重庆市物价局重庆市卫生局

重庆市物价局重庆市卫生局关于印发重庆市医疗服务价格 ( 试行 ) 的通知二 00 四年三月二十六日渝价 [2004] 年 143 号文件各区县 ( 自治县市 ) 物价局 ( 计委 ) 卫生局市级各医疗机构第三军医大学附属医院驻渝部队医院大型厂矿医院 : 为了进一步深化我市城镇医药卫生体制改革, 规范医疗服务价格行为, 切实减轻患者不合理负担, 根据国务院办公厅转发国务院体改办等 8 部委关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见 ( 国办发 [2000]16 号 ) 和国家发改委卫生部中医药管理局关于印发全国医疗服务项目规范 ( 试行 2001 年版 ) ( 计价格 [2001]2020 号 ) 及其相关配套文件的精神, 结合我市实际, 我们制定了重庆市医疗服务价格 ( 试行 ) ( 见附件 ), 经报请市政府同意, 现印发给你们, 并就有关问题通知如下, 请一并遵照执行一重庆市医疗服务价格 ( 试行 ) 执行的范围本通知印发的重庆市医疗服务价格 ( 试行 ) 在我市辖区内各医疗机构执行非营利性医疗机构必须按照重庆市医疗服务价格 ( 试行 ) 中所规定的各项内容严格执行 ; 营利性医疗机构除价格由医院自行制定外, 其他各项内容也应认真执行二医疗服务价格管理形式重庆市医疗服务价格 ( 试行 ) 规定的医疗服务价格为政府指导价, 各非营利性医疗机构在不突破规定价格的前提下根据自身实际可下浮 ( 下浮幅度不限 ) 制定本单位的执行价三各非营利性医疗机构对领取最低生活保障金的患者, 凭有关部门发放的有效证件, 免收门诊挂号费, 住院诊疗费和护理费减半收取, 手费降低 20% 收取 ( 不含材料血液氧气药品等费用 ) 四医疗机构需增补医疗服务项目价格和申报病房床位单独定价的, 请按重庆市增补医疗服务项目和价格的暂行管理办法和重庆市物价局重庆市卫生局关于医疗机构病房床位实行单独定价有关问题的通知办理五进一步完善价格管理制度各医疗机构要结合本单位实际制定价格管理制度和建立物价管理机构 ; 按规定对医疗服务价格实行明码标价, 完善医疗费用清单制和医疗价格查询制 ; 严禁自立分解医疗服务项目和擅自提高医疗服务价格标准六重庆市医疗服务价格 ( 试行 ) 的出台, 涉及到广大群众的切身利益, 政策性强涉及面广, 各医疗机构务必精心组织, 切实做好宣传解释工作七各级物价卫生主管部门要加强监督检查, 对违反物价规定的行为要依照中华人民共和国价格法和相关法律法规的有关规定, 严肃查处 1

八本通知自 2004 年 4 月 26 日起试行原单独审定的病房床位价格及医疗机构开展的非医疗服务项目的服务价格仍按原规定执行, 其余文件规定的医疗收费项目及价格标准同时废止附件 : 重庆市医疗服务价格 ( 试行 ) 2

重庆市医疗服务价格 ( 试行 ) 3

重庆市医疗服务价格 ( 试行 ) 使用说明一重庆市医疗服务价格 ( 试行 ) ( 以下简称医疗服务价格 ) 是根据卫生部国家中医管理局原国家发展计划委员会制定的全国医疗服务价格项目规范 ( 试行 ) (2001 年版 ) 的规定, 结合我市实际制定的本医疗服务价格不包括 : 特需医疗服务实行单独定价的病房床位非医疗的经营性服务技尚不成熟的新技服务预防保健机构提供的公共卫生服务和仅用于医学科研项目的价格二医疗服务价格所列医疗服务价格项目共计 4096 项, 采用五级分类法其中第一级分为综合服务价格终极项目, 在部分终极项目下设有子项目其中临床诊疗类中临床各系统诊疗和手治疗两部分参照国际疾病分类 (ICD-9-CM) 的分类格式, 按解剖部位从上至下, 由近端到远端, 由浅层到深层原则排序项目分类的基本框架举例如下 : 医疗服务价格项目综合医疗服务类 1 医技诊疗类 2 临床诊疗类 3 中医及民族医诊疗类 4 一级分类临床各系统诊疗 31 经血管 ( 内外 ) 介入治疗 32 手治疗 33 物理治疗与康复 34 二级分类神经系统 3101 内分泌系统 3102 消化系统泌尿系统三级 3109 3101 分类食管诊疗 310901 胃肠道诊疗 310902 消化系统诊疗 310905 四级分类人工肝治疗 310905023 五级分类物理治疗 310905023a 子项目三本医疗服务价格设项目编码项目名称项目内涵除外内容计价单位政府指导价和说明等七个栏目 5

1 项目编码项目编码采用顺序码, 设为 9 位从左至右第 1 位为一级分类码, 第 2 位为二级分类码, 第 3-4 位为三级分类码, 第 5-6 位为四级分类码, 第 7-9 位为项目顺序码部分类别项目因分类简单, 无第三四级分类, 分类编码记为 00 子项目采用英文小写字母 a b c 作为顺序码 2 项目名称为中文标准名称, 部分项目名称中在括号内列出外文名称或缩写 3 项目内涵表示项目的服务范围内容方式和手段项目内涵使用含包括不含等专用名词进行界定 : ⑴ 含 : 用含表示在服务中应当提供的服务内容, 这些服务内容不得单独分解收费但在特殊情况下, 由于患者病情需要只提供其中部分服务内容, 也按此项标准计价 ⑵ 包括 : 在包括后面所列的不同服务内容和不同技方法, 均按本项目同一价格或说明中规定的计价标准计价 ⑶ 不含 : 在不含后面所列的服务内容应单独计价 4 除外内容指在本项目中需要另行收费的药物特殊医用消耗材料和组织器官移植的供体等其计价方式为 ( 药物除外 ): 购进价小于和等于 1000 的, 按购进价加收 10%; 购进价在 1001 10000 之间的, 按购进价加收 5%; 购进价大于 10000 的, 按购进价加收 500 5 计价单位指提供该项目服务时的基本计价方式 6 政府指导价格 ⑴ 本医疗服务价格为政府指导价 ⑵ 本医疗服务价格中综合医疗服务类的价格标准, 除按医院级别分别制定的价格标准外, 其他价格标准为各级医院的统一价格标准 ; 医技诊疗类临床诊疗类中医及民族医诊疗类的价格标准均为二级医院的价格标准 ⑶ 各级医院执行的价格标准 : 三级医院按二级医院的价格标准增加 10%( 医技诊疗类中的临床检验与二级医院同一价格标准 ) 执行 ; 二级医院 ( 含未评等级的县级及县级以上医院 ) 按二级医院价格标准执行 ; 一级医院按二级医院的价格标准降低 5% 执行 ; 其他医院 ( 诊室 ) 按二级医院的价格标准降低 10% 执行 ⑷ 各级非营利性医院在执行过程中均不得突破规定的级别医院的价格标准, 若需下浮, 可由医院自行掌握 ⑸ 政府指导价中的待定是指我市目前尚未正式开展的医疗服务项目 ⑹ 政府指导价计价单位为人民币 7 说明指本项目在定价时需要特殊说明的相关事宜 ⑴ 在说明栏中注明的加 ( 减 ) 金额是指各级医院加 ( 减 ) 的绝对金额, 加 ( 减 ) 的百分比幅度是以二级医院的价格标准为基价进行加 ( 减 ) 价 ⑵ 市场调节价是指本医疗服务项目由各级医院根据市场行情自行制定四关于项目查找的说明 6

为精简项目数量, 本医疗服务价格对于一些服务性质相同且成本相近的项目进行了适当归并, 在查找中请注意项目内涵中包括的内容 1 对多科室共同使用的项目价格, 本医疗服务价格归入综合医疗服务类 2 对于临床各系统诊疗类和手治疗类项目, 本医疗服务价格不按临床科室列项, 请参照国际疾病分类顺序, 按照相应的解剖系统和部位查找 3 对于两个以上医技科室均可开展的医技诊疗项目, 查找时请注意医技诊疗类的说明 4 对于技尚不成熟的新技项目, 本医疗服务价格暂不立项确需新增的医疗服务项目, 各医疗机构可根据有关规定申请立项, 另行定价附件 : 医疗服务项目及标准.xls 7

一综合医疗服务类本类说明 : 1. 本类包括一般医疗服务一般检查治疗社区卫生及预防保健项目和其它医疗服务项目, 共计四类 89 项, 本类编码为 100000000 2. 多科室共同使用的医疗服务项目列入本类之中, 如护理抢救注射换药等 3. 一般医疗服务项目中的挂号费诊查费普通病房床位费, 是根据不同级别的医院分档定价 4. 住院床位费诊查费护理费的计算 : 入院当天按全天计算 ;12 时以前出院的, 当天不予计算 ;12 时到 18 时出院的, 按半天计算 ;18 时以后出院的, 按全天计算综合医疗服务类价格 11 ( 一 ) 一般医疗服务 1101 1. 挂号费 110100001 挂号费 110100001a 一级 ( 含一级 ) 以下医院含门诊急诊过程中为患者提供候诊就诊设施条件病历档案袋诊断书收费清单计算机预约挂号服务初诊建病历病历手册次 1.00 初诊建病历及病历手册收费合计每份最高不超过 0.5 ; 不提供收费清单的挂号费减收 0.5 ; 门诊注射 ( 输液 ) 换药针灸理疗推拿血透放射治疗按疗程收一次挂号费 110100001b 二级医院 1.50 110100001c 三级医院 2.00 1102 2. 诊查费 110200001 普通门诊诊查费包括营养状况评估儿童营养评估营养咨询指医护人员提供 ( 技劳务 ) 的诊疗服务次次营养状况评估儿童营养评估营养咨询, 必须是具有资格证书的营养师才能收取副高医师加收 2 ; 正高医师加收 5 ; 门诊注射 ( 输液 ) 换药针灸理疗推拿血透放射治疗疗程中不再收取诊查费 110200001a 一级医院 1.00 110200001b 二级医院 2.00 110200001c 三级医院 3.00 110200002 专家门诊诊查费次 18.00 1 专家要求 : 具有 20 年以上工作经验, 同时具备以下条件之一者 :(1) 被国务院授予有突出贡献的中青年专家 ;(2) 享受国务院政府特殊津贴的专家 ;(3) 博士生导师 ;(4) 重庆市重点学科带头人 ( 包括曾经担任过 );(5) 经国家审定的老中医专家学经验继承指导老师 ;2 专家门诊诊疗室必须设在相对独立的诊区 ;3 对个别优秀专家或具有优异就诊 8

环境的可申请单独定价 110200003 急诊诊查费指医护人员提供副高医师加收 2 ; 正高的 24 小时急救次医师加收 5 急症的诊疗服务 110200003a 一级医院 3.00 110200003b 二级医院 4.00 110200003c 三级医院 5.00 110200004 门急诊留观诊查费含诊查护理等人次 10.00 不足 6 小时减半收费 110200005 住院诊查费指医务人员技劳务性服务日 110200005a 一级医院 3.00 110200005b 二级医院 4.00 110200005c 三级医院 6.00 1103 3. 急诊监护费 110300001 急诊监护费含监护床位诊查护理仪器监护日 60.00 1 需符合卫生部门规定的监护病房条件和管理标准 ;2 不足 6 小时减半收费 1104 4. 院前急救费 110400001 院前急救费包括内脏衰竭外伤烧伤中毒溺水电击等现场急救 ; 含诊查费监护费氧气化验特殊检查治疗药物血液次 40.00 1105 5. 体检费 110500001 体检费 110500001a 一般体检 110500001b 中小学生体检含内外 ( 含皮肤 ) 妇 ( 含宫颈刮片 ) 五官等科的常规检查, 写总检报告含内外 ( 含皮肤 ) 五官等科的常规检查, 写总检报告影像化验及特殊检查次 20.00 10.00 不收挂号费及诊查费 110500001c 病退疾病体检 80.00 110500001d 机动车驾驶员体检身高听力视力辨色力和四肢躯干颈部运动能力以及血压肺功能测试等 50.00 1106 6. 救护车费 110600001 救护车费含来回里程 ; 不含五公里 20.00 超过 5 公里, 每公里加收 9

院前急救 3 ; 接送传染病人加收 25 感染防护费 ; 监护型救护车在普通救护车收费基础上每公里加收 1 1107 7. 取暖费 110700001 病房取暖费床 / 日中央空调加收 30% 110700001a 电空调 (1 2 人间 ) 10.00 110700001b 电空调 (3 4 人间 ) 5.00 110700001c 电空调 ( 多人间 ) 4.00 110700001d 水暖气暖 2.00 1108 8. 空调降温费 110800001 病房空调降温费床 / 日中央空调加收 30% 110800001a 1 2 人间 10.00 110800001b 3 4 人间 5.00 110800001c 多人间 4.00 1109 9. 床位费 110900001 普通病房床位费含病床床头柜座椅 ( 或木凳 ) 床垫棉褥棉被 ( 或毯 ) 枕头床单病人服装热水瓶洗脸盆废品袋 ( 或篓 ) 大小便器等床 / 日不提供住院收费一日清单的, 床位费每日减收 1 专设精神烧伤肿瘤传染病床位按同等床位加收 5 110900001a 三级医院 12.00 110900001b 二级医院 11.00 110900001c 其他医院 9.00 110900001d 110900001e 临时加床床位费临时陪伴床位费含病床床垫棉褥棉被 ( 或毯 ) 枕头床单病人服装洗脸盆废品袋 ( 或篓 ) 大小便器等含床 ( 钢丝床 ) 床垫棉褥棉被 ( 或毯 ) 枕头 8.00 6.00 110900001f 婴儿床位费 8.00 110900002 层流洁净病房床位费指达到规定洁净级别有层流装置, 风淋通道的层床 / 日 280.00 10

流洁净间, 采用全封闭管理, 有严格消毒隔离措施及对外通话系统 110900003 监护病房床位费 110900004 特殊防护病房床位费指配有中心监护台心电监护仪及其它监护抢救设施, 符合 ICU CCU NCU 标准的单人或多人监护病房, 相对封闭管理指核素内照射治疗病房等 110900005 急诊观察床位费床 / 日 1110 10. 会诊费包括营养会诊床 / 日 35.00 床 / 日 40.00 保留普通床位的, 普通床位费另计按同等病房床位价格收费 ; 不足 6 小时减半收取营养会诊必须是具有资格证书的营养师 111000001 院际会诊重庆市范围次市外会诊由双方协商 111000001a 主任医师 300.00 111000001b 副主任医师 200.00 111000001c 主治医师 80.00 111000002 院内会诊次 111000002a 三级医院 5.00 111000002b 二级医院 3.00 111000003 远程会诊次 300.00 12 ( 二 ) 一般检查治疗 1201 1. 护理费 120100001 重症监护 120100002 特级护理包括使用电动防褥疮垫预防褥疮含 24 小时室内有专业护士监护, 监护医生护士严密观察病情监护生命体征随时记录病情作好重症监护记录及各种管道与一般性生活护理含 24 小时设专人护理, 严密观察病情测量生命体征记特护记录进行护理评估制定护理计划作好各种管道与一般药物特殊仪器日 60.00 日 30.00 儿科加收 10%( 新生儿护理新生儿特殊护理小儿头皮静脉输液婴幼儿健康体检儿童龋齿预防保健围产保健访视除外 ) 使用电动防褥疮垫每床日收取 8 不足 12 小时的, 每小时按 5 计价 11

性生活护理 120100003 Ⅰ 级护理含需要护士每 15-30 分钟巡视观察一次, 观察病情变化, 根据病情测量生命体征, 进行日 12.00 化疗病人参照执行护理评估及一般性生活护理, 作好卫生宣教及出院指导 120100004 Ⅱ 级护理含需要护士定时巡视一次, 观察病情变化及病人治疗检查用药后反应, 测量体温日 5.00 脉搏呼吸血压, 协助病人生活护理, 作好卫生宣教及出院指导 120100005 Ⅲ 级护理含需要护士每日巡视 2-3 次, 观察了解病人一般情况, 测量体温脉日 2.00 搏呼吸, 作好卫生宣教及出院指导 120100006 特殊疾病护理指气性坏疽破伤风艾滋病非典禽流感的护理 ; 含防护眼镜隔离服开日 20.00 范围 : 传染病房严格消毒隔离及 I 级护理内容口器舌钳 120100007 新生儿护理含新生儿洗浴脐部残端处理口腔皮肤及会阴护理日 25.00 120100008 新生儿特殊护理包括新生儿干预抚触肛管排气呼吸道清理药浴油浴功能训练脐带结扎等新生儿脐部敷贴包扎保护带绷带卷肛管项 5.00 120100009 精神病护理日 10.00 120100010 气管切开护理 120100011 吸痰护理含吸痰药物滴入定时消毒更换套管及纱布 ; 包括气管插管护理含叩背吸痰 ; 不含雾化吸入 120100012 造瘘护理含冲冼换药气管切开套管一次性吸痰管一次性造口袋底盘日 30.00 次 2.00 次 10.00 每天收费不超过 20 ; 支气管灌洗加收 20 ; 多频体外振动排痰治疗每次收取 20, 每天收费不得超过 2 次. 120100013 动静脉置管护理次 5.00 120100014 一般专项护理包括口腔护理会阴冲 ( 擦 ) 洗床上洗发擦浴人工项 5.00 12

抠便等指无力自主排痰 120100015 机械辅助排痰的机械振动辅助次 20.00 每日收费不超过 2 次治疗 1202 2. 抢救费紧急抢救时 ( 包括麻醉中药物特殊不宜气管插管的患者 ) 使仪器用喉罩收取 150 / 人次 120200001 大抢救指 1 成立专门抢救班子 ;2 主管医生不离开现场 ; 3 严密观察病情变化 ;4 抢救涉日 120.00 及两科以上及时组织院内外会诊 ; 5 专人护理配合抢救 120200002 中抢救指 1 成立专门抢救小组 ;2 医生不离开现场 ;3 严密观察病情变化 ;4 抢救涉及日 80.00 两科以上及时组织院内会诊 ;5 专人护理, 配合抢救 120200003 小抢救指 1 专门医生现场抢救病人 ;2 严密观察记录病情化 ;3 抢救涉及两科以上及时请院内会诊 ;4 有专门护士配合日 30.00 1203 3. 氧气吸入 120300001 氧气吸入含氧气一次性鼻导管鼻塞面罩等高流量吸氧加收 0.5 / 小时 120300001a 中心供氧小时 3.50 120300001b 氧气筒吸氧小时 2.50 120300001c 氧气袋吸氧袋 4.00 1204 4. 注射 120400001 肌肉注射含用药指导与观察药物的配置 ; 含一次性输液器过滤器采血器注射器包括皮下皮内注射 120400002 静脉注射包括静脉采血静脉导管固定敷贴正压接头预充式导管冲洗器真空采血管次 2.00 各种疫苗接种加收 0.5 ; 胰岛素 BD 针加收 2 次 3.00 用注射泵推注加收 1 120400003 心内注射次 10.00 120400004 动脉加压注射包括动脉采血次 10.00 13

120400005 皮下输液组 4.00 120400006 静脉输液包括输血 120400007 小儿头皮静脉输液包括输血留置静脉针微量泵空针避光输液器精密输液器 ( 含超低密度聚乙烯输液器 ) 输液泵管留置静脉针微量泵空针避光输液器精密输液器 ( 含超低密度聚乙烯输液器 ) 输液泵管组 5.50 组 8.00 每增加一组加收 2 ; 使用微量泵输液泵每小时分别加收 1 输液自动监视控制器每小时加收 1.5 ; 精密输液器 ( 含超低密度聚乙烯输液器 ) 限抗肿瘤药品使用 ; 避光输液器限避光药品使用每增加一组加收 2 ; 使用微量泵输液泵每小时分别加收 1 输液自动监视控制器每小时加收 1.5 ; 精密输液器 ( 含超低密度聚乙烯输液器 ) 限抗肿瘤药品使用 ; 避光输液器限避光药品使用 120400008 静脉高营养治疗含静脉营养配置次 40.00 120400009 静脉切开置管导管次 50.00 120400010 静脉穿刺置管 PIU 导管次 30.00 120400011 中心静脉穿刺置管包括深静脉穿刺置管中心静脉套件测压套件导管次 50.00 测压加收 10 120400012 动脉穿刺置管导管次 60.00 测压加收 10 120400013 抗肿瘤化学药物配置 1205 5. 清创缝合 120500001 大清创缝合 120500002 中清创缝合 120500003 小清创缝合 1206 6. 换药包括后创口二期缝合指创面在 50cm2 以上或伤口深度 5cm 以上, 伴有肌腱血管神经损伤指创面在 30cm2~ 50cm2 或伤口深度 3cm~5cm 指创面在 30cm2 以下或伤口深度 3cm 以下包括门诊拆线外擦药物治疗特殊药物引流管 ( 含一次性使用负压引流护创材料封闭创伤负压引流套装 ) 医用伤口护理膜长效抗菌材料纳米银组 5.00 部位 150.00 部位 80.00 部位 50.00 次多部位伤清创缝合收费总额不得超过 800 创面在 50cm2 以上清创收取 100 ; 使用超声清创技进行清创加收 10 创面在 30cm2--50cm2 清创收取 50 ; 使用超声清创技进行清创加收 8 创面在 30cm2 以下清创收取 25 ; 使用超声清创技进行清创加收 6 门诊拆线每次收取 10 ; 外擦药物治疗每次收取 2 ; 同一部位的拆线外擦药物治疗与换药不得同时收取费用 14

医用抗菌敷料 120600001 特大换药次 40.00 14 10cm 大纱布 5 块以上 120600002 大换药次 20.00 14 10cm 大纱布 3-4 块 120600003 中换药次 15.00 14 10cm 大纱布 1-2 块或 8 6cm 小纱布 3-4 块 120600004 小换药次 8.00 8 6cm 小纱布 1-2 块 1207 7. 雾化吸入 120700001 雾化吸入包括超声高压泵氧化雾化蒸气雾化吸入及机械通气经呼吸机管道雾化给药药物次 120700001a 蒸气雾化吸入 3.00 120700001b 超声雾化吸入 8.00 120700001c 高频振动雾化吸入包括婴幼儿定量雾化吸入次 15.00 婴幼儿定量雾化吸入加收 5 / 次 120700001d 氧化雾化吸入 13.00 120700001e 机械通气经呼吸机管道雾化给药次 15.00 1208 8. 鼻饲管置管 120800001 鼻饲管置管 120800002 肠内高营养治疗含胃肠营养滴入 ; 包括置胃管指经腹部造瘘置管的胃肠营养治疗 ; 含肠营养配置特指不能进食的病人药物和一性胃肠管次 8.00 营养泵日 30.00 注食注药十二指肠灌注分别每次收取 2 1209 9. 胃肠减压 120900001 胃肠减压含留置胃管抽胃液及间断减压 ; 包括负压引流引流管引流一次性负压吸引器日 4.00 1210 10. 洗胃 121000001 洗胃含插胃管及冲洗药物和一次性胃管次 25.00 以洗净为一次 ; 使用电动洗胃机加收 10 1211 11. 物理降温 121100001 一般物理降温 121100002 特殊物理降 ( 升 ) 温 1212 12. 坐浴包括酒精擦浴及冰袋冰帽等方法指使用专用降温设备等方法天 6.00 天 30.00 121200001 坐浴药物次 3.00 1213 13. 冷热湿敷 15

121300001 冷热湿敷药物次 2.00 1214 14. 引流管冲洗 121400001 引流管冲洗药物抗返流引流袋更换引流装置加收 3 121400001a 引流管冲洗次 3.00 121400001b 引流管冲洗指持续性天 10.00 1215 15. 灌肠 121500001 灌肠 121500002 清洁灌肠包括一般灌肠保留灌肠三通氧气灌肠指经肛门清洁灌肠药物氧气次 8.00 次 20.00 以洗净为一次, 口服导泻不收费 1216 16. 导尿 121600001 导尿 121600002 膀胱冲洗 121600003 持续膀胱冲洗包括一次性导尿和留置导尿包括加压持续冲洗特殊导尿管抗返流引流袋药物抗返流引流袋药物抗返流引流袋日或次 15.00 次 3.00 日 30.00 留置导尿第一天按规定标准计价, 第二天起每日只收 1, 更换普通引流袋每次 3 1217 17. 肛管排气 121700001 肛管排气次 5.00 13 ( 三 ) 社区卫生服务及预防保健项目药物化验检查 1301 1. 婴幼儿健康体检 130100001 婴幼儿健康体检含挂号诊查费次 8.00 1302 2. 儿童龋齿预防保健 130200001 儿童龋齿预防保健 1303 3. 家庭巡诊 130300001 家庭巡诊 1304 4. 围产保健访视 130400001 围产保健访视 1305 5. 传染病访视含挂号诊查费含 4 岁至学龄前儿童按齿科常规检查含了解服务对象健康状况指导疾病治疗和康复进行健康咨询含出生至满月访视对围产期保健进行指导 ( 如母乳喂养产后保健等 ) 次 5.00 次 5.00 次 8.00 16

130500001 传染病访视含指导家庭预防和疾病治疗康复次 12.00 1306 6. 家庭病床 130600001 家庭病床建床费 130600002 家庭病床巡诊费 1307 7. 出诊费含建立病历和病人体诊全面检查含定期查房和病情记录次 5.00 次 5.00 往返里程在 30 公里以上加收 20 130700001 出诊包括急救出诊人次 130700001a 副高及以上职称 40.00 130700001b 中级及以下职称 30.00 1308 8. 建立健康档案 130800001 建立健康档案人次 5.00 1309 9. 疾病健康教育 130900001 健康咨询指个体健康咨询次 3.00 130900002 疾病健康教育指群体健康教育人次 1.00 14 ( 四 ) 其他医疗服务项目 1401 1. 尸体料理 140100001 尸体料理指尸体常规清洁处理及包裹 ; 不含专业性尸体整容次 70.00 传染病人尸体料理加收 30 140100002 专业性尸体整容指伤残尸体整容次 100.00 140100003 尸体存放日 20.00 140100004 离体残肢处理包括死婴处理病理标本处置次按殡仪馆实际标准代收本类说明 : 二医技诊疗类 17

1. 医技诊疗类包括医学影像超声检查核医学放射治疗检验血型与配血病理检查其他,8 个二级分类, 总分类码为 2, 二级分类码为 21 28 本类项目数共计 1123 项 2. 使用放射免疫学方法的各种检验项目不统一列在核医学类下, 请在检验类查找 3. 核医学内照射治疗类 ( 分类码 2306) 项目均为开放性核素治疗封闭性核素治疗项目列入放射治疗类之后装治疗类中 ( 分类码 2404) 4. 肿瘤的非放射性物理治疗项目 ( 如射频热疗聚焦超声热疗等 ) 列入放射治疗类中 ( 分类码 2407) 5. 肿瘤细胞的化疗药物敏感实验项目列于临床微生物学检查类之药物敏感试验类中 ( 分类码 250502) 6. 组织器官移植所需的各项检验 (HLA 检查等 ) 列入血型与配血类中, 项目编码为 260000022 260000023 7. 检验类项目均以检查目的立项因许多检验项目可用成本差异悬殊的多种技方法实现, 本医疗服务价格将成本差异悬殊的技方法分别在说明栏目中定价 8. 因教学科研操作失误以及仪器性能差错等原因, 需要重新检验检查的项目, 不得再向患者收费医技诊疗类价格 21 ( 一 ) 医学影像 2101 1.X 线检查 210101 X 线透视检查 210101001 普通透视 210101002 食管钡餐透视 210101003 210101004 210102 X 线摄影床旁透视与中透视 C 型臂床旁透视与中透视包括胸腹盆腔四肢等含食管异物心脏透视检查钡剂等每个部位 4.00 次 12.00 包括透视下定位次 40.00 包括透视下定位次 45.00 含曝光冲洗诊断普通胶片和片袋暗盒和增感屏 210102001 5 7 吋片 11.00 210102002 8 10 吋片 13.00 210102003 10 12 吋包括 7 17 吋片 15.00 210102004 11 14 吋片 18.00 210102005 12 15 吋片 20.00 210102006 14 14 吋片 21.00 210102007 14 17 吋片 23.00 使用影像增强器电视屏加收 3 使用影像增强器电视屏加收 5 3D 数字化 C 型臂引导定位每小时收取 300 一张胶片多次曝光每增加一次曝光加收 4 ; 体层摄影每层加收 2 ; 加滤线器加收 2 ; 床旁或中摄影加收 30 ; 尘肺矽肺高仟伏摄片加收 5 ; 使用感绿片加收 2.5 ; 激光片 : 湿片加收 3.3, 干片加收 10 使用感绿片加收 5 ; 激光片 : 湿片加收 6.3, 干片加收 13 使用感绿片加收 7 ; 激光片 : 湿片加收 8.5, 干片加收 15 使用感绿片加收 8.7 ; 激光片 : 湿片加收 10.5, 干片加收 17 使用感绿片加收 10.5 ; 激光片 : 湿片加收 12, 干片加收 19 使用感绿片加收 11 ; 激光片 : 湿片加收 13.5, 干片加收 20.5 使用感绿片加收 13 ; 激光片 : 湿片加收 15, 干片加收 22 210102008 牙片片 9.00 18

210102009 咬合片片 12.00 210102010 曲面体层摄影 ( 颌全景摄影 ) 片 48.00 数字化加收 30 210102011 头颅定位测量摄影片 55.00 数字化加收 20 210102012 眼球异物定位摄影 210102013 210102014 210102015 210102016 210102017 210103 X 线造影乳腺钼靶摄片 8 10 吋乳腺钼靶摄片 10 12 吋数字化 X 线摄影 (DR) 计算机 X 线摄影 (ComputedRadiogr aphy, CR) 非血管介入临床操作数字减影 (DSA) 引导含眼科放置定位器操作含数据采集存贮图像显示含图象增强数据采集存贮图象显示含临床操作及造影剂过敏试验片 50.00 片 30.00 片 40.00 胶片曝光一次 35.00 胶片曝光一次 35.00 胶片半小时 160.00 造影剂胶片一次性导引管不能与其他普通 X 线摄影项目同时收取超过 3 小时按 3 小时计价三维成像处理收取 300 使用数字化 X 线机加收 50 210103001 气脑造影次待定 210103002 脑室碘水造影次 135.00 210103003 脊髓 ( 椎管 ) 造影次 100.00 210103004 椎间盘造影次 120.00 210103005 泪道造影单侧 55.00 210103006 副鼻窦造影单侧 50.00 210103007 颞下颌关节造影单侧 40.00 210103008 支气管造影单侧 90.00 210103009 乳腺导管造影单侧 60.00 210103010 唾液腺造影单侧 60.00 210103011 下咽造影次 60.00 210103012 食管造影 210103013 上消化道造影包括低张气钡双重造影含食管胃十二指肠造影 ; 包括低张气钡双重造影次 60.00 次 100.00 全消化道造影加收 50 210103014 胃肠排空试验指钡餐透视法次 55.00 210103015 小肠插管造影次 120.00 210103016 口服法小肠造影含各组小肠及回盲部造影次 90.00 210103017 钡灌肠大肠造影包括低张气钡双次 100.00 19

重造影及排粪造影 210103018 腹膜后充气造影次 90.00 210103019 口服法胆囊造影次 50.00 210103020 静脉胆道造影次 65.00 210103021 210103022 经内镜逆行胰胆管造影 (ERCP) 经皮经肝胆道造影 (PTC) 导管导丝导鞘 ( 穿刺鞘 ) 次 250.00 PTC 针次 200.00 210103023 T 管造影次 70.00 210103024 静脉泌尿系造影次 90.00 210103025 逆行泌尿系造影次 90.00 210103026 肾盂穿刺造影单侧 70.00 210103027 膀胱造影包括排泄性尿道造影次 60.00 210103028 阴茎海绵体造影次 70.00 210103029 输精管造影单侧 70.00 210103030 子宫造影次 80.00 210103031 子宫输卵管碘油造影次 100.00 210103032 四肢淋巴管造影单肢 80.00 210103033 窦道及瘘管造影次 70.00 210103034 四肢关节造影每个关节 80.00 210103035 四肢血管造影单肢 220.00 2102 2. 磁共振扫描 (MRI) 含胶片及冲洗数据存储介质造影剂镇静或麻醉及其药物增强扫描用注射器耗材 210200001 磁共振平扫每个部位 500.00 210200002 磁共振增强扫描每个部位 600.00 210200003 脑功能成象含平扫, 包括弥散成像灌注成像磁敏成像皮层功次 800.00 计价部位分为颅脑眼眶垂体中耳颈部胸部心脏上腹部下腹部盆腔颈椎胸椎腰椎双髋关节膝关节颞颌关节其他 ; 计价场强 : 以场强 0.5~1T 为基价,0.5T 以下减收 200,1.5T-3T 加收 200 ; 使用心电或呼吸门控设备加收 60 头部导航定位加收 600 在平扫基础上做增强扫描收取 250 体部功能成像加收 100 ; 束示踪成像加收 300 20

能定位 210200004 磁共振心脏功能检冠状动脉成像加收 300 含平扫次 800.00 查 210200005 磁共振血管成象 (MRA) 含平扫每个部位 800.00 210200006 磁共振水成像含平扫 ; 包括胰胆管成像 (MRCP) 椎管成像 (MRM) 泌尿道成像每个部位 800.00 (MRU) MR 内耳成像 MR 涎腺成像神经成像 210200007 磁共振波谱分析含平扫 ; 包括氢谱 (MRS) 或磷谱每个部位 800.00 210200008 磁共振波谱成象 (MRSI) 含平扫次 800.00 210200009 临床操作的磁共振引导次 550.00 A210200010 磁共振三维成像后处理次 400.00 A210200011 磁共振人体全景成像次 2000.00 类 PET 成像加收 500 1 计价部位分为颅脑眼眶视神经管颞骨鞍区副鼻窦鼻咽部鼻骨颈部胸部心脏上腹部下腹部盆腔椎体或椎间盘 ( 每三个椎体或椎间盘 ) 双髋造影剂镇静或麻醉关节膝关节肢体其他 ;2 使用双层及双层 2103 3.X 线计算机体层含胶片及冲洗数及其药物以下螺旋扫描加收 60 (CT) 扫描据存储介质增强扫描, 四至十层螺旋扫描加用注射器耗材收 100, 十六及十六层以上螺旋扫描加收 200, 双源 CT 成像系统扫描加收 400 ;3 使用心电或呼吸门控设备的加收 60 ( 限螺旋 CT 机 );4 二手 CT 机减收 80 ;5 e-speed 电子束 CT 加收 600 210300001 210300002 210300003 210300004 X 线计算机体层 (CT) 平扫 X 线计算机体层 (CT) 增强扫描脑池 X 线计算机体层 (CT) 含气造影 X 线计算机体层 (CT) 成像后处理每个部位 300.00 每个部位 350.00 含临床操作每个部位待定含三维重建和功能成像每个部位 300.00 颅脑眼眶视神经管颞骨鞍区副鼻窦鼻咽部鼻骨分别减收 100 ; 冠状面扫描加收 250 在平扫基础上做增强扫描 : 颅脑眼眶视神经管颞骨鞍区副鼻窦鼻咽部鼻骨分别收取 100 ; 其他部位收取 200 冠状动脉成像加收 100 ; 双源 CT 冠状动脉成像加收 400 21

210300005 临床操作的 CT 引导次 300.00 2104 4. 院外影像学会诊 210400001 院外影像学会诊 2105 5. 其他 210500001 红外热象检查包括 X 线片 MRI 片 CT 片会诊包括远红外热断层检查次 80.00 每个部位 20.00 210500002 红外线乳腺检查单侧 30.00 210500003 计算机断层扫描激光乳腺成像单侧待定 A210500004 生物波共振检测次 100.00 22 ( 二 ) 超声检查使用安必洁医用超声耦合剂收取 6 / 每人每支 2201 1.A 超图象记录 220100001 A 型超声检查每个部位 4.00 220100002 临床操作的 A 超引导半小时 8.00 220100003 眼部 A 超单侧 15.00 2202 2.B 超图象记录造影剂 220201 各部位一般 B 超检查 220201001 单脏器 B 超检查每个脏器 10.00 220201002 B 超常规检查 220201003 220201004 220201005 胸腹水 B 超检查及穿刺定位胃肠充盈造影 B 超检查大肠灌肠造影 B 超检查 220201006 输卵管超声造影 220201007 浅表组织器官 B 超检查包括胸部 ( 含肺胸腔纵隔 ) 腹部 ( 含肝胆胰脾双肾 ) 胃肠道泌尿系 ( 含双肾输尿管膀胱前列腺 ) 妇科 ( 含子宫附件膀胱及周围组织 ) 产科 ( 含胎儿及宫腔 ) 每部位 35.00 不含活检次 40.00 含胃小肠及其附属结构含大肠及其附属结构含临床操作, 含宫腔双输卵管一次性导管次 40.00 次 60.00 次 60.00 每个部位 35.00 三个以上 ( 含三个 ) 脏器按部位计价多部位同时做时, 每增加一个部位加收 20 计价部位分为 1 双眼及附属器 ;2 双涎腺及颈部淋巴结 ;3 甲状腺及颈部淋巴结 ;4 乳腺及其引流区淋巴结 ;5 四肢软组织 ;6 阴囊双侧睾丸附睾 ;7 小儿 22

颅腔 ;8 膝关节 ;9 体表肿物 ;10 需多部位同时做时, 每增加一个部位加收 20 220201008 床旁 B 超检查次 10.00 中 B 超检查加收 30 ; 部位检查费另收 220201009 临床操作的 B 超引导次 70.00 220202 腔内 B 超检查 220202001 经阴道 B 超检查含子宫及双附件次 60.00 220202002 经直肠 B 超检查 220202003 临床操作的腔内 B 超引导 220203 B 超脏器功能评估含前列腺精囊尿道直肠次 60.00 次 100.00 220203001 220203002 220203003 220203004 胃充盈及排空功能检查小肠充盈及排空功能检查胆囊和胆道收缩功能检查胎儿生物物理相评分指造影法次 45.00 指造影法次 45.00 指造影法次 45.00 含呼吸运动肌张力胎动羊水量无刺激试验次 25.00 220203005 膀胱残余尿量测定次 40.00 2203 220301 220301001 3. 彩色多普勒超声检查普通彩色多普勒超声检查彩色多普勒超声常规检查包括胸部 ( 含肺胸腔纵隔 ) 腹部 ( 含肝胆胰脾双肾 ) 胃肠道泌尿系 ( 含双肾输尿管膀胱前列腺 ) 妇科 ( 含子宫附件膀胱及周围组织 ) 产科 ( 含胎儿及宫腔 ) 图象记录造影剂每个部位床旁检查加收 20 / 次多部位同时做时, 每增加一个部位加收 40 ; 同时做彩色多普勒血管超声加收 50 220301001a 胸部含肺胸腔纵隔次 90.00 220301001b 腹部含肝胆胰脾双肾次 120.00 220301001c 胃肠道次 110.00 220301001d 220301001e 泌尿系妇科含双肾输尿管膀胱前列腺含子宫附件膀胱及周围组织次 110.00 次 80.00 220301001f 产科含胎儿及宫腔次 80.00 经阴道彩超检查加收 50 中期孕胎儿系统超声筛查加收 100 ( 限承担全市孕妇产前诊断筛查工 23

作的单位 ) 220301001g 男性生殖系统含睾丸附睾输精管精索次 110.00 计价部位分为 1 双眼及附属器 ;2 双涎腺及颈部淋巴结 ;3 甲状腺及颈部淋巴结 ;4 乳腺及 220301002 其引流区淋巴结 ;5 上浅表器官彩色多普每个部位 90.00 肢或下肢软组织 ;6 阴勒超声检查囊双侧睾丸附睾 ;7 颅腔 ;8 体表包块 ; 9 关节 ; 10 其他 ;11 需多部位同时做时, 每增加一个部位加收 40 220302 彩色多普勒超声特殊检查 220302001 颅内段血管彩色多普勒超声次 110.00 220302002 球后全部血管彩色多普勒超声次 110.00 220302003 220302004 220302005 220302006 220302007 220302008 颈部血管彩色多普勒超声门静脉系彩色多普勒超声腹部大血管彩色多普勒超声四肢血管彩色多普勒超声双肾及肾血管彩色多普勒超声左肾静脉胡桃夹综合征检查 220302009 药物血管功能试验 220302010 脏器声学造影 220302011 220302012 A220302013 腔内彩色多普勒超声检查临床操作的彩色多普勒超声引导肝纤维化瞬时弹性测定 2204 4. 多普勒检查 220400001 颅内多普勒血流图 (TCD) 包括颈动脉颈静脉及椎动脉指用于阳痿测定等包括肿瘤声学造影包括经阴道经直肠二根血管 130.00 次 100.00 次 100.00 二根血管 130.00 次 120.00 次 110.00 药物次 130.00 造影剂次 140.00 次 130.00 包括中操作次 130.00 指单纯伪彩频谱多普勒检查, 不具备二维图象和真彩色多普勒功能图象记录造影剂次 80.00 包括压颈试验次 90.00 220400002 四肢多普勒血流图单肢 50.00 220400003 多普勒小儿血压检测次 10.00 2205 5. 三维超声检查每增加 2 根血管加收 60 每增加 2 根血管加收 60 同时做栓子检测加收 40 ;TCD 监测每小时收取 15 ; 床旁 TCD 加收 10 ; 转颈试验收取 50 220500001 脏器灰阶立体成像每个脏器 80.00 胎儿实时三维超声检查每次收取 110 24

220500002 能量图血流立体成象每个部位 80.00 2206 6. 心脏超声检查图象记录造影剂 220600001 指黑白超声仪检普通心脏 M 型超声检查 ; 含常规基本波查群次 15.00 220600002 普通二维超声心动图 220600003 床旁超声心动图 220600004 220600005 220600006 220600007 心脏彩色多普勒超声常规经食管超声心动图中经食管超声心动图介入治疗的超声心动图监视 220600008 右心声学造影 220600009 负荷超声心动图 220600010 左心功能测定 2207 220700001 7. 其他心脏超声诊疗技计算机三维重建技 (3DE) 指黑白超声仪检查 ; 含心房心室心瓣膜大动脉等超声检查指黑白超声仪检查 ; 含心房心室心瓣膜大动脉等超声检查含各心腔及大血管血流显象含心房心室心瓣膜大动脉等结构及血流显象含前检查或后疗效观察指普通二维心脏超声检查 ; 含心腔充盈状态分流方向分流量与返流量等检查指普通心脏超声检查 ; 包括药物注射或运动试验 ; 不含心电与血压监测指普通心脏超声检查 ; 含心室舒张容量 (EDV) 射血分数 (EF) 短轴缩短率 (FS) 每搏输出量 (SV) 每分输出量 (CO) 心脏指数 (CI) 等次 25.00 次 45.00 次 140.00 次 250.00 同时做左心功能测定加收 40 ; 胎儿检查加收 40 ; 双胎以上加收 70 半小时 120.00 每增加半小时加收 80 半小时 100.00 每增加半小时加收 60 次 70.00 彩色多普勒加收 60 药物次 70.00 彩色多普勒加收 60 次 70.00 彩色多普勒加收 60 单幅图片 20.00 220700002 声学定量 (AQ) 包括声象图定量次 35.00 220700003 彩色室壁动力 (CK) 次 35.00 220700004 组织多普勒显象 (TDI) 次 35.00 220700005 心内膜自动边缘检测次 35.00 220700006 室壁运动分析次 35.00 25

220700007 心肌灌注超声检测含心肌显象造影剂次 120.00 2208 8. 图象记录附加收费项目 220800001 黑白热敏打印照片片 5.00 220800002 彩色打印照片片 10.00 220800003 220800004 黑白一次成象 ( 波拉 ) 照片彩色一次成象 ( 波拉 ) 照片片 8.00 片 15.00 220800005 超声多幅照相片 12.00 220800006 彩色胶片照相片 8.00 220800007 超声检查实时录象含录象带次 20.00 220800008 超声计算机图文报告 23 ( 三 ) 核医学含计算机图文处理储存及彩色图文报告 ; 包括窥镜图象报告含核素药物制备和注射临床穿刺插管和介入性操作 ; 不含必要时使用的心电监护和抢救药物 X 光片彩色胶片数据存贮介质次 8.00 病理彩色图文报告 ( 含图象分析 ) 加收 15 ;CT X 光片黑白图文报告收 3 放射免疫分析见检验科项目 2301 1. 核素扫描含彩色打印 230100001 脏器动态扫描指一个体位三次显象三次显象 80.00 超过三次显象后, 每增加一次加收 20 230100002 脏器静态扫描每个体位 70.00 超过一个体位加收 20 2302 2. 伽玛照相指为平面脏器动态静态显象及全身显象 ; 含各种图象记录过程使用 SPECT 设备的伽玛照相按同一标准计价 ; 图像融合加收 10 230200001 脑血管显象次 180.00 230200002 脑显象四个体位 180.00 增加一个体位加收 20 230200003 脑池显象四个时相 180.00 增加一个时相加收 20 230200004 脑室引流显象次 180.00 230200005 泪管显象次 160.00 230200006 甲状腺静态显象每个体位 100.00 增加一个体位加收 20 230200007 甲状腺血流显象次 180.00 230200008 甲状腺有效半衰期测定次 25.00 230200009 甲状腺激素抑制显次 90.00 26

象 230200010 促甲状腺激素兴奋显象次 90.00 230200011 甲状旁腺显象二个时相 130.00 增加一个时相加收 20 230200012 静息心肌灌注显象三个体位 180.00 增加一个体位加收 20 230200013 负荷心肌灌注显象 230200014 230200015 230200016 230200017 230200018 230200019 静息门控心肌灌注显象负荷门控心肌灌注显象首次通过法心血管显象平衡法门控心室显象平衡法负荷门控心室显象急性心肌梗塞灶显象含运动试验或药物注射 ; 不含心电监护含运动试验或药物注射 ; 不含心电监护含心室功能测定次 190.00 含运动试验或药物注射 ; 不含心电监护三个体位 190.00 增加一个体位加收 20 三个体位 180.00 增加一个体位加收 20 三个体位 190.00 增加一个体位加收 20 不做心室功能测定减收 20 三个体位 180.00 增加一个体位加收 20 三个体位 190.00 增加一个体位加收 20 三个体位 180.00 增加一个体位加收 20 230200020 动脉显象次 160.00 230200021 门脉血流测定显象次 170.00 230200022 门体分流显象次 170.00 230200023 下肢深静脉显象次 180.00 230200024 局部淋巴显象一个体位 140.00 增加一个体位加收 20 230200025 肺灌注显象六个体位 180.00 增加一个体位加收 20 230200026 肺通气显象含气溶胶雾化吸入装置及气体六个体位 190.00 增加一个体位加收 20 230200027 唾液腺静态显象三个体位 130.00 230200028 唾液腺动态显象次 150.00 230200029 食管通过显象次 150.00 230200030 胃食管返流显象次 150.00 230200031 十二指肠胃返流显象次 150.00 230200032 胃排空试验次 150.00 固体胃排空加收 30 230200033 异位胃粘膜显象次 150.00 230200034 消化道出血显象小时 150.00 230200035 肝胶体显象三个体位 130.00 一小时后延迟显象加收 20 每增加一个体位加收 20 27

230200036 肝血流显象次 150.00 230200037 肝血池显象二个时相 180.00 增 ( 减 ) 一个时相, 增 ( 减 ) 收费 20 230200038 肝胆动态显象次 200.00 230200039 脾显象次 140.00 230200040 胰腺显象次 140.00 230200041 小肠功能显象次待定 230200042 肠道蛋白丢失显象次待定 230200043 肾上腺皮质显象含局部后位显象 72 小时 160.00 延迟显象加收 20 230200044 地塞米松抑制试验肾上腺皮质显象含局部后位显象 72 小时 160.00 延迟显象加收 20 230200045 肾动态显象含肾血流显象次 170.00 230200046 230200047 肾动态显象 + 肾小球滤过率 (GFR) 测定肾动态显象 + 肾有效血浆流量 (ERPF) 测定次 180.00 同时加作 ERPF 加收 90 次 180.00 同时加作 GFR 加收 90 230200048 介入肾动态显象次 180.00 230200049 肾静态显象二个体位 140.00 230200050 膀胱输尿管返流显象包括直接法或间接法次 140.00 每增加一个体位加收 20 230200051 阴道尿道瘘显象次待定 230200052 阴囊显象次 140.00 230200053 局部骨显象二个体位 150.00 230200054 骨三相显象 230200055 骨密度测定 230200056 红细胞破坏部位测定含血流血质静态显象指单光子 ( 或单能 ); 包括定量超声骨密度测定次 200.00 次 50.00 次 180.00 230200057 炎症局部显象二个体位 150.00 230200058 亲肿瘤局部显象每个体位 150.00 每增加一个体位加收 20 双光子 ( 或多能 ) 加收 50, 定量超声骨密度测定收取 70 每增加一个体位加收 20 每增加一个体位加收 20 230200059 放射免疫显象次 230.00 230200060 放射受体显象次 230.00 指断层显象全身采用多探头加收 50 ; 2303 3. 单光子发射计算显象和符合探测符合探测显象加收 40 机断层显象 (SPECT) 显象 ; 含各种图象 ; 透射显像衰减校正加记录过程收 30 230300001 脏器断层显像包括脏器脏器血次 200.00 增加时相加收 50 ; 增 28

流脏器血池静加门控加收 50 息灌注等显象 230300002 全身显像次 200.00 增加局部显像加收 50 230300003 230300004 230300005 2304 18 氟 - 脱氧葡萄糖断层显象肾上腺髓质断层显象负荷心肌灌注断层显象 4. 正电子发射计算机断层显象 (PET) 包括脑心肌代谢肿瘤等显象含运动试验或药物注射 ; 不含心电监护指使用 PET 和加速器的断层显象 ; 含各种图象记录过程药物彩色胶片次 370.00 次 230.00 次 250.00 增加门控加收 50 PET-CT 机不得再收取 CT 费 ; 透射显象衰减校正加收 150 ; 图象融合每个部位加收 250 230400001 脑血流断层显象次 2500.00 230400002 脑代谢断层显象次 5000.00 230400003 230400004 静息心肌灌注断层显象负荷心肌灌注断层显象含运动试验或药物注射 ; 不含心电监护次 2500.00 次 2500.00 230400005 心肌代谢断层显象次 4500.00 230400006 心脏神经受体断层显象 230400007 肿瘤全身断层显像次 7500.00 次待定增加局部显像加收 150 230400008 肿瘤局部断层显像次 5500.00 230400009 神经受体显象次待定 2305 5. 核素功能检查 230500001 脑血流测定指脑血流仪法次待定 131 230500002 甲状腺摄碘试验二次 30.00 超过 2 次以上加收 6 230500003 甲状腺激素抑制试验二次 20.00 超过 2 次以上加收 5 230500004 过氯酸钾释放试验二次 30.00 超过 2 次以上加收 6 230500005 心功能测定指心功能仪法次 40.00 230500006 血容量测定 230500007 红细胞寿命测定指井型伽玛计数器法 ; 含红细胞容量及血浆容量测定指井型伽玛计数器法次 45.00 次 45.00 230500008 肾图指微机肾图次 65.00 230500009 介入肾图指微机肾图 ; 含介入操作次 70.00 无计算机设备的减收 20 无计算机设备的减收 20 29

230500010 肾图 + 肾小球滤过率测定次 80.00 230500011 肾图 + 肾有效血浆流量测定次 80.00 230500012 131 24 小时尿碘排泄试验次 32.00 230500013 消化道动力测定次待定 230500014 14 碳呼气试验 2306 6. 核素内照射治疗包括各类呼气试验指开放性核素内照射治疗 ; 含临床和介入性操作放射性核素制备与活度的标定放射性废物 ( 包括病人排泄物 ) 处理及稀释储存防护装置的使用 ; 不含特殊防护病房住院费核素治疗药物一次性导管次 36.00 230600001 131 碘 - 甲亢治疗次 260.00 230600002 230600003 230600004 131 碘 - 功能自主性甲状腺瘤治疗 131 碘 - 甲状腺癌转移灶治疗 131 碘 - 肿瘤抗体放免治疗次 280.00 次 400.00 次 420.00 230600005 230600006 230600007 230600008 230600009 32 磷 - 胶体腔内治疗次 260.00 32 磷 - 血液病治疗次 300.00 32 磷 - 微球介入治疗次待定 90 钇 - 微球介入治疗次待定 89 锶 - 骨转移瘤治疗次 260.00 230600010 230600011 230600012 230600013 230600014 153 钐 -EDTMP 骨转移瘤治疗 188 铼 -HEDP 骨转移瘤治疗 131 碘 -MIBG 恶性肿瘤治疗核素组织间介入治疗核素血管内介入治疗次 260.00 次 260.00 次 260.00 穿刺针次 300.00 次 300.00 230600015 230600016 99 锝 ( 云克 ) 治疗次 40.00 90 锶贴敷治疗疗程 200.00 230600017 组织间粒子植入 24 ( 四 ) 放射治疗包括放射性粒子植入化疗药物粒子植入放射性粒子药物粒子医用射线防护喷剂次待定除特定说明的项目外, 均按治疗计划模拟定位 30

治疗模具等项分别计价 2401 1. 放射治疗计划及疗程中修改计划加收 20 剂量计算 240100001 人工制定治疗计划 ( 简单 ) 指单野普通照射疗程 35.00 240100002 人工制定治疗计划多叶光栅形状设计 (MLP) 指多野照射疗程 70.00 ( 复杂 ) 加收 50 240100003 计算机治疗计划系统 (TPS) 指二维 (TPS) 疗程 450.00 240100004 指三维 ; 包括加速三维适形加收 350 ; 逆器适型伽玛刀特定计算机治疗计向调强治疗计划加收 X 刀中子刀之疗程 550.00 划系统 1000 ; 中子刀计划每 TPS 逆向调强 TPS 疗程加收 300 及优化 240100005 放射治疗的适时监控 240100005a 调强治疗射野影像监测每照射野次 180.00 240100005b 胶片剂量监控张 100.00 240100005c 半导体剂量监控次 80.00 240100005d 电离室剂量监控次 80.00 2402 模拟定位含拍片 240200001 简易定位指使用非专用定位机之定位 ; 包括 X 线机 B 超或 CT 等疗程 150.00 240200002 专用 X 线机模拟定位每照射野 50.00 240200003 专用 X 线机复杂模拟定位指非共面 4 野以上之定位 ; 包括 X 刀 γ 刀 CT 核磁共振等模拟定位疗程 900.00 疗程中修改定位定位验证加收 20 模拟机拍片或图象传输 60 / 张 ; 模拟机穿刺定位 200 / 次二维 TPS 的 CT 定位每次减收 500 2403 3. 外照射治疗 240300001 深部 X 线照射每照射野待定 240300002 240300003 240300004 240300005 240300006 60 钴外照射 ( 固定照射 ) 60 钴外照射 ( 特殊照射 ) 直线加速器放疗 ( 固定照射 ) 直线加速器放疗 ( 特殊照射 ) 直线加速器适形治疗包括旋转弧形楔形滤板等方法包括旋转门控弧形楔形滤板等方法指非共面 4 野以上之放疗每照射野 45.00 每照射野 65.00 每照射野 70.00 每照射野 110.00 每照射野 180.00 240300007 X 刀治疗疗程 9000.00 使用多叶光栅模拟不规则野, 每野加收 30 ; 使用个体化铅档块模拟不规则野, 每野加收 20 超过 6 个靶点, 增加一个靶点加收 1000 31

未获得卫生部配置规划 240300008 伽马刀治疗疗程许可的, 不得收费指颅内良性恶性超过 2 个靶点, 增加一个 240300008a 伽玛刀治疗肿瘤和血管疾病疗程 10000.00 靶点加收 1000 的治疗每增加一次放射治疗收 240300008b 伽玛刀治疗全身疗程 12000.00 取 1200 240300009 不规则野大面积照射指斗篷野倒 Y 野等带切割专用模具的放射野每照射野 450.00 240300010 半身照射疗程 5000.00 60 240300011 全身钴照射疗程 5000.00 240300012 全身 X 线照射指用于骨髓移植疗程 10000.00 240300013 全身电子线照射指用于皮肤恶性淋巴瘤治疗每照射野 1300.00 240300014 中放疗次 5000.00 240300015 适形调强放射治疗 (IMRT) 次 240300015a 适形放射治疗 550.00 240300015b 调强放射治疗 1100.00 240300016 快中子外照射次待定 2404 4. 后装治疗不含手麻醉核素治疗药物 240400001 浅表部位后装治疗次 450.00 240400002 腔内后装放疗次 550.00 240400003 组织间插置放疗次 550.00 240400004 手置管放疗次 550.00 240400005 皮肤贴敷后装放疗次 350.00 240400006 血管内后装放疗次待定 240400007 快中子后装治疗 ( 中子刀 ) 2405 模具设计及制作 240500001 240500002 合金模具设计及制作填充模具设计及制作包括斗蓬野倒 Y 野次 3000.00 指电子束制模次 130.00 光子制模加收 50 次 30.00 复杂模具加收 40 240500003 补偿物设计及制作指二维 (TPS) 次 30.00 三维补偿物加收 40 240500004 面模设计及制作指面膜次 360.00 240500005 体架包括头架体架及乳腺治疗托架次 15.00 240500006 斗蓬野模具设计及包括倒 Y 野次 2000.00 颈肩膜腹膜胸膜加收 100 ; 体模加收 300 32

制作 2406 6. 其他辅助操作 240600001 低氧放疗耐力测定次待定 2407 7. 其他 240700001 深部热疗 240700002 聚焦超声热疗 240700003 240700004 体表肿瘤电化学治疗高强度聚焦超声热消融肿瘤治疗包括超声或电磁波等热疗包括各种实体性恶性肿瘤治疗指使用高强度超声聚焦设备对实体性肿瘤 ( 直径大于 3cm 小于或等于 5cm) 的一次性毁损性消融治疗定标器检测换能器输出能量, 制备超声偶合介质, 在麻醉或镇静镇痛下, 安放封水装置, 皮肤脱气, 固定病人, 成像系统定位病灶, 应用计算机剂量分布和给予方式照射中, 当 B 超显示靶区灰度增加到一定值或 MRI 温度图显示大于或等于 60 度, 停止照射根据超声灰度增加区域或增强 MRI 的无灌注区, 评估消融体积最终将靶组织完全性消融, 达到对肿瘤整块一次性凝固性坏死含中超声监控, 不含临床操作的磁共振成像引导 (MRI 监控 ) 次 300.00 次待定次 500.00 麻醉药物次 11000.00 多弹头射频消融治疗收取 10000 肿瘤直径小于或等于 3cm 收取 8000 ; 大于 5cm 或小于等于 8cm 的加收 3000 ;8cm 以上加收 6000 A240700004 数字化乳腺靶引导穿刺针次 90.00 240700005 A240700005 A240700007 超细纤维乳管内视镜检查肿瘤光动力学治疗量子共振检测指各系统疾病单项检测光敏剂一次性石英光纤单侧 300.00 次 900.00 项 4.00 双侧加收 150 ; 同时治疗单侧加收 50 尖锐湿疣和痤疮治疗收取 500 每人每次最高不得超过 60 ; 量子共振恶性肿瘤检测每次单独收取 30 25 ( 五 ) 检验 33

2501 1. 临床检验三级医院按本标准执行 250101 血液一般检查 250101001 血红蛋白测定 (Hb) 项 1.00 干化学法 ( 床旁 ) 加收 20 250101002 红细胞计数 (RBC) 项 1.00 250101003 250101004 250101005 250101006 250101007 250101008 红细胞比积测定 (HCT) 红细胞参数平均值测定网织红细胞计数 (Ret) 嗜碱性点彩红细胞计数异常红细胞形态检查红细胞沉降率测定 (ESR) 含平均红细胞体积 (MCV) 平均红细胞血红蛋白量 (MCH) 平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC) 项 1.00 次 1.50 指镜检法项 1.50 项 1.50 项 1.50 仪器法加收 2 ; 流式细胞仪法加收 10 指手工法项 1.50 仪器法加收 2 250101009 白细胞计数 (WBC) 指手工法项 1.00 250101010 250101011 白细胞分类计数 (DC) 嗜酸性粒细胞直接计数指手工法项 1.00 包括嗜碱性粒细胞直接计数淋巴细胞直接计数单核细胞直接计数项 1.50 250101012 异常白细胞形态检查项 2.50 250101013 浓缩血恶性组织细胞检查项 6.00 250101014 血小板计数项 1.00 250101015 血细胞分析指全血细胞计数真空采血器次 7.00 三分类加收 2 ; 五分类加收 7 250101016 出血时间测定 (BT) 项 0.50 250101017 出血时间测定指测定器法项 10.00 250101018 凝血时间测定 (CT) 项 2.00 250101019 红斑狼疮细胞检查 (LEC) 项 8.00 250101020 血浆渗量试验指仪器直接测定项 14.00 250101021 有核红细胞计数项待定 250101022 异常血小板形态检查 250102 尿液一般检查 250102001 尿常规检查指手工操作 ; 含外观酸碱度蛋白项待定次 4.00 使用一次性试管样尿液采集器加收 1 34

定性镜检 250102002 尿酸碱度测定包括血浆酸碱度测定项 1.00 250102003 尿比重测定项 1.00 250102004 渗透压检查指仪器直接测定 ; 包括尿或血清渗透压检查项 25.00 250102005 尿蛋白定性项 1.00 250102006 尿蛋白定量指磺柳酸比浊法项 3.00 其他化学法加收 2 250102007 250102008 250102009 尿本 - 周氏蛋白定性检查尿肌红蛋白定性检查尿血红蛋白定性检查指热沉淀法项 2.00 项 2.00 指化学法项 1.00 单克隆法加收 10 250102010 尿糖定性试验项 1.00 250102011 尿糖定量测定项 5.00 250102012 尿酮体定性试验项 1.00 250102013 尿三胆检查包括尿二胆检查项 4.00 250102014 尿含铁血黄素定性试验项 3.00 250102015 尿三氯化铁试验项 3.00 250102016 尿乳糜定性检查项 3.00 250102017 尿卟啉定性试验项 3.00 250102018 尿黑色素测定项 3.00 250102019 尿浓缩稀释试验项 3.00 250102020 尿酚红排泄试验 (PSP) 项 4.00 250102021 尿妊娠试验指乳胶凝集法项 2.00 金标法加收 3 250102022 卵泡刺激素 (LH) 排卵预测指金标法项 5.00 250102023 尿沉渣镜检项 3.00 250102024 尿沉渣定量指手工法项 3.00 250102025 尿液爱迪氏计数 (Addis) 指手工法项 4.00 流式尿沉渣仪法加收 12 250102026 尿三杯试验项 3.00 250102027 一小时尿沉渣计数指手工法项 4.00 250102028 一小时尿细胞排泄率指手工法项 4.00 流式尿沉渣仪法加收 12 流式尿沉渣仪法加收 12 250102029 尿沉渣白细胞分类项 1.50 35

250102030 尿十二小时 E/C 值测定项 3.00 250102031 尿中病毒感染细胞检查项 4.00 250102032 尿中包涵体检查项 3.00 250102033 尿酸化功能测定项 9.00 250102034 尿红细胞位相指手工法项 8.00 图象分析仪法加收 5 250102035 尿液分析 250102036 24 小时尿胱氨酸测定指仪器法检测 8 项 ; 含镜检次 5.00 项待定 10 11 项加收 4 ; 同时加做尿微量白蛋白加收 4 250102037 尿卟啉定量测定项待定 A250102038 尿液宫外孕快速检测 250103 粪便检查 250103001 粪便常规 250103002 隐血试验指手工操作 ; 含外观镜检指化学法 ; 包括粪便呕吐物痰液分泌物脑脊液胸腹水等体液次 50.00 次 3.00 使用一次性试管样大便采集器加收 0.8 项 1.00 免疫法加收 10 250103003 粪胆素检查项 1.00 250103004 粪便乳糖不耐受测定项 1.00 250103005 粪苏丹 III 染色检查项 2.00 250103006 粪便脂肪定量项待定 250104 体液与分泌物检查 250104001 胸腹水常规检查含外观比重粘蛋白定性细胞计数细胞分类次 6.00 250104002 胸腹水特殊检查指细胞学次 12.00 250104003 脑脊液常规检查 (CSF) 250104004 精液常规检查 250104005 精液酸性磷酸酶测定含外观蛋白定性细胞计数和分类含外观量液化程度精子存活率活动力计数 PH 值形态圆细胞凝集度速度次 6.00 AgNOR 检查加收 10 ; 染色体加收 20 次 10.00 彩色图像分析加收 5 项 7.00 250104006 精液果糖测定项 7.00 250104007 精液 α- 葡萄糖苷酶测定项 7.00 250104008 精子运动轨迹分析项 3.00 36

250104009 精子顶体完整率检查项 5.00 250104010 精子受精能力测定项 6.00 250104011 精子结合抗体测定项 10.00 250104012 精子畸形率测定项 3.00 染色形态分析收取 220 250104013 前列腺液常规检查含外观和镜检项 2.00 250104014 阴道分泌物检查含清洁度滴虫霉菌检查次 3.00 250104015 羊水结晶检查项 2.00 250104016 胃液常规检查 250104017 十二指肠引流液及胆汁检查 250104018 痰液常规检查 250104019 各种穿刺液常规检查含酸碱度基础胃酸分泌量最大胃酸分泌量测定含一般性状和镜检含一般性状检查镜检和嗜酸性粒细胞检查含一般性状检查和镜检次 3.00 次 4.00 次 3.00 次 3.00 250104020 精子低渗肿胀试验项 30.00 250104021 精子凝集试验项待定 250104022 精液卵磷脂测定项待定 250104023 精液渗透压测定项待定 250104024 精子速度激光测定项待定 250104025 精子爬高试验项待定 250104026 250104027 250104028 250104029 250104030 精子顶体酶活性定量测定精浆弹性硬蛋白酶定量测定精浆 ( 全精 ) 乳酸脱氢酶 X 同工酶定量检测精浆中性 a- 葡萄糖苷酶活性测定精液白细胞过氧化物酶染色检查指酶免法项 90.00 包括精浆果糖定量测定项 35.00 项 40.00 项 70.00 指酶染法项 45.00 250104031 精浆锌测定项 65.00 250104032 精浆柠檬酸测定项 110.00 250104033 250104034 250104035 精子膜表面抗体免疫珠试验精子膜凝集素受体定量检测抗精子抗体混合凝集试验包括 IgG IgA IgM 项 70.00 项待定凝集法项 50.00 37

A250104036 胎儿纤维连接蛋白 (FFN) 检测项 170.00 2502 2. 临床血液学检查真空采血管 250201 骨髓检查及常用染色技含骨髓增生程度判断有核细胞分 250201001 类计数细胞形态骨髓涂片细胞学检学检验特殊细验胞寄生虫检查 ; 包括外周血涂片疑难细胞学检验次 60.00 250201002 骨髓有核细胞计数项 10.00 250201003 骨髓巨核细胞计数项 10.00 250201004 造血干细胞计数指荧光显微镜法项 30.00 流式细胞仪法加收 60 250201005 骨髓造血祖细胞培养包括粒 - 单系红细胞系项 100.00 250201006 白血病免疫分型指荧光显微镜法项 30.00 250201007 骨髓特殊染色及酶组织化学染色检查项 25.00 酶免法加收 20 ; 流式细胞仪法加收 60 250201008 白血病抗原检测项 50.00 250201009 250201010 白血病残留病灶检测粒细胞集落刺激因子测定项 220.00 项待定 250202 溶血检查 250202001 红细胞包涵体检查项 2.00 250202002 250202003 250202004 250202005 250202006 250202007 250202008 血浆游离血红蛋白测定血清结合珠蛋白测定 (HP) 高铁血红素白蛋白过筛试验红细胞自身溶血过筛试验红细胞自身溶血及纠正试验红细胞渗透脆性试验红细胞孵育渗透脆性试验项 5.00 指手工法项 5.00 项 5.00 项 5.00 项 8.00 项 5.00 项 8.00 免疫比浊法加收 5 ; 手工电泳法加收 15 250202009 热溶血试验项 4.00 250202010 冷溶血试验项 4.00 250202011 蔗糖溶血试验项 4.00 250202012 血清酸化溶血试验 (Ham) 项 5.00 38

250202013 酸化甘油溶血试验项 5.00 250202014 微量补体溶血敏感试验项 8.00 250202015 蛇毒因子溶血试验项 15.00 250202016 250202017 250202018 250202019 250202020 250202021 250202022 高铁血红蛋白还原试验 (MHB RT) 葡萄糖 6 磷酸脱氢酶荧光斑点试验葡萄糖 6- 磷酸脱氢酶活性检测变性珠蛋白小体检测 (Heinz 小体 ) 红细胞谷胱甘肽 (GSH) 含量及其稳定性检测红细胞丙酮酸激酶测定 (PK) 还原型血红蛋白溶解度测定次 5.00 项 8.00 项 12.00 项 8.00 项 15.00 项 15.00 项 5.00 250202023 热盐水试验项 2.00 250202024 红细胞滚动试验项 2.00 250202025 红细胞镰变试验项 2.00 250202026 血红蛋白电泳指手工法项 15.00 250202027 250202028 250202029 250202030 250202031 血红蛋白 A2 测定 (HbA2) 抗碱血红蛋白测定 (HbF) 胎儿血红蛋白 (HbF) 酸洗脱试验血红蛋白 H 包涵体检测不稳定血红蛋白测定包括热不稳定试验异丙醇试验项 15.00 项 7.00 项 7.00 项 5.00 项 7.00 醋纤膜电泳法加收 15 ; 琼脂糖凝胶电泳法加收 50 250202032 血红蛋白 C 试验项 5.00 250202033 250202034 250202035 血红蛋白 S 溶解度试验直接抗人球蛋白试验 (Coombs ) 间接抗人球蛋白试验包括 IgG IgA IgM C3 等不同球蛋白补体成分项 5.00 项 25.00 项 15.00 250202036 红细胞电泳测定项 10.00 250202037 红细胞膜蛋白电泳测定项 15.00 250202038 肽链裂解试验项待定 250202039 新生儿溶血症筛查组 40.00 39

250202040 红细胞九分图分析项待定 250202041 250202042 250202043 红细胞游离原卟啉测定磷酸葡萄糖异构酶 (GPI) 测定磷酸葡萄糖变位酶 (PGM) 测定指酶联免疫吸附法 (ELISA) 项 10.00 项 90.00 项待定 250203 凝血检查 250203001 250203002 250203003 250203004 250203005 血小板相关免疫球蛋白 (PAIg) 测定血小板相关补体 C3 测定 (PAC3) 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定血小板纤维蛋白原受体检测 (FIBR) 血小板膜 α 颗粒膜蛋白 140 测定 (GMP- 140) 指酶免法 ; 包括 PAIgG IgA IgM 等项 20.00 流式细胞仪法加收 35 指酶免法项 20.00 流式细胞仪法加收 35 指酶免法 ; 包括 Ⅱ b/Ⅲa Ⅰb/IX 指放免法或酶免法项 25.00 流式细胞仪法加收 35 项 40.00 项 30.00 流式细胞仪法加收 35 250203006 毛细血管脆性试验项 5.00 250203007 250203008 250203009 250203010 250203011 250203012 250203013 250203014 阿斯匹林耐量试验 (ATT) 血管性假性血友病因子 (VWF) 抗原测定血浆内皮素测定 (ET) 血小板粘附功能测定 (PAdT) 血小板聚集功能测定 (PagT) 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定血小板第 3 因子有效性测定 (PF3) 血小板第 4 因子测定 (PF4) 250203015 血小板寿命测定项 10.00 项 40.00 项 35.00 指手工法项 15.00 仪器法加收 5 指手工法项 15.00 仪器法加收 5 指手工法项 15.00 仪器法加收 5 指放免法或酶免法指放免法或酶免法指放免法或酶免法项 12.00 流式细胞仪法加收 35 项 12.00 流式细胞仪法加收 35 项 12.00 流式细胞仪法加收 35 250203016 血小板钙流测定项待定 250203017 血浆 β 血小板球蛋白测定项 20.00 250203018 血块收缩试验项 1.00 250203019 血浆血栓烷 B 2 测定 (TXB 2 ) 项 25.00 250203020 血浆凝血酶原时间半自动仪加收 5 ; 全自指手工法项 8.00 测定 (PT) 动仪加收 10 250203021 复钙时间测定及其半自动仪加收 5 ; 全自指手工法项 8.00 纠正试验动仪加收 10 250203022 凝血酶原时间纠正半自动仪加收 5 ; 全自指手工法项 8.00 试验动仪加收 10 250203023 凝血酶原消耗及纠指手工法项 10.00 半自动仪加收 5 ; 全自 40

正试验动仪加收 10 250203024 白陶土部分凝血活半自动仪加收 5 ; 全自指手工法项 8.00 酶时间测定 (KPTT) 动仪加收 10 250203025 活化部分凝血活酶半自动仪加收 5 ; 全自指手工法项 8.00 时间测定 (APTT) 动仪加收 10 250203026 活化凝血时间测定 (ACT) 项 8.00 250203027 简易凝血活酶生成试验指手工法项 20.00 仪器法加收 5 250203028 血浆蝰蛇毒时间测定项待定 250203029 血浆蝰蛇毒磷脂时间测定项待定 250203030 血浆纤维蛋白原测定指手工法项 10.00 仪器法加收 8 指手工法 ; 包括因 250203031 血浆凝血因子活性子 Ⅱ Ⅴ Ⅶ Ⅷ 测定 Ⅸ Ⅹ Ⅺ Ⅻ 项 20.00 仪器法加收 30 ⅩⅢ 250203032 血浆因子 Ⅷ 抑制物定性测定指手工法项 20.00 仪器法加收 20 250203033 血浆因子 Ⅷ 抑制物定量测定指手工法项 30.00 仪器法加收 20 250203034 血浆因子 Ⅷ 缺乏筛选试验指手工法项 10.00 仪器法加收 5 250203035 凝血酶时间测定 (TT) 指手工法项 8.00 250203036 甲苯胺蓝纠正试验项待定半自动仪加收 5 ; 全自动仪加收 10 250203037 复钙交叉时间测定项 7.00 250203038 250203039 250203040 250203041 瑞斯托霉素辅因子测定 (VWF:ROOF) 优球蛋白溶解时间测定 (ELT) 血浆鱼精蛋白副凝试验 (3P) 连续血浆鱼精蛋白稀释试验项待定项 5.00 项 4.00 项 7.00 250203042 乙醇胶试验项 3.00 250203043 250203044 250203045 250203046 250203047 250203048 250203049 血浆纤溶酶原活性测定 (PLGA) 血浆纤溶酶原抗原测定 (PLGAg) 血浆 α 2 纤溶酶抑制物活性测定 (α 2 PIA) 血浆 α 2 纤溶酶抑制物抗原测定 (α 2 PIAg) 血浆抗凝血酶 Ⅲ 活性测定 (AT ⅢA) 血浆抗凝血酶 Ⅲ 抗原测定 (AT ⅢAg) 凝血酶抗凝血酶 Ⅲ 复合物测定 (TAT) 指手工法项 12.00 仪器法加收 10 指手工法项 12.00 仪器法加收 10 指手工法项 12.00 仪器法加收 10 指手工法项 15.00 仪器法加收 10 指手工法项 12.00 仪器法加收 10 指手工法项 12.00 仪器法加收 10 项 25.00 41

250203050 血浆肝素含量测定指手工法项 15.00 仪器法加收 10 250203051 血浆蛋白 C 活性测定 (PC) 项 40.00 250203052 血浆蛋白 C 抗原测定 (PCAg) 项 40.00 250203053 活化蛋白 C 抵抗试验 (APCR) 项 40.00 250203054 血浆蛋白 S 测定 (PS) 项 40.00 250203055 狼疮抗凝物质检测项 30.00 250203056 250203057 250203058 250203059 250203060 250203061 250203062 250203063 250203064 250203065 250203066 血浆组织纤溶酶原活化物活性检测 (t-paa) 血浆组织纤溶酶原活化物抗原检测 (t-paag) 血浆组织纤溶酶原活化物抑制物活性检测血浆组织纤溶酶原活化物抑制物抗原检测血浆凝血酶调节蛋白抗原检测 (TMAg) 血浆凝血酶调节蛋白活性检测 (TMA) 血浆凝血酶原片段 1+2 检测 (F1+2) 血浆纤维蛋白肽 Bβ 1-42 和 BP15-42 检测 (FPBβ1-42, BP15-42) 血浆纤溶酶 - 抗纤溶酶复合物测定 (PAP) 纤维蛋白 ( 原 ) 降解产物测定 (FDP) 血浆 D- 二聚体测定 (D-Dimer) 项 30.00 项 30.00 项 30.00 项 30.00 项 30.00 项 30.00 项 30.00 项 30.00 项 30.00 指乳胶凝集法项 5.00 指乳胶凝集法项 25.00 标本每稀释一个浓度另计费一次 ; 酶免法加收 10 ; 仪器法加收 15 仪器法加收 20 ; 快速金标定量法加收 60 250203067 α 2 - 巨球蛋白测定指单扩法项 20.00 免疫比浊法加收 10 250203068 人类白细胞抗原 B27 测定 (HLA-B27) 指细胞毒法项 55.00 免疫比浊法加收 20 ; 基因检测法或流式细胞仪法加收 60 250203069 体外血栓形成试验项 20.00 250203070 红细胞流变特性检测 250203071 全血粘度测定含红细胞取向变形脆性松驰等含高切中切低切次 20.00 次 20.00 250203072 血浆粘度测定项 10.00 250203073 血小板 ATP 释放试验项 30.00 250203074 纤维蛋白肽 A 检测项 20.00 42

250203075 250203076 250203077 250203078 肝素辅因子 II 活性测定低分子肝素测定 (LMWH) 血浆激肽释放酶原测定简易凝血活酶纠正试验项 20.00 指手工法项 15.00 仪器法加收 15 项 20.00 指手工法项 20.00 仪器法加收 5 250203079 纤维蛋白溶解试验指手工法项 10.00 仪器法加收 8 250203080 血栓弹力图试验 (TEG) 次 298.00 2503 3. 临床化学检查 250301 蛋白质测定 250301001 血清总蛋白测定指化学法项 3.00 干化学法加收 4 250301002 血清白蛋白测定指化学法项 3.00 干化学法加收 4 250301003 血清粘蛋白测定项 3.00 250301004 血清蛋白电泳指手工法项 15.00 250301005 免疫固定电泳 250301006 血清前白蛋白测定 250301007 血清转铁蛋白测定 250301008 血清铁蛋白测定 250301009 可溶性转铁蛋白受体测定包括血清或尿标本指免疫透射比浊法指免疫透射比浊法指酶免法或放免法指酶免法或放免法项 200.00 项 15.00 项 15.00 项全自动蛋白电泳加扫描加收 10 免疫散射比浊法加收 10 免疫散射比浊法加收 10 与 250404015 相同项 10.00 化学发光法加收 15 250301010 脑脊液总蛋白测定指化学法项 5.00 干化学法加收 4 250301011 脑脊液寡克隆电泳分析指全自动电泳加扫描项 150.00 250301012 脑脊液白蛋白测定指化学法项 5.00 干化学法加收 4 250301013 脑脊液 IgG 测定指免疫比浊法项 5.00 250301014 B 2 微球蛋白测定 250301015 α 1 抗胰蛋白酶测定 250301016 α 巨球蛋白测定指免疫透射比浊法 ; 包括血清和尿标本指免疫透射比浊法 ; 包括血清和尿标本指免疫透射比浊法 ; 包括血清和尿标本项 15.00 项 12.00 项 15.00 250301017 超敏 C 反应蛋白测定项 20.00 250301018 视黄醇结合蛋白测项 20.00 免疫电泳法加收 5 ; 化学发光法加收 10 ; 干化学法加收 4 免疫散射比浊法或化学发光法加收 10 免疫散射比浊法或化学发光法加收 10 免疫散射比浊法或化学发光法加收 10 免疫散射比浊法加收 15 ; 快速金标定量法加收 45 43

定 250301019 血清淀粉样蛋白测定 (SAA) 项 20.00 A250301020 血清血浆蛋白 A 测定指酶免法次 45.00 A250301021 幽门螺杆菌病原体蛋白芯片检测次 180.00 250302 糖及其代谢物测定 250302001 葡萄糖测定 250302002 血清果糖胺测定指各种酶法 ; 包括血清脑脊液尿标本胸腹水指糖化血清蛋白测定次 5.00 项 10.00 250302003 糖化血红蛋白测定指免疫比浊法项 25.00 250302004 半乳糖测定指化学法 ; 包括全血尿标本 250302005 血清果糖测定项 10.00 干化学法加收 4 ; 酶电极法加收 5 微柱法或金标法加收 10 ; 高效液相色谱法加收 45 ; 快速金标定量法加收 45 项 10.00 酶法加收 25 250302006 木糖测定项 10.00 250302007 血清唾液酸测定项 10.00 250302008 血浆乳酸测定包括体液分泌物标本项 12.00 全血乳酸测定加收 5 250302009 全血丙酮酸测定项 12.00 A250302010 糖化白蛋白测定次 55.00 250303 血脂及脂蛋白测定 250303001 血清总胆固醇测定指化学法或酶法项 5.00 干化学法加收 4 250303002 血清甘油三酯测定指化学法或酶法项 6.00 干化学法加收 4 250303003 血清磷脂测定项 10.00 250303004 250303005 250303006 250303007 250303008 血清高密度脂蛋白胆固醇测定血清低密度脂蛋白胆固醇测定血清脂蛋白电泳分析血清载脂蛋白 AⅠ 测定血清载脂蛋白 AⅡ 测定包括酯质胆固醇染色项 7.00 项 12.00 项 25.00 项 11.00 项 11.00 250303009 血清载脂蛋白 B 测定项 13.00 250303010 血清载脂蛋白 CⅡ 测定项 12.00 250303011 血清载脂蛋白 CⅢ 测定项 12.00 250303012 血清载脂蛋白 E 测定项 12.00 44

250303013 250303014 血清载脂蛋白 α 测定血清 β- 羟基丁酸测定项 20.00 项 20.00 250303015 血游离脂肪酸测定项 20.00 250303016 甘油测定项 15.00 250303017 载脂蛋白 E 基因分型项 80.00 250303018 小密低密度脂蛋白 (sdldl) 测定 250303019 血酮体测定 250304 无机素测定 250304001 钾测定 250304002 钠测定包括血酮体快速测定包括血尿脑脊液等标本指火焰分光光度法指火焰分光光度法项项待定待定项 4.00 项 4.00 250304003 氯测定指比色或滴定法项 4.00 250304004 钙测定指滴定法项 4.00 离子选择电极法干化学法或酶法分别加收 4 离子选择电极法干化学法或酶法分别加收 4 离子选择电极法干化学法或酶法分别加收 4 离子选择电极法干化学法加收 4 ; 比色法加收 2 ; 原子吸收光度法加收 4 250304005 无机磷测定指比色法项 4.00 干化学法加收 4 250304006 镁测定指比色法项 4.00 250304007 铁测定 250304008 血清总铁结合力测定指比色法或原子吸收光度法 250304009 全血铅测定次离子选择电极法干化学法加收 4 ; 原子吸收光度法加收 4 项 9.00 干化学法加收 4 项 15.00 250304009a 全血铅测定指钨舟原子吸收光谱法 40.00 石墨炉原子吸收光度法加收 30 250304009b 锌原卟啉测定 15.00 250304010 血清碳酸氢盐 (HCO 3 ) 测定指手工法 ; 含血清总二氧化碳 (TCO 2 ) 测定项 8.00 离子选择电极法加收 2 ; 干化学法加收 4 ; 酶促法加收 5 250304011 血一氧化碳分析指比色法次 10.00 干化学法加收 8 250304012 血一氧化氮分析次 15.00 250304013 微量素测定 250304014 血清游离钙测定指电化学法 ; 包括铜硒锌锶镉汞铝锰钼锂砷碘等指离子选择电极法或干化学法项 4.00 项 8.00 原子吸收光度法加收 4 ; 钨舟原子吸收光谱法测定镉加收 30 250305 肝病的实验诊断 45

250305001 血清总胆红素测定指化学法项 4.00 干化学法加收 4 ; 酶促法加收 2 250305002 血清直接胆红素测干化学法加收 4 ; 酶促指化学法项 4.00 定法加收 2 250305003 血清间接胆红素测干化学法加收 4 ; 酶促指化学法项 4.00 定法加收 2 250305004 血清 δ- 胆红素测定项 12.00 250305005 血清总胆汁酸测定指酶促法项 20.00 干化学法加收 4 250305006 血浆氨测定指酶促法项 20.00 干化学法加收 4 250305007 250305008 250305009 250305010 250305011 250305012 250305013 血清丙氨酸氨基转移酶测定血清天门冬氨酸氨基转移酶测定血清 γ- 谷氨酰基转移酶测定血清 γ- 谷氨酰基转移酶同工酶电泳血清碱性磷酸酶测定血清碱性磷酸酶同工酶电泳分析血清骨型碱性磷酸酶质量测定指手工法项 5.00 指手工法项 5.00 指手工法项 5.00 项 30.00 指手工法项 5.00 指放免法或酶免法项 25.00 项 15.00 干化学法加收 4 ; 速率法加收 2 干化学法加收 4 ; 速率法加收 2 干化学法加收 4 ; 速率法加收 2 干化学法加收 4 ; 速率法加收 2 化学发光法加收 10 ; 亲和层析法加收 25 250305014 血清胆碱脂酶测定指速率法项 10.00 干化学法加收 4 250305015 250305016 250305017 血清单胺氧化酶测定血清 5 核苷酸酶测定血清 α-l- 岩藻糖苷酶测定项 10.00 项 15.00 项 15.00 250305018 血清 Ⅳ 型胶原测定指放免法项 15.00 250305019 血清 Ⅲ 型胶原测定指放免法项 15.00 250305020 250305021 250305022 血清层粘连蛋白测定血清纤维连接蛋白测定血清透明质酸酶测定 250305023 腺苷脱氨酶测定 250305024 血清亮氨酰氨基肽酶测定指放免法项 15.00 指放免法项 10.00 指放免法项 15.00 包括血清脑脊液和胸水标本项 12.00 项 10.00 酶免法加收 8 ; 化学发光法加收 20 ; 增强化学发光法加收 40 酶免法加收 8 ; 化学发光法加收 20 ; 增强化学发光法加收 40 酶免法加收 8 ; 化学发光法加收 20 ; 增强化学发光法加收 40 酶免法加收 8 ; 化学发光法加收 20 ; 增强化学发光法加收 40 酶免法加收 8 ; 化学发光法加收 20 ; 增强化学发光法加收 40 250305025 胆酸测定指手工法项 18.00 放免法加收 5 250305026 人 Ⅲ 型前胶原肽 (P ⅢP) 测定项待定 250305027 谷胱苷肽还原酶测项待定 46

定 250305028 血清谷氨酸脱氢酶测定项待定 250305029 甘胆酸 (CG) 检测指放免法项 18.00 250305030 糖缺失性转铁蛋白 (CDT) 检测项待定 A250305032 血清抑制素 B 指免疫法次 100.00 250306 心肌疾病的实验诊断 250306001 血清肌酸激酶测定指速率法项 10.00 干化学法加收 4 250306002 血清肌酸激酶 -MB 同工酶活性测定指速率法项 15.00 干化学法加收 4 250306003 血清肌酸激酶 -MB 金标法加收 10 ; 化学指酶免法项 15.00 同工酶质量测定发光法加收 25 250306004 血清肌酸激酶同工酶电泳分析指手工电泳项 20.00 全自动电泳法加收 20 250306005 乳酸脱氢酶测定指手工法 ; 包括血速率法加收 2 ; 干化学清脑脊液及胸腹项 5.00 法加收 4 水标本 250306006 血清乳酸脱氢酶同工酶电泳分析指手工电泳项 20.00 全自动电泳法加收 20 250306007 血清 α 羟基丁酸脱氢酶测定项 8.00 250306008 血清肌钙蛋白 T 测定指干免疫法项 40.00 酶免法或金标法加收 40 ; 化学发光法加收 35 250306009 血清肌钙蛋白 Ⅰ 测定指干免疫法项 60.00 250306010 血清肌红蛋白测定指酶免法项 25.00 250306011 血同型半胱氨酸测定指酶免法项 100.00 250306012 B 型钠尿肽 (BNP) 指酶免疫法项 80.00 250306013 A250306014 B 型钠尿肽前体 (PRO-BNP) 测定心肌损伤全定量测定指酶免疫法项 80.00 含 CTNI MYO CK-MB; 指双抗体夹心免疫荧光法次 300.00 酶免法或金标法加收 30 ; 化学发光法加收 25 干免疫法或金标法加收 20 ; 化学发光法加收 30 化学发光法加收 35 ; 色谱法加收 50 化学发光法加收 100, 双抗体夹心免疫荧光法加收 210 化学发光法加收 100, 双抗体夹心免疫荧光法加收 210 A250306015 缺血修饰性白蛋白测定指化学法次 20.00 A250306016 心肌型脂肪酸结合蛋白检测指金标法次 150.00 250307 肾脏疾病的实验诊断 250307001 尿素测定指化学法 ; 包括血干化学法加收 4 ; 酶促项 4.00 清或尿标本学法加收 5 250307002 肌酐测定指化学法 ; 包括血干化学法加收 4 ; 酶促项 4.00 清或尿标本学法加收 5 250307003 内生肌酐清除率试验含两次肌酐测定项 15.00 250307004 指甲肌酐测定项待定 250307005 血清尿酸测定指化学法项 5.00 干化学法加收 4 ; 酶促 47

学法加收 5 报告尿 malb/gcr 比值 250307006 尿微量白蛋白测定指透射比浊法项 20.00 时, 另加收尿肌酐测定费 ; 散射比浊法加收 10 ; 快速金标定量法加收 60 250307007 尿转铁蛋白测定指单扩法项 13.00 报告尿 TF/gCr 比值时, 另加收尿肌酐测定费 ; 免疫比浊法加收 15 250307008 尿 α1 微量球蛋白测报告 g- 尿 Cr 比值时, 另指免疫比浊法项 30.00 定加收尿肌酐测定费 250307009 β2 微球蛋白测定指免疫透射比浊法 ; 包括血清和尿标本项 15.00 免疫散射比浊法或化学发光法加收 10 250307010 尿蛋白电泳分析指手工电泳法项 30.00 全自动电泳法加收 30 250307011 250307012 250307013 尿 N- 酰 -β-d- 氨基葡萄糖苷酶测定尿 β-d- 半乳糖苷酶测定尿 γ- 谷氨酰转移酶测定项 10.00 项 10.00 项 10.00 250307014 尿丙氨酰氨基肽酶项 10.00 250307015 尿亮氨酰氨基肽酶项 10.00 250307016 尿碱性磷酸酶测定项 10.00 250307017 尿浓缩试验项 10.00 250307018 酸负荷试验项 10.00 250307019 碱负荷试验项 10.00 250307020 尿碳酸氢盐 (HCO 3 ) 测定项 15.00 250307021 尿氨测定项 15.00 250307022 尿可滴定酸测定项 15.00 250307023 尿结石成份分析项 22.00 250307024 尿尿酸测定指化学法项 5.00 干化学法加收 4 ; 酶促学法加收 5 250307025 尿草酸测定项 8.00 250307026 尿透明质酸酶测定项 12.00 250307027 250307028 超氧化物歧化酶 (SOD) 测定血清胱抑素 (Cystatin C) 测定 250307029 α1 微球蛋白测定包括血清及尿标本项 12.00 项 18.00 项 30.00 250307030 T-H 糖蛋白测定项 10.00 250308 其它血清酶类测定 48

250308001 250308002 250308003 血清酸性磷酸酶测定血清酒石酸抑制酸性磷酸酶测定血清前列腺酸性磷酸酶质量测定 250308004 淀粉酶测定 250308005 血清淀粉酶同工酶电泳指终点比色法项 7.00 指终点比色法项 10.00 指碘比色法 ; 包括血清尿或腹水项 15.00 项 8.00 项 25.00 干化学法加收 4 ; 速率法加收 2 干化学法加收 4 ; 速率法加收 2 干化学法加收 4 ; 速率法加收 4 250308006 血清脂肪酶测定指免疫比浊法项 15.00 干化学法加收 4 250308007 血清血管紧张转化酶测定 250308008 血清骨钙素测定指放免法或酶免法项 20.00 项 20.00 时间分辨荧光法加收 15 250308009 醛缩酶测定项 15.00 A250308010 尿胰蛋白酶原测定指金标法次 45.00 250309 维生素氨基酸与血药浓度测定 250309001 25 羟维生素 D 测定 250309002 250309003 叶酸测定 1,25 双羟维生素 D 测定 250309004 血清维生素测定 250309005 血清药物浓度测定指放免法或酶免法指放免法或酶免法指放免法或酶免法指放免法或酶免法 ; 包括维生素 D 以外的各类维生素指放免法或酶免法 ; 包括地高辛氨茶硷苯妥英钠庆大霉素丁胺卡那霉素万古霉素妥布霉素乙基西梭霉素丙戊酸卡马西平奥卡西平拉莫三嗪西乐莫司项 35.00 色谱法加收 30 项 35.00 色谱法加收 30 项 20.00 每种维生素 20.00 每种药物 50.00 色谱法或化学发光法加收 30 色谱法或化学发光法加收 30 1 普乐可复 (FK-506) 和酶酚酸分别加收 200 ;2 色谱法或荧光探针法以及化学发光法分别加收 30 ( 环孢霉素 A 测定加收 200 );3 荧光偏振免疫法加收 40 ( 甲氨蝶啶测定加收 300 ) 250309006 各类滥用药物筛查每种药物 45.00 250309007 血清各类氨基酸测定每种氨基酸待定 250309008 血清乙醇测定项 15.00 250309009 排泄物的毒物测定含呕吐物项待定 250309010 中枢神经特异蛋白 (S100β) 测定指化学发光法项 180.00 250309011 尿羟脯氨酸测定项待定 250310 激素测定 49

化学发光法加收 15 ; 血清促甲状腺激素 250310001 指放免或酶免法项 18.00 时间分辨荧光法加收 10 测定 (TSH) 高灵敏血清促甲状 250310001a 项 25.00 腺激素测定 250310002 血清泌乳素测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310003 血清生长激素测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310004 血清促卵泡刺激素测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310005 血清促黄体生成素测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310006 血清促肾上腺皮质激素测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310007 抗利尿激素测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310008 降钙素测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310009 甲状旁腺激素测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310010 250310011 血清甲状腺素 (T 4 ) 测定血清三碘甲状原氨酸 (T 3 ) 测定指放免或酶免法项 18.00 化学发光法加收 15 指放免或酶免法项 18.00 化学发光法加收 15 250310012 血清反 T 3 测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310013 250310014 血清游离甲状腺素 (FT 4 ) 测定血清游离三碘甲状原氨酸 (FT 3 ) 测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 15 指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 15 250310015 血清 T 3 摄取实验指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310016 250310017 血清甲状腺结合球蛋白测定促甲状腺素受体抗体测定 250310018 皮质醇测定 250310019 250310020 24 小时尿游离皮质醇测定尿 17- 羟皮质类固醇测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 指放免或酶免法 ; 包括血浆尿液唾液等项 20.00 化学发光法加收 30 指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 指化学法项 25.00 微注法加收 45 250310021 尿 17- 酮类固醇测定指化学法项 25.00 微注法加收 35 250310022 血清脱氢表雄酮及硫酸酯测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310023 醛固酮测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30, 增强化学发光法加收 40 250310024 尿儿茶酚胺测定指化学法项 25.00 微注法加收 35 250310025 尿香草苦杏仁酸 (VMA) 测定指化学法项 25.00 微注法加收 45 250310026 血浆肾素活性测定项 35.00 250310027 血管紧张素 Ⅰ 测定指放免或酶免法项 25.00 增强化学发光法加收 40 50

250310028 血管紧张素 Ⅱ 测定指放免或酶免法项 25.00 增强化学发光法加收 40 250310029 促红细胞生成素测定项 35.00 250310030 睾酮测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310031 血清双氢睾酮测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310032 雄烯二酮测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310033 17α 羟孕酮测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310034 雌酮测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310035 雌三醇测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310036 雌二醇测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310037 孕酮测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310038 血清人绒毛膜促性腺激素测定 (HCG) 指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310039 血清胰岛素测定指放免或酶免法项 25.00 化学发光法加收 30 250310040 血清胰高血糖测定指放免或酶免法项 25.00 化学发光法加收 30 250310041 血清 C 肽测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310042 C 肽兴奋试验指放免或酶免法项 50.00 化学发光法加收 30 250310043 血清抗谷氨酸脱羧酶抗体测定指酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310044 胃泌素测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310045 250310046 血浆前列腺素 (PG) 测定血浆 6- 酮前列腺素 F1α 测定项 30.00 项 30.00 250310047 肾上腺素测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310048 去甲肾上腺素测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310049 胆囊收缩素测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310050 心纳素测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310051 环磷酸腺苷 (camp) 测定项待定 250310052 环磷酸鸟苷 (cgmp) 测定项待定 250310053 甲状腺球蛋白 (TG) 测定项待定 250310054 降钙素原检测指金标法项 150.00 化学发光法加收 80 250310055 特异 β 人绒毛膜促性腺激素 (β-hcg) 指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 测定 250310056 甾体激素受体测定指放免或酶免法 ; 项 20.00 化学发光法加收 30 51

包括皮质激素雌激素孕激素雄激素等 250310057 血清胃泌素释放肽前体 (ProGRP) 测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310058 生长抑素测定指放免或酶免法项 20.00 化学发光法加收 30 250310059 促胰液素测定项待定 250310060 组织胺测定指微柱法项 120.00 色谱法加收 60 250310061 5 羟色胺测定指微柱法项 120.00 色谱法加收 60 A250310062 A250310063 A250310064 250311 甲状腺过氧化物酶测定类胰岛素生长因子 -1 测定类胰岛素生长因子结合蛋白 -3 测定骨质疏松的实验诊断次 50.00 指酶免法次 80.00 指酶免法次 80.00 250311001 尿 CTx 测定项 35.00 250311002 尿 NTx 测定项 35.00 250311003 尿吡啶酚测定项 35.00 250311004 尿脱氧吡啶酚测定项 35.00 250311005 250311006 250311007 I 型胶原羧基端前肽 (PICP) 测定骨钙素 N 端中分子片段测定 (N-MID) β- 胶原降解产物测定 (β-ctx) 2504 4. 临床免疫学检查指化学发光法 ; 包括 I 型胶原氨基端延长肽 (PINP) 测定项 95.00 指化学发光法项 75.00 指化学发光法项 75.00 真空采血管报告 g- 尿 Cr 比值时, 加收尿肌酐测定费报告 g- 尿 Cr 比值时, 加收尿肌酐测定费报告 g- 尿 Cr 比值时, 加收尿肌酐测定费 250401 免疫功能测定 250401001 T 淋巴细胞转化试验项 20.00 250401002 T 淋巴细胞花环试验项 20.00 250401003 红细胞花环试验项 20.00 250401004 细胞膜表面免疫球蛋白测定 (SmIg) 项 20.00 250401005 中性粒细胞趋化功能试验项 20.00 250401006 硝基四氮唑蓝还原试验项 20.00 250401007 白细胞粘附抑制试验项 20.00 250401008 白细胞杀菌功能试验项 20.00 250401009 白细胞吞噬功能试项 20.00 52

验 250401010 巨噬细胞吞噬功能试验项 20.00 250401011 自然杀伤淋巴细胞功能试验项 25.00 250401012 抗体依赖性细胞毒性试验项 20.00 250401013 干扰素测定项 120.00 250401014 各种白介素测定指放免或酶免法项 120.00 化学发光法加收 10 250401015 溶菌酶测定项 10.00 250401016 250401017 抗淋巴细胞抗体试验肥大细胞脱颗粒试验项 35.00 项 15.00 250401018 B 因子测定项 20.00 250401019 总补体测定 (CH50) 指试管溶血法项 25.00 250401020 单项补体测定指单扩法 ; 包括 C1q C1r C1s C2-C9; 包括血尿标本项 15.00 免疫学法加收 15 250401021 补体 1 抑制因子测定项 15.00 250401022 250401023 C 3 裂解产物测定 (C3 S P) 免疫球蛋白定量测定包括 C 4 项 15.00 指单扩法 ; 包括 IgA IgG IgM IgD IgE 项 15.00 酶免法加收 10 ; 免疫散射比浊法加收 15 250401024 冷球蛋白测定项 13.00 250401025 C 反应蛋白测定 (CRP) 指单扩法项 15.00 金标法加收 20 250401026 纤维结合蛋白测定 (Fn) 项 15.00 250401027 轻链 KAPPA LAMBDA 指免疫透射比浊免疫散射比浊法加收 15 项 30.00 定量 (K-LC,λ-LC) 法 250401028 铜蓝蛋白测定指单扩法项 15.00 免疫散射比浊法加收 15 250401029 淋巴细胞免疫分析项 50.00 250401030 活化淋巴细胞测定指流式细胞仪法项 60.00 250401031 血细胞簇分化抗原 (CD) 系列检测指流式细胞仪法每个抗原 35.00 250401032 可溶性细胞间黏附分子 -1(sICAM-1) 项待定测定 250401033 指散射比浊法含免疫球蛋白亚类定 IgG1 IgG2 IgG3 量测定 IgG4 IgA1 IgA2 份 220.00 250401034 24 小时 IgG 鞘内合成率测定项待定 250401035 碱性髓鞘蛋白测定项待定 A250401036 淋巴细胞 CD4/CD8 绝对数检测次 280.00 53

A250401037 混合抗球蛋白反应试验次 60.00 250402 自身免疫病的实验诊断 250402001 系统性红斑狼疮因子试验 (LEF) 项 15.00 250402002 抗核抗体测定 (ANA) 项 20.00 250402003 抗核提取物抗体测定 ( 抗 ENA 抗体 ) 指免疫印迹法 ; 包括抗 SSA 抗 SSB 抗 JO-1 抗 Sm 抗 nrnp 抗 ScL-70 抗着丝点抗体测定项 13.00 250402004 抗单链 DNA 测定 250402005 250402006 250402007 250402008 抗中性粒细胞胞浆抗体测定 (ANCA) 抗双链 DNA 测定 ( 抗 dsdna) 抗线粒体抗体测定 (AMA) 抗核骨架蛋白抗体测定 (amin) 250402009 抗核糖体抗体测定 250402010 抗核糖核蛋白抗体测定包括 canca panca PR 3 -ANCA MPO-ANCA 指间接免疫荧光法指间接免疫荧光法指间接免疫荧光法指间接免疫荧光法指间接免疫荧光法项 20.00 项 18.00 项 25.00 酶免法加收 10 项 20.00 酶免法加收 10 ; 抗线粒体抗体 -M 2 测定加收 50 项 20.00 酶免法加收 10 项 20.00 酶免法加收 10 项 20.00 酶免法加收 10 250402011 抗染色体抗体测定 250402012 250402013 250402014 250402015 250402016 250402017 250402018 250402019 抗血液细胞抗体测定抗肝细胞特异性脂蛋白抗体测定抗组织细胞抗体测定抗心肌抗体测定 (AHA) 抗心磷脂抗体测定 (ACA) 抗甲状腺球蛋白抗体测定 (TGAb) 抗甲状腺微粒体抗体测定 (TMAb) 抗肾小球基底膜抗体测定包括红细胞抗体淋巴细胞抗体巨噬细胞抗体血小板抗体测定指酶免法 ; 包括肝细胞胃壁细胞胰岛细胞肾上腺细胞骨骼肌平滑肌等抗体测定项待定项 50.00 项待定指凝集法项 15.00 包括 IgA IgM IgG 项 25.00 项 20.00 免疫印迹法加收 15 酶免法加收 10 ; 免疫印迹法加收 15 指酶免或放免法项 28.00 免疫印迹法加收 15 指酶免或放免法项 28.00 化学发光法加收 10 ; 免疫印迹法加收 15 指酶免或放免法项 25.00 免疫印迹法加收 15 250402020 抗脑组织抗体测定 250402021 抗腮腺管抗体测定项项待定待定 54

250402022 抗卵巢抗体测定 250402023 抗子宫内膜抗体测定 (EMAb) 项 30.00 项 30.00 250402024 抗精子抗体测定 250402025 抗硬皮病抗体测定项项 30.00 30.00 250402026 抗胰岛素抗体测定 250402027 250402028 抗胰岛素受体抗体测定抗乙酰胆碱受体抗体测定 30.00 项项 25.00 项待定 250402029 抗磷壁酸抗体测定 250402030 抗鞘磷脂抗体测定包括 IgA IgG IgM 250402031 抗白蛋白抗体测定包括 IgA IgG IgM 项项项待定待定 20.00 250402032 抗补体抗体测定 250402033 抗载脂蛋白抗体测定包括 A1 B 抗体测定项项 60.00 待定 250402034 抗内因子抗体测定 250402035 250402036 250402037 250402038 250402039 250402040 250402041 250402042 250402043 250402044 250402045 250402046 类风湿因子 (RF) 测定抗增殖细胞核抗原抗体 ( 抗 PCNA) 测定分泌型免疫球蛋白 A 测定抗角蛋白抗体 (AKA) 测定抗可溶性肝抗原 / 肝 - 胰抗原抗体 (SLA/LP) 测定抗肝肾微粒体抗体 (LKM) 测定抗环瓜氨酸肽抗体 ( 抗 CCP 抗体 ) 测定抗 β2- 糖蛋白 1 抗体测定抗透明带抗体 (AZP) 测定抗核小体抗体测定 (AnuA) 抗核周因子抗体 (APF) 测定抗肝细胞溶质抗原 I 型抗体测定 (LC-1) 项待定指凝集法项 20.00 项 25.00 项 15.00 指酶免法项 15.00 项 70.00 项 70.00 指酶免法项 60.00 项待定指酶免法次 20.00 250402047 抗 RA33 抗体测定指酶免法次 100.00 项项项待定待定待定透射比浊法加收 10 ; 散射比浊法加收 15 间接免疫荧光法加收 20 250402048 抗 DNA 酶 B 抗体测定 250402049 抗组蛋白抗体 (AHA) 测定项项待定待定 55

250402050 抗 Sa 抗体测定 250402051 250402052 250402053 250402054 250402055 A250402056 A250402057 抗聚角蛋白微丝蛋白抗体 (AFA) 测定抗杀菌通透性增高蛋白 (BPI) 抗体测定抗 α 胞衬蛋白抗体测定抗人绒毛膜促性腺激素抗体 (AHCGAb) 测定抗神经节苷脂 IgG,IgM 抗体测定不孕不育蛋白芯片检测抗内皮细胞抗体 (AECA) 测定项待定项待定项待定指酶免法次 100.00 项待定项待定次 180.00 酶免法次 100.00 250403 感染免疫学检测 250403001 250403002 甲型肝炎抗体测定 (Anti-HAV) 甲型肝炎抗原测定 (HAVAg) 250403003 乙型肝炎 DNA 测定 250403004 250403005 250403006 250403007 250403008 250403009 250403010 250403011 250403012 乙型肝炎表面抗原测定 (HBsAg) 乙型肝炎表面抗体测定 (AntiHBs) 乙型肝炎 e 抗原测定 (HBeAg) 乙型肝炎 e 抗体测定 (AntiHBe) 乙型肝炎核心抗原测定 (HBcAg) 乙型肝炎核心抗体测定 (AntiHBc) 乙型肝炎核心 IgM 抗体测定 (Anti-HBcIgM) 乙型肝炎病毒外膜蛋白前 S 1 抗原测定乙型肝炎病毒外膜蛋白前 S 2 抗原测定包括 IgG IgM 项 10.00 定量分析加收 20 指酶免法或放免法指酶免法或放免法指酶免法和放免法指酶免法和放免法指酶免法和放免法指酶免法和放免法项 10.00 荧光探针法加收 15 项 40.00 指放免法项 6.00 指酶免法和放免法 PCR 荧光定量法加收 60 项 4.00 定量分析加收 20 项 4.00 定量分析加收 20 项 4.00 定量分析加收 20 项 4.00 定量分析加收 20 项 4.00 定量分析加收 20 指酶免法项 4.00 定量分析加收 20 包括前 S 1 抗体测定包括前 S 2 抗体测定项 20.00 项 20.00 250403013 丙型肝炎 RNA 测定项 60.00 250403014 250403015 250403016 250403017 250403018 丙型肝炎抗体测定 (Anti-HCV) 丁型肝炎抗体测定 (Anti-HDV) 丁型肝炎抗原测定 (HDVAg) 戊型肝炎抗体测定 (Anti-HEV) 庚型肝炎 IgG 抗体测定 (Anti-HGVIgG) 指酶免法项 20.00 指酶免法或放免法 ; 包括 IgG IgM 指酶免法或放免法项 20.00 项 20.00 PCR 荧光定量法加收 60 项 20.00 荧光探针法加收 15 项 20.00 荧光探针法加收 15 56

250403019 人免疫缺陷病毒抗体测定 (Anti-HIV) 次 250403019a 人免疫缺陷病毒抗体测定 (Anti-HIV) 指酶免法次 30.00 定量分析加收 20 250403019b HIV-P24 抗原测定 40.00 250403020 弓形体抗体测定 250403021 风疹病毒抗体测定 250403022 250403022a 250403022b 250403023 250403024 巨细胞病毒抗体测定巨细胞病毒抗体测定巨细胞病毒抗原测定单纯疱疹病毒抗体测定单纯疱疹病毒抗原测定 250403025 EB 病毒抗体测定 250403026 250403027 250403028 呼吸道合胞病毒抗体测定呼吸道合胞病毒抗原测定副流感病毒抗体测定指酶免法或放免法 ; 包括 IgG IgM 指酶免法 ; 包括 IgG IgM 指酶免法 ; 包括 IgG IgM 指酶免法 ; 包括 Ⅰ 型 Ⅱ 型 IgG IgM 指酶免法 ; 包括 Ⅰ 型 Ⅱ 型指放免法 ; 包括 IgG IgM IgA EBV-CA EBV-EA EBVIgG EBVIgM EBV-EAIgG EBNA-G 项 15.00 项 15.00 项项 15.00 项 100.00 项 15.00 项 45.00 项 15.00 印迹法加收 10 ; 荧光探针法加收 15 ; 增强化学发光法加收 40 印迹法加收 10 ; 荧光探针法加收 15 ; 增强化学发光法加收 40 印迹法加收 10 ; 荧光探针法加收 15 ; 增强化学发光法加收 40 印迹法或金标法加收 10 ; 荧光探针法加收 15 ; 增强化学发光法加收 40 荧光探针法加收 15 ; 印迹法加收 10 ;ELISA 法加收 40 指酶免法项 15.00 荧光探针法加收 15 指酶免法项 15.00 荧光探针法加收 15 指酶免法项 15.00 荧光探针法加收 15 250403029 天疱疮抗体测定指酶免法 250403030 水痘带状疱疹病毒抗体测定 250403031 腺病毒抗体测定指酶免法 250403032 250403033 人轮状病毒抗原测定流行性出血热病毒抗体测定项 15.00 荧光探针法加收 15 指酶免法项 15.00 荧光探针法加收 15 项 15.00 荧光探针法加收 15 指酶免法项 15.00 荧光探针法加收 15 指酶免法 ; 包括 IgG IgM 项 15.00 荧光探针法加收 15 250403034 狂犬病毒抗体测定 250403035 病毒血清学试验包括脊髓灰质炎病毒柯萨奇病毒流行性乙型脑炎病毒流行性腮腺炎病毒麻疹病毒项 20.00 项 20.00 250403036 嗜异性凝集试验项 10.00 57

250403037 冷凝集试验 250403038 肥达氏反应项项 8.00 8.00 250403039 外斐氏反应项 8.00 250403040 斑疹伤寒抗体测定项 8.00 250403041 布氏杆菌凝集试验项 8.00 250403042 细菌抗体测定 250403043 250403044 抗链球菌溶血素测定 (ASO) 抗链球菌透明质酸酶试验指酶免法 ; 包括结核杆菌破伤风杆菌百日咳杆菌军团菌幽门螺杆菌等项 35.00 指凝集法项 8.00 项待定荧光探针法加收 15 ; 金标法加收 20, 结核抗体蛋白芯片法加收 60 免疫透射比浊法加收 10 ; 散射比浊法加收 15 250403045 鼠疫血清学试验项待定 250403046 芽生菌血清学试验项 35.00 250403047 250403048 耶尔森氏菌血清学试验组织胞浆菌血清学试验项待定项 35.00 250403049 野兔热血清学试验项待定 250403050 250403051 250403052 250403053 250403054 250403055 250403056 250403057 250403058 肺炎支原体血清学试验沙眼衣原体肺炎血清学试验立克次体血清学试验梅毒螺旋体特异抗体测定快速血浆反应素试验 (RPR) 不加热血清反应素试验钩端螺旋体病血清学试验莱姆氏螺旋体抗体测定念珠菌病血清学试验指凝集法项 15.00 荧光探针法或金标法加收 20 ; 被动凝集法加收 25 指酶免法项 20.00 荧光探针法加收 20 项待定指凝集法酶免法项 25.00 定量分析加收 20 项 15.00 项 15.00 项 15.00 项待定项 35.00 250403059 曲霉菌血清学试验项 35.00 250403060 新型隐球菌荚膜抗原测定项 35.00 250403061 孢子丝菌血清学试验项 35.00 250403062 球孢子菌血清学试验项 35.00 250403063 猪囊尾蚴抗原和抗项待定 58

体测定 250403064 肺吸虫抗原和抗体测定项 20.00 250403065 各类病原体 DNA 测定每类病原体测定计费一指 PCR 荧光定量次, 最高不得超过 320 法蛋白芯片法项 80.00 ; 获得验收合格证书的基因测序法实验室才能收费 250403066 人乳头瘤病毒 (HPV) 核酸检测指聚合酶链反应 (PCR) 法 ; 包括低危型和高危型项 120.00 250403067 埃可病毒抗体检测项待定 HC2 二代杂交捕获法加收 200 250403068 250403069 250403071 250403072 250403073 尿液人类免疫缺陷病毒 I 型 (HIV-I) 抗体测定严重急性呼吸综合征冠状病毒抗体测定丙型肝炎病毒 (HCV) 基因分型乙型肝炎病毒 (HBV) 基因分型庚型肝炎病毒核糖核酸定性 (HGV-RNA) 包括病毒 RNA 定量测定项 45.00 包括 IgG IgM 项待定指聚合酶链反应 (PCR) 法指聚合酶链反应 (PCR) 法项 135.00 项 110.00 项待定 250403074 TT 病毒抗体检测项待定 250403075 鹦鹉热衣原体检测项待定 250403076 肺炎衣原体抗体检测项待定 250403077 白三烯 B4 水平测定包括白三烯 E4 项待定 250403078 幽门螺杆菌快速检测项 10.00 250403079 13 碳尿素呼气试验项 110.00 250403080 250403081 A250403082 A250403083 A250403084 A250403085 幽门螺杆菌粪便抗原检查粪便空肠弯曲菌抗原测定 TORCH 病原体蛋白芯片检测宫颈癌病原体蛋白芯片检测手足口病肠道病毒 71(EV71) 人乳头瘤病毒 (HPV) L1 壳蛋白检测酶免法 ; 包括 IgM IgG 指免疫组化法 // 原位杂交 + 非同位素核酸杂交法联合技项项待定待定次 180.00 次 180.00 项 35.00 次 360.00 A250403086 丙型肝炎抗原测定指酶免法次 30.00 A250403087 乙型肝炎病毒 (HBV) 耐药基因检测 250404 肿瘤相关抗原测定指测序法次 165.00 250404001 癌胚抗原测定 (CEA) 指酶免或放免法项 20.00 荧光定量 RT-PCR 法加收 100 金标法加收 20, 时间分辨法化学发光法加收 30 59

250404002 甲胎蛋白测定 (AFP) 指酶免或放免法项 25.00 250404003 副蛋白免疫学检查指酶免或放免法项 25.00 250404004 250404005 250404006 250404007 250404008 250404009 250404010 碱性胎儿蛋白测定 (BFP) 总前列腺特异性抗原测定 (TPSA) 游离前列腺特异性抗原测定 (FPSA) 复合前列腺特异性抗原 (CPSA) 测定前列腺酸性磷酸酶测定 (PAP) 神经特异性烯醇化酶测定 (NSE) 细胞角蛋白 19 片段测定 (CYFRA21-1) 250404011 糖类抗原测定 250404012 250404013 鳞状细胞癌相关抗原测定 (SCC) 肿瘤坏死因子测定 (TNF) 250404014 肿瘤相关抗原测定 250404015 铁蛋白测定 250404016 250404017 显形胶质蛋白 (AP) 测定恶性肿瘤特异生长因子 (TSGF) 测定指酶免或放免法项 25.00 指酶免或放免法项 30.00 指酶免或放免法项 40.00 指酶免或放免法项 30.00 指酶免或放免法项 25.00 指酶免或放免法项 50.00 指酶免或放免法项 50.00 巢式 PCR 法加收 100 指酶免或放免法 ; 包括 CA-27 CA-29 CA-50 CA-125 CA15-3 CA130 CA19-9 CA24-2 CA72-4 等等每种抗原 25.00 指酶免或放免法项 50.00 指酶免或放免法项 50.00 指酶免或放免法 ; 包括 MG-Ags TA -4 指酶免或放免法 ; 包括各类标本项 20.00 项 20.00 指酶免或放免法项 25.00 项 60.00 250404018 触珠蛋白测定项待定 250404019 酸性糖蛋白测定项 15.00 250404020 细菌抗原分析 250404021 250404022 I 型胶原吡啶交联终肽测定 (ICTP) 组织多肽特异抗原 (TPS) 测定指肺炎链球菌抗原检测 ( 胶体金法 ) 项 150.00 项待定项待定 250404023 端粒酶活性检测项待定 250404024 等克分子前列腺特异抗原测定项待定 250404025 尿核基质蛋白 (NMP22) 测定项待定 250404026 甲胎蛋白异质体测色谱分离结合免项 100.00 60

定疫法 A250404027 尿液肿瘤相关氨基酸检测指化学法次 130.00 A250404028 血清胸苷激酶 1 测定指化学发光法次 125.00 A250404029 A250404030 A250404031 血清肿瘤相关物质检测胃蛋白酶原 I(PGI) 测定人附睾蛋白 (HE4) 检测 250405 变应原测定指酶免法包括胃蛋白酶原 II 测定次 98.00 指酶免法次 90.00 次 50.00 定量分析加收 15 变应原抗体测定 (CAP 法 ) 每项加收 25 250405001 总 IgE 测定项 25.00 250405002 吸入物变应原筛查项 30.00 250405003 食入物变应原筛查项 30.00 250405004 包括混合虫螨混特殊变应原 ( 多价变合霉菌多价动物应原 ) 筛查毛等项 30.00 250405005 专项变应原 ( 单价变应原 ) 筛查包括牛奶蛋清等项 30.00 250405006 嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP) 测定项 50.00 250405007 循环免疫复合物 (CIC) 测定项 20.00 250405008 脱敏免疫球蛋白 IgG 测定项待定 250405009 脱敏免疫球蛋白 IgG4 测定项待定 2505 5. 临床微生物学检查 250501 病原微生物镜检培养与鉴定 250501001 一般细菌涂片检查包括各种标本项 5.00 250501002 结核菌涂片检查包括各种标本项 6.00 250501003 浓缩集菌抗酸菌检测 250501004 特殊细菌涂片检查 250501005 麻风菌镜检包括淋球菌新型隐球菌梅毒螺旋体白喉棒状杆菌等次 20.00 每种细菌 10.00 每个取材部位 10.00 250501006 梅毒螺旋体镜检项 10.00 250501007 艰难梭菌检查项 20.00 250501008 耐甲氧西林葡萄球菌检测 (MRSA MRS) 项 30.00 250501009 一般细菌培养指手工法项 20.00 250501010 尿培养加菌落计数项 30.00 快速仪器培养加收 70 ; 手工鉴定加收 15 ; 自动仪鉴定加收 50 61

250501011 血培养指手工法项 20.00 快速仪器培养加收 70 ; 手工鉴定加收 15 ; 自动仪鉴定加收 50 250501012 厌氧菌培养指手工法项 30.00 鉴定加收 20 250501013 结核菌培养次 / 人 250501013a 结核菌培养指罗氏培养法 60.00 250501013b 结核菌培养指全自动血培养分析仪法改良罗氏菌型鉴定加收 20 70.00 菌型鉴定加收 20 250501013c 结核菌培养 Bact/Alert 3D 法 130.00 自动仪鉴定加收 60 250501014 淋球菌培养指手工法项 20.00 鉴定加收 25 250501015 白喉棒状杆菌培养指手工法项 20.00 鉴定加收 25 250501016 百日咳杆菌培养指手工法项 20.00 鉴定加收 25 250501017 嗜血杆菌培养指手工法项 20.00 鉴定加收 25 250501018 霍乱弧菌培养指手工法项 20.00 鉴定加收 25 250501019 副溶血弧菌培养指手工法项 20.00 鉴定加收 35 250501020 L 型菌培养指手工法项 30.00 鉴定加收 35 250501021 空肠弯曲菌培养指手工法项 40.00 鉴定加收 35 250501022 幽门螺杆菌培养指手工法项 40.00 鉴定加收 35 250501023 军团菌培养指手工法项 40.00 鉴定加收 35 250501024 O 157 大肠埃希菌培养指手工法项 20.00 250501025 沙门菌志贺菌培养指手工法项 20.00 快速仪器培养加收 70 ; 手工鉴定加收 15 ; 自动仪鉴定加收 50 快速仪器培养加收 70 ; 手工鉴定加收 15 ; 自动仪鉴定加收 50 250501026 真菌涂片检查包括各种标本项 6.00 250501027 真菌培养指手工法项 30.00 鉴定加收 20 250501028 念珠菌镜检 250501029 念珠菌培养指手工法每个取材部位每个取材部位 6.00 30.00 250501030 念珠菌系统鉴定指手工法项 20.00 仪器法加收 20 250501031 衣原体检查指电镜法项 25.00 免疫学法加收 20 250501032 衣原体培养每个取材部位 45.00 250501033 支原体检查指电镜法项 25.00 免疫学法加收 20 250501034 支原体培养及药敏项 62

250501034a 支原体培养 45.00 250501034b 支原体药敏 30.00 250501035 轮状病毒检测指凝集法项 10.00 250501036 其它病毒的血清学诊断每种病毒 20.00 免疫学法加收 20 ; 电镜法加收 10 250501037 病毒培养实验动物项 30.00 鉴定加收 35 细菌性阴道炎快速 A250501037 指唾液酸酶法次 40.00 筛查 250501038 滴虫培养指手工法项 35.00 250501039 细菌性阴道病唾液酸酶测定 250501040 真菌 D- 葡聚糖检测 250501041 A250501042 A250501043 A250501044 乙型肝炎病毒基因 YMDD 变异测定呼吸道病原体蛋白芯片检测生殖道感染病原体蛋白芯片检测液基夹层杯结核杆菌检测 250502 药物敏感试验包括真菌 D- 肽聚糖检测包括 YIDD 变异测定项 35.00 项 90.00 项待定次 180.00 次 180.00 次 50.00 250502001 常规药敏定性试验指手工法每种药物 3.00 250502002 常规药敏定量试验 (MIC) 每种药物 8.00 250502003 真菌药敏试验每种药物 20.00 仪器法加收 2 250502004 结核菌药敏试验包括异烟肼利福平乙胺丁醇链霉素对氨柳酸钠盐卡那霉素丙硫异烟胺力克肺疾卷曲霉素氧氟沙星噻吩 -Z- 羧酸肼对硝基苯甲酸吡嗪酰胺等等每种药物 250502004a 结核菌药敏试验指罗氏培养法 25.00 250502004b 结核菌药敏试验 BacT/ALERT 3D 机快速药敏试验 145.00 250502005 厌氧菌药敏试验每种药物 15.00 250502006 血清杀菌水平测定项 15.00 250502007 联合药物敏感试验每种药物 15.00 250502008 抗生素最小抑 / 杀菌浓度测定每种药物 20.00 250502009 体液抗生素浓度测指放免或酶免法 ; 每种药物 15.00 色谱法加收 20 ; 荧光 63

定包括氨基糖甙类药物等偏振法或化学发光法加收 15 250502010 肿瘤细胞化疗药物指组织块培养图每例收费最高不超过每个药物 270.00 敏感试验象分析法 1500 250503 其它检验试验 250503001 肠毒素检测项 25.00 250503002 细菌毒素测定项 25.00 250503003 病原体乳胶凝集试验快速检测项 10.00 250503004 细菌分型包括各种细菌项 25.00 250503005 内毒素鲎定性试验项 20.00 250503006 内毒素鲎定量测定项 50.00 250503007 O 129 试验项 20.00 250503008 β 内酰胺酶试验项 25.00 250503009 250503010 250503011 250503012 2506 超广谱 β- 内酰胺酶试验耐万古霉素基因试验 DNA 探针技查 meea 基因梅毒荧光抗体 FTA ABS 测定 6. 临床寄生虫学检查项 25.00 包括基因 A B C 每种基因 50.00 项 50.00 项 50.00 250601 寄生虫镜检 250601001 粪寄生虫镜检 250601002 粪寄生虫卵集卵镜检包括寄生虫原虫虫卵镜检次 6.00 次 6.00 250601003 粪寄生虫卵计数次 6.00 250601004 寄生虫卵孵化试验次 6.00 250601005 血液疟原虫检查项 6.00 250601006 血液微丝蚴检查项 6.00 250601007 250601008 血液回归热螺旋体检查血液黑热病利一朵氏体检查项 6.00 项 10.00 250601009 血液弓形虫检查项 10.00 250602 寄生虫免疫学检查 250602001 各种寄生虫免疫学检查指凝集法 ( 血凝集法乳胶法 ) 或双扩法项 10.00 免疫印迹法加收 12 64

2507 7. 遗传疾病的分子生物学诊断 250700001 外周血细胞染色体检查项 130.00 250700002 脆性 X 染色体检查项 50.00 250700003 250700004 血高分辨染色体检查血姐妹染色体互换试验项 130.00 项 110.00 250700005 脐血染色体检查项 60.00 250700006 250700007 进行性肌营养不良基因分析肝豆状核变性基因分析项 60.00 项 60.00 每增加一项加收 30 ; 每次检测最高收费不超过 450 250700008 血友病甲基因分析项 100.00 250700009 脆 X 综合症基因诊断 250700010 唐氏综合症筛查包括高血压 ACE 基因分型包括神经管缺损筛查项 120.00 次 100.00 250700011 性别基因 (SRY) 检测项 130.00 250700012 脱氧核糖核酸 (DNA) 倍体分析含 DNA 周期分析 DNA 异倍体测定细胞凋亡测定项 150.00 250700013 染色体分析包括各种标本项 120.00 250700014 培养细胞的染色体分析含细胞培养和染色体分析 ; 包括各种标本项 200.00 250700015 苯丙氨酸测定 (PKU) 包括各种标本项 30.00 250700016 血苯丙酮酸定量项待定 250700017 A250700018 A250700019 A250700020 A250700021 A250700022 A250700023 白血病融合基因分型 β 地中海贫血基因诊断遗传疾病基因检测药物性耳聋基因筛查肿瘤多耐药基因监测 (LRP MRPI MDPI) 早老综合征 LMNA 基因突变筛查遗传代谢性疾病筛查包括 BCR-ABL AML1-ETO/MTG8 PML-RARα TEL-AML1 MLL-ENL PBX-E2A 等指每种遗传疾病基因每种 400.00 次 240.00 项 500.00 PCR 探针法次 160.00 荧光定量 RT-PCR 法次 160.00 PCR 探针法次 160.00 指串联质谱法次 450.00 每次检测最高不得超过 800 α 地中海贫血基因诊断收取 140 每增加一项加收 150, 每次最高不超过 1500 26 ( 六 ) 血型与配血 65

260000001 ABO 红细胞定型指血清定型 ( 反定 ) 次 5.00 260000002 ABO 血型鉴定指手工法 ; 正定法与反定法联合使用次 8.00 卡式法加收 30 260000003 ABO 亚型鉴定指手工法每个亚型 8.00 卡式法加收 30 260000004 Rh 血型鉴定 260000005 Rh 血型其他抗原鉴定 260000006 特殊血型抗原鉴定 260000007 260000008 260000009 血型单特异性抗体鉴定血型抗体特异性鉴定 ( 吸收试验 ) 血型抗体特异性鉴定 ( 放散试验 ) 指仅鉴定 RhD(o), 不查其他抗原含 Rh 血型的 C c E e 抗原鉴定包括以下特殊血型抗原鉴定 : P 血型 Ii 血型 Lewis 血型 MNSs 血型 Lutheran 血型 Kell 血型 Duffy 血型 Kidd 血型 Diego 血型 Auberger 血型 Sid 血型 Colton 血型 Yt 血型 Dombrock 血型 Vel 血型 Scianna 血型 Xg 血型 Gerbich 血型 Wright 血型 Stoltzfus 血型等次 15.00 每个抗原 15.00 每个抗原 80.00 疑难血型加收 80 次 250.00 次 130.00 次 130.00 以常规鉴定的 8 种谱红细胞为基数, 每增加一个谱红细胞加收 20 260000010 血型抗体效价测定指手工法每个抗体 25.00 机器法加收 10 260000011 盐水介质交叉配血次 3.00 260000012 特殊介质交叉配血 260000013 疑难交叉配血 260000014 唾液 ABH 血型物质测定指手工法白蛋白法 Liss 法酶处理法抗人球蛋白法凝聚胺法包括以下情况的交叉配血 :ABO 血型亚型不合有血型特异性抗体者冷球蛋白血症自身免疫性溶血性贫血等每个方法 10.00 卡式法加收 30 次 250.00 次 30.00 少见特殊血型交叉配血加收 150 260000015 Rh 阴性确诊试验次 30.00 260000016 白细胞特异性和组织相容性 (HLA) 抗体检测次 600.00 66

260000017 血小板特异性和组织相容性 (HLA) 抗体次 600.00 检测 260000018 红细胞系统血型抗体致新生儿溶血病次 80.00 产后检测加收 200 检测 260000019 血小板交叉配血试验次 25.00 260000020 淋巴细胞毒试验包括一般试验和快速试验次 80.00 260000021 群体反应抗体检测次 800.00 260000022 260000023 人组织相容性抗原 I 类 (HLA-I) 分型人组织相容性抗原 II 类 (HLA-II) 分型指血清学配型 ; 包括可溶性 HLA-I 指血清学配型组 800.00 组 800.00 基因配型加收 300 基因配型加收 300 ;Dr 基因分型每次收取 280 27 ( 七 ) 病理检查 2701 1. 尸体解剖与防腐处理 270100001 尸检病理诊断 270100002 儿童及胎儿尸检病理诊断 270100003 尸体化学防腐处理 2702 270200001 2. 细胞病理学检查与诊断体液细胞学检查与诊断含 7 岁及以上儿童及成人尸解尸检后常规缝合处理尸检标本的组织病理诊断尸检废弃物处理 ; 不含组织病理学诊断中使用的特殊病理技尸检后对遗体的特殊处理, 如 : 遗体火化或掩埋 ; 肢体离断或大面积撕裂尸体的复杂修复与整容等指 7 岁以下儿童及胎儿尸解, 其余同尸检病理诊断含各种手操作及消耗材料废弃物处理不含采集标本的临床操作细胞病理学标本的非常规诊断技, 如 : 电镜检查组织化学与免疫组化染色图象分析技流式细胞计算机细胞筛选技分子病理学检查等包括胸水腹水心包液脑脊液精液各种囊肿穿刺液唾液龈沟液的细胞学检查次 1200.00 次 1000.00 防腐药物次 300.00 例 28.00 1 局部解剖诊断按全身解剖计费 ;2 传染病和特异性感染病尸体加收 200 1 局部解剖诊断按全身解剖计费 ;2 传染病和特异性感染病尸体加收 200 以两张涂 ( 压 ) 片为基价, 超过 2 张片, 每增加 1 张片加收 13 ; 需塑料包埋的标本加收 10 / 例 67

与诊断 270200002 指食管胃等拉网拉网细胞学检查与细胞学检查与诊诊断断例 28.00 270200003 270200004 细针穿刺细胞学检查与诊断脱落细胞学检查与诊断 270200005 细胞学计数 2703 270300001 270300002 270300003 270300004 270300005 270300006 270300007 270300008 270300009 3. 组织病理学检查与诊断穿刺组织活检检查与诊断内镜组织活检检查与诊断局部切除组织活检检查与诊断骨髓组织活检检查与诊断手标本检查与诊断截肢标本病理检查与诊断牙齿及骨骼磨片诊断 ( 不脱钙 ) 牙齿及骨骼磨片诊断 ( 脱钙 ) 颌骨样本及牙体牙周样本诊断指各种实质性脏器的细针穿刺标本的涂片 ( 压片 ) 检查及诊断包括子宫内膜宫颈阴道痰乳腺溢液窥镜刷片及其他脱落细胞学的各种涂片检查及诊断加口腔粘液涂片包括支气管灌洗液脑脊液等细胞的计数 ; 不含骨髓涂片计数不含采集标本的临床操作组织病理学标本的非常规诊断技, 如 : 电镜检查组织化学与免疫组化染色图象分析技流式细胞计算机细胞筛选技分子病理学检查等包括肾乳腺体表肿块等穿刺组织活检及诊断包括各种内镜采集的小组织标本的病理学检查与诊断包括切除组织咬取组织切除肿块部分组织的活检指骨髓组织标本常规染色检查包括上下肢截肢标本等例 28.00 例 30.00 例 28.00 例 60.00 例 60.00 每个部位 60.00 例 60.00 例 60.00 每肢每指 ( 趾 ) 60.00 例 80.00 例 70.00 例 80.00 270300010 全器官大切片检查例 300.00 以 1 个蜡块为基价, 每增加 1 个蜡块加收 30 以 1 个蜡块为基价, 每增加 1 个蜡块加收 30 以 1 个蜡块为基价, 每增加 1 个蜡块加收 30 以 1 个蜡块为基价, 每增加 1 个蜡块加收 30 ; 塑料包埋加收 10 以 1 个蜡块为基价, 每增加 1 个蜡块加收 30 ; 不脱钙直接切片标本加收 10 以 1 个蜡块为基价, 每增加 1 个蜡块加收 30 ; 不脱钙直接切片标本加收 10 68

与诊断 2704 4. 冰冻切片与快速不含非常规的特石蜡切片检查与诊殊染色技断 270400001 270400002 2705 270500001 270500002 冰冻切片检查与诊断快速石蜡切片检查与诊断 5. 特殊染色诊断技特殊染色及酶组织化学染色诊断免疫组织化学染色诊断 270500003 免疫荧光染色诊断包括快速细胞病理诊断 2706 6. 电镜病理诊断均含标本制备 270600001 普通透射电镜检查与诊断 270600002 免疫电镜检查与诊断 270600003 扫描电镜检查与诊断 2707 7 分子病理学诊断技例 200.00 例 160.00 每个标本, 每种染色每个标本, 每种染色每个标本, 每种染色 35.00 70.00 70.00 每个标本 200.00 每个标本 250.00 每个标本 250.00 270700001 原位杂交技项 70.00 以 1 个组织块为基价, 每增加 1 个组织块加收 30 ; 特异性感染标本加收 20 特异性感染标本加收 20 脱钙脱色脱脂分别加收 8 A270700001 荧光原位杂交技 270700002 印迹杂交技 270700003 2708 270800001 270800002 270800003 270800004 脱氧核糖核酸 (DNA) 测序 8. 其他病理技项目病理体视学检查与图象分析宫颈细胞学计算机辅助诊断膜式病变细胞采集液基薄层细胞制片指荧光素法 (FISH) 包括 Southern Northern Western 等杂交技包括流式细胞仪显微分光光度技等指细胞病理学检查中使用的特殊膜式细胞采集方法包括液基细胞学薄片技和液基细胞学超薄片技次 700.00 项 90.00 项 400.00 次 30.00 次次待定待定次 120.00 270800005 病理大体标本摄影每个标本 25.00 270800006 显微摄影每个视野 25.00 270800007 疑难病理会诊由高级职称病理医师主持的专家次 300.00 积累科研资料的摄影不得计费积累科研资料的摄影不得计费 69

组院际会诊 270800008 普通病理会诊不符合疑难病理条件的其他院际会诊次 50.00 28 ( 八 ) 其他 280000001 其他检验检测 280000001a 人体免疫缺陷 (HIV) 病毒载量检测指基因扩增法次 550.00 酶免法加收 50 280000001b 肿瘤异常蛋白检测次 180.00 280000001c 280000001d 280000001f 肿瘤细胞耐药基因蛋白含量检测肿瘤转移基因蛋白含量检测结核分枝杆菌直接检测 (MTD) 包括分枝杆菌法菌种鉴定 ( 基因芯片法 ) 次 130.00 次 130.00 次 430.00 噬菌体法收取 100 280000001g 老年痴呆蛋白测定次 45.00 280000001h 胃动素测定次 30.00 280000001i 蛋白聚糖测定次 160.00 280000001j Ⅱ 型胶原测定次 120.00 280000001m 尿粘多糖试验项 20.00 280000001n 280000001o 280000001p 280000001q 280000001r 280000001u 胰岛素敏感钳夹试验卡氏肺孢子包囊镜检混合抗球蛋白反应试验精子顶球酶活性定量测定精液白细胞过氧化物酶染色检查甲基转移酶检测次 360.00 次 45.00 指酶免法次 60.00 指酶法次 90.00 指酶染法次 45.00 指免疫组合化学法次 500.00 70

三临床诊疗类本类说明 : 1. 本类包括临床各系统诊疗经血管 ( 内外 ) 介入诊疗手治疗物理治疗与康复, 共计四类,2874 项本类编码为 300000000 2. 在第二第四级分类中已经注明的共性除外内容, 在第五级诊疗项目中不再一一列出 3. 在诊疗项目服务中, 不足一个计价单位的按一个计价单位计算一个服务项目在同一时间经多次操作方能完成, 应按一次计价 4. 所有诊疗项目中的活检均不含病理诊断的服务内容 5. 经血管介入诊疗项目单独分类立项, 其它介入诊疗项目按国际疾病分类 (ICD 9 CM) 方式分列在各相关系统项目中 6. 除在说明中明确加收内容以外, 所有经内窥镜诊疗的项目, 均已包含内窥镜费用临床诊疗类价格 31 ( 一 ) 临床各系统诊疗说明 : 1. 本类包括神经系统内分泌系统眼耳鼻咽喉口腔颌面呼吸系统心脏及血管系统血液及淋巴系统消化系统泌尿系统男女性生殖系统肌肉骨骼系统体被系统精神心理卫生 15 个第三级分类, 共 930 项 2. 在临床各系统诊疗项目中的 XX 是指以诊疗为主要目的非手操作方式的服务项目 3. 诊疗中所需的一次性特殊医用消耗材料 ( 如特殊穿刺针消融电极特殊导丝导管支架球囊人工合成缝线特殊缝针钛夹扩张器等 ) 药品化学粒子均为除外内容凡在项目内涵中已含的不再单独收费 4. 临床各系统诊疗项目收费标准均已含局麻表麻费 3101 1. 神经系统 310100001 脑电图含深呼吸诱发, 至 14 导以上每次加收 15 少 8 导 ; 包括睡眠次 30.00 ; 中监测每小时收取脑电图脑电图功 15 率谱包括特殊电极 ( 鼻 310100002 特殊脑电图咽或蝶骨 ) 特殊诱发次 80.00 310100003 脑地形图含脑电图二维脑地形图 ( 至少 8 导 ) 次 50.00 彩色加收 20 ;14 导以上每次加收 15 71

310100004 动态脑电图包括 24 小时脑电 132 道视频脑电图加收视频监测或脑电次 400.00 350 Holter 含摄像观测患者 310100005 脑电图录象监测行为及脑电图监测小时 40.00 310100006 脑磁图包括视觉听觉体感诱发, 语言区运动区定位项 2700.00 含感觉神经与运 310100007 神经传导速度测定动神经传导速度 ; 包括重复神经电每条神经 30.00 刺激含检查 F 波 H 反 310100008 神经电图射瞬目反射及重每条神经 40.00 复神经电刺激包括上肢体感诱发电位检查应含头皮颈部 ERb 310100009 体感诱发电位氏点记录, 下肢体单肢 50.00 感诱发电位检查应含头皮腰部记录 310100010 运动诱发电位含大脑皮层和周围神经刺激次 60.00 包括视觉体感刺 310100011 事件相关电位激 P300 与听觉次 100.00 P300 310100012 脑干听觉诱发电位次 50.00 310100013 中颅神经监测小时 100.00 310100014 颅内压监测 310100015 感觉阈值测量包括脑氧代谢监测脑微透析监测无创脑水肿 ( 血肿 ) 动态监测包括感觉障碍电生理诊断脑检测电极小时 18.00 次 140.00 310100016 腰椎穿刺含测压注药次 60.00 310100017 侧脑室穿刺包括引流注药次 80.00 310100018 枕大池穿刺次 80.00 310100019 硬脑膜下穿刺次 80.00 310100020 周围神经活检包括肌肉活检每个切口 50.00 310100021 植物神经功能检查次 40.00 310100022 多功能神经肌肉功包括表面肌电测能监测定小时待定 310100023 肌电图包括眼肌电图巨肌电图每条肌肉 30.00 310100024 单纤维肌电图每条肌肉 45.00 310100025 肌电图监测小时 10.00 310100026 多轨迹断层肌电图次待定 310100027 神经阻滞治疗次 35.00 310100028 经皮穿刺三叉神经半月节注射治疗含神经感觉定位注射药物测定疗效范围局部加每增加一项功能定位加收 1000 ; 癫痫定位加收 5000 诱发电位地形图分析加收 8 ; 中监测每小时收取 20 中监测每小时收取 20 增加 N400 检查时加收 20 每天最高收费不得超过 350 ; 无创脑水肿 ( 血肿 ) 动态监测每次收取 50, 每天最高收费不得超过 150 脑脊液动力学检查加收 20 同一切口取肌肉和神经标本时以一项计价 13 个点以上每增加一个点加收 1 次 260.00 CT 定位加收 200 72

压 ; 不含中影像学检查 310100029 310100030 经皮穿刺三叉神经半月节射频温控热凝经皮穿刺三叉神经干注射 310100031 慢性小脑电刺激 310100032 肉毒素注射治疗 310100033 周围神经毁损 310100034 交感神经节毁损含神经感觉定位射频温控治疗测定疗效范围局部加压 ; 包括感觉根射频温控热凝, 不含中影像学检查全麻含 CT 定位神经感觉定位注射药物测定疗效范围局部加压 ; 不含中影像学检查包括小脑功能治疗含神经肌肉各部位治疗含神经穿刺及注射指颈胸腰交感神经节穿刺及注射 ; 含神经穿刺及注射次 400.00 次待定次 20.00 次 60.00 次 300.00 次 650.00 A310100035 脑循环动力学检测次 50.00 A310100036 指治疗顽固性失麻醉睡眠诱导平衡眠症 ; 含各种监次 (11 小护治疗前后的准时 ) 1500.00 备及护理 A310100037 A310100038 脊髓神经电刺激系统植入肌肉痉挛局部注射治疗含电极 ( 含延长导线 ) 植入电刺激器植入中测试 ( 电极调整疗效观察 ); 不含影像定位监护指肌性斜颈面肌痉挛等各种原因引起的肌痉挛局部注射治疗技植入电极电刺激器系统延长导线遥控器两根电极 / 次 2500.00 次 180.00 检验费真 3102 2. 内分泌系统空采血管含需取静脉血 5 次 310201 垂体兴奋试验 : 及结果分析生长激素释放激素每试验项 310201001 18.00 兴奋试验 (GRH) 目类胰岛素生长因子 A310201001 酶免法次 80.00-1 测定促甲状腺释放激素每试验项 310201002 18.00 兴奋试验 (TRH) 目类胰岛素生长因子 A310201002 酶免法次 80.00-3 测定促肾上腺释放激素每试验项 310201003 18.00 兴奋试验 (CRF) 目 310201004 促性腺释放激素兴含卵泡刺激素每试验项 18.00 其他神经射频温控热凝每次收取 300 ;CT 定位加收 200 13 个点以上每增加一个点加收 2 三叉神经干加收 400 ; 射频加收 150 胸交感神经加收 200 ; 射频加收 150 植入 3 根电极加收 50%; 电极或电刺激器调整收取 250 / 次 ; 电刺激器电极取出收取 500 / 次 ; 电极电刺激器更换收取 2000 / 次 ; 脊髓神经电极植入和体外测试收取 2000 / 次 73

奋试验 (GnRH) (FSH) 和黄体生成目素 (LH) 310201005 含开放静脉床旁胰岛素低血糖兴奋每试验项血糖监测低血糖试验目紧急处理 30.00 310201006 精氨酸试验每试验项目 18.00 310201007 各种药物兴奋泌乳每试验项素 (PRL) 动态试验目 18.00 310202 垂体抑制试验 310202001 葡萄糖抑制 (GH) 试含取静脉血 5 次及每试验项验结果分析目 18.00 310202002 兴奋泌乳素 (PRL) 抑制试验 310203 垂体后叶功能试验 310203001 禁水试验 310203002 禁水加压素试验 310203003 高渗盐水试验 310203004 水负荷试验 310203005 去氨加压素 (DDAVP) 治疗试验 310204 甲状旁腺功能试验 310204001 钙耐量试验含取血 2 4 次及结果分析含血尿渗透压, 尿比重测定至少各 3 个标本, 每小时测尿量血压脉搏尿比重, 需时 6 8 小时, 必要时延至 12 16 小时含血尿渗透压, 尿比重测定至少各 5 6 个标本, 皮下注射去氨加压素 (DDAVP)1 4 μg, 注射 DDAVP 后每 15 分钟测尿量, 每小时测血压脉搏尿比重共 8 10 小时含血尿渗透压, 尿比重测定至少各 5 6 个标本, 皮下注射去氨加压素 (DDAVP)1 4 μg, 注射 DDAVP 后每 15 分钟记尿量, 每小时测血压脉搏尿比重共 8 10 小时 ; 包括口服静脉点滴高渗盐水试验含血尿渗透压测定各 5 次抗利尿激素 (ADH) 测定 3 次含需时两天, 每日两次测体重血钠血和尿渗透压, 记出入量含静脉点滴钙剂, 测血钙磷 5 次, 尿钙磷 2 次每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目 18.00 25.00 28.00 28.00 28.00 12.00 19.00 310204002 快速钙滴注抑制试含低钙磷饮食静每试验项 19.00 74

验脉注射钙剂, 尿钙目磷肌酐测定 8 次含固定钙磷饮食双蒸水饮用, 连续 310204003 肾小管磷重吸收试两日饮水后 1 2 每试验项验小时测尿量, 查血目 13.00 尿肌酐和钙磷及结果分析 310204004 磷清除试验 310204005 低钙试验 310204006 低磷试验 310205 胰岛功能试验 310205001 葡萄糖耐量试验含固定钙磷饮食双蒸水饮用, 连续两日饮水后 1 3 小时测尿量, 查血尿肌酐和钙磷及结果分析含低钙饮食, 尿钙测定 3 次, 双蒸水饮用含低磷饮食, 血钙磷及尿磷测定 3 次, 双蒸水饮用含 5 次血糖测定 ; 包括口服和静脉 310205002 馒头餐糖耐量试验含 4 次血糖测定 310205003 可的松糖耐量试验含 5 次血糖测定 310205004 胰岛素释放试验 310205005 胰高血糖素试验 310205006 甲苯磺丁脲 (D860) 试验 310205007 饥饿试验 310205008 电脑血糖监测 310205009 连续动态血糖监测含 5 次血糖和 / 或胰岛素测定, 与口服葡萄糖耐量试验或馒头餐试验同时进行 ; 包括 C 肽释放试验含 7 次血糖胰岛素测定含血糖胰岛素测定 6 次床旁监护含 24 小时或 2-3 天监测血糖胰岛素床旁监护指指血糖 ; 含床旁血糖监测指持续监测 72 小时, 每 24 小时测定不少于 288 个血糖值动态血糖仪探头每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目 13.00 9.00 9.00 18.00 16.00 18.00 20.00 20.00 待定 16.00 次 8.00 小时 5.00 310205010 D- 木糖耐量测定项待定 310206 肾上腺皮质功能试验 310206001 含 24 小时内 3 次昼夜皮质醇节律测每试验项皮质醇或 / 和 ACTH 定目测定 9.00 310206002 促肾上腺皮质激素 (ACTH) 兴奋试验含快速法, 一日三次皮质醇测定 1 天 ; 包括传统法或肌注法, 每日 2 次皮质醇测定, 连续每试验项目 13.00 75

3 天 310206003 过夜地塞米松抑制含血皮质醇测定 2 每试验项试验次目 6.00 含 24 小时尿 17- 羟皮质类固醇 310206004 地塞米松抑制试验 (17-OHCS),17- 每试验项酮 (17-KS) 及皮质目 13.00 醇测定各 5 次 ; 包括小大剂量 310206005 皮质素水试验 310206006 醛固酮肾素测定卧立位试验 310206007 低钠试验 310206008 钾负荷试验 310206009 安体舒通试验含血皮质醇和 ACTH 测定各 5 次, 测尿量 8 次, 结果分析 ; 包括水利尿试验含血醛固酮肾素测定 2 次含血尿钾钠氯测定 3 次 ; 包括高钠试验含血尿钾钠测定 4 次含测血尿钾钠 6 8 次 310206010 赛庚啶试验含测血醛固酮 5 次 310206011 氨苯喋啶试验 310206012 开搏通试验 310207 肾上腺髓质功能试验 310207001 苄胺唑啉阻滞试验 310207002 可乐宁试验 310207003 胰高血糖素激发试验 310207004 冷加压试验 310207005 组织胺激发试验 310207006 酪胺激发试验 310208 其它 310208001 胰岛素泵持续皮下注射胰岛素 310208002 人绒毛膜促性腺激素兴奋试验含测血尿钾钠 6 8 次含测血醛固酮测定 7 次含床旁血压脉搏监测, 血压监测每 5 分钟一次, 至少 30 分钟含查血肾上腺素血儿茶酚胺, 血压监测每小时一次, 连续 6 小时 ; 包括哌唑嗪试验含血压监测每半分钟一次, 连续 5 分钟后每分钟一次, 连续 10 分钟含血压监测 20 分钟内测 7 次含血压监测每半分钟一次, 连续 15 分钟含血压监测每半分钟一次, 连续 15 分钟含 3 次性腺激素测定每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目每试验项目 13.00 6.00 9.00 10.00 17.00 13.00 17.00 17.00 16.00 11.00 11.00 15.00 15.00 15.00 管路天 70.00 每试验项目 9.00 76

A310208003 经皮氧分压检测含电极次 70.00 3103 3. 眼部 310300001 普通视力检查含远视力近视力光机能 ( 包括光感及光定位 ) 次 1.00 包括儿童图形视 310300002 特殊视力检查力表点视力表条栅视力卡视动性眼震仪 310300003 选择性观看检查次 1.00 310300004 视网膜视力检查次 1.00 激光视力检查加收 10 ; 伪盲检查加收 2 项 2.00 每增加一项加收 1 310300005 视野检查指普通视野计单眼 10.00 国产电脑视野计或动态 (Goldmann) 视野计加收 10 / 次 ; 进口视野计加收 20 / 次 310300006 阿姆斯勒 (Amsler) 表检查次 1.00 310300007 验光包括检影散瞳综合验光仪每次加收 10 项 2.50 云雾试验试镜 310300008 镜片检测次 1.00 310300009 隐形眼镜配置含验光角膜曲率测量泪液分泌功能 (Schirmer) 测次 12.00 定 310300010 主导眼检查次 1.00 310300011 代偿头位测定含使用头位检测仪次 1.00 310300012 复视检查次 5.00 同视机加收 5 310300013 斜视度测定含九个注视方向双眼分别注视时的斜度, 看远及看次 6.00 近 310300014 三棱镜检查次 10.00 310300015 线状镜检查次待定 310300016 黑氏 (Hess) 屏检查次 4.00 310300017 调节 / 集合测定次 7.00 310300018 牵拉试验含有无复视及耐受程度被动牵次 2.00 拉主动收缩 310300019 双眼视觉检查含双眼同时知觉双眼同时视双眼融合功能立体视次 8.00 同视机加收 5 功能 310300020 色觉检查包括普通图谱法 FM-100Hue 测试盒项 1.00 法色觉仪法 310300021 对比敏感度检查次待定 310300022 暗适应测定含图形及报告次 30.00 310300023 明适应测定次 12.00 310300024 正切尺检查次待定 310300025 注视性质检查次 1.00 310300026 眼象差检查次 2.00 310300027 眼压检查包括 Schiotz 眼压计法电眼压计次 4.00 非接触眼压计法加收 4 法压平眼压计法 310300028 眼压日曲线检查含一天内多次检查次 20.00 77

310300029 眼压描记次 5.00 310300030 眼球突出度测量包括米尺测量法眼球突出计测量法次 5.00 310300031 青光眼视网膜神经纤维层计算机图象分析含计算机图相分析 ; 不含 OCT HRT 及 SLO 310300032 低视力助视器试验次待定 310300033 上睑下垂检查次 1.00 310300034 泪膜破裂时间测定次 8.00 310300035 泪液分泌功能测定次 5.00 310300036 泪道冲洗次 3.00 310300037 青光眼诱导试验包括饮水暗室妥拉苏林等次 12.00 310300038 角膜荧光素染色检查次 3.00 310300039 角膜曲率测量单眼 4.00 310300040 角膜地形图检查单眼 50.00 310300041 角膜内皮镜检查单眼 30.00 录相记录加收 20 310300042 角膜厚度检查包括裂隙灯法超声法单眼 15.00 310300043 角膜知觉检查单眼 5.00 310300044 巩膜透照检查含散瞳单眼 10.00 310300045 人工晶体度数测量单眼 18.00 310300046 前房深度测量包括裂隙灯法 ( 测量周边前房及轴部前房 ) 前房深单眼 5.00 度测量仪法 310300047 房水荧光测定单眼 8.00 310300048 裂隙灯检查单眼 3.00 荧光素红汞染色加收 1 310300049 裂隙灯下眼底检查包括前置镜三面镜视网膜镜单眼 8.00 310300050 裂隙灯下房角镜检查单眼 8.00 310300051 眼位照相单眼 15.00 310300052 眼前段照相单眼 10.00 310300053 眼底照相单眼 15.00 拼图加收 60 310300054 眼底血管造影 310300055 裂隙灯下眼底视神经立体照相 310300056 眼底检查 310300057 310300058 扫描激光眼底检查 (SLO) 视网膜裂孔定位检查包括眼底荧光血管造影 (FFA) 包括直接间接眼底镜法 ; 不含散瞳包括直接检眼镜观察 + 测算双目间接检眼镜观察 + 巩膜加压法次待定造影剂单眼 70.00 单眼 60.00 单眼 5.00 次 100.00 单眼 15.00 310300059 海德堡视网膜厚度检查 (HRT) 单眼待定 310300060 眼血流图单眼待定 310300061 视网膜动脉压测定单眼待定 310300062 临界融合频率检查单眼待定 310300063 超声生物显微镜检单眼 100.00 靛青绿血管造影 (ICGA) 加收 50 间接眼底镜法加收 5 ; 自发荧光检查加收 25 / 单眼 78

查 (UBM) 310300064 光学相干断层成相 (OCT) 次 150.00 包括图形视网膜 310300065 视网膜电流图 (ERG) 电图 (P-ERG) 多焦视网膜电图 (m-erg) 单眼 70.00 多焦视网膜电图加收 30 (m-erg) 310300066 视网膜地形图单眼待定 310300067 眼电图 (EOG) 含运动或感觉单眼 50.00 310300068 视诱发电位 (VEP) 含单导图形次 70.00 310300069 眼外肌功能检查含眼球运动歪头试验集合与散开次 6.00 310300070 眼肌力检查次 2.00 310300071 结膜印痕细胞检查次待定 310300072 马氏 (Maddox) 杆试验单眼 2.00 310300073 球内异物定位含眼科操作部分单眼 30.00 310300074 磁石试验单眼 5.00 310300075 眼活体组织检查单眼 30.00 310300076 角膜刮片检查不含微生物检查单眼 8.00 310300077 结膜囊取材检查不含微生物检查单眼 8.00 310300078 310300079 准分子激光屈光性角膜矫正 (PRK) 激光原位角膜磨镶 (LASIK) 包括准分子激光治疗性角膜矫正 (PTK); 含前检查和后复查单眼单眼市场调节价市场调节价 310300080 视网膜激光光凝单眼 350.00 多波长激光加收 100 310300081 激光治疗眼前节病包括治疗青光眼晶状体囊膜切开次 200.00 虹膜囊肿切除 310300082 铒激光眼科手包括治疗白内障晶体囊膜切开晶次待定体摘除 310300083 钬激光巩膜切除手次待定 310300084 低功率氦 - 氖激光治疗包括温热激光次 12.00 310300085 电解倒睫包括拔倒睫次 6.00 310300086 光动力疗法 (PDT) 含光敏剂配置微泵注入药物激光光敏剂次 500.00 治疗 310300087 睑板腺按摩次待定 310300088 冲洗结膜囊次 6.00 310300089 睑结膜伪膜去除冲洗次 6.00 310300090 晶体囊截开次 200.00 激光加收 30 310300091 取结膜结石次 8.00 310300092 沙眼磨擦压挤次 10.00 310300093 眼部脓肿切开引流次 30.00 310300094 球结膜下注射次 4.00 310300095 球后注射包括球周半球后球旁次 10.00 310300096 眶上神经封闭次 5.00 310300097 肉毒杆菌素眼外肌包括治疗眼睑痉注射挛麻痹性斜视次 15.00 79

上睑后退 310300098 协调器治疗次待定 310300099 后象治疗次 2.00 310300100 前房穿刺包括前房冲洗次 70.00 显微镜下手加收 15 包括脉络膜上腔 310300101 前房注气次 70.00 显微镜下手加收 15 放液 310300102 角膜异物剔除次 15.00 310300103 角膜溃疡灼烙次 15.00 包括治疗炎性肉 310300104 眼部冷冻治疗芽肿血管瘤青单眼 50.00 光眼角膜溃疡 310300105 泪小点扩张次 8.00 310300106 泪道探通次 20.00 多波长激光加收 30 含双眼同时视辐 310300107 双眼单视功能训练次 8.00 辏外展融合 310300108 弱视训练次 8.00 A310300109 波前象差检查次市场调节价 A310300110 传导性角膜成型次市场调节价经瞳孔温热疗法 A310300111 次 450.00 (TTT) 3104 4. 耳鼻咽喉 310401 耳部诊疗 310401001 听性脑干反应次 100.00 测潜伏期加收 50 含气导骨导和必超高频测定或甘油试验 310401002 纯音听阈测定次 30.00 要的掩蔽加收 25 310401003 自描听力检查次 12.00 纯音短增量敏感指 310401004 次 20.00 数试验 310401005 纯音衰减试验次 20.00 双耳交替响度平衡 310401006 含至少 2 个频率次 20.00 试验响度不适与舒适阈 310401007 次 20.00 检测 310401008 调谐曲线次 20.00 含畸变语言交错扬扬格识别率 310401009 言语测听次 80.00 声场测听加收 30 言语听阈 ; 包括声场测听含鼓室图声顺值镫骨肌反射试 310401010 声导抗测听次 70.00 验镫骨肌反射潜伏期镫骨活动度检测 ( 盖 310401011 次 20.00 来试验 ) 镫骨肌反射衰减试含镫骨肌反射阈 310401012 次 45.00 验值 310401013 咽鼓管压力测定不含声导抗测听次 25.00 310401014 耳蜗电图次 110.00 包括自发性诱发性和畸变产物耳 310401015 耳声发射检查次 70.00 声发射 40HZ 相关电位检查等 310401016 稳态听觉诱发反应次 120.00 310401017 中潜伏期诱发电位次 45.00 不得再加收同类检查费 310401018 皮层慢反应次 45.00 不得再加收同类检查费 310401019 迟期成分检查次待定 310401020 鼓岬电刺激反应次待定 80

包括定标凝视跟踪平稳跟踪扫视跟踪视动单 1 双向加收 10 ;2 310401021 眼动图速转椅急停温冷热试验加收 50 ;3 次 28.00 度 ( 冷热 ) 试验视红外跟踪眼动实时分析前庭眼动反射系统 (VNG) 加收 20 / 项 (VVOK) 和自发眼震 310401022 平衡试验包括平板或平衡台试验视动试验旋转试验扭颈试验变位试验位置性眼震次 28.00 310401023 中耳共振频率测定次 18.00 310401024 听探子检查次待定 310401025 听力筛选试验次 310401025a 纯音测试筛选 20.00 310401025b 脑干听觉诱发电位筛选 70.00 310401025c 声导抗测试筛选 30.00 310401025d 耳声发射筛选 50.00 含匹配频率和响 310401026 耳鸣检查度 ; 包括他觉耳鸣单侧 30.00 检查耳鸣治疗 310401027 定向条件反射测定含游戏测定和行为观察次 30.00 310401028 助听器选配试验含程控编程次 40.00 310401029 电子耳蜗编程含后调试次 100.00 310401030 真耳分析次 80.00 310401031 鼓膜贴补试验次 30.00 310401032 味觉试验含试纸 ; 包括电刺激法或直接法单侧 10.00 310401033 溢泪试验次 10.00 含图象记录及输 310401034 耳纤维内镜检查出系统 ; 包括完壁式乳突后视频次 100.00 耳内镜检查 310401035 硬性耳内镜检查次 80.00 310401036 电耳镜检查指便携式次 3.00 电脑式加收 10 310401037 耳显微镜检查次 80.00 包括瘘管试验鼓红外跟踪眼动实时分析系统 (VNG) 加收 20 / 项视频耳内镜检查加收 50 310401038 西格氏耳镜检查膜按摩次 5.00 310401039 上鼓室冲洗次 15.00 310401040 鼓膜穿刺含抽液注药单侧 45.00 310401041 耵聍冲洗含耵聍取出 ; 包括耳道冲洗次 20.00 单纯耵聍取出收取 10 310401042 耳正负压治疗次 8.00 310401043 波氏法咽鼓管吹张次 4.00 310401044 导管法咽鼓管吹张次 12.00 310401045 耳药物烧灼单侧 12.00 耳部上药收取 3 含鼓膜贴补片 ; 包 310401046 鼓膜贴补治疗括烧灼法针拨法单侧 45.00 310401047 耳神经阻滞次 12.00 310401048 耳廓假性囊肿穿刺含穿刺抽吸和压压迫治疗迫压迫材料次 45.00 310401049 耳部特殊治疗指冷冻法次 20.00 射频激光微波法加收 30 ; 等离子加收 300 81

310402 鼻部诊疗 310402001 鼻内镜检查指一般内窥镜检查次 10.00 纤维镜加收 10 ; 电子镜加收 40 ; 电子纤维镜加收 60 ; 鼻窦内窥镜加收 70 ; 视频镜加收 50 310402002 前鼻镜检查次 4.00 310402003 长鼻镜检查次 4.00 310402004 鼻内镜手后检查处理含残余病变清理次 80.00 310402005 鼻粘膜激发试验次 8.00 310402006 鼻分泌物细胞检测含嗜酸细胞肥大细胞次 18.00 310402007 嗅觉功能检测次 5.00 310402008 鼻阻力测定次待定 310402009 声反射鼻腔测量次待定 310402010 糖精试验次 5.00 亦称纤毛功能测定 310402011 蝶窦穿刺活检次 100.00 310402012 鼻腔冲洗活性银离子抗菌液次 8.00 鼻腔上药收取 2 310402013 鼻腔取活检次 40.00 310402014 上颌窦穿刺次 35.00 310402015 鼻窦冲洗包括上颌窦筛窦蝶窦次 8.00 额窦加收 2 310402016 鼻咽部活检次 50.00 310402017 下鼻甲封闭包括鼻丘封闭及硬化剂注射次 20.00 310402018 鼻腔粘连分离次 40.00 310402019 鼻负压置换治疗次 15.00 310402020 脱敏治疗药物次 7.00 310402021 快速脱敏治疗药物次 10.00 310402022 前鼻孔填塞藻酸盐敷料和膨胀次 40.00 止血海绵 310402023 后鼻孔填塞次 70.00 310402024 鼻异物取出次 25.00 310402025 鼻部特殊治疗指冷冻电烙药物烧灼电灼法次 20.00 310402025d 鼻部海扶刀治疗次 1300.00 310403 咽喉部诊疗 310403001 喉声图含声门图次 60.00 310403002 喉频谱仪检查次 30.00 310403003 喉电图测试次 30.00 310403004 计算机嗓音疾病评估次 30.00 310403005 计算机言语疾病矫治次待定 310403006 纤维鼻咽镜检查次 60.00 310403007 间接鼻咽镜检查次 8.00 310403008 硬性鼻咽镜检查次 20.00 310403009 纤维喉镜检查次 60.00 310403010 喉动态镜检查次 90.00 射频激光微波法加收 30 ; 等离子加收 300 无智能图像减收 30 ; 电子镜加收 40 无智能图像减收 30 ; 电子镜加收 40 82

310403011 直达喉镜检查包括前联合镜检查次 30.00 310403012 间接喉镜检查包括间接喉镜上药次 8.00 310403013 支撑喉镜检查次 90.00 310403014 咽封闭次 10.00 310403015 喉上神经封闭次 15.00 310403016 咽部特殊治疗指冷冻法次 20.00 射频激光微波法加收 30 ; 等离子加收 300 口腔特殊一次性卫生材料及口腔科凡使用真空压力 3105 5. 口腔颌面器械口腔蒸气灭菌器对牙科手机特殊用药进行消毒可收取器械消传染病人毒成本费 5 / 人次特殊消耗物品 310501 口腔综合检查 310501001 全口牙病系统检查与治疗设计 310501002 咬合检查含各专业检查表 ; 不含错颌畸形诊断设计种植治疗设计不含咀嚼肌肌电图检查次 10.00 牙周专业检查加收 5 次 10.00 310501003 颌力测量检查次 10.00 310501004 咀嚼功能检查次 10.00 310501005 下颌运动检查包括髁状突运动轨迹描记次待定 310501006 唾液流量测定包括全唾液流量及单个腺体流量测定次待定 310501007 口腔模型制备 310501008 记存模型制备 310501009 面部模型制备含口腔印模制取石膏模型灌制普通藻酸盐印摸材普通石膏含印模制取模型灌制修正及取蜡型含印模制取石膏模型灌制及修正特殊印模材料特殊模型材料特殊印模材料特殊模型材料特殊印模材料特殊模型材料单颌 20.00 单颌 35.00 次 80.00 310501010 常规面颌像检查包括正侧位面像微笑像正侧位像及上下颌颌面每片 6.00 像 310501011 口腔内镜检查每牙 5.00 310502 牙体牙髓检查 310502001 牙髓活力检查包括冷测热测牙髓活力电测每牙 4.00 310502002 根管长度测量含使用根管长度测量仪或插诊断丝确定工作长度每根管 6.00 310502003 口腔 X 线一次成像 (RVG) 310503 牙周检查含曝光冲洗诊断普通胶片和片袋每牙 9.00 83

含龈沟液白细胞白细胞趋化功能检采集或血白细胞 310503001 次 16.00 查采集, 实验室白细胞趋化功能测定含龈沟液的采集 310503002 龈沟液量测定牙 5.00 和定量 310503003 咬合动度测定次 12.00 含牙菌斑显示及 310503004 龈上菌斑检查次 45.00 菌斑指数确定 310503005 菌斑微生物检测 310504 口腔颌面功能检查 310504001 310504002 面神经功能主观检测面神经功能电脑检测 310504003 面神经肌电图检查 310504004 腭咽闭合功能检查 310505 310505001 正颌外科手前设计正颌外科手设计与面型预测 310505002 云纹仪检查 310505003 模型外科设计 310505004 带环制备 310505005 唇弓制备含菌斑采集及微生物检测 ; 包括刚果红负染法暗视野显微镜法 Periocheck 法指美国耳鼻喉及头颈外科通用主观检测方法指用数码相机及专门的软件包 (QFES) 而进行的客观检测方法包括额眼上唇及下唇四个功能区包括鼻咽纤维镜进行鼻音计检查语音仪检查计算机语音检查 ; 不含反馈治疗包括 1 VTO 技 : 含 X 线头影测量颌骨模板模拟手及后效果的预测 ;2 电子计算机技 : 含电子计算机专家系统行 X 线头影测量与诊断手模拟与后效果的预测包括正位侧位及斜位等各种位置的云纹照相及测量含面弓转移上颌架模型测量及模拟手拼对等含代型制作带环的焊接锤制圆管焊接等技含唇弓弯制焊接等技, 以及钢丝焊媒等材料 Periochec k 试剂盒录象带计算机软盘照相及胶片化妆品照相底片及冲印石膏模型制备石膏模型制备分牙及牙体预备粘接带环等方弓丝予成牵引弓唇弓及其他特殊材次 20.00 次 25.00 次 35.00 每区 10.00 每功能区均含双侧次 70.00 次 160.00 次待定次 160.00 每个 20.00 每根 45.00 特殊要求唇弓加收 20 84

料含颌导板制作打 310505006 颌导板制备磨抛光, 以及自特殊要求颌导板加收 40 每个 85.00 凝牙托粉单体分离剂等 310506 口腔关节病检查 310506001 颞颌关节系统检查设计含专业检查表 ; 包括颞颌关节系统检查 ; 不含关节镜等特殊检查每人次 35.00 310506002 颞颌关节镜检查次 35.00 310506003 关节腔压力测定每人次 40.00 310507 正畸检查市场调节价 310507001 错颌畸形初检含咨询检查登记正畸专业病历次 310507002 错颌畸形治疗设计 310507003 310507004 310507005 310507006 固定矫治器复诊处置活动矫治器复诊处置功能矫治器复诊处置特殊矫治器复诊处置 310507007 错颌畸形正中颌位检查 310508 口腔修复检查 310508001 光颌仪检查 310508002 测色仪检查 310508003 义齿压痛定位仪检查 310508004 触痛仪检查 310509 口腔种植检查 310509001 种植治疗设计 310510 口腔一般治疗包括 1 牙颌模型测量 : 含手工模型测量牙弓长度拥挤度或三维牙颌模型计算机测量 ; 2 模型诊断性排牙 : 含上下颌模型排牙 ; 3 X 线头影测量 : 含手工或计算机 X 线测量分析含常规检查及矫治器调整含常规检查及弹簧加力含常规检查及调整含常规检查及调整 ; 包括推杆式矫治含蜡堤制作塑料基托包括 1 光颌仪颌力测量 ;2 牙列颌接触状态检查 ; 3 咬合仪检查指固定修复中牙的比色指颞下颌关节病人肌肉关节区压痛痛域大小的测量含专家会诊 X 线影像分析模型分析模型制备更换弓丝及附件各种弹簧和其他附件其他材料及附件其他材料及附件次单颌单颌单颌单颌次次次每牙次待定待定待定待定次 100.00 310510001 调颌每牙 5.00 使用计算机进行三维牙颌模型测量和 X 线头影测量适当加收市场调节价 CT 颌骨重建模拟种植设计加收 80 85

310510002 氟防龋治疗包括局部涂氟氟进口氟化液含漱氟打磨物每牙 10.00 310510003 牙脱敏治疗高分子脱包括氟化钠酚制敏剂氟化剂等药物物每牙 10.00 使用激光脱敏仪加收 4 310510004 口腔局部冲洗上药 310510005 不良修复体拆除 310510006 牙开窗助萌 310510007 口腔局部止血 310510008 激光口内治疗 310510009 口内脓肿切开引流 310510010 牙外伤结扎固定 310510011 拆除固定装置 310510012 口腔活检 310511 牙体牙髓治疗 310511001 简单充填 310511002 复杂充填 310511003 310511004 牙体桩钉固位修复牙体缺损粘接修复 310511005 充填体抛光 310511006 前牙美容修复含冲洗含漱 ; 包括牙周袋内上药粘膜病变部位上药包括不良修复体及不良充填体包括各类阻生恒牙包括拔牙后出血各种口腔内局部出血的清理创面填塞或缝合包括 1 根管处置 ; 2 牙周处置 ;3 各种斑痣小肿物溃疡治疗活性银离子抗菌液特殊填塞或止血材料每牙 10.00 每牙 20.00 每牙 28.00 位置异常加收 20 每牙 10.00 每部位待定含局麻次 40.00 含局麻复位结扎固定及调颌 ; 不含根管治疗包括去除由各种原因使用的口腔固定材料含口腔软组织活检指 I 或 V 类洞的充填 ; 含备洞垫底洞型设计国产充填材料指 II III IV 类洞及大面积缺损的充填 ; 含龋齿的特殊检查 ( 如检知液光纤透照仪等 ) 备洞垫底洞形设计和充填 ; 包括化学微创祛龋含备洞垫底洞形设计打桩 ( 钉 ) 大面积缺损的充填含牙体预备酸蚀去酸粘接充填固化打磨抛光包括各类充填体的修整抛光含牙体预备酸蚀粘接修复 ; 特殊结扎固定材料进口复合树脂进口粘固粉进口复合树脂进口粘固粉每牙 30.00 每牙 15.00 次 50.00 每牙 75.00 每牙 85.00 特殊桩钉每牙 110.00 特殊桩钉每牙 60.00 复杂加收 30 进口复合树脂进口每牙 10.00 每牙 120.00 86

包括切角切缘粘固粉关闭间隙畸形牙改形牙体缺陷和着色牙贴面等 310511007 树脂嵌体修复含牙体预备和嵌体修复每牙 75.00 高嵌体修复加收 15 310511008 橡皮障隔湿法含一次性橡皮布进口橡皮障次 15.00 310511009 牙脱色指内漂白 ; 包括氟进口增白斑牙四环素牙剂变色牙每牙 40.00 使用特殊仪器加收 10 310511010 牙齿漂白指外漂白进口增白剂每牙 20.00 使用特殊仪器加收 10 310511011 盖髓 310511012 牙髓失活含备洞间接盖髓或直接盖髓垫底安抚 ; 包括龋齿的特殊检查含麻醉开髓备洞封药特殊盖髓剂每牙 25.00 每牙 60.00 310511013 开髓引流含麻醉开髓每牙 30.00 310511014 干髓含揭髓顶切冠髓 FC 浴放置干每牙 22.00 髓剂等 310511015 牙髓摘除含揭髓顶拔髓荡洗根管每根管 15.00 310511016 根管预备含髓腔预备根管预备根管冲洗每根管 25.00 310511017 根管充填每根管 20.00 310511018 显微根管治疗 310511019 髓腔消毒 310511020 牙髓塑化治疗 310511021 根管再治疗 310511022 髓腔穿孔修补 310511023 根管壁穿孔外科修补包括显微镜下复杂根管治疗根尖屏障制备等包括 1 髓腔或根管消毒 ;2 瘘管治疗含根管预备及塑化包括 1 取根管内充物 ;2 疑难根管口的定位 ;3 不通根管的扩通 ; 4 取根管内折断器械包括髓腔或根管穿孔含翻瓣穿孔修补每根管 200.00 每根管 15.00 每根管 20.00 每根管 50.00 磨牙每根管加收 20,3 根管以上最多加收不超过 60 ; 使用镍钛根管器械加收 15 磨牙每根管加收 20,3 根管以上最多加收不超过 60 ; 使用热牙胶装置加收 20 使用特殊仪器 ( 微波仪等 ) 加收 10 使用特殊仪器 ( 镍钛仪超声仪等 ) 加收 10 生物材料每根管 30.00 使用特殊仪器加收 10 根管充填及生物材料 310511024 牙槽骨烧伤清创指牙髓治疗药物所致的烧伤 ; 含去除坏死组织和死次 30.00 骨上药 310511025 根管内固定特殊固定每根管 25.00 每根管 70.00 使用特殊仪器加收 10 87

材料 310511026 劈裂牙治疗包括 1 取劈裂牙残片 ;2 劈裂牙根管治疗每牙 30.00 结扎根管治疗含麻醉固定调颌 310511027 后牙纵折固定及特殊固每牙 40.00 定材料 310512 儿童牙科治疗 310512001 根尖诱导成形指年青恒牙牙根继续形成 ; 含拔髓特殊充填 ( 保留牙乳头 ) 清材料洁干燥根管导入每牙 60.00 诱导糊剂充填 310512002 窝沟封闭 310512003 乳牙预成冠修复 310512004 310512005 儿童前牙树脂冠修复制戴固定式缺隙保持器指预防恒前磨牙及磨牙窝沟龋 ; 含清洁窝沟酸蚀涂封闭剂固化调磨含牙体预备试冠粘结 ; 包括合金修复乳磨牙大面积牙体缺损含牙体预备试冠粘结 ; 包括树脂修复前牙大面积牙体缺损 ( 外伤及龋患 ) 指用于乳牙早失, 使继承恒牙正常萌出替换 ; 含试冠牙体预备试带环制作粘结复查特殊窝沟封闭剂镍铬合金乳磨牙预成冠每牙 30.00 每牙 80.00 树脂冠每牙 50.00 特殊材料印模模型制备下颌舌弓导萌式保持器丝圈式保持器印模模型制备印模模型材料特殊矫正装置 310512006 制戴活动式缺隙保指恒牙正常萌出持器替换件 120.00 包括乳牙列或混 310512007 制戴活动矫正器合牙列部分错颌件 250.00 畸形的矫治 310512008 前牙根折根牵引指根折位于龈下矫正牵引经龈切及冠延长装置材料后不能进行修复诊更换复治疗而必须进牵引装置行牙根牵引 ; 含外印模模型伤牙根管治疗, 制制备作牵引装置每牙 300.00 指年轻恒牙经活髓切断牙根已形特殊根管 310512009 钙化桥打通成, 需进一步根管充填材料治疗修复, 但存在如银尖钛每根管 75.00 鈣化桥 ; 含去旧充尖填体打通钙化桥指用于恒牙外伤 310512010 全牙列颌垫固定的治疗 ; 含外伤牙印模模型的复位固定制制备作全牙列颌垫试单颌 180.00 戴复查 310512011 活髓切断含麻醉每牙 50.00 件市场调节价 88

310513 牙周治疗 310513001 洁治指超声洁治或手工洁治 ; 不含洁治每牙 3.00 后抛光 310513002 龈下刮治包括龈下超声刮治或手工刮治每牙 30.00 后牙龈下刮治加收 10 310513003 牙周固定含结扎材料 ; 包括树脂高强结扎与联合固定纤维每牙 13.00 310513004 去除牙周固定包括去除各种牙周固定材料每牙 4.00 310513005 牙面光洁包括洁治后抛光喷砂每牙 2.00 310513006 牙龈保护剂塞治含牙龈表面及牙特殊保护间隙剂每牙 4.00 310513007 急性坏死性龈炎局包括局部清创药部清创物冲洗及上药每牙 10.00 310513008 根面平整指手工根面平整每牙 5.00 超声根面平整加收 8 310514 粘膜治疗 8.00 310514001 口腔粘膜病系统治疗设计次 10.00 310514002 口腔粘膜雾化治疗次 45.00 310514003 口腔粘膜病特殊治疗指冷冻法每部位 8.00 310515 口腔颌面外科治疗 310515001 颞下颌关节复位指限制下颌运动的手法复位侧次 35.00 310515002 冠周炎局部治疗含药液冲洗盲袋及上药每牙 8.00 310515003 干槽症换药含清理拔牙创药物冲洗骨创填塞每牙 20.00 310515004 涎腺导管扩大次 15.00 310515005 腮腺导管内药物灌注治疗次 15.00 含面神经周围支 310515006 面神经功能训练支配区共十项面部表情运动功能次 15.00 的示教及训练含常规语音治疗鼻咽纤维镜反馈 310515007 治疗鼻音计反馈腭裂后语音训练治疗听说反馈治治疗疗腭电图仪反馈次 60.00 治疗 ; 不含制作腭托 310515008 口腔颌面部各类冷冻治疗包括口腔及颌面部各类小肿物的冷冻治疗每部位 20.00 310516 口腔关节病治疗 310516001 颞颌关节腔内封闭包括封闭治疗或治疗药物注射单侧 25.00 310516002 关节腔灌洗治疗单侧 1000.00 310516003 调磨颌垫每次 5.00 包括颞下颌关节 310516004 关节镜手治疗活检或颞下颌关节盘复位或单侧 1500.00 骨关节病刨削 310517 固定修复各种特殊红外线微波频谱法分别加收 6 89

材料 : 冠嵌体桩核根帽贴面桩冠固定桥及特殊粘接材料和模型制备特殊制作工艺 310517001 冠修复含牙体预备, 药线排龈蜡颌记录, 测色, 技工室制作全冠, 试戴修改全每牙冠 ; 包括全冠半冠 3/4 冠 310517001 a 塑料冠 95.00 310517001b 铸造金属全冠 200.00 310517001c 金属烤瓷冠 365.00 310517001d 医用钛合金冠 800.00 310517001e 贵金属烤瓷冠 2000.00 310517001f 全瓷冠 1200.00 310517001g 金沉积冠 2000.00 310517002 嵌体修复含牙体预备, 药线排龈, 制取印模模型, 蜡颌记录, 技工室制作嵌体, 每牙 190.00 试戴修改嵌体 ; 包括嵌体高嵌体嵌体冠 310517003 桩核根帽修复含牙体预备, 颌记录, 制作蜡型, 技工室制作桩核根每牙 100.00 帽, 试戴修改桩核根帽 310517004 贴面修复含牙体预备, 药线排龈, 测色, 技工室制作贴面, 试戴待定贴面 310517005 桩冠修复含牙体预备, 颌记录, 制桩蜡型, 技工室制作桩, 试桩, 制冠蜡型, 技工室制作完成桩每牙 110.00 冠, 试戴桩冠 ; 包括简单桩冠, 铸造桩冠 310517006 固定桥含牙体预备和药线排龈, 蜡颌记录, 测色, 技工室制作固定桥支架, 固定桥支架试戴修改技工室制作完成固定桥, 固定桥试戴修改, 金属固位体电解蚀刻处理 ; 包括双端单端固定桥粘结每单位 180.00 90

桥 ( 马里兰桥 ) 310517007 包括计算机辅助固定修复计算机辅设计制作全冠嵌助设计体固定桥待定含全牙列固定修复咬合重建, 改变原颌关系, 升高垂直距离咬合分析, 310517008 咬合重建 X 线头影测量, 研究模型设计与修每牙 110.00 整, 牙体预备, 转移面弓与上颌架 ; 包括复杂冠桥修复 310517009 粘结包括嵌体冠桩核粘结 ( 酸蚀消每牙 10.00 毒粘固 ) 310518 可摘义齿修复各种特殊材料 : 活动桥个别托盘义齿咬合板软衬局部义齿总义齿特制暂基托附着体和模型制备印模及模型材料 310518001 活动桥含普通弯制卡环及支托活动桥 ; 包括覆盖义齿无唇翼义齿每件 135.00 310518002 塑料可摘局部义齿 310518003 铸造可摘局部义齿含牙体预备, 义齿设计, 制作双重印模, 模型, 咬合关系记录, 技工室制作义齿排牙蜡型, 试排牙, 技工室制作完成义齿, 义齿试戴修改, 咬颌检查 ; 包括普通弯制卡环塑料可摘局部义齿, 无卡环塑料可摘局部义齿, 普通覆盖义齿含牙体预备, 制双重印模模型, 模型观测, 蜡咬合关系记录, 技工室制作铸造支架, 试支架及再次蜡咬合关系记录, 技工室制作义齿排牙蜡型, 试排牙, 技工室制作完成义齿, 义齿试戴修改, 每件 ( 一牙两卡环两支托 ) 每件 ( 一牙两卡环两支托 ) 135.00 弹性隐形义齿加收 150 370.00 纯钛支架加工和修复安装加收 2000 91

咬合检查 ; 包括覆盖义齿 310518004 美容义齿含各类义齿的基础上特殊造型设计制作 ; 包括双牙每牙 70.00 列义齿, 化妆义齿 310518005 即刻义齿含拔牙前制作印模, 制作模型及特殊修整, 各类义齿的常规制作及消毒 ; 包括拔牙前制作, 拔牙后即刻或数日内戴入的各类塑料义齿和暂时义齿每件 80.00 后牙加收 20 310518006 附着体义齿含牙体预备制个别托盘, 双重印模, 模型, 咬合关系记录, 模型观测, 固位体平行度测量, 平行研磨, 试排牙, 试附着体, 复诊三次调改义齿 ; 包括可摘义齿, 固定义齿, 活动固定联合修复 310518006a 磁性附着体每对 700.00 310518006b 球帽栓道式套筒冠附着体每对 900.00 310518006c 太极扣附着体每对 1200.00 310518007 总义齿 310519 修复体整理含义齿设计, 制个别托盘, 制作双重印模模型颌托, 正中颌关系记录, 面弓转移, 试排牙, 总义齿试戴修改, 咬颌检查, 调整咬颌铸造金属基托金属加强网活动固定联合修复是指胶连式塑料可摘义齿铸造可摘义齿总义齿的基本结构以外加用各种附着体全口 750.00 半口收取 450 310519001 拆冠桥包括锤造冠每牙 15.00 铸造冠拆除加收 5 310519002 拆桩包括预成桩各种材料的桩核每牙 18.00 310519003 加焊包括锡焊金焊大于 2mm 加收 3 ; 激光焊接材料每 2mm 缺隙 6.00 银焊焊接加收 3 310519004 加装饰面包括桩冠桥体瓷贴面每牙 18.00 310519005 烤瓷冠崩瓷修理包括粘结树脂修补次 40.00 310519006 调改义齿含检查调颌调改外形缓冲基次 12.00 托调整卡环指义齿组织面压 310519007 取局部颌关系记录痛衬印检查 ; 含取特殊衬印印模检查用衬印材料次 15.00 材料等 310519008 取正中颌关系记录次 15.00 310519009 加人工牙各种人工每牙 25.00 92

牙材料 310519010 义齿接长基托包括边缘游离各种基托端义齿鞍基材料次 25.00 310519011 义齿裂纹及折裂修理含加固钢丝次 25.00 各种材料费 ( 自凝塑 310519012 义齿组织面重衬包括硬衬软衬料热凝塑料光固化树脂软塑料橡胶 ) 每件 30.00 310519013 加卡环 310519014 增加铸造基托 310519015 加颌支托含单臂双臂三臂卡环 ; 包括加钢丝或铸造卡环各种卡环材料 ( 钢丝弯制卡环, 铸造钴铬合金贵金属合金卡环 ) 各种基托材料 ( 钢金合金 ) 各种颌支托材料 ( 钢丝支托扁钢丝支托铸造钴铬合金支托铸造金合金支托 ) 每卡环 22.00 每件 90.00 次 15.00 310519016 加铸颌面次 35.00 310519017 增加加固装置包括加固钢丝网各种加固装置材料 ( 金属丝, 扁钢丝, 尼龙网预成次 35.00 不锈钢网铸造不锈钢网金网 ) 310519018 加连接杆各种材料 ( 预成杆铸造不锈次 35.00 钢杆铸造金杆 ) 310519019 塑料颌面加高咬合材料费 ( 自凝塑料热次 20.00 凝塑料 ) 310519020 弹性假牙龈每牙 35.00 310519021 镀金加工每件 90.00 310519022 铸造加工指患者自带材料加工 ; 包括所有铸每牙 110.00 造修复体 310519023 配金加工每牙 110.00 仅限患者自备材料 310519024 黄金材料加工每牙 80.00 310519025 加磁性固位体每附着体 65.00 310519026 附着体增换包括附着体增加附着体材或更换料 65.00 93

310520 颞下颌关节病修复治疗 310520001 颌垫含牙体预备, 调颌, 制印模模型, 蜡合记录, 技工室铸造支架颌垫材料咬合板材料 ( 塑料, 树脂, 铸造不锈钢, 铸造金合金, 铸造不锈每件 80.00 制作 ; 不含疗效分析专用设备检查钢或铸造金合金网 + 塑料, 铸造不锈钢或铸造金合金网 + 树脂 ) 310520002 肌松弛治疗 15.00 310521 颌面缺损修复 310521001 腭护板导板矫治 310521002 义颌修复 310521003 软腭抬高器治疗 310521004 骨折后义齿夹板固位及颌板治疗含牙体预备 ; 模型设计及手预备 ; 技工制作 ; 临床戴入含 :1 阻塞口鼻孔, 制印模模型 ; 2 制作个别托盘 ; 3 牙体预备制工作印模模型 ; 4 制作阻塞器和恒基托 ;5 临床试戴阻塞器和恒基托, 确定颌关系, 取连带恒基托及颌位关系的印模, 灌制新模型 ; 6 技工制作中空阻塞器及义颌 ;7 临床试戴义颌及试排牙 ;8 技工完成义颌及义齿 ; 9 临床试戴修改义颌及义齿 ; 包括中空阻塞器义齿义耳义鼻义眼含 :1 试戴上颌腭托加制软腭部印模灌制模型 ; 2 模型预备制作抬高软腭部分 ; 3 临床戴入及调整抬高高度 ; 包括制作上颌腭托 ; 舌不良运动矫治器咽阻塞器包括上或下颌骨骨折腭护板导板材料模型设备义颌义齿义耳义鼻义眼等专用材料各种材料 ( 铁钛合金丝软塑胶光敏树脂 ) 模型制备义齿夹板材料单颌 90.00 每区段 160.00 间接法制作加收 40 ; 加放射治疗装置加收 80 上或下颌骨一侧全切加收 80 ; 分段或分区双重印模加收 150 每件 500.00 咽阻塞器加收 20 单颌 140.00 94

310522 正畸治疗特殊粘接材料市场调节价包括 :1 含乳牙 310522001 早失乳前牙反颌乳牙期安氏 I 类错颌功能矫治的矫治 ;2 使用正畸治疗器间隙保持器活动次矫治器 310522002 310522003 310522004 310522005 310522006 310522007 310522008 310522009 替牙期安氏 I 类错颌活动矫治器正畸治疗替牙期安氏 I 类错颌固定矫治器正畸治疗恒牙期安氏 I 类错颌固定矫治器正畸治疗乳牙期安氏 Ⅱ 类错颌正畸治疗替牙期安氏 Ⅱ 类错颌口腔不良习惯正畸治疗替牙期牙性安氏 Ⅱ 类错颌活动矫治器正畸治疗替牙期牙性安氏 Ⅱ 类错颌固定矫治器正畸治疗替牙期骨性安氏 Ⅱ 类错颌正畸治疗包括替牙障碍不良口腔习惯的矫治包括使用简单固定矫治器和常规固定矫治器治疗包括拥挤不拔牙病例牙列间隙病例和简单拥挤双尖牙拔牙病例 ; 不含间隙调整后修复包括 :1 乳牙早失上頦前突乳前牙反的矫治 ; 2 使用间隙保持器活动矫治器治疗包括简单固定矫治器或活动矫治器包括含替牙障碍上颌前突 ; 包括简单固定矫正器和常规固定矫正器包括 :1 严重上颌前突 ;2 活动矫治器治疗或简单固定矫治器活动矫治器增加的其他部件简单固定矫治器增加的其他弓丝或附件口外弓上下颌扩弓装置及其他附加装置隐形固定器特殊材料功能矫治器口外弓或其他远中移动装置活动矫治器的增加其他部件腭杆使用口外弓使用 Frankel 等功能矫治器咬合诱导口外弓上下颌扩弓装置及其他附加装置使用口外弓上下颌扩弓装置及其他附加装置使用常规固定矫治器使用 Frankel Activator Twin-Bloc k 等功能矫次次次次次次次次 95

治器及 Herbst 矫治器 310522010 310522011 310522012 310522013 310522014 310522015 310522016 310522017 310522018 310522019 恒牙早期安氏 Ⅱ 类错颌功能矫治器治疗恒牙期牙性安氏 Ⅱ 类错颌固定矫治器治疗恒牙期骨性安氏 Ⅱ 类错颌固定矫治器拔牙治疗乳牙期安氏 Ⅲ 类错颌正畸治疗替牙期安氏 Ⅲ 类错颌正畸治疗替牙期安氏 Ⅲ 类错颌功能矫治器治疗恒牙期安氏 Ⅲ 类错颌固定矫治器治疗恒牙期骨性安氏 Ⅲ 类错颌固定矫治器拔牙治疗牙周病伴错颌畸形活动矫治器正畸治疗牙周病伴错颌畸形固定矫治器正畸治疗 310522020 颌创伤正畸治疗包括 :1 严重牙性 Ⅱ 类错颌和骨性 Ⅱ 类错颌 ;2 使用 Frankel 功能矫治器 Ⅱ 型或 Activator 功能矫治器 ; 其他功能矫治器含上下颌所需带环弓丝托槽 ; 包括牙性安氏 Ⅱ 类错颌拥挤不拔牙病例和简单拥挤拔牙病例包括骨性安氏 Ⅱ 类错颌拔牙病例包括 :1 乳前牙反颌 ;2 使用活动矫治器或下颌连冠式斜面导板治疗包括 :1 前牙反颌 ;2 使用活动矫治器包括 :1 严重牙性 Ⅲ 类错颌和骨性 Ⅲ 类错颌 ;2 使用 rankel 功能矫治器 Ⅲ 型 ; 其他功能矫治器包括牙性安氏 Ⅲ 类错颌拥挤不拔牙病例和简单拥挤拔牙病例包括骨性安氏 Ⅲ 类错颌拔牙病例包括局部牙周炎的正畸治疗包括局部牙周炎的正畸治疗包括 :1 由咬合因素引起的颌创伤 ;2 用活动矫治器或固定矫治 Activator 增加扩弓装置口外弓腭杆口外弓上下颌扩弓装置及其他辅助性矫治装置腭杆口外弓上下颌扩弓装置及其他辅助性矫治装置腭杆功能矫治器颏兜上颌扩弓装置功能矫治颏兜颏兜上颌扩弓装置及其他附加装置前方牵引器头帽颏兜上颌扩弓装置及其他附加装置特殊材料次次次次次次次次次次次 96

器治疗乳牙期用于解除后牙反颌前牙反颌的活动矫治 310522021 器或固定包括 : 单侧牙槽突矫治器恒裂无骨骼畸形和牙期用于单侧唇腭裂序列正面部畸形腭托使解除后牙畸治疗用的正畸治疗 ; 不反颌前牙含替牙期植骨前反颌的活后的正畸治疗动矫治器或固定矫治器颈牵引低位头帽牵引等附加装置次 310522022 310522023 早期颜面不对称正畸治疗恒牙期颜面不对称正畸治疗 310522024 颅面畸形正畸治疗 310522025 310522026 310522027 颞下颌关节病正畸治疗正颌外科前后正畸治疗睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS) 正畸治疗 310522028 正畸保持器治疗包括 :1 替牙期由错颌引起或颜面不对称伴错颌的病例 ;2 使用活动矫治器和固定矫治器包括 :1 恒牙期由错颌引起或颜面不对称伴错颌的早期正畸治疗 ; 2 用活动矫治器或固定矫治器指活动 ; 包括 :1 Crouzon 综合征 Apert 综合征 Treacher-Collin s 综合征 ;2 用活动矫治器或固定矫治器治疗包括 :1 颞下颌关节的弹响疼痛关节盘移位等的正畸治疗 ;2 用活动矫治器或固定矫治器治疗包括 :1 安氏 Ⅱ 类 IⅢ 类严重骨性错颌严重骨性开颌严重腭裂面部偏斜及其他颅面畸形的正颌外科前后正畸治疗 ;2 使用固定矫治器治疗包括各种表现的睡眠呼吸暂停及相应错颌的正畸治疗含取模型制作用材料活动矫治器增加部件或其他附加装置活动矫治器增加其他部件固定矫治器增加其他附加装置常规 OSAS 矫治器以外的附件特殊材料及固定保次次次次次次每件 97

持器正位器透明保持器 310523 口腔种植模型制备 310523001 种植模型制备 310523002 外科引导颌板 310523003 种植过渡义齿 310523004 种植体 - 真牙栓道式附着体 310523005 种植覆盖义齿含取印模灌模型做蜡型排牙上颌架含技工室制作临床试戴含技工室制作临床试戴含牙体预备个别托盘制作再取印模灌模型颌记录面弓转移上架技工室制作切开激光焊接烤瓷配色和上色临床试戴包括 :1 全口杆卡式 ;2 磁附着式 ;3. 套筒冠唇侧 Index 材料唇侧 Index 材料光固化基板热压塑料板自凝塑料金属套管义齿修复材料进口软衬材料义齿修复材料进口软衬材料栓道材料植入材料单颌 115.00 单颌 55.00 每件 100.00 每牙待定特殊材料单颌待定 310523006 全口固定种植义齿单颌待定 310523007 个别托盘材料基含个别托盘制作台贵金属技工制作激光焊包埋材料颜面赝复体种植修接配色临床试进口成型复戴 ; 包括眼或耳或塑料金属鼻缺损修复或颌材料激光面缺损修复焊接材料硅胶材料每种植体 680.00 3106 6. 呼吸系统 310601 肺功能检查 310601001 肺通气功能检查 310601002 肺弥散功能检查指使用肺功能仪检查含潮气量肺活量每分通气量补吸呼气量深吸气量用力肺活量一秒钟用力呼吸容积 ; 不含最大通气量包括一口气法重复呼吸法次 45.00 项 45.00 310601003 运动心肺功能检查不含心电监测项 140.00 310601004 气道阻力测定 310601005 残气容积测定包括阻断法 ; 不含残气容积测定包括体描法氦气平衡法氮气稀释项 40.00 项 40.00 因病情变化未能完成本试验者, 亦应按本标准计价 98

法重复呼吸法 310601006 强迫振荡肺功能检查项 50.00 310601007 第一秒平静吸气口腔闭合压测定项 15.00 310601008 流速容量曲线 (V V 含最大吸气和呼曲线 ) 气流量曲线项 35.00 310601009 二氧化碳反应曲线项待定 310601010 支气管激发试验项 70.00 310601011 运动激发试验含通气功能测定 7 次 ; 不含心电监测项 130.00 310601012 支气管舒张试验含通气功能测定 2 次项 70.00 310601013 一氧化氮呼气测定含 6 次测量值次待定 A310601014 一氧化氮吸入治疗含持续监测小时 90.00 310602 其他呼吸功能检查 310602001 床边简易肺功能测定次 15.00 310602002 肺阻抗血流图次 10.00 310602003 呼吸肌功能测定含最大吸气呼气压膈肌功能测定次 50.00 310602004 动态呼吸监测 ( 呼吸 Holter) 次 30.00 含潮气量气道压 310602005 持续呼吸功能检测力顺应性压力容积 Pol 最大小时 2.50 吸气压含血液 PH 二氧化碳分压氧分压 310602006 血气分析剩余碱标准碳酸动脉血气氢盐缓冲碱血针红蛋白氧饱和次 50.00 度血球压积氢离子浓度等测定 310602007 肺循环血流动力学检测 310603 辅助呼吸含心输出量测定漂浮导管温度传感器漂浮导管置入套件空气过滤器呼吸机通气面罩, 一次性管路次 160.00 310603001 呼吸机辅助呼吸含氧气高频喷射通气呼吸机 ; 不含肺功能监测小时 15.00 含氧气 ; 包括持续 310603002 无创辅助通气气道正压 (CPAP) 双水平气道正压小时 12.00 (BIPAP) 310603003 体外膈肌起搏治疗次待定 310604 呼吸系统其他诊疗含心电脑电肌 310604001 睡眠呼吸监测电眼动呼吸监次 380.00 测和血氧饱和度即肺通气功能测定 ; 住院期间儿童床边简易肺功能测定收取 100 每天收费最高不得超过 180 CO2 监测每小时收取 2.5 99

测定 310604002 含口鼻呼吸胸腹睡眠呼吸监测过筛呼吸血氧饱和度试验测定次 100.00 310604003 人工气胸次 40.00 310604004 人工气腹次 40.00 310604005 胸腔穿刺含抽气抽液注药药物次 60.00 310604006 经皮穿刺肺活检包括胸膜活检 ; 不含 CT X 线 B 超每处 150.00 引导 310605 呼吸系统窥镜诊疗使用电子纤维内镜加收 60 310605001 硬性气管镜检查包括取支气管异物次 80.00 取异物加收 120 310605002 纤维支气管镜检查含针吸活检支气管刷片次 140.00 310605003 经纤支镜治疗含经纤支镜痰吸引 ; 包括取异物次 170.00 取异物加收 80 滴药止血化疗 310605004 经纤支镜粘膜活检每个部位 150.00 增加一个部位加收 20 310605005 经纤支镜透支气管壁肺活检每个部位 150.00 增加一个部位加收 20 310605006 经纤支镜肺泡灌洗诊疗含生理盐水每个肺段 150.00 增加一个肺段加收 30 310605007 经纤支镜防污染采样刷检查包括经气管切开防污染采样刷检查 ; 不含微生物学检查次 150.00 310605008 经纤支镜特殊治疗指微波法次 280.00 310605009 经内镜气管扩张次 500.00 310605010 经纤支镜支架置入次 500.00 310605011 经纤支镜引导支气管腔内放疗药物次 400.00 310605012 经内镜气管内肿瘤切除次 400.00 310605013 胸腔镜检查含活检 ; 不含经胸腔镜的特殊治疗次 450.00 310605014 纵隔镜检查含纵隔淋巴结活检次 450.00 310606 胸部肿瘤治疗指局部注药治疗, 310606001 瘤或狭窄的治疗经内镜胸部肿瘤特包括食管气管殊治疗支气管肺良性肿次 500.00 310606002 恶性肿瘤腔内灌注包括结核病灌注治疗治疗次 150.00 310607 高压氧治疗含氧气含治疗压力为 2 个大气压以上 ( 超高 310607001 高压氧舱治疗压除外 ) 舱内吸氧用面罩头罩和次 60.00 安全防护措施舱内医护人员监护激光高频电法加收 100 冷冻法收取 200 激光电凝法高频电法加收 100 结核病灌注治疗收取 90 轮椅入舱加收 10 ; 平车入舱加收 20 100

和指导 ; 不含舱内心电呼吸监护和药物雾化吸入等 310607002 单人舱治疗包括纯氧舱次 55.00 310607003 婴儿氧舱治疗包括纯氧舱次 50.00 310607004 急救单独开舱治疗次 250.00 310607005 舱内抢救次 70.00 310607006 舱外高流量吸氧指氧吧吸氧小时 20.00 3107 7. 心脏及血管系统 310701 心电生理和心功能检查 310701001 常规心电图检查含单通道常规导联 310701002 食管内心电图含电极费用 310701003 动态心电图含磁带电池及电极费用一次性导管次 8.00 次 65.00 次 160.00 三通道加收 2 ; 十二通道加收 10 ; 床旁加收 5 十二通道加收 15 ; 十八通道加收 30 ; 同时做心率变异性分析每次加收 10 310701004 频谱心电图含电极费用次 25.00 高频心电图加收 20 310701005 标测心电图含电极费用次 40.00 310701006 体表窦房结心电图次 25.00 310701007 心电事件记录含磁带电池费用次 20.00 310701008 遥测心电监护含电池电极费用 ; 包括心律失常小时 6.00 捕捉监测 310701009 心电监测电话传输含电池电极费用日 70.00 每增加一天加收 60 310701010 310701011 心电图踏车负荷试验心电图药物负荷试验含电极费用 ; 包括二阶梯平板运动试验含电极费用和常规心电图 ; 包括药物试验次 30.00 310701012 心电向量图次 40.00 310701013 心音图次 30.00 310701014 心阻抗图次 25.00 310701015 心室晚电位含电极费用次 50.00 310701016 心房晚电位含电极费用次 50.00 310701017 倾斜试验次 60.00 310701018 心率变异性分析次 10.00 310701019 无创阻抗法心搏出量测定 310701020 无创心功能监测 310701021 动态血压监测包括心血流图心尖搏动图含电池费用 ; 包括运动血压监测二阶梯运动试验收取 20 ; 单次平板运动试验加收 60 ; 两次平板运动试验加收 100 ; 十二通道加收 10 ; 智能式冠心病检测加收 20 次 30.00 十二通道加收 12 次 25.00 每监测项目 40.00 次 120.00 310701022 心电监测含无创血压监测小时 5.00 310701023 心输出量测定漂浮导管温度传感器漂浮导次 160.00 24 小时内最高不超过 100 肢体动脉 ( 血压比及脉搏波传导速度 ) 同步检测每次收取 70, 脚趾动脉检测每次收取 35 101

管置入套件 310701024 肺动脉压和右心房压力监测 310701025 动脉内压力监测漂浮导管漂浮导管置入套件套管针测压套件小时 8.00 小时 8.00 310701026 周围静脉压测定次 10.00 310701027 指脉氧监测小时 2.00 310701028 血氧饱和度监测小时 4.00 310702 心脏电生理诊疗含介入操作影像导鞘三联学监视心电监测三通 310702001 有创性血流动力学监测 ( 床旁 ) 指心排血量测定 ; 含各房室腔内压力监测心排血量测定含心电压力连续示波漂浮导管次 80.00 心电压力连续示波每小时收取 10 持续有创性血压监动脉穿刺 310702002 小时 10.00 测套针有创性心内电生理心脏电解剖标测 (Carto) 310702003 次 1000.00 检查加收 5000 310702004 射频消融射频导管次 1450.00 心导管电 310702005 临时起搏器安置次 480.00 极 310702006 临时起搏器应用小时 3.00 起搏器心 310702007 永久起搏器安置次 1350.00 导管电极起搏器心 310702008 永久起搏器更换包括取出次 650.00 导管电极埋藏式心脏复律除除颤器心 310702009 次 1350.00 颤器安置导管电极起搏器功能分析和 310702010 次 12.00 十二通道以上加收 12 随访起搏器程控功能检含起搏器功能分 310702011 次 35.00 十二通道以上加收 12 查析与编程起搏器胸壁刺激法 310702012 次 15.00 十二通道以上加收 12 检查体外经胸型心脏临 310702013 次 50.00 时起搏 310702014 经食管心脏起搏次 80.00 含电极费用 ; 指超速抑制心动过速治疗 ; 包括窦房结 310702015 经食管心脏调搏功能实验及自主次 80.00 神经阻滞测定体表希氏束电图检测 ( 多道 ) 310702016 心脏电复律次 30.00 310702017 心脏电除颤次 30.00 310702018 体外自动心脏变律除颤包括半自动一次性复律除颤电极次 30.00 310702019 体外反搏治疗次 60.00 310702020 右心导管检查包括右室造影导管导丝次 600.00 血氧测定加收 50 310702021 左心导管检查包括左室造影导管导丝次 750.00 310702022 心包穿刺包括引流引流导管次 120.00 3108 8. 血液及淋巴系统 310800001 骨髓穿刺次 55.00 102

310800002 骨髓活检次 60.00 指液闪技体外 310800003 混合淋巴细胞培养每个人待定细胞培养含麻醉下手采采血次数 310800004 采自体血及保存集和低温保存或天 310800004a 外周血采血国标 200ml 70.00 310800004b 外周血干细胞采集 4000ml 1600.00 COBOU 机型加收 400 在 -80 摄氏度以下 5 天以内不收费 ; 一个月 310800004c 保存血天 5.00 保存以上每月收取 15 310800005 血细胞分离单采管路次 310800005a 单采血小板白细胞管路次 1200.00 COBOU 机型加收 400 ; 310800005b 单采外周血干细胞 4000ml 1600.00 每增加 1000ml 循环量加收 250 包括全血或悬浮 310800006 白细胞除滤红细胞血小板过次 (200ml) 20.00 滤包括中自体血 310800007 自体血回收次回输 310800007a 血液病自体血回收次 (200ml) 12.00 血回收耗 310800007b 中自体血回收例 230.00 材 310800008 血浆置换 200ml 310800008a 人工置换 150.00 310800008b 普通机采置换 200ml 300.00 CS3000 以上机型置包括血小板和 310800008c 次 2200.00 换 ( 或 ) 白细胞去除包括加速器或 60 钴照射源, 照射 310800009 血液照射次 (200ml) 45.00 2000rad±, 包括自体异体红细胞去除或去脂降粘 310800010 血液稀释疗法次 100.00 血液净化加收 50 310800011 血液光量子自体血回输治疗含输氧采血紫外线照射及回输 ; 包括光量子自体血回输 ( 紫外光照射 ) 及免疫三氧血回输治疗次 125.00 310800012 骨髓采集含保存 100ml/ 单位 450.00 310800013 骨髓血回输含骨髓复苏 200ml/ 单位 100.00 310800014 外周血干细胞回输含复苏次 (200ml) 270.00 310800015 骨髓或外周血干细指严格无菌下体胞体外净化外细胞培养法次 11000.00 310800016 包括程控降温仪骨髓或外周血干细或超低温液氮保胞冷冻保存存次 3000.00 30 天以上每天加收 15 310800017 血细胞分化簇抗原 (CD)34 阳性造血干次 43000.00 细胞分选 310800018 血细胞分化簇抗原 (CD)34 阳性造血干细胞移植次 3300.00 310800019 配型不合异基因骨髓移植 T 细胞去除包括体外细胞培养法白细胞分离次待定 103

沉降 310800020 骨髓移植含严格无菌消毒隔离措施 ; 包括异供体次 2700.00 体基因自体基因 310800021 含严格无菌消毒外周血干细胞移植隔离措施 ; 包括异体基因自体基因供体次 2800.00 310800022 自体骨髓或外周血干细胞支持治疗 310800023 脐血移植 310800024 细胞因子活化杀伤 (CIK) 细胞输注治疗指大剂量化疗后 ; 含严格无菌消毒隔离措施含严格无菌消毒隔离措施 ; 包括异体基因自体基因含药物加无血清培养基体外细胞培养 ; 包括树突状细胞治疗 (DC) 次 1300.00 脐血次 2700.00 次 2000.00 310800025 淋巴造影导管次 70.00 310800026 骨髓细胞彩色图象分析次 23.00 310800027 脾穿刺含活检次 150.00 A310800027 血液肿瘤荥光原位包括白血病融合杂交检测 (FISH) 基因检测次 1000.00 3109 9. 消化系统使用电子镜加收 60 310901 食管诊疗 310901001 食管测压含上下食管括约肌压力测定食管蠕动测定食管及括约肌长度测定次 110.00 药物激发试验打印报告 ; 不含动态压力监测 310901002 食管拉网次待定 310901003 硬性食管镜检查次 18.00 310901004 纤维食管镜检查含活检次 45.00 310901005 经食管镜取异物不含止血等治疗次 180.00 穿刺食道壁加收 80 310901006 包括内镜下或透食管腔内支架置入视下置入或取出支架次 550.00 310901007 经胃镜食管静脉曲张治疗 310901008 食管狭窄扩张 310901009 三腔管安置 310901010 经内镜食管瘘填堵 310903014 胶囊内镜检查 310902 胃肠道诊疗含胃镜检查 ; 包括硬化套扎组织粘合包括经内镜扩张器械扩张透视下气囊或水囊扩张及逆行扩张贲门幽门十二指肠狭窄扩张包括四腔管五腔管含检查留测图像分析图文报告套扎器粘合剂硬化剂及稀释液硬化注射针气囊或水囊扩张导管三腔管四腔管填堵剂硬化注射针次 650.00 次 350.00 次 50.00 次 200.00 胶囊次 450.00 幽门十二指肠狭窄扩张加收 300 104

310902001 胃肠电图次 25.00 动态胃电图加收 170 24 小时动态胃酸监含酸监测和碱监 310902002 次 270.00 瞬间胃酸监测收取 30 测测胃幽门十二指肠压 310902003 次 80.00 力测定 24 小时胃肠压力测 310902004 次 220.00 定纤维胃十二指肠镜 310902005 含活检刷检次 110.00 检查 310902006 经胃镜特殊治疗 310902007 经胃镜胃内支架置入 310902008 经胃镜碎石 310902009 超声胃镜检查指电凝法 ; 包括取异物粘膜切除粘膜血流量测定止血息肉肿物切除等病变及药疗化疗硬化剂治疗包括食管贲门幽门十二指肠支架置入含取石 ; 包括机械碎石法激光碎石法爆破碎石法含活检 ; 包括超声肠镜检查圈套器结扎夹生物夹硬化注射针一次性碎石材料次每个肿物或出血点 200.00 次 220.00 次 400.00 次 480.00 310903 十二指肠小肠结肠治疗 310903001 经胃镜胃肠置管胃管次 220.00 310903002 310903003 奥迪氏括约肌压力测定经十二指肠镜胆道结石取出 310903004 小肠镜检查含经十二指肠镜置管及括约肌压力胆总管压力测定包括取异物取蛔虫含活检 ; 指双气囊小肠镜导管导丝取石网篮内镜切开刀气囊次 450.00 次 650.00 次 4000.00 310903005 纤维结肠镜检查含活检次 150.00 310903006 乙状结肠镜检查含活检次 80.00 经内镜肠道球囊扩 310903007 球囊次 470.00 张支架 ( 含支经内镜肠道支架置 310903008 包括取出架推送次 520.00 入器 ) 导丝包括液疗药疗 310903009 经内镜结肠治疗次 250.00 取异物 310903010 经肠镜特殊治疗 310903011 先天性巨结肠清洁洗肠 310903012 肠套叠手法复位指电凝法 ; 包括取异物粘膜切除粘膜血流量测定止血息肉肿物切除等病变含乙状结肠镜置管, 分次灌洗 30-120 分钟包括嵌顿疝手法复位圈套器结扎夹生物夹硬化注射针次每个肿物或出血点 230.00 探头次 80.00 次 25.00 310903013 肠套叠充气造影及含临床操作及注瓶盖及其次 150.00 激光或微波法每次加收 60 ; 电切射频或氩气刀法每次加收 100 ; 出血点肿物每增加一个加收 20 幽门十二指肠支架置入加收 100 小儿巨结肠活检收取 350 激光或微波法每次加收 60 ; 电切射频或氩气刀法每次加收 100 ; 出血点肿物每增加一个加收 20 105

整复气设备使用连接管 310903014 胶囊内镜检查含检查留测图像分析图文报告次 2000.00 310904 直肠肛门诊疗 310904001 直肠镜检查含活检 ; 包括直肠取活检次 45.00 310904002 肛门直肠测压含直肠 5-10cm 置气囊肛门内括约肌置气囊直肠气囊充气加压扫描计录曲线内括约肌松驰反射肛门次 80.00 内括约肌长度最大缩窄压最大耐宽量最小感应阈测定 310904003 肛门镜检查含活检穿刺次 20.00 310904004 肛门指检次 5.00 310904005 肛直肠肌电测量次 100.00 310904006 直肠肛门特殊治疗指冷冻法次 20.00 微波法加收 30 ; 激光法加收 50 310904007 肛门皮下组织美兰注射神经阻滞次 40.00 310904008 便秘及腹泻的生物反馈治疗次 40.00 310905 消化系统其他诊疗使用激光碎石每次加收 100 310905001 腹腔穿刺含抽液注药次 50.00 放腹水治疗加收 10 310905002 腹水直接回输治疗回路浓缩器过滤器次 220.00 超滤回输加收 150 310905003 肝穿刺含活检次 120.00 310905004 经皮肝穿刺门静脉化疗和栓包括化疗栓塞插管塞泵次 400.00 310905005 经皮穿刺肝肿物特殊治疗次 310905005a 经皮穿刺肝肿物特指药物注射或 90 殊治疗钇法 180.00 310905005b 经皮穿刺肝肿物特指射频 ( 多弹头 ) 射频电极殊治疗法 ( 多弹头 ) 2000.00 310905006 胆道镜检查指胆道纤维镜次 350.00 超选择造影加收 30 310905007 腹腔镜检查含活检次 500.00 310905008 310905009 310905010 310905011 310905012 310905013 310905014 膈下脓肿穿刺引流肝囊肿硬化剂注射治疗经皮肝穿胆道引流 (PTCD) 经内镜胆管内引流 + 支架置入经内镜鼻胆管引流 (ENBD) 经胆道镜瘘管取石经胆道镜胆道结石取出包括腹腔脓肿胆汁穿刺引流 ; 不含超声定位引导不含超声定位引导不含超声定位引导或 X 线引导次 150.00 导管导丝次 170.00 导管导丝导鞘 ( 穿刺鞘 ) 次 450.00 不含 X 线监视圈套器次 900.00 包括肝内外胆道结石取出含插管引流取石篮球囊扩张器取石篮球囊扩张器次 700.00 次 450.00 次 450.00 106

含胆囊穿刺后超经皮胆囊超声碎石 310905015 声碎石取出结次待定取石石 ; 不含超声引导 310905016 310905017 310905018 310905019 310905020 经皮经肝胆道镜取石经皮经肝胆道镜胆管狭窄内瘘经内镜十二指肠狭窄支架置入经内镜胰管内引流经内镜胰胆管扩张 + 支架置入包括胰腺囊肿内引流支架取石篮球囊扩张器支架 ( 含支架推送器 ) 球囊扩张器导丝导管次 700.00 次 850.00 圈套器次 900.00 支架 ( 含支架推送器 ) 内镜切开刀球囊扩张器导丝导管次 700.00 310905021 胆道球囊扩张指经皮穿刺次 500.00 次 900.00 双管加收 400 支架 ( 含支架推送器 ) 内镜切开 310905022 胆道支架置入指经皮穿刺次 550.00 刀球囊扩张器导丝导管血液透析器回路 310905023 人工肝治疗管分离膜滤器反应器 310905023a 物理治疗次 350.00 310905023b 血浆置换治疗次 2200.00 310905023c 生物治疗小时 180.00 310905023d 双膜血浆滤过次 500.00 经内镜胆管内超声 310905024 次待定检查消化道造瘘管换管包括胃胆道空 310905025 次 850.00 肠造瘘 A310905026 吲哚箐绿 (ICG) 肝脏储备功能分析指手工法 ; 包括 (DDG) 肝脏储备功能测定次 18.00 后扩张加收 100 ; 经十二指肠内窥镜加收 200 后扩张加收 100 ; 经十二指肠内窥镜加收 200 (DDG) 肝脏储备功能测定加收 130 3110 10. 泌尿系统 311000001 腹膜透析置管透析管次 260.00 拔管收取 100 311000002 腹透机自动腹膜透析小时待定 311000003 腹膜透析换液含腹透液加温加药腹透换液操作次 12.00 及培训 311000004 腹膜透析换管次 15.00 311000005 腹膜平衡试验含静脉抽血 ; 定时分段取腹腔液 ; 不含化验检查次 40.00 107

311000006 血液透析含液体 ; 包括碳酸透析器回液透析或醋酸液路管透析次 330.00 311000007 血液滤过含透析液置换液滤过器管道次 370.00 311000008 血液透析滤过含透析液置换液透析器回路管次 700.00 311000009 连续性血浆滤过吸附 311000010 血液灌流连续性血浆滤过吸附器血液灌流器血管回路次 500.00 次 150.00 311000011 连续性血液净化含透析液滤器管路小时 65.00 311000012 血透监测包括血温血压血容量在线尿素小时 2.00 检测 311000013 结肠透析指人工法次 35.00 机器法加收 30 311000014 肾盂测压单侧 120.00 311000015 肾穿刺含活检 ; 包括造经皮穿刺瘘囊肿硬化治疗鞘组造瘘等 ; 不含影像学引鞘导单侧 170.00 311000016 肾封闭次 60.00 经皮穿刺 311000017 肾周脓肿引流包括积液引流鞘组造瘘次 450.00 鞘 311000018 经皮肾镜检查含活检经皮穿刺鞘组造瘘鞘单侧 400.00 311000019 经皮肾镜取石包括肾上腺肿瘤切除取异物经皮穿刺鞘组造瘘鞘次 700.00 经尿道输尿管镜检含活检 ; 包括取异 311000020 单侧 330.00 查物经膀胱镜输尿管插 311000021 单侧 180.00 管经皮输尿管内管置 311000022 入经输尿管镜肿瘤切 311000023 指液电法次 700.00 除经膀胱镜输尿管扩 311000024 球囊次 200.00 张 311000025 次 400.00 经输尿管镜碎石取 311000026 次 700.00 石经膀胱镜输尿管支 311000027 包括取出次 200.00 架置入经输尿管镜支架置 311000028 包括取出次 400.00 入 311000029 输尿管支架管冲洗次 8.00 311000030 膀胱注射次 10.00 经输尿管镜输尿管包括经输尿管镜扩张精道检查 311000031 膀胱灌注含导尿 ; 包括尿道灌注导管次 350.00 输尿管镜加收 300 特殊导尿管无菌透明质酸钠液次 25.00 普通激光法加收 100 ; 火激光法加收 700 超声或弹道碎石加收 150 ; 火激光法加收 700 108

311000032 膀胱区封闭次 50.00 311000033 膀胱穿刺造瘘次 70.00 311000034 膀胱镜尿道镜检查 311000035 经膀胱镜尿道镜特殊治疗含活检 ; 包括取异物次 100.00 指放电或电灼法光导纤维次 120.00 电子镜加收 60 ; 荧光电子镜法加收 100 ; 同时做治疗加收 50 普通激光法加收 100 ; 钬激光法加收 300 ; 荧光电子镜法治疗加收 100 311000036 尿道狭窄扩张丝状探条次 35.00 311000037 经尿道治疗尿失禁含硬化剂局部注射硬化剂次 150.00 311000038 尿流率检测次 30.00 311000039 尿流动力学检测含膀胱测压尿流率尿道压 ; 不含摄片次 100.00 311000040 体外冲击波碎石含影像学监测 ; 不含摄片次 400.00 3111 11. 男性生殖系统 311100001 小儿包茎气囊导管扩张气囊导管次 45.00 311100002 嵌顿包茎手法复位次 50.00 311100003 夜间阴茎胀大试验含硬度计法次 180.00 311100004 阴茎超声血流图检查次 80.00 311100005 阴茎勃起神经检查含肌电图检查次 80.00 311100006 睾丸阴茎海绵体活包括穿刺切开检取精次 100.00 311100007 附睾抽吸精子分离次 370.00 311100008 促射精电动按摩不含精液检测次 15.00 311100009 阴茎海绵体内药物注射包括精索封闭次 20.00 311100010 阴茎赘生物电灼包括冷冻次 80.00 多发性加收 20 311100011 阴茎动脉测压次待定阴茎海绵体灌流治 311100012 311100013 311100014 疗 B 超引导下前列腺活检前列腺针吸细胞学活检次待定次 130.00 次 70.00 肌电图诱发电位增加一个指标加收 25 4 次以上 ( 含 4 次 ) 不得另收费 311100015 前列腺按摩次 20.00 311100016 前列腺注射次 20.00 311100017 前列腺特殊治疗指微波或短波法次 50.00 激光射频法加收 30 311100018 鞘膜积液穿刺抽液硬化剂次 25.00 311100019 精液优化处理含取精和优劣精子分离次 1200.00 3112 311201 12. 女性生殖系统及孕产 ( 含新生儿诊疗 ) 女性生殖系统及孕产诊疗妇科常规检查中若使用一次性扩阴器治疗巾手套等收取材料成本费 4 / 人次使用笑气按 20 / 每小时收取 109

311201001 荧光检查包括会阴阴道宫颈部位病变检每个部位 12.00 查 311201002 外阴活检次 20.00 311201003 外阴病光照射治疗包括光谱治疗远红外线治疗 30 分钟 8.00 311201004 阴道镜检查次 20.00 电子镜加收 40 311201005 阴道填塞次 25.00 取填塞物收取 10 311201006 阴道灌洗上药纳米银外用抗菌器活性银离次 6.00 子抗菌液 ( 凝胶 ) 311201007 后穹窿穿刺包括后穹窿注射次 35.00 311201008 宫颈活检包括阴道壁活检及阴道囊肿穿刺次 30.00 311201009 宫颈注射包括宫颈封闭阴道侧穹窿封闭上次 18.00 药 311201010 宫颈扩张含宫颈插管次 25.00 311201011 宫颈内口探查次 30.00 311201012 子宫托治疗含配戴指导次 25.00 311201013 子宫内膜活检次 50.00 311201014 子宫直肠凹封闭次 25.00 311201015 子宫输卵管通液次 50.00 仪器法加收 20 ; 通气或注药收取 30 311201016 子宫内翻复位指手法复位次 60.00 311201017 宫腔吸片次 30.00 311201018 宫腔粘连分离次 80.00 311201019 宫腔填塞次 85.00 取填塞物收取 30 311201020 妇科特殊治疗包括外阴阴道宫颈等疾患每个部位 311201020a 妇科特殊治疗电熨法和冷冻法 12.00 311201020b 妇科特殊治疗微波法 18.00 311201020c 妇科特殊治疗激光法 45.00 311201020d 妇科特殊治疗海扶刀法 1300.00 311201021e 丈夫淋巴细胞主动免疫治疗 350.00 311201021 腹腔穿刺插管盆腔滴注次 60.00 311201022 指卵巢癌子宫肿瘤妇科晚期恶性肿瘤内膜癌宫颈癌减瘤盆腔肉瘤等恶性次 1800.00 311201023 产前检查含测量体重宫高腹围血压骨盆内外口测量等 ; 不含化验检查和超声检查次 6.00 311201024 电子骨盆内测量次待定 311201025 胎儿心电图次 20.00 311201026 胎心监测指仪器监测法次 20.00 311201027 胎儿镜检查含活检次 600.00 含脐动脉速度波 311201028 胎儿脐血流监测形监测搏动指次 45.00 数阻力指数易思 MP 妊高征筛查收取 40 110

311201029 羊膜镜检查次 20.00 311201030 羊膜腔穿刺包括羊膜腔注药中期引产 ; 不含 B 超监测羊水检次 50.00 查 311201031 经皮脐静脉穿刺不含超声引导次 150.00 311201032 羊水泡沫振荡试验次 6.00 311201033 羊水中胎肺成熟度 LB 记数检测次待定 311201034 羊水置换次待定 311201035 性交试验含取精液显微镜下检查次 20.00 311201036 脉冲自动注射促排卵检查次待定 311201037 B 超下采卵次 1200.00 311201038 B 超下卵巢囊肿穿刺次 320.00 311201039 胎盘成熟度检测次 35.00 311201040 胚胎培养次 5400.00 311201040b 冻融胚胎体外培养次 3600.00 311201040c 产前胚胎致病基因检测包括基因性别检测 5500.00 311201041 胚胎移植次 1150.00 311201042 单精子卵泡注射次待定 311201043 单精子显微镜下卵细胞内授精次 2000.00 预移植加收 350 ; 多胎减胎收取 800 精子顶体区评价顶体反应试验每次收取 330 ; 精子透明带结合试验每次收取 360 311201044 输卵管内配子移植次 1600.00 311201045 宫腔内人工授精精子来源次 1000.00 311201046 阴道内人工授精精子来源次 200.00 宫腔粘液评分收取 10 311201047 输卵管绝育包括药物粘堵法次 100.00 311201048 宫内节育器放置包括取出特殊节育环次 30.00 双子宫上环加收 10 311201049 避孕药皮下埋植包括皮下避孕药取出次 50.00 311201050 刮宫含常规刮宫 ; 包括分段诊断性刮宫 ; 不含产后刮宫葡次 70.00 萄胎刮宫 311201051 产后刮宫次 70.00 311201052 葡萄胎刮宫包括绒毛采样次 120.00 套装式一畸形子宫疤痕子宫哺 311201053 人工流产含宫颈扩张次性宫腔乳期子宫钳刮分别加次 80.00 组织吸引收 30, 加收最多不超管过 60 311201054 子宫内水囊引产次 130.00 311201055 催产素滴注引产含观察宫缩产程胎心检测次 80.00 311201056 药物性引产处置指早孕 ; 不含中孕接生次 20.00 中孕加收 30 311201057 乳房按摩包括微波按摩吸乳单侧 5.00 微波加收 10 311201058 经皮盆腔脓肿穿刺引流包括盆腔液性包块穿刺 ; 不含影像引导次 100.00 111

311201059 未成熟卵体外成熟培养次 6000.00 311201060 含透明带切割打体外受精早期胚胎孔削薄, 胚胎显辅助孵化微操作次 1000.00 311201061 囊胚培养次 3000.00 311201062 胚胎冷冻含保存 ; 包括精子冷冻玻璃化胚胎冷冻月 100.00 311201063 冷冻胚胎复苏包括玻璃化胚胎复苏精液冷冻复苏次 1100.00 311201064 乳管镜检查含活检 ; 包括疏通扩张冲洗次 300.00 311201065 早孕期经腹绒毛取材不含超声引导次 100.00 A311201066 远程家庭胎心监护指孕 28 周始至足月分娩例 450.00 A311201067 胎儿镜下胎盘血管包括胎儿血管凝交通支凝固固次 800.00 A311201068 胎儿膀胱羊膜腔引包括胸腔羊膜腔流引流次 800.00 A311201069 羊膜带松解次 800.00 A311201070 双胎隔膜造口次 800.00 A311201071 经脐静脉宫内输血次 800.00 A311201072 宫颈癌筛查光电探含一次性传感器测 (TS) 图文报告次 210.00 311202 新生儿特殊诊疗 311202001 新生儿暖箱小时 2.00 311202002 新生儿测颅压次 2.00 311202003 新生儿复苏次 50.00 311202004 新生儿气管插管次 45.00 311202005 新生儿人工呼吸 ( 正压通气 ) 次 15.00 不足月按月收费 ; 玻璃化胚胎冷冻收取 3800 / 次 ( 年 ), 超过 1 年后, 保存费每增加 1 个月收取 100 玻璃化胚胎复苏收取 3800 / 次双侧加收 150, 同时治疗单侧加收 50 未经省级卫生行政部门批准的单位不得使用孕 34 周始至足月分娩收取 300 311202006 新生儿洗胃次 20.00 电动洗胃加收 10 ; 胃液泡沫振荡或碱变试验分别加收 5 311202007 新生儿监护指单独心电监护组小时 3.50 心电呼吸血压监护加收 3 / 组小时 ; 心电呼吸血压氧饱和度监护加收 6 / 组小时 311202008 新生儿脐静脉穿刺包括新生儿静脉和注射穿刺次 9.00 311202009 新生儿兰光治疗含兰光灯眼罩小时 2.00 冷光源兰光加收 1 311202010 新生儿换血含脐静脉插管血液次 400.00 双管同步换血加收 80 311202011 新生儿经皮胆红素微量胆红素测定加收 10 次 2.00 测定 311202012 新生儿辐射抢救治疗不含监护小时 2.50 311202013 新生儿囟门穿刺包括前后囟门次 15.00 311202014 新生儿量表检查次 10.00 311202015 新生儿行为测定包括神经反应测评次 15.00 3113 13. 肌肉骨骼系统 112

311300001 关节镜检查含活检次 70.00 311300002 关节穿刺含加压包扎 ; 包括关节腔减压次 45.00 311300003 关节腔灌注治疗次 55.00 311300004 持续关节腔冲洗次 30.00 311300005 骨膜封闭次 18.00 311300006 软组织内封闭包括各种肌肉软组织筋膜肌腱次 18.00 311300007 神经根封闭次 20.00 311300008 周围神经封闭次 20.00 311300009 神经丛封闭包括臂丛腰骶丛次 20.00 311300010 鞘内注射包括鞘内封闭次 20.00 311300011 骶管滴注次 50.00 311300012 骨穿刺含活检加压包扎及弹性绷带次 200.00 3114 14. 体被系统 311400001 变应原皮内试验包括吸入组食物组水果组细菌组 18.00 组 311400002 性病检查次 15.00 311400003 皮肤活检 311400004 311400005 皮肤直接免疫荧光检查皮肤生理指标系统分析含钻孔法 ; 不含切口法含色素皮脂水份 PH 测定及局部色彩图象包括阴虱疥虫利杜体每个取材部位 30.00 次 60.00 次市场调节价 311400006 皮损取材检查每个取材部位 10.00 311400007 毛雍症检查含镜检每个取材部位 10.00 311400008 天疱疮细胞检查含镜检每个取材部位 12.00 311400009 伍德氏灯检查次 5.00 311400010 斑贴试验每个斑贴 3.00 311400011 光敏试验次 7.00 311400012 醋酸白试验次 10.00 311400013 电解脱毛治疗每根毛囊市场调节价皮肤赘生物电烧治 311400014 311400015 疗黑光治疗 (PUVA 治疗 ) 包括皮赘去除每个皮损 5.00 微波加收 5 ; 激光加收 10 每个部位 15.00 最高收费不超过 40 311400016 红光治疗每个部位 15.00 311400017 白癜风皮肤移植含取材移植 1cm2 80.00 311400018 面部磨削次市场调节价 311400019 刮疣治疗每个 4.00 311400020 丘疹挤粟治疗每个 2.00 311400021 封包治疗药物 311400021a 甲癣封包治疗每个指 ( 趾 ) 甲 6.00 311400021b 封包治疗包括上下肢胸背头部大小每个部位 12.00 腿 ( 含足 ) 311400022 拔甲治疗每个 25.00 311400023 酒渣鼻切割次 300.00 311400024 药物面膜综合治疗次 40.00 113

311400025 疱病清疮每个部位 25.00 311400026 疱液抽取每个 5.00 311400027 皮肤溃疡清创 5cm2/ 每创面 35.00 311400028 皮损内注射每个皮损 15.00 311400029 粉刺去除每个 2.00 311400030 鸡眼刮除包括切除每个 15.00 311400031 包括下肢血管曲血管瘤硬化剂注射张注射血肿抽吸治疗加压包扎每个 30.00 包括鲜红斑痣等血管性皮肤病和 311400032 脉冲激光治疗太田痣等色素性雅各激光治疗每次收取每个光斑 20.00 皮肤病先天性皮 100 肤窦道畸形浅表增生性皮肤病包括体表良性增 311400033 二氧化碳 (CO2) 激光生物, 如寻常疣超过 5 个皮损, 每增加一每个皮损 15.00 治疗化脓性肉芽肿脂个皮损加收 10 溢性角化等 311400034 激光脱毛每个光斑 15.00 311400035 激光除皱每个光斑 15.00 311400036 氦氖 (He-Ne) 激光照包括过敏性疾患射治疗疖肿照射每个部位 20.00 血管内照射加收 45 311400037 氩激光治疗包括小肿物每个皮损 20.00 311400038 激光治疗腋臭单侧 180.00 311400039 液氮冷冻治疗包括疣老年斑每个皮损 15.00 超过 5 个皮损, 每增加一个皮损加收 10 311400040 烧伤抢救 ( 大 ) 次 330.00 烧伤面积 80% 311400041 烧伤抢救 ( 中 ) 次 250.00 烧伤面积 60% 311400042 烧伤抢救 ( 小 ) 次 150.00 烧伤面积 50% 311400043 烧伤复合伤抢救包括严重电烧伤吸入性损伤爆震伤以及烧伤复合次 400.00 伤合并中毒 311400044 烧伤冲洗清创 ( 大 ) 次 580.00 烧伤面积 50% 311400045 烧伤冲洗清创 ( 中 ) 次 400.00 烧伤面积 30% 311400046 烧伤冲洗清创 ( 小 ) 次 250.00 烧伤面积 10% 311400047 护架烤灯千瓦时 3.00 311400048 烧伤大型远红外线治疗机治疗次 20.00 311400049 烧伤浸浴扩创 ( 大 ) 次 260.00 烧伤面积 70% 311400050 烧伤浸浴扩创 ( 中 ) 次 170.00 烧伤面积 50% 311400051 烧伤浸浴扩创 ( 小 ) 次 130.00 烧伤面积 30% 311400052 悬浮床治疗日 450.00 311400053 翻身床治疗纱布棉垫海棉次 15.00 儿童每次收取 10 垫棉套 311400054 烧伤功能训练床治疗日 30.00 311400055 烧伤后功能训练每个部位 15.00 114

医用伤口 311400056 烧伤换药护理膜长增加 1% 体表面积加收 10 效抗菌材 1% 体表面 ; 皮肤科大疱性疾病料纳米银 40.00 积 ( 重症药疹天泡疹银医用抗菌屑病 ) 参照此标准执行敷料含银抗菌敷料 311400057 皮下组织穿刺含活检 ; 包括浅表脓肿血肿穿刺次 40.00 311400058 窄谱紫外线治疗含 UVA UVB 部位 18.00 全身照射加收 50 3115 15. 精神心理卫生 311501 精神科量表测查 311501001 精神科 A 类量表测查次测查时间 30 分钟以内 ; 电脑自测量表加收 12 311501001a 宗 (Zung) 氏焦虑自评量表 15.00 311501001b 宗 (Zung) 氏抑郁自评量表 15.00 311501001c 汉密尔顿焦虑量表 15.00 311501001d 汉密尔顿抑郁量表 15.00 311501001e 艾森贝格 (Asberg) 抗抑郁 15.00 剂副反应量表 311501001f 躁狂状态评定量表 15.00 311501001g 简明精神病评定量表 (BPRS) 15.00 311501001h 五分量表 15.00 311501001i 临床总体印象量表 (CGI) 15.00 311501001j 药物副作用量表 15.00 311501001k 不自主运动评定量表 15.00 311501001l 迟发运动障碍评定量表 15.00 311501001m 锥体外系副作用量表 15.00 311501001n 气质量表 15.00 311501001o 艾森贝格行为量表 15.00 311501001p 常识注意测验 15.00 311501001q 简明心理状况测验 (MMSE) 20.00 光电阅卷加收 12 311501001r 瞬时记忆测验 15.00 311501001s 长谷川痴呆测验 15.00 311501001t 认知方式测定 15.00 311501001u 小学生推理能力测定 15.00 311501001v 儿童内外控量表 15.00 311501001w 儿童孤独行为检查量表 15.00 311501001x 康奈氏 (Conners) 儿童行为量表 15.00 311501001y 阿成贝切 20.00 光电阅卷加收 12 115

(Achenbach) 儿童行为量表 311501001z 注意广度测定 15.00 311501001a 注意分配测定 15.00 311501001b 311501001c 311501001d 311501001e 311501001f 311501001g 311501001h 311501001i 311501001j 311501001k 311501001l 短时记忆广度测定瞬时记忆广度测定检查空间位置记忆广度测定再认能力测定感统量表日常生活能力评定量表智力成就责任问卷丹佛小儿智能发育筛查表比奈智力测定 (10 岁以下 ) 15.00 15.00 15.00 15.00 15.00 15.00 15.00 10.00 绘人智力测定 18.00 思维型艺型测定 18.00 催眠感受性测定 18.00 311501002 精神科 B 类量表测查包括次 311501002a 阳性和阴性精神症状评定 (PANSS) 20.00 量表 311501002b 慢性精神病标准化评定量表 20.00 311501002c 紧张性生活事件评定量表 20.00 311501002d 老年认知功能量表 (SECC) 40.00 311501002e 强迫症状问卷 20.00 311501002f 精神护理观察量表 25.00 311501002g 社会功能缺陷筛选量表 25.00 311501002h 标准化现状检查 25.00 311501002i 布雷德 (Bleied) 痴呆评定量表 25.00 311501002j 艾森克人格测定 ( 少年版 ) 20.00 311501002k 简明智能测查 (SM 能力测查 ) 20.00 311501002l 图片词汇测验 25.00 311501002m 瑞文智力测定 30.00 311501002n 格式塔测验 35.00 311501002o 本顿视觉保持测定 35.00 311501002p 各种个别能力测验 35.00 测查时间 30-60 分钟 ; 电脑自测量表加收 12 婴幼儿能力测定加收 15 116

311501003 精神科 C 类量表测查包括次测查时间 60 分钟以上 ( 项目说明中有明确规定的除外 ); 电脑自测量表加收 12 311501003a 阳性症状评定量表 (SAPS) 30.00 311501003b 阴性症状评定量表 (SANS) 30.00 311501003c 复合性国际诊断问卷 (CIDI) 30.00 311501003d 现状精神病症状检查 (PSE) 30.00 311501003e 症状自评量表 30.00 光电阅卷加收 12 311501003f 成人孤独症诊断量表 (ADI) 30.00 311501003g 成人韦氏记忆测验 80.00 311501003h 临床记忆测验 60.00 311501003i 韦氏智力测验 80.00 3 小时 311501003j 神经心理测验 180.00 12 24 小时 311501003k 科赫 (Kohs) 立方体组合测验 80.00 311501003l 明尼苏达多相个性测验 100.00 2 小时 311501003m 艾森克个性测验 40.00 311501003n 卡特尔 16 项人格测验 60.00 311501003o 十六种人格问卷 60.00 311501003p 专家系统行为观察诊断量表 65.00 311501003q 808 神经类型测验 70.00 311501003r 比奈智力测定 (10 岁以上 ) 40.00 311501003s 韦氏智力测定 ( 学前学龄 ) 70.00 2 3 小时 311501003t 儿童发育量表 (PEP) 40.00 311502 精神科特殊检查 311502001 套瓦 (TOVA) 注意力竞量测试次待定 311502002 眼动检查指精神分裂症的老年性痴呆扩瞳分析加次 50.00 诊断收 30 311502003 尿 MHPG 测定次待定 311502004 首诊精神病检查含体格检查和精神检查次 45.00 311502005 临床鉴定次 350.00 311502006 精神病司法鉴定次 600.00 311502007 脑功能检查次 50.00 311503 精神科治疗 311503001 抗精神病药物治疗监测日 5.00 311503002 常温冬眠治疗监测次 10.00 311503003 精神科监护指对躁狂病人在无仪器的专用封闭病房内,24 小时日 120.00 117

监护 311503004 电休克治疗次 40.00 311503005 多参数监护无抽搐电休克治疗次 120.00 311503006 暴露疗法和半暴露疗法次 30.00 311503007 胰岛素低血糖治疗次 35.00 休克治疗加收 20 311503008 行为观察和治疗次 20.00 311503009 冲动行为干预治疗次 13.00 311503010 脑电生物反馈治疗次 30.00 311503011 脑反射治疗次 30.00 311503012 脑电治疗 (A620) 次 40.00 311503013 智能电针治疗次待定 311503014 经络氧疗法次待定 311503015 感觉统合治疗次 45.00 多动症孤独症加收 50 ; 视听训练加收 35 311503016 工娱治疗次 3.00 311503017 特殊工娱治疗次 10.00 311503018 音乐治疗次 3.00 311503019 暗示治疗次 25.00 311503020 松驰治疗次 20.00 311503021 漂浮治疗次 20.00 311503022 听力整合及语言训练次 20.00 311503023 心理咨询次 30.00 每次 40 分钟 311503024 心理治疗包括小组心理治每次 40 分钟, 加时按每增次 30.00 疗加 10 分钟加收 2 311503025 麻醉分析次 30.00 311503026 催眠治疗次 40.00 311503027 森田疗法疗程 3800.00 311503028 行为矫正治疗次 40.00 311503029 厌恶治疗次 30.00 311503030 脱瘾治疗含戒毒治疗的医药费用疗程 311503030a 脱瘾治疗指自愿 ; 含戒毒费心理治疗行为矫正体疗常规检查费戒毒药品费床位费护 15 天 / 疗程 2400.00 理 ( 包括生活 ) 费等 ; 不含脱瘾治疗以外的其他疾病的治疗 311503030b 脱瘾治疗指自愿 ; 含戒毒费心理治疗行为矫正体疗常规检查费戒毒药品费床位费护 21 天 / 疗程 3200.00 理 ( 包括生活 ) 费等 ; 不含脱瘾治疗以外的其他疾病的治疗 311503030c 脱瘾治疗指强制性 ( 戒毒所 ); 含戒毒药品费常规检查费康复理疗费伙食费床位费护理 3 个月 3500.00 118

( 包括生活 ) 费等 ; 不含脱瘾治疗以外的其他疾病的治疗 A311503031 经颅磁刺激治疗指抑郁症精神分裂症强迫症帕金森症自闭症 30 分钟 80.00 多发性抽动等 311600001b 脑循环动力学检测次 50.00 32 ( 二 ) 经血管 ( 内外 ) 介入诊疗说明 : 1. 本类包括静脉动脉门脉心脏冠脉脑血管肌肉骨骼系统介入 7 项第三级分类, 共计 59 项 2. 以诊断为目的的第一次介入检查完成之后立即进行介入治疗时, 分别计算检查与治疗的费用 3. 曾进行过介入检查已明确诊断, 仅是作为介入治疗前进行的常规介入检查 ( 第二次 ) 及治疗后立即进行的复查, 检查费按 50% 收取 4. 经血管介入治疗原则上以经一根血管的介入治疗为起点, 每增加一根血管的治疗按 20% 加收 5. 造影剂导丝导管导鞘球囊支架滤网栓塞材料关闭器动脉压迫止血器泵三联三通接头等特殊材料均为除外内容 6. 以下介入治疗项目均含局麻监护费用 7. 介入手中使用大型数字血管造影机 (DSA 机 ) 超过半小时后每半小时加收 180, 超过 3 小时只能按 3 小时计价使用激光片另收 3201 1. 静脉介入诊疗 320100001 经皮选择性静脉造包括腔静脉肢体影静脉等次 800.00 320100002 经皮静脉内激光成形次 1200.00 320100003 经皮静脉内滤网置包括经皮静脉内入滤网取出次 900.00 320100004 经皮静脉球囊扩张次 1000.00 320100005 经皮静脉内支架置入次 1900.00 320100006 经皮静脉内球囊扩张 + 支架置入次 1900.00 320100007 经皮静脉内旋切旋切探针次 900.00 320100008 经皮静脉内溶栓溶栓导线次 1000.00 320100009 经皮静脉内超声血栓消融特殊材料次 1100.00 320100010 经皮选择性静脉置管包括拔管次 400.00 拔管收取 250 320100011 经颈静脉长期透析管植入次 100.00 320100012 经皮静脉内血管异物取出次 1200.00 3202 2. 动脉介入诊疗 320200001 经股动脉置管腹主包括腹主动脉瘤动脉带簿网支架置假性动脉瘤入次 2100.00 320200002 经皮选择性动脉造不含脑血管及冠影状动脉次 800.00 320200003 经皮超选择性动脉不含脑血管及冠次 1200.00 119

造影状动脉包括各种药物治经皮选择性动脉置疗栓塞热灌注 320200004 次 1200.00 管动脉留置鞘管拔出经皮动脉斑块旋切不含脑血管及冠 320200005 次 1400.00 状动脉经皮动脉闭塞激光不含脑血管及冠 320200006 次 1550.00 再通状动脉包括动脉瘤肿瘤 320200007 经皮动脉栓塞次 1550.00 等经皮动脉内超声血 320200008 特殊材料次 1000.00 栓消融经皮动脉内球囊扩不含脑血管及冠 320200009 次 1550.00 张状动脉经皮动脉支架置入包括肢体动脉颈 320200010 次 1900.00 动脉肾动脉经皮动脉激光成形 + 320200011 次 1900.00 球囊扩张经皮肢体动脉旋切 320200012 包括旋磨次 1900.00 + 球囊扩张经皮血管瘤腔内药 320200013 次 1000.00 物灌注 3. 门脉系统介入诊 3203 疗经皮肝穿刺肝静脉 320300001 次 1500.00 扩张 320300002 肝动脉插管灌注次 1000.00 经颈内静脉肝内门 320300003 腔静脉分流 (TIPS) 3204 4. 心脏介入诊疗 320400001 320400002 经皮瓣膜球囊成形经皮心内膜心肌活检 320400003 先心病介入治疗 3205 5. 冠脉介入诊疗不含 X 线监控及摄片包括二尖瓣三尖瓣主动脉瓣肺动脉瓣球囊成形房间隔穿刺不含病理诊断及其它特殊检查包括动脉导管未闭房室间隔缺损等次 2100.00 每个瓣膜 1400.00 增加一个瓣膜加收 400 次 400.00 次 1700.00 320500001 冠状动脉造影次 1000.00 320500002 320500003 320500004 经皮冠状动脉腔内成形 (PTCA) 经皮冠状动脉内支架置入 (STENT) 经皮冠状动脉腔内激光成形 (ELCA) 含 PTCA 前的靶血管造影含为放置冠脉内支架而进行的球囊预扩张和支架打开后的支架内球囊高压扩张及前的靶血管造影含激光消融后球囊扩张和 / 或支架次 1500.00 次 1800.00 次 1900.00 同时做左心室造影加收 300 以扩张一支冠脉血管为基价 ; 若冠状动脉造影后立即进行 PTCA, 应视作二次手分别计价以扩张一支冠脉血管为基价 ; 若冠状动脉造影后立即进行 STENT, 应视作二次手分别计价 1 以一支冠脉血管为基价, 多支血管加收 500 ; 120

置入及前的靶血管造影 2 若冠状动脉造影后立即进行激光成形, 应视作二次手分别计价 320500005 320500006 320500007 320500008 320500009 320500010 320500011 320500012 320500013 320500014 320500015 320500016 3206 320600001 320600002 320600003 320600004 320600005 320600006 320600007 高速冠状动脉内膜旋磨定向冠脉内膜旋切冠脉血管内超声检查 (IVUS) 冠状血管内多普勒血流测量经皮主动脉气囊反搏动 (IABP) 冠脉血管内窥镜检查经皮冠状动脉内溶栓经皮激光心肌血管重建 (PMR) 冠状动脉内超声溶栓冠脉内局部放射治疗冠脉内局部药物释放治疗肥厚型心肌病化学消融 6. 脑和脊髓血管介入诊疗经股动脉插管全脑动脉造影单纯脑动静脉瘘栓塞经皮穿刺脑血管腔内球囊成形经皮穿刺脑血管腔内支架置入经皮穿刺脑血管腔内溶栓经皮穿刺脑血管腔内化疗颈内动脉海绵窦瘘栓塞含旋磨后球囊扩张和 / 或支架置入及前的靶血管造影含前的靶血管造影含前的靶血管造影含前的靶血管造影含主动脉气囊植入反搏动治疗气囊取出 ; 不含心电压力连续示波监护次 2200.00 次 2200.00 次 1900.00 次 1900.00 小时 23.00 次 1200.00 含冠脉造影次 1500.00 含冠脉造影次 1800.00 含冠脉造影次 800.00 含冠脉造影同位素放射源及放疗装置的使用次 1900.00 含冠脉造影次 1900.00 含颈动脉椎动脉 ; 包括经颈动脉插管临时起博电极临时起博导线冠状动脉三件套次 2150.00 次 1050.00 次 2200.00 次 1700.00 次 2100.00 次 1750.00 次 1150.00 次 2100.00 1 以旋磨一支冠脉血管为基价 ;2 若冠状动脉造影后立即进行旋磨, 应视作二次手分别计价 1 以旋切一支冠脉血管为基价 ;2 若冠状动脉造影后立即进行旋切, 应视作二次手分别计价 121

320600008 颅内动脉瘤栓塞次 1900.00 320600009 脑及颅内血管畸形栓塞次 1500.00 320600010 脊髓动脉造影次 1200.00 320600011 脊髓血管畸形栓塞次 1800.00 3207 7. 经血管外介入诊疗 320700001 320700001b 肌肉骨骼系统介入诊疗经皮穿刺脊柱后凸成形穿刺注射针骨水泥加压注射装置次复位装置 2100.00 320700001c 经皮穿刺骨成形 1400.00 320700001d 经皮肌腱打孔 700.00 等离子刀系统加收 500 320700002 经皮氩氦刀超低温冷冻治疗指各种实体肿瘤含氩气氦气冷冻探针 ; 不含 CT MRI 影像设备引导费次 15000.00 33 ( 三 ) 手治疗 1. 本类包括麻醉神经系统内分泌系统眼耳鼻口咽呼吸系统心血管系统造血及淋巴系统消化系统泌尿系统男女性生殖系统产科肌肉骨骼系统体被系统 16 个第三级分类的手项目, 共计 1815 项 2. 手治疗项目中 : (1) 经同一切口进行的两种不同疾病的手, 其中主要手按全价收取, 次手按项目规定收费标准的 50% 收取 ; (2) 经两个切口的两种不同疾病的手, 按手标准分别计价 ; (3) 同一开放性手项目中两个以上切口的手, 应在该手项目价格基础上加收 70%; (4) 若一个手全过程中包含有必须作的几个单独手项目时, 则只能收取此项手的手费, 不得分解中收费 ( 如开胸包含的胸腔引流 ; 胃修补中包含的腹腔引流等等 ); (5) 凡在进行探查性手过程中, 若需改做其他手时, 除按改做手项目收费外, 探查手按每次 200 收取 ; (6) 在手过程中, 因病情变化或手粘连等客观因素致使手无法进行下去, 只能按探查手收费, 不得另收其他手费以上六种情况, 均不得另外加收麻醉费 3. 手中所需的常规器械和低值医用消耗品,( 如一次性无菌巾口罩手套注射器手衣帽布类用品连接管连接品手包消毒药品冲洗盐水一般缝线敷料等等 ), 均不得另行计价 4. 手中所需的一次性特殊医用消耗材料 [ 如特殊穿刺针 ( 器 ) 特殊导丝导管支架球囊人工合成缝线特殊缝针钛夹钛钉钛板扩张器吻合器缝合器固定器等 ] 特殊药品组织器官移植供体人工植入体等均为除外内容, 凡在项目内涵中已含的不再单独收费 5. 中医传统手项目如肛肠中医骨伤, 需在中医相应的诊疗项目中查找, 不在此重复列项 6. 如因病情需要确需同时进行两种麻醉时, 主要麻醉按全价收取, 辅助麻醉按该项目规定收费标准的 50% 收取 ; 椎管内麻醉和全身麻醉前所作的表局麻不得另计价 7. 如病情需要再次手, 应在该手项目计价基础上加收 20% 8. 手中使用高频电刀氩气刀超声刀, 每例手费 1000 的分别加收 100 150 450 ; 手费 >1000 的分别加收 150 200 1000 9. 手中使用电 ( 气 ) 动手动力设备 ( 系统 ), 其购进价值在 10 万以上的, 神经系统手每例加收 300 ; 耳部手鼻口咽部手每例加收 260 ; 肌肉骨骼系统手每例加收 100 10. 各类手间, 不得收取净化费消毒费和空调费 3301 1. 麻醉 122

330100001 局部浸润麻醉 330100002 神经阻滞麻醉 330100003 椎管内麻醉含表面麻醉 ; 包括趾指颌面口腔等包括颈丛臂丛星状神经等各种神经阻滞及侧隐窝阻滞侧隐窝臭氧注射等含椎管内置管 ; 包括腰麻硬膜外阻滞神经刺激器耗材腰麻硬膜外联合套件硬膜外套件次 10.00 小时 ( 次 ) 120.00 小时 140.00 330100004 基础麻醉含强化麻醉次 20.00 加固气管含气管插管 ; 包括导管异形吸入静脉或吸静管双腔 330100005 全身麻醉小时 470.00 复合以及靶控输管防激光入导管空气过滤器包括中加温和 330100006 血液加温治疗小时 8.00 体外加温 330100007 支气管内麻醉 330100008 后镇痛含气管插管 ; 包括各种施行单肺通气的麻醉方法肺灌洗等治疗包括静脉硬膜外及腰麻硬膜外联合给药, 包括分娩加固气管导管异形管双腔管防激光导管空气过滤器腰麻硬膜外联合套件镇痛装置增加 1 小时加收 10 ; 小神经 ( 趾指五官 ) 每次收取 10 增加 1 小时加收 20 ; 腰麻硬膜外联合阻滞加收 60 ; 双穿刺点加收 70 增加 1 小时加收 80 ; 不需气管插管 : 麻醉时间在 30 分钟以内收取 100,30 分钟以上收取 250 2 小时 650.00 增加 1 小时加收 80 例 60.00 330100009 侧脑室连续镇痛镇痛装置天 45.00 指癌症顽固性疼 330100010 硬膜外连续镇痛镇痛装置天 20.00 痛等包括神经根脱髓 330100011 椎管内置管次 120.00 鞘等治疗不含开胸复苏和 330100012 心肺复苏例 100.00 特殊气管插管 330100013 气管插管指经口插管气管导管次 60.00 特殊方法气管插管包括经鼻腔经口 330100014 气管导管次 100.00 盲探等 330100015 麻醉中监测含心电图脉搏氧饱和度无创血压呼吸频率潮气量气道压体温分钟通气量尿量小时 25.00 330100016 控制性降压避光材料小时 40.00 逆行法纤维喉镜气管镜分别加收 80 呼气末二氧化碳肌松呼气末麻醉药浓度氧浓度肺顺应性脑电双谱指数每增加一项加收 4 / 小时 ; 有创血压中心静脉压加收 2 / 小时 ; 心率变形分析 ST 段分析每增加一项加收 1.5 / 小时 123

人工肺离心泵头基本体外循环管道晶体停跳液灌注管道氧合血停 330100017 体外循环含控制性降温和跳液灌注复温管道逆行 2 小时 1000.00 增加 1 小时加收 250 灌注管道微栓过滤器主动脉插管上下腔静脉插管左房引流管含置入和取出 ; 包 330100018 镇痛泵体内置入括化疗泵的置入和取出泵次 550.00 3302 2. 神经系统手植物止血材料中使用神经导航系统加收 4500 ; 使用显微镜 ( 购置价在 40 万 -100 万 ) 加收 300, 使用显微镜 ( 购置价 100 万 ) 加收 500 330201 颅骨和脑手 330201001 头皮肿物切除不含植皮次 450.00 330201002 颅骨骨瘤切除假体次 700.00 330201003 帽状腱膜下血肿切包括脓肿切开引开引流流次 450.00 330201004 颅内硬膜外血肿引流包括脓肿引流次 1000.00 330201005 脑脓肿穿刺引流不含开颅脓肿切除次 700.00 330201006 开放性颅脑损伤清硬膜修补包括火器伤除材料次 1850.00 静脉窦破裂加收 700 330201007 颅骨凹陷骨折复位含碎骨片清除次 1200.00 330201008 去颅骨骨瓣减压次 1200.00 330201009 颅骨修补包括假体植入修补材料次 1200.00 330201010 颅骨钻孔探查次 600.00 两孔以上加收 300 330201011 经颅眶肿瘤切除次 2200.00 330201012 经颅内镜活检次 1450.00 330201013 慢性硬膜下血肿钻包括高血压脑出孔血碎吸次 1200.00 330201014 颅内多发血肿清除 330201015 颅内血肿清除 330201016 开颅颅内减压含同一部位硬膜外硬膜下脑内血肿清除包括单纯硬膜外硬膜下脑内血肿清除包括大脑颞极额极枕极切除颞肌下减压次 1850.00 非同一部位血肿加收 700 次 1850.00 使用颅内镜加收 450 次 1850.00 330201017 经颅视神经管减压次 1850.00 330201018 颅内压监护传感器包括颅内硬膜下监护材料次 650.00 124

置入硬膜外脑内脑室内 330201019 侧脑室分流含分流管调整 ; 包括侧脑室 - 心房分流侧脑室 - 膀分流管次 1550.00 胱分流侧脑室 - 腹腔分流 330201020 脑室钻孔伴脑室引流次 900.00 330201021 颅内蛛网膜囊肿分流含囊肿切除分流管次 1300.00 包括大脑半球胶质瘤转移癌胶 330201022 质增生大脑半球幕上浅部病变切除凸面脑膜瘤脑脓肿 ; 不含矢状窦旁次 2300.00 脑膜瘤大脑镰旁脑膜瘤 330201023 大静脉窦旁脑膜瘤包括矢状窦横切除 + 血管窦重建窦窦汇区脑膜瘤人工血管次 2500.00 330201024 330201025 330201026 330201027 幕上深部病变切除第四脑室肿瘤切除经颅内镜脑室肿瘤切除桥小脑角肿瘤切除包括脑室内肿瘤海绵状血管瘤胼胝体肿瘤三室前 ( 突入到第三脑室 ) 颅咽管瘤后部肿瘤脑脓肿 ; 不含矢状窦旁脑膜瘤包括小脑下蚓部四室室管膜瘤四室导水管囊虫 ; 不含桥脑延髓突入四室胶质瘤包括听神经瘤三叉神经鞘瘤胆脂瘤蛛网膜囊肿 ; 不含面神经吻合中神经电监测次 3100.00 次 2900.00 次 2500.00 次 2900.00 330201028 脑皮质切除次 2300.00 330201029 大脑半球切除不含中脑电监测次 2400.00 330201030 选择性杏仁核海马切除次 2500.00 330201031 胼胝体切开不含癫痫病灶切除中脑电监次 2500.00 测 330201032 多处软脑膜下横纤维切断次 2300.00 330201033 癫痫病灶切除包括病灶切除软脑膜下烧灼脑叶切除 ; 不含中次 2300.00 脑电监测 330201034 癫痫刀手指治疗难治性癫痫 ; 含手计划系次 11400.00 125

统 CT 定位 24 小时脑电图动态监测皮层电极 330201035 脑深部电极置入电极次 1000.00 330201036 小脑半球病变切除 330201037 脑干肿瘤切除 330201038 鞍区占位病变切除 330201039 垂体瘤切除 330201040 经口腔入路颅底斜坡肿瘤切除 330201041 颅底肿瘤切除包括小脑半球胶质瘤血管网织细胞瘤转移癌脑脓肿自发性出血包括中脑桥脑延髓丘脑肿瘤自发脑干血肿脑干血管畸形小脑实性血网包括垂体瘤鞍区颅咽管瘤视神经胶质瘤 ; 不含侵袭性垂体瘤突入到第三脑室颅咽管瘤鞍结节脑膜瘤下丘脑胶质瘤含取脂肪填塞 ; 包括经口腔鼻腔包括上颌入路颅底海绵窦侵入肿瘤切除包括前中颅窝颅内外沟通性肿瘤前中后颅窝底肿瘤 ( 鞍结节脑膜瘤侵袭性垂体瘤脊索瘤神经鞘瘤 ) 颈静脉孔区肿瘤上颌外旋颅底手 ; 不含胆脂瘤囊肿次 2300.00 次 3900.00 次 3300.00 生物胶次 2500.00 次 3200.00 次 3400.00 330201042 经颅内镜第三脑室底造瘘次 2100.00 330201043 经脑室镜胶样囊肿切除次 2300.00 330201044 脑囊虫摘除次 1800.00 330201045 经颅内镜经鼻蝶垂体肿瘤切除次 2800.00 330201046 经颅内镜脑内囊肿造口次 1900.00 330201047 经颅内镜脑内异物摘除需在立体定位下次 2400.00 330201048 经颅内镜脑室脉络丛烧灼次 1000.00 330201049 终板造瘘次 1700.00 330201050 海绵窦瘘直接手栓塞材料次 3400.00 330201051 脑脊液漏修补包括额窦修补前颅窝中颅窝底修补生物胶人工硬膜钛钢板次 2300.00 330201052 脑脊膜膨出修补指单纯脑脊膜膨出重建硬膜及骨性材料次 1600.00 330201053 环枕畸形减压含骨性结构减压次 2200.00 颅底再造按颅骨修补处理 ; 使用电磁导航系统加收 1600 126

小脑扁桃体切除硬膜减张缝合 330201054 经口齿状突切除次 2500.00 330201055 颅缝骨化症整形特殊固定材料次 1700.00 330201056 骨纤维异常增殖切除整形次 2100.00 330201057 颅缝再造次 1800.00 330201058 大网膜颅内移植含大网膜切取次 1800.00 330201059 330201060 立体定向颅内肿物清除立体定向脑深部核团毁损包括血肿脓肿肿瘤取活检取异物包括治疗帕金森氏病舞蹈病扭转痉挛癫痫等, 包括射频细胞刀治疗引流次 1700.00 电极靶点 3000.00 增加一个靶点加收 1500 330202 颅神经手 330202001 三叉神经感觉后根切断次 2400.00 330202002 三叉神经周围支切断每神经支 950.00 330202003 三叉神经撕脱每神经支 1000.00 330202004 三叉神经干鞘膜内注射每神经支 950.00 330202005 颞部开颅三叉神经节切断次 2350.00 330202006 迷路后三叉神经切断次 2350.00 330202007 包括三叉神经面颅神经微血管减压神经听神经舌咽神经迷走神经次 2350.00 使用颅内镜加收 450 包括肌筋膜悬吊 330202008 面神经简单修复及神经断端直接吻合局部同一次 1600.00 创面的神经移植 330202009 面神经吻合包括面副神经面舌下神经吻合听神经瘤手中颅次 1600.00 内直接吻合 330202010 面神经跨面移植移植材料次 1600.00 330202011 面神经松解减压含腮腺浅叶切除 ; 包括面神经周围支支配的外周部次 1600.00 分 330202012 经耳面神经梳理次 1500.00 330202013 面神经周围神经移植次 1400.00 330202014 经迷路前庭神经切断次 2400.00 330202015 迷路后前庭神经切断次 2400.00 330202016 经内镜前庭神经切断次 2400.00 330202017 经乙状窦后进路神包括三叉神经舌经切断咽神经次 2400.00 330202018 经颅脑脊液耳漏修次 2500.00 127

补 330203 脑血管手 330203001 颅内巨大动脉瘤夹闭切除 330203002 颅内动脉瘤夹闭 330203003 颅内动脉瘤包裹 330203004 330203005 330203006 330203007 颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除颅内动静脉畸形切除脑动脉瘤动静脉畸形切除颈内动脉内膜剥脱指动脉瘤直径等于或大于 2.5cm; 包括基底动脉瘤大脑后动脉瘤 ; 不含血管重建指动脉瘤直径小于 2.5cm; 不含基底动脉瘤大脑后动脉瘤多发动脉瘤包括肌肉包裹生物胶包裹单纯栓塞含直径大于 4 cm 动静脉畸形 ; 包括脑干和脑室周围的小于 4 cm 深部血管畸形含血肿清除小于 4cm 动静脉畸形切除含动静脉畸形直径小于 4cm 动脉瘤与动静脉畸形在同一部位不含中血流监测动脉瘤夹次 3500.00 动脉瘤夹次 3200.00 生物胶次 2700.00 栓塞剂微型血管或血管阻断夹次 3000.00 次 2900.00 次 2900.00 次 2600.00 330203008 椎动脉内膜剥脱次 2600.00 多夹除一个动脉瘤加收 600 多夹除一个动脉瘤加收 500 动脉瘤与动静脉畸形不在同一部位加收 1400 行动脉成形加收 1000 行动脉成形加收 1000 330203009 椎动脉减压次 2300.00 330203010 颈动脉外膜剥脱 330203011 颈总动脉大脑中动脉吻合包括颈总动脉颈内动脉颈外动脉外膜剥脱迷走神经剥离包括颞浅动脉 - 大脑中动脉吻合单侧 2500.00 双侧加收 1800 次 2500.00 取大隐静脉加收 500 330203012 颅外内动脉搭桥次 2700.00 330203013 颞肌颞浅动脉贴敷含血管吻合次 2200.00 330203014 颈动脉结扎包括颈内动脉颈外动脉颈总动脉次 1050.00 结扎 330203015 颅内血管重建次 3600.00 330204 脊髓脊髓膜脊髓血管手 330204001 脊髓和神经根粘连松解次 1700.00 330204002 脊髓空洞症内引流分流管次 1800.00 330204003 脊髓丘脑束切断次 1750.00 330204004 脊髓栓系综合症手次 1750.00 128

330204005 脊髓前连合切断包括选择性脊神经后根切断, 不次 1800.00 含电生理监测 330204006 椎管内脓肿切开引流包括硬膜下脓肿次 1700.00 330204007 脊髓内病变切除包括髓内肿瘤髓长度超过 5cm 以上的肿瘤次 3000.00 内血肿清除加收 600 包括硬脊膜外肿瘤血肿结核瘤 330204008 不含硬脊膜下脊髓内肿瘤脊髓硬膜外病变切转移瘤黄韧带增除厚椎间盘突出 ; 次 2200.00 330204009 髓外硬脊膜下病变切除包括硬脊膜下肿瘤血肿 ; 不含脊髓内肿瘤次 2200.00 330204010 脊髓外露修补次 1700.00 330204011 动脉瘤夹脊髓动静脉畸形切及显微银除夹次 3000.00 330204012 脊髓蛛网膜下腔腹腔分流分流管次 1400.00 330204013 脊髓蛛网膜下腔输尿管分流分流管次 1400.00 330204014 选择性脊神经后根切断 (SPR) 次 2500.00 330204015 胸腰交感神经节切含切除多个神经断节次 2500.00 330204016 经胸腔镜交感神经链切除次 2500.00 330204017 腰骶部潜毛窦切除次 2000.00 330204018 经皮穿刺骶神经囊肿治疗次 800.00 330204019 马尾神经吻合次 1500.00 330204020 脑脊液置换次 500.00 330204021 欧玛亚 (Omaya) 管置入欧玛亚囊次 900.00 3303 3. 内分泌系统手 330300001 垂体细胞移植含细胞制备供体次 1800.00 330300002 甲状旁腺腺瘤切除供体次 1200.00 330300003 甲状旁腺大部切除次 1300.00 330300004 甲状旁腺移植自体供体次 1800.00 330300005 甲状旁腺细胞移植含细胞制备供体次 1800.00 330300006 甲状旁腺癌根治次 1700.00 330300007 甲状腺穿刺活检包括注射抽液 ; 不含 B 超引导次 40.00 330300008 甲状腺部分切除包括甲状腺瘤及囊肿切除单侧 750.00 330300009 甲状腺次全切除单侧 850.00 330300010 甲状腺全切次 1200.00 330300011 甲状腺癌根治次 1600.00 330300012 甲状腺癌扩大根治含甲状腺癌切除次 2000.00 长度超过 5cm 以上的肿瘤加收 500 使用甲状腺内窥镜加收 400 129

同侧淋巴结清扫所累及颈其他结构切除 330300013 甲状腺癌根治联合胸骨劈开上纵隔次 2200.00 清扫 330300014 甲状腺细胞移植含细胞制备供体次 1800.00 330300015 甲状舌管瘘切除包括囊肿次 750.00 330300016 胎儿甲状腺移植供体次待定 330300017 喉返神经探查包括神经吻合神经移植次 1400.00 包括胸腺肿瘤切除胸腺扩大切 330300018 胸腺切除除, 包括经胸骨正次 1850.00 使用胸腔镜加收 350 中切口径路经颈部横切口手 330300019 胸腺移值包括原位或异位移植供体次 2100.00 330300020 胸腺细胞移植含细胞制备供体次 2100.00 330300021 肾上腺切除含腺瘤切除 ; 包括全切或部分切除单侧 1300.00 330300022 肾上腺嗜铬细胞瘤切除单侧 1600.00 330300023 恶性嗜铬细胞瘤根包括异位嗜铬细治胞瘤根治次 1800.00 微囊化牛肾上腺嗜 330300024 铬细胞 (BCC) 移植供体次 1700.00 330300025 肾上腺移植自体供体次 1700.00 3304 4. 眼部手 330401 眼睑手显微手加收 200 ; 使用腹腔镜加收 300 使用显微镜加收 120 ; 显微拆线收取 20 330401001 眼睑肿物切除次 100.00 植皮加收 120 330401002 眼睑结膜裂伤缝合次 120.00 330401003 内眦韧带断裂修复次 100.00 330401004 上睑下垂矫正包括提上睑肌缩特殊悬吊短悬吊材料次 300.00 肌瓣移植加收 150 330401005 睑下垂矫正联合眦整形次 480.00 330401006 睑退缩矫正包括上睑下睑, 包括额肌悬吊提上睑肌缩短睑板再造异体巩膜移植或植皮眼睑缺损整形提上睑肌延长供体次 450.00 睫毛再造和肌瓣移植加收 400 330401007 睑内翻矫正缝线法次 140.00 330401008 睑外翻矫正次 160.00 植皮加收 70 330401009 睑裂缝合次 100.00 330401010 游离植皮睑成形次 450.00 330401011 内眦赘皮矫治次 250.00 330401012 重睑成形包括切开法非缝线法 ; 不含内外眦双侧市场调节价成形 330401013 激光重睑整形次市场调节价 130

330401014 双行睫矫正单侧 120.00 330401015 眼袋整形双侧市场调节价 330401016 内外眦成形次 300.00 特殊植入 330401017 睑凹陷畸形矫正不含吸脂每个部位 400.00 材料 330401018 睑缘粘连含粘连分离次 200.00 330402 泪器手泪阜部肿瘤单纯切 330402001 次 230.00 除包括泪腺脱垂矫 330402002 泪小点外翻矫正次 200.00 正 330402003 泪小管吻合次 530.00 包括泪囊瘘管摘 330402004 泪囊摘除次 250.00 除包括泪腺部分切 330402005 睑部泪腺摘除次 260.00 除泪腺肿瘤摘除包括结膜鼻腔吻 330402006 泪囊结膜囊吻合次 500.00 合 330402007 鼻腔泪囊吻合次 480.00 使用鼻内镜加收 120 包括穿线或义管硅胶管或 330402008 鼻泪道再通次 350.00 植入金属管 330402009 泪道成形含泪小点切开次 380.00 激光加收 100 330402010 泪小管填塞包括封闭填塞材料单眼 500.00 330403 结膜手包括自体粘膜移 330403001 睑球粘连分离植及结膜移植羊膜次 550.00 330403002 结膜肿物切除包括结膜色素痣羊膜次 300.00 组织移植加收 150 结膜淋巴管积液清 330403003 次 300.00 除义眼模羊 330403004 结膜囊成形次 500.00 膜 330403005 球结膜瓣复盖羊膜次 300.00 330403006 麦粒肿切除包括切开次 70.00 330403007 下穹窿成形羊膜单侧 400.00 取唇粘膜收取 50 球结膜放射状切开包括眼突减压酸 330403008 次 370.00 冲洗 + 减压碱烧伤减压冲洗 330404 角膜手表层角膜镜片镶嵌供体角膜 330404001 次 580.00 片近视性放射状角膜 330404002 次 500.00 切开 330404003 角膜缝环固定单侧 150.00 330404004 角膜拆线指显微镜下次 80.00 330404005 角膜基质环植入次 600.00 角膜深层异物取出 330404006 次 400.00 包括单纯切除, 转 330404007 翼状胬肉切除位单纯角膜肿次 200.00 物切除 330404008 次 800.00 干细胞移植加收 300 330404009 角膜白斑染色次 100.00 330404010 角膜移植包括穿透板层供体次 1100.00 干细胞移植加收 300 330404011 羊膜移植供体次 600.00 角膜移植联合视网 330404012 次 800.00 膜复位翼状胬肉切除 + 角包括角膜肿物切膜移植除 + 角膜移植 131

330404013 瞳孔再造粘弹剂次 620.00 330405 虹膜睫状体巩膜和前房手 330405001 虹膜全切除次 380.00 330405002 虹膜周边切除次 400.00 330405003 虹膜根部离断修复次 450.00 330405004 虹膜贯穿次 380.00 330405005 虹膜囊肿切除次 450.00 330405006 人工虹膜隔植入人工虹膜隔粘弹剂次 550.00 330405007 睫状体剥离次 450.00 330405008 睫状体断离复位不含视网膜周边部脱离复位次 500.00 330405009 睫状体及脉络膜上腔放液次 450.00 330405010 睫状体特殊治疗指冷凝透热法单侧 500.00 光凝法加收 200 包括前房积血清 330405011 前房角切开除房角粘连分离次 420.00 330405012 前房成形次 460.00 包括小梁切除虹 330405013 青光眼滤过次 550.00 膜嵌顿巩膜灼滤非穿透性小梁切除 330405014 + 透明质酸钠凝胶胶原膜次 750.00 充填 330405015 小梁切开次 650.00 小梁切开联合小梁 330405016 次 700.00 切除硅管青光 330405017 青光眼硅管植入眼阀巩膜次 650.00 片粘弹剂 330405018 青光眼滤帘修复次 550.00 青光眼滤过泡分离 330405019 次 380.00 青光眼滤过泡修补 330405020 次 450.00 330405021 巩膜缩短次 450.00 330406 晶状体手 330406001 白内障截囊吸取粘弹剂次 600.00 330406002 白内障囊膜切除粘弹剂次 600.00 330406003 白内障囊内摘除次 550.00 330406004 白内障囊外摘除粘弹剂次 750.00 白内障超声乳化摘乳化专用 330406005 次 1100.00 除刀白内障囊外摘除 + 人人工晶体 330406006 次 1000.00 工晶体植入粘弹剂 330406007 人工晶体复位次 700.00 330406008 人工晶体置换人工晶体次 700.00 二期人工晶体植入人工晶体 330406009 次 800.00 粘弹剂 330406010 330406011 白内障超声乳化摘除 + 人工晶体植入人工晶体睫状沟固定人工晶体粘弹剂乳化专用刀人工晶体粘弹剂次 1200.00 次 800.00 330406012 人工晶体取出粘弹剂次 700.00 使用特殊仪器 ( 前房角镜等 ) 加收 80 132

330406013 白内障青光眼联合手粘弹剂次 900.00 330406014 白内障摘除联合青光眼硅管植入次 950.00 330406015 白内障囊外摘除联人工晶体合青光眼人工晶体粘弹剂植入次 1100.00 330406016 330406017 330406018 穿透性角膜移植联合白内障囊外摘除及人工晶体植入 ( 三联 ) 白内障摘除联合玻璃体切割球内异物取出联合晶体玻璃体切除及人工晶体植入 ( 四联 ) 包括前路摘晶体后路摘晶体供体角膜人工角膜人工晶体粘弹剂人工晶体粘弹剂次 1500.00 次 1800.00 人工晶体次 2500.00 330406019 非正常晶体手包括晶体半脱位晶体切除瞳孔广泛粘连强直或闭次 1200.00 锁抗青光眼后 330406020 晶体张力环置入张力环单侧 900.00 330406021 人工晶体悬吊单侧 1000.00 330407 视网膜脉络膜后房手 330407001 玻璃体穿刺抽液含玻璃体注气注液 ; 包括注药次 250.00 330407002 玻璃体切除玻璃体切割头膨胀气体硅油重水次 1500.00 330407003 玻璃体内猪囊尾蚴取出 330407004 视网膜脱离修复 330407005 复杂视网膜脱离修复指冷凝电凝法 ; 包括外加压环扎内加压指冷凝电凝法 ; 包括巨大裂孔黄斑裂孔膜增殖视网膜下膜取出硅油充填球内注气前膜剥膜玻璃体切割头硅胶植入物玻璃体切割头硅胶膨胀气体重水硅油次 1200.00 330407006 黄斑裂孔注气膨胀气体次 330407007 黄斑裂孔封闭次 500.00 330407008 黄斑前膜次 800.00 330407009 黄斑下膜取出次 900.00 330407010 黄斑转位次 330407011 色素膜肿物切除次 1100.00 330407012 巩膜后兜带含阔筋膜取材黄硅胶植入斑裂孔兜带物次 800.00 330407013 内眼病冷凝次 550.00 330407014 硅油取出单侧 400.00 330408 眼外肌手 330408001 共同性斜视矫正含水平眼外肌后徙边缘切开断腱前徙缩短折叠一条肌肉 400.00 次 900.00 激光法加收 100 次 1500.00 激光法加收 100 增加一条肌肉加收 150 ; 二次手或伴有另一种斜视同时手加收 200, 多次手再加收 300 133

含结膜及结膜下增加一条肌肉二次手 330408002 非共同性斜视矫正组织分离松解结膜肌肉及眼眶修一条肌肉 400.00 肌肉分离及共同复时加收 150, 多次手性斜视矫正再加收 300 330408003 非常规眼外肌手包括肌肉联扎移位延长调整缝线眶壁次 420.00 固定 330408004 眼震矫正次 420.00 330409 眼眶和眼球手 330409001 球内磁性异物取出次 750.00 330409002 球内非磁性异物取出次 770.00 330409003 球壁异物取出次 460.00 330409004 眶内异物取出次 500.00 330409005 眼球裂伤缝合包括角膜巩膜裂伤缝合及巩膜探次 650.00 查 330409006 甲状腺突眼矫正次 650.00 330409007 眼内容摘除羟基磷灰石眼台次 400.00 330409008 眼球摘除次 400.00 330409009 眼球摘除 + 植入含取真皮脂肪垫羟基磷灰石眼台次 650.00 330409010 义眼安装义眼台义眼次 400.00 330409011 义眼台打孔次 240.00 330409012 活动性义眼眼座植入次 400.00 330409013 眶内血肿穿刺单侧 120.00 包括前路摘除及 330409014 眶内肿物摘除侧劈开眶眶尖次 500.00 侧劈开眶加收 100 部肿物摘除 330409015 眶内容摘除不含植皮次 600.00 330409016 上颌骨切除合并眶内容摘除包括眼眶减容次 900.00 330409017 眼窝填充羟基磷灰石眼台次 400.00 330409018 眼窝再造球后假体材料次 500.00 330409019 眼眶壁骨折整复 330409020 眶骨缺损修复包括外侧开眶钛钉钛板固定硅胶板羟基磷灰石板羟基磷灰石板次 500.00 次 580.00 330409021 眶膈修补次 580.00 330409022 眼眶减压单眼 400.00 330409023 眼前段重建单侧 580.00 330409024 视神经减压次 500.00 330409025 眶距增宽症整形特殊固定材料次市场调节价 330409026 隆眉弓双侧市场调节价 330409027 眉畸形矫正包括八字眉眉移位等次市场调节价 330409028 眉缺损修复包括部分缺损全次市场调节价 134

部缺损 A330409029 眼眶内肿瘤硬化次 600.00 3305 5. 耳部手 330501 外耳手耳廓软骨膜炎清创包括耳廓脓肿切 330501001 次 200.00 排清创 330501002 耳道异物取出次 80.00 耳廓恶性肿瘤切除 330501003 次 400.00 耳颞部血管瘤切除 330501004 次 650.00 330501005 耳息肉摘除次 200.00 330501006 耳前瘘管切除次 250.00 330501007 耳腮裂瘘管切除含面神经分离次 650.00 330501008 耳后瘘孔修补次 400.00 耳前瘘管感染切开 330501009 次 100.00 引流 330501010 次 400.00 330501011 外耳道肿物活检次 70.00 外耳道疖脓肿切开 330501012 次 70.00 引流外耳道恶性肿瘤切 330501013 次 750.00 除 330501014 完全断耳再植次 1200.00 330501015 部分断耳再植次 950.00 330501016 一期耳廓成形含取材植皮次 1300.00 330501017 分期耳廓成形含取材植皮次 1050.00 含部分再造 ; 不含 330501018 耳廓再造次 1300.00 皮肤扩张外耳道良性肿物切包括外耳道骨瘤除胆脂瘤 330501019 耳廓畸形矫正包括招风耳隐匿耳巨耳扁平耳耳垂畸形矫正等特殊植入材料次 1000.00 330501020 耳廓软骨取骨含耳廓软骨制备次待定 330501021 外耳道成形包括狭窄闭锁次 1000.00 330502 中耳手 330502001 鼓膜置管次 350.00 330502002 鼓膜切开次 200.00 330502003 耳显微镜下鼓膜修包括内植法夹层补法外贴法次 900.00 330502004 经耳内镜鼓膜修补含取筋膜次 900.00 330502005 镫骨手包括镫骨撼动底板切除次 1300.00 330502006 二次镫骨底板切除次 1300.00 330502007 二氧化碳激光镫骨底板开窗次 1300.00 330502008 听骨链松解次 850.00 330502009 鼓室成形含听骨链重建鼓膜修补病变探查手 ; 包括 1 5 次 1100.00 型 330502010 人工听骨听力重建次 1300.00 135

经耳内镜鼓室探查含鼓膜切开病变 330502011 次 600.00 探查切除 330502012 咽鼓管扩张次 320.00 330502013 咽鼓管再造含移植和取材次 650.00 含鼓室探查病 330502014 单纯乳突凿开变清除 ; 不含鼓室次 650.00 成形含鼓室探查病 330502015 完壁式乳突根治变清除 ; 不含鼓室次 800.00 成形含鼓室探查 ; 不 330502016 开放式乳突根治含鼓室成形和听次 800.00 骨链重建含鼓室探查 ; 不 330502017 乳突改良根治含鼓室成形和听次 800.00 骨链重建 330502018 上鼓室鼓窦凿开含鼓室探查次 800.00 含中耳开放鼓室经耳脑脊液耳漏修 330502019 探查乳突凿开及次 1100.00 补充填 330502020 电子耳蜗植入次 1800.00 内耳及其他耳部手 330503 330503001 内耳窗修补包括圆窗前庭窗次 800.00 包括经前庭窗迷路破坏半规管 330503002 内耳开窗次 800.00 嵌顿外淋巴灌流 330503003 内耳淋巴囊减压次 900.00 330503004 岩浅大神经切断次 1000.00 330503005 翼管神经切断次 450.00 使用鼻内镜加收 120 330503006 鼓丛切除次 720.00 330503007 鼓索神经切断次 700.00 330503008 次 1700.00 颌内动脉插管灌注 330503009 包括颞浅动脉导管次 900.00 经迷路岩部胆脂瘤 330503010 次 1300.00 切除经中颅窝岩部胆脂 330503011 次 1300.00 瘤切除 330503012 经迷路岩尖引流次 1300.00 经中颅窝岩尖引流 330503013 次 1300.00 330503014 颞骨部分切除不含乳突范围次 1000.00 指保留岩尖和部 330503015 颞骨次全切除次 1500.00 分鳞部不含颞颌关节的 330503016 颞骨全切次 2200.00 切除耳后骨膜下脓肿切 330503017 次 100.00 开引流经迷路听神经瘤切包括迷路后听神除经瘤切除 330503018 330503019 经乳突脑脓肿引流经乳突硬膜外脓肿引流包括颞叶小脑乙状窦周围脓肿穿刺或切开引流含乳突根治手 ; 包括穿刺或切开引流次 950.00 次 900.00 136

3306 330601 鼻部手 6. 鼻口咽部手鼻内镜加收 120 低温等离子刀加收 300 电磁导航系统加收 1600 330601001 鼻外伤清创缝合次 150.00 复杂病变加收 40 330601002 鼻骨骨折整复次 150.00 330601003 鼻部分缺损修复不含另外部位取材植入材料次 600.00 330601004 鼻继发畸形修复 330601005 前鼻孔成形 330601006 鼻部神经封闭含鼻畸形矫正 ; 不含骨及软骨取骨不含另外部位取材包括蝶腭神经筛前神经特殊植入材料次 650.00 次 400.00 次 90.00 330601007 鼻腔异物取出次 80.00 330601008 下鼻甲部分切除次 250.00 330601009 中鼻甲部分切除次 280.00 330601010 鼻翼肿瘤切除成形次 550.00 330601011 鼻前庭囊肿切除次 330.00 330601012 鼻息肉摘除次 330.00 330601013 鼻中隔粘膜划痕次 100.00 使用鼻内镜加收 120 330601014 鼻中隔矫正包括鼻中隔降肌附着过低矫正次 520.00 使用鼻内镜加收 120 330601015 鼻中隔软骨取骨含鼻中隔软骨制备 ; 不含鼻中隔弯次 380.00 使用鼻内镜加收 120 曲矫正 330601016 鼻中隔穿孔修补含取材次 550.00 使用鼻内镜加收 120 330601017 鼻中隔血肿切开引包括脓肿切开引流流次 160.00 使用鼻内镜加收 120 330601018 筛动脉结扎次 500.00 使用鼻内镜加收 120 330601019 筛前神经切断次 500.00 使用鼻内镜加收 120 330601020 经鼻鼻侧鼻腔鼻窦不含另外部位取肿瘤切除材次 1000.00 330601021 经鼻鼻腔鼻窦肿瘤切除次 1000.00 330601022 隆鼻假体材料次市场调节价 330601023 隆鼻后继发畸形矫正假体材料次市场调节价 330601024 重度鞍鼻畸形矫正植入材料次市场调节价 330601025 鼻畸形矫正次市场调节价 330601026 鼻再造植入材料次 1100.00 330601027 鼻孔闭锁修复包括狭窄修复次 850.00 330601028 后鼻孔成形次 1100.00 330601029 鼻侧壁移位伴骨质充填次 1000.00 330602 副鼻窦手 330602001 上颌窦鼻内开窗指鼻下鼻道开窗次 300.00 330602002 上颌窦根治 ( 柯 - 路氏手 ) 不含筛窦开放次 500.00 330602003 经上颌窦颌内动脉结扎次 600.00 330602004 鼻窦异物取出次 550.00 使用鼻内镜加收 120 330602005 萎缩性鼻炎鼻腔缩窄次 500.00 137

330602006 鼻额管扩张次 500.00 330602007 鼻外额窦开放手次 550.00 330602008 鼻内额窦开放手次 400.00 330602009 鼻外筛窦开放手次 500.00 330602010 鼻内筛窦开放手次 600.00 330602011 鼻外蝶窦开放手次 900.00 330602012 鼻内蝶窦开放手次 1000.00 330602013 经鼻内镜鼻窦手含上颌窦, 包括额窦筛窦蝶窦单窦 800.00 330602014 全筛窦切除次 800.00 330603 鼻部其他手 330603001 鼻外脑膜脑膨出颅底修补次 1500.00 330603002 鼻内脑膜脑膨出颅底修补次 1600.00 330603003 经前颅窝鼻窦肿物切除含硬脑膜取材颅底重建 ; 不含其他部分取材次 1600.00 330603004 经鼻视神经减压次 1600.00 330603005 鼻外视神经减压次 1600.00 330603006 经鼻内镜眶减压次 1500.00 330603007 经鼻内镜脑膜修补次 1600.00 330604 口腔颌面一般手特殊药物 330604001 乳牙拔除每牙 10.00 330604002 前牙拔除包括该区段多生牙每牙 15.00 330604003 前磨牙拔除包括该区段多生牙每牙 25.00 330604004 磨牙拔除包括该区段多生牙每牙 30.00 330604005 复杂牙拔除包括正常牙齿因解剖变异死髓或牙体治疗后其脆性增加局部慢性炎症刺激使牙槽骨发生致密性改变牙 - 骨间骨性结合与上颌窦关系密切增龄性变化等所致的拔除困难每牙 50.00 330604006 阻生牙拔除指低位阻生每牙 70.00 330604007 拔牙创面搔刮 330604008 牙再植 330604009 牙移植包括干槽症拔牙后出血拔牙创面愈合不良包括嵌入移位脱落等 ; 不含根管治疗含准备受植区拔除供体牙植入缝合固定 ; 包括自体牙移植和异填塞材料每牙 20.00 结扎固定材料结扎固定材料每牙 100.00 每牙 200.00 上颌窦额窦筛窦每增加一个窦加收 200, 蝶窦每增加一侧加收 500 使用特殊器械下的微创拔牙加收 200 完全骨阻生加收 40 ; 多生牙加收 20 ; 使用特殊器械下的微创拔牙加收 200 138

体牙移植 ; 不含异体材料的保存塑形及消毒拔除异位供体牙 330604010 牙槽骨修整每牙 50.00 增加一个牙加收 40 不含取骨取皮人工材料 330604011 牙槽嵴增高次 200.00 模型模板包括腭隆突下颌 330604012 颌骨隆突修整隆突上颌结节肥次 150.00 大等创面用材 330604013 上颌结节成形不含取皮料固定材次 120.00 料口腔上颌窦瘘修补模型创面 330604014 含即刻修补次 300.00 用材料 330604015 次 300.00 上颌窦开窗异物取不含上颌窦根治出 330604016 唇颊沟加深 330604017 330604018 330604019 修复前软组织成型阻生智齿龈瓣整形牙槽突骨折结扎固定含取皮 ( 粘膜 ) 植皮 ( 粘膜 ) 皮 ( 粘膜 ) 片加压固定, 供皮 ( 粘膜 ) 区创面处理 ; 不含取皮含植皮及唇颊腭牙槽嵴顶部增生的软组织切除及成型 ; 不含骨修整取皮含切除龈瓣及整形含复位固定调颌 ; 包括结扎固定或牵引复位固定创面用材料固定材料腭护板保护剂结扎固定材料次 250.00 次 280.00 每牙 45.00 次 300.00 330604020 颌骨病灶刮除指电灼法次 100.00 330604021 皮肤瘘管切除次 120.00 330604022 根端囊肿摘除不含根充充填材料每牙 120.00 330604023 牙齿萌出囊肿袋形填塞材料每牙 90.00 330604024 颌骨囊肿摘除不含拔牙上颌窦根治 Φ<2cm 300.00 330604025 牙外科正畸板固定材料腭护板每牙 350.00 含根尖切除倒根 330604026 根尖切除充根尖倒预备 ; 不含显微根管手充填材料每牙 200.00 330604027 根尖搔刮每牙 80.00 330604028 睡眠呼吸暂停综合症射频温控消融治疗 330604029 牙龈翻瓣包括鼻甲软腭舌根肥大, 鼻鼾症, 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症含牙龈切开翻瓣刮治及根面平整瓣的复位缝合次 75.00 牙周塞治每牙 80.00 Φ 2cm, 增加 1cm 加收 50 根向冠向复位切口或远中楔形切除分别加收 40 330604030 牙龈再生生物材料每牙 40.00 330604031 牙龈切除包括牙龈切除及牙龈成形牙周塞治每牙 50.00 增加一个牙加收 30 139

330604032 显微根管外科手包括显微镜下进行的根管内外修每根管 320.00 复及根尖手 330604033 牙周骨成形手含牙龈翻瓣 + 牙槽骨切除及成形 ; 不含区牙周塞每牙 280.00 治 330604034 牙冠延长含牙龈翻瓣牙槽骨切除及成形牙龈成形 ; 不含区每牙 120.00 牙周塞治 330604035 龈瘤切除含龈瘤切除及牙牙周塞治龈修整剂每牙 80.00 增加一个牙加收 40 330604036 牙周植骨含牙龈翻瓣 + 植入各种骨材料 ; 不骨粉等植含牙周塞治自体骨材料每牙 150.00 骨取骨 330604037 截根含截断牙根拔除断根牙冠外形和断面修整牙龈翻瓣 ; 不含牙周塞每牙 150.00 治根管口备洞及倒充填 330604038 分根含截开牙冠牙外形及断面分别修整成形 ; 不含牙周每牙 80.00 塞治牙备洞充填牙龈翻瓣 330604039 磨牙半切除含截开牙冠拔除牙齿的近或远中部分并保留另外一半, 保留部分牙齿外形的修整成形 ; 不含牙周塞治牙备洞充填牙龈翻瓣每牙 90.00 330604040 330604041 引导性牙周组织再生松动牙根管内固定 330604042 牙周组织瓣移植含牙龈翻瓣 + 生物膜放入及固定龈瓣的冠向复位及固定 ; 不含牙周塞治根面处理牙周植骨含根管预备及牙槽骨预备固定材料植入及粘接固定 ; 不含根管固定含受瓣区软组织预备 ( 含牙龈半厚瓣翻瓣等 ) 及硬组织预备 ( 含根面刮治等 ), 含各种组织瓣的获得制备移植, 组织瓣的转位, 各种组织瓣的固定缝合 ; 包括游离龈瓣移植或牙龈结缔组织瓣移植侧向转移各种生物膜材料特殊固定材料每牙 170.00 每牙 150.00 每牙 150.00 140

瓣双乳头龈瓣转移瓣 ; 不含区牙周塞治 330604043 牙周纤维环状切断 330605 口腔肿瘤手 330605001 330605002 口腔颌面部小肿物切除口腔颌面部神经纤维瘤切除成形 330605003 颌下腺移植 330605004 涎腺瘘切除修复 330605005 下颌骨部分切除 330605006 下颌骨半侧切除 330605007 下颌骨扩大切除 330605008 下颌骨缺损钛板即刻植入 330605009 上颌骨部分切除 330605010 上颌骨次全切除 330605011 上颌骨全切 330605012 上颌骨扩大切除 330605013 颌骨良性病变切除指正畸后牙齿的牙周纤维环状切断 ; 不含区牙周塞治特殊刀片每牙 50.00 进口缝线微型骨动力系统加收 400 / 次指口腔次 180.00 颌面部加收 70 含瘤体切除及邻位瓣修复含带血管及导管的颌下腺解剖, 受区颞肌切取及颞浅动静脉解剖及导管口易位含瘘修补及腮腺导管改道成形再造含下颌骨方块及区段切除 ; 不含颌骨缺损修复不含颌骨缺损修复指大部分下颌骨切除 ; 不含颌骨缺损修复含骨断端准备钛板植入及固定含牙槽突水平以内上颌骨及其邻近软组织区域性切除含牙槽突以上至鼻棘底以下上颌骨及其邻近软组织切除与植皮 ; 不含取皮含整个上颌骨及邻近软组织切除与植皮 ; 不含取皮整个上颌骨及其周围邻近受侵骨组织及软组织切除与植皮 ; 不含取皮包括上下颌骨骨髓炎良性肿瘤瘤样病变及各类囊肿的切除 ( 含刮治 ); 不含松质骨或骨替代物的植入骨蜡钛板钛钉斜面导板骨蜡斜面导板骨蜡骨蜡钛板钛钉腭护板骨蜡腭护板骨蜡腭护板骨蜡腭护板骨蜡次 1000.00 次 1200.00 次 600.00 侧 800.00 双侧加收 400 侧 850.00 双侧加收 420 侧 850.00 双侧加收 420 侧 800.00 双侧加收 400 侧 700.00 双侧加收 350 侧 850.00 双侧加收 420 侧 1000.00 双侧加收 500 侧 1800.00 双侧加收 900 骨蜡次 800.00 330605014 舌骨上淋巴清扫次 550.00 与上颌窦相通的或发生病理性骨折加收 200 141

330605015 舌恶性肿物切除包括肿物切除及舌整复 ( 舌部分半舌全舌切除次 700.00 ); 不含舌再造 330605016 舌根部肿瘤切除指舌骨上进路次 1000.00 含肿物切除及邻 330605017 位瓣修复 ; 不含颊颊部恶性肿物局部部大面积缺损游扩大切除离皮瓣及带蒂皮次 700.00 瓣修复 330605018 口底皮样囊肿摘除次 550.00 330605019 330605020 330605021 330605022 330605023 口底恶性肿物局部扩大切除口腔颌面部巨大血管瘤淋巴管瘤切除口腔颌面颈部异物取出口咽部恶性肿物局部扩大切除腭部肿物局部扩大切除 330605024 髁状突肿物切除 330605025 颞部肿物切除 330605026 330605027 颌骨骨纤维异常增殖症切除成形腮腺浅叶肿物切除 330605028 腮腺全切除 330605029 腮腺恶性肿物扩大切除包括肿物切除及邻位瓣修复 ; 不含口底部大面积缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修复包括颈面部血管瘤淋巴瘤手包括枪弹碎屑玻璃等异物取出包括肿物切除及邻位瓣修复 ; 不含口咽部大面积缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修复次 1000.00 次 1200.00 次 500.00 次 1000.00 不含邻位瓣修复次 600.00 含肿物切除及髁突修整 ; 不含人造关节植入包括肿物切除及邻位瓣修复 ; 不含颞部大面积缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修复指适用于颧骨颧弓手 ; 包括异常骨组织切除及骨及邻近软组织成形包括腮腺区肿物切除, 腮腺浅叶切除及面神经解剖 ; 不含面神经修复包括腮腺深叶肿物切除, 腮腺切除及面神经解剖 ; 不含面神经修复包括腮腺深叶肿物切除, 腮腺切除及面神经解剖 ; 不含面神经修复骨蜡次 800.00 次 700.00 次 1000.00 次 1000.00 次 1200.00 次 1400.00 陈旧性异物取出加收 300 升支截断复位固定加收 500 142

颌面部血管瘤瘤腔硬化剂药 330605030 每部位 25.00 内注射物简单瘘切除收 350 ; 复 330605031 鳃裂囊肿切除次 500.00 杂鳃裂囊肿切除加收 200 涎腺导管结石取石包括颌下腺腮腺 330605032 次 300.00 等颌面颈部深部肿物 330605033 含活检次 200.00 肿物切除加收 100 探查 330605034 舌下腺切除次 450.00 330605035 舌下腺囊肿袋形次 250.00 330605036 颌下腺切除次 350.00 含多功能腭裂开 330606 口腔成形手来复锯口器包括唇或颊或舌 330606001 系带成形次 120.00 系带成形 330606002 巨舌畸形矫正次 650.00 血管吻合加游离皮瓣移 330606003 舌再造指局部修复次 700.00 植加收 700 包括舌腭弓或咽 330606004 腭弓成形次 500.00 腭弓成形 330606005 腭帆缩短次 500.00 330606006 腭咽成形次 650.00 330606007 悬雍垂缩短次 400.00 悬雍垂腭咽成形 330606008 次 900.00 (UPPP) 330606009 唇畸形矫正 330606010 唇缺损修复 330606011 330606012 单侧不完全唇裂修复单侧完全唇裂修复 330606013 犁骨瓣修复 330606014 330606015 330606016 330606017 330606018 330606019 Ⅰ 腭裂兰氏修复 II 腭裂兰氏修复 III 腭裂兰氏修复反向双 Z 腭裂修复单瓣二瓣后退腭裂修复腭咽环扎腭裂修复包括厚唇重唇薄唇唇瘢痕唇弓不齐等 ; 不含唇外翻矫正包括部分或全唇缺损唇正中裂修复 ; 不含岛状组织瓣切取移转包括唇裂修复唇功能性修复包括唇功能性修复 ; 不含犁骨瓣修复含犁骨瓣成形及硬腭前部裂隙关闭包括悬雍垂裂软腭裂隐裂修复包括硬软腭裂修复包括单侧完全性腭裂修复硬腭鼻腔面犁骨瓣修复包括腭裂兰氏修复软腭延长包括腭裂兰氏修复硬腭前部瘘修复软腭延长包括腭裂兰氏修复腭咽腔缩窄特殊植入材料次次 900.00 次 1000.00 次 1150.00 次 400.00 次 750.00 次 950.00 市场调节价双侧加收 500 ; 初期鼻畸形矫治加收 200 双侧加收 500 ; 初期鼻畸形矫治加收 200 次 1150.00 增加一侧加收 400 次 1200.00 增加一侧加收 400 次 1000.00 增加一侧加收 400 次 1150.00 增加一侧加收 400 143

; 不含组织瓣切取移转 330606020 组织瓣转移腭裂修复 330606021 腭咽肌瓣成形包括腭粘膜瓣后推颊肌粘膜瓣转移含腭咽肌瓣制备及腭咽成形 ; 不含腭部裂隙关闭次 900.00 增加一侧加收 400 次 800.00 330606022 咽后嵴成形次 750.00 330606023 含咽后壁瓣制备咽后壁组织瓣成形及咽后瓣成形 ; 不含腭部裂隙关闭次 750.00 330606024 牙槽突裂植骨成形 330606025 齿龈成形 330606026 口鼻腔前庭瘘修补 330606027 面横裂修复 330606028 330606029 330606030 330606031 330606032 330606033 330606034 330606035 口腔颌面部软组织缺损局部组织瓣修复口腔颌面部软组织缺损游离瓣移植修复口腔颌面部联合缺损带血管游离肌皮骨瓣修复修复口腔颌面部骨缺损游离骨瓣移植修复颜面部软组织不对称局部组织瓣修复畸形矫正颜面部软组织不对称带血管游离组织瓣修复畸形矫正口腔颌面部缺损颞肌筋膜瓣修复口腔颌面部软组织缺损远位皮瓣修复包括牙槽突成形, 口鼻腔前庭瘘修补 ; 不含取骨包括游离粘膜移植游离植皮 ; 不含游离取皮或取游离粘膜含局部或邻位组织瓣制备及面部裂隙关闭 ; 包括面斜裂修复含局部组织瓣制备及修复 ; 包括唇缺损修复舌再造修复颊缺损修复腭缺损修复口底缺损修复含带血管游离皮瓣制备及修复 ; 包括舌再造修复颊缺损修复腭缺损修复口底缺损修复不含显微吻合和骨切取取瓣不含骨切取含局部组织瓣制备及转移含带血管游离组织瓣制备及移植含非手区远位皮瓣制备及转移特殊植入材料各种人工材料膜特殊固定材料特殊固定材料特殊支架及固位材料次 800.00 取骨加收 500 次 500.00 次 450.00 次 1200.00 次 800.00 次 1500.00 次 2000.00 显微吻合加收 200 次 1400.00 次次次 1000.00 次 1000.00 市场调节价市场调节价 144

口腔颌面部软组织含非手区远位 330606036 缺损远位肌皮瓣修肌皮瓣制备及转次 1000.00 复移带蒂皮瓣二期断蒂含皮瓣断蒂及创 330606037 次 400.00 面关闭成形含皮瓣断蒂及创 330606038 皮瓣肌皮瓣延迟次 400.00 面关闭成形含邻位粘膜瓣制 330606039 腭瘘修补人工材料次 500.00 备及腭瘘修复经颈部茎突过长切 330606040 次 500.00 除经口茎突过长切除 330606041 含扁桃体切除次 650.00 含口内外软组织与骨组织粘连松 330606042 颌间挛缩松解解咀嚼肌切断次 950.00 植皮等 ; 不含皮瓣制备含来复锯微型骨 330607 口腔正颌手动力系统光导纤市场调节价维 330607001 330607002 330607003 上颌雷弗特 I 型截骨 (Le Fort) 上颌雷弗特 II 型截骨 (Le Fort) 上颌雷弗特 III 型截骨 (Le Fort) 330607004 上颌牙骨段截骨 330607005 下颌升支截骨 330607006 下颌体部截骨 330607007 下颌根尖下截骨包括上颌雷弗特 (Le Fort) I 型分块截骨骨内坚固内固定植骨 ; 不含骨切取包括骨截开骨内坚固内固定植骨 ; 不含骨切取包括骨截开骨内坚固内固定植骨 ; 不含骨切取包括上颌前部或后部截骨骨内坚固内固定植骨 ; 不含骨切取包括下颌升支矢状劈开截骨口内或口外入路下颌升支垂直截骨下颌升支倒 L 形截骨 C 形截骨骨内坚固内固定 ; 不含骨切取包括下颌体部修整去皮质骨内坚固内固定植骨 ; 不含骨切取包括下颌后部根尖下截骨骨内坚固内固定植骨 ; 不含骨切取特殊材料特殊材料特殊材料特殊材料特殊材料特殊材料特殊材料单颌单颌单颌单颌单颌 330607008 下颌下缘去骨成形次 330607009 下颌骨去骨皮质次次次 145

指口外 ; 包括 1 下颌角的三角形 330607010 下颌角嚼肌肥大畸去骨或改良下形矫正颌升支矢状劈开单侧去骨 ;2 嚼肌部分切除包括各种不同改良的颏部截骨 330607011 水平截骨颏成形骨内坚固内固定植骨 ; 不含骨切取特殊材料次 330607012 颏部截骨前徙舌骨悬吊 330607013 颌骨延长骨生成 330607014 颧骨颧弓成形 330607015 颞下颌关节盘手 330607016 髁状突高位切除 330607017 颞下颌关节成形 330608 口腔创伤手 330608001 口腔颌面软组织清创 ( 大 ) 包括颏部各种类型的截骨前徙舌骨下肌群切断舌骨阔筋膜悬吊骨内坚固内固定植骨 ; 不含骨切取取阔筋膜包括上下颌骨各部分截骨骨延长器置入指口内 ; 包括矫正颧骨颧弓过宽或过窄畸形的截骨骨内坚固内固定植骨 ; 不含骨切取包括颞下颌关节盘摘除颞下颌关节盘复位固定颞肌瓣或其他生物性材料植入修复等 ; 不含颞肌瓣制备包括髁状突高位切除或髁状突关节面磨光包括骨球截除喙突截除植骨床制备骨及代用品植入 ; 不含骨切取及颌间结扎含微型骨动力系统来复锯光导纤维指伤及两个以上解剖区的多层次复合性或气管损伤的处理 ; 包括浅表异物清除创面清洗组织处理止血缝合口腔颌面软组织裂伤缝合 ; 不含植皮和邻位瓣修复牙外伤和骨折处理神特殊材料骨延长器及其他特殊材料特殊材料生物性材料骨代用品及特殊材料次每个部位单侧单侧单侧单侧次 350.00 146

经导管吻合器官切除 330608002 330608003 口腔颌面软组织清创 ( 中 ) 口腔颌面软组织清创 ( 小 ) 指伤及一到两个解剖区的皮肤粘膜和肌肉等非器官性损伤的处理 ; 包括浅表异物清除创面清洗组织处理止血缝合口腔颌面软组织裂伤缝合 ; 不含植皮和邻位瓣修复牙外伤和骨折处理神经导管吻合器官切除指局限于一个解剖区的表浅损伤的处理 ; 包括浅表异物清除创面清洗组织处理止血缝合口腔颌面软组织裂伤缝合 ; 不含植皮和邻位瓣修复牙外伤和骨折处理神经导管吻合器官切除次 260.00 次 180.00 330608004 颌骨骨折单颌牙弓夹板固定含复位牙弓夹板单颌 200.00 330608005 颌骨骨折颌间固定含复位牙弓夹板单颌 200.00 330608006 颌骨骨折外固定单颌 200.00 含颌间固定 ; 包括 330608007 髁状突陈旧性骨折髁状突摘除或复骨蜡钛整复位内固定升支板钛钉单侧 1200.00 截骨和关节成形 330608008 330608009 330608010 330608011 髁状突骨折切开复位内固定下颌骨骨折切开复位内固定上颌骨骨折切开复位内固定颧骨骨折切开复位内固定含颌间固定含颌间固定坚固内固定含颌间固定含眶底探查和修复 ; 包括颧弓骨折特殊填充材料骨蜡钛板钛钉骨蜡钛板钛钉吸收性微型骨板吸收性微型骨钉骨蜡钛板钛钉吸收性微型骨板吸收性微型骨钉骨蜡钛板钛钉吸收性微型骨板吸收性微型骨钉单侧 1100.00 单颌 1300.00 单颌 1300.00 单侧 1300.00 多发性每增加一处加收 200 147

330608012 颧弓骨折复位指间接开放复位骨蜡钛板钛钉吸收性微型骨板吸单侧 600.00 收性微型骨钉骨蜡钛板钛钉 330608013 颧骨上颌骨复合骨含颌间固定眶底吸收性微双侧颧骨或颧弓骨折加折切开复位内固定探查和修复颧弓型骨板吸单侧 2500.00 收 600 骨折收性微型骨钉特殊填充材料 330608014 330608015 330608016 眶鼻额区骨折整复颧骨陈旧性骨折截骨整复颧骨陈旧性骨折植骨矫治含内呲韧带和泪器处理含眶底探查和修复含自体植骨 ; 不含取骨骨蜡钛板钛钉吸收性微型骨板吸收性微型骨钉骨蜡钛板钛钉吸收性微型骨板吸收性微型骨钉特殊填充材料骨蜡钛板钛钉吸收性微型骨板吸收性微型骨钉次 1100.00 单侧 1100.00 单侧 850.00 330608017 单颌牙弓夹板拆除单颌 50.00 330608018 颌间固定拆除单颌 70.00 330608019 骨内固定植入物取出单颌 300.00 330608020 骨移植材含颌间固定和邻料骨蜡位皮瓣修复, 自体钛板钛下颌骨缺损植骨修骨异体骨异种钉吸收性复骨移植 ; 不含小血微型骨板管吻合及骨瓣吸收性微切取型骨钉单颌 1200.00 330608021 330608022 330608023 330608024 下颌骨缺损网托碎骨移植下颌骨缺损带蒂骨移植下颌骨缺损带血管蒂游离复合瓣移植下颌骨缺损钛板重建含颌间固定和邻位皮瓣修复含颌间固定和邻位皮瓣修复 ; 不含取骨及制备含组织瓣制备颌间固定邻位皮瓣修复以及血管吻合含颌间固定和邻位皮瓣修复金属网材料供骨材料骨蜡钛板钛钉吸收性微型骨板吸收性微型骨钉骨蜡钛板钛钉单颌待定单颌 1200.00 单颌 2900.00 单颌 950.00 148

吸收性微型骨板吸收性微型骨钉特殊填充材料 330608025 330608026 330608027 330608028 330608029 下颌骨陈旧性骨折整复上颌骨缺损植骨修复上颌骨陈旧性骨折整复上颌骨缺损网托碎骨移植上颌骨缺损带蒂骨移植含再骨折复位局部截骨复位颌间固定骨间固定和邻位瓣修复 ; 不含植骨及软组织缺损修复含颌间固定和邻位皮瓣修复, 自体骨异体骨异种骨移植含再骨折复位 (Lefort 分型截骨或分块截骨复位 ); 包括手复位颌间固定骨间固定和邻位瓣修复包括颌间固定和邻位皮瓣修复包括颌间固定和邻位皮瓣修复 ; 不含带蒂骨制取骨蜡钛板钛钉吸收性微型骨板吸收性微型骨钉骨移植材料骨蜡钛板钛钉吸收性微型骨板吸收性微型骨钉特殊填充材料金属网材料骨移植材料骨蜡钛板钛钉吸收性微型骨板吸收性微型骨钉特殊填充材料单颌 800.00 单颌 1200.00 单颌 1400.00 单颌 1600.00 单颌 1800.00 330609 口腔种植手人工骨及骨代用品 330609001 牙种植体植入种植体次 450.00 330609002 上颌窦底提升含取骨植骨次 800.00 330609003 下齿槽神经移位次 600.00 330609004 骨劈开含牙槽骨劈开次 500.00 330609005 330609006 330609007 游离骨移植颌骨重建带血管游离骨移植颌骨重建缺牙区游离骨移植 330609008 引导骨组织再生含取骨植骨骨坚固内固定含取骨植骨血管吻合骨坚固内固定含取骨植骨 ; 包括外置法内置法夹层法固定用钛板及钛螺钉特殊吻合线生物膜固定钉次 1800.00 次 2200.00 次 950.00 次 700.00 149

330609009 包括外耳或鼻或颜面器官缺损种植特殊种植眼缺损或颌面缺体植入体损的种植体植入次 650.00 含牙乳头形成及 330609010 种植体二期手附着龈增宽 ; 不含基台次 400.00 软组织移植 330609011 种植体取出指失败种植体折断种植体及位置方向不好无法修次 200.00 复的种植体的取出 330609012 骨挤压指用于上颌骨骨质疏松次 500.00 330609013 种植体周软组织成形次 450.00 330610 扁桃体和腺样体手 330610001 扁桃体切除包括残体切除挤切次 300.00 330610002 腺样体刮除次 300.00 330610003 舌扁桃体切除次 300.00 330610004 扁桃体周围脓肿切开引流次 100.00 330611 咽部手 330611001 咽后壁脓肿切开引流次 380.00 330611002 经颈侧进路鼻咽肿瘤切除次 1300.00 330611003 经硬腭进路鼻咽肿瘤切除次 1300.00 330611004 经硬腭进路鼻咽狭不含其他部位取窄闭锁切开成形材次 1300.00 330611005 颈侧切开下咽肿瘤切除包括下咽癌切除 + 游离空肠下咽修复次 1300.00 330611006 颈外进路咽旁间隙肿物摘除次 1300.00 330611007 颈侧径路咽食管肿瘤切除次 1300.00 330611008 咽瘘皮瓣修复次 700.00 330611009 侧颅底切除次 2200.00 A330611010 经面中部掀翻径路行鼻咽纤维血管瘤次 1200.00 切除 3307 7. 呼吸系统手 330701 喉及气管手 330701001 经直达喉镜喉肿物摘除包括活检及咽喉异物取出次 400.00 330701002 颈侧切开喉部肿瘤切除次 1300.00 330701003 环甲膜穿刺含环甲膜置管和注药次 50.00 330701004 环甲膜切开次 150.00 使用 60W 以上大功率激光加收 800 使用间接镜收取 100 ; 使用纤维喉镜加收 30 门诊手咽部异物取出收取 20 ; 喉部异物取出收取 100 150

330701005 气管切开次 280.00 330701006 喉全切除次 1400.00 330701007 喉全切除后发音管安装发音管次 300.00 330701008 喉功能重建含肌肉会厌舌骨瓣咽下缩肌等次 1400.00 局部修复手段 330701009 全喉切除咽气管吻合次 1400.00 330701010 喉次全切除含切除环舌会厌固定次 1500.00 330701011 3/4 喉切除及喉功能重建次 1600.00 330701012 垂直半喉切除及喉功能重建次 1400.00 330701013 垂直超半喉切除及喉功能重建次 1400.00 330701014 声门上水平喉切除次 900.00 330701015 梨状窝癌切除次 1400.00 330701016 全喉全下咽全食管切除 + 全胃上提修复次 2100.00 330701017 全喉全下咽切除皮包括带蒂残喉气瓣修复管瓣修复下咽次 2000.00 330701018 喉瘢痕狭窄扩张次 1000.00 330701019 喉狭窄经口扩张及喉模置入次 1200.00 330701020 喉狭窄成形及 T 型管置入植入材料次 1200.00 330701021 喉部神经肌蒂移植次 1200.00 330701022 喉良性肿瘤切除包括咽肿瘤次 900.00 使用支撑喉镜加收 100 ; 使用喉动态镜加收 300 330701023 喉裂开声带切除次 900.00 使用喉动态镜加收 300 330701024 喉裂开肿瘤切除次 1000.00 使用喉动态镜加收 300 330701025 经支撑喉镜声带肿物切除指激光 ; 包括喉瘢痕切除次 800.00 330701026 经颈侧杓状软骨切除声带外移次 1250.00 330701027 喉气管裂开瘢痕切除喉模置入次 1250.00 330701028 喉气管外伤缝合成形次 600.00 330701029 喉气管狭窄支架成不含其他部分取形材支架次 900.00 330701030 声带内移次 900.00 330701031 甲状软骨成形次 900.00 330701032 环杓关节间接拨动次 500.00 330701033 环杓关节直接拨动次 500.00 330701034 环甲间距缩短次 600.00 330701035 环杓关节复位次 600.00 330701036 会厌脓肿切开引流次 350.00 电切减收 150 ; 使用显微支撑喉镜加收 150 ; 使用喉动态镜加收 300 151

330701037 经颈进路会厌肿物切除次 1000.00 330701038 会厌良性肿瘤切除含囊肿次 800.00 330701039 气管支气管损伤修补次 1200.00 330701040 气管瘘修复含直接修补或其特殊修补他组织材料修补 ; 材料不含气管切开次 650.00 330701041 气管内肿瘤切除 330701042 气管成形包括开胸气管部分切除成形气管环状袖状切除再吻合包括气管隆凸成形次 2000.00 次 1900.00 使用内镜加收 350 ; 激光加收 200 颈段气管食管瘘修 330701043 次 1400.00 补颈部囊状水瘤切除 330701044 次 800.00 颈部气管造口再造 330701045 次 500.00 使用胸腔镜加收 350 ; 330702 肺和支气管手结扎夹双侧手加收 50% 330702001 肺内异物摘除次 1300.00 330702002 肺癌根治含淋巴结清扫次 2000.00 330702003 肺段切除次 1600.00 包括一侧或两侧肺手 ( 经侧胸切 330702004 肺减容手次 1900.00 口或正中胸骨切口 ) 330702005 肺楔形切除次 1100.00 包括同侧肺两叶 330702006 肺叶切除次 1500.00 切除含肺动脉袖状切 330702007 袖状肺叶切除次 1900.00 除成形经心包内全肺切除及部 330702008 全肺切除次 1900.00 分心房切除加收 500 330702009 肺大泡切除修补包括结扎固化次 1200.00 330702010 胸膜肺全切除次 2600.00 330702011 肺修补次 1350.00 不含供肺切取及 330702012 肺移植供体次 5000.00 保存和运输 330702013 自体肺移植次 3200.00 330702014 供肺切除含修整次 1900.00 肺包虫病内囊摘除含一侧肺内单个 330702015 次 1800.00 或多个内囊摘除胸壁胸膜纵隔 330703 使用胸腔镜加收 350 横隔手含各种不能切除 330703001 开胸冷冻治疗次 1100.00 之胸部肿瘤 330703002 开胸肿瘤特殊治疗指微波激光法电极次 1200.00 射频消融法加收 1000 330703003 开胸探查次 900.00 330703004 开胸止血次 1100.00 肋骨骨髓病灶清除含肋骨切除及部 330703005 次 1100.00 分胸改 330703006 肋骨切除不含开胸手次 600.00 152

330703007 肋软骨取骨含肋软骨制备次 600.00 330703008 胸壁结核病灶清除含病灶窦道死骨肋骨切除肌肉瓣充填次 1100.00 330703009 胸廓成形不含分期手次 1400.00 330703010 胸骨牵引包括胸骨骨折及多根肋骨双骨折引起的链枷胸的次 400.00 治疗 330703011 胸壁外伤扩创包括胸壁穿透伤异物肋骨骨折固次 500.00 定 330703012 胸壁肿瘤切除包括胸壁软组织肋骨胸骨的肿瘤次 700.00 切除 330703013 胸壁缺损修复含胸大肌缺损缺损修补材料单侧 1200.00 330703014 胸廓畸形矫正不含鸡胸漏斗胸次 1300.00 包括胸骨抬举固 330703015 小儿鸡胸矫正定或胸骨翻转缝固定合金合松解粘连带小钉次 1500.00 儿漏斗胸矫正 330703016 胸内异物清除次 1200.00 330703017 胸腔闭式引流包括肋间引流或经肋床引流或开放引流及胸腔腹腔穿刺置管次 200.00 330703018 脓胸大网膜填充含脓胸清除及开腹大网膜游离次 1300.00 包括部分胸膜剥 330703019 胸膜剥脱脱及全胸膜剥脱次 1300.00 包括早期脓胸及晚期脓胸的引流 330703020 脓胸引流清除清除脓性纤维膜次 700.00 剥脱胸腔冲洗引流 330703021 胸膜活检次 450.00 330703022 胸膜粘连烙断次 800.00 330703023 胸膜固定包括不同的固定方法固定材料次 700.00 330703024 经纤支镜支气管胸膜瘘堵塞次 850.00 330703025 纵隔感染清创引流 330703026 纵隔肿物切除 330703027 纵隔气肿切开减压包括各类手入路 ( 经胸经脊柱旁经颈部 ) 包括经胸后外切口及正中胸骨劈开切口胸骨后甲状腺和胸腺切除血管成形及心包切除包括皮下气肿切开减压包括急性慢性膈疝修补次 1200.00 结扎夹次 1700.00 次 500.00 特殊修补 330703028 膈肌修补次 1300.00 材料 330703029 膈肌折叠包括膈肌膨出修次 1450.00 更换一次性胸腔闭式引流瓶收取 30 153

补膈肌缺损 330703030 膈肌肿瘤切除次 1800.00 修补材料包括膈神经压榨 330703031 膈神经麻痹次 500.00 或切断包括膈膨升折叠 330703032 先天性膈疝修补次 1550.00 嵌顿或巨大疝加收 200 修补含食管旁疝修补先天性食管裂孔疝合并肠回转不良及其他 330703033 ; 不含反流性食次 1800.00 修补须矫治畸形者加收 400 管狭窄扩张包括经腹经胸各 330703034 食管裂孔疝修补类修补及抗返次 1800.00 使用腹腔镜加收 300 流手 8. 心脏及血管系统植物止血 3308 手材料隔离人工瓣膜同种心瓣膜和心间隔手异体瓣膜 330801 人工血管和各种修补材料等 330801001 二尖瓣闭式扩张包括左右径路次 1400.00 包括各种类型的二尖瓣狭窄或 / 和关闭不全的瓣 330801002 二尖瓣直视成形膜的处理, 如交界牛心包片次 2700.00 切开睫索替代瓣叶切除瓣环成形等包括保留部分或 330801003 二尖瓣替换次 2800.00 全部二尖瓣装置包括交界切开瓣 330801004 三尖瓣直视成形次 2000.00 环环缩 330801005 三尖瓣置换次 2400.00 三尖瓣下移畸形矫含房缺修补房化 330801006 治 (Ebstein 畸形右室折叠或切除次 3000.00 矫治 ) 三尖瓣成形 330801007 次 2500.00 主动脉瓣直视成形 330801008 牛心包片次 2900.00 330801009 主动脉瓣置换次 2900.00 自体肺动脉瓣替换包括各种肺动脉 330801010 主动脉瓣 (ROSS 手牛心包片次 3700.00 重建的方法 ) 330801011 肺动脉瓣置换次 2500.00 主动脉瓣上狭窄矫含狭窄切除补片治扩大成形 330801012 肺动脉瓣狭窄矫治含肺动脉扩大补片肺动脉瓣交界切开 ( 或瓣成形 ) 右室流出道重建次 2200.00 330801013 小切口瓣膜置换次 2700.00 330801014 双瓣置换次 4000.00 多瓣置换加收 600 330801015 瓣周漏修补次 2800.00 房间隔造口 330801016 (Blabock-Hanlon 手 ) 包括切除次 2000.00 154

330801017 房间隔缺损修补包括单心房间隔再造,Ⅰ Ⅱ 孔次 2000.00 房缺 330801018 室间隔缺损直视修补含缝合法次 2100.00 330801019 包括 Ⅰ 孔房缺修部分型心内膜垫缺补二尖瓣三损矫治尖瓣成形次 2500.00 330801020 完全型心内膜垫缺损矫治次 3000.00 330801021 卵园孔修补次 1800.00 330801022 法鲁氏三联症根治含右室流出道扩大疏通房缺修补次 2400.00 330801023 法鲁氏四联症根治 ( 大 ) 含应用外通道次 3500.00 330801024 法鲁氏四联症根治含应用跨肺动脉 ( 中 ) 瓣环补片次 3200.00 330801025 含简单补片重建法鲁氏四联症根治右室 - 肺动脉连 ( 小 ) 结次 3000.00 330801026 包括完全型心内膜垫缺损合并右复合性先天性心脏室双出口或法鲁畸形矫治氏四联症的根治次 3400.00 等包括房间隔缺损 330801027 三房心矫治修补及二尖瓣次 2600.00 上隔膜切除 330801028 单心室分隔分隔材料次 2100.00 A330801029 非体外循环下经胸微创房间隔缺损修封堵器 1500.00 补 330802 心脏血管手各种人工同种异体血管血管瓣膜和修补材料等 330802001 包括冠状动脉到冠状动静脉瘘修补各个心脏部位瘘的闭合手次 2500.00 330802002 冠状动脉起源异常矫治次 2800.00 330802003 冠状动脉搭桥含搭桥血管材料的获取 ; 包括大隐静脉桡动脉左右乳内动脉胃网膜右动脉腹壁下动脉等 330802004 冠脉搭桥 + 换瓣包括瓣成形 330802005 330802006 冠脉搭桥 + 人工血管置换非体外循环冠状动脉搭桥银夹一次性特殊牵开器银夹每支吻合血管每支吻合血管每支吻合血管每支吻合血管 3500.00 3950.00 3950.00 2800.00 增加一支血管加收 1800 增加一支血管加收 2000 增加一支血管加收 2000 330802007 小切口冠状动脉搭包括各部位的小银夹每支吻合 3000.00 使用胸腔镜取乳内动脉 155

桥切口 ( 左前外右血管加收 800 前外剑尺 ) 330802008 冠状动脉内膜切除次 1800.00 330802009 肺动静脉瘘结扎次 1800.00 330802010 冠状静脉窦无顶综合征矫治次 2500.00 330802011 上腔静脉肺动脉吻合 ( 双向 Glenn) 单侧 2600.00 双侧加收 500 330802012 肺动脉环缩次 1800.00 330802013 肺动脉栓塞摘除次 2000.00 330802014 动脉导管闭合含导管结扎切断缝合次 1600.00 使用胸腔镜加收 350 330802015 主肺动脉窗修补次 2000.00 330802016 先天性心脏病体肺包括经典改良各动脉分流种式次 2200.00 包括双向 Glenn 手 330802017 全腔肺动脉吻合下腔静脉到肺动脉内隧道或外牛心包片次 3300.00 通道手 330802018 右室双出口矫治包括内隧道或内通道或左室流出道成形及右室流次 3300.00 出道成形 330802019 肺动脉闭锁矫治包括室缺修补右室肺动脉连接重建肺动脉重建或次 3300.00 成形异常体肺血管切断 330802020 部分型肺静脉畸形引流矫治次 1800.00 330802021 包括心上型心下完全型肺静脉畸形型及心内型混合引流矫治型次 3200.00 330802022 体静脉引流入肺静脉侧心房矫治次 2200.00 包括主动脉补片成形左锁骨下动 330802023 主动脉缩窄矫治脉反转修复缩窄人工血管移植或旁路移植或直接吻合次 2200.00 330802024 左室流出道狭窄疏通 330802025 主动脉根部替换包括主动脉瓣下肌性膜性狭窄的切除肥厚性梗阻性心肌病的肌肉切除疏通包括 Bentall 手 ( 主动脉瓣替换升主动脉替换和左右冠脉移植 ) 等包括 Darid Yacuob 手包括各种类型的加宽方式次 2900.00 膜性狭窄切减收 600 次 3400.00 330802026 保留瓣膜的主动脉根部替换次 2600.00 330802027 细小主动脉根部加宽补片成形牛心包片次 2500.00 330802028 主动脉窦瘤破裂修包括窦破到心脏次 2200.00 156

补各腔室的处理 330802029 升主动脉替换次 2600.00 330802030 升主动脉替换加主动脉瓣替换 (Wheat s 手 ) 包括升主动脉替换加主动脉瓣替换次 3200.00 330802031 330802032 主动脉弓中断矫治先天性心脏病主动脉弓部血管环切断 330802033 主动脉弓置换 330802034 象鼻子技 330802035 330802036 主动脉弓降部瘤切除人工血管置换动脉调转 (Switch ) 330802037 心房调转 330802038 330802039 330802040 330802041 双调转手 (Double Switch 手 ) 内外通道矫治手 (Rastalli 手 ) 房坦型手 (Fontan Type 手 ) 矫正型大动脉转位伴发畸形矫治包括主动脉弓重建 ( 如人工血管移植或直接吻合 ) 动脉导管闭合和室缺修补包括各种血管环及头臂分枝起源走行异常造成的食管气管受压解除指次全弓替换, 除主动脉瓣以外的胸主动脉包括弓降部或胸腹主动脉处的象鼻子技包括左锁骨下动脉左颈总动脉重建包括完全型大动脉转位右室双出口包括各种改良的式包括心房和心室或大动脉水平的各种组合的双调转手包括大动脉转位或右室双出口等疾患的各种改良方式指用于单心室矫治 ; 包括经典房坦手各种改良的房坦手及半 Fontan 手等 ( 也含各种开窗 ) 包括室缺损修补肺动脉狭窄疏通左侧房室瓣成形等次 3000.00 次 3000.00 血管吻合每处加收 500 次 3000.00 全弓加收 1200 次 3300.00 次 3300.00 次 3300.00 牛心包片次 3000.00 牛心包片次 4000.00 次 3300.00 牛心包片次 3300.00 每个部位 3300.00 330802042 永存动脉干修复次 3300.00 330802043 包括两种以上的重要式, 如主动复合性人工血管置脉根部置换加换主动脉弓部置换次 3300.00 加升主动脉置换等包括左室流出道 330802044 科诺 (Konno) 手扩大主动脉根部扩大右室流出道次 4000.00 157

扩大及主动脉瓣替换 330802045 外通道手包括左室心尖 - 主动脉右房 - 右室 ; 不含前以表述的特定式中包次 2500.00 含的外通道, 如 Rastalli 手等 330803 心脏和心包的其他手 330803001 经胸腔镜心包活检次 1000.00 330803002 心包剥脱包括各种原因所致心包炎的剥脱次 1800.00 与松解 330803003 心包部分切除次 1650.00 使用胸腔镜加收 350 330803004 心包肿瘤切除次 1800.00 使用胸腔镜加收 350 330803005 心包开窗引流次 700.00 使用胸腔镜加收 350 330803006 心外开胸探查包括再次开胸止血解除心包填塞清创引流肿次 1200.00 瘤取活检等 330803007 心脏外伤修补包括清创引流次 1800.00 330803008 心内异物取出包括心脏各部位及肺动脉内的异物次 1700.00 330803009 心脏良性肿瘤摘除包括心脏各部位的良性肿瘤及囊肿 330803010 心脏恶性肿瘤摘除次 1700.00 330803011 室壁瘤切除包括室壁瘤切除缝合左心室成贴片材料次 2000.00 形 330803012 左房血栓清除次 1500.00 330803013 左房折叠次 1500.00 330803014 左室减容包括二尖瓣成形 (Batista 手 ) 次 3000.00 330803015 心脏异常传导束切不含心表电生理断标测次待定 330803016 迷宫手 ( 房颤矫治 ) 包括各种改良方式 ( 冷冻电凝等 ) 心内直视射频消融 ; 不含心表电生理标测射频消融电极次 1500.00 多发肿瘤加收 300 次 3000.00 330803017 心脏表面临时起搏器安置起搏导线次 200.00 330803018 激光心肌打孔一次性打孔材料次 1500.00 330803019 骨骼肌心脏包裹成形次待定 330803020 心脏移植供体次 5000.00 330803021 心肺移植供体次 6500.00 330803022 左右心室辅助泵安人工辅助含临时性插管装泵次 1400.00 330803023 主动脉内球囊反搏指切开法 ; 含主动球囊反搏置管脉内球囊及导管导管人造次 1500.00 158

撤离血管 330803024 左右心室辅助泵安含长时间转流插人工辅助装管泵次 3000.00 330803025 体外人工膜肺一次性材 (ECOM) 料小时 180.00 330803026 左右心室辅助循环小时 180.00 330803027 包括室间隔缺损修补法鲁氏三联经冠状动体外循环心脏不停症根治联合心瓣脉窦逆行跳心内直视手膜替换主动脉窦灌注管次待定瘤破裂修补含动脉 - 静脉和 330803028 连续动静脉转流静脉 - 静脉转流的操作次待定 330803029 心脏后感染伤口清创引流包括各种深部组织感染 ; 不含体表伤口感染次 300.00 330803030 肋间动脉重建人工血管每个吻合口待定 330803031 开胸心脏挤压次 1000.00 330804 其他血管手各种人工血管转流管人工补片等 330804001 无名动脉瘤切除包括锁骨下颈总动脉起始部动脉次 1700.00 瘤 330804002 颈静脉瘤成形包括部分切除缩窄缝合各种材料用于包裹的各种材次 950.00 包裹结扎切除料 330804003 颈静脉移植含取用大隐静脉次 1200.00 330804004 颈动脉海绵窦栓塞 + 结扎次 900.00 330804005 330804006 330804007 330804008 330804009 颈动脉瘤切除 + 血管移植颈动脉体瘤切除 + 血管移植颈动脉腋动脉血管移植升主动脉双腋 Y 型人工血管架桥颈动脉大隐静脉架桥带瓣全程主动脉人工血管置换包括颈动脉假性动脉瘤外伤性动静脉瘘颈动脉过度迂曲的切除, 自体大隐静脉或其它血管的取用包括腋动脉锁骨下动脉颈动脉血管移植指升主动脉至双腋动脉用 Y 型人工血管架桥, 再从人工血管向颈动脉用大隐静脉架桥 ; 含大隐静脉取用 ; 包括全部采用人工血管或与颈动脉直接吻合 ; 不含体外循环含大隐静脉取用主动脉瓣双髂动脉间各分支动次 2200.00 次 2300.00 次 2100.00 次 2300.00 次 6500.00 159

脉的移植 ( 如冠状动脉腹腔动脉等 ); 不含体外循环 330804010 330804011 330804012 330804013 330804014 330804015 330804016 330804017 330804018 330804019 330804020 全程主动脉人工血管置换胸腹主动脉瘤切除人工血管转流腹主动脉腹腔动脉血管架桥肠系膜上动脉取栓 + 移植胸腹主动脉损伤修复腹主动脉腔静脉瘘成形腹主动脉双股动脉 Y 型人工血管转流腹主动脉股动脉人工血管转流腹主动脉消化道瘘修复布加氏综合症根治布加氏综合症病变段切除含大隐静脉取用除主动脉瓣以外的全程胸腹主动脉 ; 不含体外循环含大隐静脉取用脊髓动脉腹腔动脉肠系膜上下动脉双肾动脉架桥 ; 不含体外循环包括肠系膜上下动脉双肾动脉架桥 ; 不含体外循环次 5000.00 次 2600.00 每根血管 2100.00 含大隐静脉取用取栓管次 2000.00 包括腔静脉损伤次 1800.00 包括双髂动脉股深动脉成形 ; 不含腰交感神经节切除包括经腹或经腹膜外包括部分肠管切除吻合, 肠道造瘘引流, 动脉瘘口修补及腹腔内移植的各类人工血管与肠管形成的瘘 ; 不含人工血管置换包括部分肝切除肝静脉疏通, 在体外循环下进行 ; 不含体外循环包括需用体外循环下的膈膜切除成形或吻合 ; 不含体外循环非体外循环下手次 2200.00 次 2000.00 次 1850.00 次 1800.00 次 2500.00 次 2500.00 330804021 布加氏综合症膈膜切除次 1900.00 330804022 布加综合症经右房破膜次 1900.00 330804023 布加综合症经股静球囊扩张脉右房联合破膜管次 1900.00 330804024 布加综合症肠房人包括肠 - 房或脾工血管转流 - 房次 2200.00 330804025 布加综合症肠颈人工血管转流次 2200.00 330804026 布加综合症腔房人工血管转流次 2200.00 330804027 布加综合症腔肠房次 2800.00 继续向远端架桥的, 每增加一根血管加收 800 继续向远端架桥的, 每增加一根血管加收 800 160

人工血管转流 330804028 经胸后路腔静脉人工血管转流次 2200.00 330804029 上腔静脉阻塞自体大隐静脉螺旋管道含大隐静脉取用次 2200.00 架桥 330804030 包括无名锁骨上腔静脉综合症 Y 型下颈静脉向上腔人工血管转流或右心房转流次 2200.00 330804031 无名静脉上腔静脉人工血管转流次 2200.00 330804032 脾肺固定 ( 脾肺分流 ) 次 2100.00 330804033 脾肾动脉吻合次 2500.00 330804034 肠腔静脉 H 型架桥转流包括脾肾架桥转流及肠腔直接吻合次 2000.00 330804035 腔静脉切开滤网置滤网及输手切开置放放送器次 1600.00 330804036 腔静脉取栓 + 血管成形次 1800.00 330804037 下腔静脉肠系膜上静脉分流次 1800.00 330804038 双髂总静脉下腔静包括双股下腔脉 Y 型人工血管架桥转流转流次 2000.00 330804039 股股动脉人工血管转流次 1500.00 330804040 股胫前动脉转流次 1500.00 330804041 瓣膜刀或包括股股转流股腘动脉人工自体其它能破原位大隐静脉转血管移植坏瓣膜的流代用品次 1600.00 330804042 肢体动脉内膜剥脱成形每个切口 650.00 330804043 肢体动静脉切开取包括四肢各部位栓取栓取栓管每个切口 1000.00 包括肱动脉桡动 330804044 上肢血管探查脉尺动脉血管探查下肢血管探次 800.00 查 330804045 血管移植异体血管次 900.00 330804046 肢体动脉瘤切除 + 包括肢体动脉瘤血管移植切除 + 修补次 1900.00 330804047 肢体动脉血管旁路包括四肢各支动移植脉次 1900.00 330804048 腋双股动脉人工血管转流次 1600.00 330804049 腋股动脉人工血管转流次 1600.00 包括外伤血管破 330804050 肢体动静脉修复裂断裂吻合及次 1300.00 补片成形 330804051 血管危象探查修复指血管修复后发生痉挛栓塞后的探查修复次 1200.00 330804052 先天性动静脉瘘栓包括部分切除缝栓塞剂导次 1200.00 双侧取栓或多部位取栓, 增加一个切口加收 500 继续向远端动脉架桥, 每增一支加收 800 继续向远端动脉架桥, 每增一支加收 800 161

塞 + 切除扎管 330804053 肢体静脉动脉化次 850.00 330804054 330804055 330804056 330804057 动静脉人工内瘘成形动静脉人工内瘘人工血管转流人工动静脉瘘切除重造外伤性动静脉瘘修补 + 血管移植包括原部位的动静脉吻合, 动静脉内外瘘栓塞再通包括加用其它部位血管做架桥或人工血管架桥包括四头结扎补片结扎其中一根血管, 或加血管移植次 850.00 次 1000.00 次 1200.00 次 1800.00 330804058 股静脉带戒包括瓣膜修补次 1350.00 经血管镜股静脉瓣 330804059 次修复下肢深静脉带瓣膜 330804060 次 1800.00 段置换大隐静脉耻骨上转包括人工动静 330804061 单侧 800.00 流脉瘘大隐静脉高位结扎包括大小隐静脉 330804062 单侧 900.00 + 剥脱曲张包括指趾动脉吻 330804063 小动脉吻合单侧 1000.00 合包括交通支结扎 330804064 小动脉血管移植, 指趾血管移次 1100.00 植包括交通支结扎将大网膜全部游离后与其它部 330804065 大网膜游离移植次 1100.00 位血管再做吻合, 或原位经裁剪后游移到所需部位闭塞血管激光再通 330804066 指直视下手次 350.00 指皮肤切开直视海绵状血管瘤激光下进行激光治疗, 330804067 次 350.00 治疗交通支结扎或栓塞 330804068 锁骨下动脉搭桥次 1600.00 330804069 髂内动脉结扎次 720.00 330804070 大隐静脉闭合次 720.00 夹层动脉瘤腔内隔 330804071 次 3000.00 绝 9. 造血及淋巴系统 3309 手 330900001 淋巴结穿刺次 40.00 330900002 体表淋巴结摘除含活检每个部位 180.00 330900003 颈淋巴结清扫次 900.00 330900004 腋窝淋巴结清扫次 900.00 腹股沟淋巴结清扫含区域淋巴结切 330900005 单侧 900.00 除 330900006 次 1300.00 330900007 经腹腔镜盆腔淋巴包括淋巴结切除次 1000.00 经腹腔镜盆腔淋巴含区域淋巴结切结清扫除使用静脉曲张内镜加收 500 162

结活检 330900008 髂腹股沟淋巴结清含区域淋巴结切扫除单侧 1000.00 330900009 胸导管结扎包括乳糜胸外科治疗次 1000.00 330900010 经胸腔镜内乳淋巴链清除朮次 1000.00 330900011 颈静脉胸导管吻合含人工血管搭桥人工血管次 1400.00 330900012 腹股沟淋巴管 - 腰干淋巴管吻合单侧 1200.00 330900013 肢体淋巴管 - 静脉吻每支吻合合血管 900.00 330900014 淋巴管大隐静脉吻合单侧 900.00 330900015 包括颈部及躯干淋巴管瘤蔓状血管部, 瘤体侵及深筋瘤切除膜以下深层组织次 1000.00 330900016 脾部分切除次 1200.00 使用腹腔镜加收 300 330900017 脾修补次 1100.00 使用腹腔镜加收 300 330900018 脾切除包括副脾切除胰尾切除次 900.00 使用腹腔镜加收 300 330900019 脾切除自体脾移植次 1300.00 330900020 异体脾脏移植供体次 2200.00 330900021 前哨淋巴结探查包括淋巴结标记次 800.00 A330900022 颈部淋巴结摘除含活检次 500.00 3310 10. 消化系统手防粘连凝胶 ( 液膜 ) 永磁速愈贴生物可吸收医用膜胶原蛋白海绵植物止血材料多功能手解剖器 (PMOD) 331001 食管手吻合器 331001001 颈侧切开食道异物取出次 600.00 包括直接缝合修 331001002 食管破裂修补补或利用其他组次 1200.00 织修补 331001003 食管瘘清创包括填堵次 1200.00 331001004 食管良性肿物切除含肿瘤局部切除 ; 不含肿瘤食管切除胃食管吻合次 1350.00 先天性食管囊肿切 331001005 次 1350.00 除 331001006 食管憩室切除包括内翻次 1350.00 食管狭窄切除吻合包括食管蹼切除 331001007 次 1550.00 下咽颈段食管狭窄 331001008 切除及颈段食管再次 1600.00 造使用胸腔镜加收 350 ; 使用腹腔镜加收 300 163

331001009 食管闭锁造瘘包括食管颈段造特殊胃造瘘胃造瘘瘘套管次 1100.00 331001010 先天性食管闭锁经含食管气管瘘修胸膜外吻合补 ; 不含胃造瘘支架次 1400.00 包括胸内胃食管 331001011 食管癌根治吻合 ( 主动脉弓下, 弓上胸顶部吻次 2200.00 三切口联合加收 1000 合 ) 及颈部吻合 331001012 颈段食管癌切除 + 结包括经颈胸腹肠代食管径路手次 2250.00 331001013 颈段食管癌切除 + 颈部皮瓣食管再造次 2300.00 331001014 食管癌根治 + 结肠代食管次 2300.00 331001015 颈段食管切除次 1900.00 331001016 包括狭窄局部切食管胃吻合口狭窄开缝合或再吻合切开成形次 1500.00 包括经网膜静脉门静脉测压胃 331001017 食管横断吻合冠状静脉结扎 ; 次 1200.00 不含脾切除幽门成形 331001018 食管再造包括胃肠代食管等次 2200.00 331001019 食管胃短路捷径手次 900.00 331001020 游离空肠代食管含微血管吻合 ; 包括游离空肠移次 3000.00 植代下咽 331001021 贲门痉挛 ( 失弛缓症 ) 肌层切开含经腹径路手次 1550.00 331001022 贲门癌切除含胃食管弓下吻合次 2200.00 331001023 贲门癌扩大根治含全胃脾胰尾切除食管 - 空肠次 2800.00 吻合 331002 胃手吻合器 331002001 胃肠切开取异物包括局部肿瘤切除次 900.00 331002002 胃出血切开缝扎止血次 900.00 331002003 近端胃大部切除次 1500.00 331002004 远端胃大部切除包括胃十二指肠吻合 (BillrothI 式 ) 胃空肠吻合 (BillrothⅡ 式 ) 次 1350.00 或胃空肠 Roux-y 型吻合 331002005 胃癌根治含保留胃近端与十二指肠或空肠吻合区域淋巴结次 1600.00 清扫 ; 不含联合其他脏器切除 331002006 胃癌扩大根治含胃癌根治及联合其他侵及脏器切除次 1900.00 164

331002007 胃癌姑息切除次 1400.00 331002008 全胃切除包括食道空肠吻合 (Roux-y 型或袢式 ) 食道十二指肠吻合区域淋巴结清扫包括胃或小肠切开置造瘘管 Hem-o-loK 结扎夹生物夹次 1700.00 331002009 胃肠造瘘一次性造瘘管次 850.00 331002010 胃扭转复位次 850.00 331002011 胃肠穿孔修补次 850.00 331002012 胃冠状静脉栓塞包括结扎次 1100.00 包括选择性迷走 331002013 胃迷走神经切断神经切除及迷走次 1100.00 神经干切断包括括约肌切开 331002014 幽门成形成形及幽门再造次 1000.00 331002015 胃肠短路次 900.00 胃减容材 331002016 胃减容次 1200.00 料 331003 肠手 ( 不含直肠 ) 吻合器十二指肠憩室切除包括内翻填塞 331003001 次 1000.00 包括十二指肠闭 331003002 十二指肠成形次 950.00 锁切除壶腹部肿瘤局部切 331003003 次 1500.00 除 331003004 331003005 肠回转不良矫治 (Lodd.s ) 小儿原发性肠套叠手复位含阑尾切除 ; 不含肠扭转肠坏死切除吻合及其他畸形矫治 ( 憩室切除 ) 不含肠坏死切除吻合肠造瘘肠外置阑尾切除继发性肠套叠病灶手处置肠减压次 1000.00 次 650.00 331003006 肠扭转肠套叠复位次 700.00 331003007 肠切除包括小肠回盲部结肠部分切除次 800.00 331003008 肠粘连松解次 750.00 331003009 肠倒置次 800.00 331003010 小肠移植供体次 3000.00 331003011 肠造瘘还纳含肠吻合次 800.00 331003012 肠瘘切除次 1000.00 331003013 肠排列 ( 固定 ) 次 1000.00 331003014 肠储存袋成形次 1000.00 331003015 乙状结肠悬吊次 1000.00 331003016 先天性肠腔闭锁成包括小肠结肠 ; 不形含多处闭锁次 1450.00 331003017 结肠造瘘包括结肠双口或 (Colostomy) 单口造瘘次 900.00 包括回肠直肠吻 331003018 全结肠切除吻合合或回肠肛管吻合次 1750.00 165

包括巨结肠切除 331003019 直肠后结肠拖出先天性巨结肠切除或直肠粘膜切除结肠经直肠肌次 1500.00 鞘内拖出 331003020 结肠癌根治包括左右半横结肠切除淋巴清扫次 1500.00 331003021 结肠癌扩大根治含结肠癌根治联合其他侵及脏器切除次 1900.00 331003022 阑尾切除指单纯性 Hem-o-loK 结扎夹生物夹次 500.00 331003023 肠吻合次 1100.00 A331003023 结肠良性肿物切除包括肿物息肉和腺瘤切除等次 1000.00 A331003024 肠减压次 1100.00 A331003025 小肠腹壁造瘘包括小肠单口或双口造瘘次 900.00 A331003026 开腹肠道灌洗次 1100.00 331004 直肠肛门手吻合器 331004001 直肠出血缝扎不含内痔切除次 350.00 331004002 331004003 直肠良性肿物切除经内镜直肠良性肿物切除包括粘膜粘膜下肿物切除和息肉腺瘤等指电凝法 ; 包括粘膜粘膜下, 包括息肉腺瘤次 400.00 次 400.00 化脓性坏疽性加收 100 激光套扎分别加收 100 331004004 直肠狭窄扩张次 300.00 331004005 直肠后间隙切开次 400.00 331004006 直肠前壁切除缝合次 900.00 331004007 直肠前突开放式修补次 900.00 331004008 直肠肛门假性憩室切除次 700.00 331004009 直肠肛门周围脓肿切开排脓次 300.00 高位多脓肿加收 100 331004010 经骶尾部直肠癌切含区域淋巴结清除扫次 1500.00 331004011 331004012 经腹会阴直肠癌根治 (Miles 手 ) 经腹直肠癌根治 (Dixon 手 ) 331004013 直肠癌扩大根治 331004014 直肠癌后复发盆腔脏器切除 331004015 直肠脱垂悬吊含结肠造口, 区域淋巴结清扫 ; 不含子宫卵巢切除含保留肛门, 区域淋巴结清扫 ; 不含子宫卵巢切除含盆腔联合脏器切除 ; 包括拖出式直肠癌根治含盆腔联合脏器切除含开腹直肠悬吊固定于直肠周围组织封闭直肠前凹陷加固盆底筋膜次 1900.00 次 1700.00 次 2200.00 次 2000.00 次 1300.00 331004016 经肛门直肠脱垂手次 700.00 全盆腔脏器切除加收 700 166

331004017 耻骨直肠肌松解次 650.00 331004018 直肠粘膜环切含肛门缩窄次 700.00 331004019 肛管缺损修补次 500.00 331004020 肛周常见疾病手治疗包括痔肛裂息肉疣肥大肛乳头痣等切除或套扎及肛周肿物切除 ; 不含复杂肛瘘高位肛瘘次 300.00 331004021 低位肛瘘切除包括窦道次 450.00 331004022 高位肛瘘切除包括复杂肛瘘次 580.00 混合痔嵌顿手法松 331004023 次 80.00 解回纳 331004024 内痔环切次 400.00 肛门内括约肌侧切包括后正中切断 331004025 次 400.00 331004026 肛门成形 331004027 腹会阴肛门成形 331004028 尾路肛门成形 331004029 会阴肛门成形包括肛门闭锁肛门失禁括约肌修复等 ; 不含肌瓣移植不含球形结肠成形直肠膀胱瘘修补新生儿期造瘘 Ⅱ 期肛门成形包括经直肠直肠尿道瘘修补直肠阴道瘘修补 ; 不含膀胱造瘘不含女婴会阴体成形肛门后移宫颈扩张器次 650.00 次 1200.00 支架次 1150.00 次 800.00 331004030 会阴成形直肠前庭瘘修补不含伴直肠狭窄次 1150.00 331004031 先天一穴肛矫治含肛门阴道尿道成形 ( 尿道延长 ) 回肠阴道再造泄殖腔扩张擗裂阴道尿道成次 1800.00 形 ; 不含膀胱扩容膀胱颈延长紧缩 331004032 肛门括约肌再造包括各种肌肉移位次 1200.00 331004033 肛管皮肤移植次 600.00 331004034 开腹排粪石包括去蛔虫次 650.00 A331004035 直肠癌姑息性切除指晚期肿瘤次 1500.00 331005 肝脏手 331005001 肝损伤清创修补不含肝部分切除次 1300.00 331005002 开腹肝活检包括穿刺次 800.00 331005003 经腹腔镜肝脓肿引流次 1200.00 331005004 肝包虫内囊摘除指袋形缝合次 1200.00 331005005 经腹腔镜肝囊肿切除含酒精注射 Hem-o-loK 结扎夹生物夹次 1200.00 痔核切开回纳加收 80 肛门内括约肌再造收取 800 伤及大血管胆管和多破口的修补加收 600 167

331005006 肝内病灶清除包括肝囊肿开窗肝结核瘤切除 ; 不含肝包虫病手次 1500.00 331005007 肝癌切除指癌肿局部切除 ; 不含第一第二肝门血管及下腔静脉受侵犯的次 1500.00 肝癌切除安置化疗泵 331005008 开腹肝动脉化疗泵化疗泵导置放管次 900.00 开腹肝动脉结扎门 331005009 静脉置管皮下埋泵导管和泵次 950.00 331005010 开腹恶性肿瘤特殊指微波和冷冻法 ; 激光法加收 80 ; 射频射频电极次 900.00 治疗含注药法加收 200 331005011 开腹肝动脉栓塞次 900.00 331005012 开腹肝管栓塞次 1000.00 331005013 肝部分切除含肝活检 ; 包括各肝段切除次 1500.00 331005014 肝左外叶切除包括肿瘤结核结石萎缩等切除次 1500.00 331005015 半肝切除包括左半肝或右半肝切除次 2000.00 331005016 肝三叶切除包括左三叶或右三叶切除或复次 2400.00 杂肝癌切除 331005017 异体供肝切除含修整次 2000.00 331005018 肝移植含全肝切除供体次 15000.00 331005019 移植肝切除 + 再移植供体次 16000.00 331005020 器官联合移植供体次 17000.00 331005021 肝门部肿瘤支架管包括胆道内支架外引流引流次 1300.00 331005022 肝内胆管 U 形管引流次 1300.00 331005023 肝内异物取出次 1300.00 331005024 肝实质切开取石次 1400.00 331005025 肝血管瘤包膜外剥脱次 1400.00 331005026 肝血管瘤缝扎含硬化剂注射栓塞次 1200.00 331005027 开腹门静脉栓塞次 1000.00 含胆囊切除全肝切除体外肝肿瘤 A331005028 切除肝清创修体外肝肿瘤切除回 15000.00 补余肝回植门次植体静脉搭桥分流总胆管和空肠吻合血管吻合等等 331006 胆道手吻合器 331006001 胆囊肠吻合包括 Roux-y 肠吻合 Hem-o-loK 结扎夹生物夹次 1250.00 331006002 胆囊切除包括胆囊切开取 Hem-o-loK 次 950.00 168

石结扎夹生物夹 331006003 胆囊造瘘 Hem-o-loK 结扎夹生次 700.00 物夹 331006004 高位胆管癌根治含肝部分切除肝胆管肠吻合次 2200.00 包括空肠间置 331006005 管狭窄成型肝胆总管切开取石 + 肝胆管总胆管和空肠 Roux-y 吻合空肠吻合肝胆次 1900.00 331006006 肝门部胆管病变切除 331006007 肝动脉结扎含胆总管囊肿胆道闭锁 ; 不含高位胆管癌切根治不含肝动脉或门静脉化疗泵安置次 1600.00 次 800.00 331006008 胆管修补成形次 1300.00 331006009 胆总管囊肿外引流次 700.00 331006010 包括胆囊胆总管囊肿切除空肠 R -Y 吻合空肠间置代胆道矩形粘膜瓣人工乳头防腺探查 ; 不含胆道测压胆道造影肝活检阑尾切除其他畸形美克尔憩室切除先天性胆总管囊肿反流胆道引流支切除胆道成形架腹腔引流胰支架次 1700.00 331006011 胆总管探查 T 管引流不含中 B 超中胆道镜检查和中胆道造影次 900.00 331006012 胆总管探查 T 管引流次 331006013 经十二指肠镜乳头球囊导扩张丝导管次 800.00 331006014 经十二指肠奥狄氏包括十二指肠乳 PTCD 引流括约肌切开成形头括约肌切开管次 1200.00 331006015 经内镜奥狄氏括约肌切开取石 (ECT) 包括取蛔虫取石网篮次 1400.00 331006016 经内镜奥狄氏括约肌切开胰管取石取石网篮次 1450.00 331006017 开腹经胆道镜取石包括取蛔虫取石网篮次 1300.00 331006018 先天胆道闭锁肝空含胃体劈裂管肝钛钉支架肠 Roux-y 成形 ( 即门吻合管葛西氏 ) 次 2000.00 331006019 胆管移植供体次 1900.00 331006020 胆囊癌根治含淋巴清扫次 1800.00 331007 胰腺手 331007001 胰腺穿刺含活检次 700.00 331007002 胰腺修补不含胰管空肠吻合胰尾切除次 1000.00 331007003 胰腺囊肿内引流包括胃囊肿吻合次 1450.00 中取石冲洗加收 150 与 331006011 相同 169

空肠囊肿吻合 331007004 胰腺囊肿外引流次 900.00 331007005 胰管切开取石取石网篮次 1700.00 331007006 胰十二指肠切除 (Whipple 手 ) 331007007 胰体尾切除 331007008 全胰腺切除 331007009 胰岛细胞瘤摘除包括各种胰管空肠吻合胃空肠吻合胆管肠吻合以及胰体癌或壶腹周围癌根治 ; 不含脾切除不含血管切除吻合不含血管切除吻合脾切除含各种胰腺内分泌肿瘤摘除 ; 不含胰体尾部分切除次 2500.00 次 1700.00 次 2100.00 次 1700.00 环状胰腺十二指肠 331007010 次 1600.00 侧侧吻合 331007011 胰管空肠吻合次 1600.00 包括胰管切开取石内引流囊肿切开探查取石胰腺假性囊肿内引 331007012 空肠 R-Y 吻合次 1550.00 流囊肿胃吻合内引流 ; 不含胰管造影胰腺假性囊肿切除 331007013 次 1550.00 331007014 异体供胰切除含修整次 1800.00 包括胎儿胰腺移 331007015 胰腺移植供体次 5000.00 植异位异体移植胰腺 331007016 指移植胰腺失败次 1900.00 切除 331007017 胰岛细胞移植含细胞制备次待定胰腺周围神经切除包括胰腺周围神 331007018 次 1500.00 经阻滞坏死性胰腺炎清创 331007019 次 1700.00 引流 331008 其他腹部手包括各种方法修 331008001 腹股沟疝修补补片单侧 580.00 补 331008002 嵌顿疝复位修补不含肠切除吻合补片单侧 700.00 331008003 单侧 600.00 331008004 脐疝修补补片次 650.00 包括腹白线疝或 331008005 腹壁切口疝修补补片次 680.00 腰疝修补 331008006 会阴疝修补补片次 680.00 含脐肠瘘切除 ; 331008007 脐瘘切除 + 修补不含脐尿管瘘切补片次 650.00 除含活检 ; 包括腹腔 331008008 剖腹探查次 650.00 引流充填式无张力疝修补片填充补物 331008009 开腹腹腔内脓肿引流包括后腹腔脓肿或实质脏器脓肿次 750.00 170

( 如肝脓肿脾脓肿胰腺脓肿 ) 的外引流 331008010 腹腔包虫摘除次 850.00 多发包虫加收 200 331008011 腹腔窦道扩创包括窦道切除次 800.00 包括系膜腹膜 331008012 腹腔内肿物切除网膜肿物 ; 不含脏次 900.00 器切除腹腔恶性肿瘤特殊激光法加收 80 ; 射频 331008013 指微波和冷冻法射频电极次 650.00 治疗法加收 200 经直肠盆腔脓肿切 331008014 含穿刺引流次 800.00 开引流不含其它脏器切 331008015 腹膜后肿瘤切除除血管切除吻次 1550.00 合盆底痉挛部肌肉神 331008016 次 1380.00 经切除不含成形 ; 不包肿瘤直径在 5cm 以上的加 331008017 腹壁肿瘤切除次 550.00 括体表良性病变收 150 331008018 腹壁整形不含脂肪抽吸次 900.00 331008019 脐整形次 1000.00 先天性脐膨出修补不含已破溃内脏 331008020 补片次 900.00 外露处理先天性腹壁裂修补 331008021 不含合并胸骨裂补片次 1150.00 不含膀胱修补和 331008022 腹壁缺损修复补片次 1150.00 植皮包括支架置入 ; 不 331008023 门静脉切开取栓支架次 1550.00 含安置化疗泵 331008024 331008025 门脉高压症门体静脉分流门体静脉搭桥分流 331008026 门体静脉断流 331008027 经胸食管胃静脉结扎 331008028 腹水转流 331008029 A331008030 经腹腔镜门脉交通支结扎经腹骶前肿物切除含经网膜静脉门静脉测压 ; 不含人工血管搭桥分流脾切除肝活检各种断流含经网膜静脉门静脉测压 ; 不含脾切除肝活检各种断流含食管胃底周围血管离断加脾切除 ; 包括经网膜静脉门静脉测压包括腹腔颈内静脉转流腹腔股静脉转流包括良性恶性和经骶尾部骶前肿物切除次 1800.00 次 1900.00 吻合器次 1450.00 次 1750.00 转流泵次 1500.00 Hem-o-loK 结扎夹生物夹次 1600.00 次 1700.00 A331008031 隔下脓肿清除次 750.00 A331303032 骶前神经切断次 700.00 食管横断吻合加收 300 171

3311 11. 泌尿系统手特殊尿管 331101 肾脏手 331101001 肾破裂修补次 1200.00 331101002 肾固定次 1000.00 331101003 肾折叠次 1000.00 331101004 肾包膜剥脱次 1000.00 331101005 肾周围淋巴管剥脱次 1300.00 331101006 肾周围粘连分解次 1000.00 331101007 肾肿瘤剔除次 1300.00 肾网袋 331101008 肾切除 Hem-o-loK 结扎夹生次 1200.00 使用腹腔镜加收 300 物夹 331101009 肾部分切除次 1400.00 331101010 根治性肾切除含肾上腺切除淋巴清扫 ; 不含开胸次 1700.00 手 331101011 重复肾重复输尿管切除次 1500.00 331101012 融合肾分解次 1600.00 331101013 肾实质切开造瘘次 950.00 331101014 肾囊肿切除包括去顶次 900.00 使用腹腔镜加收 300 331101015 多囊肾去顶减压单侧 1200.00 331101016 肾切开取石包括肾盂切开肾实质切开次 1300.00 含取自体血管 ; 包 331101017 肾血管重建括肾血管狭窄成人工血管次 2000.00 形 331101018 自体肾移植次 3000.00 331101019 异体肾移植不含异体供肾取肾供体次 2800.00 331101020 异体供肾取肾次 1300.00 331101021 供体肾修复次 500.00 331101022 移植肾探查次 800.00 331101023 移植肾肾周血肿清除次 800.00 331101024 离体肾取石次 2000.00 331101025 肾肿瘤腔静脉内瘤栓切取次 2000.00 开胸手加收 500 331102 肾盂和输尿管手 331102001 肾盂癌根治含输尿管全长部分膀胱切除 ; 不含次 1650.00 使用腹腔镜加收 300 膀胱镜电切 331102002 肾盂成形肾盂输尿管再吻合次 1400.00 331102003 经皮肾镜或输尿管镜内切开成形经皮穿刺鞘组造瘘鞘次 1700.00 331102004 肾下盏输尿管吻合次 1500.00 331102005 肾盂输尿管成形包括单纯肾盂或输尿管成形单侧 1400.00 使用腹腔镜加收 300 331102006 肾盂输尿管成形次 1400.00 331102007 输尿管切开取石次 900.00 使用腹腔镜加收 300 331102008 输尿管损伤修补次 1100.00 331102009 输尿管狭窄段切除次 1300.00 172

再吻合 331102010 输尿管开口囊肿切除次 800.00 使用膀胱镜加收 150 331102011 输尿管残端切除次 800.00 331102012 输尿管膀胱再植次 1100.00 331102013 输尿管皮肤造口次 1100.00 单双侧同价 331102014 输尿管乙状结肠吻合次 1200.00 331102015 输尿管松解次 1100.00 331102016 输尿管整形次 1200.00 331102017 腔静脉后输尿管整形次 1300.00 331102018 肠管代输尿管次 1600.00 331102019 膀胱瓣代输尿管包括膀胱瓣输出道异位可控膀胱次 1500.00 331103 膀胱手 331103001 膀胱切开取石次 650.00 331103002 膀胱憩室切除次 950.00 331103003 膀胱部分切除次 950.00 331103004 膀胱切开肿瘤烧灼次 950.00 331103005 膀胱造瘘次 400.00 331103006 Hem-o-loK 根治性膀胱全切除含盆腔淋巴结清结扎夹生扫物夹次 2000.00 331103007 膀胱尿道全切除次 2000.00 331103008 膀胱再造含膀胱全切次 2200.00 331103009 回肠膀胱含阑尾切除 ; 包括结肠次 1650.00 331103010 可控性回肠膀胱含阑尾切除 ; 包括结肠次 1700.00 331103011 回肠扩大膀胱包括结肠次 1600.00 331103012 直肠膀胱含乙状结肠造瘘次 1600.00 331103013 胃代膀胱次 1900.00 331103014 肠道原位膀胱次 1500.00 331103015 膀胱瘘管切除次 700.00 331103016 膀胱破裂修补次 800.00 使用腹腔镜加收 300 331103017 膀胱膨出修补次 900.00 331103018 膀胱外翻成形包括修补次 1600.00 331103019 膀胱阴道瘘修补次 1200.00 331103020 膀胱颈部 Y V 成形次 1100.00 331103021 膀胱颈重建包括紧缩次 1100.00 331103022 膀胱颈悬吊次 1200.00 使用腹腔镜加收 300 331103023 神经性膀胱腹直肌移位次 1200.00 331103024 脐尿管瘘切除次 700.00 331103025 经膀胱镜膀胱颈电切电极次 1000.00 331103026 经尿道膀胱肿瘤特激光法加收 80 ; 电切指电灼法次 900.00 殊治疗法加收 300 331103027 经尿道膀胱碎石取石包括血块异物取出次 150.00 钬激光碎石加收 800 ; 弹导碎石加收 300 ; 普通激光液电碎石加收 80 173

331103028 脐尿管肿瘤切除次 900.00 331104 尿道手包括经会阴耻骨 331104001 尿道修补劈开尿道套入次 1200.00 内植皮 331104002 尿道折叠次 800.00 331104003 尿道会师次 700.00 331104004 前尿道吻合次 800.00 包括前后尿道及 331104005 尿道切开取石次 700.00 取异物 331104006 尿道瓣膜电切次 800.00 尿道狭窄瘢痕切除冷切加收 100 ; 电切加 331104007 次 800.00 收 120 尿道良性肿物切除 331104008 指电灼法次 750.00 激光法加收 80 331104009 尿道憩室切除次 650.00 尿道旁腺囊肿摘除 331104010 次 650.00 膀胱全切和尿路重建加 331104011 尿道癌根治次 1200.00 收 800 331104012 重复尿道切除次 800.00 331104013 尿道重建含尿道全切次 1300.00 331104014 尿道阴道瘘修补次 1300.00 331104015 尿道直肠瘘修补次 1300.00 会阴阴囊皮瓣尿道 331104016 次 1300.00 成型 331104017 尿道会阴造口次 600.00 331104018 尿道瘘修补含耻骨膀胱造瘘次 700.00 尿道瓣膜切除成形 331104019 次 800.00 尿道粘膜脱垂切除包括尿道肉阜切 331104020 次 700.00 除 331104021 尿道外口整形次 500.00 特殊穿刺 331104022 尿道悬吊延长次 700.00 针悬吊器尿道下裂 Ⅰ 期成形 331104023 次 1200.00 尿道下裂 Ⅱ 期成形 331104024 次 1400.00 尿道下裂阴茎下弯 331104025 次 700.00 矫治包括尿瘘修补和各型尿道下裂修 331104026 尿道下裂修复次 1300.00 复 ; 不含造瘘和阴茎矫直包括各型尿道上裂 ; 不含造瘘和 331104027 尿道上裂修复腹壁缺损修补和次 1300.00 膀胱外翻修复与阴茎矫直尿道上裂膀胱外翻 331104028 次 1500.00 骨盆截骨加收 700 矫治人工尿道括约肌置 A331104029 次 1000.00 入 12. 男性生殖系统手纳米银外 3312 用抗菌器 331201 前列腺精囊腺手 174

331201001 前列腺癌根治含淋巴结清扫和取活检次 1900.00 331201002 耻骨上前列腺切除次 1200.00 使用腹腔镜加收 300 331201003 耻骨后前列腺切除次 1200.00 331201004 前列腺囊肿切除次 1100.00 331201005 前列腺脓肿切开次 800.00 331201006 经尿道前列腺电切电极开花汽化电切加收 500 ; 火次 1300.00 尿管激光法加收 800 331201007 经尿道前列腺气囊扩张气囊导管次 400.00 331201008 经尿道前列腺支架置入支架次 700.00 331201009 精囊肿物切除次 1200.00 A331201010 前列腺选择性光汽一次性光化纤次 4000.00 A331201011 前列腺电化学治疗次 800.00 A331201012 前列腺场效消融电极次 600.00 331202 阴囊睾丸手 331202001 阴囊坏死扩创次 250.00 包括血肿清除引 331202002 阴囊脓肿引流次 250.00 流 331202003 阴囊成形次 420.00 331202004 阴囊肿物切除次 350.00 高位隐睾下降固定 331202005 含疝修补单侧 750.00 331202006 睾丸鞘膜翻转单侧 400.00 交通性鞘膜积液修 331202007 单侧 550.00 补睾丸附件扭转探查含睾丸扭转复位 331202008 单侧 550.00 331202009 睾丸破裂修补次 650.00 含疝囊高位结扎 331202010 睾丸固定单侧 750.00 331202011 睾丸切除单侧 500.00 睾丸肿瘤腹膜后淋 331202012 次 1800.00 巴结清扫 331202013 自体睾丸移植次 1300.00 经腹腔镜隐睾探查含隐睾切除 ; 不 331202014 单侧 1300.00 含复位固定两性畸型剖腹探查 331202015 次 1200.00 附睾输精管精索 331203 手包括附睾肿物切 331203001 附睾切除次 500.00 除 331203002 输精管附睾吻合单侧 600.00 331203003 精索静脉转流次 600.00 331203004 精索静脉瘤切除次 400.00 精索静脉曲张栓塞 331203005 次 450.00 精索静脉曲张高位 331203006 单侧 450.00 结扎 331203007 输精管插管导管次 300.00 使用腹腔镜加收 300 ; 分流加收 200 175

331203008 输精管结扎次 250.00 331203009 输精管粘堵次 250.00 331203010 输精管角性结节切除次 300.00 331203011 输精管吻合单侧 450.00 331203012 输尿管间嵴切除次 650.00 331203013 经尿道射精管切开次 450.00 331204 阴茎手 331204001 嵌顿包茎松解包括包皮扩张分离次 150.00 331204002 包皮环切一次性环扎去除包皮专用器次 150.00 械 331204003 阴茎包皮过短整形次 450.00 331204004 阴茎外伤清创次 150.00 331204005 阴茎再植次 1300.00 331204006 阴茎囊肿切除包括阴茎硬节切除次 400.00 331204007 阴茎部分切除包括阴茎癌切除次 700.00 331204008 阴茎全切包括阴茎癌切除次 1100.00 331204009 阴茎阴囊全切次 1100.00 尿路改道加收 550 331204010 阴茎重建成形含假体置放假体次 1500.00 331204011 阴茎再造含龟头再造和假体置放假体次 1500.00 331204012 阴茎假体置放假体次 800.00 331204013 阴茎畸型整形包括阴茎弯曲矫正次 800.00 331204014 阴茎延长包括阴茎加粗隐匿型延长假体次 1000.00 331204015 阴茎阴囊移位整形增加会阴型尿道下裂修次 1200.00 补加收 600 331204016 尿道阴茎海绵体分流次 800.00 331204017 阴茎血管重建次 1100.00 331204018 阴茎海绵体分离次 700.00 331204019 阴茎静脉结扎包括海绵体静脉背深静脉次 700.00 3313 13. 女性生殖系统手外科手用防粘连冲洗液医用透明质酸钠凝胶使用腹腔镜宫腔镜分别加收 300 ( 项目说明中已明确加收标准的除外 ) 331301 卵巢手 331301001 经阴道卵巢囊肿穿刺含活检单侧 150.00 331301002 卵巢囊肿剔除包括烧灼单侧 700.00 331301003 卵巢修补含活检单侧 700.00 331301004 卵巢楔形切除包括卵巢切开探查多囊卵巢打孔单侧 700.00 331301005 卵巢切除单侧 700.00 331301006 卵巢癌根治含全子宫 + 双附件次 1800.00 膀胱或肠管部分切除加 176

切除 + 网膜切除 + 收 600 阑尾切除 + 肿瘤细胞减灭 ( 盆腹腔转移灶切除 )+ 盆腹腔淋巴结清除 331301007 卵巢癌探查含活检次 800.00 331301008 卵巢输卵管切除单侧 650.00 331301009 卵巢移位单侧 800.00 331301010 卵巢移植供体单侧待定 331302 输卵管手包括传统式经 331302001 输卵管结扎银夹次 400.00 阴道式显微外科输卵管吻 331302002 次 1100.00 合含输卵管吻合再 331302003 输卵管修复整形次 700.00 通整形包括宫外孕的各 331302004 输卵管切除类手 ( 如输卵管次 550.00 开窗 ) 331302005 输卵管移植供体次待定经输卵管镜插管通输卵管导 331302006 次 500.00 水管输卵管选择性插管输卵管导 331302007 次 350.00 管 331302008 次 600.00 331302009 输卵管宫角植入次 800.00 包括输卵管积水 331302010 输卵管介入治疗次 1000.00 穿刺 331303 子宫手包括子宫内膜息 331303001 宫颈息肉切除次 150.00 肉宫颈管息肉 331303002 宫颈肌瘤剔除指经腹手次 1000.00 331303003 宫颈残端切除指经腹手次 800.00 331303004 宫颈锥形切除次 400.00 331303005 宫颈环形电切次 350.00 使用 leep 刀加收 150 非孕期子宫内口矫 331303006 次 500.00 正孕期子宫内口缝合 331303007 次 400.00 含宫颈部分切除 + 331303008 曼氏手主韧带缩短 + 阴道次 1400.00 前后壁修补 331303009 子宫颈截除次 700.00 331303010 子宫修补次 750.00 经腹子宫肌瘤剔除 331303011 次 900.00 331303012 子宫次全切除次 850.00 331303013 阴式全子宫切除次 1100.00 包括筋膜内全子 331303014 腹式全子宫切除次 1000.00 宫切除全子宫 + 双附件切除 331303015 次 1100.00 331303016 次广泛子宫切除次 1200.00 双附件切除加收 100 广泛性子宫切除 + 盆 331303017 次 1900.00 腹腔淋巴结清除经腹腔镜输卵管高输卵管导压洗注管 177

经腹阴道联合子宫 331303018 次 1200.00 切除包括纵隔切除残角子宫切除畸形同时使用宫腔镜和腹腔 331303019 子宫整形子宫矫治双角子次 700.00 镜辅助手时加收 500 宫融合等 ; 不含中 B 超监视 331303020 开腹取环次 500.00 331303021 经腹腔镜取环次 450.00 331303022 子宫动脉结扎次 400.00 包括阴道吊带 331303023 子宫悬吊吊带次 700.00 阴道残端悬吊 331303024 子宫内翻复位指手法复位次 500.00 盆腔巨大肿瘤切除 331303025 次 1000.00 阔韧带内肿瘤切除 331303026 次 1000.00 包括热球射频消消融连接 331303027 子宫内膜去除次 400.00 融电凝管热球指经腹腹膜外 ; 含盆腔淋巴结清 331303028 根治性宫颈切除次 1700.00 经阴道加收 500 扫卵巢动静脉高位结扎粘膜下子宫肌瘤圈 331303029 次 700.00 套 331303030 宫颈悬吊含离断固定悬吊材料次 1000.00 腹腔镜下骶韧带离 A331303031 次 800.00 断 331304 阴道手 331304001 阴道异物取出次 50.00 包括会阴裂伤缝 331304002 阴道裂伤缝合次 250.00 合扩张用模 331304003 阴道扩张次 50.00 具扩张用模 331304004 阴道疤痕切除次 400.00 具 331304005 阴道横纵膈切开次 400.00 扩张用模 331304006 阴道闭锁切开不含植皮次 450.00 具阴道良性肿物切除包括阴道结节或 331304007 次 400.00 阴道囊肿切除不含植皮取乙状 331304008 阴道成形结肠 ( 代阴道 ) 等次 1000.00 所有组织瓣切取 331304009 阴道直肠瘘修补次 1000.00 331304010 阴道壁血肿切开次 400.00 331304011 阴道前后壁修补次 800.00 331304012 阴道中隔成形次 600.00 包括阴道后穹窿 331304013 后穹窿损伤缝合次 600.00 切开引流 331304014 阴道缩紧次市场调节价 331304015 全阴道切除次 1700.00 331305 外阴手含小阴唇粘连分 331305001 外阴损伤缝合次 300.00 离陈旧性会阴裂伤修 331305002 次 400.00 补 178

陈旧性会阴 Ⅲ 度裂含肛门括约肌及 331305003 次 750.00 伤缝合直肠裂伤外阴脓肿切开引流包括外阴血肿切 331305004 次 150.00 开外阴良性肿物切除包括肿瘤囊肿 331305005 次 250.00 赘生物等 331305006 阴蒂肥大整复次市场调节价 331305007 阴蒂短缩成型次市场调节价 331305008 单纯性外阴切除次 700.00 外阴局部扩大切除 331305009 次 750.00 含腹股沟淋巴股外阴广泛切除 + 淋巴深淋巴盆腹腔 331305010 次 1800.00 结清除淋巴结清除 ; 不含特殊引流 331305011 外阴整形不含取皮瓣次 650.00 前庭大腺囊肿造口含脓肿切开引流 331305012 次 250.00 前庭大腺囊肿切除 331305013 次 380.00 331305014 处女膜切开次 120.00 331305015 处女膜修复次市场调节价 331305016 两性畸形整形次市场调节价含器官切除器官 331305017 变性次市场调节价再造女性生殖器官其他 331306 手 331306001 经腹腔镜取卵次市场调节价经腹腔镜盆腔粘连 331306002 次 500.00 分离含活检 ; 包括幼女 331306003 宫腔镜检查阴道异物诊治 ; 不次 330.00 含宫旁阻滞麻醉 331306004 经宫腔镜取环 331306005 331306006 331306007 331306008 331306009 A331306010 经宫腔镜输卵管插管经宫腔镜宫腔粘连分离经宫腔镜子宫纵隔切除经宫腔镜子宫肌瘤切除经宫腔镜子宫内膜剥离盆底功能重建 3314 14. 产科手与操作包括宫腔内异物取出 ; 不含中 B 超监视输卵管导管次 380.00 次 350.00 次 470.00 不含中 B 超监视次 1100.00 不含中 B 超监视次 1100.00 不含中 B 超监视次 1100.00 含阴道后路吊带悬吊特殊脐带夹防粘连凝胶 ( 液膜 ) 永磁速愈贴生物可吸收医用膜胶原蛋白海绵次 1000.00 断环残留环加收 50 ; 嵌顿环加收 100 ; 腹腔镜辅助手加收 200 使用腹腔镜辅助手加收 200 使用腹腔镜辅助手加收 200 使用腹腔镜辅助手加收 200 使用腹腔镜辅助手加收 200 使用腹腔镜辅助手加收 200 进入待产室后, 产程观察时间在 3 小时以内 ( 含 3 小时 ) 加收 200,3-10 小时加收 300,10 小时以上加收 400 179

331400001 人工破膜次 25.00 331400002 单胎顺产接生含产程观察, 阴道或肛门检查, 胎心监测及脐带处理, 次 450.00 会阴裂伤修补及侧切 331400003 双胎接生含产程观察, 阴道或肛门检查, 胎心监测及脐带处理, 次 550.00 会阴裂伤修补及侧切 331400004 多胎接生含产程观察, 阴道或肛门检查, 胎心监测及脐带处理, 次 600.00 会阴裂伤修补及侧切 ; 331400005 死胎接生含中期引产接生 ; 不含死胎尸体分次 400.00 解及尸体处理 331400006 各种死胎分解含穿颅断头锁骨切断碎胎内脏挖出次 500.00 头皮牵引等 331400007 难产接生含产程观察, 阴道或肛门检查, 胎心监测及脐带处理, 会阴裂伤修补及侧切 ; 包括臀位助次 600.00 产臀位牵引胎头吸引胎头旋转产钳助产气囊助产 331400008 外倒转含臀位及横位的外倒转次 100.00 331400009 内倒转次 250.00 331400010 手取胎盘次 100.00 331400011 脐带还纳次 120.00 指单胎 ; 包括古典 331400012 剖宫产式子宫下段及腹次 900.00 增加一胎加收 50 膜外剖宫取胎 331400013 剖宫产中子宫全切含剖宫产次 1300.00 331400014 剖宫产中子宫次全切含剖宫产次 1200.00 331400015 二次剖宫产含腹部疤痕剔除次 1000.00 331400016 腹腔妊娠取胎次 900.00 331400017 选择性减胎次 800.00 331400018 子宫颈裂伤修补指产时宫颈裂伤次 100.00 331400019 子宫颈管环扎 (Mc-Donald) 指孕期手次 200.00 3315 15. 肌肉骨骼系统手不含 C 型臂和一般 X 光透视内外固定材料植物止血材料取骨加收 100 ; 使用关节镜或刨刀系统加收 350 ; 使用等离子刀系统加收 500 ; 使用电磁导航系统加收 2750 ( 含体内定位钉 ) 180

331501 脊柱骨关节手使用椎间盘镜或刨刀系统加收 350 ; 使用等离子刀系统加收 500 331501001 经口咽部环枢椎肿瘤切除含植骨次 2200.00 331501002 颈 3 7 椎体肿瘤切除 ( 前入路 ) 含植骨次 1700.00 331501003 颈 1 7 椎板肿瘤切除 ( 后入路 ) 含植骨次 1700.00 331501004 胸椎肿瘤切除含植骨人工椎体次 1800.00 331501005 胸椎椎板及附件肿瘤切除含植骨次 1500.00 331501006 前路腰椎肿瘤切除含植骨次 1600.00 331501007 后路腰椎椎板及附件肿瘤切除含植骨次 1500.00 331501008 经腹膜后胸膜外胸腰段椎体肿瘤切除含植骨次 1600.00 ( 胸 11- 腰 2) 331501009 经腹膜后腰 2-4 椎体肿瘤切除含植骨次 1600.00 331501010 经腹腰 5 骶 1 椎体肿瘤切除含植骨次 1800.00 331501011 骶骨肿瘤骶骨部分切除次 1600.00 331501012 骶骨肿瘤骶骨次全切除次 1800.00 331501013 骶骨肿瘤骶骨全切除及骶骨重建次 2200.00 331501014 腰骶髂连接部肿瘤切除次 1900.00 331501015 半骨盆切除次 1900.00 人工半骨 331501016 半骨盆切除人工半不含回输血和脉盆骨水泥骨盆置换冲器的使用及配套设次 2300.00 备 331501017 髂窝脓肿切开引流次 650.00 331501018 髂腰肌脓肿切开引流次 650.00 331501019 颈椎间盘切除次 1200.00 331501020 颈椎间盘切除椎间植骨融合每节间盘 1700.00 增加一节间盘加收 900 331501021 颈椎体次全切除植骨融合每节椎骨 1700.00 331501022 颈椎钩椎关节切除含植骨每节椎骨 1800.00 331501023 颈椎侧方入路枢椎齿突切除次 2200.00 331501024 后入路环枢椎植骨融合不含取骨次 1600.00 331501025 331501026 后入路环枢减压植骨融合固定后入路枢环枕融合植骨固定包括环椎后弓切除减压枢椎板切除减压植骨固定不含枕骨大孔扩大及环椎后弓减压次 2000.00 次 2000.00 增加枕骨大孔扩大及环枕后弓减压加收 250 181

331501027 环枢椎侧块螺钉内固定包括前路或后路次 1700.00 331501028 颈椎骨折脱位手复位植骨融合内固每节椎骨 1700.00 定 331501029 胸椎融合含前入路开胸植行椎体后缘减压加收每节椎骨 1800.00 骨 300 含脊髓神经根松 331501030 解间盘摘除钩胸椎腰椎前路内固椎关节切除脊髓定探查骨折切开复次 1750.00 位 331501031 胸椎横突椎板植骨不含椎板切除减融合压次 1500.00 331501032 胸腰椎骨折切开复从前侧方入路脊髓前外后方入路切口每节椎骨 1600.00 位内固定侧减压手加收 400 331501033 经胸腹联合切口胸椎间盘切除每节间盘 1700.00 增加一节间盘加收 900 331501034 腰椎间盘极外侧突不含一般的腰间出摘除盘突出次 1200.00 331501035 经皮椎间盘吸引次 1200.00 331501036 椎管扩大减压含全椎板切除 ; 包括多节段椎管狭窄减压每节椎板 1300.00 331501037 椎管扩大成形每节椎板 1500.00 331501038 腰椎间盘突出摘除含椎板开窗间盘切除 ; 不含极外侧突出经皮腰椎间盘摘除 331501039 指激光次 1500.00 后路腰椎间盘镜椎 331501040 间盘髓核摘除每节间盘 2300.00 (MED) 腰椎滑脱植骨融合含前入路植骨融 331501041 每节椎板 1650.00 合腰椎滑脱椎弓根螺包括脊柱滑脱复 331501042 钉内固定植骨融合每节椎板 1700.00 位内固定 331501043 腰椎横突间融合次 1000.00 腰椎骶化横突切除包括浮棘钩棘切 331501044 次 1050.00 除骨盆骨折髂内动脉 331501045 次 1200.00 结扎骨盆骨折切开复位 331501046 次 1800.00 内固定含植骨融合 ; 包括后方入路截骨矫形先天性脊柱畸 331501047 次 2200.00 骨矫正 TB 性脊柱畸形截骨矫正强直性脊柱炎多椎形截骨矫正创截骨矫正伤性脊柱畸形截增加神经根管减压加收 200 每节间盘 1400.00 增加一节间盘加收 700 椎板切除减压间盘摘除加收 400 前方入路松解手加收 400 ; 增加内固定加收 200 前方入路松解手加收脊柱侧弯矫正 ( 后 331501048 次 2100.00 400 ; 植骨融合加收 300 路 ) 331501049 前路脊柱松解融合次 1700.00 前方入路松解手加收 182

400 ; 植骨融合加收 300 331501050 331501051 331501052 前路脊柱旋转侧弯矫正前路脊柱骨骺阻滞后路椎板凸侧融合脊柱椎间融合器植入植骨融合含脊髓神经根松解椎板切除减压脊髓探查骨折切开复位次 2000.00 次 1700.00 次 1850.00 前方入路松解手加收 400 ; 植骨融合加收 300 开胸手加收 500 ; 植骨融合加收 300 331501053 脊柱半椎体切除次 1750.00 331501054 脊柱内固定物取出次 1100.00 前方入路加收 300 331501055 滑板椎弓根钉复位松解手加收 200 ; 椎次 1750.00 植骨内固定板切除减压加收 200 331501056 经皮穿刺颈腰椎间盘切除含造影超声定位每节间盘 1600.00 增加一节间盘加收 800 331501057 人工椎间盘植入人工间盘次 1800.00 331501058 椎间盘微创消融指臭氧消融 ; 包括每增加一间盘加收 500 椎间盘摘除减压每间盘 1000.00 ; 射频消融加收 200 331501059 经皮椎体成形包括髓核成形每椎体 1400.00 每增加一椎体加收 600 331501060 人工椎体置换包括颈胸腰椎体置换每椎体 2500.00 每增加一椎体加收 600 A331501061 腰椎后路微创椎间植骨内固定每节间盘 1700.00 每增加一间盘加收 500 331502 胸廓与周围神经手 331502001 胸出口综合征手包括颈肋切除前斜角肌切断, 经腋路第 1 肋骨切次 1500.00 联合手加收 500 除 331502002 臂丛神经损伤神经探查松解次 1200.00 331502003 臂丛神经损伤游离不含游离神经切神经移植取次 1300.00 游离神经切取加收 100 331502004 臂丛神经损伤神经移位包括膈神经移位肋间神经移位颈丛移位对侧颈 7 移位副神经移位 331502005 神经吻合次 750.00 331502006 神经移植含吻合异体神经次 1250.00 331502007 带血管蒂游离神经含手显微镜使移植用次 1400.00 含神经吻合 ; 包 331502008 神经瘤切除括肢体各部位病次 1200.00 变 331502009 周围神经嵌压松解次 1200.00 331502010 坐骨神经松解次 1250.00 331502011 闭孔神经切断次 1000.00 331502012 闭孔神经内收肌切断次 1000.00 次 1450.00 联合手加收 500 使用手显微镜加收 100 使用手显微镜加收 100 183

331502013 包括坐骨神经股下肢神经探查吻合神经胫神经腓神经次 1000.00 331502014 神经纤维部分切断次 1000.00 331503 四肢骨肿瘤和病损切除手 331503001 肩胛骨肿瘤肩胛骨肩胛骨肿瘤肩胛骨次全人工关节次 1750.00 全切除重建切收取 1500 331503002 锁骨肿瘤锁骨全切除包括病灶清除次 1300.00 331503003 肱骨肿瘤切除及骨重建人工关节次 1650.00 331503004 尺桡骨肿瘤切除及包括肿瘤切除及骨水泥接骨重建管状骨重建骨板次 1650.00 331503005 髋臼肿瘤切除及髋关节融合包括成形次 1650.00 331503006 髂骨翼肿瘤切除次 1500.00 331503007 髌骨肿瘤截除包括局部切除次 1500.00 331503008 耻骨与坐骨肿瘤切除次 1600.00 331503009 股骨上端肿瘤切除人工股骨人工股骨头置换头次 1800.00 股骨干肿瘤全股骨 331503010 切除人工股骨置换人工股骨次 1900.00 331503011 股骨干肿瘤段切除与重建次 1400.00 331503012 股骨下段肿瘤刮除异体骨 ( 灭骨腔灭活植骨活 ) 次 1200.00 331503013 股骨下段肿瘤切除次 1250.00 331503014 灭活再植或异体半异体关节关节移植 ( 灭活 ) 次 1900.00 331503015 胫骨上段肿瘤刮除 + 植骨异体骨 ( 灭活 ) 次 1300.00 331503016 骨肿瘤切开活检包括四肢脊柱骨盆次 700.00 331503017 胫腓骨肿瘤切除 + 重建次 1300.00 331503018 跟骨肿瘤病灶刮除次 700.00 331503019 内生软骨瘤切除次 700.00 331503020 坐骨结节囊肿摘除次 700.00 A331503021 骨盆肿瘤切除及骨重建次 1750.00 331504 四肢和脊椎骨结核手包括成型游离 331504001 肘腕关节结核病灶体摘除关节松清除解关节软骨钻次 1050.00 孔关节成形 331504002 骶髂关节结核病灶清除次 1100.00 331504003 髋关节结核病灶清含关节融合次 1200.00 锁骨肿瘤锁骨次全切除收取 950, 病灶清除收取 750 瘤体有周围组织浸润加收 150 瘤体有周围组织浸润加收 150 坐骨结节囊肿手收取 800 / 次带血管骨移植或延长加收 400 184

除 331504004 膝关节结核病灶清除含加压融合次 1150.00 331504005 踝关节结核病灶清除 + 关节融合次 1150.00 331504006 脊椎结核病灶清除次 1350.00 331504007 脊椎结核病灶清除 + 植骨融合次 1550.00 331504008 股骨头坏死病灶刮除植骨次 1300.00 带血管蒂植骨加收 200 331504009 桡骨远端切除腓骨移植成形次 1650.00 331504010 骨髓炎病灶清除含肌瓣填塞次 800.00 331504011 骨髓炎切开引流灌洗次 650.00 331505 四肢骨折手 331505001 锁骨骨折切开复位内固定次 750.00 331505002 肱骨近端骨折切开复位内固定次 900.00 331505003 肱骨干骨折切开复位内固定次 900.00 331505004 肱骨骨折切开复位内固定包括髁上髁间次 950.00 331505005 肱骨内外髁骨折切包括肱骨小头骨开复位内固定骺分离次 950.00 331505006 尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定包括骨骺分离次 900.00 331505007 桡骨头切除次 700.00 331505008 桡骨头骨折切开复包括挠骨颈部骨位内固定折次 900.00 331505009 孟氏骨折切开复位内固定次 1200.00 331505010 桡尺骨干骨折切开复位内固定次 900.00 331505011 科雷氏骨折切开复包括史密斯骨折位内固定巴顿骨折次 900.00 331505012 髋臼骨折切开复位内固定次 1500.00 331505013 股骨颈骨折闭合复位内固定次 1200.00 331505014 股骨颈骨折切开复位内固定次 1200.00 331505015 股骨颈骨折切开复位内固定 + 带血管蒂次 1400.00 或肌蒂骨移植 331505016 股骨转子间骨折内固定次 1100.00 331505017 股骨干骨折切开复位内固定次 1000.00 331505018 股骨髁间骨折切开复位内固定次 1150.00 331505019 髌骨骨折切开复位内固定次 850.00 331505020 胫骨髁间骨折切开复位内固定次 1100.00 185

331505021 胫骨干骨折切开复位内固定次 1000.00 331505022 内外踝骨折切开复位内固定次 850.00 331505023 三踝骨折切开复位内固定次 1200.00 331505024 肱骨干骨折不愈合切开植骨内固定次 1200.00 331505025 尺桡骨骨折不愈合切开植骨内固定次 1200.00 331505026 股骨干骨折不愈合切开植骨内固定次 1200.00 331505027 胫腓骨骨折不愈合切开植骨内固定次 1200.00 胫骨骨折收取 900 331505028 开放折骨不含植骨次 800.00 331505029 肱骨髁上骨折畸形愈合截骨矫形次 1100.00 331505030 尺骨上 1/3 骨折畸形愈合 + 桡骨小头脱位次 1200.00 矫正 331505031 桡骨下端骨折畸形愈合矫正次 850.00 331505032 股骨干骨折畸形愈合截骨内固定次 1150.00 331505033 胫腓骨骨折畸形愈合截骨矫形次 1150.00 331505034 踝部骨折畸形愈合矫形次 1150.00 331505035 跟骨骨折切开复位跟骨骨折切开复位内固次 900.00 撬拨定收取 1100 331505036 距骨骨折伴脱位切开复位内固定次 900.00 331505037 包括克氏针三叶骨折内固定装置取钉钢板等各部位出内固定装置次 700.00 331505038 足部骨骨折切开复位内固定包括关节内骨折次 750.00 双侧多处骨折加收 300 331505039 腓骨骨折切开复位内固定次 500.00 A331505040 髂骨骨折切开复位内固定次 1100.00 A331505041 耻骨骨折切开复位内固定次 1100.00 331506 四肢关节损伤与脱位手 331506001 331506002 331506003 331506004 331506005 肩锁关节脱位切开复位内固定肩关节脱位切开复位陈旧性肘关节前脱位切开复位髋关节脱位切开复位先天性髋关节脱位手法复位石膏固定含韧带重建 ; 包括肩锁关节成形韧带重建包括肩胛骨骨折切开复位内固定包括桡骨小头脱位次 1000.00 次 1000.00 陈旧脱位加收 250 次 1150.00 次 1150.00 次 700.00 186

331506006 先天性髋关节脱位切开复位石膏固定次 1100.00 331506007 先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨次 1500.00 内固定 331506008 先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨股骨上端截骨内固次 1600.00 定 331506009 包括髌韧带挛缩髌骨半脱位外侧切髌内侧支持带紧缩缝合松解前 ( 后 ) 交次 600.00 开松解加收 200 叉韧带紧缩 331506010 髌骨脱位成形次 600.00 使用膝关节镜或刨刀系统加收 350 ; 等离子刀系统加收 500 331506011 331506012 331506013 331506014 331506015 331506016 331506017 331506018 急性膝关节前后十字韧带破裂修补膝关节陈旧性前十字韧带重建膝关节陈旧性后十字韧带重建膝关节陈旧性内外侧副韧带重建膝关节单纯游离体摘除关节滑膜切除 ( 大 ) 关节滑膜切除 ( 中 ) 关节滑膜切除 ( 小 ) 331506019 半月板切除次 600.00 次 600.00 次 1000.00 次 1100.00 次 350.00 包括膝肩髋次 800.00 包括肘腕踝次 500.00 包括掌指指间趾间关节包括半月板修补次 350.00 次 500.00 331506020 膝关节清理包括直视下滑膜切除软骨下骨修整游离体摘除骨质增生清除及踝肩肘髋足等关节清理次 500.00 包括关节韧带重 331506021 踝关节稳定手建修复肌腱转次 900.00 位 331506022 腘窝囊肿切除次 700.00 331506023 肘关节稳定次 1100.00 331506024 关节骨软骨损伤修复包括骨软骨移植骨膜移植微骨折次 1300.00 A331506025 骶髂关节脱位切开次 850.00 使用膝关节镜或刨刀系统加收 350 ; 等离子刀系统加收 500 使用膝关节镜或刨刀系统加收 350 ; 等离子刀系统加收 500 使用膝关节镜或刨刀系统加收 350 ; 等离子刀系统加收 500 使用膝关节镜或刨刀系统加收 350 ; 等离子刀系统加收 500 使用膝关节镜或刨刀系统加收 350 ; 等离子刀系统加收 500 使用膝关节镜或刨刀系统加收 350 ; 等离子刀系统加收 500 使用膝关节镜或刨刀系统加收 350 ; 等离子刀系统加收 500 踝肩关节加收 200 ; 髋关节加收 300 ; 肘足关节加收 500 187

复位内固定耻骨联合分离切开 A331506026 次 800.00 复位内固定 331507 人工关节置换手人工关节人工全肩关节置换含肱骨头及肩胛 331507001 次 1700.00 再置换加收 500 骨部分 331507002 人工肱骨头置换次 1500.00 331507003 人工肘关节置换次 1750.00 再置换加收 500 331507004 人工腕关节置换次 1750.00 再置换加收 500 人工全髋关节置换 331507005 次 1750.00 再置换加收 500 331507006 人工股骨头置换次 1500.00 人工膝关节表面置 331507007 次 2000.00 再置换加收 500 换人工膝关节绞链式 331507008 次 1800.00 再置换加收 500 置换 331507009 人工踝关节置换次 1500.00 再置换加收 500 人工髌股关节置换含髌骨和股骨滑 331507010 次 1500.00 车表面置换手 331507011 人工关节取出次 950.00 331507012 髋关节表面置换次 1500.00 人工跖趾关节置换包括人工趾间关每增加一趾 ( 跖 ) 加收 500 331507013 趾 ( 跖 ) 1400.00 节置换 331507014 人工关节翻修含再植换次 2800.00 331508 骨骺固定手骨骺肌及软组织肿 331508001 次 800.00 瘤切除骨骺早闭骨桥切除 331508002 次 1100.00 脂肪移植 331508003 骨骺固定次 800.00 股骨头骨骺滑脱牵 331508004 次 900.00 引复位内固定带血管蒂肌蒂骨骺 331508005 次 1300.00 移植四肢骨切除刮除手 331509 尺骨头桡骨茎突切 331509001 次 700.00 除髌股关节病变软骨 331509002 次 900.00 切除软骨下钻孔髌骨切除 + 股四头肌 331509003 次 1000.00 修补 331509004 移植取骨次 550.00 331509005 髂骨取骨次 550.00 331509006 取腓骨指不带血管次 550.00 带血管加收 200 先天性锁骨假关节 331509007 次 850.00 切除植骨内固定先天性胫骨假关节 331509008 切除带血管腓骨移次 1700.00 植 331509009 距骨切除次 850.00 331510 四肢骨截骨 331510001 肘关节截骨次 1000.00 331510002 腕关节截骨次 800.00 331510003 掌骨截骨矫形次 800.00 331510004 髋臼旋转截骨不含植骨次 1200.00 331510005 股骨颈楔形截骨次 1000.00 188

股骨头钻孔及植骨包括单纯钻孔减 331510006 次 800.00 压 331510007 股骨下端截骨次 1000.00 331510008 胫骨高位截骨次 1000.00 331510009 跟骨截骨次 1000.00 成骨不全多段截骨 331510010 次 1000.00 A331510011 平足症截骨矫形次 900.00 331511 关节融合 331511001 肘关节融合次 1000.00 先天性胫骨缺如胫 331511002 骨上端膝关节融合次 1000.00 包括三关节融合, 331511003 踝关节融合手次 1000.00 四关节融合加收 300 胫距关节融合 331511004 跟骰关节融合次 900.00 近侧趾间关节融合包括近节趾骨背 331511005 次 700.00 侧契形截骨手四肢骨骨关节成形 331512 331512001 肘关节叉状成形次 750.00 331512002 网球肘松解次 650.00 延长后治疗每日收取 15 331512003 尺骨延长次 650.00 331512004 尺骨短缩次 750.00 延长后治疗每日收取 15 331512005 桡骨延长次 650.00 331512006 桡骨短缩次 750.00 延长后治疗每日收取 15 331512007 股骨延长次 650.00 331512008 髋臼造盖成形次 1000.00 血管束移植充填植 331512009 次 1000.00 骨 331512010 股四头肌成形次 1100.00 膝内外翻定点闭式 331512011 次 900.00 折骨包括断裂直接缝合远方移位 331512012 髌韧带成形止点移位断裂重人工髌腱次 950.00 建人工髌腱成形 331512013 胫骨结节垫高次 800.00 先天性马蹄内翻足 331512014 包括前路和后路次 950.00 松解截骨或有肌腱移位加收 331512015 踇外翻矫形次 650.00 200 第二跖骨头修整成 331512016 次 550.00 形异体骨煅 331512017 骨移植烧骨人造次 650.00 骨延长后治疗每日收取 15 331512018 胫骨延长次 700.00 包括肩肘腕关 331512019 上肢关节松解次 1000.00 肘关节加收 300 节包括髋膝踝 331512020 下肢关节松解次 1000.00 膝关节加收 300 足关节 189

331513 截肢 331513001 肩关节离断次 1200.00 331513002 肩胛胸部间离断次 1500.00 331513003 残端修整包括手指掌次 400.00 前臂加收 200 331513004 上肢截肢次 800.00 331513005 髋关节离断次 1500.00 331513006 大腿截肢次 1000.00 331513007 小腿截肢次 800.00 331513008 足踝部截肢次 850.00 331513009 截指包括截趾次 300.00 331514 断肢再植 331514001 断肢再植每肢 1650.00 显微手加收 300 331514002 断指再植包括断趾每指 ( 趾 ) 1750.00 显微手加收 300 331515 手部骨折手 331515001 手部掌指骨骨折切开复位内固定包括脚趾次 750.00 331515002 手部关节内骨折切开复位内固定次 700.00 331515003 本氏 (Bennet) 骨折切开复位内固定次 700.00 331515004 腕骨骨折切开复位内固定次 700.00 331515005 舟骨骨折切开复位内固定次 700.00 331515006 舟骨骨折不愈合切开植骨 + 桡骨茎突次 850.00 切除 331515007 舟骨骨折不愈合植骨次 700.00 331515008 月骨骨折切开复位内固定次 700.00 331515009 月骨骨折不愈合血管植入包括缺血坏死次 900.00 331515010 人工桡骨头月骨置换单侧 1000.00 331516 手部关节脱位手 331516001 手部关节脱位切开复位内固定包括手部腕掌关节掌指关节指间关节脱位次 650.00 331517 手部关节融合 331517001 局限性腕骨融合次 700.00 331517002 腕关节融合次 800.00 331517003 指间关节融合次 700.00 手部人工关节置换包括指间关节掌 331517004 次 950.00 指腕掌关节 331518 手部骨切除掌指骨软骨瘤刮除 331518001 次 700.00 植骨掌指结核病灶清除 331518002 包括跖趾次 600.00 331518003 近排腕骨切除次 850.00 331518004 舟骨近端切除次 600.00 331518005 月骨摘除次 600.00 月骨摘除肌腱填塞 331518006 不含肌腱切取次 800.00 331518007 腕关节三角软骨复合体重建包括全切部分切除次 900.00 修复加收 200 190

331519 手部成形手 331519001 并指分离包括并趾不含扩每个指张器植入 ( 趾 ) 蹼 650.00 含髂骨取骨植骨 331519002 拇指再造 Ⅰ 型腹部皮管再造拇指 ; 不含髂骨取骨次 1000.00 及腹部皮管 331519003 拇指再造 Ⅱ 型含拇甲瓣再造拇指 ; 不含拇甲瓣切次 1750.00 取及髂骨取骨 331519004 拇指再造 Ⅲ 型含第 2 足趾移植再造拇指 ; 不含第 2 次 1800.00 足趾切取 331519005 拇指再造 Ⅳ 型含拇指延长 + 植骨 + 植皮再造拇指 ; 次 1500.00 不含取骨及取皮 331519006 拇指再造 Ⅴ 型含食指或其它手指残指移位再造次 1300.00 拇指 331519007 拇指再造 Ⅵ 型含虎口加深重建拇指功能次 1300.00 331519008 多指切除次 550.00 331519009 其他指再造含部分再造和指延长 ; 不含假体植入和延长器应用次 1300.00 331519010 331519011 严重烧伤手畸形矫正手部瘢痕挛缩整形 331519012 指关节成形 331519013 复合组织游离移植包括爪形手无手拳状手等 ; 不含小关节成形含掌侧和背侧 ; 不含指关节成形含侧副韧带切除关节融合 ; 包括趾关节成形包括带有皮肤 ( 皮下组织 ) 骨肌软骨等任何两种以上组织瓣的游离移植手带血管蒂肌瓣肌皮瓣骨软骨组织移植次 1600.00 每个部位或每侧 1000.00 每指 ( 趾 ) 500.00 每个部位 1650.00 331519014 带蒂复合组织瓣成形每个部位 1300.00 331519015 手部带真皮下血管网皮肤移植 100cm2 1100.00 331519016 手部关节松解每个关节 650.00 331519017 掌指关节成形包括跖趾关节成形次 700.00 331520 手外伤其他手 331520001 腕关节韧带修补包括腕关节不稳定修复不稳定重次 850.00 建 331520002 指间或掌指关节侧副韧带修补包括关节囊修补次 850.00 331520003 手部外伤皮肤缺损不含取皮, 包括脚游离植皮部每指 ( 趾 ) 800.00 多指 ( 趾 ) 加收 400 ; 手背 ( 脚蹼 ) 前臂 ( 小 191

腿 ) 加收 350 331520004 手外伤局部转移皮多手指加收 400 ; 手掌每个手指 850.00 瓣背前臂加收 350 331521 手外伤皮瓣 331521001 包括手外伤清创手外伤腹部埋藏皮后患指带蒂瓣断蒂次 800.00 331521002 手外伤胸壁交叉皮瓣次 800.00 331521003 手外伤交臂皮瓣次 800.00 331521004 手外伤邻指皮瓣次 700.00 331521005 手外伤鱼际皮瓣次 800.00 331521006 手外伤推进皮瓣 (V Y) 次 800.00 双 V Y 加收 300 331521007 手外伤邻指交叉皮下组织瓣次 850.00 多手指 ( 趾 ) 加收 60 ; 331521008 手外伤清创指单指 ; 包括脚趾次 60.00 手掌背前臂加收 180 ; 脚遮背小腿加收 120 ; 缩短缝合加收 180 331521009 指固有伸肌腱移位功能重建 331521010 肩外展功能重建 331521011 屈肘功能重建 331521012 伸腕功能重建 331521013 伸指功能重建 331521014 屈指功能重建 331521015 拇指对掌功能重建包括重建伸拇功能重建手指外展功能等含二头三头肌斜方肌 ; 包括肩峰下减压肩峰成形 ; 不含阔筋膜切取含尺侧腕屈肌及屈指浅切取含切取肌腱重建伸腕伸指等含切取肌腱重建伸腕伸指等含切取肌腱重建伸腕伸指等包括掌长肌移位屈指浅移位伸腕肌移位外展小指肌移位等次 950.00 次 1150.00 阔筋膜切取加收 200 次 1150.00 次 1100.00 次 1050.00 次 1050.00 次 1100.00 331521016 缩窄性腱鞘炎切开次 500.00 331521017 腱鞘囊肿切除包括拇囊炎手治疗次 400.00 331521018 掌筋膜挛缩切除次 600.00 331521019 侧副韧带挛缩切断次 550.00 331521020 小肌肉挛缩切断次 600.00 331521021 手部皮肤撕脱伤修复包括下肢次 700.00 331521022 手外伤清创反取皮植皮不含取皮次 750.00 331521023 手外伤大网膜移植不含取皮大网膜植皮切取次 750.00 331521024 食指背侧岛状皮瓣次 750.00 331521025 掌骨间背动脉倒转次 1000.00 192

皮瓣前臂桡尺动脉倒转 331521026 次 1000.00 皮瓣 331521027 环指岛状皮瓣次 900.00 多个手指或从前臂到手 331521028 肌腱粘连松解每个手指 500.00 指全线松解加收 250 331521029 屈伸指肌腱吻合每根肌腱 500.00 屈伸指肌腱游离移 331521030 每根肌腱 500.00 植 331521031 滑车重建不含肌腱切取次 700.00 331521032 锤状指修复次 700.00 侧腱束劈开交叉缝 331521033 次 850.00 合钮孔畸形游离肌 331521034 次 850.00 腱固定手内肌麻痹功能重 331521035 次 1050.00 建前臂神经探查吻合包括桡神经正中 331521036 次 1050.00 神经尺神经含游离神经切取 ; 前臂神经探查游离 331521037 包括桡神经正中次 1300.00 神经移植神经尺神经 331521038 手腕部神经损伤修复 331521039 虎口成形包括桡神经浅支指总神经指固有神经包括虎口加深虎口开大 ; 不含指蹼成形次 1100.00 单侧 750.00 331521040 指蹼成形包括趾蹼成形每个指 ( 趾 ) 蹼 500.00 331521041 甲床修补次 300.00 331522 肌肉肌腱韧带手 331522001 骨骼肌软组织肿瘤切除次 480.00 331522002 肌性斜颈矫正次 600.00 331522003 骨化性肌炎局部切除每个部位 750.00 331522004 包括上下肢体肌脑瘫肌力肌张力调腱松解延长切整断神经移位单肢 1000.00 331522005 上肢筋膜间室综合征切开减压次 550.00 331522006 肱二头肌腱断裂修包括肱三头肌腱补断裂修补次 800.00 331522007 岗上肌腱钙化沉淀物取出次 800.00 包括前盂唇损伤修补 331522008 肩袖破裂修补 (BANKART) 上盂唇撕裂修复次 900.00 (SLAP) 盂唇修复 331522009 腕管综合症切开减压次 650.00 331522010 肱二头肌长头腱脱位修复包括肱三头肌长头腱脱位修补次 900.00 肱三头肌腱断裂修补加收 300 肱三头肌长头腱脱位修补加收 300 193

331522011 格林先天性高肩胛症手次 1250.00 331522012 臀大肌挛缩切除次 850.00 331522013 髂胫束松解次 600.00 331522014 下肢筋膜间室综合征切开减压次 650.00 331522015 腓骨肌腱脱位修复次 650.00 331522016 跟腱断裂修补次 850.00 331523 骨关节其他手 331523001 手法牵引复位次 100.00 331523002 皮肤牵引次 100.00 治疗每日收取 15 331523003 骨骼牵引次 150.00 治疗每日收取 15 331523004 颅骨牵引次 150.00 治疗每日收取 15 331523005 颅骨头环牵引次 150.00 治疗每日收取 20 331523006 石膏固定 ( 特大 ) 包括髋人字石膏石膏床次 350.00 331523007 石膏固定 ( 大 ) 包括下肢管型石膏胸肩石膏石次 210.00 膏背心 331523008 石膏固定 ( 中 ) 包括石膏托上肢管型石膏次 120.00 331523009 石膏固定 ( 小 ) 包括前臂石膏托管型及小腿 U 次 80.00 型石膏 331523010 石膏拆除次 20.00 8 岁以内儿童蛙式管状石膏拆除收取 100 331523011 各部位多头带包扎每个部位 30.00 331523012 跟骨钻孔次 300.00 3316 16. 体被系统手皮肤粘合剂 331601 乳房手 331601001 乳腺肿物穿刺含活检次 50.00 乳腺立体定位加收 20 ; 穿刺旋切加收 80 331601002 乳腺肿物切除包括窦道乳头状瘤小叶象限切单侧 400.00 除 331601003 副乳切除单侧 400.00 331601004 单纯乳房切除单侧 650.00 331601005 乳腺癌根治植皮加收 400, 乳腺包括传统与改良单侧 1200.00 癌前哨淋巴结探测摘除根治两种方式收取 800 331601006 乳腺癌扩大根治含保留胸肌的式单侧 1600.00 331601007 乳房再造不含乳头乳晕重建和乳腺切除假体单侧 1500.00 331601008 乳腺癌根治 + 乳房再造 331601009 乳房再造 II 期 331601010 乳头乳晕整形含 Ⅰ 期乳房再造 ; 不含带血管蒂的肌皮组织移植 Ⅱ 期乳房再造含乳头乳晕重建 ; 包括带血管蒂的肌皮组织移植或大网膜移植包括乳头内陷畸形乳头乳晕再造单侧 2200.00 假体单侧市场调节价单侧市场调节价 194

331601011 隆乳包括各种隆乳 ; 不含吸脂假体单侧市场调节价 331601012 隆乳后继发畸形矫正假体单侧市场调节价 331601013 乳腺假体取出单侧市场调节价 331601014 巨乳缩小整形包括垂乳畸形矫正单侧市场调节价 331602 皮肤和皮下组织手 331602001 脓肿切开引流含体表软组织感染化脓切开引流次 45.00 331602002 体表异物取出不含 X 线定位次 60.00 331602003 胼胝病变切除修复含鸡眼切除等每处病变 50.00 植皮加收 50 331602004 浅表肿物切除包括全身各部位皮肤和皮下组织皮脂腺囊肿痣疣脂肪瘤纤维每个肿物 45.00 激光手加收 30 瘤小血管瘤等 ; 不含乳腺肿物和淋巴结切除指面积 >10cm2 达到肢体一周及超过肢体 1/4 长度 ; 331602005 包括体表血管瘤海绵状血管瘤切除植皮加收 100 ; 激光脂肪血管瘤淋巴次 650.00 ( 大 ) 手加收 100 血管瘤纤维血管瘤神经纤维血管瘤 ; 不含皮瓣或组织移植 331602006 331602007 海绵状血管瘤切除 ( 中 ) 海绵状血管瘤切除 ( 小 ) 指面积小于 10cm2, 未达肢体一周及肢体 1/4 长度 ; 包括体表血管瘤脂肪血管瘤淋巴血管瘤纤维血管瘤神经纤维血管瘤 ; 不含皮瓣或组织移植指面积在 3cm2 以下 ; 包括体表血管瘤脂肪血管瘤淋巴血管瘤纤维血管瘤神经纤维血管瘤, 位于躯干四肢体表侵犯皮肤脂肪层浅筋膜未达深筋膜 ; 不含皮瓣或组织移植次 480.00 次 330.00 植皮加收 100, 激光手加收 80 植皮加收 50 ; 激光手加收 50 331602008 脂肪抽吸不含脂肪注射每毫升市场调节价头皮撕脱清创修复不含大网膜切取 331602009 次 600.00 移植不含扩张器植入 331602010 头皮缺损修复次 600.00 毛发种植 331602011 腋臭切除单侧 200.00 331602012 颈部开放性损伤探次 680.00 195

查 331602013 皮肤恶性肿瘤切除次 800.00 植皮加收 200 331603 烧伤处理和植皮皮肤吻合器 331603001 包括颈胸腹上烧伤焦痂切开减张下肢腕手指踝足部每个部位 370.00 331603002 烧伤扩创包括头颈躯干上下肢每个部位比照其它项目执行 331603003 烧伤血管破裂出血包括头颈躯干血管修补缝合上下肢每个部位 1200.00 331603004 深度烧伤扩创血管包括头颈躯干神经探查上下肢每个部位 1000.00 331603005 颅骨烧伤凿骨扩创次 730.00 331603006 深度烧伤截肢包括冻伤截肢每个肢体 1350.00 331603007 经烧伤创面气管切开次 320.00 331603008 经烧伤创面静脉切开次 140.00 331603009 切痂不含植皮 1% 体表面增加 1% 体表面积加收 135 450.00 积 331603010 削痂不含植皮 1% 体表面增加 1% 体表面积加收 135 450.00 积 331603011 取皮 1% 体表面积 270.00 331603012 头皮取皮 1% 体表面增加 1% 体表面积加收 125 270.00 积 331603013 网状自体皮制备 331603014 微粒自体皮制备 331603015 自体皮细胞悬液制备 331603016 异体皮制备 331603017 烧伤特殊备皮 331603018 异体组织制备 331603019 磨痂自体皮移植 331603020 焦痂开窗植皮 331603021 331603022 331603023 331603024 异体皮打洞嵌植自体皮切 ( 削 ) 痂自体微粒皮移植切 ( 削 ) 痂网状自体皮移植体外细胞培养皮肤细胞移植包括头皮瘢痕等部位备皮包括血管神经肌腱筋膜骨, 异体组织用前制备含异体皮覆盖 ; 包括自体皮浆移植低温冷冻皮新鲜皮低温冷冻组织新鲜组织异体皮和制备异体皮和制备 1% 体表面积 1% 体表面积 1% 体表面积 1% 体表面积 270.00 270.00 待定 70.00 次 45.00 每部位 1% 体表面积 1% 体表面积 1% 体表面积 1% 体表面积 1% 体表面积待定 250.00 145.00 145.00 500.00 500.00 含体外细胞培养次 1000.00 增加 1% 体表面积加收 100, 加价总额不得超过 900 增加 1% 体表面积加收 50 增加 1% 体表面积加收 135 增加 1% 体表面积加收 135 196

331603025 烧伤肉芽创面扩创 1% 体表面增加 1% 体表面积加收 135 500.00 植皮积 331603026 自体皮移植 1% 体表面增加 1% 体表面积加收 135 400.00 积 331603027 异体皮移植异体皮及 1% 体表面增加 1% 体表面积加收 135 270.00 制备积 331603028 带毛囊游离皮肤移植包括眉毛次 1100.00 331603029 带真皮血管网游离皮片切取 331603030 游离皮片移植包括刃厚中厚全厚瘢痕皮反鼓取皮 1% 体表面积 1% 体表面积 650.00 550.00 增加 1% 体表面积加收 300 增加 1% 体表面积加收 300 331603031 皮肤撕脱反取皮回 1% 体表面增加 1% 体表面积加收 135 550.00 植积 331603032 颜面切痂植皮次 1800.00 331603033 胸部切削痂自体皮移植次 1350.00 331603034 烧伤截指包括烧伤截趾冻伤截指 ( 趾 ) 三个 550.00 不足三个按三个计价 331603035 手部扩创延期植皮每侧 820.00 331603036 全手切削痂植皮每侧 1800.00 331603037 手背切削痂植皮每侧 900.00 331603038 手烧伤扩创交臂皮瓣修复次 1450.00 331603039 手烧伤扩创胸皮瓣包括腹皮瓣修复修复次 1450.00 331603040 小腿烧伤扩创交腿包括足烧伤扩创皮瓣修复交腿皮瓣修复次 1450.00 331603041 深度烧伤扩创关节成型每个部位 1100.00 331603042 深度烧伤死骨摘除每个部位 820.00 331603043 肌腱移植异体肌腱次 900.00 331603044 烧伤后肌腱延长次 720.00 含注液 ; 包括扩张 331603045 皮肤扩张器置入器及其他支撑物, 次市场调节价包括取出 331603046 扩张器取出皮瓣移植次市场调节价 331603047 烧伤瘢痕切除缝合增加 1cm 加收 100, 加 1cm 450.00 价总额不得超过 500 331603048 烧伤瘢痕切除松解植皮次 1100.00 331604 皮肤和皮下组织修补与重建 331604001 瘢痕畸形矫正不含面部 100cm2 1000.00 331604002 慢性溃疡修复含清创, 取皮, 植皮, 褥疮下肢慢性溃疡足底溃疡每个部位 1100.00 等 331604003 隆颞植入假体每侧市场调节价 331604004 隆额植入假体次市场调节价 331604005 小口畸形矫正含口角畸形矫正次市场调节价 331604006 唇外翻矫正包括上唇下唇 ; 不含胡须再造每侧市场调节价 197

包括岛状头皮瓣 331604007 胡须再造次市场调节价法和游离移植法 331604008 隆颏不含截骨植入材料次市场调节价隆颏后继发畸形包括隆颞隆额 331604009 植入材料次市场调节价矫正后畸形矫正 331604010 颌下脂肪袋整形吸脂器次市场调节价 331604011 酒窝再造每侧市场调节价 331604012 颊部缺损修复每侧市场调节价 331604013 面瘫畸形矫正不含神经切取植入材料每侧市场调节价每个部位 331604014 除皱包括骨膜下除皱市场调节价或面 1/3 面部瘢痕切除整形 331604015 扩张器 2cm2 市场调节价面部外伤清创整形 331604016 次市场调节价半侧颜面萎缩整形 331604017 不含截骨每侧市场调节价 331604018 指甲成形每指市场调节价包括足跟缺损 ; 不 331604019 足底缺损修复每个部位 900.00 含关节成形不含淋巴管吻合 331604020 橡皮肿整形每个部位市场调节价和静脉移植包括种发头皮游 331604021 毛发移植离移植 ; 不含头皮每根市场调节价缺损修复 331604022 磨削 50cm2 市场调节价包括纹眉纹眼 331604023 纹饰美容每个部位市场调节价线唇线等包括各种带蒂皮 331604024 任意皮瓣形成每个部位市场调节价瓣 ; 不含岛状皮瓣包括岛状皮瓣 ( 静 331604025 轴型组织瓣形成脉动脉 ); 不含每个部位 880.00 任意皮瓣筋膜瓣包括含轴型非轴 331604026 筋膜组织瓣形成每个部位 880.00 型 331604027 阔筋膜切取次 500.00 游离皮瓣切取移植深度烧伤的早期 331604028 次 1800.00 修复带蒂筋膜瓣切取移深度烧伤的早期 331604029 次 1000.00 植修复带蒂肌皮瓣切取移深度烧伤的早期 331604030 次 1300.00 植修复带蒂肌瓣切取移植深度烧伤的早期 331604031 次 1300.00 修复带蒂轴型皮瓣切取 331604032 次 1400.00 移植带血运骨皮瓣切取 331604033 次 1800.00 移植 331604034 带毛囊皮瓣移植包括头皮眉毛次待定 A3317 17. 无创手 A331701 A331701001 聚焦超声热消融 ( 热切除 ) 治疗高强度聚焦超声热消融 ( 热切除 ) 肿瘤治疗指一次性治疗指肿瘤直径大于 3cm 小于或等于 5cm 将靶组织完全性热消融, 达到次 11000.00 肿瘤直径小于或等于 3cm 收取 8000 ; 大于 5cm 或小于等于 8cm 加收 3000 ;8cm 以上加收 198

对肿瘤整块一次 6000 性凝固性坏死实时监控 : 超声显示即刻灰度变化或 MRI 显示有效温升变化含超声监控, 不含 MRI 监控指外阴治疗 ; 将能量透过表层组织, A331701002 聚焦超声妇科疾病直接聚焦作用于治疗特定深度的靶组次 1500.00 宫颈疾病收取 700 织进行治疗, 使病变组织变性坏死针对鼻炎发病环节的终末效应器 A331701003 聚焦超声鼻炎治疗官进行治疗, 致使治疗部位黏膜下次 1600.00 层组织散在均匀坏死 34 ( 四 ) 物理治疗与康复说明 : 本类包括物理治疗和康复检查治疗两部分, 共计 70 项 3401 1. 物理治疗 340100001 红外线治疗 340100002 可见光治疗 340100003 偏振光照射 340100004 紫外线治疗 340100005 激光疗法包括远近红外线 :TDP 近红外线气功治疗红外线真空拔罐治疗红外线光浴治疗远红外医疗舱治疗包括红光照射蓝光照射蓝紫光照射太阳灯照射包括长中短波紫外线低压紫外线高压紫外线水冷式导子紫外线生物剂量测定光化学疗法指外照射 ; 包括原光束散焦激光疗法 340100006 光敏疗法包括紫外线激光 340100007 电诊断 340100008 直流电治疗包括直流电检查感应电检查直流 - 感应电检查时值检查强度 - 频率曲线检查中频脉冲电检查包括单纯直流电治疗直流电药物离子导入治疗直自热式柔性 TDP 灸疗贴弘力 TDP 理疗贴每个照射区每个照射区每个照射区每个照射区每个照射区每个照射区每块肌肉或每条神经 8.00 每区照射 20 分钟 8.00 8.00 8.00 15.00 10.00 12.00 每部位 15.00 199

流电水浴治疗 ( 单双四槽浴 ) 电化学疗法 340100009 低频脉冲治疗包括感应电治疗神经肌肉电刺激治疗间动电疗经皮神经电刺激治疗功能性电刺激治疗温热电脉每部位 18.00 冲治疗微机功能性电刺激治疗银棘状刺激疗法 (SSP) 340100010 中频脉冲电治疗包括中频脉冲电治疗音频电治疗干扰电治疗动态干扰电治疗立体动态干扰电每部位 18.00 治疗调制中频电治疗电脑中频电治疗 340100011 共鸣火花治疗每 5 分钟待定 340100012 超短波短波治疗包括小功率超短波和短波大功率超短波和短波脉每部位 10.00 冲超短波和短波体腔治疗包括分米波厘米 340100013 微波治疗波毫米波微波使用 HYJ 智能化炎症治疗每部位 15.00 组织凝固体腔治机加收 10 疗 340100014 射频电疗包括大功率短波分米波厘米波次 20.00 340100015 静电治疗包括低压高压静每 20-30 分 2-3 伏高电位治疗加收 5 15.00 电治疗钟 340100016 空气负离子治疗每 30 分钟待定 340100017 超声波治疗包括单纯超声超联合治疗加收 5 ; 收敛声药物透入收敛每 5 分钟 8.00 超声治疗收取 30 超声治疗包括肌电皮温 340100018 电子生物反馈疗法皮电脑电心率次 30.00 各种生物反馈 340100019 磁疗包括脉冲式交变等不同机型又分低频磁高频磁及每 20 分钟 12.00 热点磁强磁场刺激热磁振 340100020 水疗包括药物浸浴气泡浴哈伯特槽浴 (8 字槽 ) 旋涡浴每 20 分钟 25.00 ( 分上肢下肢 ) 340100021 蜡疗包括浸蜡刷蜡蜡敷每部位 10.00 340100022 泥疗包括电泥疗泥敷每部位 10.00 全身泥疗加收 15 指土法牵引 ; 包括颈腰电动牵引加收 10 ; 340100023 牵引颈腰椎土法牵腰椎电动牵引三维快速次 12.00 引电动牵引三维牵引加收 15 ; 脊柱矫快速牵引悬吊治正治疗加收 5 200

疗脊柱矫正治疗 340100024 气压治疗包括肢体气压治疗肢体正负压治每部位 15.00 疗 340100025 冷疗每部位 10.00 340100026 电按摩包括电动按摩电热按摩局部电按次 10.00 摩 340100027 场效应治疗每部位 10.00 A340100028 生物波共振治疗次 100.00 A340100029 冲击波治疗指疼痛康复治疗次 90.00 3402 2. 康复 340200001 徒手平衡功能检查次 10.00 340200002 仪器平衡功能评定次 50.00 340200003 日常生活能力评定次 30.00 340200004 等速肌力测定每关节 60.00 340200005 手功能评定包括徒手和仪器次 20.00 340200006 疲劳度测定次 22.00 包括足底压力分析检查三维步态分析检查 ( 指在特 340200007 步态分析检查定的物理环境下三维步态分析检查每次次 22.00 进行运动轨迹表收取 650 面肌电图足部力学和地面反作用力的测试及分析 ) 包括一般失语症 340200008 言语能力评定检查构音障碍检次 20.00 查言语失用检查 340200009 失语症检查次 25.00 340200010 口吃检查次 25.00 340200011 吞咽功能障碍评定次 25.00 340200012 认知知觉功能检查包括计算定向思维推理检查次 25.00 340200013 记忆力评定包括成人记忆成套测试次 25.00 340200014 失认失用评定次 25.00 340200015 职业能力评定次 25.00 340200016 记忆广度检查次 25.00 340200017 心功能康复评定次 30.00 340200018 肺功能康复评定次 30.00 340200019 人体残伤测定次 80.00 340200020 运动疗法包括全身肌力训练各关节活动度训练徒手体操器械训练步态平 45 分钟 / 次 30.00 悬吊治疗每次加收 60 衡功能训练呼吸训练悬吊治疗 340200021 减重支持系统训练 40 分钟 / 次 25.00 340200022 轮椅功能训练 45 分钟 / 次 18.00 340200023 电动起立床训练 45 分钟 / 次 18.00 340200024 平衡功能训练次 18.00 340200025 手功能训练支具次 15.00 340200026 关节松动训练包括小关节 ( 指关节 ) 大关节次 25.00 340200027 有氧训练氧气次 20.00 340200028 文体训练 45 分钟 / 次 20.00 201

340200029 引导式教育训练次 20.00 340200030 等速肌力训练次关节 30.00 340200031 作业疗法含日常生活动作训练自助具 45 分钟 / 次 25.00 340200032 职业功能训练 45 分钟 / 次 20.00 340200033 口吃训练 30 分钟 / 次 20.00 340200034 言语训练 30 分钟 / 次 20.00 340200035 儿童听力障碍语言训练 30 分钟 / 次 20.00 340200036 构音障碍训练次 20.00 340200037 吞咽功能障碍训练次 20.00 340200038 认知知觉功能障碍训练次 20.00 340200039 康复评定含咨询次 25.00 340200040 偏瘫肢体综合训练 40 分钟 / 次 30.00 340200041 脑瘫肢体综合训练 40 分钟 / 次 30.00 340200042 截瘫肢体综合训练 40 分钟 / 次 30.00 202

四中医及民族医诊疗类本类说明 : 1. 本类包括中医外治中医骨伤针刺灸法推拿疗法中医肛肠中医特殊疗法中医综合类等 8 个亚类, 共计 124 项本类编码为 400000000 2. 与西医相同的诊疗项目, 需在相应的西医系统诊疗项目中查找, 不在此重复列项中医及民族医诊疗类价格 41 ( 一 ) 中医外治药物 410000001 贴敷疗法含药物调配绷带每个部位肿瘤中药外敷加收 3 410000001a 贴敷疗法 ( 大 ) 410000001b 贴敷疗法 ( 中 ) 面积在 100cm2~ 150cm2 面积在 50cm2~ 100cm2 12.00 10.00 410000001c 贴敷疗法 ( 小 ) 面积在 50cm2 以下 8.00 410000002 中药化腐清创含药物调配绷带每个创面单纯瘘道收 30 ; 复杂瘘道收 60 410000002a 中药化腐清创 ( 大 ) 面积在 100cm2~ 150cm2 28.00 410000002b 410000002c 中药化腐清创 ( 中 ) 中药化腐清创 ( 小 ) 面积在 50cm2~ 100cm2 23.00 面积在 50cm2 以下 15.00 410000003 中药涂擦治疗含药物调配治疗手法 10% 体表面积 15.00 大于体表面积 10% 加收 5 410000004 中药热奄包治疗含药物调配每个部位 8.00 410000005 中药封包治疗含药物调配药物每个部位 410000005a 中药封包治疗 ( 特大 ) 410000005b 中药封包治疗 ( 大 ) 410000005c 中药封包治疗 ( 中 ) 指面积 >15 15cm 指面积 > 10 10cm, 15 15cm 指面积 >5 5cm, 10 10cm 每个部位 30.00 每个部位 22.00 每个部位 15.00 410000005d 中药封包治疗 ( 小 ) 指面积 5 5cm 每个部位 8.00 410000006 中药熏洗治疗含药物调配 410000006a 局部 8.00 410000006b 半身 20.00 410000006c 全身 25.00 410000007 中药蒸汽浴治疗包括浸浴 ; 含药物调配次 35.00 每次 30 分钟, 超过 30 分钟加收 5 203

410000008 中药塌渍治疗包括硼酸呋喃西林等 ; 含药物调配 10% 体表面积 10.00 大于体表面积 10% 加收 5 410000009 中药熏药治疗含药物调配次 15.00 410000010 赘生物中药腐蚀治疗含药物调配每个赘生物 15.00 410000011 挑治次 15.00 410000012 割治次 18.00 410000013 甲床放血治疗指穿透甲板, 放出甲下积血每甲 18.00 42 ( 二 ) 中医骨伤不含 X 光透视麻醉部分项目参见肌肉骨骼系统手 420000001 骨折手法整复次 150.00 再次手法整复减收 50 ; 陈旧性骨折加收 150 ; 骨折合并脱位加收 80 ; 掌 ( 跖 ) 指 ( 趾 ) 骨折按每掌 ( 指 )60 计价 420000002 骨折橇拨复位次 200.00 关节内撬拨加收 100 420000003 骨折经皮钳夹复位次 600.00 420000004 骨折闭合复位经皮穿刺 ( 钉 ) 内固定含手法复位穿针固定内固定材料次 550.00 带锁固定加收 250 ; 四肢长骨干近关节加收 50 420000005 420000006 关节脱位手法整复骨折外固定架固定外固定材料次 100.00 陈旧性脱位加收 100 ; 髋关节脱位加收 100 ; 下颌关节脱位指 ( 趾 ) 间关节脱位减收 50 次 320.00 复查调整每次收取 20 420000007 骨折夹板外固定含整复固定, 包括复查调整 8 字绷带外固定叠瓦氏外固定外固定材料次 100.00 复查调整每次收取 10 ; 指 ( 趾 ) 收取 50 420000008 关节错缝次 100.00 420000009 麻醉下腰椎间盘突出症大手法治疗含 X 光透视麻醉次 450.00 420000010 外固定架使用含外固定架调整日 5.00 420000011 关节粘连传统松解次 70.00 大关节加收 50 420000012 外固定调整包括骨折外固定架外固定夹板调整次 28.00 420000013 中医定向透药疗法含仪器使用药物部位 22.00 204

420000014 外固定架拆除含局麻和器械使用次 40.00 420000015 腱鞘囊肿挤压含加压包扎次 45.00 420000016 骨折畸形愈合手法折骨含折骨过程重新整复及固定过程固定物次 280.00 420000017 腰间盘三维牵引复位指在三维牵引床下完成的复位次 30.00 43 ( 三 ) 针刺 430000001 普通针刺包括体针快速针磁针金针姜针药针等每个病患部位 12.00 430000002 温针次 20.00 430000003 手指点穴五个穴位 15.00 430000004 馋针每个部位 15.00 430000005 微针针刺包括舌针鼻针腹针腕踝针手针面针口针项针夹脊针次 13.00 430000006 锋钩针次 15.00 430000007 头皮针次 18.00 430000008 眼针单眼和次 18.00 430000009 梅花针每个部位 18.00 430000010 火针包括电火针三个穴位 18.00 430000011 埋针治疗包括穴位包埋穴位埋线穴位结扎每个穴位 40.00 430000012 耳针包括耳穴压豆耳穴埋针磁珠压耳穴五个穴位 12.00 430000013 芒针每个穴位 13.00 430000014 针刺运动疗法含辅助运动次 35.00 430000015 针刺麻醉次 85.00 430000016 电针包括普通电针电热针灸电冷针灸二个穴位 15.00 430000017 浮针一个穴位 12.00 430000018 微波针二个穴位 20.00 430000019 激光针二个穴位 20.00 430000020 磁热疗法二个穴位 20.00 430000021 放血疗法包括穴位放血静脉放血次 18.00 205

430000022 穴位注射包括穴位封闭自血疗法药物每个穴位 12.00 430000023 穴位贴敷治疗含药物调配药物每个穴位 10.00 430000024 子午流注开穴法包括灵龟八法每个穴位 10.00 430000025 经络穴位测评疗法包括体穴耳穴经络测评经络导评次 12.00 430000026 蜂蛰疗法指以活蜂尾针蛰刺达到蜂毒治疗作用次待定 430000027 滚针包括电滚针次 45.00 电滚针加收 10 430000028 杵针包括圆针穴位 10.00 44 ( 四 ) 灸法 440000001 灸法含药物 ; 包括艾条灸艾柱灸艾箱灸天灸等次 15.00 440000002 隔物灸法含药物 ; 包括隔姜灸药饼灸隔盐灸等二个穴位 20.00 440000003 灯火灸含药物 ; 包括药线点灸五个穴位 15.00 440000004 拔罐疗法包括火罐电火罐闪罐着罐电罐磁疗罐真空拔罐等三罐 6.00 增加一罐加收 1.5, 每次最高不超过 12 440000005 药物罐包括水罐单罐 10.00 440000006 游走罐次 12.00 440000007 督灸包括大灸 ; 不含灸后处理中医特殊药物次 45.00 440000008 雷火灸包括太乙神针灸部位 28.00 A440000009 隐形针灸 ( 康复芯片 ) 经穴疗法 6 个穴位 30.00 45 ( 五 ) 推拿疗法 450000001 落枕推拿治疗次 18.00 450000002 颈椎病推拿治疗次 26.00 450000003 肩周炎推拿治疗包括肩周疾病药物次 20.00 450000004 网球肘推拿治疗次 15.00 450000005 急性腰扭伤推拿治疗次 30.00 450000006 腰椎间盘突出推拿包括腰部疾病药物次 30.00 206

治疗 450000007 膝关节骨性关节炎推拿治疗单侧 15.00 450000008 内科妇科疾病推拿治疗包括 Ⅱ 型糖尿病慢性胃病便秘腹泻胃下垂失眠月经不调痛经等次 20.00 每次 20 分钟, 超过 10 分钟加收 10 450000009 其他推拿治疗次 20.00 每次 20 分钟, 超过 10 分钟加收 10 450000010 小儿捏脊治疗次 15.00 450000011 药棒穴位按摩治疗三个穴位待定 450000012 脊柱小关节紊乱推拿治疗指胸椎 ; 含手法理筋治疗和手法调整关节部位 20.00 颈椎加收 10, 腰椎加收 8 450000013 小儿斜颈推拿治疗含手法理筋治疗和手法调整关节次 35.00 450000014 环枢关节半脱位推拿治疗含手法理筋治疗和手法调整关节次 45.00 46 ( 六 ) 中医肛肠 460000001 直肠脱出复位治疗次 80.00 三度直肠脱垂加收 40 460000002 直肠周围硬化剂注射治疗药物次 300.00 460000003 内痔硬化剂注射治疗 ( 枯痔治疗 ) 药物次 300.00 460000004 高位复杂肛瘘挂线治疗包括肛瘘部分切开药线引流次 700.00 肛瘘部分切开药线引流加收 100 460000005 血栓性外痔切除次 250.00 复杂性加收 70 460000006 环状混合痔切除包括混合痔脱出嵌顿吻合器次 450.00 460000007 混合痔外剥内扎次 400.00 复杂性加收 80 460000008 肛周脓肿一次性根治次 400.00 高位复杂性加收 200 460000009 肛外括约肌折叠次待定 460000010 直肠前突修补次 800.00 460000011 肛瘘封堵包括肛周点状注射封闭次 40.00 207

460000012 结肠水疗含药物和腹部推拿结肠灌洗治疗及肠腔内给药次 110.00 460000013 肛周药物注射封闭包括肛周皮下封闭穴位封闭药物次 45.00 460000014 手扩肛治疗指通过手扩肛次 280.00 460000015 人工扩肛治疗包括器械扩肛次 40.00 460000016 化脓性肛周大汗腺炎切开清创引流含合并肛门直肠周围脓肿清创引流次 380.00 复杂 ( 以肛门为中心, 炎症波及半径超过 3CM 以上者 ) 加收 80 460000017 肛周坏死性筋膜炎清创含合并肛门直肠周围脓肿清创次 380.00 复杂 ( 病变范围超过肛周四分之一象限者 ) 加收 80 460000018 肛门直肠周围脓腔搔刮包括双侧及 1 个以上脓腔窦道次 280.00 每增加一个病灶加收 80 460000019 中医肛肠后紧线含取下挂线次 28.00 460000020 混合痔铜离子电化学治疗包括内痔铜离子针次待定 460000021 直肠前突出注射 460000022 直肠脱垂注射 47 ( 七 ) 中医特殊疗法指直肠前壁粘膜下层柱状注射含直肠内注射及直肠外注射药物次 280.00 药物次 280.00 470000001 白内障针拨粘弹剂单眼 250.00 470000002 白内障针拨吸出粘弹剂单眼 400.00 470000003 白内障针拨套出粘弹剂单眼 400.00 470000004 眼结膜囊穴位注射含穴位针刺单眼 20.00 470000005 小针刀治疗包括刃针治疗每个部位 80.00 颈椎病腰椎间盘突出症加收 20 470000006 红皮病清消含药物调配药物次待定 470000007 扁桃体烙法治疗次待定 470000008 药线引流治疗含药线三公分 20.00 470000009 耳咽中药吹粉治疗含药物调配药物次 5.00 470000010 中药硬膏热贴敷治疗药物次 2.00 470000011 中药直肠滴入治疗含药物调配药物次 20.00 470000012 刮痧治疗次 10.00 208

470000013 烫熨治疗每个部位 8.00 470000014 医疗气功治疗次 20.00 470000015 体表瘘管切开搔爬包括耳前瘘管乳腺瘘管次 70.00 470000016 足底反射治疗次 15.00 48 ( 八 ) 中医综合 480000001 辩证施膳指导次 5.00 480000002 脉图诊断次 5.00 480000003 中药特殊调配次待定 480000004 人工煎药每剂 3.00 480000005 煎药机煎药付 (3 袋 / 付 ) 480000006 中医辨证论治含诊查费药物次 5.50 副高职称医师加收 2, 正高职称医师加收 5 480000006a 一级 ( 含一级 ) 以下医院次 3.00 480000006b 二级医院次 5.00 480000006c 三级医院次 8.00 209

重医一院特批床位费项目 : 项目编码项目名称项目内除外内计价单收费标涵容位准 110900022 老大楼病床单人间床 / 日 80 110900023 老大楼病床双人间 ( 带卫生间 ) 床 / 日 45 110900024 老大楼病床双人间床 / 日 40 110900025 老大楼病床三人间床 / 日 25 110900026 老大楼病床五六人间 ( 带卫生间 ) 床 / 日 20 110900027 老大楼病床五六人间床 / 日 18 110900028 陪伴床 ( 两用沙发床 ) 床 / 日 10 110900033 专设精神病床 ( 单人间 ) 床 / 日 85 110900034 专设精神病床 ( 二人间 ) 床 / 日 45 110900035 专设精神病床 ( 三人间 ) 床 / 日 30 110900037 外科楼病床 ( 多人间 ) 床 / 日 20 110900040 专设精神病床 ( 多人间 ) 床 / 日 23 110900041 豪华单人间床 / 日 480 110900001f 婴儿床位费床 / 日 12 110900008 多人间病床床 / 日 20 110900019 产科病床 ( 单间普通型 ) 床 / 日 230 110900019.1 产科病床 ( 单间豪华型 ) 床 / 日 280 批准文号渝价 2004 246 号渝价 2004 246 号渝价 2004 246 号渝价 2004 246 号渝价 2004 246 号渝价 2004 246 号渝价 2004 246 号渝价 2004 246 号渝价 2004 246 号渝价 2004 246 号渝价 2004 246 号渝价 2004 246 号渝价 2004 246 号渝价 2004 550 号渝价 2004 550 号渝价 2004 550 号渝价 2004 550 号说明 210

110900019.2 产科病床 ( 单间特别豪华型 ) 床 / 日 380 110900020 妇科病床 ( 单间普通型 ) 床 / 日 230 110900009 中心监护病房 (ICU) 床 / 日 70 110900003.01 肺科病房床位费 ( 三人间带卫 ) 床 / 日 35 110900007 传染科病床 ( 二人间 ) 床 / 日 50 110900007.01 传染科病床 ( 一人间 ) 床 / 日 105 110900007.02 传染科病床 ( 三人间 ) 床 / 日 35 110900010 单间普通型病床床 / 日 160 110900011 贵宾病床单间床 / 日 330 110900011.01 单间豪华型病床 ( 特优价 ) 床 / 日 200 110900012 普通病床 ( 二人间 ) 床 / 日 60 110900012.01 外科楼老干病床床 / 日 50 110900012.02 普通病床双人间 ( 不带卫生间 ) 床 / 日 55 110900013 普通病床 ( 三人间 ) 床 / 日 40 110900014 烧伤病床 ( 单人间 ) 床 / 日 230 110900015 烧伤病床 ( 二人间 ) 床 / 日 65 110900016 烧伤病床 ( 三人间 ) 床 / 日 45 110900021 综合楼病床单人间 ( 带卫生间 ) 床 / 日 100 110900029 专设肿瘤病床 ( 二人间 ) 床 / 日 65 110900029.01 专设肿瘤双人间病床 ( 不带卫生间 ) 床 / 日 60 110900030 单间普通型病床 ( 肿瘤病房 ) 床 / 日 165 110900031 专设肿瘤病床 ( 三人间 ) 床 / 日 45 渝价 2004 550 号渝价 2004 550 号渝价 2005 425 号渝价 2007 260 号渝价 2007 260 号渝价 2007 260 号渝价 2007 260 号渝价 2007 261 号渝价 2007 261 号渝价 2007 261 号渝价 2007 261 号渝价 2007 261 号渝价 2007 261 号渝价 2007 261 号渝价 2007 261 号渝价 2007 261 号渝价 2007 261 号渝价 2007 261 号渝价 2007 261 号渝价 2007 261 号渝价 2007 261 号渝价 2007 261 号 211

110900032 110900047 110900052 专设肿瘤病床 ( 五六人间 ) 新内科大楼单人间 ( 不带卫生间 ) 内科楼三人间 ( 不含卫生间 ) 床 / 日 25 床 / 日 120 床 / 日 35 110900053 临时加床 ( 走廊 ) 床 / 日 15 110900002.01 1109000063 1109000064 110900057 110900058 110900059 110900060 110900061 110900062 科教楼层流病房单人间 ( 带卫生间百级 ) 科教楼重症监护室单人间 (ICU) 科教楼重症监护室普通间 (ICU) 科教大楼 B 幢单人间 ( 带卫生间 ) 科教大楼 B 幢二人间 ( 带卫生间 ) 科教大楼 B 幢三人间 ( 带卫生间 ) 科教大楼 VIP 单人间 ( 带卫生间 ) 科教大楼 VIP 二套间 ( 带卫生间 ) 科教大楼 VIP 三套间 ( 带卫生间 ) 床 / 日 380 床 / 日 120 床 / 日 80 渝价 2007 261 号渝价 2007 261 号渝价 2009 420 号渝价 2009 420 号渝价 2012 255 号渝价 2012 255 号渝价 2012 255 号床 / 日 360 渝价 2012 60 号床 / 日 60 渝价 2012 60 号床 / 日 40 渝价 2012 60 号床 / 日 520 渝价 2012 60 号床 / 日 980 渝价 2012 60 号床 / 日 1280 渝价 2012 60 号 212

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