 她 參 加 中 心 活 動, 及 裝 了 助 聽 器, 能 與 人 溝 通 後, 性 情 開 朗 多 了 丈 夫 現 常 常 鼓 勵 鄺 婆 婆 多 外 出 參 加 活 動, 可 是, 鄺 婆 婆 直 至 受 訪 時 仍 認 為 沒 人 致 電 邀 請 她 到 社 區 中 心 便 不 敢 去 個 案 五 ( 梁 婆 婆 ): 梁 婆 婆 (77 歲 ) 患 有 膝 蓋 退 化, 起 初 由 丈 夫 照 顧, 後 來 因 丈 夫 失 禁 行 動 日 差 容 易 跌 倒, 並 需 要 接 受 通 波 仔 手 術 ( 心 臟 手 術 ), 由 那 時 起 梁 婆 婆 便 一 手 一 腳 照 顧 他 有 時 早 上 會 送 丈 夫 去 日 託 中 心, 晚 上 五 時 後 接 他 回 家, 煮 飯 並 替 他 洗 澡 由 於 丈 夫 晚 上 常 常 起 床 去 洗 手 間, 又 常 常 跌 倒, 甚 至 直 接 尿 床, 把 所 有 被 鋪 弄 髒 弄 濕, 每 晚 一 兩 次, 使 梁 婆 婆 極 度 疲 憊 年 多 後, 梁 婆 婆 隨 年 歲 漸 長, 亦 按 不 住 脾 氣 打 罵 丈 夫, 而 因 丈 夫 的 活 動 能 力 日 差, 梁 婆 婆 無 奈 下 唯 有 送 丈 夫 往 老 人 院, 但 心 中 仍 很 不 捨 得

16 現 時 梁 婆 婆 一 星 期 會 去 探 望 丈 夫 兩 次, 但 因 為 老 人 院 設 於 斜 路 上, 令 梁 婆 婆 在 每 次 探 訪 後, 雙 腳 感 到 疼 痛, 因 此 限 制 她 去 探 望 丈 夫 的 次 數 梁 婆 婆 的 兒 女 全 部 已 婚, 大 時 大 節 仍 會 與 梁 婆 婆 外 出 吃 飯, 但 地 點 往 往 不 會 就 近 梁 婆 婆 的 居 住 地 點, 要 梁 婆 婆 遷 就 他 們, 所 以 減 低 了 梁 婆 婆 與 他 們 外 出 吃 飯 的 意 欲 梁 婆 婆 希 望 將 來 有 車 可 以 送 她 出 入, 便 不 會 限 制 她 的 活 動 範 圍, 而 且 可 以 多 探 望 丈 夫 除 此 之 外, 同 時 亦 因 腳 痛, 不 想 到 遠 處 參 與 活 動, 故 希 望 有 社 工 上 門 關 懷, 或 提 供 就 近 的 活 動 讓 她 參 與 個 案 六 ( 詹 婆 婆 ): 詹 婆 婆 (76 歲 ) 與 丈 夫 同 住, 並 無 子 女 丈 夫 於 受 訪 1 年 前 開 始 有 老 人 痴 呆 症 的 症 狀, 但 沒 有 面 見 醫 生 確 診 丈 夫 有 小 便 失 禁, 平 日 要 穿 尿 片, 詹 婆 婆 要 為 他 換 尿 片 由 於 老 人 痴 呆, 丈 夫 常 常 說 要 外 出, 但 腳 又 不 好, 走 路 時 很 容 易 絆 倒, 所 以 詹 婆 婆 時 時 刻 刻 都 要 看 顧 丈 夫 由 於 擔 心 丈 夫 趁 自 己 不 注 意 時 出 門, 為 此 詹 婆 婆 只 好 鎖 著 大 門, 不 讓 丈 夫 單 獨 外 出 因 為 患 上 老 人 痴 呆 症, 丈 夫 常 常 以 為 自 己 還 要 上 班, 因 此 常 常 吵 著 要 出 門, 詹 婆 婆 要 大 聲 罵 他, 他 才 會 安 靜 一 會 兒, 但 過 後 又 再 吵 著 出 門 有 時 詹 婆 婆 也 會 帶 丈 夫 外 出 吃 午 餐, 讓 丈 夫 散 步 鍛 煉 筋 骨, 但 亦 要 十 分 小 心, 扶 著 丈 夫 以 防 跌 倒 詹 婆 婆 與 鄰 居 關 係 不 好, 因 為 她 覺 得 鄰 居 會 欺 負 他 倆 詹 婆 婆 為 了 節 省 日 常 開 支, 加 入 了 各 種 社 區 機 構, 以 獲 取 乾 糧 罐 頭 等 食 物 個 案 七 ( 阿 花 ): 阿 花 (39 歲 ), 印 尼 人, 居 港 20 年, 丈 夫 從 事 散 工 替 人 搬 貨 產 子 前, 夫 婦 經 營 店 鋪, 孩 子 出 生 後 阿 花 便 沒 有 出 店 舖 幫 手 丈 夫 因 人 手 不 足 結 束 營 業, 在 家 幫 手 照 顧 雙 胞 胎 孩 子, 及 至 近 年 才 外 出 工 作 以 前, 阿 花 既 要 教 孩 子 自 理, 帶 他 們 外 出 時 又 要 教 他 們 學 會 規 矩 因 為 孩 子 只 要 見 到 喜 歡 的 東 西 就 拿 著 不 放, 甚 至 拆 開 別 人 店 中 的 貨 品, 阿 花 對 於 孩 子 的 不 聽 教 很 生 氣, 加 上 丈 夫 雖 然 在 家, 但 多 以 看 電 視 度 日, 對 孩 子 亦 是 以 打 罵 的 方 式 來 教 導, 所 以 阿 花 常 與 丈 夫 因 教 導 孩 子 上 的 意 見 不 同 而 爭 吵 現 時 孩 子 在 特 殊 學 校 接 受 教 育, 行 為 情 緒 及 自 理 能 力 都 有 所 改 善, 阿 花 的 壓 力 相 對 以 前 亦 有 所 減 少 阿 花 多 數 通 過 學 校, 及 與 其 他 家 長 的 聯 絡 而 獲 得 教 育 方 面 的 資 訊 阿 花 多 數 是 在 孩 子 上 學 時 外 出 處 理 事 務, 遇 上 孩 子 放 假, 則 多 由 丈 夫 代 為 看 管 或 一 起 外 出

17 個 案 八 ( 阿 美 ): 阿 美 (51 歲 ) 有 3 個 兒 子, 分 別 是 大 兒 子 和 一 對 孖 仔 細 孖 患 有 癲 癇, 丈 夫 不 喜 歡 他, 大 兒 子 已 外 出 工 作, 會 交 家 用, 但 與 爸 爸 關 係 欠 佳 丈 夫 與 大 孖 關 係 最 好, 但 不 懂 管 教, 因 此 阿 美 除 了 要 貼 身 照 顧 細 孖, 也 要 兼 顧 管 教 大 孖 的 操 行 及 功 課, 但 大 孖 卻 認 為 母 親 每 次 跟 他 說 話 只 談 功 課 及 成 績, 不 疼 愛 他 細 孖 要 用 胃 管 餵 食, 只 有 她 及 丈 夫 懂 得 如 何 做 雖 然 細 孖 越 來 越 重, 可 是 仍 要 阿 美 親 自 替 他 換 片, 丈 夫 往 往 求 其 了 事, 令 到 細 孖 臀 部 發 紅 阿 美 不 敢 把 孩 子 放 在 日 託 中 心, 因 為 擔 心 中 心 的 職 員 不 懂 餵 飯, 細 孖 亦 因 張 力 過 大, 每 晚 要 待 他 睡 著 後 套 上 木 片 伸 直 手 腳 阿 美 每 晚 凌 晨 兩 時 多 才 能 上 床 睡 覺, 但 早 上 6 時 便 要 起 來 煮 早 餐, 常 常 睡 眠 不 足 個 案 九 ( 阿 玲 ): 阿 玲 (46 歲 ) 來 自 單 親 家 庭, 曾 當 肢 體 弱 能 人 士 家 長 會 幹 事, 為 同 樣 的 孩 子 爭 取 福 利, 希 望 在 自 己 離 世 前 能 為 孩 子 鋪 好 以 後 的 路 孩 子 日 間 上 學, 有 校 巴 接 送, 假 期 時 則 使 用 日 託 服 務, 阿 美 希 望 孩 子 適 應 不 同 的 環 境, 學 會 表 達 自 己 由 於 孩 子 喜 歡 上 學 及 前 往 日 託 中 心, 故 此 阿 玲 可 以 有 機 會 鬆 一 口 氣 休 息 一 下, 或 做 自 己 想 做 的 事 阿 玲 大 多 數 與 學 校 家 長 來 往, 因 為 大 家 都 比 較 了 解 自 身 和 對 方 所 面 對 的 困 難 經 濟 方 面 阿 玲 寧 願 自 己 食 用 少 些, 也 盡 可 能 省 下 金 錢 讓 孩 子 到 日 託 中 心 至 於 外 出 旅 遊, 多 數 只 限 於 參 加 學 校 舉 辦 的, 甚 少 參 加 其 他 社 區 中 心 舉 辦 的, 因 為 配 套 不 足 現 時 阿 玲 感 到 較 煩 惱 的 是 替 兒 子 找 一 間 好 的 展 能 中 心 及 宿 舍, 及 希 望 慣 用 的 日 託 中 心 能 繼 續 維 持 服 務 由 於 社 會 福 利 署 的 新 規 定 是 不 能 跨 區 使 用 服 務, 如 果 慣 用 的 中 心 沒 有 資 源, 阿 玲 的 孩 子 便 要 到 同 區 另 一 所 日 託 中 心, 但 她 看 過 那 中 心 的 設 施 並 不 適 合 兒 子, 而 且 那 中 心 以 往 也 不 曾 提 供 日 託 服 務, 故 她 不 想 兒 子 前 去

18 研 究 結 果 (i) 照 顧 工 作 研 究 結 果 與 文 獻 相 符, 大 多 數 受 訪 者 提 及 的 照 顧 工 作, 普 遍 為 受 關 顧 者 提 供 個 人 性 照 顧 ( 如 個 人 清 潔 衛 生 ) 及 事 務 性 照 顧 ( 如 日 常 起 居 工 作 管 教 孩 子 陪 同 覆 診 及 外 出 等 ), 提 供 情 感 性 照 顧 則 較 少 提 及 例 如 : 起 初 都 係 買 餸 煮 飯 啫, 只 係 有 時 可 以 出 下 去 嗰 時 佢 行 得 走 得, 可 以 行 下 街 吖 嘛, 去 公 園 坐 下 吖 嘛, 而 家 佢 唔 去 得, 去 邊 度 行 吖? 我 係 一 早 去 行 去 晨 運, 一 早 去 買 餸 返 嚟 煮 飯 食, 食 咗 飯, 佢 就 要 瞓 下 晏 覺 呀 咁 我 有 時 咪 自 己 睇 下 書 囉, 佢 瞓 醒 睇 下 新 聞 呀, 咁 過 下 囉 而 家 做 嘅 嘢 緊 係 多 咗 啦, 乜 嘢 都 要 我 去 做, 佢 又 唔 行 動 得, 如 果 佢 去 做, 仲 難 呀, 而 家 著 衫, 佢 舉 高 隻 手, 條 氣 都 唔 夠, 沖 涼 就 唔 駛 話 啦, 同 佢 沖 咗 好 耐 架 啦 ( 鄺 婆 婆 ) 一 晚 瀨 尿 瀨 到 天 光, 已 經 同 佢 包 咗 片 架 啦, 呢 頭 同 佢 換 好 晒, 佢 又 瀨 到 濕 晒, 被 又 濕, 乜 都 濕 架 好 慘 架! 阿 伯 嗰 陣 時, 入 去 廁 所 幾 十 次 痾 唔 到, 你 一 拖 返 佢 出 嚟, 佢 就 企 係 度 係 咁 痾 啦, 有 陣 時 大 嘅 咁 我 落 去 華 潤 買 餸 吖 嘛, 都 無 架, 行 一 行 落 去 行 返 上 嚟, 佢 唔 知 急 過 頭 定 乜, 瀨 到 四 圍 都 係, 係 度 瀨 到 濕 晒, 你 唔 坐 係 度, 仲 要 上 返 張 床 度 天 冷 喎, 凍 到 咩 咁 呀 嗰 幾 日 又 無 得 瞓, 仲 要 照 顧 佢, 啲 被 又 俾 佢 整 到 濕 晒 啦, 佢 瞓 唔 到 返 上 去 啦, 變 咗 我 呢 張 俾 佢 瞓, 咁 我 咪 係 度 坐 住 囉, 咪 坐 係 度 等 天 光 囉 有 時 又 走 去 洗 啲 被 啦, 啲 被 俾 佢 瀨 到 濕 晒 啦, 張 棉 胎 咁 卷 住 嚟 濕 晒 架 嘛, 佢 瞓 咗 覺 咁 張 被 兜 住, 一 邊 濕 晒, 索 到 淋 晒, 你 話 我 點 搞 呀 佢 一 晚 去 幾 次 廁 所, 又 要 扶 佢 去, 又 要 擦 牙, 佢 都 唔 知 咩 心 理 病 呀, 起 身 擦 牙 洗 面, 一 晚 起 身 洗 面 漱 口 幾 次, 你 呢 頭 瞓 咗 落 去, 佢 嗰 頭 就 摸 黑 起 身 入 咗 去 啦 ( 梁 婆 婆 ) 嗰 陣 時 呢, 醫 院 一 開 我 就 去 睇 我 老 媽 子, 至 到 收 嗰 陣 時 所 以 呢, 佢 係 ( 醫 院 ) 入 面 所 有 一 切 嘅 個 人 護 理 衛 生 呢 都 係 由 我 照 顧 ( 阿 艷 )

19 帶 佢 去 睇 中 醫, 睇 完 返 嚟 又 要 教 大 孖 做 功 課, 跟 住 又 要 餵 佢 食, 好 難 餵 嘅, 吞 嚥 困 難 呢 嗰 時 我 就 唔 想 同 佢 做 嗰 個 胃 做 口 呢, 即 唔 了 解 呢, 又 驚 沖 涼 啲 污 水 會 流 入 去, 就 成 日 用 個 口 嚟 餵, 咁 餵 一 餐 都 3 4 個 鐘, 好 難 呀 如 果 你 餵 奶 俾 佢, 佢 就 成 日 濁, 成 日 啲 奶 又 流 晒 出 嚟, 所 以 就 成 日 搞 到 自 己 4 5 點 鐘 都 無 得 瞓 覺, 所 以 就 自 己 ( 身 體 ) 唔 好 囉 ( 阿 美 ) 這 些 個 人 性 及 事 務 性 照 顧, 既 瑣 碎 又 重 覆, 看 起 來 這 些 不 外 乎 都 是 起 居 飲 食 的 照 顧 然 而, 這 些 工 作 卻 需 要 照 顧 者 全 心 全 力 去 做, 連 晚 上 睡 覺 時 間 也 得 照 顧 受 關 顧 者, 沒 有 一 刻 休 息, 更 遑 論 有 時 間 做 自 己 的 事 因 此, 照 顧 者 的 參 與 人 數 相 對 變 得 重 要 如 果 是 多 人 參 與 照 顧 工 作, 便 可 以 分 工 合 作, 主 力 照 顧 者 就 可 以 有 時 間 休 息 但 是, 受 訪 者 通 常 都 是 唯 一 的 照 顧 者, 以 下 我 們 會 探 討 其 原 因 (ii) 照 顧 者 的 參 與 人 數 在 是 次 訪 問 中, 大 部 分 受 訪 者 都 是 唯 一 的 照 顧 者 下 表 將 列 出 其 作 為 照 顧 者 的 原 因 表 一 : 照 顧 者 的 參 與 人 數 及 參 與 原 因 個 案 編 號 姓 名 婚 姻 狀 況 照 顧 者 的 參 與 人 數 誰 參 與? 為 甚 麼? 1 阿 鳳 未 婚 1 自 己 獨 生 女 2 阿 艷 未 婚 1 自 己 3 阿 珍 已 婚 3 自 己 丈 夫 和 大 伯 4 鄺 婆 婆 已 婚 1 自 己 5 梁 婆 婆 已 婚 2 自 己 和 小 兒 子 其 他 兄 弟 姊 妹 皆 已 婚, 只 有 她 未 婚 及 與 受 關 顧 者 同 住 丈 夫 工 作 忙, 沒 時 間 照 顧 父 母, 她 要 盡 妻 子 及 媳 婦 的 責 任, 有 時 丈 夫 及 大 伯 負 責 陪 診 子 女 已 婚, 沒 時 間 也 沒 能 力 照 顧 兩 老 自 己 與 丈 夫 感 情 好, 其 他 兒 女 不 及 小 兒 子 與 父 親 感 情 好, 而 且 小 兒 子 住 得 較 近 兩 老 6 詹 婆 婆 已 婚 1 自 己 沒 有 子 女 7 阿 花 已 婚 2 自 己 和 丈 夫 盡 父 母 之 責

20 8 阿 美 已 婚 2 自 己 和 丈 夫 盡 父 母 之 責 9 阿 玲 離 婚 1 自 己 盡 母 親 之 責 受 訪 者 成 為 單 一 照 顧 者 的 原 因, 皆 與 受 訪 者 的 背 景 有 密 切 關 係 例 如 : 受 訪 者 為 家 中 唯 一 的 同 住 家 人 獨 生 子 女 未 婚 傳 統 責 任 和 孝 道 等, 使 她 們 成 為 唯 一 的 照 顧 者 人 選, 必 須 背 負 起 照 顧 的 責 任 對 於 照 顧 者 來 說, 最 大 困 難 是 當 她 需 要 暫 時 離 開 受 關 顧 者 時, 常 常 難 以 找 尋 其 他 人 幫 忙 暫 時 看 顧 受 關 顧 者 第 一, 由 於 香 港 以 核 心 家 庭 為 主, 同 住 家 人 多 數 只 有 一 至 二 人, 當 照 顧 者 要 暫 時 離 開 受 關 顧 者 時, 家 裡 根 本 沒 有 人 可 以 看 顧 受 關 顧 者 要 是 找 其 他 人 幫 忙, 又 會 遇 上 各 種 的 問 題 例 如 : 尋 找 鄰 居 代 為 暫 時 照 顧 大 多 數 的 受 訪 者 表 示 不 會 找 鄰 居 暫 時 看 顧 受 關 顧 者, 一 來 鄰 舍 關 係 疏 離, 熟 識 程 度 只 限 於 打 招 呼 的 程 度 ; 二 來 受 關 顧 者 可 能 因 本 身 的 身 心 問 題, 亦 不 適 合 隨 便 找 個 人 作 暫 時 看 顧 要 是 找 親 戚 朋 友 或 已 婚 子 女 來 看 顧 受 關 顧 者, 又 因 為 各 人 需 要 工 作 或 有 自 己 的 家 庭 要 打 理, 而 居 住 地 點 也 不 接 近 受 關 顧 者, 故 不 太 合 適 對 於 照 顧 者 來 說, 使 用 暫 託 服 務 應 該 是 最 好 的 選 擇, 但 又 因 為 經 濟 困 難 或 暫 託 地 點 不 方 便 而 不 便 使 用 這 種 種 原 因 皆 引 致 照 顧 者 難 以 找 到 合 適 人 選 暫 時 看 顧 受 關 顧 者 因 此, 照 顧 者 會 減 少 外 出, 或 獨 留 受 關 顧 者 在 家, 自 己 盡 快 外 出, 辦 完 事 後 便 迅 速 回 家 但 離 開 家 門 時, 心 裡 總 不 放 心 受 關 顧 者, 常 常 害 怕 他 / 她 會 出 事 (iii) 照 顧 者 的 壓 力 照 顧 者 需 要 時 時 刻 刻 照 顧 受 關 顧 者, 影 響 照 顧 者 的 生 理 心 理 社 交 及 經 濟 4 方 面 (1) 對 生 理 的 影 響 從 下 列 圖 一 可 見, 大 部 分 受 訪 者 表 示 當 她 們 成 為 照 顧 者 後, 最 經 常 出 現 的 身 體 不 適 是 疲 倦 ; 其 次, 多 於 一 半 受 訪 者 表 示 感 到 的 身 體 不 適 是 精 神 不 能 集 中 關 節 腫 痛 健 忘 經 常 頭 痛 及 呼 吸 困 難 等 這 些 狀 況 與 過 往 調 查 的 結 果 相 符 24 對 比 受 訪 者 成 為 照 顧 者 前 後 的 身 體 狀 況, 可 以 見 到 她 們 的 生 理 狀 況 並 不 是 一 開 始 就 這 麼 差, 但 成 為 照 顧 者 後 身 體 的 狀 況 便 開 始 轉 壞 表 二 顯 示 受 訪 者 作 為 照 顧 者 前 後 的 身 體 不 適 種 類 的 數 量 24 香 港 婦 女 中 心 協 會, 照 顧 者 狀 況 調 查, 關 懷 照 顧 者 通 訊,2009 年 7 月, 第 五 期

21 圖 一 : 成 為 照 顧 者 前 後 的 身 體 狀 況 圖 一 : 成 為 照 顧 者 前 後 的 身 體 狀 況 便 秘 精 神 不 能 集 中 關 節 腫 痛 睡 眠 問 題 精 神 緊 張 突 發 性 頭 痛 經 常 頭 痛 經 常 胃 痛 呼 吸 困 難 身 體 不 適 種 類 心 口 疼 痛 健 忘 疲 倦 胃 口 不 好 其 他 人 數 未 成 為 照 顧 者 時 的 身 體 不 適 種 類 數 量 現 時 身 體 不 適 種 類 數 量

22 表 二 : 生 理 問 題 數 量 個 案 編 號 姓 名 照 顧 工 作 年 數 有 否 身 體 不 適? 未 成 為 照 顧 者 時 現 時 身 體 不 適 種 類 數 量 身 體 不 適 類 別 有 否 身 體 不 適? 1 阿 鳳 3 年 有 2 睡 眠 問 題 疲 倦 2 阿 艷 7 年 有 2 關 節 腫 痛 網 球 手 身 體 不 適 種 類 數 量 身 體 不 適 類 別 有 2 睡 眠 問 題 疲 倦 有 4 關 節 腫 痛 呼 吸 困 難 疲 倦 胃 口 不 好 3 阿 珍 1.5 年 有 1 經 常 胃 痛 有 2 經 常 胃 痛 疲 倦 4 鄺 婆 婆 10 年 有 3 高 血 壓 耳 聾 白 內 障 5 梁 婆 婆 5 年 有 10 便 秘 精 神 不 能 集 中 關 節 腫 痛 精 神 緊 張 經 常 頭 痛 胃 痛 呼 吸 困 難 心 口 疼 痛 健 忘 膝 蓋 痛 有 3 高 血 壓 耳 聾 白 內 障 有 6 便 秘 精 神 不 能 集 中 關 節 腫 痛 經 常 頭 痛 胃 痛 健 忘 有 沒 有 因 為 做 了 照 顧 者, 身 體 不 適 增 加? 沒 有 有 有 沒 有 成 為 照 顧 者 前, 是 受 關 顧 者, 身 體 健 康 欠 佳, 出 現 多 達 10 種 不 適 ; 後 來, 丈 夫 身 體 欠 佳 便 由 受 關 顧 者 變 成 為 主 要 照 顧 者 時, 身 體 曾 出 現 多 達 11 種 不 適 現 時, 因 丈 夫 進 了 老 人 院, 照 顧 工 作 減 輕 了, 才 減 至 6 種

23 6 精 詹 婆 婆 1 年 不 適 用 不 適 用 不 適 用 不 適 用 不 適 用 不 適 用 因 受 關 顧 者 不 斷 打 擾, 訪 問 中 斷 7 阿 花 6 年 沒 有 沒 有 沒 有 有 8 神 緊 張 不 能 集 中 經 常 頭 痛 呼 吸 困 難 健 忘 腰 骨 痛 手 震 心 跳 8 阿 美 14 年 有 1 精 神 緊 張 有 13 便 秘 精 神 不 能 集 中 精 神 緊 張 關 節 腫 痛 睡 眠 問 題 經 常 及 突 發 性 頭 痛 呼 吸 困 難 經 常 胃 痛 胃 口 不 好 心 口 痛 健 忘 疲 倦 9 阿 玲 10 年 有 3 睡 眠 問 題 精 神 緊 張 經 常 頭 痛 有 9 精 神 不 能 集 中 關 節 腫 痛 睡 眠 問 題 精 神 緊 張 經 常 頭 痛 呼 吸 困 難 心 口 疼 痛 健 忘 疲 倦 剛 成 為 照 顧 者 時, 因 受 關 顧 者 年 幼, 需 貼 身 照 顧, 身 體 出 現 多 達 11 種 的 不 適, 現 時 因 受 關 顧 者 自 理 能 力 改 善, 身 體 不 適 減 少 有 有

24 從 上 表 二 可 見, 大 部 分 照 顧 者 的 健 康 情 況 比 以 前 差 那 是 因 為 照 顧 工 作 忙 碌, 需 要 貼 身 看 顧 受 關 顧 者, 照 顧 者 長 期 處 於 時 間 緊 迫 及 不 夠 用 的 狀 態, 精 神 壓 力 增 加, 影 響 睡 眠 質 素 由 於 睡 眠 質 素 欠 佳, 健 康 狀 況 自 然 也 會 越 來 越 差, 日 間 常 會 感 到 疲 勞 精 神 不 集 中 健 忘 等 再 加 上 照 顧 受 關 顧 者 時, 時 常 會 因 為 姿 勢 不 正 確 而 引 致 勞 損, 健 康 狀 況 因 此 越 來 越 差 嗰 幾 年, 帶 佢 ( 受 關 顧 者 ) 去 睇 中 醫, 睇 完 返 嚟 又 要 教 大 孖 做 功 課, 跟 住 又 要 餵 佢 ( 受 關 顧 者 ) 食 好 難 餵 嘅, 佢 吞 嚥 困 難 呢 咁 餵 一 餐 都 3 4 個 鐘, 好 難 呀 成 日 搞 到 自 己 ( 凌 晨 ) 4 5 點 鐘 都 無 得 瞓 覺, 所 以 就 自 己 ( 身 體 ) 唔 好 囉, 透 支 得 太 厲 害, 頂 唔 順, 中 咗 風 ( 阿 美 ) 嗰 段 時 間 自 己 真 係 好 傷, 搞 到 肩 周 炎, 網 球 肘 就 之 前 有 嘅, 但 照 顧 阿 媽 嗰 陣, 又 整 到 條 腰, 仲 有 自 己 啲 情 緒 啦, 情 緒 嗰 度 都 好 大 影 響 ( 阿 艷 ) 但 亦 有 受 訪 者 健 康 情 況 較 未 做 照 顧 者 好, 例 如 個 案 一, 阿 鳳 母 親 剛 完 成 手 術 時, 阿 鳳 才 需 要 貼 身 照 顧 母 親, 當 時 她 的 身 體 情 況 也 較 差, 但 自 母 親 身 體 漸 漸 康 復, 阿 鳳 不 用 時 時 刻 刻 看 顧 母 親 : 佢 ( 健 康 情 況 ) 而 家 好 好 多, 唔 駛 成 日 睇 住 佢, 咁 佢 而 家 淨 係 行 路 要 用 拐 杖, 唔 可 以 行 咁 遠 路, 咁 我 買 餸 返 嚟 俾 佢 煮 咪 得 囉 而 家 佢 身 體 好 返, 就 要 俾 佢 自 己 做 返 屋 企 啲 嘢 ( 阿 鳳 ) 從 本 研 究 得 出, 照 顧 者 的 健 康 狀 況, 似 乎 與 受 關 顧 者 的 自 理 能 力 及 其 健 康 情 況 有 直 接 關 連 如 果 受 關 顧 者 的 自 理 能 力 較 好 ( 如 個 案 一 ), 能 夠 照 顧 自 己 的 起 居 飲 食 控 制 大 小 二 便 頭 腦 清 醒, 照 顧 者 的 身 體 狀 況 一 般 會 較 好 因 為 照 顧 工 作 相 對 較 為 輕 鬆, 不 用 時 時 刻 刻 貼 身 看 顧, 可 以 有 自 己 休 息 的 時 間 但 要 是 受 關 顧 者 自 理 能 力 較 差 ( 如 個 案 二 及 個 案 八 ), 需 要 餵 食 換 片 頭 腦 不 清 醒 等, 照 顧 者 需 要 日 夜 貼 身 照 顧, 一 刻 不 能 放 鬆 在 身 心 緊 張, 休 息 不 足 的 情 況 下, 各 種 毛 病 也 隨 之 而 來 ; 加 上 配 偶 照 顧 者 年 齡 較 大, 身 體 本 身 毛 病 也 多, 在 照 顧 受 關 顧 者 時 亦 較 易 勞 損, 所 以 身 體 情 況 較 差

25 (2) 對 心 理 的 影 響 照 顧 者 除 了 身 體 狀 況 日 差, 心 理 上 亦 需 承 受 不 少 壓 力 大 部 分 受 訪 者 表 示 常 常 覺 得 不 開 心, 很 煩 很 忟, 感 到 很 大 壓 力 她 們 的 壓 力 來 自 照 顧 者 身 份 的 適 應 照 顧 工 作 的 壓 力 別 人 歧 視 的 目 光 受 關 顧 者 和 家 人 不 欣 賞 她 們 的 付 出, 令 照 顧 者 有 種 吃 力 不 討 好 的 感 覺, 以 下 將 分 述 照 顧 者 的 壓 力 來 源 (a) 身 份 上 的 不 適 應 當 照 顧 者 與 受 關 顧 者 的 角 色 互 換, 對 原 本 是 受 關 顧 者 的 人 而 言 會 有 適 應 身 份 轉 換 的 壓 力, 尤 其 是 對 於 女 兒 與 母 親 的 關 係 照 顧 者 面 對 不 熟 識 的 照 顧 工 作, 又 要 放 棄 原 本 自 己 的 生 活, 很 容 易 會 有 受 委 屈 的 感 覺 這 些 心 裡 不 好 受 的 感 覺, 令 到 照 顧 者 想 盡 力 令 受 關 顧 者 康 復, 讓 受 關 顧 者 回 復 原 來 的 家 庭 崗 位 如 果 講 照 顧 佢 嗰 個 過 程 呢, 因 為 我 本 身 不 嬲 係 被 照 顧 開 嗰 個 但 係 個 角 色 轉 移 咗, 到 我 去 負 責 照 顧 佢 嘅 時 候 呢, 係 會 吃 力 架 喇 同 埋 會 有 啲 時 間 令 到 自 己 諗 嘢 負 面 啲 即 係, 係 咪 咁 樣 勞 勞 碌 碌 又 一 日, 勞 勞 碌 碌 又 一 日 呢? 咁 有 陣 時, 如 果 同 佢 有 衝 突, 就 更 加 好 似 吃 力 不 討 好, 其 實 諗 返 轉 頭 就 係, 媽 媽 照 顧 仔 女 就 正 常, 但 係 當 媽 媽 以 前 鬧 你, 我 眠 乾 睡 濕 湊 大 你, 你 又 咁 反 叛, 你 又 頂 嘴, 你 又 話 返 我 轉 頭 嘅 時 候, 其 實 一 樣 咁 痛 苦, 嗰 個 感 受 當 我 全 心 全 意 去 服 待 你, 我 唔 識 煮 飯, 我 去 諗 個 餸 煮, 但 係 煮 咗 出 嚟, 你 又 唔 食, 又 唔 討 好, 跟 住 都 唔 體 諒 嘅, 咁 就 會 有 陣 時 有 啲 咁 嘅 磨 擦 囉 咁 你 有 陣 時 就 會 覺 得 做 起 上 嚟, 好 似 無 人 ( 諒 解 ) 即 你 同 佢 解 釋, 佢 同 你 意 見 唔 同 吖 嘛, 咁 你 同 佢 解 釋 都 係 無 用 嘅, 咁 你 唯 有 唔 出 聲 囉, 唔 出 聲, 咁 但 係 啲 嘢 積 積 埋 埋 唔 出 聲 呢, 你 就 好 似 自 己 好 委 屈 呀, 好 唔 開 心 呀 咁 樣 ( 阿 鳳 ) 點 解 自 己 要 揹 上 呢 樣 嘢 呢? 我 唔 知 點 解, 係 好 自 然 嘅 可 能 我 未 曾 見 過 一 啲 親 人 中 過 風 呢, 平 時 同 佢 一 齊 生 活 嘅 時 候, 見 佢 好 人 好 姐 咁, 每 一 日 飲 茶 買 餸, 屋 企 所 有 嘅 嘢, 家 頭 細 務 都 係 佢 做 嘅 咁 我 就 唔 做 家 頭 細 務, 咁 雖 然 ( 屋 企 ) 唔 係 好 整 潔, 但 係 佢 都 會 料 理, 因 為 佢 係 家 庭 主 婦, 嗰 間 屋 呢 就 真 係 係 佢 地 ( 住 ) 架 嘛 突 然 間 見 到 呢 個 人 突 然 瞓 低 咗 咁 突 然, 好 似 連 做 人 嘅 尊 嚴 都 無 乜, 佢 大 小 二 便 要 人 同 佢 換 ( 片 ), 唔 換 就 翳 係 度, 沖 涼 又 唔 得, 連 食 都 要 倚 賴 人 地 餵 俾 佢 食 嘅, 到 而 家 我 都 係 覺 得, 由 入 到 出 都 係 要 倚 賴 人 嘅, 要 求 人 嘅, 好 辛 苦 再 加 上, 佢 咁 瞓 係 度 嘅 時 候 做 人 無 咗 尊 嚴, 我 係 接 受 唔 到 囉 我 要 盡 自 己 嘅 能 力 去 幫 佢 都 希 望 幫 到 佢 起 返 身, 做 返 我 阿 媽 囉, 我 唔 想 佢 就 咁 瞓 係 度 一 世 ( 阿 艷 )

26 除 了 女 兒 與 母 親 的 關 係, 夫 妻 關 係 的 照 顧 者 與 受 關 顧 者, 亦 會 引 起 妻 子 照 顧 者 的 不 適 應 Baeuach 曾 對 年 齡 分 佈 在 歲 的 配 偶 照 顧 者 進 行 訪 問, 瞭 解 她 們 所 面 對 的 問 題, 研 究 結 果 發 現 高 達 88% 的 受 訪 者 最 常 面 對 的 問 題 是 想 念 她 們 另 一 半 過 去 的 模 樣 和 種 種 25 在 是 次 研 究, 我 們 亦 同 樣 發 現 這 種 情 況, 尤 其 是 丈 夫 因 疾 病 而 引 致 喪 失 認 知 能 力 例 如 : 梁 婆 婆 患 有 膝 痛 多 年, 原 本 是 由 丈 夫 照 顧, 但 後 來 丈 夫 身 體 突 然 差 起 來, 就 覺 得 難 以 接 受 : 佢 係 好 活 潑 嗰 啲 人 嚟 架 舊 陣 時, 成 日 去 工 會, 係 工 會 大 架 佢 地 嗰 啲 人, 所 以 佢 係 好 關 心 人 嗰 啲 嚟 架, 即 係 唔 係 好 內 向, 收 埋 自 己 嗰 啲 人 嚟 嘅 唉! 我 都 唔 明 佢 點 解 忽 然 搞 成 咁, 佢 舊 陣 時, 後 生 嗰 陣, 教 人 地 做 大 隻 佬 架, 佢 自 己 都 係 大 隻 佬 嚟 架, 影 嗰 啲 相 出 嚟 呢, 教 人 健 身 嗰 啲 呢, 做 教 練 架, 你 話 自 己 搞 到 咁 喎, 我 唔 明 呀 對 於 家 人 來 說, 不 論 需 要 受 照 顧 的 人 是 父 母 還 是 伴 侶, 身 份 的 互 換 或 新 加 照 顧 者 這 一 身 份, 都 會 令 他 們 感 到 不 安 和 矛 盾 對 於 那 些 照 顧 殘 障 兒 童 的 父 母 來 說, 雖 然 照 顧 孩 子 的 責 任 天 經 地 義, 但 面 對 一 個 殘 障 兒 童, 作 為 母 親 亦 有 她 的 心 理 壓 力 我 哋 呢 啲 一 生 咗 呢 啲 細 路, 乜 嘢 人 生 目 標 興 趣 全 部 無 晒 我 大 孖 都 話, 佢 都 話 佢 好 孤 獨 無 人 理, 我 話 想 理 都 理 唔 掂 吖 嘛, 佢 話 想 落 去 操 場 玩, 你 呢 個 細 孖 又 要 4 個 鐘 頭 食 一 餐, 呢 度 又 話 要 飲 水, 你 出 一 出, 又 話 要 著 衫 又 呢 樣 嗰 樣, 咁 想 同 佢 去, 但 你 都 無 咁 嘅 時 間, 所 以 大 孖 成 日 話 佢 無 人 理, 我 話 你 生 性 啦, 細 佬 去 唔 到 無 辦 法 啦 佢 阿 爸 都 曾 經 係 咁 呀, 都 唔 想 要 呢 個 家 庭, 所 以 我 地 係 屋 企 壓 力 係 好 大, 成 日 都 有 拗 撬 譬 如 阿 仔 瀨 咗 尿 你 係 屋 企 梗 係 要 用 毛 巾 啦 同 佢 洗 洗 抺 抺 男 人 就 無 呢 啲 耐 心, 就 唔 鍾 意 咁 啦, 咁 咪 又 有 得 鬧, 又 有 拗 撬, 所 以 凡 係 有 呢 啲 仔, 個 家 庭 都 係 好 破 碎 架 ( 阿 美 ) 25 A. S. Barusch, Problems and Coping Strategies of Elderly Spouse Caregivers, The Gerontologist 28(5) (1988):

27 佢 ( 老 公 ) 係 錫 阿 仔, 但 係 從 來 都 唔 敢 話 俾 人 哋 知 佢 個 仔 有 事, 所 以 初 初 問 心 我 自 己 照 顧, 湊 佢 返 嚟 呀, 我 都 辛 苦 架 我 都 唔 熟 個 仔, 咁 佢 就 反 而 成 日 唔 係 屋 企 幫 我 手, 有 時 肯 幫 都 好 呀, 但 電 話 一 到 佢 就 走 咗 去 啦 佢 嗰 邊 啲 人 就 唔 知 囉, 所 以 變 咗 人 地 唔 諒 解, 咪 變 咗 好 似 係 我 緊 張 得 濟 囉, 成 日 係 度 加 鹽 加 醋, 搞 到 我 哋 兩 個 關 係 越 嚟 越 差, 後 尾 自 己 又 搞 得 掂, 咪 不 如 乾 手 淨 腳 ( 離 婚 ) 算 囉 ( 阿 玲 ) 作 為 母 親, 自 己 的 孩 子 是 殘 障 兒 童, 照 顧 他 一 生 一 世, 沒 有 選 擇 但 作 為 父 親, 接 受 自 己 親 生 孩 子 卻 顯 得 困 難, 從 受 訪 者 口 中 得 知, 不 少 家 庭, 丈 夫 都 因 不 能 接 受 孩 子 有 殘 障 而 選 擇 逃 避 責 任, 就 算 父 親 勉 強 接 受 孩 子, 也 不 會 是 主 要 的 照 顧 者, 最 多 是 輔 助 角 色, 通 常 由 女 性 全 力 負 起 所 有 照 顧 工 作 殘 障 兒 童 的 母 親 除 了 要 留 神 照 顧 有 特 別 需 要 的 兒 童 外, 還 要 處 理 家 裡 其 餘 孩 子 的 情 緒 及 其 個 人 需 要, 以 及 輔 導 孩 子 接 受 家 中 有 殘 障 的 兄 弟 姊 妹, 也 要 處 理 自 己 對 其 他 正 常 小 朋 友 給 予 較 少 關 懷 的 歉 疚 感, 心 理 的 壓 力 實 在 百 上 加 斤 (b) 照 顧 工 作 的 壓 力 照 顧 工 作 通 常 需 要 照 顧 者 貼 身 看 顧 受 關 顧 者, 時 刻 留 意 他 們 的 身 心 狀 況, 照 顧 工 作 的 瑣 碎 及 重 覆 性, 常 令 照 顧 者 產 生 永 遠 做 不 完 的 感 覺 咁 我 落 去 華 潤 買 餸 吖 嘛, 都 無 架, 行 一 行 落 去 行 返 上 嚟, 佢 唔 知 急 過 頭 定 乜, 瀨 瀨 瀨 到 四 圍 都 係, 係 ( 椅 子 ) 度 瀨 到 濕 晒, 你 唔 坐 係 度, 仲 要 捐 返 上 張 床 度, 嘩, 你 話 幾 辛 苦 呀, 你 話 點 做 呀? ( 梁 婆 婆 ) 7 點 起 身, 一 起 身 送 咗 個 仔 返 學, 食 咗 啲 早 餐, 就 買 餸 過 嗰 邊 ( 家 翁 家 姑 的 家 ), 跟 住 就 返 屋 企, 跟 住 就 輪 到 個 仔 啦, 接 咗 佢 送 咗 佢 去 補 習 社, 個 零 鐘 頭 後 接 返 佢 返 屋 企, 煮 晚 飯 食 飯 ( 阿 珍 ) 加 上, 照 顧 工 作 過 程 緊 迫, 令 到 照 顧 者 難 以 安 排, 騰 出 私 人 時 間 處 理 自 己 的 事 務, 因 此 常 常 覺 得 壓 迫

28 (c) 別 人 的 歧 視 每 當 照 顧 者 與 受 關 顧 者 外 出, 受 關 顧 者 的 怪 異 行 為 或 脾 氣, 總 會 受 到 其 他 人 歧 視 的 目 光 街 外 人 因 不 了 解 而 嘲 諷 冷 言 冷 語 或 由 於 受 關 顧 者 的 不 當 行 為, 令 到 照 顧 者 覺 得 又 尷 尬 又 氣 憤, 心 裡 不 好 受, 但 卻 又 無 處 發 洩, 不 想 跟 人 家 吵 或 解 釋, 只 好 強 忍 下 來 佢 哋 啲 行 為 呀, 執 佢 哋 啲 問 題 執 到, 好 攰 呀 嗰 時 都 譬 如 佢 去 街 呢, 揀 路 行 呀, 例 如 我 要 行 呢 邊 嘅, 佢 係 都 要 行 嗰 邊, 咁 又 賴 係 度 唔 肯 走 啦, 即 係 呢 啲 行 為 多 到 不 得 了, 一 陣 間 係 街 邊 見 到 佢 鍾 意 嘅 野, 佢 又 上 前 摸 下, 好 快 架 喎 佢, 一 見 到 就 衝 過 去, 咁 你 就 要 快 過 佢, 捉 實 佢 咁 樣 細 嗰 陣 時 真 係 好 悽 涼 架, 好 多 行 為, 咩 嘢 都 爭 返 餐, 咩 嘢 都 喊 返 餐, 總 之 佢 啲 行 為 呢, 行 街 行 行 下 仲 可 以 除 鞋 嘅, 唔 知 佢 做 咩 吖 嘛, 佢 又 唔 講, 又 除 咗 鞋 係 度, 係 咪 呀, 一 陣 間 見 到 人 哋 ( 小 朋 友 ) 拎 住 啲 乜 嘢, 又 上 前 拎, 又 上 前 搶 ( 阿 花 ) 好 似 有 時 推 阿 仔 出 去, 叫 啲 人 借 借, 啲 人 都 唔 理 架 仲 要 話 我 個 仔 阻 住 佢 咁 樣 ( 阿 玲 ) 啲 人 成 日 蝦 佢, 見 到 佢 就 大 大 力 拍 佢 膊 頭 喎 我 話 你 做 咩 呀, 佢 話 同 佢 玩, 我 話 佢 企 都 唔 企 得 穩 呀, 點 同 你 玩 啫? 啲 人 就 係 蝦 佢 無 能 力 ( 詹 婆 婆 ) (d) 吃 力 不 討 好 上 一 輩 覺 得 孩 子 回 饋 般 地 照 顧 他 們 是 應 分 的, 所 以 受 關 顧 者 甚 少 欣 賞 照 顧 者 的 付 出 雖 然 照 顧 者 盡 心 盡 力 做 好 照 顧 工 作, 但 只 要 稍 有 不 能 讓 父 母 稱 心 如 意, 就 會 對 照 顧 者 冷 言 冷 語 加 上, 照 顧 者 一 般 都 是 女 兒, 在 傳 統 父 權 思 想 的 影 響 下, 女 兒 無 不 被 當 作 娘 家 婦, 卻 又 因 為 照 顧 工 作 女 性 化 的 考 慮 下, 在 母 親 出 事 的 一 刻, 女 兒 便 成 為 眾 人 眼 中 負 起 照 顧 者 的 角 色 故 此, 女 性 只 好 承 受 著 因 未 能 滿 足 華 人 社 會 上 一 代 以 兒 子 為 理 想 家 庭 照 顧 者 的 期 望 而 吃 力 不 討 好 的 壓 力, 默 默 地 盡 個 人 應 盡 的 義 務 黃 何 明 雄 周 厚 萍 及 龔 淑 媚, 老 年 父 母 家 庭 照 顧 中 的 性 別 研 究 概 觀 以 香 港 的 個 案 研 究 為 例, 社 會 學 研 究,2003 年 第 1 期

29 因 為 我 阿 媽 係 唔 會 自 己 一 個 去 診 所 睇 ( 醫 生 ), 即 係 覆 診 係 唔 會 自 己 一 個 搞 掂 咁 呢 佢 啲 覆 診 就 越 來 越 多, 越 來 越 密, 我 就 要 成 日 攞 假, 咁 唔 通 你 份 工 淨 係 得 你 一 個 員 工 攞 假 咩, 咁 你 係 有 機 會 攞 唔 到 假 陪 佢 覆 診, 但 係 我 阿 媽 係 唔 會 體 諒, 淨 係 覺 得 你 唔 盡 你 嘅 責 任 去 攞 假 ( 公 司 ) 人 手 係 越 來 越 短, 要 精 簡 架 構 吖 嘛, 咁 你 攞 唔 到 假, 佢 又 唔 體 諒 你, 猛 咁 話 你 淨 係 錫 你 老 竇 唔 錫 我 唉, 老 竇 唔 係 度 啦, 你 連 睇 醫 生 都 唔 陪 我 去 啦, 咁 樣 嘅, 你 話 呢 啲 死 貓 食 幾 多 呀 ( 阿 鳳 ) 佢 係 好 傷 害 你 嘅, 即 同 佢 啲 脾 氣 呀, 講 嘢 粗 聲 粗 氣 啲 啦, 又 或 者 可 能 會 鬧 佢 幾 句 啦, 咁 佢 呢 就 會 同 啲 細 佬 妹 家 姐 啦 佢 地 面 前 話 我 鬧 佢, 再 加 上 娶 咗 新 抱 呢, 佢 覺 得 新 抱 可 以 代 替 佢 啲 女 嘅 有 啲 嘢 呢, 老 人 家 始 終 有 佢 自 己 好 傳 統 嘅 思 想, 女 呢 啲 就 向 外 嘅, 反 而 娶 咗 啲 新 抱 呢 反 而 會 照 顧 佢 ( 阿 艷 ) (3) 對 社 交 的 影 響 面 對 各 種 身 心 不 適, 通 過 合 適 的 方 法 減 壓 很 重 要 通 過 社 交, 與 朋 友 傾 訴 亦 是 一 種 減 壓 的 方 法 但 是, 大 部 分 受 訪 者 的 朋 友 不 多, 接 近 過 半 的 受 訪 者 亦 不 願 與 朋 友 傾 訴, 原 因 如 下 : (a) 寧 與 自 己 同 病 相 憐 的 人 交 流 我 哋 如 果 搵 外 人 分 擔, 好 多 人 唔 明 架, 唔 明 照 顧 呢 啲 細 路 嘅 壓 力, 我 地 講 都 無 乜 用 吖 如 果 我 哋, 有 一 個 呢 啲 細 路 嘅 家 長 就 明 啲, 無 呢 啲 細 路 嘅, 啲 人 唔 明 嘅, 講 都 晒 氣 ( 阿 美 ) 我 同 你 講 照 顧 個 仔 幾 慘 幾 慘, 但 你 地 始 終 未 照 顧 過 唔 知 吖 嘛, 可 能 人 地 睇 我 個 仔, 都 幾 易 湊 吖, 郁 手 郁 腳 都 識 郁 架 但 佢 連 基 本 嘢 佢 其 實 都 唔 識 係 可 以 剪 細 啲 嘢 食, 俾 佢 自 己 食, 都 ok 嘅, 其 他 家 長 見 到 佢 識 食 都 幾 好 呀, 但 其 實 好 多 嘢 佢 都 做 唔 到, 你 哋 淨 係 知 佢 坐 輪 椅, 但 係 唔 知 佢 哋 嘅 程 度 囉, 即 有 時 唔 知 唔 明 囉 ( 阿 玲 ) 就 算 參 加 那 些 照 顧 者 組 織, 她 們 亦 希 望 是 相 類 似 情 況 的 人 去 交 流, 而 不 是 普 通 的 照 顧 者 :

30 咁 嗰 陣 時 就 想 傾, 但 係 未 必 有 對 象, 就 算 參 加 咗 嗰 啲 照 顧 者 組 織, 咁 人 哋 都 係 照 顧 者, 你 都 唔 知 有 無, 會 唔 會 搵 到 適 當 對 象 去 傾 囉 ( 阿 鳳 ) 照 顧 者 朋 友 不 多, 要 是 受 關 顧 者 是 小 孩, 那 照 顧 者 的 朋 友 多 是 孩 子 同 學 的 家 長 由 於 他 們 認 為 不 是 同 路 人, 便 很 難 明 白 他 們 辛 苦 之 處 因 此 學 校 活 動, 她 們 都 會 抽 空 出 席, 相 信 總 有 一 些 朋 友 可 以 互 相 安 慰 但 要 是 受 關 顧 者 是 長 者, 照 顧 者 則 更 傾 向 較 少 參 與 社 交 活 動 (b) 減 少 社 交 以 節 省 開 支 當 受 關 顧 者 是 長 者, 照 顧 者 傾 向 較 少 參 與 社 交 活 動 原 因 之 一, 就 是 照 顧 工 作 困 身 若 受 關 顧 者 是 小 朋 友, 因 孩 子 平 日 需 回 校 上 課, 身 為 照 顧 者 還 可 乘 機 喘 息 ; 但 是 老 年 的 受 關 顧 者 一 天 24 小 時 也 留 在 家 裏, 沒 有 其 他 地 方 可 去 再 加 上 老 人 照 顧 者 多 是 一 位, 並 沒 有 人 暫 代 看 護, 而 且 暫 託 服 務 需 要 收 費 或 暫 託 地 點 不 方 便 而 沒 有 使 用, 以 致 主 要 照 顧 者 連 外 出 買 餸 也 心 裏 不 安, 怕 受 關 顧 者 在 家 沒 人 看 顧 下 會 出 事, 外 出 社 交 的 活 動 自 然 會 盡 量 減 少 除 此 之 外, 長 者 沒 有 收 入, 經 濟 困 難, 連 日 常 開 支 也 要 節 省, 外 出 交 際 只 成 為 無 謂 的 開 支 我 哋 自 己 慳 慳 哋 總 之 積 蓄 又 無, 呢 啲 係 自 己 慳 到 嚟 啦 話 晒, 你 入 多 幾 個 會 呀, 嗰 度 又 有, 通 粉 呀, 油 呀, 罐 頭 呀 好 多 嘢 俾 我 哋, 你 睇 嗰 啲 一 罐 二 罐 罐 頭 呀, 粟 米 呀, 乜 嘢 都 俾 我 哋 呀, 下 個 月 去 又 有 奶 又 乜 嘢, 咁 樣 我 地 咪 襟 啲 煮 囉, 粉 呀 滲 啲 嚟 食, 老 人 家 唔 食 得 咁 多 ( 詹 婆 婆 ) 就 算 有 朋 友 約 他 們 外 出, 他 們 也 會 擔 心 開 支 問 題, 如 鄺 婆 婆 的 丈 夫 表 示 : 有 啲 嚟 叫 飲 茶, 根 本 就 無 本 事 去, 叫 多 兩 次 唔 去 就 無 囉, 唉 咁 講, 講 句 良 心 話, 去 人 哋 嗰 度, 坐 下 傾 下 計, 一 次 唔 出 嚟, 兩 次 唔 出 嚟, 下 次 人 哋 就 唔 嚟 啦 嘛 不 論 受 關 顧 者 或 照 顧 者, 外 出 交 友 的 開 支 是 額 外 的, 在 經 濟 困 難 的 情 況 下, 日 常 只 好 兩 夫 婦 互 相 照 顧, 沒 有 社 交 可 言

31 (c) 年 老 者 性 格 較 內 向, 多 不 願 外 出 交 友 對 於 長 者, 除 了 經 濟 問 題 控 制 他 們 外 出 情 況 外, 還 有 因 他 們 的 朋 友 年 紀 漸 大, 身 體 狀 況 都 較 差, 大 家 不 便 互 相 探 訪, 日 常 亦 較 少 電 話 聯 絡 無 ( 朋 友 ) 呀, 係 嗰 陣 時 住 大 坑 西 有 個 同 屋 主 我 係 嗰 度 住 咗 40 幾 年, 就 識 得 人 我 而 家 係 同 對 面 阿 婆 點 下 頭 咁 唔 識 呀, 邊 個 都 唔 識 啦 嗰 度 要 行 樓 梯, 我 行 唔 到 上 去, 我 都 好 想 返 去 見 下 佢 哋, 咁 佢 哋 有 叫 我 飲 茶, 但 我 又 好 衰, 最 怕 俾 錢 爭 錢, 爭 住 嚟 俾 錢 我 就 怕 怕 囉 咁 我 俾 你 請, 我 又 要 記 住 請 返 人 一 餐, 搞 搞 下 又 覺 得 好 煩, 咁 咪 算 囉 係 我 家 姐, 個 個 禮 拜 嚟 探 下 我, 約 我 出 嚟 飲 餐 茶, 佢 又 係 一 個 人 ( 出 嚟 ) 傾 下 啲 家 事, 講 下 邊 個 仔 女 唔 聽 話 囉 而 家 我 同 隔 離 左 右 都 無 講 呢 啲 嘢, 家 事 呀 咁, 即 係 點 樣 講? 人 哋 明 你 就 話 啫, 唔 係 就 講 來 講 去 咁 我 又 唔 想 怕 是 非 多 呀! ( 梁 婆 婆 ) 因 為 年 紀 越 來 越 大, 很 多 朋 友 已 經 不 在 人 世, 就 如 鄺 婆 婆 的 丈 夫 表 示 : 以 前 啲 工 友 呀, 走 得 七 七 八 八 我 都 七 十 幾 八 十 幾 啦, 識 得 我 嘅 都 走 得 七 七 八 八 囉 可 見 對 長 者 來 說, 除 非 他 們 重 新 認 識 新 朋 友, 否 則 舊 朋 友 都 已 經 過 身 了, 社 交 上 當 然 是 沒 有 那 麼 活 躍 就 算 年 邁 照 顧 者 參 加 社 區 中 心 活 動 做 會 員, 亦 會 較 為 內 向, 害 怕 平 日 去 中 心 找 社 工 會 打 擾 中 心 職 員, 沒 有 甚 麼 事 就 不 會 主 動 到 中 心 參 加 活 動, 要 社 工 主 動 聯 絡 才 願 意 到 中 心 以 前 黃 姑 娘 ( 社 工 ) 每 兩 個 禮 拜 打 嚟 呀, 叫 我 去 中 心 嗰 度 坐 下, 咁 我 咪 去 囉 而 家 黃 姑 娘 走 咗 ( 離 職 ) 就 無 啦 而 家 都 好 少 ( 外 出 ), 去 遠 啲 真 係 唔 識 路 呀 ( 鄺 婆 婆 ) 年 邁 照 顧 者 的 已 婚 子 女, 由 於 平 日 各 有 各 忙, 只 有 大 時 大 節 才 會 探 望 雙 親 因 此, 他 們 極 少 外 出 或 與 親 友 聯 絡

32 (4) 經 濟 拮 据 在 經 濟 方 面, 大 部 分 受 訪 者 都 認 為 家 裡 的 經 濟 狀 況 很 拮 据 她 們 主 要 的 經 濟 來 源 都 是 (1) 靠 積 蓄 或 退 休 金 (2) 丈 夫 或 家 人 的 家 用 及 (3) 領 取 綜 緩 她 們 的 家 庭 收 入 都 少 於 1 萬 元, 但 每 月 要 花 大 約 3 至 4 千 元 在 受 關 顧 者 身 上, 扣 除 租 金 及 家 庭 必 要 開 支, 已 經 所 餘 無 幾 面 對 每 月 近 乎 入 不 敷 支 的 情 況, 部 分 中 年 受 訪 者 表 示 曾 經 想 為 增 加 家 庭 收 入 而 外 出 工 作, 但 是 作 為 主 要 照 顧 者, 照 顧 工 作 已 經 佔 用 了 受 訪 者 大 部 分 時 間, 根 本 沒 有 時 間 可 以 外 出 工 作 而 退 休 的 年 老 受 訪 者, 如 詹 婆 婆, 便 會 加 入 多 些 社 區 中 心, 希 望 可 獲 派 發 免 費 糧 食, 及 爭 取 多 些 資 源 以 減 輕 經 濟 壓 力 和 負 擔 同 時, 接 近 所 有 受 訪 者 都 表 示 會 減 少 不 必 要 的 開 支, 如 社 交 活 動, 來 維 持 家 庭 的 開 支 雖 然 照 顧 工 作 很 辛 苦, 但 因 為 經 濟 問 題, 她 們 不 會 輕 易 使 用 社 會 所 提 供 的 服 務, 例 如 : 易 達 巴 士 暫 託 服 務 鐘 點 傭 工 等, 令 她 們 暫 時 放 鬆 一 下 或 處 理 私 人 事 務 因 為 每 程 收 費 100 元 的 易 達 巴 士 服 務, 對 收 入 不 多 的 照 顧 者 來 說, 是 一 筆 大 開 支, 她 們 寧 可 自 己 辛 苦 些 照 顧 受 關 顧 者, 也 不 想 出 現 入 不 敷 支 的 情 況 如 個 案 三 的 阿 珍 表 示, 她 每 天 要 來 回 長 沙 灣 深 水 埗 及 石 硤 尾 以 照 顧 孩 子 及 老 爺 奶 奶, 她 只 會 步 行 去 到 目 的 地, 不 乘 撘 公 共 交 通 工 具, 因 為 若 要 乘 撘 交 通 工 具, 一 天 便 要 花 元 的 車 費, 難 以 負 擔, 為 了 節 省 金 錢, 只 好 自 己 辛 苦 些 奔 走 三 地 大 人 要 省 錢, 小 孩 當 然 也 要 跟 著 省 錢 如 非 必 要 的 課 外 活 動, 孩 子 就 不 能 參 加 阿 美 表 示 如 果 課 外 活 動 收 費 超 過 50 元, 便 不 會 讓 孩 子 參 加, 因 為 負 擔 不 起 但 作 為 父 母 總 是 感 到 很 為 難, 一 方 面 想 給 小 孩 子 多 些 機 會 到 外 面 遊 玩 增 進 知 識, 但 時 間 和 金 錢 都 有 限 制, 以 致 落 入 兩 難 局 面 我 哋 去 邊 度 樣 樣 都 貴 過 人 嘅, 好 似 跟 中 心, 用 復 康 巴 出 入, 下 下 都 成 百 幾 二 百 蚊 兩 個 人 去 架 ( 阿 玲 ) 你 知 個 仔 細, 有 陣 時 想 帶 佢 去 邊 度 行 下, 行 下 就 一 日 啦 喎, 邊 度 都 去 唔 到 有 陣 時, 你 慳 啲 自 己, 再 加 上 老 公 份 工 資 唔 高, 你 去 邊, 銀 包 嗰 一 舊 都 鎖 死 你 啦, 二 來 時 間 又 鎖 死 你 啦, 困 得 好 緊 要 ( 阿 珍 )

33 雖 然 面 對 經 濟 困 難 的 照 顧 者 可 以 申 請 綜 援, 但 由 於 綜 援 以 家 庭 為 申 請 單 位, 加 上 需 要 資 產 審 查, 家 人 或 會 因 為 社 會 標 籤 的 問 題 而 卻 步, 對 部 分 照 顧 者 而 言 申 請 出 現 困 難 : 我 先 頭 諗 住 同 佢 哋 申 請 綜 緩 嘅, 但 係 佢 哋 唔 肯, 包 括 我 自 己 而 家 都 唔 係 好 掂, 因 為 我 啱 啱 嗰 份 兼 職 啱 啱 完 咗, 無 再 續 約, 就 算 係 搵 緊 嘅 時 候, 我 亦 都 係 搵 得 好 少, 即 啱 啱 夠 我 搭 車 食 飯, 連 自 己 都 唔 夠 駛 嘅, 得 千 零 二 千 蚊 一 個 月 你 諗 下 吖, 所 以 我 都 有 同 佢 哋 講 過, 佢 哋 唔 想 去 攞 綜 緩, 你 去 攞 就 自 己 去 攞, 咁 樣 同 我 講, 咁 呀 我 都 想 去 攞 呀, 但 係 我 同 你 一 齊 住 嘅 話, 你 哋 唔 肯 攞, 我 無 辦 法 攞, 除 非 我 自 己 一 個 人 住 ( 阿 艷 ) (iv) 照 顧 者 面 對 壓 力 的 反 應 照 顧 者 面 對 生 理 不 適 心 理 社 交 及 經 濟 壓 力, 亦 會 產 生 情 緒 不 穩 和 欠 佳 的 時 候 受 訪 者 各 有 不 同 方 法 去 發 洩 情 緒, 舒 緩 壓 力 普 遍 受 訪 者 以 打 受 關 顧 者 發 脾 氣 來 發 洩, 其 他 的 方 法 還 有 離 開 受 關 顧 者 一 會 兒 哭 泣 找 朋 友 傾 訴 自 我 安 慰 及 做 運 動 來 減 壓 但 各 種 方 法 中, 大 多 數 受 訪 者 以 負 面 方 法 來 發 洩 情 緒, 只 有 一 位 受 訪 者 以 做 運 動 這 種 正 面 方 法 來 減 壓 我 真 係 好 忟 有 陣 時 真 係 唔 係 想 咁 做 架 ( 打 受 關 顧 者 ), 但 真 係 個 心 好 忟 好 忟 呀 佢 呀 話 俾 醫 生 聽, 佢 打 我 呀, 唔 係 呀 嘛, 醫 生 都 唔 信, 哈 哈 ( 梁 婆 婆 ) 我 諗 都 有 向 我 老 媽 子 發 脾 氣 架, 粗 聲 粗 氣 啲 架, 咁 佢 都 好 無 奈 架, 會 粗 聲 粗 氣 啲, 會 好 忟 憎, 都 會 有 向 佢 發 脾 氣, 咁 我 老 竇 都 有 係 佢 面 前 發 脾 氣, 大 家 係 溝 通 上 係 好 容 易 一 觸 即 發 好 容 易 一 兩 句 就 起 火 ( 阿 艷 ) 即 係 嗰 一 刻 好 嬲 呢, 就 出 去 街 嗰 度 冷 靜 下, 啲 情 緒 呢, 就 要 等 佢 哋 返 學 校, 做 運 動, 練 瑜 珈 囉, 練 咗 一 排 呢, 好 似 嗰 度 氣 過 咗 喇, 身 體 都 回 復 返 喇, 再 應 付 過 囉 咁 樣 啲 壓 力 就 減 輕 咗 好 多, 即 係 睇 自 己 心 態 要 點 樣 諗 囉, 要 睇 能 力 配 合 囉 跑 下 步 呀, 熱 天 就 游 下 水 囉, 我 感 覺 真 係 減 壓 聽 下 音 樂 呀, 做 下 運 動 就 好 好 喇, 有 時 間 俾 我 做 運 動 就 好 好 喇, 我 嘅 壓 力 一 定 係 減 輕 好 多 ( 阿 花 )

34 問 心 有 時 真 係 唔 知 打 幾 多 下 打 幾 耐, 刹 那 間 打 到 咁 上 下, 我 就 行 出 門 口 架 喇, 過 咗 氣 先, 如 果 唔 係 一 係 擲 佢, 一 係 擲 我 架 啦, 唔 擔 保 架, 一 時 火 遮 眼, 有 時 真 係 忟 到 因 為 始 終 呢 啲 湊 住 都 係 無 將 來 架 啦 ( 阿 玲 ) 個 個 ( 細 孖 同 學 家 長 ) 都 話 你 唔 好 走 出 一 步 行 出 呢 個 門 口, 有 啲 離 咗 婚 嘅, 佢 話, 我 而 家 想 去 買 餸, 阿 仔 又 無 人 睇, 都 好 困 難, 佢 話 你 咩 都 好 吖, 有 時 係 激 氣 啲, 都 有 呢 個 仔 同 你 睇 下 照 顧 下 咁 呀, 所 以 做 女 人 咪 要 死 忍 囉, 如 果 佢 走 咗 去 咪 仲 死 ( 阿 美 ) 受 關 顧 者 與 照 顧 者 之 間 的 關 係, 並 不 是 單 向 的 照 顧, 尤 其 是 伴 侶 關 係, 更 多 時 候 是 互 相 扶 持 互 相 照 顧 女 性 照 顧 者 通 常 提 供 日 常 照 顧, 而 男 性 受 關 顧 者 通 常 提 供 經 濟 上 的 支 持 ( 如 積 蓄 退 休 金 等 ) 及 對 外 社 交 的 支 援 例 如 個 案 四, 鄺 婆 婆 的 丈 夫 會 處 理 對 外 的 事 務, 如 填 表 領 取 綜 緩, 與 家 訪 社 工 溝 通, 而 鄺 婆 婆 則 多 是 處 理 日 常 家 務, 相 互 之 間 有 種 默 契, 為 家 裡 對 外 對 內 的 事 務 作 好 分 工, 缺 乏 任 何 一 方 的 存 在 便 會 感 到 患 得 患 失 而 更 多 時 候, 在 艱 辛 的 照 顧 生 活 中, 受 關 顧 者 給 予 照 顧 者 情 感 上 的 支 援 亦 很 重 要, 受 關 顧 者 的 一 句 說 話 一 個 舉 動, 都 令 到 照 顧 者 有 一 刻 的 安 慰 有 時 佢 都 識 得 氹 下 我 嘅, 佢 發 脾 氣 吖 嘛, 咁 我 嬲 起 上 嚟 咪 唔 理 佢 囉, 行 埋 門 口 邊 囉, 咁 有 時 佢 會 知 道 唔 啱, 激 嬲 我 囉, 見 我 一 陣 都 唔 理 佢, 佢 咪 自 己 走 埋 嚟 拉 我 囉, 氹 番 我 囉 ( 阿 玲 ) 鬧 下 交 都 好 呀, 唔 駛 自 己 一 個 人 戇 居 居 咁 樣, 真 係 有 陣 時 自 己 坐 到, 好 似 呢 排 咁 多 日 ( 聖 誕 ) 假 期, 個 心 坐 到 好 悶 好 悶 咁, 睇 見 人 哋 咁 開 心 咁 如 果 可 以 嘅 話, 我 都 想 接 返 佢 返 嚟 住, 我 係 無 能 力 照 顧 佢 咋, 佢 係 度 同 我 嗌 下 交 都 好 吖 ( 梁 婆 婆 )

35 在 漫 長 的 照 顧 工 作 中, 受 訪 者 普 遍 會 尋 求 政 府 及 社 福 機 構 的 幫 助 照 顧 者 通 常 通 過 以 下 途 徑 得 知 社 區 的 資 源 :(1) 社 工 上 門 (2) 受 關 顧 者 的 醫 務 社 工 提 供 協 助 (3) 綜 緩 戶 有 社 署 的 社 工 提 供 協 助 及 (4) 朋 友 / 小 朋 友 同 學 家 人 介 紹 照 顧 者 通 常 向 政 府 及 社 區 中 心 尋 找 實 質 支 援 及 情 緒 支 援 實 質 支 援 是 指 為 受 關 顧 者 尋 找 老 人 院 學 校, 申 請 綜 緩 生 果 金 暫 託 服 務 來 往 醫 院 接 送 服 務 等 情 緒 支 援 包 括 參 與 社 區 中 心 舉 辦 的 康 樂 活 動 社 工 電 話 或 上 門 家 訪 參 與 照 顧 者 小 組 等 但 受 訪 者 在 尋 找 或 使 用 這 些 服 務 時, 普 遍 表 示 缺 乏 資 訊 服 務 收 費 貴 及 服 務 不 足 的 問 題 嗰 陣 時 又 唔 識 得 搵 啲 咩 資 源, 唔 知 道 邊 啲 嘢 可 以 幫 到 自 己, 真 係 唔 識, 當 時 只 係 盡 我 能 力, 乜 嘢 方 法 都 去 試, 都 去 做, 亦 都 好 似 無 乜 人 同 你 商 量 咁 嗰 陣 時 無 ( 搵 機 構 ) 呀, 直 頭 無 咁 嘅 意 識 去 搵 呢 啲 嘢, 直 頭 唔 識 呀, 淨 係 知 道 點 樣 做 啲 乜 嘢 令 我 老 媽 子 係 最 好 嘅 根 本 無 諗 過 自 己 當 時 淨 係 知 道 自 己 一 味 向 前 衝, 覺 得 自 己 要 揹 起 晒 所 有 嘅 嘢, 啲 野 ( 問 題 ) 嚟 到, 一 定 係 要 你 去 處 理, 你 一 定 要 去 處 理, 即 又 好 似 好 無 助 呀 ( 阿 艷 ) 就 講 老 人 院 嗰 啲 啦, 佢 係 醫 院 嗰 度 未 出 嚟 嗰 陣 時, 未 出 嚟 都 知 道 政 府 嗰 啲 老 人 院 舍 排 到 好 耐 好 耐 聽 嗰 啲 醫 護 社 工 講, 啲 老 人 院 要 排 成 幾 年 呀, 即 係 嗰 個 過 程 中, 覺 得 搵 老 人 院 係 好 辛 苦, 因 為 燃 眉 之 急, 你 根 本 無 可 能 返 屋 企, 你 同 佢 返 屋 企 你 照 顧 唔 到 佢, 咁 你 搵 私 家 係 有, 不 過 好 貴, 萬 萬 聲 嘅, 咁 你 無 能 力 去 到 呢 樣 嘢 嘅, 咁 啲 醫 護 社 工 留 難 你 嘅, 你 要 申 請 一 啲 政 府 嘅 資 助, 咁 佢 會 講 好 多 嘢 嚟 嚇 你 啦, 你 唔 可 以 報 假 數 呀, 唔 係 會 刑 事 呀 諸 如 此 類 嘅 嘢, 係 好 頭 痛, 係 嗰 一 刻 係 搵 唔 到 人 幫 你 手, 屋 企 人 又 咁 樣, 個 個 講 到 個 錢 就 閂 後 門 閂 唔 切 嘅, 無 錢 呀, 我 無 錢 呀 邊 有 錢 呀 ( 阿 艷 )

36 總 論 (i) 照 顧 者 的 需 要 照 顧 者 無 論 在 生 理 心 理 社 交 及 經 濟 方 面 均 受 到 不 同 程 度 的 壓 力, 普 遍 會 尋 求 政 府 及 社 福 機 構 的 幫 助 但 是, 照 顧 者 對 社 會 服 務 的 需 求 並 不 是 單 一 的 有 研 究 建 議 於 未 來 研 究 加 入 照 顧 工 作 的 年 數 以 作 需 求 分 析, 因 其 研 究 顯 示 出 照 顧 工 作 的 年 數 長 短 跟 家 庭 及 個 人 的 適 應 有 著 極 顯 著 的 相 關 性 27 照 顧 工 作 年 數 愈 長, 家 庭 及 其 成 員 便 有 更 長 的 時 間 來 適 應, 相 反, 照 顧 工 作 年 數 愈 短, 照 顧 者 及 其 家 庭 成 員 的 適 應 可 能 未 夠 穩 定, 便 會 產 生 跟 前 者 不 同 的 需 要 因 此, 本 研 究 亦 加 入 照 顧 者 的 照 顧 年 數 的 問 題 於 問 卷 中, 由 於 本 研 究 當 中 包 括 年 老 者 及 殘 障 兒 童, 而 殘 障 兒 童 的 照 顧 年 數 以 由 兒 童 出 生 至 今 作 計 算, 而 年 老 者 則 由 發 現 大 病 後 及 倚 賴 別 人 的 照 顧 作 計 算, 因 此 這 兩 種 的 照 顧 年 數 難 以 作 直 接 比 較 故 此, 本 研 究 以 照 顧 者 身 處 的 照 顧 階 段, 分 析 她 們 對 社 會 服 務 的 需 求 以 本 研 究 的 九 個 個 案 分 析, 照 顧 者 大 致 分 為 三 個 階 段 :(1) 剛 成 為 照 顧 者 (2) 成 為 照 顧 者 一 段 時 間 / 受 關 顧 者 情 況 較 開 始 時 穩 定 及 (3) 習 慣 照 顧 受 關 顧 者 / 訓 練 其 他 幫 手 / 受 關 顧 者 身 體 情 況 好 轉 對 剛 擔 起 照 顧 工 作 的 照 顧 者 而 言, 她 們 需 要 的 是 實 質 的 幫 助 和 各 項 資 訊, 因 為 她 們 尚 未 掌 握 如 何 照 顧 受 關 顧 者 實 質 的 健 康 護 理 病 人 資 訊 及 如 何 尋 求 社 區 資 源 的 協 助 在 照 顧 初 期 十 分 重 要 例 如 : 尋 找 暫 託 服 務 老 人 院 舍 申 請 綜 緩 等, 這 些 事 務 對 病 人 的 康 復 都 有 急 切 及 緊 迫 性 對 照 顧 者 來 說, 她 們 盡 力 照 顧 受 關 顧 者 以 助 他 們 加 快 康 復, 對 於 自 身 的 情 緒 和 壓 力, 並 沒 有 特 別 注 意 或 試 圖 舒 緩 的 想 法 因 此, 在 這 階 段 提 供 照 顧 者 情 緒 支 援 服 務 給 她 們, 成 效 相 對 較 少 27 香 港 仔 街 坊 福 利 會, 南 區 弱 能 兒 童 及 長 期 病 患 老 人 照 顧 者 研 究 報 告 書, 第 41 頁

37 對 於 成 為 照 顧 者 已 有 一 段 時 間 或 受 關 顧 者 情 況 較 開 始 時 穩 定 的 照 顧 者 而 言, 她 們 開 始 習 慣 照 顧 受 關 顧 者 的 工 作, 在 不 斷 重 覆 的 工 序 中 或 應 用 就 近 的 社 區 資 源 服 務 下, 開 始 找 到 空 間 讓 自 己 稍 為 放 鬆 心 情 當 部 分 受 關 顧 者 的 身 體 狀 況 開 始 穩 定 下 來, 可 以 做 某 程 度 的 自 我 護 理, 如 : 按 時 吃 藥 自 行 大 小 便 梳 洗 等, 照 顧 者 便 開 始 可 以 因 應 受 關 顧 者 當 日 的 身 體 狀 況, 作 外 出 的 考 慮 或 處 理 個 人 事 務 當 照 顧 者 已 經 完 全 習 慣 照 顧 受 關 顧 者 的 程 序 或 訓 練 其 他 幫 手 或 受 關 顧 者 身 體 狀 況 好 轉 後, 照 顧 者 就 有 多 些 時 間, 可 以 參 與 社 區 活 動 及 課 程 ( 例 如 再 培 訓 課 程 ), 以 裝 備 自 己, 再 次 投 身 勞 動 市 場, 增 加 家 庭 收 入, 或 者 參 與 一 些 對 受 關 顧 者 有 益 的 課 程, 如 學 習 為 家 中 殘 障 小 孩 按 摩 等 (ii) 對 女 性 從 事 照 顧 工 作 的 看 法 女 性 從 事 照 顧 工 作, 既 無 薪 酬, 壓 力 又 大, 對 於 女 性 作 為 主 要 照 顧 者, 部 分 受 訪 者 認 為 是 應 該 的 : 以 前 佢 做 我 都 叫 佢 唔 好 做 呀, 唔 好 做 住 啦, 即 有 啲 佢 唔 係 好 識 點 做, 等 我 嚟 啦, 咁 後 尾 我 都 覺 得, 由 佢 啦, 等 佢 做 完 先, 唔 乾 淨 嘅, 我 咪 遲 啲 執 下 手 尾 囉 由 得 佢 啦, 叫 做 放 低 啲 家 務, 唔 緊 要 嘅, 做 少 一 陣 唔 會 死 啫, 唯 有 咁 樣 諗, 照 顧 阿 仔 先 啦 初 時 覺 得, 嘩, 過 唔 到 天 光 架, 地 下 咁 污 糟, 唔 係 等 天 光 先 抺 呀 嘛, 日 做 夜 做, 搞 到 自 己 覺 得 好 攰 呀, 可 能 日 頭 啲 精 神 唔 係 好 夠, 應 付 阿 仔 啲 情 緒 行 為 嘅 時 候, 就 唔 夠 精 力 去 應 付, 覺 得 吃 力 ( 阿 花 ) 始 終 女 人 照 顧 比 較 好 啲 嘅, 去 買 餸 呀, 推 住 阿 仔 出 出 入 入,( 比 起 男 人 做 這 些 工 作 ) 係 少 啲 歧 視 嘅 ( 阿 玲 ) 雖 然 同 意 女 性 作 為 主 要 照 顧 者 的 受 訪 者 人 數 不 多, 差 不 多 全 部 受 訪 者 認 為 家 中 照 顧 工 作 應 該 由 家 庭 成 員 一 起 分 擔, 並 不 單 是 由 女 性 承 擔 照 顧 責 任 的 但 是 因 為 各 種 因 素, 令 女 性 最 終 要 負 起 大 部 分 的 照 顧 責 任 縱 然 不 想 做, 但 也 得 去 做 再 者, 照 顧 工 作 壓 力 大, 又 沒 有 其 他 人 可 以 幫 忙, 這 更 突 顯 女 性 心 中 矛 盾 的 感 覺