256 WORLDCHINESEMEDICINE September207,Vol.2,No.9 导的中枢神经系统疾病, 由于其临床表现和病理变化与人类多发性硬化症非常相似, 因此, 目前常常制备动物 EAE 作为研究 MS 的实验模型 [] 前期研究发现, 补肾益髓 (BuShenYiSui,BS

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1 世界中医药 207 年 9 月第 2 卷第 9 期 255 补肾益髓方及其拆方对自身免疫性炎小鼠和中 BDNF/TrkB 的影响 师一民 王永强 张秋霞 安 陈振振 辰 赵 2 樊永平 晖 李 李君玲 ( 首都医科大学中医药学院, 中医络病研究北京市重点实验室, 北京,00069;2 首都医科大学附属北京天坛医院, 北京,00050) 明 王 齐 蕾 放 摘要目的 : 观察补肾益髓 (BuShenYiSui,BSYS) 方及其拆方补肾 (BuShen,BS) 和化痰活血 (HuaTanHuoXue,HTHX) 方对实验性自身免疫性炎 (ExperimentalAutoimmuneEncephalomyelitis,EAE) 小鼠和中源性神经营养因子 (Brain derivedneurotrophicfactor,bdnf) 与受体 TrkB 的影响 方法 : 将 EAE 造模小鼠于当天和第 7 天背部皮下注射髓鞘少突胶质细胞糖蛋白 (MyelinOligodendrocyteGlycoprotein,MOG) 抗原, 并在免疫当天和第 2 天后腹腔注射百日咳毒素 (Pertusistoxin,PTX) 每日对小鼠进行不同药物的灌胃, 并于造模第 20 和 40 天分别取和, 采用实时荧光定量 RT PCR(qRT PCR) 与 WesternBlot 法检测 BDNF 和 TrkB 的表达 结果 :BSYS 及其拆方 BS 方与 HTHX 方均可明显上调 EAE 小鼠和 BDNF 和 TrkBmRNA 与蛋白的表达, 与模型组比较, 差异均有统计学意义 (P<0 05 或 P<0 0) BSYS 方作用优于其 BS 与 HTHX 方, 但差异无统计学意义 (P>0 05) 结论:BSYS 及其拆方促进轴突修复的作用可能与增强 BD NF/TrkB 表达有关,BSYS 全方更有显著趋势 关键词补肾益髓方 ; 拆方 ; 多发性硬化 ; 实验性自身免疫性炎 ; 源性神经营养因子 /TrkB EfectsofBushenyisuiFormulaandItsDecomposedFormulasonExpresionsofBDNF/TrkBinBrain andspinalcordofmicewithexperimentalautoimmuneencephalomyelitis ShiYimin,WangYongqiang,AnChen,ZhaoHui,LiJunling,QiFang,ZhangQiuxia, ChenZhenzhen,FanYongping 2,LiMing,WangLei (CapitalMedicalUniversity,Beijing00069,China;2BeijingTiantanHospitalAfiliatedCapital MedicalUniversity,Beijing00050,China) Abstract Objective:ToobserveefectsofBushenyisui(BSYS)formulaanditsdecomposedformulas,BuShen(BS)andHua TanHuoXue(HTHX),ontheexpresionsofbrain derivedneurotrophicfactor(bdnf)andtrkbinthebrainandspinalcordof micewithexperimentalautoimmuneencephalomyelitis(eae).methods:theeaemicewereinjectedsubcutaneouslywiththemy elinoligodendrocyteglycoprotein(mog) inthebackonthestdayandthe7th,andwereinjectedintraperitonealywithper tusistoxin(ptx).althemicewereadministeredintragastricalywiththediferentmedicineordistiledwateronceaday.the brainandspinalcordofmicewereremovedfortheexaminationonday20thand40th.theexpresionsofbdnfandtrkbmrna andproteinsweredetectedbyrealtimefluorescentquantitative(qrt PCR)andWesternBlotanalysis.Results:Theexpresionsof BDNFandTrkBinthebrainandspinalcordofEAEmiceweresignificantlyup regulatedbybsysanditsdecomposedbsand HTHX,comparedwiththeEAEmice(P<0 05).TheefectivetrendofBSYSontheaboveindexeswasbeterthanthatofthede composedbsandhthxformulas,buttherewasnostatisticalsignificance(p>0 05).Conclusion:TheefectofBSYSanditsde composedformulas,bsandhthx,onpromotingaxonalrepairmightberelatedtoenhancetheexpresionofbdnf/trkb,andthat ofbsyswasmoresignificant. KeyWords BuShenYiSuianditsdecomposedformulas;Multiplesclerosis;Experimentalautoimmuneencephalomyelitis;BD NF/TrkB 中图分类号 :R228;R242 文献标识码 :A doi:0.3969/j.isn 实验性自身免疫性炎 (ExperimentalAu toimmuneencephalomyelitis,eae) 是一种 T 细胞介 基金项目 : 国家自然基金项目 ( , ); 北京市教委重点项目 (KZ ); 北京市属高等学校高层次人才引进与培养计划 长城学者项目 (CIT&TCD ) 作者简介 : 师一民 ( ), 男, 在读硕士, 首都医科大学中医药学院, 主要从事中医药防治病的基础研究通信作者 : 李明 (963 ), 女, 博士, 教授, 研究方向 : 方剂配伍规律及功效机制研究,E mail:363863@63 com; 王蕾 (967 0 ), 女, 博士, 教授, 研究方向 : 中医药防治病的功效及机制研究,Tel:(00)839626,E mail:tmwangl@ccmu edu cn

2 256 WORLDCHINESEMEDICINE September207,Vol.2,No.9 导的中枢神经系统疾病, 由于其临床表现和病理变化与人类多发性硬化症非常相似, 因此, 目前常常制备动物 EAE 作为研究 MS 的实验模型 [] 前期研究发现, 补肾益髓 (BuShenYiSui,BSYS) 方对 MS 患者及其 EAE 动物模型具有明显的神经保护作用 [2] 拆方研究发现, 补肾益髓及其拆方补肾和化痰活血 (HTHX) 方均能降低 EAE 小鼠的神经功能评分, 减轻其和的病理炎性反应损伤, 减轻轴突损伤和促进其神经修复 [3 5] 但其促进损伤的轴突修复机制还不清楚 研究证实, 神经营养因子能够促进神经细胞的存活 生长 分化 在众多的神经生长因子中, 源性神经营养因子 (Brain derivedneurotro phicfactor,bdnf) 是成年大鼠内分布最为广泛的神经营养因子, 主要在皮质和海马中合成 BDNF 共有 2 个受体, 一个是低亲和力的 P75 受体, 另一个是高亲和力受体 Trk,BDNF 与 TrkB 结合后激活 RAS/ERK 与 PI3K/AKT 信号通路, 进而调节其下游分子来发挥其神经修复作用 [6 8] TrkB 受体在此信号通路中起着至关重要的作用 其为了深入探讨补肾益髓及其拆方促进在轴突修复的作用机制, 本实验主要采用实时荧光定量 RT PCR(qRT PCR) 与 WesternBlot 法观察补肾益髓及其拆方补肾和化痰活血方对 EAE 小鼠与中 BDNF 和 TrkB 表达的影响 材料与方法 实验材料 实验动物 70 只 SPF 级 C57BL/6 雌性小鼠 ( 体重 5~7g) 购于北京维通利华实验动物技术有限公司 [ 许可证号为 SCXK( 京 ) ] 动物饲养于首都医科大学实验动物中心 ( 许可证号 SYXK( 京 ) ) 的独立通气笼内, 温度 8~ 22, 相对湿度 40% ~60%, 自由饮水和饮食 所有实验项目均通过首都医科大学伦理委员会批准 2 实验药物补肾益髓及其拆方补肾和化痰活血方均有北京亚东生物制药有限公司制备 补肾益髓方由生地黄 熟地黄 浙贝母 水蛭 全蝎 益母草等组成 ; 补肾方由生地黄 熟地黄等组成 ; 化痰活血方由浙贝母 水蛭 全蝎 益母草等组成 醋酸泼尼松片 (PrednisoneAcetate,PA) 由天津力生制药有限公司生产, 梓醇 (Catapol,CA) 由杭州康木科技有限公司提供 3 主要试剂髓鞘少突胶质细胞糖蛋白 (Myelin OligodendrocyteGlycoprotein,MOG) 由北京旭和源生物科技有限公司合成 ; 灭活结核分支杆菌 (Myco bacteriumtuberculosis,tb, 货号 234) 由美国 BD 公司提供 完全弗氏佐剂 (CompleteFreund sadju vant,cfa, 货号 F588) 百日咳毒素 (PertusisTox in,ptx, 货号 P7208) 均由美国 Sigma 公司提供 ;PCR 引物由大连 TaKaRa 公司合成,RNApreppure 动物组织总 RNA 提取试剂盒 ( 离心柱型 )(DP43), TIANScriptcDNA 第一链合成试剂盒 (KR04),Real MasterMix(SYBR Green) 试剂盒 (FP204),2 Taq PCR MasterMix(KT20 0),50bp DNA Ladder (MD08),MarkⅢ (MD03),GeneGreen 核酸染料 (RT20), 均购自天根生化科技有限公司 2 方法 2 分组与模型制备将小鼠随机分为 7 组 : 正常 (NC) 模型 (MO) PA 组 CA 组 BS 组 HTHX 组及 BSYS 组 每组 0 只 EAE 造模小鼠于造模当天与造模后第 7 天背部皮下注射 0 2mL 抗原, 包括 MOG (50μg) CFA(00μL) 和 TB(0 3mg), 当天和第 2 天后腹腔注射 500ng 的 PTX NC 小鼠注射相同剂量的生理盐水 2 2 给药方法 BSYS 方组小鼠给予 BSYS 混悬液 (3 02g 生药 /kg 体重 ) 灌胃 ;BS 方组给予 BS 混悬液 ( 44g 生药 /kg 体重 );HTHX 方组给予 HTHX 混悬液 ( 57g 生药 /kg 体重 );PA 组小鼠给予 PA 混悬液 (5mg/kg 体重 );CA 组给予 CA(40mg/kg 体重 );NC 和 MO 组均给予等体积的蒸馏水灌胃 次 /d, 共计 40d 2 3 标本采集于造模第 20 天 ( 急性期 ) 和第 40 天 ( 缓解期 ), 小鼠 0% 水合氯醛 (90mg/kg) 腹腔注射麻醉后, 取其及, 快速放入液氮后移至 -80 冷冻保存 2 4 qrt PCR 检测小鼠及中 BDNF TrkB mrna 的表达按照动物组织总 RNA 提取试剂盒说明书提取小鼠组织与组织 RNA, 然后根据 RT PCRkit 的说明反转录为 cdna 引物序列见表 扩增条件为 95 5min 变性,95 0s,52 30s,72 30s, 共 40 个循环 以基因 β tubulin 为内参对照,2 Ct(Ct 代表循环阀值 ) 表示 BDNF 和 TrkBmRNA 相对表达量 2 5 WesternBlot 检测小鼠及中 BDNF 和 TrkB 蛋白的表达取小鼠与组织, 按 7 的比例加入蛋白裂解液, 匀浆后, 置于冰上 30min, 4 离心 20min 后, 取上清液 建立标准曲线, 每孔加上清液 00μL, 将 96 孔板置于 37, 反应 20min 后, 严格按照试剂盒说明书步骤进行检测

3 世界中医药 年 月第 卷第 期 用酶标仪测定 m处吸光值 制作标准曲线 计 组小鼠和的 T BmRNA表达明显下降 算样本浓度 根据样本蛋白浓度 稀释使其终浓度为 P 与 组比较 各观察组均能显著升 μg μl 取样本 μl 含 μg蛋白 蛋白样品进 十 二 烷 基 硫 酸 钠 聚 丙 烯 酰 胺 凝 胶 SDS 行 高 T BmRNA表达 尤其 和 YS方组差异有 统计学意义 P 而治疗各组之间差异无统 m 脱脂奶粉室温封闭 GE 电泳 电转 见表 计学意义 P h 分别加入 BDNF T B β b 的 单 克 隆 抗 体 过 夜 后 TT洗膜 次 每次 m 加入辣根过氧化物酶 标记的二抗 抗兔 小鼠 室温孵育 h 洗膜 次 每次 m 后 于暗室进行胶片曝光 显影 和定影 通过 I m g J图像分析系统测定各蛋白条带 的灰度值 以目的蛋白条带的灰度值与内参 β b 条带灰度值的比值表示各蛋白的相对表达水平 表 引物序列 基因 表 组小鼠和中 T BmRNA的变化 第 天 第 天 ± 第 天 第 天 ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± HTHX ± ± ± ± YS ± ± ± ± 注 与 组比较 P 与 组比较 P P YS及其拆方 和 HTHX方对 EAE小鼠 扩增产物 长度 b 引物序列 BDNF 上游 TAGTTGGAAGCCTGAATGAATG 与脊 髓 中 BDNF蛋 白 表 达 的 影 响 WB结 果 显 示 第 天和第 天 组小鼠和的 BD NF蛋白表达较 组明显下降 P 与 下游 CTGATGCTGGAACCGGA CTAAGCGTTGACCCGGAGA T B 上游 下游 AAACTTTAAGCCGGAATC 组比较 各观察组均能显著升高 BDNF蛋白表达 尤 但治疗各 其 和 YS方组更为明显 P 统计学方法 所有实验数据应用 SPSS 珋 统计软件处理 计量资料以 x± 表示 采用单因 组之间差异无统计学意义 P 见图 表 素方差分析 组间比较采用 LSD检验 以 P 为差异有统计学意义 表 组小鼠和中 BDNF蛋白的变化 天 第 第 天 第 天 第 天 结果 ± YS及其拆方 和 HTHX方对 EAE小鼠 ± ± ± ± 与中 BDNFmRNA表达的影响 QRT PCR结 ± ± ± ± ± 果显示 在造模的第 天和第 天 组小鼠 ± ± ± ± 和的 BDNFmRNA表达较 组明显下降 P 与 组比较 各观察组均能显著升高 BD ± ± ± ± ± ± ± ± HTHX ± YS ± ± ± ± ± 注 与 组比较 P 与 组比较 P P NFmRNA表达 尤其 和 YS方组差异更为明 显 P 但治疗各组差异无统计学意义 见 表 珋± 表 组小鼠和中 BDNFmRNA的变化 x 第 天 第 天 ± 第 天 第 天 ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± HTHX ± ± ± ± YS ± ± ± ± 图 各组小鼠中 BDNF蛋白的表达 注 与 组比较 P 与 组比较 P P YS及其拆方 和 HTHX方对 EAE小鼠 与中 T BmRNA表达的影响 qrt PCR结 果显示 在造模第 天和第 天时 和 组比较 图 组小鼠中 BDNF蛋白的表达

4 WORLDCHI NES EMEDI CI NE S mb V N YS及其拆方 和 HTHX方对 EAE小鼠 CSPG则显著上升 说明神经轴突损伤后神经细胞 与中 T B蛋白表达的影响 内运输物质 塑性等方面发生障碍 经过 YS及 WB结果显示 第 天和第 天 组小鼠和的 T B蛋 其拆方 与 HTHX方治疗后 上述指标得到了明显 与 组比 白表达较 组明显下降 P 改善 说明 YS及其 与 HTHX方对 EAE小 B蛋白表达 尤其 较 各观察组均能显著升高 T 鼠轴突损伤修复作用 但其作用机制不清楚 近年 和 YS方组更为明显 P 但治疗各组之间 来研究发现 轴突修复再生过程中存在着多种影响 差异无统计学意义 P 见图 表 因素 神经营养因子类物质的缺乏是导致再生困难 的主要因素之一 BDNF与其 T B受体参与了神经 保护作用 MS和 EAE小鼠 BDNF表达显著降 低 基因敲除 BDNF缺失后制备 EAE小鼠模型 其 神经损伤症状加重 本实验也发现 EAE小鼠的 神经营养因子 BDNF及其受体 T B的基因和蛋白 图 组小鼠中 T B蛋白的表达变化 表达无论在急性期还是在缓解期均明显降低 但在 MS患者脱髓鞘区域 BDNF表达增高 推测是起到神 经保护和自我修复作用 外源性 BDNF可以延 长其潜伏期 降低神经功能评分 而经过 YS 及其拆方 与 HTHX方治疗后 BDNF T B的表 图 组小鼠中 T B蛋白的表达 B蛋白的变化 表 组小鼠和中 T 第 天 第 天 ± ± 第 天 增加神经营养因子及其受体的表达有关 并且 YS ± 全方较拆方的作用更有显著趋势 进一步的研究发 ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± HTHX ± YS ± ± ± ± 注 与 ± 组比较 P 与 ± 与 HTHX方能够促进轴突再生修复的实验结果 推 测 YS及其拆方促进轴突修复的作用机制可能与 天 第 达明显增加 结合前期发现的 YS及其拆方 ± 组比较 P P 讨论 BDNF是 年由德国生物学家 B d及其同 事首次从猪中纯化并发现具有防止神经元死亡功 能的一种蛋白质 是目前研究最为广泛的神经营养 因子之一 内嗅皮层是位于颞叶 邻近海马的区域 内嗅皮层和海马通过纤维投射和神经元换元 形成 内嗅皮层 海马环路 内嗅皮层是 BDNF产生的 c h 和 主要 部 位 并 能 够 转 运 到 海 马 M M 认为 BDNF和 T B的减少会降低突触可塑 性和损伤神经元 是皮层和海马损伤的主要原因 有研究结果显示 BDNF与其受体 T B共同作用可 现 BDNF T B活化后激活其下游信号的 PI K AKT 通路 并参与了轴突损伤后的神经修复 研究 MS 患者大白质的基因表达发现 PI K AKT信号通路 有助于内环境的稳定与神经保护作用 上述 研究为 YS方治疗 MS的机制提供的部分客观依 据 深入的作用机制还有待进一步研究 参考文献 王维治 神经系统脱髓鞘疾病 M 北京 人民卫生出版社 房玲 樊永平 赵晖 等 补肾益髓方防治多发性硬化的研究进展 J 中医药导报 安辰 王永强 师一民 等 补肾益髓方及其拆方对实验性自身免 疫性炎小鼠和中 β APP和 MAP 表达的影响 J 中国中医急症 安辰 王永强 师一民 等 补肾益髓方及其拆方对实验性自身免 疫性炎小鼠的神经保护作用及 NF 和 CSPG表达的影 响 J 中华中医药杂志 增加突触可塑性 促进轴突及树突生长 增加突触末 师一民 王永强 安辰 等 补肾益髓方及其拆方对实验性自身免 端密度 并激活下游的 PI K AKT通路发挥神 疫性炎小鼠和中 T 和 B b 表达的影响 经保护作用 本课题组的前期研究发现 EAE小鼠存在轴突 b 损伤状态 主要表现在神经细胞骨架蛋白 β NF及 MAP 显 著 下 降 而 β APP P T 及 J 世界中医药 Y h A C P M P cbdnf T B g g m c dd J D vn b G z za M A v d G G z z B C C d

5 世界中医药 207 年 9 月第 2 卷第 9 期 259 molecularmechanismsregulatingneuronalgrowthbybrain derived neurotrophicfactor[j].cytoskeleton(hoboken).206,73(0): [8] 师一民, 李明, 王蕾, 等. 神经营养因子在多发性硬化神经再生修复中的作用研究进展 [J]. 医学综述,206,22(24): [9]PilyPK,GrosbergS.Howdospatiallearningandmemoryoccurin thebrain:coordinatedlearningofentorhinalgridcelsandhippocam palplacecels[j].jcognneurosci,202,24(5): [0]BuzsákiG,MoserEI.Memory,navigationandthetarhythm inthe hippocampal entorhinalsystem[j].natneurosci,203,6(2): []LuB.BDNFandactivity dependentsynapticmodulation[j].learn Mem,2003,0(2): [2]MarchetiC,MarieH.HippocampalsynapticplasticityinAlzheimer sdisease:whathavewelearnedsofarfromtransgenicmodels[j].rev Neurosci,20,22(4): [3]YangLC,LiJ,XuSF,etal.L 3 n butylphthalidepromotesneuro genesisandneuroplasticityincerebralischemicrats[j].cnsneu roscither.205,2(9): [4]ZhaoW,LuoC,WangJ,etal.3 N butylphthalideimprovesneuronal morphologyafterchroniccerebralischemia[j].neuralregenres, 204,9(7): [5]XingM,SunQ,WangY,etal.HydroxysafloryelowA increases BDNFandNMDARsinthehippocampusinavasculardementiarat model[j].brainres,206,642: [6]FangM,YuanY,LuJ,etal.Scutelarinpromotesmicroglia mediated astrogliosiscoupledwithimprovedbehavioralfunctionincerebralis chemia[j].neurochemint,206,97:54 7. [7]DeSantiL,AnnunziataP,SesaE,etal.Brain derivedneurotrophic factorandtrkbreceptorinexperimentalautoimmuneencephalomye litisandmultiplesclerosis[j].jneurolsci,2009,287( 2):7 26. [8]LeeDH,GeyerE,FlachAC,etal.Centralnervoussystem rather thanimmunecel derivedbdnfmediatesaxonalprotectiveefects earlyinautoimmunedemyelination[j].actaneuropathol,202, 23(2): [9]Makar,TK.,Trisler,D,Sura,KT.etal.Brainderivedneurotrophic factortreatmentreducesinflammationandapoptosisinexperimental alergicencephalomyelitis[j].jneurolsci,2008,270( 2): [20]GraumannU,ReynoldsR,SteckAJ.Molecularchangesinnormal appearingwhitematerinmultiplesclerosisarecharacteristicofneu roprotectivemechanismsagainsthypoxicinsult[j].brainpathol, 2003,3(4): ( 收稿责任编辑 : 杨觉雄 ) ( 上接第 254 页 ) [20]ParianteCM,MilerAH.Glucocorticoidreceptorsinmajordepres sion:relevancetopathophysiologyandtreatment[j].biolpsychia try,200,49(5): [2]MülerM,HolsboerF,KeckME.Geneticmodificationofcorticoste roidreceptorsignaling:novelinsightsintopathophysiologyandtreat mentstrategiesofhumanafectivedisorders[j].neuropeptides, 2002,36(2 3):7 3. [22]OwensM,HerbertJ,JonesPB,etal.Elevatedmorningcortisolisa stratifiedpopulation levelbiomarkerformajordepresioninboyson lywithhighdepresivesymptoms[j].procnatlacadsciusa, 204,(9): [23] 刘晓萌, 张荣, 董世芬, 等. 乌灵菌粉贯叶连翘复方制剂干预对慢性不可预知应激大鼠模型抗抑郁作用及机制的研究 [J]. 中国比较医学杂志,206,26(5):8 86. [24] 胡霖霖, 张永华. 百合逍遥散对抑郁模型大鼠行为学及 HPA HPT HPG 轴的影响 [J]. 中医杂志,204,55(9): [25]SenguptaJN,SahaJK,GoyalRK.Stimulusresponsefunctionstudies ofesophogealmechanosensitivenociceptorsinsympatheticaferents ofposum[j].jneurophsiol,990,64: [26] 孙燕, 柳锋霖, 宋耿青, 等. 急性和慢性束缚应激对大鼠内脏敏感性和神经内分泌的影响 [J]. 中华消化杂志,2006,26():38 4. [27]RomeoRD.PubertalmaturationandprogrammingofHypothalamicp ituitary adrenalreactivity[j].front.neuroendocrinol,200,3: [28] 梁佳, 卢峻, 王俊仁, 等. 不同针刺方法对慢性应激抑郁大鼠下丘 CRH 基因表达及血清 ACTH CORT 的影响 [J]. 北京中医药大学学报,202,35(4): [29] 贾宝辉, 李志刚, 时宇静, 等. 电针对慢性应激模型大鼠行为学及 HPA 轴相关激素的影响 [J]. 针刺研究,2004,29(4): [30] 游伟, 时宇静, 韩焱晶, 等. 电针对慢性应激抑郁模型大鼠糖皮质激素及其受体基因表达的影响 [J]. 针刺研究,200,35(4): [3]HorowitzMA,ZunszainPA.Neuroimmuneandneuroendocrineab normalitiesindepresion:twosidesofthesamecoin[j].annny AcadSci,205,35(): ( 收稿责任编辑 : 王明 )

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