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- 宏 东
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1 腸 病 毒
2 教 材 製 作 : 王 恩 慈 共 同 製 作 : 陳 如 欣 醫 師 楊 効 偉 醫 師 巫 坤 彬 科 長 黃 子 玫 副 組 長 陳 昶 勳 組 長 聯 絡 方 式 電 話 : 轉 3768 電 子 郵 件 :etwang@cdc.gov.tw 製 作 日 期 :2007 年 3 月
3 內 容 大 綱 腸 病 毒 感 染 症 簡 介 疫 情 監 視 及 防 治 防 治 業 務 分 工
4 腸 病 毒 感 染 症 簡 介
5 是 一 群 病 毒 的 總 稱 分 類 什 麼 是 腸 病 毒? 種 類 Human enterovirus A (HEV-A) Human enterovirus B (HEV-B) Human enterovirus C (HEV-C) Human enterovirus D (HEV-D) New(unclassified) 血 清 型 Coxsackievirus A2~8, 10, 12, 14, 16 Enterovirus 71, 76, 89~92 Coxsackievirus A9 Coxsackievirus B1~6 Echovirus 1~7, 9, 11~21, 24~27, 29~33 Enterovirus 69, 73~75, 77~88, 93, 97~98, 100~101 Coxsackievirus A1, 11(15), 13(18), 17, 19~22, 24 Enterovirus 95~96, 99, 102 Poliovirus 1~3 Enterovirus 68, 70, 94
6 腸 病 毒 特 性 屬 picornaviridae ( 小 RNA 病 毒 ) 無 外 殼 正 20 面 體 直 徑 30nm 內 含 一 條 單 股 RNA 不 耐 強 鹼 56 0 C 以 上 高 溫 會 失 去 活 性 紫 外 線 可 降 低 活 性, 甲 醛 含 氯 漂 白 水 等 化 學 物 質 可 抑 制 活 性
7 流 行 季 節 臺 灣 地 區 全 年 都 有 感 染 個 案 一 般 以 四 月 到 九 月 為 流 行 期, 病 例 較 多
8 傳 染 途 徑 糞 口 傳 染 : 糞 口 水 手 部 污 染 飛 沫 傳 染 : 病 人 的 口 鼻 分 泌 物 飛 沫 咳 嗽 打 噴 嚏 接 觸 傳 染 : 皮 膚 水 泡 潰 瘍 潛 伏 期 : 2 至 10 天 ( 平 均 3 至 5 天 )
9 傳 染 力 及 傳 染 期 間 發 病 之 前 幾 天, 即 具 有 傳 染 力 在 口 鼻 分 泌 物 中 可 持 續 1 週 以 上, 在 腸 道 可 持 續 6 到 8 週 ( 病 程 ) 發 病 後 的 一 週 內 傳 染 力 最 強 發 病 二 週 後, 咽 喉 病 毒 排 出 量 減 少 家 庭 或 人 群 密 集 處 傳 染 力 高
10 各 年 齡 層 感 染 腸 病 毒 的 危 險 程 度 年 齡 免 疫 程 度 相 對 危 險 程 度 原 因 0-5 歲 大 部 分 無 抗 體 高 1. 免 疫 系 統 不 如 成 人 完 備 2. 年 紀 越 小 接 觸 過 的 病 毒 越 少 3. 腸 病 毒 71 型 感 染 出 現 嚴 重 併 發 症 大 部 分 是 小 於 3 歲 的 兒 童 6 歲 1/2 有 抗 體 1. 幼 稚 園 是 容 易 傳 播 病 菌 的 地 方 ( 幼 稚 園 ) 2. 小 孩 的 衛 生 習 慣 較 差 7-12 歲 2/3 有 抗 體 在 學 校 容 易 被 同 學 傳 染 ( 國 小 ) 成 人 大 部 分 人 都 有 接 觸 過 腸 病 毒 低 因 為 熬 夜 壓 力 飲 食 等 因 素 導 致 免 疫 力 下 降
11 感 染 過 腸 病 毒 之 後 的 免 疫 力 腸 病 毒 群 共 有 數 十 種 病 毒, 得 到 某 一 種 腸 病 毒 感 染 以 後, 至 少 會 持 續 有 數 十 年 的 免 疫 力, 再 接 觸 同 一 種 病 毒 時, 大 多 不 會 再 發 病
12 腸 病 毒 感 染 之 致 命 機 率 大 多 數 腸 病 毒 感 染 者, 症 狀 都 很 輕 微, 甚 至 沒 有 症 狀 致 死 率 一 般 推 估 約 十 萬 分 之 一 到 萬 分 之 一 99.9% 以 上 的 患 者 都 會 完 全 恢 復
13 腸 病 毒 防 治 面 臨 問 題 腸 病 毒 型 別 眾 多, 且 患 者 感 染 後 可 長 期 排 放 病 毒 傳 染 途 徑 多 元 飛 沫 糞 口 接 觸 不 顯 性 感 染 者 多, 不 自 覺 為 病 毒 散 播 者 目 前 除 小 兒 麻 痺 病 毒 外, 尚 無 疫 苗 或 特 效 藥 可 預 防 或 治 療
14 症 狀 大 多 是 無 症 狀 感 染, 或 只 有 發 燒 等 類 似 一 般 感 冒 症 狀 特 殊 臨 床 表 現 疱 疹 性 咽 峽 炎 手 足 口 病 無 菌 性 腦 膜 炎 及 腦 炎 - 急 性 出 血 性 結 膜 炎 嬰 兒 急 性 心 肌 炎 及 成 人 心 包 膜 炎 - 流 行 性 肌 肋 痛 急 性 淋 巴 結 性 咽 炎 - 發 燒 合 併 皮 疹 其 他 嚴 重 型 如 肺 水 腫 新 生 兒 感 染 等 三 歲 以 下 幼 童 感 染, 併 發 嚴 重 中 樞 神 經 症 狀 之 比 率 較 高
15 疱 疹 性 咽 峽 炎 特 徵 為 突 發 性 發 燒 嘔 吐 及 咽 峽 部 出 現 小 水 泡 或 潰 瘍 照 片 來 源 : 臺 大 醫 院 小 兒 部 李 秉 穎 副 教 授
16 疱 疹 性 咽 峽 炎 病 程 為 4 到 6 天 多 數 病 例 輕 微, 少 數 併 發 無 菌 性 腦 膜 炎 通 常 因 口 腔 潰 瘍 而 無 法 進 食, 有 些 需 要 住 院 給 予 點 滴 克 沙 奇 A1-10 A16 A22 型 病 毒 腸 病 毒 71 型
17 手 足 口 病 發 燒 及 身 體 手 部 足 部 及 口 腔 黏 膜 出 現 小 水 泡 病 程 為 7 至 10 天 通 常 因 口 腔 潰 瘍 而 無 法 進 食, 有 些 需 要 住 院 給 予 點 滴 克 沙 奇 A16 A4 A5 A9 A10 B2 B5 型 病 毒, 腸 病 毒 71 型
18 照 片 來 源 : 臺 大 醫 院 小 兒 部 李 秉 穎 副 教 授
19 傳 染 途 徑 : 新 生 兒 腸 病 毒 感 染 經 胎 盤 傳 染 ( 先 天 感 染 ) 生 產 時 經 產 道 感 染 產 後 感 染 潛 伏 期 : 3 至 5 天 ( 2 至 15 天 ) 主 要 病 毒 種 類 : 伊 科 病 毒 ( 51% ) 克 沙 奇 B 族 病 毒 ( 45% )
20 容 易 導 致 重 症 的 腸 病 毒 腸 病 毒 71 型 : 腦 幹 腦 炎 肺 水 腫 克 沙 奇 病 毒 B 型 : 心 肌 炎 心 包 膜 炎 新 生 兒 感 染 伊 科 病 毒 : 新 生 兒 感 染 小 兒 麻 痺 病 毒 : 延 腦 型 腦 炎 脊 柱 前 角 神 經 炎
21 腸 病 毒 71 型 1969 年 於 美 國 發 現 澳 洲 日 本 瑞 典 保 加 利 亞 匈 牙 利 法 國 香 港 馬 來 西 亞 等 地 也 有 流 行 的 報 告
22 感 染 腸 病 毒 71 型 常 見 症 狀 發 燒 時 間 較 長 常 超 過 3 天, 體 溫 可 超 過 39 O C 多 有 手 足 口 症 狀 出 現 在 手 部 足 部 及 口 腔 黏 膜 出 現 如 針 頭 大 小 紅 點 的 疹 子 或 水 泡 容 易 有 中 樞 神 經 併 發 症 嗜 睡 持 續 嘔 吐 肌 躍 型 抽 搐 意 識 不 清 嚴 重 併 發 症 多 發 生 於 發 病 5 日 內 出 現 肺 水 腫 時, 死 亡 率 高
23 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 前 兆 病 徵 有 嗜 睡 意 識 不 清 活 力 不 佳 手 腳 無 力 應 即 早 就 醫, 上 述 一 般 神 經 併 發 症 是 在 發 疹 3 至 4 天 後 出 現 肌 躍 型 抽 搐 ( 類 似 受 到 驚 嚇 的 突 發 性 全 身 肌 肉 收 縮 動 作 ) 持 續 嘔 吐 持 續 發 燒 活 動 力 降 低 煩 躁 不 安 意 識 變 化 昏 迷 頸 部 僵 硬 肢 體 麻 痺 抽 搐 呼 吸 急 促 全 身 無 力 心 跳 加 快 或 心 律 不 整 等
24 新 生 兒 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 新 生 兒 心 肌 炎 : 克 沙 奇 B 型 病 毒 通 常 合 併 腦 膜 腦 炎 肺 炎 肝 炎 胰 臟 炎 或 腎 上 腺 炎 死 亡 率 : 30 至 50% 新 生 兒 肝 炎 : 伊 科 11 型 病 毒 和 其 他 伊 科 病 毒 兩 三 天 內 進 展 為 嚴 重 的 凝 血 功 能 異 常 導 致 皮 膚 肺 部 腸 胃 道 腎 臟 和 腦 室 內 出 血 周 產 期 肺 炎 : 伊 科 型 病 毒
25 腸 病 毒 患 者 之 處 理 與 治 療 絕 大 多 數 症 狀 輕 微, 7 到 10 天 自 然 痊 癒 無 特 殊 之 治 療 方 法, 醫 師 大 多 給 予 對 抗 症 狀 之 支 持 性 療 法, 疑 似 重 症 患 者 給 予 免 疫 球 蛋 白 小 心 處 理 病 患 之 排 泄 物 ( 糞 便 口 鼻 分 泌 物 ), 且 處 理 完 畢 須 立 即 洗 手 多 補 充 水 分, 多 休 息, 學 童 儘 量 請 假 在 家 休 息, 以 避 免 傳 染 給 同 學 對 家 中 之 第 二 個 病 患 要 特 別 小 心, 其 所 接 受 的 病 毒 量 往 往 較 高, 嚴 重 程 度 可 能 提 高 特 別 注 意 腸 病 毒 重 症 前 兆 病 徵, 如 嗜 睡 持 續 性 嘔 吐 肌 抽 躍 等
26 什 麼 情 況 下 必 須 立 刻 就 醫? 嗜 睡 意 識 不 清 活 力 不 佳 手 腳 無 力 等, 一 般 神 經 併 發 症 是 在 發 病 3 至 4 天 後 出 現 肌 躍 型 抽 搐 ( 全 身 性 肌 肉 收 縮 ) 持 續 嘔 吐 持 續 發 燒 活 動 力 降 低 煩 躁 不 安 昏 迷 頸 部 僵 硬 肢 體 麻 痺 呼 吸 急 促 全 身 無 力 心 跳 加 快 或 心 律 不 整 等
27 患 者 的 飲 食 流 質 涼 軟 的 食 物 冰 淇 淋 果 凍 布 丁 仙 草 運 動 飲 料 果 汁 優 酪 乳 豆 花 補 充 水 分 患 者 食 器 應 分 開 處 理
28 一 般 民 眾 如 何 預 防 腸 病 毒? 養 成 勤 洗 手 的 好 習 慣 玩 具 常 清 洗, 不 放 口 裡 咬 避 免 傳 染, 避 免 到 擁 擠 的 公 共 場 所 生 病 時 儘 早 就 醫, 請 假 在 家 多 休 息 注 意 家 裡 的 清 潔 與 通 風 抱 小 孩 之 前 要 洗 手 大 人 小 孩 都 要 注 意 衛 生
29 如 何 預 防 新 生 兒 感 染 腸 病 毒? 母 親 在 生 產 前 後, 如 有 發 燒 合 併 上 呼 吸 道 感 染 下 腹 痛 等 症 狀, 產 婦 應 該 特 別 加 強 在 接 觸 嬰 兒 前 後 的 洗 手, 戴 口 罩 及 個 人 衛 生, 也 應 該 注 意 觀 察 新 生 兒 的 體 溫 及 活 力 表 現 針 對 健 康 的 孕 產 婦 及 新 生 兒, 出 生 後 的 照 顧 加 強 出 生 後 即 刻 的 肌 膚 接 觸 鼓 勵 母 乳 哺 育, 並 且 儘 可 能 24 小 時 母 嬰 同 室 注 意 個 人 衛 生, 勤 洗 手, 學 習 觀 察 新 生 兒 的 表 現 如 同 在 醫 院 一 樣 持 續 哺 乳, 注 意 衛 生, 加 強 洗 手, 避 免 不 必 要 訪 客 當 嬰 兒 有 不 明 原 因 的 發 燒 精 神 活 力 變 差 時, 立 即 請 兒 科 醫 師 診 治 如 曾 有 接 觸 到 發 燒 或 腸 病 毒 感 染 的 患 者, 應 主 動 告 知 醫 師 在 腸 病 毒 流 行 期, 父 母 如 何 照 顧 及 保 護 自 己 的 新 生 兒 ( 台 中 榮 民 總 醫 院 新 生 兒 科 主 任 陳 昭 惠 醫 師 撰 文 )
30 適 合 民 眾 的 消 毒 方 法 依 據 腸 病 毒 的 特 性 化 學 製 劑 : 含 氯 漂 白 水 溫 度 : 煮 沸 紫 外 線 : 日 曬
31 消 毒 方 式 通 則 消 毒 地 點 消 毒 種 類 消 毒 方 式 停 留 時 間 室 內 外 地 面 0.05% 含 氯 漂 白 水 噴 灑 或 擦 拭 濺 落 之 排 泄 物 或 分 泌 物 0.05% 含 氯 漂 白 水 大 量 時 於 清 潔 前 用 0.5% 含 氯 漂 白 水 用 拋 棄 式 紙 巾 或 抹 布 吸 收 主 要 濺 落 物 再 消 毒 30 分 鐘 以 上 嘔 吐 物 排 泄 物 0.5% 含 氯 漂 白 水 溶 液 充 分 混 合 後 靜 置 30 分 鐘 以 上 餐 具 加 熱 法 0.02% 含 氯 漂 白 水 溶 液 煮 沸 100 浸 泡 5 分 鐘 30 分 鐘 以 上 衣 服 被 褥 加 熱 法 0.02% 含 氯 漂 白 水 溶 液 煮 沸 100 浸 泡 5 分 鐘 30 分 鐘 以 上
32 消 毒 水 泡 製 方 式 市 售 消 毒 劑 漂 白 水 ( 市 售 漂 白 水 次 氯 酸 鈉 濃 度 5% 計 算 ) 200ppm, 次 氯 酸 鈉 濃 度 為 0.02% 40c.c 漂 白 水 公 升 清 水 中 (( 免 洗 湯 匙 22 瓢 )) (( 88 瓶 大 瓶 寶 特 瓶 )) 500ppm, 次 氯 酸 鈉 濃 度 為 0.05% 100c.c 漂 白 水 公 升 清 水 中 ( 免 ( 洗 湯 匙 55 瓢 )) (( 88 瓶 大 瓶 寶 特 瓶 )) 免 洗 湯 匙 一 瓢 約 20 c.c 大 瓶 寶 特 瓶 一 罐 約 1250 c.c
33 消 毒 重 點 以 重 點 消 毒 取 代 大 規 模 噴 藥 消 毒 善 用 戶 外 紫 外 線
34 疫 情 監 視 及 防 治
35 多 元 化 監 測 體 系 定 點 醫 師 監 測 系 統 實 驗 室 病 毒 監 測 系 統 法 定 傳 染 病 監 測 系 統 主 動 被 動
36 定 點 醫 師 監 測 系 統 監 測 腸 病 毒 輕 症 疫 情 趨 勢 目 前 有 500 餘 個 定 點 醫 師 監 測 點, 分 布 台 灣 地 區 287(80%) 個 鄉 鎮 通 報 定 義 : 因 手 足 口 病 或 疱 疹 性 咽 峽 炎 之 門 診 病 人
37 87 至 95 年 臺 灣 地 區 定 點 醫 師 每 週 通 報 腸 病 毒 平 均 門 診 人 次 圖 平 均 門 診 人 次 年 88 年 89 年 90 年 91 年 92 年 93 年 94 年 95 年 週 別 腸 病 毒 為 台 灣 地 區 季 節 性 流 行 疾 病 三 月 下 旬 至 四 月 初 進 入 流 行 期, 五 六 月 達 到 高 峰
38 法 定 傳 染 病 監 測 系 統 監 測 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 疫 情 傳 染 病 防 治 法 規 定 : 第 二 類 法 定 傳 染 病, 須 於 24 小 時 內 通 報 個 案 須 送 請 諮 詢 委 員, 依 據 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 鑑 定 基 準 審 查
39 通 報 定 義 病 例 出 現 典 型 的 手 足 口 病 或 疱 疹 性 咽 峽 炎 或 與 病 例 有 流 行 病 學 上 相 關 的 腸 病 毒 感 染 個 案, 同 時 併 發 腦 炎 急 性 肢 體 麻 痺 症 候 群 肌 抽 躍 急 性 肝 炎 心 肌 炎 心 肺 衰 竭 等 嚴 重 病 例 出 生 三 個 月 內 嬰 兒, 出 現 心 肌 炎 肝 炎 腦 炎 血 小 板 下 降 多 發 性 器 官 衰 竭 等 敗 血 症 徵 候, 並 排 除 細 菌 等 其 他 常 見 病 原 感 染 者
40 87 至 至 年 95 腸 臺 病 灣 地 毒 區 腸 感 病 染 毒 感 併 染 發 併 重 症 疫 情 情 % % 病 例 數 % 15.0% 10.0% 致 死 率 % 0.0% 年 死 亡 確 定 病 例 存 活 確 定 病 例 排 除 病 例 確 定 病 例 合 計 致 死 率 19.3% 25.7% 14.1% 14.8% 18.5% 11.4% 10.0% 10.6% 0.0%
41 87 至 87 至 年 腸 病 毒 感 毒 染 感 併 發 染 重 症 併 各 發 年 齡 重 層 症 發 生 年 率 齡 圖 分 布 每 千 人 發 生 率 年 88 年 89 年 90 年 91 年 92 年 93 年 94 年 95 年 歷 年 平 均 0.00 <1 歲 1-4 歲 5-9 歲 歲 15 歲 發 病 年 齡 五 歲 以 下 的 幼 兒 為 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 高 危 險 群
42 100.0% 87 至 95 年 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 病 例 87 至 95 年 腸 毒 重 症 確 定 病 例 之 病 毒 型 別 檢 出 病 原 之 病 毒 型 別 分 布 圖 90.0% 80.0% 70.0% Other virus Echo viruses PAN-EV polio-2( 疫 苗 株 ) polio-1( 疫 苗 株 ) Coxsackie viruses B Coxsackie viruses A EV71 比 率 60.0% 50.0% 40.0% 62.9% 30.0% 20.0% 52.2% 46.1% 35.8% 62.9% 40.0% 57.7% 18.2% 10.0% 19.0% 17.1% 18.2% 0.0% 發 病 年 導 致 重 症 主 要 病 毒 型 別 為 腸 病 毒 71 型
43 87 至 95 年 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 死 亡 病 例 可 分 離 病 原 之 病 毒 型 別 分 布 圖 比 率 100.0% 90.0% 80.0% 70.0% 60.0% 50.0% 40.0% 30.0% 20.0% 10.0% 0.0% 43.6% 77.8% 11.1% 61.0% 46.6% Other virus PAN-EV Echo viruses Coxsackie viruses B Coxsackie viruses A EV 發 病 年 導 致 重 症 死 亡 之 主 要 病 毒 型 別 為 腸 病 毒 71 型 26.7% 50.0% 100.0% 46.7% 本 年 無 死 亡 病 例
44 實 驗 室 病 毒 監 測 系 統 自 88 年 3 月 起 建 立, 目 前 共 13 家 ( 合 約 實 驗 室 一 覽 ) 任 務 疑 似 腸 病 毒 重 症 個 案 檢 體 及 定 點 主 動 監 測 檢 體 檢 驗 監 測 病 毒 流 行 型 別 及 趨 勢 成 效 掌 握 全 國 腸 病 毒 型 別 流 行 趨 勢 建 立 本 土 腸 病 毒 基 因 資 料 庫
45 三 段 五 級 防 治 策 略 第 一 段 第 二 段 第 三 段 目 標 預 防 或 延 後 疾 病 的 發 生 使 罹 患 疾 病 者 之 症 狀 獲 得 改 善, 縮 短 避 免 或 降 低 疾 病 所 造 成 的 影 響 以 延 長 病 程 並 因 此 而 延 長 生 命 病 人 的 生 命 形 式 第 一 級 : 健 康 促 進 第 三 級 : 早 期 診 斷 第 四 級 : 限 制 殘 障 第 二 級 : 特 殊 保 護 早 期 治 療 第 五 級 : 復 健 應 用 於 腸 養 成 良 好 衛 生 習 慣 注 意 重 症 前 兆 病 徵 提 昇 醫 護 品 質 病 毒 防 治 具 體 措 施 施 打 疫 苗 快 速 檢 驗 方 法 開 發 降 低 重 症 致 死 率
46 第 一 段 預 防 第 一 級 : 健 康 促 進 衛 生 教 育 宣 導 重 點 正 確 洗 手 觀 念 養 成 及 落 實 強 調 大 人 及 小 孩 正 確 洗 手 的 觀 念 實 施 原 則 ( 腸 病 毒 衛 教 實 施 原 則 ) 宣 導 策 略 適 時 發 布 新 聞 稿, 提 醒 民 眾 注 意 防 範 訂 定 腸 病 毒 防 治 相 關 手 冊 ( 工 作 手 冊 ) ( 教 保 育 人 員 手 冊 ) 嬰 兒 室 腸 病 毒 感 染 預 防 培 訓 在 地 化 衛 教 種 籽 人 員 第 二 級 : 特 殊 保 護 腸 病 毒 71 型 疫 苗 之 研 發
47 第 二 段 預 防 第 三 級 : 早 期 診 斷 早 期 治 療 進 行 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 前 兆 指 標 研 究 積 極 宣 導 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 前 兆 病 徵 腸 病 毒 快 速 檢 驗 之 診 斷 方 法 開 發 建 立 區 域 性 病 毒 檢 驗 標 準 實 驗 室
48 第 四 級 : 限 制 殘 障 第 五 級 : 復 建 第 三 段 預 防 維 持 醫 療 諮 詢 管 道 運 作 辦 理 醫 師 專 業 講 習 訓 練, 提 昇 腸 病 毒 醫 護 品 質, 降 低 腸 病 毒 重 症 致 死 率 建 立 並 更 新 腸 病 毒 後 送 醫 院 建 議 名 單
49 未 來 實 施 策 略 強 化 現 行 防 治 工 作 加 強 宣 導 養 成 良 好 個 人 衛 生 習 慣 加 強 宣 導 診 斷 及 觀 察 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 前 兆 病 徵 建 立 社 區 腸 病 毒 防 治 機 制 現 行 防 治 政 策 評 估 停 課 措 施 成 效 評 估 進 行 跨 區 域 跨 醫 療 機 構 的 整 合 性 研 究, 評 估 腸 病 毒 重 症 個 案 治 療 準 則 的 適 當 性 持 續 發 展 相 關 研 究 腸 病 毒 71 型 疫 苗 研 發 腸 病 毒 整 合 型 計 畫
50 防 治 業 務 分 工
51 衛 生 單 位 相 關 權 責 機 關 中 央 主 管 機 關 : 行 政 院 衛 生 署 地 方 主 管 機 關 : 直 轄 巿 及 各 縣 巿 政 府 其 他 單 位 教 育 單 位 : 教 育 部 各 縣 市 政 府 教 育 局 社 政 單 位 : 內 政 部 兒 童 局 各 縣 市 政 府 社 會 局
52 衛 生 局 應 執 行 事 項 ( 一 ) 轄 區 腸 病 毒 疫 情 分 析 疑 似 重 症 個 案 病 歷 收 集 疫 調 採 檢 ( 檢 體 採 檢 及 送 驗 事 項 ) ( 合 約 實 驗 室 一 覽 表 ) 疑 似 腸 病 毒 聚 集 感 染 事 件 疫 情 調 查 採 檢 腸 病 毒 防 治 衛 教 宣 導 ( 表 格 ) 教 保 育 機 構 洗 手 設 備 查 核 輔 導 ( 表 格 )
53 衛 生 局 應 執 行 事 項 ( 二 ) 轄 區 教 ( 保 ) 育 機 構 停 復 課 相 關 事 宜 ( 停 復 課 相 關 建 議 ) 培 訓 在 地 化 衛 教 種 籽 人 員 掌 握 轄 區 醫 療 院 所 之 病 房 專 科 醫 師 狀 況
54 醫 護 人 員 應 執 行 事 項 定 點 醫 師 每 週 定 期 通 報 腸 病 毒 門 診 人 次 通 報 疑 似 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 病 患 採 取 病 患 檢 體 及 提 供 病 歷 醫 療 照 護 ( 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 臨 床 處 理 注 意 事 項 ) 必 要 時 轉 診 ( 腸 病 毒 後 送 醫 院 建 議 名 單 ) 院 內 感 染 管 制 ( 醫 療 院 所 嬰 兒 室 感 染 預 防 參 考 措 施 )
55 腸 病 毒 資 訊 管 道 查 詢 腸 病 毒 相 關 資 訊 ( 疾 病 介 紹 預 防 保 健 治 療 照 護 防 治 政 策 ) 衛 生 署 疾 病 管 制 局 全 球 資 訊 網 依 序 點 選 進 入 疾 病 介 紹 / 第 二 類 傳 染 病 / 腸 病 毒
56 The End
57
58 區 域 性 病 毒 檢 驗 標 準 實 驗 室 掌 握 國 內 腸 病 毒 之 流 行 趨 勢 及 其 流 行 血 清 型 別 之 變 動 中 國 醫 藥 大 學 附 設 醫 院 台 中 榮 民 總 醫 院 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 彰 化 基 督 教 醫 院 成 大 醫 院 林 口 長 庚 醫 院 台 大 醫 院 三 軍 總 醫 院 台 北 榮 民 總 醫 院 花 蓮 慈 濟 醫 院 長 庚 醫 院 高 雄 分 院 高 雄 榮 民 總 醫 院 高 雄 醫 學 大 學 附 設 醫 院
59 衛 生 教 育 實 施 原 則 流 行 期 前 設 計 製 作 多 元 化 衛 教 材 料 完 成 教 保 育 機 構 洗 手 設 備 查 核 流 行 期 間 因 應 疫 情 狀 況 或 突 發 事 件, 調 整 及 加 強 衛 教 措 施
60 檢 體 採 檢 及 送 驗 事 項 檢 驗 項 目 檢 體 種 類 採 檢 目 的 採 檢 時 間 採 檢 注 意 事 項 腸 病 毒 群 ( 小 兒 麻 痺 病 毒 除 外 ) 咽 喉 拭 棒 分 離 病 原 體 發 病 一 星 期 內 採 取 越 早 越 好 1. 以 滅 菌 棉 棒 擦 拭 咽 喉 及 扁 桃 部 後, 將 棉 棒 浸 入 裝 有 Hanks 液 的 檢 體 瓶 內 折 除 上 端 採 檢 棒, 密 封 瓶 蓋 2. 此 項 檢 體 應 由 醫 師 或 檢 驗 師 或 在 其 指 導 下 採 取 糞 便 分 離 病 原 體 發 病 10 天 內, 採 取 愈 早, 分 1. 超 過 10 天 採 取 之 糞 便 檢 體 不 予 檢 驗 離 出 病 毒 的 機 率 愈 大, 檢 體 要 2. 糞 便 檢 體 採 取 必 須 使 用 中 央 防 疫 單 位 所 提 供 之 氣 密 廣 口 塑 膠 瓶 以 防 檢 體 相 互 汙 染 採 二 次, 隔 日 或 連 日 採 取 3. 取 新 鮮 糞 便 大 約 10 公 克 ( 約 荔 枝 大 ), 盛 入 塑 膠 瓶 內 ( 絕 不 可 用 紙 盒 ) 以 PVC 塑 膠 帶 緊 密 封 口 4. 如 無 法 取 得 糞 便 時, 可 採 取 直 腸 擦 拭 檢 體, 棉 棒 先 沾 溼 Hanks 液, 在 檢 體 瓶 管 壁 擠 乾 後, 緩 緩 伸 入 肛 門 5 至 6 公 分 處 旋 轉 取 出, 浸 於 盛 Hanks 液 檢 體 瓶 內, 折 除 上 端 採 檢 棒, 密 封 瓶 蓋, 但 此 法 檢 出 率 低, 應 儘 量 少 用, 採 用 此 法 時 一 次 要 採 二 支 檢 體 腦 脊 髓 液 分 離 病 原 體 發 病 5 天 以 內 於 發 病 五 天 內 醫 院 如 有 採 腦 脊 髓 液 應 留 部 分 送 驗, 其 量 至 少 要 2cc 以 上 水 泡 內 滲 出 液 分 離 病 原 體 皮 膚 有 完 整 水 泡 時 1. 將 皮 膚 消 毒 後, 用 1cc 針 筒 把 水 泡 內 的 滲 出 液 吸 出, 再 加 到 病 毒 培 養 基 中 2. 也 可 用 棉 棒 擦 拭 新 鮮 潰 瘍 處, 將 拭 子 放 入 病 毒 培 養 基 中 血 清 抗 體 檢 測 急 性 期 : 第 一 次 血 清 採 檢 於 發 1. 一 定 要 急 性 期 ( 發 病 7 天 以 內 ) 及 恢 復 期 第 二 次 血 清, 血 清 量 至 少 要 3cc 病 初 期, 接 獲 報 告 立 即 採 取, 2. 為 防 患 者 退 院 後 無 法 採 恢 復 期 血 清, 請 醫 院 於 患 者 辦 理 退 院 時 先 採 血 一 次 愈 早 愈 好 恢 復 期 : 與 第 一 次 血 清 至 少 間 隔 一 星 期 以 上 ( 通 常 間 隔 10 至 14 天 ) 採 取 送 驗 注 意 事 項 1. 所 有 的 檢 體 都 必 須 保 存 在 冰 箱 並 置 於 冰 上 運 送, 避 免 冷 凍 和 解 凍 2. 檢 體 採 取 後 儘 快 送 驗, 如 不 能 於 48 小 時 內 送 驗, 必 須 保 存 於 零 下 糞 便 檢 體 採 好 後, 立 即 放 入 置 有 冰 寶 或 冰 塊 之 輸 送 保 溫 箱 以 快 捷 送 驗, 無 快 捷 之 地 區 用 快 遞, 澎 湖 金 馬 地 區 用 航 空 於 72 小 時 內 送 達 檢 驗 單 位 4. 檢 體 容 器 外 面 標 明 患 者 姓 名 及 採 取 日 期 5. 檢 體 送 驗 單 隨 同 送 驗 備 註 採 檢 器 具 由 中 央 防 疫 單 位 提 供
61 疾 病 管 制 局 合 約 實 驗 室 一 覽 表 合 約 實 驗 室 收 址 主 持 人 聯 絡 電 話 責 任 區 台 大 醫 院 台 北 市 中 正 區 中 山 南 路 7 號 高 全 良 轉 6903 院 內 檢 體 台 北 市 金 門 縣 及 連 江 縣 台 大 醫 院 三 樓 檢 驗 科 三 軍 總 醫 院 台 北 市 內 湖 區 成 功 路 二 段 325 號 盧 章 智 轉 院 內 檢 體 台 北 縣 及 軍 方 醫 院 檢 體 三 總 內 湖 院 區 三 樓 檢 體 收 集 站 台 北 榮 民 總 醫 院 台 北 市 北 投 區 石 牌 路 2 段 201 號 詹 宇 鈞 院 內 檢 體 基 隆 市 及 宜 蘭 縣 台 北 榮 總 中 正 樓 三 樓 病 毒 科 長 庚 醫 院 林 口 分 院 桃 園 縣 龜 山 鄉 復 興 街 5 號 施 信 如 轉 5497 院 內 檢 體 桃 園 縣 新 竹 縣 及 新 竹 市 林 口 長 庚 醫 院 兒 童 醫 院 L 棟 二 樓 臨 床 病 理 科 病 毒 組 中 國 醫 藥 大 學 附 設 醫 院 台 中 市 北 區 育 德 路 2 號 施 木 青 轉 1202 院 內 檢 體 苗 栗 縣 及 台 中 市 中 國 附 醫 A 棟 ( 第 一 ) 醫 療 大 樓 二 樓 檢 驗 部 台 中 榮 民 總 醫 院 台 中 市 西 屯 區 福 安 里 中 港 路 3 段 160 號 丁 明 哲 轉 4501 院 內 檢 體 台 中 縣 及 南 投 縣 ( 不 含 定 醫 ) 台 中 榮 總 門 診 大 樓 二 樓 檢 驗 部 病 毒 室 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 台 中 市 南 區 建 國 北 路 1 段 110 號 邱 慧 玲 轉 南 投 縣 定 醫 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 大 慶 院 區 檢 驗 科 彰 化 基 督 教 醫 院 彰 化 縣 彰 化 市 光 南 村 南 恔 街 135 號 林 正 修 轉 5930 院 內 檢 體 彰 化 縣 及 雲 林 縣 彰 基 醫 院 十 樓 檢 驗 醫 學 科 病 毒 組 成 大 醫 院 台 南 市 北 區 勝 利 路 138 號 王 貞 仁 院 內 檢 體 嘉 義 縣 嘉 義 市 台 南 縣 及 台 南 市 成 大 醫 院 二 樓 病 理 部 病 毒 室 轉 長 庚 醫 院 高 雄 分 院 高 雄 縣 鳥 松 鄉 大 埤 路 123 號 邢 福 柳 轉 2161 院 內 檢 體 高 雄 縣 高 雄 長 庚 醫 學 大 樓 三 樓 臨 床 病 理 科 病 毒 組 及 分 生 組 高 雄 榮 民 總 醫 院 高 雄 市 左 營 區 大 中 一 路 386 號 劉 永 慶 轉 2029 院 內 檢 體 高 雄 市 高 雄 榮 總 門 診 大 樓 三 樓 微 生 物 病 毒 室 高 雄 醫 學 大 學 附 設 醫 院 高 雄 市 三 民 區 十 全 一 路 100 號 林 貴 香 轉 7248 院 內 檢 體 屏 東 縣 及 澎 湖 縣 高 醫 附 醫 啟 川 大 樓 十 一 樓 檢 驗 部 病 毒 室 花 蓮 慈 濟 醫 院 花 蓮 市 中 央 路 三 段 707 號 慈 濟 醫 院 地 下 一 樓 病 毒 室 陳 立 光 轉 2090 院 內 檢 體 花 蓮 縣 及 台 東 縣
62 96 年 縣 市 月 腸 病 毒 防 治 衛 教 活 動 宣 導 統 計 表 填 報 日 期 : 年 月 日 至 年 月 日 項 目 鄉 鎮 市 別 座 談 會 ( 包 含 教 育 訓 練 專 題 講 座 園 遊 會 有 獎 徵 答 ) 主 辦 ( 場 次 ) 人 數 協 辦 ( 場 次 ) 防 制 及 衛 教 項 目 人 數 託 播 錄 影 帶 廣 播 宣 導 跑 馬 燈 報 章 網 路 電 子 看 板 媒 體 運 用 情 況 ( 次 ) 輔 導 情 形 ( 次 ) 發 布 新 聞 稿 其 他 ( 請 說 明 ) 幼 教 保 育 機 構 醫 療 院 所 居 家 其 他 ( 請 說 明 ) 縣 市 小 計 備 註 :1. 填 報 期 程 為 每 年 4-10 月 每 月 統 計 時 間 為 : 當 月 1 日 ~30/31 日 2. 衛 生 局 回 覆 時 間 為 : 每 月 10 日 下 午 5:00 前, 至 各 轄 區 分 局 3. 疾 病 管 制 局 各 分 局 電 子 郵 件 信 箱 號 碼 : 第 一 分 局 : 陳 婉 菁 rabbit55@cdc.gov.tw 第 二 分 局 : 俞 姵 琦 cici@cdc.gov.tw 第 三 分 局 : 姚 素 卿 yao@cdc.gov.tw 第 四 分 局 : 石 淑 芬 v401012@cdc.gov.tw 第 五 分 局 : 洪 素 珠 a391024@cdc.gov.tw 第 六 分 局 : 葉 惠 珠 ivyyeh2001@cdc.gov.tw
63 96 年 縣 幼 教 保 育 機 構 腸 病 毒 防 治 洗 手 設 備 及 衛 教 宣 導 成 效 查 核 表 學 校 數 目 轄 區 內 學 校 數 目 (A) 初 查 (3/16 日 前 ) 複 查 (4/3 日 前 ) 洗 手 設 備 查 核 衛 教 宣 導 成 效 查 核 洗 手 設 備 查 核 衛 教 宣 導 成 效 查 核 備 註 檢 查 合 格 數 (B) 檢 查 未 合 格 數 合 格 率 (B/A) 正 確 洗 手 時 機 認 知 度 (%) 執 行 洗 手 動 作 正 確 率 (%) 檢 查 合 格 數 檢 查 未 合 格 數 正 確 洗 手 時 機 認 知 度 (%) 執 行 洗 手 動 作 正 確 率 (%) 國 小 幼 稚 園 托 兒 所 總 計 備 註 : 1. 洗 手 設 備 查 核 包 括 : 有 無 提 供 肥 皂 或 洗 手 乳 有 無 提 供 擦 手 紙 或 學 童 自 備 手 帕 洗 手 檯 高 度 符 合 學 童 身 高 或 備 有 墊 高 板 供 幼 小 學 童 使 用 是 否 張 貼 預 防 腸 病 毒 衛 教 宣 導 海 報 2. 衛 教 宣 導 成 效 查 核 包 括 : 每 校 至 少 抽 測 五 名 學 童 了 解 是 否 能 正 確 執 行 洗 手 動 作 並 正 確 回 答 洗 手 時 機 * 正 確 洗 手 時 機 : 回 到 家 後 吃 東 西 前 上 完 廁 所 後 玩 遊 戲 後 * 正 確 執 行 洗 手 步 驟 : 濕 搓 沖 捧 擦 上 述 1 與 2 項 內 容 均 符 合 者 為 合 格, 不 合 格 之 學 校 或 園 所 應 要 求 立 即 改 進, 並 再 予 複 查 3. 請 於 3 月 16 日 及 4 月 3 日 以 電 子 郵 件 傳 送 至 本 局 各 地 區 分 局 彙 整 4. 疾 病 管 制 局 各 分 局 電 子 郵 件 信 箱 號 碼 : 第 一 分 局 : 陳 婉 菁 rabbit55@cdc.gov.tw 第 二 分 局 : 俞 姵 琦 wen@cdc.gov.tw 第 三 分 局 : 姚 素 卿 yao@cdc.gov.tw 第 四 分 局 : 石 淑 芬 V401012@cdc.gov.tw 第 五 分 局 : 洪 素 珠 a391024@cdc.gov.tw 第 六 分 局 : 葉 慧 珠 ivyyeh2001@cdc.gov.tw
64 教 保 育 建 議 停 課 標 準 措 施 為 什 麼 要 停 課? 防 止 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 聚 集 事 件 發 生 建 議 停 課 標 準 訂 定 的 考 量 點 質 病 毒 的 毒 性 量 疾 病 流 行 的 程 度 腸 病 毒 停 課 建 議 標 準
65 腸 病 毒 停 課 建 議 標 準 若 某 鄉 ( 鎮 市 區 ) 有 符 合 下 列 其 中 一 項 時 : 經 檢 出 有 腸 病 毒 71 型 腸 病 毒 重 症 通 報 病 例 審 查 為 疑 似 感 染 腸 病 毒 71 型 病 例 腸 病 毒 重 症 通 報 病 例 審 查 收 案 則 當 年 度 該 鄉 ( 鎮 市 區 ) 之 幼 稚 園 與 托 兒 所, 於 一 週 內 同 一 班 級 有 二 名 以 上 ( 含 二 名 ) 幼 童 經 醫 師 臨 床 診 斷 為 手 足 口 病 或 疱 疹 性 咽 峽 炎 時, 表 示 感 染 已 有 聚 集 現 象, 為 遏 止 擴 大 流 行 之 可 能, 衛 生 主 管 單 位 應 與 教 保 育 機 構 及 學 童 家 長 充 分 溝 通, 並 督 導 及 加 強 學 童 個 人 衛 生 教 育 ( 如 勤 洗 手 戴 口 罩 ) 及 環 境 消 毒, 且 該 班 級 宜 停 止 上 課 一 至 二 星 期
66 如 果 決 定 不 停 課, 應 如 何 做? 生 病 幼 童, 請 假 在 家 休 息 病 童 無 法 請 假, 則 載 口 罩 上 課
67 感 染 之 幼 學 童 宜 請 假 多 久? 請 假 一 至 二 星 期 實 際 請 假 時 間 長 短, 可 依 醫 師 指 示 彈 性 調 整
68 腸 病 毒 後 送 醫 院 建 議 名 單 第 一 類 後 送 醫 院 第 二 類 後 送 醫 院 縣 巿 別 醫 院 名 稱 縣 巿 別 醫 院 名 稱 台 北 市 台 大 醫 院 台 北 榮 民 總 醫 院 台 北 市 立 萬 芳 醫 院 馬 偕 紀 念 醫 院 國 泰 綜 合 醫 院 台 北 巿 三 軍 總 醫 院 台 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 台 北 巿 立 聯 合 醫 院 仁 愛 院 區 台 安 醫 院 台 北 巿 立 聯 合 醫 院 忠 孝 院 區 新 光 醫 院 桃 園 縣 長 庚 紀 念 醫 院 林 口 分 院 暨 林 口 兒 童 分 院 台 北 縣 天 主 教 耕 莘 醫 院 台 中 市 中 國 醫 藥 大 學 附 設 醫 院 台 中 榮 民 總 醫 院 新 竹 市 台 中 市 馬 偕 紀 念 醫 院 新 竹 分 院 彰 化 縣 財 團 法 人 彰 化 基 督 教 醫 院 台 南 巿 國 立 成 功 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 台 中 縣 童 綜 合 醫 院 台 南 縣 財 團 法 人 奇 美 醫 院 彰 化 縣 秀 傳 紀 念 醫 院 高 雄 市 高 雄 醫 學 院 附 設 中 和 紀 念 醫 院 高 雄 榮 民 總 醫 院 嘉 義 巿 屏 東 縣 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 澄 清 綜 合 醫 院 澄 清 綜 合 醫 院 中 港 分 院 嘉 義 基 督 教 醫 院 聖 馬 爾 定 醫 院 安 泰 醫 院 財 團 法 人 屏 東 基 督 教 醫 院 寶 建 醫 院 高 雄 縣 財 團 法 人 長 庚 紀 念 醫 院 高 雄 分 院 花 蓮 縣 財 團 法 人 佛 教 慈 濟 綜 合 醫 院 第 一 類 後 送 醫 院 : ( 一 ) 經 衛 生 署 評 鑑 為 醫 學 中 心 ( 二 ) 設 有 小 兒 科 加 護 病 房 ( 三 ) 聘 有 專 任 小 兒 神 經 科 專 科 醫 師 ( 四 ) 聘 有 專 任 小 兒 感 染 科 專 科 醫 師 ( 五 ) 小 兒 科 住 院 醫 師 訓 練 容 額 四 名 以 上 第 二 類 後 送 醫 院 : ( 一 ) 經 衛 生 署 評 鑑 為 區 域 級 ( 含 ) 以 上 醫 院 ( 二 ) 設 有 小 兒 科 加 護 病 房 或 加 護 病 房 ( 三 ) 聘 有 專 任 小 兒 神 經 科 或 神 經 科 專 科 醫 師 ( 四 ) 聘 有 專 任 小 兒 感 染 科 或 感 染 科 專 科 醫 師 ( 五 ) 小 兒 科 住 院 醫 師 訓 練 容 額 三 名 以 上 無 審 定 後 送 醫 院 之 地 區 ( 基 隆 市 宜 蘭 縣 新 竹 縣 苗 栗 縣 南 投 縣 雲 林 縣 嘉 義 縣 台 東 縣 澎 湖 縣 及 金 門 馬 祖 地 區 ), 得 視 患 者 病 情 醫 院 收 治 容 額 及 交 通 狀 況 等 因 素, 自 第 一 類 及 第 二 類 後 送 醫 院 中 選 擇 適 當 之 醫 院
69 醫 療 院 所 嬰 兒 室 感 染 預 防 參 考 措 施 一 嬰 兒 室 須 增 設 隔 離 床 位, 以 便 收 容 有 疑 似 症 狀 ( 如 發 燒 腹 瀉 ) 之 新 生 兒 或 母 親 曾 於 待 ( 生 ) 產 期 間 出 現 疑 似 症 狀 ( 如 發 燒 腹 瀉 ) 之 新 生 兒, 床 與 床 間 應 有 適 度 間 隔, 不 得 互 相 緊 鄰, 以 降 低 院 內 群 聚 感 染 傳 染 病 發 生 的 機 會 二 每 一 嬰 兒 床 需 定 期 消 毒 新 生 兒 出 院 後, 嬰 兒 床 必 須 經 終 期 消 毒 後, 才 能 提 供 其 他 新 生 兒 使 用, 避 免 發 生 交 叉 感 染 三 非 嬰 兒 室 當 班 及 有 症 狀 ( 如 發 燒 腹 瀉 ) 之 工 作 人 員 禁 止 進 入 嬰 兒 室 照 護 新 生 兒 之 醫 護 人 員 於 進 入 嬰 兒 室 前, 應 注 意 手 部 消 毒 及 更 換 隔 離 衣, 並 於 照 護 每 一 新 生 兒 前 後, 應 確 實 正 確 洗 手, 降 低 交 互 感 染 之 機 會 對 於 可 能 接 觸 之 工 作 平 檯, 應 定 期 以 稀 釋 之 漂 白 水 加 強 清 潔 消 毒 四 嬰 兒 室 之 護 理 人 員 的 安 排, 請 依 嬰 兒 數 適 當 調 整, 以 避 免 負 荷 過 重, 影 響 照 護 品 質 五 奶 瓶 奶 嘴 均 應 充 分 清 洗, 避 免 奶 垢 殘 留, 玻 璃 奶 瓶 應 以 高 壓 蒸 汽 消 毒, 塑 膠 奶 瓶 奶 嘴 ( 含 安 撫 奶 嘴 ) 需 煮 沸 消 毒 後, 才 可 使 用 六 嬰 兒 室 內 使 用 之 消 毒 器 具 敷 料 罐 應 定 期 清 洗 更 換 七 嬰 兒 室 飲 水 設 備 之 冷 水 與 熱 水 系 統 間, 不 得 互 相 交 流 新 生 兒 飲 用 水, 務 必 使 用 煮 沸 過 的 水 八 加 強 母 親 衛 教, 母 親 進 入 嬰 兒 室 餵 奶 前 應 確 實 洗 淨 雙 手, 注 意 個 人 衛 生, 並 有 適 當 的 餵 乳 室 九 回 診 之 嬰 兒, 嚴 禁 再 送 入 嬰 兒 室 十 若 醫 院 採 行 母 嬰 同 室 措 施, 在 接 觸 或 哺 育 新 生 兒 前, 務 必 更 衣 洗 手
如何加強規管物業管理行業
民 政 事 務 總 署 諮 詢 文 件 設 立 物 業 管 理 行 業 的 規 管 架 構 的 公 眾 諮 詢 ( 2010 年 12 月 ) 最 近 修 訂 日 期 : 2010 年 12 月 3 日 http://www.had.gov.hk/tc/publications/consultation_papers/consultation_papers.htm 錄 數 行 度 行 行 見 歷 力
102.6.30.xls
之 二 資 產 負 債 權 益 展 開 表 102 年 6 月 30 日 單 位 : 新 臺 幣 千 元 資 產 會 計 項 目 展 開 項 目 現 金 及 約 當 現 金 75,497 75,497 存 放 央 行 及 拆 借 銀 178 178 同 業 透 過 損 益 按 公 允 價 值 衡 量 之 金 融 資 產 139,578 139,578 對 金 融 相 關 事 業 之 資 本 投 資
Microsoft Word - ch07
五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
Microsoft Word - 10100000191.doc
臺 灣 集 中 保 管 結 算 所 股 份 有 限 公 司 辦 理 認 購 ( 售 ) 權 證 帳 簿 劃 撥 作 業 配 合 事 項 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 附 件 1 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 五 章 認 購 ( 售 ) 權 證 之 權 利 行 使 第 一 節 認 購 權 證 採 證 券 給 付 或 以 證 券 給 付 之 認 購 權 證 發 行 人 得 選
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明
公 告 及 送 達 教 育 部 公 告 中 華 民 國 103 年 11 月 21 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 1030167058A 號 主 旨 : 預 告 修 正 幼 稚 園 及 托 兒 所 在 職 人 員 修 習 幼 稚 園 教 師 師 資 職 前 教 育 課 程 辦 法 草 案 依 據 : 行 政 程 序 法 第 一 百 五 十 一 條 第 二 項 準 用 第 一 百 五 十 四 條
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國 民 小 學 與 國 民 中 學 班 編 制 及 教 職 員 員 額 編 制 準 則 修 正 總 說 明 現 行 國 民 小 學 與 國 民 中 學 班 編 制 及 教 職 員 員 額 編 制 準 則 ( 以 下 簡 稱 本 準 則 ) 係 於 九 十 四 六 月 二 十 三 日 修 正 發 布, 為 配 合 立 法 院 第 六 屆 第 三 會 期 第 五 次 會 議 決 議, 請 教 育 部 (
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嶺 東 科 技 大 學 財 務 金 融 系 日 四 技 學 生 專 業 學 習 地 圖 02 年 6 月 28 日 0 學 年 度 第 二 學 期 財 務 金 融 系 課 程 委 會 議 通 過 名 稱 微 積 分 ( 一 ) 微 積 分 ( 二 ) 個 體 經 濟 學 商 業 套 裝 軟 體 ( 二 ) 應 用 統 計 學 ( 一 ) 期 貨 與 選 擇 權 國 際 - 管 理 學 保 險 學 商
2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
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第 四 章 - 試 分 別 說 明 組 合 邏 輯 電 路 與 序 向 邏 輯 電 路 之 定 義 解 : 組 合 邏 輯 電 路 由 基 本 邏 輯 閘 所 組 成 的 此 種 邏 輯 電 路 之 輸 出 為 電 路 所 有 輸 入 的 組 合 因 此 輸 出 狀 態 可 完 全 由 目 前 之 輸 入 來 決 定 而 組 合 邏 輯 電 路 之 示 意 圖 如 圖 所 a 示 ; 而 序 向 邏
貳、研究動機
中 華 民 國 第 四 十 六 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 高 職 組 農 業 及 生 物 科 技 科 第 三 名 091406 石 蓮 花 面 膜 學 校 名 稱 : 國 立 民 雄 高 級 農 工 職 業 學 校 作 者 : 職 二 陳 雅 婷 指 導 老 師 : 李 素 菁 職 二 侯 建 鑫 職 二 許 哲 仁 職 二 侯 富 荃 關 鍵 詞 : 石 蓮 花 面
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中 華 民 國 第 52 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 物 科 080318 沒 齒 難 忘 的 乳 香 ~ 乳 飲 品 對 牙 齒 的 影 響 學 校 名 稱 : 臺 北 市 大 安 區 私 立 復 興 國 民 小 學 作 者 : 指 導 老 師 : 小 四 甘 杰 生 小 四 陳 宗 駿 林 淑 慧 陳 顥 仁 小 四 黃 暐 哲 小 四 沈 平 關 鍵
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中 國 文 化 大 學 應 用 數 學 系 學 群 證 書 授 與 辦 法 99.03.19 訂 定 101.04.13 100 學 年 度 第 2 學 期 第 1 次 系 課 程 委 員 會 議 修 訂 101.04.20 100 學 年 度 第 5 次 系 務 會 議 通 過 一 宗 旨 本 系 應 用 數 學 統 計 科 學, 與 計 算 機 科 學 學 群 證 書 授 與 的 目 的 是 希
校 長 遴 選 者 就 相 關 遴 選 事 項, 有 程 序 外 之 接 觸 遴 選 會 委 員 在 任 期 間 因 故 無 法 執 行 任 務 或 有 不 適 當 之 行 為 者, 由 各 該 主 管 機 關 解 聘 之 ; 其 缺 額, 依 第 一 項 至 第 五 項 規 定 聘 ( 派 ) 委
高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦 學 績 效 考 評 辦 法 修 正 對 照 表 中 華 民 國 一 百 零 二 年 十 二 月 二 十 日 教 育 部 臺 教 授 國 部 字 第 1020118431A 號 令 修 正 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 任 期 考 評 辦 法, 名 稱 並 修 正 為 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦
「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 註 一 一 般 義 工 : 任 何 人 志 願 貢 獻 個 人 時 間 及 精 神, 在 不 為 任 何 物 質 報 酬 的 情 況 下, 為 改 進 社 會 而 提 供 服 務, 時 數 不 限 ( 參 考 香 港 義 務 工 作 發 展 局 之 定 義 ) 註 二 核 心 義 工 : 由 於 建 立 社 會 資 本 所 重 視 的 是 網 絡 的
第一章 緒論
第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
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附 件 一 公 務 員 資 歷 組 別 I. 資 歷 組 別 及 名 稱 資 歷 組 別 名 稱 1 無 需 中 學 會 考 五 科 及 格 2 中 學 會 考 證 書 第 一 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 的 第 二 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 並 具 相 當 經 驗 的 3 高 級 文 憑 及 文 憑 第 一 組 : 高 級 文 憑 第 二
寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939
![寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939](/thumbs/42/22918361.jpg "寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939")
綠 野 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 教 案 設 計 / 朱 秀 芳 老 師 28 寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939 故 事 簡 介 綠 野 仙 蹤 心 得 分 享 [99] 處 處 有 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 設 計 者 : 朱 秀 芳 適 用 年 級 : 授 課 時 間 :200 教 學
Microsoft Word - 銓敘部退一字第10338497241號函
公 教 人 員 保 險 法 第 16 條 第 2 項 第 1 款 但 書 所 定 優 惠 存 款 範 圍 一 覽 表 公 教 人 員 保 險 法 第 17 條 第 4 項 第 1 款 第 2 款 所 定 離 退 給 與 範 圍 一 覽 表 公 教 人 員 保 險 法 第 17 條 第 4 項 第 3 款 所 定 優 惠 存 款 範 圍 一 覽 表 及 公 教 人 員 保 險 被 保 險 人 一 次
桃園市104年國民中學新進教師甄選各校複試方式及需求表
桃 園 市 105 年 國 民 中 學 新 進 教 師 甄 選 各 校 複 試 方 式 及 需 求 表 編 號 校 名 教 評 會 審 查 方 式 及 學 校 需 求 備 註 1 2 桃 園 青 溪 ( 一 ) 口 試 80% 是 否 符 合 學 校 需 求 度 20% 具 數 學 專 長 者 為 佳 ( 一 ) 口 試 70% 是 否 符 合 學 校 需 求 度 30 % 需 擔 任 資 源 班
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102 學 年 度 四 技 二 專 技 優 甄 審 入 學 招 生 就 讀 志 願 序 登 記 系 統 操 作 參 考 手 冊 目 錄 一 重 要 事 項 說 明... 1 二 系 統 入 口... 2 三 操 作 步 驟... 2 ( 一 ) 進 入 就 讀 志 願 序 登 記 系 統... 2 ( 二 ) 閱 讀 登 記 就 讀 志 願 序 注 意 事 項... 3 ( 三 ) 登 記 就 讀
2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備
公 共 衛 生 學 系 相 關 公 職 報 考 資 格 以 下 資 料 係 作 為 報 名 之 參 考, 最 終 仍 須 經 考 選 部 應 考 資 格 審 查 通 過 為 準 類 科 別 種 類 名 稱 等 級 學 歷 資 格 應 考 資 格 特 殊 限 制 條 件 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 消 防 設 備 人 員 高 考 ( 專 技 ) 專 科 一
99年版人口推計報告
(99)033.805 GPN1009903003 ISBN978-986-02-4626-1 2010 年 2060 年 行 99 年 9 (99)033.805 GPN1009903003 ISBN978-986-02-4626-1 2010 年 2060 年 行 力 行 99 年 9 2010 年 2060 年 數 2010 年 23.17 2060 年 19.90 18.84 17.19
(1) 參 加 直 轄 市 縣 市 性 比 賽 : 可 得 6 分, 可 得 5 分, 可 得 4 分, 可 得 3 分, 第 5 名 可 得 2 分, 第 6 名 以 後 可 得 1 分 (2) 參 加 性 比 賽 : 直 轄 市 縣 市 性 比 賽 各 之 得 分 乘 以 2 (3) 參 加 國
一 依 據 : 國 立 臺 南 大 學 附 設 實 驗 國 民 小 學 應 屆 畢 業 生 市 長 獎 給 獎 實 施 要 點 1030520 臨 時 校 務 會 議 訂 定 1030903 校 務 會 議 修 訂 ( 一 ) 本 校 應 屆 畢 業 生 畢 業 給 獎 實 施 原 則 ( 二 ) 臺 南 市 102 學 年 度 國 民 中 小 學 畢 業 生 市 長 獎 給 獎 實 施 計 畫 二
教 師 相 關 ( 升 等, 依 業 務 需 002 交 通 管 科 評 鑑, 評 量, 徵,C031, 聘, 各 項 考 試 委 C051,C054, 員, 通 訊 錄 等 ),C057, C058,C063 各 項 會 議 紀 錄 依 業 務 需 C001,, 002,130 交 通 管 科 (
個 資 檔 案 名 稱 保 有 依 據 個 資 類 別 特 定 目 的 保 有 單 位 教 職 員 業 務 聯 絡 資 料 ( 含 教 職 員 工 通 訊 錄 校 安 中 心 通 訊 錄 文 康 活 動 名 冊 ) 電 子 郵 件 管 業 務 需 C001 002 工 業 與 資 訊 管 各 類 申 請 表 相 關 資 料 ( 含 門 禁 磁 卡 申 請 表 汽 機 車 通 行 證 申 請 資 料
1公告[1].rtf
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內 政 部 公 告 發 文 日 期 : 中 華 民 國 101 年 8 月 30 日 發 文 字 號 : 台 內 役 字 第 1010830457 號 附 件 : 主 旨 : 預 告 修 正 免 役 禁 役 緩 徵 緩 召 實 施 辦 法 依 據 : 行 政 程 序 法 第 151 條 第 2 項 及 第 154 條 第 1 項 公 告 事 項 : 一 修 正 機 關 : 行 政 院 二 修 正 依
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第 二 章 : 至 今 的 進 展 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性.. 建 立 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性, 以 確 保 系 統 有 能 力 支 援 醫 療 服 務 需 每 星 期 七 天 每 天 24 小 時 運 作 的 需 要 2.13 我 們 會 為 電 子 健 康 記 錄 互 通 資 料 建 立 中 央 資 料 儲 存 庫, 所 有 由 參 與 計 劃 的 醫 療 服 務
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令 中 華 民 國 02 年 0 月 2 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 02039430B 號 修 正 各 直 轄 市 縣 ( 市 ) 政 府 及 師 資 培 育 之 大 學 申 請 辦 理 高 級 中 等 以 下 學 校 及 幼 稚 園 教 師 證 書 注 意 事 項, 名 稱 並 修 正 為 各 直 轄 市 縣 ( 市 ) 政 府 及 師 資 培 育 之 大 學 申 請 辦 理 高 級 中
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技 能 檢 定 規 範 之 一 七 三 網 頁 設 計 行 政 院 職 業 訓 練 局 編 印 勞 工 委 員 會 中 華 民 國 九 十 年 六 月 網 頁 設 計 技 術 士 技 能 檢 定 規 範 目 錄 一 網 頁 設 計 技 術 士 技 能 檢 定 規 範 說 明... 1 二 丙 級 網 頁 設 計 技 術 士 技 能 檢 定 規 範... 2 三 乙 級 網 頁 設 計 技 術 士 技
1010327
核 算 加 計 利 息 滯 納 金 滯 納 利 息 規 定 及 計 算 範 例 各 稅 法 對 納 稅 義 務 人 逾 期 繳 納 稅 款, 大 多 有 加 徵 滯 納 金 加 計 利 息 之 規 定, 而 逾 期 與 否, 應 以 繳 款 書 所 填 載 之 繳 納 期 間 繳 納 期 限 或 限 繳 日 期 為 準 認 定 之 各 代 收 稅 款 金 融 機 構 對 於 逾 期 繳 納 稅 款
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檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88
二 零 一 六 年 施 政 報 告 創 新 經 濟 促 進 和 諧 改 善 民 生 繁 榮 共 享 ( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88 89
6-1-1極限的概念
選 修 數 學 (I-4 多 項 式 函 數 的 極 限 與 導 數 - 導 數 與 切 線 斜 率 定 義. f ( 在 的 導 數 : f ( h 對 實 函 數 f ( 若 極 限 存 在 h h 則 稱 f ( 在 點 可 微 分 而 此 極 限 值 稱 為 f ( 在 的 導 數 以 f ( 表 示 f ( f ( 函 數 f ( 在 的 導 數 也 可 以 表 成 f ( 註 : 為 了
骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒
查 詢 本 公 司 資 訊 公 開 說 明 文 件, 請 上 本 公 司 網 站, 南 山 產 物 團 體 傷 害 保 險 傷 害 醫 療 保 險 給 付 ( 日 額 型 ) 附 加 條 款 ( 主 要 給 付 項 目 : 傷 害 醫 療 保 險 金 日 額 保 險 金 ) 100.05.27(100) 美 亞 保 精 字 第 0097 號 函 備 查 101.08.08(101) 美 亞 保 精
題目：中醫師配發藥材及合成中成藥簡介會
中 醫 師 配 發 中 藥 材 及 合 成 中 成 藥 簡 介 會 由 於 中 藥 商 過 渡 性 領 牌 工 作 已 完 成, 當 局 現 正 考 慮 實 施 中 醫 藥 條 例 中 有 關 限 制 管 有 及 銷 售 中 藥 材 及 中 成 藥 以 及 製 造 中 成 藥 的 罰 則 及 相 關 條 文 在 有 關 法 例 實 施 後, 中 醫 師 如 售 賣 或 配 發 中 藥 材 予 任 何
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新 北 市 政 府 衛 生 局 104 年 至 105 年 3 月 辦 理 性 別 平 等 宣 導 情 形 宣 導 方 式 ( 含 平 面 網 頁 廣 播 影 音 座 談 會 說 明 會 性 別 平 等 宣 導 文 宣 製 作 情 形 CEDAW 宣 導 情 形 宣 導 成 效 記 者 會 及 活 動 等 ) 時 間 :104 年 1 月 10 日 內 容 : 溫 柔 生 產 分 享 及 母 乳 支
及 國 民 中 小 學 組 織 規 程 之 規 定 辦 理, 其 班 級 數 之 計 算 依 實 際 班 級 數 ( 幼 教 班 除 外 ) 四 捨 五 入 計 算 : 1. 十 二 班 以 下 者 : 得 置 教 師 兼 教 導 總 務 主 任, 教 師 兼 教 務 訓 育 組 長 各 一 人 2
臺 北 縣 所 屬 國 民 小 學 教 師 員 額 編 制 要 點 修 正 對 照 表 修 正 規 定 名 稱 : 臺 北 縣 所 屬 國 民 小 學 教 師 員 額 編 制 要 點 一 為 規 範 臺 北 縣 ( 以 下 簡 稱 本 縣 ) 所 屬 國 民 小 學 教 師 員 額 編 制 標 準 設 置 原 則 及 加 置 原 則, 特 訂 定 本 要 點 二 本 縣 教 師 員 額 計 算 標
前 項 第 三 款 所 定 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 基 準, 如 附 件 一 第 七 條 驗 證 機 構 受 理 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 之 驗 證, 應 辦 理 書 面 審 查 實 地 查 驗 產 品 檢 驗 及 驗 證 決 定 之
有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 管 理 辦 法 (101.06.07 修 正 ) 第 一 條 本 辦 法 依 農 產 品 生 產 及 驗 證 管 理 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 五 條 第 二 項 規 定 訂 定 之 第 二 條 本 辦 法 用 詞, 定 義 如 下 : 一 生 產 廠 ( 場 ): 指 在 國 內 生 產 加 工 分 裝 或 流 通 有 機
Microsoft Word - 附表二-1030714
六 條 附 表 公 特 種 應 目 表 壹 本 表 每 年 所 設 類, 仍 需 配 合 當 年 任 用 需 求 予 以 設 置 貳 類 普 通 目 為 : 及 四 國 文 ( 作 文 公 文 與 測 驗 ) 其 占 分 比 重, 分 為 作 文 占 百 分 之 六 十, 公 文 測 驗 占 百 分 之 十, 時 間 小 時 五 國 文 ( 包 括 公 文 格 式 用 語 ) 採 測 驗 式 題,
Microsoft Word - 附件_table1020328
表 1-1: 課 程 名 稱 學 分 數 開 課 時 間 修 訂 表 原 課 程 名 稱 修 改 後 課 程 名 稱 學 分 數 護 理 助 產 學 I 進 階 護 理 助 產 學 I 護 理 助 產 學 II 進 階 護 理 助 產 學 II 護 理 助 產 學 實 習 進 階 護 理 助 產 學 實 習 6 表 1-: 課 程 名 稱 開 課 時 間 修 訂 表 課 程 名 稱 原 開 課 學
二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
兒 歌 內 容 分 析 ~ 以 台 灣 省 教 育 廳 發 行 之 大 單 元 活 動 設 計 內 之 兒 歌 為 例 ~ 摘 要 82 76 158 一 兒 歌 類 目 的 分 布 情 形 ( ) 26 23 22 16 61 38.6 16.5 ( ) 二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2. 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 79 第 二 節 研
105年7月14日糖尿病研討會簡章-衛生局版_docx
105 年 屏 東 縣 糖 尿 病 暨 慢 性 病 共 同 照 護 網 繼 續 教 育 The Conference of Diabetes Joint Care In 本 研 討 為 增 進 慢 性 病 患 之 肺 結 核 與 COPD 疾 病 認 識, 另 針 對 糖 尿 病 胰 島 素 之 臨 床 經 驗 分 享, 讓 學 員 充 分 認 識 胰 島 素 特 性, 以 提 供 良 好 的 醫
Microsoft Word - 15
行 政 院 農 業 委 員 會 令 中 華 民 國 100 年 12 月 22 日 農 企 字 第 1000010430 號 修 正 產 銷 履 歷 驗 證 機 構 認 證 作 業 要 點, 並 自 即 日 生 效 附 修 正 產 銷 履 歷 驗 證 機 構 認 證 作 業 要 點 主 任 委 員 陳 武 雄 產 銷 履 歷 驗 證 機 構 認 證 作 業 要 點 修 正 規 定 一 行 政 院 農
100 學 年 度 科 技 校 院 四 年 制 及 專 科 學 校 二 年 制 日 間 部 聯 合 登 記 分 發 入 學 各 校 系 科 組 學 程 總 成 績 統 計 表 ( 一 般 生 ) 類 別 代 碼 學 校 名 稱 系 科 組 學 程 名 稱 01 機 械 066 正 修 科 技 大 學
100 學 年 度 科 技 校 院 四 年 制 及 專 科 學 校 二 年 制 日 間 部 聯 合 登 記 分 發 入 學 各 校 系 科 組 學 程 總 成 績 統 計 表 ( 一 般 生 ) 類 別 代 碼 學 校 名 稱 系 科 組 學 程 名 稱 01 機 械 001 國 立 臺 灣 科 技 大 學 機 械 工 程 系 66 66 667.00 385.00 636.00 390.00 01
修 課 特 殊 規 定 : 一 法 律 系 學 生 最 低 畢 業 學 分 128;101 學 年 度 修 讀 法 律 系 雙 主 修 學 生 應 修 畢 法 律 專 業 目 64 學 分 ( 限 修 習 本 校 法 律 系 開 設 課 程, 不 得 以 原 學 系 或 外 校 課 程 抵 免 -
法 律 學 系 學 士 班 基 礎 科 目 一 覽 表 101 學 年 度 入 學 學 生 適 用 科 目 名 稱 必 規 定 第 一 學 年 第 二 學 年 第 三 學 年 第 四 學 年 群 學 分 上 下 上 下 上 下 上 下 備 註 ( 先 修 科 目 ) 刑 法 ( 一 ) 群 3 3 基 礎 科 目 刑 法 ( 二 ) 群 3 3 基 礎 科 目 / 先 修 刑 法 ( 一 ) 刑 事
授 課 老 師 章 節 第 一 章 教 學 教 具 間 3 分 鐘 粉 筆 CNC 銑 床 教 學 內 容 CNC 銑 床 之 基 本 操 作 教 材 來 源 數 值 控 制 機 械 實 習 Ⅰ 1. 了 解 CNC 銑 床 的 發 展 2. 了 解 CNC 銑 床 刀 具 的 選 用 3. 了 解
台 中 市 財 團 法 人 光 華 高 級 工 業 職 業 學 校 專 業 科 目 - 數 值 控 制 機 械 教 案 本 適 用 科 別 : 機 械 科 製 圖 科 編 寫 單 位 : 光 華 高 工 機 械 製 圖 科 授 課 老 師 章 節 第 一 章 教 學 教 具 間 3 分 鐘 粉 筆 CNC 銑 床 教 學 內 容 CNC 銑 床 之 基 本 操 作 教 材 來 源 數 值 控 制 機
內 政 統 計 通 報
內 政 統 通 報 一 一 年 第 四 週 100 年 居 家 服 務 使 用 者 度 調 查 結 果 內 政 部 統 處 8 成 5 的 居 家 服 務 使 用 者 對 居 家 服 務 所 提 供 的 各 項 服 務 表 示 有 7 成 5 表 示 會 介 紹 他 人 使 用 有 接 受 居 家 服 務 所 提 供 的 協 助 洗 澡 協 助 換 穿 衣 服 協 助 吃 飯 協 助 起 床 站 立
BSP 烤箱 - 封面-2
BSPO615 使 用 及 安 裝 說 明 書 總 代 理 優 氏 集 團 客 林 渥 股 份 有 限 公 司 台 北 市 內 湖 區 行 愛 路 69 號 2 樓 TEL 02-2794 2588 FAX 02-2794 3789 台 中 市 北 屯 區 后 庄 路 1080-12 號 TEL 04-2422 0958 FAX 04-2422 0938 高 雄 市 左 營 區 政 德 路 633
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
Microsoft PowerPoint - 102教師升等說明會
2 1 3 4 2 5 6 3 7 8 4 9 10 5 11 12 6 13 14 7 15 靜 宜 大 學 教 師 升 等 資 料 ( 僅 供 參 考 ) 一 姓 名 : 二 單 位 : 三 現 職 : 四 學 歷 ( 請 詳 填 起 訖 日 期 ): 五 經 歷 ( 請 詳 填 起 訖 日 期 ): 六 教 師 證 書 字 號 : 年 資 起 算 日 : 七 學 術 專 長 領 域 : 八 任
簽 呈
台 新 證 券 投 資 信 託 股 份 有 限 公 司 公 告 中 華 民 國 105 年 5 月 4 日 台 新 投 (105) 總 發 文 字 第 00116 號 主 旨 : 本 公 司 經 理 之 台 新 亞 美 短 期 債 券 證 券 投 資 信 託 基 金 等 3 檔 基 金 ( 以 下 合 稱 本 基 金 ), 修 正 證 券 投 資 信 託 契 約 暨 配 合 修 正 公 開 說 明
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高 級 中 等 學 校 多 元 入 學 招 生 辦 法 部 分 條 文 修 正 草 案 總 說 明 現 行 高 級 中 等 學 校 多 元 入 學 招 生 辦 法 ( 以 下 簡 稱 本 辦 法 ) 係 於 一 百 零 二 年 八 月 二 十 三 日 訂 定 發 布, 教 育 部 於 一 百 零 三 學 年 度 實 施 十 二 年 國 民 基 本 教 育, 為 使 十 二 年 國 民 基 本 教 育
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資 訊 王 資 料 可 於 相 關 網 站 查 詢 對 應 表 系 統 選 項 資 料 選 項 對 應 相 關 網 址 上 櫃 公 司 現 金 增 資 資 料 現 金 增 資 與 股 上 市 股 票 公 開 申 購 資 訊 票 申 購 上 櫃 股 票 公 開 申 購 資 訊 http://www.twse.com.tw/ch/announcement/public.php 合 併 / 個 別 財 務
【100年諮商輔導所應考科目】
( ) 13 年 類 師 在 職 進 修 專 錄 組 別 別 考 試 科 目 考 試 規 定 及 資 格 限 制 取 人 數 台 北 市 立 大 心 諮 商 位 1. 筆 試 9% 心 ( 含 測 驗 評 量 ) 輔 導 諮 商 2. 服 務 年 資 積 分 1% ( 須 繳 交 服 務 經 歷 證 明 文 件 ) 持 有 國 民 小 或 稚 園 合 格 師 證 書, 並 符 合 下 列 任 一 條
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國 立 新 竹 教 育 大 學 教 育 心 理 與 諮 商 學 系 碩 士 班 實 習 諮 商 師 諮 商 與 臨 床 專 業 實 習 辦 法 92 學 年 度 第 一 學 期 第 二 次 所 務 會 議 通 過 93.09.09 第 9303 次 所 務 會 議 通 過 94.11.02 第 9403 次 系 務 會 議 修 訂 95.09.07 第 9501 次 系 務 會 議 修 訂 97.03.28
壹、組織編制 代碼：C0101意見反映
項 目 編 號 DA14 金 門 縣 政 府 人 事 處 教 師 敘 薪 標 準 作 業 流 程 序 說 明 表 項 目 名 稱 教 師 敘 薪 標 準 作 業 承 辦 單 位 人 事 處 第 一 科 作 業 流 程 說 明 一 起 敘 : ( 一 ) 新 進 教 師 到 職 聘 任 後, 按 其 所 具 資 格 條 件 ( 以 學 歷 為 主 ), 依 公 立 各 級 學 校 教 職 員 敘 薪
頁 1 / 8 法 規 名 稱 : 公 務 人 員 俸 給 法 修 正 時 間 :97.1.16 第 一 條 ( 本 法 內 容 ) 公 務 人 員 之 俸 給, 依 本 法 行 之 第 二 條 ( 名 詞 定 義 ) 本 法 所 用 名 詞 意 義 如 下 : 一 本 俸 : 係 指 各 職 等 人 員 依 法 應 領 取 之 基 本 給 與 二 年 功 俸 : 係 指 各 職 等 高 於 本 俸
作一個跑的快的橡皮動力車
中 華 民 國 第 四 十 五 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 活 與 應 用 科 學 科 080808 鋁 箔 燒 烤 知 多 少? 桃 園 縣 中 壢 市 內 壢 國 民 小 學 作 者 姓 名 : 小 六 陳 靖 淳 小 六 彭 靖 雅 小 六 莊 文 傑 小 六 莊 溶 維 小 六 邱 繼 政 小 六 吳 國 忠 指 導 老 師 : 林 淑 惠 年 度
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目 錄 1. 介 紹...2 2. 功 能 列 表...3 3. 操 作 步 驟 說 明 ( 簽 入 / 簽 出 )...5 3.1 簽 入...5 3.2 簽 出...6 4. 操 作 步 驟 說 明 ( 查 詢 類 )...7 4.1 存 款 業 務...7 4.1.1 活 期 / 支 票 存 款 帳 戶 餘 額 查 詢...8 4.1.2 活 期 / 支 票 存 款 帳 戶 明 細 查 詢...9
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序 1 16 序 2 KK KK KK KK KK KK 溫 溫 KK KK 周 婉 芬 博 士 2016 年 5 月 前 言 平 安 健 康 便 好 了 16 10 ICU ICU 26 300 26 10 ICU ICU 曾 錦 強 2016 年 5 月 目 錄 Chapter 1 家 庭 親 子 關 係 1.1 多 存 款 入 關 係 戶 口 2 1.2 不 傷 關 係 管 學 業 12 1.5
公立學校教職員成績考核辦法（草案）歷次會議通過之修正條文 930920
教 師 請 假 規 則 部 分 條 文 修 正 總 說 明 現 行 教 師 請 假 規 則 ( 以 下 簡 稱 本 規 則 ) 係 於 九 十 五 年 五 月 八 日 訂 定 發 布, 為 配 合 性 別 工 作 平 等 法 修 正 增 訂 陪 產 假 日 數 政 府 鼓 勵 生 育 政 策 及 解 決 教 師 分 娩 前 申 請 娩 假 爭 議, 爰 修 正 本 規 則 部 分 條 文, 其 修
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月
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業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
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診 療 項 目 代 碼 健 保 支 付 點 數 價 格 參 考 起 日 價 格 參 考 迄 日 中 文 項 目 名 稱 英 文 項 目 名 稱 備 註 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察 費 ( 不 含 00101B 260 2016/4/1 牙 科 門 診 ) 2. 地 區 醫 院 (1) 處 方 交 付 特 約 藥 局 調 劑 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察
目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股
流 動 股 票 買 賣 服 務 操 作 指 引 目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股 價 及 指 數 26 11 切 換 語 言 及 登 出
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資 產 1 0 3,343,286,709,539.29 2,697,567,620,133.77 645,719,089,405.52 23.94 流 動 資 產 11-12 8 1,045,693,236,706.49 943,992,407,407.67 101,700,829,298.82 10.77 現 金 110 8 17,472,077,610.79 23,418,517,459.20-5,946,439,848.41-25.39
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中 華 民 國 第 四 十 四 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 活 與 應 用 科 學 科 080822 高 雄 縣 六 龜 鄉 六 龜 國 民 小 學 指 導 老 師 姓 名 黃 重 和 江 瑞 娟 作 者 姓 名 鍾 孟 育 林 雅 涓 姚 維 綱 陳 團 宜 鄧 世 琳 陳 婉 慈 說 酪 什 來 更 酪 便 料 酪 類 識 酪 酪 酪 量 酪 度 酪
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下 單 :2111 證 券 快 速 下 單 1. 主 工 具 列 的 視 窗 搜 尋 器 直 接 輸 入 2111 2. 點 擊 主 選 單 證 券 專 區 下 單 一 般 下 單 2111 證 券 快 速 下 單 1. 點 擊 後, 可 選 擇 群 組 帳 號 或 單 一 帳 號, 選 擇 後 快 速 點 擊 滑 鼠 左 鍵 兩 下, 可 將 帳 號 完 成 登 錄 並 帶 入 視 窗 2. 點
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有 關 調 查 的 詳 盡 資 料 及 分 析 報 告, 可 於 辦 公 時 間 內 前 往 教 育 暨 青 年 局 青 年 廳 駿 菁 活 動 中 心 查 閱 澳 門 青 少 年 研 究 系 列 之 三 澳 門 青 少 年 的 婚 姻 及 家 庭 觀 念 調 查 研 究 單 位 : 教 育 暨 青 年 司 青 年 廳 澳 門 青 少 年 犯 罪 研 究 學 會 青 少 年 研 究 小 組 研 究
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衛 生 局 性 別 統 計 圖 像 性 比 例 男 性 人 口 年 增 率 低 於 女 性, 致 性 比 例 逐 年 降 低 100 年 臺 北 市 男 女 性 比 例 ( 指 男 性 人 口 對 百 位 女 性 人 口 的 比 例, 即 男 / 百 女 ) 為 92.85, 與 91 年 97.09 相 較, 性 比 例 減 少 4.24, 即 十 年 來 每 百 名 女 性 人 口 相 對 之
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總 統 令 中 華 民 國 1 0 2 年 1 月 9 日 華 總 一 義 字 第 1 0 2 0 0 0 00811 號 茲 修 正 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及 第 六 條 之 一 至 第 九 條 條 文, 公 布 之 總 統 馬 英 九 行 政 院 院 長 陳 冲 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 修 正 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及
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一 依 據 : 依 教 育 部 體 育 署 ( 以 下 簡 稱 本 署 ) 年 度 體 育 施 政 計 畫 辦 理 二 目 的 : 落 實 學 校 體 育 教 學 活 動 辦 理 強 化 學 校 運 動 團 隊 訓 練 與 改 善 體 育 教 學 及 運 動 訓 練 環 境 三 補 助 對 象 : ( 一 ) 各 級 學 校 ( 二 ) 直 轄 市 縣 ( 市 ) 政 府 ( 三 ) 本 署 輔 導
目 錄 Contents 食 開 心 04 一 老 人 共 餐 活 動 二 失 能 老 人 營 養 餐 飲 服 務 醫 健 康 一 居 家 護 理 服 務 二 居 家 復 健 服 務 三 居 家 營 養 四 居 家 醫 生 五 居 家 藥 師 六 市 民 醫 療 補 助 七 老 人 健 保 自 付
104 年 臺 北 市 目 錄 Contents 食 開 心 04 一 老 人 共 餐 活 動 二 失 能 老 人 營 養 餐 飲 服 務 醫 健 康 一 居 家 護 理 服 務 二 居 家 復 健 服 務 三 居 家 營 養 四 居 家 醫 生 五 居 家 藥 師 六 市 民 醫 療 補 助 七 老 人 健 保 自 付 額 補 助 八 中 低 收 入 老 人 補 助 裝 置 假 牙 及 維 修 九
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一、報考資格： 碩士班：公立或已立案之私立大學或獨立學院或經教育部認可之國外大學畢業生或應屆畢業生，或具報考大學碩士班之同等學力資格，並符合本校各所訂定之條件者
附 錄 五 英 文 畢 業 門 檻 規 定 102 新 生 相 關 規 定 若 有 變 動 將 依 各 系 所 公 告 為 準 生 物 醫 學 研 究 所 碩 士 班 及 博 士 班 : 通 過 下 列 任 何 一 項 英 語 檢 測 標 準 即 達 英 文 畢 業 門 檻 : ( 七 ) 以 上 校 外 成 績 皆 未 通 過, 可 參 加 校 內 英 檢 測 驗 總 成 績 超 過 160 分
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台灣醫學教育學會九十四年度會員大會議程
2012 ( 自 101 年 01 月 01 日 ~101 年 12 月 31 日 止 ) 壹 行 政 101 年 03 月 27 日 召 開 第 三 屆 第 五 次 理 監 事 會 議 101 年 03 月 30 日 100 年 度 收 支 決 算 及 工 作 報 告 表 提 報 內 政 部 核 備 101 年 10 月 19 日 召 開 第 三 屆 第 六 次 理 監 事 會 議 101 年 11
333 宜 蘭 縣 蘇 澳 針 具 回 收 桶 衛 生 局 / 所 蘇 澳 衛 生 所 薛 佳 鳳 03-9962486 宜 蘭 縣 蘇 澳 志 成 路 六 十 號 334 宜 蘭 縣 蘇 澳 針 具 回 收 桶 藥 局 宏 一 藥 局 賴 美 雲 03-9962125 宜 蘭 縣 蘇 澳 中 山
314 宜 蘭 縣 宜 蘭 市 針 具 回 收 桶 衛 生 局 / 所 宜 蘭 市 衛 生 所 游 瑜 菁 03-9322362 宜 蘭 縣 宜 蘭 市 健 康 路 二 段 2-2 號 315 宜 蘭 縣 宜 蘭 市 針 具 回 收 桶 藥 局 永 德 藥 局 郭 永 德 03-9368218 宜 蘭 縣 宜 蘭 市 聖 後 街 77 號 316 宜 蘭 縣 宜 蘭 市 針 具 回 收 桶 藥 局
02 動 機 2052 中 華 醫 事 科 技 大 學 環 境 與 安 全 衛 生 工 程 系 4 4 155 130 313 247 02 動 機 2029 正 修 科 技 大 學 資 訊 工 程 系 12 12 125 100 300 242 02 動 機 2094 德 霖 技 術 學 院 機
02 動 機 2004 國 立 臺 北 科 技 大 學 車 輛 工 程 系 15 15 385 355 641 601 02 動 機 2006 國 立 高 雄 第 一 科 技 大 學 機 械 與 自 動 化 工 程 系 智 慧 自 動 化 組 2 2 365 355 592 587 02 動 機 2099 國 立 臺 灣 師 範 大 學 工 業 教 育 學 系 車 輛 技 術 組 14 14 375
格 成 績 證 明 第 六 條 第 七 條 本 系 大 四 課 程 中 規 劃 日 本 韓 國 越 南 專 題 研 究, 學 生 需 於 大 四 時 修 習 該 課 程, 並 於 規 定 期 間 內 提 出 專 題 報 告, 取 得 合 格 成 績 證 明 本 系 規 定 學 生 畢 業 時 需 取
國 立 高 雄 大 學 東 亞 語 文 學 系 大 學 部 修 業 規 則 (104 學 年 後 入 學 學 生 適 用 ) 修 正 對 照 表 條 文 修 正 後 條 文 原 條 文 備 註 第 二 條 第 三 條 第 四 條 第 五 條 大 學 部 104 學 年 度 入 學 學 生 大 四 上 下 皆 未 選 擇 校 外 實 習 I 及 校 外 實 習 Ⅱ 者 畢 業 學 分 為 128 學
8,530 1,056 52% 951 5.1 94% 1.9 33.3% 730 515 27.2% 179 50.3% 1 30,000 25,000 20,000 15,000 10,000 5,000 0 25,072 24,043 21,950 24,684 17,537 2011 201
第 四 章 金 融 財 務 80 246 000 6.5% 16.6% 香 港 的 國 際 金 融 中 心 地 位 總 覽 24 Z/Yen 證 券 及 衍 生 工 具 市 場 蓬 勃 暢 旺 24.7 1 866 2,630 52 8,530 1,056 52% 951 5.1 94% 1.9 33.3% 730 515 27.2% 179 50.3% 1 30,000 25,000 20,000
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臺 灣 港 務 股 份 有 限 公 司 新 進 人 員 甄 選 規 範 交 通 部 民 國 102 年 7 月 22 日 交 人 字 第 1025010095 號 函 核 定 交 通 部 民 國 103 年 8 月 4 日 交 授 港 總 人 字 第 10300564431 號 函 核 定 修 正 壹 依 據 一 國 營 事 業 管 理 法 第 31 條 二 臺 灣 港 務 股 份 有 限 公 司
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視 為 優 講 燈 1 講 開 場 簡 報 隨 齡 發 視 變 資 訊 討 論 檢 討 會 與 會 將 夠 幾 點 與 變 關 視 變 兩 種 視 習 慣 個 問 專 業 員 問 題 講 1 燈 2 隨 齡 長 會 視 變 視 變 會 動 變 難 閱 讀 電 腦 視 變 會 裡 絆 體 風 險 藥 護 務 駕 車 動 難 會 響 並 導 慮 鬱 過 適 當 應 對 視 變 繼 續 動 並 減 關 慮
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