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1 茨城县保健课福祉部药务课制作 (2017 年度 ) 稳定碘片发放说明会 有关原子能灾害对策的注意事项

2 有关原子能灾害对策 重大事故防止对策及原子能灾害对策 ( 原子能规制委员会 ) 重大事故防止对策 ( 防患于未然 ) 强化原子能设施的安全管理 ( 新安全管理标准 ) 为防止严重事故发生强化安全标准 通过规定新的安全标准预防严重事故及恐怖事件的发生 福岛核电站同等水平的事故发生概率控制在极低水平 原子能灾害对策 ( 为应对万一发生的事故 ) 强化灾害对策 ( 原子能灾害对策指针 ) 为应对万一发生的原子能灾害 ( 核事故 ), 事先设定发生与福岛核电站同等规模的重大事故时的紧急应对措施

3 放射性物质泄露后PAZ防护措施UPZ稳定碘片发放说明会 原子能灾害对策指针的基本思路 根据原子能设施的情况 空间放射线量率的不同采取不同防护措施 核电站周边 5 公里范围 (PAZ) 内 : 避难 核电站周边 30 公里范围 (UPZ) 内 : 室内避难 有关原子能灾害对策 事故发生 事故的进展 戒备状态 发生异常现象 施设施紧急状态 要避难者 准备避难 设施内紧急状态 有可能发生重大事故 施设施紧急状态 要避难者 开始避难 居民准备避难 要顾虑者 准备室内避难 居民等准备室内避难 全面紧急状态 发生重大事故, 放射性物质泄漏的可能性高 居民开始避难 要顾虑者 室内避难, 准备避难 居民等室内避难 根据空间放射线量率的测量结果应对 超过 500 微西弗 / 小时的地区在 1 天之内避难 超过 20 微西弗 / 小时的地区在 1 周内临时转移 所在市町村发生烈度 6 以上的地震时 发生反应堆冷却剂的泄露, 无法立即开始高压或低压注水时 所有紧急炉心冷却装置无法进行注水

4 有关原子能灾害对策 核事故与放射性物质 I-131 碘 Cs-134 铯 Cs-137 铯 Sr-90 锶 Pu-239 钚 有效半减期 8 天 2.1 年 30 年 29 年 年 蓄积器官甲状腺全身全身骨骨 肝脏 核素数量减少一半, 所需的时间 因核电站事故而被释放到自然环境中的放射性物质有很多种 对人体健康和自然环境造成危害的放射性物质, 主要有碘 -131 铯 -134 铯 -137 锶 -90 的 4 种

5 有关原子能灾害对策 核暴露的种类 身体受到放射性物质释放出的放射线辐射的, 称为 核辐射暴露 外部辐射 内部辐射 反射性物质 放射性物质 吸入误食 伤口 受到身体外部放射性物质释放出的放射线的, 称为 外部辐射 通过呼吸, 将散布在空气中的放射性物质吸入体内, 或误食被核物质污染的食物, 将受到体内放射线辐射 或者, 身体的伤口也可成为放射性物质进入体内的途经 这些情况称为 内部辐射

6 如何预防核辐射 核事故发生后, 必须对预防外部辐射及内部辐射两个方面加以重视 外部辐射 ( 人体受到体外放射性物质的放射线辐射 ) 远离隐蔽迅速撤离 内部辐射 ( 放射性物质进入体内, 人体受到内部放射线的辐射 ) 不摄取受辐射的食物漱口 洗手服用稳定碘片 发生核事故后, 为降低放射性碘造成的内部辐射危害, 建议服用稳定碘片

7 安稳定碘片发放说明会 安定ヨウ素剤について 稳定碘片发放对象 在核电设施约 5 公里以内居住的所有居民, 为稳定碘片的发放对象 核事故发生后, 在核电设施 5 公里以内居住的居民, 必须在放射性物质释放前立即避难 此时, 为了使所有居民能够立刻服用稳定碘片, 将提前进行发放

8 稳定碘片的作用及效果 1 放射性碘进入体内之前服用稳定碘片, 可减少在甲状腺蓄积的放射性碘的数量 ( 通过吸入方式也具有一定效果 ) 药效可在服用后持续 24 小时 稳定碘片只对放射性碘引起的对甲状腺的内部辐射有效, 对放射性碘以外的放射性物质引起的辐射没有效果

9 稳定碘片的作用及效果 2 不服用时 放射性碘 稳定碘片 事先服用时 甲状腺 放射性碘 被身体吸收, 在甲状腺蓄积到一定量以上, 可能引发甲状腺癌 事先服用的 稳定碘 被甲状腺吸收, 可减少 放射性碘 在甲状腺的蓄积 甲状腺的主要功能是通过碘元素生成甲状腺激素 甲状腺激素具有促进新陈代谢的作用

10 [ 碘化钾药丸 (50mg)] 稳定碘片的服用量 满 13 岁 :2 粒 3 至 12 岁 :1 粒 [ 碘化钾内服果冻 ] [ 碘化钾丸 ] 1 个月至 3 岁以下幼儿 :32.5mg 内服果冻 1 包 发放量请确认核查表背面的信息 [ 碘化钾内服果冻 ] ( 参考图片 ) 照片提供 日医工

11 关于副作用 1 使用稳定碘片进行治疗后, 根据法律上报的副作用病例在过去 10 年共有 4 例 全部是因长期服用产生, 无严重副作用病症 有以下症状的报告, 但是否为稳定碘片的副作用尚不能确定 过敏 发疹等 消化器官症状 恶心 呕吐 胃痛 腹泻等 其他 甲状腺功能低下 头疼 气喘等 1 次服用后产生的副作用多为消化器官症状

12 关于副作用 2 [ 切尔诺贝利核电站事故中的波兰事例 ] 向 1000 万儿童 700 万成人发放稳定碘片 分析 人的服用效果 无任何有长期影响的稳定碘片副作用出现 新生儿出现甲状腺功能低下的比率为 0.37% 4.6% 的儿童出现呕吐 皮肤出诊 胃痛 腹泻 头痛等症状, 但是否为稳定碘片的副作用, 尚不能确定 [ 东京电力公司福岛第一核电站事故的事例 ] 2000 名作业人员服用稳定碘片 (2011 年 3 月 13 日 ~10 月 12 日 ) 无过敏症报告 连续服用 14 天以上或服用 20 粒以上的 229 中有 3 人 (1.3%) 出现一时性甲状腺功能低下

13 无法服用稳定碘片的人 对稳定碘片的成份 或碘有过敏反应的人, 不可服用稳定碘片, 对上述人群将不发放稳定碘片 请对照核查表仔细核查以下项目! 不可服用项目 截至目前, 是否被诊断为对稳定碘片或碘有过敏反应? 使用碘伏液体 ( 漱口水中含有 ) 碘酒液及复方碘溶液后或服用碘化钾药丸后, 是否出现过荨麻疹 呼吸困难 血压降低等过敏反应? 如有以上症状, 请在核查表上的 是 一栏划 发生紧急情况时, 有上述症状者需比普通人群提前避难

14 需谨慎服用的人 如有以下病症, 请在核查表的下述内容的病症栏的 是 一项划, 并在稳定碘片发放时进行咨询 患有以下病症的人, 服用稳定碘片可能会引起病情恶化, 但由于 1 次服用不会对健康造成影响, 因此将发放稳定碘片 以下病症患者需谨慎服用 (1) 对碘造影剂有过敏反应 (2) 患有甲状腺疾病 ( 甲状腺功能亢进 甲状腺功能低下 ) (3) 患有肾脏疾病或有肾功能障碍 (4) 患有先天性肌强直症 (5) 患有高钾血症 (6) 患有或曾经患有低补体血症荨麻疹血管炎 (7) 患有肺结核 ( 包括骨溃疡 肋膜炎 ) (8) 患有或曾经患有疱疹样皮炎

15 与稳定碘片同时服用需引起注意的药物 服用以下药物的人, 与稳定碘片同时服用有可能对健康产生影响, 但由于 1 次服用量不会对健康造成影响, 因此将发放稳定碘片 同时服用需注意的药物 如有担心, 请在发放时持药物手册, 向医生 药剂师咨询 含钾制剂 ( 补钾药物 ) 1 血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂 储钾利尿剂 降压药 ( 配合剂 ) ACE 阻害剤 ( 高血圧治療 ) 1 锂制剂 ( 治疗双相障碍 ( 抑郁狂躁型忧郁症 )) 2 抗甲状腺药 ( 治疗甲状腺功能亢进 ) 2 1 血钾浓度有升高可能 2 可能出现甲状腺功能低下的症状 但,1 次服用产生的影响极小

16 妊娠或哺乳期女性 处于妊娠期的女性, 原则上可服用稳定碘片 妊娠期女性服用稳定碘片, 可能会对胎儿造成一定影响, 请避免多次服用 如有担心, 请在服用后向咨询窗口进行咨询 哺乳期女性服用稳定碘片期间 或服用后 3 天左右, 请避免母乳喂养 未满 3 岁的幼儿及妊娠期女性请先于普通居民, 提前避难

17 关于碘的摄取 由于日本人的饮食习惯, 平时多食用海带等富含碘的海产品, 因此多数人的甲状腺碘含量较高 但是, 并没有碘过剩症的报告 服用稳定碘片, 可能会造成碘过剩, 从而引起甲状腺功能低下的症状, 但此症状为一时性发病, 仅服用 1 次的话, 很快会恢复正常

18 稳定碘片引起的钾含量升高 ( 每 100 克食物中钾含量的比较 ) 碘化钾药片 2 片中含钾 24mg 30% 苹果汁 24mg ( 半杯 ) 香蕉 360mg ( 一根香蕉 ) 烤蕃薯 540mg (1/2~1/3 根 ) 切片面包 97mg (6 片装的 2 片 ) 金枪鱼 ( 赤身 ) 380mg ( 约 10 片 ) 鳄梨 720mg ( 鳄梨 1 个 ) ( ) 内为各种食物约 100 克的量 与食物相比, 稳定碘片钾含量并不高, 因此原则上可以服用

19 的服用指示 核事故发生时, 为了让稳定碘片发挥效果, 服用时机非常重要 药片的服用请不要擅自判断, 请根据国家 县 市町村指示服用 服用指示将通过防灾无线电 电视 广播 网络 区域邮件等传达 [ 请听从指示服用 ] 根据国家 县或市町村的指示服用后如产生副作用, 由国家进行赔偿

20 的注意事项 稳定碘片的保管方法 稳定碘片请避免日光直射和潮湿, 进行妥善保存 应储存于药箱等容易找到的地方 或放入紧急情况时随身携带的防灾包中, 以保证在需要时能够马上取出服用 稳定碘片有有效期 有效期即将到期时, 请更换新的药片 稳定碘片不可转交给他人

21 的注意事项 领取稳定碘片注意事项 领取稳定碘片后, 如核查表中各检查项目有符合者, 请向医生进行咨询 如因迁居不再需要稳定碘片, 请立即将药片返还给市政府或村政府 对本日未能参加说明会的家人, 请务必详细说明注意事项

22 的注意事项 的电话咨询窗口 的服用, 如有任何疑问, 请致电专业医护人员进行咨询 ( 电话咨询由 Dial Service 株式会社与国立研究开发法人量子科学技术研究开发机构放射线医学综合研究所联合受理 实施 ) 受理时间 : 工作日 9:00~17:00 咨询免费 电话通话费各自负担 注 ) 使用固定电话进行咨询时, 以市内通话费计费 但, 使用固定电话以外的 ( 手机等 ) 方式进行咨询时, 需支付普通话费 注 )IP 电话 预付卡式手机 卫星电话 自县外拨打的电话等不可拨打上述服务热线的号码 请拨打 ( 东京 )( 需支付话费 )

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