甚 麽 是 雙 相 情 感 障 礙? 雙 相 情 感 障 礙 以 往 又 稱 躁 狂 抑 鬱 症 就 如 這 舊 名 字 所 指 出 的, 患 有 雙 相 情 感 障 礙 的 人 會 有 嚴 重 的 情 緒 波 動 這 些 波 動 通 常 維 持 數 週 或 數 月, 而 且 超 過 我 們 多 數
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- 绕灭 林
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1 青 山 醫 院 精 神 健 康 教 育 關 懷 援 助 垂 手 可 得 原 文 由 英 國 皇 家 精 神 科 學 院 撰 寫 印 製, 香 港 青 山 醫 院 獲 該 院 特 許 進 行 中 文 翻 譯 此 單 張 乃 中 文 譯 本, 旨 在 提 供 精 神 健 康 的 資 訊 原 作 是 建 基 於 英 國 的 醫 療 健 康 服 務 情 況, 為 保 持 原 作 者 意 見, 譯 者 盡 量 原 文 照 譯 因 此, 內 文 關 於 醫 療 健 康 服 務 的 資 料, 因 各 地 醫 療 制 度 不 同, 未 必 完 全 適 用 於 香 港 如 有 疑 問, 請 與 你 的 醫 生 商 討, 或 聯 絡 本 地 之 醫 療 健 康 服 務 部 門 雙 相 情 感 障 礙 ( 躁 狂 抑 鬱 症 ) 引 言 此 單 張 是 為 那 些 想 了 解 雙 相 情 感 障 礙 的 人 士 而 寫 的 ( 此 病 症 有 時 被 稱 為 雙 極 型 情 緒 異 常 雙 極 性 病 患 雙 向 情 緒 病 或 躁 狂 抑 鬱 症 等 ) 此 單 張 對 於 自 己 朋 友 和 家 人 患 有 雙 相 情 感 障 礙 的 人 士 尤 其 有 幫 助 此 單 張 內 容 包 括 : 此 病 症 的 介 紹 它 能 造 成 的 問 題 應 付 方 法 一 些 可 獲 得 的 治 療 ~ 1 ~
2 甚 麽 是 雙 相 情 感 障 礙? 雙 相 情 感 障 礙 以 往 又 稱 躁 狂 抑 鬱 症 就 如 這 舊 名 字 所 指 出 的, 患 有 雙 相 情 感 障 礙 的 人 會 有 嚴 重 的 情 緒 波 動 這 些 波 動 通 常 維 持 數 週 或 數 月, 而 且 超 過 我 們 多 數 人 所 經 歷 的 程 度 當 中 有 : 低 落 或 抑 鬱 : 感 到 強 烈 的 抑 鬱 及 絕 望 高 漲 或 躁 狂 : 感 到 極 度 開 心 混 合 情 緒, 例 如 : 抑 鬱 情 緒, 加 上 躁 狂 期 間 的 坐 立 不 安 及 過 度 活 躍 雙 相 情 感 障 礙 常 見 嗎? 大 概 每 一 百 人 當 中, 有 一 個 會 患 上 雙 相 情 感 障 礙 發 病 的 年 齡 大 多 在 青 年 時 期 或 之 後 此 病 較 少 會 在 四 十 歲 以 後 才 發 病 男 女 患 病 比 例 相 若 有 甚 麽 類 型? 雙 相 情 感 障 礙 一 型 (Bipolar I) 患 者 最 少 有 一 次 高 漲 或 躁 狂 的 時 候, 這 時 段 維 持 多 過 一 週 雖 然 多 數 患 有 雙 相 情 感 障 礙 一 型 的 人 都 會 有 抑 鬱 的 時 段, 但 是 有 些 患 者 只 會 有 躁 狂 的 時 段 在 沒 有 治 療 的 情 況 下, 躁 狂 時 段 通 常 維 持 三 至 六 個 月, 而 抑 鬱 時 段 則 維 持 較 長 - 約 六 至 十 二 個 月 雙 相 情 感 障 礙 二 型 (Bipolar II) 患 者 會 有 一 次 以 上 的 嚴 重 抑 鬱 時 段, 不 過 他 們 只 有 輕 微 的 躁 狂 時 段 這 些 稱 為 輕 中 度 躁 狂 病 (Hypomania) ~ 2 ~
3 急 速 循 環 (Rapid Cycling) 十 二 個 月 內 有 四 次 以 上 的 情 緒 波 動 每 十 個 雙 相 情 感 障 礙 的 患 者 中 便 有 一 個 受 影 響, 包 括 一 型 或 二 型 的 患 者 身 上 循 環 性 情 緒 病 (Cyclothymia) 當 中 的 情 緒 波 動 不 及 在 雙 相 情 感 障 礙 中 那 樣 嚴 重, 不 過 會 維 持 較 長 時 間 期 間 也 可 以 發 展 為 雙 相 情 感 障 礙 雙 相 情 感 障 礙 的 成 因 發 病 的 成 因 至 今 未 明, 但 研 究 發 現 : 雙 相 情 感 障 礙 在 家 族 中 流 傳 - 遺 傳 比 成 長 環 境 更 加 重 要 似 乎 是 腦 部 控 制 情 緒 的 部 分 出 了 問 題, 所 以 藥 物 可 以 有 效 地 控 制 雙 相 情 感 障 礙 躁 狂 或 抑 鬱 的 狀 態 可 以 由 生 活 壓 力, 或 者 身 體 的 疾 病 所 引 起 病 徵 和 症 狀 這 取 決 於 你 的 情 緒 如 何 波 動 抑 鬱 我 們 間 中 都 有 情 緒 低 落 的 時 候 這 些 經 驗 可 以 幫 助 我 們 面 對 問 題, 找 出 適 當 的 應 付 方 法 但 雙 相 情 感 障 礙 或 抑 鬱 症 病 人 的 情 緒 更 加 低 落, 持 續 更 長 時 間, 以 至 影 響 他 們 不 能 或 很 難 去 應 付 日 常 生 活 如 果 你 變 得 抑 鬱, 你 會 發 覺 以 下 的 改 變 : ~ 3 ~
4 情 緒 方 面 持 續 的 情 緒 低 落 感 到 無 故 地 想 哭 起 來 喪 失 對 事 物 的 興 趣 不 能 享 受 事 物 煩 躁 及 坐 立 不 安 失 去 自 信 感 到 自 己 無 用 不 足 及 絕 望 脾 氣 比 平 常 更 加 暴 躁 有 自 殺 的 念 頭 思 想 方 面 不 能 正 面 地 或 滿 懷 希 望 地 去 思 考 即 使 是 簡 單 的 決 定 也 很 難 去 做 難 於 集 中 生 理 方 面 食 慾 不 振 體 重 下 降 難 以 入 睡 比 平 常 早 醒 感 到 非 常 疲 倦 便 秘 性 慾 減 退 行 為 方 面 就 算 是 一 些 日 常 的 事 務 也 難 於 去 開 始 或 完 成 經 常 哭 或 感 到 想 哭 但 哭 不 出 來 避 免 與 其 他 人 接 觸 ~ 4 ~
5 躁 狂 病 人 會 變 得 極 度 感 覺 良 好 精 神 和 樂 觀 這 種 狀 態 可 能 強 烈 到 影 響 你 的 思 考 和 判 斷 力 你 可 能 會 相 信 關 於 自 己 的 一 些 怪 誕 事 情, 做 無 益 的 決 定 和 一 些 令 人 尷 尬 甚 至 是 有 害 及 危 險 的 行 為 正 如 抑 鬱 狀 態 一 樣, 病 人 開 始 難 以 有 效 地 應 付 日 常 的 工 作 和 事 務 躁 狂 的 狀 態 會 影 響 人 際 關 係 和 工 作 醫 生 或 會 用 輕 中 度 躁 狂 病 (Hypomania) 來 形 容 不 是 太 極 端 的 躁 狂 狀 態 如 果 你 變 得 躁 狂, 你 會 感 到 : 情 緒 方 面 很 快 樂 和 興 奮 假 如 別 人 不 同 意 你 的 樂 觀 觀 點 時, 你 會 顯 得 煩 躁 感 到 自 己 比 平 時 更 重 要 思 想 方 面 滿 腦 子 新 奇 刺 激 的 主 意 很 快 地 由 一 個 主 意 跳 到 另 一 個 主 意 聽 到 其 他 人 聽 不 到 的 聲 音 生 理 方 面 精 力 充 沛 不 能 或 不 願 意 去 睡 性 慾 增 強 行 為 方 面 變 得 自 我 吹 噓 和 自 大, 作 出 不 切 實 際 的 計 劃 活 力 充 沛 過 度 活 躍 行 為 怪 異 說 話 很 快, 其 他 人 很 難 明 白 你 的 說 話 內 容 作 出 輕 率 的 決 定, 可 能 引 致 災 難 性 的 後 果 ~ 5 ~
6 胡 亂 花 費 和 別 人 過 分 熟 絡 或 魯 莽 地 批 評 別 人 自 制 力 普 遍 地 降 低 了 如 果 你 第 一 次 經 歷 躁 狂 狀 態, 你 可 能 並 不 會 發 現 自 己 有 問 題, 通 常 是 朋 友 家 人 或 同 事 首 先 發 現 如 果 有 人 嘗 試 指 出 你 的 問 題, 你 可 能 會 感 到 被 冒 犯 了 你 漸 漸 脫 離 現 實, 包 括 日 常 的 事 務 及 別 人 的 感 受 思 覺 失 調 病 徵 如 果 躁 狂 或 抑 鬱 的 狀 態 變 得 很 嚴 重 時, 你 可 能 會 有 思 覺 失 調 的 病 徵 : 在 躁 狂 的 狀 態 下 - 你 會 對 自 己 有 自 我 吹 噓 和 自 大 的 信 念, 你 可 能 會 覺 得 自 己 有 很 重 要 的 任 務 或 具 有 特 殊 力 量 和 能 力 在 抑 鬱 狀 態 下 - 你 會 很 內 疚, 你 覺 得 自 己 比 任 何 人 都 更 差, 或 覺 得 自 己 並 不 存 在 除 了 這 些 不 尋 常 的 信 念 之 外, 你 可 能 會 有 幻 覺 你 可 能 在 沒 有 任 何 東 西 ( 或 任 何 人 ) 在 那 裏 可 以 用 作 解 釋 的 情 況 下, 你 聽 到 嗅 到 感 到 或 見 到 一 些 東 西 兩 種 狀 態 之 間 以 前 的 想 法 認 為 如 果 你 有 雙 相 情 感 障 礙, 在 情 緒 波 動 之 間, 你 會 有 回 復 到 正 常 的 時 候, 但 現 在 我 們 知 道 這 情 況 不 適 用 於 很 多 有 雙 相 情 感 障 礙 的 人 就 算 你 好 像 有 好 轉, 你 可 能 會 繼 續 感 到 輕 微 的 抑 鬱 病 徵 和 思 考 上 的 問 題 ~ 6 ~
7 治 療 你 可 以 做 一 些 事 ( 詳 列 於 下 面 的 部 分 ) 去 控 制 情 緒 波 動, 以 致 不 會 變 成 躁 狂 或 抑 鬱 的 狀 態 不 過, 你 通 常 也 需 要 服 藥 : 令 你 的 情 緒 穩 定 治 療 躁 狂 或 抑 鬱 狀 態 穩 定 情 緒 的 藥 物 有 很 多 種 情 緒 穩 定 劑, 當 中 很 多 都 可 用 作 治 療 腦 癇 症 但 是 鋰 劑 (Lithium)( 是 一 種 天 然 產 生 的 物 質 ) 是 最 先 發 現 的 有 效 情 緒 穩 定 劑 鋰 劑 鋰 劑 已 用 作 情 緒 穩 定 劑 達 五 十 年 之 久, 不 過, 我 們 還 不 清 楚 它 是 如 何 發 揮 效 用 的, 它 可 用 來 治 療 躁 狂 和 抑 鬱 的 狀 態 鋰 劑 必 須 由 精 神 科 醫 生 開 始 處 方 當 中 的 難 度 是 要 令 體 內 的 鋰 劑 水 平 適 中 - 太 少 會 沒 有 效 用, 太 多 便 會 有 毒 因 此, 在 最 初 數 週, 你 需 要 接 受 定 期 的 血 液 測 試, 以 確 保 你 體 內 有 適 中 的 劑 量 劑 量 穩 定 之 後, 你 的 家 庭 醫 生 便 可 處 方 鋰 劑 給 你 和 安 排 定 期 血 液 測 試 在 你 血 液 中 的 鋰 劑 分 量 會 受 到 你 體 內 水 分 的 多 少 所 影 響 如 果 你 缺 水, 鋰 劑 水 平 會 上 升, 你 會 較 容 易 有 副 作 用, 甚 至 中 毒 因 此, 以 下 各 點 是 重 要 的 : 飲 足 夠 的 水 - 天 氣 熱 或 活 動 時, 需 要 飲 更 多 小 心 茶 和 咖 啡 - 它 們 會 增 加 尿 液 內 的 水 分 鋰 劑 需 要 三 個 月 或 以 上 的 時 間 才 能 適 當 地 發 揮 作 用 因 此, 即 使 在 這 段 期 間 你 的 情 緒 繼 續 波 動, 你 也 最 好 繼 續 服 藥 ~ 7 ~
8 鋰 劑 的 副 作 用 開 始 服 用 的 數 星 期, 病 人 會 感 到 煩 躁 和 不 安, 但 情 況 慢 慢 便 會 得 到 改 善 副 作 用 包 括 有 : 口 乾 頻 尿 體 重 增 加 較 少 出 現 的 副 作 用 : 視 力 模 糊 肌 肉 輕 微 乏 力 偶 然 會 有 腹 瀉 輕 微 手 震 身 體 微 微 不 適 這 些 情 況 通 常 在 減 低 鋰 劑 的 分 量 後 會 有 改 善 若 然 你 血 液 內 的 鋰 劑 過 高, 你 會 : 非 常 口 乾 嚴 重 肚 瀉 或 嘔 吐 明 顯 手 震 / 腳 震 肌 肉 抽 搐 思 想 模 糊 假 如 病 人 有 以 上 的 情 況, 便 要 立 刻 聯 絡 醫 生 驗 血 服 用 鋰 劑 的 初 期, 你 要 每 隔 數 星 期 便 抽 血 檢 驗, 確 保 血 液 內 的 鋰 劑 濃 度 適 中 服 用 鋰 劑 期 間, 你 仍 然 需 要 驗 血, 但 驗 血 的 次 數 會 比 最 初 數 個 月 為 疏 長 期 服 用 鋰 劑 可 能 會 影 響 腎 臟 和 甲 狀 腺 隔 數 個 月 驗 血 一 次 可 以 確 保 你 的 甲 狀 腺 和 腎 臟 運 作 正 常 如 果 有 問 題 出 現, 你 便 需 要 停 服 鋰 劑, 考 慮 其 他 藥 物 ~ 8 ~
9 照 顧 自 己 要 有 均 衡 的 飲 食 要 喝 足 夠 不 帶 糖 的 飲 料, 這 樣 可 以 確 保 攝 取 足 夠 的 水 分 和 電 解 質 要 定 時 飲 食, 以 維 持 體 內 水 分 平 衡 避 免 喝 過 多 的 茶 咖 啡 和 可 樂, 這 些 飲 料 都 含 有 咖 啡 因, 令 小 便 增 加, 失 去 大 量 電 解 質, 增 加 血 液 內 的 鋰 劑 其 他 情 緒 穩 定 劑 雖 然 鋰 劑 可 能 是 最 有 效 的 情 緒 穩 定 劑, 但 是 你 也 可 與 你 的 精 神 科 醫 生 相 討 使 用 其 他 藥 物 一 種 名 叫 Sodium Valproate 的 抗 抽 筋 藥 物, 可 能 同 樣 有 效, 但 目 前 我 們 尚 未 有 足 夠 的 證 據 去 肯 定 這 一 點 這 種 藥 不 應 處 方 給 介 乎 懷 孕 年 齡 的 婦 女 非 典 型 抗 精 神 病 藥 ( 例 如 :Olanzapine) 也 可 用 作 情 緒 穩 定 劑 Carbamazepine 和 Lamotrigine 也 對 部 分 病 人 有 效 甚 麽 是 對 我 最 好 的 治 療? 你 可 與 你 的 精 神 科 醫 生 討 論 一 下 不 過, 以 下 是 一 些 普 遍 性 的 原 則 : 鋰 劑 Sodium Valproate 及 Olanzapine 通 常 建 議 作 為 長 期 服 用 的 藥 物 如 果 你 有 較 快 和 較 頻 密 的 情 緒 波 動, 你 可 考 慮 服 用 Carbamazepine 患 上 雙 相 情 感 障 礙 二 型 (BipolarII) 的 人 可 考 慮 服 用 Lamotrigine 有 時 可 能 需 要 服 用 多 過 一 種 的 藥 物 ~ 9 ~
10 這 多 數 取 決 於 你 對 於 某 一 種 藥 物 的 反 應 如 何 適 合 這 一 個 人 的 藥 物 未 必 適 合 另 一 個 人, 不 過, 先 嘗 試 一 些 有 較 多 證 據 支 持 的 藥 物 是 合 理 的 做 法 如 果 不 服 藥, 情 況 會 怎 樣? 鋰 劑 可 減 少 三 至 四 成 的 復 發 現 象, 不 過 如 果 你 有 越 多 次 的 躁 狂 時 段, 你 便 越 有 可 能 再 有 躁 狂 的 狀 態 以 往 患 躁 狂 未 來 一 年 再 有 躁 狂 狀 態 的 機 會 狀 態 的 次 數 不 服 食 鋰 劑 服 食 鋰 劑 % (100 人 中 有 10 人 ) 6-7% (100 人 中 有 6-7 人 ) % (100 人 中 有 20 人 ) 12% (100 人 中 有 12 人 ) 5+ 40% (100 人 中 有 40 人 ) 26% (100 人 中 有 26 人 ) 當 你 年 紀 漸 長, 你 再 有 躁 狂 狀 態 的 風 險 維 持 一 樣 就 算 你 已 好 轉 一 段 長 時 間, 你 仍 然 有 再 患 躁 狂 的 風 險 何 時 開 始 服 用 情 緒 穩 定 劑? 當 你 只 是 患 過 一 次 躁 狂, 很 難 估 計 你 有 多 大 的 機 會 再 次 患 上 除 非 你 那 次 躁 狂 時 段 很 嚴 重 而 且 具 破 壞 性, 否 則, 在 這 階 段, 你 可 能 不 想 開 始 服 藥 如 果 你 有 第 二 次 躁 狂 時 段, 你 有 百 分 之 八 十 的 機 會 再 患 躁 狂 這 時, 多 數 的 精 神 科 醫 生 都 會 建 議 你 服 用 情 緒 穩 定 劑 需 要 連 續 服 用 情 緒 穩 定 劑 多 久? 一 次 雙 相 情 感 障 礙 後 至 少 服 用 兩 年, 如 遇 以 下 情 況, 需 要 服 用 五 年 : 以 往 有 頻 密 的 復 發 有 思 覺 失 調 的 時 段 濫 用 藥 物 或 酒 精 在 家 中 或 工 作 場 所 中 有 持 續 的 壓 力 ~ 10 ~
11 如 果 你 持 續 地 有 情 緒 波 動, 你 可 能 需 要 維 持 服 藥 長 一 些 的 時 間 ( 需 要 更 多 有 關 情 緒 穩 定 劑 的 資 料, 可 參 考 醫 治 狂 躁 症 的 藥 物 單 張 ) 心 理 治 療 在 躁 狂 時 段 或 抑 鬱 時 段 之 間, 心 理 治 療 可 能 有 幫 助 治 療 應 為 期 六 至 九 個 月, 包 括 約 十 六 次, 每 次 一 小 時 的 面 見 心 理 治 療 應 包 括 : 心 理 教 育 - 了 解 雙 相 情 感 障 礙 多 一 些 情 緒 監 察 - 幫 助 你 去 留 意 自 己 何 時 會 有 情 緒 波 動 處 理 情 緒 的 策 略 - 協 助 你 防 止 情 緒 波 動 演 變 成 完 全 的 躁 狂 或 抑 鬱 狀 態 協 助 你 去 發 展 一 般 的 應 對 技 巧 針 對 抑 鬱 症 的 認 知 行 為 治 療 ( 需 要 更 多 有 關 認 知 行 為 治 療 的 資 料, 可 參 考 認 知 行 為 治 療 單 張 ) ~ 11 ~
12 懷 孕 你 需 要 與 你 的 精 神 科 醫 生 討 論 你 的 懷 孕 計 劃, 你 們 可 以 一 起 去 安 排 在 懷 孕 期 間 和 嬰 兒 出 世 後 的 最 初 數 個 月 內, 如 何 去 處 理 你 的 情 緒 如 果 你 現 正 懷 孕, 最 好 與 你 的 精 神 科 醫 生 討 論 是 否 停 服 鋰 劑 雖 然 在 懷 孕 期 間 服 用 鋰 劑 較 服 用 其 他 情 緒 穩 定 劑 安 全, 但 你 們 需 要 比 較 對 嬰 兒 造 成 的 風 險 和 你 變 得 抑 鬱 或 躁 狂 的 風 險 在 懷 孕 最 初 的 三 個 月, 鋰 劑 對 嬰 兒 造 成 的 風 險 最 大 懷 孕 第 二 十 六 週 後 使 用 鋰 劑 是 安 全 的 不 過, 如 果 你 服 用 鋰 劑, 你 不 應 用 母 乳 餵 哺 你 的 嬰 兒 懷 孕 期 間, 產 科 醫 生 助 產 士 家 庭 醫 生 精 神 科 醫 生 和 社 康 護 士 需 要 彼 此 保 持 聯 絡 治 療 躁 狂 或 抑 鬱 狀 態 抑 鬱 狀 態 如 患 上 中 度 至 嚴 重 抑 鬱 病, 醫 生 可 能 會 建 議 你 服 用 選 擇 性 血 清 素 再 吸 收 抑 制 劑 ( SSRI, Selective Serotonin Re-uptake inhibitor) 如 患 者 正 服 用 鋰 劑 (Lithium) 或 Sodium Valproate, 再 加 上 非 典 型 抗 精 神 病 藥 (Quetiapine) 可 能 有 幫 助 如 果 你 最 近 曾 有 躁 狂 狀 態 或 你 有 急 速 循 環 障 礙 (Rapid-cycling Disorder), 抗 抑 鬱 藥 可 能 引 致 你 有 情 緒 波 動 較 安 全 的 做 法 是 增 加 情 緒 穩 定 劑 的 分 量 而 不 服 用 抗 抑 鬱 藥 抗 抑 鬱 藥 需 時 二 至 六 週 才 可 改 善 你 的 情 緒, 但 睡 眠 和 胃 口 通 常 首 先 會 得 到 改 善 抑 鬱 情 況 改 善 後, 你 仍 需 繼 續 服 用 抗 抑 鬱 藥 最 少 八 週, 之 後 藥 分 可 慢 慢 減 少 ~ 12 ~
13 就 算 你 已 感 到 好 轉, 較 安 全 的 做 法 是 依 照 你 的 家 庭 醫 生 或 精 神 科 醫 生 的 建 議, 繼 續 服 藥 如 果 你 太 早 停 藥, 你 會 較 容 易 再 次 變 得 抑 鬱 如 果 你 突 然 停 藥, 你 可 能 會 有 脫 癮 的 症 狀 如 果 你 有 重 複 的 抑 鬱 時 段, 但 從 未 在 服 用 抗 抑 鬱 藥 時 變 得 躁 狂, 你 可 繼 續 服 用 情 緒 穩 定 劑 和 抗 抑 鬱 藥 去 防 止 再 患 上 抑 鬱 如 果 你 曾 有 躁 狂 狀 態, 你 不 應 長 時 間 服 用 抗 抑 鬱 藥 躁 狂 及 混 合 的 抑 鬱 時 段 在 這 情 況 下, 應 該 停 服 所 有 抗 抑 鬱 藥 可 以 獨 立 或 同 時 使 用 情 緒 穩 定 劑 或 抗 精 神 病 藥 例 如 :Lithium, Sodium Valproate, Olanzapine, Quetiapine, Risperidone 開 始 治 療 後, 症 狀 通 常 在 數 天 內 得 到 改 善, 但 多 數 需 要 數 週 才 可 完 全 康 復 如 果 你 想 在 服 用 這 類 藥 物 期 間 駕 駛, 你 必 須 詢 問 你 的 家 庭 醫 生 停 止 情 緒 波 動 - 自 助 自 我 監 察 學 習 如 何 去 辨 別 情 緒 波 動 和 開 始 失 控 的 徵 兆, 從 而 及 早 求 助 這 樣 你 便 可 避 免 轉 為 完 全 的 抑 鬱 或 躁 狂 狀 態, 而 需 要 入 院 每 天 寫 情 緒 日 記, 可 以 協 助 你 辨 別 在 日 常 生 活 中 哪 些 事 物 對 你 有 幫 助 或 沒 有 幫 助 知 識 嘗 試 盡 量 去 了 解 你 所 患 的 病 及 可 以 獲 得 甚 麽 的 協 助 在 這 單 張 的 英 文 版 的 末 端 有 一 些 英 文 的 參 考 資 料 ~ 13 ~
14 壓 力 嘗 試 避 免 特 別 令 你 感 到 壓 力 的 情 況, 這 些 情 況 可 能 會 引 發 躁 狂 或 抑 鬱 狀 態 由 於 我 們 不 可 能 避 開 所 有 壓 力, 學 習 應 付 的 方 法 會 對 你 有 幫 助 你 可 聽 著 CD 或 DVD 來 做 鬆 弛 練 習, 參 加 鬆 弛 技 巧 小 組 或 尋 求 臨 床 心 理 學 家 的 意 見 關 係 你 的 抑 鬱 或 躁 狂 可 以 對 你 的 朋 友 及 家 人 造 成 很 大 壓 力 在 躁 狂 或 抑 鬱 時 段 後, 你 可 能 需 要 去 重 建 這 些 關 係 如 果 你 至 少 有 一 個 可 以 信 賴 的 人, 這 會 是 有 幫 助 的 當 你 情 況 良 好 時, 可 嘗 試 向 一 些 對 你 重 要 的 人 解 釋 這 個 病 他 們 需 要 知 道 你 發 生 了 甚 麽 事 和 他 們 可 以 為 你 做 甚 麽 活 動 嘗 試 去 平 衡 你 的 生 活 工 作 消 遣 及 與 家 人 朋 友 的 關 係 太 忙 碌 可 能 會 導 致 躁 狂 的 狀 態 確 保 你 有 足 夠 時 間 去 放 鬆 和 減 壓 如 果 你 正 失 業, 可 考 慮 上 一 個 課 程 或 做 一 些 與 精 神 病 無 關 的 義 務 工 作 運 動 每 週 三 次, 每 次 約 二 十 分 鐘 適 量 劇 烈 的 運 動, 可 以 改 善 情 緒 樂 趣 確 保 你 定 期 做 一 些 你 享 受 和 帶 給 你 生 命 意 義 的 事 情 繼 續 服 藥 你 可 能 在 你 的 醫 生 覺 得 安 全 之 前 已 想 停 止 服 藥 不 幸 地, 這 樣 做 常 常 引 致 另 一 次 情 緒 波 動 當 你 好 轉 時, 可 與 你 的 醫 生 及 家 人 商 量 ~ 14 ~
15 你 有 權 參 與 決 定 你 的 治 療 方 式 如 果 你 曾 入 院 治 療 雙 相 情 感 障 礙, 你 或 想 與 你 的 醫 生 和 家 人 一 起 寫 一 張 事 前 指 引 去 表 明 你 想 在 你 再 次 發 病 時 得 到 怎 樣 的 治 療 我 對 我 的 家 庭 醫 生 可 以 有 甚 麽 期 望? ( 只 適 用 於 英 格 蘭 或 韋 爾 斯 地 區 ) 如 果 你 正 在 服 用 鋰 劑, 你 可 期 望 你 的 家 庭 醫 生 給 予 你 每 年 一 次 血 壓 及 普 通 健 康 檢 查 ( 包 括 驗 血 糖 和 血 脂 ) 每 三 至 六 個 月 檢 查 鋰 劑 水 平 一 次 至 少 每 十 五 個 月 作 一 次 甲 狀 腺 及 腎 功 能 的 血 液 測 試 給 家 人 及 朋 友 的 建 議 : 躁 狂 和 抑 鬱 可 以 令 病 者 的 家 人 及 朋 友 感 到 困 擾 及 筋 疲 力 竭 1) 處 理 不 同 情 緒 狀 態 抑 鬱 面 對 著 抑 鬱 的 病 人, 往 往 不 知 道 應 說 甚 麽, 因 為 病 人 會 負 面 地 去 理 解 事 情 和 不 能 告 訴 你 他 們 的 意 願 病 人 往 往 會 避 開 別 人, 容 易 煩 躁 這 個 時 候, 他 們 更 加 需 要 你 的 支 持 和 鼓 勵 他 們 可 能 會 過 度 憂 慮, 不 願 意 或 不 能 接 納 你 的 建 議, 所 以 你 要 耐 心 地 去 明 白 病 者 ~ 15 ~
16 躁 狂 躁 狂 狀 態 病 發 初 期, 病 人 會 情 緒 高 漲 精 力 充 沛 和 非 常 外 向 病 人 渴 望 受 人 注 目, 喜 愛 成 為 舞 會 及 激 烈 討 論 中 的 靈 魂 人 物 這 些 情 況 引 起 的 刺 激 會 令 病 人 的 情 緒 更 加 高 漲 作 為 病 者 的 家 人 或 朋 友, 應 該 勸 告 他 遠 離 這 些 場 合, 可 以 的 話, 建 議 他 尋 求 醫 生 的 協 助, 為 病 人 尋 找 有 關 此 病 症 及 自 助 的 資 料 實 際 的 協 助 也 很 重 要 和 值 得 欣 賞 確 保 病 者 可 以 適 當 地 照 顧 自 己 2) 幫 助 你 所 愛 的 人 保 持 良 好 狀 態 在 不 同 的 情 緒 狀 態 之 間, 嘗 試 了 解 多 一 些 雙 相 情 感 障 礙, 陪 伴 你 的 家 人 或 朋 友 去 會 見 醫 生 或 精 神 科 醫 生 也 會 有 幫 助 3) 照 顧 好 你 自 己 給 予 你 自 己 時 間 和 空 間 去 重 新 得 到 精 力 確 保 你 有 時 間 放 在 自 己 身 上 或 者 和 那 些 可 以 給 予 你 支 持 的 好 朋 友 一 起 如 果 你 的 家 人 或 朋 友 需 要 入 院, 你 可 與 其 他 人 分 擔 去 探 望 他 當 你 不 是 太 疲 倦 時, 你 才 可 以 更 好 地 支 持 你 的 家 人 或 朋 友 4) 處 理 緊 急 情 況 在 嚴 重 的 躁 狂 狀 態 下, 患 者 可 能 變 得 凶 惡 多 疑 語 言 上 或 行 為 上 容 易 激 動 在 嚴 重 的 抑 鬱 狀 態 下, 患 者 可 能 開 始 有 自 殺 的 想 法 如 果 你 發 現 他 們 : 不 吃 不 喝, 嚴 重 地 忽 略 了 自 己 做 出 對 自 己 或 別 人 危 險 的 行 為 談 及 傷 害 或 殺 死 自 己 你 需 要 立 刻 尋 求 醫 療 協 助 ~ 16 ~
17 保 留 一 位 你 可 信 賴 的 專 業 人 士 的 姓 名 ( 及 電 話 號 碼 ) 以 應 付 任 何 這 類 的 緊 急 情 況 有 時 病 者 可 能 需 要 入 院 一 段 短 時 間 照 顧 子 女 如 果 你 變 得 躁 狂 或 抑 鬱, 你 可 能 暫 時 不 能 適 當 地 照 顧 你 的 子 女 你 的 伴 侶 或 其 他 家 庭 成 員 需 要 安 排 在 此 時 協 助 照 顧 你 的 子 女 當 你 的 情 況 良 好 時, 預 先 做 好 有 關 這 方 面 的 計 劃 會 有 幫 助 當 你 情 況 不 好 時, 你 可 能 會 發 現 你 的 孩 子 感 到 緊 張 和 困 惑 如 果 他 們 不 能 用 言 語 去 表 達 他 們 的 困 擾, 兩 三 歲 的 小 孩 可 能 會 變 得 過 分 依 賴, 或 難 於 管 教 較 大 的 兒 童 會 用 其 他 方 式 來 表 達 如 果 在 兒 童 身 旁 的 成 人 是 敏 感 和 了 解 他 們, 對 他 們 的 困 難 作 出 冷 靜 一 致 和 支 持 的 反 應, 這 樣 會 對 兒 童 有 幫 助 成 人 可 協 助 兒 童 明 白 為 甚 麽 他 們 的 父 母 會 有 不 同 的 行 為 對 於 他 們 的 問 題, 你 需 要 冷 靜 地 提 供 和 事 實 相 符 而 他 們 又 能 夠 明 白 的 答 案 如 果 他 們 可 以 保 持 他 們 日 常 的 生 活 程 序, 他 們 會 感 到 好 一 些 向 孩 子 解 釋 雙 相 情 感 障 礙 較 年 長 的 孩 子 可 能 會 擔 心 是 他 們 引 致 了 這 病 症, 這 是 他 們 的 錯 你 需 要 向 他 們 保 證 他 們 不 應 受 到 責 備, 同 時 告 訴 他 們 可 以 怎 樣 去 幫 忙 當 一 個 較 年 長 的 孩 子 負 起 去 照 顧 患 者 的 責 任 時, 他 需 要 得 到 相 關 的 知 識 和 實 際 的 協 助 更 多 有 關 協 助 孩 子 去 處 理 父 母 患 病 的 資 料, 可 參 考 :"Parental Mental Illness-the problems for children " 單 張 ( 詳 細 資 料 可 參 考 英 國 皇 家 精 神 科 學 院 的 網 站 ~ 17 ~
18 參 考 資 料 如 欲 閱 讀 原 文 參 考 資 料 及 在 英 國 之 求 助 組 織, 請 瀏 覽 以 下 網 頁 : pression/bipolardisorder.aspx 有 用 電 話 譯 者 註 : 以 下 是 香 港 資 料, 提 供 在 港 人 士 使 用 醫 院 管 理 局 精 神 科 電 話 咨 詢 服 務 : 社 會 福 利 署 熱 線 : 香 港 心 理 衛 生 會 健 康 咨 詢 服 務 : 衛 生 署 中 央 健 康 教 育 熱 線 : 香 港 精 神 健 康 家 屬 協 會 : 原 作 : 英 國 皇 家 精 神 科 學 院 翻 譯 者 : 青 山 醫 院 精 神 健 康 學 院 出 版 人 : 青 山 醫 院 精 神 健 康 學 院 地 址 : 新 界 屯 門 青 松 觀 路 十 五 號 電 話 : 傳 真 : 網 址 : 青 山 醫 院 2011( 第 四 版 - 修 訂 ) 本 刊 物 任 何 部 分 之 資 料, 如 未 獲 版 權 持 有 人 允 許, 不 得 用 任 何 方 式 ( 包 括 電 子 機 械 影 印 或 紀 錄 ) 抄 襲 翻 印 儲 存 在 任 何 檢 索 系 統 上 或 傳 輸 本 刊 物 之 印 刷 費 用 全 賴 各 界 熱 心 人 士 捐 款 贊 助, 請 您 捐 款 支 持 青 山 醫 院 的 精 神 健 康 教 育 推 廣, 捐 款 途 徑 請 瀏 覽
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泪 状 物 雨 水 酒 血 自 来 水 恩 泽 弱 水 三 千 一 股 股 淌 进 沙 漏 回 到 黑 暗 的 胃 脘 昨 夜 墨 迹 未 干 黎 明 的 海 涂 刚 刚 镀 过 银 谁 在 对 镜 梳 妆 可 以 踩 吗? 探 一 只 脚 试 试 海 洋 局 的 种 族 歧 视 那 边 是 五 星
P 诗 歌 沙 滩 于 坚 沙 滩 与 大 海 内 地 流 传 已 久 的 圣 书 美 学 顶 礼 膜 拜 的 大 礼 堂 我 付 费 随 着 五 光 十 色 的 旅 游 团 来 朝 拜 落 后 于 黑 头 鸥 整 夜 牵 挂 着 起 早 些 去 证 实 皈 依 跟 着 海 报 上 那 些 投 奔 自 由 的 模 特 儿 穿 着 海 魂 衫 奔 过 白 沙 滩 向 着 碧 浪 在 地 球 的 那 端
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小 说 集 公 鸡 的 寓 言 刘 玉 栋 编 著 山 东 文 艺 出 版 社 目 录 辑 一 乡 村 夜 火 色 马 早 春 图 幸 福 的 一 天 公 鸡 的 寓 言 给 马 兰 姑 姑 押 车 通 往 天 堂 的 路 芝 麻 开 门 跟 你 说 说 话 辑 二 黢 黑 锃 亮 后 来 绿 衣 淹 没 蛇 一 个 哈 欠 打 去 的 梦 越 跑 越 快 八 九 点 钟 的 太 阳 2 创 作 自
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常 見 引 起 骨 質 疏 鬆 症 的 病 因 及 防 治 法 林 園 中 醫 診 所 林 文 彬 一 前 言 骨 質 疏 鬆 症 已 不 再 是 中 老 年 人 的 專 利, 根 據 多 項 調 查 顯 示, 越 來 越 多 的 年 輕 人 骨 質 健 康 已 亮 起 紅 燈, 而 且 有 許 多 疾 病 或 原 因 會 引 起 骨 質 疏 鬆 症 中 醫 把 骨 質 疏 鬆 症 歸 屬 骨 痿
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哺 乳 期 的 女 人 毕 飞 宇 断 桥 镇 只 有 两 条 路, 一 条 是 三 米 多 宽 的 石 巷, 一 条 是 四 米 多 宽 的 夹 河 断 桥 镇 的 石 巷 很 安 静, 从 头 到 尾 洋 溢 着 石 头 的 光 芒, 又 干 净 又 安 详 夹 河 里 头 也 是 水 面 如 镜, 不 过 夹 河 到 了 断 桥 镇 的 最 东 头 就 不 是 夹 河 了, 它 汇 进 了 一
今 天 没 事, 就 回 来 了 ( 付 程 易 ) 是 江 城 的 首 富, 付 程 易 的 仆 人 进 到 木 紫 欣 的 家 里, 大 概 有 二 十 几 人 最 前 面 的 应 该 是 管 家 身 穿 随 然 不 是 很 华 丽, 但 也 不 是 很 寒 酸, 后 面 的 衣 着 都 是 一
桃 花 下 的 约 定 / 作 者 : 雨 欣 第 一 章 没 有 了 那 绝 望 的 神 情 在 这 个 世 上 似 乎 没 有 什 么 值 得 她 叶 去 珍 惜 的, 哼 呜 呜..., 不 是 的, 不 是 你 想 的 那 样 一 旁 的 紫 衣 少 女 看 这 绝 望 的 一 幕, 想 让 她 镇 作 起 来, 可 是 已 经 晚 了 叶 阑 珊 早 以 在 木 紫 欣 说 话 时 纵 身
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投 稿 類 別 : 健 康 / 護 理 類 篇 名 : 母 親 懷 孕 十 個 月 的 過 程 作 者 : 辛 筱 媛 私 立 稻 江 高 級 護 理 家 事 職 業 學 校 三 年 恩 班 指 導 老 師 : 韓 京 倫 老 師 1 目 錄 壹 前 言 ---------------------------------------------------------------------------------------------
前 言 我 之 所 以 選 擇 此 篇 論 文 來 談 東 坡 居 士 ( 註 1) 的 茶 藝 美 學, 主 要 源 於 過 去 對 其 書 法 創 作 及 理 念 的 探 析 研 究 及 更 早 對 先 生 詩 詞 文 章 雄 奇 飄 逸 淡 遠 曠 達 的 崇 仰 之 情 而 宋 代 的 書
宋 蘇 軾 茶 藝 美 學 初 探 熊 宜 中 華 梵 大 學 美 術 系 系 主 任 摘 要 中 國 飲 茶 史 上 向 來 有 茶 興 於 唐, 盛 於 宋 " 的 說 法, 主 要 就 是 針 對 以 品 " 為 主 的 藝 術 飲 茶 來 說 的, 這 種 圍 繞 著 品 茶 所 進 行 的 活 動, 今 日 看 來, 其 實 就 是 一 種 藝 術 創 造 的 活 動, 通 過 對 茶 味
冷凍空調裝修技術士技能檢定規範說明
中 餐 烹 調 技 術 士 技 能 檢 定 規 範 目 錄 一 中 餐 烹 調 技 術 士 技 能 檢 定 規 範 說 明... 1 二 中 餐 烹 調 技 術 士 技 能 檢 定 規 範... 3 三 中 餐 烹 調 技 術 士 技 能 檢 定 規 範... 10 四 中 餐 烹 調 技 術 士 技 能 檢 定 規 範... 19-0 - 中 餐 烹 調 技 術 士 技 能 檢 定 規 範 說 明
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中 韓 邊 際 人 邊 安 烈 與 麗 末 政 局 葉 泉 宏 真 理 大 學 觀 光 系 副 教 授 一 前 言 朝 鮮 半 島 隔 黃 海 與 中 國 本 部 相 望, 並 以 鴨 綠 江 圖 們 江 為 界, 與 中 國 東 北 接 壤 此 海 陸 相 連 的 地 理 位 置, 使 中 韓 兩 國 自 古 即 有 頻 繁 的 交 通 往 來 漢 唐 時 代, 中 國 在 朝 鮮 半 島 設 郡
我分了几类，之后发现社长所说的“大国脸谱，人民记忆”真是经典之语
封 面 人 物 故 事 1950 年 第 2 期 : 中 国 第 一 位 女 拖 拉 机 手 梁 军 1950 年, 新 闻 摄 影 局 记 者 王 纯 德 深 入 国 营 农 场 采 访 时 拍 摄 了 这 张 新 中 国 第 一 位 女 拖 拉 机 手 的 封 面 照 片 照 片 中 的 梁 军 年 仅 19 岁, 是 黑 龙 江 省 德 都 县 萌 芽 乡 机 械 农 场 的 女 拖 拉 机
中国教育管理全集_二十五_
4606.00 ...1 1984...16...32...44...50...64...78...87...98... 113... 139... 152 1995... 168 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 ( ) 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
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茶文化 茶 是中华民族的举国之饮 它发乎神农 闻于鲁周公 兴于唐朝 盛在宋代 如今已成了风靡世界的三大无 酒精饮料 茶叶 咖啡和可可 之一 并将成为21世纪的饮料大王 饮茶嗜好遍及全球 全世界已有50余个国 家种茶 寻根溯源 世界各国最初所饮的茶叶 引种的茶种 以及饮茶方法 栽培技术 加工工艺 茶事礼俗 等 都是直接或间接地由中国传播去的 茶树原产我国西南地区 我国是世界上最早发现茶树和利用茶树的国
艾宁《问中医几度秋凉》
问 中 医 几 度 秋 凉 一 个 中 医 世 家 叛 逆 者 的 自 述 作 者 : 艾 宁 推 荐 评 语 1: 问 中 医 几 度 秋 凉, 看 了 几 次 标 题 都 不 想 打 开, 以 为 是 方 舟 子 之 流 在 跳 梁, 因 为 我 知 道 中 医 正 是 春 寒 看 了 一 节, 就 欲 罢 不 能 了, 不 得 不 慢 慢 品 完 60 多 节 : 如 清 纯 的 泉 水, 涓
不 管 有 多 忙, 请 您 抽 空 把 这 个 文 件 看 完!! 七 十 年 代 送 礼 送 -------- 点 心 八 十 年 代 送 礼 送 -------- 保 健 品 九 十 年 代 送 礼 送 -------- 鲜 花 二 十 一 世 纪, 送 礼 送 什 么 呢? 二 十 一 世
健 康 生 活, 平 安 是 福! 不 管 有 多 忙, 请 您 抽 空 把 这 个 文 件 看 完!! 七 十 年 代 送 礼 送 -------- 点 心 八 十 年 代 送 礼 送 -------- 保 健 品 九 十 年 代 送 礼 送 -------- 鲜 花 二 十 一 世 纪, 送 礼 送 什 么 呢? 二 十 一 世 纪 最 宝 贵 的 是 健 康 二 十 一 世 纪 最 宝 贵 的
目 录 禁 令 一 览 中 央 八 项 规 定 5 中 央 六 项 禁 令 6 关 于 在 全 国 纪 检 监 察 系 统 开 展 会 员 卡 专 项 清 退 活 动 的 通 知 中 央 纪 委 监 察 部 7 关 于 党 政 机 关 停 止 新 建 楼 堂 馆 所 和 清 理 办 公 用 房 的
四 川 党 务 党 建 网 系 列 专 题 资 料 之 五 资 政 参 考 聚 焦 切 实 落 实 党 中 央 整 风 禁 令 进 行 时 中 共 四 川 省 委 党 校 四 川 党 务 党 建 网 主 办 2014 年 03 月 10 日 1 目 录 禁 令 一 览 中 央 八 项 规 定 5 中 央 六 项 禁 令 6 关 于 在 全 国 纪 检 监 察 系 统 开 展 会 员 卡 专 项 清
授权发布：中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要
授 权 发 布 : 中 华 人 民 共 和 国 国 民 经 济 和 社 会 发 展 第 十 二 个 五 年 规 划 纲 要 2011 年 03 月 16 日 来 源 : 新 华 社 目 录 第 一 篇 转 变 方 式 开 创 科 学 发 展 新 局 面 第 一 章 发 展 环 境 第 二 章 指 导 思 想 第 三 章 主 要 目 标 第 四 章 政 策 导 向 第 二 篇 强 农 惠 农 加 快
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目 錄 引 言 ------------------------------------------- p.1 宋 詞 簡 介 --------------------------------------- p.2 北 宋 初 期 : 柳 永 蝶 戀 花 ---------------------------------- p.3-5 晏 殊 浣 溪 沙 ----------------------------------
九十六學年度 高三學測作文（各班佳作版）
九 十 六 學 年 度 高 三 學 測 作 文 ( 各 班 佳 作 ) ㄧ 文 化 與 藝 術 : 滿 分 9 分 303 詹 智 棋 7 分 文 化, 是 來 自 於 用 心 體 會, 而 不 是 在 於 每 個 人 的 生 活 背 景 藝 術, 是 一 種 人 與 生 俱 來 的 感 觸, 它 不 分 我 們 之 間 的 個 體 差 別 而 有 所 異, 那 是 種 人 對 美 的 感 受, 澎
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教 觀 綱 宗 講 記 ( 蓮 因 寺 版 )13 辛 二 通 教 分 二 通 教 當 中 分 為 兩 段 初 釋 教 相 二 明 观 法 初 中 分 三 : 初 解 釋 名 義, 二 所 詮 教 義 三 修 行 位 次 先 解 釋 名 義, 通 教 這 個 名 字, 所 詮 釋 的 義 理, 稱 之 為 名 義 通 教, 鈍 根 通 前 藏 教, 利 根 通 後 別 圓 為 什 麽 稱 為 通 教,
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第 三 章 方 方 小 說 的 主 題 觀 察 方 方 的 人 生 經 歷, 可 將 之 粗 區 分 為 四 個 大 階 段 : 一 是 出 身 知 識 家 庭 背 景 ; 二 是 文 革 後, 在 武 漢 貨 物 裝 卸 場 的 工 人 市 民 身 份 ; 三 是 考 入 武 漢 大 學 中 文 系 後, 回 歸 知 識 者 的 生 活 圈 子 ; 四 是 步 入 婚 姻 後 的 妻 子 與 母
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香 港 交 易 及 結 算 所 有 限 公 司 及 香 港 聯 合 交 易 所 有 限 公 司 對 本 公 告 之 內 容 概 不 負 責, 對 其 準 確 性 或 完 整 性 亦 不 發 表 任 何 聲 明, 並 明 確 表 示 概 不 就 因 本 公 告 全 部 或 任 何 部 份 內 容 而 產 生 或 因 倚 賴 該 等 內 容 而 引 致 之 任 何 損 失 承 擔 任 何 責 任 ( 于
引 言 公 元 2008 年 3 月 14 日 10 时 57 分, 一 颗 跳 动 了 近 一 个 世 纪 的 伟 大 心 脏 停 止 了 跳 动 中 国 共 产 党 的 优 秀 党 员, 久 经 考 验 的 忠 诚 的 共 产 主 义 战 士, 西 北 革 命 根 据 地 和 红 军 的 主 要 创 始 人 之 一, 新 中 国 的 开 国 将 领, 为 中 华 民 族 的 解 放, 为 新 中
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打 工 仔 与 乞 丐 刘 六 良 ( 河 北 ) 刘 六 良, 河 北 省 霸 州 市 人 河 北 省 作 家 协 会 会 员, 河 北 省 民 间 文 艺 家 协 会 会 员, 廊 坊 市 民 间 文 艺 家 协 会 理 事 1991 年 开 始 文 学 创 作, 先 后 在 儿 童 文 学 东 方 少 年 少 年 文 艺 等 报 刊 发 表 儿 童 文 学 作 品 多 篇, 数 次 被 选 载
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欣 旺 达 电 子 股 份 有 限 公 司 2014 年 第 一 季 度 报 告 2014 年 04 月 1 第 一 节 重 要 提 示 本 公 司 董 事 会 监 事 会 及 其 董 事 监 事 高 级 管 理 人 员 保 证 本 报 告 所 载 资 料 不 存 在 任 何 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏, 并 对 其 内 容 的 真 实 性 准 确 性 和 完 整 性
一、入园指引：
增 城 市 加 蒙 特 幼 儿 园 2014 年 度 工 作 总 结 及 2015 年 度 工 作 计 划 1 增 城 市 加 蒙 特 幼 儿 园 (2014 年 度 ) 工 作 总 结 (2015 年 3 月 10 日 ) 2 2014 年 度 工 作 总 结 时 间 飞 逝 转 眼 间, 加 蒙 特 幼 儿 园 自 2015 年 1 月 顺 利 通 过 增 城 市 教 育 局 的 评 估 验 收
卫生部托儿所、幼儿园卫生保健制度
卫 生 部 托 儿 所 幼 儿 园 卫 生 保 健 制 度 一 生 活 制 度 合 理 的 生 活 制 度 是 保 证 儿 童 身 心 健 康 的 重 要 因 素, 要 根 据 不 同 年 龄 的 小 儿 生 理 特 点, 合 理 地 安 排 他 们 一 天 的 生 活 内 容 各 园 ( 所 ) 可 根 据 幼 儿 不 同 年 龄 及 季 节, 具 体 订 出 一 日 生 活 作 息 制 度, 要
附：
学 生 手 册 ( 修 订 ) 四 川 警 察 学 院 二 0 一 0 年 八 月 - 1 - 学 院 简 介 四 川 警 察 学 院 地 处 四 川 省 泸 州 市 江 阳 区, 办 学 历 史 悠 久, 始 建 于 1950 年 的 川 西 人 民 行 政 公 署 公 安 厅 公 安 学 校,1956 年 建 立 四 川 省 公 安 学 校,1980 年 分 校 建 立 四 川 省 人 民 警
前 世 所 造 恶 业 和 善 业 往 往 在 今 生 显 现 各 种 苦 乐 就 象 我 们 脸 上 如 果 没 有 各 种 污 迹, 在 镜 子 中 也 不 会 显 现 出 来 ; 同 样, 如 果 我 们 以 前 没 有 造 下 恶 业 和 善 业, 那 今 生 当 中 就 不 会 有 苦 乐
以 妙 观 察 智 解 开 烦 恼 与 惑 网 法 王 如 意 宝 晋 美 彭 措 身 处 此 六 道 轮 回 中, 纷 繁 复 杂 的 痛 苦 与 烦 恼 围 绕 着 我 们, 烦 恼 之 猛 火 不 同 寻 常 般 炽 盛, 在 此 痛 苦 的 惊 涛 骇 浪 中, 我 们 不 能 就 此 怯 懦, 应 该 鼓 起 斗 志 运 用 佛 法 的 智 慧 来 进 行 观 察 与 对 治 在 末 法
茶文化与人际关系
茶 文 化 与 人 际 关 系 茶 是 中 国 的 骄 傲 民 族 的 自 尊 自 信 和 自 豪 饮 茶 可 以 思 源 世 界 著 名 科 技 史 家 李 约 瑟 博 士, 将 中 国 茶 叶 作 为 中 国 四 大 发 明 ( 火 药 造 纸 指 南 针 和 印 刷 术 ) 之 后, 对 人 类 的 第 五 个 重 大 贡 献 唐 代 陆 羽 茶 经 是 世 界 第 一 部 茶 书 中 国 茶
修習止觀坐禪法要
1 修 習 止 觀 坐 禪 法 要 淨 界 法 師 主 講 小 " 止 觀 ---- 文 簡 義 該, 名 之 為 小 研 究 修 習 止 觀 坐 禪 法 要 " 之 目 的 :( 折 服 現 行 煩 惱 ) 佛 者, 覺 也, 引 導 我 們 覺 悟 宇 宙 人 生 之 真 實 相 初 學 佛 者, 應 覺 苦 " 的 相 貌 苦 " 為 四 聖 諦 之 第 一 諦, 亦 為 修 學 佛 法 之
就 这 样 到 了 取 通 知 书 的 日 子, 我 怀 揣 着 祈 祷 的 心 向 校 园 走 去, 坐 在 教 室 里 等 待 着 成 绩 单, 当 老 师 公 布 成 绩, 念 到 我 的 成 绩 时, 我 傻 了, 呆 呆 的 凝 望 着 窗 外, 似 乎 时 间 已 经 静 止, 那 一
期 中 考 试 后 的 感 受 诶 呀, 终 于 考 完 试 啦 同 学 们 似 乎 和 吃 了 兴 奋 剂 一 样 高 兴, 各 个 甭 提 多 高 兴 啦 虽 说 考 完 试 啦, 但 心 里 还 是 忐 忑 不 安, 也 不 是 道 考 的 怎 么 样 了 身 体 是 放 松 了, 可 心 却 未 能 方 式 下 来 就 这 样 到 了 取 通 知 书 的 日 子, 我 怀 揣 着 祈 祷 的
馬太福音 劉梅蕾師母
2009 年 1/11-3/15 主 日 學 馬 太 福 音 課 程 進 度 表 日 期 內 容 經 文 1. 1/11 簡 介 君 王 與 天 國 2. 1/18 君 王 的 降 生 與 天 國 近 了 的 宣 告 1-4 章 3. 1/25 天 國 的 誡 命 與 律 法 ( 登 山 寶 訓 ) 5-7 章 4. 2/1 天 國 的 事 奉 : 耶 穌 醫 病 趕 鬼 與 差 遣 8-10 章
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宋 詩 一 百 首 1 柳 開 塞 上 2 王 禹 稱 寒 食 3 王 禹 稱 村 行 4 王 禹 稱 春 居 雜 興 二 首 6 王 禹 稱 前 賦 喜 而 作 詩, 聊 以 自 賀 7 寇 准 春 日 登 樓 懷 舊 8 寇 准 柳 9 楊 億 無 題 10 楊 億 淚 11 林 逋 山 園 小 梅 12 林 逋 山 中 寄 招 葉 秀 才 13 林 逋 孤 山 寺 瑞 上 人 房 寫 望 14
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全 国 临 床 中 医 学 中 西 医 结 合 医 学 中 药 学 中 医 护 理 学 专 业 技 术 资 格 考 试 大 纲 与 指 南 中 西 医 结 合 外 科 学 中 西 医 结 合 骨 伤 科 学 国 家 中 医 药 管 理 局 专 业 技 术 资 格 考 试 专 家 委 员 会 编 写 中 国 中 医 药 出 版 社 北 京 目 录 中 西 医 结 合 外 科 学 中 西 医 结 合 骨
( ) ( ) " " " " 党风廉政
参 观 提 篮 桥 监 狱 有 感 春 光 明 媚 的 三 月 我 们 中 心 党 支 部 再 员, 每 个 人 所 拥 有 的 是 仅 能 容 身 平 卧 的 狭 小 空 间, 顿 时 明 白 为 什 么 狱 警 说 他 们 过 日 活 动 主 题 有 些 特 别 参 观 上 海 提 篮 桥 监 子 是 一 秒 一 秒 的 计 算 狱 提 到 监 狱, 头 脑 闪 现 出 的 是 电 影 场 景
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煽 作 者 : 海 岩 一 说 爱 同 根 同 心 亲 人 在 日 常 生 活 中 往 往 不 如 同 事 和 朋 友 显 得 亲 密 和 重 要, 可 一 旦 发 生 什 么 事, 一 旦 灾 难 临 头, 只 有 亲 人 才 能 熨 平 你 流 血 的 伤 口, 让 你 的 心 真 正 得 到 藉 慰, 真 正 安 宁 下 来 变 与 不 变 都 刻 骨 铭 心 感 情 只 有 在 爱 人 或
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第 一 章 总 则 第 一 条 为 了 加 强 对 湖 南 省 教 育 厅 ( 以 下 简 称 " 省 教 育 厅 ") 科 学 研 究 项 目 的 管 理, 提 高 高 校 科 研 水 平, 多 出 高 水 平 的 科 研 成 果, 根 据 国 家 和 湖 南 省 科 研 项 目 管 理 有 关 文 件 精 神, 特 制 定 本 办 法 第 二 条 省 教 育 厅 科 学 研 究 项 目 适 用
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第 六 章 心 惊 胆 颤 过 日 子 离 职 前 一 天, 我 在 国 泰 大 厦 乘 电 梯 下 楼 时, 那 位 自 从 相 识 后 跟 我 很 要 好 的 电 梯 管 理 员 偷 偷 儿 地 提 醒 我 要 小 心, 因 为 我 在 日 本 宪 兵 队 办 事 处 的 档 案 已 经 被 取 了 出 来, 当 局 对 我 特 别 注 意 我 不 寒 而 栗, 心 想 究 竟 是 什 么 事
中 国 画 院 画 家 力 作 将 集 体 亮 相 济 南...21 韩 中 日 国 际 女 书 画 家 交 流 展 在 韩 国 举 办...22 宁 波 博 物 馆 馆 藏 邵 克 萍 版 画 波 兰 展 出...22 宜 昌 人 在 美 国 办 画 展...22 文 物 保 护 23 北 宋 陪
目 录 新 闻 中 心 1 第 三 届 中 国 成 都 国 际 非 物 质 文 化 遗 产 节 圆 满 落 幕...1 百 姓 红 歌 唱 响 京 城 薄 熙 来 孙 家 正 观 看 演 出...2 中 国 文 化 遗 产 日 主 场 城 市 活 动 开 幕 式 济 宁 举 行 单 霁 翔 姜 大 明 出 席...3 孙 家 正 视 察 我 市 公 共 文 化 服 务 体 系 建 设...3 数 字
1 2 3 4 5 6? 7 8 9 瑏 瑠 瑏 瑡 瑏 瑢 瑏 瑣 瑏 瑤 瑏 瑥 瑏 瑦 瑏 瑧 瑏 瑨 瑏 瑩 瑐 瑠 瑐 瑡 瑐 瑢 瑐 瑣 瑐 瑤 瑐 瑥 瑐 瑦 瑐 瑧 瑐 瑨 瑐 瑩 瑑 瑠 瑑 瑡 瑑 瑢 瑑 瑣 瑑 瑤 瑑 瑥 瑑 瑦 瑑 瑧 瑑 瑨 瑑 瑩 瑒 瑠 瑒 瑡 瑒 瑢 瑒 瑣 瑒 瑤 瑒 瑥 瑒 瑦 瑒 瑧 瑒 瑨 瑒 瑩 瑓 瑠 瑓 瑡 瑓 瑣 瑓 瑤 瑓 瑥 瑓
校旗及学风、校风、教风
目 录 第 一 章 : 岗 位 职 责 一 华 阳 小 学 行 政 岗 位 职 责 1. 校 长 主 要 职 责... 1 2. 德 育 副 校 长 主 要 职 责... 3. 教 学 副 校 长 主 要 职 责... 2 4. 后 勤 副 校 长 主 要 职 责... 5. 教 科 研 副 校 长 主 要 职 责... 3 6. 教 导 主 任 主 要 职 责... 7. 德 育 主 任 主 要
通 过 这 例 子, 可 以 理 解 处 方 用 药 的 大 法, 并 能 看 到 几 个 问 题 首 先 是 处 方 根 据 治 法, 有 一 定 的 方 向 和 范 围, 针 对 病 因 病 垃 和 症 状 三 方 面 用 药, 应 该 互 相 呼 应 如 前 胡 祛 风 寒, 又 能 降 气
漫 谈 处 方 用 药 处 方 用 药 的 一 般 法 则 如 七 方 十 剂 等, 同 学 们 都 很 熟 悉, 不 准 备 多 谈 现 在 谈 我 所 看 到 实 际 工 怍 中 存 在 的 一 些 问 题, 抱 着 知 无 不 言, 言 无 不 尽 的 态 度, 可 能 有 批 评 的 地 方 希 望 同 学 们 也 抱 有 则 改 之, 无 则 加 勉 的 态 度, 互 相 促 进 一 处
蓮池大師戒殺放生文圖說-一口咬死
蓮 池 大 師 戒 殺 放 生 文 圖 說 - 一 口 咬 死 江 蘇 嘉 定 縣 南 翔 鎮 居 民 蔡 六, 以 殺 狗 為 業, 平 生 殺 狗, 不 計 其 數 清 乾 末 年 春 天, 將 近 黃 昏 時, 又 宰 殺 一 狗, 放 入 大 缸, 用 熱 水 浸 濕 拔 毛 時, 狗 忽 然 兇 猛 地 直 立 而 起 狠 狠 地 咬 住 蔡 六 的 手 臂 不 放, 蔡 六 疼 痛 難
证券代码：002153
上 市 公 司 名 称 : 银 川 新 华 百 货 商 业 集 团 股 份 有 限 公 司 股 票 上 市 地 点 : 上 海 证 券 交 易 所 股 票 简 称 : 新 华 百 货 股 票 代 码 :600785 收 购 人 名 称 : 物 美 控 股 集 团 有 限 公 司 住 所 : 北 京 市 石 景 山 区 八 大 处 高 科 技 园 区 实 兴 大 厦 4159 室 通 讯 地 址 :
史前陶器，海岱為魁
探 古 尋 根 說 古 陶 ( 五 ) 元 明 清 篇 文 圖 / 呂 琪 昌 蒙 元 入 主, 斯 文 掃 地, 粗 獷 豪 放, 馬 上 雄 風 兩 宋 諸 窯, 或 衰 或 滅, 唯 我 景 德, 超 邁 絕 倫 青 花 紅 裡, 釉 下 爭 輝 ; 藍 紅 卵 白, 色 釉 新 猷 文 人 卑 微, 遁 入 窯 場, 繪 畫 才 情, 瓷 裡 留 蹤 明 清 御 瓷, 技 藝 超 群, 脫
地产研究周刊 2014年 第二十六期
地 产 研 究 周 刊 2014 年 第 二 十 六 期 金 丰 易 居 佑 威 联 合 研 究 中 心 2014 年 7 月 23 日 出 刊 ( 一 ) 市 场 资 讯 摘 要 上 海 拟 规 定 新 建 小 区 充 电 桩 不 低 于 停 车 位 10% 2014-07-16 07:49 第 一 财 经 日 报 随 着 新 能 源 汽 车 购 置 税 免 征 新 政 的 出 台, 北 京 拟
农业科技成果转化资金
科 技 特 派 员 农 村 科 技 创 业 行 动 工 作 简 报 科 技 特 派 员 农 村 科 技 创 业 行 动 协 调 指 导 小 组 办 公 室 2009 年 第 3 期 ( 总 第 3 期 ) 2009 年 10 月 30 日 最 新 动 态 本 期 导 读 张 来 武 副 部 长 出 席 湖 北 省 百 名 博 士 教 授 下 基 地 暨 千 名 科 技 特 派 员 基 层 创 业 行
投稿類別:觀光餐旅類
投 稿 類 別 : 觀 光 餐 旅 類 篇 名 荖 人 的 味 道, 你 知 道 麻? 作 者 葛 品 逸, 國 立 金 門 高 級 農 工 職 業 學 校, 餐 飲 管 理 二 年 甲 班 沈 欣 儀, 國 立 金 門 高 級 農 工 職 業 學 校, 餐 飲 管 理 二 年 甲 班 盧 昱 慈, 國 立 金 門 高 級 農 工 職 業 學 校, 餐 飲 管 理 二 年 甲 班 指 導 老 師 薛
平 安 也 不 是 用 金 钱 可 以 买 到 的 我 们 的 俗 语 说," 平 安 即 是 福 " 人 们 都 喜 爱 平 安, 寻 求 平 安, 但 有 几 个 人 真 得 着 了 平 安 呢? 有 几 个 人 家 庭 中 洽 洽 融 融, 没 有 争 吵, 没 有 口 角, 父 慈 子 孝,
金 钱 不 能 买 的 几 样 东 西 王 明 道 金 钱 真 是 有 用 的 东 西, 有 了 它 想 吃 什 么 就 可 以 吃 什 么 : 荤 的 素 的 冷 的 热 的 甜 的 咸 的 酸 的 辣 的 山 珍 并 海 味, 中 菜 与 西 餐, 只 要 你 点 得 上 名 目 来, 便 可 以 吃 到 口 中 有 了 它 想 穿 什 么 就 可 以 穿 什 么, 棉 织 品 丝 织 品 麻
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篇 名 : 殺 首 -- 國 人 的 前 五 大 死 因 作 者 : 包 雅 琳 私 立 德 光 中 學 高 一 6 班 黃 品 瑄 私 立 德 光 中 學 高 一 6 班 歐 佳 綾 私 立 德 光 中 學 高 一 6 班 指 導 老 師 : 張 玉 玲 老 師 壹 前 言 資 深 藝 人 文 英, 今 年 2 月 驚 傳 罹 患 肺 癌 第 3 期 後, 就 積 極 與 病 魔 搏 鬥, 但 最
2014就业质量年报（第2稿）
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中国科学院半导体研究所文件
中 国 科 学 院 半 导 体 研 究 所 文 件 半 发 人 字 2016 7 号 中 国 科 学 院 半 导 体 研 究 所 关 于 印 发 中 国 科 学 院 半 导 体 研 究 所 科 技 人 才 引 进 与 管 理 实 施 办 法 的 通 知 所 属 各 部 门 : 为 完 善 半 导 体 研 究 所 人 才 引 进 制 度, 现 对 2013 年 印 发 的 中 国 科 学 院 半 导
灯型系列
生 活 小 竅 門 1. 巧 選 茶 葉 : 看 勻 度, 將 茶 葉 倒 入 茶 盤 裡, 手 拿 茶 盤 向 一 定 方 向 旋 轉 數 圈, 使 不 同 形 狀 的 茶 葉 分 出 層 次 中 段 茶 越 多, 表 明 勻 度 越 好 2. 巧 選 茶 葉 : 看 茶 葉 鬆 緊, 緊 而 重 實 的 品 質 好, 粗 而 鬆 弛 細 而 碎 的 品 質 差 ; 看 淨 度, 茶 葉 中 有
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梁 山 伯 與 祝 英 台 ( 大 合 唱 ) 啊 彩 虹 萬 里 百 花 開, 蝴 蝶 雙 雙 對 對 來, 天 荒 地 老 心 不 變, 梁 山 伯 與 祝 英 台 求 學 受 阻 ( 大 合 唱 ) 祝 英 台 在 閨 房, 無 情 無 緒 意 彷 徨, 眼 看 學 子 求 師 去, 面 對 詩 書 暗 自 傷 祝 英 台 ( 以 下 簡 稱 祝 "): 跟 你 們 說 我 吃 不 下, 你
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中 餐 烹 饪 基 础 主 编 王 东 陈 正 荣 副 主 编 吴 非 高 赟 邢 文 君 前 言 随 着 社 会 的 进 步 和 餐 饮 业 的 发 展, 社 会 需 要 越 来 越 多 的 餐 饮 一 线 从 业 者, 并 且 对 他 们 的 专 业 素 养 和 技 术 水 平 都 提 出 了 更 高 的 要 求 作 为 高 素 质 高 技 能 人 才 的 主 要 培 训 途 径, 中 餐 烹
莫 奈 日 出 印 象 睡 莲 蒋 芷 若 画 家 简 介 克 劳 德 莫 奈, 法 国 画 家, 被 誉 为 印 象 派 之 父, 是 印 象 派 代 表 人 物 和 创 始 人 之 一 莫 奈 是 法 国 最 重 要 的 画 家 之 一, 印 象 派 的 理 论 和 实 践 大 部 分 都 有
目 录 莫 奈 日 出 印 象 睡 莲... 蒋 芷 若 1 瘦 金 体 书 法... 刘 智 爽 2 楷 书 赵 孟 頫... 王 恺 君 2 书 圣 王 羲 之... 唐 思 琪 3 六 十 六 中 摄 影 社 掠 影... 4 硬 笔 书 法... 7 美 丽 的 色 彩... 9 中 国 结... 12 黑 白 装 饰 画... 13 初 一 年 级 油 画 作 品 欣 赏... 15 初
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学 习 雷 锋 精 神 电 子 专 刊 北 京 奥 运 城 市 发 展 促 进 会 学 习 雷 锋 精 神, 弘 扬 奥 运 精 神, 践 行 北 京 精 神 编 者 按 : 今 年 是 毛 泽 东 向 雷 锋 同 志 学 习 的 题 词 发 表 49 周 年, 也 是 又 一 个 奥 运 年 到 来 之 际 在 北 京 成 功 举 办 2008 年 奥 运 会 的 第 四 个 年 头, 在 迎 来
自 亦 缚 于 轮 回 故 世 间 天 力 能 救 谁 是 故 依 止 不 虚 者 皈 依 三 宝 佛 诸 极 难 忍 恶 趣 苦 能 仁 说 为 恶 业 果 是 故 虽 遇 生 命 难 终 不 造 罪 佛 三 有 乐 如 草 头 露 一 瞬 刹 那 毁 灭 法 恒 时 不 变 解 脱 果 希 求
佛 三 十 七 颂 略 记 土 美 仁 波 且 著 ( 无 著 贤 ) 索 达 吉 堪 布 译 解 虽 见 诸 法 无 来 去 唯 一 勤 行 利 众 生 殊 胜 师 及 观 自 在 恭 敬 三 门 恒 顶 礼 利 乐 之 源 诸 圆 觉 从 修 正 法 而 出 生 彼 复 依 于 知 其 行 是 故 当 说 佛 获 得 暇 满 大 舟 时 为 自 他 渡 轮 回 海 昼 夜 恒 时 不 懈 怠 闻