行 政 院 國 家 科 學 委 員 會 補 助 大 專 學 生 參 與 專 題 研 究 計 畫 研 究 成 果 報 告 ************************************* * 計 畫 八 週 懸 吊 系 統 肌 力 輔 助 訓 練 對 於 高 中 棒 球 選 手 之 肌 力

行 政 院 國 家 科 學 委 員 會 補 助 大 專 學 生 參 與 專 題 研 究 計 畫 研 究 成 果 報 告 ************************************* * 計 畫 八 週 懸 吊 系 統 肌 力 輔 助 訓 練 對 於 高 中 棒 球 選 手 之 肌 力 關 節 * * : 穩 定 性 腰 部 協 調 性 及 運 動 表 現 之 差 異 * * 名 稱 * ************************************* 執 行 計 畫 學 生 : 張 耘 齊 學 生 計 畫 編 號 :NSC98-2815-C-040-009-H 研 究 期 間 :2009 年 7 月 1 日 至 2010 年 2 月 底 止, 計 8 個 月 指 導 教 授 : 張 曉 昀 處 理 方 式 ( 請 勾 選 ): 立 即 公 開 查 詢 涉 及 專 利 或 其 他 智 慧 財 產 權, 一 年 二 年 後 可 公 開 查 詢 出 席 國 際 及 國 內 學 術 會 議 發 表 之 論 文 各 一 份 執 行 單 位 : 中 山 醫 學 大 學 中 華 民 國 99 年 3 月 30 日

摘 要 背 景 與 目 的 : 棒 球 運 動 容 易 造 成 運 動 員 上 肢 的 傷 害, 通 常 發 生 這 些 運 動 傷 害 的 原 因 大 部 分 來 自 於 肌 力 不 足, 因 此, 對 於 運 動 員 來 說, 建 立 肌 肉 的 肌 力 與 耐 力 是 一 件 刻 不 容 緩 的 訓 練 課 題, 而 要 有 好 的 運 動 表 現 又 需 要 有 優 異 的 關 節 穩 定 性 與 肌 肉 協 調 性, 懸 吊 系 統 能 夠 設 計 各 個 肌 肉 的 訓 練 方 法, 且 方 便 不 佔 太 大 空 間, 若 能 以 懸 吊 系 統 進 行 肌 力 穩 定 性 與 協 調 性 的 訓 練, 來 輔 助 傳 統 龐 大 機 器 設 備 的 重 訓 儀 器, 對 運 動 員 來 說 是 增 加 其 強 化 身 體 機 能 的 訓 練 項 目 因 此 本 研 究 的 目 的 有 二 :( 一 ) 建 立 一 套 以 懸 吊 系 統 訓 練 為 基 礎 的 肌 力 訓 練 方 式 及 原 則 ;( 二 ) 比 較 高 中 棒 球 選 手 在 接 受 懸 吊 系 統 訓 練 前 後 肌 力 關 節 穩 定 性 腰 部 協 調 性 及 運 動 表 現 的 影 響 方 法 : 實 驗 對 象 以 中 部 某 高 中 棒 球 隊 的 11 位 選 手 為 受 試 對 象 ( 身 高 :176.83±5.78 cm, 體 重 :74.87±9.95 kg, 年 齡 : 16.09±0.83 years), 選 手 以 泰 洛 比 懸 吊 系 統 進 行 每 週 一 次 共 八 週 的 訓 練 訓 練 內 容 包 括 手 肘 撐 地 十 字 懸 吊 肱 二 頭 肌 訓 練 飛 鳥 動 作 肩 部 訓 練 闊 背 肌 訓 練 伏 地 挺 身 抬 臀 伸 腿 大 腿 外 展 屈 腿 下 蹲 及 肩 旋 轉 肌 訓 練 選 手 在 訓 練 前 後 進 行 評 估, 評 估 的 項 目 包 含 腰 部 向 心 及 離 心 的 協 調 性 及 開 眼 單 腳 站 立 的 重 心 擺 盪 的 情 形 及 上 下 肢 肌 力 和 揮 棒 速 度 統 計 方 式 以 相 依 樣 本 T 檢 定 分 析 選 手 接 受 訓 練 前 後 之 腰 部 協 調 性 及 下 肢 關 節 穩 定 能 力 和 上 下 肢 肌 力 及 揮 棒 速 度 的 改 善 情 況 結 果 : 在 訓 練 前 後, 腰 部 向 心 的 協 調 性 偏 移 量 從 0.85±0.11 mm 下 降 至 0.67±0.15 mm (p<.05), 離 心 的 協 調 性 偏 移 量 從 0.82±0.14 mm 下 降 至 0.63±0.14 mm (p<.05); 右 腳 站 立 的 重 心 擺 盪 面 積 (138.62±55.3 mm 2 139.47±35.62 mm 2 ) 及 擺 盪 路 徑 長 度 (363.64±68.4 mm 360.22±69.48 mm) 無 明 顯 改 善 (p>.05); 左 腳 站 立 的 重 心 擺 盪 面 積 (220.29±186.56 mm 2 206.97±131.82 mm 2 ) 及 擺 盪 路 徑 長 度 (409.84±97.17 mm 386.66±130.16 mm) 有 改 善 情 形, 但 未 達 顯 著 差 異 (p>.05); 揮 棒 速 度 106.55±18.89 km 122.73±9.97km( p<.05) 上 肢 肌 力 (1RM) 121.36±26.56pound 135±26.93pound(p>.05); 右 下 肢 肌 力 (1RM)183.14±24.13pound 202.15±31.39pound(p>.05); 左 下 肢 肌 力 146.36±48.38pound 201.12±30.67(p>.05) 結 論 : 每 週 一 次, 持 續 八 週 的 懸 吊 系 統 訓 練 對 於 高 中 棒 球 選 手 腰 部 協 調 性 的 改 善 助 益 較 大, 但 對 於 下 肢 的 平 衡 能 力 可 能 因 訓 練 的 頻 率 及 持 續 時 間 較 少, 而 無 明 顯 進 步 在 揮 棒 速 度 上 有 達 到 顯 著 差 異 至 於 在 上 下 肢 肌 力 的 部 分 也 都 有 改 善 但 是 未 達 到 顯 著 差 異 臨 床 意 義 : 不 穩 定 性 的 懸 吊 系 統 訓 練 可 改 善 運 動 員 的 腰 部 協 調 性 及 揮 棒 速 度, 未 來 可 針 對 背 痛 選 手 進 行 評 估 訓 練 的 療 效, 並 進 一 步 評 估 改 善 腰 部 協 調 性 後 是 否 對 於 運 動 員 的 運 動 表 現 有 所 改 善

研 究 背 景 與 目 的 棒 球 在 一 直 以 來 在 台 灣 的 運 動 舞 台 上 都 扮 演 著 十 分 重 要 的 角 色, 所 以 在 各 年 齡 層 接 觸 棒 球 的 人 都 佔 有 一 定 的 比 例, 而 在 棒 球 的 黃 金 時 期 不 外 乎 就 是 高 中 這 段 期 間, 好 的 選 手 可 能 在 這 個 時 候 就 被 選 到 國 外 深 造, 但 也 有 許 多 選 手 在 此 時 受 傷 飲 恨,[1] 根 據 美 國 的 醫 學 報 導 指 出, 棒 球 的 運 動 對 人 體 所 造 成 的 運 動 傷 害 百 分 比 為 :58% 發 生 在 上 肢, 因 長 期 大 量 且 反 覆 投 擲 動 作 所 引 起 的, 肩 頸 酸 痛 手 臂 肌 肉 酸 痛 肩 旋 轉 肌 肌 腱 炎 肱 二 頭 肌 肌 腱 炎 手 肘 疼 痛 等 問 題 15% 的 運 動 傷 害 發 生 於 腰 部 與 軀 幹, 如 單 側 的 下 背 肌 肉 拉 傷 等 27% 的 發 生 於 下 肢, 如 膝 蓋 軟 骨 磨 損 膝 蓋 內 外 側 韌 帶 拉 傷 腳 後 跟 肌 腱 發 炎 等 問 題 通 常 發 生 這 些 運 動 傷 害 的 原 因 大 部 分 來 自 於 肌 力 不 足, 因 此, 對 於 運 動 員 來 說, 建 立 肌 肉 的 肌 力 與 耐 力 是 一 件 刻 不 容 緩 的 訓 練 課 題 [2] 挪 威 一 直 是 物 理 治 療 新 觀 念 和 技 術 的 一 個 重 要 發 源 地, 對 於 新 世 紀 物 理 治 療 的 趨 向, 挪 威 的 物 理 治 療 師 們 提 出 懸 吊 系 統 訓 練 (S.E.T., Sling Exercise Therapy) 觀 念, 並 設 計 出 Terapy Master 來 執 行 一 整 套 評 估 (examination) 運 動 治 療 (treatment) 及 個 別 化 的 病 患 運 動 (personal exercise) 來 達 到 治 療 訓 練 效 果 [3] 由 於 許 多 需 要 強 化 肌 力 的 重 量 訓 練 設 備 既 龐 大 又 需 耗 費 空 間 與 大 量 金 錢, 而 懸 吊 系 統 能 夠 設 計 各 個 肌 肉 的 訓 練 方 法, 且 方 便 不 佔 太 大 空 間, 因 此 若 能 以 懸 吊 系 統 進 行 肌 力 與 肌 耐 力 的 訓 練, 來 取 代 傳 統 龐 大 機 器 設 備 的 重 訓 儀 器, 對 運 動 員 來 說 是 增 加 其 強 化 身 體 機 能 的 訓 練 項 目 核 心 肌 群 的 訓 練 也 是 十 分 重 要, 懸 吊 系 統 的 不 穩 定 訓 練 類 似 於 抗 力 球 的 訓 練, 有 研 究 也 指 出 六 週 抗 力 球 訓 練 可 增 加 平 衡 及 腹 部 動 靜 態 肌 耐 力 的 提 升 [4] 而 運 動 表 現 測 試 的 部 分 則 是 想 要 得 知 協 調 性 穩 定 性 和 肌 力 是 否 與 運 動 表 現 有 相 關 性 懸 吊 系 統 訓 練 可 以 增 進 關 節 部 份 的 血 液 循 環 還 可 以 降 低 肌 肉 張 力 還 有 舒 緩 痛 楚, 這 部 份 的 功 能 是 對 於 病 患 較 為 適 用, 但 懸 吊 系 統 訓 練 還 可 以 增 進 關 節 靈 活 度 還 可 以 奠 定 正 確 的 活 動 姿 勢 增 加 肌 肉 耐 力 與 強 度 使 肌 肉 協 調 性 更 佳, 由 這 些 功 效 可 以 看 出 它 對 運 動 員 是 有 許 多 正 面 的 影 響 [2, 5] Pedersen 等 學 者 以 12 位 挪 威 足 球 選 手 參 予 8 週 的 懸 吊 系 統 訓 練, 研 究 發 現 選 手 在 平 衡 能 力 及 踢 球 速 度 上 有 明 顯 進 步, 表 示 懸 吊 系 統 訓 練 可 以 改 善 足 球 員 的 運 動 表 現 [6] 另 Seiler 等 人 以 兩 群 青 少 年 高 爾 夫 球 選 手 進 行 九 週 的 訓 練, 一 群 以 懸 吊 系 統 作 訓 練, 另 一 群 以 傳 統 方 式 進 行 重 量 訓 練, 兩 組 選 手 在 擊 球 的 桿 頭 速 度 上 都 有 進 步, 但 是 以 懸 吊 系 統 進 行 訓 練 那 一 組 的 進 步 較 多 [7] 由 此 可 知, 懸 吊 系 統 訓 練 可 能 可 以 增 加 運 動 員 的 運 動 表 現 在 國 外 有 利 用 對 於 棒 球 選 手 的 訓 練 來 增 進 她 們 的 運 動 表 現, 像 是 Carter 等 學 者 利 用 高

強 度 的 增 強 式 訓 練 (plyometric training) 來 強 化 棒 球 選 手 的 肩 關 節 旋 轉 肌 力,[8] 他 們 利 用 高 強 度 的 上 肢 訓 練 來 提 升 棒 球 選 手 在 比 賽 上 的 表 現, 而 結 果 也 證 明 了 對 於 肩 膀 的 肌 力 改 善 是 有 效 益 的, 但 是 高 強 度 地 訓 練 也 有 一 定 的 風 險 會 造 成 運 動 傷 害, 所 以 如 果 能 利 用 較 低 強 度 的 懸 吊 系 統 來 做 訓 練, 減 少 傷 害 產 生, 也 可 以 讓 選 手 有 一 定 的 進 步 那 將 是 兩 全 其 美 的 方 式, 另 外 Shaffe 等 人 指 出 對 於 棒 球 選 手 打 擊 方 面 的 訓 練, 應 著 重 腹 / 背 肌 群 的 穩 定 性 及 肩 胛 骨 周 邊 肌 肉 的 訓 練 [9] Jobe 及 Bradley 的 研 究 指 出 旋 轉 肌 群 對 於 棒 球 運 動 的 重 要 性,[10] 若 是 無 法 好 好 的 保 護 及 強 化 肌 力, 未 來 發 生 旋 轉 肌 群 斷 裂 或 受 傷, 可 能 只 能 以 手 術 來 解 決 運 動 時 的 痛 楚, 就 治 療 師 而 言, 在 於 許 多 的 運 動 傷 害 中, 最 不 願 意 見 到 的 就 是 動 手 術, 畢 竟 術 前 術 後 的 狀 況 可 能 會 使 運 動 表 現 大 打 折 扣, 也 有 可 能 因 為 手 術 後 休 養 不 夠 或 是 肌 力 不 足 造 成 二 度 傷 害, 所 以 若 是 能 在 運 動 中 能 利 用 懸 吊 系 統 合 併 重 量 訓 練 觀 念, 不 僅 可 以 提 升 選 手 的 表 現, 也 藉 著 平 衡 感 的 加 強 及 協 調 性 的 增 加, 讓 選 手 的 肌 力 改 善, 進 而 降 低 發 生 傷 害 的 風 險 一 研 究 對 象 : 研 究 方 法 本 研 究 中 將 以 中 部 某 高 中 傳 統 名 校 之 棒 球 隊 的 11 位 正 選 球 員 為 受 試 對 象 ( 平 均 身 高 :176.83±5.78 cm; 平 均 體 重 :74.87± 9.95 kg; 平 均 年 齡 :16.09±0.83 歲 )(Table 1.), 以 前 均 無 做 過 重 量 訓 練 或 懸 吊 系 統 訓 練 之 經 驗 二 訓 練 設 備 : 本 研 究 將 以 泰 洛 比 懸 吊 系 統 (TERAPI-MASTER (Nordisk Terapi AS Arendal, Norway) 進 行 每 週 一 次, 共 八 週 的 訓 練 [5]

三 評 估 工 具 與 方 法 : 肌 力 評 估 分 為 上 肢 和 下 肢 部 分, 上 肢 以 一 次 臥 推 所 能 負 荷 之 最 大 力 量 為 標 準, 下 肢 則 分 左 右 腳 單 腳 一 次 踢 蹬 所 能 負 荷 之 最 大 重 量 為 標 準 腰 部 協 調 性 以 生 物 力 回 饋 機 器 做 為 測 試 (Figure1.2.) 穩 定 性 則 以 Zebris 測 力 板 (Figure3.) 來 分 析 下 肢 的 重 心 位 移, 運 動 表 現 則 以 揮 棒 速 測 試 (Figure4.) 為 主 Figure1.2. 生 物 力 回 饋 儀 Figure3. Zebris 測 力 板 Figure4. 揮 棒 速 度 測 試 器 四 訓 練 方 法 : 將 研 究 對 象 用 以 下 的 訓 練 方 式, 也 就 是 藉 助 懸 吊 系 統 來 做 訓 練, 訓 練 的 時 間 為 期 八 週, 在 訓 練 前 會 先 測 出 運 動 員 的 肌 力 穩 定 性 腰 部 協 調 性 運 動 表 現 做 為 訓 練 前 的 數 據, 八 週 訓 練 之 後 會 再 做 後 測, 加 以 比 較 是 否 有 明 顯 進 步 或 是 提 升 訓 練 之 動 作 如 下 所 示 :

手 肘 撐 地 訓 練 肌 肉 : 肩 膀 周 邊 肌 肉 動 作 方 式 : 手 肘 彎 曲 90 度, 以 手 肘 及 腳 尖 觸 地, 將 身 體 撐 起 支 撐 時 間 :30 秒 重 複 次 數 :2 次 十 字 懸 吊 訓 練 肌 肉 : 前 鋸 肌 動 作 方 式 : 以 腳 著 地, 用 手 將 身 體 撐 起 下 壓 支 撐 時 間 :10 秒 重 複 次 數 :3 次 肱 二 頭 肌 訓 練 訓 練 肌 肉 : 肱 二 頭 肌 動 作 方 式 : 正 躺, 手 抓 住 吊 帶, 將 身 體 往 上 拉, 可 以 用 單 手 或 雙 手 拉 重 複 次 數 :15 次 肩 胛 骨 夾 緊 訓 練 肌 肉 : 肩 膀 後 側 肌 肉 動 作 方 式 : 正 躺, 手 穿 過 吊 帶, 撐 在 手 肘 處, 手 握 繩 子, 以 手 肘 向 下 壓 繩 子, 將 胸 部 挺 起, 支 撐 時 間 :10 秒 重 複 次 數 :10 次 伏 地 挺 身 訓 練 肌 肉 : 胸 肌 及 肱 二 頭 肌 動 作 方 式 : 手 撐 吊 帶, 執 行 手 肘 彎 曲 伸 直 重 複 次 數 :10-15 次 抬 臀 伸 腿 訓 練 肌 肉 : 臀 大 肌 及 腿 後 肌 動 作 方 式 : 腳 踩 吊 帶, 臀 部 抬 高, 再 將 腳 伸 直 及 彎 曲 重 複 次 數 :10-15 次

大 腿 外 開 訓 練 肌 肉 : 大 腿 內 外 側 動 作 方 式 : 下 面 的 腳 踝 處 以 吊 帶 撐 起, 上 面 的 腳 加 上 沙 包, 以 手 撐 起 身 體, 腳 離 開 床 面, 將 腳 往 上 抬 高, 再 放 下 重 複 次 數 :10-15 次 屈 腿 訓 練 肌 肉 : 下 腹 及 大 腿 動 作 方 式 : 以 手 肘 撐 地, 將 腳 縮 回 來, 再 伸 直 重 複 次 數 :10-15 次 轉 身 訓 練 肌 肉 : 腰 部 動 作 方 式 : 身 體 躺 在 吊 帶 上, 雙 手 抱 胸, 一 邊 吊 帶 用 彈 性 材 質 的, 身 體 轉 向 彈 性 吊 帶 那 一 側 重 複 次 數 :10-15 次 下 蹲 訓 練 肌 肉 : 大 腿 及 平 衡 能 力 動 作 方 式 : 站 立 在 繩 子 上, 做 下 蹲 重 複 次 數 :10 次 大 腿 外 開 訓 練 肌 肉 : 大 腿 內 側 動 作 方 式 : 先 站 立, 再 將 腳 打 開 縮 回 重 複 次 數 :10 次

倒 立 屈 腿 訓 練 肌 肉 : 腿 後 肌 及 腹 肌 動 作 方 式 : 倒 立 以 腿 後 肌 及 腹 肌 彎 曲, 將 身 體 拉 離 床 面 重 複 次 數 :10 次 飛 鳥 訓 練 肌 肉 : 手 臂 及 三 角 肌 動 作 方 式 : 手 撐 繩 子, 將 身 體 撐 起, 然 後 將 手 臂 往 外 打 開, 再 合 起 來 重 複 次 數 :10 次 肩 旋 轉 肌 群 訓 練 訓 練 肌 肉 : 肩 膀 小 肌 肉 及 穩 定 肌 肉 動 作 方 式 : 手 肘 呈 90 度, 手 腕 處 往 下 壓 支 撐 時 間 :10 秒 重 複 次 數 :10 次 五 統 計 方 式 將 受 測 前 11 位 球 員 的 肌 力 以 及 運 動 表 現 的 數 據 紀 錄 下 來, 在 經 過 訓 練 後 把 11 位 球 員 的 數 據 直 接 和 先 前 的 數 據 作 為 比 較, 統 計 分 析 以 T-test 分 析 前 測 及 後 測 之 差 異 結 果 在 訓 練 前 後, 腰 部 向 心 的 協 調 性 偏 移 量 從 0.85±0.11 mm 下 降 至 0.67±0.15 mm (p<.05), 離 心 的 協 調 性 偏 移 量 從 0.82±0.14 mm 下 降 至 0.63±0.14 mm (p<.05)(table2)(figure5.); 右 腳 站 立 的 重 心 擺 盪 面 積 (138.62±55.3 mm 2 139.47±35.62 mm 2 ) 及 擺 盪 路 徑 長 度 (363.64±68.4 mm 360.22±69.48 mm) 無 明 顯 改 善 (p>.05); 左 腳 站 立 的 重 心 擺 盪 面 積 (220.29±186.56 mm 2 206.97±131.82 mm 2 ) 及 擺 盪 路 徑 長 度 (409.84±97.17 mm 386.66±130.16 mm) 有 改 善 情 形, 但 未 達 顯 著 差 異 (p>.05)(table4.)(figure6.); 揮 棒 速 度 106.55±18.89 km 122.73±9.97km( p<.05) 達 到 顯 著 差 異 (Table3.)(Figure7.) 上 肢 肌 力 (1RM) 121.36±26.56pound 135± 26.93pound(p>.05); 右 下 肢 肌 力 (1RM)183.14±24.13pound 202.15±31.39pound(p>.05); 左 下 肢 肌 力 146.36±48.38pound 201.12±30.67(p>.05)(Table5.) 雖 然 都 有 增 加 但 皆 未 達 顯 著 差 異

Figure5. 腰 部 向 心 協 調 性 偏 移 量 和 離 心 協 調 性 偏 移 量 (* 代 表 p<.05) Table4.lower extremity stability

Figure6. 下 肢 重 心 擺 盪 面 積 和 擺 盪 路 徑 長 度 * Table5. 上 下 肢 1RM 肌 力 Figure7. 揮 棒 速 度 (* 代 表 p<.05)

結 論 每 週 一 次, 持 續 八 週 的 懸 吊 系 統 訓 練 對 於 高 中 棒 球 選 手 腰 部 協 調 性 的 改 善 助 益 較 大, 但 對 於 下 肢 的 平 衡 能 力 可 能 因 訓 練 的 頻 率 及 持 續 時 間 較 少, 而 無 明 顯 進 步, 但 在 於 運 動 表 現 中 的 揮 棒 速 度 是 有 顯 著 改 善 的, 這 也 是 對 於 運 動 員 在 場 上 表 現 的 最 直 接 進 步 至 於 在 訓 練 肌 力 方 面 上 下 肢 的 肌 力 都 有 提 升 的 趨 勢 但 在 統 計 尚 未 達 到 顯 著 差 異 不 穩 定 性 的 懸 吊 系 統 訓 練 可 顯 著 改 善 運 動 員 的 腰 部 協 調 性 及 揮 棒 速 度, 未 來 可 針 對 背 痛 選 手 進 行 評 估 訓 練 的 療 效, 並 進 一 步 評 估 改 善 腰 部 協 調 性 後 是 否 對 於 運 動 員 的 運 動 表 現 有 所 改 善 參 考 文 獻 1. 力 邁 專 業 理 療 ---- 運 動 專 欄 http://painless.idv.tw/sportinjury/(97.2.7) 2. 中 華 民 國 物 理 治 療 學 會 繼 續 教 育 課 程 Norwegian Trend for Active Treatment-S.E.T.(Sling Exercise Therapy) Concept 3. 林 政 東 著. 林 正 常 校 閱 運 動 員 肌 力 訓 練 初 版 台 北 市 : 師 大 書 苑,2004 4. 張 佳 伶 張 瀞 文 吳 慧 君 抗 力 球 肌 力 訓 練 與 器 械 式 阻 力 訓 練 對 大 學 生 核 心 肌 肉 適 能 之 比 較 研 究 運 動 生 理 暨 體 能 學 報, 第 七 輯 41-50 頁 2008.05 5. Red Cord. Com. 取 自 http://www.redcord.com/frontpage.aspx?m=20, 取 得 日 期 2008.3.2 6. Stray Pedersen J.I, Magnussen R, Kuffel E. Seiler S. Sling Exercise Training improves balance, kicking velocity and torso stabilization strength in elite soccer players. Medicine & Science in Sport & Exercise 38(5):S243, 2006 7. Seiler S, Skaanes P.T, Kirkesola G. Effects of Sling Exercise Training on maximal clubhead velocity in junior golfers. Medicine & Science in Sports & Exercise 38(5):S286, 2006 8. Carter AB, Kaminski TW, Douex AT Jr, Knight CA, Richards JG. Effects of high volume upper extremity plyometric training on throwing velocity and functional strength ratios of the

shoulder rotators in collegiate baseball players. J Strength Cond Res. 2007 ;21(1):208-15 9. Shaffer B, Jobe FW, Pink M, Perry J. Baseball batting: An electromyographic study. Clin Orthop Relat Res. 1993 ;(292):285-93. 10. Jobe FW, Bradley JP. Rotator cuff injuries in baseball. Prevention and rehabilitation. Sports Med. 1988 ;6(6):378-87.