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1 !" # $% '!"! 文章编号 ->- "#$%! 论著 喆 - -3!" - #$ - %' - 目的 建立高效检测刚地弓形虫 的环介导等温扩增 方法 为弓形 虫病诊断提供新的技术手段 方法 采用在线引物设计软件 ()*"! 设计弓形虫 +,* 基因 扩增引物 用已构建的 *#-+.+,* 重组质粒为模板 建立 扩增反应 通过添加环引物 设置不同浓 度的甜菜碱和 /0$ 以及不同反应温度对扩增反应体系和反应条件进行优化 以猪 微小隐孢子虫 猪等孢球虫! 的基因组 # 和超纯水为对照 *#-+.+,* 重组质粒为模 板 分别进行优化后的 和 扩增 评价 方法的特异性 将 *#-+.+,* 重组质粒梯度稀释为 %!*" 分别进行优化后的 和 扩增 评价 方法的灵敏性 结果 设计的 扩 增引物可扩增出弓形虫 +,* 序列保守区域的目的片段 优化结果显示 最佳反应总体系为 " 其中 甜菜 碱最佳浓度为!" /0$ 最佳浓度为!" 添加环引物反应 的扩增效率与未添加环引物反应 的扩增效率相当 可使反应时间缩短 最佳反应条件为 特异性检测结 果显示 所建立的 方法可特异扩增弓形虫 +,* 基因片段 对照均未扩增出目的片段 灵敏性检测结果 显示 方法的最低检出值达 %!*" 效率为 扩增 %!*" 的 倍 结论 建立了弓形 虫 +,* 重复序列的 检测方法 该法具有较好的特异性和灵敏性 中图分类号 文献标识码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基金项目 安徽省高等学校自然科学基金! > 作者单位 - 安徽农业大学动物科学技术学院 合肥 中国农业科学院兰州兽医研究所 兰州 > 4 通讯作者 (" )7/?-%!

2 !" # $% '!"! / / ("/3 9! 3/ /% () /)/ /:;/%/! )/%9% 3 /!!"# #!$!! %#!" 4;))! /3 ( / ;3!9 ;!%/ - 8/ ;" 4%/%/! +*!/)!3 ;! 0." ;:.%!. 弓形虫病是由刚地弓形虫 引起的一种人兽共患原虫病 该病分布非常广泛 全球约有三分之一的人口感染弓形虫 弓形虫可通过 胎盘感染 引起孕妇流产 胎儿的畸形 死胎等 目前 弓形虫病的诊断包括多种方法 如病原 学 免疫学和分子生物学等 但病原学方法敏感性较差 检出率低 常导致漏检 免疫学检测弓形虫方法也存在假阳性等 近年来 随着分子生物学技术的发展 弓形虫诊断方法得到了改进和发展 其中 环介导等温扩增 作为一种新的基因扩增方法 具有简单 快速 敏感和特异等优点 该方法现已应用于某些病原的检测中 且在 弓形虫检测中得到初步应用 弓形虫 () 重复序列基因是一种在弓形虫基因组中重复 拷贝的高度保守的基因 且已被运用到弓形虫病的分子诊断中 该基因较其他靶基因表现出更高的敏感 *+ 性和特异性 基于上述情况 本研究拟以刚地弓形虫 () 序列为靶基因 建立弓形虫 检测方法 为弓形虫病的快速诊断提供一种新的方法 材料与方法 虫株 刚地弓形虫,- 株速殖子由安徽农业大学 动物寄生虫学与寄生虫病学实验室保存 引物设计与合成 根据已报道的弓形虫 () + 基因序列的保守区域 利用日本荣研会社 在 线引物设计软件./ 0)"!/ 设计弓形虫 () 基因 扩增引物 运用 $"! 软件进 行综合分析筛选出其中一套最佳引物 表 引物 由上海英潍捷基生物技术有限公司合成 表! 引物序列 "#$ %! '! 引物名 序列./ 4/:;/%/ # 模板的制备利用已构建的 )# () 质粒作为 和, 扩增模板 反应体系的建立与优化 反应体系的建立建立的 " 反应体系包括.!" ".!"2 ".!" ".!" 2 ".!" 3 混合液 " 反应缓冲液 ".!" 甜菜碱 ".!" 4$ " 模板 # " # 聚合酶 " 超纯水补至 " 混匀后 点动离心 水浴 + 水浴. 进行 扩增反应 扩增产物经 452, 6// 染色后 紫外灯下观察 添加环引物按 中反应体系设置对照组和试验组 各 个平行组 试验组添加 对环引物 和 各 +.!" 个平行组分别保温.. 分光光度计测定扩增产物浓度 扩增产物经 7 琼脂糖凝胶电泳 置凝胶成像系统观察 反应体系和反应条件的优化甜菜碱设置 + 和.!" 等 个浓度 4$ 设置 +..!" 等 个浓度 反应温度设置 等 个温度 所得产物经 7 琼脂糖凝胶电泳鉴定 凝胶成像系统观察条带总亮度 以确定最佳反应体系和反应条件 引物设计梯度 分别为 +.!" 2 +.!".!" 2.!" 特异性检测分别使用猪 微小隐孢子虫! 猪等孢球虫 " 基因组 # 和超纯水以及阳性质粒为模板 按照 的最佳条件进行反应 同时进行, 反应 体系与条件参照文献 ", 反应体系为, 缓冲液 ".!" 3 " 8" # $ 酶 " 上 下游引物各 " # 模板 " 33- $ 补至 ", 反应条件. * * 共 个循环 *. 产物经 7 琼脂糖凝胶

3 !" # $% '!"! 电泳后观察 灵敏性检测对模板质粒进行倍比稀释 使质粒浓度达到 和 %!()" 按照最佳条件反应 同时进行 * 反应 反应均为 " 扩增产物经 + 琼脂糖凝胶电泳后观察 结果 0 /, -./ 扩增结果利用弓形虫 0 -./ 特异性引物 对 /# 0 阳性重组质粒进行 -./ 扩增 结果显示 扩增出大小约 0 的目的条带 图 -./ 扩增产物经 * 染色后在紫外灯下发出绿色荧光 而阴性对照组则为棕紫色 图 0 / / #. 标志物 未加环引物反应 ) 加环引物后反应 ) /8 #. )9: ; 8 *%!! 4 )! "!! ): 8 *%!! 4 ) %! "!! ) 图 添加环引物 扩增结果! "# # #!# $ % # / #. 标志物 刚地弓形虫 0 基因的 -./ 扩增产物 阴性对照 /8 #. )9: 8 -./!47%! 0! : 8 %!!" ', 添加环引物扩增结果电泳结果显示 添加环引物后反应 ) 的扩增产物条带与未添加环引物扩增 ) 所得条带浓度相当 约为, ()" 图 图 ' 扩增产物电泳结果 "# %$! $ ##!# 0 的 -./ 扩增产物 阴性对照 8 -./!47%! 0: 8 %!!" 图 扩增产物 ()*+,##! 染色结果 %$! $ $#! $ ()*+,##!, 反应体系和条件的优化结果通过对甜菜碱 /$ 和反应温度 扩增环引物浓度 反应时间等条件的优化 确定了 -./ 扩增最佳反应体系和反应条件 具体如下, )!"(- 23, ", )!"(- 3, ", )!"(- 2, ", )!"(-, " )!"(- 4 混合液, " 反应缓冲液, " )!"(- 甜菜碱, ", ))!"(- /$, ", (" 模板 #., " 5(" #. 聚合酶, " 总反应体系为, " 反应条件 ) ), -./ 特异性分析结果分别以超纯水 猪基因组 微小隐孢子虫基因组 猪等孢球虫基因组作对照 以 /# 0 重组质粒为模板进行 -./ 和 * 扩增 结果表明仅 /# 0 重组质粒所对应的泳道有条带出现 与预期结果较为一致 而对照组均未出现条带 图, -./ 与 * 的灵敏性结果检测结果显示 -./ 方法可检测出的最低浓度为 %!()" 可扩增出目的条带 而 * 仅对浓度为 %!()" 及以上的模板方可扩增出目的条带 图 -./ 方法的效率为常规 * 方法 倍 讨论 0 基因序列是由 6!) 等鉴定并引入弓形虫的鉴定中的高度保守的重复序列 其拷贝数达 此外 #7 等也证实其比弓形虫 基因更具有高敏感性和特异性等 采用 -./ 方法 伴有荧光 * 作对比试验 分析了 基因和 0 重复序列 扩增 0 重复序列易于 基因 同时认为

4 !" # $% '!"! * ( # 标志物 扩增超纯水 猪基因组 # 微小隐孢子虫基因组 # 猪等孢球虫基因组 # #()( * 结果 + 扩增 #()( * 超纯水 猪基因组 # 微小隐孢子虫基因组 # 猪等孢球虫基因组 #, # -./0,!%! " / / /!-/ /!-/ /!-/ #() ( *0, +!%! #()( * " / / /!-/ /!-/ /!-/ 图 特异性检测! " * 5 ( # 标志物 扩增 2 %!/3-" #()( * 结果, + 扩增 2 %!/3-" #()( * 结果, # -./0 2,!%! #()( * %!%/!!4 2 2 %!/3-"0 2, +!%! #()( * %!%/!!4 2 2 %!/3-" 图 # $ 的灵敏性 % '! " $ 方法检测弓形虫感染的效率高于荧光 + 方法 故本试验选取弓形虫 ( * 作为靶基因 目的是使试验中所建立 检测方法更具有代表性 本试验最初使用两对引物进行 反应 扩增时间需要 - 而后基于原有引物和靶基因扩增区域进行环引物的设计并使用 在添加环引物后反应仅需 - 而 + 反应需 - 方可扩增出 目的产物 这与 -/ 等认为添加环引物后可使 的扩增时间缩短一半的结论相一致 本实验对影响 反应最重要的 个因素 即温度 甜菜碱浓度和 6 优化 发现甜菜碱的影响较大 不同品牌产品和浓度具有一定影响 其中以美国 5 - 公司生产的甜菜碱最为理想 其最适浓度为 -!"3 而 6 浓度和温度影响较小 6 浓度达到 --!"3 时均可满足反应酶活性要求 这 一结果与陈道桢等报道存在差异 本研究在弓形 虫 检测方法特异性方面 选用猪基因组作为对照 主要基于猪是最易感弓形虫的动物之一 防止该方法用于猪弓形虫检测时因宿主本身影响因素而导致误差 结果发现超纯水 猪等孢子球虫基因组 微小隐孢子虫基因组以及猪基因组之间无交叉反应 初步可确定其具有较高的特异性 同时 所建立的 方法灵敏性可达 %!/3-" 是 + 方 法的 倍 这与陈道桢等 7/. 等 " 等 )/.!/ 等和余传信等报道 敏高性要高于传统 + 方法 至 倍的结论较为一致 同时 本研究结合琼脂糖凝胶电泳比较分析 发现 反应扩增产物是梯形条带 并且也可观察到所建立 方法的敏感性明显高于 + 方法 个数量级 589+ :// 染色法虽可直观地观察出 结果 但不适合开展敏感性试验 主要由于低浓度的模板导致 扩增的产物量少 所发出的荧光较弱 无法制定阴性和阳性判定标准 若使用焦磷酸镁方法时 可建立标准曲线 易于设定判定标准的阈值 虽可用于实时检测 但受价格因素的影响 不利于推广和使用 此外 因 敏感性较高 在打开反应管时 进入的气体会导致扩增产物将以气溶胶的形式存在 从而污染局域环境 这是导致以后试验中出现假阳性的重要因素 简而言之 该 方法检测弓形虫 ( * 基因具有较高的特异性和敏感性 但需关注内外源性污染问题 参考文献 田梦圆 黄韵红 胡云飞 等 ;75 检测白血病和淋巴瘤患者弓形虫抗体阳性率 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 骆方军 姚洪锋 王永明 等 鼠尿液中弓形虫 9 基因实时荧光定量 + 检测方法的建立 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 聂大平 尤英霞 申丽洁 等 + 衍生技术在刚地弓形虫基因鉴定和分型中的应用 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 杨秋林 张如胜 伍和平 等 应用环介导等温扩增技术检测弓形虫 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, /"" 9 5 7!%/ :! "!"/%" / /%!!4 #$" % / -"/ 4!- 5%! " %!-! */ // / ( * /" -/ + 7)5 / / + / +/, "" 5 :/-! " ""/ "!! -/ /! /-" -"4%! /%/ 4! -!"/%" / /%!!4 #$" % % )! /, 5 )/.!/ $ *!/ :$! " #$" %, / </ / /%!!4 4/%! *= "!!-/ / 下转第 页

5 !" # $% '!"! 报告 在泰顺当地有煨 烤 生吃和醉吃溪蟹习惯 本起家庭聚集性并殖吸虫病 主要原因是生食溪蟹所致 其中 人未发病 可能是食入未感染并殖吸虫囊蚴的溪蟹或个体免疫机制保护作用 首发病例从发病到确诊 历经了县 市 省三级医院 时间长达半个月 期间被误诊为 结核病 其余病例花费时间更长 说明大多数医务人员和检验人员对并殖吸虫病缺乏足够认识 就诊时未详细询问流行病史 以致不能及时确诊 给患者带来痛苦和经济负担 因此需加强医务人员寄生虫病知识培训 以免误诊 漏诊 以达到早发现 早诊断 早治疗的目的 例患者均服用吡喹酮治疗 个疗程 个月后随访 例症状和体征明显好转 例嗜酸粒细胞仍较高 可能与体内虫体未完全清除有关 个月后再次进行治疗及随访 治疗的同时开展健康宣传教育工作 使患者和当地群众了解并殖吸虫病的传播途径 感染方式及危害性 并殖吸虫病防治关键在于防止生食或半生食第二中间宿主蟹 蝲蛄 以及保虫宿主鼠 蛙类 野猪等野生动物 不生饮溪水 通过健康教育减少发病率是最有效的防制措 施 因此 广泛开展并殖吸虫病知识宣传 培养居民的防病意识 杜绝不科学饮食习惯 以免病从口入 温州市的生态环境适宜螺类和淡水溪蟹生长 为了解该市整体并殖吸虫病流行趋势 有必要在全市范围内开展流行病学调查 深入了解疫源地分布情况 为科学防治提供有力依据 参考文献 刘芸 郑小蔚 郭琪琼 等 并殖吸虫病诊断研究进展 江西医学检验 洪加林 陈名刚 徐聪琴 等 永嘉县东坑村肺吸虫病流行停止原因探讨 中国人兽共患病杂志 洪加林 陈名刚 常正山 等 浙江省永嘉县并殖吸虫 # 序列分析 形态及核型研究 中国寄生虫病防治杂志 黄友全 洪加林 胡中华 等 卫氏并殖吸虫病 例临床分析 中国乡村医药杂志 阮卫 姚立农 余可根 等 ( 年浙江省部分地区并殖吸虫流行病学调查 实用预防医学 ) ))* 阮卫 林春萍 姚立农 等 一起肺吸虫病群体暴发的调查报告 疾病监测 * ) *** 中华人民共和国卫生部 中华人民共和国卫生行业标准 +, ) 并殖吸虫的诊断, 北京 中国标准出版社 ) 邢文鸾 陈旭丹 谢开婿 等 浙江省肺吸虫病中 - 高度疫源地在泰顺县的发现 中国人兽共患病学报 * 潘起潜 林宝楚 蒋达生 东坑村肺吸虫病流行病学调查报告 寄生虫与寄生虫病杂志 * 陈胜则 陈建平 郑沛 年永嘉县肺吸虫病感染率分析 中国农村卫生事业管理 吴观陵 人体寄生虫学. 版 北京 人民卫生出版社 ) ) 宋昌存 雷昌球 柯士舫 等 绍兴兰亭防治肺吸虫病效果调查 中华预防医学杂志 )* ) )) ) 刘明达 陈名刚 常正山 等 健康教育预防肺吸虫病的效果观察 中国血吸虫病防治杂志 )) 收稿日期 ) 编辑 衣凤芸 上接第 页! /0" 0"%!. 0/!!" * )) 宋慧群 张德林 廖申权 等 中国弓形虫虫株 * 2 重复序列的 3 扩增 克隆及分析 中国农业科学 * )))) * 袁恒青 徐前明 李培英 弓形虫 * 2 基因的克隆及序列分析 畜牧与兽医 ) ))) ) 4!0 + '/%00/. #/ 5/6/"// 7/ %!!!!" // 8/ * 2 # 90/ :/! 9! % ;: 8/ 3 7!" * #: /9 4 / 4,:8/! / %! 0!!!!% /!"! :2"% 6! +: '/!" 90/ 4/!!0 %%/"/ / /%! 2 "!! 0/ /! /0" 0"%! :9 "!! 0/.!" /""!2/ * 陈道桢 许飞 葛海燕 等 环介导等温扩增检测弓形虫方 法的建立 中国实验诊断学 7/6 4 " $ #/8/"!0/! 0:" "/ "!!0/ /! /0" 0"%!0. 0/!! / 0:" /!: / /%!! 2!8/ /.%!2!"./! "!8 0!0 8/ /8":!! / / 8!. 3 %:" :/ 0/!! / 9!! /;:/!"0!!" 3/ ) )))) ) /6!/ $. 7!:/ :2!6 8":!! "!! 0/ /! /0" 0"%!. 3!"!9%" /! / /%!!! //0/ "" /% / 9 '/!" ) ) 余传信 殷旭仁 李健 等 环介导同温 # 扩增技术快速检测弓形虫 # 的初步研究 中国病原生物学杂志 收稿日期 ))) 编辑 张争艳

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