Special Announcement Dyslexia International Online Course in Chinese was translated by the staff of the Manulife Centre for Children with Specific Lea

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妮施
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1 Special Announcement Dyslexia International Online Course in Chinese was translated by the staff of the Manulife Centre for Children with Specific Learning Disabilities at the Department of Applied Social Sciences in the Hong Kong Polytechnic University. Centre Director:Dr.Alice Cheng Lai 國際讀寫障礙網上課程中文版是由香港理工大學應用社會科學系宏利兒童學習潛能發展中心翻譯提供中心負責人 : 黎程正家博士電子郵件 :ssalai@polyu.edu.hk

2 網上學習 Online learning 歡迎! 讀寫障礙不論何種文化階層或性別, 有讀寫障礙的人在人群中的比率高達 10% 在您的班級中, 有讀寫障礙的學生可能表現為行為遲緩, 但事實並非如此實際上, 他們的才能被讀寫障礙所掩蓋, 其中也包括口語表達讀寫障礙的特徵包括閱讀拼寫與書寫困難此項在所有學習障礙中占 85% 左右 ( 摘自 Cramer & Ellis) 人們普遍認為, 儘管部份兒童表現出不同程度的讀寫障礙特徵, 但有百分之五的兒童具有一系列嚴重書寫問題, 具體說明參見第 2 章此學習課程旨在幫助所有教師對班級中有不同程度讀寫障礙的學生進行教育本課程將指導教師如何在課堂中應對有不同學習障礙的學生也適用於仍處於見習階段的教師推薦所有教學老師以及希望獲得基本讀寫障礙知識的教師使用本課程如用於國際公認專業認證, 我們建議國家教育機構評核此課程, 由機構主管據此頒發證書, 以作為教師培訓計畫的一部份本課程適用於所有地方文化與語言設定

3 首先, 它解釋了何謂讀寫障礙, 以及讀寫障礙對生活的諸多影響它說明教師認識到如何根據讀寫障礙學生的需求調整教學方式它講述了多元感官教學的方法與原理, 這對於讀寫障礙學生接受教育及發展才能至關重要正如多位課程導師所述, 本培訓課程所呈現之建議工具與技術不僅適用於患有讀寫障礙的學生, 亦可適用於任何普通課堂中的學生學習成果透過本課程, 您將能夠 : 瞭解何謂讀寫障礙瞭解如何識別讀寫障礙瞭解如何教導有或沒有讀寫障礙的兒童閱讀拼寫與書寫 ; 獲知如何幫助兒童克服其在專注力記憶力以及組織能力方面的弱點幫助學生控制其讀寫障礙您還將瞭解 : 所有的兒童學習障礙讀寫障礙會對兒童產生廣泛的負面影響, 所以, 儘早識別及預防尤為重要讀寫障礙也具有有利的一面, 其有待在課堂中被發掘識別及賞識我們希望本課程能夠最大程度幫助您成為示範本課程小學的援助服務領袖, 並提供以下回饋 :

4 您令這樣一種複雜的課題變得簡單, 而您所使用的方式給我留下了深刻的印象您投入了大量時間與精力來研究並創立此教育工具我認為它信息量充足參與性強啟人深思而且富有創意在教育普通學生以及有讀寫障礙的學生時, 閱讀並學習本課程所獲得的知識對我起到了很大幫助它也能夠擴展並深化我對狀況讀寫障礙的理解我特別喜歡本課程涉及的廣泛性, 包括神經學定義讀寫的流程, 對問題的實際幫助, 例如這類診斷對父母與兒童產生的社交與情感方面的影響我知道, 這件工具亦能夠成為很有用的參考, 因為我可以回顧課程要素以更新我對後續場合的記憶以下是關於現時課程的部分 FAQs ( 常見問題解答 ) 如何學習此課程您應盡可能分為兩人一組, 至少在問題與活動環節進行分組學習根據教導員回饋, 以兩人一組一起學習的參與者的學習成果優於單人學習者例如 : 我們喜歡一同完成活動, 我們認為開放式問題特別有效, 因為它們能夠引導許多討論從而加深我們的理解以兩人一組學習能夠練習各種評估策略, 並幫助我們記住在課堂中學習到的內容切記, 您可按一下螢幕左側的詞彙表以存取複雜或關鍵字的定義

5 用時 : 約 20 小時, 具體取決於在可選第二階段的進一步閱讀中所花費的額外時間我們歡迎您對課程提供寶貴意見, 如能填寫並寄回第 3 章結尾之評核表, 我們將不勝感激符號與圖示 : ( 備註 : 自 2012 年 7 月起, 我們將在互動式提示部份採用新圖示 ) 視訊短片 Powerpoint 簡報圖例 / 動畫陳述回答及 / 或評論有聲動畫表示書寫單詞或單位表示口述單詞或單位 ^ 表示發音為母音長度 â,ê,î,ô,û 可選其他教材

6 第 1 章 Section1 1. 定義 Definition 2. 感受 How it feels 3. 原因 Causes 4. 閱讀的發展 Development of reading 大腦部位閱讀階段總結理解 5. 閱讀障礙 Difficulties in reading 6. 其他障礙 other difficulties 言語障礙症注意缺陷過動症數學障礙動作協調障礙 7. 總結 summary 8. 自我測評 (3 項活動 )Test yourself(3activities) 9. 資料來源 (Sources) 第 1 章 - 讀寫障礙 Section1-Dyslexia

7 1. 什麼是讀寫障礙? 2. 讀寫障礙的人會有什麼感受? 3. 讀寫障礙的原因是什麼? 4. 閱讀發展 5. 讀寫障礙兒童為何難以快速及正確地閱讀? 6. 其他學習障礙 7. 第 1 章總結 8. 自我測評 9. 資料來源 1. 什麼是讀寫障礙?What is dyslxia? 讀寫障礙 (Dys lexia) 一詞源自希臘語, 意為單詞 (lexia) 困難 (dys) 主要分為兩種類型 : 發展性讀寫障礙, 此類是由於天生導致獲得性讀寫障礙, 指某人因腦部受損或疾病而失去讀寫能力有關發展性讀寫障礙的簡要定義由國際讀寫障礙專家與顧問協會讀寫障礙網上諮詢團隊共同擬定, 此團隊由其科學顧問委員會帶領 ( 參見 About ( 關於 ) 與 Academia ( 學院 ) ): 發展性讀寫障礙是一種遺傳性終身神經疾病可以對以下能力造成永久性障礙 :

8 閱讀拼寫書寫而且通常在以下方面有困難 : 專注力短期記憶組織排序 ( 字母周日期數月份等 ) 讀寫障礙並非低智商所致也並非由下述原因引起 : 教育落後家庭背景欠佳無學習意願儘管在某些情況下, 視障或聽障人士可能表現有讀寫障礙, 但讀寫障礙並非由視力或聽力障礙引起, 也並非缺少手眼協調能力如第 2 章所述, 在解釋為何會患有閱讀拼寫與書寫障礙時, 排除這些可能的生理因素至關重要教師可以建議家長做一些生理障礙檢查, 例如視力不良或膠耳 ( 擁有耳部感染史或患有中耳炎 ), 或其他生理性學習缺陷

9 人們通常認為, 患有讀寫障礙的人在書寫與口述方面均存在根本性問題, 他們難以閱讀拼寫與書寫, 且困難的程度各有不同書寫文字不正確或書寫速度緩慢 José Morais 教授, 比利時布魯塞爾自由大學但這種情況也有有利的一面無論讀寫困難程度如何, 患有讀寫障礙的兒童多表現為學習技能等於或高於標準平均水準 Harry Chasty 博士, 國際顧問這些技能可能包括 : 表現有特殊的空間認知能力, 例如在建築物模型中不需要藉助說明能夠深度思考並詢問相關實際性問題, 能夠使用高級詞彙擁有發展良好的社會意識能夠快速解決問題在幾何象棋卡牌與電子遊戲方面表現卓越 ; 擁有優異的技術能力我們需認清一個事實, 即讀寫障礙學習者擁有眾多天賦, 只不過這些天賦中不包括閱讀與書寫而已 John Stein 教授, 英國牛津大學

10 按一下圖示 ( 左側 ) 以查看其正式定義與比較性評論 ( 翻譯自 Goetry et al., 2006) 正式定義根據國際上對心理與行為障礙的分類, 讀寫困難有許多比較性定義 : 世界衛生組織 (WHO) 於 2007 年採用的國際疾病分類標準 (ICD-10) 與美國精神病學會於 2000 年發佈的精神疾病診斷與統計手冊 (DSM-IV) WHO 採用了世界精神病學聯盟所使用的定義 : 儘管接受傳統教學智商完好且擁有接觸社會文化的機會, 但仍表現有閱讀障礙的異常狀況其取決於源於體質上的基礎認知障礙閱讀障礙的定義根據 ICD-10 擬定的兒童與青少年診斷標準, 此障礙的基本特徵是在發展閱讀技能時存在特殊及重大缺陷, 此缺陷並非完全由心理年齡視敏度缺陷或教育不足導致, 閱讀綜合技能識別單詞口語閱讀技能與各項閱讀表現均可能受到影響定義指出, 拼寫障礙通常與特殊的閱讀障礙有關, 且通常持續到青少年時期, 甚至在已發展一定的閱讀技能以後此種概念分類十分容易造成混亂, 所以我們更傾向於稱之為學習水準 ICD-10 要求使用準確性與理解力標準測試來評估學生的表現, 指出學生的閱讀理解能力單詞識別能力大聲閱讀與其他閱讀能力均有可能受到影響

11 應注意的是,ICD-10 的兒童與青少年診斷標準並未對閱讀速度與閱讀流暢性進行明確說明 ( 即使慢速閱讀也被列為大聲閱讀障礙之一 ), 但在 DSM-IV 中 : 閱讀障礙的基本特徵是閱讀結果 ( 即根據單獨管理的標準測試流程測試閱讀準確性速度或理解力 ) 明顯低於本人實際年齡受測智商與所受教育所應達到的預期水準綜上所述, 我們應注意到, 讀寫障礙的描述性定義明確包含了閱讀速度這一標準 Stichting (Foundation) Dyslexie Nederland (2004) 給出的定義也包含了阻力標準, 將讀寫障礙定義為在閱讀的發展, 閱讀的準確性及 / 或快速閱讀及書寫方面擁有永久性障礙的復發性疾病 (hardnekkig) 簡而言之, 我們建議為 ICD-10 給出的定義補充完整 : 在發展閱讀方面有特殊及明顯缺陷, 在獲取閱讀技能時表現出永久性障礙, 通常伴隨有拼寫障礙, 閱讀缺乏準確性及 / 或閱讀速度緩慢, 理解困難這些障礙不能簡單歸因於心理年齡視力或聽力敏銳度缺陷或教育缺失拼寫障礙的定義根據 ICD-10, 主要特徵表現為患者無特殊閱讀障礙史, 在發展拼寫技能時存在特殊及重大缺陷, 其並非完全由低心理年齡視敏度問題或教育不足所引起其口頭拼寫與正確書寫單詞的能力均受到影響這兩種分類系統明確指出, 擁有書法問題的兒童不應被歸於此類 DSM-IV 擴展了此標準, 其不再包含出現錯誤拼寫現象的兒童

12 DSM 的說明比 ICD-10 更加明確 : 讀寫障礙者在組成語句時通常遇到諸多困難, 例如書寫語句時出現語法或標點錯誤, 段落組織混亂, 拼寫錯誤較多, 書寫筆跡極差此分類系統進一步指出, 這些障礙很少單獨出現 ; 通常都伴隨有閱讀與算術困難此兩類系統告訴我們, 我們對特殊拼寫障礙的前提發展與長期後果知之甚少此外, 根據 DSM-IV, 與其他學習障礙相比, 我們對書寫表達障礙及其糾正方法所知甚少, 尤其是當其發生在沒有閱讀障礙情況下參考資料世界衛生組織 (2007)ICD-10 線上版本 : 2. 讀寫障礙的人會有什麼感受?What does it feel like to have dyslxia? 按一下圖示以觀看並收聽 Elena 有關其讀寫障礙的談論接下來,Alessandro 將談論他在閱讀與算術方面的困難

13 如果教師未能儘早發現問題, 有讀寫障礙的學生可能在學校中不斷遭遇挫折他們將因自己被他人不斷超越而喪失鬥志這種因喪失自尊而產生的長久影響不可被低估有讀寫障礙的青少年會感到被學習所擊敗, 從而不願意繼續接受教育他們也將面臨求職困難在某些情況下, 他們將會被置於社會邊緣, 無法融入社會並做出反社會行為著名的英國詩人 Benjamin Zephania 有嚴重的讀寫障礙他坦誠自己退學的原因是因為沒有人能夠以適合他的方式教育他閱讀與書寫老師會告訴我: 你不能閱讀和書寫, 你可能也無法做算術, 但你是個優秀的球員去練習踢足球吧因為人們希望我擅長體育, 而並非在智力方面特長他們認為這是在幫助我但實際上這對我沒有任何好處我能夠以我自己的方式來書寫, 但我又無法複述, 老師會告訴我 : 你剛才寫出這些東西, 怎麼可能不會讀呢? 如果你不用一個詞例如讀寫障礙, 來形容你的情況, 你就只能坐在那裡並且相信自己是個啞巴當我回家後我不會練習家庭作業對我毫無意義為什麼要做家庭作業? 踢足球!... 老師告訴我, 我將要成為一個天生的詩歌朗誦失敗者我十三歲便輟學, 然後不斷進出警局, 最終進了少年犯罪學校少年犯罪學校 - 這個名字很有誤導性那裡根本不是學校, 事實上直到我二十歲時我還不會閱讀與書寫但我仍設法造書 ; 我總是說造書是因為我並沒有寫任何內容, 我將其講述給他人, 然後請他人幫我寫出來

14 現在, 再觀看 Elena 講述讀寫障礙的後果, 她與同學的關係如何受到影響以及她喪失自信的過程現在, 閱讀並討論來自 Eric Woehrling 的講述, 他是一位有讀寫障礙的學生, 經過在學校的長期艱苦鬥爭之後, 他最終戰勝了讀寫障礙為他帶來的困難雖然他的學習需求不能被完全理解, 但他仍然獲得了導師的支持, 他的父母以及幾位元老師都認識到了他的天賦, 並給予他極大的幫助他的自尊得到了保護, 因此最終戰勝了困難從英國劍橋大學畢業之後, 他又摘取了英國利物浦大學的博士頭銜, 並繼續實現他成為一名金融分析師的目標由於有讀寫障礙, 我在學校過的很辛苦, 但我慢慢學會了如何應付它, 最終我得到了我想要的工作但讀寫障礙並未遠離它在以一種奇怪的方式不斷出現我在面試之前重讀了一遍我的哲學博士論文, 我發現了數百處錯誤讀寫障礙很難定義, 因為它涉及的範圍遠遠大於文字反轉或閱讀的困難儘管有讀寫障礙, 我在閱讀與書寫方面並沒有問題, 但我總是拼錯某些單詞我的問題是, 我無法讀懂課程表或地圖這類東西, 也無法記住方向

15 那是在布魯塞爾, 當我第一天去學校上學, 我的第一節課是數學課, 我的老師給了我一張全學年的課程表我莫名地以為數學課是每天的第一節課正因如此, 在第一周內, 我幾乎每節課都遲到, 而且在以後的學期中我也經常遲到有一次, 老師不得不派人來找我然而, 真正傷害到我的是我對課程表的解讀不合邏輯, 儘管這張表真的很奇怪 ; 但其他人似乎都能自動理解它的內容, 而我不能讀寫障礙通常以這種方式將你暴露於眾, 正如在列隊行進中的士兵, 當所有人都向右轉時, 他卻向左轉就我本身而言, 遲到成為了慣例, 全班都期待看到我遲到的身影, 每當我憂鬱地走進教室, 整個教室都會發出一陣嘲笑聲所有這些困難使我成為了同學間的笑柄, 也經常打亂我的學習, 並阻止我實現我的目標這看起來很不公平, 因為我做的事情從根本上講並非不合理 ; 大多數時候我都會因此而感到厭惡與屈辱今天, 當我犯了與以前類似的錯誤時, 我仍然感到挫折感, 這純粹是因為那些回憶不斷湧現這可以說明儘管拼寫與課程表這些看似簡單的事情, 但它們是社會生活的基礎讀寫障礙者必須學會接受社會慣例並用於自身, 認識到這些並非平凡瑣事如果以自己的方式行動只能孤立自己對於苛刻的教師而言, 他們會因滿篇的拼寫錯誤而忽略一篇美文, 我們可以反抗, 改變正如聖經所言字句是叫人死, 精神是讓人活 ; 但對於讀寫障礙者而言,

16 他們無法看到拼寫的要點 ( 我想起了從前的自己 ) 我會說沒有文字, 精神只是一團虛構的事情讀寫障礙者應該充滿自信, 他們的一言一行都是有價值的, 即使某些語言並非完全符合語法與其他語法慣例, 但他們仍應學會接受這些慣例, 與他人和平共處在應對讀寫障礙時, 你需要絕對依賴於他人及自己我很幸運有一對能夠給予我力量的父母我也遇到了好老師, 他們能夠從我身上看到隱藏的價值, 他們能夠不斷地批評, 說明我認識那些阻礙我釋放價值的弱點同時, 正如我所說, 你需要對你自己完全負責最重要的是自信, 因為你可能花費很多年來努力提高自己, 但卻沒有收穫, 或者得不到任何重視這個時候很容易自我放棄, 但你必須要堅信這條路是正確的第二重要的是堅定目標你必須願意付出, 不斷努力以使自己獲得成功再往前一步更有利於切中目標一旦你將文章中的錯誤消除到 5%, 你可再花一小時來使其降至 4%, 然後繼續修改, 直至你的文章達到完美無論是重述我的職位申請表, 或是我論文的最後一章, 對我而言, 再多努力一點就意味著產生天壤之別與你的課程合作夥伴一同討論並嘗試回答以下兩個問題 : 1) 記住讀寫障礙的定義, 對比 Eric 與 Elena 及 Alessandro, 你認為 Eric 有哪些方面是最值得注意的?

17 事實上,Eric 認為自己沒有閱讀與書寫障礙, 只有拼寫障礙! 他的主要問題看起來似乎與空間與時間架構有關另一方面,Elena 與 Alessandro 認為他們在閱讀與書寫方面有很大困難, 但未談到面對課程表時遇到的難題, 以及他們在空間或時間方面的問題然而需要注意的是, 閱讀與書寫的表現不能一言概括, 也無法直接衡量其準確性, 但還需要考慮速度或流暢性的問題由於讀寫障礙包括準確性及 / 或快速處理書面語言的問題, 所以 Eric 很有可能在閱讀或書寫方面很少出錯甚至沒有錯誤, 但他完成這些任務的速度可能會比正常人慢這三段陳述清晰說明瞭讀寫障礙的多方面性, 其表現因人而異 2) 在陳述的後半部份,Eric 認為哪些是幫助他克服讀寫障礙並取得成功的最重要因素? 令我們印象深刻的是,Eric 提到讀寫障礙者為克服自身障礙應該發展及培養兩方面的能力 : 他們需要得到鼓勵,Eric 得到了父母與老師的鼓勵, 同時, 他們還需具備充足的自信, 因為在很多時候, 他們不會受到認可, 即便他們透過努力獲得了成果他們需要發展毅力與決斷力, 因為大多數時候, 他們需要加倍努力來完成書面文字方面的任務 3. 讀寫障礙的誘發原因是什麼?What causes dyslexia?

18 正如讀寫障礙定義中所述, 這是一種神經或腦部症狀換言之, 有讀寫障礙的兒童與成人的大腦所發揮的功能與正常人的大腦不同這一觀點現在已無可厚非藉助現代大腦成像技術, 我們不僅能夠看到大腦任何部位的照片, 還能找到在閱讀或進行其他活動時, 大腦的哪些部位在運轉, 我們已補充了五十多年前的研究, 並確定正常人與讀寫障礙者的大腦在生長與組織方面的不同不斷增加的證據表明, 在閱讀單詞時, 有讀寫障礙的兒童與成年人的大腦工作區與普通人的大腦工作區不同然而, 導致這些不同的原因尚不明確我們能夠肯定的是, 由於讀寫障礙並非只有一種類型, 而是表現在一系列缺陷中的異常 ( 英國約克大學 Maggie Snowling 教授 ), 這些缺陷的組合在各個讀寫障礙者身上表現各有不同, 因此無法用一種原因來解釋讀寫障礙研究顯示了讀寫障礙患者不同形式的發展與作用人們對讀寫障礙者的大腦為何會有不同的發展與作用提出了多種假設其中一種假設認為, 大腦中負責閱讀的一條或多條連接與路徑未能以最佳方式發揮作用, 或未能得到最佳刺激想瞭解讀出一個單詞需要多少個複雜的路徑, 看一看 Stanislas Dehaene 教授所繪製的圖表就會一目了然, 正如他自己所強調, 這是非常精簡的!

Access to pronunciation and articulation 發音與語言清晰度通道 Top-down attention and serial reading 自上而下關注與連續閱讀 Access to meaning 含義通道 Visual inputs 視覺輸入 Visual word

19 Access to pronunciation and articulation 發音與語言清晰度通道 Top-down attention and serial reading 自上而下關注與連續閱讀 Access to meaning 含義通道 Visual inputs 視覺輸入 Visual word form area (the brain s letterbox) 視覺單詞構成區 ( 大腦的信箱 ) 如果其中任何一個路徑, 或這些路徑所連接的大腦部位無法正常工作, 就可能會出現問題如要觀看 Dehaene 教授的完整簡報 (4.4Mb ), 此簡報於讀寫障礙國際網上會議中展示, 並提供有神經系統學的資料

20 另一種假設與前一種並不矛盾, 此假設認為, 由於受到錯誤遺傳密碼的影響, 在負責閱讀的大腦部位之間構成路徑的神經元未得到發展, 無法被傳遞到正確的目的地發展缺陷可能由於營養不足免疫環境影響或其他原因導致總之, 讀寫障礙者與普通人的大腦發育與機能存在的巨大差異是毋庸置疑的, 但引起這種差異的確切原因目前尚不明確儘管這些差異導致了讀寫技能發展障礙以及其他能力的缺失, 但這種情況也有另外好的一面讀寫障礙兒童與成年人的大腦賦予了他們另一種與眾不同的感知理解與思考的方式每當談及讀寫障礙者, 許多人會用跳出框架來形容這通常反映在他們的獨創非傳統甚至超優異的表現中依照這一思路, 某些研究學者與醫生更願意認為讀寫障礙者與正常人的大腦之間的差異僅僅表現在受遺傳影響的多元性神經系統瞭解有關讀寫障礙原因的更多詳情有關原因的更多詳情遺傳因素根據針對數百個家庭的調查, 某些形式的讀寫障礙源自於遺傳有關雙胞胎的研究顯示, 同卵雙胞胎所表現出的讀寫能力比異卵雙胞胎的讀寫能力更為相近

21 在同一個家庭中, 如果其中一名成員有讀寫障礙, 則該名成員的近親有 50% 的幾率也有讀寫障礙然而, 這並不意味著兩個人都有同樣的讀寫障礙, 其讀寫障礙的嚴重程度也不一定相同專家們否認了讀寫障礙在男生與女生之間的相對普遍性有些人認為, 男生的讀寫障礙發生幾率比女生高 ; 而另一些人則認為, 男生的發生幾率雖然比女生高, 但讀寫障礙在兩性之間的發生幾率是相等的大腦因素現代大腦成像研究表明, 讀寫障礙兒童的大腦發育方式與普通兒童的大腦不同更令人吃驚的是, 透過對所有研究的實際觀察, 當有讀寫障礙的兒童或成年人嘗試閱讀時, 其大腦特殊區域的活動相對較少, 而這部份區域通常在左腦因此, 普通人的兩個大腦半球之間會出現明顯不對稱, 而讀寫障礙者則不會出現這種情況更確切地說, 大部份研究均顯示出這些人的大腦左顳區的兩個部位活動有明顯不足 : 負責處理口語表達 ( 聲音與言語 ) 功能的側顳葉皮層 ( 側面中部 ), 被稱為音韻表徵下層顳葉區, 其屬於下層視覺路徑的一部份, 位於大腦後部, 非常接近枕葉皮層, 負責處理視覺功能

22 這些成為了雙缺陷理論的有力證據 : 視覺與音韻簡言之, 在讀寫障礙者的大腦中, 幾個關鍵部位可能在視覺分析與音韻處理層面中未能發揮正常作用為觀察這部份大腦的異常不活躍性, 研究者也對解剖組織或物理組織進行了檢驗他們透過顯微技術觀察部份皮層的微觀細節層圖像顯示, 在讀寫障礙者的大腦中, 其左顳區的組織受到破壞此破壞可能是因為某些神經未處於正確位置而造成的在大腦發育的過程中, 它們或者停止移動到正確的目的地, 或者有一部份到達了錯誤的區域這些部位被稱為異位有一種先進的技術可以呈現出兩側大腦間遠距離連接的活動情況, 這被稱為神經束, 透過這種技術可以看到, 讀寫障礙者的大腦中一些區域也有一定程度的破壞其他因素造成讀寫障礙的原因還與母親懷孕期間的營養, 嬰兒早期生長過程, 以及胎兒的免疫性抵抗力也有密切關聯在兒童成長期間的營養方面, 其可能是由於缺乏對形成神經起關鍵作用的脂肪酸問題並非總是出在大腦皮層中當人們閱讀時, 大腦需要控制眼睛中央最敏感的一部份細緻追蹤從眼睛到大腦皮層的其中一條路徑之一可能也遭受到破壞, 這條路徑由大細胞神經組成, 能夠快速處理光線與運動探測並對其做出運動反應同樣地, 大細胞聽覺路徑也可能遭受破壞, 這將導致聽覺系統對聲音的敏感度降低最重要的是, 這些因素會影響到大腦的處理速度, 而這是整合我們的感官資訊與協調行為資訊的關鍵工具

23 有證據表明, 其他皮層下結構 ( 例如小腦, 後腦的一部份 ) 會受到牽連, 因為該部份在控制人體運動自動化甚至記憶方面起一定作用另有一種稱為基地核的皮層下結構也會受到牽連, 因為這部份結構負責動作啟動和動作抑制有些兒童對某些光線波長極其敏感因此, 閱讀為其造成了身體上的痛苦如要流覽上述因素的概述, 以及巨細胞系統缺陷理論, 請 click here ( 按一下此處 ) 以觀看牛津大學 John Stein 博士製作的簡報,John Stein 博士為國際讀寫障礙科學顧問委員會主席請注意, 有關全部縮略語的詞彙表與全稱目前尚未提供 Fawcett and Nicolson 在 Learning Skills and Improvement Service (UK) 上提出, 進一步研究可以揭示大細胞的子類型, 小腦的子類型以及各種混合子類型結論這些簡介揭示了問題的複雜性讀寫障礙者可能擁有或多或少的缺陷, 而這些缺陷的程度也各有不同讀寫障礙會以不同形式表現出來, 而表現的程度也不盡相同其關鍵點在於 : 就目前而言, 人們在研究讀寫障礙的多樣性原因時持謹慎態度在更為實際的情況中, 即在您的教學過程中, 您可能會欣賞學生所表現出的多元化的神經系統, 尤其是讀寫障礙兒童所表現出的特殊多樣性

24 4. 閱讀的發展 The development of reading 閱讀的最終目的是理解, 即瞭解單詞與語句的準確意義同樣地, 從廣義範圍而言, 書寫的最終目的是傳遞資訊 : 單詞語句與文本所衍生出的意思對能夠流暢閱讀的人而言, 理解是一種高度複雜的功能, 其調動一整套流程, 其中包括認知與理解單詞一般語言能力回憶先前知識推理預測等等然而, 為了瞭解書寫文字的含義, 學習者必須掌握適當的方法以快速有效地識別單詞能夠快速且流暢閱讀的學習者必然掌握一套識別單詞的自動機制正如研究者 Alegria Leybaert 與 Mousty 所強調, 識別書寫語所發揮的基本作用源自於這樣一個事實, 即你可以理解一篇課文, 但可能不認識其中包含的大部份單詞, 這在邏輯上是不可思議的這一點甚至可用於理解冗長, 且較不可預測的文章研究表明, 閱讀能力強的青少年很少透過上下文來識別一個單詞, 因為他們通常在理解上下文之前就已識別出了這些單詞而對於閱讀困難者, 他們在很大程度上需要依賴上下文來識別單詞, 從而補償識別單詞的缺陷為證實這一點, 研究者們進行了多項研究, 其結果表明, 可快速準確地識別單詞的優秀閱讀者具有更高認知能力與專注力, 他們能夠理解並整合單詞的含義, 從而理解整篇文章中的內容 ; 而缺乏自動單詞識別機制的閱讀困難者則不得不將大

25 量認知與專注力投入在單詞識別中, 他們難以構建出一個句子或文段的完整含義所以使得對文章的整體理解程度將受到影響簡言之, 建立自動與快速的單詞識別機制是理解書面文字的必要條件, 其可以解釋讀寫障礙學習者為何難以識別書面文字的含義出於此原因, 我們將首先從瞭解如何發展自動單詞識別機制開始, 然後再處理理解過程中的其他流程 5. 閱讀障礙 Difficulties in reading 讀寫障礙兒童為何難以閱讀? 大多數研究者認為, 大部份讀寫障礙學習者都表現有核心音韻缺陷這些學習者在發展音韻意識與聲韻意識時有很大困難換言之, 讀寫障礙兒童在學習將口語詞彙分析為聲音時遇到很大困難, 因而他們的大腦在構建這些聲音的準確含義時也遭遇障礙因此, 他們的大腦會難以將書面單詞的字母與其相應的發音聯繫起來, 從而構建出書面單詞到口語的解碼系統這進而阻礙他們發展出完整的有組織的單詞語音與拼字技能, 這是構建直接識別系統的關鍵部份所以, 在發展自動單詞識別機制中, 他們會落後于正常兒童, 因此也會影響到他們準確與快速地理解文章的能力為何大部份讀寫障礙兒童會難以建立對他們語言聲音的準確表示?

26 如前所述, 對口述單詞的識別以及如何在閱讀與拼寫時準確對應出字母並非出自簡單的感覺這需要建立並使用抽象表達的方法, 讓我們能識別出這些聲音, 不論其實際上有多少細微的變化 ( 根據嗓音口音內容等 ), 以及字母有多少變化 ( 字體大小寫樣式等 ) 我們之前提到過, 語音的變化取決於聲音口音或講話者的速度, 因為單詞與聲音會根據在上下文中的發音不同而存在細微變化但影響語音變化的原因還有更多, 這些原因與人類聲道的本質特性有關當我們講出一個單詞或一句話時, 我們會透過喉部與嘴巴排出一段氣流在講出每個單詞或語句時, 我們的構音器官 ( 舌齒與唇 ) 會呈現出特定的位置, 我們的聲帶會振動或靜止從上一個單詞到下一個, 這些構音器官會略微改變位置, 但不會阻斷通過喉部與嘴巴的氣流換言之, 我們發出的每一個聲音都會與前一個聲音及後一個聲音產生部份重迭因此, 與我們的認識相反, 口語並非前後銜接的一系列聲音或由靜止所分隔開, 而是被銜接在一起的混合聲音, 這些聲音可以不同程度的相互重迭此現象被稱為連音為了更形象地說明, 你可以展開雙手, 手掌向上, 然後交叉手指以形成一個網籃單詞的發音就像這樣到達我們的耳朵, 我們會在無意識中解開網籃以識別出各個單詞

27 一位著名的語音學家用煎蛋來比喻, 他說口語就像是煎蛋組成煎蛋的是一枚完整的雞蛋, 正如組成單詞的是聲音, 並非由發音者的嘴巴創造出單詞, 而是在聽者的大腦中重塑而成這些都是通過耳朵內的聽覺資訊與語音相聯繫而快速無意識產生的這就是說, 連續的聽覺資訊表現出的一連串聲音特徵清單, 每一種特徵都能啟動相對應的特徵表示或聲音清單儘管這一理論與我們的認識相反, 但聲音在物理上不存在於語言中它們存在於聽者的大腦, 並成為語音的抽象表示研究建議, 很多讀寫障礙兒童對語音 ( 例如同位母音與連音 ) 的變化過於敏感, 這將妨礙他們為語音構建充分的抽象表達與精確表示某些研究者稱, 許多讀寫障礙兒童僅能大致識別出語音的含義換言之, 在對廣義實體進行編碼以表示聲音時, 他們似乎無法回避語音的變化如果語言中沒有以實體形式存在的聲音, 那麼邏輯上而言, 要數出這些聲音並非易事如果要瞭解此種情況對表現優異的閱讀者造成的困難, 請進入下一活動活動 2 根據你的理解, 以下每個單詞中有多少個音素? < cat > < symbol > < chimney > < unite >

28 < untie > < knight > < through > < government > < necessary > < rich > < pitch > < boxer > < cat > < symbol > < chimney > < unite > < untie > < knight > < through > < government > < necessary > < rich > < pitch > < boxer > or < cat > < symbol > < chimney > < unite > < untie > < knight > < through > < government >

29 < necessary > < rich > < pitch > < boxer > < cat > < symbol > < chimney > < unite > < untie > < knight > < through > < government > < necessary > < rich > < pitch > < boxer > 或對你而言, 讀出 < symbol > 與 < chimney > 可能並不困難在讀出 < knight > 與 < pitch > 時, 你可能無法排除拼寫幹擾, 所以你會發出很多個聲音對於 < boxer > 一詞, 你可能犯了相反的錯誤, 你並未認識到 x 有兩種讀音, 即 [ k ] 與 [ s ], 這很不尋常對於 < government > 一詞, 你可能數出了 10 個字母,

30 但很少有人會讀出第一個 n 對於 < necessary > 一詞, 字母 a 可能被吞掉或者多出一個 a 這項練習旨在說明單詞的發音非常難以辨識, 因此在將這些單詞解析為聲音時, 我們將過分依賴於它們的表示形式, 即它們的拼寫有一種工具可以測量氣流通過聲帶時所引發的振動, 它可以將發音轉譯為圖形它被稱為聲譜圖例如, 以下聲譜圖代表母音 [ a ], 其發音有短暫的隔離 X 軸表示毫秒,Y 軸表示頻率的變化空氣進入聲帶, 使聲帶發生振動, 然後再經過口腔, 構音器官 ( 舌齒與唇 ) 在這裡形成特定的位置這將導致空氣產生特殊的振動, 並在聲譜圖中轉化為特殊的形狀下一張聲譜圖記錄了在讀出同一個單詞 Balzac( 法國作家 ) 時空氣所產生的振動, 由同一位讀者在同一次會議中讀出六個不同語句中的同一個單詞第一例正是圖中圈出的橙色部份

可以看到, 除了 [ a ] 與最後一個 [ k ] 之外, 每個重複單詞的基本發音之間沒有停頓, 即平行線未延長, 橙色箭頭下方的第三例表現最為清晰然而, 需要注意的是, 此停頓不易被察覺, 而是被視作了 [ k ] 發音的一部份 ( 當我們念讀 [ p ] [ t ] 或 [ k ] 時, 我們實際上是先做一個停頓, 然後發出破音, 即我們將空氣聚集在口腔中, 然後忽然張開嘴釋放空氣

31 可以看到, 除了 [ a ] 與最後一個 [ k ] 之外, 每個重複單詞的基本發音之間沒有停頓, 即平行線未延長, 橙色箭頭下方的第三例表現最為清晰然而, 需要注意的是, 此停頓不易被察覺, 而是被視作了 [ k ] 發音的一部份 ( 當我們念讀 [ p ] [ t ] 或 [ k ] 時, 我們實際上是先做一個停頓, 然後發出破音, 即我們將空氣聚集在口腔中, 然後忽然張開嘴釋放空氣停頓實際上是發音的一部份, 如果將其省略, 我們發出的聲音將無法被識別 ) 在任何情況下, 我們都無法確定上一次發音的結束與下一次發音的開始, 因為每次發音的開始都與上一次發音的結束相互重迭, 而這一次發音的結束又會與下一次發音的開始相互重迭這被稱為連音此外, 你可以看到, 這個單詞在六種情況下有很大變化, 儘管它們都由同一人在同一次會議中講出這是因為每一次發音會根據語境產生微秒的變化例如, 第三例與第六例可能開始了新的句子, 正如你所見, 發音者在講出這兩例的開始部份時, 所使用的力量比其他部份更多 ( 即振幅較高 )

32 簡言之, 即使由同一個人以相同方式讀出, 同一個單詞也絕不會發出兩次完全相同的讀音不同單詞間相同的發音也會有更多變化例如, 在單詞 [ bat ] 與 [ table ] 中, 字母 [ b ] 的發音不相同, 因為 [ b ] 前後的發音掩蓋了它我們學會忽略這些變化是因為它們不會影響單詞的含義它們被稱為同位音變異, 此現象被稱為音素變體正如我們之前所說, 某些讀寫障礙學習者對連音與同位音變異過於敏感所以, 他們可能構建出了模糊的語言發音表現形式 ( 請參見 Serniclaes 研究 Van Heghe Mousty Carr & Sprenger-Charolles, 與 Sprenger-Charolles & Serniclaes 研究示例完整參考文獻列于本章最後的資料來源部份 ) 如果你仍對語言中不存在孤立的聲音感到疑惑從下面我們可以看到, 我們所聽到的話語中不存在孤立的聲音我們所聽到的是一種混合聲音, 這些聲音相互重迭, 不會由停頓所分隔, 其表示出不同單詞的不同語音特徵, 甚至是同一單詞在不同語境下的不同特徵即便如此, 我們聽到的都是由停頓相互分隔的穩定單元這來自於這樣一個事實, 在大腦中, 我們無意識地處理通過耳朵傳來的混合聲音, 從而重建與其相符的發音順序我們透過連接聽覺資訊與語音的內部抽象表達來實現這一點

33 因此, 我們需要明確而系統地教授發音, 尤其是對那些在構建精確的語音抽象表現形式時面臨著很大困難讀寫障礙兒童 6. 其他學習障礙 Other learing difficulties 讀寫障礙可能與其他缺陷同時發生或者混淆英國約克大學閱讀與語言中心的 Margaret Snowling 教授認為 : 讀寫障礙並非是一個單一類別, 而是存在與一系列缺陷中的一種這些缺陷可能透過複雜的方式與其他缺陷相互作用許多專家正在根據風險因素而非某一種單一原因來看待這些缺陷風險因素是一個連續體, 它們可能累積並達到一定閾值, 然後才被識別在考慮這些方面時, 讀寫障礙有時會被發現與其他學習障礙或風險因素有關, 但有時又是獨立的這有助於指出最佳幹預方案 6.1 特殊型語言障礙 (SLI) 或言語障礙症這是口語學習中的一種特殊困難根源於神經系統的發育在學齡前有明顯的語言發展延遲詞彙量低語法學習困難以上情況通常會出現隨有閱讀與拼寫障礙有關此種情況的更多資訊, 請流覽眾多網站, 其中包括 :

34 Afasic, 總部位於英國, 為家長與專業人員提供各類培訓與相關資訊, 目前已出版一系列刊物美國學習障礙協會網頁 ( 失語症與言語障礙 ) Learning Disabilities Association (LDA) 6.2 注意缺陷 / 多動障礙 (ADHD) 其根源來自於神經系統的發育是由於控制行為的高等執行性大腦功能出現故障高達 40% 的 ADHD 兒童也有閱讀障礙 ( 注意 : 這並非意味著 40% 的讀寫障礙兒童患有 ADHD ) 有關此種情況的更多資訊, 請流覽眾多網站, 其中包括 : HI2U website 的 ADHD 網頁, 其總部位於英國, 專門研究 ADHD 亞斯伯格症讀寫障礙與相似神經系統差異, 以及其他類型的隱形障礙美國 ADHD 網頁與免費可下載手冊 National Institute of Mental Health (NIMH) 6.3 數學障礙研究表明, 大約 60% 的讀寫障礙兒童可能存在基礎數學障礙, 儘管這些障礙往往在他們依賴更直觀的方式時變得不明顯

35 他們通常擅長幾何構造, 以及需要空間能力的學習, 因為他們通常會比普通兒童表現出更高的空間認知技能但另一方面, 初等數學往往成為讀寫障礙兒童的學習障礙, 這表現在以下方面 : - 記憶加減法與乘法表的基本要素 - 保留長除法要素 - 理解單詞的抽象概念, 例如減少差異與較少相減的關係, 或得出總數與相加的關係 - 相似的數學符號 : 加號與乘號減號與除號, 以及小於符號與大於符號有關此論題的更多資訊, 請流覽 : Steve Chinn 網站, 讀寫障礙與數學運算障礙國際專家, 國際讀寫障礙 Consultancy e-team 成員此網頁含有 Brian Butterworth 的著作 The mathematical brain, 作者為英國倫敦大學學院認知神經心理學教授, 以及學術期刊數學認知的始創編輯 6.4 動作協調障礙此狀況有多種名稱最常見的是動作協調障礙許多人將其稱為手腳笨拙這是一種發展性障礙, 可影響身體協調平衡細微動作技能語言思想以及知覺

36 UK Dyspraxia Foundation ( 英國動作障礙基金會 ) 7. 第一章總結 Summary of Section1 學習內容 : 讀寫障礙是一種大腦發育缺陷, 可以引起閱讀書寫與拼寫困難, 通常伴隨有專注力缺失短期記憶力缺失組織與排序能力缺失大部份讀寫障礙兒童表現有核心音韻缺陷, 即, 難以構建語言單位的表現形式, 尤其是單獨的發音 ( 音素 ) 這些缺陷阻礙他們構建一種解碼系統, 用於在閱讀時將字母轉譯為聲音, 在拼寫時將聲音轉譯為字母, 以及直接從書面文字中存取單詞發音因此, 讀寫障礙學習者只能發展一套缺乏自動性的單詞識別機制, 與正常學習者相比, 他們的識別機制缺乏準確性, 且速度過於緩慢結果, 他們在閱讀與拼寫時遭遇或多或少的困難, 包括理解與寫作如果不以正確方式引導並說明這類人群, 他們會面臨喪失自信的風險, 導致他們輟學被解雇, 變為社會邊緣人士或發展反社會行為實際上, 讀寫障礙並非一種單一類別, 而是一系列缺陷中的一種, 能夠與其他缺陷產生相互作用因此, 其可能與其他學習障礙有關此外, 研究者將這些障礙稱為異常症候群

37 讀寫障礙兒童通常在某些領域表現出超長能力, 尤其是在空間創造力與電腦技能方面以上是第一章的全部內容現在請開始自我測評 8. 自我測評 Test yourself 活動 3 請在每個空格中用至少一個詞語將句子或短語補充完整讀寫障礙是一種包括與的障礙此症狀通常會影響到以下技能 : 大多數研究者認為, 讀寫障礙學習者的根本問題在於的發展, 尤其是 : 這會阻礙與的發展按一下右側箭頭繼續讀寫障礙是一種包括閱讀拼寫與書寫的障礙

38 此症狀通常會影響到以下技能 : 短期記憶力專注力組織排序大多數研究者認為, 讀寫障礙學習者的根本問題在於語音意識的發展, 尤其是 : 音韻意識, 即對口語發音的認識這會阻礙 : 解碼系統與直接存取系統的發展令我們印象深刻的是, 9. 資料來源 Sources 此視訊短片來自 BBC 影片 Language Shock Dyslexia across cultures 構成動畫基礎的大腦與圖表相關資料來自 Dr Duncan Milne 的著作 Teaching the brain to read (2005, SK 出版 ) 本章的其他參考資料包括 : Cramer, Sh. C. and Ellis, W. (1996). Learning Disabilities Lifelong Issues. Baltimore, USA: Paul H. Brookes. Dehaene, S. (2007). Les neurones de la lecture. Paris, France: Odile Jacob. Morais, J. (1994) L art de lire. Paris, France: Odile Jacob. National Institute of Child Health and Human Development. (2000). Report of the National Reading Panel. Teaching children to read: an evidence-based assessment of the scientific research literature on reading and its implications for reading instruction: Reports of the subgroups (NIH Publication No ). Washington, USA: U.S. Government Printing Office.

39 Sprenger-Charolles, L., & Serniclaes, W. (In revision). The phonological hypothesis of dyslexia and a 'plausible' explanation. Reading and Writing: An Interdisciplinary Journal (Special issue: 'From Letter to Sound'). Serniclaes, W., Van Heghe, S., Mousty, Ph., Carré, R., & Sprenger-Charolles, L. (2004). Allophonic mode of speech perception in dyslexia. Journal of Experimental Child Psychology, 87, Professor John Stein s public lectures Professor Dirk Bakker s contribution in the Guide to the BBC film Language Shock Professor Maggie Snowling s lecture Cramer, Sh. C. and Ellis, W. (1996). Learning Disabilities Lifelong Issues. Baltimore, USA: Paul H. Brookes. Dehaene, S. (2007). Les neurones de la lecture. Paris, France: Odile Jacob. Morais, J. (1994) L art de lire. Paris, France: Odile Jacob. National Institute of Child Health and Human Development. (2000). Report of the National Reading Panel. Teaching children to read: an evidence-based assessment of the scientific research literature on reading and its implications for reading instruction: Reports of the subgroups (NIH Publication No ). Washington, USA: U.S. Government Printing Office. Sprenger-Charolles, L., & Serniclaes, W. (In revision). The phonological hypothesis of dyslexia and a 'plausible' explanation. Reading and Writing: An Interdisciplinary Journal (Special issue: 'From Letter to Sound'). Serniclaes, W., Van Heghe, S., Mousty, Ph., Carré, R., & Sprenger-Charolles, L. (2004). Allophonic mode of speech perception in dyslexia. Journal of Experimental Child Psychology, 87, John Stein 教授公眾講座 Dirk Bakker 教授為 BBC 電影 Language Shock 提供的指導意見 Maggie Snowling 教授講座 Harry Chasty 博士的引言來自 1994 年歐洲議會舉辦的讀寫障礙行動會議中的演講

40 引用來自 Usha Goswami and Peter Bryant (1990),Phonological skills and learning to read Hillsdale, USA: Erlbaum. 聲像圖引自 Ben Laden et le mythe de l empreinte vocale (Ben Laden and the myth of the sound-print), Revue Vivant n 1, by Louis-Jean Boë, Institut de la Communication Parlée, INPG-Université Stendhal, CNRS, Grenoble, France 此視訊短片來自 BBC 電影 Language Shock Dyslexia across cultures, 免費版位於我們的 website ( 網站 )

網上學習 Online learning 歡迎! 讀寫障礙不論何種文化階層或性別, 有讀寫障礙的人在人群中的比率高達 10% 在您的班級中, 有讀寫障礙的學生可能表現為行為遲緩, 但事實並非如此實際上, 他們的才能被讀寫障礙所掩蓋, 其中也包括口語表達讀寫障礙的特徵包括閱讀拼寫與書寫困難

網上學習 Online learning 歡迎! 讀寫障礙不論何種文化階層或性別, 有讀寫障礙的人在人群中的比率高達 10% 在您的班級中, 有讀寫障礙的學生可能表現為行為遲緩, 但事實並非如此實際上, 他們的才能被讀寫障礙所掩蓋, 其中也包括口語表達讀寫障礙的特徵包括閱讀拼寫與書寫困難 Special Announcement Dyslexia International Online Course in Chinese was developed by the staff of The Joint Peking U-Poly U Center for Child Development and Learning in Peking U and Hong Kong Polytechnic