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1 四 季 飲 食 與 體 質 2013 年 6 月 15 日 黃 韻 婷 博 士 香 港 註 冊 中 醫 師 (004967) 博 士 後 香 港 大 學 家 庭 醫 學 及 基 層 醫 療 系 概 論 1) 食 療 的 重 要 性 與 好 處 2) 中 醫 對 食 療 的 認 識 ( 陰 陽 的 概 念 ) 3) 四 季 的 特 點 及 其 飲 食 注 意 4) 體 質 的 概 念 5) 體 質 的 判 斷 6) 九 型 體 質 的 四 季 配 合 飲 食 要 點

2 1) 食 療 的 重 要 性 慢 性 非 傳 染 性 疾 病 (chronic non-communicable disease, NCD) 心 臟 病 癌 症 糖 尿 病 慢 性 肺 病 心 理 病 等 世 界 衛 生 組 織 1999 年 47% 死 亡 率 因 為 NCD 造 成 2020 年 升 至 70% 這 些 疾 病 是 可 挽 回 (reversible), 通 過 健 康 飲 食 (90%) 恆 常 運 動 減 少 酒 吸 煙

3 食 療 的 好 處 : 養 生 養 生 = 保 養 生 命 增 強 體 質, 預 防 疾 病, 以 達 到 延 年 益 壽 的 效 果 以 順 應 自 然, 頤 養 天 年 ( 包 括 身 體 與 心 靈 ) 為 理 想 中 國 早 在 兩 千 年 前 己 有 養 生 的 概 念 著 重 疾 病 的 預 防 ( 治 未 病 ) 養 生 方 法 講 求 三 因 制 宜 ( 因 時 因 地 因 人 ) 人 生 的 自 然 階 段 : 生 長 壯 老 已 ( 問 題 : 人 可 以 有 幾 長 命?) 中 醫 養 生 的 概 念 黃 帝 內 經 : 素 問. 上 古 天 真 論 歧 伯 對 曰 : 上 古 之 人, 其 知 道 者, 法 于 陰 陽, 和 以 術 數, 食 飲 有 節, 起 居 有 常, 不 妄 作 勞, 故 能 形 與 神 俱, 而 盡 終 其 天 年, 度 百 歲 乃 去 今 時 之 人 不 然 也, 以 酒 為 漿, 以 妄 為 常, 醉 以 入 房, 以 欲 竭 其 精, 以 耗 散 其 真 故 半 百 而 衰 也 志 閒 而 少 欲, 心 安 而 不 懼, 形 勞 而 不 倦, 氣 從 以 順, 各 從 其 欲, 皆 得 所 願 故 美 其 食, 任 其 服, 樂 其 俗, 高 下 不 相 慕, 其 民 故 曰 樸

4 中 醫 養 生 的 原 則 1) 治 未 病 : 素 問. 四 氣 調 神 大 論 : 是 故 聖 人 不 治 已 病 治 未 病, 不 治 已 亂 治 未 亂, 此 之 謂 也 夫 病 已 成 而 後 藥 之, 亂 已 成 而 後 治 之, 譬 猶 渴 而 穿 井, 鬥 而 鑄 錐, 不 亦 晚 乎! 2) 三 因 制 宜 : 因 時 制 宜 ( 季 節 氣 候 因 素 ), 因 地 制 宜 ( 地 域 水 土 因 素 ), 因 人 制 宜 ( 年 齡 性 別 及 體 質 因 素 ) 3) 治 療 疾 病 ( 或 施 行 養 生 方 法 ), 要 根 據 季 節 性 別 年 齡 等 不 同 而 制 定 適 宜 的 治 療 方 法 2) 陰 陽 的 概 念 陰 陽 源 自 古 代 人 民 的 自 然 觀 以 哲 學 的 思 想 方 式, 歸 納 出 陰 陽 的 概 念 陰 陽 是 對 事 物 或 現 象 內 部 存 在 的 對 立 雙 方 的 概 括 如 天 地 日 月 晝 夜 寒 暑 男 女 上 下 等, 日 夜 與 作 息 陰 : 泛 指 沉 靜 的 內 在 的 下 降 的 寒 冷 的 晦 暗 的 物 質 的 衰 退 的 滋 助 的 等 屬 性 或 狀 態 陽 : 泛 指 具 有 活 動 的 外 在 的 向 上 的 溫 熱 的 明 亮 的 功 能 的 亢 進 的 對 抗 的 等 屬 性 或 狀 態 陽 日 夜 陰 陽 變 化 有 關 的 人 體 現 象

5 日 夜 與 作 息 日 出 而 作, 日 入 而 息 日 夜 的 變 化 : 陰 陽 消 長 自 然 界 一 日 之 間 有 陰 陽 消 長 的 變 化 ( 日 出 日 落 ) 陽 上 午 : 陽 中 之 陽 下 午 : 陽 中 之 陰 日 出 : 陽 漸 長 陰 漸 消 日 落 : 陽 漸 消 陰 漸 長 清 晨 : 陰 中 之 陽 晚 上 : 陰 中 之 陰 陰

6 日 夜 的 變 化 中 醫 認 為 天 人 相 應 人 體 陰 陽 消 長 與 自 然 相 應 素 問 生 氣 通 天 論 陽 氣 者, 一 日 主 外, 平 旦 人 氣 生, 日 中 而 陽 氣 隆, 日 西 而 陽 氣 已 虛, 氣 門 乃 閉 如 : 寤 寐 [ 寤 ( 讀 音 : 誤 ) 寐 ( 讀 音 : 味 )] 寤 醒 著 寐 睡 著 說 文 解 字 : 寐 覺 而 有 言 日 寤 風 俗 通 : 凡 兒 墮 地, 能 開 目 視 者, 謂 之 寤 生 如 何 順 應 一 天 之 陰 陽? 順 應 天 時 起 居 有 節, 不 妄 作 勞 早 上 : 將 陽 氣 向 外 引 如 : 熱 身 運 動, 洗 熱 水 浴, 喝 暖 水 晚 上 : 將 陽 氣 向 內 收 如 : 浴 足 按 摩 手 心, 足 心 培 養 適 當 環 境 忌 咖 啡

7 衛 氣 的 運 行 衛 氣 - 人 之 陽 氣 正 常 的 人, 衛 氣 旺 盛, 循 行 正 常 則 白 天 精 神, 夜 間 安 眠 晝 日 行 於 陽 二 十 五 周, 夜 行 於 陰 二 十 五 周, 周 於 五 臟 靈 樞 衛 氣 行 篇 陽 入 於 陰 則 寐, 陽 出 於 陰 則 寤 夫 衛 氣 者, 晝 日 常 行 於 陽, 夜 行 於 陰, 故 陽 氣 盡 則 臥, 陰 氣 盡 則 寤 靈 樞 大 惑 論 日 夜 陰 陽 變 化 有 關 的 人 體 現 象 鼻 敏 感 ( 陽 ) 衛 氣 不 足 午 後 潮 熱 陰 虛 不 寐 ( 失 眠 ) 五 更 泄 瀉 於 陽 出 於 陰 之 時

8 3) 四 季 的 特 點 : 四 季 養 生 四 季 的 氣 候 有 什 麼 特 點? 人 體 有 何 相 應 的 變 化? 四 季 的 養 生 方 法? 四 季 之 陰 陽 春 ( 陽 始 生 ) 夏 ( 陽 氣 盛 ) 長 夏 秋 ( 陽 始 消 ) 冬 ( 陽 氣 藏 ) 木 ( 曲 直 ) 升 發 火 ( 炎 上 ) 剛 烈 土 ( 稼 穡 ) 生 化 金 ( 從 革 ) 肅 降 水 ( 潤 下 ) 閉 藏 風 火 暑 濕 燥 寒

9 春 之 始 陰 氣 最 盛 之 日 ( 日 照 最 短 ) 夏 之 始 冬 之 始 陽 氣 最 盛 之 日 ( 日 照 最 長 ) 秋 之 始 四 季 : 人 體 的 變 化 明 張 景 岳 春 應 肝 而 養 生, 夏 夏 應 心 而 養 長 長 秋 應 肺 而 養 收 冬 應 腎 而 養 藏 春 : 升 發 春 生 收 秋 夏 : 外 張 秋 : 肅 降 藏 冬 : 內 守 冬

10 四 季 與 養 生 靈 樞 本 神 篇 故 智 者 之 養 生 也, 必 順 四 時 而 適 寒 暑. 如 是, 則 僻 邪 不 至, 長 生 久 視 內 經 素 問 四 氣 調 神 大 論 夫 四 時 陰 陽 者, 萬 物 之 根 本 也, 所 以 聖 人 春 夏 養 陽, 秋 冬 養 陰, 以 從 其 根, 故 與 萬 物 沉 浮 於 生 長 之 門 逆 其 根, 則 伐 其 木, 壞 其 真 矣 四 季 養 生 的 方 法 順 應 四 時 起 居 作 息 精 神 調 養 食 補 不 如 神 補 飲 食 調 養 生 長 化 收 藏

11 起 居 方 式 素 問 四 氣 調 神 大 論 春 三 月 夜 臥 早 起, 廣 步 於 庭 被 發 緩 形, 以 使 志 生 夏 三 月 夜 臥 早 起 無 厭 於 日 使 志 無 怒, 使 華 英 成 秀 秋 三 月 早 臥 早 起, 與 雞 俱 興 使 志 安 寧, 以 緩 秋 刑 冬 三 月 早 臥 晚 起, 必 待 日 光 使 志 若 伏 若 匿 若 有 私 意, 若 己 有 得, 意 思 是 說, 人 們 在 冬 季 要 保 持 精 神 安 靜, 要 想 辦 法 控 制 自 己 的 精 神 活 動, 最 好 能 做 到 含 而 不 露, 好 像 把 個 人 的 隱 私 祕 而 不 宣, 又 如 得 到 渴 望 之 珍 品 那 樣 滿 足 在 冬 季 人 們 要 把 神 藏 於 內, 不 要 暴 露 於 外 春 三 月

12 春 三 月 : 自 然 變 化 春 三 月, 此 謂 發 陳, 天 地 俱 生, 萬 物 以 榮 春 應 肝 而 養 生 春 屬 木, 其 氣 溫 自 然 界 陽 氣 開 始 升 發, 氣 候 由 寒 轉 溫, 萬 物 復 甦 春 三 月 : 人 體 變 化 人 體 之 陽 氣 順 應 自 然, 向 上 向 外 疏 發 氣 血 活 動 加 強, 精 神 活 動 活 躍 肝 氣 旺 盛 肝 主 升 發, 疏 泄, 主 理 人 體 一 身 之 氣 機 氣 機 郁 閉 / 疏 泄 太 過 風 氣 當 令 風 氣 當 令, 多 見 外 感 疾 病 風 者, 百 病 之 長 也

13 精 神 調 養 ( 春 ) 生 而 勿 殺 予 而 勿 奪 賞 而 勿 罰 使 意 志 生 發 勿 使 情 志 抑 鬱 遇 事 戒 怒 ( 怒 傷 肝 ) 使 情 志 開 懷 寬 鬆 衣 著 春 三 月 : 飲 食 宜 忌 宜 本 草 綱 目 : 以 蔥 蒜 韭 蓼 蒿 芥 等 辛 嫩 之 菜, 雜 和 而 食 各 種 嫩 綠 蔬 果 忌 辛 辣 ( 升 發 太 過 ) 生 冷 油 膩 ( 不 利 升 發 )

14 春 三 月 : 食 材 舉 例 蔬 果 韭 菜 百 合 大 蒜 茼 蒿 木 耳 金 針 山 藥 牛 蒡 蓮 藕 蘿 蔔 芋 頭 赤 小 豆 肉 類 性 平 為 主 ( 豬 ) 茶 花 茶 為 主 : 如 茉 莉 水 仙 玫 瑰 花 茶 夏 三 月

15 夏 三 月 : 自 然 變 化 夏 三 月, 此 謂 蕃 秀 天 地 氣 交, 萬 物 華 實 夏 應 心 而 養 長 夏 屬 火, 其 氣 熱 陽 氣 最 盛 的 季 節 氣 候 炎 熱 而 生 機 旺 盛 火 氣 引 動 土 氣 ( 長 夏 ) 長 夏 應 脾 而 變 化 長 夏 屬 土, 其 氣 濕 夏 三 月 : 人 體 變 化 屬 火 ( 剛 烈 ) 人 體 之 陽 氣 外 發, 氣 血 運 行 旺 盛 夏 : 火 氣 當 令 易 使 陽 氣 外 越, 汗 出 陰 液 耗 傷 長 夏 : 暑 氣 / 濕 氣 當 令 性 質 重 濁 粘 滯 而 傷 脾 胃 常 見 夏 季 病 包 括 火 熱 : 中 暑, 心 煩 暑 濕 : 腸 胃 病, 濕 疹, 帶 下

16 精 神 調 養 ( 夏 ) 使 志 無 怒, 使 華 英 成 秀, 使 氣 得 洩, 若 所 愛 在 外 此 夏 氣 之 應, 養 生 之 道 也 夏 日 炎 炎 往 往 令 人 心 煩 而 煩 則 更 熱 故 寧 心 靜 神 尤 為 重 要 要 有 好 的 精 神 寄 托, 無 厭 於 日 夏 三 月 : 飲 食 宜 忌 宜 袪 暑 袪 濕 生 津 止 渴 芳 香 開 胃 多 吃 生 冷, 可 吃 薑 固 護 脾 胃 性 質 甘 涼 ( 寒 ) 瓜 果 蔬 菜 忌 溫 熱 助 火 辛 辣 香 燥

17 夏 三 月 : 食 材 舉 例 蔬 果 白 扁 豆 綠 豆 西 瓜 烏 梅 椰 子 薏 米 菠 蘿 馬 蹄 冬 瓜 黃 瓜 莧 菜 絲 瓜 荷 葉 水 芹 肉 類 性 涼 為 主 ( 鴨 魚 肉 海 產 ) 茶 綠 茶 為 主 : 龍 井, 烏 龍 秋 三 月

18 秋 三 月 : 自 然 變 化 秋 三 月, 此 謂 容 平. 天 氣 以 急, 地 氣 以 明 秋 應 肺 而 養 收 秋 屬 金, 其 氣 涼 陰 氣 始 下 : 陽 氣 漸 收 而 陰 氣 逐 漸 生 長 起 來 萬 物 收, 是 指 萬 物 成 熟 到 了 收 割 之 時 由 熱 轉 寒, 即 陽 消 陰 長 的 過 階 段 秋 三 月 : 人 體 變 化 屬 金 ( 肅 降 ) 陰 氣 始 下, 氣 溫 轉 涼 人 體 之 陽 氣 開 始 收 斂 燥 氣 當 令, 肅 降, 傷 津, 易 使 人 體 乾 燥 ( 咽 乾, 皮 膚 乾 燥, 大 便 乾 結 ) 易 傷 肺 氣 ( 乾 咳 ) 易 引 起 情 緒 低 落

19 精 神 調 養 ( 秋 ) 使 志 安 寧, 以 緩 秋 刑 收 斂 神 氣, 使 秋 氣 平 無 外 其 志, 使 肺 氣 清 此 秋 氣 之 應, 養 收 之 道 也 宜 收 心 養 性, 見 素 抱 樸 開 懷 少 悲 秋 三 月 : 飲 食 宜 忌 宜 甘 平 清 潤 為 主 宜 多 喝 開 水 或 蜂 蜜 果 仁 類 甘 平 類 的 蔬 果 忌 體 質 無 偏 熱 者, 應 逐 漸 減 少 食 用 寒 涼 之 品 忌 食 辛 辣 和 傷 陰 化 燥 之 品

20 秋 三 月 : 食 材 舉 例 蔬 果 藕 紅 棗 木 耳 沙 參 玉 竹 雪 梨 蘋 果 蕉 核 桃 芝 麻 蓮 子 無 花 果 桑 椹 肉 類 性 平 為 主 ( 豬 雞 ) 茶 花 茶 為 主 : 菊 花 桂 花 冬 三 月

21 冬 三 月 : 自 然 變 化 冬 三 月, 此 謂 閉 藏 水 冰 地 坼, 無 擾 乎 陽 冬 應 腎 而 養 藏 冬 屬 水, 其 氣 寒 草 木 凋 零, 冷 凍 蟲 伏 是 自 然 界 萬 物 閉 藏 的 季 節 冬 三 月 : 人 體 變 化 屬 水 ( 封 藏 ) 人 體 的 陽 氣 也 要 潛 藏 於 內 新 陳 代 謝 水 平 相 應 較 低 保 存 人 體 元 陽 ( 腎 氣 ) 寒 氣 當 令 性 質 收 引 經 脈 不 通 則 痛 ( 手 足 冰 冷 )

22 精 神 調 養 ( 冬 ) 使 志 若 伏 若 匿 若 有 私 意, 若 已 有 得 去 寒 就 溫, 無 洩 皮 膚, 使 氣 亟 奪 宜 神 藏 於 內, 不 要 暴 露 於 外 養 精 蓄 銳 為 明 年 春 生 機 勃 發 作 好 準 備 冬 三 月 : 飲 食 宜 忌 宜 甘 溫 辛 溫 以 禦 寒 若 多 吃 可 稍 吃 蘿 蔔 破 氣 忌 寒 涼 之 品

23 冬 三 月 : 食 材 舉 例 蔬 果 核 桃 粟 子 白 薯 黑 豆 芝 麻 花 生 松 子 辣 椒 胡 椒 肉 類 性 溫 為 主 ( 蝦 雞 羊 牛 ) 茶 紅 茶 為 主 : 普 洱 小 結 四 季 的 變 化 明 顯 ( 陰 陽 ) 人 體 內 的 變 化 亦 順 應 天 時 春 生 夏 長 ( 長 夏 化 ) 秋 收 冬 藏 養 生 方 法 : 起 居 調 神 飲 食 春 宜 助 陽 升 發 舒 暢 氣 機 夏 宜 清 熱 利 濕 寧 心 安 神 秋 宜 養 陰 潤 燥 收 斂 神 氣 冬 宜 甘 溫 補 中 封 藏 元 氣

24 Q: 寒 底 熱 底 知 多 少? 知 道 四 季 養 生 之 道, 但 中 醫 師 話 我 係 寒 底 / 熱 底, 那 我 在 四 季 飲 食 應 怎 配 合? 中 醫 只 有 寒 底 熱 底 之 分 嗎? 那 有 如 此 簡 單?!!! A: 體 質 分 類 並 不 限 於 寒 底 熱 底 兩 種 有 人 寒 熱 皆 宜 有 人 寒 熱 皆 忌 填 問 卷 九 型 人 格? 九 型 體 質 知 多 少?

25 60 條 問 題

26 4) 體 質 ( 寒 底? 熱 底?) 體 質 是 一 種 客 觀 存 在 的 生 命 現 象, 是 個 體 生 命 過 程 中, 在 先 天 遺 傳 和 後 天 獲 得 的 基 礎 上, 表 現 出 的 形 態 結 構 生 理 機 能 以 及 心 理 狀 態 等 方 面 綜 合 的 相 對 穩 定 的 特 質 這 種 特 質 決 定 著 人 體 對 某 種 致 病 因 子 的 易 感 性 及 其 病 變 類 型 的 傾 向 性 自 20 世 紀 70 年 代 提 出 9 種 1) 正 常 : 平 和 質 2) 虛 : 氣 虛 質 陽 虛 質 陰 虛 質 3) 實 : 痰 濕 質 濕 熱 質 瘀 血 質 氣 鬱 質 特 稟 質 9 種 基 本 中 醫 體 質 類 型 特 徵 表 述 的 方 法 1 表 述 內 容 按 其 特 徵 表 述 以 形 體 特 徵 常 見 表 現 心 理 特 徵 發 病 傾 向 對 外 界 環 境 適 應 能 力 5 個 方 面 進 行 其 中 常 見 表 現 主 要 從 面 色 眼 目 口 鼻 精 神 狀 態 飲 食 二 便 舌 脈 等 方 面 的 特 徵 進 行 表 述

27 1. 平 和 質 強 健 壯 實 的 體 質 狀 態, 表 現 為 體 態 適 中, 面 色 紅 潤, 精 力 充 沛 狀 態 體 質 特 徵 1 形 體 特 徵 : 體 形 勻 稱 健 壯 2 常 見 表 現 : 面 色 膚 色 潤 澤, 頭 髮 稠 密 有 光 澤, 目 光 有 神, 鼻 色 明 潤, 嗅 覺 通 利, 口 和, 唇 色 紅 潤, 不 易 疲 勞, 精 力 充 沛, 耐 受 寒 熱, 睡 眠 良 好, 胃 納 佳, 二 便 正 常, 3 心 理 特 徵 : 性 格 隨 和 開 朗 4 發 病 傾 向 : 平 素 患 病 較 少 5 對 外 界 環 境 適 應 能 力 : 對 自 然 環 境 和 社 會 環 境 適 應 能 力 較 強 成 因 先 天 稟 賦 良 好, 後 天 調 養 得 當 2. 氣 虛 質 由 於 元 氣 不 足, 以 氣 息 低 弱 機 體 臟 腑 功 能 狀 態 低 下 為 主 要 特 徵 的 一 種 體 質 狀 態 體 質 特 徵 1 形 體 特 徵 : 肌 肉 不 健 壯 2 常 見 表 現 : 平 素 語 音 低 怯, 氣 短 懶 言, 肢 體 容 易 疲 乏, 精 神 不 振, 易 出 汗 面 色 偏 黃 或 白, 目 光 少 神, 口 淡, 唇 色 少 華, 毛 髮 不 華, 頭 暈, 健 忘, 大 便 正 常, 或 有 便 秘 但 不 結 硬, 或 大 便 不 成 形, 便 後 仍 覺 未 盡 3 心 理 特 徵 : 性 格 內 向 情 緒 不 穩 定 膽 小 不 喜 歡 冒 險 4 發 病 傾 向 : 平 素 體 質 虛 弱, 衛 表 不 固 易 患 感 冒 ; 或 病 後 抗 病 能 力 弱 易 遷 延 不 愈 ; 易 患 內 臟 下 垂 虛 勞 等 病 5 對 外 界 環 境 適 應 能 力 : 不 耐 受 寒 邪 風 邪 暑 邪 (3) 成 因 先 天 本 弱, 後 天 失 養 或 病 後 氣 虧 如 家 族 成 員 多 數 較 弱 孕 育 時 父 母 體 弱 早 產 人 工 餵 養 不 當 偏 食 厭 食, 或 因 年 老 氣 衰 等

28 3. 陽 虛 質 由 於 陽 氣 不 足 以 虛 寒 現 象 為 主 要 特 征 的 體 質 狀 態 體 質 特 徵 1 形 體 特 徵 : 多 形 體 白 胖, 肌 肉 不 壯 2 常 見 表 現 : 平 素 畏 冷, 手 足 不 溫, 喜 熱 飲 食, 精 神 不 振, 睡 眠 偏 多 面 色 柔 白, 目 胞 晦 暗, 口 唇 色 淡, 毛 髮 易 落, 易 出 汗, 大 便 溏 薄, 小 便 清 長 3 心 理 特 徵 : 性 格 多 沉 靜 內 向 4 發 病 傾 向 : 發 病 多 為 寒 證, 或 易 從 寒 化, 易 病 痰 飲 腫 脹 泄 瀉 陽 痿 5 對 外 界 環 境 適 應 能 力 : 不 耐 受 寒 邪 耐 夏 不 耐 冬 ; 易 感 濕 邪 成 因 先 天 不 足, 或 病 後 陽 虧 如 家 族 中 均 有 虛 寒 表 現, 孕 育 時 父 母 體 弱 或 年 長 受 孕, 早 產, 或 平 素 偏 嗜 寒 涼 損 傷 陽 氣, 或 久 病 陽 虧, 或 年 老 陽 衰 等 4. 陰 虛 質 由 於 體 內 津 液 精 血 等 陰 液 虧 少, 以 陰 虛 內 熱 為 主 要 特 徵 的 體 質 狀 態 體 質 特 徵 1 形 體 特 徵 : 體 形 瘦 長 2 常 見 表 現 : 手 足 心 熱, 平 素 易 口 燥 咽 幹, 鼻 微 幹, 口 渴 喜 冷 飲, 大 便 乾 燥 副 項 : 面 色 潮 紅 有 烘 熱 感, 目 乾 澀, 視 物 花, 唇 紅 微 幹, 皮 膚 偏 幹 易 生 皺 紋, 眩 暈 耳 鳴, 睡 眠 差, 小 便 短 澀 3 心 理 特 徵 : 性 情 急 躁, 外 向 好 動, 活 潑 4 發 病 傾 向 : 平 素 易 患 有 陰 虧 燥 熱 的 病 變, 或 病 後 易 表 現 為 陰 虧 症 狀 5 對 外 界 環 境 適 應 能 力 : 平 素 不 耐 熱 邪, 耐 冬 不 耐 夏 ; 不 耐 受 燥 邪 成 因 先 天 不 足, 或 久 病 失 血, 縱 欲 耗 精, 積 勞 傷 陰 如 家 族 成 員 體 形 多 偏 瘦, 孕 育 時 父 母 體 弱 或 年 長 受 孕, 早 產, 或 曾 患 出 血 性 疾 病 等

29 5. 痰 濕 質 由 於 水 液 內 停 而 痰 濕 凝 聚, 以 粘 滯 重 濁 為 主 要 特 徵 的 體 質 狀 態 體 質 特 徵 1 形 體 特 徵 : 體 形 肥 胖 腹 部 肥 滿 鬆 軟 2 常 見 表 現 : 面 部 皮 膚 油 脂 較 多, 多 汗 且 粘, 胸 悶, 痰 多 副 項 : 面 色 淡 黃 而 暗, 眼 胞 微 浮, 容 易 困 倦, 平 素 舌 體 胖 大, 舌 苔 白 膩, 口 粘 膩 或 甜, 身 重 不 爽, 喜 食 肥 甘 甜 粘, 大 便 正 常 或 不 實, 小 便 不 多 或 微 混 3 心 理 特 徵 : 性 格 偏 溫 和 穩 重 恭 謙 和 達 多 善 於 忍 耐 4 發 病 傾 向 : 易 患 消 渴 中 風 胸 痹 等 病 證 5 對 外 界 環 境 適 應 能 力 : 對 梅 雨 季 節 及 濕 環 境 適 應 能 力 差 成 因 先 天 遺 傳, 或 後 天 過 食 肥 甘 6. 濕 熱 質 以 濕 熱 內 蘊 為 主 要 特 徵 的 體 質 狀 態 體 質 特 徵 1 形 體 特 徵 : 形 體 偏 胖 或 蒼 瘦 2 常 見 表 現 : 平 素 面 垢 油 光, 易 生 痤 瘡 粉 刺, 舌 苔 黃 膩, 容 易 口 苦 口 幹, 身 重 困 倦 體 偏 胖 或 蒼 瘦, 心 煩 懈 怠, 眼 睛 紅 赤, 大 便 燥 結, 或 粘 滯, 小 便 短 赤, 男 易 陰 囊 潮 濕, 女 易 帶 下 增 多 3 心 理 特 徵 : 性 格 多 急 躁 易 怒 4 發 病 傾 向 : 易 患 瘡 癤 黃 疸 火 熱 等 病 證 5 對 外 界 環 境 適 應 能 力 : 對 濕 環 境 或 氣 溫 偏 高, 尤 其 夏 末 秋 初, 濕 熱 交 蒸 氣 候 較 難 適 應 成 因 先 天 稟 賦, 或 久 居 濕 地 善 食 肥 甘, 或 長 期 飲 酒, 火 熱 內 蘊

30 7. 瘀 血 質 瘀 血 質 是 指 體 內 有 血 液 運 行 不 暢 的 潛 在 傾 向 或 瘀 血 內 阻 的 病 理 基 礎, 並 表 現 出 一 系 列 外 在 徵 象 的 體 質 狀 態 (2) 體 質 特 徵 1 形 體 特 徵 : 瘦 人 居 多 2 常 見 表 現 : 平 素 面 色 晦 暗, 皮 膚 偏 暗 或 色 素 沉 著, 容 易 出 現 瘀 斑 易 患 疼 痛, 口 唇 暗 淡 或 紫 眼 眶 暗 黑, 鼻 部 暗 滯, 發 易 脫 落, 肌 膚 幹, 女 性 多 見 痛 經 閉 經 或 經 血 中 多 凝 血 塊 或 經 色 紫 黑 有 塊 崩 漏 或 有 出 血 傾 向 吐 血 3 心 理 特 徵 : 性 格 心 情 易 煩, 急 躁 健 忘 4 發 病 傾 向 : 易 患 出 血 瘕 中 風 胸 痹 等 病 5 對 外 界 環 境 適 應 能 力 : 不 耐 受 風 邪 寒 邪 成 因 先 天 稟 賦, 或 後 天 損 傷, 憂 鬱 氣 滯, 久 病 入 絡 8. 氣 鬱 質 由 於 長 期 情 志 不 暢 氣 機 郁 滯 而 形 成 的 以 性 格 內 向 不 穩 定 憂 鬱 脆 弱 敏 感 多 疑 為 主 要 表 現 的 體 質 狀 態 體 質 特 徵 1 形 體 特 徵 : 形 體 瘦 者 為 多 2 常 見 表 現 : 性 格 內 向 不 穩 定 憂 鬱 脆 弱 敏 感 多 疑, 對 精 神 刺 激 適 應 能 力 較 差, 平 素 憂 鬱 面 貌, 神 情 多 煩 悶 不 樂 胸 脅 脹 滿, 或 走 竄 疼 痛, 多 伴 善 太 息, 或 噯 氣 呃 逆, 或 咽 間 有 異 物 感, 或 乳 房 脹 痛, 睡 眠 較 差, 食 欲 減 退, 驚 悸 怔 忡, 健 忘, 痰 多, 大 便 多 干, 小 便 正 常 3 心 理 特 征 : 性 格 內 向 不 穩 定 憂 鬱 脆 弱 敏 感 多 疑 4 發 病 傾 向 : 易 患 鬱 症 髒 躁 百 合 病 不 寐 梅 核 氣 驚 恐 等 病 證 5 對 外 界 環 境 適 應 能 力 : 對 精 神 刺 激 適 應 能 力 較 差 ; 不 喜 歡 陰 雨 天 氣 成 因 : 先 天 遺 傳, 或 因 精 神 刺 激, 暴 受 驚 恐, 所 欲 不 遂, 憂 鬱 思 慮 等

31 9. 特 稟 質 表 現 為 一 種 特 異 性 體 質, 多 指 由 於 先 天 性 和 遺 傳 因 素 造 成 的 一 種 體 質 缺 陷, 包 括 先 天 性 遺 傳 性 的 生 理 缺 陷, 先 天 性 遺 傳 性 疾 病, 過 敏 反 應, 原 發 性 免 疫 缺 陷 等 在 稟 賦 遺 傳 的 基 礎 上 形 成 的 一 種 特 異 體 質, 在 外 界 因 數 的 作 用 下, 生 理 機 能 和 自 我 調 適 力 低 下, 反 應 性 增 強, 其 敏 感 傾 向 表 現 為 對 不 同 過 敏 原 的 親 和 性 和 反 應 性 呈 現 個 體 體 質 的 差 異 性 和 家 族 聚 集 的 傾 向 性 體 質 特 徵 1 形 體 特 徵 : 無 特 殊, 或 有 畸 形, 或 有 先 天 生 理 缺 陷 2 常 見 表 現 : 遺 傳 性 疾 病 有 垂 直 遺 傳, 先 天 性 家 族 性 特 徵 ; 胎 傳 性 疾 病 為 母 體 影 響 胎 兒 個 體 生 長 發 育 及 相 關 疾 病 特 徵 3 心 理 特 征 : 因 稟 質 特 異 情 況 而 不 同 4 發 病 傾 向 : 過 敏 體 質 者 易 藥 物 過 敏, 易 患 花 粉 症 等 ; 遺 傳 疾 病 如 血 友 病, 先 天 愚 型 等 ; 胎 傳 疾 病 如 五 遲 五 軟 解 顱 胎 寒 胎 熱 胎 赤 胎 驚 胎 肥 胎 癇 胎 弱 等 5 對 外 界 環 境 適 應 能 力 : 適 應 能 力 差, 如 過 敏 體 質 者 對 過 敏 季 節 適 應 能 力 差, 易 引 發 宿 疾 成 因 先 天 因 素 遺 傳 因 素, 或 環 境 因 素 藥 物 因 素 等 如 何 選 擇 針 對 體 質 的 食 物? 正 常 體 質 : 不 宜 偏 食 熱 者 寒 之, 寒 者 熱 之 實 則 瀉 之, 虛 則 補 之 實 熱 : 瀉 火 ( 苦 寒 ); 少 吃 辛 熱 之 品 虛 熱 : 滋 陰 ( 甘 涼 ) 實 寒 : 袪 寒 ( 辛 熱 ); 少 吃 寒 涼 之 品 虛 寒 : 補 虛 ( 甘 溫 ) 陰 陽 兩 虛 : 緩 補 ( 甘 平 )

32 平 性 食 物 舉 例 禽 蓄 : 雞 蛋 鵪 鶉 蛋 豬 肉 海 產 : 蠔 青 魚 銀 魚 乾 貝 比 目 魚 泥 鰍 鯽 魚 鰻 魚 鯧 魚 鱘 魚 蔬 果 : 馬 鈴 薯 南 瓜 黃 瓜 卷 心 菜 大 白 菜 豆 苗 大 頭 菜 菜 花 胡 蘿 蔔 猴 頭 菇 木 耳 番 茄 銀 耳 芋 頭 粟 子 白 米 茨 實 白 果 蠶 豆 碗 豆 黑 豆 黑 芝 麻 無 花 果 銀 杏 蘋 果 橄 欖 花 生 花 生 油 芝 麻 葵 花 籽 溫 熱 性 的 食 物 舉 例 禽 蓄 : 雞 肉 烏 雞 肉 羊 肉 鹿 肉 牛 肉 海 產 : 蝦 蝦 米 鮑 魚 鱔 魚 蚌 海 參 蔬 果 : 糯 米 韭 菜 洋 蔥 芫 荽 枸 杞 子 辣 椒 胡 椒 桂 皮 豆 寇 薑 蒜 龍 眼 肉 荔 枝 紅 棗 黑 棗 桃 石 榴 葡 萄 乾 梅 子 紅 糖 咖 啡

33 寒 涼 性 的 食 物 禽 蓄 : 鴨 蛋 鴨 肉 海 產 : 蟹 海 蜇 海 螺 鯉 魚 蔬 果 : 小 麥 冬 瓜 苦 瓜 竹 筍 茄 子 紫 菜 海 帶 芹 菜 蘿 蔔 磨 菇 藕 絲 絲 瓜 綠 豆 馬 蹄 百 合 芽 菜 西 瓜 梨 香 蕉 柿 子 李 子 冰 糖 燕 窩 總 結 1) 中 醫 陰 陽 的 概 念 2) 四 季 的 特 點 及 其 飲 食 注 意 3) 體 質 的 概 念 4) 體 質 的 判 斷 5) 九 型 體 質 的 四 季 配 合 飲 食 要 點

34 陰 平 陽 秘 正 常 陰 陽 死 亡 太 過 外 熱 ( 熱 氣 ) 陽 氣 過 盛 正 常 陰 陽 死 亡

35 不 及 正 常 陰 虛 內 熱 陰 陽 死 亡 鼻 敏 感 最 常 見 的 病 機 是 衛 氣 失 固, 肺 氣 不 足 多 發 於 早 上 剛 起 床 的 時 候, 人 體 陽 氣 尚 未 完 全 布 散 全 身 治 法 : 溫 通 為 主, 如 多 吃 辛 溫 宣 通 之 品 蔥 白 薄 荷 辛 夷 花

36 失 眠 中 醫 將 失 眠 稱 為 目 不 瞑 不 得 臥 不 得 眠 不 寐 病 機 陽 不 入 陰 - 衛 氣 不 能 按 時 回 陰 分 衛 氣 不 得 入 於 陰, 常 留 於 陽, 留 於 陽 則 陽 滿, 陽 氣 滿 則 陽 蹻 盛, 不 得 入 於 陰 則 陰 氣 虛, 故 目 不 瞑 矣 靈 樞 大 惑 論 為 什 麼 陽 不 入 陰? 常 見 型 態 包 括 陰 血 不 足 陽 氣 過 盛 其 他 : 年 老 老 者 之 氣 血 衰, 其 肌 肉 枯, 氣 逆 澀, 五 臟 之 氣 相 搏, 故 晝 不 精, 夜 不 瞑 靈 樞 營 衛 生 會 篇 陰 陽 不 能 相 交

37 治 療 失 眼 常 用 中 藥 - 珍 珠 來 源 : 珍 珠 蚌 性 味 鹹 寒, 歸 心, 肝 經, 功 效 為 鎮 心 安 神 平 肝 潛 陽, 清 肝 明 目 適 合 心 火 亢 盛 之 失 眠 者 用 法 : 珍 珠 末 3g 沖 服 ( 不 宜 多 服 ) 女 嬰 服 珍 珠 末 全 身 變 藍 俗 稱 藍 血 症 的 正 鐵 血 紅 蛋 白 血 症, 可 由 多 種 化 學 物 質 及 藥 物 引 起, 令 血 液 失 去 帶 氧 能 力 去 年 一 名 初 生 女 嬰 懷 疑 服 用 含 磺 胺 的 珍 珠 末, 全 身 呈 紫 藍 色, 需 送 院 救 治 ; 混 入 其 他 成 分 的 中 藥 產 品 也 暗 藏 危 機 去 年 一 名 九 日 大 女 嬰 因 發 燒 入 住 瑪 嘉 烈 醫 院, 當 時 身 體 呈 紫 藍 色, 反 應 遲 緩, 血 氧 含 量 低, 後 來 發 現 女 嬰 曾 服 用 古 法 配 製 的 珍 珠 末, 粉 末 內 含 有 磺 胺 成 分, 懷 疑 是 磺 胺 令 血 液 內 鐵 質 起 變 化 治 療 失 眼 常 用 中 藥 - 酸 棗 仁 性 平, 味 甘, 酸, 歸 心 肝 膽 經 因 酸 甘 化 陰, 有 養 心 益 肝, 安 神, 斂 汗 之 功 效 適 合 陰 血 虧 虛 的 失 眼 者 ( 炒 用 ) 用 法 : 約 五 錢, 水 煎 服

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