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1 認 識 你 的 腳 ( 淺 談 雙 腳 的 運 動 傷 害 預 防 及 鞋 款 挑 選 ) 腳 和 鞋 子 會 造 成 足 腿 傷 害 及 腰 痠 背 痛?! 當 我 們 都 依 照 平 日 作 息 工 作, 或 在 運 動 時 確 實 依 照 暖 身 原 則 與 做 法, 做 到 必 要 的 預 防 傷 害 工 作, 但 是 卻 仍 就 無 法 擺 脫 足 部 不 適 及 運 動 傷 害 的 風 險 時, 這 時 就 應 該 考 慮 到 一 個 關 鍵 問 題 : 腳 上 所 穿 的 鞋 是 否 適 合 你 的 身 體 狀 態 和 運 動 模 式 挑 對 鞋 子 是 要 依 照 個 人 的 體 態 差 異 事 實 上, 鞋 款 挑 選 是 平 日 久 站 走 路 跑 步 登 山 及 自 行 車 騎 乘 運 動 時 都 很 重 要 的 環 節, 鞋 子 挑 對 了, 從 事 任 何 活 動 都 雙 腳 舒 服 且 不 易 疲 勞 受 傷, 鞋 子 挑 錯 了, 腳 痛 及 腿 痠 疲 勞 就 會 如 影 隨 形 困 擾 難 耐! 買 鞋 前 的 足 型 & 腿 型 量 測 確 認, 可 以 幫 我 們 不 要 買 錯 鞋 子, 甚 或 依 據 量 測 結 果 挑 選 適 合 鞋 墊 改 善 個 人 已 經 有 的 足 態 偏 差 腳 與 鞋 承 受 了 地 面 反 作 用 力 的 衝 擊 由 於 久 站 走 路 跑 步 時 身 體 所 受 到 的 衝 擊 來 自 地 面 反 作 用 力, 而 首 先 接 觸 到 地 面 的 鞋 或 是 人 們 赤 足 時 的 腳 就 是 身 體 能 否 有 效 吸 收 地 面 衝 擊 的 首 要 關 鍵 人 體 原 本 是 使 用 赤 腳 在 地 面 上 走 路 奔 跑, 但 是 隨 著 時 代 演 進 和 科 技 進 步, 人 們 開 始 穿 上 鞋 子, 生 活 中 大 部 分 時 間 也 是 在 穿 著 鞋 子 狀 態, 導 致 原 先 人 體 使 用 赤 腳 行 進 的 能 力 因 為 缺 乏 訓 練 而 日 益 減 退, 但 是 當 生 活 中 無 法 完 全 離 開 鞋 子 的 保 護 時, 人 體 赤 腳 運 動 能 力 的 恢 復 就 不 是 短 時 間 兩 三 年 可 以 看 到 明 顯 改 變 的, 熱 衷 赤 腳 的 朋 友 應 該 謹 慎 以 對

2 跑 步 的 生 物 力 學 鏈 鞋 子 應 該 扮 演 足 部 的 包 覆 保 護, 減 震 支 撐 穩 定 等 功 能 訴 求 其 中 跑 鞋 是 依 據 跑 步 時 的 人 體 生 物 力 學 特 性 做 設 計, 要 能 承 受 比 體 重 重 上 3 至 4 倍 的 地 面 反 作 用 力 從 鞋 底 接 觸 地 面 開 始 一 連 串 的 生 物 力 學 連 鎖 反 應, 影 響 到 身 體 全 身 各 部 位 地 面 反 作 用 力 透 過 鞋 子 傳 遞 到 足 弓, 足 底 筋 膜 就 是 人 體 用 來 吸 收 地 面 衝 擊 的 第 一 個 機 制, 反 作 用 力 再 一 路 往 上 傳 遞, 經 過 小 腿 比 目 魚 肌 大 腿 的 股 四 頭 肌 和 外 側 的 髂 脛 束 腰 部 的 髂 腰 肌 和 臀 部 的 梨 狀 肌, 最 後 往 上 延 著 脊 椎 到 達 頭 部 由 於 力 量 傳 遞 路 線 像 條 鏈 子 環 環 相 扣, 貫 穿 全 身, 所 以 稱 為 跑 步 的 生 物 力 學 鏈 力 量 傳 遞 路 線 經 過 的 不 同 肌 肉 和 組 織, 往 往 容 易 產 生 各 種 傷 害, 所 以 足 底 筋 膜 阿 基 里 斯 腱 足 踝 韌 帶 小 腿 比 目 魚 肌 膝 關 節 韌 帶 大 腿 股 四 頭 肌 大 腿 股 二 頭 肌 髖 腿 髂 脛 束 臀 部 髂 腰 肌 臀 部 梨 狀 肌 成 為 跑 友 們 經 常 會 發 生 運 動 傷 害 的 部 位 其 中 尤 以 足 底 長 繭 足 底 筋 膜 發 炎 疼 痛 所 佔 比 例 最 高, 原 因 即 在 於 足 型 偏 差 ( 足 弓 型 ) 腿 型 排 列 偏 差 (O/ X 型 / 長 短 腳 ) 肌 力 不 均 導 致 的 足 底 壓 力 分 布 不 均, 及 生 物 力 學 鏈 所 導 致 不 好 的 鞋 子 更 會 惡 化 這 類 問 題

3 不 好 的 鞋 子 正 是 缺 少 了 包 覆 保 護 減 震 支 撐 穩 定 這 些 功 能, 例 如 : 夾 腳 拖 高 跟 鞋 氣 墊 鞋 等, 使 得 足 部 缺 少 足 夠 的 穩 定 性 與 支 撐 力, 導 致 足 部 關 節 沒 有 正 確 的 乘 載 身 體 重 量 並 使 得 力 量 無 法 平 均 分 散 在 腳 掌 上, 加 重 惡 化 了 足 腿 膝 肌 肉 群 與 關 節 的 承 重 負 擔, 最 後 力 量 傳 遞 路 線 的 肌 群 出 現 了 疲 勞 導 致 的 急 性 慢 性 受 傷 及 長 期 關 節 磨 損 所 造 成 的 勞 損 不 適

4 由 鞋 底 部 磨 損 狀 況 可 以 看 出 走 路 & 跑 步 時 的 跟 骨 歪 斜 狀 況 及 足 部 運 動 模 式 左 腳 右 腳 左 腳 右 腳 扁 平 足 = 嚴 重 磨 內 側 高 足 弓 = 嚴 重 磨 外 側

5 腳 的 動 作 腳 跟 外 側 著 地, 接 著 足 部 向 內 側 倒, 承 受 重 量, 力 量 再 往 前 移 至 前 掌, 最 後 前 掌 推 進 離 開 地 面 ( 落 地 接 觸 承 重 穩 定 推 進 離 開 ) 中 足 弓 Normal Pronation ( 正 常 內 旋 ): 低 足 弓 與 扁 平 足 Overpronation ( 過 度 內 旋 ): 高 足 弓 Underpronation ( 內 旋 不 足 ):

6 足 部 運 動 模 式 : 跟 骨 歪 斜 角 度 & 內 外 八 步 態 地 面 反 作 用 力 & 足 底 壓 力 變 化 中 足 弓 足 底 壓 力 變 化 VS. 高 足 弓 足 底 壓 力 變 化

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10 影 響 鞋 子 功 能 甚 鉅 的 鞋 墊 綜 合 上 述, 人 們 日 常 作 息 下 及 跑 步 造 成 的 各 種 身 體 疼 痛 和 傷 害 多 數 來 自 於 不 良 的 足 腿 部 結 構, 姿 勢 體 態, 及 使 用 了 錯 誤 的 鞋 款, 且 人 體 成 年 後, 很 難 藉 由 外 力 調 整 人 體 骨 骼 狀 態 所 以 在 西 醫 治 療 方 法 裡, 對 於 下 肢 的 症 狀, 使 用 矯 正 鞋 墊 是 常 見 的 有 效 解 決 方 法 跑 者 在 長 時 間 的 訓 練 下, 對 於 雙 腳 會 造 成 相 當 大 的 負 擔, 導 致 相 關 運 動 傷 害 發 生, 例 如 : 常 見 足 底 筋 膜 炎 拇 指 外 翻 等 皆 因 足 弓 缺 乏 支 撐, 且 頻 繁 訓 練 造 成, 所 以 給 予 足 弓 適 當 支 撐 可 以 減 少 上 述 問 題 發 生 的 機 率 目 前 台 灣 的 矯 正 鞋 墊 多 數 針 對 一 般 民 眾 日 常 生 活 需 求 所 設 計, 未 能 滿 足 跑 者 的 使 用 需 求, 且 跑 者 頻 繁 的 下 肢 運 動 更 增 加 運 動 傷 害 的 機 會 所 以, 跑 者 比 一 般 民 眾 更 需 要 使 用 機 能 性 矯 正 鞋 墊 去 避 免 下 肢 過 度 使 用 所 造 成 的 運 動 傷 害 人 們 穿 著 跑 鞋 的 要 求 包 含 了 合 腳 舒 適 減 少 疲 勞 增 進 跑 步 表 現 和 避 免 運 動 傷 害 但 是 由 於 跑 鞋 畢 竟 不 是 訂 做, 所 以 一 般 跑 者 在 選 購 適 合 的 跑 鞋 時 都 必 須 有 所 妥 協 每 雙 跑 鞋 都 有 各 自 獨 家 吸 震 結 構, 主 要 科 技 在 於 鞋 跟 內 的 吸 震 設 計 ; 相 對 來 說, 跑 鞋 本 身 所 附 的 鞋 墊 則 不 具 有 特 別 功 能, 而 且 製 造 成 本 低 廉 所 以, 跑 者 為 了 達 到 更 好 的 雙 足 保 護 效 果, 應 該 要 捨 棄 跑 鞋 附 贈 的 廉 價 鞋 墊, 換 上 避 震 功 能 更 好 且 穩 定 性 更 高 的 鞋 墊, 會 比 一 雙 原 本 的 跑 鞋 帶 給 跑 者 更 好 的 保 護 每 個 跑 者 的 腳 型 是 獨 一 無 二, 而 且 兩 隻 腳 的 腳 型 也 並 不 是 完 全 相 同, 這 時 跑 者 就 必 須 依 照 自 己 足 部 的 相 關 特 徵 : 足 弓 高 低 ( 跟 骨 內 外 翻 等 ) 下 肢 狀 態 ( 長 短 腿 O 型 腿 X 型 腿 ) 等 生 理 因 素 和 運 動 需 求 選 擇 適 合 的 鞋 墊, 動 態 控 制 足 部 運 動 模 式 趨 向 中 性 平 衡

11 功 能 優 秀 的 鞋 墊 要 能 滿 足 跑 者 的 多 樣 需 求 : 輕 量 合 腳 舒 適 避 震 支 撐 穩 定 動 態 控 制 足 部 運 動 模 式 及 減 少 運 動 傷 害 的 發 生 藉 由 提 供 足 弓 額 外 支 撐, 減 少 長 時 間 運 動 下 的 足 腿 部 疲 勞, 提 高 耐 力 表 現 鞋 墊 藉 由 矯 正 不 正 常 的 足 部 結 構 和 運 動 生 物 力 學 鏈, 讓 雙 腳 在 運 動 時 能 恢 復 到 無 負 重 狀 態 下 的 中 性 姿 勢, 減 少 人 體 膝 蓋 髖 關 節 骨 盆 和 脊 椎 等 處 的 負 擔, 避 免 運 動 傷 害 發 生 鞋 墊 和 鞋 子 都 是 人 類 文 明 演 進 下 的 產 物, 鞋 子 功 能 愈 來 愈 多, 人 的 腳 也 愈 來 愈 依 賴 鞋 子, 所 以 現 代 人 腳 的 功 能 已 大 不 如 古 代 人 除 了 定 期 的 足 部 訓 練, 提 升 雙 腳 能 力 外, 隨 著 運 動 醫 學 的 發 展 和 傷 害 防 護 觀 念 的 普 及, 在 國 外 鞋 墊 已 經 發 展 成 一 個 成 熟 的 產 業 所 以 在 運 動 之 前, 擁 有 正 確 訓 練 觀 念 傷 害 防 護 知 識 和 適 當 的 恢 復 工 作 外, 選 擇 適 合 的 機 能 性 矯 正 鞋 墊 是 跑 者 應 該 花 時 間 做 的 功 課!

12 認 識 你 的 腳 腳 是 人 的 第 二 個 心 臟! 腳 底 由 26+2 個 骨 頭 組 合 而 成, 除 了 睡 覺 和 坐 著, 他 一 天 之 中 支 撐 著 我 們 全 身 的 重 量! 由 於 現 在 大 家 飲 食 都 太 豐 富 所 以 自 己 的 BMI / 體 脂 肪 都 過 度 成 長, 導 致 於 足 部 負 擔 加 重, 引 發 許 多 病 痛, 低 基 礎 代 謝 症 候 群 就 是 目 前 大 家 最 多 的 問 題! 三 鐵 運 動 包 含 游 泳 運 動, 自 行 車 運 動 和 跑 步 可 以 是 目 前 所 有 運 動 中 最 有 趣 的 運 動 之 一, 可 以 遊 山 玩 水, 欣 賞 風 景 並 且 可 以 消 耗 卡 路 里, 讓 您 的 身 體 更 健 康! 自 行 車 和 跑 步 運 動 主 要 是 由 我 們 雙 腳 帶 動 的 運 動, 所 以 雙 腳 帶 來 的 運 動 傷 害 更 是 需 要 注 意! 您 認 識 你 的 腳 嗎? 1. 你 的 兩 支 腳 的 大 小 都 一 樣 大? 2. 你 的 腳 型 是 哪 一 種? 3. 你 的 足 弓 是 哪 一 種? 4. 你 的 腿 型 是 哪 一 種? 5. 你 的 兩 條 腿 一 樣 長 嗎? 6. 你 的 雙 腿 肌 肉 平 衡 嗎? 7. 你 的 骨 盆 是 正 的 還 是 歪 斜 的? 8. 你 的 核 心 肌 肉 群 強 大 嗎? 9. 你 的 脊 髓 直 嗎? 10. 你 的 肩 膀 水 平 嗎? 都 是 因 為 這 些 問 題, 影 響 了 我 們 的 運 動 生 物 力 學, 導 致 身 體 的 受 傷 病 痛

13 你 的 兩 支 腳 的 大 小 都 一 樣 大? 我 們 人 身 體 的 結 構 很 難 都 完 整 的 對 稱, 所 以 腳 當 然 不 太 可 能 一 樣 大, 實 際 測 量 腳 每 人 基 本 都 差 5mm, 最 大 的 還 超 過 10mm 這 以 往 都 是 沒 有 注 意 到 的 問 題 你 的 腳 型 是 哪 一 種? 世 界 上 人 們 的 腳 型 大 概 分 為 埃 及 腳 / 希 臘 腳 / 方 正 腳 約 略 三 種 西 方 人 大 部 分 都 是 希 臘 腳, 希 臘 神 話 中 維 納 斯 被 公 認 是 最 美 的 代 表 因 為 美, 且 他 也 是 希 臘 腳 所 以 世 界 上 鞋 子 的 楦 頭 設 計 也 都 已 希 臘 腳 為 基 準 這 基 本 上 可 以 符 合 西 方 人 的 腳! 但 是 到 了 東 方 人 可 就 辛 苦 了, 東 方 人 多 半 是 埃 及 腳, 和 日 本 多 數 的 方 正 腳 因 為 希 臘 腳 的 楦 頭 使 得 東 方 人 在 穿 鞋 上 遇 到 很 多 問 題

14 楦 頭 不 夠 寬 / 雙 腳 長 度 不 同 導 致 於 買 鞋 會 偏 向 大 尺 碼 這 會 造 成 太 過 壓 迫 自 己 的 腳 或 是 某 隻 腳 過 度 鬆 動, 導 致 足 底 病 變 跑 步 的 時 候 常 常 會 磨 破 皮 甚 至 起 水 泡, 卡 鞋 也 常 過 度 壓 迫 雙 腳, 腳 底 卡 踏 的 位 置 也 會 不 對! 痠 痛 麻 和 膝 蓋 晃 動 等 問 題 都 接 種 而 來.. 你 的 足 弓 是 哪 一 種? 以 前 我 們 通 常 都 只 有 聽 過 扁 平 足 / 正 常 足 / 高 足 弓 但 是 德 國 領 先 的 生 物 力 學 指 出 是 有 四 種 足 弓 扁 平 足 / 低 足 弓 / 中 足 弓 / 高 足 弓 扁 平 足 和 高 足 弓 通 常 都 是 遺 傳 所 以 這 算 是 先 天 的 足 部 缺 陷, 也 會 導 致 於 後 天 的 生 理 問 題 最 好 的 足 弓 是 中 足 弓 世 界 上 一 些 頂 尖 運 動 員 9 成 以 上 都 是 中 足 弓 當 中 足 弓 過 度 使 用 / 足 部 受 傷 / 體 重 過 重 都 會 有 足 弓 塌 陷 的 問 題 導 致 變 成 低 足 弓 國 內 許 多 運 動 員 都 比 較 偏 低 足 弓 或 是 扁 平 足 另 外 廣 州 亞 運 金 牌 的 蕭 美 玉 小 姊 他 是 高 足 弓 國 內 的 教 練 和 運 動 員 對 於 運 動 生 物 力 學 這 塊 所 學 不 深 所 以 常 常 把 自 己 當 作 少 林 寺 的 苦 行 僧 苦 練 鐵 砂 腳... 慢 慢 的 腳 底 病 變 就 開 始!

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16 由 德 國 FOOTDISC 開 發 出 來 的 感 溫 版 可 以 快 速 的 量 測 出 足 弓 並 且 可 以 從 這 中 間 道 出 許 多 身 體 資 訊, 腳 部 的 舊 傷, 骨 盆 是 否 歪 斜, 肩 膀 歪 斜 等 資 訊 此 感 溫 版 已 經 被 各 大 品 牌 NIKE ADIDAS 美 津 濃 等 變 成 專 業 店 的 重 要 配 置 你 的 腿 型 是 哪 一 種? 世 界 上 的 判 定 統 計, 腿 型 一 共 有 三 種 分 成 O 型 腿 / 直 型 腿 / X 型 腿 你 的 兩 條 腿 一 樣 長 嗎? 因 為 足 弓 和 腿 型 的 不 同 全 身 身 體 重 量 + 地 心 引 力 都 需 要 腳 支 撐 造 成 身 體 的 生 物 力 學 不 平 衡 時 間 增 加 造 成 肌 肉 不 平 衡 / 骨 盆 位 移 / 雙 腳 長 短 不 平 均 / 脊 椎 彎 曲 等 腰 背 腿 部 肌 肉 肌 肉 張 力 不 正 常, 引 致 左 右 兩 邊 背 肌 腰 肌 的 拉 力 不 平 衡, 使 一 邊 骨 盆 及 下 肢 被 扯 高 運 動 時 的 姿 勢 不 好 及 習 慣 不 良, 導 致 脊 椎 骨 骨 盆, 薦 髂 骨 關 節 等 出 現 錯 位

17 這 就 是 所 謂 的 功 能 性 長 短 腳 (Functional type) 可 以 從 自 己 鞋 子 左 右 兩 隻 腳 底 磨 損 狀 況 來 了 解 差 距 或 由 物 理 治 療 師 OR FITER 簡 易 的 判 定 你 的 雙 腿 肌 肉 平 衡 嗎? 我 們 可 以 藉 由 外 觀, 兩 隻 腿 的 粗 細, 簡 單 的 肌 力 測 驗 和 伸 展 來 看 出 肌 肉 平 衡 度, 由 於 肌 肉 不 平 衡 容 易 造 成 運 動 傷 害!

18 你 的 骨 盆 是 正 的 還 是 歪 斜 的? 由 足 部 問 題 衍 生 往 上, 由 背 後 可 以 看 出 褲 頭 的 歪 斜 來 簡 單 判 斷 骨 盆 是 否 歪 斜 或 是 在 自 行 車 上 看 踩 踏 時 骨 盆 是 否 歪 一 邊, 屁 股 沒 有 做 再 正 確 的 位 置 專 業 的 醫 師 復 健 科 醫 師 或 是 受 過 專 業 訓 練 的 FITER 都 可 以 幫 您 觀 察 和 判 定

19 你 的 核 心 肌 肉 群 強 大 嗎? 核 心 肌 肉 群 是 支 撐 骨 盆 和 脊 椎 重 要 的 肌 群 所 以 現 在 很 多 人 都 開 始 專 注 於 核 心 肌 群 的 開 發 可 以 讓 自 己 骨 盆 和 脊 椎 更 容 易 挺 直, 強 化 本 體 中 心 預 防 運 動 傷 害 你 的 脊 椎 直 嗎? 當 骨 盆 是 歪 斜 的 那 脊 椎 想 必 是 會 有 點 不 平 衡 的 角 度 出 現 你 的 肩 膀 水 平 嗎? 當 我 們 脊 髓 歪 斜 或 是 單 肩 負 重 過 高 背 部 肌 群 不 平 衡 都 容 易 造 成 肩 膀 不 平 衡

20 認 識 你 的 腳 ( 淺 談 自 行 車 與 跑 步 的 運 動 傷 害 預 防 及 鞋 款 挑 選 ) 二 部 曲 - 足 踝 運 動 傷 害 坎 叔 腳 底 的 秘 密... 自 行 車 與 跑 步 的 運 動 傷 害 - 足 踝 篇 研 究 顯 示, 約 60% 的 成 人 的 足 形 異 常 與 傷 害, 絕 大 部 分 都 是 因 為 自 己 的 疏 忽 而 造 成, 生 物 力 學 / 運 動 生 物 力 學 和 運 動 防 護 各 都 是 一 門 深 奧 學 問 但 是 國 內 往 往 都 無 法 融 會 貫 通, 教 練 說 甚 麼 是 甚 麼! 讓 運 動 員 往 教 練 思 考 邏 輯 的 訓 練 方 式, 有 些 還 導 致 讓 運 動 傷 害 提 高! 西 方 人 講 求 科 學! 都 以 數 據 來 讓 各 項 訓 練 達 到 最 佳 化! 把 運 動 傷 害 降 到 最 低! 您 必 經 過 程 種 子 骨 炎 蹠 骨 痛 摩 頓 氏 神 經 瘤 自 行 車 卡 鞋 是 一 種 特 殊 的 運 動 器 材, 主 要 是 把 我 們 的 雙 腳 前 掌 固 定 在 踏 板 上, 好 讓 騎 乘 效 率 增 加! 由 於 踩 踏 都 是 由 前 掌 來 啟 動, 好 像 女 孩 穿 高 跟 鞋 走 路 的 方 式, 所 以 前 掌 的 病 變 特 別 多!

21 痠 痛 麻 都 是 因 為 這 樣 而 來! 腳 由 26+2 個 骨 頭 組 成,+2 這 兩 個 骨 頭 是 種 子 骨, 很 多 人 都 不 知 道 他 的 用 途, 其 實 他 在 您 腳 上 扮 演 很 吃 重 的 角 色! 第 一 蹠 骨 趾 骨 關 節 有 2 個 種 子 骨, 基 本 上 是 包 含 在 屈 姆 趾 短 肌 兩 個 肌 腱 的 一 部 份, 其 功 能 是 保 護 屈 姆 趾 長 肌, 吸 收 內 側 前 足 大 部 份 身 體 負 重 的 力 量 增 加 大 姆 趾 內 在 肌 肉 的 機 械 利 益

22 一 般 書 上 和 踩 踏 教 學 都 是 教 導 我 們 卡 踏 底 板 調 整 往 拇 指 球 並 且 利 用 拇 指 球 踩 踏! 踩 踏 時 腳 底 必 須 承 受 體 重 3-7 倍 以 上 的 壓 力, 因 長 時 間 的 壓 力 可 能 引 發 急 性 或 反 復 性 或 慢 性 種 子 骨 發 炎, 蹠 骨 痛, 並 且 會 影 起 下 肢 病 變 如 此 方 式 會 造 成 我 們 種 子 骨 壓 力 過 大, 嚴 重 者 破 裂, 運 氣 好 就 是 種 子 骨 發 炎!

23 觀 察 您 的 腳! 如 果 在 芝 麻 球 底 有 硬 繭 那 表 示 種 子 骨 壓 力 過 大, 身 體 為 了 抵 消 這 壓 力 開 始 有 有 硬 繭 蹠 骨 痛 是 在 足 部 前 腳 掌 區 域 常 發 生 的 疼 痛 問 題, 一 般 多 發 生 在 第 二 第 三 和 第 四 蹠 骨 端, 特 殊 的 則 在 第 一 蹠 骨 端 常 因 過 度 受 壓 或 勞 損 引 起, 有 一 個 或 多 個 蹠 骨 端 會 變 得 疼 痛 或 發 炎, 而 且 狀 況 是 長 期 的 慢 性 的 嚴 重 的 疼 痛 另 外 常 見 因 素 是 不 適 當 的 穿 鞋, 可 能 穿 窄 鞋 形 成 的 腳 趾 壓 力 導 致 前 足 的 不 適, 由 於 我 們 目 前 的 卡 鞋 幾 乎 都 是 希 臘 腳, 楦 頭 比 腳 窄, 且 為 了 效 率 通 常 都 穿 得 比 較 緊, 所 以 對 前 掌 的 力 容 易 過 大!

24 摩 頓 氏 神 經 瘤, 通 常 發 生 在 第 三 和 第 四 個 腳 趾 的 蹠 骨 頭 部 位, 容 易 產 生 紅 腫 或 發 炎 等 情 況, 感 到 刺 痛 炙 痛, 甚 至 像 被 突 然 踩 到 一 般 神 經 瘤 還 可 能 引 起 前 足 麻 木, 麻 刺 感 或 痛 性 痙 攣 原 因 大 多 是 因 足 部 畸 形 引 起 第 三 和 第 四 蹠 骨 端 相 互 擠 壓, 常 常 在 行 走 站 立 起 跳 短 時 間 的 緊 張 活 動 時, 導 致 受 壓 太 大 的 期 間 或 之 後 產 生 神 經 痛 常 穿 腳 趾 部 位 較 尖 或 鞋 跟 較 高 的 鞋 子, 也 會 引 起 神 經 瘤, 因 為 太 緊 的 鞋 會 使 腳 趾 間 感 到 夾 痛, 引 起 不 適 拇 指 外 翻 腳 指 變 形

25 拇 趾 外 翻 是 指 大 拇 趾 向 外 歪 斜 往 第 二 腳 趾 緊 靠, 其 拇 指 軸 心 中 線 已 偏 移 歪 斜 超 過 10 度 以 上, 部 分 會 合 併 產 生 拇 趾 內 旋 之 現 象 通 常 大 腳 趾 的 底 部 會 突 出 一 塊 的 變 形 突 出 部 位 如 果 一 直 摩 擦 到 鞋 子, 可 能 會 引 起 骨 頭 增 生 或 是 滑 囊 發 炎, 導 致 突 出 部 份 越 來 越 大, 腳 越 來 越 變 形 發 生 原 因 部 分 是 遺 傳 造 成, 但 絕 大 多 數 是 後 天 形 成 的, 因 為 長 時 間 的 足 部 壓 迫, 引 起 腳 趾 狹 窄, 影 響 腳 趾 伸 展 與 活 動 例 如 穿 著 窄 楦 頭, 高 跟 鞋 或 尖 頭 鞋, 鞋 子 的 擠 壓 在 大 姆 趾 處, 行 走 時 全 身 重 量 落 在 足 部 前 端, 使 壓 力 被 拉 向 第 二 腳 趾 而 產 生 疼 痛 前 掌 底 長 繭 橫 弓 塌 陷, 這 都 是 加 速 姆 趾 外 翻 的 最 大 原 兇 此 外, 還 會 產 生 滑 液 囊 腫 的 症 狀, 包 括 在 大 拇 趾 及 小 趾 的 表 面 出 現 發 炎 腫 脹 酸 痛 情 形, 這 種 不 適 狀 況 會 造 成 不 正 確 的 步 態 常 見 的 趾 頭 變 形, 包 含 爪 形 趾 鎚 狀 趾 杵 狀 趾 趾 頭 的 變 形, 多 半 是 因 為 足 部 肌 肉 用 力 方 式 不 正 確, 造 成 趾 頭 關 節 往 下 屈 曲, 形 成 不 同 的 變 形 原 因 大 多 是 因 長 期 穿 著 不 合 腳 的 鞋, 使 腳 趾 頭 沒 有 足 夠 伸 展 空 間, 需 常 保 持 彎 曲 的 形 狀, 長 期 受 到 壓 迫 而 變 形, 而 突 出 部 位 因 磨 擦 造 成 疼 痛, 也 容 易 形 成 硬 繭 雞 眼, 女 性 高 跟 鞋 族 群 更 是 多 數

26 由 於 目 前 卡 鞋 都 是 依 照 希 臘 腳 所 設 定 卡 鞋 的 選 購 目 前 都 過 於 偏 緊, 且 選 購 知 識 不 足 容 易 造 成 我 們 東 方 人 常 常 會 因 為 楦 頭 不 合 造 成 拇 趾 外 翻 因 在 下 午 15:30 後 足 部 壓 力 比 較 大 後 去 選 購 鞋 子 卡 鞋 應 選 寬 楦, 腳 大 的 那 隻 腳 為 基 準 或 是 由 BONT 開 發 出 來 的 亞 洲 寬 版 和 台 灣 寬 版 如 果 有 預 算 可 以 客 製 化 卡 鞋 那 就 更 好 了! BONT 是 目 前 卡 鞋 品 牌 中 鞋 底 可 以 由 熱 朔 來 讓 自 己 的 腳 更 合 腳 因 為 可 以 更 合 腳 更 硬 所 以 讓 踩 踏 效 率 更 直 接 可 以 提 高 POWER 不 過 因 為 更 硬 所 以 讓 足 壓 更 大, 很 多 車 友 剛 開 始 腳 掌 騎 一 陣 子 後 容 易 酸 痛 麻 課 程 中 也 有 FOOTDISC 和 BONT 結 合 帶 來 的 舒 適 + 效 率 的 體 驗 有 效 解 決 酸 痛 麻 並 且 更 可 以 提 高 效 率 起 水 泡 雞 眼 繭

27 當 您 的 足 部 有 過 度 的 摩 擦 和 壓 力, 最 常 見 的 就 是 起 水 泡 水 泡 有 時 會 非 常 疼 痛, 甚 至 在 跑 步 或 運 動 時 會 非 常 不 舒 服 摩 擦 過 度 的 主 因 在 於 襪 子 太 粗 糙 鞋 子 太 硬 運 動 量 太 大 加 上 腳 底 濕 氣 無 法 排 解, 因 為 這 些 原 因 使 腳 部 摩 擦 起 不 到 緩 沖 作 用 而 產 生 惱 人 的 水 泡 雞 眼 是 一 種 因 為 慢 性 摩 擦 或 長 期 壓 力 壓 迫 導 致 的 表 皮 增 厚, 形 成 厚 繭 通 常 有 一 個 核 心, 被 多 層 厚 皮 組 織 圍 繞, 看 起 來 像 雞 的 眼 睛 最 常 好 發 於 足 部, 足 底 骨 頭 凸 出 的 部 位 或 是 受 壓 力 較 大 的 部 位, 因 經 常 性 的 受 到 壓 迫 與 摩 擦, 皮 膚 容 易 變 厚 角 化 而 形 成 雞 眼, 例 如 趾 頭 關 節 處, 或 是 趾 縫 處, 甚 至 腳 底 都 有 可 能 出 現 雞 眼 症 狀 主 要 是 會 有 疼 痛 感, 嚴 重 一 點 則 會 有 灼 熱 感, 穿 鞋 踩 地 壓 迫 到 患 部 就 會 疼 痛 不 適, 影 響 正 常 的 步 行 愛 穿 高 跟 鞋 或 是 嚴 重 足 部 變 形, 容 易 增 加 鞋 子 壓 迫 足 部 的 機 會, 進 而 增 生 厚 繭

28 足 底 筋 膜 炎 足 底 筋 膜 是 一 束 廣 大 纖 維 將 的 組 織, 可 以 支 撐 腳 底 足 弓 結 構, 足 底 筋 膜 炎 可 喻 為 組 織 發 炎, 這 會 非 常 的 疼 痛, 當 你 腳 負 載 全 身 的 體 重, 而 這 種 痛 限 於 腳 後 跟 骨 頭 並 延 深 到 前 足 區 域 或 產 生 足 弓 痛, 剛 起 床 時, 因 為 腳 底 組 織 還 未 熱 身 而 且 缺 乏 彈 性, 一 起 身 下 床 時 腳 底 會 有 劇 烈 難 耐 的 疼 痛, 所 以 剛 起 床 腳 落 地 是 最 痛 的, 以 足 型 來 說, 最 常 發 生 在 低 足 弓 同 時 足 弓 具 有 彈 性 ( 旋 前 ) 或 是 高 足 弓 同 時 足 弓 很 僵 硬 ( 旋 後 ) 當 足 內 翻 時, 足 弓 增 加 了 長 度, 也 增 加 了 壓 力 在 足 底 筋 膜 上, 而 引 發 拉 扯 到 極 限 並 且 撕 裂, 對 抗 足 底 筋 膜 炎, 目 前 是 沒 有 藥 醫 除 了 您 願 意 吃 類 固 醇 或 是 嗎 啡! 鞋 墊 是 最 有 效 解 決 方 法 之 一 一 般 醫 師 常 在 病 人 面 前 說 的 足 跟 痛 腳 底 長 骨 刺 或 是 腳 底 筋 發 炎, 其 實 就 是 足 底 筋 膜 炎 的 不 同 說 法 阿 基 里 斯 肌 腱 發 炎

29 跟 腱 炎 是 指 阿 基 里 斯 肌 腱 的 發 炎 腫 脹, 並 會 因 為 肌 鍵 的 反 覆 受 傷 而 無 力 衰 弱 甚 至 斷 裂 這 條 肌 腱 從 小 腿 後 肌 連 結 到 跟 骨, 造 成 疼 痛 的 原 因, 可 能 是 過 去 的 外 傷 逐 漸 地 發 展 而 成 小 腿 後 肌 肌 群 重 覆 性 收 縮 突 然 或 過 多 的 施 力 在 肌 腱 處 常 有 發 炎 或 肥 厚 的 情 形 產 生, 多 肇 因 於 生 物 力 學 異 常, 使 得 阿 基 里 氏 肌 腱 過 度 拉 扯 產 生 發 炎 ; 肌 腱 內 側 疼 痛 主 因 於 內 翻 足 造 成, 而 肌 腱 外 側 疼 痛 主 因 於 高 弓 足 造 成 物 理 治 療 包 括 肌 肉 - 肌 腱 的 牽 拉 運 動 和 小 腿 後 肌 的 肌 力 訓 練, 並 避 免 劇 烈 性 的 運 動 及 利 用 功 能 性 支 架 來 限 制 保 護 足 踝 提 供 支 撐 足 跟 墊 或 足 跟 護 帶 可 以 降 低 阿 基 里 斯 肌 腱 的 壓 力, 此 裝 置 可 以 吸 收 衝 擊 力, 可 以 控 制 足 部 過 度 的 內 翻, 並 提 供 足 部 縱 弓 的 支 撐 治 療 與 預 防 長 庚 紀 念 醫 院 陳 志 華 醫 師 提 到 前 掌 傷 害 非 開 刀 治 療 為 主, 減 少 鞋 跟 高 度, 減 少 跑 跳, 踩 踏 等 動 作, 物 理 治 療 (physical therapy) 腳 護 具 及 鞋 墊 使 用 (orthotics) 如 果 無 效 而 呈 現 慢 性 種 子 骨 疼 痛 (chronic painful sesamoid), 則 需 考 慮 開 刀, 清 除 發 炎 及 壞 死 組 織 評 估 : 查 看 足 底 皮 膚 狀 況 與 繭 的 分 佈 觸 壓 找 壓 痛 點 使 用 足 底 壓 力 掃 瞄 了 解 足 部 受 力 狀 況 照 X 光 排 除 應 力 性 骨 折 治 療 前 掌 傷 害 的 方 式 第 一 步 是 確 定 原 因 什 麼? 若 是 不 適 當 的 穿 鞋, 就 要 改 變 穿 鞋 的 習 慣, 理 想 的 穿 鞋 應 穿 有 高 度 且 寬 楦 有 rocker( 弧 型 鞋 底 ) 的 鞋, 來 降 低 前 掌 腳 底 的 壓 力, 減 少 前 掌 腳 底 的 壓 力 和 給 予 足 部 呵 護 的 產 品, 足 部 輔 具 的 功 能 性 鞋 墊 墊 可 以 讓 前 掌 腳 底 來 減 輕 疼 痛 和 壓 力, 並 且 使 重 量 重 新 分 配, 以 提 供 更 多 的 舒 適 放 鬆 自 己 的 前 掌!

30 足 底 運 動 傷 害 應 立 即 採 取 下 列 措 施 1. 在 疼 痛 時 停 止 運 動, 諮 詢 醫 師 骨 科 復 建 科 2. 醫 師 會 核 發 消 炎 藥 胃 藥 肌 肉 鬆 弛 劑 或 是 軟 膏 ( 足 部 目 前 沒 有 針 對 性 的 解 決 用 藥 ) 3. 休 息 和 冰 敷 4. 穿 軟 底 鞋 低 足 跟 鞋 low-heeled 或 stiff-soled shoes 像 厚 木 底 鞋, 也 可 提 供 舒 適 性 5. 使 用 功 能 性 鞋 墊 必 須 含 有 緩 衝 墊 cushion pad 功 能 性 足 部 輔 具 前 掌 矽 膠 減 壓 墊, 降 低 前 掌 足 壓 並 調 整 身 體 步 態 消 除 足 底 筋 膜 的 拉 扯, 進 而 消 除 腳 跟 疼 痛, 提 供 必 要 的 避 震 功 能 來 減 少 腳 跟 骨 頭 的 衝 擊 力, 更 進 一 步 減 少 腳 底 的 壓 力 並 免 於 因 而 受 傷 的 機 會 6. 逐 漸 增 加 例 行 性 的 運 動, 在 運 動 時 也 要 穿 有 緩 衝 力 的 墊 來 支 撐 7. 平 日 或 運 動 完 有 效 針 對 局 部 性 的 伸 展 運 動, 讓 肌 肉 有 效 的 放 鬆! 看 完 以 上 的 分 享! 為 自 己 評 估 一 下 吧!

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