精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com 膀 胱 为 一 肌 性 囊 状 贮 尿 器 官, 成 人 容 量 为 300~500m1 膀 胱 空 虚 时 近 似 锥 体 形, 尖 向 前 上 方 称 膀 胱 尖, 后 下 部 呈 膨 大 的 三 角 形 称 膀

更 多 内 容 请 查 看 精 品 文 库 网 www.jingpinwenku.com 第 六 章 泌 尿 系 统 第 一 节 总 论 泌 尿 系 统 由 肾 输 尿 管 膀 胱 和 尿 道 组 成 其 主 要 功 能 是 排 出 机 体 新 陈 代 谢 中 产 生 的 废 物 和 多 余 的 水, 保 持 机 体 内 环 境 的 平 衡 和 稳 定 肾 是 产 生 尿 的 器 官, 输 尿 管 输 送 尿 液 到 膀 胱 储 存, 尿 道 将 尿 液 排 出 体 外 此 外 肾 还 有 内 分 泌 功 能 第 二 节 肾 一 肾 的 形 态 肾 为 成 对 的 实 质 性 器 官, 可 分 为 f 二 下 两 端, 前 后 两 面 和 内 外 侧 两 缘 内 侧 缘 中 部 凹 陷, 称 为 肾 门, 是 肾 动 脉 肾 静 脉 肾 盂 淋 巴 管 和 神 经 出 入 的 部 位 出 入 肾 门 的 所 有 结 构 被 结 缔 组 织 包 绕 成 束, 称 为 肾 蒂 肾 蒂 由 前 向 后 依 次 为 肾 静 脉 肾 动 脉 肾 盂 ; 由 上 至 下 依 次 为 肾 动 脉 肾 静 脉 肾 盂 二 肾 的 结 构 在 肾 的 冠 状 切 断 上, 肾 实 质 可 分 为 位 于 表 层 的 肾 皮 质 和 深 层 的 肾 髓 制 裁 肾 皮 质 厚 约 1~1.5 cm, 新 鲜 标 本 为 红 褐 色, 富 含 血 管, 由 肾 小 体 与 肾 小 管 组 成 肾 髓 质 色 浅 红, 由 15~20 个 肾 锥 体 组 成 肾 锥 体 组 成 肾 锥 体 呈 现 锥 形, 底 朝 皮 质, 尖 向 肾 窦 2~3 个 锥 体 尖 合 关 成 肾 乳 头, 被 肾 小 盏 包 绕, 肾 乳 头 顶 端 有 许 多 小 孔 称 乳 头 孔, 肾 产 生 的 终 尿 经 乳 头 孔 流 入 肾 小 盏 内 伸 入 至 肾 锥 体 之 问 的 皮 质 称 肾 柱 肾 小 盏 有 7~8 个, 承 起 始 包 绕 肾 乳 头, 接 排 出 尿 液 在 肾 窦 内, 2~3 个 肾 小 盏 汇 合 成 一 个 肾 大 盏,2~3 个 肾 大 盏 再 汇 合 成 一 个 肾 盂 肾 盂 出 肾 门, 逐 渐 变 细 移 行 为 输 尿 管 三 肾 的 被 膜 肾 的 外 面 包 有 三 层 被 膜, 由 内 向 外 依 次 为 : 纤 维 囊 脂 肪 囊 和 肾 筋 膜 纤 维 囊 包 裹 于 肾 实 质 的 表 面, 薄 而 坚 韧, 由 致 密 的 结 缔 组 织 和 弹 性 纤 维 构 成, 对 肾 实 质 起 保 护 作 用 正 常 生 理 状 态 下, 纤 维 囊 与 肾 实 质 易 于 剥 离, 病 理 状 态 时 则 与 肾 实 质 粘 连 脂 肪 囊 为 较 厚 的 一 层 脂 肪 组 织, 位 于 纤 维 囊 的 外 面, 包 裹 肾 和 肾 上 腺, 临 床 上 将 其 称 为 肾 床, 对 肾 起 缓 冲 外 力 的 弹 性 垫 作 用 另 外, 临 床 上 作 肾 囊 封 闭, 就 是 将 药 液 注 入 肾 脂 肪 囊 内 肾 筋 膜 由 结 缔 组 织 构 成, 包 在 脂 肪 囊 的 外 面, 并 发 出 一 些 结 缔 组 织 小 梁 穿 脂 肪 囊 与 纤 维 囊 相 连, 有 固 定 肾 脏 的 作 用 位 于 肾 前 后 面 的 肾 筋 膜 分 别 称 为 肾 前 筋 膜 和 肾 后 筋 膜 两 层 筋 膜 在 肾 及 肾 卜 腺 的 上 方 和 肾 的 外 侧 相 互 融 合, 下 方 及 内 侧 两 层 间 形 成 开 放 的 间 隙, 有 输 尿 管 通 过 第 三 节 输 尿 管 一 输 尿 管 的 形 态 和 位 置 输 尿 管 为 一 对 细 长 的 肌 性 管 道, 左 右 各 一, 位 于 腹 后 壁 腹 膜 后 方, 起 自 肾 孟, 于 腰 大 肌 前 方 下 行, 到 小 骨 盆 下 缘 越 过 髂 总 动 脉 分 叉 处 的 前 方, 再 沿 贫 腔 侧 壁 下 行, 斜 穿 膀 胱 壁, 开 口 于 膀 胱 底 所 以, 根 据 输 尿 管 的 走 行, 其 可 分 为 腹 段 盆 段 和 壁 内 段 三 部 分 女 性 输 尿 管 入 盆 腔 后, 在 距 子 宫 颈 外 侧 约 2cm 处, 有 子 宫 动 脉 从 外 侧 向 内 侧 越 过 输 尿 管 的 前 方 二 输 尿 管 的 狭 窄 部 位 及 其 临 床 意 义 输 尿 管 全 长 有 三 个 生 理 性 狭 窄 : 第 一 个 在 肾 盂 与 输 尿 管 移 行 处 ; 第 二 个 在 跨 越 小 骨 盆 入 口 处 ; 第 三 个 在 斜 穿 膀 胱 壁 处 这 些 狭 窄 处, 常 是 结 石 滞 留 的 部 位 第 四 节 膀 胱 一 膀 胱 的 形 态 和 位 置 本 文 来 自 精 品 文 库 网 www.jingpinwenku.com

精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com 膀 胱 为 一 肌 性 囊 状 贮 尿 器 官, 成 人 容 量 为 300~500m1 膀 胱 空 虚 时 近 似 锥 体 形, 尖 向 前 上 方 称 膀 胱 尖, 后 下 部 呈 膨 大 的 三 角 形 称 膀 胱 底, 尖 与 底 之 问 为 膀 胱 体, 膀 胱 最 下 部 为 膀 胱 颈, 颈 的 下 端 有 尿 道 口 腹 膜 覆 盖 膀 胱 的 上 面 和 两 侧, 故 膀 胱 为 腹 膜 间 位 器 官 成 年 人 的 膀 胱 位 于 小 骨 盆 腔 的 前 部 耻 骨 联 合 后 方 其 后 方, 在 男 性 与 精 囊 输 精 管 壶 腹 和 直 肠 相 邻 ; 女 性 则 与 阴 道 和 子 宫 相 邻 膀 胱 空 虚 时, 膀 胱 尖 不 超 过 耻 骨 联 合 上 二 缘 当 膀 胱 充 盈 时, 膀 胱 尖 高 出 耻 骨 联 合 之 上, 此 时, 膀 胱 上 面 的 腹 膜 也 随 之 上 移, 使 膀 胱 前 壁 直 接 与 腹 前 壁 接 触 此 时 进 行 膀 胱 穿 刺 或 手 术, 可 不 经 过 腹 膜 腔 二 膀 胱 三 角 的 位 置 及 其 临 床 意 义 膀 胱 内 面 被 覆 黏 膜, 当 膀 胱 空 虚 时, 黏 膜 聚 集 成 皱 襞, 充 盈 时 皱 襞 消 失 在 膀 胱 底 内 面, 两 侧 输 尿 管 入 口 与 尿 道 内 口 之 问 的 二 三 角 形 区 域, 此 处 膀 胱 黏 膜 与 肌 层 紧 密 连 结, 缺 少 黏 膜 下 层 组 织, 无 论 膀 胱 扩 张 或 收 缩, 始 终 保 持 光 滑, 称 膀 胱 : 三 角 膀 胱 三 角 是 肿 瘤 结 核 和 炎 症 的 好 发 部 位 第 五 节 尿 道 尿 道 为 起 于 膀 胱 通 向 体 外 的 管 道 男 性 尿 道 除 排 尿 外 还 兼 有 排 精 作 用, 故 在 男 性 生 殖 系 统 中 详 述 女 性 尿 道 短 直 且 宽, 全 长 4~5cm 起 自 尿 道 内 口, 穿 过 尿 生 殖 膈, 以 尿 道 外 口 开 口 于 阴 道 前 庭 前 部 一 A 型 题 : 在 每 小 题 给 出 的 A B C D E 五 个 选 项 中 只 有 一 项 是 最 符 合 要 求 的 1. 出 入 肾 门 结 构 由 前 向 后 依 次 为 ( ) A. 肾 动 脉 肾 静 脉 肾 盂 B. 肾 动 脉 肾 盂 肾 静 脉 C. 肾 静 脉 肾 动 脉 肾 盂 D. 肾 静 脉 肾 盂 肾 动 脉 E. 肾 盂 肾 动 脉 肾 静 脉 2. 第 12 肋 分 别 斜 过 ( ) A. 右 肾 上 部 和 左 肾 上 部 的 后 方 B. 右 肾 上 部 和 左 肾 中 部 的 后 方 C. 右 肾 中 部 和 左 肾 中 部 的 后 方 D. 右 肾 中 部 和 左 肾 下 部 的 后 方 E. 右 肾 下 部 和 左 肾 下 部 的 后 方 3. 肾 的 被 膜 由 内 向 外 依 次 为 ( ) A. 脂 肪 囊 肾 筋 膜 纤 维 囊 B. 脂 肪 囊 纤 维 囊 肾 筋 膜 C. 肾 筋 膜 纤 维 囊 脂 肪 囊 D. 纤 维 囊 脂 肪 囊 肾 筋 膜 E. 肾 筋 膜 脂 肪 囊 纤 维 囊 4. 膀 胱 最 下 部 称 ( ) A. 膀 胱 尖 B. 膀 胱 底 C. 膀 胱 三 角 D. 膀 胱 体

更 多 内 容 请 查 看 精 品 文 库 网 www.jingpinwenku.com E. 膀 胱 颈 5. 关 于 膀 胱 的 描 述, 错 误 的 是 ( ) A. 空 虚 时 呈 三 棱 锥 体 形 B. 位 于 小 骨 盆 腔 的 前 部 C. 男 性 膀 胱 底 与 前 列 腺 相 邻 D. 女 性 膀 胱 底 的 后 面 有 子 宫 E. 膀 胱 的 上 面 及 两 则 有 腹 膜 覆 盖 6. 输 尿 管 第 二 处 狭 窄 位 于 ( ) A. 小 骨 盆 上 口 的 边 缘 处 B. 骨 盆 腔 内 C. 穿 膀 胱 壁 处 D. 肾 门 E. 肾 外 肾 孟 变 细 处 7. 出 入 肾 门 结 构 不 包 括 ( ) A. 肾 动 脉 B. 肾 静 脉 C. 肾 盂 D. 淋 巴 管 E. 输 尿 管 8. 下 列 有 关 肾 的 描 述, 哪 项 是 错 误 的 ( ) A. 腹 膜 内 位 器 官 B. 为 实 质 性 器 官 C. 右 侧 肾 蒂 比 左 侧 的 短 D. 右 肾 比 左 肾 低 E. 表 面 包 有 三 层 被 膜 9. 尿 液 流 出 的 顺 序 ( ) A. 肾 盂 肾 大 盏 肾 小 盏 B. 肾 盂 肾 小 盏 肾 大 盏 C. 肾 大 盏 肾 盂 肾 小 盏 D. 肾 小 盏 肾 大 盏 肾 盂 E. 肾 大 盏 肾 小 盏 肾 盂 10. 关 于 膀 胱 三 角 的 描 述, 错 误 的 是 ( ) A. 在 膀 胱 底 的 内 面 B. 位 于 两 输 尿 管 口 与 尿 道 内 口 连 线 之 间 C. 缺 少 黏 膜 下 层 组 织 D. 黏 膜 与 肌 层 紧 密 相 连 E. 充 盈 时 黏 膜 光 滑, 收 缩 时 黏 膜 有 皱 襞 二 B 型 题 :A B C D E 是 其 下 两 道 小 题 的 备 选 项, 每 小 题 只 能 从 中 选 择 一 个 最 符 合 题 目 要 求 的 每 个 选 项 可 以 被 选 择 一 次 或 两 次 A. 耻 骨 联 合 B. 尿 生 殖 膈 C. 直 肠 D. 前 列 腺 E. 子 宫 1. 女 性 膀 胱 颈 下 方 的 是 ( ) 2. 男 性 膀 胱 底 后 面 有 ( ) 三 X 型 题 : 在 每 小 题 给 出 的 A B C D E 五 个 选 项 中 至 少 有 一 项 是 符 合 题 目 要 求 的

精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com 1. 肾 ( ) A. 为 实 质 性 器 官 B. 上 端 有 肾 上 腺 C. 下 端 连 输 尿 管 D. 属 腹 膜 间 位 器 官 E. 被 覆 三 层 被 膜 2. 出 入 肾 门 的 结 构 有 ( ) A. 肾 动 脉 B. 肾 静 脉 C. 输 尿 管 D. 神 经 E. 肾 大 盏 3. 膀 胱 ( ) A. 属 腹 膜 问 位 器 官 B. 下 部 为 膀 胱 底 C. 空 虚 时 位 于 盆 腔 内 D. 颈 的 中 央 有 尿 道 内 口 E. 男 性 后 面 邻 接 前 列 腺 4. 关 于 肾 锥 体 ( ) A. 属 于 髓 质 结 构 B. 每 肾 内 部 有 15~20 个 C. 呈 圆 柱 状, 内 含 大 量 肾 小 球 D. 尖 端 钝 圆 称 肾 乳 头 E. 基 底 部 朝 向 肾 门 5. 男 性 直 肠 指 检 时, 向 前 可 触 摸 到 的 结 构 是 ( ) A. 膀 胱 底 B. 精 囊 C. 输 精 管 末 端 D. 前 列 腺 E. 膀 胱 尖 6. 输 尿 管 ( ) A. 起 自 肾 盂 B. 为 细 长 的 肌 性 管 道 C. 腹 段 行 于 腰 大 肌 前 方 D. 在 女 性 经 子 宫 动 脉 后 下 方 达 膀 胱 E. 开 口 于 膀 胱 底 7. 肾 蒂 内 含 ( ) A. 肾 动 脉 B. 肾 静 脉 C. 输 尿 管 D. 神 经 E. 淋 巴 管 8. 膀 胱 的 分 部 有 ( ) A. 膀 胱 底 B. 膀 胱 体 C. 膀 胱 颈 D. 膀 胱 顶

更 多 内 容 请 查 看 精 品 文 库 网 www.jingpinwenku.com E. 膀 胱 尖 一 A 型 题 :1.C 2.B 3.D 4.E 5.C 6.A 7.E 8.A 9.D 10.E 二 B 型 题 :1.B 2.C 三 X 型 题 :1.A.B.E 2.A.B.D 3.A.C.D 4.A.B.D 5.A.B.C.E 6.A.B.C.D 7.A.B.D.E 8.A.B.C.E 第 七 章 男 性 生 殖 系 统 第 一 节 总 论 男 性 内 生 殖 器 包 括 睾 丸 输 精 管 道 和 附 属 腺 体 睾 丸 是 男 性 产 生 精 子 和 分 泌 雄 性 激 素 的 生 殖 腺 ; 输 精 管 道 是 输 送 精 子 的 管 道, 包 括 附 睾 输 精 管 射 精 管 和 男 性 尿 道 ; 附 属 腺 体 有 精 囊 腺, 前 列 腺 和 尿 道 球 腺, 它 们 的 分 泌 物 与 精 子 共 同 组 成 精 液, 具 有 营 养 精 子 和 增 强 其 活 动 能 力 的 作 用 男 性 外 生 殖 器 包 括 阴 囊 和 阴 茎 第 二 节 生 殖 腺 和 输 精 管 道 一 睾 丸 附 睾 的 位 置 睾 丸 为 男 性 生 殖 腺, 是 产 生 男 性 生 殖 细 胞 精 子 和 分 泌 男 性 激 素 的 器 官 睾 丸 位 于 阴 囊 内, 左 右 各 一, 呈 扁 椭 圆 形, 分 上 下 两 端, 内 侧 外 侧 两 面 和 前 后 两 缘 上 端 和 后 缘 与 附 睾 相 连, 后 缘 为 系 膜 缘, 是 血 管 神 经 和 淋 巴 管 出 入 睾 丸 之 处 附 睾 贴 附 于 睾 丸 的 上 端 和 后 缘, 上 端 膨 大 为 附 睾 头, 由 10 余 条 睾 丸 输 出 小 管 构 成 睾 丸 输 出 小 管 汇 成 一 条 附 睾 管, 迂 回 蟠 曲 构 成 附 睾 体 和 附 睾 尾 尾 部 移 行 为 输 精 管 附 睾 的 功 能 是 储 存 精 子, 并 促 进 精 子 进 一 步 成 熟 而 获 得 受 精 能 力 二 输 精 管 的 分 部 输 精 管 是 附 睾 管 的 直 接 延 续, 壁 厚 腔 小, 呈 圆 索 状 的 细 长 管 道 依 其 行 程 可 分 为 四 部 : 睾 丸 部 精 索 部 腹 股 沟 管 部 和 盆 部 1. 睾 丸 部 起 于 附 睾 尾, 沿 睾 丸 后 缘 上 升 至 睾 丸 上 端 2. 精 索 部 介 于 睾 丸 上 端 与 腹 股 沟 管 皮 下 环 ( 浅 环 ) 之 间 的 一 段, 包 被 于 精 索 内 此 部 位 于 皮 下, 位 置 表 浅, 是 临 床 施 行 输 精 管 结 扎 的 常 用 部 位 3. 腹 股 沟 管 部 位 于 腹 股 沟 管 内 4. 盆 部 由 腹 股 沟 管 深 环 向 内 下 入 骨 盆 腔, 经 输 尿 管 的 前 上 方 至 膀 胱 后 瓶, 末 端 与 精 囊 排 泄 管 汇 合 成 射 精 管 三 射 精 管 的 合 成 和 开 口 部 位 射 精 管 由 输 精 管 的 末 端 与 精 囊 的 排 泄 管 汇 合 而 成 射 精 管 很 短, 长 约 2cm, 从 后 方 穿 入 前 列 腺, 开 口 于 尿 道 的 前 列 腺 部 四 精 索 的 组 成 精 索 是 柔 软 的 圆 索, 由 腹 股 沟 管 深 环 延 至 睾 丸 上 端 精 索 的 主 要 成 分 为 输 精 管 睾 丸 动 脉 蔓 状 静 脉 丛 神 经 丛 和 淋 巴 管 等, 其 外 面 包 有 被 膜

精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com 第 三 节 附 属 腺 体 男 性 生 殖 器 的 附 属 腺 包 括 前 列 腺 精 囊 腺 和 尿 道 球 腺 腺 体 分 泌 嗜 碱 性 液 体, 有 营 养 和 稀 释 精 子 的 作 用, 与 精 子 混 合 成 精 液 精 液 为 乳 白 色 液 体, 正 常 一 次 排 出 量 为 2~5m1, 含 精 子 3 亿 ~5 亿 个 一 前 列 腺 前 列 腺 是 一 个 实 质 性 器 官, 主 要 由 腺 组 织 和 平 滑 肌 构 成, 其 分 泌 物 直 接 排 入 尿 道, 参 与 精 液 的 组 成 前 列 腺 位 于 尿 生 殖 膈 和 膀 胱 之 间, 紧 包 尿 道 的 起 始 部 前 列 腺 形 似 栗 子, 尖 向 下, 底 朝 上, 它 的 后 面 邻 近 直 肠, 放 经 直 肠 可 以 触 及 前 列 腺 根 据 前 列 腺 包 绕 尿 道 的 位 置 不 同, 可 将 前 列 腺 分 为 数 叶 紧 贴 尿 道 两 侧 的 为 左 叶 和 右 叶, 位 于 尿 道 与 射 精 管 之 问 的 部 分 称 中 叶 小 儿 前 列 腺 较 小, 腺 组 织 未 发 育 性 成 熟 期 腺 体 迅 速 生 长 老 年 时 前 列 腺 退 化 萎 缩, 体 积 逐 渐 变 小 如 果 腺 体 内 结 缔 组 织 过 度 增 生 形 成 前 列 腺 肥 大 症 二 精 囊 腺 精 囊 腺 又 称 精 囊, 为 椭 圆 形 囊 状 器 官, 表 面 凹 凸 不 平 位 于 膀 胱 底 的 后 方, 输 精 管 末 段 的 外 侧, 是 一 对 长 椭 圆 形 的 囊 状 器 官, 其 排 泄 管 与 输 精 管 末 端 合 成 射 精 管 精 囊 腺 分 泌 的 弱 碱 性 液 体 成 为 精 液 的 一 部 分 第 四 节 外 生 殖 器 一 阴 囊 的 构 造 阴 囊 为 一 皮 肤 囊 袋, 位 于 阴 茎 根 的 后 下 方 阴 囊 壁 由 皮 肤 和 肉 膜 组 成, 是 腹 壁 皮 肤 及 浅 筋 膜 的 延 续 阴 囊 皮 肤 薄 而 柔 软, 生 有 少 量 阴 毛, 色 素 沉 着 明 显, 富 有 伸 展 性 肉 膜 位 于 皮 肤 深 面, 是 阴 囊 的 浅 筋 膜, 内 含 散 在 的 平 滑 肌, 平 滑 肌 随 外 界 温 度 的 变 化 反 射 性 地 收 缩 与 舒 张, 以 调 节 阴 囊 内 的 温 度, 有 利 于 精 子 的 生 存 和 发 育 内 膜 在 正 中 线 向 深 部 发 出 阴 囊 中 隔 将 阴 囊 腔 分 为 左 右 两 部, 分 别 容 纳 两 侧 的 睾 丸 附 睾 及 输 精 管 起 始 段 二 阴 茎 的 构 成 阴 茎 为 男 性 的 性 交 器 官, 可 分 为 头 体 和 根 三 部 阴 茎 主 要 由 两 条 阴 茎 海 绵 体 和 一 条 尿 道 海 绵 体 组 成, 外 包 筋 膜 和 皮 肤 两 条 阴 茎 海 绵 体 位 于 阴 茎 的 背 侧, 尿 道 海 绵 体 位 于 阴 茎 海 绵 体 的 腹 侧, 前 端 膨 大 为 阴 茎 头, 后 端 膨 大 为 尿 道 球 尿 道 贯 穿 阴 茎 海 绵 体 全 长 三 男 性 尿 道 的 分 部 三 个 狭 窄 两 个 弯 曲 及 其 临 床 意 义 ( 一 ) 男 性 尿 道 的 分 部 1. 前 列 腺 部 为 尿 道 通 过 前 列 腺 内 的 一 段, 管 腔 最 粗, 后 壁 有 射 精 管 和 前 列 腺 排 泄 管 的 开 口 2. 膜 部 为 尿 道 穿 经 尿 生 殖 膈 的 一 段, 为 男 性 尿 道 三 部 中 最 短 的 一 部, 其 管 腔 最 细, 有 由 骨 骼 肌 构 成 的 尿 道 括 约 肌 环 绕, 该 肌 收 缩 可 关 闭 尿 道 3. 海 绵 体 部 为 尿 道 通 过 尿 道 海 绵 体 的 一 段, 长 约 15cm, 尿 道 球 内 的 尿 道 管 腔 较 宽, 称 为 尿 道 球 部 有 尿 道 球 腺 的 开 口 临 床 上 将 尿 道 前 列 腺 部 和 膜 部 称 为 后 尿 道, 海 绵 体 部 称 为 前 尿 道 ( 二 ) 男 性 尿 道 的 狭 窄 和 两 个 弯 曲 及 其 临 床 意 义 男 性 尿 道 全 程 有 3 处 狭 窄, 分 别 位 于 尿 道 内 口 尿 道 膜 部 和 尿 道 外 口, 以 尿 道 外 口 最 为 狭 窄

更 多 内 容 请 查 看 精 品 文 库 网 www.jingpinwenku.com 男 性 尿 道 有 两 个 弯 曲 : 耻 骨 前 弯 位 于 耻 骨 联 合 的 前 下 方, 凹 向 后 下 方, 此 弯 可 随 阴 茎 上 举 而 消 失 ; 耻 骨 下 弯 位 于 耻 骨 联 合 后 下 方, 凹 向 前 上 方, 此 弯 曲 恒 定 不 变 临 床 上 进 行 导 尿 或 由 尿 道 插 入 其 他 器 械 时, 要 注 意 这 些 弯 曲 和 狭 窄, 以 免 损 伤 尿 道 一 A 型 题 : 在 每 小 题 给 出 的 A B C D E 五 个 选 项 中 只 有 一 项 是 最 符 合 要 求 的 1. 射 精 管 开 口 于 ( ) A. 膀 胱 底 的 两 侧 B. 膀 胱 颈 的 下 端 C. 尿 道 膜 部 D. 尿 道 前 列 腺 部 E. 尿 道 海 绵 体 部 2. 附 睾 ( ) A. 为 男 性 生 殖 腺 B. 全 部 由 附 睾 管 构 成 C. 贴 附 于 睾 丸 前 缘 D. 为 附 属 腺 之 一 E. 下 连 输 精 管 3. 组 成 射 精 管 的 是 ( ) A. 输 精 管 末 端 和 附 睾 管 B. 输 精 管 末 端 和 睾 丸 输 出 小 管 C. 输 精 管 末 端 和 前 列 腺 排 泄 管 D. 输 精 管 末 端 和 精 囊 排 泄 管 E. 输 精 管 末 端 和 尿 道 球 腺 排 泄 管 4. 男 性 尿 道 最 狭 窄 处 是 ( ) A. 尿 道 内 口 B. 尿 道 前 列 腺 部 C. 尿 道 膜 部 D. 尿 道 球 部 E. 尿 道 外 口 5. 输 精 管 ( ) A. 起 于 睾 丸 下 端 B. 全 程 位 于 精 索 内 C. 粗 细 一 致 的 肌 性 管 道 D. 末 端 膨 大 为 输 精 管 壶 腹 E. 开 口 于 前 列 腺 6. 精 索 内 含 有 ( ) A. 射 精 管 B. 输 精 管 C. 附 睾 管 D. 精 曲 小 管 E. 精 囊 排 泄 管 7. 下 列 关 于 睾 丸 的 描 述, 哪 项 是 错 误 的 ( ) A. 位 于 阴 囊 内 B. 呈 扁 椭 圆 形 C. 前 缘 无 鞘 膜 覆 盖 D. 后 缘 有 附 睾 相 贴

精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com E. 血 管 神 经 由 后 缘 出 入 8. 输 精 管 结 扎 常 用 的 部 位 是 ( ) A. 睾 丸 部 B. 精 索 部 C. 腹 股 沟 部 D. 盆 部 E. 壶 腹 9. 男 性 的 生 殖 腺 是 ( ) A. 睾 丸 B. 前 列 腺 C. 尿 球 球 腺 D. 精 囊 E. 阴 囊 10. 精 囊 腺 ( ) A. 为 囊 状 不 成 对 器 官 B. 位 于 膀 胱 底 的 上 方 C. 位 于 输 精 管 壶 腹 的 内 侧 D. 前 邻 前 列 腺 E. 经 直 肠 前 壁 可 触 及 二 X 型 题 : 在 每 小 题 给 出 的 A B C D E 五 个 选 项 中 至 少 有 一 项 是 符 合 题 目 要 求 的 1. 男 性 内 生 殖 器 包 括 ( ) A. 睾 丸 B. 输 精 管 C. 前 列 腺 D. 尿 道 球 腺 E. 阴 囊 2. 直 接 开 口 于 男 性 尿 道 的 有 ( ) A. 输 精 管 8. 射 精 管 c. 输 尿 管 D. 前 列 腺 的 排 泄 管 E. 精 囊 的 排 泄 管 3. 男 性 尿 道 ( ) A. 起 于 膀 胱 的 尿 道 内 口 B. 前 列 腺 部 贯 穿 前 列 腺 C. 耻 骨 前 弯 恒 定 不 变 D. 海 绵 体 部 临 床 上 常 称 为 前 尿 道 E. 尿 道 外 口 最 为 狭 窄 4. 男 性 生 殖 器 的 附 属 腺 是 ( ) A. 附 睾 B. 睾 丸 C. 前 列 腺 D. 精 囊 腺 E. 尿 道 球 腺 5. 男 性 尿 道 的 狭 窄 处 包 括 ( ) A. 尿 道 内 VI B. 尿 道 球 部

更 多 内 容 请 查 看 精 品 文 库 网 www.jingpinwenku.com C. 尿 道 膜 部 D. 舟 状 窝 E. 尿 道 外 口 一 A 型 题 :1.D 2.E 3.D 4.E 5.D 6.B 7.C 8.B 9.A 10.E 二 X 型 题 :1.A.B.C.D 2.B.D 3.A.B.C.E 4.C.D.E 5.A.C.E 第 八 章 女 性 生 殖 系 统 第 一 节 总 论 女 性 生 殖 系 统 包 括 女 性 内 生 殖 器 和 女 性 外 生 殖 器 两 部 女 性 内 生 殖 器 由 生 殖 腺 ( 卵 巢 ) 输 卵 管 道 ( 输 卵 管 子 宫 和 阴 道 ) 以 及 附 属 腺 体 ( 前 庭 大 腺 ) 组 成 外 生 殖 器 即 女 阴 卵 巢 产 生 卵 子 和 分 泌 女 性 激 素, 卵 巢 产 生 的 卵 子 成 熟 后, 以 破 溃 卵 巢 表 面 的 生 殖 上 皮 的 方 式 排 至 腹 膜 腔, 再 经 输 卵 管 腹 腔 口 进 入 输 卵 管, 在 输 卵 管 壶 腹 内 受 精 后 移 至 子 宫 腔, 植 入 子 宫 内 膜 发 育 成 胎 儿 分 娩 时, 胎 儿 出 子 宫 口, 经 阴 道 娩 出 第 二 节 生 殖 腺 一 卵 巢 的 位 置 卵 巢 位 于 小 骨 盆 侧 壁, 由 髂 内 外 动 脉 所 夹 成 的 卵 巢 窝 内, 外 被 浆 膜, 为 腹 膜 内 位 器 官 卵 巢 呈 扁 椭 圆 形, 分 为 内 侧 外 侧 两 面 ; 上 下 两 端 和 前 后 两 缘 上 端 借 卵 巢 悬 韧 带 连 于 髂 总 动 脉 分 叉 处, 下 端 借 一 条 由 平 滑 肌 和 结 缔 组 织 组 成 的 卵 巢 固 有 韧 带 连 于 子 宫 底 的 两 侧 卵 巢 后 缘 游 离, 前 缘 借 卵 巢 系 膜 连 于 子 宫 阔 韧 带 的 后 面, 其 系 膜 内 有 分 布 于 卵 巢 的 血 管 神 经 和 淋 巴 管 出 入 第 三 节 生 殖 管 道 一 输 卵 管 的 位 置 和 分 部 未 孕 成 人 的 输 卵 管 位 于 盆 腔 内, 约 呈 冠 状 位 被 包 裹 于 子 宫 阔 韧 带 上 缘 内 其 内 侧 端 穿 子 宫 角 开 口 于 子 宫 腔 称 输 卵 管 子 宫 口, 外 侧 端 以 输 卵 管 腹 腔 口 开 口 于 腹 膜 腔, 故 女 性 腹 膜 腔 可 经 输 卵 管 子 宫 和 阴 道 与 外 界 相 通 输 卵 管 的 分 部 输 卵 管 较 为 弯 曲, 各 段 形 态 不 同, 由 内 侧 向 外 侧 可 分 为 四 部 1. 输 卵 管 子 宫 部 为 输 卵 管 穿 过 子 宫 壁 的 部 分, 管 腔 最 狭 窄, 以 输 卵 管 子 宫 口 通 子 宫 腔 2. 输 卵 管 峡 占 输 卵 管 游 离 部 的 内 侧 1/3, 短 直 而 狭 窄, 壁 较 厚, 血 管 较 少, 是 输 卵 管 结 扎 术 的 常 选 部 位 3. 输 卵 管 壶 腹 约 占 输 卵 管 游 离 部 的 外 则 2/3, 管 腔 膨 大 而 弯 曲, 血 管 丰 富, 是 精 子 与 卵 子 受 精 之 处 4. 输 卵 管 漏 斗 是 输 卵 管 外 侧 的 扩 大 部 分, 呈 漏 斗 状 末 端 游 离 缘 可 见 许 多 指 状 突 起, 称 输 卵 管 伞, 手 术 时 常 以 此 作 为 识 别 输 卵 管 的 标 志 临 床 上 把 卵 巢 和 输 卵 管 统 称 为 子 宫 附 件 二 子 宫 的 分 部 位 置 和 固 定 装 置 ( 一 ) 子 宫 的 分 部 子 宫 呈 前 后 略 扁 倒 置 的 鸭 梨 形, 长 约 8cm, 最 大 宽 径 约 4cm, 壁 厚 约 2cm, 重 约 40~50g

精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com 子 宫 可 分 为 3 部 : 上 端 圆 凸 部 分 为 子 宫 底 ; 下 端 细 圆 的 部 分 称 为 子 宫 颈 ; 底 与 颈 之 间 的 部 分 称 为 子 宫 体 子 宫 颈 又 分 为 两 部 : 子 宫 颈 伸 入 阴 道 内 的 部 分, 称 为 子 宫 颈 阴 道 部 ; 在 阴 道 以 上 的 部 分, 称 为 子 宫 颈 阴 道 上 部 子 宫 颈 与 子 宫 体 连 接 的 部 位, 稍 狭 细, 称 为 子 宫 峡, 长 约 1cm, 在 妊 娠 期 子 宫 峡 逐 渐 扩 张 伸 长, 可 达 7~11cm, 形 成 子 宫 下 段, 是 产 科 进 行 剖 腹 产 手 术 的 部 位 子 宫 腔 可 分 为 上 下 两 部 : 上 部 由 底 体 围 成 的 为 子 宫 腔 ; 下 部 为 子 宫 颈 管 子 宫 腔 一 般 为 前 后 略 扁 的 三 角 形, 底 向 上, 两 侧 有 输 卵 管 子 宫 口 ; 尖 向 下 通 子 宫 颈 管 子 宫 颈 管 呈 棱 形, 其 上 口 通 子 宫 腔, 下 口 称 子 宫 口 ( 二 ) 子 宫 的 位 置 子 宫 位 于 盆 腔 的 中 央, 膀 胱 与 直 肠 之 间 下 端 接 阴 道, 两 侧 有 输 卵 管 和 卵 巢 未 妊 娠 时, 子 宫 底 位 于 小 骨 盆 入 口 平 面 以 下, 子 宫 颈 的 下 端 在 坐 骨 棘 平 面 稍 上 方 正 常 成 年 未 孕 女 子 的 子 宫 呈 前 倾 前 屈 位 前 倾 指 整 个 子 宫 向 前 倾 斜, 子 宫 的 长 轴 与 阴 道 的 长 轴 形 成 一 个 向 前 开 放 的 钝 角, 稍 大 于 90 前 屈 指 子 宫 体 与 子 宫 颈 之 间 形 成 的 一 个 向 前 开 放 的 钝 角, 约 为 170 子 宫 有 较 大 的 活 动 性, 膀 胱 和 直 肠 的 充 盈 程 度 可 影 响 子 宫 的 位 置 ( 三 ) 子 宫 的 固 定 装 置 子 宫 的 正 常 位 置 依 赖 盆 膈 的 承 托 和 韧 带 的 牵 引 固 定, 若 这 些 结 构 松 驰 或 损 伤, 可 引 起 子 宫 位 置 的 改 变 子 宫 的 韧 带 有 : 1. 子 宫 阔 韧 带 是 连 与 子 宫 体 两 侧 的 双 层 腹 膜 皱 襞, 呈 冠 状 位 将 子 宫 固 定 于 盆 腔 侧 壁, 限 制 子 宫 向 两 侧 移 位 2. 子 宫 圆 韧 带 是 由 平 滑 肌 和 结 缔 组 织 构 成 的 圆 索 状 结 构, 起 于 子 宫 角 输 卵 管 子 宫 口 的 下 方, 于 子 宫 阔 韧 带 两 层 腹 膜 之 间, 循 盆 侧 壁 前 行, 穿 腹 股 沟 管 出 皮 下 环, 下 行 止 于 大 阴 唇 皮 下, 是 维 持 子 宫 前 倾 的 主 要 韧 带 3. 子 宫 主 韧 带 由 平 滑 肌 和 结 缔 组 织 构 成, 位 于 阔 韧 带 下 方, 连 于 子 宫 颈 阴 道 上 部 两 侧 和 盆 腔 侧 壁 之 间, 是 防 止 子 宫 下 垂 的 主 要 韧 带 4. 子 宫 骶 韧 带 ( 骶 子 宫 韧 带 ) 由 平 滑 肌 和 结 缔 组 织 构 成, 从 子 宫 颈 后 面 的 上 外 侧 向 后 弯 行, 绕 过 直 肠 的 两 侧, 止 于 骶 骨 前 面 的 筋 膜 此 韧 带 向 后 上 方 牵 引 并 固 定 子 宫 颈, 与 子 宫 圆 韧 带 一 起 维 持 子 宫 的 前 倾 前 屈 位 三 阴 道 穹 及 其 临 床 意 义 阴 道 为 连 接 子 宫 和 外 生 殖 器 的 肌 性 管 道, 是 女 性 的 交 接 器 官, 也 是 排 出 月 经 和 分 娩 胎 儿 的 管 道 阴 道 的 七 端 宽 阔, 包 绕 子 宫 颈 的 阴 道 部, 两 者 之 问 的 环 形 陷 凹 称 阴 道 穹, 分 为 前 穹 后 穹 和 侧 穹 其 中 以 阴 道 后 穹 最 深, 其 后 上 方 即 为 直 肠 子 宫 陷 凹, 两 者 问 仅 隔 以 阴 道 后 壁 和 覆 盖 其 上 的 腹 膜 临 床 上 可 经 阴 道 后 穹 行 腹 膜 腔 穿 刺 抽 液, 以 协 助 诊 断 和 治 疗 第 四 节 外 生 殖 器 女 性 外 生 殖 器 通 常 称 女 阴, 包 括 阴 阜 大 阴 唇 小 阴 唇 阴 蒂 阴 道 前 庭 和 前 庭 大 腺 阴 阜 是 位 于 耻 骨 联 合 前 方 的 皮 肤 隆 起, 成 年 时 生 有 阴 毛 大 阴 唇 为 一 对 纵 行 的 皮 肤 皱 襞, 构 成 女 阴 的 外 侧 界 小 阴 唇 位 于 大 阴 唇 的 内 侧, 是 一 对 较 薄 的 皮 肤 皱 襞 阴 蒂 由 两 条 阴 带 海 绵 体 构 成, 其 裸 露 于 两 侧 小 阴 唇 前 端 连 接 处 的 部 分, 称 阴 蒂 头

更 多 内 容 请 查 看 精 品 文 库 网 www.jingpinwenku.com 阴 道 前 庭 魁 两 侧 小 阴 唇 之 间 的 裂 隙, 其 前 部 有 尿 道 外 口, 后 部 有 阴 道 口 前 庭 大 腺 位 于 阴 道 口 后 外 侧 的 深 部, 能 分 泌 黏 液, 滑 润 阴 道 口 第 五 节 会 阴 一 会 阴 的 境 界 和 组 成 会 阴 是 指 瓮 膈 以 下 封 闭 骨 盆 下 口 的 所 有 软 组 织 而 言 盆 膈 作 为 盆 腔 的 底, 将 上 方 的 盆 腔 与 下 方 的 会 阴 分 开 广 义 的 会 阴 呈 菱 形, 其 境 界 : 前 方 为 耻 骨 联 合 下 缘, 后 方 为 尾 骨 尖, 两 侧 界 为 耻 骨 下 支 坐 骨 支 坐 骨 结 节 和 骶 结 节 韧 带 两 侧 坐 骨 结 节 的 连 线 将 会 阴 分 为 前 后 两 部 分 : 前 部 为 尿 生 殖 区, 男 性 有 尿 道 穿 过, 女 性 有 尿 道 和 阴 道 穿 过 后 部 为 肛 区, 有 肛 管 通 过 临 床 上 常 将 肛 门 和 外 生 殖 器 之 间 的 区 域 称 会 阴, 即 狭 义 的 会 阴, 妇 女 分 娩 时 期 要 保 护 此 区 以 免 造 成 会 阴 撕 裂 二 盆 膈 封 闭 小 骨 盆 下 口 的 后 份, 它 主 要 由 两 侧 的 肛 提 肌 以 及 覆 盖 在 它 上 下 两 面 的 筋 膜 构 成, 其 中 部 有 直 肠 穿 过 一 A 型 题 : 在 每 小 题 给 出 的 A B C D E 五 个 选 项 中 只 有 一 项 是 最 符 合 要 求 的 1. 关 于 输 卵 管 的 描 述, 哪 项 是 错 误 的 ( ) A. 连 于 子 宫 底 的 两 则 B. 内 侧 端 开 口 于 腹 膜 腔 C. 外 侧 端 开 口 于 腹 膜 腔 D. 最 长 的 一 段 是 输 卵 管 漏 斗 E. 输 卵 管 伞 是 手 术 时 识 别 输 卵 管 的 标 志 2. 维 持 子 宫 前 倾 前 屈 的 韧 带 的 是 ( ) A. 子 宫 主 韧 带 子 宫 圆 韧 带 B. 子 宫 主 韧 带 C. 子 宫 圆 韧 带 骶 子 宫 韧 带 D. 子 宫 阔 韧 带 子 宫 主 韧 带 E. 子 宫 圆 韧 带 子 宫 阔 韧 带 3. 正 常 子 宫 为 前 倾 前 屈 位, 前 倾 是 指 ( ) A. 子 宫 底 与 子 宫 体 形 成 的 夹 角 B. 子 宫 体 与 子 宫 颈 形 成 的 夹 角 C. 子 官 颈 与 阴 道 形 成 的 夹 角 D. 子 宫 长 轴 与 阴 道 形 成 的 夹 角 E. 人 体 长 轴 与 阴 道 形 成 的 夹 角 4. 子 宫 ( ) A. 呈 前 后 略 扁 倒 置 的 梨 形 B. 腹 膜 内 位 器 官 C. 呈 前 倾 后 屈 位 D. 子 宫 分 两 部 E. 子 宫 阴 道 部 占 全 长 的 2/3 5. 防 止 子 宫 下 垂 的 主 要 韧 带 ( ) A. 子 宫 阔 韧 带 B. 子 宫 圆 韧 带 C. 子 宫 主 韧 带

精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com D. 子 宫 骶 韧 带 E. 骨 盆 漏 斗 韧 带 6. 防 止 子 宫 侧 移 的 主 要 韧 带 是 ( ) A. 子 宫 圆 韧 带 B. 子 宫 阔 韧 带 C. 子 宫 主 韧 带 D. 子 宫 骶 韧 带 E. 骨 盆 漏 斗 韧 带 7. 输 卵 管 结 扎 常 用 的 部 位 是 ( ) A. 子 宫 部 B. 峡 部 C. 漏 斗 部 D. 壶 腹 部 E. 输 卵 管 伞 8. 卵 巢 ( ) A. 位 于 盆 腔 中 央 B. 为 腹 膜 内 位 器 官 C. 后 缘 有 血 管 神 经 和 淋 巴 管 的 出 入 D. 其 动 脉 来 自 髂 内 动 脉 的 分 支 E. 卵 巢 固 有 韧 带 内 有 分 布 于 卵 巢 的 血 管 神 经 9. 子 宫 癌 肿 常 发 生 的 部 位 是 ( ) A. 子 宫 峡 B. 子 宫 体 C. 输 卵 管 子 宫 部 D. 子 宫 底 E. 子 宫 颈 10. 关 于 阴 道 的 描 述, 错 误 的 是 ( ) A. 为 前 后 略 扁 的 肌 性 管 道 B. 前 方 邻 近 膀 胱 和 尿 道 C. 后 方 与 直 肠 毗 邻 D. 上 端 较 宽, 完 全 包 绕 子 宫 颈 E. 阴 道 后 穹 较 深, 与 子 宫 直 肠 陷 凹 相 邻 二 B 型 题 :A B C D E 是 其 下 两 道 小 题 的 备 选 项, 每 小 题 只 能 从 中 选 择 一 个 最 符 合 题 目 要 求 的, 每 个 选 项 可 以 被 选 择 一 次 或 两 次 A. 输 卵 管 子 宫 部 B. 输 卵 管 峡 部 C. 输 卵 管 壶 腹 部 D. 输 卵 管 漏 斗 部 E. 输 卵 管 伞 1. 输 卵 管 结 扎 的 常 选 部 位 ( ) 2. 位 于 输 卵 管 外 侧 部 的 是 ( ) 三 X 型 题 : 在 每 小 题 给 出 的 A B C D E 五 个 选 项 中, 至 少 有 一 项 是 符 合 题 目 要 求 的 1. 输 卵 管 ( ) A. 属 腹 膜 内 位 器 官 B. 为 一 对 细 长 而 弯 曲 的 肌 性 管 道 C. 位 于 子 宫 底 的 两 侧 D. 包 裹 在 子 宫 阔 韧 带 上 缘 内

更 多 内 容 请 查 看 精 品 文 库 网 www.jingpinwenku.com E. 借 输 卵 管 腹 腔 口 开 口 于 腹 腔 2. 子 宫 附 件 包 括 ( ) A. 子 宫 阔 韧 带 B. 子 宫 颈 阴 道 部 C. 卵 巢 D. 输 卵 管 E. 阴 道 3. 卵 巢 ( ) A. 位 于 髂 血 管 的 分 叉 处 B. 为 腹 膜 内 位 器 官 C. 后 缘 有 血 管 神 经 和 淋 巴 管 出 入 D. 下 端 有 卵 巢 固 有 韧 带 E. 可 分 泌 女 性 激 素 4. 维 持 子 宫 前 倾 前 屈 位 的 韧 带 是 ( ) A. 子 宫 阔 韧 带 B. 子 宫 圆 韧 带 C. 子 宫 主 韧 带 D. 骶 子 宫 韧 带 E. 卵 巢 悬 韧 带 5. 关 于 子 宫 的 说 法, 正 确 的 是 ( ) A. 为 腹 膜 内 位 器 官 B. 呈 前 倾 前 屈 位 C. 子 宫 颈 完 全 伸 入 阴 道 内 D. 呈 前 后 略 扁 的 倒 置 梨 形 E. 可 分 为 底 体 颈 管 4 部 6. 子 宫 附 件 包 括 ( ) A. 子 宫 阔 韧 带 B. 子 宫 颈 阴 道 部 C. 卵 巢 D. 输 卵 管 E. 阴 道 7. 前 列 腺 ( ) A. 前 方 为 精 囊 腺 B. 后 方 为 直 肠 C. 有 射 精 管 穿 入 D. 有 尿 道 穿 过 E. 其 分 泌 物 组 成 精 液 的 一 部 分 一 A 型 题 :1.B 2.C 3.D 4.A 5.C 6.B 7.B 8.B 9.E 10.D 二 B 型 题 :1.B 2.D 三 X 型 题 :1.A.B.C.D 2.C.D 3.A.B.D.E 4.B.D 5.B.D 6.C.D 7.B.C.D.E

精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com 理 想 作 文 _ 成 长 作 文 (800) 字 母 爱 作 文 _ 情 感 作 文 (537) 字 法 律 伴 我 行 _ 读 后 感 作 文 关 于 讲 文 明 树 新 风 的 作 文 _ 其 他 作 文 特 别 的 海 豚 _ 状 物 作 文 包 馄 饨 _ 叙 事 作 文 (513) 字 霸 王 勇 _ 议 论 文 作 文 大 海 _ 其 他 作 文 (353) 字 快 乐 的 羽 毛 球 _ 叙 事 作 文 芒 果 _ 状 物 作 文 (568) 字