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1 認識流感
什麼是流感? 主要症狀是什麼? B C B H1N1 H3N2 認識流感2 流感與一般感冒有哪些不一樣? /
認識流感3 2 流感與一般感冒的差別 流感全身性症狀 病程 1-2 週 感冒呼吸道局部性症狀 病程 2-5 天 3-4 3-4 / 1-2 / 1-3 2-5
流感的傳染途徑 潛伏期與可傳染期為何? 1. 2. 1-4 1 3-7 國內流感的流行期為何? 11 3 誰需要特別提高警覺? 認識流感4
認識流感5 5 65 body-mass index 30 得到流感, 會很嚴重嗎? 1 流感的危險徵兆?
流感病程之可能樣態 流感普通症狀發燒 頭痛 喉嚨痛 咳嗽 肌肉酸痛 危險徵兆呼吸困難 呼吸急促 發紺 ( 缺氧 ) 血痰或痰液變濃 胸痛 意識改變 低血壓或高燒持續 72 小時 65 歲以上長者或有潛在疾病者, 應提高警覺儘速轉診至大醫院 認識流感6 門診就醫 ( 約 1% 需住院 ) 流感病毒 上呼吸道感染 流感併發症 ( 佔流感住院病人 10-25%) 病毒性併發症 ( 如 : 肺 心肌炎 腦炎 ) 細菌感染 ( 如 : 肺炎鏈球菌 金黃色葡萄球菌 ) 嚴重併發症 ( 佔流感併發症 1% - 4%, 如 : 呼吸衰竭或敗血症等 ) 潛伏期 1-4 天 ( 平均 2 天 ) (1-2 週內 ) 加重高風險族群本身潛在性疾病 ( 如 : 心血管疾病 慢性肺炎 腎臟病 糖尿病及肥胖等 ) 死亡 ( 嚴重併發症者中約一半會死亡 ) 該如何做, 才能有效對抗流感? 1. 2. 3. 4. 5.
105 年 流感疫苗接種計畫 7
期程及對象篇 今年流感疫苗接種計畫之實施期間為何? 105 10 1 今年流感疫苗接種計畫施打對象為何? 1. 6 2. 3. 50 4. BMI 30 5. 6 6. 7. 8. 年流感疫苗接種計畫105 8
105 年流感疫苗接種計畫9 疫苗篇 今年流感疫苗病毒株是如何選用的呢? 3 2 H1N1 H3N2 1 B 2016-2017 /California/7/2009 H1N1 pdm09-like virus /Hong Kong/4801/2014 H3N2 -like virus B/Brisbane/60/2008-like virus 國內核有上市許可證之流感疫苗產品有哪些可選擇? 3 2 1 B 4 2 2 B 1 B 今年政府採購的流感疫苗有哪些廠牌? 適用年齡為何? 可否指定廠牌? 3
持有許可證廠商 / 品名劑型適用年齡 / dimflu-s " / GRIPPL S1 / VXIGRIP 0.25mL 0.5mL 6 3 3 0.5mL 3 0.25mL 0.5mL 6 3 3 政府提供之公費流感疫苗, 哪個廠牌不含硫柳汞 (Thimerosal)? 3 流感疫苗有加佐劑嗎? 3 政府採購疫苗量如何估算? 足夠使用嗎? 25.5% 2 10 年流感疫苗接種計畫105
年流感疫苗接種計11 今年政府採購的流感疫苗品質是否有保障? 3 / 畫105 流感疫苗施打前, 是不是一定要先經過醫師諮詢? 流感疫苗可否和其他疫苗同時接種?
各類對象之流感疫苗接種劑量及劑次為何? 若要打 2 劑者疫苗廠牌要一樣嗎? 6 3 0.25mL 3 0.5mL 8 2 2 4 3 3 0.25mL 0.5mL 1 2 1 9 1 2 我已於今 (105) 年 6 月底前完成流感疫苗接種, 是否需要於同年 10 月接種新的流感疫苗? 6 幼兒流感疫苗接種劑量錯誤之補接種原則為何? 4 2 12 年流感疫苗接種計畫105
年流感疫苗接種計畫105 疫苗安全及接種篇 流感疫苗安全嗎? 會有什麼副作用? 3 / 1-2 Guillain-Barré 1976 2009 H1N1 Guillain-Barré 13
哪些人不適合接種流感疫苗? 1. 2. 3. 對雞蛋 / 蛋的蛋白質過敏者是否可接種流感疫苗? 30 30 年流感疫苗接種計畫105 我是過敏體質, 可以打流感疫苗嗎? 14
年流感疫苗接種計畫105 使用抗血小板或抗凝血藥物 ( 如 spirin Warfarin Clopidogrel Ticlopidine) 者是否可以採肌肉注射接種流感疫苗? 注意事項為何? spirin Warfarin Clopidogrel Ticlopidine 23 2 甚麼是暈針? 如何預防暈針? 15 15
接種時 暈針 了, 怎麼辦? 流感疫苗接種後注意事項? 1. 30 2. 2 3. 48 4.!! 年流感疫苗接種計畫105 16
年流感疫苗接種計17 畫105 疫苗保護力篇 因應秋冬流感疫情, 何時接種流感疫苗才來得及產生保護力? 11 2 3 10 接種流感疫苗後多久可以產生保護力? 8 2 2 為何每年都要接種流感疫苗? 4-6 1 1 接種流感疫苗的保護效果如何? 30-80% 70-90% 50-60% 80%
打了流感疫苗後發燒, 是不是就代表感染到流感? 48 48 為什麼今年我已打了流感疫苗, 還是會感冒 ( 或得到流感 )? 3 流感疫苗打公費的好, 還是打自費的保護效果好? 18 年流感疫苗接種計畫105
年流感疫苗接種計19 流感疫苗有國產與外國進口兩種, 保護效果一樣嗎? 3 2 1 畫105 如果周遭親友都去打流感疫苗, 就會形成群體免疫, 所以我不打疫苗, 也不會被傳染? 今年流感疫苗開打後, 我已經打了三價季節性流感疫苗 (2 種 型 1 種 B 型 ), 請問我還需要再打最新的四價流感疫苗 (2 種 型 2 種 B 型 ) 嗎? 8 2
如果我打了三價流感疫苗又去打了最新的四價流感疫苗, 有沒有關係? / 30 我的小孩 (<8 歲, 尚未讀小學 ) 今年為初次接種流感疫苗, 醫師說要接種二劑疫苗才有保護效果, 第一劑已經接種公費三價流感疫苗, 第二劑疫苗想讓他打四價流感疫苗, 可以嗎? 3 3 3 20 年流感疫苗接種計畫105
年流感疫苗接種計畫105 接種地點 證件及費用篇 要在哪裡接種公費流感疫苗, 是否一定要在戶籍所在地接種? 1922 前往衛生所或合約醫療院所接種公費流感疫苗, 要帶什麼證件? 接種對象 6 50 攜帶證件 21
接種對象 6 攜帶證件 為何接種公費流感疫苗需帶健保卡? 重大傷病患及罕見疾病患者若健保卡有註記, 但醫療院所卻無法讀取資料, 該如何作業? 若我屬於流感疫苗接種計畫對象, 到合約醫療院所施打公費流感疫苗, 需要額外付費嗎? 0-150 年流感疫苗接種計畫105 22
年流感疫苗接種計23 畫105 如果是看病順便接種公費疫苗, 需負擔哪些費用? 成人及長者篇 今年流感疫苗接種計畫實施對象包含之 50 歲以上民眾以及認定方式為何? 50 50 55 105 56 106 為何將 50-64 歲成人納入公費疫苗施打對象? H1N1 50 50-64 105 50-64
65 歲以上長者罹患流感很嚴重嗎? 65 65 50 歲以上成人施打流感疫苗, 容易產生副作用嗎? 1-2 長者若行動不便, 有到宅接種服務嗎? 24 年流感疫苗接種計畫105
年流感疫苗接種計畫105 幼兒篇 今年流感疫苗接種計畫實施對象包含之 6 個月以上至國小入學前幼兒以及認定方式為何? 6 6 對於未吃過雞蛋的幼兒, 無法知道是否對蛋過敏, 打流感疫苗前幾天須先給幼兒試吃雞蛋嗎? 30 非本國藉或尚未取得國籍之孩童, 是否符合流感疫苗計畫接種對象? 25
請問 6 個月以下的寶寶, 為何沒有納入計畫接種對象? 6 學生篇 今年流感疫苗接種計畫實施對象包含之學生以及認定方式為何? 1. 2. 1 105 2 105 3 105 1-3 / 4 為何將國小至國高中學生納入流感疫苗接種計畫對象? 26 年流感疫苗接種計畫105
年流感疫苗接種計27 畫105 學生為何要在校園集中接種流感疫苗? 自行前往醫療院所接種不好嗎? 為何每年流感疫苗的校園集中接種作業在 10 月才開始? 2 4-6 11 10 國小至國高中學生, 是否強制接種流感疫苗?
外僑學校之國小至國高中學生, 是否為流感疫苗接種計畫對象? 105 在學校接種流感疫苗, 需要付費及攜帶證件嗎? 學生在哪裡施打疫苗? 學校集中施打無法獲知學生疾病史, 接種疫苗是否安全? 28 年流感疫苗接種計畫105
年流感疫苗接種計29 畫105 8 歲以下兒童若為初次接種流感疫苗, 應該接種 2 劑, 那國小一 二年級學童只接種 1 劑流感疫苗? 這樣到底有沒有效? 8 2 2 1 2 91 6 1 1 4 2 具本國籍但不具本國學籍之國小 國中 高中職及五專 1-3 年級學生, 可以接種政府公費疫苗嗎?
如學生家長同意, 但接種當日學生不願意或無法於學校安排接種日施打, 可否再接種? 收費方式為何? 我是學生家長, 原來不同意小孩接種流感疫苗, 但後來願意接種了, 我該如何處理? / 接種單位如何確認完成學童之接種作業? 30 年流感疫苗接種計畫105
年流感疫苗接種計畫105 孕婦 / 產婦篇 今年流感疫苗接種計畫實施對象包含之孕婦及產後 6 個月內婦女及其認定方式為何? 1. 2. 6 6 孕婦或準備懷孕的婦女是否可以接種流感疫苗? WHO 為何將孕婦納入流感疫苗接種計畫之公費疫苗使用對象? 6 31
孕婦為什麼是感染流感後出現併發症的高風險族群? 2 哪些孕婦不宜施打疫苗? WHO CIP 孕婦接種流感疫苗安全嗎? 孕 / 產婦應該去哪裡接種公費流感疫苗? 年流感疫苗接種計畫105 32
年流感疫苗接種計畫105 孕婦感染流感時, 應該怎麼辦? 怎麼保護剛出生的小嬰兒, 避免感染流感? 6 6 6 為何將產後 6 個月內婦女納入流感疫苗接種計畫之公費疫苗使用對象? 6 6 2 哺乳中的媽媽也能接種流感疫苗嗎? 33
高風險慢性病患篇 今年流感疫苗接種計畫實施對象包含之具有潛在疾病者及其認定方式為何? 1. HIV BMI 30 2. 2 3. 高風險慢性病患為何納入流感疫苗接種計畫之公費疫苗使用對象? 7-9 HIV 高風險慢性病患之身分如何認定? 34 年流感疫苗接種計畫105
年流感疫苗接種計35 為什麼氣喘患者是罹患流感後出現併發症的高風險族群? 畫105 為什麼糖尿病患者是罹患流感後出現併發症的高風險族群? 為什麼心血管疾病患者是罹患流感後出現併發症的高風險族群? 25% 為什麼 HIV 感染者是罹患流感後出現併發症的高風險族群? HIV
高風險慢性病患應該如何保護自己避免感染流感, 傳播疾病? 1. 2. 3. 哪些高風險慢性病患不能接種流感疫苗? 高風險慢性病患接種流感疫苗安全嗎? 會有甚麼副作用? 36 年流感疫苗接種計畫105
37 流感抗病毒藥劑
流感疫苗跟流感抗病毒藥劑有什麼不同? 1 打過流感疫苗還可以服用流感抗病毒藥劑嗎? 什麼是流感抗病毒藥劑? 公費藥劑有哪些? Tamiflu Relenza B Rapiacta B 38 流感抗病毒藥劑
流感抗病毒藥劑39 公費供應之克流感與瑞樂沙的差異在哪? 克流感 (Tamiflu ) 瑞樂沙 TM (Relenza TM ) 13 40 5 1 1-2 2 3 4 醫師遇到流感病患該如何處理? 1 2
流感抗病毒藥劑什麼時候投藥最好? 需要很長的療程嗎? 48 48 2 5 一般類流感也需要服用流感抗病毒藥劑嗎? 我需不需要於流感流行季時, 自行購買或囤積流感抗病毒藥劑? 懷孕期間服用流感抗病毒藥劑安全嗎? 40 流感抗病毒藥劑
流感抗病毒藥劑41 公費流感抗病毒藥劑的使用條件有哪些? 18 1. 2. 1. IC 2. ICD CODE E08-E11 E13 K70 K73-76 R16 I00-02 I05-09 I11-13 I20-22 I24-28 I60-63 I65-74 I77 I79 M30-31 J40-45 J47 J60-70 J80-82 J84 J86 J96 J98-99 B44 R91 N00-05 N07-08 N14-19 N25-26 48-49 B20 B95-96 K90 M60 BMI 30 / / /
附錄 42
43 附錄各地方政府衛生局流感暨流感疫苗民眾諮詢電話 縣市別 電話 1999 / 02-23753782 02-22588923 07-7134000 1370 02-24276154 03-5355130 04-25270780 06-3366366 05-2341150 1999 / 03-3363270 03-5511287 03-9357011 037-558100 04-7115141 104 049-2220904 / 049-2222473 220 05-5343917 / 05-5373488 241 05-3620607 08-7380208 / 08-7388999 06-9270508 / 06-9272162 211 03-8226975 089-331171 217 082-330697 609 0836-22095 8855