实践技能考试大纲
一 职业素质 ( 一 ) 医德医风 ( 二 ) 沟通能力 ( 三 ) 人文关怀 二 病史采集 ( 一 ) 发热 ( 二 ) 疼痛头痛 胸痛 腹痛 腰痛 关节痛 ( 三 ) 咳嗽与咳痰 ( 四 ) 咯血 ( 五 ) 呼吸困难 ( 六 ) 心悸 ( 七 ) 水肿 ( 八 ) 恶心与呕吐 ( 九 ) 呕血与便血 ( 十 ) 腹泻 ( 十一 ) 黄疸 ( 十二 ) 消瘦 ( 十三 ) 无尿 少尿与多尿 ( 十四 ) 尿频 尿急与尿痛 ( 十五 ) 血尿 ( 十六 ) 抽搐与惊厥 ( 十七 ) 意识障碍 ( 一 ) 一般检查 三 体格检查 1. 全身状况生命征 ( 体温 脉搏 呼吸 血压 ) 发育 ( 包括身高 体重 头围 ) 体型 营养状态 意识状态 面容 体位 姿势 步态 2. 皮肤 3. 淋巴结 ( 二 ) 头颈部 1. 眼外眼检查 ( 包括眼睑 巩膜 结膜 眼球运动 ) 瞳孔的大小与形状 对光反射 ( 直 间接 ) 集合反射 2. 口咽部 扁桃体 3
3. 颈部甲状腺 气管 血管 ( 三 ) 胸部 1. 胸部视诊 (1) 胸部的体表标志包括骨骼标志 垂直线标志 自然陷窝 肺和胸膜的界限 (2) 胸壁 胸廓 胸围 (3) 呼吸运动 呼吸频率 呼吸节律 2. 胸部触诊胸廓扩张度 语音震颤 胸膜摩擦感 3. 胸部叩诊叩诊方法 肺界叩诊 肺下界移动度 4. 胸部听诊听诊方法 正常呼吸音 异常呼吸音 音 胸膜摩擦音 5. 乳房检查 ( 视诊 触诊 ) 6. 心脏视诊心前区隆起与凹陷 心尖搏动 心前区异常搏动 7. 心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动 震颤 心包摩擦感 8. 心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量 9. 心脏听诊心脏瓣膜听诊区 听诊顺序 听诊内容 ( 心率 心律 心音 心音改变 额外心音 心脏杂音 心包摩擦音 ) 4 10. 外周血管检查 (1) 脉搏脉率 脉律 (2) 血管杂音静脉杂音 动脉杂音 (3) 周围血管征 ( 四 ) 腹部 1. 腹部视诊 (1) 腹部的体表标志及分区 (2) 腹部外形 腹围 (3) 呼吸运动 (4) 腹壁静脉 (5) 胃肠型和蠕动波 2. 腹部触诊 (1) 腹壁紧张度 (2) 压痛及反跳痛
(3) 肝脾触诊及测量方法 (4) 腹部包块 (5) 液波震颤 (6) 振水音 3. 腹部叩诊 (1) 腹部叩诊音 (2) 肝浊音界 (3) 移动性浊音 (4) 肋脊角叩击痛 (5) 膀胱叩诊 4. 腹部听诊 (1) 肠鸣音 (2) 血管杂音 ( 五 ) 脊柱 四肢 肛门 1. 脊柱检查 (1) 脊柱弯曲度 (2) 脊柱活动度 (3) 脊柱压痛与叩击痛 2. 四肢 关节检查 3. 肛门指诊 ( 六 ) 神经 1. 神经反射 (1) 深反射跟腱 肱二头肌 膝反射 (2) 浅反射 ( 腹壁反射 ) 2. 脑膜刺激征颈强直 Kernig 征 Brudzinski 征 3. 病理反射 (Babinski 征 ) ( 一 ) 手术区消毒 铺巾 ( 二 ) 手术刷手法 ( 三 ) 穿 脱手术衣 ( 四 ) 戴无菌手套 ( 五 ) 外科手术基本操作切开 缝合 结扎 止血 ( 六 ) 清创术 ( 七 ) 开放性伤口的止血包扎 ( 八 ) 脓肿切开术 ( 九 ) 换药与拆线 四 基本操作 5
( 十 ) 吸氧术 ( 十一 ) 吸痰术 ( 十二 ) 胃管置入术 ( 十三 ) 导尿术 ( 十四 ) 静脉穿刺术 ( 十五 ) 胸腔穿刺术 ( 十六 ) 腹腔穿刺术 ( 十七 ) 脊柱损伤的搬运 ( 十八 ) 四肢骨折现场急救外固定术 ( 十九 ) 心肺复苏 ( 二十 ) 简易呼吸器的使用 ( 二十一 ) 穿 脱隔离衣 ( 一 ) 心电图 1. 正常心电图 2. 窦性心动过速 3. 窦性心动过缓 4. 房性期前收缩 5. 心房颤动 6. 阵发性室上性心动过速 7. 室性期前收缩 8. 室性心动过速 9. 心室颤动 10. 房室传导阻滞 11. 急性心肌梗死 ( 二 )X 线平片影像诊断 1. 正常胸片 2. 肺炎 3. 浸润型肺结核 4. 肺癌 5. 心脏增大二尖瓣型 主动脉型和普大型 6. 气胸 7. 胸腔积液 8. 正常腹平片 9. 消化道穿孔 10. 肠梗阻 11. 泌尿系统阳性结石 12. 长骨骨折 五 辅助检查 6
( 三 ) 颅脑 CT 影像诊断 1. 颅脑外伤颅骨骨折 急性硬膜外血肿 急性硬膜下血肿 2. 脑出血 3. 脑梗死 ( 四 ) 实验室检查结果判读 1. 血 尿 粪常规 2. 血沉 3. 凝血功能检查 PT APTT 血浆纤维蛋白原 4. 痰液病原学检查 5. 脑脊液常规及生化检查 6. 胸水常规及生化检查 7. 腹水常规及生化检查 8. 肝功能 9. 肾功能 10. 血清电解质 11. 血糖 12. 血脂 13. 心肌损伤标志物 CK MB 肌钙蛋白 14. 血 尿淀粉酶 15. 血清铁 铁蛋白 总铁结合力 16. 乙肝病毒免疫标志物 17. 血气分析 (PaO2 PaCO2 血氧饱和度 ph) 18. 肿瘤标志物 AFP CEA CA125 19. 血 尿 hcg 检测 ( 一 ) 呼吸系统 1. 慢性阻塞性肺疾病 2. 支气管哮喘 3. 肺炎 4. 肺结核 5. 血胸和气胸 6. 肋骨骨折 ( 二 ) 心血管系统 1. 心力衰竭 2. 冠状动脉性心脏病 六 病例分析 7
3. 高血压 ( 三 ) 消化系统 1. 食管癌 2. 胃炎 3. 消化性溃疡 4. 消化道穿孔 5. 胃癌 6. 肝硬化 7. 胆石病 胆道感染 8. 急性胰腺炎 9. 肠梗阻 10. 结 直肠癌 11. 结核性腹膜炎 12. 急性阑尾炎 13. 肛管 直肠良性病变 14. 腹外疝 15. 腹部闭合性损伤肝 脾 肾损伤 ( 四 ) 泌尿系统 1. 急性肾小球肾炎 2. 慢性肾小球肾炎 3. 尿路感染 ( 五 ) 女性生殖系统 1. 异位妊娠 2. 急性盆腔炎 ( 六 ) 血液系统 1. 缺铁性贫血 2. 再生障碍性贫血 3. 急性白血病 ( 七 ) 代谢 内分泌系统 1. 甲状腺功能亢进症 2. 糖尿病 ( 八 ) 神经系统 1. 脑出血 2. 脑梗死 ( 九 ) 运动系统 1. 四肢长管状骨骨折 2. 大关节脱位 ( 十 ) 风湿免疫性疾病系统性红斑狼疮 8
( 十一 ) 儿科疾病 1. 肺炎 2. 腹泻病 3. 常见发疹性疾病麻疹 幼儿急疹 水痘 ( 十二 ) 传染病 1. 病毒性肝炎甲型病毒性肝炎 乙型病毒性肝炎 2. 细菌性痢疾 ( 十三 ) 其他 1. 浅表软组织急性化脓性感染 2. 急性乳腺炎 3. 乳腺癌 4. 一氧化碳中毒 5. 急性有机磷农药中毒 9
医学综合考试大纲
生物化学 单元细目要点 一 蛋白质的化学 1. 蛋白质的分子组成 2. 蛋白质的分子结构 3. 蛋白质的理化性质 (1) 元素组成 (2) 基本单位 (1) 肽键与肽 (2) 一级结构 (3) 二级结构 α 螺旋 (4) 三级和四级结构概念 (1) 等电点 (2) 沉淀 (3) 变性 二 维生素 三 酶 1. 脂溶性维生素脂溶性维生素的生理功能及缺乏症 2. 水溶性维生素水溶性维生素的生理功能及缺乏症 1. 概述 2. 酶的结构与功能 3. 影响酶促反应速度的因素 (1) 概念 (2) 酶促反应的特点 (1) 分子组成 (2) 活性中心与必需基团 (3) 酶原与酶原的激活 (4) 同工酶 (1) 酶浓度 (2) 底物浓度 (3) 温度 (4)pH (5) 激活剂 (6) 抑制剂 四 糖代谢 1. 糖的分解代谢 (1) 糖酵解的主要过程 关键酶和生理意义 (2) 糖有氧氧化的基本过程 关键酶和生理意义 (3) 磷酸戊糖途径的生理意义 13
单元细目要点 四 糖代谢五 生物氧化六 脂类代谢七 氨基酸代谢 14 2. 糖原的合成与分解 3. 糖异生 4. 血糖 1. 概述 2. 呼吸链 3.ATP 的生成 1. 脂类概述 2. 甘油三酯的分解代谢 3. 甘油三酯的合成代谢 4. 胆固醇的代谢 5. 血脂 1. 蛋白质的营养作用 2. 氨基酸的一般代谢 3. 个别氨基酸的代谢 (1) 概念 (2) 生理意义 (1) 概念 (2) 反应途径的关键酶 (3) 生理意义 (1) 概念 (2) 血糖的来源和去路 (3) 血糖浓度的调节 (4) 高血糖和低血糖 (1) 生物氧化的概念 (2) 生物氧化的特点 (1) 呼吸链的概念 (2) 两条呼吸链的组成 (1)ATP 的生成和利用 (2) 影响氧化磷酸化的因素 (1) 分类 (2) 生理功能 (1) 甘油三酯的水解 (2) 甘油的氧化分解 (3) 脂酸的 β 氧化 (4) 酮体的生成和利用 (1) 合成的部位 (2) 合成的原料 (1) 合成的部位 原料和关键酶 (2) 胆固醇的转化与去路 (1) 血脂的组成与含量 (2) 血浆脂蛋白的分类及生理功能 (1) 蛋白质的生理功能 (2) 营养必需氨基酸 (3) 蛋白质的营养互补作用 (1) 氨基酸的脱氨基作用 (2) 氨的代谢 (3)α 酮酸的代谢 (1) 氨基酸的脱羧基作用 (2) 一碳单位的概念 (3) 苯丙氨酸和酪氨酸代谢
单元细目要点 1. 核酸的分子组成 2.DNA 的结构与功能八 核酸的结构 功能与核苷酸 3.RNA 的结构与功能代谢 4. 核酸的理化性质 5. 核苷酸的代谢 1. 生物转化作用九 肝生物化学 2. 胆色素代谢 (1) 分类 (2) 基本成分 (3) 基本单位 (1) 一级结构 (2)DNA 双螺旋结构 (1)mRNA (2)tRNA (3)rRNA (1) 核酸的紫外吸收 (2)DNA 变性和复性 (1) 嘌呤核苷酸的分解产物 (2) 嘧啶核苷酸的分解产物 (1) 概念 (2) 反应类型 (3) 生理意义 (1) 胆色素的概念 (2) 游离胆红素 (3) 结合胆红素 (4) 胆红素在肠道中的变化 (5) 胆色素代谢与黄疸 15
生理学 单元细目要点 一 细胞的基本功能 二 血液 1. 细胞膜的物质转运功能 2. 细胞的兴奋性和生物电现象 3. 骨骼肌细胞的收缩功能 1. 血液的组成与特性 2. 血细胞 (1) 单纯扩散 (2) 易化扩散 (3) 主动转运 (4) 出胞和入胞 (1) 兴奋性和阈值 (2) 静息电位和动作电位及其产生原理 (3) 极化 去极化 复极化 超极化 阈电位的概念 (4) 兴奋在同一细胞上传导的特点 (1) 骨骼肌神经 肌接头处的兴奋传递 (2) 兴奋 收缩耦联 (1) 内环境与稳态 (2) 血量 血液的组成 血细胞比容 (3) 血浆 血清的概念 ; 血液的理化特性 (1) 红细胞 白细胞和血小板的数量及基本功能 (2) 造血原料及辅助因子 3. 血型 ABO 血型系统的分型原则 三 血液循环 1. 心脏生理 2. 血管生理 3. 心血管活动的调节 (1) 心率 ; 心动周期的概念 (2) 心脏泵血过程中心室容积 压力以及瓣膜的启闭和血流方向的变化 (3) 心输出量及其影响因素 (4) 窦房结 心室肌细胞的动作电位 (5) 心肌细胞的自动节律性 传导性 兴奋性及收缩性的特点 (6) 正常心电图的波形及意义 (1) 动脉血压的概念 (2) 动脉血压的形成及其影响因素 (3) 组织液的生成与回流 (1) 颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射 (2) 血管紧张素 肾上腺素 去甲肾上腺素对心血管活动的调节 16
单元细目要点 四 呼吸 1. 肺的通气功能 2. 气体的交换与运输 (1) 呼吸的概念及三个基本环节 (2) 肺通气的原理 : 肺通气的动力和阻力 (3) 肺活量与用力呼气量 (4) 肺通气量与肺泡通气量 (1) 肺换气和组织换气 (2) 氧和二氧化碳在血液中运输的主要形式 3. 呼吸运动的调节化学因素对呼吸运动的调节 五 消化和吸收 1. 胃内消化 2. 小肠内消化 3. 吸收 4. 消化器官活动的调节 (1) 胃液的性质 成分及作用 (2) 胃的运动方式 (1) 胰液和胆汁的性质 主要成分及作用 (2) 小肠的运动方式小肠的吸收功能 : 吸收的条件和方式, 主要营养物质的吸收 (1) 交感和副交感神经对消化活动的主要作用 (2) 促胃液素 促胰液素 缩胆囊素和抑胃肽对消化活动的主要作用 六 能量代谢和体温七 肾脏的排泄功能八 神经系统的功能 1. 能量代谢基础代谢率及其影响因素 2. 体温 1. 尿量正常和异常尿量 2. 尿的生成过程 3. 影响尿生成的因素 1. 反射 2. 神经系统的感觉功能 3. 神经系统对躯体运动的调节 (1) 体温的概念 正常值及生理变动 (2) 机体的主要产热器官和散热方式 (1) 尿生成的基本过程 : 肾小球的滤过, 肾小管和集合管的重吸收和分泌 (2) 有效滤过压和肾小球滤过率 (1) 影响肾小球滤过的因素 (2) 影响肾小管重吸收的因素 : 小管液中溶质的浓度 (3) 抗利尿激素及醛固酮对尿生成的调节作用 (1) 反射与反射弧 (2) 反馈的概念 ; 负反馈和正反馈及其生理意义 (3) 突触生理 : 突触的概念及其传递过程 (4) 中枢兴奋传播的特征 (1) 特异投射系统和非特异投射系统 (2) 内脏痛和牵涉痛 (1) 骨骼肌牵张反射的概念及其类型 (2) 基底神经节和小脑的主要功能 17
单元细目要点 八 神经系统的功能 九 内分泌 4. 神经系统对内脏功能的调节 (1) 自主神经系统的主要递质 受体与功能 (2) 脑干和下丘脑的功能 5. 脑的高级功能条件反射的概念及意义 1. 垂体的功能生长激素的生理作用 2. 甲状腺激素生理作用 3. 肾上腺糖皮质激素生理作用 4. 胰岛素生理作用 5. 与钙 磷代谢有关的激素 (1) 甲状旁腺激素的生理作用 (2) 降钙素的生理作用 (3) 维生素 D3 的生理作用 1. 男性生殖睾酮的生理作用 十 生殖 2. 女性生殖 (1) 雌激素 孕激素的生理作用 (2) 卵巢和子宫内膜的周期性变化及其激素 调节 18
病理学 单元细目要点 一 细胞 组织的适应 损伤和修复二 局部血液循环障碍三 炎症 1. 适应性改变 2. 损伤 3. 修复 1. 充血和淤血 2. 血栓形成 3. 栓塞 4. 梗死 1. 概述 2. 急性炎症 3. 慢性炎症 (1) 萎缩的概念及类型 (2) 肥大 增生和化生的概念及类型 (1) 可逆性损伤 概念 类型及病理变化 (2) 不可逆性损伤 细胞死亡的概念 类型及结局 ; 凋亡的概念 (1) 再生的概念及类型 (2) 各种细胞的再生能力 (3) 肉芽组织的结构与功能 (1) 充血 淤血的原因及类型 (2) 病理变化 (3) 对机体的影响 (1) 概念 (2) 血栓形成的条件 (3) 血栓的类型 (4) 血栓的结局 (5) 血栓对机体的影响 (1) 栓塞与栓子的概念 (2) 栓子的类型及运行途径 (3) 栓塞的类型及对机体的影响 (1) 概念及原因 (2) 梗死的类型和病理变化 (1) 概念 (2) 原因 (3) 炎症的基本病理变化 (4) 炎症的结局 (1) 炎症细胞的种类和主要功能 (2) 急性炎症的类型和病理变化 (3) 炎症介质的概念和主要作用 (1) 一般慢性炎症的病理变化特点 (2) 慢性肉芽肿性炎的概念 病因和病变特点 19
单元细目要点 四 肿瘤 五 心血管系统疾病 1. 概述 2. 肿瘤的生物学行为 3. 肿瘤的命名和分类 4. 肿瘤的病因学和发病学 1. 动脉粥样硬化 2. 原发性高血压 3. 风湿性心脏病 4. 心脏瓣膜病 (1) 肿瘤的概念 (2) 肿瘤的组织结构 (1) 肿瘤的异型性 (2) 肿瘤的生长 (3) 肿瘤的扩散和转移 (4) 良 恶性肿瘤的区别 (5) 肿瘤对机体的影响 (1) 肿瘤的命名原则 (2) 癌前病变 ( 疾病 ) 非典型增生 上皮内瘤变及原位癌的概念 (3) 癌与肉瘤的区别 (4) 常见肿瘤类型 (1) 肿瘤发生的分子生物学基础 (2) 常见的化学 物理及生物性致癌因素 (3) 影响肿瘤发生 发展的内在因素 (1) 血管的病理变化 (2) 心脏 肾脏及脑的病理变化 (3) 病理临床联系 (1) 血管的病理变化 (2) 心脏 肾脏和脑的病理变化 (3) 病理临床联系 (1) 基本病理变化 (2) 心脏的病理变化 (2) 主要类型及病理变化 六 呼吸系统疾病 1. 慢性支气管炎 (1) 概念及病理变化 (2) 病理临床联系 2. 肺气肿 (1) 概念及病理变化 (2) 类型及对机体的影响 3. 大叶性肺炎 及病理变化 (2) 并发症 4. 小叶性肺炎 及病理变化 (2) 并发症 5. 肺癌 病理类型和病理变化 20
单元细目要点 七 消化系统疾病 1. 消化性溃疡 2. 病毒性肝炎 3. 门脉性肝硬化 4. 原发性肝癌 及病理变化 (2) 并发症 及基本病理变化 (2) 临床病理类型及病变特点 (1) 病理变化 (2) 病理临床联系 (1) 病理类型及病理变化 (2) 早期肝癌的概念 八 泌尿系统疾病九 内分泌系统疾病 1. 肾小球肾炎 (1) 类型及病理变化 (2) 病理临床联系 2. 慢性肾盂肾炎 病理变化及病理临床联系 1. 甲状腺疾病 (1) 非毒性甲状腺肿病理变化 (2) 甲状腺肿瘤的病理变化及分类 2. 糖尿病 (1) 类型 病因及病理变化 (2) 病理临床联系 3. 胰腺肿瘤胰岛细胞瘤的病理变化及病理临床联系 1. 乳腺癌常见组织学类型及转移途径 十 乳腺及女性生殖系统疾病 2. 子宫颈癌 3. 葡萄胎 侵袭性葡萄胎 (1) 组织学类型 (2) 扩散与转移 病理变化及病理临床联系 4. 绒毛膜癌病理变化及病理临床联系 十一 常见传染病及寄生虫病 1. 结核病 2. 细菌性痢疾 3. 伤寒 4. 流行性脑脊髓膜炎 基本病理变化及转化规律 (2) 原发性肺结核病的病理变化和结局 (3) 继发性肺结核病的病理变化和结局 病理变化 (2) 病理临床联系 肠道及肠道外病理变化 (2) 病理临床联系 病理变化 (2) 病理临床联系 21
单元细目要点 十一 常见传染病及寄生虫病 5. 流行性乙型脑炎 6. 血吸虫病 7. 艾滋病 性病 病理变化 (2) 病理临床联系 基本病理变化 (2) 肝 肠的病理变化及后果 (1) 艾滋病的病因 基本病理变化及病理临床联系 (2) 尖锐湿疣的病因 基本病理变化 (3) 淋病的病因 基本病理变化及病理临床联系 22
药理学 单元细目要点 一 总论 1. 药效学 2. 药动学 1. 胆碱受体激动药与胆碱酯酶抑制药 (1) 治疗作用 (2) 副作用 (3) 毒性反应 (4) 变态反应 (5) 后遗效应 (6) 激动药 (7) 拮抗药 (1) 首过消除 (2) 血脑屏障 (3) 肝肠循环 (4) 稳态血浆浓度 (5) 半衰期 (6) 生物利用度 (1) 毛果芸香碱的药理作用及临床应用 (2) 有机磷酸酯类的毒理及中毒解救 2. 胆碱受体阻断药阿托品的药理作用 临床应用及不良反应 二 传出神经系统药 3. 肾上腺素受体激动药 4. 肾上腺素受体阻断药 (1) 肾上腺素的药理作用 临床应用及不良反应 (2) 多巴胺的药理作用 临床应用及不良反应 (3) 去甲肾上腺素的药理作用 临床应用及不良反应 (4) 异丙肾上腺素的药理作用 临床应用及不良反应 (1) 酚妥拉明的药理作用 临床应用及不良反应 (2) 普萘洛尔的药理作用 临床应用及不良反应 (3) 美托洛尔的药理作用 临床应用及不良反应 三 局部麻醉药常用药物普鲁卡因的药理作用及临床应用 四 中枢神经系统药 1. 镇静催眠药 (1) 地西泮的药理作用 临床应用及不良反应 (2) 艾司唑仑的药理作用 临床应用及特点 23
单元细目要点 四 中枢神经系统药五 心血管系统药 2. 抗癫痫药 3. 抗精神失常药 4. 镇痛药 5. 解热镇痛抗炎药 1. 抗高血压药 2. 抗心绞痛药 3. 调血脂药 4. 抗心律失常药 (1) 苯妥英钠的药理作用 临床应用及不良反应 (2) 卡马西平的药理作用特点及临床应用 (3) 丙戊酸钠的药理作用及临床应用 (1) 氯丙嗪的药理作用 临床应用及不良反应 (2) 丙米嗪的药理作用 临床应用及不良反应 (1) 吗啡的药理作用 临床应用及不良反应 (2) 哌替啶的药理作用 临床应用及不良反应 (3) 纳洛酮的药理作用及临床应用 (1) 解热镇痛药的抗炎 镇痛 解热作用及常见不良反应 (2) 阿司匹林的药理作用 临床应用及不良反应 (3) 布洛芬的药理作用及临床应用 (4) 对乙酰氨基酚的药理作用及临床应用 (1) 氨氯地平的药理作用及临床应用 (2) 卡托普利的药理作用及临床应用 (3) 氯沙坦的药理作用及临床应用 (1) 硝酸甘油的药理作用及临床应用 (2) 普萘洛尔的药理作用及临床应用 (3) 维拉帕米的药理作用及临床应用他汀类的药理作用 临床应用 不良反应及常用药物名称 (1) 利多卡因的药理作用及临床应用 (2) 胺碘酮的药理作用及临床应用 5. 抗慢性心功能不全药强心苷的药理作用及临床应用 六 利尿药与脱水药 1. 利尿药 (1) 呋塞米的药理作用 临床应用及不良反应 (2) 氢氯噻嗪的药理作用 临床应用及不良反应 2. 脱水药 甘露醇的药理作用及临床应用 七 抗过敏药 H1 受体阻断药氯苯那敏的药理作用及临床应用 八 呼吸系统药 平喘药 (1) 氨茶碱的药理作用 作用机制及临床应用 (2) 特布他林的药理作用 作用机制及临床应用 24
单元细目要点 九 消化系统药十 子宫平滑肌收缩药十一 血液和造血系统药十二 激素类药及降血糖药十三 抗微生物药 抗消化性溃疡药 常用药物 1. 抗贫血药 2. 影响凝血过程药 1. 糖皮质激素类药 2. 胰岛素及口服降血糖药 1. 抗生素 2. 人工合成抗菌药 3. 抗结核病药 (1) 雷尼替丁的药理作用及临床应用 (2) 奥美拉唑的药理作用及临床应用 (3) 铋制剂的药理作用及临床应用 (1) 缩宫素的药理作用和临床应用 (2) 麦角新碱的药理作用和临床应用 (1) 铁制剂的药理作用 临床应用 不良反应及注意事项 (2) 叶酸的药理作用及临床应用 (3) 维生素 B12 的药理作用及临床应用 (1) 维生素 K 的药理作用及临床应用 (2) 肝素的药理作用及临床应用 (1) 药理作用 (2) 常用药物及临床应用 (3) 不良反应 (1) 胰岛素的药理作用及临床应用 (2) 双胍类药物的药理作用及临床应用 (3) 磺酰脲类药物的药理作用及临床应用 (1) 青霉素 G 的抗菌作用 临床应用及不良反应 (2) 头孢噻肟的抗菌作用 临床应用及不良反应 (3) 红霉素的抗菌作用及临床应用 (4) 庆大霉素的抗菌作用及临床应用 (5) 阿米卡星的抗菌作用及临床应用 (6) 多西环素的抗菌作用及临床应用 (7) 抗生素合理使用的基本原则 (1) 环丙沙星的抗菌作用及临床应用 (2) 磺胺类药的抗菌作用 作用机制 临床应用及不良反应 (3) 甲硝唑的药理作用及临床应用 (1) 异烟肼的药理作用 临床应用及药物相互作用 (2) 利福平的药理作用 临床应用及药物相互作用 (3) 乙胺丁醇的药理作用及临床应用 25
单元细目要点 十四 抗寄生虫药 1. 抗疟药 2. 抗肠虫药 (1) 氯喹的药理作用及临床应用 (2) 青蒿素的药理作用及临床应用 (3) 伯氨喹的药理作用 临床应用及不良反应 (4) 乙胺嘧啶的药理作用及临床应用 (1) 阿苯达唑的药理作用及临床应用 (2) 噻嘧啶的药理作用及临床应用 26
医学心理学 单元细目要点 一 绪论二 医学心理学基础三 心理卫生 1. 医学心理学的概述 2. 医学心理学的任务与观点 1. 心理学的概述 2. 认识过程 3. 情绪过程 4. 意志过程 5. 需要与动机 6. 人格 1. 心理卫生概述 2. 心理健康的研究与标准 (1) 医学心理学的概念与性质 (2) 医学心理学在现代医学中的意义 (1) 医学心理学的研究任务 (2) 医学心理学的基本观点 (1) 心理学的概念 (2) 心理现象的分类 (3) 心理实质的内容 (1) 感觉与知觉的概念 (2) 记忆的概念 (3) 思维的概念与特征 (1) 情绪与情感的概念 (2) 情绪与情感的分类 (3) 情绪的作用 (1) 意志的概念与特征 (2) 意志品质 (1) 需要层次论 (2) 动机定义分类 (3) 动机冲突的类型 (1) 人格的定义 (2) 气质的概念 类型与意义 (3) 性格的概念与分型 (4) 人格形成的标志 (1) 心理卫生的概念 (2) 心理卫生简史 (1) 心理健康的研究角度 (2) 心理健康的标准 27
单元细目要点 四 心身疾病五 心理评估六 心理治疗七 医患关系八 患者的心理问题 28 1. 心理应激与应对 2. 心身疾病的概述 1. 心理评估概述 2. 心理测验的分类 1. 心理治疗概述 2. 心理治疗的理论基础 3. 心理治疗的主要方法 4. 心理治疗的原则 1. 医患关系的概念 2. 医患交往的两种形式和两个水平 3. 医患交往中存在的问题 1. 患者角色和求医行为 (1) 心理应激的定义 (2) 心理应激对健康的影响 (3) 应对心理应激的方法 (1) 心身疾病的定义 (2) 心身疾病的诊断标准 (1) 心理评估的概念 (2) 心理评估的基本程序和常用方法 (3) 对心理评估者的要求 (1) 按测验的目的分类 (2) 按测验材料的性质分类 (3) 按测验方法分类 (4) 按测验的组织方式分类 (1) 心理治疗的概念与发展状况 (2) 心理治疗的性质 区分与适应证 (3) 心理治疗的分类 (1) 精神分析学派 (2) 行为主义学派 (3) 人本主义学派 (1) 精神分析的治疗 (2) 行为主义的治疗 (3) 人本主义疗法 (4) 其他疗法 (1) 治疗关系的建立原则 (2) 心理治疗的原则 (3) 心理治疗对治疗师的要求 (1) 医患关系的概念 (2) 医患关系的重要性 (1) 医患交往的两种形式 (2) 医患交往的两个水平 (1) 医患交往时的心理状态 (2) 医患间的冲突 (3) 医患间的交往障碍 (1) 患者角色的概念 (2) 患者角色的转化 (3) 求医行为
单元细目要点 八 患者的心理问题 2. 患者的一般心理问题 3. 不同年龄阶段患者的心理活动特征 4. 特殊患者的心理问题 (1) 对疾病的认识和态度 (2) 情绪和情感活动 (1) 儿童患者的心理 (2) 青年患者的心理 (3) 老年患者的心理 (1) 危重患者的心理问题 (2) 不治之症患者的心理问题 29
医学伦理学 单元细目要点 一 伦理学与医学伦理学二 医学伦理学的基本原则与规范三 医疗人际关系伦理四 临床诊疗伦理 30 1. 伦理学 2. 医学伦理学 1. 医学伦理学的基本原则 2. 医学伦理学的基本规范 1. 医患关系伦理 2. 医务人员之间关系伦理 1. 临床诊疗的伦理原则 2. 临床诊断的伦理要求 3. 临床治疗的伦理要求 4. 临床急救的伦理要求 (1) 伦理学的概念和类型 (2) 伦理学的研究对象 (3) 伦理学的基本理论 (1) 医学伦理学的概念 (2) 医学伦理学的历史发展 (3) 医学伦理学的研究对象和内容 (4) 医学伦理学的基本观点和学科属性 (5) 学习医学伦理学的意义和方法 (1) 尊重原则 (2) 不伤害原则 (3) 有利原则 (4) 公正原则 (1) 医学伦理学基本规范的含义和本质 (2) 医学伦理学基本规范的形式和内容 (1) 医患关系的概念和特点 (2) 医患关系的性质 (3) 医患关系模式 (4) 医患双方的道德权利与义务 (5) 构建和谐医患关系的伦理要求 (1) 医务人员之间关系的含义和特点 (2) 处理好医务人员之间关系的意义 (3) 协调医务人员之间关系的伦理要求 (1) 患者至上原则 (2) 最优化原则 (3) 知情同意原则 (4) 保密守信原则 (1) 询问病史的伦理要求 (2) 体格检查的伦理要求 (3) 辅助检查的伦理要求 (1) 药物治疗的伦理要求 (2) 手术治疗的伦理要求 (3) 其他治疗的伦理要求 (1) 临床急救工作的特点 (2) 临床急救的伦理要求
单元细目要点 五 临终关怀与死亡的伦理六 公共卫生伦理七 医务人员医学伦理素质的养成与行为规范 1. 临终关怀伦理 2. 安乐死伦理 3. 死亡伦理 1. 公共卫生伦理的含义和理论基础 2. 公共卫生伦理原则 3. 公共卫生工作伦理要求 1. 医学道德修养 2. 医学道德评价 3. 医疗机构从业人员行为规范 (1) 临终关怀的概念和特点 (2) 临终关怀的伦理意义和要求 (1) 安乐死的含义 (2) 安乐死的伦理争议 (3) 安乐死的实施现状 (1) 死亡的概念 (2) 死亡标准的历史演变 (3) 脑死亡标准的伦理意义 (1) 公共卫生伦理的含义 (2) 公共卫生伦理的理论基础 (1) 全社会参与原则 (2) 社会公益原则 (3) 社会公正原则 (4) 互助协同原则 (5) 信息公开原则 (1) 疾病防控的伦理要求 (2) 职业性损害防控的伦理要求 (3) 健康教育和健康促进的伦理要求 (4) 应对突发公共卫生事件的伦理要求 (1) 医学道德修养的含义和意义 (2) 医学道德修养的目标和境界 (3) 医学道德修养的途径和方法 (1) 医学道德评价的含义和意义 (2) 医学道德评价的标准 (3) 医学道德评价的依据 (4) 医学道德评价的方式 (5) 医学道德评价的方法 (1) 医疗机构从业人员基本行为规范 (2) 医师行为规范 (3) 违反行为规范的处理原则 31
卫生法规 单元细目要点 1. 概述医师的基本要求及职责 一 执业医师法 2. 考试和注册 3. 执业规则 4. 考核和培训 (1) 参加医师资格考试的条件 (2) 医师资格种类 (3) 医师执业注册及其执业条件 (4) 准予注册 不予注册 注销注册 变更注册 重新注册的适用条件及法定要求 (5) 对不予注册 注销注册持有异议的法律救济 (1) 医师在执业活动中的权利和义务 (2) 医师执业要求 (3) 执业助理医师的执业范围与要求 (1) 医师考核内容 (2) 医师考核不合格的处理 (3) 表彰与奖励 5. 法律责任违法行为及其法律责任 二 医疗机构管理条例及其实施细则三 医疗事故处理条例 1. 概述医疗机构服务宗旨 2. 医疗机构执业 3. 登记和校验 (1) 医疗机构执业要求 (2) 医疗机构执业规则 (1) 医疗机构的登记 (2) 医疗机构的校验 4. 法律责任医疗机构的法律责任 1. 概述 2. 医疗事故的预防与处置 3. 医疗事故的技术鉴定 (1) 处理医疗事故的原则 (2) 处理医疗事故的基本要求 (1) 病历书写 复印或者复制 (2) 告知与报告 (3) 病历资料的封存与启封 (4) 尸检 (1) 鉴定的提起 (2) 鉴定组织及其分工 (3) 鉴定专家组的产生和组成 (4) 鉴定原则和依据 (5) 鉴定程序和要求 (6) 不属于医疗事故的情形 32
单元细目要点 三 医疗事故处理条例四 母婴保健法及其实施办法 4. 医疗事故的行政处理与监督 (1) 卫生行政部门对重大医疗过失行为报告的处理 (2) 卫生行政部门的责任 5. 医疗事故的赔偿医疗事故赔偿争议的解决途径及要求 6. 法律责任 1. 概述 2. 婚前保健 3. 孕产期保健 4. 技术鉴定 (1) 卫生行政部门的法律责任 (2) 医疗机构的法律责任 (3) 医务人员的法律责任 (4) 非法行医造成患者人身损害的法律责任 (1) 母婴保健工作方针 (2) 母婴保健技术服务事项 (1) 婚前保健的内容 (2) 婚前医学检查意见 (1) 孕产期保健服务的内容 (2) 孕产期医学指导 (3) 终止妊娠 (4) 新生儿出生医学证明 (5) 产妇 婴儿以及新生儿出生缺陷报告 (1) 鉴定机构 (2) 鉴定人员 (3) 回避制度 5. 行政管理母婴保健专项技术许可 6. 法律责任违法行为及其法律责任 1. 概述 (1) 传染病防治原则 (2) 传染病的分类 (3) 甲类传染病预防控制措施的适用范围 五 传染病防治法 2. 传染病预防 3. 疫情报告 通报和公布 (1) 预防接种 (2) 传染病监测 (3) 传染病预警制度 (4) 传染病菌种 毒种管理 (5) 疾病预防控制机构的职责 (6) 医疗机构的职责 (7) 传染病病人 病原携带者和疑似传染病病人合法权益保护 (1) 传染病疫情的报告 (2) 传染病疫情的通报 (3) 传染病疫情信息的公布 33
单元细目要点 五 传染病防治法六 艾滋病防治条例 4. 疫情控制 5. 医疗救治 6. 法律责任 1. 概述 2. 预防与控制 (1) 传染病控制 (2) 紧急措施 (3) 疫区封锁 (1) 医疗救治服务网络建设 (2) 提高传染病医疗救治能力 (3) 医疗机构开展医疗救治的规定 (1) 疾病预防控制机构的法律责任 (2) 医疗机构的法律责任 (1) 艾滋病防治原则 (2) 不歧视规定 (1) 艾滋病监测 (2) 艾滋病自愿咨询和自愿检测制度 (3) 艾滋病患者隐私权的保护 (4) 采集或使用人体血液 血浆 组织的管理 3. 治疗与救助医疗卫生机构的责任 4. 法律责任医疗卫生机构的法律责任 七 突发公共卫生事件应急条例 1. 概述 突发公共卫生事件的范围 2. 报告与信息发布 (1) 突发公共卫生事件的报告 (2) 突发公共卫生事件的信息发布 3. 法律责任医疗卫生机构的法律责任 八 药品管理法九 麻醉药品和精神药品管理条例 1. 概述药品的范围 2. 药品管理 (1) 禁止生产 销售假药 (2) 禁止生产 销售劣药 3. 药品监督药品不良反应报告 4. 法律责任违法收受财物或者其他利益的法律责任 1. 概述临床使用原则 2. 麻醉药品和精神药品的使用 3. 法律责任 (1) 麻醉药品 第一类精神药品购用印鉴卡 (2) 麻醉药品和精神药品处方权 (3) 麻醉药品 第一类精神药品的使用 (1) 医疗机构的法律责任 (2) 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格医师的法律责任 (3) 未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资 格医师的法律责任 34
单元细目要点 十 处方管理办法 十一 献血法 1. 概述处方开具与调剂的原则 2. 处方管理的一般规定 3. 处方权的获得 4. 处方的开具 (1) 处方书写规则 (2) 药品剂量与数量的书写 (1) 处方权的取得 (2) 开具处方的条件 (1) 开具处方的规则 (2) 开具处方的要求 5. 监督管理医疗机构对处方的管理 6. 法律责任医师的法律责任 1. 概述无偿献血制度 2. 医疗机构的职责 3. 血站的职责 (1) 医疗机构用血管理 (2) 医疗机构用血要求 (1) 采血要求 (2) 供血要求 十二 侵权责任法 ( 医疗损害责任 ) 4. 法律责任 1. 概述 2. 医疗机构承担赔偿责任的情形 3. 紧急情况医疗措施的实施 4. 病历资料 (1) 医疗机构的法律责任 (2) 血站的法律责任 (1) 医疗损害责任的赔偿主体 (2) 推定医疗机构有过错的情形 (3) 医疗机构不承担赔偿责任的情形 (1) 未尽到说明义务 (2) 未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务 (3) 泄露患者隐私紧急情况实施相应医疗措施的条件和程序 (1) 病历资料的填写与保管 (2) 病历资料的查阅与复制 5. 对医疗行为的限制不得违反诊疗规范实施不必要的检查 6. 医疗机构及其医务人员权益保护 干扰医疗秩序和妨害医务人员工作 生活的法 律后果 十三 放射诊疗管理规定 1. 概述放射诊疗的分类 (1) 开展放射诊疗的基本条件 (2) 安全防护装置 辐射检测仪器和个人防护用 2. 执业条件品的配备与使用 (3) 设备和场所警示标志的设置 35
单元细目要点 十三 放射诊疗管理规定 3. 安全防护与质量保证 (1) 放射诊疗设备和检测仪表的要求 (2) 放射诊疗场所防护要求 (3) 放射诊疗工作人员防护要求 (4) 患者和受检者的防护要求 (5) 放射诊断检查的原则和实施 (6) 放射治疗的原则和实施 (7) 放射事件的处理 十四 抗菌药物临床应用管理办法 4. 法律责任医疗机构的法律责任 1. 概述 2. 抗菌药物临床应用管理 3. 抗菌药物的临床应用 4. 监督管理 (1) 抗菌药物临床应用的原则 (2) 抗菌药物临床应用的分级管理 (1) 抗菌药物遴选和定期评估制度 (2) 细菌耐药预警机制 (3) 抗菌药物临床应用异常情况的调查和处理 (4) 抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训 和考核 (1) 抗菌药物处方权的授予 (2) 抗菌药物预防感染指征的掌握 (3) 特殊使用级抗菌药物的使用 (4) 抗菌药物的越级使用 (1) 抗菌药物处方 医嘱点评 (2) 对开具抗菌药物超常处方医师的处理 (3) 取消医师抗菌药物处方权的情形 十五 医疗机构临床用血管理办法 5. 法律责任 1. 概述 2. 临床用血管理 3. 法律责任 (1) 通过开具抗菌药物牟取不正当利益的法律责任 (2) 医师违反抗菌药物临床应用规定的法律责任 (1) 加强医疗机构临床用血管理的目的 (2) 医疗机构临床用血管理职责 (1) 临床用血计划 (2) 医务人员职责 (3) 临床用血申请 (4) 签署临床输血治疗知情同意书 (5) 临时采集血液必须同时符合的条件 (6) 临床用血医学文书管理 (1) 医疗机构的法律责任 (2) 医务人员的法律责任 36
单元细目要点 十六 精神卫生法 十七 人体器官移植条例 1. 概述 2. 心理健康促进和精神障碍预防 3. 精神障碍的诊断和治疗 4. 精神障碍的康复 5. 法律责任 1. 概述 2. 人体器官的捐献 3. 人体器官的移植 4. 法律责任 (1) 精神卫生工作的方针 原则和管理机制 (2) 精神障碍患者合法权益保护医务人员对就诊者的心理健康指导 (1) 开展精神障碍诊断 治疗活动应当具备的条件 (2) 精神障碍诊断 治疗的原则 (3) 精神障碍的诊断 (4) 精神障碍的住院治疗 (5) 精神障碍的再次诊断和医学鉴定 (6) 医疗机构及其医务人员应当履行的告知义务 (7) 保护性医疗措施的实施 (8) 对精神障碍患者使用药物的要求 (9) 精神障碍患者的病历资料及保管 (10) 心理治疗活动的开展 (1) 医疗机构精神障碍康复技术指导 (2) 严重精神障碍患者的健康档案 (1) 医疗机构擅自从事精神障碍诊断 治疗的法律责任 (2) 医疗机构及其工作人员的法律责任 (3) 从事心理治疗人员的法律责任 (1) 申请人体器官移植手术患者排序原则 (2) 禁止买卖人体器官 (1) 人体器官捐献的原则 (2) 捐献人体器官的条件 (3) 人体器官捐献意愿的撤销 (4) 活体器官捐献人的年龄条件 (5) 活体器官接受人的条件 (1) 人体器官移植诊疗科目登记和条件 (2) 对人体器官捐献人的医学检查和接受人的风险评估 (3) 人体器官移植的伦理审查 (4) 摘取活体器官应当履行的义务 (5) 摘取尸体器官的要求 (6) 个人资料保密 (1) 医疗机构的法律责任 (2) 医务人员的法律责任 37
单元细目要点 1. 概述疫苗的分类 十八 疫苗流通和预防接种管理条例 2. 疫苗接种 3. 预防接种异常反应的处理 4. 法律责任 (1) 疾病预防控制机构的职责 (2) 群体性预防接种的管理 (3) 儿童预防接种的管理 (4) 疫苗接种单位的管理 (5) 医疗卫生人员的责任 (1) 不属于预防接种异常反应的情形 (2) 预防接种异常反应的处理 (3) 预防接种异常反应的鉴定与赔偿 (1) 疾病预防控制机构的法律责任 (2) 接种单位的法律责任 38
预防医学 单元细目要点 一 绪论 (1) 预防医学的概述 : 定义 内容 特点 意义 (2) 健康及其影响因素 : 当代健康观 影响健康的主要因素 健康决定因素生态学模型 (3) 三级预防策略 : 疾病自然史与预防机会 ; 三级预防策略 : 第一级预防 第二级预防 第三级预防 二 医学统计学方法 1. 基本概念和基本步骤 2. 统计表和统计图 3. 定量资料的统计描述 4. 定量资料的统计推断 (1) 统计学中的几个基本概念 (2) 统计工作的基本步骤 (1) 统计表结构和要求 (2) 统计图的类型 选择及制图通则 (1) 集中趋势指标 : 算术平均数 几何均数及中位数 (2) 离散程度指标 : 极差 标准差 四分位间距 变异系数 (1) 均数的抽样误差和标准误 (2) 总体均数置信区间及其估计方法 (3) 狋检验 5. 分类资料的统计描述常用相对数的种类 : 率 构成比及相对比 三 流行病学原理和方法 6. 分类变量资料的统计推断 1. 流行病学概论 (1) 率的抽样误差和率的标准误 (2) 总体率的置信区间 2 (3) χ 检验 (1) 流行病学的定义 (2) 流行病学的原理 基本原则及方法 (3) 流行病学的用途 39
单元细目要点 2. 流行病学资料的来源与疾病分布 (1) 健康相关资料的来源 (2) 疾病分布的常用测量指标 (3) 疾病流行强度 : 散发 暴发 流行 大流行 (4) 疾病三间分布 三 流行病学原理和方法四 临床预防服务 3. 常用流行病学研究方法 4. 公共卫生监测与疾病暴发的调查 1. 临床预防服务概述 2. 健康相关行为干预 (1) 流行病学方法分类及研究设计的基本内容 (2) 描述流行病学 : 描述流行病学的概念 ; 现况研究的概念 普查与抽样调查的概念 抽样方法及样本含量的估计 (3) 分析流行病学 : 分析流行病学的概念及分类 ; 病例对照研究的概念 研究对象病例的选择 样本含量的估计及资料的统计分析 优点和局限性 ; 队列研究的概念 用途, 优点及局限性 (4) 实验流行病学 : 实验流行病学的概念 基本特征和分类 ; 临床试验的概念及设计 ; 筛检试验的概念 目的 应用原则和效果评价 (1) 公共卫生监测概念 : 定义 目的 种类 程序以及监测系统的评价 (2) 疾病监测 : 概念 我国主要的疾病监测方法 : 被动监测 主动监测 常规报告 哨点监测 ; 我国疾病监测体系 (3) 疾病暴发的调查与分析 (1) 临床预防服务的概念 : 临床预防服务与健康管理的定义, 临床预防服务的内容 意义与实施原则 (2) 健康危险因素评估 (3) 健康维护计划的制订与实施 (1) 健康教育与健康促进概念 (2) 临床场所行为干预的基本模式 5A 模式 ; 健康咨询的原则 (3) 烟草使用的行为干预 : 烟草使用和二手烟的概念及其危害 烟草依赖疾病的概念 临床戒烟指导 常用戒烟药物 40
单元细目要点 四 临床预防服务五 社区公共卫生 2. 健康相关行为干预 1. 人群健康与社区卫生 2. 传染病的预防与控制 3. 慢性非传染性疾病的预防与管理 4. 环境卫生 5. 职业卫生服务与职业病管理 6. 食品安全与食物中毒 (4) 合理营养 : 营养 营养素 能量 膳食营养素参考摄入量概述, 平衡膳食的概念及基本要求, 中国居民膳食指南 ; 营养缺乏病 营养过剩性疾病 (1) 人群健康与社区卫生的基本概念 (2) 社区基本公共卫生服务 : 定义和主要内容 (3) 居民健康档案管理 (4) 社区卫生的项目实施与管理 (1) 传染病预防控制的策略与措施 (2) 计划免疫 : 计划免疫的定义 ; 预防接种的种类 免疫规划程序 ; 常见接种异常反应及处理 (1) 慢性非传染性疾病的流行现状及防治策略 (2) 慢性非传染性疾病的管理 : 疾病的管理概念, 慢性非传染性疾病管理的原则, 慢性病自我管理 (1) 概述 (2) 常见生物地球化学性疾病 (3) 饮用水卫生 : 介水传染病的特点 水源选择与卫生防护 饮用水的常用消毒方法 (4) 土壤污染 : 来源和健康危害, 粪便和垃圾无害化处理 (5) 室内空气污染 : 来源和健康危害 预防控制措施 (1) 职业性有害因素 : 定义 分类及其对健康的危害 (2) 职业卫生服务 (3) 职业人群健康监护 (4) 职业病的概念及管理 (1) 食品安全 : 食源性疾病 食品中常见污染物及其危害 主要食品添加剂及安全使用 (2) 食物中毒 : 定义 分类和特点 ; 常见细菌性食物中毒 ; 化学性食物中毒 ; 有毒动植物食物中毒 ; 真菌毒素和霉变食品中毒 ; 食物中毒调查与处理 41
单元细目要点 五 社区公共卫生 7. 医疗场所健康安全管理 8. 突发公共卫生事件及其应急策略 (1) 医院常见的有害因素及其来源 (2) 患者安全及其防范措施 (3) 医务人员安全及其防范措施 (1) 突发公共卫生事件的概念 分类和应急预案 (2) 突发公共卫生事件的报告和处理原则 42
专业综合 系统 疾病主要内容要点 一 呼吸系统 ( 一 ) 慢性阻塞性肺疾病 ( 二 ) 慢性肺源性心脏病 ( 三 ) 支气管哮喘 ( 四 ) 呼吸衰竭 (1) 概述 (2) 病因和发病机制 (3) 病理生理 (4) 临床表现 病程分期 (5) 辅助检查 (6) 诊断与严重程度分级 鉴别诊断 (7) 并发症 (8) 治疗与预防 和发病机制 (3) 辅助检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗 和发病机制 (3) 辅助检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗与管理 (1) 概述 (2) 病因和发病机制 (3) 临床表现 (4) 辅助检查 (5) 诊断 (6) 治疗 43
系统 疾病主要内容要点 一 呼吸系统 ( 五 ) 肺炎 ( 六 ) 肺癌 ( 七 ) 支气管扩张 ( 八 ) 肺结核 ( 九 ) 胸腔积液 ( 十 ) 气胸 ( 十一 ) 血胸 ( 十二 ) 肋骨骨折 ( 十三 ) 脓胸 (1) 概述 (2) 发病机制 (3) 临床表现 (4) 辅助检查 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 并发症 (7) 治疗 (1) 病理 (3) 辅助检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗与预防 (3) 辅助检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗与预防 (2) 辅助检查 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗与预防 和发病机制 (3) 辅助检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗 (1) 诊断 (2) 处理 (1) 诊断 (2) 处理 (1) 诊断 (2) 处理 (1) 诊断 (2) 治疗 44
系统 疾病主要内容要点 二 心血管系统 ( 一 ) 心脏骤停 ( 二 ) 心力衰竭 1. 概述 2. 急性左心衰竭 3. 慢性心力衰竭 ( 三 ) 心律失常 1. 房性期前收缩 2. 阵发性室上性心动过速 3. 心房颤动 4. 室性期前收缩 5. 室性心动过速 6. 心室颤动 (1) 常见病因 (3) 急救 (1) 基本病因及诱因 (2) 病理生理 (3) 心力衰竭的类型 (4) 心功能分级 (3) 诊断 (4) 治疗 (1) 基本病因及诱因 (3) 辅助检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 并发症 (6) 治疗 (1) 常见病因 (2) 心电图特点 (1) 常见病因 (2) 心电图特点 (1) 常见病因 (2) 心电图特点 (1) 常见病因 (2) 心电图特点 (1) 常见病因 (2) 心电图特点 (1) 常见病因 (2) 心电图特点 45
系统 疾病主要内容要点 二 心血管系统 7. 房室传导阻滞 ( 四 ) 心脏瓣膜病 1. 二尖瓣狭窄 2. 二尖瓣关闭不全 3. 主动脉瓣狭窄 4. 主动脉瓣关闭不全 ( 五 ) 自体瓣膜感染性心内膜炎 ( 六 ) 原发性高血压 ( 七 ) 冠状动脉性心脏病 1. 概述 2. 心绞痛 3. 急性心肌梗死 (1) 常见病因 (2) 心电图特点 (2) 治疗原则 (2) 治疗原则 (2) 治疗原则 (2) 治疗原则 (1) 常见致病微生物 (3) 诊断 (4) 防治原则 (1) 概念和分类 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 (5) 主要降压药物的作用特点及副作用 (6) 特殊人群的降压问题 (1) 主要危险因素 (2) 血脂紊乱的分类 诊断及治疗 (1) 分类 (2) 典型临床表现 (3) 典型心电图变化 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗 (2) 辅助检查 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 并发症 (5) 治疗与预防 46
系统 疾病主要内容要点 二 心血管系统 三 消化系统 ( 八 ) 病毒性心肌炎 ( 九 ) 心肌病 ( 十 ) 急性心包炎 ( 十一 ) 休克 ( 十二 ) 下肢静脉疾病 1. 单纯性下肢静脉曲张 2. 下肢深静脉血栓形成 ( 一 ) 胃食管反流病 ( 二 ) 食管癌 ( 三 ) 急性胃炎 (2) 辅助检查 (3) 诊断 (4) 治疗 (1) 分类 (2) 主要临床表现 原则 (1) 主要病因 (3) 典型心电图和超声心动图表现 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗 (1) 常见病因和分类 (3) 程度判断 (4) 治疗原则 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗原则 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗原则 与预防 (1) 病理 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 47
系统 疾病主要内容要点 三 消化系统 ( 四 ) 慢性胃炎 ( 五 ) 消化性溃疡 ( 六 ) 胃癌 ( 七 ) 肝硬化 ( 八 ) 门静脉高压症 ( 九 ) 肝性脑病 (2) 病理分类 (3) 临床表现 (4) 辅助检查 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 治疗 (1) 概述 (2) 发病机制 (3) 病理 (4) 临床表现 (5) 辅助检查 (6) 诊断与鉴别诊断 (7) 并发症 (8) 非手术治疗 (9) 手术治疗 (2) 病理 (3) 临床表现 (4) 诊断 (5) 治疗与预防 (3) 辅助检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 并发症 (6) 治疗与预防 和发病机制 (2) 治疗 和诱因 (3) 辅助检查 (4) 诊断 (5) 治疗原则 ( 十 ) 细菌性肝脓肿诊断与鉴别诊断 48
系统 疾病主要内容要点 三 消化系统 ( 十一 ) 原发性肝癌 ( 十二 ) 胆石病 ( 十三 ) 急性胆囊炎 ( 十四 ) 急性梗阻性化脓性胆管炎 ( 十五 ) 急性胰腺炎 ( 十六 ) 胰腺癌 ( 十七 ) 急性肠梗阻 ( 十八 ) 急性阑尾炎 (2) 病理 (3) 临床表现 (4) 辅助检查 (5) 诊断 (6) 治疗与预防 与鉴别诊断 与鉴别诊断 (3) 辅助检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗 原则 (2) 分类 (3) 病理 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗 (2) 解剖 (3) 病理 (4) 临床表现 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 治疗 (7) 特殊类型阑尾炎的诊断与治疗 49
系统 疾病主要内容要点 三 消化系统 ( 十九 ) 结 直肠癌 ( 二十 ) 溃疡性结肠炎 ( 二十一 ) 痔 ( 二十二 ) 肛裂 ( 二十三 ) 肛瘘 ( 二十四 ) 直肠肛管周围脓肿 ( 二十五 ) 消化道大出血 ( 二十六 ) 结核性腹膜炎 ( 二十七 ) 继发性腹膜炎 ( 二十八 ) 腹外疝 1. 概述 (2) 病理 (3) 临床表现 (4) 诊断 (5) 治疗 (2) 辅助检查 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 (1) 诊断 (2) 治疗 (1) 诊断 (2) 治疗 (1) 诊断 (2) 治疗 (1) 诊断 (2) 治疗 (3) 诊断 (4) 治疗 (2) 辅助检查 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 及致病菌 (2) 病理 (3) 临床表现 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗 (6) 腹腔脓肿的诊断与治疗 (2) 临床类型 原则 50
系统 疾病主要内容要点 2. 腹股沟疝 3. 股疝 ( 二十九 ) 腹部损伤 (1) 诊断与鉴别诊断 (2) 治疗 (1) 诊断 (2) 治疗 三 消化系统 四 泌尿系统 ( 含男性生殖系统 ) 1. 概论 与鉴别诊断 (3) 急救与治疗 (1) 诊断与鉴别诊断 2. 肝破裂 (2) 治疗 (1) 诊断与鉴别诊断 3. 脾破裂 (2) 治疗 ( 一 ) 尿液检查 (1) 常见原因 1. 血尿 (2) 肾小球源性和非肾小球源性血尿的鉴别 (1) 分类 2. 蛋白尿 (2) 常见原因 ( 二 ) 肾小球病概述原发性肾小球病的临床分类 (1) 常见病因 ( 三 ) 急性肾小球肾炎 与鉴别诊断 ( 四 ) 慢性肾小球肾炎 与鉴别诊断 (1) 诊断与鉴别诊断 ( 五 ) 肾病综合征 (2) 并发症 (1) 分类及临床表现 (2) 辅助检查 ( 六 ) 尿路感染 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗与预防 (1) 分型 ( 七 ) 前列腺炎 (3) 诊断 (4) 治疗 51
系统 疾病主要内容要点 四 泌尿系统 ( 含男性生殖系统 ) ( 八 ) 肾结核 ( 九 ) 肾损伤 ( 十 ) 尿道损伤 ( 十一 ) 尿石症 ( 十二 ) 肾 输尿管结石 ( 十三 ) 肾肿瘤 ( 十四 ) 膀胱肿瘤 ( 十五 ) 前列腺增生 ( 十六 ) 急性尿潴留 (1) 病理 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 (2) 病理 (3) 临床表现 (4) 诊断 (5) 治疗 (1) 分类 (3) 诊断 (4) 治疗 (1) 形成结石的因素 (2) 病理生理 (3) 预防 (1) 病理 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 (1) 病理 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 52
系统 疾病主要内容要点 四 泌尿系统 ( 含男性生殖系统 ) 五 女性生殖系统 ( 十七 ) 鞘膜积液 ( 十八 ) 急性肾衰竭 ( 十九 ) 慢性肾脏病 ( 慢性肾衰竭 ) ( 一 ) 女性生殖系统解剖 ( 二 ) 女性生殖系统生理 ( 三 ) 妊娠生理 ( 四 ) 妊娠诊断 ( 五 ) 孕期监护与孕期保健 (2) 临床分型 (3) 临床表现 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗 (1) 分类 (2) 急性肾小管坏死的临床表现和治疗 (1) 分期 (2) 肾功能恶化的诱因 (3) 临床表现 (4) 诊断 (5) 治疗 (1) 外生殖器解剖 (2) 内生殖器解剖 (3) 生殖系统血管分布 淋巴引流和神经支配 (4) 骨盆的组成 分界和类型 (5) 骨盆底的组成及会阴解剖 (6) 内生殖器与邻近器官的关系 (1) 女性一生各阶段的生理特点 (2) 卵巢功能与卵巢周期性变化 (3) 子宫内膜的周期性变化与月经 (4) 生殖器其他部位的周期性变化 (5) 月经周期的调节 (1) 妊娠概念 (2) 受精及受精卵的发育 输送与着床 (3) 胎儿附属物的形成及其功能 (4) 妊娠期母体变化 (1) 妊娠分期 (2) 早期妊娠的临床表现 辅助检查 诊断 (3) 中 晚期妊娠的临床表现 辅助检查 诊断 (4) 胎产式 胎先露 胎方位 (1) 围产医学范畴和概念 (2) 孕妇监护和产前检查的方法及时间 (3) 孕妇管理和高危妊娠的监护及管理 (4) 胎儿监护 53
系统 疾病主要内容要点 五 女性生殖系统 ( 六 ) 正常分娩 ( 七 ) 正常产褥 ( 八 ) 病理妊娠 1. 流产 2. 早产 3. 过期妊娠 4. 异位妊娠 5. 妊娠期高血压疾病 (1) 影响分娩的因素 (2) 枕先露的分娩机制 (3) 先兆临产及临产的诊断 (4) 分娩的临床经过及处理 (1) 产褥期母体变化 (2) 产褥期临床表现 (3) 产褥期处理及保健 (4) 母乳喂养 (1) 概念 (2) 病因 (3) 临床类型 (4) 临床表现 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 治疗与预防 (1) 概念 (2) 病因 (3) 临床表现 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗与预防 (1) 概念 (2) 病因 (3) 病理 (4) 诊断 (5) 对母儿的影响 (6) 治疗与预防 (2) 病理 (3) 临床表现 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 处理 (1) 概念与分类 (2) 高危因素 病因 (3) 病理生理 (4) 对母儿的影响 (5) 临床表现 (6) 诊断 (7) 治疗与预防 54
系统 疾病主要内容要点 五 女性生殖系统 6. 前置胎盘 7. 胎盘早剥 8. 死胎 9. 胎儿窘迫 10. 胎膜早破 ( 九 ) 妊娠合并症 1. 妊娠合并心脏病 2. 妊娠合并糖尿病 (1) 概念 (2) 病因 (3) 分类 (4) 临床表现 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 对母儿的影响 (7) 处理 (1) 概念 (2) 病因 (3) 病理 (4) 临床表现 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 并发症 (7) 对母儿的影响 (8) 处理 (1) 概念 (2) 病因 (3) 诊断 (4) 处理 (3) 诊断 (4) 处理 (1) 概念 (2) 病因 (3) 诊断 (4) 对母儿的影响 (5) 处理 (2) 常见并发症 (3) 诊断 (4) 处理 (3) 处理 55
系统 疾病主要内容要点 ( 十 ) 异常分娩 五 女性生殖系统 1. 产力异常 2. 产道异常 3. 胎位异常 ( 十一 ) 分娩期并发症 1. 子宫破裂 2. 产后出血 3. 羊水栓塞 4. 脐带先露与脐带脱垂 ( 十二 ) 产褥感染 (1) 分类 (2) 子宫收缩乏力的原因 临床特点和诊断 (3) 子宫收缩乏力对母儿的影响 (4) 子宫收缩乏力的预防与处理 (5) 子宫收缩过强的分类 诊断 处理 (1) 骨产道异常分类 诊断 对母儿影响及处理 (2) 软产道异常分类 (1) 临床分类 (2) 持续性枕横位 枕后位的诊断 处理 (3) 臀先露的分类 诊断 处理 (2) 分类 (3) 临床表现 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 处理与预防 (1) 概念及病因 (3) 处理与预防 (1) 概念 (2) 相关因素 (3) 病因 (4) 病理生理 (5) 临床表现 (6) 诊断 (7) 处理与预防 (2) 对母儿的影响 (3) 诊断 (4) 处理与预防 (1) 产褥感染与产褥病率的概念 (2) 病因 (3) 病理 (4) 临床表现 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 处理 56
系统 疾病主要内容要点 五 女性生殖系统 ( 十三 ) 女性生殖系统炎症 1. 细菌性阴道病 2. 外阴阴道念珠菌病 3. 滴虫阴道炎 4. 子宫颈炎 5. 盆腔炎 ( 十四 ) 女性生殖器官肿瘤 1. 子宫颈癌 2. 子宫内膜癌 (1) 诊断与鉴别诊断 (2) 处理 (2) 传播途径 (3) 临床表现及分类 (4) 诊断 (5) 处理 (2) 传播途径 (3) 临床表现 (4) 诊断 (5) 处理 (2) 病理 (3) 临床表现 (4) 诊断 (5) 处理 (1) 病理 与鉴别诊断 (3) 处理 (2) 组织发生及病理 (3) 转移途径 (4) 临床分期 (5) 临床表现 (6) 诊断与鉴别诊断 (7) 治疗与预防 (8) 预后及随访 (2) 病理 (3) 转移途径 (4) 临床分期 (5) 临床表现 (6) 诊断与鉴别诊断 (7) 治疗 57
系统 疾病主要内容要点 五 女性生殖系统 3. 卵巢肿瘤 4. 子宫肌瘤 ( 十五 ) 妊娠滋养细胞疾病 1. 葡萄胎 2. 妊娠滋养细胞肿瘤 ( 十六 ) 生殖内分泌疾病 1. 功能失调性子宫出血 2. 闭经 (1) 组织学分类 (2) 恶性肿瘤转移途径 (3) 临床表现 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 良 恶性卵巢肿瘤鉴别诊断 (6) 并发症 (7) 治疗 (8) 随访与监测 (1) 分类 (2) 病理 (3) 变性 (4) 临床表现 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 治疗 (7) 合并妊娠的诊断与治疗分类 (1) 病理 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗及随访 (1) 病理 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗及随访 (2) 病理生理 (3) 病理 (4) 临床表现 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 治疗 与分类 及诊断步骤 58
系统 疾病主要内容要点 五 女性生殖系统 3. 绝经综合征 ( 十七 ) 子宫内膜异位症和子宫腺肌病 1. 子宫内膜异位症 2. 子宫腺肌病 ( 十八 ) 子宫脱垂 ( 十九 ) 不孕症 ( 二十 ) 计划生育 1. 宫内节育器避孕 (1) 概念 (2) 内分泌变化 (3) 临床表现 (4) 诊断 (5) 治疗 (1) 概念 (2) 病因 (3) 病理 (4) 临床表现 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 处理 (1) 概念 (2) 病因 (3) 病理 (4) 临床表现 (5) 诊断 (6) 治疗 (1) 概念 (2) 病因 (3) 临床分度 (4) 临床表现 (5) 诊断 (6) 治疗与预防 (1) 概念和分类 (2) 病因 (3) 辅助检查 (4) 诊断 (5) 治疗 (1) 种类 (2) 避孕机制 (3) 放置与取出 (4) 不良反应 (5) 并发症 59
系统 疾病主要内容要点 五 女性生殖系统 2. 甾体激素药物避孕 3. 屏障避孕 4. 其他避孕方法 5. 输卵管绝育术 6. 人工流产 7. 计划生育方法的知情选择 (1) 避孕机制 (2) 适应证与禁忌证 (3) 常用类型与用法 (4) 不良反应与处理 (1) 男用避孕套 (2) 女用避孕套 (1) 紧急避孕 (2) 自然避孕 (3) 其他避孕 (1) 适应证与禁忌证 (2) 并发症 (1) 概念 (2) 药物流产 (3) 手术流产 ( 二十一 ) 妇女保健各期保健内容 六 血液系统 ( 一 ) 贫血概述 ( 二 ) 缺铁性贫血 ( 三 ) 再生障碍性贫血 (1) 概念 (2) 分类 (3) 临床表现 (4) 诊断 (5) 治疗原则 (1) 铁代谢 (2) 病因和发病机制 (3) 临床表现 (4) 实验室检查 (5) 诊断与鉴别诊断 (6) 治疗 和发病机制 (3) 实验室检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗原则 60
系统 疾病主要内容要点 ( 四 ) 白血病概述 六 血液系统 1. 急性白血病 2. 慢性粒细胞白血病 ( 五 ) 白细胞减少和粒细胞缺乏症 ( 六 ) 出血性疾病概述 ( 七 ) 过敏性紫癜 ( 八 ) 特发性血小板减少性紫癜 ( 九 ) 输血 1. 合理输血 2. 安全输血 (1)FAB 分型和 MICM 分型 (3) 实验室检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗原则 和分期 (2) 实验室检查 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗原则 (3) 诊断 (4) 治疗 (1) 发病机制分类 (2) 实验室检查 (3) 诊断 (4) 治疗原则 (1) 常见病因 (3) 实验室检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗 (2) 实验室检查 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 (1) 输注血液成分的优点 (2) 常用血液成分的特性 (3) 合理输血原则 (4) 输血适应证 (5) 血液保护 (1) 输血基本程序 (2) 输血不良反应 61
系统 疾病主要内容要点 七 代谢 内分泌系统 ( 一 ) 总论 ( 二 ) 腺垂体功能减退症 ( 三 ) 甲状腺功能亢进症 ( 四 ) 单纯性甲状腺肿 ( 五 ) 甲状腺癌 ( 六 ) 糖尿病 ( 七 ) 痛风 ( 八 ) 水 电解质代谢和酸碱平衡失调 (1) 内分泌系统器官组织 (2) 内分泌疾病的病因及诊断 (3) 诊断 (4) 治疗 (3) 实验室检查 (4) 诊断 (5) 抗甲状腺药物治疗 (6) 放射性碘治疗 (7) 手术治疗及术前准备 和发病机理 与预防 (1) 病理类型及特点 与鉴别诊断 (1) 概念 (3) 诊断与分型 (4) 急性并发症 (5) 慢性并发症 (6) 综合防治原则 (7) 口服降血糖药物的治疗 (8) 胰岛素治疗 (9) 筛查和预防 与预防 62
系统 疾病主要内容要点 七 代谢 内分泌系统八 精神 神经系统 1. 水和钠的代谢紊乱 2. 低钾血症 3. 高钾血症 4. 代谢性酸中毒 5. 代谢性碱中毒 ( 一 ) 神经系统疾病 ( 二 ) 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎 ( 三 ) 面神经炎 ( 四 ) 急性脊髓炎 ( 五 ) 颅内压增高 ( 六 ) 头皮损伤 1. 血肿 和分类 (1) 概述 (2) 常见病因 (3) 临床表现 与鉴别诊断 (2) 治疗 (2) 辅助检查 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 (1) 诊断 (2) 治疗 63
系统 疾病主要内容要点 2. 裂伤 3. 撕脱伤 (1) 诊断 (2) 治疗 (1) 诊断 (2) 治疗 ( 七 ) 颅骨骨折 1. 颅盖骨骨折 2. 颅底骨折 (1) 诊断 (2) 治疗 (1) 诊断 (2) 治疗 ( 八 ) 脑损伤 八 精神 神经系统 1. 脑震荡 2. 脑挫裂伤 3. 颅内血肿 ( 九 ) 急性脑血管疾病分类 ( 十 ) 脑出血 ( 十一 ) 蛛网膜下腔出血 ( 十二 ) 短暂性脑缺血发作 (3) 辅助检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗与预防 (3) 诊断 (4) 治疗与预防 (1) 概念 (3) 诊断 (4) 治疗与预防 64
系统 疾病主要内容要点 ( 十三 ) 脑血栓形成 ( 十四 ) 脑栓塞 ( 十五 ) 癫痫 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗与预防 (3) 诊断要点 (4) 治疗 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 八 精神 神经系统 ( 十六 ) 精神障碍 1. 概述 2. 症状学 ( 十七 ) 脑器质性疾病所致精神障碍 ( 十八 ) 躯体疾病所致精神障碍 ( 十九 ) 精神活性物质所致精神障碍酒精所致精神障碍 (1) 精神障碍和精神病的概念 (2) 精神卫生的概念 (3) 精神障碍的病因学 (4) 精神障碍的诊断原则 (1) 认知障碍 (2) 情感障碍 (3) 意志行为障碍 (4) 智能障碍 (5) 自知力 (6) 常见综合征 (1) 概念 (2) 常见脑器质性综合征及处理原则 (3) 阿尔茨海默病的常见精神症状 (4) 脑血管疾病的常见精神症状 (1) 概念 (3) 处理原则概述 (2) 治疗原则 65
系统 疾病主要内容要点 八 精神 神经系统 九 运动系统 ( 二十 ) 精神分裂症 ( 二十一 ) 心境障碍 ( 情感性精神障碍 ) 1. 抑郁症 2. 双相障碍 ( 二十二 ) 神经症性及分离 ( 转换 ) 性障碍 1. 恐惧症 2. 惊恐障碍 3. 广泛性焦虑症 4. 强迫障碍 5. 躯体形式障碍 ( 一 ) 骨折 1. 概述 (1) 主要临床表现及分型 与鉴别诊断 (3) 抗精神病药物的应用原则概述 与鉴别诊断 原则 与鉴别诊断 原则概述 (1) 诊断 (2) 治疗原则 (1) 诊断 (2) 治疗原则 (1) 诊断 (2) 治疗原则 (1) 诊断 (2) 治疗原则 (1) 诊断 (2) 治疗原则 (2) 影像学检查 (3) 并发症 (4) 愈合标准 (5) 急救 (6) 治疗原则 (7) 开放性骨折的处理 66
系统 疾病主要内容要点 九 运动系统 2. 锁骨骨折 3. 肱骨外科颈骨折 4. 肱骨干骨折 5. 肱骨髁上骨折 6. 桡骨下端骨折 7. 股骨颈骨折 8. 胫骨骨折 9. 脊柱骨折 10. 骨盆骨折 ( 二 ) 常见的关节脱位 1. 肩关节脱位 2. 桡骨头半脱位 (2) 并发症 67
系统 疾病主要内容要点 3. 髋关节后脱位 ( 三 ) 手外伤及断肢 ( 指 ) 1. 手外伤 急救处理 2. 断肢 ( 指 ) 再植 急救处理 ( 四 ) 常见的神经损伤 1. 正中神经损伤 临床表现 2. 桡神经损伤 临床表现 3. 尺神经损伤 临床表现 4. 腓总神经损伤 临床表现 ( 五 ) 化脓性骨髓炎 九 运动系统 1. 急性血源性骨 炎 2. 慢性血源性骨 炎 ( 六 ) 骨与关节结核概论 1. 脊柱结核 2. 髋关节结核 ( 七 ) 骨肿瘤 1. 良性骨肿瘤 临床表现 2. 恶性骨肿瘤 临床表现 3. 转移性骨肿瘤 临床表现 68
系统 疾病主要内容要点 ( 八 ) 劳损性疾病 九 运动系统 十 风湿免疫性疾病 1. 狭窄性腱鞘炎 2. 颈椎病 3. 腰椎间盘突出症 4. 股骨头坏死 ( 九 ) 非化脓性关节炎骨关节炎 ( 一 ) 总论 ( 二 ) 系统性红斑狼疮 ( 三 ) 类风湿关节炎 (1) 概念 (2) 结缔组织病的特点 (3) 分类 (2) 免疫学检查 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 与鉴别诊断 ( 一 ) 绪论年龄分期和各期特点 十一 儿科疾病 ( 二 ) 生长发育 ( 三 ) 儿童保健 (1) 小儿生长发育的规律 (2) 体格生长常用指标 (3) 骨骼发育和牙齿发育 (4) 运动和语言发育 (1) 计划免疫种类 (2) 预防接种实施程序 69
系统 疾病主要内容要点 ( 四 ) 营养和营养障碍疾病 十一 儿科疾病 1. 儿童营养基础 2. 婴儿喂养 3. 蛋白质 能量营养不良 4. 维生素 D 缺乏性佝偻病 5. 维生素 D 缺乏性手足搐搦症 ( 五 ) 新生儿及新生儿疾病 (1) 能量代谢 (2) 营养素的需要 ( 宏量与微量营养素 ) (3) 水的需要 (1) 母乳喂养 (2) 人工喂养 (3) 过渡期食物 ( 辅食 ) 添加 (3) 并发症 (4) 诊断 (5) 治疗 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗与预防 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 1. 概述新生儿分类方法 2. 新生儿特点及护理 3. 新生儿窒息 4. 新生儿缺氧缺血性脑病 5. 新生儿黄疸 (1) 正常足月儿和早产儿的外观特点和生理特点 (2) 新生儿护理 (1) 新生儿胆红素代谢特点 (2) 新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别 (3) 新生儿病理性黄疸的病因分类与疾病 70
系统 疾病主要内容要点 6. 新生儿败血症 7. 新生儿寒冷损伤综合征 (2) 治疗 (2) 治疗 ( 六 ) 遗传性疾病 1.21 三体综合征 2. 苯丙酮尿症 (2) 细胞遗传学检查 (3) 诊断与鉴别诊断 (1) 发病机制 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 十一 儿科疾病 ( 七 ) 风湿性疾病 1. 风湿热 2. 川崎病 ( 八 ) 感染性疾病 1. 常见发疹性疾病 ( 麻疹 风疹 幼儿急疹 水痘 手足口病 猩红热 ) 2. 中毒型细菌性痢疾 (3) 辅助检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗与预防 (2) 辅助检查 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 (5) 预后与随访 (2) 各种皮疹特点和出疹规律 (3) 常见并发症 (4) 治疗与预防 和分型 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 71
系统 疾病主要内容要点 ( 九 ) 结核病 1. 概述结核菌素试验的临床意义 2. 原发型肺结核 3. 结核性脑膜炎 与鉴别诊断 与鉴别诊断 ( 十 ) 消化系统疾病 十一 儿科疾病 1. 解剖生理特点 2. 小儿腹泻病 ( 十一 ) 呼吸系统疾病 1. 解剖生理特点 2. 急性上呼吸道感染 3. 支气管哮喘 4. 支气管肺炎 (1) 解剖特点 (2) 生理特点 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 (5) 液体疗法 ( 小儿体液特点及其平衡调节 常用溶液配制 液体疗法基本实施方法 ) (1) 解剖特点 (2) 生理特点 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗 (1) 诊断与鉴别诊断 (2) 治疗 (2) 并发症 (4) 几种不同病原体所致肺炎的特点 72
系统 疾病主要内容要点 ( 十二 ) 心血管系统疾病 十一 儿科疾病 1. 心血管系统生理特点 2. 先天性心脏病概述 3. 房间隔缺损 4. 室间隔缺损 5. 动脉导管未闭 6. 法洛四联症 ( 十三 ) 泌尿系统疾病 1. 泌尿系统解剖 生理特点 2. 急性肾小球肾炎 3. 肾病综合征 (1) 胎儿 新生儿循环的转换 (2) 小儿心率 血压的特点 (1) 分类 (2) 几种常见先天性心脏病的临床表现 诊断与鉴别诊断 (3) 并发症 (3) 并发症 (3) 并发症 (3) 并发症 (1) 解剖特点 (2) 生理特点 (3) 小儿排尿及尿液特点 与分型 (3) 辅助检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗 (1) 分类方法 (3) 辅助检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 并发症 (6) 治疗 73
系统 疾病主要内容要点 ( 十四 ) 血液系统疾病 十一 儿科疾病 1. 小儿造血及血象特点 2. 小儿贫血概述 3. 缺铁性贫血 4. 营养性巨幼细胞性贫血 ( 十五 ) 神经系统疾病 1. 小儿神经系统发育特点 2. 热性惊厥 3. 化脓性脑膜炎 ( 十六 ) 内分泌系统疾病 先天性甲状腺功能减低症 (1) 造血特点 (2) 血象特点 (1) 贫血概念 (2) 贫血分类 ( 包括分度 病因分类 形态分类 ) 原则 (3) 辅助检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗与预防 (3) 辅助检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗与预防 (1) 脑的发育 (2) 脊髓的发育 (3) 神经反射 与鉴别诊断 (3) 辅助检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗 (3) 辅助检查 (4) 诊断与鉴别诊断 (5) 治疗 74
系统 疾病主要内容要点 ( 一 ) 传染病总论 (1) 感染过程 (2) 流行过程中的基本条件 (3) 基本特征 (4) 流行病学资料 (5) 治疗原则与主要预防方法 十二 传染病 性传播疾病 ( 二 ) 常见传染病 1. 病毒性肝炎 2. 肾综合征出血热 3. 细菌性痢疾 4. 流行性脑脊髓膜炎 5. 疟疾 6. 血吸虫病 7. 艾滋病 (1) 病原分型 (2) 临床分型 (3) 甲 乙型肝炎的血清学诊断 (4) 预防 (1) 病原 (2) 临床分期及表现 (3) 确诊依据 (4) 主要预防措施 (1) 病原 (2) 急性细菌性痢疾的临床表现 (3) 确诊依据 (4) 病原治疗 (1) 病原 ( 普通型与暴发型 ) (3) 确诊依据 (4) 病原治疗 (1) 疟原虫种类 (2) 间日疟典型临床表现 (3) 确诊依据 (4) 病原治疗 (5) 主要预防措施 (1) 急性血吸虫病的临床表现 (2) 确诊依据 (3) 病原治疗 (4) 主要预防措施 (1) 病原 (2) 传播途径 (3) 临床表现 (4) 诊断 75
系统 疾病主要内容要点 8. 流行性乙型脑炎 (1) 病原学 (2) 流行病学 (3) 临床表现 (4) 诊断 确诊依据与鉴别诊断 (5) 治疗原则与预防 十二 传染病 性传播疾病 十三 其他 ( 三 ) 性传播疾病 1. 淋病 2. 梅毒 3. 尖锐湿疣 ( 一 ) 围手术期处理 1. 手术前准备 2. 手术后处理 ( 二 ) 营养 1. 概述 2. 肠外营养 3. 肠内营养 (1) 病原与传播途径 (3) 诊断 (4) 治疗 (2) 分期与临床表现 (3) 诊断 (4) 治疗 (1) 病原与传播途径 (3) 诊断 (4) 治疗 (1) 手术时限的分类 (2) 一般准备 (3) 特殊准备 (1) 术后常规处理与监测 (2) 术后不适及处理 (3) 术后并发症的治疗与预防 (1) 人体的基本营养代谢 (2) 创伤与感染的代谢变化与营养需求 (3) 营养状态的评价 (1) 概念 (2) 输入途径 (3) 并发症 (1) 概念 (2) 适应证 76
系统 疾病主要内容要点 ( 三 ) 感染 1. 软组织急性化脓性感染 2. 全身化脓性感染 3. 破伤风 (1) 疖的病因 临床表现和治疗 (2) 痈的病因 临床表现和治疗 (3) 急性蜂窝织炎的病因 临床表现和治疗 (4) 丹毒的病因 临床表现和治疗 (5) 脓性指头炎的病因 临床表现和治疗 (1) 诊断 (2) 治疗 与预防 十三 其他 ( 四 ) 损伤 1. 机械性损伤 2. 烧伤 ( 五 ) 乳房疾病 1. 急性乳腺炎 2. 乳腺纤维腺瘤 3. 乳腺囊性增生病 4. 乳腺癌 (1) 概述 (2) 清创 (3) 换药 (4) 急救与治疗 (1) 伤情判断 面积和深度判断 (2) 临床经过 (3) 大面积烧伤的急救 (4) 小面积烧伤的治疗 (2) 病理 (3) 临床表现 (4) 诊断 (5) 治疗与预防 (1) 诊断 (2) 治疗 (1) 诊断 (2) 治疗 与分期 与预防 77
系统 疾病主要内容要点 ( 六 ) 急性中毒 十三 其他 1. 概述 2. 急性有机磷农药中毒 3. 急性一氧化碳中毒 ( 七 ) 中暑 (1) 概念 (2) 病因和发病机制 (3) 临床表现 (4) 诊断 (5) 治疗与预防 和发病机制 (3) 辅助检查 (4) 诊断 (5) 治疗与预防 和发病机制 (3) 诊断与鉴别诊断 (4) 治疗与预防 (3) 诊断 (4) 处理原则 78
实践综合 临床情景症状或体征常见病和多发病 急诊 门诊或住院门诊急诊 门诊或住院急诊 门诊或住院门诊 住院急诊 门诊或住院急诊 住院急诊 门诊或住院急诊 门诊或住院急诊 门诊或住院急诊 门诊或住院急诊 门诊或住院急诊 门诊或住院 发热咳嗽 咳痰 咯血呼吸困难发绀水肿心悸胸痛心脏杂音进食梗噎 疼痛, 进食困难腹痛恶心 呕吐呕血与便血腹泻 肺炎 脓胸 结核病 感染性心内膜炎 产褥感染 尿路感染 系统性红斑狼疮 急性化脓性骨髓炎 脑膜炎 肾综合征出血热 疟疾 急性乳腺炎 全身化脓性感染上呼吸道感染 支气管扩张 肺炎 支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病 肺癌支气管哮喘 重症肺炎 气胸 左心衰竭 呼吸衰竭 慢性肺源性心脏病 新生儿肺炎 急性中毒肺炎 呼吸衰竭 肺气肿 慢性肺源性心脏病 支气管哮喘 先天性心脏病 ( 法洛四联症 ) 右心衰竭 下肢深静脉血栓形成 肝硬化 肾小球疾病 肾病综合征 蛋白质 能量营养不良心律失常 甲状腺功能亢进症 贫血 惊恐障碍胸膜炎 胸部损伤 气胸 心绞痛 心肌梗死 食管癌二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 肥厚梗阻型心肌病 感染性心内膜炎 先天性心脏病 心肌梗死食管癌 胃癌消化性溃疡 胃癌 原发性肝癌 急性胰腺炎 胰腺癌 急性胆囊炎 肠梗阻 结肠癌 急性阑尾炎 腹膜炎 腹外伤 输尿管结石 异位妊娠流产或破裂急性和慢性胃炎 急性和慢性肾功能衰竭 急性肾炎并高血压脑病 早期妊娠 糖尿病酮症酸中毒 颅内压增高食管癌 胃癌 急性胃炎 消化性溃疡 炎症性肠病 肝硬化 门静脉高压症 结肠息肉 直肠息肉 结肠癌 直肠癌 痔疮 肛瘘 肛裂 伤寒溃疡性结肠炎 肠炎 ( 腹泻病 ) 甲状腺功能亢进症 细菌性痢疾 79
临床情景症状或体征常见病和多发病 急诊 门诊或住院急诊 门诊或住院急诊 门诊或住院门诊 住院急诊 门诊或住院急诊 门诊或住院 黄疸肝大脾大消瘦无尿 少尿与多尿血尿 病毒性肝炎 肝癌 胆管癌 胆石病 胰头癌 壶腹癌 新生儿黄疸 溶血性贫血病毒性肝炎 肝癌 肝脓肿 右心衰竭病毒性肝炎 肝硬化 门静脉高压症 溶血性贫血 白血病 伤寒 疟疾食管癌 慢性胃炎 慢性肾衰竭 消化性溃疡 胃癌 肠结核 克罗恩病 慢性肝炎 肝硬化 肝癌 胰腺癌 糖尿病 甲状腺功能亢进症 腺垂体功能减退症 神经性厌食心力衰竭 急性肾衰竭 中枢性尿崩症 糖尿病肾结石 肾结核 膀胱癌 肾损伤 尿道损伤 肾小球肾炎 急性肾盂肾炎 特发性血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 门诊淋巴结肿大白血病 肿瘤转移 急诊 门诊或住院急诊 门诊或住院急诊 门诊或住院急诊 住院急诊 住院急诊 门诊或住院急诊 门诊或住院 紫癜苍白乏力头痛意识障碍抽搐与惊厥瘫痪精神症状 再生障碍性贫血 特发性血小板减少性紫癜 白血病 过敏性紫癜缺铁性贫血 再生障碍性贫血 白血病高血压病 脑出血 颅脑损伤 蛛网膜下腔出血 化脓性脑膜炎 结核性脑膜炎 流行性脑脊髓膜炎呼吸衰竭 肝性脑病 糖尿病昏迷 急性一氧化碳中毒 老年性痴呆癫痫 热性惊厥 脑膜炎 癔症 维生素 D 缺乏性手足搐搦症 新生儿缺氧缺血性脑病 中毒型细菌性痢疾 分离 ( 转换 ) 性障碍脑血管疾病 面神经炎 急性感染性多发性神经炎 急性脊髓炎 分离 ( 转换 ) 性障碍精神分裂症 抑郁症 脑器质性疾病和躯体疾病所致精神障碍 酒精所致精神障碍 惊恐障碍 广泛性焦虑症 疑病障碍 强迫症 恐惧症 80
临床情景症状或体征常见病和多发病 急诊 门诊或住院急诊 门诊或住院急诊 门诊或住院 颈肩痛 腰 ( 腿 ) 痛 关节痛 颈椎病 肩周炎骨关节与软组织急慢性损伤 脊柱结核 腰椎间盘突出症 强直性脊柱炎类风湿关节炎 系统性红斑狼疮 脊柱关节炎 骨关节炎 骨关节与软组织急慢性损伤 81