如 何 护 理 食 欲 不 振 本 患 者 指 南 将 帮 助 您 了 解 : 什 么 是 癌 相 关 性 食 欲 不 振? 造 成 癌 相 关 性 食 欲 不 振 的 原 因 是 什 么? 我 该 怎 么 做 好 食 欲 不 振 护 理? 我 何 时 该 联 系 自 己 的 医 疗 护 理 团 队? 我 可 以 从 何 处 获 取 更 多 信 息? 第 2 页 第 3 页 第 4 页 第 12 页 第 13 页 本 患 者 指 南 旨 在 帮 助 在 癌 症 治 疗 前 治 疗 期 间 或 治 疗 后 出 现 食 欲 不 振 的 患 者 本 指 南 可 供 患 者 及 其 家 人 朋 友 或 照 顾 者 使 用 本 指 南 不 能 替 代 来 自 您 医 疗 护 理 团 队 之 建 议
什 么 是 癌 相 关 性 食 欲 不 振? 食 欲 不 振 指 的 是 您 没 有 饥 饿 感 或 对 食 物 没 有 兴 趣 如 果 不 能 吃 东 西, 您 的 体 重 可 能 会 下 降, 且 身 体 状 况 不 适 合 接 受 治 疗 2
造 成 癌 相 关 性 食 欲 不 振 的 原 因 是 什 么? 本 图 显 示 可 能 让 您 不 想 进 食 的 原 因 : 癌 症 本 身 癌 症 治 疗 的 副 作 用, 例 如 : 恶 心 和 呕 吐 疲 劳 食 欲 不 振 的 原 因 抑 郁 症 或 焦 虑 症 疼 痛 对 煮 饭 或 食 物 的 气 味 感 到 反 感 便 秘 和 腹 泻 药 物 3
当 我 不 想 吃 东 西 时, 该 怎 么 办? 要 求 转 介 至 注 册 营 养 师 当 您 没 有 食 欲 时, 营 养 师 能 够 帮 助 您 制 定 饮 食 计 划 治 疗 可 能 影 响 您 食 欲 的 症 状 如 果 疼 痛 恶 心 或 其 他 症 状 让 您 不 想 吃 东 西, 请 告 知 您 的 医 疗 护 理 团 队 许 多 症 状 能 够 得 到 治 疗, 这 可 能 有 助 于 使 您 恢 复 食 欲 您 还 可 以 访 问 EatRightOntario.ca 或 致 电 1-877-510-5102 免 费 与 一 名 注 册 营 养 师 取 得 联 系 4
当 我 不 想 吃 东 西 时, 该 怎 么 办? 每 一 口 都 很 重 要! 您 需 要 从 饮 食 中 摄 取 足 够 的 热 量 蛋 白 质 和 液 体, 这 样 才 能 令 您 保 持 体 力, 把 您 的 治 疗 坚 持 下 去 少 量 多 餐 用 少 量 多 餐 来 取 代 两 三 顿 大 餐 即 使 如 果 您 不 觉 得 饿, 每 一 两 个 小 时 也 试 着 吃 几 口 食 物 准 备 方 便 进 食 且 营 养 丰 富 的 零 食, 例 如 : 奶 酪 和 苏 打 饼 干 杯 装 布 丁 鹰 嘴 豆 和 蔬 菜, 还 有 酸 奶 选 择 高 热 量 食 物 这 种 简 单 的 改 变 让 您 无 需 多 吃 东 西 就 能 得 到 更 多 热 量 以 下 举 一 些 例 子 : 从 改 为 脱 脂 牛 奶 2% 低 脂 或 全 脂 牛 奶 茶 或 咖 啡 用 全 脂 牛 奶 做 的 热 可 可 清 汤 用 牛 奶 做 的 奶 油 浓 汤 水 果 汁 ( 或 稀 释 果 汁 ) 低 脂 乳 制 品 全 脂 乳 制 品 ( 酸 奶 油 酸 奶 白 软 干 酪 ) 酸 奶 或 果 汁 冰 糕 冰 淇 淋 燕 麦 格 兰 诺 拉 麦 片 ( 泡 在 全 脂 的 牛 奶 或 酸 奶 中 ) 5
当 我 不 想 吃 东 西 时, 该 怎 么 办? 选 择 高 蛋 白 质 的 食 物 和 饮 料 当 您 正 处 于 癌 症 治 疗 的 期 间, 蛋 白 质 帮 助 身 体 痊 癒 以 下 食 物 均 富 含 蛋 白 质 : 牛 奶 希 腊 酸 奶 布 丁 和 奶 酪 等 乳 制 品 肉 类 禽 类 鱼 类 海 鲜 豆 腐 豆 浆 坚 果 种 子 花 生 酱 干 豌 豆 菜 豆 和 扁 豆 鸡 蛋 制 做 高 蛋 白 质 牛 奶 将 1 杯 脱 脂 奶 粉 加 入 4 杯 全 脂 牛 奶 中 用 高 蛋 白 质 牛 奶 做 奶 油 浓 汤 炖 菜 肉 汁 或 酱 汁 在 液 体 或 烘 培 食 物 中 添 加 蛋 白 粉 每 个 品 牌 的 蛋 白 粉 中 的 蛋 白 质 含 量 可 能 都 不 一 样, 所 以 请 阅 读 食 品 标 签, 或 请 您 的 营 养 师 帮 忙 6
当 我 不 想 吃 东 西 时, 该 怎 么 办? 添 加 更 多 脂 肪 到 您 的 食 物 里 以 下 是 一 些 能 令 您 的 食 物 富 含 更 多 热 量 的 简 单 方 法 添 加 : 到 : 橄 榄 油 黄 油 或 人 造 黄 油 肉 汁 或 酱 汁 奶 油 蜂 蜜 枫 糖 浆 或 果 酱 蛋 黄 酱 鲜 奶 油 牛 油 果 坚 果 或 果 仁 黄 油 全 脂 奶 酪 酸 奶 油 面 条 米 饭 和 面 包 土 豆 泥 或 肉 类 水 果 酸 奶 或 甜 点 色 拉 酱 三 明 治 鲔 鱼 和 鸡 蛋 色 拉 汤 奶 黄 酱 新 鲜 水 果 蔬 果 奶 昔 或 意 大 利 面 酱 三 明 治 墨 西 哥 玉 米 饼, 或 可 压 碎 做 沾 酱 或 涂 酱 吐 司 面 包 蔬 果 奶 昔 零 食 三 明 治 融 化 在 蔬 菜 上 放 在 酱 汁 中, 或 可 做 零 食 土 豆 沾 酱 7
当 我 不 想 吃 东 西 时, 该 怎 么 办? 每 天 饮 用 至 少 6 至 8 杯 液 体 使 用 以 下 提 示 帮 助 自 己 摄 取 足 够 的 液 体 : 分 布 全 天 多 次 饮 用 液 体 选 择 有 热 量 的 液 体, 例 如 : 果 汁 牛 奶 汤 和 果 昔 带 着 装 有 您 最 喜 爱 饮 料 的 水 瓶 限 制 咖 啡 因 ( 可 乐 咖 啡 茶 ) 和 酒 精 的 摄 取 如 果 您 需 要 摄 取 更 多 热 量, 尝 试 这 些 高 热 量 饮 料 : Carnation Breakfast Essentials 营 养 奶 商 业 营 养 补 充 品 ( 如 Boost Plus 高 能 量 饮 料 Ensure Plus 营 养 奶, 或 可 到 您 当 地 的 保 健 食 品 店 或 超 市 询 问 ) 全 脂 或 巧 克 力 牛 奶 奶 昔 或 自 制 蔬 果 奶 昔 酸 奶 饮 料 阿 华 田 或 其 他 麦 芽 饮 品 提 示 : 向 您 的 医 疗 护 理 团 队 询 问, 您 服 用 药 物 时, 是 否 可 以 饮 用 奶 昔 或 其 他 高 热 量 饮 品 8
当 我 不 想 吃 东 西 时, 该 怎 么 办? 吃 任 何 吸 引 您 的 食 物 您 觉 得 什 么 好 吃 就 吃 什 么, 什 么 时 候 想 吃 就 吃 别 担 心 非 得 遵 守 自 己 平 常 的 用 餐 时 间 在 感 到 自 己 状 态 最 好 的 时 候, 吃 一 天 中 最 大 的 一 餐 如 果 您 早 上 感 觉 最 好, 多 吃 一 点 早 餐 在 晚 餐 时 间 吃 早 餐 的 食 物, 或 在 早 餐 时 间 吃 晚 餐 的 食 物 在 一 天 当 中 的 任 何 时 间 都 可 以 吃 您 最 喜 爱 的 食 物 使 用 比 较 小 的 碗 盘 如 果 您 准 备 餐 点 有 困 难, 吃 些 方 便 的 食 物 尝 试 以 下 提 示, 让 准 备 餐 点 变 得 简 单 : 联 系 您 当 地 的 社 区 上 门 送 餐 服 务 ( 例 如 :Meals on Wheels) 买 些 容 易 放 到 烤 箱 内 的 冷 冻 食 品 试 试 看 迷 你 乳 蛋 饼 肉 派 炸 鸡 柳 冷 冻 意 大 利 面 和 任 何 其 他 吸 引 您 的 食 物 买 预 先 切 好 的 蔬 菜 水 果 奶 酪 和 其 他 方 便 的 零 食 善 用 您 当 地 超 市 的 熟 食 区, 买 预 先 准 备 好 的 肉 类 色 拉 和 其 他 食 物 9
当 我 不 想 吃 东 西 时, 该 怎 么 办? 保 持 活 力 和 运 动 当 您 感 到 不 想 吃 东 西 时, 运 动 能 够 帮 助 您 增 进 食 欲 即 使 是 少 量 的 运 动 也 会 有 所 帮 助 尝 试 每 天 都 起 身 锻 炼 一 下 选 择 自 己 喜 欢 的 活 动 照 自 己 的 步 调 锻 炼 从 轻 松 的 运 动 慢 慢 开 始, 例 如 : 温 和 的 伸 展 活 动 或 短 距 离 散 步 安 全 为 上! 如 果 您 对 于 如 何 安 全 地 运 动 有 任 何 问 题, 请 向 您 的 医 疗 护 理 团 队 咨 询 您 可 在 治 疗 期 间 或 治 疗 后 的 任 何 时 间 进 行 运 动 如 果 您 感 到 疼 痛 僵 硬 或 上 气 不 接 下 气 时, 请 停 下 来 休 息 10
当 我 不 想 吃 东 西 时, 该 怎 么 办? 请 家 人 和 朋 友 帮 忙 家 人 和 朋 友 可 能 因 为 您 食 欲 不 振 而 感 到 苦 恼 与 他 们 分 享 下 列 清 单, 让 他 们 知 道 怎 样 最 好 地 帮 助 您 您 不 应 该 被 迫 吃 东 西 家 人 和 朋 友 应 该 鼓 励 您 吃 自 己 想 吃 的 东 西, 在 想 吃 的 时 候 才 吃 这 不 是 评 判 或 试 图 影 响 您 所 爱 的 人 的 食 物 选 择 的 时 候 告 诉 家 人 和 朋 友, 过 多 的 谈 论 有 关 您 的 食 欲 会 让 您 感 到 更 不 舒 服 接 受 家 人 和 朋 友 想 帮 您 煮 饭 或 买 菜 的 好 意 他 们 可 能 想 找 些 法 子 帮 忙 告 诉 他 们 您 喜 欢 和 能 吃 哪 些 食 物 邀 请 客 人 来 家 里, 如 此 您 们 便 能 一 起 用 餐 这 样 可 能 可 以 帮 助 您 多 吃 一 些 药 物 可 能 可 帮 您 改 善 食 欲 即 使 在 改 善 所 有 可 治 疗 原 因 之 后, 您 可 能 仍 然 没 有 什 么 胃 口 有 时 候, 刺 激 食 欲 的 药 物 可 能 有 所 帮 助 向 您 的 医 生 和 医 疗 护 理 团 队 咨 询 更 多 信 息 11
我 何 时 该 联 系 自 己 的 医 疗 护 理 团 队? 请 立 即 告 知 您 的 医 疗 护 理 团 队, 如 果 您 : 出 现 恶 心 和 / 或 呕 吐 的 症 状, 而 且 不 见 好 转 已 经 有 一 天 或 更 久 的 时 间 不 能 吃 东 西 了 进 食 的 时 候 感 到 疼 痛 一 整 天 都 无 法 排 尿 超 过 两 天 没 有 排 便 什 么 是 症 状 筛 查? 在 安 大 略 省, 癌 症 患 者 需 要 填 写 一 份 症 状 筛 查 工 具 该 筛 查 告 诉 您 的 医 疗 护 理 团 队 关 于 您 的 症 状 及 感 觉 这 个 工 具 被 称 为 艾 德 蒙 顿 症 状 评 估 系 统 (Edmonton Symptom Assessment System, 简 称 ESAS) 填 写 症 状 筛 查 问 卷 有 助 于 您 和 您 的 医 疗 护 理 团 队 为 您 做 好 症 状 管 理 您 可 能 需 要 改 善 食 欲 不 振 的 帮 助, 如 果 : 即 使 您 几 个 小 时 或 甚 至 几 天 没 吃 东 西, 也 不 觉 得 饿 您 食 欲 不 振 的 情 况 使 您 感 到 担 忧 或 有 压 力 您 的 体 重 减 轻, 而 且 注 意 到 肌 肉 和 力 气 减 少 了 您 需 要 帮 助 来 制 定 计 划, 让 自 己 多 吃 一 点 12
我 该 从 何 处 获 取 更 多 信 息? 如 需 下 列 及 其 他 关 于 疲 劳 的 有 用 资 源 链 接 网 址, 请 浏 览 :www.cancercare.on.ca/symptoms 网 站 : 安 省 癌 症 护 理 机 构 (Cancer Care Ontario) www.cancercare.on.ca 加 拿 大 癌 症 协 会 www.cancer.ca 1-888-939-3333 癌 症 患 者 营 养 网 站 (Nourish) www.nourishonline.ca 安 省 健 康 饮 食 营 养 师 服 务 (Eat Right Ontario) www.eatrightontario.ca 1-877-510-5102 支 持 性 服 务 : 加 拿 大 癌 症 协 会 同 伴 支 持 服 务 www.cancer.ca/support 加 拿 大 癌 症 网 上 论 坛 (Cancer Chat Canada) www.cancerchatcanada.ca 书 籍 : 轻 松 进 食 : 帮 助 您 应 对 癌 症 治 疗 期 间 饮 食 挑 战 的 食 谱 (Goes Down Easy: Recipes to help you cope with the challenge of eating during cancer treatment) Elise Mecklinger, 2006 年 必 备 癌 症 治 疗 营 养 指 南 和 食 谱 (The Essential Cancer Treatment Nutrition Guide & Cookbook) Jean LaMantia 和 Neil Berinstein,2012 年 面 对 癌 症 食 得 健 康 (Eating well when you have cancer) www.cancer.ca/publications 13
我 该 从 何 处 获 取 更 多 信 息? 向 您 的 医 疗 护 理 团 队 索 取 关 于 食 欲 不 振 的 更 多 信 息 : 传 单 : 书 籍 : 视 频 : 课 程 : 当 地 支 持 小 组 : 14
我 该 从 何 处 获 取 更 多 信 息? 询 问 医 疗 护 理 团 队, 如 果 您 觉 得 自 己 的 症 状 严 重 到 需 要 立 即 就 医, 应 该 与 谁 联 系? 笔 记 : 15
本 指 南 中 所 载 建 议 乃 基 于 已 发 表 的 证 据 及 专 家 一 致 意 见 本 指 南 中 的 信 息 改 编 自 以 下 患 者 工 具 文 件 : 可 以 帮 助 改 善 胃 口 的 食 物 (Food ideas to help with decreased appetite) 及 善 用 高 热 量 和 高 蛋 白 质 食 物 的 健 康 饮 食 (Healthy eating using high energy, high protein foods)( 卑 诗 省 癌 症 机 构 ) 没 有 胃 口 时 要 吃 什 么 (What to eat when you don t feel like eating) ( 大 学 健 康 网 络 ) 食 欲 (Appetite)( 新 宁 健 康 科 学 中 心 ) 本 指 南 由 安 省 癌 症 护 理 机 构 制 作, 以 为 患 者 提 供 食 欲 不 振 相 关 信 息 本 指 南 内 容 仅 供 参 考 信 息 之 用, 不 能 替 代 医 疗 建 议 本 指 南 未 能 包 括 关 于 食 欲 不 振 护 理 之 所 有 现 有 信 息 如 果 您 有 任 何 问 题 或 疑 虑, 请 务 必 向 您 的 医 疗 护 理 团 队 咨 询 本 指 南 所 载 资 料 不 构 成 安 省 癌 症 护 理 中 心 与 您 之 间 的 医 病 关 系 此 翻 译 版 本 由 伊 莉 莎 白 沃 尔 特 斯 患 者 教 育 基 金 及 玛 嘉 烈 公 主 癌 症 基 金 会 共 同 出 资 赞 助 需 要 这 份 资 料 的 无 障 碍 格 式 版 本 吗? 1-855-460-2647 障 人 士 专 线 416-217-1815 publicaffairs@cancercare.on.ca 如 需 其 他 患 者 症 状 护 理 指 南, 请 浏 览 : www.cancercare.on.ca/symptoms 本 指 南 对 您 有 帮 助 吗? 请 告 诉 我 们 :cco.fluidsurveys.com/s/guides/ 第 一 版 本 2016 年 安 省 癌 症 护 理 机 构 保 留 所 有 版 权 商 标 及 所 有 本 指 南 之 其 他 权 利, 包 括 所 有 文 字 和 图 片 未 经 安 省 癌 症 护 理 机 构 事 前 书 面 同 意, 本 资 源 的 任 何 部 份 均 不 得 被 使 用 或 转 载 ( 个 人 用 途 除 外 ), 或 以 任 何 形 式 或 方 法 分 发 传 送 或 复 制