健康及保健服務引領全球身為環球健康保障專家, 信諾集團致力幫助客戶提升健康安康和保障自 1792 年起, 信諾的前身公司已提供專業保健服務, 至今已超過 200 多年 ; 現時, 信諾繼續不斷創新發展及增長其環球業務我們在 30 多個國家和司法管轄區開展銷售業務, 建立全球超過 9,500

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1 住院 / 手術一般保險信諾升級醫療保系列升級醫療保全面加強保障讓您時刻無憂

2 健康及保健服務引領全球身為環球健康保障專家, 信諾集團致力幫助客戶提升健康安康和保障自 1792 年起, 信諾的前身公司已提供專業保健服務, 至今已超過 200 多年 ; 現時, 信諾繼續不斷創新發展及增長其環球業務我們在 30 多個國家和司法管轄區開展銷售業務, 建立全球超過 9,500 萬客戶關係關於信諾信諾自 1933 年投入香港保險業務, 一直以來策劃無微不至的方案, 為客戶的不同人生階段提供適切建議, 以幫助客戶提升健康安康和保障信諾為企業員工及個人客戶提供周全適切及個人化的保健方案透過環球醫療網絡的雄厚實力, 我們為跨國公司於世界各地的團隊提供各類適切的醫療保障計劃我們亦為本地中小企靈活籌劃具成本效益的方案, 滿足業務和僱員的不同需要此外, 我們為個人客戶帶來全方位的醫療保險產品, 讓您因應所需從中挑選理想計劃我們悉心制訂多元化的健康及保健方案, 配合出色的客戶服務及全球醫療設施網絡, 確保您可全程獲享周全保障我們決心時刻與您同行, 助您締造無憂生活, 讓您盡顯優勢信諾真繫同路人了解信諾集團 2017 年財富 500 強排行 70 1 建立全球超過 9,500 萬客戶關係 2 全球超過 41,000 名員工 3 註: 1. 信諾集團於 2017 年財富 500 強排名以保單持有人計算 3. 以上數據僅供參考用途, 並不針對信諾集團旗下個別營運附屬公司數據是基於信諾集團截至 2016 年 12 月 31 日的內部資料, 並有可能作出更改 1

多一重保障補足您所需及早預備值得信賴的保障, 全面照顧您的需要無論是自行購買的醫療保險計劃還是由僱主提供的團體醫療計劃, 不少香港人都享有某種形式的基本醫療保障然而, 醫療通脹不斷加劇, 當您不幸患上嚴重疾病之時, 這些醫療保障未必足夠應付日益上升的費用, 令您難以得到優質治療此外, 大部分醫療保險計劃均設有每項保障的最高賠償額, 即使情況迫切,

3 多一重保障補足您所需及早預備值得信賴的保障, 全面照顧您的需要無論是自行購買的醫療保險計劃還是由僱主提供的團體醫療計劃, 不少香港人都享有某種形式的基本醫療保障然而, 醫療通脹不斷加劇, 當您不幸患上嚴重疾病之時, 這些醫療保障未必足夠應付日益上升的費用, 令您難以得到優質治療此外, 大部分醫療保險計劃均設有每項保障的最高賠償額, 即使情況迫切, 您亦未必能充分利用保障因此, 您需要可靠的額外支援信諾如何助您盡享充分保障? 信諾深明最理想的保障應可及時提供充足支援, 為此我們特別設計信諾升級醫療保 ( 下文簡稱升級醫療保 ), 賠償高達港幣 $100 萬的住院及手術費用只需繳付自選的墊底費, 當您需要接受複雜的治療或手術, 亦可得到高達醫療費用 90% 的賠償計劃保費相宜, 您可因應個人情況安排預算, 靈活稱心 2

4 信諾升級醫療保如何給您周全保障? 計劃提供周全醫療保障, 賠償額高達港幣 $100 萬, 而保費低至每日數元 1 當您需要優質醫療服務之時, 能選擇以更為先進理想的方式接受治療住院保障賠償額高達港幣 $100 萬, 補足現有醫療保障升級醫療保每年提供高達港幣 $100 萬元的住院保障扣除每年墊底費後, 您可就住院及手術費用獲取高達 90% 賠償提供多種墊底費選項讓您靈活選擇保障升級醫療保具備每保單年度由港幣 $30,000 至港幣 $200,000 的多種墊底費選項, 更設 3 種不同計劃級別, 讓您靈活組合最適合您的保障保證終身續保您的保單只要一經簽發, 無論您的健康狀況或索償紀錄如何, 只要我們仍然提供本計劃, 則保證每年續保不會因健康狀況索償紀錄或職業改變收取額外保費當保單續保時, 保費不會因受保人健康狀況索償紀錄或職業改變而上調全球保障我們隨時隨地為您提供所需保障倘若您在香港以外地區住院, 扣除每年墊底費後, 計劃仍會以最高賠償額港幣 $100 萬為限, 保障高達 50% 的住院費用不設等候期保障立即生效投保申請一經批核, 保障即時生效備註 : 1. 保費計算假設受保人為 39 歲女性非吸煙人士, 投保普通房計劃, 並選擇港幣 $50,000 的年度墊底費, 不包括任何折扣 3

計劃一覽我們特設三個計劃級別, 配合不同需要, 您可因應個人情況從中選擇最適切的計劃投保年齡 ( 上次生日年齡 ) 保障期保費繳付期保費繳付形式保單貨幣 15 日至 75 歲 1 年, 保證終身續保直至保障期完結年繳 / 月繳港幣年度墊底費選項計劃級別計劃一 ( 私家房 ) 計劃二 ( 半私家房 ) 計劃三 ( 普通房 ) 港幣墊底費選項 ( 每個保單年度 ) 1

5 計劃一覽我們特設三個計劃級別, 配合不同需要, 您可因應個人情況從中選擇最適切的計劃投保年齡 ( 上次生日年齡 ) 保障期保費繳付期保費繳付形式保單貨幣 15 日至 75 歲 1 年, 保證終身續保直至保障期完結年繳 / 月繳港幣年度墊底費選項計劃級別計劃一 ( 私家房 ) 計劃二 ( 半私家房 ) 計劃三 ( 普通房 ) 港幣墊底費選項 ( 每個保單年度 ) 1 $30,000 $40,000 $50,000 $60,000 $80,000 $100,000 $150,000 $200,000 $30,000 $40,000 $50,000 $60,000 $80,000 $100,000 $150,000 $30,000 $40,000 $50,000 $60,000 $80,000 $100,000 註 : 1. 墊底費指由保單持有人或受保人於每個保單年度須自行承擔的金額, 該金額將從每個保單年度可獲得賠償的醫療費用中扣除墊底費金額將按比例從合資格項目的實際費用金額中扣除 4

6 保障賠償表 ( 港幣 ) 下列僅供參考之用, 有關詳情請參閱保單條款及保障賠償表最高賠償額 ( 港幣 ) 住院保障計劃一 ( 私家房 ) 計劃二 ( 半私家房 ) 計劃三 ( 普通房 ) 住院及膳食 ( 每保單年度最多 270 日 ) 深切治療部費用家中看護費 ( 每保單年度最多 120 日 ) 手術費麻醉師費 ( 最多為手術費賠償額 35%) 手術室費用 ( 最多為手術費賠償額 35%) 主診醫生巡房費 ( 每保單年度最多 270 日 ) 1 $1,000,000 3 ( 扣除每年墊底費後每次可獲 90% 住院賠償假如您在香港以外地區住院, 賠償百分比為 50%) 專科診治費 ( 須獲主診醫生書面轉介 ) 癌症治療及透析 ( 例 : 電療化療 ) 入院前及出院後之門診護理 2 ( 最高賠償額為每保單年度港幣 $10,000) 家屬陪伴床位費 ( 每保單年度最多 270 日 ) 其他醫療費用住院保障 - 賠償計算方式住院期間手術已支付的合資格醫療費用金額減 ( ) i. 同一住院引致的醫療費用已根據另一保險計劃獲賠償或 ii. 本保單下的墊底費 ( 每保單年度 ) 乘 (x) 賠償百分比 ( 於香港住院 :90%; 於香港以外地區住院 :50%) 乘 (x) 實際住院房間級別之調整值 4 ( 如適用 ) ( 以較大者為準 ) 備註 : 1. 此保障只支付每日不多於一次的一位醫生之費用 2. 入院前及出院後只適用於入院前或出院後 30 日內各 2 次之門診護理 3. 請參閱上述住院保障之賠償計算方式 4. 有關調整值之計算, 請參閱重要資料部份 5

7 參考例子下列例子皆為假設性質, 並僅用作舉例說明簡介保單持有人 Cathy 年齡 39 歲, 非吸煙人士婚姻狀況未婚職業廣告公司高級平面設計師背景 Cathy 現雖然受到僱主提供的團體醫療計劃的保障, 但認為保障仍然不足, 因而投保信諾升級醫療保萬一患上嚴重疾病, 她亦可應付龐大費用現時計劃級別信諾升級醫療保計劃三, 年度墊底費選項為港幣 $50,000 Cathy 不幸患上良性腫瘤, 需要接受顱骨切開手術, 切除腦腫瘤由於手術複雜, 她不單擔心其中風險, 亦憂慮高昂的醫療費用, 總額為港幣 $600,000 根據 Cathy 的團體醫療保單, 她僅可就醫療費用獲賠償港幣 $42,000, 幸而 Cathy 已投保信諾升級醫療保的普通房級別 ( 計劃三 )( 年度墊底費選項為港幣 $50,000), 加上她的團體醫療保險的賠償, 助她應付手術的高昂費用 6

8 升級醫療保如何協助 CATHY? 只需每日數元的保費, 升級醫療保幫助 Cathy 支付超過港幣 $490,000 的醫療費用總賠償金額 ( 港幣 ) 保障項目實際所需之醫療費用團體醫療保單賠償之費用墊底費計算 1 墊底費升級醫療保賠償費用之計算方式升級醫療保賠償之費用住院及膳食 $10,000 $3,000 $8,000 x ($7,000/$558,000) $100 ($10,000 - $3,100) x 90% $6,210 手術費 $300,000 $25,000 $8,000 x ($275,000/$558,000) $3,943 ($300,000 - $28,943) x 90% $243,951 麻醉師費 $90,000 $3,000 $8,000 x ($87,000/$558,000) $1,247 i. ($90,000 - $4,247) x 90% = $77,178 ii. ($243,951 x 35%) = $85,382 $77,178 2 手術室費用 $100,000 $3,000 $8,000 x ($97,000/$558,000) $1,391 i. ($100,000 - $4,391)x 90% = $86,048 ii. ($243,951 x 35%) = $85,382 $85,382 2 其他醫療費用 $90,000 $4,000 $8,000 x ($86,000/$558,000) $1,233 ($90,000-$5,233) x 90% $76,290 出院後之門診護理費用 $10,000 $4,000 $8,000 x ($6,000/$558,000) $86 ($10,000-$4,086) x 90% $5,323 總額 $600,000 $42,000 $8,000 $494,334 備註 : 1. 由於 Cathy 從團體醫療保單獲得港幣 $42,000 的賠償, 餘下的墊底費將為港幣 $8,000( 港幣 $ 50,000 減去港幣 $42,000) 當計算每個保障項目的墊底費金額時, 信諾會將港幣 $8,000 按比例從每個保障項目金額中扣除例如:在住院及膳食保障方面, 墊底費計算如下:港幣 $8,000 x ( 實際所需之住院及膳食費用團體醫療保單賠償之住院及膳食費用 ) / ( 實際所需之醫療費用總額團體醫療保單賠償之費用總額 ) = 港幣 $8,000 x ( 港幣 $10,000 港幣 $3,000) / ( 港幣 $600,000 港幣 $ 42,000) = 港幣 $8,000 x ( 港幣 $7,000 / 港幣 $558,000) = 港幣 $ 麻醉師費及手術室費用保障之賠償金額為扣除墊底費後索償金額的 90%, 但上限為手術費賠償額的 35% 7

9 重要資料保費 1. 保費計算保費根據您所選擇的計劃級別及受保人於保單生效日及於每個保單周年日續保時的年齡性別及吸煙習慣而計算 2. 不支付保費如您未能支付首期保費, 保單將被視為自生效日起無效除首期保費付款外, 其後任何保費到期日後的三十天為寬限期, 寬限期內保單仍然生效倘若任何有關保費在寬限期結束時仍未全數繳付, 保單會於有關的保費到期日失效, 而您將失去計劃保障截至索償支付日或保單終止日時所有未繳付的保費須全數清繳, 否則我們將不會支付任何索償款項或保單下應支付的其他款項 3. 錯誤陳述年齡性別或吸煙習慣如您或任何受保人誤報年齡性別或吸煙習慣, 但有關受保人仍有資格得到有關保單提供的保障, 則我們有權根據正確的資料調整保單之下應付的保費 4. 保費調整在每個保單周年日或續保時, 本公司保留絕對權利及酌情權調整保單的應繳保費導致保費調整的因素可包括但不限於由此保險計劃引致及 / 或有關此保險計劃之整體索償及開支等因素續保保費之金額會列於隨續保文件附上的保單承保表上, 並於保單周年日前 45 日發出保障 1. 住院保障如受保人在住院期間接受醫療必須的西方醫療或服務, 本公司將根據以下公式賠償實際醫療費用: { 住院期間手術已支付的的合資格醫療費用金額減 ( ) ( 同一住院引致的醫療費用已根據另一保險計劃獲其他人士或我們作出賠償或在本保單下的墊底費 ( 每保單年度 ), 以較大者為準 )} 乘 ( x ) 賠償百分比 ( 於香港住院: 90%; 於香港以外地區住院: 50%) 乘 ( x ) 實際住院房間級別之調整值 ( 如適用 ) 計劃級別實際入院房間級別調整值半私家病房私家病房 50% 普通房半私家病房 50% 普通房私家病房 25% 此保障並不支付就入住總統套房 / 貴賓房 / 豪華房的住院費用重複保單受保人只可獲得一份信諾升級醫療保系列保單保障此系列包括信諾升級醫療保信諾醫療保上保及任何其他由本公司不時簽發及列入信諾升級醫療保系列的保險計劃續保保單的首次有效期限為 12 個月, 其後只需每次續保時繳付保費, 及若本公司仍繼續簽發新的信諾升級醫療保保單, 則保單將會保證每次自動續保連續 12 個月本公司保留在每次續保時修訂保單條款及 / 或保費及 / 或保障賠償表之權利終止 1. 保單將於任何下列事件發生時自動終止 : 受保人身故 ; 本保單未有續保 ; 任何應繳付保費於寬限期屆滿時尚未繳付 ; 或當主要保單 ( 即受保人之父母或監護人所屬的保單 ) 終止或失效時, 而子女的保單與主要保單的計劃級別及墊底費選項不同 ( 適用於 17 歲或以下的受保人 ) 2. 倘若在申請書或聲明中有任何的詐騙虛報或隱瞞, 或如您或您的受益人提出欺詐的索償, 則我們有權立即取消本保單屆時, 所有已繳保費將不獲退回, 而您須立即向我們退回於本保單下所有已付款項, 包括索償金額通脹風險保障期內保障額會維持不變, 然而通脹可能導致未來醫療費用增加如受保人入住之醫院住房級別較本保單指定級別的為高, 下列調整值將適用 : 8

10 之前已存在病症之前已存在病症指在 (a) 簽發日或生效日 ( 以較遲者為準 ); (b) 批准復效日 ( 如保單已復效 ); 或 (c) 保障增加的簽發日或生效日, 以較遲者為準 ( 如保單之下的任何保障有所增加 ) 前, 受保人承受或蒙受已被診斷或已呈現徵狀或已發生或已尋求醫護意見及 / 或治療及 / 或醫生藥物配方的任何身體損傷或疾病儘管上述如此規定, 之前已存在病症不包括: (a) 已在申請書全面披露 ; 及 (b) 本公司同意不列為保單之下的豁免事項的身體損傷或疾病 9

11 主要不保事項下列事項僅供參考之用, 有關不保事項的完整版本及詳情, 請參閱保單條款在本計劃下, 我們並不會因下列任何一項或多項直接或間接導致或造成的任何狀況作出賠償 : 1. 投保前已存在之病症 ; 2. 戰爭侵略外敵入侵戰鬥 ( 不論已宣戰與否 ) 內亂叛亂革命起義軍事奪權力量或恐怖主義 ; 3. 從事或參與: (a) 海軍陸軍或空軍服役或執勤, 武裝部隊或任何國家的警隊服務 ; (b) 職業體育運動或危險活動, 例如但不限攀石或攀山跳傘懸吊滑翔 ( 不論使用電源與否 ) 滑翔飛行笨豬跳或任何非使用雙足的速度競賽 ; (c) 洞穴潛水打撈潛水或自由潛水專業潛水並沒有持有正確的潛水認證 ( 如潛水教練專業協會 ) 及下潛深度低於 40 米的潛水 ; (d) 專業半專業或有競賽成分的冬季運動越野滑雪或單板滑雪滑雪橇或單板跳台滑雪乘直升機到高山滑雪在滑雪道外滑雪或單板滑雪競速滑雪 ; (e) 高空工作 (20 呎以上 ); (f) 操作重型機器 ; (g) 航空或空中活動, 除非身為購票乘客或空中工作人員乘搭飛機 ; 或 (h) 製造儲存注滿細分處理或運送任何爆炸品 ( 包括但不限於煙花或爆竹 ) 或化學物品 ; 4. 不論在神智清醒或錯亂的情況下, 自殺企圖自殺或蓄意自我損傷 ; 5. 受酒精或藥物影響, 除非就服用藥物而言, 能證明該藥物乃根據醫生的正式處方服用, 且並非作戒毒用途 ; 6. 懷孕分娩小產或墮胎, 包括有關併發症, 儘管該事件可能由身體損傷或疾病促成或引致 ; 7. 染上人體免疫缺損病毒後天免疫缺損綜合症 ( 愛滋病 ) 及愛滋病相關綜合症, 或其變體病症 ; 8. 任何先天性疾病發育異常遺傳性疾病或整容及非必要施行的外科手術 ; 9. 眼睛折射偏差 ; 惟因身體損傷導致的則除外眼睛及耳朵例行檢查眼鏡隱形眼鏡助聽器及人工晶體費用 ; 疫苗及防疫注射 ; 10. 所有由牙醫提供的牙科治療 ; 因身體損傷須在住院期間由醫生提供的緊急牙科治療則除外但不包括該住院後之跟進療程 ; 11. 任何不是醫療必須的治療檢查服務或用品 ; 12. 自願暴露於任何災難或危險中 13. 就下列原因引致的費用 : (a) 在任何療養院或類似機構接受康復住院治療或護理服務 ; (b) 並非外科手術所需的義肢矯形器具及醫療設備 ; (c) 所有器官移植 ; (d) 在本保單終止後或保障期屆滿後接受的醫療 ; (e) 例行醫療檢查或健康檢查 ; (f) 任何在政府法例下或其他醫療保險計劃內可獲賠償之治療身體損傷或疾病費用, 除非此等費用未能在該等法例或保險計劃內獲得賠償 ; (g) 另類治療, 包括但不限於中藥治療針炙穴位按摩推拿催眠治療羅爾夫按摩療法按摩治療及香薰治療 ; (h) 所有未經信諾批准之實驗性及 / 或最新醫療技術或程序 ; 或 (i) 服務, 包括但不限於客人膳食收音機電話影印稅項醫療報告費用及類似費用註:本文中信諾本公司及我們指信諾環球保險有限公司此產品小冊子同時備有英文版本, 閣下可向本公司索取英文版本 This product brochure is also available in English. You may request for the English version from us. 10

12 信諾環球保險有限公司香港灣仔軒尼詩道 28 號 14 樓至 15 樓電話 :(852) 由信諾發行以上保險計劃由信諾環球保險有限公司承保信諾環球保險有限公司乃在香港或從香港經營一般保險業務的獲授權保險人本產品小冊子只供於香港境內派發, 並不可在香港以外的地方理解為提供出售或游說購買任何信諾產品的工具本小冊子只提供保險計劃條款及不保事項之簡介, 並不是保單合約如有需要, 請向獨立專業人仕尋求建議有關條款細則及不保事項詳情, 請參閱保單條款如本小冊子的內容與保單條款有異, 皆以保單條款為準合約 ( 第三者權利 ) 條例 ( 下稱條例 ) 不適用於本保單除本公司及保單持有人外, 任何非本保單一方人士 ( 包括但不限於受保人或受益人 ) 無權於條例下執行本保單內的任何條款信諾保留修改本小冊子的細則之權利如對本小冊子的內容有任何爭議, 信諾保留最終決定權 CA/Brochure/0023/1017_C_GI

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