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篇 名 : 致 命 的 抉 擇 - 談 墮 胎 與 避 孕 作 者 : 林 欣 平 市 立 松 山 高 中 一 年 十 九 班 林 修 如 市 立 松 山 高 中 一 年 十 九 班 劉 子 瑜 市 立 松 山 高 中 一 年 十 九 班 1

壹 前 言 在 各 項 資 訊 發 達 的 現 代 社 會, 過 去 一 些 被 認 為 是 敏 感 話 題 ( 如 婚 前 性 行 為 網 路 交 友 各 種 性 資 訊 ), 加 上 部 分 演 藝 人 員 的 不 良 示 範 先 有 後 婚, 未 婚 懷 孕 與 婚 前 性 行 為, 讓 時 下 青 少 年 競 相 模 仿, 也 越 來 容 易 被 青 少 女 所 接 受 納, 在 這 些 資 訊 的 影 響 下 容 易 偷 嘗 禁 果, 而 所 接 受 到 的 資 訊 又 未 必 是 真 實 安 全 的 正 確 的, 因 此 產 生 許 多 問 題 : 如 未 婚 懷 孕 而 必 需 作 墮 胎 的 抉 擇 因 懷 孕 而 分 手 兒 福 團 體 最 新 統 計 資 料 顯 示, 近 六 年 來 國 內 棄 兒 人 數 逐 年 增 加, 僅 去 年 就 達 509 人 每 天 平 均 有 1.4 名 孩 子 被 親 生 父 母 遺 棄, 更 有 嬰 兒 被 丟 在 荒 郊 野 外 的 工 寮 與 流 浪 貓 狗 一 起 遭 風 吹 雨 淋 ( 註 一 ) 這 些 問 題 影 響 的 不 只 是 青 少 年 本 身 身 心 靈 的 傷 害 也 會 影 響 周 遭 的 家 人 朋 友, 及 學 校 甚 至 造 成 社 會 問 題 根 據 中 華 產 婦 醫 學 會 於 民 國 90 年 表 示, 台 灣 地 區 十 五 至 十 九 歲 的 少 女, 發 現 懷 孕 只 有 百 分 之 二 十 的 少 女 會 將 嬰 兒 生 下, 也 就 是 說 有 八 成 的 少 女 會 選 擇 以 墮 胎 的 方 式 處 理 未 婚 懷 孕 的 問 題 墮 胎, 雖 說 是 一 種 可 以 快 速 解 決 懷 孕 問 題 的 方 式, 可 是 墮 胎 有 其 危 險 性, 在 倫 理 道 德 上 也 極 具 爭 議 性, 一 直 都 是 女 性 身 體 自 主 權 以 及 嬰 兒 生 命 權 的 一 場 爭 論 然 而, 除 了 懷 孕 後 墮 胎 ; 避 孕, 也 算 是 種 直 接 拒 絕 懷 孕 的 方 法, 關 於 避 孕 坊 間 流 傳 的 方 式 何 其 多? 到 底 什 麼 才 是 正 確 又 有 效 的 方 式? 青 少 年 在 身 心 漸 趨 成 熟 的 階 段 中, 了 解 墮 胎 與 避 孕 是 非 常 重 要 的, 因 此, 青 少 年 在 兩 性 交 往 的 過 程 中, 應 該 審 慎 為 自 己 的 行 為 負 責, 先 了 解 自 己, 再 了 解 對 方, 兩 性 交 往 不 急 於 作 身 體 親 密 的 接 觸, 因 為 真 愛 要 等 待 2

在 健 康 與 護 理 課 程 中, 老 師 為 我 們 詳 細 澄 清 與 解 說 墮 胎 的 種 種 問 題, 帶 給 同 學 非 常 大 的 震 撼 與 迴 響, 因 此 有 了 研 究 此 議 題 的 動 機 : 致 命 的 抉 擇 - 談 墮 胎 與 避 孕 的 興 趣, 我 們 將 以 文 獻 探 討 的 方 式 來 了 解 墮 胎 避 孕 的 方 法 其 帶 來 的 後 遺 症 心 理 造 成 的 壓 力 以 及 訴 說 正 值 青 少 年 的 我 們 的 看 法 貳 正 文 依 據 聯 合 國 估 計, 自 西 元 1650 年 以 後, 人 口 增 加 之 速 度 越 來 越 快 目 前 為 止, 全 球 人 口 已 經 超 過 50 億, 且 每 年 仍 然 以 極 快 的 速 度 不 斷 增 加 而 以 台 灣 來 說, 在 狹 小 的 海 島 面 積 上, 就 居 住 了 2300 萬 人 口, 此 密 度 與 其 他 先 進 國 家 比 較 起 來, 仍 大 了 許 多 人 口 快 速 的 成 長 帶 來 食 物 缺 乏 交 通 繁 亂 土 地 狹 小 能 源 不 足 生 活 環 境 品 質 下 降 升 學 壓 力 與 就 業 競 爭 等 僧 多 粥 少 的 問 題, 在 此 龐 大 的 壓 力 之 下, 各 國 紛 紛 提 出 優 生 保 健 的 觀 念 優 生 保 健 的 目 標 主 要 是 提 升 人 口 素 質 保 護 孕 婦 及 嬰 兒 的 健 康 而 實 際 行 動 則 有 : 經 由 婚 前 的 健 康 檢 查 遺 傳 諮 詢 生 產 前 的 遺 傳 診 斷 婦 幼 保 健 指 導 和 新 生 兒 篩 檢 等 許 多 方 法 來 找 出 有 礙 優 生 保 健 的 疾 病, 如 有 必 要, 應 採 取 避 孕 等 家 庭 計 畫 人 工 流 產 或 者 新 生 兒 治 療 等 一 些 措 施, 以 防 止 先 天 性 缺 陷 兒 或 惡 性 遺 傳 的 產 生 及 循 環, 達 成 促 進 家 庭 間 的 幸 福 美 滿 一 青 少 年 的 婚 前 性 行 為 問 題 ( 一 ) 基 於 青 少 年 發 生 婚 前 性 行 為 網 路 一 夜 情 援 交 的 人 數 逐 年 增 加, 而 未 婚 懷 孕 從 九 月 墮 胎 潮 演 變 成 週 末 墮 胎 潮, 因 而 有 了 性 觀 念 性 態 度 保 守 性 行 為 開 放 的 說 詞 3

( 二 ) 另 一 方 面 RU486 與 事 後 避 孕 丸 的 上 市, 女 生 可 自 行 服 用 墮 胎, 造 成 另 一 波 墮 胎 潮 ; 我 們 可 透 過 超 音 波 清 楚 看 到 胎 兒 心 跳 與 形 體, 社 會 更 應 對 胎 兒 的 人 權 的 重 視, 引 導 我 們 審 慎 思 考 面 對 墮 胎 問 題, 尊 重 生 命 並 為 自 己 的 性 行 為 負 責 二 墮 胎 一 輩 子 的 悔 恨 --- 懷 孕 被 拋 棄 痛 上 加 痛 ( 一 ) 網 友 淚 就 表 示, 懷 了 孕 之 後 去 找 男 友, 原 本 指 望 著 對 方 會 娶 她, 但 男 友 只 冷 冷 地 說 : 把 他 拿 掉, 沒 想 到 墮 胎 不 久 後 就 發 現 男 友 劈 腿 的 真 相, 淚 流 到 乾, 心 卻 仍 然 在 痛 ( 二 ) 與 前 男 友 分 手 多 年 後 重 逢, 兩 人 就 在 酒 後 發 生 性 關 係, 沒 想 到 一 次 就 中 獎, 跟 對 方 說 了 懷 孕 的 事 實 後, 沒 想 到 對 方 只 回 了 一 句 : 你 確 定 是 我 的 嗎?, 隔 天 在 沒 有 男 友 的 陪 伴 下 把 孩 子 拿 掉 ( 三 ) 跟 男 友 做 愛 時, 希 望 男 友 能 體 外 射 精, 而 男 友 卻 說 : 我 都 習 慣 射 進 去 還 自 以 為 是 地 表 示 自 己 交 的 每 個 女 朋 友 都 拿 過 孩 子, 至 今 大 概 拿 了 近 20 個, 聽 到 這 種 傷 人 的 話, 終 於 認 清 了 他 的 自 私 而 提 出 分 手 ( 註 二 ) 三 何 謂 人 工 流 產 ( 墮 胎 ): 所 謂 流 產 就 是 子 宮 內 胎 兒 還 沒 發 育 到 能 夠 在 子 宮 外 生 存 前 就 離 開 母 體, 人 工 流 產 是 在 一 般 醫 學 上 認 定 胎 兒 在 母 體 外 不 能 自 然 保 持 其 生 命 的 期 間 內, 以 醫 學 技 術 使 胎 兒 及 其 附 屬 物 排 出 母 體 外 的 方 法 ( 註 三 ) ( 一 ) 人 工 流 產 的 分 類 : 4

根 據 醫 學 研 究, 女 性 最 適 合 的 懷 孕 年 齡 在 22-30 歲, 墮 胎 對 身 心 的 傷 害 是 必 需 考 慮 的, 目 前 我 國 法 律 仍 禁 止 未 成 年 的 少 女 墮 胎 ( 刑 法 第 228 條 的 墮 胎 罪 ); 然 而 如 果 因 懷 孕 會 造 成 婦 女 身 心 的 傷 害, 則 可 依 優 先 保 健 法 經 醫 師 評 估 及 另 一 半 同 意 下, 選 擇 人 工 流 產, 然 而, 未 成 年 少 女 則 需 要 監 護 人 的 同 意 下, 才 可 以 進 行 人 工 流 產, 且 需 由 合 格 的 優 生 保 健 醫 師 來 執 行 ( 註 四 ) 1 早 期 人 工 流 產 方 法 ( 懷 孕 12 週 內 ): (1) 月 經 規 則 術 : 這 種 方 法 適 用 於 月 經 僅 過 二 週 內 的 婦 女 手 術 是 以 口 徑 很 小 的 塑 膠 管 深 入 子 宮 腔 內, 下 接 一 真 空 管, 吸 取 子 宮 內 含 物 由 於 管 子 的 口 徑 很 小, 幾 乎 沒 有 痛 感, 不 須 麻 醉, 在 門 診 就 可 以 施 行 (2) 子 宮 頸 擴 大 與 刮 除 術 : 這 是 傳 統 中 止 懷 孕 的 方 法 經 過 麻 醉 後, 把 子 宮 頸 擴 大, 再 以 刮 除 器 取 出 子 宮 內 含 物 這 種 手 術 方 法 可 以 使 用 於 妊 娠 10 週 以 內 (3) 真 空 吸 引 刮 除 術 : 使 用 真 空 吸 力 來 達 到 刮 除 子 宮 內 含 物 的 目 的, 妊 娠 12 週 以 內 均 可 使 用 手 術 前 先 將 病 人 施 以 適 當 的 麻 醉, 並 注 射 子 宮 收 縮 劑, 再 測 量 子 宮 大 小 接 著 擴 大 子 宮 頸, 使 用 真 空 吸 引 器 吸 出 子 宮 內 含 物 經 過 負 壓 吸 收 後, 有 時 可 再 用 傳 統 性 刮 匙 搔 刮 子 宮 內 膜, 以 確 定 子 宮 內 膜 已 清 除 乾 淨 ( 註 五 ) (4) 非 手 術 性 的 早 期 人 工 流 產 : 這 種 方 法 是 使 用 前 列 腺 素 類 似 物 之 陰 道 栓 劑, 或 人 造 黃 體 激 素 的 對 抗 劑 (Ru- 38-486) 導 致 流 產 5

2 中 期 人 工 流 產 方 法 ( 懷 孕 第 13~26 週 ): (1) 催 生 : 使 用 催 產 素 前 列 腺 素 細 胞 毒 性 藥 物 高 量 的 伽 瑪 射 線 等 催 生, 但 這 些 藥 物 的 催 生 效 果 不 佳, 所 以 常 常 需 要 附 加 手 術, 否 則 人 工 流 產 的 機 會 不 大 (2) 子 宮 頸 擴 大 : 擴 大 子 宮 頸 時, 必 須 先 麻 醉 子 宮 頸 在 擴 大 之 後 會 刺 激 子 宮 的 收 縮 達 到 終 止 懷 孕 的 目 的, 但 效 果 並 不 完 全 擴 大 的 器 具 包 括 金 屬 擴 大 器 昆 布 塞 條 或 硫 酸 錳 製 成 的 棒 狀 物 擴 大 物 若 為 昆 布 塞 條, 通 常 放 置 於 子 宮 頸 內 12~24 小 時 就 要 取 下, 以 防 細 菌 感 染 (3) 擴 張 子 宮 頸 及 子 宮 內 容 物 清 除 術 : 懷 孕 第 13~16 週 之 間 的 人 工 流 產, 目 前 趨 於 將 子 宮 頸 局 部 麻 醉 後, 以 D&E 法 清 除 子 宮 內 含 物 其 過 程 為 : 手 術 施 行 的 前 一 日 下 午 先 用 昆 布 塞 條 或 硫 酸 錳 製 成 的 棒 狀 物 插 入 子 宮 頸, 以 擴 張 子 宮 頸 或 稍 微 引 起 陣 痛 隔 日 再 以 子 宮 頸 擴 張 器 擴 張 後, 用 塑 膠 真 空 吸 引 管 將 子 宮 內 含 物 吸 至 子 宮 口 附 近, 再 以 胎 盤 鉗 子 夾 出 內 含 物 大 部 分 內 含 物 夾 出 後, 再 用 吸 引 管 吸 取 殘 留 物 ( 註 五 ) (4) 羊 膜 穿 刺 及 羊 膜 內 注 入 法 : 這 種 方 法 使 用 於 妊 娠 14 週 以 後 首 先 要 讓 病 人 解 尿, 利 用 超 音 波 掃 描 儀 器 檢 查 後, 再 以 腰 椎 麻 醉 長 針 穿 過 肚 皮 及 子 宮 壁 到 達 羊 膜 腔 內 先 抽 取 羊 水 200 c.c. 的 羊 水, 再 注 入 200 c.c. 以 內 的 下 列 溶 液 之 任 一 種 : a 5%~50% 的 葡 萄 糖 b 20% 的 食 鹽 水 6

c 25% 的 mannitol d 200 c.c. 的 生 理 鹽 水 加 上 90 公 克 的 尿 素 e 含 有 前 列 腺 素 的 溶 液 利 用 此 方 法 從 引 產 至 分 娩 的 時 間 約 為 2~5 天, 失 敗 率 約 為 20% 羊 膜 內 注 射 或 前 列 腺 素 注 射 之 前, 最 好 先 塞 入 昆 布 條 之 類 的 子 宮 頸 擴 張 物 以 擴 張 子 宮 口 (5) 羊 膜 外 注 入 法 : 利 用 導 尿 管 將 藥 物 經 子 宮 口 置 入 子 宮 壁 與 胎 膜 間 隙 中, 以 使 子 宮 收 縮 而 排 出 內 容 物 (6) 子 宮 切 開 術 : 此 法 為 一 種 小 型 的 帝 王 切 開 術, 通 常 是 同 時 要 做 輸 卵 管 結 紮 手 術 之 個 案 才 考 慮, 目 前 很 少 使 用 此 法 來 中 止 懷 孕 (7) 子 宮 切 除 術 : 一 種 較 大 型 的 開 刀 除 非 子 宮 本 身 有 肌 瘤 要 一 併 治 療, 否 則 不 宜 採 用 3 早 期 人 工 流 產 和 中 期 人 工 流 產 的 比 較 : 在 美 國, 早 期 人 工 流 產 手 術 中 每 10 萬 次 手 術 約 有 0.5 人 死 亡, 中 期 人 工 流 產 手 術 則 每 10 萬 次 手 術 中 約 有 10~15 人 左 右 死 亡, 可 見 因 人 工 流 產 而 死 亡 是 主 要 發 生 在 中 期 人 工 流 產 所 以, 愈 初 期 的 流 產 手 術 愈 安 全, 最 好 在 8 週 以 內 施 行, 副 作 用 也 愈 少 ( 註 五 ) ( 二 ) 我 國 法 律 對 於 人 工 流 產 的 規 定 : 7

我 國 國 內 的 優 生 保 健 法 中 有 說 明 實 施 優 生 保 健 的 目 的 在 於 增 進 母 子 健 康 增 進 家 庭 幸 福 以 及 提 高 人 口 素 質 對 於 人 工 流 產 做 出 了 相 關 的 定 義 人 工 流 產 謂 經 醫 學 上 認 定 胎 兒 在 母 體 外 不 能 自 然 保 持 其 生 命 之 期 間 內, 以 醫 學 技 術, 使 胎 兒 及 其 附 屬 物 排 除 於 母 體 外 之 方 法 懷 孕 婦 女 如 經 診 斷 證 明 有 以 下 情 事 者 得 以 人 工 流 產 : 1 本 人 或 其 配 偶 患 有 礙 優 生 之 遺 傳 性 傳 染 性 疾 病 或 精 神 疾 病 者 2 本 人 或 其 配 偶 之 四 親 等 以 內 之 血 親 患 有 礙 優 生 之 遺 傳 性 疾 病 者 3 有 醫 學 上 理 由, 足 以 認 定 懷 孕 或 分 娩 有 招 致 生 命 危 險 或 危 害 身 心 健 康 者 4 有 醫 學 上 理 由, 足 以 認 定 胎 兒 有 畸 型 發 育 之 虞 者 5 因 被 強 制 性 交 誘 姦 或 與 依 法 不 得 結 婚 者 相 姦 而 受 孕 者 6 因 懷 孕 或 生 產 將 影 響 其 心 理 健 康 或 家 庭 生 活 者 除 了 優 生 保 健 法 有 規 定 外 刑 法 也 有 相 關 規 定 刑 法 第 288 條 至 第 292 條 : 1 第 288 條 : 懷 胎 婦 女 服 藥 或 以 他 法 墮 胎 者, 處 六 月 以 下 有 期 徒 刑 拘 役 或 一 百 元 以 下 罰 金 因 疾 病 或 其 他 防 止 生 命 上 危 險 之 必 要, 免 除 其 刑 2 第 289 條 : 受 懷 胎 婦 女 之 囑 託 或 得 其 承 諾, 而 使 之 墮 胎 者, 處 二 年 以 下 有 期 徒 刑 因 而 致 婦 女 於 死 者, 處 六 月 以 上 五 年 以 下 有 期 徒 刑 3 第 290 條 : 意 圖 營 利, 而 犯 前 條 第 一 項 之 罪 者, 處 六 月 以 上 五 年 以 下 有 期 徒 刑, 得 併 科 五 百 元 以 下 罰 金 因 而 致 婦 女 於 死 者, 處 三 年 以 上 十 年 以 下 有 期 徒 刑, 得 併 科 五 百 元 以 下 罰 金, 致 重 傷 者, 處 一 年 以 上 七 年 以 下 有 期 徒 刑, 得 併 科 五 百 元 以 下 罰 金 4 第 292 條 : 以 文 字 圖 畫 或 他 法, 公 然 介 紹 墮 胎 之 方 法 或 物 品, 或 公 然 介 紹 自 己 或 他 人 為 墮 胎 之 行 為 者, 處 一 年 以 下 有 期 徒 刑 拘 役 或 科 或 併 科 一 千 元 以 下 罰 金 ( 註 六 ) 8

( 三 ) 選 擇 墮 胎 會 遇 到 危 險 嗎? 嚴 重 併 發 症, 需 住 院 治 療, 墮 胎 後 三 個 月 併 發 症 有 : 1 反 覆 接 受 流 產 手 術 可 能 引 起 子 宮 內 膜 炎 組 織 殘 留 2 嚴 重 感 染 : 輸 卵 管 炎 骨 盆 腔 炎 3 子 宮 體 穿 孔 或 子 宮 頸 管 破 裂 4 月 經 不 規 則 出 血 5 不 完 全 墮 胎 甚 至 造 成 不 孕 輸 卵 管 妊 娠 ( 註 五 ) 綜 合 以 上 結 論, 墮 胎 對 青 少 女 健 康 是 一 大 威 脅, 許 多 錯 誤 的 訊 息 讓 青 少 年 誤 以 為 墮 胎 的 風 險 很 小, 其 實 不 然 我 國 因 為 有 太 寬 鬆 的 優 生 保 健 法, 導 致 一 般 人 輕 忽 這 樣 的 問 題 所 以 我 們 認 為 寧 可 要 知 道 避 孕 的 重 要, 事 先 的 預 防 而 不 要 做 事 後 的 補 救 四 生 命 中 不 可 承 受 的 輕 - 我 們 看 了 一 部 無 聲 的 吶 喊 之 後 的 心 得 想 法 : 健 康 護 理 教 師 先 在 觀 看 前 為 我 們 預 做 解 釋, 並 進 行 對 墮 胎 處 理 觀 念 澄 清 : 墮 胎 的 正 當 性, 目 前 來 說, 儘 管 宗 教 界 與 女 權 組 織 仍 爭 論 不 休, 但 對 於 已 經 擁 有 生 育 能 力 的 我 們 而 言, 以 下 的 思 考, 是 我 們 如 何 看 待 墮 胎 這 個 問 題 1 從 前 對 於 墮 胎 沒 有 甚 麼 特 別 感 覺, 覺 得 只 要 時 機 不 適 合 生 孩 子, 唯 一 的 途 徑 就 是 墮 胎, 雖 然 知 道 那 是 個 生 命, 但 感 觸 不 深, 經 過 護 理 教 師 詳 盡 解 說, 看 了 無 聲 的 吶 喊, 經 過 仔 細 思 考, 原 先 一 個 令 人 期 待 的 小 生 命, 在 冷 酷 的 被 決 定 後, 結 束 了 他 的 生 命, 在 影 片 中 我 感 覺 墮 胎 對 於 一 個 小 女 生 而 言, 無 論 生 理 心 理 都 是 傷 害, 因 此 男 生 尊 重 女 生, 女 生 更 要 保 護 自 己, 事 前 做 好 預 防, 就 可 避 免 走 上 墮 胎 一 途, 透 過 生 命 教 育, 不 是 只 懂 得 怎 麼 做 愛 做 的 事, 生 命 不 9

可 隨 便 奪 取, 是 尊 重 他 人 更 是 尊 重 自 己 從 今 以 後, 我 會 告 訴 我 的 朋 友, 要 他 們 知 道 要 為 自 己 的 行 為 負 責 2 墮 胎 除 了 把 小 孩 拿 掉 之 外, 對 於 婦 女 本 身 也 有 著 相 當 大 的 傷 害, 墮 胎 次 數 過 多 會 造 成 不 孕, 而 現 在 墮 胎 尚 未 合 法, 許 多 少 女 瞞 著 父 母 私 下 找 個 診 所 隨 便 了 事, 更 有 可 能 造 成 子 宮 穿 孔 等 更 多 後 遺 症 3 就 因 為 事 前 的 快 感, 而 忘 了 之 後 的 後 果? 也 為 了 免 除 後 顧 之 憂, 而 選 擇 了 上 這 條 不 歸 路! 那 他 們 算 不 算 是 殺 人 兇 手 呢? 是 道 德 上 的 兇 手 罷! 4 看 著 影 片 當 中 的 嬰 兒, 從 原 本 的 生 命 到 被 摧 毀, 這 是 一 般 人 都 不 會 想 看 到 的 畫 面 因 此 我 們 都 該 學 習, 在 所 謂 的 快 感 與 責 任 間 取 得 平 衡, 而 不 是 任 由 外 在 資 訊 誤 導 而 迷 失, 也 必 須 把 正 確 的 觀 念 傳 播 給 大 眾 知 道 5 一 個 剛 剛 成 形 的 生 命, 連 外 面 的 世 界 都 還 來 不 及 觀 望 ; 連 第 一 聲 哭 啼 都 尚 未 響 起, 便 被 扼 殺 了, 試 問 人 怎 麼 有 權 利 決 定 另 一 個 生 命 的 生 存 與 否? 五 墮 胎 事 件 中 的 倫 理 反 省 每 個 人 都 擁 有 捍 衛 自 己 的 生 存 的 權 利, 但 就 以 因 人 工 流 產 而 無 法 存 活 下 的 人 類 胚 胎 來 說, 他 沒 辦 法 表 達, 而 他 又 算 不 算 是 個 人? 我 國 的 法 律 精 神 則 是 抱 持 著 只 要 是 經 精 卵 結 合 後 所 形 成 的 受 精 卵 就 是 個 生 命, 不 得 隨 意 侵 犯 應 該 保 護, 但 是 優 生 保 健 法 中 規 定 到, 如 果 會 影 響 懷 孕 之 婦 女 心 理 健 康 或 受 懷 孕 影 響 家 庭 生 活 者, 即 可 墮 胎, 但 是 這 一 條 規 定 似 乎 給 了 要 中 止 懷 孕 者 一 道 模 糊 的 界 線 墮 胎, 除 了 讓 肚 中 胎 兒 無 法 存 活 外, 對 於 墮 胎 者 本 身 也 是 個 重 創 殘 蝕 的 理 性 中 訪 問 兩 位 墮 胎 過 的 女 士, 一 位 因 為 看 到 由 於 自 己 的 決 定, 所 以 無 法 存 活 10

的 胎 兒, 心 靈 受 挫, 認 為 自 己 殺 了 一 個 生 命, 另 一 位 則 是 在 手 術 的 過 程 中 受 傷, 換 來 一 輩 子 的 疾 病 以 及 悔 恨, 其 實 這 不 單 單 是 他 們 兩 人 個 人 的 想 法, 由 一 些 民 間 祭 拜 嬰 靈 的 動 作 就 可 看 出, 在 墮 胎 後 人 們 心 中 依 然 會 有 些 擔 憂, 不 管 是 覺 得 自 己 所 做 的 決 定 有 些 不 正 確, 還 是 純 粹 害 怕 有 嬰 靈 會 影 響 自 己 祭 拜 嬰 靈, 其 實 就 是 在 尋 找 一 些 心 靈 慰 藉, 期 望 因 墮 胎 來 不 及 出 生 的 胎 兒 能 得 到 安 息, 也 表 現 出 自 己 的 悔 恨, 希 望 能 得 到 原 諒 及 心 靈 上 的 平 靜 六 培 養 身 體 自 主 權 的 觀 念 及 尊 重 生 命 的 態 度 ( 一 ) 尊 重 胎 兒 的 生 命 權 胎 兒 是 否 享 有 生 命 權 是 一 個 爭 論 激 烈 的 問 題, 主 要 關 鍵 在 胎 兒 何 時 認 定 為 人 一 旦 胎 兒 認 定 為 人 後, 即 應 享 有 基 本 人 權, 以 下 為 常 見 的 三 種 不 同 說 法 1 胎 兒 脫 離 母 體 後 才 成 為 人 : 此 說 法 以 生 存 能 力 做 為 區 分 之 依 歸 : 若 胎 兒 必 須 絕 對 地 依 賴 母 體 方 能 存 活, 它 就 不 算 是 人, 不 擁 有 生 命 權 ( 台 灣 優 生 保 健 法 第 四 條 即 採 此 標 準 ) 2 生 命 起 於 受 孕 的 剎 那 : 避 孕 墮 胎 都 是 對 純 潔 生 命 的 謀 害 西 方 神 學 有 承 襲 論 與 創 造 論 支 持 前 述 說 法 影 響 台 灣 民 間 較 深 的 佛 教, 亦 認 為 當 精 卵 結 合 時 便 有 識 的 存 在, 即 是 個 有 情 的 形 式, 當 然 不 該 終 止 其 生 命 3 依 科 學 認 定 的 妊 娠 階 段 劃 分 : 有 人 認 為 胎 兒 的 臉 在 第 四 個 月 時 開 始 具 有 個 性 特 徵, 得 以 區 分, 故 可 認 定 為 人 亦 有 人 提 出 准 媽 媽 通 常 在 第 五 個 月 開 始 覺 察 胎 兒 的 活 動, 胎 動 可 用 於 作 為 人 的 衡 量 標 準 ( 此 說 法 取 決 於 孕 婦 的 個 人 觀 感, 11

過 於 主 觀 ) 還 有 一 種 說 法, 妊 娠 第 六 個 月, 胎 兒 肺 部 呼 吸 系 統 已 發 育 完 備, 脫 離 母 體 後 能 夠 自 由 呼 吸, 可 稱 為 人 最 近 大 腦 科 學 研 究 熱 絡, 也 有 一 說 法 認 為 胎 兒 在 六 到 七 個 月 大 時, 腦 部 神 經 已 開 始 大 規 模 發 展, 並 出 現 人 類 特 徵 的 腦 波, 胎 兒 開 始 具 有 思 想, 而 思 想 使 胎 兒 成 為 人 ( 註 七 ) ( 二 ) 維 護 母 親 的 自 主 權 六 零 年 代 末 的 美 國 女 性 主 義 者 及 婦 女 團 體, 她 們 認 為 國 家 藉 由 法 律 嚴 禁 墮 胎, 已 嚴 重 侵 害 女 性 的 身 體 自 主 與 完 整 性, 使 女 人 的 子 宮 淪 為 國 家 機 器 教 會 以 及 醫 生 權 力 傾 軋 的 場 域 於 是 援 引 西 方 自 由 主 義 之 重 視 個 人 完 整 性 的 傳 統, 主 張 女 人 應 享 有 控 制 自 己 身 體 的 權 利, 掌 握 其 生 育 自 主 權 而 女 性 生 育 自 主 的 內 涵 則 包 括, 有 權 決 定 要 不 要 避 孕 採 什 麼 方 式 避 孕 要 不 要 生 要 何 時 生 要 生 多 少 胎 等 一 連 串 的 問 題 她 們 對 父 權 社 會 將 性 婚 姻 與 生 殖 連 結 在 一 起 的 看 法 極 不 以 為 然, 並 極 力 打 破 禁 錮 女 性 身 體 的 貞 操 觀 念, 同 意 婚 前 性 行 為, 也 支 持 性 解 放, 並 認 為 在 避 孕 資 源 不 足, 社 會 大 眾 普 遍 欠 缺 避 孕 常 識 的 情 形 下 限 制 墮 胎, 無 疑 是 想 懲 罰 那 些 性 生 活 活 躍 的 女 性, 要 她 們 為 自 己 的 不 當 性 行 為 負 責 ( 註 八 ) 七 避 孕 總 比 墮 胎 好 每 對 夫 婦 依 自 己 意 願, 配 合 實 際 需 要, 利 用 各 種 不 同 的 避 孕 方 法 與 醫 學 原 理, 因 而 每 個 孩 子 都 是 在 父 母 期 望 中 及 有 準 備 之 下 出 生, 對 久 婚 未 孕 或 不 孕 的 夫 婦 治 療 與 指 導, 孩 子 得 到 完 善 照 顧 家 庭, 享 受 天 倫 之 樂 然 而 未 婚 懷 孕 的 墮 胎 卻 帶 來 很 多 的 考 量 - 罪 惡 感 12

墮 胎 經 驗 對 墮 胎 後 的 婦 女 來 說, 常 成 為 一 個 重 大 的 創 傷 經 驗, 稱 之 為 : 墮 胎 後 遺 症 一 項 資 料 顯 示 20%-40% 的 墮 胎 婦 女 患 有 重 大 創 傷 後 遺 症 這 種 心 理 上 重 大 創 傷 的 經 驗 並 不 亞 於 在 身 體 上 所 受 到 的 重 創 經 驗 ( 註 九 ) 據 研 究 顯 示 53% 的 墮 胎 婦 女 覺 得 是 在 他 人 強 迫 之 下 接 受 墮 胎,65% 的 婦 女 則 出 於 外 在 環 境 的 壓 力 之 下 進 行 墮 胎, 諸 如 : 經 濟 因 素 未 婚 因 懷 孕 所 帶 來 的 社 會 問 困 擾 等 壓 力 之 下 只 有 33% 的 婦 女 是 在 自 由 意 願 之 下 選 擇 墮 胎 此 外, 將 近 83% 施 行 墮 胎 的 婦 女 表 示, 如 果 當 時 有 旁 人 鼓 勵, 她 們 將 願 意 繼 續 接 受 懷 孕 與 生 產 的 過 程 84% 施 行 墮 胎 的 婦 女 也 肯 定 如 果 當 時 是 在 經 濟 與 情 況 較 好 的 情 形 下, 她 們 將 繼 續 為 人 母 的 懷 胎 階 段 值 得 注 意 的 是 在 墮 胎 婦 女 中, 甚 至 大 約 將 近 有 30% 至 60% 的 婦 女 曾 經 表 達 留 住 孩 子 的 渴 望 因 此, 預 估 將 近 有 70% 的 墮 胎 婦 女 於 墮 胎 之 後, 陷 入 心 理 上 與 精 神 上 承 受 高 度 壓 力 的 高 危 險 群 狀 態 之 中 ( 註 十 ) 八 各 種 避 孕 方 法 : ( 一 ) 性 交 中 斷 法 : 性 交 中 斷 即 是 男 性 在 射 精 前 將 陰 莖 抽 離 女 性 的 陰 道 但 男 性 常 因 來 不 及 抽 出 而 造 成 懷 孕 ( 註 五 ) ( 二 ) 安 全 期 計 算 法 : 在 女 性 排 卵 期 前 後 不 進 行 性 關 係, 對 於 周 期 不 穩 的 女 性 而 言, 是 很 不 準 確 的 ( 三 ) 測 量 基 礎 體 溫 法 : 在 使 用 基 礎 體 溫 法 時, 必 須 在 月 經 來 第 1 天 開 始 量 ; 就 是 說 在 未 起 床 從 事 任 何 13

活 動 之 前, 量 舌 下 溫 度, 並 紀 錄 缺 點 是 體 溫 可 能 因 其 他 因 素 上 升, 且 測 量 體 溫 必 須 持 之 以 恆, 否 則 效 果 不 好 ( 四 ) 口 服 避 孕 藥 : 避 孕 藥 通 常 是 由 動 情 激 素 和 黃 體 激 素 混 合 製 成 可 以 抑 制 下 視 丘 分 泌 性 腺 激 素 1 事 後 避 孕 藥 : 使 用 後 懷 孕 的 機 會 大 約 是 2~5%, 愈 早 服 用 效 果 愈 好 並 不 會 影 響 下 次 月 經 的 時 間 其 作 用 是 抑 制 或 延 遲 排 卵, 且 干 擾 子 宮 內 膜, 阻 止 胚 胎 著 床 2 晨 後 避 孕 藥 : 這 種 避 孕 藥 必 須 在 性 行 為 24 小 時 後 連 續 服 用 4~6 天, 其 作 用 在 於 阻 止 受 精 卵 在 子 宮 著 床 晨 間 避 孕 藥 和 口 服 避 孕 藥 都 有 個 別 效 果, 但 是 共 同 的 優 點 是 使 用 方 便 以 及 高 度 可 靠 性 但 有 些 婦 女 服 用 後 會 有 副 作 用 產 生 因 此, 服 用 避 孕 藥 的 婦 女 還 是 必 須 定 期 接 受 婦 產 科 醫 師 的 檢 查 ( 註 五 ) ( 五 ) 避 孕 針 劑 : 黃 體 激 素 注 射 是 在 月 經 週 期 的 第 5 天 至 第 7 天, 注 射 在 手 臂 肌 肉 一 劑 可 維 持 3 個 月 的 避 孕 效 果 但 是 因 為 在 動 物 實 驗 中 發 現 有 引 起 乳 瘤 的 副 作 用, 國 內 尚 未 核 准 使 用 ( 六 ) 保 險 套 : 保 險 套 是 由 橡 膠 或 乳 膠 製 成 的 圓 柱 形 袋 狀 物, 是 男 性 普 遍 使 用 的 避 孕 方 法 優 點 是 使 用 簡 單 ; 可 達 到 高 度 的 避 孕 效 果 使 用 這 種 方 法 也 可 預 防 性 病 愛 滋 病 但 必 須 注 意 每 個 保 險 套 只 能 使 用 一 次 ; 且 性 交 後, 如 發 現 保 險 套 破 損 或 脫 落, 應 以 性 交 後 的 避 孕 方 法 處 理, 以 避 免 意 外 懷 孕 ( 註 五 ) 14

( 七 ) 子 宮 內 避 孕 器 : 在 子 宮 內 裝 避 孕 器, 可 以 干 擾 受 精 卵 著 床, 是 台 灣 地 區 婦 女 最 普 遍 的 避 孕 方 法 一 般 而 言, 這 種 方 法 的 避 孕 效 果 非 常 高, 而 且 取 出 後 仍 能 照 常 地 生 育 但 在 剛 放 入 避 孕 器 的 時 候, 有 少 部 分 婦 女 可 能 出 現 副 作 用, 且 子 宮 內 避 孕 器 有 時 可 能 會 自 然 地 被 排 出 體 外, 特 別 是 還 未 生 過 小 孩 的 婦 女, 在 月 經 週 期 裏 最 容 易 發 生 ( 八 ) 結 紮 手 術 : 結 紮 手 術 就 是 經 由 阻 塞 輸 精 管 或 輸 卵 管 而 避 孕, 屬 於 永 久 性 的 避 孕 方 式, 還 可 達 到 98% 的 避 孕 效 果 但 結 紮 手 術 後, 恢 復 生 育 能 力 的 成 功 率 不 大 ; 因 此, 在 決 定 要 施 行 手 術 前, 應 三 思 以 下 是 口 服 避 孕 藥 子 宮 內 避 孕 器 保 險 套 計 算 安 全 期 男 女 性 結 紮 避 孕 海 綿 陰 道 隔 膜 及 EVRA 避 孕 貼 片 的 比 較 : 表 1 口 服 避 孕 藥 子 宮 內 避 孕 器 保 險 套 計 算 安 全 期 男 女 性 結 紮 避 孕 海 綿 陰 道 隔 膜 及 EVRA 避 孕 貼 片 的 比 較 ( 註 三 ): 項 避 目 孕 方 法 使 用 原 理 優 點 使 用 初 期 少 數 人 發 生 的 現 象 注 意 事 項 避 孕 效 果 口 服 避 孕 藥 以 類 似 女 性 荷 爾 蒙 的 成 分 抑 制 排 卵 1. 行 房 前 不 必 準 備 2. 適 合 任 何 健 康 婦 女 採 用 3. 停 止 服 用 後 可 再 懷 孕 1. 噁 心 嘔 吐 或 有 頭 暈 頭 疼 現 象 2. 點 狀 出 血 3. 月 經 量 減 少 1. 須 由 醫 師 做 身 體 健 康 檢 查, 再 開 處 方 服 用 2. 需 每 日 服 用 複 診 領 藥 3. 患 肝 病 高 血 壓 心 臟 病 癌 症 靜 脈 炎 糖 尿 病 者 不 能 使 用 4. 每 半 年 由 醫 生 檢 查 一 次 接 近 100 % 15

子 宮 內 避 孕 器 ( 母 體 樂 ) 保 險 套 計 算 安 全 期 男 女 性 結 紮 以 避 孕 器 裝 置 在 子 宮 內, 干 擾 受 精 卵 著 床 乳 膠 製 套 子, 行 房 時 套 在 陰 莖 上, 防 止 精 子 進 入 女 性 陰 道 內 1. 安 全 期 計 算 方 法 如 下 : 下 次 月 經 來 前 第 十 一 至 十 九 天 為 危 險 期, 所 以 最 短 週 期 減 十 八 為 危 險 期 的 第 一 天 ; 最 長 週 期 減 十 為 危 險 期 的 最 後 一 天 以 外 科 手 術 將 輸 精 管 或 輸 卵 管 結 紮 並 切 斷 避 孕 海 綿 內 含 殺 精 劑, 行 房 前 塞 入 女 性 陰 1. 體 積 小, 裝 置 容 易 2. 行 房 前 不 必 準 備 3. 取 出 後 可 再 懷 孕 1. 不 必 經 醫 生 檢 查 2. 使 用 簡 便 3. 無 副 作 用 4. 適 合 新 婚 夫 婦 採 用 5. 可 預 防 性 病 1. 無 須 任 何 器 材 或 費 用 2. 無 副 作 用 1. 可 永 久 避 孕 2. 行 房 前 不 必 準 備 3. 手 術 簡 便 4. 任 何 年 齡 皆 宜 5. 不 影 響 性 生 活 1. 點 狀 出 血 2. 輕 微 腰 酸 下 腰 部 不 舒 服 3. 月 經 量 增 加 4. 陰 道 分 泌 物 增 加 ( 以 上 現 象 都 是 短 暫 的 ) 無 無 無 1. 須 由 醫 師 裝 置 2. 需 定 期 檢 查 3. 少 數 婦 女 會 自 然 排 出 4. 使 用 三 至 五 年 須 考 慮 更 換 1. 每 次 行 房 前 要 先 套 在 陰 莖 上 2. 需 要 隨 時 補 充 新 品 3. 少 數 人 認 為 會 影 響 行 房 快 感 1. 失 敗 率 很 高 2. 須 月 經 規 則 的 婦 女 才 適 用, 要 有 連 續 一 年 以 上 經 期 紀 錄 以 便 推 算 3. 危 險 期 長, 難 控 制 4. 可 與 保 險 套 配 合 使 用 1. 須 由 醫 師 施 行 手 術 2. 術 後 又 想 要 生 孩 子 時, 接 通 較 困 難 3. 男 性 手 術 後 應 使 用 其 他 避 孕 方 法, 直 到 檢 查 精 液, 確 定 精 液 已 無 精 子 為 止 若 放 置 時 間 過 長, 陰 道 分 泌 物 會 增 多, 易 約 95 至 97% 約 93% 僅 50% 接 近 100% 約 92.5% 16

陰 道 隔 膜 ( 子 宮 帽 ) EVRA 避 孕 貼 片 道, 殺 死 射 入 陰 道 的 精 子 放 置 於 陰 道 內, 緩 慢 釋 放 避 孕 藥 物 為 避 孕 貼 片, 使 用 者 必 須 連 續 3 星 期 在 同 一 天 貼 上 它, 透 過 釋 放 低 量 荷 爾 蒙 達 避 孕 效 果, 第 4 個 星 期 停 止, 月 經 就 會 恢 復 來 潮, 完 潮 後 可 重 新 使 用 副 作 用 包 括 : 乳 腺 症 狀 頭 痛 貼 片 處 皮 膚 過 敏 作 嘔 呼 吸 道 上 段 疾 病 痛 經 及 腹 痛, 嚴 重 者 會 導 致 血 液 凝 固 中 風 或 心 臟 病 引 起 感 染 1. 若 放 置 時 間 超 過 性 交 後 12 小 時, 會 使 陰 道 分 泌 物 增 多, 易 引 起 感 染 2. 患 有 生 殖 器 官 炎 症 的 婦 女 不 宜 使 用 吸 煙 者 產 生 副 作 用 的 機 率 較 高, 尤 其 35 歲 以 上 婦 女 約 94% 約 99% 參 結 論 在 馬 里 蘭 州 巴 爾 的 摩 市 曾 有 一 個 社 會 計 畫, 有 一 個 中 學 發 給 學 生 一 個 模 仿 嬰 兒 的 玩 具 娃 娃, 娃 娃 每 二 小 時 哭 一 次, 必 須 花 半 小 時 哄 他, 再 模 擬 每 隔 三 小 時 餵 食 換 尿 布 等 生 活 照 顧 實 驗 結 果 : 學 生 剛 開 始 對 會 哭 會 叫 的 娃 娃 感 到 興 奮 ; 梅 斯 表 示 過 完 第 一 天, 我 就 想 把 娃 娃 還 給 老 師, 照 顧 責 任 很 重 大, 無 法 兼 顧 別 的 事 一 名 學 生 心 情 惡 劣 到 用 力 一 擲 把 娃 娃 還 給 老 師 這 個 想 想 娃, 提 醒 所 有 青 少 年 不 容 易 全 權 照 顧 一 個 嬰 兒, 所 以 三 思 而 後 行 是 非 常 重 要 的 健 康 的 兩 性 交 往 需 要 有 自 制 力 的 談 戀 愛, 真 愛 是 需 要 有 能 力 負 責 任 的 兩 性 交 往, 也 是 值 得 等 待 的, 我 們 應 對 於 性 愛 性 行 為 墮 胎 有 充 分 的 知 全 人 發 展 的 性 教 育 理 念, 完 整 的 性 教 育 實 施 應 包 含 三 道 防 線 : 標 本 兼 治, 第 一 道 防 線 : 禁 慾 或 延 後 性 行 為 ; 第 二 道 防 線 : 教 導 安 全 性 行 17

為 ; 第 三 道 防 線 : 萬 一 懷 孕 了 怎 麼 辦 性 行 為 抉 擇 是 每 個 人 的 選 擇, 在 面 對 安 全 的 性 的 相 關 問 題, 我 們 也 要 學 會 理 性 處 理 人 類 的 性 是 可 以 學 習 的, 學 習 的 重 點 在 於 有 所 節 制, 不 為 所 欲 為, 透 過 關 愛 與 溝 通, 兩 性 相 互 尊 重 ; 學 校 對 於 學 生 在 發 展 親 密 關 係 中 所 遭 遇 的 困 難, 應 給 予 同 理 的 協 助 每 個 孩 子 都 應 在 父 母 的 期 待 與 醫 學 科 技 協 助 下 誕 生, 最 終 才 能 促 進 家 庭 的 幸 福 美 滿 肆 引 註 資 料 註 一 新 聞 爸 媽 不 要 我 每 天 1.4 個 棄 兒 http://www.pczone.com.tw/vbb3/thread/22/135752/ 檢 索 日 期 :2008/3/25 註 二 udn 校 園 博 覽 會 - 青 春 生 活 - 健 康 身 性 靈 - 網 友 經 驗 墮 胎 一 輩 子 的 悔 恨 http://mag.udn.com/mag/campus/storypage.jsp?f_art_id=2107 檢 索 日 期 :2008/3/5 註 三 孫 小 英 等 著 高 中 軍 訓 護 理 第 五 冊 A 版 ( 女 生 ) ( 台 北 市 : 幼 獅 文 化, 民 95) 註 四 醫 學 保 健 百 科 全 書 13 婦 女 篇 ( 台 北 市 : 光 復 書 局, 民 85) 註 五 陳 福 民 現 代 婦 女 醫 學 ( 產 科 ) ( 台 北 市 : 大 成 報, 民 83) 註 六 全 國 保 健 資 料 庫 http://law.moj.gov.tw/ 檢 索 日 期 :2008/1/30 註 七 孫 效 智 歌 詠 生 命 的 旋 律 ( 台 北 市 : 幼 獅 文 化, 民 93) 註 八 朱 色 虫 居 http://redbug.twbbs.org/index.php/2007/09/06/311 檢 索 日 期 : 2008/3/5 註 九 重 大 創 傷 後 遺 症 - 墮 胎 後 遺 症 艾 立 勤 院 長 http://www.catholic.org.tw/cathlife/2002/2483/09.htm 檢 索 日 期 :2008/3/5 註 十 墮 胎? 中 止 懷 孕? ( 台 北 市 : 台 灣 基 督 長 老 教 會 總 會 婦 女 事 工 委 員 會 台 灣 天 主 教 胚 芽 婦 女 關 懷 協 會, 民 85) 18