表 标 题 : 武 警 总 医 院 医 药 时 讯 手 机 报 - 医 务 部 医 学 情 报 中 心 编 制 2014 年 第 42 期 总 第 136 期 2014 年 12 月 24 日 星 期 三 农 历 十 一 月 初 三 天 气 今 日 晴 间 多 云 微 风 5~-5 明 日 晴 间 多 云 微 风 6~-5 时 讯 导 读 > 我 国 首 个 埃 博 拉 疫 苗 获 临 床 许 可 > 世 卫 组 织 : 埃 博 拉 在 西 非 3 国 已 导 致 7518 人 死 亡 > 中 国 科 学 家 构 建 首 张 结 核 分 枝 杆 菌 全 蛋 白 质 组 芯 片 > 我 国 近 11 亿 人 接 触 烟 草 疾 病 经 济 负 担 超 2000 亿 元 > 京 医 通 明 年 全 覆 盖 医 院 级 别 或 决 定 医 事 服 务 费 > 美 国 分 级 转 诊 反 思 : 家 庭 医 生 三 条 基 本 准 则 > 防 治 痛 风 生 活 方 式 得 改 改 院 内 新 闻 方 针 政 策 疫 情 防 控 >> 我 国 首 个 埃 博 拉 疫 苗 获 临 床 许 可 记 者 12 月 18 日 从 解 放 军 总 后 勤 部 获 悉, 由 军 事 医 学 科 学 院 生 物 工 程 研 究 所 所 长 陈 薇 领 衔 的 创 新 团 队, 自 主 研 发 的 重 组 埃 博 拉 疫 苗 获 得 临 床 许 可, 进 入 人 体 试 验 这 是 继 美 国 加 拿 大 之 后 世 界 上 第 三 个 进 入 临 床 试 验 的 埃 博 拉 疫 苗, 也 是 全 球 首 个 2014 基 因 突 变 型 埃 博 拉 疫 苗 (2014 年 12 月 19 日 来 源 : 南 方 日 报 ) >> 世 卫 组 织 : 埃 博 拉 在 西 非 3 国 已 导 致 7518 人 死 亡 据 中 央 社 报 道, 世 界 卫 生 组 织 (WHO)23 日 称, 西 非 疫 情 最 严 重 3 国 的 埃 博 拉 病 毒 致 死 人 数 现 已 增 加 到 7518 名, 记 录 有 案 的 确 诊 病 例 总 数 为 19340 起 根 据 这 个 最 新 数 据, 自 世 卫 不 到 3 天 前 公 布 上 次 更 新 数 据 以 来, 又 增 加 了 140 起 以 上 的 死 亡 病 例 目 前 西 非 3 国 以 塞 拉 利 昂 的 病 例 数 最 多, 达 8939 起 ; 其 次 利 比 里 亚 有 7830 起, 几 内 亚 2571 起 (2014 年 12 月 23 日 来 源 : 中 国 新 闻 网 )
学 科 前 沿 >> 中 国 科 学 家 构 建 首 张 结 核 分 枝 杆 菌 全 蛋 白 质 组 芯 片 记 者 12 月 17 日 从 广 东 省 结 核 病 控 制 中 心 获 悉, 该 中 心 联 合 中 科 院 生 物 物 理 所 上 海 交 通 大 学 中 科 院 武 汉 病 毒 所 中 科 院 武 汉 水 生 生 物 所 上 海 市 疾 病 预 防 控 制 中 心 和 广 东 体 必 康 生 物 科 技 有 限 公 司 等 机 构 的 学 者 和 临 床 专 家, 共 同 构 建 了 首 张 结 核 分 枝 杆 菌 全 蛋 白 质 组 芯 片, 这 一 成 果 日 前 在 线 发 表 在 Cell Reports 杂 志 上 业 界 人 士 认 为, 结 核 分 枝 杆 菌 蛋 白 质 组 芯 片 为 结 核 病 研 究 打 开 新 的 窗 口, 可 以 系 统 性 发 现 新 的 免 疫 原 和 新 的 标 识 物, 从 而 发 展 新 型 高 效 疫 苗 新 药 和 新 的 检 测 技 术, 是 结 核 病 基 础 研 究 强 有 力 的 新 方 法 学 平 台 (2014 年 12 月 20 日 来 源 : 南 方 日 报 ) 国 内 资 讯 >> 中 国 援 塞 第 二 批 公 共 卫 生 师 资 培 训 队 启 程 记 者 从 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 获 悉, 我 国 援 助 塞 拉 利 昂 防 控 埃 博 拉 出 血 热 第 二 批 公 共 卫 生 师 资 培 训 队 20 日 凌 晨 从 北 京 出 发,14 名 队 员 将 会 同 首 批 师 资 培 训 队, 共 同 完 成 塞 拉 利 昂 4000 人 的 公 共 卫 生 培 训 任 务 第 二 批 师 资 培 训 队 成 员 包 括 来 自 中 国 疾 控 中 心 的 6 名 专 家, 以 及 来 自 中 国 健 教 中 心 北 京 佑 安 医 院 江 苏 省 人 民 医 院 等 单 位 的 8 名 专 家 (2014 年 12 月 22 日 来 源 : 光 明 网 ) >> 我 国 首 个 完 全 自 主 研 发 抗 癌 新 药 上 市 我 国 首 个 完 全 自 主 研 发 的 抗 癌 新 药 艾 坦 ( 阿 帕 替 尼 ) 于 12 月 13 日 上 市, 这 是 目 前 晚 期 胃 癌 靶 向 药 物 中 唯 一 的 口 服 制 剂, 可 显 着 延 长 晚 期 胃 癌 患 者 的 生 存 时 间 同 时, 艾 坦 也 是 全 球 首 个 被 证 实 在 晚 期 胃 癌 标 准 化 疗 失 败 后, 安 全 有 效 的 小 分 子 抗 血 管 生 成 靶 向 药 物 该 药 的 研 发 成 功, 标 志 着 我 国 制 药 企 业 已 经 走 上 了 由 仿 制 到 创 新 的 战 略 性 规 模 化 发 展 道 路, 有 助 于 推 动 我 国 从 医 药 大 国 向 医 药 强 国 转 型 (2014 年 12 月 17 日 来 源 : 光 明 网 ) >> 我 国 近 11 亿 人 接 触 烟 草 疾 病 经 济 负 担 超 2000 亿 元 全 球 成 人 烟 草 调 查 显 示, 我 国 目 前 15 岁 以 上 烟 民 有 3.56 亿, 被 动 吸 烟 者 7.38 亿 这 意 味 着 近 11 亿 国 人 接 触 烟 草 这 是 记 者 日 前 在 中 国 企 业 职 工 控 烟 教 育 项 目 启 动 式 上 获 悉 的 数 据 中 国 疾 控 中 心 控 烟 办 公 室 主 任 姜 垣 介 绍, 我 国 35 岁 及 以 上 成 人 归 因 于 吸 烟 的 主 要 有 3 类 疾 病 : 癌 症 心 血 管 疾 病 和 呼 吸
系 统 疾 病, 疾 病 经 济 负 担 为 2237 多 亿 元 我 国 必 须 采 取 全 面 长 期 有 效 的 控 烟 措 施 制 定 戒 烟 条 例 是 必 行 措 施, 分 阶 段 分 人 群 逐 步 展 开 是 必 经 之 路 姜 垣 说 (2014 年 12 月 22 日 来 源 : 新 华 网 ) >> 京 医 通 明 年 全 覆 盖 医 院 级 别 或 决 定 医 事 服 务 费 近 日, 每 日 经 济 新 闻 记 者 获 悉,2015 年 北 京 市 属 医 院 将 全 部 用 上 京 医 通 卡, 并 将 建 立 医 疗 服 务 项 目 价 格 信 息 管 理 平 台 市 属 医 院 导 医 标 识 设 计 指 南 完 成, 将 于 12 月 底 前 公 布 北 京 市 委 市 政 府 正 在 就 2015 年 的 医 药 分 开 工 作 制 定 更 精 细 的 方 案, 市 医 改 部 门 已 分 医 院 级 别 测 算 医 事 服 务 费 方 案 针 对 医 药 分 开 后 医 事 服 务 费 的 具 体 收 取 标 准 如 何 确 定, 医 改 部 门 已 组 织 对 医 事 服 务 费 标 准 进 行 调 研 测 算 按 照 初 步 方 案, 北 京 有 望 在 不 同 级 别 的 医 院 实 行 不 同 的 医 事 服 务 费 (2014 年 12 月 19 日 来 源 : 每 日 经 济 新 闻 ) >>2013 年 中 国 居 民 健 康 素 养 水 平 提 高 至 9.48% 国 家 卫 生 计 生 委 12 月 17 日 发 布 数 据 显 示, 中 国 居 民 健 康 素 养 水 平 稳 步 提 升, 2013 年 中 国 居 民 健 康 素 养 水 平 为 9.48%, 比 2012 年 的 8.80% 提 高 0.68 个 百 分 点, 比 2008 年 的 6.48% 提 高 3 个 百 分 点 健 康 素 养 是 指 个 人 获 取 和 理 解 基 本 健 康 信 息 和 服 务, 并 运 用 这 些 信 息 和 服 务 做 出 正 确 决 策, 以 维 护 和 促 进 自 身 健 康 的 能 力 健 康 素 养 是 衡 量 国 家 基 本 公 共 卫 生 水 平 和 人 民 群 众 健 康 水 平 的 重 要 指 标, 已 被 纳 入 国 家 基 本 公 共 卫 生 服 务 体 系 建 设 十 二 五 规 划 和 卫 生 事 业 发 展 十 二 五 规 划 (2014 年 12 月 17 日 来 源 : 中 国 新 闻 网 ) >> 深 圳 : 探 索 公 私 合 作 办 医 模 式 深 圳 实 行 开 放 式 办 医 的 政 策, 鼓 励 名 院 名 校 名 医 来 深 合 作 办 医, 也 大 力 推 动 社 会 力 量 办 医, 加 快 形 成 多 元 化 办 医 格 局 这 是 最 近 公 布 的 深 圳 市 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 近 期 工 作 要 点 确 定 的 重 大 改 革 项 目 之 一 深 圳 市 将 探 索 建 立 公 立 医 院 与 社 会 资 本 合 作 新 模 式 支 持 公 立 医 院 在 保 障 资 产 安 全 优 先 满 足 市 民 基 本 医 疗 服 务 的 基 础 上, 向 社 会 办 医 院 输 出 医 疗 和 管 理 专 才, 促 进 社 会 办 医 院 提 升 管 理 技 术 水 平 和 信 誉 度 2015 年 6 月 前, 将 开 展 1-2 家 合 作 试 点 (2014 年 12 月 22 日 来 源 : 深 圳 特 区 报 ) >>2013 年 全 球 平 均 寿 命 71.5 岁 呈 延 长 趋 势
据 中 央 社 报 道,12 月 18 日 出 炉 的 研 究 报 告 称,2013 年 全 世 界 人 类 平 均 活 到 71.5 岁 高 龄, 比 1990 年 的 65.3 岁 高 ; 并 指 出, 尽 管 死 于 肝 癌 和 慢 性 肾 脏 病 的 人 数 大 幅 增 加, 人 类 平 均 寿 命 还 是 在 延 长,1990 年 到 2013 年, 全 球 男 性 平 均 寿 命 增 加 5.8 年, 女 性 延 长 6.6 年 (2014 年 12 月 18 日 来 源 : 中 国 新 闻 网 ) 国 际 资 讯 >> 美 国 分 级 转 诊 反 思 : 家 庭 医 生 三 条 基 本 准 则 在 美 国, 转 诊 正 在 变 成 一 个 日 趋 严 重 的 问 题 2012 年 发 表 在 内 科 学 档 案 上 的 一 项 研 究 显 示,2009 年 转 诊 量 比 1999 年 几 乎 翻 了 一 倍, 比 例 从 4.8% 提 升 至 9.3%, 每 年 转 诊 量 从 4060 万 增 加 到 10500 万 当 决 定 是 否 将 患 者 转 往 专 家 门 诊 时, 初 级 保 健 医 生 必 须 为 患 者 考 虑 何 种 诊 疗 方 式 对 其 最 为 有 利 当 面 对 复 杂 疑 难 病 情 时, 或 超 出 其 诊 疗 范 围 时, 初 级 保 健 医 生 往 往 会 将 患 者 转 诊 但 是, 这 总 是 对 患 者 最 正 确 的 决 定 吗? 一 些 专 家 认 为 绝 对 如 此 不 过, 也 有 另 外 一 些 专 家 认 为, 熟 悉 患 者 情 况 比 在 某 一 领 域 成 为 专 家 更 有 价 值 熟 悉 自 己 的 患 者 理 查 德 罗 伯 茨 博 士 曾 任 美 国 家 庭 医 师 学 会 主 席 他 认 为, 熟 悉 患 者 比 了 解 疾 病 更 为 重 要 罗 伯 茨 表 示, 初 级 保 健 医 生 应 该 对 给 自 己 的 患 者 看 好 病 有 信 心 他 说, 我 在 有 必 要 时 才 进 行 转 诊, 但 是 我 们 大 概 能 为 90% 到 95% 的 上 门 患 者 做 好 诊 治 如 果 你 转 诊 的 患 者 超 过 5% 到 10%, 那 么 很 可 能 你 转 诊 比 例 过 高 记 录 下 你 的 行 为 依 据 美 国 医 生 联 合 体 公 司 副 主 席 安 怀 特 海 德 表 示, 将 患 者 转 给 专 科 医 生 几 乎 不 存 在 责 任 风 险 除 非 知 道 要 转 往 的 专 科 医 生 并 不 适 合, 初 级 保 健 医 生 只 对 他 们 直 接 提 供 或 监 督 的 医 疗 保 健 服 务 承 担 责 任 她 说, 这 全 部 取 决 于 医 生 的 检 查 和 病 历 上 所 记 录 的 转 诊 原 因, 如 果 鉴 别 诊 断 显 示 转 诊 是 合 理 的, 那 么 初 级 保 健 医 生 就 是 做 了 正 确 的 事 情 怀 特 海 德 说, 如 果 在 鉴 别 诊 断 中 医 生 掌 握 了 患 者 5 方 面 问 题, 如 果 两 个 问 题 完 全 超 出 你 的 执 业 范 围, 而 且 你 认 为 它 们 是 重 要 的, 那 么 你 需 要 将 转 诊 理 由 你 对 患 者 所 做 的 解 释 以 及 患 者 咨 询 专 科 医 生 的 重 要 性 等 都 记 录 在 案 她 还 补 充 说, 考 虑 到 目 前 的 医 保 赔 付 环 境, 现 在 初 级 保 健 医 生 将 患 者 转 往 专 科 医 生 是 一 个 不 错 的 选 择 做 好 转 诊 的 后 续 跟 踪 肯 尼 斯 T 赫 兹 是 医 疗 集 团 管 理 协 会 负 责 人, 他 说 将 患 者 转 给 哪 个 医 生 也 非 常 重 要 通 常, 初 级 保 健 医 生 会 将 患 者 转 往 同 一 网 络 内 的 医 生, 或 者 有 业 务 联 系 的 医 生 如 果 专 科 医 生 对 你 的 患 者 的 诊 疗 比 较 糟 糕, 或 者 事 后 并 未 给 你 回 复, 则 应 停 止 向 其 进 行 转 诊 如 果 该 专 科 医 生 注 意 到 你 不 再 向 其 转 诊 并 询 问 原 因, 肯 尼 斯 建 议 如 实 告 知 具 体 原 因 既 然 初 级 保 健 医 生 有 责 任 确 保 从 专 科 医 生 处 得 到 回 复, 肯 尼 斯 建 议 通 过 电 子 病 历 系 统 进 行 跟 踪 一 旦 收 到 专 科 医 生 的 回 复, 仔 细 研 读 也 同 样 重 要 他 说, 如 果 你 不 阅 读 或 者 不 以 合 适 的 方 式 做 出 反 应, 则 会 出 现 失 责 风 险 除 此 之 外, 这 也 是 良 好 的 职 业 习 惯
(2014 年 12 月 19 日 来 源 : 健 康 界 ) 保 健 常 识 >> 防 治 痛 风 生 活 方 式 得 改 改 虽 然 国 外 相 关 系 统 性 回 顾 未 发 现 强 有 力 的 证 据 证 明 生 活 方 式 干 预 在 治 疗 急 慢 性 痛 风 中 的 显 著 作 用, 但 在 我 国 多 地 多 家 医 院 的 针 对 痛 风 患 者 的 生 活 方 式 干 预 的 观 察 实 验 中 发 现, 生 活 方 式 改 变 对 痛 风 防 治 功 不 可 没 既 然 生 活 方 式 是 防 治 痛 风 不 可 或 缺 的 一 部 分, 我 们 生 活 中 应 注 意 哪 几 方 面 呢? 高 尿 酸 及 痛 风 患 者 要 禁 三 高 高 脂 肪 高 蛋 白 高 糖 食 物 摄 入, 禁 饮 酒, 少 食 富 含 嘌 呤 的 食 物 和 产 酸 食 物, 多 食 碱 性 食 物, 多 饮 水, 少 喝 汤 及 饮 料 等 另 外, 高 尿 酸 及 痛 风 患 者 要 禁 吸 烟 吸 烟 不 仅 对 心 脑 血 管 呼 吸 系 统 有 很 大 破 坏 力, 也 严 重 影 响 营 养 代 谢 性 疾 病 及 自 身 免 疫 性 疾 病 的 治 疗 效 果 对 高 尿 酸 及 痛 风 患 者, 我 们 提 倡 运 动, 更 提 倡 适 量 运 动, 对 体 重 超 标 者 应 选 择 有 氧 代 谢 比 例 大 的 运 动 项 目 总 之, 高 尿 酸 血 症 及 痛 风 是 一 种 与 生 活 习 惯 密 切 相 关 的 疾 病, 是 一 种 生 活 习 惯 病 因 此, 对 高 尿 酸 血 症 及 痛 风 患 者 的 生 活 干 预 及 管 理 尤 为 重 要 (2014 年 12 月 18 日 来 源 : 北 青 网 )