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1 382 doi.3969/j.issn J South Med Univ, 23, 33(9): 临床研究 髓内外减压在有脊髓信号改变的颈椎后纵韧带骨化症中的疗效 髓内外减压在有脊髓信号改变的颈椎后纵韧带骨化症中的疗效 分析 焦根龙 李志忠 潘永勤 周志刚 孙国栋 卲建立 周 霖 暨南大学附属第一医院骨二科 广东 广州 5632 摘要 目的 观察不同手术方式在治疗有脊髓信号改变的颈椎后纵韧带骨化症 OPLL 的疗效 为临床选择手术方式提供依据 方法 随访自 25 年 月~2 年 月治疗的有脊髓信号改变 OPLL 患者 38 例 其中采用颈前路减压植骨内固定术的 A 组 例 采用颈后路单开门减压植骨内固定术的 B 组 2 例 采用后路脊髓脊膜切开减压松解 单开门减压植骨内固定术的 C 组 6 例 随访时用 评分法进行评价 记录术前 术后评分并计算改善率 定期复查 X 线 CT 或 MRI 统计并发症 结果 术后 2 月 3 组的改善率分别为 52.39% 55.5% 6.32% C 组的改善率高于 A B 组 3 组间比较 有统计学差异 P<.5 术后 2 月 3 组 评分分别为 3.54± ± ±.4 术后各组 评分较术前均明显提高 P<.5 C 组评分高于 A 组 近 期疗效 C 组优于 A B 组 A 组 例出现瘫痪和脑脊液漏 C 组各有 例术后仍有上肢麻痹 C 组术后恢复时间短 很快进入平 台期 无出现严重并发症 结论 经颈后路髓内减压松解 椎管成型 侧块钉内固定术在治疗有信号改变的颈椎 OPLL 患者是有 效的治疗方法 能较快达到恢复的平台期 缩短康复时间 关键词 颈椎 后纵韧带骨化症 脊髓信号 髓内外减压 Efficacy of intramedullary and extramedullary decompression on cervical ossification of the posterior longitudinal ligament with spinal cord signal change JIAO Genlong, LI Zhizhong, PAN Yongqin, ZHOU Zhigang, SUN Guodong, SHAO Jianli, ZHOU Lin Second Department of Orthopedic Surgery, First Hospital of Jinan University, Guangzhou 5632, China Abstract: Objective To evaluate the clinical effect of different surgical approaches for treating cervical ossification of the posterior longitudinal ligament (OPLL) with spinal cord signal change. Methods Thirty-eight patients with OPLL with spinal cord signal change were treated from January 25 to January 2. Surgical removal via an anterior approach or partial decompression was performed in cases (group A), posterior approach open-door laminoplasty with decompression, bone grafting and internal fixation was performed in 2 cases (group B), and opening the cervical spinal meninges to relieve the pressure was performed in 6 cases (group C) on the basis of the procedures in group B. All the patients were followed up and the pre- and postoperative scores, improvement ratio and inter-body implant fusion were evaluated. Imaging examinations including X-rays, CT and MRI were also performed pre- and postoperatively, and the surgical complications were recorded. Results At 2 months postoperatively, the mean improvement rates in groups A, B, and C were 52.39%, 55.5%, and 6.32%, respectively, with the mean scores of 3.54±.56, 3.56±.26, and 4.7±.4, respectively. The scores and improvement rates significantly increased after the surgeries. One patient in group A became paraplegic after the operation with cerebrospinal fluid leakage, and one patient in group B and one in group C reported numbness of the upper limb. Group C showed a shorter postoperative recovery time without severe complications. Conclusion Posterior open-door laminoplasty, decompression, bone grafting and internal fixation can be an effective approach for treatment of cervical OPLL with spinal cord signal change and requires shorter rehabilitation time after the operation. Key words: cervical spine; ossification of the posterior longitudinal ligament; spinal cord signal; intramedullary and extramedullary decompression 颈 椎 后 纵 韧 带 骨 化 症 (ossification of cervical posterior longitudinal ligament, OPLL)是指因颈椎的后 纵韧带发生骨化 导致颈椎管狭窄 压迫脊髓和神经 根 从而产生一系列肢体感觉异常 运动障碍及内脏植 收稿日期 基金项目 国家卫生部科技局项目 W22ZT2 作者简介 焦根龙 硕士 主治医师 jiaogenlong@63.com 通信作者 李志忠 博士 主任医师 博士生导师 教授 电话 lizhizhong@medmail.com.cn 物神经功能紊乱等症状的疾患 临床上发现脊髓因长 期受压脊髓发生慢性损伤 早期不易发现 一旦出现神 经症状往往病变较重 部分患者因颈部外伤后立即出现 神经症状而就诊 OPLL 是一种病因不明的渐进性疾 病 可能与创伤 慢性劳损 颈椎间盘变性 遗传等因素 有关 其手术方式的选择存在争议 OPLL 的骨化类 型多样 尤其是长节段OPLL并有脊髓变性的治疗更为 棘手 因其具有发病时间久 病损范围广 术后恢复慢等 特点 手术方式的选择更为重要 暨南大学附属第一医
2 J South Med Univ, 23, 33(9): 院 从 28 年 月 ~2 年 月 采 用 不 同 术 式 治 疗 长 节 段 OPLL 并 脊 髓 变 性 的 患 者 38 例, 观 察 发 现 采 用 髓 内 外 减 压 组 的 手 术 疗 效 显 著, 随 访 效 果 满 意, 而 国 内 外 少 见 [2] 有 该 术 式 的 报 道, 现 报 道 如 下 资 料 和 方 法. 病 例 资 料 38 例 患 者, 男 性 22 例, 女 性 8 例, 年 龄 为 45~68 (57.2±.2) 岁 患 者 均 为 渐 进 性 起 病, 早 期 症 状 不 明 显, 8 例 患 者 有 颈 部 受 伤 史, 就 诊 前 均 未 规 范 诊 治, 就 诊 时 均 有 一 定 的 神 经 症 状 其 中 2 例 诉 有 肢 体 麻 木 肌 力 减 退 行 走 时 步 态 不 稳,8 例 患 者 诉 躯 体 有 束 带 感, 例 诉 双 手 麻 木 部 分 浅 感 觉 减 退, 体 查 多 数 患 者 不 同 程 度 上 存 在 Hoffman 征 阳 性, 膝 跟 腱 反 射 活 跃 或 亢 进, 踝 阵 挛 阳 性 等 上 运 动 神 经 受 损 的 表 现 38 例 患 者 分 为 3 组, A 组 例 采 用 颈 前 路 减 压 骨 化 灶 切 除 或 部 分 切 除 椎 间 植 骨 融 合 内 固 定 术,B 组 2 例 采 用 颈 后 路 单 开 门 减 压 椎 管 成 形 椎 骨 侧 块 螺 钉 固 定 术,C 组 6 例 在 B 组 的 基 础 上 加 颈 髓 脊 膜 切 开 减 压 松 解, 术 前 3 组 病 平 均 评 分 分 别 为 5.96±.6 6.2± ±.58 分.2 辅 助 检 查 术 前 常 规 行 颈 椎 X 线 CT MR 检 查,X 线 片 均 可 见 颈 椎 有 不 同 程 度 退 化 椎 间 隙 变 窄 生 理 弯 曲 变 直 CT 可 明 确 骨 化 节 段 范 围 和 椎 管 狭 窄 程 度, 骨 化 灶 厚 度 为 2.5~6.8 mm, 椎 管 狭 窄 率 为 2.%~68.5%, 平 均 (4.2%±.4%) MRI 可 显 示 脊 髓 受 压 情 况, 脊 髓 信 号 改 变 以 及 椎 间 盘 退 变 的 情 况, 脊 髓 信 号 在 T2WI 表 现 为 高 信 号, 部 分 患 者 有 不 同 程 度 椎 间 盘 突 出 或 膨 出 依 据 OPLL 分 型 法 连 续 型 例, 节 段 型 6 例, 混 合 型 例, 孤 立 型 2 例 累 及 5 个 椎 体 者 4 例,4 个 椎 体 者 6 例,3 个 椎 体 者 5 例,2 个 椎 体 的 例, 散 发 的 3 例, 无 累 积 C 者.3 手 术 方 法.3. A 组 颈 取 仰 卧 后 伸 位, 固 定 好 头 部, 以 症 状 重 的 一 侧 做 颈 前 外 侧 横 行 切 口, 逐 层 暴 露 推 开 气 管 和 食 道 打 开 椎 前 筋 膜 显 露 椎 体 术 中 注 意 适 当 分 开 皮 下 和 颈 部 软 组 织 使 术 野 足 够 大, 保 护 颈 前 静 脉 颈 动 脉 鞘 食 管 等 组 织 C 臂 机 透 视 定 位, 依 据 影 像 学 检 查 情 况 确 定 减 压 范 围 以 病 变 重 的 部 位 为 中 心, 先 切 除 该 间 隙 上 下 方 的 椎 间 盘, 直 到 椎 体 两 侧 钩 椎 关 节, 然 后 行 病 变 椎 体 次 全 切 或 开 槽 减 压, 靠 近 椎 体 后 缘 时 用 高 速 磨 砖 磨 薄, 小 心 分 离 后 纵 韧 带 和 硬 膜 之 间 的 间 隙, 切 除 骨 化 或 增 厚 的 后 纵 韧 带, 若 粘 连 紧, 不 宜 强 行 剥 离, 可 将 骨 化 灶 四 周 充 分 分 离, 使 其 漂 浮 即 达 到 减 压 目 的, 减 压 后 取 髂 骨 或 切 除 椎 体 的 松 质 骨 粒 填 充 在 钛 网 内 支 撑 起 减 压 后 的 上 下 椎 体, 再 用 前 路 钢 板 内 固 定 术 后 留 置 半 硅 胶 管 引 流, 常 规 预 防 感 染 营 养 神 经 等 处 理, 术 后 3~5 d 起 床 活 动, 颈 托 固 定 2~3 月.3.2 B 组 全 麻 后 取 俯 卧 位, 固 定 头 部, 取 颈 后 正 中 切 口, 依 据 病 变 范 围, 在 相 应 的 节 段 逐 层 切 开 分 离 直 至 椎 板, 推 开 软 组 织 直 达 椎 板 与 侧 块 交 界 处, 在 需 固 定 节 段 两 侧 做 好 钉 道 并 用 骨 蜡 封 堵 以 症 状 轻 的 一 侧 作 为 门 轴, 用 高 速 磨 钻 把 两 侧 椎 板 磨 薄, 用 超 薄 枪 钳 切 断 受 压 严 重 侧 椎 板 打 开 椎 管, 清 除 增 厚 的 黄 韧 带 和 钙 化 骨, 充 分 减 压 门 轴 侧 上 侧 块 钉 和 棒, 稳 定 相 应 的 椎 体 后 打 磨 椎 板 有 点 状 渗 血, 折 断 门 轴 侧 的 椎 板, 把 相 应 的 棘 突 固 定 在 门 轴 侧 的 棒 上, 注 意 保 持 门 轴 的 有 效 性 再 于 减 压 侧 上 钉 和 棒, 用 棘 突 骨 和 异 体 骨 条 置 于 两 侧 的 椎 板 间, 冲 洗 创 面 留 置 引 流 管, 缝 合 切 口 术 后 常 规 预 防 感 染 营 养 神 经, 颈 托 固 定 3 个 月.3.3 C 组 全 麻 后 取 俯 卧 位, 后 路 单 开 门 减 压 固 定 过 程 与 乙 组 相 同 脊 髓 变 性 区 在 显 微 镜 下 切 开 硬 脊 膜 或 / 和 软 脊 膜, 用 冷 盐 水 反 复 冲 洗, 然 后 缝 合 脊 髓 硬 膜 再 在 减 压 侧 上 钉 棒, 同 样 在 两 侧 椎 板 间 植 骨, 留 置 引 流 管, 缝 合 切 口, 术 后 处 理 与 其 它 组 相 同.4 疗 效 分 析 与 随 访 统 计 按 日 本 骨 科 学 会 () 神 经 功 能 评 定 标 准 对 患 者 手 术 前 后 神 经 功 能 进 行 评 定, 其 满 分 为 7 分, 上 下 肢 功 能 分 别 计 4 分, 身 体 感 觉 计 6 分, 膀 胱 功 能 计 3 分 神 经 功 能 改 善 率 =( 术 后 评 分 - 术 前 评 分 )/(7- 术 前 评 分 ) % 定 期 在 术 后 个 月 复 查, 了 解 植 骨 融 合 及 神 经 功 能 恢 复 情 况, 记 录 评 分 情 况 用 SPSS 2. 软 件 系 统 进 行 分 析, 采 用 方 差 分 析 F 检 验 比 较 3 组 病 例 评 分 改 善 率, 多 个 样 本 间 的 两 两 比 较 采 用 SNK 检 验,α=.5, 当 P<.5 为 差 异 有 显 著 性 意 义 2 结 果 3 组 患 者 中,A 组 有 例 出 现 高 位 截 瘫 和 脑 脊 液 漏, 术 后 d 经 加 压 自 行 闭 合, 未 出 现 切 口 感 染 还 有 例 患 者 症 状 改 善 不 明 显, 复 查 CT 和 MRI 可 见 椎 管 容 积 扩 大 明 显 脊 髓 信 号 改 变 不 明 显, 经 治 疗 3 个 月 后 症 状 明 显 好 转 ; 还 有 例 患 者 术 中 出 现 心 跳 停 止 有 气 胸, 经 抢 救 完 成 手 术 B 组 有 2 例 患 者 椎 管 减 压 节 段 的 上 下 仍 有 一 定 狭 窄, 无 明 显 压 迫 症 状, 另 有 例 患 者 术 后 上 肢 麻 木 无 明 显 改 善, 需 行 前 路 手 术 治 疗, 因 经 济 原 因 拒 绝 C 组 有 例 患 者 术 后 上 肢 麻 木, 所 有 患 者 神 经 功 能 在 ~3 月 恢 复 较 快, 此 后 进 入 恢 复 的 平 台 期, 全 部 患 者 神 经 功 能 较 术 前 明 显 改 善 2. 评 分 38 例 患 者 随 访 时 间 为 6~24(6.5±.2) 个 月,3 组 资 料 采 用 单 因 素 方 差 分 析, 两 组 间 行 SNK 检 验 (α=.5), F=6.547,P=.6, 各 时 期 评 分 ( 各 组 评 分 情 况 见 表 ), 结 果 显 示 各 组 评 分 较 术 前 均 明 显 好 转
3 384 J South Med Univ, 23, 33(9): P<.5 C组的评分高于A组 3组术后3月改善率 分别为46.45% 48.62% 57.38% 3组术后2月的改善 率分别为52.39% 55.5% 6.32% 3组间比较P<.5 有统计学差异 结果表明 C两组疗效均优于A组 近 期疗效C组优于A B组 表 3组患者随访结束时评分及改善率统计表 Tab. Neurological status evaluated according to scores and improvement ratio (IR) before surgery and at the end of the follow-up in 3 groups (Mean±SD) Group Post-operation (month) Pre-operation Grading A (n=) B (n=2) C (n=6) 5.96± ±.68.2± ± ±.58.6±. 2.56± ± ± ±.29 < ± ±.2 < ± P ±.7 4.7± < The scores increased significantly at 2 months postoperatively in the 3 groups (P<.5). 2.2 影像学 术后均行 X 线检查 部分病例复查 MRI 或 CT 术 后 3 组病例内固定均无松动 断裂及退出 定期可骨性 融合 颈椎的生理曲度较术前有明显的改善 CT 示各 组椎管容积恢复明显 椎管通畅 C 组部分患者硬膜 仍受到不同程度受压 术前评分低 神经症状重 术后改善不明显的患者均复查MRI 复查显示椎管容积 得到明显改善 C 组脊髓向后 漂移 A B 组术后复 查多数脊髓高信号没有全部消失 而C组复查的病例基 本全部消失 表2 3组病例的并发症统计情况表 Tab.2 Complications in the 3 groups patients after the surgeries Group CFL ULN Paralysis Infection CAA Pneumothorax A (n=) B (n=2) C (n=6) Total (n=38) 2 CFL: Cerebrospinal fluid leakage: CAA: Cardiac arrest and aerothorax; ULN: Upper limb numbness. 3 讨论 3. 病因和损伤机制 脊髓型颈椎病是由于颈椎椎体退化及相邻软组织 如椎间盘突出 椎体后缘增生 后纵韧带骨化 黄韧带 肥厚或钙化 椎管狭窄等 的退变造成了对脊髓的直接 压迫 加上剧烈的运动或长期的不良姿势等动态因素的 影响 导致脊髓受压或脊髓缺血 继而出现脊髓的功能 障碍 如 四肢麻木无力 活动不灵 走路时有踩棉花的 感觉等 OPLL 引起脊髓损伤的机制与脊髓型颈椎病 有相似之处 但为何会出现后纵韧带钙化的发病原因不 是很清楚 目前研究认为OPLL的基因位点分布在6号 染色体p端HLA附近 其它基因源性调控因素包括生长 素受体及活化素 BMP等在OPLL发病中均起到重要作 用 此外该病的发病率是否与水质高氟引起的代谢紊乱 相关有待进一步研究 3 急性脊髓损伤病理特点为水肿 出血 压迫 继而出 现炎症反应 而陈旧性损伤其急性期的水肿已消除 脊 髓病灶进入出血 坏死 甚至软化期 OPLL 患者椎管 狭窄改变到一定程度时 脊髓可受到慢性压迫性损害 髓内血液循环受阻 局部组织血氧供应减少 可出现神 经细胞萎缩坏死 空胞变性及出血等 当脊髓长时间受 压 脊髓变性 软化加重 甚至出现脊髓空洞 病变区神 经根也因受压而使神经根袖纤维化 严重压迫可发生瓦 4 勒变性 还有研究表明炎症因子 IL- IL-6 TNF-α 对脊髓损伤的病理进展起关键作用 因此脊髓慢性损伤 主要与脊髓慢性缺血和炎症发生有关 5 临床上发现在显微镜下行脊髓脊膜切开减压 松解 2, 6-7 的方法治疗陈旧性脊髓损伤有显著的疗效 这一现 象提示慢性脊髓损伤的局部可能也存在某些妨碍神经 功能恢复的炎症因子 且该物质积聚在病灶内不易自动 清除 同时适当松解可以促进神经功能的恢复 因此 OPLL 引起脊髓的慢性损伤部位是否有类似机制存在
4 J South Med Univ, 23, 33(9): 值 得 进 一 步 研 究 3.2 手 术 时 机 OPLL 发 病 时 间 久, 病 程 长, 出 现 症 状 时 间 各 人 不 同, 手 术 时 机 的 选 择 尚 存 一 定 的 争 议 依 据 本 研 究 观 察 发 现 发 病 时 间 短 治 疗 积 极 者 术 后 恢 复 较 理 想 国 内 外 [, 8-9] 多 数 学 者 也 认 为 一 旦 出 现 症 状, 相 关 影 像 学 检 查 确 定 存 在 后 纵 韧 带 肥 厚 钙 化 者, 宜 尽 早 手 术 治 疗, 减 少 不 可 逆 的 神 经 损 害 3.3 术 式 抉 择 颈 椎 OPLL 的 治 疗 具 有 一 定 的 风 险, 手 术 难 度 较 大, 疗 效 与 手 术 的 方 式 的 选 择 手 术 医 生 的 熟 练 程 度 手 术 时 机 的 选 择 均 有 关 系, 尤 其 是 伴 有 脊 髓 信 号 改 变 的 患 者 更 需 慎 重 手 术 方 法 的 抉 择 目 前 各 界 尚 存 争 议 卲 [] 建 立 等 认 为 脊 髓 型 颈 椎 病 经 前 路 彻 底 减 压 可 以 取 满 意 的 效 果, 也 有 学 者 认 为 OPLL 的 脊 髓 压 迫 主 要 来 自 椎 管 前 方 韧 带 骨 化 灶, 前 路 手 术 疗 效 优 于 后 路 手 术 [], 但 仅 限 于 范 围 在 3 个 椎 节 以 内 的 局 限 型 和 节 段 型 OPLL [8] [2] 谭 明 等 认 为 经 后 路 单 开 门 减 压 固 定 疗 效 满 意, 倪 斌 认 为 当 骨 化 灶 >4 个 椎 节 厚 度 >5 mm 累 及 高 位 颈 椎 C,2 或 低 位 颈 椎 C7 延 伸 至 胸 椎 时, 以 及 伴 有 脊 髓 损 伤 需 作 广 泛 椎 板 切 除 术 时, 以 颈 椎 后 路 减 压 为 宜 李 [] 阳 等 认 为 前 后 路 的 手 术 方 式 疗 效 无 太 多 区 别, 李 忠 [3] 海 等 认 为 一 期 前 路 二 期 后 路 的 手 术 方 式 效 果 好 Fu- [4] jiyoshi 等 提 出 K 线 的 概 念, 认 为 K 线 能 帮 助 医 生 决 定 手 术 入 路 和 方 式 本 人 认 为 无 论 何 种 手 术 方 式, 手 术 成 功 的 关 键 在 于 彻 底 减 压, 重 建 颈 椎 的 稳 定 性, 还 要 兼 顾 手 术 的 安 全 性 患 者 的 经 济 承 受 能 力 和 术 者 的 熟 练 程 度 等 就 3 组 病 例 而 言 A 组 的 骨 化 灶 较 局 限, 韧 带 钙 化 厚 度 相 对 较 薄 ;B 组 的 狭 窄 较 重 累 及 节 段 较 多, 脊 髓 信 号 改 变 较 轻, 即 使 位 置 涉 及 到 寰 枢 椎 显 露 也 方 便 ; 丙 组 患 者 是 狭 窄 较 重 累 及 节 段 多 脊 髓 信 号 改 变 明 显, 外 伤 后 症 状 加 重 明 显 经 随 访 观 察,3 组 患 者 较 术 前 均 有 显 著 的 疗 效,C 组 疗 效 果 比 A 组 好,C 组 近 期 疗 效 比 A B 组 显 著, 远 期 疗 效 好 极 少 数 C 组 患 者 尚 需 进 行 第 2 次 手 术 因 此, 本 人 提 倡 对 于 OPLl 患 者 的 手 术, 可 首 选 行 后 路 椎 管 减 压 内 固 定 术, 对 于 部 分 骨 化 范 围 小 位 置 较 低 的 也 可 选 [5] 择 前 路, 这 与 刘 忠 军 的 意 见 基 本 相 同 ; 而 对 于 脊 髓 变 性 明 显 的 有 外 伤 后 症 状 加 重 显 著 的 建 议 采 用 后 路 髓 内 外 减 压 固 定 3.4 并 发 症 和 预 后 因 数 不 同 的 手 术 方 式 有 不 同 的 手 术 风 险 及 并 发 症, Epstein [6] 分 析, 颈 前 存 在 难 度 大, 风 险 高, 暴 露 难, 并 发 症 多 等 问 题 前 路 手 术 可 因 过 度 牵 拉 刺 激 颈 动 脉 窦 或 迷 走 神 经 导 致 患 者 心 跳 呼 吸 聚 停, 可 立 刻 解 除 牵 拉 行 心 肺 复 苏, 待 患 者 生 命 体 征 恢 复 后 再 继 续 操 作 ; 若 有 胸 膜 损 伤 可 行 胸 腔 闭 式 引 流 颈 后 路 并 发 症 常 见 有 : 神 经 根 损 伤, 脑 脊 液 漏, 术 后 颈 肩 痛, 术 后 C5 神 经 根 麻 痹, 上 肢 麻 痹 等, 彻 底 减 压 可 减 少 但 不 管 何 种 术 式, 术 中 的 并 发 症 应 该 尽 量 避 免, 一 旦 发 生, 应 及 时 处 理 A 组 有 例 患 者 出 现 高 位 截 瘫 和 脑 脊 液 漏 是 由 于 开 始 对 长 节 段 OPLL 患 者 手 术 经 验 不 足, 减 压 不 彻 底, 没 有 从 骨 化 周 围 开 始 减 压, 术 后 症 状 加 重 后 没 有 立 即 从 后 路 减 压 所 致 脑 脊 液 漏 只 要 剥 离 小 心, 严 密 缝 合 硬 脊 膜 就 可 避 免, 一 旦 出 现 则 予 与 颈 部 制 动 压 迫 等 治 疗, 必 要 时 可 以 再 次 进 入 缝 合 或 用 脑 棉 片 加 生 物 胶 封 堵 总 之, 术 中 的 并 发 症 基 本 上 都 是 能 避 免, 而 术 后 并 发 症 在 充 分 准 备 的 前 提 下, 应 尽 量 减 小 到 最 小 椎 管 狭 窄 率 是 影 响 OPLL 手 术 预 后 的 主 要 因 素, 此 [7] 外 OPLL 横 断 面 不 同 的 影 像 学 形 状 也 与 其 预 后 有 关, 山 丘 型 骨 化 预 后 最 差 Matsuyama [8] 根 据 MRI 横 断 面 将 OPLL 分 为 飞 盘 型 泪 珠 型 和 三 角 型, 并 认 为 三 角 型 骨 化 术 后 疗 效 最 差 有 学 者 指 出 OPLL 患 者 椎 间 盘 水 平 的 脊 髓 往 往 是 受 压 最 严 重 的 地 方, 此 处 脊 髓 横 截 面 积 扩 大 的 程 度 和 形 态 恢 复 是 决 定 术 后 疗 效 的 关 键, 局 部 脊 髓 高 信 号 改 变 也 与 评 分 改 善 率 之 间 存 在 显 著 相 关 [9] 性 因 此, 术 前 的 CT 和 MRI 的 检 查 对 评 估 患 者 的 病 情 很 有 必 要, 术 中 的 髓 内 减 压 松 解 也 是 有 意 义 的 4 结 论 对 于 有 脊 髓 信 号 改 变 的 颈 椎 OPLL 的 患 者, 一 旦 出 现 神 经 症 状 应 该 尽 早 行 经 后 路 髓 内 减 压 松 解 髓 外 减 压 融 合 固 定 术 因 为 颈 后 路 手 术 操 作 简 单, 风 险 相 对 小, 能 够 解 除 脊 髓 压 迫, 缓 解 症 状, 还 能 清 除 髓 内 病 灶 内 的 炎 症 因 子, 促 进 脊 髓 功 能 尽 早 恢 复 即 使 术 后 疗 效 不 满 意 也 为 前 路 手 术 减 少 了 风 险, 减 少 了 并 发 症 和 致 残 率 本 文 限 于 病 例 数 目 较 少, 亟 需 国 内 大 样 本 多 中 心 的 前 瞻 性 对 比 性 研 究 结 果 来 指 导 临 床 参 考 文 献 : [] 李 阳, 袁 文, 张 颖, 等. 伴 脊 髓 高 信 号 改 变 的 颈 椎 后 纵 韧 带 骨 化 症 手 术 治 疗 及 疗 效 分 析 [J]. 中 国 矫 形 外 科 杂 志, 2, 8(): [2] Gen-Long J, Zhi-Zhong L, Tan T, et al. Efficacy of spinal pia mater incision and laminoplasty combined with internal fixation for old spinal cord injury[j]. Chin Med Sci J, 22, 27(3): [3] 董 军, 袁 文, 王 新 伟. 颈 椎 后 纵 韧 带 骨 化 症 病 因 的 研 究 进 展 [J]. 脊 柱 外 科 杂 志, 28, 6(): 5-4. [4] 顾 宇 彤, 贾 连 顺. 颈 椎 后 纵 韧 带 骨 化 症 发 病 机 制 的 研 究 进 展 [J]. 中 国 脊 柱 脊 髓 杂 志, 24, 4(): [5] Spielmann S, Kerner T, Ahlers O, et al. Early detection of increased tumour necrosis factor alpha (TNFalpha) and soluble TNF receptor protein plasma levels after trauma reveals associations with the clinical course[j]. Acta Anaesthesiol Scand, 2, 45(3): ( 下 转 389 页 )
5 J South Med Univ, 23, 33(9): 系 血 清 胱 抑 素 C 可 作 为 重 度 子 痫 前 期 患 者 肾 小 球 滤 过 率 的 理 想 标 志 物, 可 准 确 的 反 映 肾 功 能 的 变 化 情 况 但 需 要 注 意 的 是, 在 诊 断 早 期 肾 损 害 时, 应 排 除 妊 娠 晚 期 Cy sc 的 生 理 性 轻 度 增 高 参 考 文 献 : [] Roberts JM. Pregnancy related hypertension[m]//creasy RK, Resnik R. Maternal Fetal Medicine. 4th Ed. Philadelphia, PA: W.B. Saunders, 998: [2] Priem F, Althaus H, Birnbaum M, et al. Beta-trace protein in serum: a new marker of glomerular filtration rate in the creatinine-blind range[j]. Clin Chem, 999, 45(4): [3]Roberts JM, Bodnar LM, Lain KY, et al. Uric acid is as important as proteinuria in identifying fetal risk in women with gestational hypertension[j]. Hypertension, 25, 46(6): [4] Bainbridge SA, Roberts JM. Uric acid as a pathogenic factor in preeclampsia[j]. Placenta, 28, 29 Suppl A(22): S [5] Nwagha UI, Ejezie FE, Iyare EE. Evaluation of serum uric acid levels in normal pregnant Nigerian women[j]. Niger J Clin Pract, 29, 2(): [6] Salako BL, Odukogbe AT, Olayemi O, et al. Serum albumin, creatinine, uric acid and hypertensive disorders of pregnancy[j]. East Afr Med J, 23, 8(8): [7] Lim KH, Friedman SA, Ecker JL, et al. The clinical utility of serum uric acid measurements in hypertensive diseases of pregnancy[j]. Am J Obstet Gynecol, 998, 78(5): [8] Grubb AO. Cystatin C--properties and use as diagnostic marker[j]. Adv Clin Chem, 2, 35(35): [9] Tenstad O, Roald AB, Grubb A, et al. Renal handling of radiolabelled human cystatin C in the rat[j]. Scand J Clin Lab Invest, 996, 56(5): []Filler G, Bökenkamp A, Hofmann W, et al. Cystatin C as a marker of GFR--history, indications, and future research[j]. Clin Biochem, 25, 38(): -8. []Zahran A, El-Husseini A, Shoker A. Can cystatin C replace creatinine to estimate glomerular filtration rate? A literature review [J]. Am J Nephrol, 27, 27(2): [2]Strevens H, Wide-Swensson D, Grubb A, et al. Serum cystatin C reflects glomerular endotheliosis in normal, hypertensive and preeclamptic pregnancies[j]. BJOG, 23, (9): [3]Moodley J, Gangaram R, Khanyile R, et al. Serum cystatin C for assessment of glomerular filtration rate in hypertensive disorders of pregnancy[j]. Hypertens Pregnancy, 24, 23(3): [4]Strevens H, Wide-Swensson D, Torffvit O, et al. Serum cystatin C for assessment of glomerular filtration rate in pregnant and nonpregnant women[j]. Scand J Clin Lab Invest, 22(62): 4-8. [5]Cataldi L, Mussap M, Bertelli L, et al. Cystatin C in healthy women at term pregnancy and in their infant newborns: relationship between maternal and neonatal serum levels and reference values [J]. Am J Perinatol, 999, 6(6): ( 编 辑 : 孙 昌 朋 ) ( 上 接 385 页 ) [6] 孙 国 栋, 李 志 忠, 王 晶, 等. 陈 旧 性 下 颈 髓 损 伤 的 手 术 治 疗 [J]. 中 国 矫 形 外 科 杂 志, 22, 2(2): 5-7. [7] 张 少 成, 逄 育, 张 雪 松. 硬 脊 膜 内 松 解 术 治 疗 外 伤 性 陈 旧 性 不 全 瘫 [J]. 中 华 创 伤 杂 志, 2, 6(5): [8] 谭 明, 赵 明 杰, 焦 根 龙, 等. 不 同 椎 间 植 入 物 内 固 定 方 式 治 疗 长 节 段 颈 椎 后 纵 韧 带 骨 化 症 的 比 较 [J]. 中 国 组 织 工 程 研 究 与 临 床 康 复, 2, 5(35): [9] Ubara Y, Tagami T, Suwabe T, et al. A patient with symptomatic osteomalacia associated with Fanconi syndrome [J]. Mod Rheumatol, 25, 5(3): [] 邵 建 立, 李 志 忠, 王 晶, 等. 颈 前 路 椎 体 次 全 切 除 钛 网 植 骨 锁 定 钢 板 内 固 定 术 用 于 脊 髓 型 颈 椎 病 的 疗 效 分 析 [J]. 南 方 医 科 大 学 学 报, 29, 29(6): [] 陈 宇, 陈 德 玉, 王 新 伟, 等. 颈 椎 后 纵 韧 带 骨 化 症 前 路 手 术 的 多 因 素 分 析 [J]. 中 国 矫 形 外 科 杂 志, 27, 5(9): [2] 倪 斌. 再 谈 颈 椎 后 纵 韧 带 骨 化 灶 手 术 入 路 选 择 [J]. 脊 椎 外 科 杂 志, 29, 7(5): [3] 李 忠 海, 赵 杰, 张 海 龙, 等. 二 期 前 后 路 手 术 治 疗 颈 椎 后 纵 韧 带 骨 化 症 的 疗 效 分 析 [J]. 中 国 骨 与 关 节 损 伤 杂 志, 29, 24(): [4]Fujiyoshi T, Yamazaki M, Kawabe J, et al. A new concept for making decisions regarding the surgical approach for cervical ossification of the posterior longitudinal ligament: the K-line[J]. Spine (Phila Pa 976), 28, 33(26): [5] 刘 忠 军. 颈 椎 后 纵 韧 带 骨 化 症 的 手 术 入 路 选 择 策 略 之 我 见 [J]. 中 国 脊 柱 脊 髓 杂 志, 2, 2(3): 8-. [6]Epstein NE. Circumferential cervical surgery for ossification of the posterior longitudinal ligament: a multianalytic outcome study[j]. Spine (Phila Pa 976), 24, 29(2): [7]Koyanagi I, Imamura H, Fujimoto S, et al. Spinal canal size in ossification of the posterior longitudinal ligament of the cervical spine[j]. Surg Neurol, 24, 62(4): [8]Matsuyama Y, Kawakami N, Yanase M, et al. Cervical myelopathy due to OPLL: clinical evaluation by MRI and intraoperative spinal sonography[j]. J Spinal Disord Tech, 24, 7(5): 4-4. [9] 朱 如 森, 张 学 利, 田 融, 等. 混 合 型 颈 椎 后 纵 韧 带 骨 化 症 的 手 术 治 疗 [J]. 中 国 矫 形 外 科 杂 志, 29, 7(): ( 编 辑 : 吴 锦 雅 )
![增 高 参 考 文 献 : [] Roberts JM. Pregnancy related hypertension[m]//creasy RK, Resnik R. Maternal Fetal Medicine. 4th Ed. Philadelphia, PA: W.B. Saunders, 998: 833-72.](/docs-images/41/22568233/images/page_5.jpg "[2] Priem F, Althaus H, Birnbaum M, et al. Beta-trace protein in serum: a new marker of glomerular filtration rate in the creatinine-blind range[j]. Clin Chem, 999, 45(4): 567-8.")
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 % # % % % ) % % # # + #, ) +, % % % % % % % %
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
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语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
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何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
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美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
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职 称 信 息 系 统 升 级 指 南 须 使 用 IE9 及 其 以 上 版 本 浏 览 器 或 谷 歌 浏 览 器 登 录 www.njrs.gov.cn 南 京 市 职 称 ( 职 业 资 格 ) 工 作 领 导 小 组 办 公 室 2016 年 5 月 目 录 一 申 报 人 员 操 作 指 南...1 1.1 职 称 初 定 申 报...1 1.1.1 职 称 初 定 基 础 信 息 填
二 工 资 制 度 与 教 师 道 德 风 险 行 为
义 务 教 育 学 校 绩 效 工 资 改 革 的 经 济 学 分 析 李 萍 盘 宇 章 吕 荣 西 南 财 经 大 学 成 都 本 文 利 用 委 托 代 理 理 论 对 义 务 教 育 学 校 绩 效 工 资 改 革 中 教 师 行 为 和 地 方 政 府 行 为 分 别 进 行 了 分 析 研 究 发 现 绩 效 工 资 的 最 优 设 计 是 工 资 函 数 中 包 含 一 个 固 定 支
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机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
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( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
科 学 出 版 社 科 学 出 版 社 前 言 本 书 是 针 对 普 通 高 等 院 校 经 济 类 和 工 商 管 理 类 本 科 专 业 财 务 管 理 学 的 教 学 需 求, 结 合 教 育 部 经 济 管 理 类 本 科 财 务 管 理 学 课 程 教 学 大 纲 编 写 而 成 的 本 书 执 笔 者 都 是 长 期 工 作 在 财 务 管 理 教 学 一 线 的 专 业 教 师,
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
一 开 放 性 的 政 策 与 法 规 二 两 岸 共 同 的 文 化 传 承 三 两 岸 高 校 各 自 具 有 专 业 优 势 远 见 杂 志 年 月 日
河 北 师 范 大 学 学 报 新 时 期 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 问 题 探 讨 郑 若 玲 王 晓 勇 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 是 新 时 期 推 进 海 峡 两 岸 高 等 教 育 交 流 与 合 作 的 重 要 尝 试 系 统 梳 理 改 革 开 放 以 来 两 岸 招 生 政 策 与 就 学 人 数 发 展 变 化 的 历 史 进 程 可 发 现 促 进 两
2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
黄 金 原 油 总 持 仓 增 长, 同 比 增 幅 分 别 为 4.2% 和 4.1% 而 铜 白 银 以 及 玉 米 则 出 现 减 持, 减 持 同 比 减 少 分 别 为 9.4%,9.4% 以 及 6.5% 大 豆, 豆 粕 结 束 连 续 4 周 总 持 仓 量 增 长, 出 现 小 幅
小 麦 净 多 持 仓 增 加, 豆 油 豆 粕 净 多 持 仓 减 少 美 国 CFTC 持 仓 报 告 部 门 : 市 场 研 究 与 开 发 部 类 型 : 量 化 策 略 周 报 日 期 :212 年 5 月 7 日 电 话 :592-5678753 网 址 :www.jinyouqh.com 主 要 内 容 : 根 据 美 国 CFTC 公 布 的 数 据, 本 报 告 中 的 11 个
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: 周 晓 虹 : - -., - - - -. :( ), -,.( ),,, -. - ( ).( ) ', -,,,,, ( ).( ),,, -., '.,, :,,,, :,,,, ,,,,, :,, (.,, );, (, : ), (.., ;. &., ;.. &.., ;, ;, ),,,,,,, ( ) ( ),,,,.,,,,,, : ;, ;,.,,,,, (., : - ),,,,
中 国 软 科 学 年 第 期!!!
山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 陶 厚 永 李 燕 萍 骆 振 心 武 汉 大 学 经 济 与 管 理 学 院 武 汉 大 学 中 国 产 学 研 合 作 问 题 研 究 中 心 湖 北 武 汉 北 京 大 学 经 济 研 究 所 光 华 天 成 博 士 后 工 作 站 北 京 本
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
# 抗 日 战 争 研 究 年 第 期, 胊 县 多, # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # #
抗 战 时 期 根 据 地 的 疫 病 流 行 与 群 众 医 疗 卫 生 工 作 的 展 开 王 元 周 抗 日 战 争 期 间 日 本 帝 国 主 义 的 侵 略 引 起 和 加 剧 了 各 种 传 染 病 在 中 国 各 地 的 流 行 造 成 大 量 人 员 死 亡 和 生 产 力 下 降 人 多 是 中 国 坚 持 长 期 抗 战 的 基 础 而 病 灾 成 为 这 个 基 础 的 严 重
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
健美操技能指导书
技 能 名 称 : 健 美 操 的 运 动 及 价 值 索 引 号 :2R 健 美 操 技 能 指 导 书 健 美 操 是 一 项 融 体 操 舞 蹈 音 乐 为 一 体, 以 有 氧 练 习 为 基 础, 以 健 力 美 为 特 征 的 体 育 运 动 项 目 健 美 操 的 英 文 名 称 是 aerobics, 意 为 有 氧 体 操 或 有 氧 舞 蹈, 是 有 氧 运 动 的 一 种 美
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
陈 昌 生 陈 政 强 胡 家 才 吴 仲 庆 陈 浩 良 中 国 龙 虾 叶 状 幼 体 期 在 饥 饿 条 件 下 的 生 长 发 育 变 态 存 活 的 研 究 结 果 表 明 初 孵 叶 状 幼 体 耐 饥 饿 能 力 较 强 完 全 饥 饿 成 活 率 为 饥 饿 成 活 率 为 由 生 长 和 变 态 来 看 推 迟 投 饵 对 叶 状 幼 体 期 的 生 长 没 有 明 显 影 响 在
第 期 王 兴 涛 等 猪 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 种 猪 精 液 分 离 株 的 鉴 定 及 进 化 分 析 病 料 毒 株 及 细 胞 试 剂 引 物 设 计 提 取 及 基 因 克 隆 及 测 序
河 南 农 业 科 学 王 兴 涛 罗 俊 滕 蔓 樊 剑 鸣 鄂 巍 禹 斌 刘 力 张 改 平 利 用 技 术 对 河 南 省 某 规 模 化 猪 场 乙 脑 疑 似 病 例 的 种 猪 精 液 进 行 分 析 从 部 分 样 本 中 扩 增 出 与 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 基 因 和 基 因 具 有 高 度 同 源 性 的 预 期 产 物 在 日 龄 乳 鼠 脑 内 接 种 种 猪
导 数 和 微 分 的 概 念 导 数 的 几 何 意 义 和 物 理 意 义 函 数 的 可 导 性 与 连 续 性 之 间 的 关 系 平 面 曲 线 的 切 线 和 法 线 导 数 和 微 分 的 四 则 运 算 基 本 初 等 函 数 的 导 数 复 合 函 数 反 函 数 隐 函 数 以
2015 年 考 研 数 学 二 考 试 大 纲 考 试 科 目 : 高 等 数 学 线 性 代 数 考 试 形 式 和 试 卷 结 构 一 试 卷 满 分 及 考 试 时 间 试 卷 满 分 为 150 分, 考 试 时 间 为 180 分 钟. 二 答 题 方 式 答 题 方 式 为 闭 卷 笔 试. 三 试 卷 内 容 结 构 高 等 教 学 约 78% 线 性 代 数 约 22% 四 试 卷
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国 内 各 期 货 交 易 所 关 于 合 约 限 仓 方 面 的 规 定 上 海 期 货 交 易 所 经 纪 会 员 非 经 纪 会 员 和 客 户 的 期 货 合 约 在 不 同 时 期 限 仓 的 具 体 比 例 和 数 额 如 下 : ( 单 位 : ) 合 约 挂 牌 至 交 割 月 前 第 二 月 的 最 后 一 个 交 易 日 交 割 月 前 第 一 月 交 割 月 份 某 一 期 货
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有 限 理 性 动 物 精 神 及 市 场 崩 溃 对 情 绪 波 动 与 交 易 行 为 的 实 验 研 究 林 树 俞 乔 资 本 市 场 的 经 验 表 明 市 场 参 与 主 体 投 资 者 的 情 绪 波 动 对 资 产 交 易 与 价 格 决 定 产 生 了 不 可 忽 视 的 影 响 但 是 现 有 文 献 尚 缺 乏 对 这 一 重 要 因 素 的 研 究 因 此 本 文 的 目 的
简 报 要 点 ESI 共 有 22 个 学 科 门 类, 江 苏 高 校 目 前 只 有 16 个 学 科 门 类 进 入 了 世 界 1%, 分 别 是 一 般 社 会 科 学 临 床 医 学 农 业 科 学 分 子 生 物 学 和 遗 传 学 动 植 物 科 学 化 学 地 球 科 学 工 程
江 苏 高 等 院 校 ESI 学 科 评 估 简 讯 2016 年 第 2 期 2016-03-17 ESI(Essential Science Indicators, 基 本 科 学 指 标 ) 是 基 于 Web of Science 权 威 数 据 建 立 的 分 析 型 数 据 库, 将 全 球 学 科 分 成 22 个 大 学 科, 来 自 于 Web of Science 的 10 年
18 上 报 该 学 期 新 生 数 据 至 阳 光 平 台 第 一 学 期 第 四 周 至 第 六 周 19 督 促 学 习 中 心 提 交 新 增 专 业 申 请 第 一 学 期 第 四 周 至 第 八 周 20 编 制 全 国 网 络 统 考 十 二 月 批 次 考 前 模 拟 题 第 一 学
1 安 排 组 织 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 网 上 考 前 辅 导 第 一 学 期 第 一 周 统 考 考 前 半 个 月 2 下 发 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 准 考 证 第 一 学 期 第 一 周 导 出 下 半 年 成 人 本 科 学 士 学 位 英 语 统 一 考 试 报 考 3 信 息 第 一 学 期 第 一 周 4 教 学 计 划 和 考 试 计 划 上 网,
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
公 路 交 通 科 技 黄 文 元 王 旭 东 刘 瀚 飚 周 朝 毅 公 路 货 运 超 载 呈 现 愈 演 愈 烈 的 态 势 各 种 危 害 显 现 已 经 引 起 相 关 的 技 术 和 行 业 主 管 层 面 的 广 泛 关 注 建 立 在 充 分 统 计 数 据 上 的 定 量 危 害 分 析 一 直 非 常 欠 缺 使 得 公 路 基 础 设 施 建 设 和 维 护 与 交 通 现 状
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
人 工 抗 原 的 鉴 定
生 物 技 术 通 报 张 海 棠 王 自 良 刘 耀 东 传 统 的 理 化 分 析 方 法 在 食 品 污 染 检 测 方 面 发 挥 了 重 要 的 作 用 但 均 存 在 一 定 的 缺 陷 急 需 建 立 快 速 高 效 的 检 测 方 法 食 品 污 染 免 疫 检 测 是 一 种 新 型 的 分 析 方 法 与 理 化 分 析 方 法 相 比 具 有 省 时 省 力 费 用 低 廉 便
基 于 实 践 的 地 方 艾 滋 病 立 法 研 究
姜 爱 林 年 以 来 中 国 地 方 艾 滋 病 立 法 取 得 了 一 定 成 绩 但 也 存 在 许 多 问 题 与 不 足 现 实 的 选 择 是 必 须 在 遵 循 立 法 的 指 导 思 想 和 坚 持 立 法 的 基 本 原 则 的 基 础 上 根 据 立 法 依 据 尽 快 制 定 符 合 本 地 特 色 的 防 治 条 例 立 法 的 总 思 路 是 转 变 观 念 正 视 现 实
伊 犁 师 范 学 院 611 语 言 学 概 论 全 套 考 研 资 料 <2016 年 最 新 考 研 资 料 > 2-2 语 言 学 纲 要 笔 记, 由 考 取 本 校 本 专 业 高 分 研 究 生 总 结 而 来, 重 点 突 出, 借 助 此 笔 记 可 以 大 大 提 高 复 习 效
伊 犁 师 范 学 院 611 语 言 学 概 论 全 套 考 研 资 料 ......2 伊 犁 师 范 学 院 802 文 学 概 论 全 套 考 研 资 料 ......2 伊 犁 师 范 学 院 702 普 通 物 理 全 套 考 研 资 料 ......3 伊 犁
第 卷 第 辑 高 明 华 蔡 卫 星 曾 诚 股 权 结 构 与 信 息 披 露 质 量 来 自 证 券 分 析 师 盈 余 预 测 特 征 的 证 据!!
第 卷 第 辑 年 月 产 业 经 济 评 论 高 明 华 蔡 卫 星 曾 诚 本 文 利 用 年 中 国 股 上 市 公 司 的 相 关 数 据 使 用 证 券 分 析 师 盈 余 预 测 特 征 作 为 信 息 披 露 质 量 的 代 理 变 量 从 股 权 集 中 和 股 权 制 衡 的 角 度 探 讨 了 股 权 结 构 与 信 息 披 露 质 量 之 间 的 关 系 我 们 的 研 究 发
古 地 理 学 报 年 月
第 卷 第 期 年 月 古 地 理 学 报 胡 广 成 鲍 志 东 张 震 罗 小 玉 蔡 雨 刘 丽 中 国 石 油 大 学 北 京 资 源 与 信 息 学 院 北 京 贵 州 桐 梓 松 坎 剖 面 中 下 三 叠 统 发 育 齐 全 化 石 丰 富 出 露 良 好 是 研 究 上 扬 子 地 区 海 相 地 层 的 理 想 剖 面 之 一 根 据 地 层 划 分 与 对 比 将 其 分 为 下
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梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
南 昌 大 学 学 报 人 文 社 会 科 学 版 唐 美 丽 张 保 和 南 京 信 息 工 程 大 学 公 共 管 理 学 院 江 苏 南 京 南 京 师 范 大 学 公 共 管 理 学 院 江 苏 南 京 井 冈 山 大 学 政 法 学 院 江 西 吉 安 伯 恩 施 坦 以 资 本 主 义 经 济 发 展 中 的 新 材 料 为 借 口 声 称 垄 断 组 织 和 信 用 制 度 一 样 可
解 放 军 理 工 大 学 学 报 自 然 科 学 版
第 卷 第 期 解 放 军 理 工 大 学 学 报 自 然 科 学 版 年 月 温 差 和 荷 载 引 起 的 钢 组 合 梁 界 面 剪 应 力 分 析 朱 坤 宁 万 水 为 了 解 钢 组 合 梁 桥 的 连 接 界 面 受 力 特 性 分 析 外 荷 载 对 桥 面 板 与 钢 纵 梁 连 接 界 面 的 剪 应 力 分 布 的 影 响 利 用 接 触 面 层 间 纵 向 伸 长 相 等 条
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工 程 硕 士 数 学 考 试 大 纲 与 要 求 ( 包 括 高 等 数 学 和 线 性 代 数 ) 一 函 数 极 限 与 连 续 第 一 部 分 : 高 等 数 学 考 试 内 容 函 数 的 概 念 及 表 示 法 函 数 的 有 界 性 单 调 性 周 期 性 和 奇 偶 性 复 合 函 数 反 函 数 分 段 函 数 和 隐 函 数 基 本 初 等 函 数 的 性 质 及 其 图 形 初
深圳市新亚电子制程股份有限公司
证 券 代 码 :002388 证 券 简 称 : 新 亚 制 程 公 告 编 号 :2016-053 深 圳 市 新 亚 电 子 制 程 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 二 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏 特
测 谱 学 基 础 宽 波 段 遥 感
燕 守 勋 武 晓 波 周 朝 宪 刘 朝 晖 庄 永 成 曹 春 香 魏 欣 欣 于 彩 虹 肖 春 生 中 国 科 学 院 遥 感 应 用 研 究 所 北 京 有 色 金 属 矿 产 地 质 调 查 中 心 北 京 青 海 西 部 资 源 公 司 西 宁 青 海 青 海 省 地 质 调 查 院 西 宁 青 海 根 据 年 出 版 的 专 辑 近 年 来 发 表 的 相 关 文 献 以 及 研 究
反 学 校 文 化 与 阶 级 再 生 产 小 子 与 子 弟 之 比 较 周 潇 作 者 通 过 对 北 京 某 打 工 子 弟 学 校 的 田 野 调 查 后 发 现 在 农 民 工 子 弟 中 间 盛 行 着 类 似 学 做 工 中 所 描 述 的 工 人 阶 级 小 子 的 反 学 校 文 化 但 是 由 于 制 度 安 排 与 社 会 条 件 的 差 异 子 弟 与 小 子 的 反 学 校
中 国 农 业 大 学 硕 士 学 位 论 文 温 州 市 人 口 老 龄 化 现 状 及 对 策 研 究 姓 名 : 丁 海 英 申 请 学 位 级 别 : 硕 士 专 业 : 公 共 管 理 指 导 教 师 : 张 大 勇 20060501 温 州 市 人 口 老 龄 化 现 状 及 对 策 研 究 作
王 桂 华 黄 韦 艮 王 辉 基 于 第 二 版 本 潜 热 感 热 和 海 表 温 度 个 参 量 的 年 逐 月 平 均 资 料 利 用 经 验 正 交 方 法 分 解 分 析 了 这 个 参 量 在 南 海 的 时 空 分 布 结 果 表 明 在 夏 季 模 态 潜 热 表 现 为 南 高 北 低 感 热 表 现 为 中 间 低 两 边 高 两 者 主 要 都 是 海 洋 向 大 气 输 送
附 件 : 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 二 一 四 年 九 月 十 一 日 2
公 开 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 文 件 沪 建 管 2014 758 号 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 关 于 印 发 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 的 通 知 各 区 县 建 设 和 交 通 委 员 会 : 为 进 一 步 加 强 对 建 设 工 程 施 工 现
在2012年工作会议结束时的讲话
王 文 沧 2012 年 1 月 13 日 1 2 3 在 基 层 建 设 方 面, 在 基 础 工 作 方 面, 4 在 员 工 基 本 素 质 方 面, 首 先 是 基 层 建 设 规 范 化 其 5 次 是 基 础 工 作 精 细 化 第 三 是 基 本 功 训 练 体 系 化 6 7 一 是 领 导 干 部 要 敢 于 担 当, 勇 于 负 责 不 惹 事, 不 生 事, 也 不 能 怕 事
中 中 中 中 部 中 岗 位 条 件 历 其 它 历 史 师 地 理 师 生 物 师 体 与 健 康 师 04 05 06 07 从 事 中 历 史 工 从 事 中 地 理 工 从 事 中 生 物 工 从 事 中 体 与 健 康 工 2. 课 程 与 论 ( 历 史 ); 2. 科 ( 历 史 )
中 中 中 部 中 26 年 系 统 事 业 公 开 计 划 岗 位 条 件 历 其 它 数 师 英 语 师 物 理 师 02 0 从 事 中 数 工 从 事 中 英 语 工 从 事 中 物 理 工 2. 课 程 与 论 ( 数 ); 2. 科 ( 数 );. 数 ; 4. 基 础 数 ; 5. 计 算 数 ; 6. 概 率 论 与 数 理 统 计 ; 7. 应 用 数 ; 8. 数. 课 程 与
供 试 材 料 试 验 试 剂 和 仪 器 基 因 组 提 取 分 析 方 法 反 应 体 系 最 佳 配 比 的 筛 选 退 火 温 度 对 扩 增 效 果 的 影 响
生 物 技 术 通 报 胡 立 敏 陶 兴 林 侯 栋 朱 惠 霞 张 东 琴 选 取 温 敏 花 椰 菜 不 育 系 与 杂 交 组 合 的 高 可 育 和 高 不 育 单 株 构 建 基 因 池 利 用 对 随 机 引 物 对 其 进 行 标 记 同 时 采 用 正 交 设 计 对 其 反 应 体 系 及 扩 增 条 件 进 行 优 化 试 验 结 果 表 明 在 反 应 体 系 中 含 引 物
刘 慧 君 利 用 卫 生 统 计 年 鉴 数 据 和 两 个 县 区 的 生 殖 健 康 调 查 数 据 从 宏 观 和 微 观 两 个 层 次 评 价 我 国 农 村 生 殖 健 康 现 状 揭 示 农 村 育 龄 人 群 在 生 殖 健 康 风 险 模 式 中 的 性 别 差 异 及 其 社 会 性 别 渊 源 结 果 显 示 农 村 生 殖 健 康 状 态 有 所 改 善 但 总 体 仍 然
国债回购交易业务指引
附 件 1 上 海 证 券 交 易 所 新 质 押 式 国 债 回 购 交 易 业 务 指 引 一 总 述 根 据 上 海 证 券 交 易 所 债 券 交 易 实 施 细 则, 上 证 所 将 于 2006 年 5 月 8 日 起 推 出 新 质 押 式 国 债 回 购 新 质 押 式 回 购 与 现 行 质 押 式 回 购 相 比 区 别 主 要 在 以 下 几 个 方 面 :1 新 质 押 式
保健食品功能目录管理办法
保 健 食 品 保 健 功 能 目 录 与 原 料 目 录 管 理 办 法 ( 征 求 意 见 稿 ) 第 一 章 总 则 第 一 条 [ 目 的 依 据 ] 为 规 范 保 健 食 品 保 健 功 能 目 录 和 保 健 食 品 原 料 目 录 的 管 理 工 作, 根 据 中 华 人 民 共 和 国 食 品 安 全 法, 制 定 本 办 法 第 二 条 [ 适 用 范 围 ] 中 华 人 民 共
名 称 生 命 科 学 学 院 083001 环 境 科 学 1 生 物 学 仅 接 收 院 内 调 剂, 初 试 分 数 满 足 我 院 生 物 学 复 试 最 低 分 数 线 生 命 科 学 学 院 071300 生 态 学 5 生 态 学 或 生 物 学 生 命 科 学 学 院 040102
华 中 师 范 大 学 2016 年 接 收 校 内 外 优 秀 硕 士 研 究 生 调 剂 信 息 表 名 称 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020101 政 治 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校 不 低 于 我 校 办 学 层 次 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020105 世 界 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校
3 复 试 如 何 准 备 4 复 试 成 绩 计 算 5 复 试 比 例 6 复 试 类 型 7 怎 么 样 面 对 各 种 复 试 04 05
1 复 试 流 程 2 复 试 考 查 形 式 02 03 3 复 试 如 何 准 备 4 复 试 成 绩 计 算 5 复 试 比 例 6 复 试 类 型 7 怎 么 样 面 对 各 种 复 试 04 05 2 怎 样 给 导 师 留 下 良 好 的 第 一 印 象 把 握 进 门 时 机 1 面 试 中 穿 着 的 瞒 天 过 海 3 无 声 胜 有 声 的 肢 体 语 言 育 4 眼 睛 是 心
珠江钢琴股东大会
证 券 代 码 :002678 证 券 简 称 : 珠 江 钢 琴 公 告 编 号 :2015-038 广 州 珠 江 钢 琴 集 团 股 份 有 限 公 司 2015 年 年 度 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 的 内 容 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 特 别 提 示 :
生产支援功能 使用说明书（IP-110 篇）
生 产 支 援 功 能 使 用 说 明 书 (IP-110 篇 ) 目 录!. 前 言...1 1. 概 要...1 2. 基 本 操 作 方 法...3 2-1. 信 息 模 式 和 通 常 缝 制 模 式 的 变 换...3 2-2. 信 息 模 式...4 2-3. 通 常 缝 制 模 式...5 @. 设 定 篇...6 1. 首 次 使 用 生 产 支 援 功 能 时 的 设 定 方 法...6
抗 日 战 争 研 究 % 年 第 期! # # % %
以 翁 文 灏 为 核 心 的 考 察 李 学 通 本 文 以 先 后 任 国 民 政 府 国 防 设 计 委 员 会 秘 书 长 和 军 委 会 资 源 委 员 会 秘 书 长 的 翁 文 灏 为 中 心 考 察 年 国 防 设 计 委 员 会 成 立 至 年 初 战 时 经 济 体 制 建 立 期 间 国 民 政 府 以 工 矿 业 为 重 点 的 抗 战 经 济 准 备 工 作 作 者 认 为
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上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 关 于 昂 华 ( 上 海 ) 自 动 化 工 程 股 份 有 限 公 司 二 〇 一 二 年 年 度 股 东 大 会 法 律 意 见 书 上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 上 海 市 银 城 中 路 168 号 上 海 银 行 大 厦 1705 室 (200120) 电 话 :8621-5012 2258 传 真 :8621-5012 2257
春 天 来 了 静 悄 悄 的 没 有 鸟 语 没 有 花 香 到 处 死 一 样 的 沉 寂 雷 切 尔 卡 森
陈 小 红 加 里 斯 奈 德 被 深 层 生 态 学 家 视 为 他 们 的 桂 冠 诗 人 他 为 全 球 生 态 运 动 作 出 了 巨 大 的 贡 献 本 文 旨 在 研 究 其 诗 歌 中 所 体 现 出 的 独 特 的 生 态 观 主 要 从 四 方 面 来 阐 明 斯 奈 德 对 荒 野 的 热 爱 对 文 明 的 反 思 对 印 第 安 人 生 活 的 向 往 以 及 对 理 想 的
一 效 率 优 先 的 主 张
高 等 教 育 研 究 刘 海 峰 厦 门 大 学 高 等 教 育 发 展 研 究 中 心 教 育 研 究 院 福 建 厦 门 高 考 中 的 公 平 是 指 基 于 考 试 成 绩 的 公 平 即 在 分 数 面 前 人 人 平 等 效 率 是 指 综 合 各 方 面 因 素 不 拘 一 格 地 选 拔 优 秀 人 才 效 率 派 认 为 中 国 已 到 了 一 个 不 必 刻 意 追 求 公 平
第 四 条 建 设 单 位 对 可 能 产 生 职 业 病 危 害 的 建 设 项 目, 应 当 依 照 本 办 法 向 安 全 生 产 监 督 管 理 部 门 申 请 职 业 卫 生 三 同 时 的 备 案 审 核 审 查 和 竣 工 验 收 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 工 作 可
第 51 号 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 监 督 管 理 暂 行 办 法 已 经 2012 年 3 月 6 日 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 局 长 办 公 会 议 审 议 通 过, 现 予 公 布, 自 2012 年 6 月 1 日 起 施 行 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 骆 琳 二 一 二 年 四 月 二 十 七 日 建 设 项 目 职 业
上 海 麦 工 意 义 世 界 的 人 类 学 解 读 潘 天 舒 洪 浩 瀚 本 文 以 年 在 上 海 市 静 安 区 和 黄 浦 区 的 麦 当 劳 门 店 所 进 行 的 田 野 研 究 为 基 础 通 过 检 视 其 员 工 在 日 常 工 作 环 境 中 所 采 取 的 一 系 列 调 适 性 策 略 探 讨 麦 工 在 全 球 化 和 地 方 转 型 特 殊 语 境 中 的 多 重 含
中 值 定 理 与 泰 勒 公 式 : 中 值 定 理 ; 不 定 式 的 定 值 法 ; 泰 勒 公 式 微 分 学 的 应 用 : 函 数 的 升 降 极 值 最 大 ( 小 ) 值 ; 凸 性 拐 点 渐 近 线 函 数 作 图 (1) 了 解 : 隐 函 数 和 参 数 方 程 表 示 的
数 学 分 析 教 学 大 纲 程 编 号 :SC1121011-013 程 名 称 : 数 学 分 析 英 文 名 称 :Mathematical Analysis 学 时 :260 学 分 :16 程 类 型 : 必 修 程 性 质 : 专 业 基 础 适 用 专 业 : 数 学 与 统 计 学 院 所 有 专 业 先 修 程 : 无 开 学 期 : 第 1 2 3 学 期 开 院 系 : 数
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检 验 医 学 年 月 第 卷 第 期 :..+*;) (") 4)) / 文 章 编 号 中 图 分 类 号 文 献 标 志 码!" 乙 肝 疫 苗 接 种 后 新 生 儿 乙 型 肝 炎 表 面 抗 原 一 过 性 阳 性 的 研 究 刘 华 王 颖 智 沈 云 岳 庄 亦 晖 康 懿 王 雯 静 吴 树 英 蒋 炜 高 锋 上 海 交 通 大 学 附 属 第 六 人 民 医 院 检 验 科 上
研 究 对 象 研 究 角 度 研 究 工 具 数 据 收 集 和 预 处 理 网 络 密 度 与 平 均 距 离 分 析
基 于 社 会 网 络 分 析 法 的 我 国 网 上 书 店 研 究 余 菜 花 袁 勤 俭 采 用 社 会 网 络 分 析 方 法 从 网 络 密 度 平 均 距 离 中 心 性 凝 聚 子 群 以 及 核 心 边 缘 结 构 等 角 度 对 我 国 网 上 书 店 关 系 进 行 研 究 通 过 研 究 得 出 我 国 网 上 书 店 网 络 密 度 和 平 均 距 离 较 小 中 心 度 偏
论 吉 卜 林 勇 敢 的 船 长 们 中 的 教 育 理 念 陈 兵 勇 敢 的 船 长 们 是 英 国 首 位 诺 贝 尔 文 学 奖 得 主 鲁 德 亚 德 吉 卜 林 的 一 部 教 育 小 说 通 过 主 人 公 哈 维 的 成 长 历 程 表 达 了 作 者 的 教 育 理 念 本 文 认 为 像 维 多 利 亚 时 代 晚 期 的 许 多 英 国 人 一 样 吉 卜 林 比 较 注 重
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( 一 ) 深 刻 认 识 学 习 教 育 的 重 大 意 义 : - 3 - ( 二 ) 明 确 学 习 教 育 的 任 务 目 标 ( 三 ) 把 握 特 点 方 法 - 4 - ( 四 ) 坚 持 六 项 原 则 在 - 5 - ( 五 ) 着 力 解 决 问 题 - 6 - - 7 - - 8 - ( 一 ) 学 党 章 党 规, 进 一 步 明 确 党 员 标 准 树 立 行 为 规 范
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上 海 市 06 年 公 务 员 录 用 考 试 第 二 轮 首 批 面 试 名 单 - 笔 试 排 名 (A 类 ) 职 位 序 号 注 册 编 号 招 录 机 关 用 人 单 位 笔 试 成 绩 6000 5670 市 委 办 公 厅 业 务 处 室. 6000 56 市 委 办 公 厅 业 务 处 室. 6000 56977 市 委 办 公 厅 业 务 处 室 8. 6000 55686 市
《应用数学Ⅰ》教学大纲
高 等 数 学 教 学 大 纲 学 时 数 :124 学 时. 适 用 专 业 : 计 算 机 系 电 子 系 建 工 系 机 电 系 各 专 业. 参 加 讨 论 人 员 : 数 学 研 究 室 全 体 成 员. 执 笔 人 : 朱 玉 清 审 定 人 : 许 洪 范 编 写 日 期 :2001 年 5 月 至 2001 年 11 月.2003 年 3 至 5 月 进 一 步 修 订. 高 等 数
作 为 生 产 者 式 文 本 的 女 性 主 义 通 俗 小 说 梅 丽 本 文 借 鉴 文 化 研 究 理 论 家 约 翰 费 斯 克 的 生 产 者 式 文 本 这 一 概 念 考 察 女 性 主 义 通 俗 小 说 的 文 本 特 征 写 作 策 略 和 微 观 政 治 意 义 女 性 主 义 通 俗 小 说 通 过 对 传 统 通 俗 小 说 的 挪 用 和 戏 仿 传 播 女 性 主 义
资 料 来 源 延 边 中 级 人 民 法 院 小 野 和 子 指 出 年 实 施 婚 姻 法 后 的 年 间 中 国 有 万 人 因 婚 姻 问 题 自 杀 或 被 杀 离 婚 自 由 对 社 会 和 家 庭 稳 定 带 来 了 很 大 的 影 响 因 婚 姻 问 题 刑 事 案 件 频 发 已
以 延 边 朝 鲜 族 女 性 的 涉 外 婚 姻 为 例 本 研 究 运 用 交 换 理 论 以 延 边 朝 鲜 族 女 性 的 涉 外 婚 姻 为 例 探 讨 婚 姻 中 的 资 源 与 交 换 之 间 的 关 系 年 中 国 和 韩 国 建 交 后 在 延 边 朝 鲜 族 社 会 里 社 会 经 济 资 源 匮 乏 的 女 性 在 涉 外 婚 姻 中 将 自 身 的 年 轻 作 为 可 利 用
客 观 的 膝 关 节 指 标 ( 医 生 完 成 ) 力 线 1- 解 剖 学 力 线 : 站 立 前 后 侧 位 X 线 片 最 大 值 25 分 中 立 位 :2-10 外 翻 (25') 内 翻 :<2 内 翻 (-10 ) 外 翻 :>10 外 翻 (-10 ) 不 稳 定 性 2- 内
术 前 膝 关 节 社 会 评 分 患 者 基 本 信 息 ( 患 者 完 成 ) 1- 填 写 时 间 2- 出 生 日 期 时 间 格 式 / / / / 月 / 日 / 年 3- 身 高 ( 厘 米 ) 4- 体 重 ( 千 克 ) 5- 性 别 cm Kg 〇 男 〇 女 6- 有 症 状 的 膝 关 节 ( 如 果 双 膝 都 准 备 手 术, 则 双 侧 膝 关 节 各 填 写 一 份
同 程 度 脱 位 或 半 脱 位, 骨 关 节 炎 改 变 ( 三 ) 选 择 治 疗 方 案 的 依 据 根 据 临 床 诊 疗 常 规 - 骨 科 学 分 册 ( 中 华 医 学 会 编 著, 人 民 卫 生 出 版 社 ), 外 科 学 ( 下 册 ) ( 8 年 制 和 7 年 制 临 床
髋 关 节 发 育 不 良 临 床 路 径 (2011 年 版 ) 一 髋 关 节 发 育 不 良 临 床 路 径 标 准 住 院 流 程 ( 一 ) 适 用 对 象 第 一 诊 断 为 髋 关 节 发 育 不 良 继 发 骨 关 节 炎 或 髋 关 节 高 位 脱 位 (ICD-10:M16.2/M16.3) 行 全 髋 关 节 置 换 术 (ICD-9-CM-3:851) ( 二 ) 诊 断 依
本 文 从 贫 困 概 念 及 演 化 提 出 新 贫 困 人 口 的 定 义 和 类 型 认 为 新 贫 困 人 口 是 我 国 计 划 经 济 向 市 场 经 济 制 度 转 轨 过 程 中 的 利 益 受 损 者 解 决 新 贫 困 人 口 的 生 存 权 和 发 展 权 问 题 是 政 府 的 基 本 责 任 由 此 从 社 会 保 障 的 内 涵 功 能 和 价 值 基 础 等 角 度 阐
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
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年 第 期 杨 瑞 森 马 克 思 主 义 中 国 化 研 究 十 个 理 论 问 题 马 克 思 主 义 中 国 化 问 题 涉 及 马 克 思 主 义 的 理 论 历 史 和 社 会 主 义 现 实 等 诸 多 领 域 关 涉 到 哲 学 社 会 科 学 的 各 个 学 科 涵 盖 了 中 国 共 产 党 人 的 全 部 理 论 活 动 和 实 践 活 动 近 些 年 来 马 克 思 主 义 中
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曹 大 臣 年 月 至 年 月 日 本 利 用 宏 济 善 堂 在 华 中 进 行 毒 化 活 动 在 不 到 年 时 间 里 宏 济 善 堂 牟 取 了 亿 日 元 之 巨 利 为 侵 华 战 争 提 供 了 相 当 于 艘 航 空 母 舰 的 物 力 支 持 并 在 很 大 程 度 上 弱 化 了 中 国 人 民 的 抗 日 意 志 因 日 人 败 降 时 销 匿 了 宏 济 善 堂 相 关 资
第 六 章 债 券 股 票 价 值 评 估 1 考 点 一 : 债 券 价 值 的 影 响 因 素 2
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2015 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 五 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 减 缓 气 候 变 化... 3 ( 一 ) 调 整 产 业 结 构 / 3 ( 二 ) 节 能 与 提 高 能 效 / 5 ( 三 ) 优 化 能 源 结 构 / 10 ( 四 ) 控
一 六 年 级 下 册 教 科 书 总 体 说 明 ( 一 ) 教 学 内 容 本 册 教 科 书 一 共 安 排 了 5 个 教 学 单 元, 其 中 前 4 个 单 元 为 新 知 识, 第 五 单 元 是 对 整 个 小 学 阶 段 所 学 数 学 知 识 系 统 的 整 理 和 复 习
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职 位 序 号 注 册 编 号 招 录 机 关 用 人 单 位 笔 试 成 绩 面 试 成 绩 总 成 绩 排 名 1620001 526343 市 委 办 公 厅 业 务 处 室 132.4 72.4 64.62 1 1620001 531670 市 委 办 公 厅 业 务 处 室 144.4 65.2 62.22 2 1620001 524292 市 委 办 公 厅 业 务 处 室 124.6
类 似 地, 又 可 定 义 变 下 限 的 定 积 分 : ( ). 与 ψ 统 称 为 变 限 积 分. f ( ) d f ( t) dt,, 注 在 变 限 积 分 (1) 与 () 中, 不 可 再 把 积 分 变 量 写 成 的 形 式 ( 例 如 ) 以 免 与 积 分 上 下 限 的
5 ( 一 ) 微 积 分 学 基 本 定 理 当 函 数 的 可 积 性 问 题 告 一 段 落, 并 对 定 积 分 的 性 质 有 了 足 够 的 认 识 之 后, 接 着 要 来 解 决 一 个 以 前 多 次 提 到 过 的 问 题 在 定 积 分 形 式 下 证 明 连 续 函 数 必 定 存 在 原 函 数. 一 变 限 积 分 与 原 函 数 的 存 在 性 设 f 在 [,] 上
微 积 分 ( 二 ) 教 学 大 纲 2 (2010 版 ) 课 程 编 码 :110861 课 程 名 称 : 微 积 分 学 时 / 学 分 :36/2 先 修 课 程 : 初 等 数 学 立 体 几 何 平 面 解 析 几 何 微 积 分 ( 一 ) 适 用 专 业 : 人 力 资 源 管
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