全 科 医 学 教 育 培 训 工 作 简 报 ( 总 ) 卫 生 部 全 科 医 学 培 训 中 心 2008 年 11 月 30 日 目 次 工 作 动 态 全 国 全 科 医 学 培 训 网 络 会 议 在 贵 阳 举 行...2 中 国 医 师 协 会 全 科 医 师 分 会 召 开 专 科 医 师 培 训 标 准 推 广 与 修 订 工 作 会...3 培 训 工 作 2008 级 苏 州 市 立 医 院 全 科 医 学 专 科 医 师 培 训 班 开 班...3 中 西 部 培 训 项 目 进 展 2008 年 上 半 年 江 西 省 社 区 卫 生 人 员 岗 位 培 训 情 况...4 四 川 省 启 动 2008 年 中 西 部 地 区 城 市 社 区 卫 生 人 员 培 训 项 目...6 内 蒙 古 自 治 区 全 科 医 学 培 训 中 心 召 开 2008 年 全 科 医 学 培 训 基 地 教 学 工 作 会 议...7 专 题 调 研 报 告 上 海 市 全 科 医 师 培 训 工 作 回 顾 提 高 全 科 医 师 就 医 能 力 问 题 专 题 调 研 报 告...8
工 作 动 态 全 国 全 科 医 学 培 训 网 络 会 议 在 贵 阳 举 行 年 一 度 的 全 科 医 学 培 训 网 络 会 议 于 2008 年 9 月 27-29 日 在 贵 阳 市 举 行 33 名 网 络 理 事 出 席 一 了 会 议, 同 时 还 有 来 自 全 国 的 全 科 医 学 教 师 教 育 培 训 管 理 人 员 和 社 区 全 科 医 生 近 300 人 出 席 了 会 议 此 次 会 议 主 题 是 全 科 专 科 医 师 人 才 培 养 探 讨 卫 生 部 全 科 医 学 培 训 中 心 常 务 副 主 任 北 京 市 卫 生 局 常 务 副 局 长 梁 万 年 教 授 出 席 了 会 议, 贵 州 省 卫 生 厅 副 厅 长 周 惠 明 贵 州 省 卫 生 厅 科 教 处 处 长 刘 志 远 等 也 应 邀 出 席 了 会 议 会 议 分 为 四 个 专 题 : 专 题 一 全 科 医 师 的 人 才 标 准 与 培 养 卫 生 部 全 科 医 学 培 训 中 心 办 公 室 主 任 路 孝 琴 副 教 授 就 全 科 医 学 科 专 科 细 则 进 行 了 解 读 ; 卫 生 部 全 科 医 学 培 训 中 心 副 主 任 崔 树 起 教 授 介 绍 了 美 国 全 科 医 师 的 培 养 与 出 口 标 准 专 题 二 全 科 医 师 培 养 现 状 与 问 题 会 议 分 别 邀 请 了 首 都 医 科 大 学 附 属 北 京 友 谊 医 院 教 育 处 处 长 刘 力 戈 教 授 上 海 复 旦 大 学 全 科 医 学 系 主 任 祝 墡 珠 教 授 苏 州 市 市 立 医 院 科 教 科 科 长 赵 奇 老 师 重 庆 市 高 等 医 药 专 科 学 校 何 坪 老 师 等 从 不 同 角 度 介 绍 了 他 们 开 展 全 科 专 科 人 员 培 训 的 情 况 专 题 三 全 科 专 科 医 师 培 养 基 地 建 设 卫 生 部 全 科 医 学 培 训 中 心 副 主 任 郭 爱 民 教 授 介 绍 了 高 校 在 开 展 全 科 医 学 培 训 中 作 用, 北 京 复 兴 医 院 月 坛 社 区 卫 生 服 务 中 心 主 任 杜 雪 平 教 授 介 绍 了 社 区 教 学 基 地 建 设 模 式, 浙 江 大 学 邵 逸 夫 医 院 全 科 医 学 科 主 任 方 力 争 教 授 介 绍 了 三 级 综 合 医 院 全 科 医 学 科 在 全 科 医 师 培 养 中 的 功 能 定 位, 山 东 济 南 市 第 四 人 民 医 院 介 绍 了 全 科 专 科 医 师 培 训 基 地 建 设 模 式 同 时 还 邀 请 了 北 京 德 胜 社 区 卫 生 服 务 中 心 主 任 韩 铮 铮 主 任 医 师 介 绍 了 社 区 康 复 教 学 基 地 建 设 经 验 专 题 四 中 西 部 社 区 卫 生 人 员 培 训 项 目 经 验 介 绍 会 议 邀 请 了 吉 林 省 卫 生 厅 四 川 省 卫 生 厅 江 西 省 卫 生 厅 河 北 省 卫 生 厅 和 内 蒙 古 卫 生 厅 等 各 厅 科 教 处 领 导 分 别 介 绍 了 各 省 目 前 正 在 进 行 中 的 中 西 部 社 区 卫 生 人 员 培 训 项 目 通 讯 大 会 召 开 之 前, 召 开 了 全 体 网 络 理 事 会 议, 对 2008 年 的 工 作 进 行 了 总 结 会 议 编 印 了 网 络 ( 卫 生 部 全 科 医 学 培 训 中 心 供 稿 ) 2
工 作 动 态 中 国 医 师 协 会 全 科 医 师 分 会 召 开 专 科 医 师 培 训 标 准 推 广 与 修 订 工 作 会 科 是 专 科 医 师 培 训 的 重 点 专 科, 为 加 强 有 关 工 作 中 国 医 师 协 会 全 科 医 师 分 会 于 2008 年 9 月 全 29 日 在 贵 阳 召 开 了 专 科 医 师 培 训 标 准 推 广 与 修 订 会 参 加 本 次 推 广 会 的 有 中 国 医 师 协 会 副 会 长 中 国 医 师 协 会 全 科 医 师 分 会 会 长 梁 万 年, 中 国 医 师 协 会 培 训 部 邢 立 颖, 中 国 医 师 协 会 全 科 医 师 分 会 副 会 长 郭 爱 民, 中 国 医 师 协 会 全 科 医 师 分 会 总 干 事 路 孝 琴 以 及 来 自 17 个 全 科 专 科 临 床 基 地 和 10 个 全 科 专 科 社 区 基 地 的 代 表 30 人 参 加 了 会 议 梁 万 年 副 会 长 代 表 中 国 医 师 协 会 到 会 做 了 重 要 指 示, 总 干 事 全 科 专 科 细 则 执 笔 人 路 孝 琴 对 全 科 专 科 细 则 进 行 了 解 读, 副 会 长 郭 爱 民 介 绍 基 地 评 审 和 复 审 中 发 现 的 问 题, 每 个 基 地 负 责 人 做 了 发 言 大 家 认 真 梳 理 全 科 专 科 基 地 通 过 评 审 后 所 做 的 工 作, 并 认 真 讨 论 了 细 则 中 存 在 的 问 题, 提 出 了 很 多 好 的 修 改 意 见 参 会 的 代 表 们 普 遍 认 为, 通 过 本 次 会 议, 进 一 步 加 深 了 对 专 科 医 师 培 训 工 作 的 认 识, 更 明 确 了 专 科 医 师 培 训 试 点 工 作 的 重 要 性, 清 楚 了 试 点 期 间 专 科 医 师 的 培 养 方 向, 同 时 更 深 刻 的 掌 握 了 专 科 医 师 培 训 标 准, 利 于 规 范 各 个 试 点 基 地 在 开 展 培 训 工 作 中 的 偏 差, 保 证 培 训 质 量 ( 中 国 医 师 协 会 全 科 医 师 分 会 供 稿 ) 培 训 工 作 2008 级 苏 州 市 立 医 院 全 科 医 学 专 科 医 师 培 训 班 开 班 州 市 立 医 院 全 科 医 学 科 专 科 医 师 培 训 基 地 2008 级 培 训 班 于 11 月 5 日 开 班 今 年 招 苏 收 学 员 21 名, 均 为 临 床 专 业 应 届 毕 业 生 作 为 卫 生 部 批 准 的 试 点 基 地 之 一, 苏 州 市 立 医 院 在 2006 年 和 2007 年 各 招 收 学 员 35 名 进 行 全 科 医 学 专 科 医 师 规 范 化 培 训 今 年 苏 州 市 立 医 院 全 科 医 学 教 研 室 对 照 卫 生 部 全 科 医 学 科 医 师 培 训 细 则 的 要 求, 对 前 两 届 全 科 学 员 接 受 培 训 的 情 况 进 行 了 回 顾 性 的 评 估 和 总 结 ; 对 08 级 的 教 学 进 度 和 临 床 轮 转 计 划 进 行 了 调 整, 为 进 一 步 提 高 培 训 质 量, 培 养 出 合 格 的 全 科 医 师 而 务 实 工 作 ( 全 科 医 学 科 专 科 医 师 培 训 ( 苏 州 ) 基 地 供 稿 ) 3
中 西 部 培 训 项 目 进 展 2008 年 上 半 年 江 西 省 社 区 卫 生 人 员 岗 位 培 训 情 况 2 008 年 江 西 省 社 区 卫 生 人 员 岗 位 培 训 工 作 在 省 卫 生 厅 的 正 确 领 导 下, 在 各 设 区 市 卫 生 局 的 大 力 支 持 下, 根 据 江 西 省 卫 生 厅 关 于 下 达 2008 年 度 社 区 卫 生 人 员 岗 位 培 训 计 划 的 通 知 ( 赣 卫 科 教 字 [2007] 第 20 号 ) 要 求,2008 年 度 社 区 卫 生 人 员 岗 位 培 训 工 作 正 在 顺 利 进 行 ;2007 年 度 社 区 卫 生 人 员 岗 位 培 训 的 结 业 考 核 工 作 基 本 完 成 一 全 省 2008 年 社 区 卫 生 人 员 培 训 已 完 成 情 况 2008 年 1~9 月, 江 西 省 举 办 08 年 社 区 卫 生 人 员 岗 位 培 训 全 科 骨 干 班 1 期 社 区 公 共 卫 生 技 术 人 员 班 1 期 ; 全 科 医 生 班 5 期 社 区 护 士 班 7 期 已 完 成 全 科 医 师 理 论 培 训 500 人 社 区 护 士 469 人 全 科 医 师 骨 干 67 人 公 卫 人 员 61 人 目 前 培 训 人 员 已 进 入 临 床 社 区 培 训 阶 段 4 月 25 日 省 卫 生 厅 科 教 处 组 织 召 开 了 全 省 各 设 区 市 卫 生 局 科 教 科 负 责 人 会 议, 对 前 一 阶 段 培 训 工 作 进 行 了 阶 段 性 总 结, 针 对 一 些 地 市 完 不 成 培 训 计 划 提 出 了 要 求, 适 当 调 整 了 部 分 培 训 人 员 分 配 名 额 ; 强 调 了 设 区 市 卫 生 局 的 责 任, 并 下 发 了 首 期 江 西 省 2008 年 社 区 卫 生 人 员 岗 位 培 训 通 报 通 报 下 发 后, 对 培 训 工 作 起 到 了 积 极 的 作 用, 各 设 区 市 卫 生 局 对 通 报 中 存 在 的 问 题 引 起 了 高 度 重 视, 并 及 时 协 调 解 决, 重 新 调 配 派 送 人 员 参 加 培 训, 调 整 后 全 科 医 生 超 额 完 成 了 全 年 培 训 计 划 二 全 省 2007 年 社 区 卫 生 人 员 培 训 教 学 情 况 全 科 医 学 理 论 培 训 基 地 严 格 执 行 卫 生 部 下 发 的 全 科 医 师 岗 位 培 训 计 划 及 社 区 护 士 岗 位 培 训 大 纲 ( 一 ) 按 照 社 区 卫 生 人 员 岗 位 培 训 计 划 及 社 区 卫 生 人 员 岗 位 培 训 大 纲 安 排 教 学 内 容 ; 要 求 教 师 根 据 教 学 大 纲 新 版 教 材 以 及 学 员 的 需 求 和 意 见 建 议, 及 时 调 整 教 学 安 排 及 教 学 活 动 ( 二 ) 为 了 保 证 学 员 的 理 论 阶 段 学 习 质 量, 南 大 继 续 教 育 学 院 开 展 教 学 评 估 活 动, 对 任 课 教 师 进 行 课 堂 教 学 效 果 的 评 价, 根 据 2007 年 学 员 对 教 学 质 量 的 教 学 质 量 评 估 表 的 统 计, 对 部 分 课 程 的 任 课 教 师 进 行 了 适 当 调 整 ; ( 三 ) 应 广 大 学 员 的 要 求, 根 据 医 考 中 心 的 社 区 卫 生 人 员 考 试 试 题 库, 组 织 资 深 教 师 编 印 了 全 科 医 师 岗 位 培 训 学 习 参 考 资 料 社 区 护 士 岗 位 培 训 学 习 参 考 资 料 及 技 能 考 核 项 目 标 准 手 册 三 全 省 2007 年 社 区 卫 生 人 员 培 训 考 试 考 核 情 况 ( 一 ) 基 本 情 况 :6 月 13 日 27 日, 省 全 科 医 学 教 育 管 理 办 公 室 分 别 组 织 2007 年 度 社 区 护 士 全 科 医 师 岗 位 培 训 人 员 结 业 综 合 考 核, 参 加 考 核 的 社 区 护 士 共 430 人 全 科 医 师 ( 含 骨 干 )360 人 1. 结 业 考 试 分 理 论 考 试 和 技 能 考 核 两 种 方 式 理 论 考 试 试 卷 由 国 家 医 考 中 心 提 供, 卫 生 厅 科 教 处 专 人 负 责, 统 一 管 理 统 一 印 制 统 一 阅 卷 统 一 登 分, 严 格 实 行 国 家 级 考 试 保 密 制 4
中 西 部 培 训 项 目 进 展 度 ; 技 能 操 作 按 卫 生 部 规 定 的 项 目, 由 培 训 学 员 抽 签 选 定 一 项 技 能 进 行 考 核, 当 场 评 分 2. 卫 生 厅 和 南 昌 大 学 继 教 院 领 导 对 考 试 工 作 高 度 重 视, 精 细 安 排, 考 试 期 间 科 教 处 派 员 巡 考, 并 指 出 要 进 一 步 严 肃 考 风 考 纪, 考 出 学 员 的 真 实 水 平 3. 此 次 全 科 医 师 ( 骨 干 ) 考 试 应 考 人 数 330 人, 实 考 人 数 313 人, 缺 考 17 人, 及 格 率 69.7%; 社 区 护 士 应 考 人 数 415 人, 实 考 385 人, 缺 考 30 人, 及 格 率 79.8% ( 二 ) 存 在 问 题 : 1. 有 少 数 培 训 学 员 无 正 当 理 由 不 请 假, 缺 考 ; 2. 技 能 操 作 考 试 过 程 中, 大 多 数 学 员 操 作 不 规 范 不 熟 练, 充 分 反 映 出 学 员 没 有 按 要 求 完 成 临 床 阶 段 的 学 习 3. 慢 病 和 健 康 档 案 的 考 试, 多 数 学 员 考 试 成 绩 不 理 想, 充 分 反 映 出 学 员 不 仅 没 有 按 要 求 完 成 社 区 阶 段 的 学 习, 而 且 平 时 在 社 区 工 作 中 也 不 重 视 这 方 面 的 技 能 4. 通 过 技 能 考 核, 暴 露 出 培 训 人 员 在 临 床 社 区 学 习 阶 段 的 薄 弱 环 节 四 对 社 区 卫 生 人 员 岗 位 培 训 部 分 临 床 基 地 督 导 情 况 2008 年 8 月, 江 西 省 全 科 医 学 教 育 管 理 办 公 室 组 织 社 区 卫 生 人 员 岗 位 培 训 ---- 临 床 教 学 基 地 督 导 组, 对 南 昌 市 三 个 社 区 卫 生 人 员 岗 位 培 训 临 床 教 学 基 地 ( 南 昌 市 第 一 二 三 医 院 ) 的 培 训 工 作 进 行 了 督 导 督 导 组 听 取 了 临 床 教 学 基 地 管 理 人 员 的 汇 报 检 查 了 临 床 培 训 计 划 课 表 阶 段 考 试 试 卷 带 教 师 资 学 员 管 理 等 资 料, 召 开 了 学 员 座 谈 会 等, 对 计 划 落 实 教 学 管 理 学 员 管 理 等 方 面 进 行 了 较 为 全 面 查 询 各 基 地 领 导 对 社 区 卫 生 人 员 岗 位 培 训 工 作 高 度 重 视, 有 专 门 的 管 理 部 门 及 管 理 人 员 ; 带 教 老 师 进 行 了 严 格 遴 选, 大 部 分 由 经 过 了 全 科 医 学 师 资 培 训 的 师 资 担 任 ; 各 基 地 培 训 计 划 基 本 能 按 要 求 完 成, 并 能 根 据 实 际 情 况 适 当 调 整 ; 建 立 了 严 格 的 考 勤 考 核 制 度, 如 出 科 有 考 核, 阶 段 结 束 有 考 试 大 部 分 学 员 能 认 真 主 动 的 参 加 培 训, 学 习 积 极 性 很 高 通 过 督 导 也 发 现 还 存 在 一 些 问 题, 例 如 少 数 学 员 旷 课 现 象 较 突 出, 主 要 原 因 是 工 作 单 位 没 有 允 许 学 员 全 脱 产, 在 单 位 上 仍 安 排 了 工 作 或 值 班, 因 此, 学 员 的 临 床 基 地 培 训 时 间 难 以 保 证, 影 响 学 员 的 学 习 质 量 为 此, 省 卫 生 厅 科 教 处 在 各 设 区 市 卫 生 局 相 关 会 议 上 专 门 强 调 了 培 训 的 重 要 性 及 必 要 性, 要 求 各 送 培 单 位 要 保 证 学 员 充 分 的 学 习 时 间, 并 将 社 区 卫 生 人 员 岗 位 培 训 工 作 列 入 了 年 度 考 核 项 目, 这 一 措 施 将 对 江 西 省 社 区 卫 生 人 员 的 岗 位 培 训 工 作 起 到 积 极 的 推 动 作 用 五 2008 年 下 一 步 工 作 安 排 及 要 求 ( 一 ) 为 使 江 西 省 社 区 卫 生 人 员 岗 位 培 训 工 作 全 面 落 实, 保 证 培 训 质 量, 各 培 训 基 地 的 督 导 工 作 还 将 继 续 ( 二 ) 补 办 一 期 社 区 护 士 岗 位 培 训 班 社 区 护 士 上 半 年 未 完 成 培 训 计 划 的, 拟 于 下 半 年 10 月 中 旬 增 开 一 期 社 区 护 士 岗 位 培 训 班 ( 三 ) 加 强 临 床 与 社 区 培 训 阶 段 的 管 理 和 考 核 一 是 各 设 区 市 卫 生 局 要 加 强 对 培 训 学 员 的 5
中 西 部 培 训 项 目 进 展 安 排 落 实 到 位, 将 人 员 安 排 到 基 地 名 单 报 厅 科 教 处, 以 掌 握 工 作 动 态, 要 加 强 对 培 训 基 地 的 指 导 监 管 和 学 员 跟 踪 管 理 ; 二 是 临 床 社 区 培 训 基 地 要 严 格 按 照 教 学 计 划 的 要 求 安 排 教 学, 保 证 学 员 的 培 训 时 间 和 培 训 质 量 ; 三 是 选 送 单 位 一 定 要 保 证 人 员 培 训 时 间, 不 得 借 故 留 在 单 位 上 班 ; 四 是 江 西 省 全 科 医 学 教 育 管 理 办 公 室 分 别 对 社 区 卫 生 人 员 培 训 进 行 督 导 检 查, 重 点 是 临 床 和 社 区 培 训 基 地 的 人 员 管 理 教 学 安 排 教 学 内 容 师 资 带 教, 对 管 理 松 懈 和 不 履 行 职 责 的 培 训 基 地 要 限 期 整 改 或 摘 牌 ; 对 无 故 不 进 入 临 床 社 区 阶 段 培 训 的 学 员 要 责 令 重 修 ( 四 ) 加 强 结 业 考 试 考 核 管 理 各 理 论 临 床 社 区 培 训 基 地 要 注 重 质 量, 加 强 培 训 人 员 各 阶 段 的 考 核 和 管 理 凡 参 加 培 训 的 人 员 应 按 统 一 规 定, 按 时 参 加 结 业 考 试 考 核, 不 得 无 故 缺 考 ; 考 试 应 遵 守 考 场 纪 律, 不 得 代 考 和 舞 弊 对 无 正 当 理 由 缺 考 人 员, 由 各 社 区 市 卫 生 局 通 知 学 员 单 位 并 进 行 通 报 批 评, 责 令 参 加 下 一 批 统 考, 否 则, 培 训 经 费 由 本 人 承 担, 卫 生 行 政 部 门 取 消 在 社 区 卫 生 服 务 机 构 工 作 的 资 格, 以 保 证 考 试 的 权 威 性 和 严 肃 性 ( 五 ) 关 于 补 考 的 规 定 为 加 强 社 区 卫 生 人 员 培 训 结 业 考 试 考 核, 保 证 培 训 质 量, 经 研 究 决 定, 结 业 考 试 考 核 不 及 格 者 应 参 加 补 考 ; 无 故 弃 考 者 由 学 员 本 人 支 付 培 训 费 ( 六 )2008 年 完 成 培 训 的 学 员 将 在 12 月 安 排 结 业 考 核 ( 江 西 省 卫 生 厅 科 教 处 供 稿 ) 四 川 省 启 动 2008 年 中 西 部 地 区 城 市 社 区 卫 生 人 员 培 训 项 目 认 真 做 好 四 川 省 2008 年 中 西 部 地 区 城 市 社 区 卫 生 人 员 培 训 中 央 补 助 项 目,2008 年 10 月 13 为 日 下 午, 省 卫 生 厅 在 成 都 市 毓 秀 苑 宾 馆 召 开 全 省 2008 年 中 西 部 地 区 城 市 社 区 卫 生 人 员 培 训 项 目 研 讨 会, 研 究 论 证 2008 年 全 省 城 市 社 区 卫 生 人 员 培 训 实 施 方 案 全 省 19 个 市 州 卫 生 局 分 管 局 长 科 教 科 长, 省 全 科 医 师 培 训 中 心 全 体 专 家, 省 级 全 科 医 师 骨 干 临 床 培 训 基 地 负 责 人 等 45 人 参 加 了 研 讨 会 会 议 由 省 卫 生 厅 科 教 处 主 持 会 议 通 报 了 四 川 省 过 去 两 年 社 区 卫 生 人 员 培 训 中 央 补 助 项 目 的 实 施 情 况, 对 今 年 的 项 目 实 施 方 案 进 行 了 解 读, 并 对 本 年 度 第 二 次 全 科 医 学 岗 位 培 训 理 论 统 考 工 作 进 行 了 安 排 会 议 重 点 围 绕 今 年 的 项 目 实 施 方 案 进 行 了 认 真 讨 论 各 地 代 表 立 足 于 本 市 实 际 和 培 训 需 要, 踊 跃 发 言, 对 今 年 的 项 目 资 金 安 排 人 员 名 额 和 培 训 进 度 提 出 了 建 议 和 意 见, 并 一 致 表 示 将 认 真 按 照 实 施 方 案 的 要 求, 落 实 各 项 措 施, 保 质 保 量 完 成 培 训 任 务 省 卫 生 厅 科 教 处 陈 运 处 长 最 后 对 会 议 进 行 了 总 结 他 在 讲 话 中 指 出,2005 年 以 来, 在 各 地 卫 生 行 政 部 门 和 各 级 培 训 机 构 的 共 同 努 力 下, 四 川 省 社 区 卫 生 人 员 培 训 工 作 呈 现 出 快 速 发 展 的 良 好 态 势, 为 四 川 省 社 区 卫 生 服 务 体 系 建 设 提 供 了 有 力 的 人 才 支 撑 今 年, 卫 生 部 向 四 川 省 下 6
中 西 部 培 训 项 目 进 展 达 了 4469 人 675 万 元 专 项 资 金 的 培 训 任 务, 培 训 名 额 和 培 训 资 金 均 超 过 过 去 两 年 的 总 和, 这 既 体 现 了 卫 生 部 对 地 震 灾 区 的 关 心 和 支 持, 也 是 对 四 川 省 过 去 培 训 工 作 的 肯 定 各 地 务 必 要 提 高 认 识, 精 心 组 织, 按 期 实 施, 通 过 项 目 的 实 施 带 动 本 地 十 一 五 社 区 卫 生 人 员 队 伍 建 设 规 划 的 完 成, 为 四 川 省 社 区 卫 生 服 务 体 系 建 设 提 供 坚 实 的 人 才 支 持 陈 处 长 表 示, 省 卫 生 厅 科 教 处 将 尽 快 协 调 省 财 政 厅, 将 专 项 资 金 划 拨 到 各 地 和 培 训 机 构, 便 于 各 地 于 10 月 中 旬 如 期 启 动 培 训 工 作 在 本 次 研 讨 会 上, 省 乡 村 医 生 中 专 学 历 教 育 管 理 委 员 会 还 向 与 会 代 表 通 报 了 全 省 乡 村 医 生 中 专 学 历 教 育 ( 卫 生 保 健 专 业 ) 督 导 情 况 和 第 二 学 年 奖 学 金 评 选 安 排 ( 四 川 省 全 科 医 学 培 训 中 心 供 稿 ) 内 蒙 古 自 治 区 全 科 医 学 培 训 中 心 召 开 2008 年 全 科 医 学 培 训 基 地 教 学 工 作 会 议 2 008 年 11 月 13 日 内 蒙 古 自 治 区 全 科 医 学 培 训 中 心 组 织 召 开 了 自 治 区 全 科 医 学 临 床 及 社 区 培 训 基 地 教 学 工 作 会 议 包 头 医 学 院 副 院 长 自 治 区 全 科 医 学 培 训 中 心 主 任 额 尔 登 各 培 训 基 地 负 责 人 及 教 学 管 理 人 员 共 23 人 参 加 了 会 议 会 议 的 主 要 内 容 有 : 一 安 排 布 置 2008 年 全 科 医 师 骨 干 培 训 班 教 学 工 作 ; 二 介 绍 卫 生 部 全 科 医 学 专 科 医 师 培 训 基 地 申 报 工 作 ; 三 各 培 训 基 地 汇 报 08 年 全 科 医 师 骨 干 班 教 学 工 作 情 况 并 进 行 交 流 与 座 谈 ; 四 对 全 科 医 学 教 育 培 训 的 有 关 事 项 进 行 探 讨 额 尔 登 副 院 长 在 听 取 各 培 训 基 地 教 学 工 作 情 况 汇 报 后, 做 了 重 要 讲 话 额 院 长 结 合 实 际 对 全 科 医 学 教 育 培 训 的 重 要 性 做 了 阐 述, 对 内 蒙 古 自 治 区 全 科 医 学 培 训 中 心 及 全 科 医 学 培 训 基 地 近 年 开 展 的 培 训 工 作 做 了 回 顾, 肯 定 了 工 作 中 所 取 得 的 成 绩, 对 各 基 地 克 服 各 种 困 难 支 持 全 科 医 学 教 育 培 训 工 作 表 示 感 谢, 同 时 也 指 出 了 当 前 工 作 中 存 在 的 差 距 和 不 足 要 求 培 训 中 心 及 各 基 地 抓 住 我 国 大 力 发 展 社 区 卫 生 服 务 的 有 利 时 机, 适 应 社 区 卫 生 服 务 工 作 发 展 的 需 要, 既 要 认 真 地 面 对 现 实, 也 要 不 断 更 新 教 育 思 想 观 念, 加 强 教 学 管 理, 强 化 教 学 质 量 监 控, 改 善 教 学 条 件, 全 力 以 赴 解 决 影 响 全 科 医 学 教 育 发 展 的 各 类 问 题, 加 快 发 展 步 伐 本 次 全 科 医 学 培 训 基 地 教 学 工 作 会 议, 明 确 了 今 后 全 科 医 学 教 育 培 训 工 作 的 任 务, 大 家 统 一 思 想 提 高 认 识, 对 今 后 更 好 地 开 展 社 区 卫 生 服 务 人 员 培 训, 提 高 教 学 与 培 训 水 平 起 到 了 积 极 的 促 进 作 用 全 科 医 学 培 训 中 心 将 进 一 步 贯 彻 落 实 关 于 加 强 城 市 社 区 卫 生 人 才 队 伍 建 设 的 指 导 意 见, 加 强 教 学 管 理, 提 高 培 训 质 量, 为 自 治 区 全 科 医 学 教 育 事 业 的 发 展 及 人 才 队 伍 建 设 做 出 贡 献 ( 内 蒙 古 自 治 区 全 科 医 学 培 训 中 心 供 稿 ) 7
专 题 调 研 报 告 上 海 市 全 科 医 师 培 训 工 作 回 顾 提 高 全 科 医 师 就 医 能 力 问 题 专 题 调 研 报 告 区 卫 生 服 务 中 心 医 疗 预 防 保 健 康 复 健 康 教 育 和 计 划 生 育 指 导 等 六 位 一 体 功 社 能 的 有 效 开 展 依 赖 于 一 支 高 素 质 的 全 科 医 师 队 伍, 为 此, 上 海 市 卫 生 局 近 年 来 不 断 推 进 全 科 医 师 培 养 工 作, 强 调 以 全 科 医 师 岗 位 需 要 为 导 向, 强 化 全 科 医 师 实 践 能 力 培 养, 从 而 吸 引 更 多 的 市 民 下 沉 到 社 区 放 心 就 医 现 就 提 高 本 市 全 科 医 师 就 医 能 力 问 题 进 行 的 调 研 情 况 报 告 如 下 : 一 上 海 市 全 科 医 师 培 训 现 况 1. 全 科 医 师 岗 位 培 训 自 1994 年 起, 针 对 当 时 基 层 医 师 全 科 服 务 意 识 淡 薄 业 务 理 论 培 训 机 会 少 的 特 点, 市 卫 生 局 依 托 上 海 职 工 医 学 院 原 上 海 医 科 大 学 原 上 海 第 二 医 科 大 学, 根 据 上 海 卫 生 服 务 需 要 开 展 了 全 科 医 师 概 念 培 训 班, 主 要 内 容 是 40 学 时 的 全 科 医 学 基 本 概 念, 至 1996 年 共 培 训 500 余 人 1997 年 开 始 对 全 市 基 层 医 疗 服 务 机 构 的 临 床 医 师 进 行 600 学 时 的 以 理 论 为 主 的 全 科 医 师 岗 位 培 训, 使 他 们 能 初 步 适 应 上 海 开 展 全 科 化 综 合 医 疗 服 务 的 需 求 培 训 主 要 包 括 全 科 医 学 概 论 临 床 诊 断 学 基 础 社 会 医 学 医 学 心 理 学 老 年 医 学 和 康 复 医 学 等 科 目 2001 年 依 托 原 上 海 第 二 医 科 大 学 成 立 了 上 海 市 全 科 医 学 教 育 培 训 中 心, 承 担 本 市 全 科 医 师 培 训 的 组 织 管 理 任 务 通 过 10 多 年 的 培 训, 本 市 的 社 区 医 师 已 基 本 接 受 并 完 成 了 培 训, 成 为 全 国 率 先 达 到 卫 生 部 规 定 的 至 2005 年 前 完 成 全 科 医 师 岗 位 培 训 工 作 目 标 的 省 市 全 科 医 师 岗 位 培 训 为 本 市 社 区 实 施 全 科 化 医 疗 服 务 奠 定 了 基 础, 到 2005 年 底, 全 市 街 道 地 段 医 院 全 部 转 为 社 区 卫 生 服 务 中 心,33 所 社 区 卫 生 服 务 中 心 开 展 综 合 性 全 科 医 疗 服 务 的 试 点 为 进 一 步 提 高 社 区 医 生 的 实 际 工 作 能 力, 在 完 成 以 理 论 为 主 的 全 科 岗 位 培 训 的 基 础 上, 上 海 市 卫 生 局 于 2004 年 制 定 了 上 海 市 社 区 全 科 医 师 培 养 三 年 行 动 计 划 (2004-2007), 在 全 国 率 先 启 动 全 科 医 师 实 践 技 能 培 训, 培 训 时 间 为 半 年 2007 年 在 完 成 技 能 培 训 任 务 的 基 础 上, 按 照 原 定 计 划 进 度 启 动 了 新 三 年 培 训 计 划 市 卫 生 局 根 据 参 加 培 训 医 生 的 职 称 和 岗 位 的 不 同, 组 织 专 家 分 别 制 定 了 七 个 组 别 的 培 训 大 纲 和 培 训 计 划, 实 现 了 个 性 化 和 分 层 次 培 训 全 科 医 师 实 践 技 能 培 训 工 作 由 区 县 卫 生 行 政 部 门 具 体 组 织 实 施,37 所 区 域 综 合 性 医 院 和 43 所 示 范 性 社 区 卫 生 服 务 中 心 承 担 了 培 训 任 务 市 卫 生 局 委 托 市 全 科 医 学 教 育 培 训 中 心 实 施 统 一 考 核, 截 至 目 前 已 累 计 完 成 3868 名 社 区 临 床 医 师 的 技 能 培 训 2. 全 科 医 师 规 范 化 培 养 从 2000 年 起, 上 海 开 始 在 静 安 区 进 行 全 科 医 师 规 范 化 培 养 试 点, 根 据 卫 生 部 全 科 医 师 规 范 化 培 训 大 纲 ( 试 行 ) 的 要 求, 依 托 中 山 医 院 华 山 医 院 和 复 旦 大 学 公 共 卫 生 学 院 的 师 资 力 量, 对 临 床 医 学 专 业 本 科 毕 业 在 静 安 区 社 区 卫 生 服 务 中 心 就 业 的 大 学 生 进 行 为 期 四 年 的 全 科 医 师 规 范 化 培 养 2004 年 12 月, 第 一 批 23 名 青 年 医 师 完 成 了 全 科 医 师 规 范 化 培 养, 上 海 市 杨 晓 8
专 题 调 研 报 告 渡 副 市 长 及 卫 生 部 科 教 司 领 导 给 学 员 们 颁 发 了 培 训 合 格 证 书 目 前 23 名 全 科 医 师 中 有 19 名 获 得 了 主 治 医 师 技 术 职 称, 有 7 名 担 任 全 科 团 队 长, 有 3 名 担 任 院 长 助 理 培 训 结 束 以 来,23 名 全 科 医 师 共 完 成 20 篇 学 术 论 文 12 篇 综 述, 其 中 有 1 篇 在 第 13 届 世 界 全 科 医 生 组 织 亚 太 区 会 议 上 作 交 流 发 言 2004 年 开 始 面 向 全 市 推 广 全 科 医 师 规 范 化 培 养 工 作,2004 年 招 收 59 名 ( 已 于 2008 年 毕 业 44 名 ),2006 年 初 招 收 15 名 2006 年 起 上 海 面 向 全 国 招 收 应 届 及 毕 业 两 年 内 的 临 床 医 学 专 业 本 科 生 进 行 规 范 化 培 养, 对 培 养 对 象 采 用 社 会 化 管 理, 由 各 级 政 府 承 担 生 活 补 贴 和 培 训 经 费 全 科 医 师 规 范 化 培 养 面 向 全 国 的 招 生 规 模 逐 年 增 加,06 年 招 收 32 名,07 年 招 收 60 名,08 年 招 收 150 名 2006 年 以 来, 上 海 市 卫 生 局 组 织 专 家 在 总 结 多 年 培 训 经 验 的 基 础 上, 研 究 制 定 了 上 海 市 全 科 医 师 规 范 化 培 养 细 则 上 海 市 全 科 医 师 规 范 化 培 养 手 册 ( 临 床 医 学 培 训 篇 ) 上 海 市 全 科 医 师 规 范 化 培 养 手 册 ( 社 区 卫 生 服 务 培 训 篇 ) 临 床 医 学 培 训 考 核 录 社 区 卫 生 服 务 培 训 考 核 录 上 海 市 全 科 医 师 规 范 化 培 养 基 地 建 设 标 准 和 上 海 市 全 科 医 师 规 范 化 培 养 考 核 管 理 办 法, 使 本 市 的 全 科 医 师 规 范 化 培 养 逐 步 走 上 制 度 化 管 理 的 轨 道 二 为 提 高 全 科 医 师 就 医 能 力 采 取 的 措 施 1. 全 科 岗 位 培 训 突 出 实 践 技 能 训 练 和 个 性 化 培 训 方 案 在 为 期 半 年 的 全 科 医 师 岗 位 技 能 培 训 中, 参 加 培 训 的 医 师 既 要 轮 转 各 临 床 科 室, 掌 握 社 区 医 师 必 备 的 诊 疗 技 术, 还 要 学 习 公 共 卫 生 预 防 医 学 和 社 区 卫 生 有 关 知 识, 课 程 内 容 均 请 既 有 丰 富 临 床 和 公 共 卫 生 实 践 经 验 又 充 分 了 解 社 区 全 科 岗 位 需 求 的 专 家 讨 论 编 写, 在 培 训 实 践 中 又 不 断 听 取 带 教 师 资 和 参 加 培 训 学 员 等 多 方 反 馈, 不 断 完 善 培 训 方 案, 使 之 更 契 合 社 区 全 科 诊 疗 服 务 的 实 际 参 加 培 训 学 员 的 专 业 背 景 和 年 资 经 验 的 不 同, 他 们 的 需 求 也 不 相 同 为 使 培 训 工 作 更 好 地 满 足 不 同 背 景 学 员 的 不 同 需 要, 上 海 市 卫 生 局 组 织 专 家 根 据 参 加 培 训 医 生 的 职 称 和 岗 位 的 不 同, 分 别 制 定 了 七 个 组 别 的 培 训 大 纲 和 培 训 计 划, 实 现 了 个 性 化 分 层 次 培 训 培 训 结 束 后 由 市 全 科 医 学 教 育 培 训 中 心 组 织 统 一 考 核, 通 过 考 核 者 颁 发 培 训 合 格 证 书 2. 加 强 全 科 医 学 教 学 管 理 和 交 流 上 海 市 卫 生 局 注 重 加 强 各 基 地 全 科 医 学 教 学 和 日 常 管 理, 定 期 分 别 组 织 各 基 地 的 主 管 部 门 负 责 人 基 地 主 任 学 员 班 主 任 召 开 座 谈 会, 沟 通 信 息, 交 流 经 验 此 外 还 定 期 组 织 专 家 对 各 基 地 的 建 设 情 况 教 学 情 况 进 行 检 查 督 导, 确 保 各 基 地 能 够 正 常 运 行 教 学 制 度 能 够 得 到 落 实 教 学 质 量 能 够 得 到 保 障 上 海 市 卫 生 局 还 委 托 上 海 医 学 会 全 科 医 学 专 委 会 举 办 全 科 学 术 交 流 会, 邀 请 各 培 养 基 地 的 带 教 师 资 参 加 并 作 发 言 交 流, 两 年 来 已 有 近 百 篇 全 科 医 学 学 术 论 文 作 大 会 交 流, 极 大 地 促 进 了 本 市 全 科 医 学 师 资 队 伍 建 设 和 学 术 水 平 的 提 高 3. 强 化 全 科 医 学 师 资 培 养 从 1994 年 启 动 全 科 医 师 岗 位 培 训 开 始, 市 卫 生 局 就 对 有 关 综 合 性 医 院 社 区 卫 生 服 务 中 心 疾 病 预 防 控 制 中 心 承 担 全 科 医 学 教 育 任 务 的 550 名 师 资 进 行 了 培 训, 使 他 们 深 入 了 解 全 科 9
专 题 调 研 报 告 医 学 的 理 念 和 方 法, 并 能 将 全 科 医 学 的 理 念 和 方 法 很 好 地 结 合 到 带 教 工 作 中 去 2006 年 面 向 全 国 招 收 全 科 医 师 培 养 对 象 以 来, 为 保 证 全 科 医 师 规 范 化 培 养 质 量, 在 组 织 专 家 现 场 评 估 的 基 础 上, 于 06 年 和 08 年 分 两 批 认 定 了 11 家 全 科 医 师 规 范 化 培 养 临 床 基 地 和 30 家 社 区 基 地, 较 好 满 足 了 招 生 规 模 逐 步 扩 大 的 需 要 为 提 高 各 培 养 基 地 师 资 带 教 水 平, 保 证 全 科 医 师 培 养 质 量, 我 局 依 托 复 旦 大 学 上 海 医 学 院 成 立 了 上 海 市 全 科 医 学 师 资 培 训 中 心, 并 委 托 市 全 科 医 学 师 资 培 训 中 心 先 后 组 织 了 5 期 师 资 培 训 班, 参 加 培 训 者 有 临 床 基 地 和 社 区 基 地 的 带 教 师 资 管 理 干 部 和 行 政 领 导, 各 基 地 累 计 参 加 师 资 培 训 270 多 人 次, 深 化 了 全 科 医 学 理 念, 提 高 了 各 基 地 管 理 和 带 教 水 平 4. 全 科 规 范 化 培 养 注 重 与 社 区 工 作 实 际 需 要 紧 密 结 合 根 据 社 区 全 科 医 师 岗 位 的 工 作 实 际, 在 全 科 医 师 的 培 训 中, 上 海 市 卫 生 局 把 重 点 放 在 常 见 病 多 发 病 的 预 防 诊 断 基 本 治 疗 和 康 复 上, 在 卫 生 部 颁 发 的 全 科 医 学 专 科 细 则 的 基 础 上, 增 加 了 临 床 医 学 基 本 技 能 培 训 医 学 营 养 学 临 床 心 理 咨 询 合 理 用 药 社 区 常 见 病 多 发 病 的 诊 断 与 鉴 别 诊 断 急 诊 医 学 及 双 向 转 诊 指 症 社 区 预 防 保 健 等 重 点 加 强 全 科 学 员 综 合 卫 生 服 务 技 能 的 科 目 在 临 床 带 教 中, 注 重 临 床 基 地 和 社 区 基 地 的 互 动, 一 方 面, 要 临 床 基 地 的 师 资 要 深 入 社 区, 了 解 社 区 全 科 医 师 工 作 的 内 容 和 方 法, 为 有 针 对 性 地 制 定 实 施 性 培 训 计 划 选 择 恰 当 的 教 学 方 法 和 组 织 适 宜 的 教 学 内 容 提 供 依 据 ; 另 一 方 面, 临 床 基 地 要 负 责 帮 助 所 联 系 的 社 区 基 地, 通 过 进 修 病 例 讨 论 教 学 交 流 等 形 式, 提 高 社 区 基 地 师 资 的 技 能 水 平 在 临 床 基 地 和 社 区 基 地 共 同 参 与 制 定 的 上 海 市 全 科 医 师 规 范 化 培 养 手 册 ( 临 床 医 学 培 训 篇 ) 上 海 市 全 科 医 师 规 范 化 培 养 手 册 ( 社 区 卫 生 服 务 培 训 篇 ) 中, 详 细 规 定 了 学 员 每 一 阶 段 学 习 所 需 掌 握 的 操 作 技 能, 培 训 情 况 由 指 导 教 师 签 字 确 认, 每 一 阶 段 均 有 出 科 考 试, 确 保 合 格 后 才 能 进 入 下 一 阶 段 的 培 训 5. 开 展 二 三 级 医 院 支 援 社 区 工 作 为 促 进 卫 生 资 源 纵 向 优 化 整 合, 上 海 市 卫 生 局 开 展 了 二 三 级 医 疗 机 构 卫 生 中 高 级 职 称 的 专 业 技 术 人 员 到 郊 区 和 城 市 基 层 医 疗 机 构 定 期 工 作 二 三 级 医 院 的 医 生 在 晋 升 副 主 任 医 师 前, 应 选 择 到 对 口 的 社 区 卫 生 服 务 中 心 或 郊 区 医 疗 机 构 连 续 服 务 满 半 年, 或 一 年 内 累 计 工 作 满 120 个 工 作 日 有 条 件 的 单 位 应 增 派 部 分 高 级 卫 生 专 业 技 术 人 员 参 加 支 援 基 层 医 疗 机 构 在 参 加 定 期 工 作 前, 要 接 受 有 关 社 区 卫 生 服 务 的 培 训, 三 级 医 疗 机 构 的 派 出 人 员 由 市 卫 生 局 统 一 组 织 培 训, 二 级 医 疗 机 构 的 派 出 人 员 由 区 县 卫 生 局 统 一 组 织 培 训 上 级 医 院 支 援 社 区 卫 生 服 务 工 作, 不 但 充 实 了 基 层 的 卫 生 服 务 队 伍, 更 重 要 的 是 通 过 在 基 层 医 疗 机 构 工 作, 在 实 践 中 培 养 了 一 批 业 务 骨 干, 促 进 了 基 层 医 疗 机 构 自 身 内 涵 质 量 的 提 高 三 进 一 步 提 高 全 科 医 师 就 医 能 力 培 训 的 工 作 打 算 1. 加 强 全 科 医 师 继 续 医 学 教 育 联 合 有 关 学 术 团 体 和 社 区 卫 生 服 务 中 心 一 起 探 索 继 续 教 育 模 式 和 内 容, 组 织 一 批 面 向 社 区 卫 生 服 务 中 心 的 先 进 适 宜 技 术 项 目, 扩 大 继 续 医 学 教 育 的 覆 盖 面, 使 取 得 全 科 中 级 职 称 的 医 师 10
专 题 调 研 报 告 能 有 机 会 不 断 掌 握 全 科 医 学 发 展 的 新 动 态 新 理 念 新 知 识 和 新 技 能, 不 断 强 化 全 科 专 业 思 想, 并 可 根 据 各 自 的 需 求 去 强 化 某 一 领 域 的 医 学 知 识 2. 加 大 全 科 医 学 招 生 宣 传, 吸 引 更 多 优 秀 生 源 参 加 培 养 进 一 步 加 强 全 科 医 师 规 范 化 培 养 的 招 生 宣 传 工 作, 有 针 对 性 地 走 访 山 东 辽 宁 四 川 安 徽 等 地 的 省 级 重 点 及 以 上 医 学 院 校, 宣 传 本 市 全 科 医 师 规 范 化 培 养 的 政 策, 争 取 吸 引 更 多 优 秀 毕 业 生 投 身 本 市 全 科 医 学 事 业, 既 要 保 证 生 源 数 量, 又 要 保 证 生 源 质 量 3. 继 续 加 强 全 科 医 学 师 资 培 养, 提 高 全 科 培 养 质 量 加 大 对 市 全 科 医 学 师 资 培 训 中 心 的 经 费 投 入 力 度, 委 托 市 全 科 医 学 师 资 培 训 中 心 对 临 床 基 地 和 社 区 基 地 的 师 资 进 行 免 费 滚 动 培 训, 以 较 快 提 高 师 资 带 教 能 力, 保 证 全 科 医 师 规 范 化 培 养 学 员 的 培 养 质 量 此 外, 依 靠 上 海 医 学 会 全 科 医 学 专 委 会 上 海 全 科 医 学 重 点 学 科 开 展 形 式 多 样 的 学 术 交 流 活 动, 进 一 步 提 高 本 市 全 科 医 学 带 教 师 资 基 本 素 质 和 学 术 水 平 4. 多 渠 道 培 养 社 区 急 需 的 合 格 的 全 科 医 师 为 了 在 较 短 时 间 内 提 高 社 区 卫 生 服 务 人 员 的 技 能 水 平, 除 了 目 前 正 在 开 展 的 规 范 化 培 养 和 岗 位 培 训, 还 应 探 索 多 渠 道 培 养 合 格 的 社 区 全 科 医 师, 提 高 社 区 卫 生 服 务 水 平, 如 开 展 二 级 医 院 - 社 区 卫 生 服 务 联 动 的 区 域 医 疗 服 务 试 点, 实 施 双 向 转 诊 ; 在 不 影 响 二 三 级 医 院 开 展 现 有 医 疗 服 务 的 前 提 下, 吸 引 或 分 流 一 部 分 二 三 级 医 院 的 医 师 经 转 岗 培 训 后 到 社 区 卫 生 服 务 中 心 工 作, 并 鼓 励 其 转 考 或 转 评 全 科 医 师 系 列 职 称 ; 吸 引 70 岁 以 下 身 体 健 康 的 二 三 级 医 院 的 医 师 经 转 岗 培 训 后 到 社 区 卫 生 服 务 中 心 工 作 5. 加 强 全 科 团 队 其 他 成 员 的 业 务 培 训 社 区 卫 生 服 务 六 位 一 体 功 能 的 开 展, 有 赖 于 以 全 科 医 师 为 主 的 全 科 团 队 的 共 同 协 作 因 此 除 了 对 全 科 医 师 进 行 培 训 外, 还 有 必 要 开 展 全 科 医 疗 团 队 中 社 区 护 士 预 防 保 健 人 员 等 其 他 专 业 人 才 的 培 养, 真 正 体 现 社 区 卫 生 服 务 的 综 合 性 特 点, 满 足 社 区 居 民 对 优 质 卫 生 保 健 服 务 的 需 求 ( 上 海 市 卫 生 局 科 教 处 供 稿 ) 报 送 : 卫 生 部 部 领 导 卫 生 部 人 事 司, 卫 生 部 规 财 司, 卫 生 部 妇 社 司, 卫 生 部 医 政 司, 卫 生 部 科 教 司 抄 送 : 全 国 全 科 医 学 培 训 网 络 理 事, 教 育 部 全 科 医 学 教 学 指 导 分 委 员 会 委 员, 高 等 医 学 教 育 学 会 全 科 医 学 教 育 研 究 会 理 事, 全 科 医 学 科 专 科 医 师 培 训 基 地 11