97 年 第 一 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 牙 醫 師 助 產 師 職 能 治 療 師 呼 吸 治 療 師 獸 醫 師 考 試 類 科 名 稱 : 助 產 師 助 產 學 ( 一 )( 包 括 助 產 學 緒 論 生 殖 系 統 的 解 剖 與 生 理 產 前 護 理 分 娩 期 護 理 產 後 護 理 新 生 兒 護 科 目 名 稱 : 理 ) 注 意 : 本 試 題 禁 止 使 用 電 子 計 算 器 列 印 日 期 :097/01/27 列 印 時 間 :10:13:27 1. 有 關 以 家 庭 為 中 心 的 護 理 方 式, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? 鼓 勵 大 小 孩 探 訪 新 生 兒 < 正 確 答 案 > 建 議 新 生 兒 4 小 時 哺 餵 常 規 2. 鼓 勵 家 人 共 同 參 與 生 產 施 行 母 嬰 同 室 有 關 傳 統 的 生 產 照 護, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? 生 產 乃 以 醫 師 為 中 心 的 照 護 過 程 < 正 確 答 案 > 採 待 產 分 娩 恢 復 和 產 後 單 一 房 間 的 產 科 照 護 3. 生 產 是 生 理 與 病 理 學 侵 入 性 的 周 產 期 照 護 為 常 規 骨 盆 入 口 為 心 型, 其 前 後 徑 與 橫 徑 適 合 生 產, 但 後 矢 徑 明 顯 較 短 的 是 下 列 那 一 型 骨 盆? 女 子 型 骨 盆 < 正 確 答 案 > 男 子 型 骨 盆 4. 類 人 猿 型 骨 盆 扁 平 型 骨 盆 王 太 太 的 月 經 這 幾 年 來 都 是 規 律 為 34 天 週 期, 則 排 卵 日 最 可 能 是 在 月 經 週 期 的 那 一 天? 第 14 天 第 16 天 第 18 天 < 正 確 答 案 > 第 20 天 5. 正 常 成 年 女 性 的 陰 道 內 因 含 何 種 細 菌, 得 以 維 持 特 定 的 酸 鹼 性 環 境? < 正 確 答 案 > 因 竇 特 蘭 氏 桿 菌 (Doderlein Bacilli), 得 以 維 持 酸 性 環 境 6. 因 竇 特 蘭 氏 桿 菌 (Doderlein Bacilli), 得 以 維 持 鹼 性 環 境 因 克 雷 氏 菌 (Klebsiella Bacilli), 得 以 維 持 酸 性 環 境 因 克 雷 氏 菌 (Klebsiella Bacilli), 得 以 維 持 鹼 性 環 境 韌 帶 拉 扯 痛 是 懷 孕 期 常 見 的 不 適, 主 要 是 與 下 列 那 一 條 韌 帶 有 關? 主 韌 帶 子 宮 薦 骨 韌 帶 共 14 頁, 第 1 頁

7. 8. < 正 確 答 案 > < 正 確 答 案 > 闊 韌 帶 < 正 確 答 案 > 圓 韌 帶 正 常 狀 況 下, 人 體 的 精 母 細 胞 內 含 多 少 個 染 色 體? 46 23 44 22 劉 女 士 30 歲, 結 婚 5 年, 月 經 週 期 約 30 天, 未 作 任 何 避 孕 措 施, 此 次 月 經 已 過 期 半 個 月 未 來, 曾 流 產 4 次, 早 產 1 次, 此 孩 子 現 已 1 歲 多, 門 診 檢 查 Urine test hcg (+) 請 問 劉 女 士 的 產 前 檢 查 記 錄 的 孕 次 及 產 次 應 為 : G 3 P 1 G 6 P 1 9. G 2 P 1 G 5 P 0 若 無 壓 力 試 驗 (NST) 檢 查 結 果 為 20 分 鐘 內 胎 動 3 次, 胎 動 時 伴 隨 胎 心 加 速 15 bpm 以 上, 持 續 15 秒 以 上, 下 列 何 項 判 讀 結 果 最 正 確? < 正 確 答 案 > 10. 11. 12. 呈 不 反 應 型, 顯 示 胎 兒 情 況 良 好 呈 反 應 型, 顯 示 胎 兒 情 況 良 好 呈 不 反 應 型, 顯 示 胎 兒 有 窘 迫 現 象 呈 反 應 型, 顯 示 胎 兒 有 窘 迫 現 象 目 前 有 關 全 民 健 康 保 險 孕 婦 產 前 檢 查 所 給 付 之 常 規 性 產 檢 時 程 及 項 目, 下 列 何 者 錯 誤? < 正 確 答 案 > 第 一 孕 期, 未 滿 17 週, 產 檢 2 次 妊 娠 16-18 週, 母 血 清 唐 氏 症 篩 檢 妊 娠 20 週 前 後, 超 音 波 檢 查 妊 娠 32 週 以 上,B 型 肝 炎 及 德 國 麻 疹 抗 體 檢 查 有 關 黃 體 素 在 懷 孕 期 間 所 造 成 的 影 響, 下 列 何 者 錯 誤? 刺 激 鈉 由 尿 中 排 出 使 腸 道 活 動 減 少 促 使 胃 灼 熱 感 促 進 母 體 脂 肪 代 謝 < 正 確 答 案 > 有 關 引 起 孕 婦 下 肢 靜 脈 曲 張 的 相 關 因 素, 下 列 何 者 錯 誤? 血 管 血 量 增 加 共 14 頁, 第 2 頁

子 宮 重 量 增 加 下 肢 靜 脈 瓣 膜 功 能 差 < 正 確 答 案 > 動 情 素 使 靜 脈 管 壁 鬆 弛 13. 有 關 懷 孕 期 間 非 病 理 性 頻 尿 之 原 因, 下 列 何 者 錯 誤? 膀 胱 的 容 量 變 小 < 正 確 答 案 > 因 黃 體 素 造 成 的 突 發 性 膀 胱 痙 攣 14. 脹 大 的 子 宮 前 屈 胎 兒 先 露 部 位 所 造 成 的 壓 力 張 太 太 產 檢 時 問 到 : 懷 孕 時 少 吃 飯 多 吃 肉 好 嗎? 下 列 回 答 何 者 最 適 當? 飲 食 中 醣 類 僅 需 攝 取 35-45% < 正 確 答 案 > 醣 類 以 多 吃 全 麥 類 產 品 為 優 15. 蛋 白 質 的 攝 取 應 最 多 蛋 白 質 與 醣 類 各 半 最 佳 鐵 質 之 攝 取 對 孕 婦 非 常 重 要, 下 列 那 一 組 食 物 含 鐵 質 較 多? 全 麥 綠 色 蔬 菜 蛋 < 正 確 答 案 > 瘦 肉 肝 臟 蛋 黃 16. 小 魚 海 藻 牛 奶 豆 腐 魚 蛋 下 列 何 者 在 妊 娠 尿 液 試 驗 時, 會 得 到 假 陰 性 結 果? 水 囊 狀 胎 塊 ( 葡 萄 胎 ) 服 用 鎮 靜 劑 停 經 前 期 < 正 確 答 案 > 服 用 利 尿 劑 17. 有 關 拉 梅 茲 生 產 法 之 慢 速 度 呼 吸 法 (slow-paced breathing) 之 敘 述, 下 列 何 者 正 確? < 正 確 答 案 > 呼 吸 速 率 為 正 常 呼 吸 速 率 的 1/2 倍 18. 多 半 用 在 第 一 產 程 的 轉 換 期 使 用 過 度 易 造 成 呼 吸 性 鹼 中 毒 隨 著 宮 縮 強 度 而 調 整 速 率 下 列 何 者 不 是 第 三 孕 期 的 產 前 運 動 之 原 則? 採 漸 進 式 餐 後 進 行 以 免 低 血 糖 運 動 中 避 免 心 跳 超 過 140 次 / 分 運 動 後 應 馬 上 平 躺 休 息 共 14 頁, 第 3 頁

< 正 確 答 案 > 19. 婦 女 懷 孕 時 應 注 意 服 藥 安 全, 下 列 那 一 類 藥 物 將 造 成 胎 兒 生 殖 器 官 發 育 異 常? < 正 確 答 案 > 雌 性 素 20. 沙 利 竇 邁 大 麻 酒 精 待 產 婦 接 受 區 域 麻 醉 時 會 產 生 的 副 作 用, 不 包 括 : 待 產 婦 注 射 部 位 局 部 感 染 新 生 兒 心 跳 減 慢 待 產 婦 產 生 噁 心 嘔 吐 < 正 確 答 案 > 待 產 婦 血 壓 上 升 21. 有 關 胎 血 酸 鹼 值 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? 胎 兒 頭 皮 血 的 酸 鹼 值 通 常 高 於 臍 靜 脈 血 < 正 確 答 案 > 當 胎 心 率 低 於 70 bpm 時, 酸 鹼 值 每 分 鐘 約 下 降 0.04 22. 胎 血 正 常 的 酸 鹼 值 為 <7.25 當 胎 血 酸 鹼 值 為 7.24 時, 代 表 有 鹼 中 毒 有 關 子 宮 收 縮 節 律 點 (pacemaker) 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? 節 律 點 位 於 子 宮 兩 端 與 輸 卵 管 交 界 處 越 遠 離 節 律 點 的 收 縮, 持 續 時 間 越 短 < 正 確 答 案 > 受 子 宮 外 神 經 的 管 制 23. 子 宮 收 縮 的 波 動 始 於 節 律 點 胎 兒 先 露 部 為 顱 頂, 胎 頭 下 降 產 道 的 次 序 為 : 俯 勢, 外 迴 轉, 內 迴 轉, 伸 展 外 迴 轉, 內 迴 轉, 伸 展, 俯 勢 < 正 確 答 案 > 俯 勢, 內 迴 轉, 伸 展, 外 迴 轉 24. 外 迴 轉, 伸 展, 俯 勢, 內 迴 轉 依 Friedman 的 描 述, 經 產 婦 於 第 一 產 程 活 動 期 中 之 最 大 斜 率 期 (Maximum Slope), 子 宮 頸 每 小 時 至 少 應 擴 張 多 少? 1 公 分 共 14 頁, 第 4 頁

1.2 公 分 < 正 確 答 案 > 1.5 公 分 25. 2 公 分 下 列 何 者 是 呼 吸 技 巧 運 用 在 各 個 產 程 中 的 正 確 方 式? 潛 伏 期 時, 採 用 節 律 式 的 腹 式 呼 吸, 教 導 產 婦 以 鼻 子 吸 氣 及 吐 氣, 吐 氣 時 儘 量 拉 長 活 動 期 時, 使 用 節 律 式 的 腹 式 呼 吸 及 和 淺 腹 式 呼 吸, 教 導 產 婦 根 據 收 縮 的 疼 痛 增 減 改 變 呼 吸 型 態 < 正 確 答 案 > 第 二 產 程 時, 教 導 使 用 打 開 聲 門 用 力 法, 允 許 產 婦 自 由 發 聲, 短 暫 憋 氣 26. 第 二 產 程 使 用 打 開 聲 門 用 力 法 時, 產 婦 的 血 壓 會 下 降, 胎 盤 血 流 下 降, 胎 兒 的 血 氧 PO 2 濃 度 下 降 陳 小 姐 G 1 P 0, 因 待 產 疼 痛 不 適, 要 求 執 行 無 痛 分 娩 (Painless Labor) 下 列 相 關 敘 述, 何 者 正 確? 無 痛 分 娩 是 指 脊 髓 局 部 麻 醉 法 執 行 無 痛 分 娩, 需 子 宮 頸 口 開 4 公 分 以 上 < 正 確 答 案 > 27. 此 種 麻 醉 的 好 處 是 使 產 婦 睡 著, 達 到 全 身 放 鬆 如 因 使 用 無 痛 分 娩 造 成 低 血 壓 時, 給 予 抬 高 床 頭, 床 尾 放 低 的 護 理 措 施 枕 下 前 囟 徑 是 指 枕 後 到 前 囟 門 的 距 離, 平 均 約 為 : 8-8.5 公 分 < 正 確 答 案 > 9-9.5 公 分 28. 10-10.5 公 分 11-11.5 公 分 頭 產 式 分 娩 中, 下 列 何 者 易 造 成 最 大 徑 線 而 難 產? 頭 頂 產 式 (vertex presentation) 前 頂 產 式 (sincipital presentation) < 正 確 答 案 > 面 產 式 (face presentation) 29. 額 產 式 (brow presentation) 正 常 頭 位 者, 內 迴 轉 完 成 後, 其 雙 頂 骨 徑 (BPD) 恰 與 骨 盆 出 口 的 那 種 徑 線 平 行? < 正 確 答 案 > 坐 骨 棘 間 徑 前 後 徑 對 角 徑 骶 恥 骨 間 徑 共 14 頁, 第 5 頁

30. 待 產 婦 在 潛 伏 期 (Latent Phase) 時, 其 行 為 反 應 包 括 下 列 那 幾 項? 喜 歡 述 說 懷 孕 過 程 很 興 奮 有 很 深 的 挫 折 感 覺 得 自 己 不 行 想 開 刀 生 產 < 正 確 答 案 > 31. 王 女 士 G 1 P 0, 妊 娠 40 週, 因 陣 痛 而 入 院, 王 女 士 主 訴 腰 痛 厲 害, 合 宜 的 護 理 措 施 為 : 在 兩 次 宮 縮 間 鼓 勵 做 凱 格 爾 氏 運 動 < 正 確 答 案 > 宮 縮 時 在 薦 骨 區 加 壓 32. 指 導 喘 息 呼 吸 抬 高 下 肢 丁 太 太 的 胎 方 位 為 左 枕 前 位 (LOA), 當 胎 兒 完 成 內 迴 轉 時, 其 枕 骨 位 於 : < 正 確 答 案 > 恥 骨 縫 合 下 緣 33. 骨 盆 的 正 後 方 骨 盆 的 左 後 方 骨 盆 的 左 前 方 子 宮 肌 肉 之 主 動 收 縮 部 分 為 : < 正 確 答 案 > 子 宮 上 段 34. 子 宮 下 段 子 宮 前 側 子 宮 後 側 待 產 婦 女 因 接 受 區 域 性 麻 醉 造 成 低 血 壓 的 情 形 時, 助 產 人 員 的 處 理 方 式 錯 誤 的 為 : 給 予 氧 氣 流 速 8-12 L/min 採 左 側 臥 < 正 確 答 案 > 準 備 給 予 麻 醉 拮 抗 劑 (Narcan,0.01 mg/kg) 35. 觀 察 胎 心 率 變 化 型 態 下 列 何 種 評 估 方 法 無 法 獲 得 產 程 進 展 的 訊 息? 陰 道 檢 查 破 水 檢 查 測 量 宮 縮 < 正 確 答 案 > 胎 心 評 估 共 14 頁, 第 6 頁

36. 37. 38. 39. 40. 41. 下 列 何 者 為 分 娩 時 正 確 的 生 理 評 估 方 法? < 正 確 答 案 > < 正 確 答 案 > < 正 確 答 案 > < 正 確 答 案 > < 正 確 答 案 > 測 量 血 壓 最 準 確 的 姿 勢 為 仰 臥 血 壓 宜 在 子 宮 收 縮 期 測 量 破 水 後 應 1-2 小 時 監 測 體 溫 變 化 測 胎 心 音 時, 以 測 10 秒 的 次 數 乘 以 6, 以 推 算 60 秒 的 胎 心 音 次 數 丁 太 太 自 然 產 後 第 1 天, 助 產 人 員 發 現 其 子 宮 底 高 度 為 臍 上 二 指, 微 軟 位 置 偏 右, 丁 太 太 主 訴 惡 露 量 中 等 依 據 以 上 情 況, 助 產 人 員 隨 後 應 即 刻 評 估 下 列 何 者? 會 陰 傷 口 癒 合 狀 況 肛 門 口 痔 瘡 之 大 小 膀 胱 尿 漲 情 形 腹 部 脹 氣 情 況 哺 餵 母 乳 之 母 親 1 天 至 少 需 額 外 增 加 多 少 熱 量 以 製 造 母 乳? 1000 大 卡 700 大 卡 500 大 卡 300 大 卡 自 然 分 娩 後 的 婦 女 至 少 應 該 在 產 後 幾 小 時 內 自 解 小 便? 2 4 5 < 正 確 答 案 > 6 下 列 何 項 護 理 措 施 無 法 預 防 產 後 姿 勢 性 低 血 壓 的 發 生 與 危 險? 事 先 評 估 產 婦 的 產 後 出 血 情 形 鼓 勵 產 婦 攝 入 足 夠 的 水 份 採 漸 進 式 改 變 姿 勢 下 床 下 床 前 先 執 行 腿 部 運 動 有 關 母 奶 哺 餵 的 衛 教, 下 列 何 者 正 確? 以 糖 水 取 代 母 奶, 可 降 低 母 奶 性 黃 疸 的 黃 疸 值 使 用 假 乳 頭 並 不 會 影 響 乳 汁 的 分 泌 常 規 的 在 乳 頭 上 塗 抹 藥 膏 或 乳 液, 有 助 於 避 免 感 染 乳 頭 疼 痛 通 常 是 嬰 兒 吸 吮 乳 房 姿 勢 不 良 所 致 共 14 頁, 第 7 頁

42. 43. 44. 45. 46. 47. 女 性 排 卵 前 的 體 溫 是 36.5 左 右, 其 基 礎 體 溫 在 排 卵 期 間 的 變 化, 下 列 何 者 正 確? < 正 確 答 案 > < 正 確 答 案 > < 正 確 答 案 > < 正 確 答 案 > < 正 確 答 案 > 先 稍 降 至 36.2 後 升 至 36.7 先 升 至 36.7 後 降 至 36.2 先 升 至 36.7 後 高 溫 持 續 約 2 星 期 先 稍 降 至 36.2 後 持 續 約 2 星 期 產 後 給 予 子 宮 按 摩 時, 先 以 一 手 支 托 子 宮, 須 將 手 置 於 : 下 腹 部 子 宮 底 上 子 宮 體 上 恥 骨 聯 合 上 方 諾 普 蘭 (Norplant) 是 一 種 植 入 型 的 荷 爾 蒙 避 孕 方 法, 採 行 此 避 孕 方 式 的 婦 女 須 觀 察 植 入 的 部 位 和 數 量 正 常 使 用 時 應 有 幾 支 棒 狀 膠 囊 諾 普 蘭 會 隱 現 於 皮 下? 1 3 6 8 助 產 人 員 在 照 顧 一 位 初 產 婦 時 評 估 其 行 為 及 心 理 調 適 情 形 發 現 : 個 案 於 產 後 2-3 天 除 了 關 心 自 己 身 體 恢 復 情 形 之 外, 並 且 開 始 學 習 新 生 兒 的 照 顧 根 據 Rubin 的 母 性 角 色 分 期, 下 列 那 項 護 理 評 估 與 護 理 措 施 是 正 確 的? 個 案 此 期 是 處 於 接 受 期 此 期 的 個 案 最 需 要 的 是 食 物 及 睡 眠, 因 此 儘 量 不 要 去 打 擾 她 針 對 個 案 的 需 求 主 動 提 供 相 關 的 衛 教 應 衛 教 其 每 3 小 時 哺 餵 母 乳 1 次 王 太 太 由 於 剖 腹 傷 口 疼 痛, 想 停 止 哺 餵 母 乳 下 列 何 項 措 施 對 王 太 太 最 有 幫 助? 告 知 王 太 太 哺 餵 母 乳 的 好 處 依 王 太 太 的 要 求, 改 餵 嬰 兒 配 方 奶 聆 聽 王 太 太 的 想 法, 給 予 協 助 給 予 止 痛 劑, 減 輕 王 太 太 的 疼 痛 張 太 太 自 然 分 娩 後 第 2 天, 在 哺 餵 母 奶 時, 將 嬰 兒 的 包 被 打 開, 並 試 著 觸 摸 嬰 兒 的 手 指, 此 時 助 產 人 員 的 處 理 方 式, 何 者 最 合 適? < 正 確 答 案 > 鼓 勵 觸 摸, 並 在 一 旁 觀 察 其 互 動 鼓 勵 觸 摸, 並 直 接 教 導 哺 餵 母 奶 的 方 法 共 14 頁, 第 8 頁

48. 為 了 避 免 嬰 兒 著 涼, 告 知 不 要 隨 便 打 開 包 被 為 了 避 免 細 菌 感 染, 告 知 不 要 隨 便 打 開 包 被 有 關 產 後 期 子 宮 的 結 構 與 功 能, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? 復 舊 過 程 約 要 6 週 子 宮 的 下 降 每 天 約 1 指 產 後 第 7 天 子 宮 頸 就 幾 乎 完 全 閉 合 < 正 確 答 案 > 剛 生 產 後 的 子 宮 約 重 100 公 克 49. 陳 太 太 自 然 分 娩 後 12 個 小 時, 主 訴 她 大 約 半 個 小 時 需 要 換 2 塊 衛 生 棉, 因 為 衛 生 棉 都 會 浸 濕 此 時 助 產 人 員 的 判 斷, 下 列 何 者 最 正 確? 鼓 勵 多 喝 水, 可 再 繼 續 觀 察 為 胎 盤 殘 留 的 情 形 為 出 血 過 多 的 現 象 < 正 確 答 案 > 50. 為 正 常 現 象 為 了 促 進 家 庭 成 員 與 其 新 生 兒 關 係 之 建 立, 下 列 何 項 措 施 有 正 向 助 益? < 正 確 答 案 > 鼓 勵 重 要 家 屬 共 同 參 與 產 前 準 父 母 教 室 51. 母 嬰 分 離, 並 分 別 由 產 科 與 嬰 兒 室 助 產 人 員 提 供 照 護 產 後 住 院 期 間 實 施 日 間 母 嬰 同 室, 使 產 婦 夜 間 獲 得 良 好 休 息 為 了 避 免 新 生 兒 感 染, 於 住 院 期 間 應 限 制 訪 客 在 評 估 產 後 惡 露 排 出 情 形 時, 下 列 敘 述 何 者 正 確? < 正 確 答 案 > 應 同 時 評 估 惡 露 之 量 氣 味 顏 色 性 質 及 有 無 血 塊 52. 產 後 2-3 天 所 排 出 之 惡 露 稱 為 漿 惡 露 一 般 而 言, 產 後 惡 露 持 續 約 6 週 產 後 若 持 續 有 大 量 惡 露 排 出, 表 示 子 宮 收 縮 情 形 良 好 產 婦 生 產 後 2 小 時 內 合 宜 的 護 理 評 估 不 包 括 : 每 30 分 鐘 檢 查 1 次 宮 底 血 壓 每 30 分 鐘 量 1 次 膀 胱 每 30 分 鐘 檢 查 1 次 < 正 確 答 案 > 體 溫 每 1 小 時 量 1 次 53. 產 後 第 2 天 助 產 人 員 為 產 婦 進 行 身 體 評 估, 下 列 那 項 評 估 結 果 是 正 常 的? < 正 確 答 案 > 會 陰 傷 口 稍 微 紅 腫 觸 診 不 到 子 宮 底 共 14 頁, 第 9 頁

54. 聽 診 腸 蠕 動 音 為 50 次 / 分, 呈 現 鼓 音 惡 露 中 含 有 血 塊 王 太 太 主 訴 : 產 後 的 肚 子 看 起 來 還 有 懷 孕 4 5 個 月 大 的 樣 子, 真 希 望 趕 快 消 下 去!, 此 時 何 項 產 後 運 動 最 能 幫 助 王 太 太 解 決 此 問 題? 凱 格 爾 氏 運 動 頭 頸 部 運 動 < 正 確 答 案 > 55. 軀 幹 扭 轉 運 動 膝 胸 臥 式 產 婦 詢 問 助 產 人 員 : 新 生 兒 的 眼 睛 現 在 看 的 清 楚 嗎? 此 時 助 產 人 員 合 宜 之 回 應 為 : 新 生 兒 視 力 是 遠 視, 所 以 可 以 看 到 遠 的 距 離 現 在 還 沒 有 辦 法 檢 查, 所 以 不 知 道 新 生 兒 視 力 與 大 人 相 同, 都 看 得 到 < 正 確 答 案 > 新 生 兒 視 力 約 在 30 公 分 內 看 的 最 清 楚 56. 有 關 成 熟 乳 的 貯 存, 下 列 何 者 正 確? 室 溫 (25 ) 可 放 24 小 時 冷 藏 (4 ) 可 放 2 星 期 < 正 確 答 案 > 獨 立 冷 凍 層 (-20 ) 可 放 半 年 57. 冰 過 的 奶 水 回 溫 後 若 未 食 用, 可 再 放 回 冰 箱 冷 凍 有 關 母 乳 哺 餵 的 好 處, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? 母 親 停 經 前 得 乳 癌 的 機 會 比 較 低 母 親 停 經 前 得 卵 巢 癌 的 機 會 比 較 低 < 正 確 答 案 > 母 親 得 過 敏 疾 病 的 機 會 比 較 低 58. 母 親 得 骨 質 疏 鬆 症 的 機 會 比 較 低 徐 太 太 詢 問 : 妊 娠 紋 是 否 會 消 失?, 此 時 助 產 人 員 的 回 答, 下 列 何 者 正 確? 會, 但 要 多 做 腹 部 運 動 會, 但 要 多 擦 保 濕 乳 液 不 會, 因 為 色 素 沉 著 不 會 消 失 < 正 確 答 案 > 不 會, 因 為 皮 膚 膠 原 質 已 經 斷 裂 59. 鼓 勵 產 婦 產 後 排 空 膀 胱 的 最 主 要 原 因 為 何? 預 防 泌 尿 道 感 染 共 14 頁, 第 10 頁

< 正 確 答 案 > 避 免 影 響 子 宮 收 縮 60. 避 免 造 成 膀 胱 肌 肉 乏 力 更 換 產 墊 並 觀 察 惡 露 量 下 列 何 項 護 理 措 施 不 是 預 防 產 後 便 秘 的 正 確 作 法? 鼓 勵 每 天 攝 入 2500-3000c.c. 的 水 份 鼓 勵 攝 取 足 夠 的 纖 維 質 鼓 勵 經 常 下 床 活 動 < 正 確 答 案 > 鼓 勵 定 期 使 用 輕 瀉 劑, 以 養 成 定 時 排 便 習 慣 61. 林 太 太 在 生 完 第 二 胎 後, 決 定 採 輸 卵 管 結 紮 術 來 避 孕 下 列 相 關 敘 述 何 者 錯 誤? 輸 卵 管 結 紮 術 要 回 復 不 結 紮 情 形 的 成 功 率 並 不 高 < 正 確 答 案 > 輸 卵 管 結 紮 後 對 性 慾 會 有 影 響 62. 輸 卵 管 結 紮 後 仍 會 有 月 經 輸 卵 管 結 紮 後 就 不 需 再 避 孕 了 有 關 新 生 兒 黃 疸 成 因 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? 新 生 兒 黃 疸 是 因 皮 下 組 織 中 糞 膽 素 原 堆 積 所 造 成 黃 疸 發 生 的 部 位 通 常 是 由 腹 部 開 始, 漸 漸 到 頭 部 和 四 肢 < 正 確 答 案 > 增 加 餵 食 頻 率 可 以 促 進 直 接 性 水 溶 性 膽 紅 素 排 出, 以 加 速 黃 疸 的 緩 解 63. 母 奶 性 黃 疸 是 造 成 核 黃 疸 的 最 主 要 成 因 有 關 出 生 後 第 5 分 鐘 以 阿 帕 嘉 計 分 (Apgar score) 評 估 新 生 兒 的 目 的, 不 包 括 下 列 何 者? < 正 確 答 案 > 是 否 需 要 復 甦 術 64. 神 經 異 常 的 現 象 死 亡 的 指 標 對 復 甦 術 的 反 應 使 用 貝 拉 德 量 表 (Ballard Scale) 可 評 估 新 生 兒 的 成 熟 度, 其 項 目 包 括 那 些? 姿 勢 乳 芽 組 織 吸 吮 反 射 尋 乳 反 射 手 臂 反 彈 膕 間 角 度 < 正 確 答 案 > 65. 王 小 妹 出 生 15 小 時, 已 餵 食 過 母 奶 2 次, 剛 解 第 1 次 大 便, 她 的 大 便 顏 色 及 性 質 應 為 : 共 14 頁, 第 11 頁

< 正 確 答 案 > 墨 綠 色 黏 稠 狀 66. 綠 黃 色 稀 軟 狀 金 黃 色 稀 軟 狀 金 黃 色 成 型 便 根 據 美 國 兒 科 學 會 所 提 出 之 建 議, 當 嬰 兒 對 配 方 奶 及 豆 奶 無 耐 受 性 時, 宜 給 予 下 列 何 者? 添 加 甲 硫 胺 酸 的 黃 豆 配 方 奶 蛋 白 質 水 解 配 方 奶 < 正 確 答 案 > 67. 強 化 鐵 質 配 方 奶 強 化 乳 糖 配 方 奶 有 關 新 生 兒 唇 腭 裂 的 護 理 與 衛 教, 下 列 何 者 正 確? < 正 確 答 案 > 單 純 唇 裂 通 常 可 以 母 奶 哺 餵 68. 唇 裂 的 修 補 手 術 約 在 嬰 兒 一 歲 半 左 右 進 行 餵 食 後 要 使 用 特 殊 漱 口 水 清 潔 餵 食 宜 採 多 量 少 餐 方 式 進 行 有 關 糖 尿 病 母 親 與 新 生 兒 的 護 理, 下 列 何 者 正 確? < 正 確 答 案 > 生 產 後 立 即 給 予 母 奶 哺 餵 可 以 穩 定 血 糖 值, 防 止 低 血 糖 發 生 69. 葡 萄 糖 水 應 於 生 產 後 立 即 給 予, 以 避 免 低 血 糖 的 發 生 在 餵 食 母 奶 或 配 方 奶 的 前 1 小 時, 應 給 予 適 量 的 葡 萄 糖 水 糖 尿 病 母 親 的 新 生 兒 易 有 高 血 鈣 及 低 血 鎂 的 問 題 導 致 卵 圓 孔 關 閉 的 原 因, 包 括 下 列 何 者? 周 邊 血 管 阻 力 下 降 腔 靜 脈 回 流 增 加 左 心 房 壓 力 上 升 右 心 房 壓 力 下 降 < 正 確 答 案 > 70. 為 新 生 兒 執 行 篩 檢 及 採 血 時, 下 列 敘 述 何 者 正 確? < 正 確 答 案 > 採 足 跟 血 時, 可 按 摩 或 熱 敷 其 足 跟, 以 增 進 穿 刺 部 位 之 血 液 循 環 選 擇 足 跟 中 間 部 位 的 穿 刺, 可 避 免 脛 後 神 經 受 損 執 行 篩 檢 可 檢 測 苯 酮 尿 症, 此 為 體 染 色 體 顯 性 遺 傳 疾 病 為 達 到 足 跟 部 的 完 全 消 毒, 採 足 跟 血 時, 需 在 酒 精 消 毒 後 立 即 採 血, 以 減 少 感 染 共 14 頁, 第 12 頁

71. 助 產 人 員 為 新 生 兒 評 估 其 皮 膚 外 觀 時, 下 列 敘 述 何 者 正 確? 足 月 新 生 兒 皮 膚 較 透 明, 可 見 靜 脈, 足 底 有 皺 摺 早 產 兒 皮 膚 外 觀 為 粉 紅 色, 飽 滿 有 彈 性 < 正 確 答 案 > 過 熟 兒 出 生 時 會 出 現 厚 的 羊 皮 紙 樣 的 皮 膚 脫 屑 72. 當 發 現 新 生 兒 的 皮 膚 及 指 甲 有 黃 綠 色 著 色 情 形, 可 判 定 為 早 產 兒 新 生 兒 的 動 脈 導 管 約 於 出 生 多 久 後, 會 永 久 性 關 閉? 15 小 時 1 週 < 正 確 答 案 > 3 週 73. 7 週 有 關 正 常 新 生 兒 頭 圍 與 胸 圍 之 關 係, 下 列 敘 述 何 者 正 確? 新 生 兒 頭 圍 會 隨 著 產 瘤 的 大 小 而 不 同, 故 與 胸 圍 大 小 無 關 < 正 確 答 案 > 頭 圍 比 胸 圍 大 2 公 分 74. 胸 圍 比 頭 圍 大 1 公 分 頭 圍 與 胸 圍 大 小 相 同 胎 兒 肺 部 表 面 張 力 素 主 要 是 由 下 列 那 一 種 物 質 所 構 成? < 正 確 答 案 > 卵 磷 脂 75. 醣 類 三 酸 甘 油 脂 核 甘 酸 下 列 何 項 不 是 造 成 過 熟 兒 的 可 能 原 因? 無 腦 畸 形 16 號 染 色 體 有 3 個 第 5 次 以 上 的 妊 娠 < 正 確 答 案 > 孕 婦 體 重 增 加 過 多 76. 游 太 太 依 醫 囑 進 行 50 公 克 葡 萄 糖 篩 檢 試 驗, 請 依 此 回 答 下 列 2 題 游 太 太 大 約 懷 孕 幾 週? 12-16 週 16-20 週 20-24 週 共 14 頁, 第 13 頁

< 正 確 答 案 > 24-28 週 77. 承 上 題, 游 太 太 抽 血 結 果 為 135 mg/dl, 有 關 此 結 果, 下 列 敘 述 何 者 正 確? 偏 低, 應 教 導 游 太 太 注 意 正 常 飲 食 的 攝 取 處 於 臨 界 值, 最 好 再 做 1 次 葡 萄 糖 篩 檢 試 驗 確 認 < 正 確 答 案 > 正 常 值, 不 需 再 行 口 服 葡 萄 糖 耐 量 試 驗 78. 偏 高, 應 進 一 步 行 口 服 葡 萄 糖 耐 量 試 驗 陳 女 士 35 歲,G 2 P 1, 懷 孕 38 週, 子 宮 每 隔 3-5 分 鐘 收 縮 1 次, 每 次 宮 縮 時 間 約 持 續 45 秒, 收 縮 強 度 為 50-65 mmhg, 陰 道 內 診 結 果 Station:0,Cervical effacement:100%, Dilation:3 指, 請 依 此 回 答 下 列 3 題 陳 女 士 的 產 程 進 展 中, 胎 頭 下 降 程 度 為 何? 胎 頭 雙 頂 徑 (BPD) 到 達 母 親 坐 骨 棘 假 想 連 線 胎 頭 先 露 部 到 達 母 親 坐 骨 棘 假 想 連 線 < 正 確 答 案 > 79. 胎 頭 雙 頂 徑 (BPD) 到 達 母 親 骨 盆 入 口 胎 頭 先 露 部 到 達 母 親 骨 盆 出 口 承 上 題, 下 列 何 者 最 有 可 能 為 陳 女 士 目 前 的 行 為 特 徵? 很 挫 折 易 怒 有 輕 微 的 害 怕 < 正 確 答 案 > 情 緒 由 放 鬆 變 成 緊 繃 80. 很 難 自 我 行 為 控 制 承 上 題, 依 據 弗 萊 得 曼 曲 線 (Friedman curve), 陳 女 士 目 前 是 處 於 下 列 那 一 階 段? 潛 伏 期 下 降 期 < 正 確 答 案 > 最 大 斜 率 期 減 速 期 共 14 頁, 第 14 頁