标题

Size: px
Start display at page:

Download "标题"

Transcription

1 348 临床泌尿外科杂志 JClinUrology(China) 207 年 32 卷 5 期 经腹腹腔镜和后腹腔镜与开放性肾癌根治手术的疗效比较 宁忠运 丁辉 包军胜 侯子珍 岳中瑾 王志平 尚攀峰 [ 摘要 ] 目的 : 评价经腹腹腔镜和后腹腔镜肾切除手术与开放肾根治性切除术的临床价值 方法 : 回顾分析我院自 20 年 月 ~204 年 4 月病例资料, 对 32 例经腹腹腔镜肾切除术 5 例后腹腔镜肾切除手术和 43 例开放肾切除手术的临床资料进行比较, 统计分析三种术式在手术操作时间 术中平均出血量 输血例数 腹腔引流管留置时间 术后住院时间和术后并发症等方面的差异 结果 : 经腹腹腔镜肾根治性切除术 32 例因术中大出血转开放手术 2 例, 其余 30 全部成功 ; 后腹腔镜手术 5 例除 例因后腹腔广泛粘连改开放手术外, 其余 4 例成功 ;43 例开放手术均获成功 三组手术时间分别为 (53.5±47.4)min (35.5±34.2)min 和 (2.8±30.3) min, 经腹腹腔镜组和后腹腔镜组手术时间差异无统计学意义, 两组手术时间均高于开放手术组 (P=0.007,P= 0.049) 三组术中出血量分别为(02.7±38.)ml (25.±53.5)ml 和 (90±79.3)ml, 三组比较差异均有统计学意义, 经腹腹腔镜组术中出血低于后腹腔镜组 (P=0.033), 并显著低于开放手术组 (P<0.00), 后腹腔镜组术中出血显著低于开放手术组 (P<0.00) 输血例数分别为 7 例 例和 5 例, 三组比较差异无统计学意义 (P =0.3) 腹腔引流管留置时间分别为(6.5±2.9)d (5.3±2.6)d 和 (5.7±.5)d, 三组比较差异无统计学意义 (P=0.053) 三组术后住院时间分别为(0.5±4.)d (0.2±3.8)d 和 (2.6±3.)d, 经腹腹腔镜组和后腹腔镜组术后住院时间明显低于开放手术组 (P=0.07,P<0.00) 经腹腹腔镜组术中无并发症, 后腹腔镜组术中出现皮下气肿 2 例 ; 开放手术组术中未发生并发症, 术后 例因伤口感染愈合不佳 结论 : 经腹腹腔镜和后腹腔镜肾切除术在术中出血量和术后恢复等方面明显优于开放手术, 开放手术所需时间较经腹腹腔镜和后腹腔镜肾切除术明显缩短, 后腹腔入路虽技术难度较大, 但手术效果优于经腹入路 [ 关键词 ] 肾肿瘤 ; 腹腔镜术 ; 后腹腔镜术 ; 开放手术 doi:0.320/j.issn [ 中图分类号 ] R737. [ 文献标识码 ] A Comparativestudyamongtransperitonealandretroperitoneal nephrectomyaswelasopennephrectomy NINGZhongyun DING Hui BAOJunsheng HOUZizhen YUEZhongjin WANGZhiping SHANGPanfeng (DepartmentofUrology,LanzhouUniversitySecondHospital,Lanzhou,730030,China) Correspongdingauthor:SHANGPanfeng, shangpf@lzu.edu.cn Abstract Objective:Toassesstheeficiencyandsafetyoftransperitonealandretroperitoneallaparoscopicne- radicalnephrectomyfrom November20toApril204wereretrospectivelyanalyzed.Theoperationtime,blood loss,transfusionrate,timeofindwelingdrainagetube,postoperativehospitalstayandpostoperativecomplication oftheretroperitonealnephrectomygroupconvertedtoopenradicalnephrectomybecauseofabdominalextensive oftransfusioninthreegroupwere7,and5.timeofindwelingdrainagetubewere(6.5±2.9)days,(5.3± 2.6)daysand (5.7±.5)days.Postoperativehospitalstay were (0.5±4.)days,(0.2±3.8)daysand phrectomyaswelasopennephrectomy.method:theclinicaldataof32patientsreceivingtransperitonealne- phrectomy,5patientsreceiveingretroperitoneallaparoscopicradicalnephrectomyand43patientsreceivingopen ofthethreegroupswerecompared.result:intransperitonealgroup,twopatientsconvertedtoopenradicalnephrectomybecauseofhemorrhage,andtheother30patients'operationsweresuccessfulycompleted.onepatient adhesion,andtheother4patients'operationsweresuccessfulycompleted.alopennephrectomiesweresuccessful.threegroups'operationtimewere(53.5±47.4)min,(35.5±34.2)minand (2.8±30.3)minrespectively.Bloodlosswere(02.7±38.)ml,(25.±53.5)mland(90±79.3)mlrespectively.Thenumber (2.6±3.)days.Intransperitonealgroup,nocomplicationoccuredduringsurgery.Twopatientsinretroperitonealgroupsuferedfromsubcutaneousemphysema.Nospecialcomplicationhappenedduringopensurgery,except thatonepatient'sincisiondelayedunionbecauseofinfection.conclusion:transperitonealandretroperitonealnephrectomyisnotablybeterthanopensurgeryinaspectsofbloodlossduringoperationandpostoperativerecovery. 兰州大学第二医院泌尿外科 ( 兰州,730030) 通信作者 : 尚攀峰, shangpanfeng@aliyun.com

2 第 5 期 宁忠运, 等. 经腹腹腔镜和后腹腔镜与开放性肾癌根治手术的疗效比较 349 Thetimeneedofopensurgeryissignificantlyshorterthanthatoftransperitonealandretroperitonealnephrectomy.Inspiteoftechnicaldificulties,retroperitonealnephrectomyissuperiortotransperitonealnephrectomy. Keywords renalcancer;laparoscopy;retroperitoneallaparoscopy;opensurgery 微创腹腔镜手术因其术后并发症少, 在很大程 度上代替了开放性手术, 在有条件的医院已经得到 广泛的应用, 特别是在泌尿外科领域中已经较为普 及 但其技术复杂, 而且学习曲线较长, 在一些地 区, 仍不能完全代替开放性手术 腹腔镜肾癌根治 术有经腹腔和经后腹腔途经, 各有其优劣 回顾性 分析我院 20 年 月 ~204 年 4 月期间施行的 肾癌根治性切除手术, 比较开放性 经腹腔 后腹腔 镜下肾癌根治术三种手术方式的围手术期疗效及 优缺点 现报告如下 资料与方法. 一般资料共有 90 例患者施行了肾癌根治术, 其中经腹 腹腔镜组 2 例因术中大出血中转开放手术, 后腹腔 镜组 例因腹腔广泛粘连中转开放手术, 均排出本 研究, 最终纳入 87 例 经腹腹腔镜组 (30 例 ): 男 20 例, 女 0 例 ; 年龄 55~72 岁, 平均 63 岁 ; 左侧 7 例, 右侧 3 例 ; 肿瘤直径.5~9.0cm, 平均 5.3cm 后腹腔镜组 (4 例 ): 男 67 例, 女 47 例 ; 年龄 5~70 岁, 平均 58 岁 ; 左侧 50 例, 右侧 64 例 ; 肿瘤直径.3~8.2cm, 平均 4.8cm 开放手 术组 (43 例 ): 男 20 例, 女 23 例 ; 年龄 48~69 岁, 平均 6 岁 ; 左侧 28 例, 右侧 5 例 ; 肿瘤直径 3.2~ 9.5cm, 平均 6.4cm 性别 年龄 肿瘤位置 术前症状和术后并发症等方面差异均无统计学意义 (P >0.05) 开放手术组肿瘤直径与经腹腹腔镜和后腹腔镜组肿瘤直径比较差异均有统计学意义 (P= 和 P<0.00), 但经腹腹腔镜与后腹腔镜组肿瘤直径比较差异无统计学意义 T 期与 T2 期肿 瘤所选择的手术方式比较, 三组之间差异有统计学 意义 (P<0.00), 详见表 指标 经腹腹腔镜组 (n=30) 表 三组患者一般资料比较例 (%) 后腹腔镜组 (n=4) 开放手术组 (n=43) 统计值 性别 男 20(66.67) 67(58.77) 20(46.5) 女 0(33.33) 47(4.23) 23(53.49) 平均年龄 / 岁 63.07± ± ± 平均肿瘤直径 /cm 5.30± ± ± 肿瘤位置 左侧 7(56.67) 54(47.37) 28(65.2) 右侧 3(43.33) 60(52.63) 5(34.88) 肿瘤分期 Ta 3(43.33) 46(40.35) (2.33) Tb (36.67) 28(24.56) 4(9.30) T2a 6(20.00) 40(35.09) 24(55.8) T2b 0(0) 0(0) 4(32.56) 症状 腰痛 P 值 (3.33) (0.88) 2(4.65) 血尿 0(0) 0(0) 0(0) - - 合并症 高血压 糖尿病 注 : Fisher sexacttest;tvs.t2,p<0.00 6(20.00) (9.65) 7(6.28) (0.00) 5(4.39) 0(0) 手术方法全身麻醉, 气管插管保证正常通气 取健侧卧 位, 升高腰桥, 常规消毒术野皮肤 铺无菌巾单 经腹腹腔镜组 : 患侧腹直肌旁平脐切开皮肤约 2cm 切口, 依次切开皮下组织 气腹针进入腹腔, 5ml 空针盐水确认进入腹腔, 接气腹, 置入 0 mm Trocar, 置入腹腔镜, 直视下分别于患侧肋缘下 2cm 患侧腋中线肋缘下 3cm 建立 5 mm 2 mm Trocar, 置入腹腔镜器械, 将肠管推至患侧肾脏下方, 游离肾蒂周围组织并充分暴露肾蒂, 依次分离 出肾动脉及静脉,2 个 Hem-o-lock 钳夹近心端, 个 Hem-o-lock 钳夹远心端, 于两者之间剪断, 超声

3 350 临床泌尿外科杂志第 32 卷 刀完整游离肾脏,Hem-o-lock 钳夹患侧输尿管, 超 声刀剪断, 于患侧肋缘下置入 F22 号盘式引流管, 置 入标本袋, 将肾脏装入, 沿建立 Trocar 位置取皮肤 纵切口约 6cm, 依次切开皮下组织 腱膜及腹膜, 完整取出标本, 依次缝合各切口 后腹腔镜组 : 取患侧腋后线肋缘下 2cm 皮肤 切口, 切开皮肤 皮下, 钝性分开肌肉及腰背筋膜, 食指扩张通道后置入自制气囊, 充气 500 ml 扩张 腹膜后手术操作空间 腋后线肋缘下和髂嵴上分 别置入 2 个 0 mm Trocar, 腋前线肋缘下放置 5mm Trocar, 建立腹膜后人工气腹 腔镜下观察腹膜后解剖标志, 向下清理肾旁脂肪 纵行切开肾 后筋膜, 沿肾外侧锐性分离肾周脂肪至肾包膜, 沿 肾包膜外依次锐性分离肾脏前壁 下极 上极和背 侧 肾脏完全游离后, 继续游离肾门处, 先游离出 肾动脉, 近端应用 2 个 Hem-o-lock 夹, 远端用 个 Hem-o-lock 夹夹闭, 剪断肾动脉 进一步向前面分离肾静脉, 近端应用 2 个 Hem-o-lock 夹, 远端用 个 Hem-o-lock 夹夹闭, 剪断肾静脉 继续在肾脂肪囊外沿腰大肌前游离肾后侧, 沿腹膜后游离肾 前面 在肾下极找出输尿管, 向下游离输尿管至近 髂嵴水平, 远肾端 Hem-o-lock 夹闭, 近肾段超刀断 开 观察肾窝无活动性出血 由腋前线切口处斜 向前上方延长至约 7cm, 将标本取出 放置腹膜 后引流管, 缝合关闭各切口 开放手术组 : 取 肋间或 2 肋下切口, 在肾周 筋膜与腰肌间游离肾脏, 分离 结扎并切断肾蒂 输 尿管, 完整切除整个肾脏 肾周脂肪 肾门淋巴结.3 统计学方法 采用 SPSS20.0 软件包进行统计学分析, 计量 资料以均数 ± 标准差 ( x±s) 表示, 各组数据间比较 采用单因素方差分析 (one-wayanova) 及 SNK 法 q 检验, 方差齐性检验采用 Levene 检测, 方差不 齐时采用 Tamhane 检验 计数资料各组间比较采 用 Pearsonχ 2 检验 ContinuityCorrectedχ 2 检验或 Fisher'sExact 检验, 以 P<0.05 为差异有统计学意义 2 结果经腹腹腔镜组 后腹腔镜组和开放手术组在手 术时间 术中出血量 输血例数 引流管拔除时间 术后住院时间 住院总费用和术后并发症方面比较 结果如表 2 所示, 手术时间经腹腹腔镜组和后腹腔 镜组长于开放手术组, 差异有统计学意义 (P = 0.007,P=0.049), 经腹腹腔镜组和后腹腔镜组比较差异无统计学意义 (P>0.05) 术中出血量三 组之间两两比较差异均有统计学意义, 经腹腹腔镜 组与后腹腔镜组 (P=0.033); 经腹腹腔镜组与开 放手术组 (P<0.00); 后腹腔镜组与开放手术组 (P<0.00) 引流管留置时间三组之间差异无统 计学意义 (P>0.05), 住院时间经腹腹腔镜组和后 腹腔组均明显低于开放手术组, 差异有统计学意义 (P=0.07 和 P<0.00), 住院费用三组之间差异 无统计学意义 术后并发症方面, 仅后腹腔镜组发 生 2 例皮下气肿, 三组之间比较差异无统计学意 义 因经腹腹腔镜手术特点, 手术患者均发生了腹 膜损伤, 而后腹腔镜组和开放手术组发生腹膜损伤 病例较少, 分别为 5 例和 8 例, 差异有统计学意义 (P<0.05), 详见表 2 表 2 肾癌根治不同手术方式各参数比较例 (%),x - ±s 指标 经腹腹腔镜组 (n=30) 后腹腔镜组 (n=4) 开放手术组 (n=43) 统计值 ( 各组间比较值 ) P 值 手术时间 /min 53.5± ± ± 术中出血量 /ml 02.7± ± ± 输血 / 例 7(23.33) 5(4.39) (25.58) 引流时间 /d 6.5± ± ± 术后住院时间 /d 0.5±4. 0.2± ± 住院费用 / 元 205± ± ± 并发症 / 例皮下气肿 0(0) 2(.75) 0(0) - - 腹膜损伤 30(00) 5(3.6) 8(8.60) 参照 200 年 AJCC 肾癌的 TNM 分期, 按肿 瘤直径 4cm 4cm< 直径 7cm 7cm< 直径 0cm 分成亚组进行比较 ( 肿瘤直径 >0cm 病例数较少, 从本研究中予以剔除 ) 我们的研究结果 显示, 当肾肿瘤直径 4cm 时, 三种手术方式在四 种评价指标方面均不存在显著性差异 当肿瘤直 径 4cm< 直径 7cm 时, 经腹腹腔镜组和后腹腔 镜组术中估计失血量均显著低于开放手术组, 术后 引流时间经腹手术组显著长于经后腹腔镜组 当 7cm< 直径 0cm 时, 经腹腹腔镜组手术时间较后腹腔镜组和开放手术组延长 (P<0.05), 后腹腔 镜组术后住院时间较经腹腹腔镜组和开放手术组 缩短 (P<0.05), 详见表 3 经腹腹腔镜手术 30 例, 有 8 例患者术后第

4 第 5 期 宁忠运, 等. 经腹腹腔镜和后腹腔镜与开放性肾癌根治手术的疗效比较 35 天腹腔引流管引出血性液体超过 00ml, 嘱患者绝 对卧床, 未予特殊处理,3 天后引流液均转清并明 显减少 ; 术中输血 7 例, 输血量 2~4 U 红细胞 + 600ml 冰冻血浆不等, 术后均恢复良好 ; 术后病理报告肾透明细胞癌 26 例, 乳头状细胞癌 5 例, 嫌色 细胞癌 例 后腹腔镜组手术 4 例, 术中输血 5 例, 发生 2 例皮下气肿, 均未予特殊处理, 出院时气 肿自然消退 ; 术后病理报告 3 例为颗粒细胞癌, 其余均为肾透明细胞癌 开放手术组 43 例, 术程顺利, 例术中出血较多, 给予适量输血 ; 术后 例出现切口感染, 脓液细菌培养 + 药敏试验, 给予敏感抗生素抗感染治疗并清洗伤口, 体温恢复正常, 无明显渗液后缝合伤口, 带线出院 ; 术后病理回报 42 例肾透明细胞癌, 例黄色肉芽肿 表 3 根据肾肿瘤直径大小不同进行亚组分析 x - ±s 指标 经腹腹腔镜组 后腹腔镜组 开放手术组 F 值 P 值 直径 4cm 手术时间 /min 34.22± ± ± 估计失血量 /ml 76.± ± ± 引流时间 /d 3.56± ± ± 术后住院时间 /d 8.± ± ± cm< 直径 7cm 手术时间 /min 38.79± ± ± 估计失血量 /ml 2.4± ± ± 引流时间 /d 7.7± ± ± 术后住院时间 /d.36± ± ± cm< 直径 0cm 手术时间 /min 222.4± ± ± 估计失血量 /ml 7.86± ± ± 引流时间 /d 7.7± ± ± 术后住院时间 /d.86± ± ± 讨论 202 年欧洲新发肾癌患者 5200 例, 因肾癌死亡病例数 例, 肾癌占新诊断癌症数量的 3.3% 手术切除是肾癌治疗的基础 2, 传统上根治性肾切除术选择侧腹部切口进行开放手术, 此 种术式给患者带来较大痛苦和较多的术后并发症 的发生 99 年,Clayman 等施行了第 例经腹 腹腔镜肾癌根治术, 自此, 因其术后患者恢复快, 围 术期并发症少, 腹腔镜肾癌根治术在全世界范围内 得到了广泛的开展 自 2006 年始, 腹腔镜根治性 肾切除术成为肾癌手术治疗的标准手术方案 3 腹腔镜肾癌根治术可选择经腹和经后腹入路, 两种手术方式均有各自的优势和局限性, 经腹入路 腹腔镜手术可获得较大的手术空间, 而后腹腔镜手 术视野小, 对术者熟练程度要求高 有国内学者发 现, 后腹腔镜肾根治性切除术与经腹腹腔镜手术相 比手术时间短, 且可明显缩短术后住院时间 4 随 着微创技术的发展, 腹腔镜根治性肾切除术已逐渐 取代传统性的开放性肾切除术 5, 且肿瘤学疗效与 6 开放手术无异 马潞林等报道指出对于直径 >5 cm 的肿瘤, 可根据术者手术熟练程度及肿瘤周围组织粘连程度综合判断是否行腹腔镜手术 但也 有报道, 对于一些肾肿瘤较大 ( 直径 >7cm) 及肾周 组织粘连的病例, 开放性手术在缩短手术时间, 减少术中出血方面仍明显优于腹腔镜手术 本研究结果提示对于直径 >7cm 的肿瘤, 开放手术仍是较为理想的手术方案 肿瘤分期 T 期肿瘤可选择经腹或经后腹入路手术, 但 T2 期肿瘤本中心倾向于开放手术 已有报道, 经脐和经后腹单孔腹腔镜的发明和临床应用, 使得微创技术进入到另一个发 7~3 展阶段, 因经济及技术条件限制, 常规经腹 经后腹腹腔镜及开放性手术仍是国内泌尿外科主流的手术方式 肾脏为腹膜外位器官, 经后腹入路手术可减少对腹腔脏器的损伤, 后腹腔脂肪组织较少, 可较快的切开肾周筋膜, 翻转肾脏即可显露肾门, 结扎并切断肾蒂血管 我们的统计结果表明, 经腹腹腔镜和后腹腔镜肾切除术在手术时间方面差异无统计学意义, 但两种术式的手术用时均较开放手术明显延长, 差异有统计学意义 由此可见, 对于身体状况无法耐受较长手术时间的患者, 开放手术可能为对患者最有益的选择 三种手术组出血量两两比较差异均有统计学意义, 开放手术出血量明显高于腹腔镜手术组, 考虑与手术创面大, 对血管损伤严重有关, 经腹腹腔镜组出血较后腹腔镜组出血少, 考虑经腹手术手术空间大, 对出血点处理精准 不同手术方式术

5 352 临床泌尿外科杂志第 32 卷 后患者腹腔引流管留置时间两两比较差异均无统计学意义, 开放手术虽术中出血较多, 但随着手术技术的不断进步, 术中止血确切, 并不延长术后引流管留置时间 经腹腹腔镜和后腹腔镜手术可明显缩短患者的术后住院时间 我中心选择开放性肾根治性切除术 43 例, 术后除有 例伤口感染外, 其余均未见明显术后并发症, 且我们的统计结果表明, 开放性手术与腹腔镜手术相比, 术中出血量较多, 但手术时间明显短于腹腔镜手术组 开放手术引流管放置时间与腹腔镜手术无明显差异, 但术后住院时间明显长于腹腔镜手术组 综上所述, 三种术式各有其优缺点, 临床中可根据患者的具体情况选择对患者最有利的手术方式, 在微创手术蓬勃发展的时期, 开放手术因其手术创伤大, 各中心开展此类手术逐渐减少, 但开放手术并不明显增加并发症, 对于不同患者, 可个体化选择手术方案, 以期使患者获得最佳的预后 [ 参考文献 ] FerlayJ,Steliarova-FoucherE,Lortet-TieulentJ,etal. CancerincidenceandmortalitypaternsinEurope:estimatesfor40countriesin202[J].EurJCancer,203, 49(6): CohenH T,McgovernFJ.Renal-celcarcinoma[J].N EnglJMed,2005,353(23): ZimmermannR,JanetschekG.Complicationsoflaparoscopicpartialnephrectomy[J].WorldJUrol,2008,26 (6): FanX,XuK,LinT,etal.Comparisonoftransperitonealandretroperitoneallaparoscopicnephrectomyforrenalcelcarcinoma:asystematicreviewandmeta-analȳ sis[j].bjuint,203,(4): Dunn M D,PortisAJ,ShalhavAL,etal.Laparoscopic versusopenradicalnephrectomy:a9ȳearexperience [J].JUrol,2000,64(4): 马潞林, 黄毅, 田晓军, 等. 后腹腔镜根治性肾癌切除术 [J]. 中华泌尿外科杂志,2005,26(3): DesaiM M,RaoPP,AronM,etal.Scarlesssingleport transumbilicalnephrectomyandpyeloplasty:firstclinicalreport[j].bjuint,2008,0(): KaoukJH,HaberGP,GoelRK,etal.Single-portlap- aroscopicsurgeryinurology:initialexperience[j].u- rology,2008,7(): NozakiT,WatanabeA,Fuse H.Laparoendoscopicsin- gle-sitesurgeryforpartialnephrectomywithoutische- miausinga microwavetissuecoagulator[j].surginnov,203,20(5): Urology,2009,74(4): Han W K,ParkY H,JeonH G,etal.Thefeasibilityof 0 DesaiM M,BergerA K,BrandinaR,etal.Laparoendoscopicsingle-sitesurgery:initialhundredpatients[J]. laparoendoscopicsingle-sitenephrectomy:initialexperienceusinghome-madesingle-portdevice[j].urology, 200,76(4): RyuDS,Park W J,OhT H.Retroperitoneallaparoendoscopicsingle-sitesurgeryinurology:initialexperience [J].JEndourol,2009,23(): LeeS W,LeeJY.Laparoendoscopicsingle-siteurologicalsurgeryusingahomemadesingleportdevice:the first70casesperformedatasinglecenterbyonesurgeon[j].jendourol,20,25(2): ( 收稿日期 : ) ( 上接第 347 页 ) 3 JohnsonS,RishiR,AndoneA,etal.Determinantsand functionalsignificanceofrenalparenchymalvolumeinadults[j].clinjamsocnephrol,20,6(): OhJJ,LeeJK,Kim K,etal.Comparisonofthe Width ofperitumoralsurgical Marginin Open and Robotic PartialNephrectomy:A PropensityScore Matched A- nalysis[j].plosone,206,(6):e LiQL,GuanH W,ZhangQP,etal.Optimalmarginin nephron-sparingsurgeryforrenalcelcarcinoma4cmor less[j].eururol,2003,44(4): ( 收稿日期 : )

兽医临床诊断学实验指导

兽医临床诊断学实验指导 兽 医 临 床 诊 断 学 实 验 指 导 河 北 科 技 师 范 学 院 动 物 科 学 系 临 床 兽 医 学 实 验 室 2009 年 2 月 目 录 学 生 实 验 守 则... 3 实 习 一 动 物 的 接 近 保 定 和 基 本 检 查 法...4 实 习 二 临 床 基 本 检 查 法 及 一 般 检 查...10 实 习 三 循 环 系 统 的 临 床 检 查...15 实 习 四

More information

高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白

More information

中国内镜杂志 第 24 卷 to open surgery. The operative time in group A was significantly shorter than that in group B (P < 0.01), and the hospital stay was sign

中国内镜杂志 第 24 卷 to open surgery. The operative time in group A was significantly shorter than that in group B (P < 0.01), and the hospital stay was sign 第 24 卷第 6 期中国内镜杂志 Vol. 24 No. 6 2018 年 6 月 China Journal of Endoscopy Jun. 2018 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2018.06.001 文章编号 : 1007-1989(2018)06-0001-05 论著 改良后腹腔镜手术方式在上尿路肿瘤治疗的可行性和安全性 * 杨涛玮 1 2 2 1, 汪帮琦,

More information

巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄

More information

•栏目:综述•

•栏目:综述• 820 临床论著 后腹腔镜与开放手术行肾及肾上腺肿瘤切除临床对比研究 熊丙建唐明忠江铎谢蛟魁陶光晶 摘要 目的探讨经后腹腔镜行肾及肾上腺肿瘤切除术的临床疗效及安全性 方法回顾性分析 2005 年 10 月至 2013 年 12 月 253 例肾及肾上腺肿瘤切除术患者临床资料, 其中后腹腔镜组 125 例, 开放手术组 128 例, 比较两组手术时间 术中出血量 术后疼痛强度 术后住院时间情况 结果后腹腔镜组

More information

总结腹腔镜手术诊治先天性胆管扩张症 的经验 评价腹腔镜肝外扩张胆管切除 肝管空肠吻合术的可行性及安全性 回顾 年腹腔镜手术治疗 例 患者的临床资料 分析其手术技术 围手术期并发症及随访情况 例胆总管呈囊状扩张 例呈梭形扩张 其中 例行术中胆道造影 例显示胰胆管合流异常 例成功完成腹腔镜手术 例中转开腹 其中 例囊肿巨大 例 型囊肿损伤十二指肠 例合并炎性血管瘤出血 例伴有肝内胆管局限性扩张 型 同时行肝门胆管狭窄段切开或切除扩大成形术

More information

校园之星

校园之星 x x x x x x C H N O V x B x x x x S S x mm cm cm cm cm x x x x x x x x A A B X B B ml x x B

More information

#"), 中国微创外科杂志!"#$ 年 ## 月第 #$ 卷第 ## 期 0 0 ; %;'. '!"#$%12#$2%2## ## 项对 *# 例肾上腺肿瘤的研究显示 3?)"2" 者 采用经腹腔或经后腹腔途径均安全可行 #! 治疗肥胖病人的优势 % '10 等将其归因于 的技术优越性 一方面可在

#), 中国微创外科杂志!#$ 年 ## 月第 #$ 卷第 ## 期 0 0 ; %;'. '!#$%12#$2%2## ## 项对 *# 例肾上腺肿瘤的研究显示 3?)2 者 采用经腹腔或经后腹腔途径均安全可行 #! 治疗肥胖病人的优势 % '10 等将其归因于 的技术优越性 一方面可在 中国微创外科杂志!"#$ 年 ## 月第 #$ 卷第 ## 期 0 0 ; %;'. '!"#$%12#$2%2## #")( 文献综述 腔镜下肾上腺肿瘤切除术研究进展 刘隽篧郑铎综述尚攀峰 审校 兰州大学第二医院泌尿外科 兰州 $)"")" 文献标识 文章编号 #"" 4,,"+!"#$## 4#")( 4"( #%#"2), 5 2088 2#"" 4,,"+2!"#$2##2"!# 肾上腺肿瘤是泌尿外科常见病

More information

标题

标题 207 年临床泌尿外科杂志 32 卷 5 期 JClinUrology(China) 389 不同入路腹腔镜手术与开放手术在巨大肾上腺肿瘤切除中的对比研究 汪涛 黄慧 潘晖 曹阳惠 周章炎 黄知刚 黄健 [ 摘要 ] 目的 : 探讨不同手术方式在巨大肾上腺肿瘤 (>6cm) 切除术中的应用 方法 : 回顾性分析我院 202 年 月 ~206 年 2 月行腹腔镜下巨大肾上腺肿瘤切除术的患者临床资料,

More information

第期 刘胜来 等 无功能肾后腹腔镜下个体化手术的临床体会 附 84 例报告 Anatomical plane of avascular zone should be offered as the choice of modality to all patients with benign nonfu

第期 刘胜来 等 无功能肾后腹腔镜下个体化手术的临床体会 附 84 例报告 Anatomical plane of avascular zone should be offered as the choice of modality to all patients with benign nonfu 第 24 卷第 期中国内镜杂志 Vol. 24 No. 208 年 月 China Journal of Endoscopy Mar. 208 DOI: 0.99/j.issn.007-989.208.0.007 文章编号 : 007-989(208)0-002-05 论著 无功能肾后腹腔镜下个体化手术的临床体会 ( 附 84 例报告 ) 刘胜来 2, 王丽萍, 张羽, 蒋利明, 田大伟, 黄绪统,

More information

4342 中华临床医师杂志 ( 电子版 )2014 年 12 月第 8 卷第 24 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),December 15,2014,Vol.8,No.24 治术 448 例, 直肠癌 Dixon 手术 413 例,Miles 手术 1

4342 中华临床医师杂志 ( 电子版 )2014 年 12 月第 8 卷第 24 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),December 15,2014,Vol.8,No.24 治术 448 例, 直肠癌 Dixon 手术 413 例,Miles 手术 1 中华临床医师杂志 ( 电子版 )2014 年 12 月第 8 卷第 24 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),December 15,2014,Vol.8,No.24 4341 腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术近远期疗效的单中心对比研究 专题论著 李太原 张海涛刘东宁端木尽忠胡家平唐城 摘要 目的比较腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术的近远期临床疗效 方法回顾性分析

More information

中国内镜杂志 第 23 卷 laparoscopic group, the incidence of peritoneal injury and postoperative retroperitoneal hematoma, incision infection, incision hernia a

中国内镜杂志 第 23 卷 laparoscopic group, the incidence of peritoneal injury and postoperative retroperitoneal hematoma, incision infection, incision hernia a 第 23 卷第 5 期中国内镜杂志 Vol. 23 No. 5 2017 年 5 月 China Journal of Endoscopy May 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.05.015 文章编号 : 1007-1989(2017)05-0069-05 论著 腹腔镜下肾上腺手术对肾上腺肿瘤的疗效及安全性分析 王青富 ( 南阳医学高等专科学校第一附属医院泌尿外科,

More information

'# 1 除被侵犯的血管壁 癌栓侵犯下腔静脉壁范围较广时 需要行下腔静脉节段性切除术 但根治性肾切除术 B 下腔静脉癌栓取出术 B 下腔静脉节段性切除术的手术风险较高 术后并发症不可忽视 本文回顾性分析 (%' 年 月至 (%# 年 ' 月北京大学第三医院泌尿外科收治的 % 例肾癌合并下腔静脉癌栓而

'# 1 除被侵犯的血管壁 癌栓侵犯下腔静脉壁范围较广时 需要行下腔静脉节段性切除术 但根治性肾切除术 B 下腔静脉癌栓取出术 B 下腔静脉节段性切除术的手术风险较高 术后并发症不可忽视 本文回顾性分析 (%' 年 月至 (%# 年 ' 月北京大学第三医院泌尿外科收治的 % 例肾癌合并下腔静脉癌栓而 现代泌尿外科杂志 (% 年 月第 ($ 卷第 期 '## 临床研究 下腔静脉节段性切除术在肾癌伴下腔静脉癌栓中的应用刘 茁 王国良 田晓军 张树栋 张洪宪 赵 磊 侯小飞 黄 毅 马潞林 北京大学第三医院泌尿外科 北京 %%%$ *3$"'""'%'%$$'$&$'"$$' '3$$&$'% $'"$"'&43 '%$$'&3&! 2+738-9 9)*28-

More information

动物学

动物学 2007 5 1 2 2..2 3..3 4..4 5 6 6..12 1...15 1 1 1 2 3 4 2 1 2 3 4 1 2 1 1 2 3 1% 4 70% 5 0.05 0.2% 6 2 2 1 7 10% 3 5% 2 0.3 5% 3 70 80% 4 5 90% 40% 9 1 80% 70% 6 40% 15 5 1 12 24 70% 70% 7 70% 2% 1 2 3

More information

05Cv1.mps

05Cv1.mps 第 三 章 皮 肤 病 的 防 治 和 护 理 学 习 要 点 皮 肤 病 的 预 防 不 同 的 皮 肤 病 要 采 取 相 应 的 预 防 措 施, 多 数 皮 肤 病 要 通 过 去 除 病 因, 避 免 诱 发 因 素, 切 断 传 播 途 径 等 措 施 来 预 防 皮 肤 病 的 治 疗 了 解 内 服 药 物 的 适 应 证 和 不 良 反 应, 掌 握 外 用 药 物 的 性 能 和

More information

Ps22Pdf

Ps22Pdf , 90, 6000 t, 1333 ha,, 500 600 t,, 131.3 ha,,,,,,,,,, ,, 9 10, 11 12, 3 4,,,,, 0.067ha 500 1000kg,, 0.067ha 2000 3000kg, 4000 5000kg,,,,,,,,,,,,,,,, ,, ( ),,,,, : 1.,,,,,,,,,,,,, 2., 11, 23 31 , 7, 37,,,

More information

2005 2004 75 10........................... 1 2004 ...1... 1... 1... 1... 2... 2... 3... 3... 3... 3... 4... 4... 4... 4... 5... 5... 5... 5...6... 6... 6... 6... 7... 7... 7... 7... 7...8... 8 2 2004 2005

More information

FZ1.s92

FZ1.s92 第 一 章 服 装 制 作 工 艺 基 础 知 识 第 一 节 服 装 术 语 服 装 术 语 是 服 装 技 术 专 用 语, 如 服 装 的 每 一 个 品 种 服 装 上 的 每 一 块 裁 片 服 装 制 作 过 程 中 每 一 种 操 作, 以 及 所 使 用 的 工 具 服 装 制 作 过 程 中 出 现 的 各 种 弊 病 和 要 达 到 的 某 些 质 量 要 求 等, 都 有 其

More information

D1z.mps

D1z.mps 第 3 章 孵 化 技 术 本 章 按 照 种 蛋 孵 化 的 程 序, 介 绍 了 蛋 的 构 造 与 形 成 种 蛋 的 管 理 家 禽 的 胚 胎 发 育 人 工 孵 化 的 条 件 和 控 制 孵 化 机 的 构 造 与 管 理 孵 化 效 果 的 检 查 与 分 析 以 及 初 生 雏 的 处 理 等 内 容 对 种 蛋 的 选 择 与 消 毒 孵 化 条 件 的 标 准 与 控 制 孵

More information

/ / 北京大报 医版 = 9 # #4$) $, +'*,-. 9 ' %$,$'& 9 $$% &' %&, $( 0 & % ') $ 目前活体供肾切取的手术方式主要有开放供肾切取术 腹腔镜供肾切取术 手助腹腔镜供肾切取术 以及近年出现的机器人辅助腹腔镜供肾切取术 其中腹腔镜活

/ / 北京大报 医版 = 9 # #4$) $, +'*,-. 9 ' %$,$'& 9 $$% &' %&, $( 0 & % ') $ 目前活体供肾切取的手术方式主要有开放供肾切取术 腹腔镜供肾切取术 手助腹腔镜供肾切取术 以及近年出现的机器人辅助腹腔镜供肾切取术 其中腹腔镜活 北京大报 医版 9 0 5 4 = 9 # #4$) $, / 论著 后腹腔镜活体供肾切取 例 赵 磊 马潞林 张洪宪 侯小飞 刘 磊 付 燕 寇允更 宋一萌 北京大第三医院泌尿外科 北京 摘 要 目的 总结后腹腔镜下活体供肾切取术 例的经验 优化改进操作技术 使其更加标准化 方法 选择北京大第三医院 年 月至 年 月行后腹腔镜下活体供肾切取术共 例 全身麻醉下 取腰部 个通道操作 彻底游离肾后 在肾下极

More information

干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位

干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位 2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474

More information

中国内镜杂志 第 24 卷 (P < 0.05). Conclusion The effect of laparoscopic and open surgery in treatment of rectal cancer is better than open surgery. Keywords:

中国内镜杂志 第 24 卷 (P < 0.05). Conclusion The effect of laparoscopic and open surgery in treatment of rectal cancer is better than open surgery. Keywords: 第 24 卷第 2 期中国内镜杂志 Vol. 24 No. 2 2018 年 2 月 China Journal of Endoscopy Feb. 2018 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2018.02.009 文章编号 : 1007-1989(2018)02-0043-05 论著 腹腔镜及开腹手术在直肠癌患者临床治疗中的效果对比 方壮伟, 袁波, 黄平, 周卫平,

More information

中 草 药

中 草 药 中 草 药 致 谢 李 沛 赵 继 敏 郑 智 敏 江 亚 楠 等 病 理 生 理 学 教 研 室 老 师 在 实 验 中 给 予 的 指 导 和 帮 助 狄 建 彬 顾 振 纶 赵 笑 东 钱 培 刚 蒋 小 岗 郭 次 仪 中 草 药 中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 41 卷第 8 期 10 年 8 月 1324 LDL C 非常明显升高 (

More information

2014年1月A 1期 排版.FIT)

2014年1月A 1期  排版.FIT) 第 21 卷第 11 期中国内镜杂志 Vol. 21 No.11 2015 年 11 月 China Journal of Endoscopy Nov. 2015 文章编号 : 1007-1989(2015)11-1121-05 论著 机器人辅助 3D 及传统腹腔镜在保留肾单位手术中的对比研究鄢 吴国辉, 梁朝朝, 周骏, 郝宗耀, 张力, 杨诚, 施浩强, 叶元平, 樊松 [ 安徽医科大学第一附属医院泌尿外科

More information

目 录 热 菜... 4 酸 菜 鱼... 4 可 乐 鸡 翅... 6 小 白 菜 熬 洋 芋... 7 糖 醋 排 骨... 8 醋 溜 白 菜... 10 酱 排 骨... 10 干 炸 肉... 11 五 香 熏 鱼... 12 豆 角 丝 炒 肉... 12 小

目 录 热 菜... 4 酸 菜 鱼... 4 可 乐 鸡 翅... 6 小 白 菜 熬 洋 芋... 7 糖 醋 排 骨... 8 醋 溜 白 菜... 10 酱 排 骨... 10 干 炸 肉... 11 五 香 熏 鱼... 12 豆 角 丝 炒 肉... 12 小 www.xxhjy.com 菜 谱 www.xxhjy.com 目 录 热 菜... 4 酸 菜 鱼... 4 可 乐 鸡 翅... 6 小 白 菜 熬 洋 芋... 7 糖 醋 排 骨... 8 醋 溜 白 菜... 10 酱 排 骨... 10 干 炸 肉... 11 五 香 熏 鱼... 12 豆 角 丝 炒 肉... 12 小 炒 肉... 13 香 菜 炒 鸡 蛋... 14 烧 鸡 块...

More information

自然科学版 预处理 视盘粗定位 视盘垂直坐标的粗定位 视盘水平坐标的粗定位

自然科学版 预处理 视盘粗定位 视盘垂直坐标的粗定位 视盘水平坐标的粗定位 自然科学版 文章编号 视网膜图像中视盘的快速自动定位方法 赵晓芳 林土胜 李碧 摘 要 基于眼底视网膜血管的分布结构及视盘本身的特点 提出一种快速自动定位视盘的方法 首先根据视网膜血管的网络分布结构大致定位视盘的垂直坐标 然后根据视盘 的亮度信息及视盘与血管的关系来定位视盘的水平坐标 最后把视盘限定在以粗定位的视盘为中心的一个小窗口内 用 变换精确定位视盘中心 该方法不需要事先分割视网膜血管 也不需要对算法进行训练

More information

人 类 学 学 报 表 1 达斡尔族学生身高 体重均数与标准差( X 22 卷 S) Stand deviation and the mean of stature and body weight of Daur students 男 女 年龄( 岁) 身高( cm) 体重( kg) 身高( cm)

人 类 学 学 报 表 1 达斡尔族学生身高 体重均数与标准差( X 22 卷 S) Stand deviation and the mean of stature and body weight of Daur students 男 女 年龄( 岁) 身高( cm) 体重( kg) 身高( cm) 栗淑媛 郑连斌 朱钦 陆舜华 人 类 学 学 报 表 1 达斡尔族学生身高 体重均数与标准差( X 22 卷 S) Stand deviation and the mean of stature and body weight of Daur students 男 女 年龄( 岁) 身高( cm) 体重( kg) 身高( cm) 体重( kg) 6 119 3 5 6 21 8 2 5 59 116

More information

,.,.,. 中位随访期为 个月 ( ~ 个月 ), 仅有 例患 者复发 ; 年无病生存率 Ⅰ 期为. %, Ⅰ 期为. %, Ⅱ 期为. % 进展期胃癌的腹腔镜手术是目前研究的重点与热点, 近年来的报道越来越多, 结果显示腹腔镜胃癌 根治术用于治疗部分较早期的进展期胃癌患者, 术后微创优点明显,

,.,.,. 中位随访期为 个月 ( ~ 个月 ), 仅有 例患 者复发 ; 年无病生存率 Ⅰ 期为. %, Ⅰ 期为. %, Ⅱ 期为. % 进展期胃癌的腹腔镜手术是目前研究的重点与热点, 近年来的报道越来越多, 结果显示腹腔镜胃癌 根治术用于治疗部分较早期的进展期胃癌患者, 术后微创优点明显, - ( ) - - * 余佩武 ; ; ;. :. 年日本 等首次报道了腹腔镜胃 癌根治术, 相对于传统的胃癌根治术, 具有明显的微 创优势 腹腔镜早期胃癌根治术经过 余年的发 展, 技术上已逐渐成熟, 取得了与开腹手术相当的 近 远期疗效 年 等将腹腔镜胃癌 根治术用于治疗进展期胃癌, 腹腔镜胃癌 根 治术在技术上的安全性 可行性得到证实, 促使了腹腔镜胃癌根治术的手术指征从早期胃癌逐渐扩大到 较早期的进展期胃癌

More information

19-严平雄.indd

19-严平雄.indd 第 27 卷第 4 期 2018 年 4 月 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2018.04.018 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2018.04.018 Chinese Journal of General Surgery, 2018, 27(4):514-518. Chinese Journal of General

More information

2014第3期内镜排版.FIT)

2014第3期内镜排版.FIT) 第 3 期中国内镜杂志 Vol. 20 No. 3 2014 年 3 月 China Journal of Endoscopy Mar. 2014 中国内镜杂志 文章编号 : 1007-1989(2014)03-0238-05 论著 自制单孔后腹腔镜解剖性肾上腺肿瘤切除术 * 常德辉, 王养民, 周逢海, 张斌, 宋灵敏, 苗鹏程, 张伟君 ( 兰州军区兰州总医院全军泌尿外科中心泌尿外科, 甘肃兰州

More information

全球价值手册用于微创手术 (MIS) 全球价值手册 用于微创手术 (MIS) 肾切除术 全球价值手册 : 肾切除术 1

全球价值手册用于微创手术 (MIS) 全球价值手册 用于微创手术 (MIS) 肾切除术 全球价值手册 : 肾切除术 1 全球价值手册用于微创手术 (MIS) 全球价值手册 用于微创手术 (MIS) 肾切除术 全球价值手册 : 肾切除术 1 作者 : Jayne Smith-Palmer 与 Barney Hunt 奥西恩卫生经济学与通讯, 鲍姆勒英格赛路 20 号, 邮编 4051, 瑞士巴塞尔 电话 : +41 61 271 6214 电子邮件 : smith-palmer@ossiancoulting.com 版本号

More information

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 40 94 88 82 77 72 67 62 57 53 48 44 40 37 33 29 26 23 20 17 14 11 8 39 94 88 82 77 71 66 61 57 52 48 44 40 36 32 28 25 22 18 15 12 9 7 38 94 88

More information

对象 方法

对象 方法 艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化

More information

关卫和等 我国压力容器行业 检测技术的应用和进展中国工业检验检测网

关卫和等 我国压力容器行业 检测技术的应用和进展中国工业检验检测网 中国工业检验检测网 http://www.industryinspection.com 合肥通用机械研究院国家压力容器与管道安全工程技术研究中心 合肥 兰州兰石机械制造有限责任公司 兰州 技术是 世纪 年代末期发展起来的一项无损检测技术 在国外压力容器等 行业已得到了广泛的应用 自 年以来 随着国家质检总局特种设备安全监察局 号文的发布 技术在我国压力容器行业的应用有了突飞猛进的发展 年 月 日 固定式压

More information

596.doc

596.doc 2005596 4 3 2794 2796 51 2800 51 238 238 1. 238 238 1 2. 3 2 2 6 3. 238 238 4. 238 2 238 1. 4 3 2. 3. 1. 2005107 2. 238 1. 238 2. 3. 1 238 2 238 238 238 1. 0.8mm 1.6mm 10 55 Hz 1Hz /min 95±5 min 24 ±4

More information

中国内镜杂志 第 23 卷 ultrosound monitoring. The feasibility and outcomes were evaluated by surgical and oncological outcomes. Results 84 cases among A group

中国内镜杂志 第 23 卷 ultrosound monitoring. The feasibility and outcomes were evaluated by surgical and oncological outcomes. Results 84 cases among A group 第 23 卷第 8 期中国内镜杂志 Vol. 23 No. 8 2017 年 8 月 China Journal of Endoscopy Aug. 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.08.022 文章编号 :1007-1989(2017)08-0105-06 后腹腔镜肾部分切除术个体化方案在小肾癌治疗中的应用 邵四海, 汤建儿, 沈悦凡, 向安平, 王伟高,

More information

Microsoft Word - 第三章第三節.doc

Microsoft Word - 第三章第三節.doc 第 三 節 植 栽 及 建 物 環 境 敷 地 調 查 一 周 圍 環 境 調 查 臺 中 刑 務 所 典 獄 長 官 舍 及 浴 場 位 於 臺 中 市 西 區, 刑 務 所 演 武 場 之 後 方, 以 林 森 路 自 由 路 一 段 與 貴 和 街 為 界 圍 塑 出 之 區 域, 林 森 路 25 巷 與 自 由 路 一 段 89 巷 縱 橫 貫 穿 其 中 本 案 刑 務 所 典 獄 長

More information

14-韩越俊.indd

14-韩越俊.indd 第 26 卷第 4 期 2017 年 4 月 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2017.04.010 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2017.04.010 Chinese Journal of General Surgery, 2017, 26(4):463-467. Chinese Journal of General

More information

财务部57

财务部57 ......... 2001... 2001......... ........................... ........................... .................. 2001 21 ( ) ( ) 2001 2 28 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 3 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) (

More information

标题

标题 论 113 著 后腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术治疗早期肾癌的不同方法分析 吴海严, 徐锋, 郑鹏, 程文, 葛京平, 张征宇 [ 摘要 ] 目的观察分析后腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除方法的疗效及对患者术后肾功能的影响 方法回顾性分析 2008 年 1 月至 2015 年 12 月, 南京军区南京总医院泌尿外科收治的 80 例肾癌患者临床资料, 肿瘤最大直径 4.0 cm( T1a 期 ), 并施行后腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术

More information

潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师

潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师 2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40

More information

中 氣 十 足... 8 五 光 十 色... 9 五 秒 鐘 瘦 身 法... 9 公 雞 叫! 起 床 了!... 9 午 安 枕... 9 反 作 用 力 旋 轉 器... 9 天 才 小 釣 手... 10 天 生 一 對... 10 天 字 變 大 字... 10 天 旋 地 轉... 1

中 氣 十 足... 8 五 光 十 色... 9 五 秒 鐘 瘦 身 法... 9 公 雞 叫! 起 床 了!... 9 午 安 枕... 9 反 作 用 力 旋 轉 器... 9 天 才 小 釣 手... 10 天 生 一 對... 10 天 字 變 大 字... 10 天 旋 地 轉... 1 大 眾 科 學 日 活 動 目 錄 catcher... 1 UFO/ 超 能 阿 飄... 1 一 物 一 世 界... 1 一 柱 擎 天... 1 一 飛 沖 天... 1 一 飛 沖 天 ( 二 )... 2 一 鼓 作 氣... 2 七 巧 板 變 變 變... 2 二 氧 化 碳 吹 氣 球... 2 人 在 春 風 和 氣 中... 2 入 射 反 射... 3 力 大 無 窮 的 報

More information

中国内镜杂志 第 23 卷 nodes in patients with rectal cancer. Keywords: rectal cancer; laparoscopy; lymph nodes; number; factor 直肠癌是常见的恶性肿瘤之一 据统计, 全球每 年约有 100 万

中国内镜杂志 第 23 卷 nodes in patients with rectal cancer. Keywords: rectal cancer; laparoscopy; lymph nodes; number; factor 直肠癌是常见的恶性肿瘤之一 据统计, 全球每 年约有 100 万 第 23 卷第 12 期中国内镜杂志 Vol. 23 No. 12 2017 年 12 月 China Journal of Endoscopy Dec. 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.12.003 文章编号 : 1007-1989(2017)12-0009-05 论著 直肠癌患者腹腔镜手术中淋巴结检出数量的相关因素研究 * 何华, 谢嵘, 党胜春,

More information

11JR3.mps

11JR3.mps 模 块 三 饲 料 及 其 加 工 利 用 模 块 目 标 了 解 饲 料 的 有 关 概 念 及 国 际 饲 料 分 类 中 八 大 类 饲 料 的 分 类 标 准 ; 掌 握 青 饲 料 粗 饲 料 青 贮 饲 料 能 量 饲 料 蛋 白 质 饲 料 矿 物 质 饲 料 饲 料 添 加 剂 的 营 养 特 性 和 利 用 特 点 ; 掌 握 各 类 饲 料 中 常 用 饲 料 原 料 的 种 类

More information

1549 1. 2. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 50% 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 1 21/3 1/3 15 35 20 30 15 20 3 200 400cm 2 15 25 20 30 1 15 20

1549 1. 2. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 50% 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 1 21/3 1/3 15 35 20 30 15 20 3 200 400cm 2 15 25 20 30 1 15 20 1548 1. 2. / 3. 4. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4. 0.05 0.2mA/cm 2 0.02 0.03mA/cm 2 5. 6. 15 20 1 10 20 7. 8. 9. 1549 1. 2. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 50% 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 1 21/3 1/3

More information

i 1 1 1 2 5 7 10 15 19 19 20 21 22 25 28 29 30 31 32 32

i 1 1 1 2 5 7 10 15 19 19 20 21 22 25 28 29 30 31 32 32 紀 念 藥 師 佛 聖 誕 美 之 食 素 金 剛 乘 弟 子 集 資 捐 印 二 冊 佛 曆 三 三 七 年 歲 次 庚 寅 八 月 廿 五 日 i 1 1 1 2 5 7 10 15 19 19 20 21 22 25 28 29 30 31 32 32 34 36 38 40 41 41 42 44 46 48 49 50 51 51 52 53 54 54 56 58 58 60 60 62

More information

科展作品說明書--情定水果 香邀你我

科展作品說明書--情定水果 香邀你我 中 華 民 國 第 四 十 四 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 活 與 應 用 科 學 科 080802 臺 北 縣 三 重 市 興 穀 國 民 小 學 指 導 老 師 姓 名 黃 小 紋 黃 書 卿 作 者 姓 名 邵 雅 慈 蔡 旻 真 許 瀚 心 王 澤 雄 黃 一 崧 中 華 民 國 第 四 十 四 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明

More information

标题

标题 1. 眼 底 炎 症 辨 证 论 治 规 律 的 探 讨 湖 南 中 医 学 院 附 二 院 眼 科 一 眼 底 病 变 的 三 个 显 著 特 点 深 精 杂 深 指 它 的 位 置 眼 底 病 变 往 往 外 观 端 好, 中 医 统 称 为 内 障, 从 内 而 蔽, 外 不 见 证 精 指 它 的 组 织 结 构 眼 底 构 造 最 精 细, 有 富 于 血 管 的 脉 络 膜, 有 感 光

More information

Microsoft Word - 附件.doc

Microsoft Word - 附件.doc 附 件 : 紫 光 古 汉 000590- 置 出 1.72 亿 元 应 收 帐 款 明 细 清 单 客 户 金 额 湖 南 清 华 紫 光 古 汉 药 业 有 限 公 司 16,099,600.00 湖 南 清 华 紫 光 古 汉 药 业 有 限 公 司 14,339,504.00 广 东 省 揭 东 县 新 特 药 公 司 4,610,491.11 衡 阳 市 康 馨 医 药 有 限 责 任 公

More information

我 可 以 向 你 们 保 证 以 下 的 内 容 100% 真 实, 请 您 一 定 耐 心 看 完 从 医 15 年 来, 我 也 反 复 告 诉 病 人 这 些 事 实 但 是 没 有 人 愿 意 去 听, 更 没 有 人 愿 意 去 相 信 或 许, 我 们 的 同 胞 们 真 的 需 要

我 可 以 向 你 们 保 证 以 下 的 内 容 100% 真 实, 请 您 一 定 耐 心 看 完 从 医 15 年 来, 我 也 反 复 告 诉 病 人 这 些 事 实 但 是 没 有 人 愿 意 去 听, 更 没 有 人 愿 意 去 相 信 或 许, 我 们 的 同 胞 们 真 的 需 要 保 健 : 顶 尖 专 家 谈 癌 症 2014-03-22 权 健 3813 服 务 中 心 环 境 污 染 不 良 生 活 方 式 与 现 代 社 会 生 活 造 成 的 精 神 压 力 等 等 原 因, 使 得 我 国 癌 情 汹 涌, 人 们 也 日 益 变 得 谈 癌 色 变 最 新 数 据 显 示, 中 国 每 天 8550 人 成 为 癌 症 患 者 ; 中 国 癌 症 患 者 年 轻

More information

, 1944 ( ), 13,,,,, ;, 5, 18, 1985,,, 1989, 10,,, 19 11,, 1991,, 6, 1997 2, 6,, 8, ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 1 2,?, :,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, :,,,,, :,,,,,,,,, : ( ), :,,,,, ( ) ( ),,,,,, ( ) ( ) : ( ),,,,,,

More information

Microsoft Word - 愛吐沙的蛤蜊

Microsoft Word - 愛吐沙的蛤蜊 編 號 :A311 組 別 : 國 小 組 科 別 : 自 然 科 類 別 : 生 物 作 品 名 稱 : 愛 吐 沙 的 蛤 蠣 作 者 : 黃 柏 慎 黃 映 慈 易 秋 蓉 指 導 老 師 : 賴 敏 婉 李 愛 雯 作 者 學 校 : 桃 園 縣 平 鎮 市 忠 貞 國 民 小 學 桃 園 縣 平 鎮 市 第 46 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 科 別 : 自 然

More information

第 一 部 分 投 标 邀 请 一. 项 目 名 称 : 北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 二. 项 目 内 容 : 北 京 大 学 附 属 中 学 采 购 中 心 现 就 学 校 副 食 品 商 店 的 供 货 协 议 商 进 行 招 标, 中

第 一 部 分 投 标 邀 请 一. 项 目 名 称 : 北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 二. 项 目 内 容 : 北 京 大 学 附 属 中 学 采 购 中 心 现 就 学 校 副 食 品 商 店 的 供 货 协 议 商 进 行 招 标, 中 北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 招 标 文 件 招 标 人 : 北 京 大 学 附 属 中 学 二 〇 一 五 年 十 一 月 第 一 部 分 投 标 邀 请 一. 项 目 名 称 : 北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 二. 项 目 内 容 : 北 京 大 学 附 属 中 学 采 购 中 心

More information

地勘快讯

地勘快讯 地 勘 快 讯 2016 年 第 20 期 ( 总 第 72 期 ) 重 庆 市 地 勘 局 党 委 办 公 室 主 办 2016 年 7 月 1 日 地 勘 动 态 我 局 召 开 纪 念 建 党 95 周 年 暨 先 进 基 层 党 组 织 优 秀 共 产 党 员 优 秀 党 务 工 作 者 表 彰 大 会 6 月 29 日 下 午, 我 局 在 机 关 一 会 议 室 举 办 纪 念 建 党

More information

耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻

耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻 2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009

More information

KC_02_CN.indd

KC_02_CN.indd 患者信息 中文 2 肾癌的诊断和分类 有下划线的术语可在术语汇编中找到 大多数情况下, 肾癌是无症状的, 这意味着没有明确的症状提示其存在 大多数肾肿瘤的发现是在其他一些病情如背痛的常规超声检查, 或其他类似的影像学检查而发现的 由于肾肿瘤分为几种类型, 医生会做一系列检查来更好地了解您的具体情况 这些检查包括病史采集和扫描检查 有时家族病史也会被检查 CT 扫描或磁共振扫描检查将显示肿瘤的大小,

More information

13. 下 列 植 物 的 向 性 或 運 動, 哪 些 是 受 到 生 長 素 作 用 的 影 響?(5-4) 甲. 睡 蓮 的 花 到 了 晚 上 會 合 起 來 ; 乙. 黃 瓜 的 捲 鬚 攀 附 竹 竿 向 上 生 長 ; 丙. 含 羞 草 的 葉 經 碰 觸 後 閉 合 ; 丁. 紅 豆

13. 下 列 植 物 的 向 性 或 運 動, 哪 些 是 受 到 生 長 素 作 用 的 影 響?(5-4) 甲. 睡 蓮 的 花 到 了 晚 上 會 合 起 來 ; 乙. 黃 瓜 的 捲 鬚 攀 附 竹 竿 向 上 生 長 ; 丙. 含 羞 草 的 葉 經 碰 觸 後 閉 合 ; 丁. 紅 豆 新 北 巿 立 江 翠 國 民 中 學 104 學 年 度 第 一 學 期 自 然 生 活 科 技 領 域 七 年 級 第 三 次 定 期 考 查 試 卷 班 別 : 座 號 : 姓 名 : 測 驗 說 明 1. 範 圍 : 康 軒 版 第 一 冊 5-1~6-5 2. 本 題 目 卷 兩 張 雙 面 共 3 頁 3. 全 部 試 題 共 44 題, 皆 為 單 一 選 擇 題, 請 以 2B 鉛

More information

硕士论文正文

硕士论文正文 大连文史资料第四辑 - 1 - ...5...13...17...30...32...34...37...43...48...54...56...60...62 ...64...68...72...79...81 16 24cm, 3 12cm 5 12 8 1884 13 24-35cm 3 12-25cm 6 8cm 4 8 24cm 2 15-35cm 2 8cm 4 6 15cm

More information

cm 50.5cm

cm 50.5cm 101 45.5cm 38.0cm 2007 19222007 19121996 1894 1943 48 49 50 51 72.5cm 50.5cm 2006 60 1980 1958 30 53.0cm 45.5cm 2008 21 19 101 33.0cm 24.0cm 2007 33.0cm 24.0cm 2008 41.0cm 31.5cm 2008 52 53 53.0cm 33.0cm

More information

9-1909743-20160311-yy.xls

9-1909743-20160311-yy.xls 序 号 单 位 名 称 单 位 性 质 职 位 性 质 单 位 层 级 职 位 名 称 职 位 简 介 招 录 人 数 1 2 3 4 5 岳 阳 市 残 疾 人 联 合 会 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 参 照 管 理 的 人 民 团 体 和 市 州 直 群 众 团 体 科 员 财 务 工 作 科 员 报 考 人 员

More information

1 2 册 3 4 5 6 7 8 2 3 4 234 5 15 6 5 5 5 14 14 ( )4 ( ) 15( )6 ( ) 5 5 14 14 9 10 11 2 8 8 16 3 1 4 2 8 8 16 16 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 5 4 4 3 6 5

More information

穨finaldiss.doc

穨finaldiss.doc 84 1004 999 1001 271 955 971 994 1021 272 1066 273 1137 85 274 1037 1038 275 1983 3044 276 277 3947-3948 86 278 279 3948 280 87 281 83 88 282 283 4194-4196 284 285 4558-4559 89 1007 286 746-747 1009-1010

More information

http://www.cyut.edu.tw/~recruit http://www.cyut.edu.tw/~recruit 93 14 93 14 () 2B 2B 逹 逹 25.7cm 36.4cm A B C D E F G H I J K L M 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 N O P Q R S T U V W X Y Z

More information

第十二章 角色转换 走向成功

第十二章  角色转换 走向成功 第 十 一 章 教 学 目 的 通 过 该 章 使 大 学 生 掌 握 与 就 业 相 关 的 法 律 法 规, 树 立 就 业 权 利 意 识, 掌 握 就 业 权 益 的 内 涵 特 点 和 基 本 内 容, 引 导 学 生 防 范 就 业 陷 阱, 正 确 处 理 和 用 人 单 位 的 各 种 纠 纷, 能 使 用 法 律 武 器 维 护 自 身 合 法 权 益 教 学 内 容 第 一 节

More information

16 标 本 缓 急 的 护 理 原 则 不 包 括 ( 扶 正 祛 邪 法 ) 17 顺 从 疾 病 假 象 而 进 行 护 理 的 方 法 为 ( 反 护 法 ) 18 下 列 属 于 正 护 法 的 是 ( 虚 则 补 之 ) 19 因 中 气 不 足 脾 阳 不 运 而 致 的 腹 胀 便

16 标 本 缓 急 的 护 理 原 则 不 包 括 ( 扶 正 祛 邪 法 ) 17 顺 从 疾 病 假 象 而 进 行 护 理 的 方 法 为 ( 反 护 法 ) 18 下 列 属 于 正 护 法 的 是 ( 虚 则 补 之 ) 19 因 中 气 不 足 脾 阳 不 运 而 致 的 腹 胀 便 中 医 护 理 学 习 题 集 一 填 空 题 1 医 疗 体 育 的 奠 基 人 是 (1 华 佗 ) 2 伤 寒 杂 病 论 开 创 了 (1 辨 证 施 护 ) 先 河 3 头 有 疮 则 (1 沐 ), 身 有 疡 则 (2 浴 ) 4 首 创 麻 沸 散 的 是 (1 华 佗 ) 5 我 国 第 一 部 医 学 典 籍 是 (1 黄 帝 内 经 ), 成 书 于 战 国 至 秦 汉 时 期,

More information

???p???????????i?h?h?D???N_?s_

???p???????????i?h?h?D???N_?s_ 緊 張 蜥 蜥 求 生 術 -- 斯 文 豪 氏 攀 木 蜥 蜴 摘 要 本 研 究 透 過 飼 養 戶 外 觀 察 與 實 驗, 瞭 解 斯 文 豪 氏 攀 木 蜥 蜴 的 外 觀 及 生 態 習 性, 並 以 不 同 的 環 境 因 子 結 合 松 果 腺 的 反 應 探 討 體 色 的 變 化 研 究 發 現 : 一 情 緒 會 影 響 攀 蜥 的 體 色, 當 驚 慌 逃 竄 暴 躁 攻 擊

More information

國立和美實驗學校103學年度第1次教師甄選簡章

國立和美實驗學校103學年度第1次教師甄選簡章 國 立 和 美 實 驗 學 校 105 學 年 度 第 1 次 教 師 甄 選 簡 章 壹 依 據 : 教 師 法 教 育 人 員 任 用 條 例 暨 其 施 行 細 則 高 級 中 等 以 下 學 校 教 師 評 審 委 員 會 設 置 辦 法 公 立 高 級 中 等 以 下 學 校 教 師 甄 選 作 業 要 點 及 本 校 教 師 甄 選 作 業 要 點 等 有 關 規 定 辦 理 貳 甄 選

More information

3. 透 過 團 體 小 組 分 別 設 計 出 一 套 自 行 車 伸 展 操 4. 教 師 介 紹 騎 乘 自 行 車 上 座 方 法 煞 車 及 踩 踏 等 要 領. 練 習 自 行 車 運 動 中 基 本 的 上 座 平 衡 直 行 轉 彎 煞 車 等 動 作 ( 二 ) 自 行 車 運 動

3. 透 過 團 體 小 組 分 別 設 計 出 一 套 自 行 車 伸 展 操 4. 教 師 介 紹 騎 乘 自 行 車 上 座 方 法 煞 車 及 踩 踏 等 要 領. 練 習 自 行 車 運 動 中 基 本 的 上 座 平 衡 直 行 轉 彎 煞 車 等 動 作 ( 二 ) 自 行 車 運 動 普 通 高 級 中 學 新 課 程 體 育 科 教 學 資 源 研 發 單 元 設 計 理 念 架 構 一 單 元 名 稱 : 戶 外 活 動 ( 自 行 車 ) 二 適 用 對 象 : 高 一 三 教 學 節 數 : 二 節 (100 分 鐘 ) 四 教 學 目 標 設 計 者 : 田 珮 甄 / 景 美 女 中 能 瞭 解 自 行 車 的 歷 史 背 景 裝 備 服 裝 及 競 賽 種 類, 透

More information

104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 中 心 學 校 成 果 報 告 書 學 校 : 桃 園 市 中 心 學 校 田 心 國 民 小 學 壹 計 畫 目 的 一 凝 聚 本 市 中 心 學 校 與 重 點 種 子 學 校 正 確 用 藥 教 育 推 廣 共 識, 期 能 培

104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 中 心 學 校 成 果 報 告 書 學 校 : 桃 園 市 中 心 學 校 田 心 國 民 小 學 壹 計 畫 目 的 一 凝 聚 本 市 中 心 學 校 與 重 點 種 子 學 校 正 確 用 藥 教 育 推 廣 共 識, 期 能 培 衛 生 福 利 部 食 品 藥 物 管 理 署 104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 計 畫 桃 園 市 田 心 國 民 小 學 中 心 學 校 成 果 報 告 書 104 年 11 月 10 日 104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 中 心 學 校 成 果 報 告 書 學 校 : 桃 園 市 中 心 學 校 田 心 國 民 小 學 壹 計 畫 目

More information

( ) 5. 自 行 車 有 吱 吱 喳 喳 的 聲 音 可 能 是 什 麼 原 因 所 造 成?(1) 鈴 號 的 聲 音 (2) 螺 栓 ( 帽 ) 鬆 動 (3) 腳 踏 板 磨 損 ( ) 6. 下 列 敘 述 何 者 是 對 的?(1) 輪 胎 的 胎 壓 是 愈 高 愈 好, 所 以 填

( ) 5. 自 行 車 有 吱 吱 喳 喳 的 聲 音 可 能 是 什 麼 原 因 所 造 成?(1) 鈴 號 的 聲 音 (2) 螺 栓 ( 帽 ) 鬆 動 (3) 腳 踏 板 磨 損 ( ) 6. 下 列 敘 述 何 者 是 對 的?(1) 輪 胎 的 胎 壓 是 愈 高 愈 好, 所 以 填 一 是 非 題 :( 每 題 2 分, 共 20 分 ) ( )1. 發 生 交 通 事 故 時, 為 了 使 失 去 知 覺 的 傷 者 儘 快 恢 復 意 識, 應 向 傷 者 拍 打 搖 動 ( )2. 腳 踏 自 行 車 煞 車 壞 掉 不 修 沒 關 係, 因 為 用 腳 也 可 以 煞 車 ( )3. 雖 然 腳 踏 自 行 車 速 度 比 機 車 慢, 但 是 為 了 安 全 起 見,

More information

学做一体手册,餐饮.doc

学做一体手册,餐饮.doc 流 程 化 用 流 程 优 化 制 度 化 用 制 度 规 范 工 具 化 用 工 具 执 行 范 例 化 用 范 例 演 示 黑 龙 江 职 业 学 院 酒 店 管 理 团 队 编 制 自 助 餐 工 作 流 程 及 注 意 事 项 一 餐 前 工 作 流 程 1 摆 放 餐 具 上 午 10:30 分 以 前, 将 消 毒 好 的 餐 具 摆 放 在 餐 厅 内 的 消 毒 柜 中 按 照 字

More information

人体解剖实习指导.doc

人体解剖实习指导.doc 解 剖 操 作 须 知 一 解 剖 操 作 目 的 l 深 刻 了 解 人 体 各 部 位 的 层 次 结 构, 人 体 各 器 官 的 结 构 特 点 和 在 自 然 状 态 下 各 器 官 的 位 置 和 相 互 关 系 2 通 过 解 剖 实 习 操 作, 加 深 解 剖 学 理 论 的 学 习 和 知 识 的 掌 握 3 培 养 学 生 独 立 思 考 自 学 和 独 立 工 作 的 能 力

More information

12期正文.FIT)

12期正文.FIT) 昆明医科大学学报 2012,( 12):91 耀 95 Journal of Kunming Medical University CN 53-1221 R 后腹腔镜根治性肾切除与肾部分切除中转开放的危险因素分析 杨茂林, 余闫宏, 肖民辉, 李伟 ( 云南省第一人民医院泌尿外科, 云南昆明 650032) [ 摘要 ] 目的探讨后腹腔镜根治性肾切除与肾部分切除中转开放的相关危险因素, 以进一步指导临床实践.

More information

WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C

More information

2015年全国射箭重点学校锦标赛.xls

2015年全国射箭重点学校锦标赛.xls 60(1) 60(2) 50 30 10's X's 60(1) 60(2) 50 30 10's X's 1 2 3 4 5 6 10's X's 40A 41A 40C 42A 43C 38C 46B 40B 46C 45B 41C 37C 43A 37B 39C 41B 1 2 3 4 5 6 10's X's 44B 44A 42B 45A 38B 43B 38A 39B 37A 42C 46A

More information

2015年全国射箭冠军赛.xls

2015年全国射箭冠军赛.xls 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2)

More information

2017年全国射箭重点体校锦标赛.xls

2017年全国射箭重点体校锦标赛.xls 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2 50 30 10's X's 70 170 2

More information

2015年全国室外射箭锦标赛.xls

2015年全国室外射箭锦标赛.xls 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 70(2-1) 70(2-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2) 10's X's 70(1-1) 70(1-2)

More information

肌电图规范化检测和临床应用共识修订版 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组, 中华医学会神经病学分会肌电图 与临床神经生理学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(11) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组.

More information

流式细胞术临床应用的建议 作者 : 中华医学会检验医学分会, 卫生部临床检验中心, 中华检验医学杂志编辑委员会 作者单位 : 刊名 : 中华检验医学杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Laboratory Medicine 年, 卷 ( 期 ): 2013,36(12) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhyxjy201312003.aspx

More information

untitled

untitled ...2...3...4...6...6...8...11...14...18...19...20...22...22...23...25...26...27...28...29...29...29 4-1 - ( ) 88 37 88 37 200121 2003 4 18 [2003]48 1.5 4-2 - ( ) 25 1 1 100032 2004 09 17 [1998]12 ( ) (

More information

上海浦~1

上海浦~1 上 海 浦 发 银 行 参 与 高 等 职 业 教 育 人 才 培 养 年 度 报 告 ( ) 一 校 企 合 作 概 况 ( 一 ) 企 业 简 介 上 海 浦 东 发 展 银 行 股 份 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 : 浦 发 银 行 ) 是 1992 年 8 月 28 日 经 中 国 人 民 银 行 批 准 设 立 1993 年 1 月 9 日 开 业 1999 年 在 上 海 证 券

More information

第 期 曹 源 等 形式化方法在列车运行控制系统中的应用

第 期 曹 源 等 形式化方法在列车运行控制系统中的应用 第 卷 第 期 年 月 交通运输工程学报 曹 源 唐 涛 徐田华 穆建成 为了确保列车运行控制系统设计和开发的正确性 比较了仿真 测试和形式化 种能够验证 系统设计正确性的方式 根据列车运行控制系统对安全的苛求性 提出了 个与系统安全相关的重要特性 即实时性 混成性 分布 并发 性 反应性 并分析了与这些特性相关的具体形式化方法 通 过对每种形式化方法的数学基础和应用范围的分析和归类 给出了各种方法的优势和不足

More information

- % 1 # &% #%& 8255 和经自然腔道腹腔镜 ** 0 * * +25 但传统的 均需要特殊手术器械 同时操作不便捷 术区暴露相对困难 学习曲线较长 单切口经脐三角腹腔镜 * *, # 的出现解决了这些问题 该术式不需要特殊 复杂的器械 学习曲线相对短 术

- % 1 # &% #%& 8255 和经自然腔道腹腔镜 ** 0 * * +25 但传统的 均需要特殊手术器械 同时操作不便捷 术区暴露相对困难 学习曲线较长 单切口经脐三角腹腔镜 * *, # 的出现解决了这些问题 该术式不需要特殊 复杂的器械 学习曲线相对短 术 现代泌尿外科杂志 #%& 年 &% 月第 # 卷第 &% 期 - 临床研究 单切口经脐三角腹腔镜与传统经腹腹腔镜在肾切除中的应用比较 祝广峰 窦小亮 付 强 张志明 刘 凡 王 禾 汪 涌 空军军医大学唐都医院泌尿外科 陕西西安 -&%%! '! #.#!##. /!! 6 ;* 0 3 * * = C * 6 ; 8. =*4 ; 6 4 ; 3 * 0 +* 6 * = * / *-&%% 9

More information

廚餘來電.doc

廚餘來電.doc 作 品 名 稱 : 廚 餘 來 電 摘 要 在 六 年 級 的 自 然 課 程 裡, 我 們 了 解 到 目 前 能 源 不 足, 科 學 家 們 努 力 開 發 再 生 能 源, 我 們 結 合 五 年 級 水 溶 液 的 導 電 性 課 程 學 到 的 觀 念, 配 合 廚 餘 的 利 用, 興 起 了 利 用 廚 餘 發 電 的 點 子 經 過 研 究, 我 們 有 下 的 發 現 : 一 慎

More information

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考 2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098

More information

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1. 2. 3. 4. 2 4 1. 2. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 7 4. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 1. 2. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 1. 2. 23 3. 1. 2. 3. 1. 2. 1. 2. C 3. 4. 5. 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4.

More information

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1 2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B6C0AE78B0EDAABAC0B8A740B8D65FA7EBA7BAA54EA4E5BEC7ACE3A873C24FA55AA15E2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B6C0AE78B0EDAABAC0B8A740B8D65FA7EBA7BAA54EA4E5BEC7ACE3A873C24FA55AA15E2E646F63> 黃 庭 堅 遷 謫 時 期 的 戲 作 詩 鍾 美 玲 高 苑 科 技 大 學 通 識 教 育 中 心 摘 要 受 北 宋 新 舊 黨 爭 的 影 響, 黃 庭 堅 於 紹 聖 元 年 責 授 涪 州 別 駕 黔 州 安 置, 從 此 展 開 一 連 串 遷 謫 的 命 運, 最 後 卒 於 遷 謫 地 宜 州 考 察 其 遷 謫 時 期 的 詩 歌, 有 許 多 以 戲 字 為 題 的 作 品,

More information

Microsoft Word - F5.docx

Microsoft Word - F5.docx 2 目錄 5A 5A 5A 5A 高慧冰 譚雅樂 余雅瑩 周子慧 劇本... P.4-P.5 奔跑人生... P.6 唐老師... P.7 唐老師... P.8 5B 5B 5B 5B 5B 5B 徐子盈 呂惠雅 黃智昭 熊雪瑩 鍾詠晴 吳博倫 敬愛的人... P.9 偶像... P.10 冬天... P.11 春夏秋冬... P.12 唐老師... P.13 安南讓決策從此變得簡單... P.14

More information

<4D F736F F D20C8CBB8A3D2BDD2A9BCAFCDC5B9C9B7DDB9ABCBBECFEACABDC8A8D2E6B1E4B6AFB1A8B8E6CAE9A3A8CEE4BABAB5B1B4FABFC6BCBCB2FAD2B5BCA

<4D F736F F D20C8CBB8A3D2BDD2A9BCAFCDC5B9C9B7DDB9ABCBBECFEACABDC8A8D2E6B1E4B6AFB1A8B8E6CAE9A3A8CEE4BABAB5B1B4FABFC6BCBCB2FAD2B5BCA 600079 369 369 2015 4 7 15 16 15 16 A 2014 ... 2... 3... 9... 11... 14... 15... 16... 17... 18... 19... 23... 24 1 / / 24.49% / / 2 1 2 369 3 4 5420100000024936 617806826-4 7 8 9 420101178068264 10 369

More information