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1 黄 帝 内 经 素 问 白 话 版 更 多 中 医 古 籍 请 访 问 淘 中 医 网 ( 目 录 上 古 天 真 论 篇 第 一 四 气 调 神 大 论 篇 第 二 生 气 通 天 论 篇 第 三 金 匮 真 言 论 篇 第 四 阴 阳 应 象 大 论 篇 第 五 阴 阳 离 合 论 篇 第 六 阴 阳 别 论 篇 第 七 灵 兰 秘 典 论 篇 第 八 六 节 脏 象 论 篇 第 九 五 脏 生 成 篇 第 十 五 脏 别 论 篇 第 十 一 异 法 方 宜 论 篇 第 十 二 移 精 变 气 论 篇 第 十 三 汤 液 醪 醴 论 篇 第 十 四 玉 版 论 要 篇 十 五 诊 要 经 终 论 篇 第 十 六 脉 要 精 微 论 篇 第 十 七 平 人 气 象 论 篇 第 十 八 玉 机 真 脏 论 篇 第 十 九 三 部 九 侯 论 篇 第 二 十 经 脉 别 论 篇 第 二 十 一 胀 气 法 时 论 篇 第 二 十 二 宣 明 五 气 篇 第 二 十 三 血 气 形 志 篇 第 二 十 四 宝 命 全 形 论 篇 第 二 十 五 八 正 神 明 论 篇 第 二 十 六 离 合 真 邪 论 篇 第 二 十 七 通 评 虚 实 论 篇 第 二 十 八 太 阴 阳 明 伦 第 二 十 九 阳 明 脉 解 篇 第 三 十 热 论 篇 第 三 十 一 刺 热 篇 第 三 十 二 评 热 病 论 篇 第 三 十 三 逆 调 论 篇 第 三 十 四 疟 论 篇 第 三 十 五 刺 疟 篇 第 三 十 六 气 厥 论 篇 第 三 十 七 咳 论 篇 第 三 十 八 举 痛 论 篇 第 三 十 九 腹 中 论 篇 第 四 十

2 刺 腰 痛 篇 第 四 十 一 风 论 篇 第 四 十 二 痹 论 篇 第 四 十 三 痿 论 篇 第 四 十 四 厥 论 篇 第 四 十 五 病 能 论 篇 第 四 十 六 奇 病 论 篇 第 四 十 七 大 奇 论 篇 第 四 十 八 脉 解 篇 第 四 十 九 刺 要 论 篇 第 五 十 刺 齐 论 篇 第 五 十 一 刺 禁 论 篇 第 五 十 二 刺 志 论 篇 第 五 十 三 针 解 篇 第 五 十 四 长 刺 节 论 篇 第 五 十 五 皮 部 论 篇 第 五 十 六 经 络 论 篇 第 五 十 七 气 穴 论 篇 第 五 十 八 气 府 论 篇 第 五 十 九 骨 空 论 篇 第 六 十 水 热 穴 论 篇 第 六 十 一 调 经 论 篇 第 六 十 二 缪 刺 论 篇 第 六 十 三 四 时 刺 逆 从 论 篇 第 六 十 四 标 本 病 传 论 篇 第 六 十 五 天 元 纪 大 论 篇 第 六 十 六 五 运 行 大 论 篇 第 六 十 七 六 微 旨 大 论 篇 第 六 十 八 气 交 变 大 论 篇 第 六 十 九 五 常 政 大 论 篇 第 七 十 六 元 正 经 大 论 篇 第 七 十 一 刺 法 论 篇 第 七 十 二 本 病 论 篇 第 七 十 三 至 真 要 大 论 篇 第 七 十 四 著 至 教 论 篇 第 七 十 五 示 从 容 论 篇 第 七 十 六 疏 五 过 论 篇 第 七 十 七 徵 四 失 论 篇 第 七 十 八 阴 阳 类 论 篇 第 七 十 九 方 盛 衰 论 篇 第 八 十 解 精 微 论 篇 第 八 十 一 上 古 天 真 论 篇 第 一

3 从 前 的 黄 帝, 生 来 十 分 聪 明, 很 小 的 时 候 就 善 于 言 谈, 幼 年 时 对 周 围 事 物 领 会 得 很 快, 长 大 之 后, 既 敦 厚 又 勤 勉, 及 至 成 年 之 时, 登 上 了 天 子 之 位 他 向 歧 伯 问 到 : 我 听 说 上 古 时 候 的 人, 年 龄 都 能 超 过 百 岁, 动 作 不 显 衰 老 ; 现 在 的 人, 年 龄 刚 至 半 百, 而 动 作 就 都 衰 弱 无 力 了, 这 是 由 于 时 代 不 同 所 造 成 的 呢, 还 是 因 为 今 天 的 人 们 不 会 养 生 所 造 成 的 呢? 歧 伯 回 答 说 : 上 古 时 代 的 人, 那 些 懂 得 养 生 之 道 的, 能 够 取 法 于 天 地 阴 阳 自 然 变 化 之 理 而 加 以 适 应, 调 和 养 生 的 办 法, 使 之 达 到 正 确 的 标 准 饮 食 有 所 节 制, 作 息 有 一 定 规 律, 既 不 妄 事 操 劳, 又 避 免 过 度 的 房 事, 所 以 能 够 形 神 俱 旺, 协 调 统 一, 活 到 天 赋 的 自 然 年 龄, 超 过 百 岁 才 离 开 人 世 ; 现 在 的 人 就 不 是 这 样 了, 把 酒 当 水 浆, 滥 饮 无 度, 使 反 常 的 生 活 成 为 习 惯, 醉 酒 行 房, 因 恣 情 纵 欲, 而 使 阴 精 竭 绝, 因 满 足 嗜 好 而 使 真 气 耗 散, 不 知 谨 慎 地 保 持 精 气 的 充 满, 不 善 于 统 驭 精 神, 而 专 求 心 志 的 一 时 之 快, 违 逆 人 生 乐 趣, 起 居 作 息, 毫 无 规 律, 所 以 到 半 百 之 年 就 衰 老 了 古 代 深 懂 养 生 之 道 的 人 在 教 导 普 通 人 的 时 候, 总 要 讲 到 对 虚 邪 贼 风 等 致 病 因 素, 应 及 时 避 开, 心 情 要 清 净 安 闲, 排 除 杂 念 妄 想, 以 使 真 气 顺 畅, 精 神 守 持 与 内, 这 样, 疾 病 就 无 从 发 生 因 此, 人 们 就 可 以 心 志 安 闲, 少 有 欲 望, 情 绪 安 定 而 没 有 焦 虑, 形 体 劳 作 而 不 使 疲 倦, 真 气 因 而 调 顺, 各 人 都 能 随 其 所 欲 而 满 足 自 己 的 愿 望 人 们 无 论 吃 什 麽 食 物 都 觉 得 甘 美, 随 便 穿 什 麽 衣 服 也 都 感 到 满 意, 大 家 喜 爱 自 己 的 风 俗 习 尚, 愉 快 地 生 活, 社 会 地 位 无 论 高 低, 都 不 相 倾 慕, 所 以 这 些 人 称 得 上 朴 实 无 华 因 而 任 何 不 正 当 的 都 嗜 欲 都 不 会 引 起 他 们 注 目, 任 何 淫 乱 邪 僻 的 事 物 也 都 不 能 惑 乱 他 们 的 心 志 无 论 愚 笨 的, 聪 明 的, 能 力 大 的 还 是 能 力 小 的, 都 不 因 外 界 事 物 的 变 化 而 动 心 焦 虑, 所 以 符 合 养 生 之 道 他 们 之 所 以 能 够 年 龄 超 过 百 岁 而 动 作 不 显 得 衰 老, 正 是 由 于 领 会 和 掌 握 了 修 身 养 性 的 方 法 而 身 体 不 被 内 外 邪 气 干 扰 危 害 所 致 黄 帝 说 : 人 年 纪 老 的 时 候, 不 能 生 育 子 女, 是 由 于 精 力 衰 竭 了 呢, 还 是 受 自 然 规 律 的 限 定 呢? 歧 伯 说 : 女 子 到 了 七 岁, 肾 气 盛 旺 了 起 来, 乳 齿 更 换, 头 发 开 始 茂 盛 十 四 岁 时, 天 癸 产 生, 任 脉 通 畅, 太 冲 脉 旺 盛, 月 经 按 时 来 潮, 具 备 了 生 育 子 女 的 能

4 力 二 十 一 岁 时, 肾 气 充 满, 真 牙 生 出, 牙 齿 就 长 全 了 二 十 八 岁 时, 筋 骨 强 健 有 力, 头 发 的 生 长 达 到 最 茂 盛 的 阶 段, 此 时 身 体 最 为 强 壮 三 十 五 岁 时, 阳 明 经 脉 气 血 渐 衰 弱, 面 部 开 始 憔 悴, 头 发 也 开 始 脱 落 四 十 二 岁 时, 三 阳 经 脉 气 血 衰 弱, 面 部 憔 悴 无 华, 头 发 开 始 变 白 四 十 九 岁 时, 任 脉 气 血 虚 弱, 太 冲 脉 的 气 血 也 衰 少 了, 天 葵 枯 竭, 月 经 断 绝, 所 以 形 体 衰 老, 失 去 了 生 育 能 力 男 子 到 了 八 岁, 肾 气 充 实 起 来, 头 发 开 始 茂 盛, 乳 齿 也 更 换 了, 十 六 岁 时, 肾 气 旺 盛, 天 癸 产 生, 精 气 满 溢 而 能 外 泻, 两 性 交 合, 就 能 生 育 子 女 二 十 四 岁 时, 肾 气 充 满, 筋 骨 强 健 有 力, 真 牙 生 长, 牙 齿 长 全 三 十 二 岁 时, 筋 骨 丰 隆 盛 实, 肌 肉 亦 丰 满 健 壮 四 十 岁 时, 肾 气 衰 退, 头 发 开 始 脱 落, 牙 齿 开 始 枯 槁 四 十 八 岁 时, 上 部 阳 气 逐 渐 衰 竭, 面 部 憔 悴 无 华, 头 发 和 两 鬓 花 白 五 十 六 岁 时, 肝 气 衰 弱, 筋 的 活 动 不 能 灵 活 自 如 六 十 四 岁 时, 天 癸 枯 竭, 精 气 少, 肾 脏 衰, 牙 齿 头 发 脱 落, 形 体 衰 疲 肾 主 水, 接 受 其 他 各 脏 腑 的 精 气 而 加 以 贮 藏, 所 以 五 脏 功 能 都 以 衰 退, 筋 骨 懈 惰 无 力, 天 癸 以 竭 所 以 发 鬓 都 变 白, 身 体 沉 重, 步 伐 不 稳, 也 不 能 生 育 子 女 了 黄 帝 说 : 有 的 人 年 纪 已 老, 仍 能 生 育, 是 什 麽 道 理 呢? 歧 伯 说 : 这 是 他 天 赋 的 精 力 超 过 常 人, 气 血 经 脉 保 持 畅 通, 肾 气 有 余 的 缘 故 这 种 人 随 有 生 育 能 力, 但 男 子 一 般 不 超 过 六 十 四 岁, 女 子 一 般 不 超 过 四 十 九 岁, 精 气 变 枯 竭 了 黄 帝 说 : 掌 握 养 生 之 道 的 人, 年 龄 都 可 以 达 到 一 百 岁 左 右, 还 能 生 育 吗? 歧 伯 说 : 掌 握 养 生 之 道 的 人, 能 防 止 衰 老 而 保 全 形 体, 虽 然 年 高, 也 能 生 育 子 女 我 听 说 上 古 时 代 有 称 为 真 人 的 人, 掌 握 了 天 地 阴 阳 变 化 的 规 律, 能 够 调 节 呼 吸, 吸 收 精 纯 的 清 气, 超 然 独 处, 令 精 神 守 持 于 内, 锻 炼 身 体, 使 筋 骨 肌 肉 与 整 个 身 体 达 到 高 度 的 协 调, 所 以 他 的 寿 命 同 于 天 地 而 没 有 终 了 的 时 候, 这 是 他 修 道 养 生 的 结 果 中 古 的 时 候, 有 称 为 致 人 的 人, 具 有 醇 厚 的 道 德, 能 全 面 地 掌 握 养 生 之 道, 和 调 于 阴 阳 四 时 的 变 化, 离 开 世 俗 社 会 生 活 的 干 扰, 积 蓄 精 气, 集 中 精 神, 使 其 远 驰 于 广 阔 的 天 地 自 然 之 中, 让 视 觉 和 听 觉 的 注 意 力 守 持 于 八 方 之 外, 这 是 他 延 长 寿 命 和 强 健 身 体 的 方 法, 这 种 人 也 可 以 归 属 真 人 的 行 列 其 次 有 称 为

5 圣 人 的 人, 能 够 安 处 于 天 地 自 然 的 正 常 环 境 之 中, 顺 从 八 风 的 活 动 规 律, 使 自 己 的 嗜 欲 同 世 俗 社 会 相 应, 没 有 恼 怒 怨 恨 之 情, 行 为 不 离 开 世 俗 的 一 般 准 则, 穿 着 装 饰 普 通 纹 采 的 衣 服, 举 动 也 没 有 炫 耀 于 世 俗 的 地 方, 在 外, 他 不 使 形 体 因 为 事 物 而 劳 累, 在 内, 没 有 任 何 思 想 负 担, 以 安 静 愉 快 为 目 的, 以 悠 然 自 得 为 满 足, 所 以 他 的 形 体 不 益 衰 惫, 精 神 不 益 耗 散, 寿 命 也 可 达 到 百 岁 左 右 其 次 有 称 为 贤 人 的 人, 能 够 依 据 天 地 的 变 化, 日 月 的 升 降, 星 辰 的 位 置, 以 顺 从 阴 阳 的 消 长 和 适 应 四 时 的 变 迁, 追 随 上 古 真 人, 使 生 活 符 合 养 生 之 道, 这 样 的 人 也 能 增 益 寿 命, 但 有 终 结 的 时 候 四 气 调 神 大 论 篇 第 二 春 季 的 三 个 月 谓 之 发 陈 推 出 新, 生 命 萌 发 的 时 令 天 地 自 然, 都 富 有 生 气, 万 物 显 得 欣 欣 向 荣 此 时, 人 们 应 该 入 夜 即 睡 眠, 早 些 起 身, 披 散 开 头 发, 解 开 衣 带, 使 形 体 舒 缓, 放 宽 步 子, 在 庭 院 中 漫 步, 使 精 神 愉 快, 胸 怀 开 畅, 保 持 万 物 的 生 机 不 要 滥 行 杀 伐, 多 施 与, 少 敛 夺, 多 奖 励, 少 惩 罚, 这 是 适 应 春 季 的 时 令, 保 养 生 发 之 气 的 方 法 如 果 违 逆 了 春 生 之 气, 便 变 会 损 伤 肝 脏, 使 提 供 给 夏 长 之 气 的 条 件 不 足, 到 夏 季 就 会 发 生 寒 性 病 变 夏 季 的 三 个 月, 谓 之 蕃 秀, 是 自 然 界 万 物 繁 茂 秀 美 的 时 令 此 时, 天 气 下 降, 地 气 上 腾, 天 地 之 气 相 交, 植 物 开 花 结 实, 长 势 旺 盛, 人 们 应 该 在 夜 晚 睡 眠, 早 早 起 身, 不 要 厌 恶 长 日, 情 志 应 保 持 愉 快, 切 勿 发 怒, 要 使 精 神 之 英 华 适 应 夏 气 以 成 其 秀 美, 使 气 机 宣 畅, 通 泄 自 如, 精 神 外 向, 对 外 界 事 物 有 浓 厚 的 兴 趣 这 是 机 会 损 伤 心 脏, 使 提 供 给 秋 收 之 起 的 条 件 不 足, 到 秋 天 容 易 发 生 疟 疾, 冬 天 再 次 发 生 疾 病 秋 季 的 三 个 月, 谓 之 容 平, 自 然 界 景 象 因 万 物 成 熟 而 平 定 收 敛 此 时, 天 高 风 急, 地 气 清 肃, 人 应 早 睡 早 起, 和 鸡 的 活 动 时 间 相 仿, 以 保 持 神 志 的 安 宁, 减 缓 秋 季 肃 杀 之 气 对 人 体 的 影 响 ; 收 敛 神 气, 以 适 应 秋 季 容 平 的 特 征, 不 使 神 思 外 驰, 以 保 持 肺 气 的 清 肃 功 能, 这 就 是 适 应 秋 令 的 特 点 而 保 养 人 体 收 敛 之 气 的 方 法 若 为 违 逆 了 秋 收 之 气, 就 会 伤 及 肺 脏, 使 提 供 给 同 藏 之 气 的 条 件 不 足, 冬 天 就 要 发 生 飧 泄 病

6 冬 天 的 三 个 月, 谓 之 闭 藏, 是 生 机 潜 伏, 万 物 蛰 藏 的 时 令 当 此 时 节, 水 寒 成 冰, 大 地 龟 裂, 人 应 该 早 睡 晚 起, 待 到 日 光 照 耀 时 起 床 才 好, 不 要 轻 易 地 扰 动 阳 气, 妄 事 操 劳, 要 使 神 志 深 藏 于 内, 安 静 自 若, 好 象 有 个 人 的 隐 秘, 严 守 而 不 外 泄, 又 象 得 到 的 渴 望 得 到 的 东 西, 把 他 密 藏 起 来 一 样 ; 要 守 避 寒 冷, 求 取 温 暖, 不 要 使 皮 肤 开 泄 而 令 阳 气 不 断 地 损 失, 这 是 适 应 冬 季 的 气 候 而 保 养 人 体 闭 藏 机 能 的 方 法 违 逆 了 冬 令 的 闭 藏 之 气, 就 要 损 伤 肾 脏, 使 提 供 给 春 生 之 气 的 条 件 不 足, 春 天 就 会 发 生 痿 厥 之 疾 天 气, 是 清 净 光 明 的, 蕴 藏 其 德, 运 行 不 止, 由 于 天 不 暴 露 自 己 的 的 光 明 德 泽, 所 以 永 远 保 持 他 内 蕴 的 力 量 而 不 会 下 泄 如 果 天 气 阴 霾 晦 暗, 就 会 出 现 日 月 昏 暗, 阴 霾 邪 气 侵 害 山 川, 阳 气 闭 塞 不 通, 大 地 昏 蒙 不 明, 云 雾 弥 漫, 日 色 无 光, 相 应 的 雨 露 不 能 下 降 天 地 之 气 不 交, 万 物 的 生 命 就 不 能 绵 延 生 命 不 能 绵 延, 自 然 界 高 大 的 树 木 也 会 死 亡 恶 劣 的 气 候 发 作, 风 雨 无 时, 雨 露 当 降 而 不 降, 草 木 不 得 滋 润, 生 机 郁 塞, 茂 盛 的 禾 苗 也 会 枯 槁 不 荣 贼 风 频 频 而 至, 暴 雨 不 时 而 作, 天 地 四 时 的 变 化 失 去 了 秩 序, 违 背 了 正 常 的 规 律, 致 使 万 物 的 生 命 未 及 一 半 就 夭 折 了 只 有 圣 人 能 适 应 自 然 变 化, 注 重 养 生 之 道, 所 以 身 无 大 病, 因 不 背 离 自 然 万 物 得 发 展 规 律, 而 生 机 不 会 竭 绝 违 逆 了 春 生 之 气, 少 阳 就 不 会 生 发, 以 致 肝 气 内 郁 而 发 生 病 变 违 逆 了 夏 长 之 气, 太 阳 就 不 能 盛 长, 以 致 心 气 内 虚 违 逆 了 秋 收 之 气, 太 阳 就 不 能 收 敛, 以 致 肺 热 叶 焦 而 胀 满 违 逆 了 东 藏 之 气, 少 阴 就 不 能 潜 藏, 以 致 肾 气 不 蓄, 出 现 注 泻 等 疾 病 四 时 阴 阳 的 变 化, 是 万 物 生 命 的 根 本, 所 以 圣 人 在 春 夏 季 节 保 养 阳 气 以 是 应 生 长 的 需 要, 在 秋 冬 季 节 保 养 阴 气 以 适 应 收 藏 的 需 要, 顺 从 了 生 命 发 展 的 根 本 规 律, 就 能 与 万 物 一 样, 在 生 长 收 藏 的 生 命 过 程 中 运 动 发 展 如 果 违 逆 了 这 个 规 律, 就 会 牋 伐 生 命 力, 破 坏 真 元 之 气 因 此, 阴 阳 四 时 是 万 物 的 终 结, 是 盛 衰 存 亡 的 根 本, 违 逆 了 它, 就 会 产 生 灾 害, 顺 从 了 它, 就 不 会 发 生 重 病, 这 样 变 可 谓 懂 得 了 养 生 之 道 对 于 养 生 之 道, 圣 人 能 够 加 以 实 行, 愚 人 则 时 常 有 所 违 背 顺 从 阴 阳 的 消 长, 就 能 生 存, 违 逆 了 就 会 死 亡 顺 从 了 它, 就 会 正 常, 违 逆 了 它, 就 会 乖 乱 相 反, 如 背 道 而 行, 就 会 使 机 体 与 自 然 环 境 相 格 拒 所 以 圣 人 不 等 病 已 经 发 生 再 去 治 疗, 而 是 治 疗 在 疾 病 发 生 之 前, 如 同 不 等 到 乱 事 已 经 发 生

7 再 去 治 理, 而 是 治 理 在 它 发 生 之 前 如 果 疾 病 已 发 生, 然 后 再 去 治 疗, 乱 子 已 经 形 成, 然 后 再 去 治 理, 那 就 如 同 临 渴 而 掘 井, 战 乱 发 生 了 再 去 制 造 兵 器, 那 不 是 太 晚 了 吗? 生 气 通 天 论 篇 第 三 黄 帝 说 : 自 古 以 来, 都 以 通 于 天 气 为 生 命 的 根 本, 而 这 个 根 本 不 外 天 之 阴 阳 天 地 之 间, 六 合 之 内, 大 如 九 州 之 域, 小 如 人 的 九 窍 五 脏 十 二 节, 都 与 天 气 相 通 天 气 衍 生 五 行, 阴 阳 之 气 又 依 盛 蟀 消 长 而 各 分 为 三 如 果 经 常 违 背 阴 阳 五 行 的 变 化 规 律, 那 麽 邪 气 就 会 伤 害 人 体 因 此, 适 应 这 个 规 律 是 寿 命 得 以 延 续 的 根 本 苍 天 之 气 清 净, 人 的 精 神 就 相 应 地 调 畅 平 和, 顺 应 天 气 的 变 化, 就 会 阳 气 固 密, 虽 有 贼 风 邪 气, 也 不 能 加 害 于 人, 这 是 适 应 时 序 阴 阳 变 化 的 结 果 所 以 圣 人 能 够 专 心 致 志, 顺 应 天 气, 而 通 达 阴 阳 变 化 之 理 如 果 违 逆 了 适 应 天 气 的 原 则, 就 会 内 使 九 窍 不 通, 外 使 肌 肉 # 塞, 卫 气 涣 散 不 固, 这 是 由 于 人 们 不 能 适 应 自 然 变 化 所 致, 称 为 自 伤, 阳 气 会 因 此 而 受 到 削 弱 人 身 的 阳 气, 如 象 天 上 的 太 阳 一 样 重 要, 假 若 阳 气 失 去 了 正 常 的 位 次 而 不 能 发 挥 其 重 要 作 用, 人 就 会 减 损 寿 命 或 夭 折, 生 命 机 能 亦 暗 弱 不 足 所 以 天 体 的 正 常 运 行, 是 因 太 阳 的 光 明 普 照 而 显 现 出 来, 而 人 的 阳 气 也 应 在 上 在 外, 并 起 到 保 护 身 体, 抵 御 外 邪 的 作 用 由 于 寒, 阳 气 应 如 门 轴 在 门 臼 中 运 转 一 样 活 动 于 体 内 若 起 居 猝 急, 扰 动 阳 气, 则 易 使 神 气 外 越 因 于 暑, 则 汗 多 烦 躁, 喝 喝 而 喘, 安 静 时 多 言 多 语 若 身 体 发 高 热, 则 象 碳 火 烧 灼 一 样, 一 经 出 汗, 热 邪 就 能 散 去 因 于 湿, 头 部 象 有 物 蒙 裹 一 样 沉 重 若 湿 热 相 兼 而 不 得 排 除, 则 伤 害 大 小 诸 筋, 而 出 现 短 缩 或 弛 纵, 短 缩 的 造 成 拘 挛, 弛 纵 的 造 成 痿 弱 由 于 风, 可 致 浮 肿 以 上 四 种 邪 气 维 系 缠 绵 不 离, 相 互 更 代 伤 人, 就 会 使 阳 气 倾 竭 在 人 体 烦 劳 过 度 时, 阳 气 就 会 亢 盛 而 外 张, 是 阴 精 逐 渐 耗 竭 如 此 多 次 重 复, 阳 愈 盛 而 阴 愈 亏, 到 夏 季 暑 热 之 时, 便 易 使 人 发 生 煎 厥 病, 发 作 的 时 候 眼 睛 昏 蒙 看 不 见 东 西, 耳 朵 闭 塞 听 不 到 声 音, 混 乱 之 时 就 象 都 城 崩 毁, 急 流 奔 泻 一 样 不 可

8 收 拾 人 的 阳 气, 在 大 怒 时 就 会 上 逆, 血 随 气 生 而 淤 积 于 上, 与 身 体 其 他 部 位 阻 隔 不 通, 使 人 发 生 薄 厥 若 伤 及 诸 筋, 使 筋 弛 纵 不 收, 而 不 能 随 意 运 动 经 常 半 身 出 汗, 可 以 演 变 为 半 身 不 遂 出 汗 的 时 候, 遇 到 湿 邪 阻 遏 就 容 易 发 生 小 的 疮 疮 和 痱 子 经 常 吃 肥 肉 精 米 厚 味, 足 以 导 致 发 生 疔 疮, 患 兵 很 容 易, 就 象 以 空 的 容 器 接 收 东 西 一 样 在 劳 动 出 汗 时 遇 到 风 寒 之 邪, 迫 聚 于 皮 腠 形 成 粉 刺, 郁 积 化 热 而 成 疮 疖 人 的 阳 气, 既 能 养 神 而 使 精 神 慧 爽, 又 能 养 筋 而 使 诸 筋 柔 韧 汗 孔 的 开 闭 调 节 失 常, 汗 气 就 会 随 之 侵 入, 损 伤 阳 气, 以 致 筋 失 所 养, 造 成 身 体 俯 曲 不 伸 寒 气 深 陷 脉 中, 留 连 肉 # 之 间, 气 血 不 通 而 郁 积, 久 而 成 为 疮 瘘 从 腧 穴 侵 入 的 寒 气 内 传 而 迫 及 五 脏, 损 伤 神 志, 就 会 出 现 恐 惧 和 惊 骇 的 症 象 由 于 寒 气 的 稽 留, 营 气 不 能 顺 利 地 运 行, 阻 逆 于 肌 肉 之 间, 就 会 发 生 痈 肿 汗 出 未 止 的 时 候, 形 体 与 阳 气 都 受 到 一 定 的 消 弱, 若 风 寒 内 侵, 俞 穴 闭 阻, 就 会 发 生 风 疟 风 是 引 起 各 种 疾 病 的 其 始 原 因, 而 只 要 人 体 保 持 精 神 的 安 定 和 劳 逸 适 度 等 养 生 的 原 则, 那 麽, 肌 肉 腠 理 就 会 密 闭 而 有 抗 拒 外 邪 的 能 力, 虽 有 大 风 苛 毒 的 侵 染, 也 不 能 伤 害, 这 正 是 循 着 时 序 的 变 化 规 律 保 养 生 气 的 结 果 病 久 不 愈, 邪 留 体 内, 则 会 内 传 并 进 一 步 演 变, 到 了 上 下 不 通 阴 阳 阻 隔 的 时 候, 虽 有 良 医, 也 无 能 为 力 了 所 以 阳 气 蓄 积, 郁 阻 不 通 时, 也 会 致 死 对 于 这 种 阳 气 蓄 积, 阻 隔 不 通 者, 应 采 用 通 泻 的 方 法 治 疗, 如 不 迅 速 正 确 施 治, 而 被 粗 疏 的 医 生 所 误, 就 会 导 致 死 亡 人 身 的 阳 气, 白 天 主 司 体 表 : 清 晨 的 时 候, 阳 气 开 始 活 跃, 并 趋 向 于 外, 中 午 时, 阳 气 达 到 最 旺 盛 的 阶 段, 太 阳 偏 西 时, 体 表 的 阳 气 逐 渐 虚 少, 汗 孔 也 开 始 闭 合 所 以 到 了 晚 上, 阳 气 收 敛 拒 守 于 内, 这 时 不 要 扰 动 筋 骨, 也 不 要 接 近 雾 露 如 果 违 反 了 一 天 之 内 这 三 个 时 间 的 阳 气 活 动 规 律, 形 体 被 邪 气 侵 扰 则 困 乏 而 衰 薄 歧 伯 说 : 阴 是 藏 精 于 内 部 断 地 扶 持 阳 气 的 ; 阳 是 卫 护 于 外 使 体 表 固 密 的 如 果 阴 不 胜 阳, 阳 气 亢 盛, 就 使 血 脉 流 动 迫 促, 若 再 受 热 邪, 阳 气 更 盛 就 会 发 为 狂 症 如 果 阳 不 胜 阴, 阴 气 亢 盛, 就 会 使 五 脏 之 气 不 调, 以 致 九 窍 不 通 所 以 圣 人 使 阴 阳 平 衡, 无 所 片 胜, 从 而 达 到 筋 脉 调 和, 骨 髓 坚 固, 血 气 畅 顺 这 样, 则 会

9 内 外 调 和, 邪 气 不 能 侵 害, 耳 目 聪 明, 气 机 正 常 运 行 风 邪 侵 犯 人 体, 伤 及 阳 气, 并 逐 步 侵 入 内 脏, 阴 精 也 就 日 渐 消 亡, 这 是 由 于 邪 气 伤 肝 所 致 若 饮 食 过 饱, 阻 碍 升 降 之 机, 会 发 生 筋 脉 弛 纵 肠 澼 及 疥 疮 等 病 症 若 饮 酒 过 量, 会 造 成 气 机 上 逆 若 过 度 用 力, 会 损 伤 肾 气, 腰 部 脊 骨 也 会 受 到 损 伤 大 凡 阴 阳 的 关 键, 以 阳 气 的 致 密 最 为 重 要 阳 气 致 密, 阴 气 就 能 固 守 于 内 阴 阳 二 者 不 协 调, 就 象 一 年 之 中, 只 有 春 天 而 没 有 秋 天, 只 有 冬 天 而 没 有 夏 天 一 样 因 此, 阴 阳 的 协 调 配 合, 相 互 为 用, 是 维 持 正 常 生 理 状 态 的 最 高 标 准 所 以 阳 气 亢 盛, 不 能 固 密, 阴 气 就 会 竭 绝 阴 气 和 平, 阳 气 固 密, 人 的 精 神 才 会 正 常 如 果 阴 阳 分 离 决 绝, 人 的 精 气 就 会 随 之 而 竭 绝 由 于 雾 露 风 寒 之 邪 的 侵 犯, 就 会 发 生 寒 热 春 天 伤 于 风 邪, 留 而 不 去, 会 发 生 急 骤 的 泄 泻 夏 天 伤 于 暑 邪, 到 秋 天 会 发 生 疟 疾 病 秋 天 伤 于 湿 邪, 邪 气 上 逆, 会 发 生 咳 嗽, 并 且 可 能 发 展 为 痿 厥 病 冬 天 伤 于 寒 气, 到 来 年 的 春 天, 就 要 发 生 温 病 四 时 的 邪 气, 交 替 伤 害 人 的 五 脏 阴 精 的 产 生, 来 源 于 饮 食 五 味 储 藏 阴 精 的 五 脏, 也 会 因 五 味 而 受 伤, 过 食 酸 味, 会 使 肝 气 淫 溢 而 亢 盛, 从 而 导 致 脾 气 的 衰 竭 ; 过 食 咸 味, 会 使 骨 骼 损 伤, 肌 肉 短 缩, 心 气 抑 郁 ; 过 食 甜 味, 会 使 心 气 满 闷, 气 逆 作 喘, 颜 面 发 黑, 肾 气 失 于 平 衡 ; 过 食 苦 味, 会 使 脾 气 过 燥 而 不 濡 润, 从 而 使 胃 气 # 滞 ; 过 食 辛 味, 会 使 筋 脉 败 坏, 发 生 弛 纵, 精 神 受 损 因 此 谨 慎 地 调 和 五 味, 会 使 骨 骼 强 健, 筋 脉 柔 和, 气 血 通 畅, 腠 理 致 密, 这 样, 骨 气 就 精 强 有 力 所 以 重 视 养 生 之 道, 并 且 依 照 正 确 的 方 法 加 以 实 行, 就 会 长 期 保 有 天 赋 的 生 命 力 金 匮 真 言 论 篇 第 四 黄 帝 问 道 : 自 然 界 有 八 风, 人 的 经 脉 病 变 又 有 五 风 的 说 法, 这 是 怎 麽 回 事 呢? 歧 伯 答 说 : 自 然 界 的 八 风 是 外 部 的 致 病 邪 气, 他 侵 犯 经 脉, 产 生 经 脉 的 风 病, 风 邪 还 会 继 续 经 脉 而 侵 害 五 脏, 使 五 脏 发 生 病 变 一 年 的 四 个 季 节, 有 相 克 的 关 系, 如 春 胜 长 夏, 长 夏 胜 冬, 冬 胜 夏, 夏 胜 秋, 冬 胜 春, 某 个 季 节 出 现 了 克 制 它 的 季 节 气 候, 这 就 是 所 谓 四 时 相 胜

10 东 风 生 于 春 季, 病 多 发 生 在 肝, 肝 的 经 气 输 注 于 颈 项 南 风 生 于 夏 季, 病 多 发 生 于 心, 心 的 经 气 输 注 于 胸 胁 西 风 生 于 秋 季, 病 多 发 生 在 肺, 肺 的 经 气 输 注 于 肩 背 北 风 生 于 冬 季, 病 多 发 生 在 肾, 肾 的 经 气 输 注 于 腰 股 长 夏 季 节 和 中 央 的 方 位 属 于 土, 病 多 发 生 在 脾, 脾 的 经 气 输 注 于 脊 所 以 春 季 邪 气 伤 人, 多 病 在 头 部 : 夏 季 邪 气 伤 人, 多 病 在 心 : 秋 季 邪 气 伤 人, 多 病 在 肩 背 : 冬 季 邪 气 伤 人, 多 病 在 四 肢 春 天 多 发 生 嬶 衄, 夏 天 多 发 生 在 胸 胁 方 面 的 疾 患, 长 夏 季 多 发 生 冬 泄 等 里 寒 证, 秋 天 多 发 生 风 疟, 冬 天 多 发 生 痹 厥 若 冬 天 不 进 行 按 等 扰 动 阳 气 的 活 动, 来 年 春 天 就 不 会 发 生 # 和 颈 项 部 位 的 疾 病, 夏 天 就 不 会 发 生 胸 胁 的 疾 患, 长 夏 季 节 就 不 会 发 生 洞 泄 一 类 的 里 寒 病, 秋 天 就 不 会 发 生 风 疟 病, 冬 天 也 不 会 发 生 痺 厥 飨 泄 汗 出 过 多 等 病 症 精, 是 人 体 的 根 本, 所 以 阴 精 内 藏 而 不 妄 泄, 春 天 就 不 会 得 温 热 病 夏 暑 阳 盛, 如 果 不 能 排 汗 散 热, 到 秋 天 就 会 酿 成 风 疟 病 这 是 诊 察 普 通 人 四 时 发 病 的 一 般 规 律 所 以 说 : 阴 阳 之 中, 还 各 有 阴 阳 白 昼 属 阳, 平 旦 到 中 午, 为 阳 中 之 阳 中 午 到 黄 昏, 则 束 阳 中 之 阴 黑 夜 属 阴, 合 夜 到 鸡 鸣, 为 阴 中 之 阴 鸡 鸣 到 平 旦, 则 属 阴 中 之 阳 黑 夜 属 阴, 合 夜 到 鸡 鸣, 为 阴 中 之 阴 鸡 鸣 到 平 旦, 则 属 阴 中 之 阳 人 的 情 况 也 与 此 相 应 就 人 体 阴 阳 而 论, 外 部 属 阳, 内 部 属 阴 就 身 体 的 部 位 来 分 阴 阳, 则 背 为 阳, 腹 为 阴 从 脏 腑 的 阴 阳 划 分 来 说, 则 脏 属 阴, 腑 属 阳, 肝 心 脾 肺 肾 五 脏 都 属 阴 胆 胃 大 肠 小 肠 膀 胱 三 焦 六 腑 都 属 阳 了 解 阴 阳 之 中 复 有 阴 阳 的 道 理 是 什 麽 呢? 这 是 要 分 析 四 时 疾 病 的 在 阴 在 阳, 以 作 为 治 疗 的 依 据, 如 冬 病 在 阴, 夏 病 在 阳, 春 病 在 阴, 秋 病 在 阳, 都 要 根 据 疾 病 的 部 位 来 施 用 针 刺 和 贬 石 的 疗 法 此 外, 背 为 阳, 阳 中 之 阳 为 心, 阳 中 之 阴 为 肺 腹 为 阴, 阴 中 之 阴 为 肾, 阴 中 之 阳 为 肝, 阴 中 的 至 阴 为 脾 以 上 这 些 都 是 人 体 阴 阳 表 里 内 外 雌 雄 相 互 联 系 又 相 互 对 应 的 例 证, 所 以 人 与 自 然 界 的 阴 阳 是 相 应 的 黄 帝 说 : 五 脏 除 与 四 时 相 应 外, 它 们 各 自 还 有 相 类 的 事 物 可 以 归 纳 起 来 吗? 歧 伯 说 : 有 比 如 东 方 青 色, 与 肝 相 通, 肝 开 窍 于 目, 经 气 内 藏 于 肝, 发 病 常 表 现 为 惊 骇, 在 五 味 为 酸, 与 草 木 同 类, 在 五 蓄 为 鸡, 在 五 谷 为 麦, 与 四 时 中 的 夏 季 相 应, 在 天 体 为 岁 星, 春 天 阳 气 上 升, 所 以 其 气 在 头, 在 五 音 为 角, 其 成 数 为 八, 因 肝 主 筋 此 外, 在 嗅 味 为 臊 南 方 赤 色, 与 心 相 通, 心 开 窍 于 耳, 经

11 气 内 藏 与 心, 在 五 味 为 苦, 与 火 同 类, 在 五 畜 为 羊, 在 五 谷 为 黍, 与 四 时 中 的 夏 季 相 应, 在 天 体 为 荧 惑 星, 他 的 疾 病 多 发 生 在 脉 和 五 脏, 在 五 音 为 徽, 其 成 数 为 七 此 外, 在 嗅 味 为 焦 中 央 黄 色, 与 脾 相 通, 脾 开 窍 于 口, 经 气 内 藏 于 脾, 在 五 味 为 甘, 与 土 同 类, 在 五 畜 为 牛, 在 五 谷 为 稷, 与 四 时 中 的 长 夏 相 应, 在 天 体 为 镇 星, 他 的 疾 病 多 发 生 在 舌 根 和 肌 肉, 在 五 音 为 宫, 其 生 数 为 五 此 外, 在 嗅 味 为 香 西 方 白 色, 与 肺 相 通, 肺 开 窍 于 鼻, 经 气 内 藏 于 肺, 在 五 味 为 辛, 与 金 同 类, 在 五 畜 为 马, 在 五 谷 为 稻, 与 四 时 中 的 秋 季 相 应, 在 天 体 为 太 白 星, 他 的 疾 病 多 发 生 在 背 部 和 皮 毛, 在 五 音 为 商, 其 成 数 为 九 此 外, 在 嗅 味 为 腥 北 方 黑 色, 与 肾 相 同, 肾 开 窍 于 前 后 二 阴, 经 气 内 藏 于 肾, 在 五 味 为 咸, 与 水 同 类, 在 五 畜 为 #, 在 五 谷 为 豆, 与 四 时 中 的 冬 季 相 应, 在 天 体 为 辰 星, 他 的 疾 病 多 发 生 在 溪 和 骨, 在 五 音 为 羽, 其 成 数 为 六 此 外, 其 嗅 味 为 腐 所 以 善 于 诊 脉 的 医 生, 能 够 谨 慎 细 心 地 审 查 五 脏 六 腑 的 变 化, 了 解 其 顺 逆 的 情 况, 把 阴 阳 表 里 雌 雄 的 对 应 和 联 系, 纲 目 分 明 地 加 以 归 纳, 并 把 这 些 精 深 的 道 理, 深 深 地 记 在 心 中 这 些 理 论, 至 为 宝 贵, 对 于 那 些 不 是 真 心 实 意 地 学 习 而 又 不 具 备 一 定 条 件 的 人, 切 勿 轻 易 传 授, 这 才 是 爱 护 和 珍 视 这 门 学 问 的 正 确 态 度 阴 阳 应 象 大 论 篇 第 五 黄 帝 道 : 阴 阳 是 宇 宙 间 的 一 般 规 律, 是 一 切 事 物 的 纲 纪, 万 物 变 化 的 起 源, 生 长 毁 灭 的 根 本, 有 很 大 道 理 在 乎 其 中 凡 医 治 疾 病, 必 须 求 得 病 情 变 化 的 根 本, 而 道 理 也 不 外 乎 阴 阳 二 字 拿 自 然 界 变 化 来 比 喻, 清 阳 之 气 聚 于 上, 而 成 为 天, 浊 阴 之 气 积 于 下, 而 成 为 地 阴 是 比 较 静 止 的, 阳 是 比 较 躁 动 的 ; 阳 主 生 成, 阴 主 成 长 ; 阳 主 肃 杀, 阴 主 收 藏 阳 能 化 生 力 量, 阴 能 构 成 形 体 寒 到 极 点 会 生 热, 热 到 极 点 会 生 寒 ; 寒 气 能 产 生 浊 阴, 热 气 能 产 生 清 阳 ; 清 阳 之 气 居 下 而 不 升, 就 会 发 生 泄 泻 之 病 浊 阴 之 气 居 上 而 不 降, 就 会 发 生 胀 满 之 病 这 就 是 阴 阳 的 正 常 和 反 常 变 化, 因 此 疾 病 也 就 有 逆 证 和 顺 证 的 分 别 所 以 大 自 然 的 清 阳 之 气 上 升 为 天, 浊 阴 之 气 下 降 为 地 地 气 蒸 发 上 升 为 云, 天 气 凝 聚 下 降 为 雨 ; 雨 是 地 气 上 升 之 云 转 变 而 成 的, 云 是 由 天 气 蒸 发 水 气 而 成 的 人 体 的 变 化 也 是 这 样, 清 阳 之 气 出 于 上 窍, 浊 阴 之 气 出 于 下 窍 ; 清 阳 发 泄 于 腠 理,

12 浊 阴 内 注 于 五 脏 ; 清 阳 充 实 与 四 肢, 浊 阴 内 走 于 六 腑 水 分 为 阴 阳, 则 水 属 阴, 火 属 阳 人 体 的 功 能 属 阳, 饮 食 物 属 阴 饮 食 物 可 以 滋 养 形 体, 而 形 体 的 生 成 又 须 赖 气 化 的 功 能, 功 能 是 由 精 所 产 生 的, 就 是 精 可 以 化 生 功 能 而 精 又 是 由 气 化 而 产 生 的, 所 以 形 体 的 滋 养 全 靠 饮 食 物, 饮 食 物 经 过 生 化 作 用 而 产 生 精, 再 经 过 气 化 作 用 滋 养 形 体 如 果 饮 食 不 节, 反 能 损 伤 形 体, 机 能 活 动 太 过, 亦 可 以 使 经 气 耗 伤, 精 可 以 产 生 功 能, 但 功 能 也 可 以 因 为 饮 食 不 节 而 受 损 伤 味 属 于 阴, 所 以 趋 向 下 窍, 气 属 于 阳, 所 以 趋 向 上 窍 味 厚 的 属 纯 阴, 味 薄 的 属 于 阴 中 之 阳 ; 气 厚 的 属 纯 阳, 气 薄 的 属 于 阳 中 之 阴 味 厚 的 有 泄 下 的 作 用, 味 薄 的 有 疏 通 的 作 用 ; 气 薄 的 能 向 外 发 泄, 气 厚 的 能 助 阳 生 热 阳 气 太 过, 能 使 元 气 衰 弱, 阳 气 正 常, 能 使 元 气 旺 盛, 因 为 过 度 亢 奋 的 阳 气, 会 损 害 元 气, 而 元 气 却 依 赖 正 常 的 阳 气, 所 以 过 度 抗 盛 的 阳 气, 能 耗 散 元 气, 正 常 的 阳 气, 能 增 强 元 气 凡 气 味 辛 甘 而 有 发 散 功 用 的, 属 于 阳, 气 味 酸 苦 而 有 通 泄 功 用 的, 属 于 阴 人 体 的 阴 阳 是 相 对 平 衡 的, 如 果 阴 气 发 生 偏 生, 则 阳 气 受 损 而 为 病 阳 气 发 生 了 偏 生, 则 阴 气 耗 损 而 为 病 阳 气 发 生 了 偏 生, 则 阴 气 耗 损 而 为 病 阳 偏 生 则 表 现 为 热 性 病 症, 阴 偏 生 则 表 现 为 寒 性 病 症 寒 到 极 点, 会 表 现 热 象 寒 能 伤 形 体, 热 能 伤 气 分 ; 气 分 受 伤, 可 以 产 生 疼 痛 形 体 受 伤, 形 体 可 以 发 生 肿 胀 所 以 先 痛 而 后 肿 的, 是 气 分 先 伤 而 后 及 于 形 体 ; 先 肿 而 后 痛 的, 是 形 体 先 病 后 及 于 气 分 风 邪 太 过, 则 能 发 生 痉 挛 动 摇 ; 热 邪 太 过, 则 能 发 生 红 肿 ; 燥 气 太 过, 则 能 发 生 干 枯 ; 寒 气 太 过, 则 能 发 生 浮 肿 ; 湿 气 太 过, 则 能 发 生 濡 泻 大 自 然 的 变 化, 有 春 夏 秋 冬 四 时 的 交 替, 有 木 火 土 金 水 五 行 的 变 化, 因 此, 产 生 了 寒 暑 燥 湿 风 的 气 候, 它 影 响 了 自 然 界 的 万 物, 形 成 了 生 长 化 收 藏 的 规 律 人 有 肝 心 脾 肺 肾 五 脏, 五 脏 之 气 化 生 五 志, 产 生 了 喜 怒 悲 忧 恐 五 种 不 同 的 情 志 活 动 喜 怒 等 情 志 变 化, 可 以 伤 气, 寒 暑 外 侵, 可 以 伤 形 突 然 大 怒, 会 损 伤 阴 气, 突 然 大 喜, 会 损 伤 阳 气 气 逆 上 行, 充 满 经 脉, 则 神 气 浮 越, 离 去 形 体 了 所 以 喜 怒 不 加 以 节 制, 寒 暑 不 善 于 调 适, 生 命 就 不 能 牢 固 阴 极 可 以 转 化 为 阳, 阳 极 可 以 转 化 为 阴 所 以 冬 季 受 了 寒 气 的 伤 害, 春 天 就 容 易 发 生 温 病 ; 春 天 受 了 风 气 的 伤 害 夏 季 就 容 易 发 生 飧 泄 ;

13 夏 季 受 了 暑 气 的 伤 害, 秋 天 就 容 易 发 生 疟 疾 ; 秋 季 受 了 湿 气 的 伤 害, 冬 天 就 容 易 发 生 咳 嗽 黄 帝 问 道 : 我 听 说 上 古 时 代 的 圣 人, 讲 求 人 体 的 形 态, 分 辨 内 在 的 脏 腑, 了 解 经 脉 的 分 布, 交 会 贯 通 有 六 合, 各 依 其 经 之 许 循 行 路 线 ; 气 穴 之 处, 各 有 名 称 ; 肌 肉 空 隙 以 及 关 节, 各 有 其 起 点 ; 分 属 部 位 的 或 逆 或 顺, 各 有 条 理 ; 与 天 之 四 时 阴 阳, 都 有 经 纬 纪 纲 ; 外 面 的 环 境 与 人 体 内 部 相 关 联, 都 有 表 有 里 这 些 说 法 都 正 确 吗? 歧 伯 回 答 说 : 东 方 应 春, 阳 生 而 日 暖 风 和, 草 木 生 发, 木 气 能 生 酸 味, 酸 味 能 滋 养 肝 气, 肝 气 又 能 滋 养 于 筋, 筋 膜 柔 和 则 又 能 生 养 于 心, 肝 气 关 联 于 目 它 在 自 然 界 是 深 远 微 妙 而 无 穷 的, 在 人 能 够 知 道 自 然 界 变 化 的 道 理, 在 地 为 生 化 万 物 大 地 有 生 化, 所 以 能 产 生 一 切 生 物 ; 人 能 知 道 自 然 界 变 化 的 道 理, 就 能 产 生 一 切 智 慧 ; 宇 宙 间 的 深 远 微 妙, 是 变 化 莫 测 的 变 化 在 天 空 中 为 风 气, 在 地 面 上 为 木 气, 在 人 体 为 筋, 在 五 脏 为 肝, 在 五 色 为 苍, 在 五 音 为 角, 在 五 声 为 呼, 在 病 变 的 表 现 为 握, 在 七 窍 为 目, 在 五 味 为 酸, 在 情 志 的 变 动 为 怒 怒 气 能 伤 肝, 悲 能 够 抑 制 怒 ; 风 气 能 伤 筋, 燥 能 够 抑 制 风 ; 过 食 酸 味 能 伤 筋, 辛 味 能 抑 制 酸 味 南 方 应 夏, 阳 气 盛 而 生 热, 热 甚 则 生 火, 火 气 能 产 生 苦 味, 苦 味 能 滋 长 心 气, 心 气 能 化 生 血 气, 血 气 充 足, 则 又 能 生 脾, 心 气 关 联 于 舌 它 的 变 化 在 天 为 热 气, 在 地 为 火 气, 在 人 体 为 血 脉, 在 五 脏 为 心, 在 五 色 为 赤, 在 五 音 为 徽, 在 五 声 为 笑, 在 病 变 的 表 现 为 忧, 在 窍 为 舌, 在 五 味 为 苦, 在 情 志 的 变 动 为 喜 喜 能 伤 心, 以 恐 惧 抑 制 喜 ; 热 能 伤 气, 以 寒 气 抑 制 热 ; 苦 能 伤 气, 咸 味 能 抑 制 苦 味 中 央 应 长 夏, 长 夏 生 湿, 湿 与 土 气 相 应, 土 气 能 产 生 甘 味, 甘 味 能 滋 养 脾 气, 脾 气 能 滋 养 肌 肉, 肌 肉 丰 满, 则 又 能 养 肺, 脾 气 关 联 于 口 它 的 变 化 在 天 为 湿 气, 在 地 为 土 气, 在 人 体 为 肌 肉, 在 五 脏 为 脾, 在 五 色 为 黄, 在 五 音 为 宫, 在 五 声 为 歌, 在 病 变 的 表 现 为 哕, 在 窍 为 口, 在 五 味 为 甘, 在 情 志 的 变 动 为 思 思 虑 伤 脾, 以 怒 气 抑 制 思 虑 ; 湿 气 能 伤 肌 肉, 以 风 气 抑 制 湿 气, 甘 味 能 伤 肌 肉, 酸 味 能 抑 制 甘 味 西 方 应 秋, 秋 天 天 气 急 而 生 燥, 燥 与 金 气 相 应, 金 能 产 生 辛 味, 辛 味 能 滋 养 肺 气, 肺 气 能 滋 养 皮 毛, 皮 毛 润 泽 则 又 能 养 肾, 肺 气 关 联 于 鼻 它 的 变 化 在 天 为

14 燥 气, 在 地 为 金 气, 在 人 体 为 皮 毛, 在 五 脏 为 肺, 在 五 色 为 白, 在 五 音 为 商, 在 五 声 为 哭, 在 病 变 的 表 现 为 咳, 在 窍 为 鼻, 在 无 味 为 辛, 在 情 致 的 变 动 为 忧 忧 能 伤 肺, 以 喜 抑 制 忧 ; 热 能 伤 皮 毛, 寒 能 抑 制 热 ; 辛 味 能 伤 皮 毛, 苦 味 能 抑 制 辛 味 北 方 应 冬, 冬 天 生 寒, 寒 气 与 水 气 相 应, 水 气 能 产 生 咸 味, 咸 味 能 滋 养 肾 气, 肾 气 能 滋 长 骨 髓, 骨 髓 充 实, 则 又 能 养 肝, 肾 气 关 联 于 耳 它 的 变 化 在 天 为 寒 气, 在 地 为 水 气, 在 人 体 为 骨 髓, 在 五 脏 为 肾, 在 五 色 为 黑, 在 五 音 为 羽, 在 五 声 为 呻, 在 病 变 的 表 现 为 战 栗, 在 窍 为 耳, 在 五 味 为 咸, 在 情 致 的 变 动 为 恐 恐 能 伤 肾, 思 能 够 抑 制 恐 ; 寒 能 伤 血, 燥 ( 湿 ) 能 够 抑 制 寒 ; 咸 能 伤 血, 甘 味 能 抑 制 咸 味 所 以 说 : 天 地 是 在 万 物 的 上 下 ; 阴 阳 如 血 气 与 男 女 之 相 对 待 ; 左 右 为 阴 阳 运 行 不 息 的 道 路 ; 水 性 寒, 火 性 热, 是 阴 阳 的 象 征 ; 阴 阳 的 变 化, 是 万 物 生 长 的 原 始 能 力 所 以 说 : 阴 阳 是 互 相 为 用 的, 阴 在 内, 为 阳 之 镇 守 ; 阳 在 外, 为 阴 之 役 使 黄 帝 道 : 阴 阳 的 法 则 怎 样 运 用 于 医 学 上 呢? 歧 伯 回 答 说 : 如 阳 气 太 过, 则 身 体 发 热, 腠 理 紧 闭, 气 粗 喘 促, 呼 吸 困 难, 身 体 亦 为 之 俯 仰 摆 动, 无 汗 发 热, 牙 齿 干 燥, 烦 闷, 如 见 腹 部 帐 满, 是 死 症, 这 是 属 于 阳 性 之 病, 所 以 冬 天 尚 能 支 持, 夏 天 就 不 能 耐 受 了 阴 气 盛 则 身 发 寒 而 汗 多, 或 身 体 常 觉 冷 而 不 时 战 栗 发 寒, 甚 至 手 足 厥 逆, 如 见 手 足 厥 逆 而 腹 部 胀 满 的, 是 死 症, 这 是 属 于 阴 盛 的 病, 所 以 夏 天 尚 能 支 持, 冬 天 就 不 能 耐 受 了 这 就 是 阴 阳 互 相 胜 负 变 化 所 表 现 的 病 态 黄 帝 问 道 : 调 摄 阴 阳 的 办 法 怎 样? 歧 伯 说 : 如 果 懂 得 了 七 损 八 益 的 养 生 之 道, 则 人 身 的 阴 阳 就 可 以 调 摄, 如 其 不 懂 得 这 些 道 理, 就 会 发 生 早 衰 现 象 一 般 的 人, 年 到 四 十, 阴 气 已 经 自 然 的 衰 减 一 半 了, 其 起 居 动 作, 亦 渐 渐 衰 退 ; 到 了 五 十 岁, 身 体 觉 得 沉 重, 耳 目 也 不 够 聪 明 了 ; 到 了 六 十 岁, 阴 气 萎 弱, 肾 气 大 衰, 九 窍 不 能 通 利, 出 现 下 虚 上 实 的 现 象, 会 常 常 流 着 眼 泪 鼻 涕 所 以 说 : 知 道 调 摄 的 人 身 体 就 强 健, 不 知 到 调 摄 的 人 身 体 就 容 易 衰 老 ; 本 来 是 同 样 的 身 体, 结 果 却 出 现 了 强 弱 不 同 的 两 种 情 况 懂 得

15 养 生 之 道 的 人, 能 够 注 意 共 有 的 健 康 本 能 ; 不 懂 得 养 生 之 道 的 人, 只 知 道 强 弱 异 形 不 善 于 调 摄 的 人, 常 感 不 足, 而 重 视 调 摄 的 人, 就 常 能 有 余 ; 有 余 则 耳 目 聪 明, 身 体 轻 强, 即 使 已 经 年 老, 亦 可 以 身 体 强 壮, 当 然 本 来 强 壮 的 就 更 好 了 所 以 圣 人 不 作 勉 强 的 事 情, 不 胡 思 乱 想, 有 乐 观 愉 快 的 旨 趣, 常 使 心 旷 神 怡, 保 持 着 宁 静 的 生 活, 所 以 能 够 寿 命 无 穷, 尽 享 天 年 这 是 圣 人 保 养 身 体 的 方 法 天 气 是 不 足 与 西 北 方 的, 所 以 西 北 方 属 阴, 而 人 的 右 耳 也 不 及 左 边 的 聪 明 ; 地 气 是 不 足 于 东 南 方 的, 所 以 东 南 方 属 阳, 而 人 的 左 手 足 也 不 及 右 边 的 强 黄 帝 问 道, 这 是 什 麽 道 理? 歧 伯 说 : 东 方 属 阳, 阳 性 向 上, 所 以 人 体 的 精 神 集 合 于 下 部, 集 合 于 下 部 则 夏 部 强 盛 而 上 部 虚 弱, 所 以 耳 目 不 聪 明 而 手 足 便 利 如 虽 左 右 同 样 感 受 了 外 邪, 但 在 上 部 则 身 体 的 右 侧 较 重, 在 下 部 则 身 体 的 左 侧 较 重, 这 是 天 地 阴 阳 之 所 不 能 全, 而 人 身 亦 有 阴 阳 左 右 之 不 同, 所 以 邪 气 就 能 乘 虚 而 居 留 了 所 以 天 有 精 气, 地 有 形 体 ; 天 有 八 节 之 纲 纪, 地 有 五 方 的 道 理, 因 此 天 地 是 万 物 生 长 的 根 本 无 形 的 清 阳 上 生 于 天, 有 形 的 浊 阴 下 归 于 地, 所 以 天 地 的 运 动 与 静 止, 是 由 阴 阳 的 神 妙 变 化 为 纲 纪, 而 能 始 万 物 春 生 夏 长 秋 收 冬 藏, 终 而 复 始, 循 环 不 休 懂 得 这 些 道 理 的 人, 他 把 人 体 上 部 的 头 来 比 天, 下 部 的 足 来 比 地, 中 部 的 五 脏 来 比 人 事 以 调 养 身 体 天 的 轻 清 通 于 肺, 地 的 水 谷 之 气 通 于 嗌, 风 木 之 气 通 于 肝, 雷 火 之 气 通 于 心, 溪 谷 之 气 通 于 脾, 雨 水 之 气 通 于 肾 六 经 犹 如 河 流, 肠 胃 犹 如 大 海, 上 下 九 窍 以 水 津 之 气 贯 注 如 以 天 地 来 比 类 人 体 的 阴 阳, 则 阳 气 发 泄 的 汗, 象 天 的 下 雨 ; 人 身 的 阳 气, 象 天 地 疾 风 人 的 暴 怒 之 气, 像 天 有 雷 霆 ; 逆 上 之 气, 象 阳 热 的 火 所 以 调 养 身 体 而 不 取 法 于 自 然 的 道 理, 那 麽 疾 病 就 要 发 生 了 所 以 外 感 致 病 因 素 伤 害 人 体, 急 如 疾 风 暴 雨 善 于 治 病 的 医 生, 于 邪 在 皮 毛 的 时 候, 就 给 予 治 疗 ; 技 术 较 差 的, 至 邪 在 肌 肤 才 治 疗 ; 又 更 差 的, 至 邪 在 五 脏 才 治 疗 假 如 病 邪 传 入 到 五 脏, 就 非 常 严 重, 这 时 治 疗 的 效 果, 只 有 半 死 半 生 了 所 以 自 然 界 中 的 邪 气, 侵 袭 了 人 体 就 能 伤 害 五 脏 ; 饮 食 之 或 寒 或 热, 就 会 损 害 人 的 六 腑 ; 地 之 湿 气, 感 受 了 就 能 损 害 皮 肉 筋 脉 所 以 善 于 运 针 法 的, 病 在 阳, 从 阴 以 诱 导 之, 病 在 阴, 从 阳 以 诱 导 之 ; 取 右 边 以 治 疗 左 边 的 病, 取 左 边 以 治 疗 右 边 的 病, 以 自 己 的 正 常 状 态 来 比 较 病 人 的 异

16 常 状 态, 以 在 表 的 症 状, 了 解 里 面 的 病 变 ; 并 且 判 断 太 过 或 不 及, 就 能 在 疾 病 初 起 的 时 候, 便 知 道 病 邪 之 所 在, 此 时 进 行 治 疗, 不 致 使 病 情 发 展 到 危 险 的 地 步 了 所 以 善 于 诊 治 的 医 生, 通 过 诊 察 病 人 的 色 泽 和 脉 搏, 先 辨 别 病 症 的 属 阴 属 阳 ; 审 察 五 色 的 浮 泽 或 重 浊, 而 知 道 病 的 部 位 ; 观 察 呼 吸, 听 病 人 发 出 的 声 音, 可 以 得 知 所 患 的 病 苦 ; 诊 察 四 时 色 脉 的 正 常 是 否, 来 分 析 为 何 脏 何 腑 的 病, 诊 察 寸 口 的 脉, 从 它 的 浮 沉 滑 涩, 来 了 解 疾 病 所 产 生 之 原 因 这 样 在 诊 断 上 就 不 会 有 差 错, 治 疗 也 没 有 过 失 了 所 以 说 : 病 在 初 起 的 时 候, 可 用 刺 法 而 愈 ; 及 其 病 势 正 盛, 必 须 待 其 稍 微 衰 退, 然 后 刺 之 而 愈 所 以 病 轻 的, 使 用 发 散 轻 扬 之 法 治 之 ; 病 重 的, 使 用 消 减 之 法 治 之 ; 其 气 血 衰 弱 的, 应 用 补 益 之 法 治 之 形 体 虚 弱 的, 当 以 温 补 其 气 ; 精 气 不 足 的, 当 补 之 以 厚 味 如 病 在 上 的, 可 用 吐 法 ; 病 在 下 的, 可 用 疏 导 之 法 ; 病 在 中 为 胀 满 的, 可 用 泻 下 之 法 ; 其 邪 在 外 表, 可 用 汤 药 浸 渍 以 使 出 汗 ; 邪 在 皮 肤, 可 用 发 汗, 使 其 外 泄 ; 病 势 急 暴 的, 可 用 按 得 其 状, 以 制 伏 之 ; 实 症, 则 用 散 法 或 泻 法 观 察 病 的 在 阴 在 阳, 以 辨 别 其 刚 柔, 阳 病 应 当 治 阴, 阴 病 应 当 治 阳 ; 确 定 病 邪 在 气 在 血, 更 防 其 血 病 再 伤 及 气, 气 病 再 伤 及 血, 所 以 血 适 宜 用 泻 血 法, 气 虚 宜 用 导 引 法 阴 阳 离 合 论 篇 第 六 黄 帝 问 道 : 我 听 说 天 属 阳, 地 属 阴, 日 属 阳, 月 属 阴, 大 月 和 小 月 合 起 来 三 百 六 十 天 而 成 为 一 年, 人 体 也 与 此 相 应 如 今 听 说 人 体 的 三 阴 三 阳, 和 天 地 阴 阳 之 数 不 相 符 合, 这 是 什 麽 道 理? 歧 伯 回 答 说 : 天 地 阴 阳 的 范 围, 及 其 广 泛, 在 具 体 运 用 时, 经 过 进 一 步 推 演, 则 可 以 由 十 到 百, 由 百 到 千, 由 千 到 万, 再 演 绎 下 去, 甚 至 是 数 不 尽 的, 然 而 其 总 的 原 则 仍 不 外 乎 对 立 统 一 的 阴 阳 道 理 天 地 之 间, 万 物 初 生, 未 长 出 地 面 的 时 候, 叫 做 居 于 阴 处, 称 之 为 阴 中 之 阴 ; 若 已 长 出 地 面 的, 就 叫 做 阴 中 之 阳 有 阳 气, 万 物 才 能 生 长, 有 阴 气, 万 物 才 能 成 形 所 以 万 物 的 发 生, 因 于 春 气 的 温 暖, 万 物 的 盛 长, 因 于 夏 气 的 炎 热, 万 物 的 收 成, 因 于 秋 气 的 清 凉, 万 物 的 闭 藏, 因 于 冬 气 的 寒 冷 如 果 四 时 阴 阳 失 序, 气 候 无 常, 天 地 间 的 生 长 收 藏 的 变 化 就 要 失

17 去 正 常 这 种 阴 阳 变 化 的 道 理, 在 人 来 说, 也 是 有 一 定 的 规 律, 并 且 可 以 推 测 而 知 的 黄 帝 说 : 我 愿 意 听 你 讲 讲 三 阴 三 阳 的 离 合 情 况 歧 伯 说 : 圣 人 面 向 南 方 站 立, 前 方 名 叫 广 明, 后 方 名 叫 太 冲, 行 于 太 冲 部 位 的 经 脉, 叫 做 少 阴 在 少 阴 经 上 面 的 经 脉, 名 叫 太 阳, 太 阳 经 的 下 端 起 于 足 小 趾 外 侧 的 至 阴 穴, 其 上 端 结 于 情 明 穴, 因 太 阳 为 少 阴 之 表, 故 称 为 阴 中 之 阳 再 以 人 身 上 下 而 言, 上 半 身 属 于 阳, 称 为 广 明, 广 明 之 下 称 为 太 阴, 太 阴 前 面 的 经 脉, 名 叫 阳 明, 阳 明 经 的 下 端 起 于 族 大 指 侧 次 指 之 端 的 历 兑 穴, 因 阴 阳 是 太 阴 之 表, 故 称 为 阴 中 之 阳 厥 阴 为 里, 少 阳 为 表, 故 厥 阴 精 之 表, 为 少 阳 经, 少 阳 经 下 端 起 于 窍 阴 穴, 因 少 阳 居 厥 阴 之 表, 故 称 为 阴 中 之 少 阳 因 此, 三 阳 经 的 离 合, 分 开 来 说, 太 阳 主 表 为 开, 阴 明 主 里 为 阖, 少 阳 介 于 表 里 之 间 为 枢 但 三 者 之 间, 不 是 各 自 为 政, 而 是 相 互 紧 密 联 系 着 的, 所 以 合 起 来 称 为 一 阳 黄 帝 说 : 愿 意 再 听 你 讲 讲 三 阴 的 离 合 情 况 歧 伯 说 : 在 外 的 为 阳, 在 内 的 为 阴, 所 以 在 里 的 经 脉 称 为 阴 经, 行 于 少 阴 前 面 的 称 为 太 阴, 太 阴 经 的 根 起 于 足 大 指 之 端 的 隐 白 穴, 称 为 阴 中 之 阴 太 阴 的 后 面, 称 为 少 阴, 少 阴 经 的 根 起 于 足 心 的 涌 泉 穴, 称 为 阴 中 之 少 阴 少 阴 的 前 面, 称 为 厥 阴, 厥 隐 经 的 根 起 于 足 大 指 之 端 的 大 敦 穴, 由 于 两 阴 相 合 而 无 阳, 厥 阴 又 位 于 最 里, 所 以 称 之 为 阴 之 绝 阴 因 此, 三 阴 经 之 离 合, 分 开 来 说, 太 阴 为 三 阴 之 表 为 开, 厥 阴 为 主 阴 之 里 为 阖, 少 阴 位 于 太 厥 表 里 之 间 为 枢 但 三 者 之 间, 不 能 各 自 为 政, 而 是 相 互 协 调 紧 密 联 系 着 的, 所 以 合 起 来 称 为 一 阴 阴 阳 之 气, 运 行 不 息, 递 相 传 注 于 全 身, 气 运 于 里, 形 立 于 表, 这 就 是 阴 阳 离 合 表 里 相 成 的 缘 故 阴 阳 别 论 篇 第 七 黄 帝 问 道 : 人 有 四 经 十 二 从, 这 是 什 麽 意 思? 歧 伯 回 答 说 : 四 经, 是 指 与 四 时 相 应 的 正 常 脉 象, 十 二 从, 是 指 与 十 二 个 月 相 应 的 十 二 经 脉 脉 有 阴 有 阳, 能 了 解 什 麽 是 阳 脉, 就 能 知 道 什 么 是 阴 脉, 能 了 解 什 么 是 阴 脉,

18 就 能 知 道 什 么 是 阳 脉 阳 脉 有 五 种, 就 是 春 微 弦, 夏 微 钩, 长 夏 微 缓, 秋 微 毛, 冬 微 石 五 时 各 有 五 脏 的 阳 脉, 所 以 五 时 配 合 五 脏, 则 为 二 十 五 种 阳 脉 所 谓 阴 脉, 就 是 脉 没 有 胃 气, 称 为 真 脏 脉 象 真 脏 脉 是 胃 气 已 经 败 坏 的 象 征, 败 象 已 见, 就 可 以 断 其 必 死 所 谓 阳 脉, 就 是 指 有 胃 气 之 脉 辨 别 阳 脉 的 情 况, 就 可 以 知 道 病 变 的 所 在 ; 辨 别 真 脏 脉 的 情 况, 就 可 以 知 道 死 亡 的 时 期 三 阳 经 脉 的 诊 察 部 位, 在 结 喉 两 旁 的 人 迎 穴, 三 阴 经 脉 的 诊 察 部 位, 在 手 鱼 际 之 后 的 寸 口 一 般 在 健 康 状 态 之 下, 人 迎 与 寸 口 的 脉 象 是 一 致 的 辨 别 属 阳 的 胃 脉, 能 知 道 时 令 气 候 和 疾 病 的 宜 忌 ; 辨 别 属 阴 的 真 脏 脉, 能 知 道 病 人 的 死 生 时 期 临 证 时 应 谨 慎 而 熟 练 地 辨 别 阴 脉 与 阳 脉, 就 不 致 疑 惑 不 绝 而 众 议 纷 纭 了 凡 诊 得 无 胃 气 的 真 藏 脉, 例 如 : 肝 脉 来 的 形 象, 如 一 线 孤 悬, 似 断 似 绝, 或 者 来 得 弦 急 而 硬, 十 八 日 当 死 ; 心 脉 来 时, 孤 悬 断 绝, 九 日 当 死 ; 脉 脉 来 时, 孤 悬 断 绝, 十 二 日 当 死 ; 肾 脉 来 时, 孤 悬 断 绝, 七 日 当 死 ; 脾 脉 来 时, 孤 悬 断 绝, 四 日 当 死 一 般 地 说 : 胃 肠 有 病, 则 可 影 响 心 脾, 病 人 往 往 有 难 以 告 人 的 隐 情, 如 果 是 女 子 就 会 月 经 不 调, 甚 至 经 闭 若 病 久 传 变, 或 者 形 体 逐 渐 消 瘦, 成 为 风 消, 或 者 呼 吸 短 促, 气 息 上 逆, 成 为 息 贲, 就 不 可 治 疗 了 一 般 地 说 : 太 阳 经 发 病, 多 有 寒 热 的 症 状, 或 者 下 部 发 生 痈 肿, 或 者 两 足 痿 弱 无 力 而 逆 冷, 腿 肚 酸 痛 若 病 久 传 化, 或 为 皮 肤 干 燥 而 不 润 泽, 或 变 为 颓 疝 一 般 的 说 : 少 阳 经 发 病, 生 发 之 气 即 减 少, 或 易 患 咳 嗽, 或 易 患 泄 泻 若 病 久 传 变, 或 为 心 虚 掣 痛, 或 为 饮 食 不 下, 阻 塞 不 通 阳 明 与 厥 隐 发 病, 主 病 惊 骇, 背 痛, 常 常 嗳 气 呵 欠, 名 曰 风 厥 少 阴 和 少 阳 发 病, 腹 部 作 胀, 心 下 满 闷, 时 欲 叹 气 太 阳 和 太 阴 发 病, 则 为 半 身 不 遂 的 偏 枯 症, 或 者 变 易 常 用 而 痿 弱 无 力, 或 者 四 肢 不 能 举 动 脉 搏 鼓 动 于 指 下, 来 时 有 力, 去 时 力 衰, 叫 做 钩 脉 ; 稍 无 力, 来 势 轻 虚 而 浮, 叫 做 毛 脉 ; 有 力 而 紧 张, 如 按 琴 瑟 的 弦, 叫 做 弦 脉 ; 有 力 而 必 须 重 按, 轻 按 不 足, 叫 做 石 脉 ; 既 非 无 力, 又 不 过 于 有 力, 一 来 一 去, 脉 象 和 缓, 流 通 平 顺, 叫 做 滑 脉 阴 阳 失 去 平 衡, 以 致 阴 气 争 胜 于 内, 阳 气 扰 乱 于 外, 汗 出 不 止, 四 肢 厥 冷,

19 下 厥 上 逆, 浮 阳 熏 肺, 发 生 喘 鸣 阴 之 所 以 不 能 生 化, 由 于 阴 阳 的 平 衡, 是 谓 正 常 如 果 以 刚 与 刚, 则 阳 气 破 散, 阴 气 亦 必 随 之 消 亡 ; 倘 若 阴 气 独 盛, 则 寒 湿 偏 胜, 亦 为 刚 柔 不 和, 经 脉 气 血 亦 致 败 绝 属 于 死 阴 的 病, 不 过 三 日 就 要 死 ; 属 于 生 阳 的 病, 不 过 四 天 就 会 痊 愈 所 谓 生 阳 死 阴 : 例 如 肝 病 传 心, 为 木 生 火, 得 其 生 气, 叫 做 生 阳 ; 心 病 传 肺, 为 火 克 金, 金 被 火 消 亡, 叫 做 死 阴, 肺 病 传 肾, 以 饮 传 阴, 无 阳 之 候, 叫 做 重 阴 ; 肾 病 传 脾, 水 反 侮 土, 叫 做 辟 阴, 是 不 治 的 死 症 邪 气 郁 结 于 阳 经, 则 四 肢 浮 肿, 以 四 肢 为 诸 阳 之 本 ; 邪 气 郁 结 于 阴 经, 则 大 便 下 血, 以 阴 络 伤 则 血 下 溢, 初 结 一 升, 再 结 二 升, 三 结 三 升 ; 阴 经 阳 经 都 有 邪 气 郁 结, 而 偏 重 于 阴 经 方 面 的, 就 会 发 生 石 水 之 病, 少 腹 肿 胀 ; 邪 气 郁 结 于 二 阳 ( 足 阳 明 胃 手 阳 明 大 肠 ), 则 肠 胃 俱 热, 多 为 消 渴 之 症 ; 邪 气 郁 结 于 三 阳 ( 足 太 阳 膀 胱 手 太 阳 小 肠 ), 则 多 为 上 下 不 通 的 隔 症 ; 邪 气 郁 结 于 三 阴 ( 足 太 阴 脾 手 太 阴 肺 ), 多 为 水 肿 膨 胀 的 病 ; 邪 气 郁 结 于 一 阴 一 阳 ( 指 厥 阴 和 少 阳 ) 多 为 喉 痹 之 病 阴 脉 搏 动 有 力, 与 阳 脉 有 明 显 的 区 别, 这 是 怀 孕 的 现 象 ; 阴 阳 脉 ( 尺 脉 寸 脉 ) 具 虚 而 患 痢 疾 的, 是 为 死 症 ; 阳 脉 加 倍 于 阴 脉, 当 有 汗 出, 阴 脉 虚 而 阳 脉 搏 击, 火 迫 血 行, 在 妇 人 为 血 崩 三 阴 ( 指 手 太 阴 肺 足 太 阴 脾 ) 之 脉, 俱 搏 击 于 指 下, 大 约 到 二 十 天 半 夜 时 死 亡 ; 二 阴 就 ( 指 手 少 阴 心 足 少 阴 肾 ) 之 脉 俱 搏 击 于 指 下, 大 约 到 十 三 天 傍 晚 时 死 亡 ; 一 阴 ( 指 手 厥 阴 心 胞 络 足 厥 阴 肝 ) 之 脉 俱 搏 击 于 指 下, 而 鼓 动 过 甚 的, 三 天 就 要 死 亡 ; 三 阴 三 阳 之 脉 俱 搏, 心 腹 胀 满, 阴 阳 之 气 发 泄 已 尽, 大 小 便 不 通, 则 五 日 死 ; 三 阳 ( 指 足 阳 明 胃 手 阳 明 大 肠 ) 之 脉 俱 搏 击 于 指 下, 患 有 温 病 的, 无 法 治 疗, 不 过 十 日 就 要 死 了 灵 兰 秘 典 论 篇 第 八 黄 帝 问 道 : 我 想 听 你 谈 一 下 人 体 六 脏 六 腑 这 十 二 个 器 官 的 责 任 分 工, 高 低 贵 贱 是 怎 样 的 呢?

20 岐 伯 回 答 说 : 你 问 的 真 详 细 呀! 请 让 我 谈 谈 这 个 问 题 心, 主 宰 全 身, 是 君 主 之 官, 人 的 精 神 意 识 思 维 活 动 都 由 此 而 出 肺, 是 相 傅 之 官, 犹 如 相 傅 辅 佐 着 君 主, 因 主 一 身 之 气 而 调 节 全 身 的 活 动 肝, 主 怒, 像 将 军 一 样 的 勇 武, 称 为 将 军 之 官, 谋 略 由 此 而 出 膻 中, 维 护 着 心 而 接 受 其 命 令, 是 臣 使 之 官, 心 志 的 喜 乐, 靠 它 传 佈 出 来 脾 和 胃 司 饮 食 的 受 纳 和 布 化, 是 仓 廪 之 官, 无 味 的 阴 阳 靠 它 们 的 作 用 而 得 以 消 化 吸 收 和 运 输 大 肠 是 传 导 之 官, 它 能 传 送 食 物 的 糟 粕, 使 其 变 化 为 粪 便 排 除 体 外 小 肠 是 受 盛 之 官, 它 承 受 胃 中 下 行 的 食 物 而 进 一 步 分 化 清 浊 肾, 是 作 强 之 官, 它 能 够 使 人 发 挥 强 力 而 产 生 各 种 伎 巧 三 焦, 是 决 渎 之 官, 它 能 够 通 行 水 道 膀 胱 是 州 都 之 官, 蓄 藏 津 液, 通 过 气 化 作 用, 方 能 排 除 尿 液 以 上 这 十 二 官, 虽 有 分 工, 但 其 作 用 应 该 协 调 而 不 能 相 互 脱 节 所 以 君 主 如 果 明 智 顺 达, 则 下 属 也 会 安 定 正 常, 用 这 样 的 道 理 来 养 生, 就 可 以 使 人 长 寿, 终 生 不 会 发 生 危 殆, 用 来 治 理 天 下, 就 会 使 国 家 昌 盛 繁 荣 君 主 如 果 不 明 智 顺 达, 那 麽, 包 括 其 本 身 在 内 的 十 二 官 就 都 要 发 生 危 险, 各 器 官 发 挥 正 常 作 用 的 途 径 闭 塞 不 通, 形 体 就 要 受 到 严 重 伤 害 在 这 种 情 况 下, 谈 养 生 续 命 是 不 可 能 的, 只 会 招 致 灾 殃, 缩 短 寿 命 同 样, 以 君 主 之 昏 聩 不 明 来 治 理 天 下, 那 政 权 就 危 险 难 保 了, 千 万 要 警 惕 再 警 惕 呀! 至 深 的 道 理 是 微 渺 难 测 的, 其 变 化 也 没 有 穷 尽, 谁 能 清 楚 地 知 道 它 的 本 源! 实 在 是 困 难 得 很 呀! 有 学 问 的 人 勤 勤 恳 恳 地 探 讨 研 究, 可 是 谁 能 知 道 它 的 要 妙 之 处! 那 些 道 理 暗 昧 难 明, 就 象 被 遮 蔽 着, 怎 能 了 解 到 它 的 精 华 是 什 麽! 那 似 有 若 无 的 数 量, 是 产 生 于 毫 蹻 也 是 起 于 更 小 的 度 量, 只 不 过 把 它 们 千 万 倍 地 积 累 扩 大, 推 衍 增 益, 才 演 变 成 了 形 形 色 色 的 世 界 黄 帝 说 : 好 啊! 我 听 到 了 精 纯 明 彻 的 道 理, 这 真 是 大 圣 人 建 立 事 业 的 基 础, 对 于 这 宣 畅 明 白 的 宏 大 理 论, 如 果 不 专 心 修 省 而 选 择 吉 祥 的 日 子, 把 这 些 著 作 珍 藏 在 灵 台 兰 室, 很 快 地 保 存 起 来, 以 便 流 传 后 世 六 节 脏 象 论 篇 第 九 黄 帝 问 道 : 我 听 说 天 体 的 运 行 是 以 六 个 甲 子 构 成 一 年, 人 则 以 九 九 极 数 的 变 化 来 配 合 天 道 的 准 度, 而 人 又 有 三 百 六 十 五 穴, 与 天 地 相 应, 这 些 说 法, 已 听 到

21 很 久 了, 但 不 知 是 什 麽 道 理? 岐 伯 答 到 : 你 提 的 问 题 很 高 明 啊! 请 让 我 就 此 问 题 谈 谈 看 法 六 六 之 节 和 九 九 制 会, 是 用 来 确 定 天 度 和 气 数 的 天 度, 是 计 算 日 月 行 程 的 气 数, 是 标 志 万 物 化 生 之 用 的 天 属 阳, 地 属 阴, 日 属 阳, 月 属 阴 它 们 的 运 行 有 一 定 的 部 位 和 秩 序, 其 环 周 也 有 一 定 的 道 路 每 一 昼 夜, 日 行 一 度, 月 行 十 三 度 有 余, 所 以 大 月 小 月 和 起 来 三 百 六 十 五 天 成 一 年, 由 于 月 份 的 不 足, 节 气 有 盈 余, 于 是 产 生 了 闰 月 确 定 了 岁 首 冬 至 并 以 此 为 开 始, 用 圭 表 的 日 影 以 推 正 中 气 的 时 间, 随 着 日 月 的 运 行 而 推 算 节 气 的 盈 余, 直 到 岁 尾, 整 个 天 度 的 变 化 就 可 以 完 全 计 算 出 来 了 黄 帝 说 : 我 已 经 明 白 了 天 度, 还 想 知 道 气 数 是 怎 样 与 天 度 配 合 的? 岐 伯 说 : 天 以 六 六 为 节 制, 地 以 九 九 之 数, 配 合 天 道 的 准 度, 天 有 十 干, 代 表 十 日, 十 干 循 环 六 次 而 成 一 个 周 甲, 周 甲 重 复 六 次 而 一 年 终 了, 这 是 三 百 六 十 日 的 计 算 方 法 自 古 以 来, 都 以 通 于 天 气 而 为 生 命 的 根 本, 而 这 个 根 本 不 外 天 之 阴 阳 地 的 九 州, 人 的 九 窍, 都 与 天 气 相 通, 天 衍 生 五 行, 而 阴 阳 有 依 盛 衰 消 长 而 各 分 为 三 三 气 合 而 成 天, 三 气 合 而 成 地, 三 气 合 而 成 人, 三 三 而 合 成 九 气, 在 地 分 为 九 野, 在 人 体 分 为 九 脏, 形 脏 四, 神 脏 五, 合 成 九 脏, 以 应 天 气 黄 帝 说 : 我 已 经 明 白 了 六 六 九 九 配 合 的 道 理, 先 生 说 气 的 盈 余 积 累 成 为 闰 月, 我 想 听 您 讲 一 下 是 什 麽 气? 请 您 来 启 发 我 的 蒙 昧, 解 释 我 的 疑 惑! 岐 伯 说 : 这 是 上 帝 秘 而 不 宣 的 理 论, 先 师 传 授 给 我 的 黄 帝 说 : 就 请 全 部 讲 给 我 听 岐 伯 说 : 五 日 称 为 候, 三 候 称 为 气, 六 气 称 为 时, 四 时 称 为 岁, 一 年 四 时, 各 随 其 五 行 的 配 合 而 分 别 当 旺 木 火 土 金 水 五 行 随 时 间 的 变 化 而 递 相 承 袭, 各 有 当 旺 之 时, 到 一 年 终 结 时, 再 从 头 开 始 循 环 一 年 分 力 四 时, 四 时 分 布 节 气, 逐 步 推 移, 如 环 无 端, 节 气 中 再 分 候, 也 是 这 样 的 推 移 下 去 所 以 说, 不 知 当 年 客 气 加 临 气 的 盛 衰 虚 实 的 起 因 等 情 况, 就 不 能 做 个 好 医 生 黄 帝 说 : 五 行 的 推 移, 周 而 复 始, 如 环 无 端, 它 的 太 过 与 不 及 是 怎 样 的 呢? 岐 伯 说 : 五 行 之 气 更 迭 主 时, 互 有 胜 克, 从 而 有 盛 衰 的 变 化, 这 是 正 常 的 现 象

22 黄 帝 说 : 平 气 是 怎 样 的 呢? 岐 伯 说 : 这 是 没 有 太 过 和 不 及 黄 帝 说 : 太 过 和 不 及 的 情 况 怎 样 呢? 岐 伯 说 : 这 些 情 况 在 经 书 中 已 有 记 载 黄 帝 说 : 什 麽 叫 做 所 胜? 岐 伯 说 : 春 胜 长 夏, 长 夏 胜 冬, 冬 胜 夏, 夏 胜 秋, 秋 胜 春, 这 就 是 时 令 根 据 五 行 规 律 而 互 相 胜 负 的 情 况 同 时, 时 令 有 依 其 五 行 之 气 的 属 性 来 分 别 影 响 各 脏 黄 帝 说 : 怎 样 知 道 它 们 之 间 的 相 胜 情 况 呢? 岐 伯 说 : 首 先 要 推 求 气 候 到 来 的 时 间, 一 般 从 立 春 开 始 向 下 推 算 如 果 时 令 未 到 而 气 候 先 期 来 过, 称 为 太 过, 某 气 太 过 就 会 侵 侮 所 不 胜 之 气, 欺 凌 其 所 胜 之 气, 这 就 叫 做 气 淫 ; 时 令 以 到 而 气 候 未 到, 称 为 不 及, 某 气 不 及, 则 其 所 胜 之 气 因 缺 乏 制 约 而 妄 行, 其 所 生 之 气 因 缺 乏 资 助 而 困 弱, 其 所 不 胜 则 更 会 加 以 侵 迫, 这 就 叫 做 气 迫 所 谓 求 其 至, 就 是 要 根 据 时 令 推 求 气 候 到 来 的 早 晚, 要 谨 慎 地 等 候 时 令 的 变 化, 气 候 的 到 来 是 可 以 预 期 的 如 果 搞 错 了 时 令 或 违 反 了 时 令 与 气 候 相 合 的 关 系, 以 致 于 分 不 出 五 行 之 气 当 旺 的 时 间, 那 麽, 当 邪 气 内 扰, 病 及 于 人 的 时 候, 好 的 医 生 也 不 能 控 制 了 黄 帝 说 : 五 行 之 气 有 不 相 承 袭 的 吗? 岐 伯 说 : 天 的 五 行 之 气, 在 四 时 中 的 分 布 不 能 没 有 常 规 如 果 五 行 之 气 不 按 规 律 依 次 相 承, 就 是 反 常 的 现 象, 反 常 就 会 使 人 发 生 病 变, 如 在 某 一 时 令 出 现 的 反 常 气 候, 为 当 旺 之 气 之 所 胜 者, 则 其 病 轻 微, 若 为 当 旺 之 气 之 所 不 胜 者, 则 其 病 深 重, 而 若 同 时 感 受 其 他 邪 气, 就 会 造 成 死 亡 所 以 反 常 气 候 的 出 现, 不 在 其 所 克 制 的 某 气 当 旺 之 时 令, 病 就 轻 微, 若 恰 在 其 所 克 制 的 某 气 当 旺 之 时 令 发 病, 则 病 深 重 黄 帝 说 : 好 我 听 说 由 于 天 地 之 气 的 和 合 而 有 万 物 的 形 体, 又 由 于 其 变 化 多 端 以 至 万 物 形 态 差 异 而 定 有 不 同 的 名 称 天 地 的 气 运, 阴 阳 的 变 化, 它 们 对 于 万 物 的 生 成, 就 其 作 用 而 言, 哪 个 多, 哪 个 少, 可 以 听 你 讲 一 讲 吗? 岐 伯 说 : 问 的 实 在 详 细 呀! 天 及 其 广 阔, 不 可 测 度, 地 极 其 博 大, 也 很 难 计 量, 像 您 这 样 伟 大 神 灵 的 圣 主 既 然 发 问, 就 请 让 我 陈 述 一 下 其 中 的 道 理 吧 草 木

23 显 现 五 色, 而 五 色 的 变 化, 是 看 也 看 不 尽 的 ; 草 木 产 生 五 味, 而 五 味 的 醇 美, 是 尝 也 尝 不 完 的 人 们 对 色 味 是 分 别 与 五 脏 相 通 的 天 供 给 人 们 以 五 味 五 味 由 鼻 吸 入, 贮 藏 于 心 肺, 其 气 上 升, 使 面 部 五 色 明 润, 声 音 洪 亮 五 味 入 于 口 中, 贮 藏 于 肠 胃, 经 消 化 吸 收, 五 味 精 微 内 注 五 脏 以 养 五 脏 之 气, 脏 气 和 谐 而 保 有 生 化 机 能, 津 液 随 之 生 成, 神 气 也 就 在 此 基 础 上 自 然 产 生 了 黄 帝 说 : 脏 象 是 怎 样 的 呢? 岐 伯 说 : 心, 是 生 命 的 根 本, 为 神 所 居 之 处, 其 荣 华 表 现 于 面 部, 其 充 养 的 组 织 在 血 脉, 为 阳 中 的 太 阳, 与 夏 气 相 通 肺 是 气 的 根 本, 为 魄 所 居 之 处, 其 荣 华 表 现 在 毫 毛, 其 充 养 的 组 织 在 皮 肤, 是 阳 中 的 太 阴, 与 秋 气 相 通 肾 主 蛰 伏, 是 封 藏 经 气 的 根 本, 为 精 所 居 之 处, 其 荣 华 表 现 在 头 发, 其 充 养 的 组 织 在 骨, 为 阴 中 之 少 阴, 与 冬 气 相 通 肝, 是 罢 极 之 本, 为 魄 所 居 之 处, 其 荣 华 表 现 在 爪 甲, 其 充 养 的 组 织 在 筋, 可 以 生 养 血 气, 其 味 酸, 其 色 苍 青, 为 阳 中 之 少 阳, 与 春 气 相 通 脾 胃 大 肠 小 肠 三 焦 膀 胱, 是 仓 廪 之 本, 为 营 气 所 居 之 处, 因 其 功 能 象 是 盛 贮 食 物 的 器 皿, 故 称 为 器, 它 们 能 吸 收 水 谷 精 微, 化 生 为 糟 粕, 管 理 饮 食 五 味 的 转 化 吸 收 和 排 泄, 其 荣 华 在 口 唇 四 旁 的 白 肉, 其 充 养 的 组 织 在 肌 肉, 其 味 甘, 其 色 黄, 属 于 至 阴 之 类, 与 土 气 相 通 以 上 十 一 脏 功 能 的 发 挥, 都 取 决 于 胆 气 的 升 发 人 迎 脉 大 于 平 时 一 倍, 病 在 厥 阴 ; 大 两 倍, 病 在 少 阴 ; 病 在 太 阳 ; 大 三 倍, 病 在 阳 明 ; 大 四 倍 以 上, 为 阳 气 太 过, 阴 无 以 通, 是 为 格 阳 寸 口 脉 大 于 平 时 一 倍, 病 在 厥 阴 ; 大 两 倍, 病 在 少 阴 ; 大 三 倍, 病 在 太 阴 ; 大 四 倍 以 上, 为 阴 气 太 过, 阳 无 以 交, 是 为 关 阴 若 人 迎 脉 与 寸 口 脉 俱 大 与 常 时 四 倍 以 上, 为 阴 阳 气 俱 盛, 不 得 相 荣, 是 为 关 格 关 格 之 脉 盈 盛 太 过, 标 志 着 阴 阳 极 亢, 不 再 能 够 达 于 天 地 阴 阳 经 气 平 调 的 胜 利 状 态, 会 很 快 死 去 五 脏 生 成 篇 第 十 所 以 过 食 咸 味, 则 使 血 脉 凝 塞 不 畅, 而 颜 面 色 泽 发 生 变 化 过 食 苦 味, 则 使 皮 肤 枯 槁 而 毫 毛 脱 落 过 食 辛 味, 则 使 筋 脉 劲 急 而 爪 甲 枯 干 过 食 酸 味, 则 使 肌 肉 粗 厚 皱 缩 而 口 唇 掀 揭 过 食 甘 味, 则 使 骨 骼 疼 痛 而 头 发 脱 落 这 是 偏 食 五 味 所

24 造 成 的 损 害 所 以 心 欲 得 苦 味, 肺 欲 得 辛 味, 肝 欲 得 酸 味, 脾 欲 得 肝 味, 肾 欲 得 咸 味, 这 是 五 味 分 别 与 五 脏 之 气 相 合 的 对 应 关 系 面 色 出 现 青 如 死 草, 枯 暗 无 华 的, 为 死 症 出 现 黄 如 枳 实 的, 为 死 症 ; 出 现 黑 如 烟 灰 的, 为 死 症 ; 出 现 红 如 凝 血 的, 为 死 症 ; 出 现 白 如 枯 骨 的, 为 死 症 ; 这 是 五 色 中 表 现 为 死 症 的 情 况 面 色 青 如 翠 鸟 的 羽 毛, 主 生 ; 红 如 鸡 冠 的, 主 生 ; 黄 如 蟹 腹 的, 主 生 ; 白 如 猪 脂 的, 主 生 ; 黑 如 乌 鸦 毛 的, 主 生 这 是 五 色 中 表 现 有 生 机 而 预 后 良 好 的 情 况 心 有 生 机, 面 色 就 象 细 白 的 薄 绢 裹 着 朱 砂 ; 肺 有 生 机, 面 色 就 象 细 白 的 薄 绢 裹 着 粉 红 色 的 丝 绸 ; 肝 有 生 机 面 色 就 象 细 白 的 薄 绢 裹 着 天 青 色 的 丝 绸 ; 脾 有 生 机, 面 色 就 象 细 白 的 薄 绢 裹 着 栝 蒌 实 ; 肾 有 生 机, 面 色 就 象 细 白 的 薄 绢 裹 着 天 紫 色 的 丝 绸 这 些 都 是 五 脏 的 生 机 显 露 于 外 的 荣 华 色 味 与 五 脏 相 应 : 白 色 和 辛 味 应 于 肺, 赤 色 和 苦 味 应 于 心, 青 色 和 酸 味 应 于 肝, 黄 色 和 甘 味 应 于 脾, 黑 色 和 咸 味 应 于 肾 因 五 脏 外 合 五 体, 所 以 白 色 应 于 皮, 赤 色 应 于 脉, 青 色 应 于 筋, 黄 色 应 于 肉, 黑 色 应 于 骨 各 条 脉 络, 都 属 于 目, 而 诸 髓 都 属 于 脑, 诸 筋 都 属 于 骨 节, 诸 血 都 属 于 心, 诸 气 都 属 于 肺 同 时, 气 血 的 运 行 则 朝 夕 来 往, 不 离 于 四 肢 八 溪 的 部 位 所 以 当 人 睡 眠 时, 血 归 藏 于 肝, 肝 得 血 而 濡 养 于 目, 则 能 视 物 ; 足 得 血 之 濡 养, 就 能 行 走 ; 手 掌 得 血 之 濡, 就 能 握 物 ; 手 指 得 血 之 濡 养 就 能 拿 取 如 果 刚 刚 睡 醒 就 外 出 受 风, 血 液 的 循 环 就 要 凝 滞, 凝 于 肌 肤 的, 发 生 痹 证 ; 凝 于 经 脉 的, 发 生 气 血 运 行 的 滞 涩 ; 凝 于 足 部 的, 该 部 发 生 厥 冷 这 三 种 情 况, 都 是 由 于 气 血 运 行 的 不 能 返 回 组 织 间 隙 的 孔 穴 之 处, 所 以 造 成 痹 厥 等 症 全 身 有 大 谷 十 二 处, 小 溪 三 百 五 十 四 处, 这 里 面 减 除 了 十 二 脏 腑 各 自 的 逾 穴 数 目 这 些 都 是 卫 气 留 止 的 地 方, 也 是 邪 气 客 居 之 所 治 病 时, 可 循 着 这 些 部 位 施 以 针 石, 以 祛 除 邪 气 诊 病 的 根 本, 要 以 五 决 为 纲 纪 想 要 了 解 疾 病 的 要 关 键, 必 先 确 定 病 变 的 原 因 所 谓 五 决, 就 是 五 脏 之 脉, 以 此 诊 病, 即 可 决 断 病 本 的 所 在 比 如 头 痛 等 巅 顶 部 位 的 疾 患, 属 于 下 虚 上 实 的, 病 变 在 足 少 阴 和 足 太 阳 经, 病 甚 的, 可 内 传 于 肾 头 晕 眼 花, 身 体 摇 动, 目 暗 耳 聋, 属 下 实 上 虚 的, 病 变 在 足 少 阳 和 足 厥 阴 经, 病 甚 的, 可 内 传 于 肝 腹 满 瞋 胀, 支 持 胸 膈 协 助, 属 于 下 部 逆 气 上 犯 的, 病 变 在 足 太 阴 和 足 阳 明 经 咳 嗽 气 喘, 气 机 逆 乱 于 胸 中, 病 变 在 手 阳 明 和 手 太 阳 经 心

25 烦 头 痛, 胸 膈 不 适 的, 病 变 在 手 太 阳 和 手 少 阴 经 脉 象 的 小 大 滑 浮 沉 等, 可 以 通 过 医 生 的 手 指 加 以 鉴 别 ; 五 脏 功 能 表 现 于 外, 可 以 通 过 相 类 事 物 的 比 象, 加 以 推 测 ; 五 脏 各 自 的 声 音, 可 以 凭 意 会 而 识 别, 五 色 的 微 小 变 化, 可 以 用 眼 睛 来 观 察 诊 病 时, 如 能 将 色 脉 两 者 合 在 一 起 进 行 分 析, 就 可 以 万 无 一 失 了 外 现 赤 色, 脉 来 急 疾 而 坚 实 的, 可 诊 为 邪 气 积 聚 于 中 脘, 常 表 现 为 妨 害 饮 食, 病 名 叫 做 心 痹 这 种 病 得 之 于 外 邪 的 侵 袭, 是 由 于 思 虑 过 度 以 至 心 气 虚 弱, 邪 气 才 随 之 而 入 的 外 现 白 色, 脉 来 急 疾 而 浮, 这 是 上 虚 下 实, 故 常 出 现 惊 骇, 病 邪 积 聚 于 胸 中, 迫 肺 而 作 喘, 但 肺 气 本 身 是 虚 弱 的, 这 种 病 的 病 名 叫 做 肺 痹, 它 有 时 发 寒 热, 常 因 醉 后 行 房 而 诱 发 青 色 外 现, 脉 来 长 而 左 右 搏 击 手 指, 这 是 病 邪 积 聚 于 心 下, 支 撑 协 助, 这 种 病 的 病 名 叫 做 肝 痹, 多 因 受 寒 湿 而 得, 与 疝 的 病 理 相 同, 它 的 症 状 有 腰 痛 足 冷 头 痛 等 外 现 黄 色, 而 脉 来 虚 大 的, 这 是 病 邪 积 聚 在 腹 中, 有 逆 气 产 生, 病 名 叫 做 厥 疝, 女 子 也 有 这 种 情 况, 多 由 四 肢 剧 烈 的 活 动, 汗 出 当 风 所 诱 发 外 现 黑 色, 脉 象 尺 上 坚 实 而 大, 这 是 病 邪 积 聚 在 小 腹 与 前 阴, 病 名 叫 做 肾 痹, 多 因 冷 水 沐 浴 后 睡 卧 受 凉 所 引 起 大 凡 观 察 五 色, 面 黄 目 青 面 黄 目 赤 面 黄 目 白 面 黄 目 黑 的 皆 为 不 死, 因 面 带 黄 色, 是 尚 有 土 气 如 见 面 青 目 赤 面 赤 目 白 面 青 目 黑 面 黑 目 白 面 赤 木 青 的, 皆 为 死 亡 之 征 象, 因 面 无 黄 色, 是 土 气 以 败 五 脏 别 论 篇 第 十 一 皇 帝 问 道 : 我 听 说 方 士 之 中, 有 人 以 脑 髓 为 脏, 有 人 以 肠 胃 为 脏, 也 有 的 把 这 些 都 称 为 腑, 如 果 向 它 们 提 出 相 反 的 意 见, 却 又 都 坚 持 自 己 的 看 法, 不 知 哪 那 种 理 论 是 对 的, 希 望 你 谈 一 谈 这 个 问 题 岐 伯 回 答 说 : 脑 髓 骨 脉 胆 女 子 胞, 这 六 种 是 禀 承 地 气 而 生 的, 都 能 贮 藏 阴 质, 就 象 大 地 包 藏 万 物 一 样, 所 以 它 们 的 作 用 是 藏 而 不 泻, 叫 做 奇 恒 之 腑 胃 大 肠 小 肠 三 焦 膀 胱, 这 五 者 是 禀 承 天 气 所 生 的, 它 们 的 作 用, 像 天 一 样 的 健 运 周 转, 所 以 是 泻 而 不 藏 的, 它 们 受 纳 五 脏 的 浊 气, 所 以 称 为 传 化 之 腑 这 是 因 为 浊 气 不 能 久 停 其 间, 而 必 须 及 时 转 输 和 排 泄 的 缘 故 此 外, 肛 门 也 为 五 脏 行 使 输 泻 浊 气, 这 样, 水 谷 的 糟 粕 就 不 会 久 留 于 体 内 了 所 谓 五 脏, 它 的

26 功 能 是 贮 藏 经 气 而 不 向 外 发 泻 的, 所 以 它 是 经 常 地 保 持 精 神 饱 满, 而 不 是 一 时 地 得 到 充 实 六 腑, 它 的 功 能 是 将 水 谷 加 以 传 化, 而 不 是 加 以 贮 藏, 所 以 它 有 时 显 的 充 实, 但 却 不 能 永 远 保 持 盛 满 所 以 出 现 这 种 情 况, 是 因 为 水 谷 入 口 下 行, 胃 充 实 了, 但 肠 中 还 是 空 虚 的, 食 物 再 下 行, 肠 充 实 了, 而 胃 中 就 空 虚 了, 这 样 依 次 传 递 所 以 说 六 腑 是 一 时 的 充 实, 而 不 是 持 续 的 盛 满, 五 脏 则 是 持 续 盛 满 而 不 是 一 时 的 充 实 黄 帝 问 道 : 为 什 麽 气 口 脉 可 以 独 主 五 脏 的 病 变 呢? 岐 伯 说 : 胃 是 水 谷 之 海, 为 六 腑 的 泉 源, 饮 食 五 味 入 口, 留 在 胃 中, 经 足 太 阴 脾 的 运 化 输 转, 而 能 充 养 五 脏 之 气 脾 为 太 阴 经, 主 输 布 津 液, 气 口 为 手 太 阴 肺 经 过 之 处, 也 属 太 阴 经 脉, 主 朝 白 脉, 所 以 五 脏 六 腑 的 水 谷 精 微, 都 出 自 胃, 反 映 于 气 口 的 而 五 气 入 鼻, 藏 留 于 心 肺, 所 以 心 肺 有 了 病 变, 则 鼻 为 之 不 利 凡 治 病 并 观 察 其 上 下 的 变 化, 审 视 其 脉 侯 的 虚 实, 查 看 起 情 志 精 神 的 状 态 以 及 痴 情 的 表 现 对 那 些 拘 守 鬼 神 迷 信 观 念 的 人, 是 不 能 与 其 谈 论 至 深 的 医 学 理 论 的, 对 那 些 讨 厌 针 石 治 疗 的 人, 也 不 可 能 和 他 们 讲 什 麽 医 疗 技 巧 有 病 不 许 治 疗 的 人, 他 的 病 是 治 不 好 的, 勉 强 治 疗 也 收 不 到 应 有 的 功 效 异 法 方 宜 论 篇 第 十 二 黄 帝 问 道 : 医 生 医 疗 疾 病, 同 病 而 采 取 各 种 不 同 的 治 疗 方 法, 但 结 果 都 能 痊 愈, 这 是 什 麽 道 理? 岐 伯 回 答 说 : 这 是 因 为 地 理 形 式 不 同, 而 治 法 各 有 所 宜 的 缘 故 例 如 东 方 的 天 地 始 生 之 气, 气 候 温 和, 是 出 产 鱼 和 盐 的 地 方 由 于 地 处 海 滨 而 接 近 于 水, 所 以 该 地 方 的 人 们 多 吃 鱼 类 而 喜 欢 咸 味, 他 们 安 居 在 这 个 地 方, 以 鱼 盐 为 美 食 但 由 于 多 吃 鱼 类, 鱼 性 属 火 会 使 人 热 积 于 中, 过 多 的 吃 盐, 因 为 咸 能 走 血, 又 会 耗 伤 血 液, 所 以 该 地 的 人 们, 大 都 皮 肤 色 黑, 肌 理 松 疏, 该 地 多 发 痈 疡 之 类 的 疾 病 对 其 治 疗, 大 都 宜 用 砭 石 刺 法 因 此, 砭 石 的 治 病 方 法, 也 是 从 东 方 传 来 的 西 方 地 区, 是 多 山 旷 野, 盛 产 金 玉, 遍 地 沙 石, 这 里 的 自 然 环 境, 象 秋 令 之 气, 有 一 种 收 敛 引 急 的 现 象 该 地 的 人 们, 依 山 陵 而 住, 其 地 多 风, 水 土 的 性 质

27 又 属 刚 强, 而 他 们 的 生 活, 不 堪 考 究 衣 服, 穿 毛 巾, 睡 草 席, 但 饮 食 都 是 鲜 美 酥 酪 骨 肉 之 类, 因 此 体 肥, 外 邪 不 容 易 侵 犯 他 们 的 形 体, 他 们 发 病, 大 都 属 于 内 伤 类 疾 病 对 其 治 疗, 宜 用 药 物 所 以 药 物 疗 法, 是 从 西 方 传 来 的 北 方 地 区, 自 然 气 候 如 同 冬 天 的 闭 藏 气 象, 地 形 较 高 人 们 依 山 陵 而 居 住, 经 常 处 在 风 寒 冰 冽 的 环 境 中 该 地 的 人 们, 喜 好 游 牧 生 活, 四 野 临 时 住 宿, 吃 的 是 牛 羊 乳 汁, 因 此 内 脏 受 寒, 易 生 胀 满 的 疾 病 对 其 治 疗, 宜 用 艾 火 炙 灼 所 以 艾 火 炙 灼 的 治 疗 方 法, 是 从 北 方 传 来 的 南 方 地 区, 象 自 然 界 万 物 长 养 的 气 候, 阳 气 最 盛 的 地 方, 地 势 低 下, 水 土 薄 弱, 因 此 雾 露 经 常 聚 集 该 地 的 人 们, 喜 欢 吃 酸 类 和 腐 熟 的 食 品, 其 皮 肤 腠 理 致 密 而 带 红 色, 易 发 生 筋 脉 拘 急 麻 木 不 仁 等 疾 病 对 其 治 疗, 宜 用 微 针 针 刺 所 以 九 针 的 治 病 方 法, 是 从 南 方 传 来 的 中 央 之 地, 地 形 平 坦 而 多 潮 湿, 物 产 丰 富, 所 以 人 们 的 食 物 种 类 很 多, 生 活 比 较 安 逸, 这 里 发 生 的 疾 病, 多 是 痿 弱 厥 逆 寒 热 等 病, 这 些 病 的 治 疗, 宜 用 导 引 按 # 的 方 法 所 以 导 引 按 # 的 治 法, 是 从 中 央 地 区 推 广 出 去 的 从 以 上 情 况 来 看, 一 个 高 明 的 医 生, 是 能 够 将 这 许 多 治 病 方 法 综 合 起 来, 根 据 具 体 情 况, 随 机 应 变, 灵 活 运 用, 使 患 者 得 到 适 宜 治 疗 所 以 治 法 尽 管 各 有 不 同, 而 结 果 是 疾 病 都 能 痊 愈 这 是 由 于 医 生 能 够 了 解 病 情, 并 掌 握 了 治 疗 大 法 的 缘 故 移 精 变 气 论 篇 第 十 三 黄 帝 问 道 : 我 听 说 古 时 治 病, 只 要 对 病 人 移 易 精 神 和 改 变 气 的 运 行, 用 一 种 祝 由 的 方 法, 病 就 可 以 好 了 现 在 医 病, 要 用 药 物 治 其 内, 针 石 治 其 外, 疾 病 还 是 有 好 有 不 好, 这 是 什 麽 缘 故 呢? 岐 伯 回 答 说 : 古 时 候 的 人 们, 生 活 简 单, 巢 穴 居 处, 在 禽 兽 之 间 追 逐 生 存, 寒 冷 到 了, 利 用 活 动 以 除 寒 冷, 暑 热 来 了, 就 到 阴 凉 的 地 方 避 免 暑 气, 在 内 没 有 眷 恋 羡 慕 的 情 志 牵 挂, 在 外 没 有 奔 走 求 官 的 劳 累 形 役, 这 里 处 在 一 个 安 静 淡 薄 不 谋 势 利 精 神 内 守 的 意 境 里, 邪 气 是 不 可 能 深 入 侵 犯 的 所 以 既 不 须 要 药 物 治 其 内, 也 不 须 要 针 石 治 其 外 即 使 有 疾 病 的 发 生, 亦 只 要 对 病 人 移 易 精 神 和 改 变 气 的 运 行, 用 一 种 祝 由 的 方 法, 病 就 可 以 好 了 现 内 则 为 忧 患 所 牵 累, 外 则 为 劳

28 苦 所 形 役, 又 不 能 顺 从 四 时 气 候 的 变 化, 常 常 遭 受 到 虚 邪 贼 风 的 侵 袭, 正 气 先 馁, 外 邪 乘 虚 而 客 袭 之, 内 犯 五 脏 骨 髓, 外 伤 孔 窍 肌 肤, 这 样 轻 病 必 重, 重 病 必 死, 所 以 用 祝 由 的 方 法 就 不 能 医 好 疾 病 了 黄 帝 道 : 很 好! 我 想 要 临 诊 病 人, 能 够 察 其 死 生, 决 断 疑 惑, 掌 握 要 领, 如 同 日 月 之 光 一 样 的 心 中 明 了, 这 种 诊 法 可 以 讲 给 我 听 吗? 岐 伯 曰 : 在 诊 法 上, 色 和 脉 的 诊 察 方 法, 是 上 帝 所 珍 重, 先 师 所 传 授 的 上 古 有 位 名 医 叫 僦 货 季, 他 研 究 色 和 脉 的 道 理, 通 达 神 明, 能 够 联 系 到 金 木 水 火 土 以 及 四 时 八 风 六 合, 从 正 常 的 规 律 和 异 常 的 变 化, 来 综 合 分 析, 观 察 它 的 变 化 奥 妙, 从 而 知 道 其 中 的 要 领 我 们 如 果 要 能 懂 得 这 些 要 领, 就 只 有 研 究 色 脉 气 色 是 象 太 阳 而 有 阴 晴, 脉 息 是 象 月 亮 而 有 盈 亏, 从 色 脉 中 得 其 要 领, 正 是 诊 病 的 重 要 关 键 而 气 色 的 变 化, 与 四 时 的 脉 象 是 相 应 的, 这 是 上 古 帝 王 所 十 分 珍 重 的, 若 能 明 白 原 理, 心 领 神 会, 便 可 运 用 无 穷 所 以 他 能 从 这 些 观 察 中 间, 掌 握 情 况, 知 道 去 回 避 死 亡 而 达 到 生 命 的 安 全 要 能 够 做 到 这 样 就 可 以 长 寿, 而 人 们 亦 将 称 奉 你 为 圣 王 了 中 午 时 候 的 医 生 治 病, 多 在 疾 病 一 发 生 就 能 及 时 治 疗, 先 用 汤 液 十 天, 以 祛 除 八 风 五 痹 的 病 邪 如 果 十 天 不 愈, 再 用 草 药 治 疗 医 生 还 能 掌 握 病 情, 处 理 得 当, 所 以 邪 气 就 被 征 服, 疾 病 也 就 痊 愈 至 于 后 世 的 医 生 治 病, 就 不 是 这 样 了, 治 病 不 能 根 据 四 时 的 变 化, 不 知 道 阴 阳 色 脉 的 关 系, 也 不 能 够 辨 别 病 情 的 顺 逆, 等 到 疾 病 已 经 形 成 了, 才 想 用 微 针 治 其 外, 汤 液 治 其 内 医 术 浅 薄 工 作 粗 枝 大 叶 的 医 生, 还 认 为 可 以 用 攻 法, 不 知 病 已 形 成, 非 攻 可 愈, 以 至 原 来 的 疾 病 没 有 痊 愈, 又 因 为 治 疗 的 错 误, 产 生 了 新 的 疾 病 黄 帝 道 : 我 愿 听 听 有 关 临 证 方 面 的 重 要 道 理 岐 伯 说 : 诊 治 疾 病 极 重 要 的 关 键 在 于 不 要 搞 错 色 脉, 能 够 运 用 色 脉 而 没 有 丝 毫 疑 惑, 这 是 临 证 诊 治 的 最 原 则 假 使 色 脉 的 诊 法 掌 握, 则 对 病 情 的 顺 逆 无 从 理 解, 而 处 理 亦 将 有 倒 行 逆 施 的 危 险 医 生 的 认 识 与 病 情 不 能 取 得 一 致, 这 样 去 治 病, 会 损 害 病 人 的 精 神, 若 用 以 治 国, 是 要 使 国 家 灭 亡 的! 因 此 暮 世 的 医 生, 赶 快 去 掉 旧 习 的 简 陋 知 识, 对 崭 新 的 色 脉 学 问 要 钻 研, 努 力 进 取, 是 可 以 达 到 上 古 真 人 的 地 步 的

29 黄 帝 道 : 我 已 听 到 你 讲 的 这 些 重 要 道 理, 你 说 的 主 要 精 神 是 不 离 色 脉, 这 是 我 已 知 道 的 岐 伯 说 : 诊 治 疾 病 的 主 要 关 键, 还 有 一 个 黄 帝 道 : 是 一 个 什 麽 关 键? 岐 伯 说 : 一 个 关 键 就 是 从 与 病 人 接 触 中 问 得 病 情 黄 帝 道 : 怎 样 问 法? 岐 伯 说 : 选 择 一 个 安 静 的 环 境, 关 好 门 窗, 与 病 人 取 得 密 切 联 系, 耐 心 细 致 的 询 问 病 情, 务 使 病 人 毫 无 顾 虑, 尽 情 倾 诉, 从 而 得 知 其 中 的 真 情, 并 观 察 病 人 的 神 色 有 神 气 的, 预 后 良 好 ; 没 有 神 气 的, 预 后 不 良 黄 帝 说 : 讲 得 很 好 汤 液 醪 醴 论 篇 第 十 四 黄 帝 问 道 : 用 五 谷 来 做 成 汤 液 及 醪 醴, 应 该 怎 样? 岐 伯 回 答 说 : 必 须 要 用 稻 米 作 原 料, 以 稻 杆 作 燃 料, 因 为 稻 米 之 气 完 备, 稻 杆 又 很 坚 劲 黄 帝 问 道 : 何 以 见 得? 岐 伯 说 : 稻 禀 天 地 之 和 气, 生 长 于 高 下 适 宜 的 地 方, 所 以 得 气 最 完 ; 收 割 在 秋 时, 故 其 杆 坚 实 黄 帝 道 : 上 古 时 代 有 学 问 的 医 生, 制 成 汤 液 和 醪 醴, 但 虽 然 制 好, 却 备 在 那 里 不 用, 这 是 什 麽 道 理? 岐 伯 说 : 古 代 有 学 问 的 医 生, 他 做 好 的 汤 液 和 醪 醴, 是 以 备 万 一 的, 因 为 上 古 太 和 之 世, 人 们 身 心 康 泰, 很 少 疾 病, 所 以 虽 制 成 了 汤 液, 还 是 放 在 那 里 不 用 的 到 了 中 古 代, 养 生 之 道 稍 衰, 人 们 的 身 心 比 较 虚 弱, 因 此 外 界 邪 气 时 常 能 够 乘 虚 伤 人, 但 只 要 服 些 汤 液 醪 醴, 病 就 可 以 好 了 黄 帝 道 : 现 在 的 人, 虽 然 服 了 汤 液 醪 醴, 而 病 不 一 定 好, 这 是 什 麽 缘 故 呢? 岐 伯 说 : 现 在 的 人 和 中 古 时 代 又 不 同 了, 一 有 疾 病, 必 定 要 用 药 物 内 服, 砭 石 针 炙 外 治, 其 病 才 能 痊 愈 黄 帝 道 : 一 个 病 情 发 展 到 了 形 体 弊 坏 气 血 竭 尽 的 地 步, 治 疗 就 没 有 办 法 见

30 效, 这 里 有 什 麽 道 理? 岐 伯 说 : 这 是 因 为 病 人 的 神 气, 已 经 不 能 发 挥 他 的 应 有 作 用 的 关 系 黄 帝 道 : 什 麽 叫 做 神 气 不 能 发 生 他 的 应 有 作 用? 岐 伯 说 : 针 石 治 病, 这 不 过 是 一 种 方 法 而 已 现 在 病 人 的 神 气 已 经 散 越, 志 意 已 经 散 乱, 纵 然 有 好 的 方 法, 神 气 不 起 应 有 作 用, 而 病 不 能 好 况 且 病 人 的 严 重 情 况, 是 已 经 达 到 精 神 败 坏, 神 气 离 去, 容 卫 不 可 以 再 恢 复 的 地 步 了 为 什 麽 病 情 会 发 展 到 这 样 的 地 步 的 呢? 由 于 不 懂 得 养 生 之 道, 嗜 好 欲 望 没 有 穷 尽, 忧 愁 患 难 又 没 有 止 境, 以 致 于 一 个 人 的 经 气 败 坏, 容 血 枯 涩, 卫 气 作 用 消 失, 所 以 神 气 失 去 应 有 的 作 用, 对 治 疗 上 的 方 法 以 失 却 反 应, 当 然 他 的 病 就 不 会 好 黄 帝 道 : 凡 病 初 起, 固 然 是 精 微 难 测, 但 大 致 情 况, 是 避 先 侵 袭 于 皮 肤, 所 谓 表 证 现 在 经 过 医 生 一 看, 都 说 是 病 已 经 成, 而 且 发 展 和 预 后 很 不 好, 用 针 石 不 能 治 愈, 吃 汤 药 亦 不 能 达 到 病 所 了 现 在 医 生 都 能 懂 得 法 度, 操 守 术 数, 与 病 人 象 亲 戚 兄 弟 一 样 亲 近, 声 音 的 变 化 每 日 都 能 听 到, 五 色 的 变 化 每 日 都 能 看 到, 然 而 病 却 医 不 好, 这 是 不 是 治 疗 的 不 早 呢? 岐 伯 说 : 这 是 因 为 病 人 为 本, 医 生 为 标, 病 人 与 医 生 不 能 很 好 合 作, 病 邪 就 不 能 制 服, 道 理 就 在 这 里 黄 帝 道 : 有 的 病 不 是 从 外 表 毫 毛 而 生 的, 是 由 于 五 脏 的 阳 气 衰 竭, 以 致 水 气 充 满 于 皮 肤, 而 阴 气 独 盛, 阴 气 独 居 于 内, 则 阳 气 更 耗 于 外, 形 体 浮 肿, 不 能 穿 原 来 的 衣 服, 四 肢 肿 急 而 影 响 到 内 脏, 这 是 阴 气 格 拒 与 于 内, 而 水 气 弛 张 于 外, 对 这 种 病 的 治 疗 方 法 怎 样 呢? 岐 伯 说 : 要 平 复 水 气, 当 根 据 病 情, 衡 量 轻 重, 驱 除 体 内 的 积 水, 并 叫 病 人 四 肢 做 些 轻 微 运 动, 令 阳 气 渐 次 宣 行, 穿 衣 服 带 温 暖 一 些, 助 其 肌 表 之 阳, 而 阴 凝 易 散 用 缪 刺 方 法, 针 刺 肿 处, 去 水 以 恢 复 原 来 的 形 态 用 发 汗 和 利 小 便 的 方 法, 开 汗 孔, 泻 膀 胱, 使 阴 精 归 于 平 复, 五 脏 阳 气 输 布, 以 疏 通 五 脏 的 郁 积 这 样, 经 气 自 会 生 成, 形 体 也 强 盛, 骨 骼 与 肌 肉 保 持 着 常 态, 正 气 也 就 恢 复 正 常 了 黄 帝 道 : 讲 得 很 好 玉 版 论 要 篇 十 五

31 黄 帝 问 道 : 我 听 说 揆 度 奇 恒 所 指 的 内 容 各 不 相 同, 应 当 怎 样 运 用 呢? 岐 伯 回 答 说 : 揆 度 是 权 衡 和 度 量 疾 病 的 深 浅 的 奇 恒 是 说 明 异 常 疾 病 的 请 允 许 我 谈 谈 其 中 最 重 要 的 道 理, 五 色 脉 变 揆 度 虽 然 所 指 不 同, 但 道 理 只 有 一 个, 就 是 观 察 色 脉 之 间 有 无 神 气 人 体 神 机 的 运 转 是 不 回 折 的, 若 回 折 就 不 能 运 转, 人 也 就 失 去 了 生 生 之 机! 这 个 道 理 是 极 其 重 要 的, 色 脉 的 诊 察 虽 然 浅 近, 而 微 妙 之 处 却 在 于 察 神 机 把 它 记 录 在 玉 版 上, 以 便 与 玉 机 真 脏 论 参 合 应 用 面 色 的 变 化, 表 现 在 上 下 左 右 不 同 的 部 位, 应 分 别 审 察 其 主 病 的 要 领 若 病 色 浅 的, 说 明 病 情 尚 轻, 可 用 五 谷 汤 液 调 治, 十 天 可 以 治 愈 ; 若 病 色 深 的, 说 明 病 情 较 重, 须 用 药 剂 治 疗, 二 十 一 天 可 以 治 愈 ; 若 病 色 过 深 的, 说 明 病 情 更 重, 必 须 用 药 酒 治 疗, 一 百 天 才 能 治 愈 ; 若 面 色 枯 槁 不 泽 颜 面 瘦 削, 为 不 治 之 症, 到 一 百 天 就 要 死 亡 若 脉 象 短 促 而 阳 气 虚 脱 的, 是 死 证 ; 温 热 病 而 正 气 极 虚 的, 也 是 死 证 病 色 表 现 在 面 部 上 下 左 右 不 同 的 部 位, 应 分 别 审 察 其 主 病 的 要 领 病 色 卜 移 为 逆, 下 移 为 顺 ; 女 子 病 色 在 右 侧 的 为 逆, 在 左 侧 的 为 顺 ; 男 子 病 色 在 左 侧 的 为 逆, 在 右 侧 的 为 顺 如 果 病 色 变 更, 变 顺 为 逆, 在 男 子 则 为 重 阳, 是 死 证, 在 女 子 则 为 重 阴, 也 是 死 证 若 阴 阳 相 反, 应 尽 快 权 衡 病 情 的 轻 重, 采 取 适 当 的 治 疗 措 施, 使 阴 阳 趋 于 平 衡, 这 就 是 奇 恒 揆 度 的 目 的 脉 象 强 劲 搏 指 有 力, 肢 体 疼 痛 沉 重 或 痿 软 不 能 行 走, 这 是 寒 热 之 邪 侵 犯 人 体 邪 气 亢 盛 所 致 脉 孤 而 无 胃 气 说 明 化 源 将 绝, 元 气 耗 散 ; 脉 见 虚 弱 而 又 兼 泄 利, 为 阴 血 损 伤 凡 脉 见 孤 绝 为 逆, 脉 见 虚 弱 为 顺 运 用 奇 恒 的 方 法, 从 手 太 阴 肺 经 寸 口 脉 来 研 究, 出 现 " 所 不 胜 " 的 脉 象 叫 做 逆, 预 后 多 不 良 ; 出 现 所 胜 的 脉 象 叫 做 从, 预 后 良 好 自 然 界 八 风 四 时 之 间 的 相 互 胜 复, 是 循 环 无 端 终 而 复 始 的, 一 旦 失 常, 就 不 能 用 常 理 来 推 断 了 至 此, 则 揆 度 奇 恒 的 要 点 都 论 述 完 毕 了 诊 要 经 终 论 篇 第 十 六

32 黄 帝 问 道 : 诊 病 的 重 要 关 键 是 什 麽? 岐 伯 回 答 说 : 重 要 点 在 于 天 地 人 相 互 之 间 的 关 系 如 正 月 二 月, 天 气 开 始 有 一 种 生 发 的 气 象, 地 气 也 开 始 萌 动, 这 时 候 的 人 气 在 肝 ; 三 月 四 月, 天 气 正 当 明 盛, 地 气 也 正 是 华 茂 而 欲 结 实, 这 时 候 的 人 气 在 脾 ; 五 月 六 月, 天 气 盛 极, 地 气 上 升, 这 时 候 的 人 气 在 头 部 ; 七 月 八 月, 阴 气 开 始 发 生 肃 杀 的 现 象, 这 时 候 的 人 气 在 肺 ; 九 月 十 月, 阴 气 渐 盛, 开 始 冰 冻, 地 气 也 随 着 闭 藏, 这 时 候 的 人 气 在 心 ; 十 一 月 十 二 月, 冰 冻 更 甚 而 阳 气 伏 藏, 地 气 闭 密, 这 时 候 的 人 气 在 肾 由 于 人 气 与 天 地 之 气 皆 随 顺 阴 阳 之 升 沉, 所 以 春 天 的 刺 法, 应 刺 经 脉 俞 穴, 及 于 分 肉 腠 理, 使 之 出 血 而 止, 如 病 比 较 重 的 应 久 留 其 针, 其 气 传 布 以 后 才 出 针, 较 轻 的 可 暂 留 其 针, 候 经 气 循 环 一 周, 就 可 以 出 针 了 夏 天 的 刺 法, 应 刺 孙 络 的 俞 穴, 使 其 出 血 而 止, 使 邪 气 尽 去, 就 以 手 指 扪 闭 其 针 孔 伺 其 气 行 一 周 之 顷, 凡 有 痛 病, 必 退 下 而 愈 秋 天 的 刺 法 应 刺 皮 肤, 顺 着 肌 肉 之 分 理 而 刺, 不 论 上 部 或 下 部, 同 样 用 这 个 方 法, 观 察 其 神 色 转 变 而 止 冬 天 的 刺 法 应 深 取 俞 窍 于 分 理 之 间, 病 重 的 可 直 刺 深 入, 较 轻 的, 可 或 左 右 上 下 散 布 其 针, 而 稍 宜 缓 下 春 夏 秋 冬, 各 有 所 宜 的 刺 法, 须 根 据 气 之 所 在, 而 确 定 刺 的 部 位 如 果 春 天 刺 了 夏 天 的 部 位, 伤 了 心 气, 可 使 脉 乱 而 气 微 弱, 邪 气 反 而 深 入, 浸 淫 于 骨 髓 之 间 病 就 很 难 治 愈, 心 火 微 弱, 火 不 生 土, 有 使 人 不 思 饮 食, 而 且 少 气 了 ; 春 天 刺 了 秋 天 的 部 位, 伤 了 肺 气, 春 病 在 肝, 发 为 筋 挛, 邪 气 因 误 刺 而 环 周 于 肺, 则 又 发 为 咳 嗽, 病 不 能 愈, 肝 气 伤, 将 使 人 时 惊, 肺 气 伤, 且 又 使 人 欲 哭 ; 春 天 刺 了 冬 天 的 部 位, 伤 了 肾 气, 以 致 邪 气 深 着 于 内 脏, 使 人 胀 满, 其 病 不 但 不 愈, 肝 气 日 伤, 而 且 使 人 多 欲 言 语 夏 天 刺 了 春 天 的 部 位, 伤 了 肝 气, 病 不 能 愈, 反 而 使 人 精 力 倦 怠 ; 夏 天 刺 了 秋 天 的 部 位, 伤 了 肺 气, 病 不 能 愈, 反 而 使 人 肺 气 伤 而 声 不 出, 心 中 不 欲 言, 肺 金 受 伤, 肾 失 其 母, 故 虚 而 自 恐, 惕 惕 然 好 象 被 逮 捕 的 样 子 ; 夏 天 刺 了 冬 天 的 不 位, 伤 了 肾 气, 病 不 能 愈, 反 而 使 精 不 化 气 而 少 气, 水 不 涵 木 而 时 常 要 发 怒 秋 天 刺 了 春 天 的 部 位, 伤 了 肝 气, 病 不 能 愈, 反 而 使 人 血 气 上 逆, 惕 然 不 宁, 且 又 善 忘 ; 秋 天 刺 了 夏 天 的 部 位, 伤 了 心 气, 病 不 能 愈, 心 气 伤, 火 不 生 土, 反 而 使 人 嗜 卧, 心 不 藏 神, 又 且 多 梦 ; 秋 天 刺 了 冬 天 的 部 位, 伤 了 肾 气, 病 不 能 愈,

33 凡 使 人 肾 不 闭 藏, 血 气 内 散, 时 时 发 冷 冬 天 刺 了 春 天 的 部 位, 伤 了 肝 气, 病 不 能 愈, 肝 气 少, 魂 不 藏, 使 人 困 倦 而 又 不 得 安 眠, 即 便 得 眠, 睡 中 如 见 怪 异 等 物 ; 冬 天 刺 了 夏 天 的 部 位, 伤 了 心 气, 病 不 能 愈, 反 使 人 脉 气 发 泄, 而 邪 气 闭 痹 于 脉, 发 为 诸 痹 ; 冬 天 刺 了 秋 天 的 部 位, 伤 了 肺 气, 病 不 能 愈, 化 源 受 伤, 凡 使 人 常 常 作 渴 凡 于 胸 腹 之 间 用 针 刺, 必 须 注 意 避 免 刺 伤 了 五 脏 假 如 中 伤 了 心 脏, 经 气 环 身 一 周 便 死 ; 假 如 中 伤 了 脾 脏, 五 日 便 死 ; 假 如 中 伤 了 肾 脏, 七 日 便 死 ; 假 如 中 伤 了 肺 脏, 五 日 便 死 ; 假 如 中 伤 隔 膜 的, 皆 为 伤 中, 当 时 病 虽 然 似 乎 好 些, 但 不 过 一 年 其 人 必 死 刺 胸 腹 注 意 避 免 中 伤 五 脏, 主 要 是 要 知 道 下 针 的 逆 从 所 谓 从, 就 是 要 明 白 膈 和 脾 肾 等 处, 应 该 避 开 ; 如 不 知 其 部 位 不 能 避 开, 就 会 刺 伤 五 脏, 那 就 是 逆 了 凡 刺 胸 腹 部 位, 应 先 用 布 巾 覆 盖 其 处, 然 后 从 单 布 上 进 刺 如 果 刺 之 不 愈, 可 以 再 刺, 这 样 就 不 会 把 五 脏 刺 伤 了 在 用 针 刺 治 病 的 时 候, 必 须 注 意 安 静 严 肃, 以 候 其 气 ; 如 刺 脓 肿 的 病, 可 以 用 摇 针 手 法 以 出 脓 血 ; 如 刺 经 脉 的 病, 就 不 要 摇 针 这 是 刺 法 的 一 般 规 矩 黄 帝 问 道 : 请 你 告 诉 我 使 二 经 气 绝 的 情 况 是 怎 样 的? 岐 伯 回 答 说 : 太 阳 经 脉 气 绝 的 时 候, 病 人 两 目 上 视, 身 背 反 张, 手 足 抽 掣, 面 色 发 白, 出 绝 汗, 绝 汗 一 出, 便 要 死 亡 了 少 阳 经 脉 气 绝 的 时 候, 病 人 耳 聋, 遍 体 骨 节 松 懈, 两 目 直 视 如 惊, 到 了 目 珠 不 转, 一 日 半 便 要 死 了 ; 临 死 的 时 候, 面 色 先 见 青 色, 再 由 青 色 变 为 白 色, 就 死 亡 了 阳 明 经 脉 气 绝 的 时 候, 病 人 口 眼 牵 引 歪 斜 而 困 动, 时 发 惊 惕, 言 语 胡 乱 失 常, 面 色 发 黄, 其 经 脉 上 下 所 过 的 部 分, 都 表 现 出 盛 燥 的 症 状, 由 盛 燥 而 渐 至 肌 肉 麻 木 不 仁, 便 死 亡 了 少 阴 经 脉 气 绝 的 时 候, 病 人 面 色 发 黑, 牙 龈 收 削 而 牙 齿 似 乎 变 长, 并 积 满 污 垢, 腹 部 胀 闭, 上 下 不 相 通, 便 死 亡 了 太 阴 经 脉 气 绝 的 时 候,, 腹 胀 闭 塞, 呼 吸 不 利, 常 欲 嗳 气, 并 且 呕 吐, 呕 则 气 上 逆, 气 上 逆 则 面 赤, 假 如 气 不 上 逆, 又 变 为 上 下 不 通, 不 通 则 面 色 发 黑, 皮 毛 枯 樵 而 死 了 厥 阴 经 脉 气 绝 的 时 候, 病 人 胸 中 发 热, 咽 喉 干 燥, 时 时 小 便, 心 胸 烦 躁, 渐 至 舌 卷, 睾 丸 上 缩, 便 要 死 了 以 上 就 是 十 二 经 脉 气 绝 败 坏 的 症 候