解剖學補救教學

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本章大綱 解剖學與生理學的定義人體組成的層次身體系統介紹恆定 正回饋 負回饋恆定正回饋機轉負回饋機轉解剖語言解剖學姿勢身體剖面體腔背側體腔腹側體腔腹部四象限分法與九分法四象限分法九分法 學習目標 1. 能了解解剖學和生理學的定義及範圍 2. 能了解人體組成的各個階層 3. 能了解人體的基本結構 4.

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第三章

Transcription:

指導教授 : 周光儀老師 TA:N42B 李若薇 N42B 郭琳筑

人類的卵子約為 120 µm 為體內最大的細胞!! 細胞最小至 7 µm, 最大至 120 µm

. 上皮組織 - 位於所有體腔表面, 器官內外面接有, 是大部分的腺體來源, 幾乎無細胞外基質

1. 細胞性 : 細胞間緊密接合, 幾乎無細胞外基質來區隔細胞 2. 極性 : 上皮皆有頂面 ( 與外界 or 體內接觸 ), 側面 ( 細胞間接合 ), 基底面 ( 上皮附著於底下之結締組織 ) 3. 附著 : 上皮與結締組織之間由基底膜相連 4. 無血管 : 所有上皮組織皆缺乏血管, 養分來自於頂面或著是基底面結締組織之擴散 ex: 瘀傷時血液不會滲出皮膚 5. 神經支配 : 上皮組織含有豐富的神經來探測外界 6. 高再生能力 : 上皮的更換速度快, 上皮深處之幹細胞行細胞分裂 相對的致癌性強, 容易因為分裂出問題而癌化

1. 物理保護 : 避免脫水及外在傷害 2. 選擇性滲透 : 像守門員一樣的調節物質的進出, 所有物質需要通過上皮才能進入或離開 3. 分泌物質 : 有些上皮細胞稱為外分泌腺, 專門分泌物質, 一群上皮細胞組成腺體 ex: 汗 油脂 4. 感覺 : 上皮組織中含有神經末梢可以接收外在外部變化如壓力 疼痛 溫度 觸摸, 有些特化的上皮細胞則負責視覺 聽覺 嗅覺 平衡 味覺

緊密接合 (tight junctions) 又稱閉鎖小帶環繞於細胞頂面處, 防止物質通過 黏著接合 (adhering junction) 又稱黏著小帶完全環繞於所有相鄰細胞, 通常位於緊密接合深處, 由微絲從細胞質延伸到細胞膜做連接 胞橋小體 (desmosomes) 又稱黏著斑相鄰兩細胞的單元, 包含一層厚的蛋白質斑塊在兩邊的細胞膜上, 斑塊間由中間絲形成網狀結構 隙裂接合 (gap junction) 一個直接通到以便小分子在兩相鄰細胞間移動, 如葡萄糖 胺基酸, 直接由細胞質進入鄰近細胞

層數之分類 單層上皮 (simple epithelium)- 為單層, 且所有上皮皆與基底膜接觸, 主要功能為過濾 吸收 ex: 肺泡 小腸 血管 複層上皮 (stratified epithelium)- 僅有最底層的細胞與基底膜接觸, 為避免摩擦與撕裂 ex: 食道 咽 陰道 偽複層上皮 (pseudostratified epithelium)- 所有細胞皆與基底膜相連, 但是部分細胞沒有頂面 ex: 具有纖毛者位於鼻腔 呼吸道細胞形狀之分類

鱗狀細胞 (squamous cell)- 細胞為扁平且不規則狀, 細胞和呈扁平盤狀 立方細胞 (cuboidal cell)- 4 角不為直角的立方體, 細胞核成球型位於細胞中央 柱狀細胞 (columnar cell)- 高度較寬度長, 細胞核為卵型以縱長分向位於細胞基部 變形細胞 (transitional cell)- 可根據上皮之延展性做變化, 鬆弛狀態為多面體, 受牽扯時為鱗狀 ex: 膀胱內襯

單層鱗狀上皮 (simple squamous epithelium) 快速之過濾與擴散 >> 肺泡 血管內襯 單層立狀上皮 (simple cuboidal epithelium) 吸收與分泌 >> 甲狀腺濾泡 腎小管 卵巢表面 單層無纖毛柱狀上皮 (nonciliated simple columnar) 吸收與分泌, 細胞頂面含有為絨毛 + 杯狀細胞 (goblet cell)>> 小腸內襯於大部分之消化道, 但是胃部之上皮不具有杯狀細胞 單層纖毛柱狀上皮 (ciliated simple columnar) 含纖毛與杯狀細胞, 可分泌黏液隨著纖毛移動 >> 輸卵管 大型支氣管

非角質化腹層上皮 多層細胞, 頂層為立方或多面體, 底層為鱗狀 >> 口腔 咽 食道 陰道 肛門 角質化複層鱗狀上皮 頂層為厚實之角質 >> 皮膚表面如腳板 複層立方上皮 (stratified cuboidal epithelium) 保護及分泌 >> 汗腺 部分男性尿道 偽複層柱狀上皮 (pseudostratified columnar epithelium) 含纖毛 >> 大多呼吸道 鼻腔 氣管 支氣管 變形上皮 (transitional epithelium) 部分細胞呈現雙核, 上皮隨空間增大而延展 >> 輸尿管 尿道 膀胱

內分泌腺 : 沒有導管, 分泌物直接進入血液 Ex: 激素 外分泌腺 : 或稱有管腺, 分泌物多半來自上皮細胞, 通過特殊導管運送 Ex: 消化液

局泌腺 : 分泌過程中腺體保持完整 >> 汗腺 淚腺 唾液腺 胰腺 胃腺等 全泌腺 : 分泌物中含有破裂及死亡的細胞 >> 皮脂腺 頂泌腺 : 細胞頂部細胞質隨分泌物脫出 >> 乳腺 腋下及陰部區域汗腺

1. 細胞 : 大多數結締組織細胞不相連, 而是分散於組織中, 不同於上皮組織 2. 蛋白纖維 :3 種類型 i. 膠原纖維 (collagen fibers)>> 占約 25%, 為最豐富的蛋白質 ii. 彈性纖維 (elastic fibers)>> 比膠原纖維薄, 會延展 分之 在聚合 ex: 皮膚 肺部 血管 iii. 網狀纖維 (reticular fibers)>> 於間質中特別豐富 ex: 淋巴結 脾 肝 血管 3. 基質 : 內含蛋白質纖維及細胞

1. 物理保護 ex: 脂 2. 支持與構造 ex: 硬骨 軟骨 3. 結構連結 ex: 韌帶 4. 儲存 ex: 骨中的鈣 5. 運輸 ex: 血液 6. 免疫保護 ex: 血液中的免疫細胞

1. 間葉 ( 幹 ) 細胞 : 所有其他結締組織之來源 >> 胎兒 嬰兒 成人全身各處 2. 黏液結締組織 : 主要存在於臍帶中

固有結締組織 : I. 疏鬆結締組織 ( 少纖維多基質 ) i. 蜂窩結締組織 (areolar connective tissue) 或稱間隙結締組織又稱暈狀結締組織, 為體內最少, 有豐富的膠原 彈性 血管, 主要先為是纖維母細胞 >> 皮膚下層多 ii. 脂肪結締組織 (adpose connective tissue) iii. 網狀結締組織 (reticular connective tissue) 網狀纖維 纖維母細胞及白血球組成, 形成器官間質 >> 脾臟 胸腺 淋巴結 骨髓

固有結締組織 : II. 緻密結締組織 ( 多纖維少基質 ) i. 緻密規則結締組織 (dense regular connective tissue) 幾乎沒有血管, 所以受傷後要長時間癒合 >> 韌帶 ( 骨 骨 ) 肌腱 ( 骨 肌肉 ) ii. 緻密不規則結締組織 (dense irregular connective tissue) 基質多於緻密規則結締組織, 軟骨周圍形成軟骨膜, 骨周圍形成骨膜, 或在肝臟 脾臟 腎臟周圍形成器官被膜

固有結締組織 : iii. 彈性結締組織 (elastic connective tissue) 含多彈性纖維和纖維母細胞 >> 聲帶 陰莖的懸韌帶 大. 中型血管 氣管 支氣管

支持結締組織 I. 軟骨 i. 透明軟骨 (hyaline cartilage)( 最常見也最脆弱 ) 有軟骨外膜 (perichondrium)>> 構成胎兒骨骼及全身大部分之軟骨 >> 關節 氣管 肋骨間 ii. 纖維軟骨 (fibrocartilage) 沒有軟骨外膜, 身體重要的 3 處 ( 必考!!)>> 椎間盤 (intervertebral disc) 恥骨聯合 (pubic symphysis) 膝蓋半月板 (the menisci of the knee) iii. 彈性軟骨 (elastic cartilage) 有軟骨外膜, 含大量彈性纖維, 身體 2 處 ( 必考!!)>> 會咽 (epiglottis) 外耳 (external ear) 成熟軟骨不含血管

支持結締組織 II. 硬骨 (bone) i. 緻密骨 (compact bone) 結構為骨元或稱哈維氏系統 ii. 海綿骨或稱疏鬆骨 (spongy bone) 重要之造血區域

液體結締組織 I. 血液 (blood) 含紅血球 血小板 白血球等 ( 生理學強調 )

骨骼肌 (skeletal muscle tissue) 心肌 (cardiac muscle tissue)(myocardiu m) 平滑肌 (smooth muscle tissue) 細胞核數及位置多核 細胞邊緣 1 至 2 核 細胞中單核 細胞中 橫紋肌 (striations) 間盤 (intercalated disc) 是是否 無 有, 促進電流通過產生共同收縮 無 隨意肌 (voluntary) 隨意肌 (voluntary) 非隨意肌 (involuntary) 非隨意肌 (involuntary) 分支與否未分支 Y 自行分支呈現梭形, 無分支 位置 位於骨骼上 顏面 唇 括約肌 ( 尿道 位於心臟壁 內臟之主要肌肉

由神經元 (neurons)(nerve cells) 及神經膠細胞 (glial cells) 組成

1. 下列何者具發達的粗糙內質網? (A) 紅血球 (B) 硬骨的骨細胞 (C) 胰臟的腺泡細胞 (D) 皮膚角質層的細胞 101 護理師 ( 高二 ) (C) 4. 下列何種細胞含豐富的粒線體? (A) 肌肉細胞 (B) 表皮細胞 (C) 杯狀細胞 (D) 紅血球 100 護理師 ( 高一 ) (A) 2. 構成真聲帶 ( true vocal cord ) 之結構主要是下列何種結締組織? (A) 疏鬆結締組織 ( loose connective tissue ) (B) 彈性結締組織 ( elastic connective tissue) (C) 緻密結締組織 ( dense connective tissue) (D) 網狀結締組織 ( reticular connective tissue ) 101 二技入學考 (B)

6. 下列組織器官與上皮分類屬性的配對, 何者正確? (A) 陰道 : 角質化複層鱗狀上皮 (B) 氣管 : 單層柱狀上皮 (C) 輸卵管 : 單層無纖毛柱狀上皮 (D) 甲狀腺濾泡 : 單層立方上皮 102 二技入學考 (D) 8. 椎間盤屬於何種組織? (A) 透明軟骨 (B) 彈性軟骨 (C) 纖維軟骨 (D) 硬骨 90 二技入學考 (C) 22. 乳腺 ( mammary gland ) 是屬於何種腺體? (A) 單細胞腺體 ( unicellular glands ) (B) 頂端分泌腺體 ( apocrine glands ) (C) 全分泌腺體 ( holocrine glands ) (D) 部分分泌腺體 ( merocrine glands ) 98 二技入學考 (B)

2. 下列何者屬於骨骼肌? (A) 迫尿肌 (B) 尿道內括約肌 (C) 尿道外括約肌 (D) 輸尿管的肌肉層 91 護理師 ( 一 ) (C) 4. 下列那一種肌組織具有分叉的肌纖維, 纖維間以間盤 (intercalated disc) 相隔? (A) 肌梭 (muscle spindle) (B) 骨骼肌 (skeletal muscle) (C) 平滑肌 (smooth muscle) (D) 心肌 (cardiac muscle) 93 護理師 ( 一 ) (D)

資料來源 : 1. 人體解剖學 (HUMAN ANATOMY) 原著 :McKinley O Loughlin 2. 解剖學正課 McKinley 3e ppt 教授 : 周光儀老師 3. 國考題庫

PPT 內容 製作 : 李若薇 題目整理 : 郭琳筑 李若薇