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谆葛
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五部委社会化办医文件点评非公立医疗机构的春天终于来到健康护理 / 医药行业投资要点 : 12 月 3 日下午, 国务院办公厅转发国家发展改革委卫生部财政部商务部和人力资源社会保障部等五部门委关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见虽然很早就有社会资本开办医疗机构, 但一直以来社会资本举办发展医疗机构普遍面临准入门槛高经营压力大发展空间小社会氛围不佳等问题 2009

1 五部委社会化办医文件点评非公立医疗机构的春天终于来到健康护理 / 医药行业投资要点 : 12 月 3 日下午, 国务院办公厅转发国家发展改革委卫生部财政部商务部和人力资源社会保障部等五部门委关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见虽然很早就有社会资本开办医疗机构, 但一直以来社会资本举办发展医疗机构普遍面临准入门槛高经营压力大发展空间小社会氛围不佳等问题 2009 年, 私营医疗机构数占医疗机构总数的 36.06%, 但床位数仅占床位总数的 5.19%, 非公立医疗机构在整个医疗卫生服务体系中所占比重还很小该意见的出台, 消除了阻碍非公立医疗机构发展的政策障碍, 确保了非公立医疗机构在准入执业等方面与公立医疗机构享受同等待遇非公立医疗机构的税收将享受较大的优惠, 价格政策也将更加灵活非营利性医疗机构将享受和公立医疗机构同样的税收优惠政策和价格政策, 用电用水用气用热也与公立医疗机构同价营利性医疗机构提供的医疗服务实行自主定价, 免征营业税意见鼓励社会资本参与公立医院改制, 政府调整和新增医疗卫生资源优先考虑社会资本, 同时还鼓励非公立医疗机构做大做强, 向高技术含量的大型医疗集团发展, 这将大大有利于民营品牌连锁医院的拓展非公立医疗机构提供的药品和医疗服务也将被纳入医保范围, 政府也将被鼓励购买非公立医疗机构提供的服务, 这意味着随着更多的医保目录药品在非公立医疗机构销售, 非公立医疗机构的药品销售占比将上升药品销售渠道将会有较大的改变, 各大药厂需要越来越重视非公立医院的营销渠道随着更多社会资本的进入, 医院新建进程比将加快, 基础医疗器械和大型医疗设备的需求也必然会大幅增加, 万东医疗新华医疗和鱼跃医疗等医疗器械供应商也将迎来更大的市场容量我们看好通策医疗爱尔眼科和马应龙等已经有一定品牌知名度的连锁医疗机构的发展前景, 另外上市公司中还有华润三九和金陵药业拥有医疗机构, 也值得投资者给予一定的关注维持评级发布时间 :2010 年 12 月 5 日走势图 44% 30% 16% 1% -13% -27% -42% 沪深 300 指数医药指数子行业评级医疗服务医疗器械中药医药商业重要公司评级通策医疗爱尔眼科马应龙万东医疗鱼跃医疗华润三九分析师 : 周思立联系人 : 刘林执业证书编号 :S TEL: (8621) FAX: (8621) liulin@nesc.cn 地址 : 上海市延安东路 45 号 20 楼邮编 :

2 附录 : 关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见发展改革委卫生部财政部商务部人力资源社会保障部坚持公立医疗机构为主导非公立医疗机构共同发展, 加快形成多元化办医格局, 是医药卫生体制改革的基本原则和方向为贯彻落实中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见 ( 中发号 ) 国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案( 年 ) 的通知 ( 国发号 ) 精神, 完善和落实优惠政策, 消除阻碍非公立医疗机构发展的政策障碍, 确保非公立医疗机构在准入执业等方面与公立医疗机构享受同等待遇, 现就鼓励和引导社会资本举办医疗机构提出以下意见 : 一放宽社会资本举办医疗机构的准入范围 ( 一 ) 鼓励和支持社会资本举办各类医疗机构社会资本可按照经营目的, 自主申办营利性或非营利性医疗机构卫生民政工商税务等相关部门要依法登记, 分类管理鼓励社会资本举办非营利性医疗机构, 支持举办营利性医疗机构鼓励有资质人员依法开办个体诊所 ( 二 ) 调整和新增医疗卫生资源优先考虑社会资本非公立医疗机构的设置应符合本地区区域卫生规划和区域医疗机构设置规划各地在制定和调整本地区区域卫生规划医疗机构设置规划和其他医疗卫生资源配置规划时, 要给非公立医疗机构留有合理空间需要调整和新增医疗卫生资源时, 在符合准入标准的条件下, 优先考虑由社会资本举办医疗机构 ( 三 ) 合理确定非公立医疗机构执业范围卫生部门负责对非公立医疗机构的类别诊疗科目床位等执业范围进行审核, 确保非公立医疗机构执业范围与其具备的服务能力相适应对符合申办条件具备相应资质的, 应予以批准并及时发放相应许可, 不得无故限制非公立医疗机构执业范围 ( 四 ) 鼓励社会资本参与公立医院改制要根据区域卫生规划, 合理确定公立医院改制范围引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的公立医院改制, 积极稳妥地把部分公立医院转制为非公立医疗机构, 适度降低公立医院的比重, 促进公立医院合理布局, 形成多元化办医格局要优先选择具有办医经验社会信誉好的非公立医疗机构参与公立医院改制公立医院改制可在公立医院改革试点地区以及部分国有企业所办医院先行试点, 卫生部门要会同有关部门及时总结经验, 制定出台相关办法在改 2

3 制过程中, 要按照严格透明的程序和估价标准对公立医院资产进行评估, 加强国有资产处置收益管理, 防止国有资产流失 ; 按照国家政策规定制定改制单位职工安置办法, 保障职工合法权益 ( 五 ) 允许境外资本举办医疗机构进一步扩大医疗机构对外开放, 将境外资本举办医疗机构调整为允许类外商投资项目允许境外医疗机构企业和其他经济组织在我国境内与我国的医疗机构企业和其他经济组织以合资或合作形式设立医疗机构, 逐步取消对境外资本的股权比例限制对具备条件的境外资本在我国境内设立独资医疗机构进行试点, 逐步放开境外资本既可举办营利性医疗机构, 也可以举办非营利性医疗机构鼓励境外资本在我国中西部地区举办医疗机构香港澳门特别行政区和台湾地区的资本在内地举办医疗机构, 按有关规定享受优先支持政策 ( 六 ) 简化并规范外资办医的审批程序中外合资合作医疗机构的设立由省级卫生部门和商务部门审批, 其中设立中医中西医结合民族医医院的应征求省级中医药管理部门意见外商独资医疗机构的设立由卫生部和商务部审批, 其中设立中医中西医结合民族医医院的应征求国家中医药局意见具体办法由相关部门另行制定二进一步改善社会资本举办医疗机构的执业环境 ( 七 ) 落实非公立医疗机构税收和价格政策社会资本举办的非营利性医疗机构按国家规定享受税收优惠政策, 用电用水用气用热与公立医疗机构同价, 提供的医疗服务和药品要执行政府规定的相关价格政策营利性医疗机构按国家规定缴纳企业所得税, 提供的医疗服务实行自主定价, 免征营业税 ( 八 ) 将符合条件的非公立医疗机构纳入医保定点范围非公立医疗机构凡执行政府规定的医疗服务和药品价格政策, 符合医保定点相关规定, 人力资源社会保障卫生和民政部门应按程序将其纳入城镇基本医疗保险新型农村合作医疗医疗救助工伤保险生育保险等社会保障的定点服务范围, 签订服务协议进行管理, 并执行与公立医疗机构相同的报销政策各地不得将投资主体性质作为医疗机构申请成为医保定点机构的审核条件 ( 九 ) 优化非公立医疗机构用人环境非公立医疗机构与医务人员依法签订劳动合同, 按照国家规定参加社会保险鼓励医务人员在公立和非公立医疗机构间合理流动, 有关单位和部门应按有关规定办理执业变更人事劳动关系衔接社会保险关系转移档案转接等手续医务人员在学术地位职称评定职业技能鉴定专业技术和职业技能培训等方面不受工作单位变化的影响 3

4 ( 十 ) 改善非公立医疗机构外部学术环境非公立医疗机构在技术职称考评科研课题招标及成果鉴定临床重点学科建设医学院校临床教学基地及住院医师规范化培训基地资格认定等方面享有与公立医疗机构同等待遇各医学类行业协会学术组织和医疗机构评审委员会要平等吸纳非公立医疗机构参与, 保证非公立医疗机构占有与其在医疗服务体系中的地位相适应的比例, 保障非公立医疗机构医务人员享有承担与其学术水平和专业能力相适应的领导职务的机会 ( 十一 ) 支持非公立医疗机构配置大型设备支持非公立医疗机构按照批准的执业范围医院等级服务人口数量等, 合理配备大型医用设备非公立医疗机构配备大型医用设备, 由相应卫生部门实行统一规划统一准入统一监管各地制定和调整大型医用设备配置规划应当充分考虑当地非公立医疗机构的发展需要, 合理预留空间卫生部门在审批非公立医疗机构及其开设的诊疗科目时, 对其执业范围内需配备的大型医用设备一并审批, 凡符合配置标准和使用资质的不得限制配备 ( 十二 ) 鼓励政府购买非公立医疗机构提供的服务鼓励采取招标采购等办法, 选择符合条件的非公立医疗机构承担公共卫生服务以及政府下达的医疗卫生支农支边对口支援等任务支持社会资本举办的社区卫生服务机构个体诊所等非公立医疗机构在基层医疗卫生服务体系中发挥积极作用非公立医疗机构在遇有重大传染病群体性不明原因疾病重大食物和职业中毒以及因自然灾害事故灾难或社会安全等事件引起的突发公共卫生事件时, 应执行政府下达的指令性任务, 并按规定获得政府补偿鼓励各地在房屋建设设备购置及人员培养等方面, 对非公立医疗机构给予积极扶持 ( 十三 ) 鼓励对社会资本举办的非营利性医疗机构进行捐赠鼓励企业事业单位社会团体以及个人等对社会资本举办的非营利性医疗机构进行捐赠, 并落实相关税收优惠政策鼓励红十字会各类慈善机构基金会等出资举办非营利性医疗机构, 或与社会资本举办的非营利性医疗机构建立长期对口捐赠关系 ( 十四 ) 完善非公立医疗机构土地政策有关部门要将非公立医疗机构用地纳入城镇土地利用总体规划和年度用地计划, 合理安排用地需求社会资本举办的非营利性医疗机构享受与公立医疗机构相同的土 4

5 地使用政策非营利性医疗机构不得擅自改变土地用途, 如需改变, 应依法办理用地手续 ( 十五 ) 畅通非公立医疗机构相关信息获取渠道要保障非公立医疗机构在政策知情和信息数据等公共资源共享方面与公立医疗机构享受同等权益要提高信息透明度, 按照信息公开的有关规定及时公布各类卫生资源配置规划行业政策市场需求等方面的信息 ( 十六 ) 完善非公立医疗机构变更经营性质的相关政策社会资本举办的非营利性医疗机构原则上不得转变为营利性医疗机构, 确需转变的, 需经原审批部门批准并依法办理相关手续 ; 社会资本举办的营利性医疗机构转换为非营利性医疗机构, 可提出申请并依法办理变更手续变更后, 按规定分别执行国家有关价格和税收政策 ( 十七 ) 完善非公立医疗机构退出的相关政策非公立医疗机构如发生产权变更, 可按有关规定处置相关投资非公立医疗机构如发生停业或破产, 按照有关规定执行三促进非公立医疗机构持续健康发展 ( 十八 ) 引导非公立医疗机构规范执业非公立医疗机构作为独立法人实体, 自负盈亏, 独立核算, 独立承担民事责任非公立医疗机构要执行医疗机构管理条例及其实施细则等法规和相关规定, 提供医疗服务要获得相应许可严禁非公立医疗机构超范围服务, 依法严厉打击非法行医活动和医疗欺诈行为规范非公立医疗机构医疗广告发布行为, 严禁发布虚假违法医疗广告卫生部门要把非公立医疗机构纳入医疗质量控制评价体系, 通过日常监督管理医疗机构校验和医师定期考核等手段, 对非公立医疗机构及其医务人员执业情况进行检查评估和审核建立社会监督机制, 将医疗质量和患者满意度纳入对非公立医疗机构日常监管范围发挥医疗保险对医保定点机构的激励约束作用, 促进非公立医疗机构提高服务质量, 降低服务成本 ( 十九 ) 促进非公立医疗机构守法经营非公立医疗机构要严格按照登记的经营性质开展经营活动, 使用税务部门监制的符合医疗卫生行业特点的票据, 执行国家规定的财务会计制度, 依法进行会计核算和财务管理, 并接受相关部门的监督检查非营利性医疗机构所得收入除规定的合理支出外, 只能用于医疗机构的继续发展对违反经营目的收支结余用于分红或变相分红的, 卫生部门要责令限期改正 ; 情节严重的, 按规定责令停止执业, 并依法追究法律责任营利性医疗机构所得收益可用于投资者经济回报非公立医疗机构要按照临床必需的原则为患者提供适当的服务, 严禁诱导医疗和过度医疗对不当谋利损 5

6 害患者合法权益的, 卫生部门要依法惩处并追究法律责任财政卫生等相关部门要进一步完善和落实营利性和非营利性医疗机构财务会计制度及登记管理办法充分发挥会计师事务所对非公立医疗机构的审计监督作用 ( 二十 ) 加强对非公立医疗机构的技术指导人力资源社会保障和卫生等部门要按照非公立医疗机构等级, 将其纳入行业培训等日常指导范围各地开展医疗卫生专业技术人才继续教育技能人才职业技能培训全科医生培养培训和住院医师规范化培训等专业人员教育培训, 要考虑非公立医疗机构的人才需求, 统筹安排 ( 二十一 ) 提高非公立医疗机构的管理水平鼓励非公立医疗机构推行现代化医院管理制度, 建立规范的法人治理结构, 加强成本控制和质量管理, 聘用职业院长负责医院管理支持社会资本举办医院管理公司提供专业化的服务鼓励非公立医疗机构采用各种方式聘请或委托国内外具备医疗机构管理经验的专业机构, 在明确权责关系的前提下参与医院管理, 提高管理效率指导非公立医疗机构依法实施劳动合同制度, 建立和完善劳动规章制度 ( 二十二 ) 鼓励有条件的非公立医疗机构做大做强鼓励社会资本举办和发展具有一定规模有特色的医疗机构, 引导有条件的医疗机构向高水平高技术含量的大型医疗集团发展, 实施品牌发展战略, 树立良好的社会信誉和口碑鼓励非公立医疗机构加强临床科研和人才队伍建设 ( 二十三 ) 培育和增强非公立医疗机构的社会责任感非公立医疗机构要增强社会责任意识, 坚持以病人为中心, 加强医德医风建设, 大力弘扬救死扶伤精神, 加强医务人员执业道德建设和人文精神教育, 做到诚信执业鼓励非公立医疗机构采用按规定设立救助基金开展义诊等多种方式回报社会进一步培育和完善非公立医疗机构行业协会, 充分发挥其在行业自律和维护非公立医疗机构合法权益等方面的积极作用 ( 二十四 ) 建立和完善非公立医疗机构投诉渠道非公立医疗机构可以采取行政诉讼及行政复议等形式, 维护自身在准入执业监管等方面的权益可以向上级有关部门投诉, 接到投诉的部门应依法及时处理, 并将处理结果书面正式通知投诉机构 ( 二十五 ) 此前有关规定与本意见不一致的, 以本意见为准 6

7 投资评级说明行业投资评级分为 : 同步大势落后大势 : 在未来 6 12 个月内, 行业指数的收益超越市场平均收益 ; 同步大势 : 在未来 6 12 个月内, 行业指数的收益与市场平均收益基本持平 ; 落后大势 : 在未来 6 12 个月内, 行业指数的收益落后于市场平均收益公司投资评级分为 : 谨慎中性回避 : 在未来 6 12 个月内, 股票的持有收益超过市场平均收益 15% 以上 ; 谨慎 : 在未来 6 12 个月内, 股票的持有收益超过市场平均收益 5 15%; 中性 : 在未来 6 12 个月内, 股票的持有收益在市场平均收益 ±5% 之间 ; 回避 : 在未来 6 12 个月内, 股票的持有收益低于市场平均收益 5% 以上郑重声明本报告中的信息均来源于公开数据, 东北证券股份有限公司 ( 以下简称我公司 ) 对这些信息的准确性和完整性不作任何保证报告中的内容和意见仅供参考, 并不构成对所述证券买卖的出价或征价我公司及其雇员对使用本报告及其内容所引发的任何直接或间接损失概不负责我公司或关联机构可能会持有报告中所提到的公司所发行的证券头寸并进行交易, 还可能为这些公司提供或争取提供投资银行业务服务本报告版权归我公司所有 7

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<4D F736F F D DC9F2D1F4BBFAB4B2C4EAB1A8B5E3C6C0A3BACBC4BCBEB6C8D2B5BCA8B5CDD3DAD4A4C6DAA3ACB2FAC6B7BDE1B9B9B5F7D5FBCEC8B2BDCDC6BDF82D E646F63> 司研究报告联机构可能会持有报告中所提到的公司所发行的证券头寸并进行交易, 还可能为这些公司提供或争取提供投资银行业务服务本报告版权归我公司所有公沈阳机床 (000410) 年报点评四季度业绩低于预期, 产品结构调整稳步推进工业 / 通用机械谨慎推荐维持评级发布时间 :2011 年 2 月 25 日投资要点 : 公司公布 2010 年年报 : 公司 2010 年营业收入为 80.46