心 的 重 要! 心 臟 是 人 體 血 液 循 環 的 一 個 重 要 器 官, 是 一 個 強 而 有 力 的 泵, 將 血 液 輸 送 到 身 體 各 部 份, 供 應 必 須 的 氧 氣 及 營 養 冠 狀 動 脈 是 環 繞 心 臟 的 血 管, 負 責 供 應 血 液 到 心 臟, 以

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1 甜 心 寶 貝 篇

2 心 的 重 要! 心 臟 是 人 體 血 液 循 環 的 一 個 重 要 器 官, 是 一 個 強 而 有 力 的 泵, 將 血 液 輸 送 到 身 體 各 部 份, 供 應 必 須 的 氧 氣 及 營 養 冠 狀 動 脈 是 環 繞 心 臟 的 血 管, 負 責 供 應 血 液 到 心 臟, 以 維 持 心 臟 運 作 正 常 冠 心 病 便 是 冠 狀 動 脈 因 膽 固 醇 積 聚 或 硬 化 等 原 因 變 得 狹 窄 或 閉 塞, 使 血 液 流 動 不 良, 導 致 心 肌 缺 氧 而 成 嚴 重 的 冠 心 病 會 引 致 心 肌 因 缺 氧 而 壞 死, 令 心 跳 停 頓 而 死 亡 心 的 危 機? 心 臟 病 被 稱 為 全 球 頭 號 殺 手, 每 年 導 致 約 1,700 萬 人 死 亡, 相 等 於 每 兩 秒 便 有 一 人 死 於 此 病, 情 況 嚴 重 在 香 港, 心 臟 病 是 僅 次 於 癌 症 的 第 二 號 殺 手, 平 均 每 年 有 近 七 千 人 因 心 臟 病 而 喪 命, 而 當 中 五 至 六 成 是 因 為 冠 心 病 導 致 心 肌 梗 塞 而 死 亡 的 現 時, 本 港 有 逾 二 十 萬 人 患 有 冠 心 病, 每 年 有 七 千 人 需 接 受 俗 稱 通 波 仔 的 冠 狀 動 脈 介 入 手 術, 但 復 發 機 會 達 三 至 四 成, 三 成 半 冠 心 病 患 者 曾 自 行 停 藥, 其 中 近 四 成 停 藥 超 過 一 星 期, 大 大 增 加 復 發 風 險 隨 著 都 市 人 生 活 節 奏 緊 張 缺 乏 運 動, 再 加 上 以 快 餐 飲 食 為 主, 冠 心 病 患 者 亦 有 年 輕 化 的 趨 勢, 現 時 年 輕 至 多 歲 的 冠 心 病 患 者 並 非 罕 見, 近 年 的 發 病 率 為 數 亦 不 少 因 此, 我 們 對 於 心 臟 病 絕 對 不 能 掉 以 輕 心, 更 要 從 小 開 始 積 極 預 防 甜 心 寶 貝 篇 6

3 甜 心 寶 貝 篇 7 心 的 測 試! 心 臟 這 麼 重 要, 大 家 必 須 不 時 留 意 身 體 的 狀 況, 進 行 自 我 小 測 試, 如 有 需 要, 再 進 一 步 尋 求 醫 生 的 意 見 大 家 可 試 試 下 列 的 心 臟 病 自 我 小 測 試 ( 若 你 有 以 下 情 況, 請 於 空 格 內 加 上 號 ( 每 一 有 一 分 ): 1. 年 齡 介 乎 三 十 至 四 十 五 歲 2. 吸 煙 3. 家 中 有 人 吸 煙 4. 無 肉 不 歡 5. 經 常 雙 蛋 做 早 餐 6. 容 易 失 眠 7. 不 喜 歡 吃 豆 類 9. 經 常 情 緒 低 落 10. 打 寫 字 樓 工 8. 一 個 星 期 工 作 六 天, 放 工 後 已 經 身 心 俱 疲 11. 喜 歡 邊 看 電 視 邊 吃 零 食 12. 不 喜 歡 吃 生 果 13. 無 故 流 冷 汗 14. 吃 雞 肉 時 連 皮 吃 下 15. 家 族 中 曾 有 親 人 患 心 臟 病 16. 喜 歡 一 盅 兩 件 17. 不 喜 歡 吃 高 纖 維 的 食 物 18. 容 易 暴 躁 和 不 耐 煩 19. 就 算 不 肚 餓 也 想 吃 東 西 20. 經 常 有 飲 酒 的 習 慣 21. 喜 歡 吃 濃 味 的 食 物 22. 甚 少 做 運 動

4 測 試 結 果 小 心 族 (7-12 分 ) 這 個 分 數 的 人 士, 應 多 注 意 飲 食, 多 做 運 動, 更 應 該 撇 除 壞 習 慣 當 感 到 精 神 緊 張 時, 嘗 試 深 呼 吸 五 分 鐘, 這 樣 可 令 你 鬆 弛 神 經 記 著 要 定 期 檢 查 身 體 放 心 族 (0-6 分 ) 請 放 心, 你 有 良 好 的 生 活 習 慣, 若 能 夠 持 之 以 恆, 患 上 心 臟 病 的 機 會 是 極 微 的, 請 繼 續 做 個 健 康 快 活 人 吧! 擔 心 族 (13-22 分 ) 你 應 該 盡 快 看 醫 生 量 度 血 壓 及 膽 固 醇 有 時 候 心 臟 病 所 引 起 的 不 適, 跟 消 化 不 良 的 感 覺 差 不 多, 所 以 千 萬 不 要 忽 視 甜 心 寶 貝 篇 8

5 甜 心 寶 貝 篇 9 心 的 疾 病? 心 臟 病 泛 指 一 般 與 心 臟 有 關 的 疾 病, 種 類 繁 多, 成 因 病 徵 及 治 療 方 法 等 各 有 不 同 此 外, 心 臟 病 可 以 分 為 先 天 和 後 天 兩 大 類 先 天 性 心 臟 病 主 要 威 脅 初 生 嬰 兒, 在 香 港, 每 千 名 初 生 嬰 兒 中, 便 有 約 8 名 患 上 此 病 醫 學 界 迄 今 仍 未 掌 握 真 正 原 因, 只 了 解 其 與 遺 傳 基 因 有 關 係 後 天 性 心 臟 病 大 致 包 括 : 冠 心 病 ( 冠 狀 動 脈 性 心 臟 病 ) 心 律 不 正 心 瓣 膜 病 心 臟 衰 竭

6 冠心病 冠心病全名為 冠狀動脈性心臟病 又名 缺血性心 臟病 冠狀動脈是環繞心臟的血管 負責供應血液 到心臟 使心臟可以正常運作 冠心病是由於脂肪和膽 固醇積聚在血管內 令血管變得狹窄或閉塞 血液因此 流動不暢通 不能供應大量氧氣和營養給心臟肌肉 導 致心肌缺氧 嚴重的更會引致心肌梗塞 令患者心跳停 頓而突然死亡 病徵 冠心病患者可以全無病徵而突然死亡 胸痛 心絞痛 胸部有受壓迫的感覺 痛的範圍可擴散至手臂及下顎 心律出現不規則現象 如心跳過快或過慢 又或時快時慢 心肌缺氧 造成肺部增加呼吸次數以獲得更多氧氣 即使以正常步速走路 也感到氣喘或不適 由於心臟輸出的血量不足 腦部得不到足夠的氧分 令人產生暈眩或頭痛感覺 嚴重者更會不省人事 其他如出汗 作嘔 氣促 呼吸困難 心悸不安 心跳不規則 四肢冰冷 蒼白 下肢水腫 咳嗽和痰 帶血絲等都可能會發生 病發通常於劇烈運動時 飯後 寒冷天氣或情緒緊張時 甜心寶貝篇 10

7 成 因 不 可 避 免 的 危 險 因 素 甜 心 寶 貝 篇 11 A 型 性 格 美 國 醫 學 博 士 心 臟 病 專 家 弗 雷 德 曼 在 觀 察 研 究 冠 心 病 病 人 性 格 時, 用 4 個 單 詞 來 概 括 他 們 的 特 性.. 易 惱 火 激 動 發 怒 和 急 躁, 而 這 4 個 詞 中 有 兩 個 都 以 字 母 A 開 頭, 於 是 A 型 性 格 這 概 念 從 此 出 現 具 這 種 性 格 的 人, 時 間 觀 念 和 上 進 心 都 很 強 這 種 人 壓 力 比 較 大, 容 易 緊 張 激 動, 他 們 患 高 血 壓 心 腦 血 管 疾 病 的 風 險 比 平 常 人 高 出 二 至 三 倍 社 會 環 境 冠 心 病 的 病 發 率 在 城 市 通 常 比 鄉 間 高, 尤 其 是 在 先 進 及 富 裕 的 國 家, 都 市 人 飲 食 中 肉 類 份 量 愈 來 愈 多, 自 然 攝 取 較 多 的 動 物 脂 肪 ; 加 上 生 活 質 素 有 所 改 善, 人 們 的 壽 命 得 以 延 長, 因 此 患 上 心 臟 病 等 退 化 性 疾 病 的 比 率 亦 相 對 提 高 種 族 歐 美 國 家 及 南 亞 裔 人 士 的 冠 心 病 病 發 率 普 遍 比 香 港 人 高, 而 中 國 及 日 本 人 的 病 發 率 則 較 低 遺 傳 若 家 族 史 中 曾 有 父 母 兄 弟 姊 妹 等 ( 男 性 在 55 歲 以 下 或 女 性 在 65 歲 以 下 ) 患 上 冠 心 病 或 中 風 等 心 血 管 病, 子 女 罹 患 冠 心 病 的 機 會 亦 相 應 提 高 性 別 一 般 而 言, 男 性 在 50 歲 前 死 於 冠 心 病 的 機 會 比 同 年 齡 的 女 性 為 高, 但 女 性 在 50 歲 或 停 經 後 的 患 病 率 則 逐 漸 與 男 性 相 約 年 齡 心 血 管 系 統 功 能 會 隨 著 年 齡 增 長 而 老 化, 冠 狀 動 脈 裡 的 脂 肪 積 聚 及 硬 化 亦 愈 見 明 顯, 因 此 患 上 冠 心 病 的 機 會 也 愈 來 愈 高

8 成 因 可 避 免 的 危 險 因 素 高 膽 固 醇 精 神 緊 張 高 血 壓 肥 胖 缺 乏 運 動 糖 尿 病 吸 煙 / 吸 入 二 手 煙 代 謝 綜 合 症 甜 心 寶 貝 篇 12

9 甜 心 寶 貝 篇 13 診 斷 冠 心 病 患 者 會 因 血 管 阻 塞 程 度 不 同 而 出 現 不 同 的 症 狀 情 況 輕 微 時, 患 者 可 能 沒 有 出 現 任 何 症 狀 ; 但 情 況 嚴 重 時, 患 者 會 出 現 心 肌 梗 塞, 甚 至 在 病 發 時 突 然 猝 死 因 此, 患 者 應 多 注 意 身 體 狀 況, 小 心 處 理 危 險 因 素, 並 定 期 進 行 心 臟 檢 查 如 發 現 病 徵, 醫 生 會 按 病 人 個 別 情 況 進 行 下 列 基 本 檢 查 及 特 別 檢 查 : 基 本 檢 查 量 度 血 壓 血 液 檢 查 靜 態 心 電 圖 心 肺 X 光 檢 查 尿 糖 及 尿 蛋 白 測 試 特 別 檢 查 心 臟 磁 力 共 振 電 腦 掃 描 心 臟 血 管 造 影 (CT Angiography) 超 聲 波 心 動 圖 (Echocardiogram) 動 態 心 電 圖 (Holter Monitoring) 運 動 心 電 圖 (Exercise Treadmill Stress Test)

10 治 療 藥 物 治 療 : 溶 解 血 栓 療 法 介 入 性 手 術 治 療 : 冠 狀 動 脈 血 管 成 形 術 與 支 架 置 放 外 科 手 術 治 療 : 冠 狀 動 脈 血 管 繞 道 手 術 冠 心 病 雖 不 能 完 全 根 治, 但 現 今 醫 學 科 技 發 達, 很 多 方 法 可 以 有 效 地 控 制 冠 心 病 不 論 病 人 是 否 需 要 接 受 通 波 仔 手 術 或 搭 橋 手 術, 都 應 該 遵 照 醫 生 指 示, 控 制 血 壓 膽 固 醇 及 血 糖 水 平 在 個 人 的 生 活 習 慣 及 護 理 方 面 亦 應 加 倍 注 意 甜 心 寶 貝 篇 14

11 甜 心 寶 貝 篇 15 心 律 不 正 正 常 人 的 心 臟 跳 動 是 有 規 律 的, 且 會 隨 身 體 狀 況 ( 活 動 量 情 緒 ) 而 加 快 或 減 慢 正 常 成 年 人 的 心 律 為 每 分 鐘 規 則 跳 動 60 到 100 次, 過 慢 過 快 或 不 規 則 稱 之 為 不 正 常 心 律 過 慢, 如 心 跳 1 分 鐘 少 於 60 次, 會 出 現 乏 力 頭 暈 疲 勞 胸 口 翳 悶 甚 至 短 暫 喪 失 意 識 等 ; 心 律 過 快, 如 心 跳 若 由 1 分 鐘 100 次 升 至 400 次, 令 心 室 收 縮 太 快, 血 液 不 能 有 效 輸 出, 身 體 得 不 到 足 夠 血 液 供 應 而 缺 氧, 便 會 導 致 失 去 知 覺 甚 至 死 亡 而 大 部 份 心 律 不 正 患 者 無 嚴 重 病 徵 病 徵 氣 促 昏 厥 胸 口 痛 心 悸 突 然 猝 死 成 因 心 跳 過 慢.. 心 傳 導 障 礙 心 跳 過 快.. 冠 心 病 心 肌 病 擴 張 型 心 臟 病 肥 厚 性 心 肌 病 心 瓣 膜 病 遺 傳 因 素 缺 血 性 心 臟 病 心 臟 傳 導 系 統 問 題

12 診 斷 心 電 圖 (ECG) 二 十 四 小 時 連 續 性 心 電 圖 心 臟 超 音 波 掃 瞄 踏 板 運 動 心 電 圖 高 分 辨 心 電 圖 (Signal-Average ECG) 翻 查 家 人 病 歷 心 臟 電 生 理 檢 查 (Cardiac Electrophysiology Study) 治 療 心 跳 過 慢.. 植 入 心 臟 起 搏 器, 利 用 小 量 病 人 感 覺 不 到 的 電 流 刺 激 心 臟 作 出 有 規 律 的 跳 動 心 跳 過 快.. 藥 物 治 療 放 射 頻 能 量 導 管 消 融 術 ( 簡 稱 消 融 術 ) 植 入 埋 置 式 心 臟 除 顫 器 ( 簡 稱 除 顫 器 ) 甜 心 寶 貝 篇 16

13 甜心寶貝篇 17 心瓣膜病 心瓣位於心房及心室之間 主要用作確保血液單一方向流動 心臟推動血液的功能 除了依靠心肌 收縮的動力 還靠心瓣的開閉以作配合 使血液導向身體各部份 倘若心瓣功能欠佳 血液的流通 方向便受影響 部份血液或從空隙中倒流 減弱心臟功能 病徵 肺部充血引起呼吸不暢順 體質較差及易疲倦 可能出現咳嗽 心悸 心律失常等 嚴重時會出現右心衰竭 肝發大 胸及腹腔積水 全身浮腫等 病者應注意出現心外血管栓塞及中風的危險 成因 風濕性心臟病 先天性心瓣膜異常 退化性心臟病 感染性心內膜炎 診斷 心臟超聲波心電圖 心導管檢查法 心血管造影術 瓣膜經皮介入球囊擴張術 外科手術治療 治療 藥物治療

14 心臟衰竭 心臟是人體內的一個泵 負責將血液輸送全身 以提供足夠氧 氣和養份予身體各器官 如果心臟在構造上或功能上出現不協 調的現象 導致心肌肉變得虛弱 或泵血功能受損 心室不能 正常和有效地把血液輸出或流入心臟 心臟便無法輸出足夠血 液供應身份各重要器官的需要 這時患者會產生不適的感覺 如氣促 呼吸困難 疲倦乏力 腳腫等 稱為心臟衰竭 病徵 氣促 呼吸困難 咳嗽 尿頻 水腫 疲倦乏力 成因 高血壓 冠心病 心瓣膜病 心肌損壞 先天性心臟病 糖尿病 嚴重貧血 心律不齊 甲狀腺機能亢進症 先天性基因不正常 診斷 心肺X光檢查 心導管檢查 血液檢查 心臟超聲波 心電圖 運動心電圖 治療 藥物治療 如利尿劑 鉀盬 β受體阻滯劑等 手術治療 如心瓣手術 血管手術 心臟移植手術等 甜心寶貝篇 18

15 甜 心 寶 貝 篇 19 心 的 康 復 及 病 後 護 理 心 臟 病 患 者 在 接 受 適 當 的 藥 物 治 療 或 手 術 治 療 後, 必 須 遵 照 醫 生 的 吩 咐, 定 時 及 定 量 服 用 藥 物, 千 萬 不 可 自 行 調 教 服 用 份 量 此 外, 亦 應 定 時 覆 診, 以 作 定 期 檢 查 如 察 覺 身 體 不 適 或 有 心 臟 病 復 發 的 徵 狀, 更 需 提 早 覆 診 此 外, 還 必 須 從 生 活 習 慣 方 面 著 手, 包 括 培 養 良 好 的 飲 食 習 慣 適 量 的 運 動 作 息 定 時 及 有 足 夠 的 休 息 保 持 心 境 平 靜 避 免 過 度 緊 張 和 急 躁 戒 煙 及 避 免 吸 食 二 手 煙 等, 才 能 改 善 心 臟 健 康, 令 病 情 穩 固 得 到 家 人 的 支 持 和 病 友 互 助, 亦 可 令 患 者 勇 敢 面 對 病 情, 解 開 患 病 心 結

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