Version 1.0 Page 1 of 3 Haemorrhoidectomy ( 痔 瘡 手 術 ) 簡 介 痔 瘡 是 肛 門 黏 膜 的 血 管 組 織 脹 大 而 成 痔 瘡 的 實 際 成 因 並 不 清 楚, 但 與 便 秘 懷 孕 年 齡 和 基 因 等 因 素 密 切 相 關 痔 瘡 的 典 型 徵 狀 是 直 腸 出 血 痛 楚 或 脫 垂 痔 瘡 可 以 細 分 為 內 痔 和 外 痔 內 痔 位 置 在 肛 門 對 上 約 1 至 2 厘 米 處 位 置 在 肛 門 外 緣 外 痔 醫 生 會 根 據 病 情 的 嚴 重 性 採 取 不 同 的 治 療 方 法 早 期 或 症 狀 輕 微 的 痔 瘡 : o 改 變 生 活 習 慣 ; 例 如 高 纖 飲 食 o 肌 門 軟 膏 和 栓 劑 o 注 射 硬 化 劑 o 結 紥 治 療 晚 期 或 症 狀 嚴 重 的 痔 瘡 : o 傳 統 痔 瘡 切 除 術 o 環 狀 痔 瘡 切 除 術 ( 傳 統 切 除 術 與 環 狀 切 除 術 的 選 擇, 視 乎 病 症 的 種 類 和 病 人 的 意 願 而 定 ) 手 術 程 序 1. 手 術 程 序 在 局 部 麻 醉 或 全 身 麻 醉 下 進 行 2. 傳 統 痔 瘡 切 除 術 醫 生 會 切 除 痔 瘡, 而 露 出 的 傷 口 其 後 會 自 然 痊 癒
Version 1.0 Page 2 of 3 3. 環 狀 痔 瘡 切 除 術 將 特 別 設 計 的 環 狀 痔 瘡 槍 置 入 直 腸, 切 去 痔 瘡 上 端 一 圈 組 織, 從 而 把 痔 瘡 拉 回 肛 管, 同 時 減 少 痔 瘡 的 血 液 供 應, 使 其 術 後 逐 漸 萎 縮 風 險 1. 麻 醉 涉 及 的 併 發 症 心 血 管 併 發 症 : 急 性 心 肌 梗 塞 或 缺 血 性 心 臟 病 腦 中 風 深 靜 脈 血 栓 嚴 重 肺 栓 塞 等 呼 吸 管 道 併 發 症 : 肺 不 張 肺 炎 哮 喘 發 作 慢 性 支 氣 管 炎 加 劇 等 過 敏 反 應 及 休 克 2. 手 術 程 序 涉 及 的 併 發 症 初 期 o 痛 楚 o 出 血 o 尿 瀦 留 晚 期 o 繼 發 性 出 血 o 肛 裂 o 肛 門 狹 窄 o 肛 門 直 腸 膿 腫 o 肛 門 括 約 肌 受 損 導 致 失 禁 ( 罕 有 ) o 長 遠 而 言, 手 術 後 仍 有 復 發 的 可 能 手 術 前 準 備 1. 視 乎 情 況, 有 關 手 術 可 能 列 為 選 擇 性 或 緊 急 手 術, 例 如 血 栓 外 痔 就 需 要 進 行 緊 急 手 術 2. 如 果 是 進 行 非 緊 急 痔 瘡 切 除 術, 可 以 在 當 天 入 院 3. 手 術 前 進 行 麻 醉 評 估 4. 手 術 前 6 至 8 小 時 禁 食 5. 入 院 後 可 能 需 要 利 用 栓 劑 排 清 腸 道 6. 手 術 前 可 能 需 要 預 先 施 用 抗 生 素 手 術 後 事 項 一 般 來 說, 在 進 行 手 術 後 1. 可 能 因 為 插 管 而 導 致 喉 部 輕 微 不 適 或 痛 楚 2. 噁 心 或 嘔 吐 屬 正 常 現 象 ; 如 果 情 況 嚴 重, 請 通 知 護 士 3. 完 全 甦 醒 後 即 可 恢 復 進 食 4. 如 果 痛 症 嚴 重, 請 通 知 護 士 5. 手 術 後 首 2 星 期 內, 肛 門 傷 口 可 能 有 輕 微 漏 出, 屬 正 常 情 況 6. 手 術 後 初 期 需 服 瀉 藥
Version 1.0 Page 3 of 3 傷 口 護 理 可 以 淋 浴 醫 生 會 指 導 病 人 如 何 護 理 傷 口 出 院 後 應 注 意 的 事 項 止 痛 1. 遵 醫 囑 咐 服 用 止 痛 藥 2. 其 他 止 痛 方 法 溫 水 坐 浴 冰 療 以 毛 巾 或 塑 膠 袋 包 住 冰 塊 進 行 飲 食 1. 盡 量 進 食 流 質 食 物 2. 進 食 高 纖 食 物, 例 如 蔬 菜 橙 蕉 等 覆 診 1. 依 時 覆 診 2. 如 有 任 何 嚴 重 情 況, 例 如 傷 口 劇 痛 大 量 出 血 發 燒 等, 應 立 即 到 附 近 醫 院 急 症 室 求 診 備 註 本 單 張 僅 供 參 考, 並 無 盡 錄 所 有 併 發 症 其 他 未 能 預 見 的 併 發 症 均 有 可 能 發 生 某 些 類 別 病 人 面 對 的 實 際 風 險 可 能 有 所 不 同 如 欲 索 取 更 多 資 料, 請 與 你 的 醫 生 聯 絡