,, 1,,,, 20, ( ),,, 25 %,,,, ;,,,,,,, ; 1
,,,,,,,,, 2002 1 2
( 1 ) ( 1 ) ( 4 ) ( 6 ) ( 8 ) ( 10 ) ( 12 ) ( 15 ) ( 18 ) ( 19 ) ( 20 ) ( 22 ) ( 23 ) ( 24 ) ( 25 ) (SAS) ( 27 ) ( 29 ) ( 30 ) 1
( 32 ) ( 34 ) ( 34 ) ( 36 ) ( 38 ) ( 39 ) ( 40 ) ( 41 ) ( 43 ), ( 43 ) ( 43 ) ( 44 ) X ( 45 ) ( 45 ), ( 46 ) 24 ( ABPM) ( 46 ) ( 48 ) ( 49 ) ( 49 ) ( 51 ) ( 51 ) ( 52 ) ( 53 ) ( 54 ) 2
( 55 ) ( 56 ) ( 57 ) ( 57 ) ( 58 ) ( 59 ) ( 59 ) ( 60 ) ( 61 ) ( 62 ) ( 64 ) ( 65 ) ( 66 ) ( 68 ) ( 68 ) ( 70 ) ( 70 ) ( 71 ) ( 73 ) ( 73 ), ( 74 ) ( 75 ) ( 75 ) ( 77 ) ( 77 ) 3
24 ( 78 ) ( 80 ), ( 81 ), ( 83 ) ( 84 ) ( 86 ), ( 86 ), ( 92 ), ( 93 ), ( 95 ), ( 97 ), ( 97 ) ( 99 ), ( 99 ), ( 100 ), ( 101 ), ( 102 ), ( 104 ) ( 105 ) ( 106 ) ( 107 ) ( 109 ) ( 111 ) ( 111 ) 4
( 112 ) ( 114 ), ( 117 ) ( 118 ) ( 119 ) ( 119 ) ( 121 ), ( 122 ), ( 125 ) ( 127 ), ( 129 ) ( 130 ) ( 134 ) ( 134 ) ( 135 ), ( 135 ), ( 136 ) ( 138 ) ( 141 ), ( 142 ), ( 143 ) ( 144 ) 5
;,,,,, ;,,,,,,,,,,, 1
,, ( ),, 6080,,, :,,,,,,,,,, ( kpa) [ ( mmhg), 1 = 0.133, 1 = 7.5 2
,,, ;,,,,, 13.316.0 ( 100120 ), 8.0010.7 ( 6080 ),,,,,,,,,,, :,,,,,,,,,, 3
,, 24,,, 24,,,,,,,,,,,,, :,, : 4
;,, ( ),,,,,,, 24.0 ( 180 ),,,,,,,,,,,,,,,,,,, 5
,,,,, ;,,,,,,, 6
, : 5.33 ( 40 ),,,, 7
,,,,,,,,,,,,,,, 8
;,,,,,,,,,, ;,,,,,,,,,,, 9
,,,,,,,, 6 1,,,,, ;, ;,,,,, 10
,,, 33 (1 ),,, ;,,,,,,,,,, 2.67 ( 20 ),, 5 :, 1, ;,, 2 ;, 3 ; 4 ; 11
5,,,,, 15 30, 9 18,,, : 15,,,,, 12
,,,, ;, 10,,,,,,,, 2 3,,,,,,, 80 % ;,, 13, 13
,, 40 %,,,,, 5,, 4 12.017.3 (90130 ), 6.6712.0 ( 5090 ),, 2040, 4060 1.33 (10 ),, 2.67 5.33 ( 2040 ),,,, 14
,,,,,,, 4.00 ( 30 ), 2.00 (15 ),,,,,,, 15
,,,, 2,,,,,, : 0.6671.33 2.67 ( 510 20 ),,,,,,,,,,,, 18.7/ 12.0 ( 140/ 90 ),,,,, 16
, 612 17
, 1 ;, ;,, 1 1/ 4,,,,,,,,,,,,,,,,, 18
,,,?,, 3 18.7/ 12.0 (140/ 90 ) 1999 10, (WHO) ( ) : < 16.0/ 10.7 (120/ 80 ) 1 ( ) < 17.3/ 11.3 (130/ 85 ) 17.318.4/ 11.311.9 (130139/ 8589 ) 18.721.1/ 12.013.2 (140159/ 9099 ) 19
( ) 21.323.8/ 13.314.5 (160179/ 100109 ) 3 ( ) 24.0/ 14.7 (180/ 110 ) > 18.7/ < 12.0 ( > 140/ < 90 ), 18.7 (140 ) / 12.0 ( 90 ), WHO ( 1999 ) JNC (1997) 12.0 ( 90 ), 18.7 ( 140 ),,,,,,,,,,,, 20
,,, ( JNC) :,,,, ABC, > 60 ( < 55, < 65 ) ( ) 21
,?,,,,, 1/ 5,,, 10,,, 22
,,, :,, 10 1.33 ( 10 ),,,,,,,,,,,,,, 23
,,,,,,,,,,,,, 40,, 60 40, 23,, ;,,, 24
,, 17.318.7/ 11.312.0 ( 130140/ 8590 ) ;,,,,,,,, 10 %,, :,, ;, :,, 30, 25
,,,, ;,,, ;,,,, 90%,,,, 33.3 (250 ),,,,,, CT,,,,,, 26
CT, ;,,,,, (SAS),,, 27
, SAS, SAS 25% [2.675.33 ( 20 40 ) ],,, SAS,, 40 % 60 % SAS,, SAS SAS,, SAS 24,, 28,,, 1.33 ( 10 ), SAS SAS,
, ;, CPAP ( ) SAS,,,,,,,,,,,,,,, 40,,, 29
,,,,,,,,,,, 30,,,, ;,
,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 31
:,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 32
, ST-T,,,,,, 33
,,,, 40 20 30, 40,,, 1979 1980 400 15 4.85 %, 60 20 %, 70 60 70, 130,, 35,, 45,, 34
, 3 % ;, ;,,,,,,,,,,, 20 30,, 50,, 35
,,,,,, INTERSALT, 32 52 10079 2059 ( ) (, ),, ( ), ( 100150, 1/ 21/ 3 ),,, 1 /, 36
(4 ) 0.267 (2 ), 0.933 ( 7 ) 0.533 (4 ), 30004000, 15003000,,,,,,,, 37
,, 1020 1,,,,, ( HDL-ch ),,,,, 1, 1.333.33 ( 1025 ), 520,,,,,,,, 2.5,, 38
, 4,,,,,,, ( BMI), : = ( ) / 2 ( 2 ), 18.522.9, > 23, > 25, ( : 19.624.3, 26, 26.4 ),, 39
,,,!,,,, ;,,,,,,, 45, 35, 40
,, : 41
,,, 42
,,,, :, ;, ;,,,,,, 43
1.0021.022,,,,,,,,,,, 44,,,,
,, X, X,,,,,,,,, QRS, S ST T 45
24 ( ABPM),,, 24, ABPM : 24,,, 46
,, 20%, 24 24,,,,, 24,, ( ), 24, 24, : 47
, B, B,,,,,,,,,,? 48
, :, B,,, CT, MRI,, CT MRI,,,, CT MRI CT,, 49
, 24, 2 CT MRI, CT, CT,, CT,, CT MRI,, 50
,,?,,,,,,,,,,,,,,, 51
,,,,,,,,, ( AS),,,,,,,,,,,,,?, 52
, :,,,,,,,,,, ; 53
,,,,,,,,, ( ),,,,,,,, 25 % 30 %,,,,,,,, 54
,, ;,,, ;,,,,,,,, -,, - 55
,,,,,,,, :,,,, 56
,,,,,,,,,,,,,, 65, 2, 9.3314.7 (70110 ), 1.00 ( 7.5 ), 1 57
TIA) -,,, 24,,,, TIA,, TIA,,,,,, TIA, 5070,,, 80 % -,, -, (, ) 58
,,, 75 %,,,,,,,,,,, CT 2448,, 50,,,,,, 59
, ;, (VD) ( ),,, 4% 5%, 80 20 % 30 %, 60
20 %, 50% 11, 60, 324/ 10,,,,,,,,,,,,, ( ),,, 70 %, 90 %,,, 61
,,,,,,,,,,, 200,, 2000,, 62,,,,
,,, 510, ( ),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 1, 2 24, 63
, ( + + ),,,,,,,,, 2, 10 : ( ),,,, 64
,?,, 65
,,,,,, :, 26.7 (200 ), 17.3 ( 130 ) 66
1214,,,,,,,,,,, 67
,,,,,,,,,,,,, ( PTCA ),,, 68,
,,,,,,,,,, < 55, < 65, 1,,, 2 12 12,, 1 2, 3 ; 3, 3 1 ; 13,, 69
, ;, ;,,,, ;,,, 70
,,,,,,,,!,,,,,, 71
,,, 180, 120,,,,,,,, 40 % 1,,,,,,, 72
,,,,,,,,,,,, ( 2550 ),,, 26,, 73
,,,,,,, 30 %, 25 %, ( ) 14, 3, 1, 1.5, 1.5,, 15, 74
10,,,,,, :,,,,, 1,,,, 75
,,,,,,,,,,,,, 50 76,,,,
,,,,,,,,,,,,, ( ),,,,,,,,,,,,, 77
, 1998 HOT, 18790 5080, 5 1, 3.8 92 % 12.0 (90 ), 11.0 (82.6 ) 18.4 ( 138.5 ),, 10.7 ( 80 ), Syst-China, 31 1253, 1141, 2 1.20/ 0.400 ( 9/ 3 ) 38%, 39 %, 39 %, 24,,,,, 3, 2, 1, 78
, 24, 24,,,,,, 1 24 24? ( T/ P ), (T) ( P) T/ P, 100%, FDA T/ P, : T/ P 50% 60%,, 1,,, T/ P,,, 79
,,,,,,? 80,,,,,,
,,,,,,,, 1 ( 1 ),,,,,,?, :,, 81
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, :, ;,, ;,, 82
,,,,,,, 1 1,,,,,,, 1,,,,,,?,,,,,,,,,,,, 1, 83
, 711,,,,,,,,,,, 84
,,, :, ;,, :,,,,,,, :,,,, 85
,,, 18.7 ( 140 ), 18.7 ( 140 ),,,,, 86
,,,, ( diuretics ),,,, ( STOP SHEP TOMHS ) :,,,,, ( ),, 1,, 87
-blockers ) ( ),,,, JNC VI,,,,,,,,,,,,,,,,,, ( ),,,,, 88
calcium antagonist),,,,,,,,, STONE Syst-China HOT,,,,,, () () () () () ( ACEI),,,, 89
,,,,,, TOHMS, ACEI ACEI ;, ACEI, ACEI,, ACEI, > 80 %, ACEI, ACEI ( 90 ) ( ) ( ) ( ) ( ), ACEI 10 % 15%,, 2% 3%,,
AA),,,,,, AA,,,,,, A- CEI ( ), AA ( alpha blockers ) 1,,, ( ) ( ),,,,,, ( ), 91
, :?,?, :,,,,,,,,, 92
,,,,,,,,,,,,,,, 12,,,,,,,,, 93
, :, ;,,,,,,,,,,,, 94
,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 95
),,,,,,,,,,,,,, 96
,,,,,,,,,, :,,,,, ( ) ( ),,,, ;,,, 97
,,,,,,,,,,,, :, -,,,,,,, 98
,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 99
,,,,,,,,,,, ;,,, ( ),,,,, ( ),,,,, 100
, ( ),,,,,,,,, 26.7 (200 ),,,, ( ),,,,,,,,,,,,,, 101
ACEI,,,,,, ( ),,,,,,, 16.017.3/ 10.711.3 (120130/ 8085 ) :,, ;,, 102
,,,,,,,,, SHEP, 3 0.28 /, 0.17 /, /,,,,, ( ),,,, (, ), 103
,,,,,, 34,,, 13.3 ( 100 ), 18.7 (140 ),, ; ( ),,,, ; ( ), ;, 104
,, 50%,,,,, 18.721.3/ 10.7 12.0 (140160/ 8090 ),,,,,,,, 24 ( TIA), 24, CT,,,,,, ( ),,,,,,, 105
,,, ( ) 12,,,,, 26.7/ 16.0 ( 200/ 120 ), 106
,, :, 1 ( Adalat, ), 5 1, 10,,, 18.7/ 12.0 (140/ 90 ),,, 18.720.0/ 11.3 ( 140150/ 85 ),, 18.7/ 12.0 ( 140/ 90 ),, 17.318.7/ 10.711.3 ( 130140/ 8085 ),,,,,,,,, 107
,,,,,,,,,,,,,, 20.0/ 12.0 ( 150/ 90 ), 80% 1 25%,,,,, 108
,, :,,,,,,,,, 2, 1,,, 109
;, ; ( ), 110
,,,,,, ;,,,,,,,,,,, :,, 111
,,,, 1,,, 1,,, 1,,,,,,,,,,,,, 112
,,,,,,,,,,,, 1,,,,,,,, 113
,,,,,,,,,,,, ;,,,,,,,,,,,, 114
,,,,,,,,, :,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 1 ; 115
,, 1530, 13, 510,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ;,, ;, 116
,,,,,,, ( ),,,,,,,,,,,,,,, ;,, 117
, ;,,,,,,,,,,,,,,, 118
,,,,,, 2 1, 3,,,,,,,,,,,,,,,,, 119
,,, 2 1,,,,,,,,,,,,,,, 120
10,,,,,,,,,, ( ),,,,,,, 9000 1.1, ( ) 25 %,, 25%,,,,,, 121
,,, 10%, 5,,,,,, ( BMI ) ) / 2 = ( ( 2 ) ;, 122,,,, 1 0.85
,, (BMI) < 18.5 / 2 < 18.5 / 2 18.524.9 / 2 18.522.9 / 2 25.0 / 2 23.0 / 2 ( ) 25.029.9 / 2 23.024.9 / 2 ( ) 30.034.9 / 2 25.029.9 / 2 ( ) 35.039.9 / 2 30.0 / 2 ( ) 40.0 / 2,, :,, 80, 1 1255 ( 300 ),, 30,,,,,,, 123
,,,? 75318368 ( 18002000 ) [ 38 / ( 9 / ), 17 / ( 4 / ) ],, 62767531 ( 1500 1800 ),, :,,,,,,1255 / ( 300 / ),,,,,,,,, :, 15 % 30%, 124
, 200250, 30, 6070, 1/ 3, 1 1 ( 50 ) 1 30,,,,,,,,, ;, :, 0.5, 1015,, 125
6,,,,,,,,,,,,,, ;,,,,,, 100 120, 100 1030,, ( ),,,,,,,, 126
,,,,,,,,,,, 127
, 2.67 ( 20 ), 15, 2.5,,,,,,,,,, ( 24, 15ml 300ml 100ml25ml ), - -,,,,,, 50 ( 1 ) ( 50100ml ), ( ) 128
,,,,, : 1.5, 3,,,,,,,,,,? 129
:,,,,,, 18,,,,,,,,,,,,,,,, 130,
,,,,,,,,, 35,,,,,,,,,,,,, 15,,,,,,,,,,,, 131
12, 1030,,, ;,,,,,,,,,,,, : 6070 8090 90, 4,??,,,,, 132
,,,,,,,,,,,,, 8 ( ),,,,,,,,,,,,,,,,,, 133
, 2030 /, 3, 30, 3, 12 510, 5, 1520, 23,, 134
,,,,,,, 3, :,,,,,,,,,,,,, 135
,,,,,,,, ;,,,,,,,,,, 136
:,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 18 22 137
,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 138,
,,,,, 20 80, 1997, ( 1200 ),,,,,, : 5, 300,,, 139
, ;,,,,, : 140
: :,,,, :,,,,,,,,,,, 141
,,,,,, : 400500 /, 12001500 /, 70 10001200 /,,,, :,,,,,, ;,, 142
D D,, : : 143
( hydrochlorothiazide) 25100,, 2550, 1, ( chlortalidone), 2550 ( indapamide ),,, 2.5, 1,,,, (furosemide),, 2040 ; 4080 144
( triamterene ),, 50100, 13 ( spironolactone ), 100,, ( nifidipine),, 20, 23 5, 3, 3060, 120, 2, 1, 24 ( nitrendipine),, 5, 2, 40 ( nicardipine), 5 145
3, 3060, 1020, 2, 40 ( felodipine ), 510, 2, 1, 20 ( amlodipine), 1, 24 510, 1 10, 1 ( verapamil),,,, ( diltiazem ),, ( captopril ) : 12.5, 25, 50, 100 146
, 12.5 23, 2550, 2, 150 ( enalapril) : 2.5, 5, 10, 20,, 1020, 1 2, 40 ( lisinopril ) : 2.5, 5, 10, 20, 5, 1, 2040, 80 ( cilazapril) : 2.5, 5 46, 24 2.55, 1 ( benazepril ) 24, 24 540, 12 ( perindopril ) : 2 147
48, 24 416, 1 ( ramipril ) 520, 1 ( fosinopril ) 1040, 1, ( propranolol ), 10, 3, 160 ( atenolol), 1, 24 2 25100, 150 ( metoprolol ), 50100, 200 1, 148
( sotalol) 80, 2, 160600 ( carvedilol) 1, 10, 2, 20, 2, ( labetalol) 2001200, 2 ( losartan), 50, 1, 24 25100, 1 ( valsartan ) 80320, 1 ( irbesartan) AT 1, 150, 1, 24, 149
prazosin ) 0.5,, ; 1.56, 23 ; 15,,,, 0.5,, ( terazosin ) 1 ( ), 47 ; 14, 1 ; 10, ( urapidil hydrochloride),, 3090, 2,, 9, 48 150