信諾簡介 我們的宗旨 信諾致力幫助客戶提升健康 安康及保障, 享受無憂人生 服務遍佈全球逾 30 個國家及司法管轄區 逾 9,500 萬客戶,2 逾 00 萬名專業醫護人員伙伴 全年總收益 40 億美元 全球超過 45,000 名員工 207 年 財富 500 強排行 70 連續 5 年獲香港社會服

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1 住院/手術 一般保險 信諾醫療保系列 尊尚醫療保 為您度身訂造的全面醫療保障

2 信諾簡介 我們的宗旨 信諾致力幫助客戶提升健康 安康及保障, 享受無憂人生 服務遍佈全球逾 30 個國家及司法管轄區 逾 9,500 萬客戶,2 逾 00 萬名專業醫護人員伙伴 全年總收益 40 億美元 全球超過 45,000 名員工 207 年 財富 500 強排行 70 連續 5 年獲香港社會服務聯會頒發 商界展關懷 標誌 3 註: 以上數據僅供參考用途, 並不針對信諾集團旗下個別營運附屬公司 數據是基於信諾集團截至 207 年 2 月 3 日的內部資料, 並有可能作出 更改 2 以保單持有人計算 3 截至 208 年 3 月的資料

3 您注意到現時的最新趨勢嗎? 醫療開支趨勢突發醫療儲備 ( 香港 ) 預計 208 年的醫療通脹率為 7.2% 42% 香港市民依靠個人積蓄及財產支付 醫療費用 2 醫療費用持續飆升 並未為未來醫療開支做好準備 信諾尊尚醫療保 ( 尊尚醫療保 ) 為您提供周詳的保障及服務, 全方位照顧您的醫療需要! 註:. 韋萊韜悅的 醫療趨勢報告 信諾 360 健康指數 調查為 207 年的統計結果 2

4 尊尚醫療保 如何給您周全保障? 我們完善的醫療保障包括多項優點 所有基本保障及自選門診保障均享有優越的每年賠償上限 半私家房港幣 $23,800,000 標準私家房港幣 $38,800,000 不設終身賠償上限適用於所有基本保障及大部分自選保障 保證續保至 00 歲不管健康狀況有任何變化, 均保證續保 保障靈活稱心 3 個受保地區選項, 讓您自由選擇希望享有保障的地區 亞洲 全球 ( 美國除外 ) 全球 ( 包括美國 ) 病房類別 半私家房亞洲 標準私家房亞洲及全球保障計劃均適用 4 種年度墊底費選項, 靈活配合個人預算, 與您現已享有的其他保障相輔相成 2 $0 $5,000 $25,000 $50,000 註:. 終身最高賠償額只適用於自選藥物保障 2. 您可在退休時調整墊底費 有關此權益的申請, 須於受保人年屆 或 70 歲之保單周年日之前的 3 日內或緊接該周年日其後的 3 日內提出 此權益終身只可使用一次, 惟不適用於已投保自選保障 癌症保費豁免 及 / 或 墊底費折扣 之受保人 3

5 多種自選保障 門診保障涵蓋多項治療費用, 包括西醫 中醫等 藥物保障主要疾病的醫生處方西藥費用, 每年最高賠償額港幣 $80,000 牙科保障每年兩次洗牙費用, X 光及一般牙科治療費用 產科保障因懷孕引致的醫療費用, 包括產前檢查 分娩及產後檢查 墊底費折扣 每年可累積 0% 墊底費折扣 2 癌症保費豁免如不幸確診患上癌症, 可獲豁免 6 個月保費 周全醫療禮賓服務 ( 香港尊享 ) 24 小時信諾尊尚醫療保專線, 由專業護士為您提供專業意見 醫療服務經理專責為合資格客戶提供住院建議 住院協助 駐院支援及跟進出院後的需要 個人化服務轉介, 包括本地專車接送往返醫院 藥物送遞及家居改裝服務 請參閱我們的 醫療禮賓服務 單張, 以了解更多服務詳情 入院免按金 出院免找數 服務 ( 香港及海外尊享 ) 涵蓋全球超過 7,000 間醫院 一經批核, 入院無需繳付按金, 出院後亦無需辦理索償手續 SOS 24 小時國際緊急授助服務 如您不幸在海外有緊急醫療服務需要, 信諾可安排及接送您到合適的地點接受治療, 或是返回香港求診, 並助您支付有關 費用, 最高可達美元 $,000,000 免費周年身體檢查 讓您緊貼個人健康狀況 註:. 自選藥物保障設終身最高賠償額港幣 $500, 假如您並無在對上一個保單年內就基本保障作出任何索償, 即可於保單周年日起享有 墊底費折扣 4

6 計劃一覽 基本保障 自選保障 住院及手術保障與延伸保障 自選門診保障 自選藥物保障 自選牙科保障 自選癌症保費豁免 自選墊底費折扣 自選產科保障 投保年齡 ( 上次生日年齡 ) 5 日至 75 歲 8 歲至 45 歲 保障期 年, 保證續保至 00 歲 年, 保證續保至 50 歲 保費繳付期 直至保障期完結 半私家房 3 亞洲 ( 包括澳洲及紐西蘭 ) 4 受保地區選擇 ( 詳情請參閱保單條款 ) 標準私家房 全球 全球 ( 美國除外 ) 亞洲 ( 包括澳洲及紐西蘭 ) 4 年度墊底費選項 2 無墊底費 / 港幣 $5,000 / 港幣 $25,000 / 港幣 $50,000 保費繳付方式 保單貨幣 年繳 / 月繳 港幣 註:. 6 歲以下子女 : 子女須與您一同投保 子女的受保地區須與父母相同 倘若您的保單終止, 子女的保單亦會隨之終止 6 歲或以上子女 : 子女無須與您或您的配偶一同投保 倘若您的保單終止, 子女的保單仍會繼續生效 2. 墊底費適用於 基本保障, 但不包括 強制隔離現金保障 及 意外身故保障 3. 倘若所選的病房類別為半私家房並於香港或澳門的標準私家房住院, 基本保障 下的費用賠償需作 50% 的調整, 而亞洲其他地區為 4. 亞洲指阿富汗 澳洲 孟加拉 不丹 汶萊 柬埔寨 中國 香港 印度 印尼 日本 哈薩克 吉爾吉斯 老撾 澳門 馬來西亞 馬爾代夫 蒙古 緬甸 尼泊爾 紐西蘭 北韓 巴基斯坦 菲律賓 新加坡 南韓 斯里蘭卡 台灣 塔吉克 泰國 東帝汶 土庫曼 烏茲別克及越南 5

7 保障賠償表 ( 港幣 ) 只需填妥表格, 即可申請 入院免按金 出院免找數 服務 一經批核, 入院便無須繳付按金, 出院後亦無須辦理索償手續, 讓您安心接受治療 下列保障項目僅供參考之用, 有關詳情請參閱保單條款 基本保障 ( 包括住院及手術保障 延伸保障 ) 病房類別半私家房標準私家房 每年最高賠償額適用於基本保障及自選門診保障 ( 如適用 ) 終身最高賠償額適用於基本保障 藥物保障以外的所有自選保障 ( 如適用 ) 港幣 $23,800,000 港幣 $38,800,000 無上限 受保障地區選擇 住院及手術保障 亞洲 ( 包括澳洲及紐西蘭 ) 全球 / 全球 ( 美國除外 )/ 亞洲 ( 包括澳洲及紐西蘭 ) 保障項目最高賠償額 ( 港幣 $). 住院及膳食費用 2. 深切治療部費用 3. 主診醫生巡房費 4. 專科診治費 5. 家屬陪伴床位費 保障 8 歲以下受保人一名直系家屬佔用的住宿及膳食費用 6. 手術費 保障受保人以住院或門診形式所接受外科手術程序的費用 7. 麻醉師費 保障受保人以住院或門診形式所接受外科手術程序的麻醉藥費用 8. 手術室費用 保障受保人以住院或門診形式所接受外科手術程序的手術室及手術室內儀器及消耗品的費用 9. 住院現金 於受保人在私家或公立醫院的住院期間提供額外現金保障 每日 $,000 ( 每保單年最多 45 日 ) 每日 $2,000 ( 每保單年最多 45 日 ) 0. 強制隔離現金 2 於受保人因須呈報的傳染病而被強制隔離期間提供現金保障 每日 $2,000 ( 每宗隔離最多 4 日 ). 私家看護費 保障受保人於住院期間由護士提供特別護理服務的費用 ( 每保單年最多 45 日 ) 2. 醫療裝置 保障受保人在住院期間於手術過程中植入或置換下列醫療物料或裝置費用 指定項目 : (a) 起搏器 (b) 經皮冠狀動脈腔內成形術的支架 (c) 眼內人造晶體 ( 包括住院 日間住院及在診所內進行的手術 ) (d) 人工心瓣 (e) 金屬或人工關節置換 (f) 人工韌帶置換或植入 及 (g) 人工椎間盤 非指定項目每項終身最高賠償額 :$00,000 6

8 手術及住院保障 ( 續 ) 病房類別半私家房標準私家房 保障項目最高賠償額 ( 港幣 $) 3. 其他醫療費用保障受保人以下於住院期間的費用 : (a) 底片及診斷影像服務 (b) 實驗室及病理化驗 (c) 在住院時使用的藥物 靜脈注射液及消耗物品 (d) 敷料 夾板及石膏 (e) 輸血 (f) 物理治療及緊急費用 (g) 一般護士護理服務 (h) 有關化療及放射治療的測試及其藥物費 (i) 在手術中醫生使用的手術設備 ( 但不包括所有外在的義肢 特別支架 工具或設備 ) 及 (j) 西方醫療服務 醫療棄置物及耗材 4. 妊娠併發症保障受保人以住院或門診形式治療妊娠併發症的費用 5. 癌症治療保障受保人以住院或門診形式治療癌症的費用, 包括放射治療 化療 標靶治療 使用伽碼刀及數碼導航刀的費用 6. 腎透析保障受保人以住院或門診形式治療因慢性和不可復原之腎功能衰竭的費用, 包括腹膜透析及血液透析的費用 7. 先進診斷掃描 保障受保人以住院或門診形式接受磁力共振 電腦斷層掃描及正電子放射斷層掃描的費用 8. 人體免疫力缺乏病毒 / 愛滋病治療保障受保人於住院期間治療免疫力缺乏病毒相關之疾病的費用 終身最高賠償額 $800, 器官移植保障受保人以器官接受者身份所進行的心臟 腎臟 肝臟 肺臟 胰臟或骨髓移植手術費用 器官接受者的費用 器官捐贈者的費用 ( 向受保人徵收 ) 20. 康復治療保障保障受保人出院後 90 日內入住康復中心接受康復治療的費用 每病症及每保單年度 $500,000 每保單年度 $300, 善終服務保障保障受保人於確診末期疾病後在註冊善終服務中心住院 接受照顧及護理服務的費用 22. 精神病住院治療保障受保人住院接受精神病治療 ( 精神疾病或神經紊亂 ) 的費用, 而入院的主要目的是為了接受精神病治療 終身最高賠償額 $300,000 ( 最多一次 ) 每保單年度 $60,000 ( 每保單年度最多 30 日 ) 註 : 第 4 及 項保障項目須獲主診醫生書面轉介. 若住院及膳食及 / 或深切治療費用不獲賠償, 第 3 9 項及第 4 項保障項目將不獲賠償 2. 須呈報的傳染病指香港政府根據 預防及控制疾病條例 ( 第 599 章 ) 所定義及公佈的任何種類的須呈報傳染病 年度墊底費不適用於強制隔離現金 7

9 延伸保障 病房類別半私家房標準私家房 保障項目最高賠償額 ( 港幣 $). 入院前及出院後之門診護理 入院前的入院診斷門診護理 ( 住院 於日間住院或在醫生診所內進行手術前 30 日內 ) 出院後的跟進療程門診護理 ( 出院後或在醫生診所內進行手術後 80 日內 ) ( 每保單年度最多 30 次 ) ( 每保單年度最多 60 次 ) ( 每保單年度最多 30 次 ) ( 每保單年度最多 90 次 ) 2. 出院後的輔助治療 物理治療 / 職業治療 / 言語治療 脊醫診療 ( 每保單年度最多 30 次 ) 每次 $,600 ( 每保單年度最多 30 次 ) ( 每保單年度最多 60 次 ) 每次 $,600 ( 每保單年度最多 30 次 ) 3. 傳統中醫藥物治療保障受保人在住院期間 出院後或在診所內進行手術後 90 日內所接受的中醫診症及兩包中藥的費用 ( 不包括跌打及針灸 ) 4. 家中看護費保障受保人緊接出院後在家接受由護士提供的特別護理服務費用 5. 意外急症門診治療保障受保人在意外發生後 24 小時內於醫院門診部所接受的急症治療費用 6. 意外急症牙齒治療保障受保人因意外而導致健康天生牙齒損傷, 而於意外發生後 2 星期內在合法註冊的牙科診所或醫院所接受的緊急牙科治療 7. 意外身故保障 2 香港 海外地區 8. 本地救護車服務保障保障受保人往來醫院的本地陸上救護運送服務費用 每次 $600 ( 每保單年度最多 30 次 ) ( 每保單年度最多 20 日 ) $00,000 $200,000 註 : 第 2 及 4 項保障項目須獲註冊西醫書面轉介. 於同一日內只可獲一次物理治療 職業治療 言語治療或脊醫診療賠償 2. 年度墊底費不適用於意外身故保障 8

10 自選門診保障包括於門診或以日間住院形式進行的治療或診症 於每保單年度, 保障項目 至 0 之保障次數合共最多為 40 次 ; 其中保障項目 6 至 8 之保障次數合共最多為 0 次 於保障賠償表下訂明之每年最高賠償額亦適用於自選門診保障 保障項目最高賠償額 ( 港幣 $). 普通科醫生診症,3 2. 專科醫生診症 2,3 3. 在家診療,3 4. 物理治療 2,3 5. 脊醫診療 2,3 6. 中醫診症,3 ( 包括兩包中藥 ) 7. 跌打,3 每次 $ 針灸,3 9. 精神病門診診症 3 每次 $800 ( 每保單年度最多 5 次 ) 0. 營養輔導 / 言語治療 / 職業治療 3 每次 $800 ( 每保單年度最高 $,600 及最多 5 次 ). 醫生處方西藥 2. 診斷影像及化驗 3. 防疫注射 每保單年度 $0,000 每次注射 $200 ( 每保單年度最高 $,000) 註 : 第 及 2 項保障項目須獲註冊西醫書面轉介. 於同一日內只可獲一次普通科醫生診症 在家診療 中醫診症 跌打或針灸賠償 2. 於同一日內只可獲一次專科醫生診症 物理治療或脊醫診療賠償 3. 第 0 項保障項目只包括診金或治療費用, 於同一日內只可獲一次保障賠償 9

11 自選藥物保障如受保人在等候期屆滿後首次確診下列任何主要疾病, 並存活達 30 日, 可獲賠償自選藥物保障 保障以實報實銷之準則包括由藥房 藥店 診所或醫院徵收用作治療首次確診下列主要疾病的費用 每年最高賠償額港幣 $80,000 終身最高賠償額港幣 $500,000 主要疾病 ( 適用於 6 歲或以上 ):. 亞爾茲默氏病 / 痴呆 2. 肌萎縮性脊髓側索硬化 3. 再生障礙性貧血 4. 細菌性腦膜炎 5. 良性腦腫瘤 6. 失明 7. 腦部外科手術 8. 癌症 2 9. 原位癌 0. 心肌病. 復發性慢性胰臟炎 2. 昏迷 2 3. 冠狀動脈成形手術 4. 冠狀動脈搭橋手術 5. 克雅氏症 6. 克隆氏病 7. 伊波拉 8. 象皮病 9. 腦炎 20. 末期肺病 2. 暴發性肝炎 22. 心瓣膜手術 23. 因輸血而感染愛滋病 24. 腎功能衰竭 25. 肝功能衰竭 26. 失聰 27. 斷肢 28. 喪失語言能力 29. 嚴重燒傷 30. 主要器官移植 3. 結核性腦膜炎 32. 腎髓質囊腫病 33. 多發性硬化症 34. 肌營養不良症 35. 心肌梗塞 36. 壞死性筋膜炎 37. 因職業感染人體免疫力缺乏病毒 (HIV) 38. 柏金遜症 39. 脊髓灰質炎 40. 原發性側索硬化症 4. 原發性肺動脈高血壓 42. 惡化性延髓性麻痺 43. 進行性肌肉萎縮症 44. 進行性核上神經痳痺症 45. 類風濕性關節炎 ( 成 ) 46. 嚴重腦部創傷 47. 嚴重重症肌無力 48. 嚴重潰瘍性結腸炎 49. 脊髓肌肉萎縮症 50. 中風 5. 主動脈手術 52. 末期疾病 53. 完全及永久傷殘 54. 植物人狀態 主要疾病 ( 適用於 6 歲以下 ):. 癌症 2. 昏迷 3. 冠狀動脈搭橋手術 4. 手足口病伴有嚴重 ( 威脅生命的 ) 併發症 5. 胰島素依賴型糖尿病 6. 川崎綜合症並有心臟併發症 7. 腎功能衰竭 8. 肝功能衰竭 9. 嚴重燒傷 0. 主要器官移植. 心肌梗塞 2. 脊髓灰質炎 3. 風濕性心瓣疾病 4. 嚴重哮喘 5. 嚴重腦癇 6. 中風 註 :. 亞爾茲默氏病 / 痴呆保障於受保人年屆 65 歲後之保單週年終止 2. 原位癌及冠狀動脈成形手術的賠償只限於該保障每年最高賠償額及終身最高賠償額之 20% 0

12 自選牙科保障包括在牙醫診所內接受其診治的費用 每年最高賠償額港幣 $5,000 保障項目最高賠償額 ( 港幣 $). 洗牙每 6 個月 次 2. (a) 補牙, 包括齒科汞合金補牙 複合樹脂補牙 陶瓷補牙及玻璃離子體補牙 ( 臼齒與臼齒前的牙 ); (b) 活動假牙 牙冠及牙橋 ( 只適用於因意外而導致 ); (c) 膿瘡排放 ; (d) 脫牙 ; (e) X 光 ; (f) 齒根管的填補 ; 及 (g) 例行口腔檢查 自選產科保障保障因懷孕引致的費用 ( 包括產前檢查 產後檢查 分娩或流產 ) 保障項目最高賠償額 ( 港幣 $). 自然分娩 2. 流產 每保單年度 $40, 剖腹生產每保單年度 $60,000 自選癌症保費豁免如受保人在等候期屆滿後首次確診癌症, 並存活達 30 日, 可獲豁免 6 個月基本保障保費 該一筆過賠償金額根據首次確診日的現行保費率而計算, 相等於基本保障的全年保費之一半 保費繳付形式保障金額 ( 港幣 $) 年繳 月繳 年繳保費的 50% 月繳保費的 6 倍 註 :. 受保人在單次事件中蒙受多種癌症及 / 或由同一原因引起的癌症擴散及 / 或復發性癌症, 本公司只限支付此保障一次 2. 若保單持有人獲得此保障, 此保障會有六個月豁免期 ( 由已賠償的癌症首次確診日起計 ), 而本公司在此豁免期內不會就其他癌症再次支付此保障 3. 為免存疑, 當自選癌症保費豁免生效期間, 保單持有人不能對基本保障作出更改, 包括病房類別 受保地區 墊底費及 / 或繳款形式, 不然本公司不會就本自選癌症保費豁免作出任何賠償 自選墊底費折扣等候期屆滿後每個保單周年日, 假如受保人在過去一年並未提出索償, 可獲扣減基本保障之墊底費, 扣減幅度相等於墊底費的 0%, 每份保單的累計最高墊底費折扣上限為墊底費的 00% 當本保單支付任何就基本保障提出的索償後, 總墊底費折扣將於下一個保單周年日重設為 0% 註 :. 此墊底費折扣的獎賞用作扣減保單之墊底費 2. 若本公司在任何保單年度內就基本保單 ( 惟基本保單下的強制隔離現金除外 ) 支付索償後, 累計的總墊底費折扣將在下一個保單周年日重設為 0% 而墊底費折扣保障亦將於再下一個保單周年日起重新累積 3. 若保單持有人獲享墊底費折扣期間就上一個保單年度的保障提出索償, 本公司支付有關索償後, 將取消保單持有人所獲享的墊底費折扣 若取消墊底費折扣導致保單持有人已獲得之後續索償金額超過其應獲得的額度, 保單持有人須退還差額給本公司, 或本公司會以該差額抵銷任何應付給保單持有人的索償金額 4. 在決定獲取墊底費折扣的資格時, 若因身體損傷或疾病而入住醫院, 而入院及出院時的保單年度不同, 則在保單下的任何已支付或應支付的賠償會撥歸入院時的保單年度計算 若不需要入住醫院, 則在本保單下的任何已支付或應支付的賠償會撥歸蒙受損失時的保單年度計算 5. 為免存疑, 當本墊底費折扣生效期間, 保單持有人不能對基本保障作出更改, 包括病房類別 受保地區 墊底費及 / 或繳款形式, 不然本公司不會就本墊底費折扣作出任何賠償

13 等候期特定保障將於下列指定等候期屆滿後生效 保障項目妊娠併發症人體免疫力缺乏病毒 / 愛滋病治療善終服務保障自選藥物保障自選產科保障自選癌症保費豁免自選墊底費折扣 等候期 年 5 年 2 年 80 日 年 90 日 年 註 :. 等候期指以下每一日期起計的期間 : (a) 保單簽發日或生效日 ( 以較後者為準 ) (b) 保單復效的批核日期 ( 如您的保單及 / 或自選保障已復效 ) (c) 有關自選保障簽發日 ( 如在保單簽發日後選取自選保障 ) 及 (d) 任何保障增加的簽發日或生效日 ( 以較後者為準 ) 2. 自選墊底費折扣之等候期指關於自選墊底費折扣的簽發日起計 年的期間 3. 在保單條款中, 等候期 的相應用語分別為 妊娠併發症等候期 人體免疫力缺乏病毒 / 愛滋病治療保障的等侯期 善終服務的等侯期 藥物保障的等侯期 產科保障 癌症保費豁免的等侯期 及 墊底費折扣的等侯期 墊底費折扣 墊底費折扣根據以下計算方法支付 : 30% 墊底費折扣 20% 墊底費折扣 0% 墊底費折扣 墊底費折扣於索償後調整為 0%, 墊底費因此重新計算 保單年 墊底費折扣 0% 0% 20% 30% 0% 墊底費 ( 港幣 ) 25,000 22,500 20,000 7,500 25,000 無索償紀錄 作出索償 2

14 參考例子下列例子皆為假設性質, 並僅用作舉例說明 案例一 : 一站式全方位醫療保障 保單持有人 年齡背景計劃級別自選保障保費繳付方式 Kathy 40 歲, 非吸煙人士 Kathy 擔心醫療費用持續上升, 而且需要一個全面的醫療保障, 因而於 40 歲時投保 信諾尊尚醫療保 信諾尊尚醫療保 標準私家房, 亞洲, 無墊底費 癌症保費豁免 年繳 信諾尊尚醫療保 提供全面及卓越的保障, 確保 Kathy 可以沿途享有足夠的保障 預防檢查 在 Kathy 繳付保費的首 5 年間, 信諾尊尚醫療保 為她提供無間斷保障, 助她維持健康 Kathy 可享以下保障 : 免費周年身體檢查 港幣 $2,500 (5 年 x $2,500) 確診病症及治療過程 45 歲時,Kathy 獲確診左邊乳房有惡性腫瘤, 須住院 2 日接受手術移除 Kathy 可享以下保障 : 癌症保費豁免 港幣 $8,330 (6 個月保費 ) 住院支出 ( 入院免按金 出院免找數 ) 港幣 $55,00 (6 個月保費 ) 癌症治療 ( 包括化療及標靶治療 ) 港幣 $200,000 每日住院現金 港幣 $0,000 (5 天 x $2,000) 康復期 在 Kathy 出院後, 我們持續支援她的康復進程 Kathy 可享以下保障 : 出院後的門診覆診費用 ( Kathy 手術後 6 個月內覆診 20 次 ) 港幣 $27,920 中醫藥物治療費用 ( Kathy 接受中醫診症 20 次, 每次港幣 $600) 港幣 $6, 至 45 歲間總已繳保費 : 港幣 $90,372 總賠償金額 : 港幣 $49,850 憑 信諾尊尚醫療保 獲享剩利益為 : 港幣 $329,478 3

15 案例二 : 未雨綢繆 保單持有人 年齡背景 Carl 30 歲, 非吸煙人士 Carl 希望於年輕健康時便能擁有相宜又全面的醫療保障, 因而於 30 歲時投保 信諾尊尚醫療保 計劃級別 信諾尊尚醫療保 半私家房, 亞洲, 年度墊底費 : 港幣 $25,000 自選保障 墊底費折扣 信諾尊尚醫療保 以相宜保費提供全面的保障 Carl 的生活習慣健康, 每年均無索償紀錄, 因此他的自選保障助他累積更多 墊底費折扣, 從而每年提升保障金額 33 歲時,Carl 到澳洲度假期間 ( 澳洲為亞洲受保障地區涵蓋的地方 ), 不幸受傷導致十字韌帶斷裂, 需住院 4 天接受治療 可享以下保障 : 墊底費折扣 憑過去 3 年的無索償紀錄, Carl 的墊底費扣減 30%, 因此他需付的墊底費僅為港幣 $7,500 節省港幣 $7,500 住院費用賠償 住院及膳食費用 手術費和其他醫療費用在扣除港幣 $7,500 墊底費後, 由計劃 港幣 $202,620 住院現金 住院 4 天, 每日港幣 $,000 港幣 $4,000 全面賠償出院後物理治療費用 Carl 出院後回港接受 20 次物理治療, 物理治療費用可由計劃 港幣 $5, 至 45 歲間總已繳保費 : 港幣 $2,820 總賠償金額 : 港幣 $204,360 憑 信諾尊尚醫療保 獲享剩利益為 : 港幣 $82,540 4

16 重要資料 保費. 保費計算您所選病房類別 保障地區及年度墊底費選項相應的保費是根據受保人於保單生效日及每個保單周年日續保時之年齡及吸煙習慣而計算 2. 不支付保費如您未能支付首期保費, 保單將被視為自生效日起無效 除首期保費付款外, 其後任何保費到期日後的一個月為寬限期, 寬限期內保單仍然生效 倘若任何有關保費在寬限期後仍未全數繳付, 保單會於有關的保費到期日時失效, 而您將失去計劃保障 截至索償支付日或保單終止日時所有未繳付的保費須全數清繳, 否則我們將不會支付任何索償款項或保單下應支付的其他款項 3. 錯誤陳述年齡或吸煙習慣如您或任何受保人誤報年齡或吸煙習慣, 有關受保人仍有資格得到有關保單提供的保障, 惟我們有權根據正確的資料調整保單之下應付的保費 4. 保費調整在每個保單周年日或續保, 本公司保留調整保單的保費之權利 導致保費調整的因素可包括但不限於由此保險計劃引致及 / 或與此保險計劃相關之整體索償及開支等因素 3. 墊底費折扣及癌症保費豁免為免存疑, 當墊底費折扣及 / 或癌症保費豁免生效期間, 基本保障 包括病房類別 受保地區 墊底費及 / 或繳款形式將不可更改 否則, 本公司不會就墊底費折扣或癌症保費豁免作出任何賠償 保障地區當受保人發生損失時的居住國家為美國, 所有在基本保障及自選保障 ( 如有 ) 的賠償將降低到可獲賠償的 60%, 而保單的最高賠償額 終身最高賠償額及墊底費則維持不變 若受保人在蒙受損失之日前連續 365 日內在該國家逗留 85 日或以上, 則該國家被視為受保人之居住國家 若保障地區為 亞洲, 當受保人損失發生時的居住國家為澳洲及 / 或紐西蘭, 所有在基本保障及自選保障 ( 如有 ) 的賠償將降低到可獲賠償的 60%, 而保單的最高賠償額 終身最高賠償額及墊底費則維持不變 若受保人在蒙受損失之日前連續 365 日內在該國家逗留 85 日或以上, 則該國家被視為受保人之居住國家 保障. 一般保障如於中國內地進行診斷及住院, 該醫院須為三級甲等或以上, 或該醫院列於信諾不時修訂的指定醫院名單上, 本公司方會作出賠償 所有賠償金額均會派發予保單持有人, 若受保人身故, 賠償金額則派發予受益人 2. 住院及手術保障在住院及手術保障與延伸保障下, 本公司將根據以下計算公式賠償受保事項所需的實際醫療費用 : 合資格醫療費用金額 減 ( - ) 同一受保事項而引致的醫療費用已根據另一保險計劃獲其他人士或我們作出賠償或在本保單下每保單年度的墊底費 ( 以較大者為準 ) 乘 ( x ) 實際住院病房級別之調整值 ( 如適用 ) 如受保人入住之醫院住房級別較本保單指定的為高, 應付保障金額將會按調整值調低 本此保障並不支付就入住總統套房 / 貴賓房 / 豪華房的住院費用 病房類別實際入院房間類別調整值 半私家房標準私家房 50% 5

17 重複保單受保人不可投保超過一份 信諾醫療保系列 保單, 包括 信諾尊尚醫療保 信諾自選醫療保 信諾糖路同行醫療保 及其他由本公司於 信諾醫療保系列 下不時定義並發出的保單 通脹風險保障期內保障額會維持不變, 然而通脹可能導致未來醫療費用增加 續保基本保障及自選保障的首次有效期限為 2 個月, 其後您只須每次續保時繳付保費, 而本公司仍繼續簽發新的 信諾尊尚醫療保 保單及個別自選保障 ( 如適用 ), 則保單將會每 2 個月自動及保證續保 若基本保障被續保但自選墊底費折扣不被續保, 自選墊底費折扣的保障期將延至下一個保單周年日後的 2 個月 若基本保障不被續保, 自選墊底費折扣將在該保單年屆滿時終止 屆時, 自選墊底費折扣的保障期將不會延期 本公司保留在每一次續期時修訂保單條款及 / 或保費及 / 或保障賠償表之權利 終止. 保單將於任何下列事件發生時自動終止 : 受保人年齡達 00 歲 ( 保單於其後緊接的保單周年日終止 ); 受保人身故 ; 或 任何應付保費於寬限期屆滿時尚未繳付 2. 自選產科保障將於受保人達 50 歲後的首個保單周年日終止 3. 自選藥物保障將於終身最高賠償額已獲得 00% 的賠償時終止 4. 倘若在申請書或聲明中有任何的詐騙 虛報或隱瞞, 或如您或您的受益人提出欺詐的索償, 則我們有權立即取消該保單 屆時, 所有已繳保費將不獲退回, 而您須立即退回我們於該保單下所有已付款項, 包括索償金額 5. 受保人須繳付使用信諾尊尚醫療卡支付但不在本保單受保範圍之費用或超出最高賠償額之差額 如此差額未能於我們或我們指定的醫療服務供應商發出差額通知書後的 4 日內償還, 本公司將保留終止保單的權利 6. 6 歲以下的兒童僅可與父母同時投保 尊尚醫療保, 或其父母已為 尊尚醫療保 成員, 有關申請方可獲得接納 兒童及其父母必須申請相同的受保地區 若保單持有人終止其計劃, 其 6 歲以下的兒童受保人的保單也會終止 6

18 主要不保事項 下列事項僅供參考之用, 且並未列出所有不保事項 如欲查看不保事項全文及詳情, 請參閱保單條款 在本計劃下, 我們並不會因下列任何一項或多項直接或間接導致或造成的任何狀況作出賠償: 以下不保事項適用於所有保障.. (a) 之前已存在病症及任何指定的特定不保事項 ; (b) 戰爭 侵略 外敵入侵 戰鬥 內亂 叛亂 革命 起義 軍事 奪權力量或恐怖主義 ; (c) 作出自殺 企圖自殺或蓄意自我損傷的行為, 不論神志是否清醒 ; (d) 受酒精或藥物影響, 就服用藥物而言, 除非能證明該藥物是根據醫生的正式處方服用, 並且非作戒毒用途 ; (e) 懷孕 分娩 流產或墮胎, 包括有關併發症, 儘管該併發症可能由身體損傷或疾病促成或引致 ( 此不保事項不適用於自選產科保障 ); (f) 染上人體免疫缺損病毒或其變體病症, 包括後天免疫缺損綜合症 ( 愛滋病 ) 及愛滋病相關綜合症, 惟在人體免疫力缺乏病毒 / 愛滋病治療條款及自選藥物保障下因輸血而感染愛滋病及因職業感染人體免疫缺乏病毒條款下獲得保障則除外 ; (g) 性傳染病或其治療, 惟在人體免疫力缺乏病毒 / 愛滋病治療條款及 藥物保障 ( 自選保障 ) 內因輸血而感染愛滋病條款下獲得保障則除外 ; (h) 不育或絕育或任何種類的生育 ; (i) 先天缺陷 先天性疾病 遺傳性疾病 先天性畸形或由此引起的傷殘, 惟在自選藥物保障內腎髓質囊腫病條款下獲得保障則除外 ; (j) 整容及非必要施行的外科手術 ; (k) 眼睛及耳朵例行檢查 眼鏡 隱形眼鏡 助聽器及人工晶體費用, 惟在住院及手術保障的醫療裝置條款下獲得的保障則除外 ; (l) 例行健康檢查或醫療普查 ; (m) 所有由牙醫師提供的牙科治療 ; 惟因身體損傷須在住院期間由醫生提供的緊急牙科治療則除外, 但不包括該住院之跟進治療 ( 此不保事項不適用於自選牙科保障 ); 或 (n) 器官移植, 惟在住院及手術保障的器官移植條款下及自選藥物保障的主要器官移植條款下獲得的保障則除外 ; 以下不保事項只適用於牙科保障.. (a) 植牙或牙齒移植 ; (b) 美容性牙齒整修, 例如牙齒漂白及鑲瓷面 ; (c) 牙齒矯正 ; (d) 治療牙周病的牙槽骨移植或置放口腔外物質 ; (e) 改正牙齒先天性畸形而進行的治療或需佩帶的矯正器 ; (f) 惡性腫瘤 牙齦囊腫 口腔腫瘤的治療 ; (g) 與顳下頜關節機能不良或不適有關的服務或治療, 或與顎面整形手術有關的服務或治療 ; (h) 為診斷或治療任何因職業性受損或職業病而作出的服務或醫藥用品 ; 或 (i) 更換或加添現有假牙或牙橋 ; 以下不保事項只適用於藥物保障 : (a) 任何用作實驗或研究的藥物 ; 或 (b) 更換因丟失 被盜 損壞 變質或過期已獲賠償的西藥之開支 / 費用 ; 以下不保事項只適用於意外身故保障 : (a) 任何病症 疾病 因任何意外而蒙受的細菌或真菌感染 而直接及完全因意外導致的損傷或意外食物中毒引起的細菌感染則屬例外 ; (b) 接受醫療或外科手術診治, 惟由本意外身故保障範圍內所指的身體損傷而引致的診治則屬例外 ; (c) 懷孕 分娩 流產 墮胎或由任何一項引起之併發症, 雖然該損失可能由身體損傷加速或誘發 ; (d) 受酒精或藥物影響, 除非按照醫生配方及並非因醫治沉溺藥物而服食者則屬例外 ; 或 (e) 作出自殺 企圖自殺 執行自殺協議或協定 或蓄意自殘身體的行為, 不論神志是否清醒亦然 註:本文中 信諾 本公司 及 我們 指信諾環球保險有限公司 此產品小冊子同時備有英文版本, 閣下可向本公司索取英文版本 This product brochure is also available in English. You may request for the English version from us. 7

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20 信諾環球保險有限公司香港灣仔軒尼詩道 28 號 4 樓至 5 樓電話 :(852) 由信諾發行 以上保險計劃由信諾環球保險有限公司承保 信諾環球保險有限公司乃在香港或從香港經營一般保險業務的獲授權保險人 此產品小冊子只供於香港境內派發, 並不可在香港以外的地方理解為提供 出售或游說購買任何信諾產品的工具 此小冊子只提供保險計劃 條款及不保事項之簡介, 並不是保單合約 有關條款 細則及不保事項詳情, 請參閱保單條款 如此小冊子的內容與保單條款有異, 皆以保單條款為準 信諾保留修改本小冊子的細則之權利 如對本小冊子的內容有任何爭議, 信諾保留最終決定權 CA/Brochure/0004/048_C_GI

手術及住院保障 ( 續 ) 病房類別半私家房標準私家房 3. 其他醫療費用保障受保人以下於住院期間的費用 : (a) 底片及診斷影像服務 (b) 實驗室及病理化驗 (c) 在住院時使用的藥物 靜脈注射液及消耗物品 (d) 敷料 夾板及石膏 (e) 輸血 (f) 物理治療及緊急費用 (g) 一般護士護

手術及住院保障 ( 續 ) 病房類別半私家房標準私家房 3. 其他醫療費用保障受保人以下於住院期間的費用 : (a) 底片及診斷影像服務 (b) 實驗室及病理化驗 (c) 在住院時使用的藥物 靜脈注射液及消耗物品 (d) 敷料 夾板及石膏 (e) 輸血 (f) 物理治療及緊急費用 (g) 一般護士護 保障賠償表 ( 港幣 ) 只需填妥表格, 即可申請 入院免按金 出院免找數 服務 一經批核, 入院便無須繳付按金, 出院後亦無須辦理索償手續, 讓您安心接受治療 下列保障項目僅供參考之用, 有關詳情請參閱保單條款 基本保障 ( 包括住院及手術保障 延伸保障 ) 病房類別半私家房標準私家房 每年最高賠償額適用於基本保障及自選門診保障 ( 如適用 ) 終身最高賠償額適用於基本保障 藥物保障以外的所有自選保障

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