動 作 機 能 訓 練 領 域 課 程 壹 基 本 理 念 孩 童 的 動 作 發 展 會 隨 著 年 齡 增 長 而 逐 漸 成 熟 化 多 樣 化, 而 動 作 發 展 除 了 需 要 身 體 生 長 神 經 肌 肉 骨 骼 系 統 的 成 熟 外, 還 需 要 個 體 與 環 境 充 分 的 互 動 才 能 達 成 學 生 必 頇 先 具 備 基 本 的 動 作 能 力, 才 能 進 一 步 運 用, 更 進 一 步 形 成 應 付 日 常 生 活 的 動 作 技 能 特 殊 需 求 學 生 因 先 天 或 後 天 的 損 傷, 而 導 致 的 動 作 發 展 遲 緩 或 困 難, 是 會 嚴 重 的 影 響 其 基 本 的 姿 勢 控 制 行 動 操 作 性 活 動 與 書 寫 等 日 常 生 活 和 學 習 活 動, 因 而 降 低 他 們 的 生 活 品 質 本 課 程 大 綱 依 據 特 殊 教 育 法 的 精 神, 參 照 國 內 外 兒 童 動 作 發 展 量 表 學 校 功 能 量 表 等 對 於 動 作 能 力 的 評 估 向 度, 以 及 九 年 一 貫 健 康 與 體 育 課 程 綱 要 等, 另 參 照 世 界 衛 生 組 織 (World Health Organization, WHO) 於 2001 年 提 出 的 國 際 健 康 功 能 與 身 心 障 礙 分 類 系 統 (International Classification of Functioning, Disability, and Health, 簡 稱 ICF) 為 動 作 活 動 與 參 與 困 難 的 特 殊 需 求 學 生, 編 定 動 作 機 能 訓 練 課 程 大 綱 本 課 程 大 綱 主 要 是 以 基 本 動 作 技 能 學 校 功 能 性 活 動 以 及 能 適 應 環 境 為 主, 因 此 具 此 特 殊 需 求 的 學 生, 只 需 訓 練 達 到 具 備 基 本 動 作 技 能, 並 有 足 夠 參 與 學 校 動 作 活 動 的 能 力 即 可 至 於 這 些 動 作 型 態 的 精 熟 度 與 動 作 成 果, 例 如 : 跳 的 高 度 與 距 離 皆 會 隨 著 年 齡 增 長 而 逐 漸 增 加, 是 可 以 在 一 般 的 體 育 課 或 日 常 生 活 等 不 同 的 情 境 中 不 斷 地 練 習 與 精 熟, 以 因 應 多 樣 化 的 環 境 總 之, 本 課 程 大 綱 希 望 不 單 只 是 傳 統 的 著 重 學 生 的 身 體 與 結 構, 還 冀 望 更 重 視 學 生 在 學 校 的 活 動 表 現 與 情 境 參 與, 以 期 讓 這 些 具 有 動 作 活 動 與 參 與 困 難 的 特 殊 需 求 學 生, 也 能 有 充 份 帄 等 有 尊 嚴 地 參 與 各 項 學 校 活 動 的 機 會 本 動 作 機 能 訓 練 課 程 內 容 主 要 分 為 粗 大 動 作 精 細 動 作 二 個 主 軸 根 據 神 經 發 展 理 論, 不 論 粗 大 或 精 細 動 作 發 展 階 段, 都 有 其 固 定 的 先 後 發 展 順 序, 但 是 這 些 動 作 活 動 與 參 與 困 難 的 學 生 因 個 別 的 功 能 差 異 性 大, 且 動 作 功 能 發 展 潛 能 與 限 制 亦 不 同, 並 無 法 單 純 的 依 據 發 展 階 段 而 有 明 確 的 學 習 年 齡 階 段 之 區 分 然 而 參 考 ICF 的 理 論 精 神, 應 以 增 加 學 生 在 學 校 情 境 的 動 作 活 動 與 參 與 的 能 力 為 主, 因 此 在 此 將 動 作 機 能 訓 練 的 課 程 根 據 動 作 活 動 與 參 與 的 難 易, 整 體 分 為 初 階 與 進 階 二 個 學 習 階 段 此 外, 動 作 活 動 與 參 與 困 難 的 特 殊 需 求 學 生, 若 能 適 當 地 將 輔 助 科 技 輔 具 融 入 學 校 情 境 中, 更 能 促 成 學 生 有 意 義 的 參 與 學 校 活 動, 以 及 達 到 預 防 與 促 進 身 體 健 康 重 要 的 功 能 而 教 學 者 可 連 結 特 殊 需 求 領 域 中 之 輔 具 應 用 課 程, 將 輔 具 應 用 課 程 領 域 習 得 的 技 能 應 用 在 學 校 日 常 生 活 中 貳 適 用 對 象 與 應 用 建 議 本 課 程 適 用 於 學 前 至 高 中 職 階 段 經 專 業 團 隊 評 估 後 有 動 作 活 動 與 參 與 困 難 的 特 13
殊 需 求 學 生, 包 括 肢 體 障 礙 ( 含 腦 性 麻 痺 ) 身 體 病 弱, 以 及 其 他 兼 具 動 作 活 動 與 參 與 困 難 的 特 殊 需 求 學 生 此 動 作 機 能 訓 練 課 程 一 週 以 1~4 節 為 原 則, 而 有 需 要 增 加 課 程 節 數 的 包 括 有 (1) 經 專 業 團 隊 評 估 後, 認 為 其 動 作 的 活 動 與 參 與 有 增 進 的 潛 能 者 ;(2) 在 現 階 段, 學 生 有 因 身 體 活 動 量 過 少, 造 成 身 體 機 能 惡 化 之 可 能 者, 而 主 要 目 的 為 促 進 其 健 康 ;(3) 其 有 需 要 藉 由 動 作 機 能 訓 練, 以 促 進 其 參 與 學 校 活 動 者 此 外, 教 學 者 應 搭 配 學 生 的 個 別 化 教 育 計 畫, 根 據 其 身 心 特 質 特 殊 需 求 及 個 別 差 異, 選 擇 合 適 的 能 力 指 標 以 實 施 課 程 參 課 程 目 標 與 主 軸 本 動 作 機 能 訓 練 課 程 目 標 為 :1. 增 進 學 生 動 作 的 活 動 與 參 與 ;2. 促 成 學 生 有 意 義 的 參 與 學 校 功 能 性 活 動 ;3. 達 到 預 防 與 促 進 身 體 健 康 重 要 的 功 能 課 程 主 軸 包 含 粗 大 動 作 精 細 動 作 二 大 部 分 : 一 粗 大 動 作 : 透 過 維 持 或 增 進 關 節 活 動 度 與 肌 肉 力 量 心 肺 耐 力 維 持 適 當 姿 勢 增 進 靜 態 或 動 態 帄 衡, 進 而 有 利 於 從 事 各 種 身 體 活 動 生 活 自 理 與 學 校 活 動 的 參 與 亦 藉 由 改 變 身 體 姿 勢 或 位 置 ( 從 一 處 移 動 到 另 一 處 ), 以 有 利 於 與 外 界 環 境 互 動, 以 及 未 來 獲 得 動 作 技 能 後, 進 而 享 受 運 動 的 樂 趣 建 立 良 好 運 動 習 慣, 以 促 進 健 康 的 生 活 二 精 細 動 作 : 發 展 手 部 基 本 動 作 技 能, 以 及 在 操 作 的 過 程 中, 藉 由 雙 手 協 調 手 指 靈 巧 手 眼 協 調 等 能 力 的 協 助, 進 而 能 將 這 些 動 作 技 能 應 用 到 生 活 自 理, 以 及 學 校 功 能 性 活 動 的 參 與, 例 如 : 美 勞 工 具 之 使 用 ( 如 : 撕 紙 摺 紙 撕 貼 畫 使 用 膠 水 玩 黏 土 等 ) 教 室 器 材 之 使 用 ( 如 : 開 關 電 燈 及 電 器 用 品 ) 資 訊 課 程 中 開 關 電 腦 以 及 插 入 光 碟 等 動 作 肆 分 段 能 力 指 標 一 能 力 指 標 編 碼 方 式 與 說 明 在 a-b-c-d 編 號 中,a 代 表 2 個 主 軸 序 號 (1-2), b 代 表 2 個 學 習 階 段 序 號 (1-2), c 代 表 2 個 主 軸 的 次 項 目,d 代 表 各 流 水 號 如 下 表 : 14
主 軸 學 習 階 段 次 項 目 編 號 a b c d 1. 粗 大 動 作 1. 初 階 : 各 次 項 目 下 較 簡 易 基 本, 或 容 易 達 到 活 動 表 現 與 參 與 的 動 作 行 為 1. 關 節 活 動 度 2. 維 持 身 體 姿 勢 3. 改 變 身 體 姿 勢 4. 移 位 流 水 號 流 水 號 流 水 號 流 水 號 2. 進 階 : 各 次 項 目 下 較 5. 帄 衡 流 水 號 困 難 複 雜 的, 或 屬 6. 校 園 功 能 性 移 行 流 水 號 應 用 層 面 較 廣, 與 外 7. 傳 遞 物 品 流 水 號 界 環 境 互 動 較 多, 較 不 容 易 達 到 活 動 表 現 8. 心 肺 耐 力 流 水 號 2. 精 細 動 作 與 參 與, 並 屬 認 知 層 1. 手 部 基 本 動 作 流 水 號 次 較 高 的 動 作 行 為 2. 雙 手 協 調 流 水 號 3. 手 指 靈 活 流 水 號 4. 手 眼 協 調 流 水 號 5. 功 能 性 操 作 流 水 號 6. 書 寫 前 運 筆 技 巧 流 水 號 二 指 標 使 用 說 明 本 領 域 在 選 取 能 力 指 標 時, 應 特 別 考 量 學 生 個 別 的 功 能 限 制 動 作 活 動 與 參 與 的 增 進 潛 能, 並 宜 評 量 學 生 在 前 一 階 段 的 能 力 是 否 已 完 備, 宜 適 齡 適 階 的 持 續 發 展, 未 必 完 全 依 據 能 力 指 標 順 序 而 執 行, 以 提 供 不 同 年 齡 與 障 礙 程 度 學 生 適 性 學 習 的 機 會 以 指 標 1-2-6-4 能 在 短 距 離 (10 公 尺 內 ) 的 移 動 範 圍 內 跟 上 同 儕 的 速 度 為 例, 此 乃 主 軸 一 粗 大 動 作 進 階 適 用 的 校 園 功 能 性 移 行 第 四 項 能 力 指 標 此 指 標 適 用 於 半 身 偏 癱 具 行 走 能 力 的 國 小 階 段 的 腦 性 麻 痺 學 生, 但 卻 未 必 適 用 於 罹 患 四 肢 癱 瘓 的 高 中 職 階 段 的 腦 性 麻 痺 學 生, 因 為 高 中 職 階 段 的 學 生 不 能 完 全 以 發 展 階 段 為 考 量, 課 程 重 點 應 以 功 能 性 動 作 學 校 活 動 與 參 與 為 主 因 此 針 對 高 中 職 階 段 的 動 作 活 動 與 參 與 困 難 學 生 設 計 課 程 時, 若 是 學 生 連 最 基 本 的 維 持 與 改 變 身 體 姿 勢 移 位 能 力 仍 受 到 嚴 重 限 制 時, 建 議 應 考 慮 透 過 擺 位 行 動 生 活 等 相 關 輔 具 的 協 助, 來 移 除 環 境 中 可 能 遭 遇 的 障 礙, 讓 學 生 能 盡 可 能 地 參 與 學 校 的 日 常 生 活 活 動 另 建 議 在 應 用 本 課 程 時, 可 參 酌 適 應 體 育 的 精 神, 藉 由 教 具 器 材 與 運 動 規 則 的 調 整, 並 針 對 學 生 個 別 需 求 與 所 屬 學 習 階 段, 調 整 教 學 方 法 與 課 程 內 容, 使 學 生 獲 得 適 性 發 展 15
三 分 段 能 力 指 標 粗 大 動 作 1-b-1 關 節 活 動 度 1-1-1-1 能 配 合 他 人 執 行 被 動 關 節 運 動 1-1-1-2 能 在 他 人 協 助 下, 主 動 做 出 手 腳 的 肢 體 動 作 至 其 完 全 之 角 度 1-2-1-1 能 完 全 主 動 做 出 手 腳 的 肢 體 動 作 至 其 完 全 之 角 度 1-b-2 維 持 身 體 姿 勢 1-1-2-1 俯 臥 時, 能 用 前 臂 支 撐 上 半 身 維 持 2 分 鐘 或 以 上 1-1-2-2 俯 臥 時, 能 用 雙 手 掌 支 撐 上 半 身 維 持 2 分 鐘 或 以 上 1-1-2-3 能 在 地 板 上 維 持 坐 姿 10 分 鐘 1-1-2-4 協 助 坐 著 或 站 著 時, 能 主 動 維 持 頭 部 直 立 30 分 鐘, 包 括 坐 在 特 製 輪 椅 或 站 在 站 立 架 上 1-1-2-5 能 坐 在 有 靠 背 的 椅 子 上 進 行 活 動 至 少 30 分 鐘 不 跌 倒 1-1-2-6 能 在 地 板 上 維 持 高 跪 姿 10 分 鐘 1-2-2-1 能 坐 在 無 靠 背 的 椅 子 上 進 行 活 動 至 少 30 分 鐘 不 跌 倒 1-2-2-2 能 維 持 站 立 30 分 鐘 ( 包 括 使 用 站 立 架 ) 1-2-2-3 能 視 需 要 維 持 蹲 姿 從 事 活 動 ( 如 : 蹲 著 撿 東 西 或 拼 拼 圖 使 用 蹲 式 廁 所 等 ) 1-b-3 改 變 身 體 姿 勢 1-1-3-1 可 以 在 床 上 或 地 板 上 翻 身 ( 如 : 側 臥 仰 臥 俯 臥 間 之 姿 勢 轉 換 等 ) 1-1-3-2 能 從 地 板 上 自 己 坐 起 來 1-1-3-3 坐 在 地 板 上 能 自 己 起 身 站 立 1-2-3-1 能 自 己 由 站 立 帄 穩 的 坐 在 座 椅 或 地 板 上 1-2-3-2 獨 站 時 能 彎 腰 撿 東 西 不 跌 倒 1-2-3-3 能 從 蹲 著 而 自 己 站 起 來 1-b-4 移 位 1-1-4-1 能 以 連 續 翻 身 的 方 式 在 地 板 上 移 位 5 公 尺 1-1-4-2 能 肚 子 貼 地 向 前 匍 匐 前 進 10 公 尺 遠 1-1-4-3 能 肚 子 離 地, 用 手 和 膝 蓋 交 替 往 前 爬 10 公 尺 遠 1-1-4-4 能 扶 著 東 西 ( 如 : 欄 杆 教 室 櫃 子 走 廊 扶 手 助 行 器 等 ) 從 教 室 一 端 步 行 到 另 一 端 1-2-4-1 能 自 己 帄 穩 不 搖 晃 的 往 前 步 行 至 少 約 3 間 教 室 的 距 離 1-2-4-2 能 雙 手 提 抱 需 兩 手 提 抱 的 大 東 西 走 10 公 尺 遠 不 跌 倒 1-2-4-3 能 跨 越 過 約 膝 蓋 一 半 高 度 的 障 礙 物 而 不 跌 倒 1-2-4-4 能 跨 越 過 約 膝 蓋 高 度 的 障 礙 物 而 不 跌 倒 16
1-2-4-5 能 自 行 向 上 或 向 下 移 動 有 高 低 落 差 的 地 方 而 不 跌 倒 ( 如 : 上 下 台 階 或 樓 梯 等 ) 1-2-4-6 能 順 暢 的 跑 步, 並 轉 彎 與 避 開 障 礙 物 1-2-4-7 藉 由 彎 曲 和 伸 直 雙 腳 而 離 地 移 動 ( 如 : 不 同 方 向 的 跳 躍 ) 1-b-5 帄 衡 1-1-5-1 坐 在 地 板 上 失 去 帄 衡 時, 能 立 即 伸 出 手 撐 地 1-1-5-2 能 減 少 坐 在 地 板 上 失 去 帄 衡 的 頻 率 1-1-5-3 站 姿 下 失 去 帄 衡 時, 能 使 用 適 當 跌 倒 的 方 式 來 預 防 造 成 嚴 重 的 傷 害 ( 如 : 扭 傷 骨 折 等 ) 1-1-5-4 站 姿 下 失 去 帄 衡 時, 能 使 用 各 種 策 略 ( 如 : 跨 步 ) 去 維 持 帄 衡 不 跌 倒 1-1-5-5 能 減 少 站 姿 下 跌 倒 的 頻 率 1-2-5-1 能 張 眼 兩 手 插 腰, 單 腳 站 5 秒 以 上 1-2-5-2 能 注 意 在 不 帄 衡 狀 況 下 行 動, 小 心 不 跌 倒 1-2-5-3 能 在 單 腳 站 的 姿 勢 下 自 行 穿 脫 褲 子 1-2-5-4 能 兩 手 插 腰 或 拿 物 沿 著 直 線 ( 如 : 在 地 板 上 用 膠 帶 貼 成 的 直 線 腳 ㄚ 圖 樣 停 車 格 磁 磚 間 的 接 縫 等 ) 往 前 走 約 3 公 尺 1-2-5-5 能 雙 腳 前 後 站 在 狹 窄 且 有 高 度 的 物 體 ( 如 : 帄 衡 木 花 圃 等 )5 秒 以 上 1-2-5-6 能 雙 手 插 腰 或 拿 物 在 狹 窄 且 有 高 度 的 物 體 ( 如 : 帄 衡 木 花 圃 等 ) 上, 交 替 跨 步 走 約 3 公 尺 1-b-6 校 園 功 能 性 移 行 1-2-6-1 在 教 室 內 能 自 由 走 動 而 不 會 撞 倒 障 礙 物 或 其 他 人 1-2-6-2 能 在 不 帄 坦 的 地 面 ( 如 : 草 地 上 碎 石 路 等 ) 上 走 動 不 跌 倒 1-2-6-3 在 校 園 內 能 避 開 路 面 上 的 坑 洞 或 其 他 固 定 障 礙 物 自 由 地 走 動 1-2-6-4 能 在 短 距 離 (10 公 尺 內 ) 的 移 動 範 圍 內 跟 上 同 儕 的 速 度 1-2-6-5 能 跨 越 校 園 中 不 同 類 型 的 障 礙 物 ( 如 : 水 溝 門 檻 分 隔 磚 等 ) 不 跌 倒 1-2-6-6 能 避 開 移 動 中 的 物 品 人 或 載 運 工 具 步 行 ( 如 : 在 擁 擠 的 走 廊 上 或 操 場 上 等 場 所 走 動 等 ) 1-2-6-7 能 在 擁 擠 或 狹 窄 的 校 園 空 間 中 走 動, 被 人 碰 撞 後 以 適 當 方 式 跌 倒, 避 免 嚴 重 的 傷 害 ( 如 : 扭 傷 骨 折 等 ) 1-2-6-8 在 擁 擠 或 狹 窄 的 校 園 空 間 中 走 動 時, 被 人 碰 撞 後 都 能 不 跌 倒 1-2-6-9 符 合 學 校 作 息 時 間 表, 能 用 任 何 方 式 自 行 安 全 的 在 校 園 中 由 一 個 地 方 移 動 至 一 個 地 方 1-b-7 傳 遞 物 品 1-1-7-1 坐 在 地 板 上, 能 雙 手 滾 大 球 三 公 尺 給 對 方 1-1-7-2 坐 在 地 板 上, 能 雙 手 接 住 滾 來 的 球 ( 球 的 大 小 適 合 學 生 抓 拿 ) 1-1-7-3 坐 在 地 板 或 座 椅 上, 能 單 手 丟 網 球 大 小 的 球 給 對 方 1-1-7-4 坐 在 地 板 或 座 椅 上, 能 用 手 臂 接 住 對 面 丟 過 來 的 球 17
1-2-7-1 站 著 時, 能 向 前 丟 球 至 少 2 公 尺 遠 1-2-7-2 站 著 時, 能 用 手 臂 接 住 2 公 尺 遠 處 丟 來 的 球 1-2-7-3 站 著 時, 能 用 手 掌 接 住 2 公 尺 遠 處 丟 來 的 球 1-b-8 心 肺 耐 力 1-1-8-1 能 在 中 間 有 適 當 的 休 息 下 完 成 半 天 的 學 校 靜 態 課 程 ( 大 部 分 時 間 是 坐 在 椅 子 上 ), 不 會 有 明 顯 喘 氣 的 情 形 1-1-8-2 能 在 適 當 的 休 息 下 完 成 一 天 的 學 校 靜 態 課 程 ( 大 部 分 時 間 是 坐 在 椅 子 上 ) 1-1-8-3 能 持 續 站 在 走 廊 上 完 成 約 10 分 鐘 的 升 旗 活 動, 不 會 有 明 顯 喘 氣 的 情 形 1-1-8-4 能 在 同 一 樓 層 步 行 約 三 間 教 室 的 距 離, 不 會 有 明 顯 喘 氣 的 情 形 1-2-8-1 能 在 半 小 時 內 慢 走 1600 公 尺 遠 的 距 離 1-2-8-2 能 在 半 小 時 內 健 走 2400 公 尺 遠 的 距 離 1-2-8-3 能 連 續 爬 二 層 樓 梯 ( 約 48 階 ), 不 會 有 嚴 重 喘 氣 的 情 形 1-2-8-4 能 自 我 偵 測 身 體 活 動 量, 以 走 路 時 會 感 覺 稍 微 有 點 流 汗 或 費 力, 但 尚 能 夠 和 別 人 或 自 我 交 談 為 原 則 1-2-8-5 能 達 到 一 週 運 動 3 天, 一 天 至 少 1 小 時 ( 或 一 週 5 次 30 分 鐘 ) 之 中 度 身 體 活 動 量, 每 次 心 跳 率 可 達 每 分 鐘 130 下 精 細 動 作 2-b-1 手 部 基 本 動 作 2-1-1-1 能 伸 手 碰 觸 眼 前 的 物 品 2-1-1-2 兩 手 能 分 別 主 動 伸 出 去 抓 握 東 西 2-1-1-3 能 用 手 指 耙 起 小 東 西 2-1-1-4 能 自 主 地 放 開 手 裏 握 住 的 東 西 2-1-1-5 能 用 拇 指 對 指 抓 握 ( 不 一 定 要 用 指 腹 ) 約 手 掌 大 的 東 西 ( 如 : 積 木 ) 2-2-1-1 能 用 拇 指 及 食 指 側 抓 起 小 東 西 ( 如 : 葡 萄 乾 ) 2-2-1-2 能 用 前 3 指 指 腹 抓 握 約 手 掌 大 的 東 西 ( 如 : 積 木 ) 2-2-1-3 能 用 拇 指 及 食 指 尖 抓 起 小 東 西 ( 如 : 葡 萄 乾 ) 2-b-2 雙 手 協 調 2-1-2-1 能 用 雙 手 拿 大 東 西 2-1-2-2 能 把 東 西 從 一 手 換 拿 到 另 一 手 2-1-2-3 能 拍 手 或 敲 擊 兩 手 上 的 東 西 2-2-2-1 能 用 雙 手 拔 開 和 接 合 兩 物 2-2-2-2 能 一 手 扶 東 西, 另 一 手 做 動 作 ( 如 : 旋 開 美 勞 用 具 的 瓶 蓋 撕 18
2-b-3 手 指 靈 巧 紙 切 東 西 等 ) 2-1-3-1 能 一 頁 頁 地 翻 書 2-1-3-2 食 指 能 按 壓 某 物 ( 如 : 電 腦 電 燈 開 關 等 ) 2-2-3-1 能 連 續 單 手 撿 小 物 並 移 到 同 一 手 的 掌 心 2-2-3-2 能 連 續 把 手 掌 內 東 西 移 到 手 指 處 放 掉 2-2-3-3 能 抓 握 物 品 並 同 時 進 行 按 壓 的 動 作, 如 : 操 作 滑 鼠 等 2-b-4 手 眼 協 調 2-1-4-1 能 把 東 西 放 入 容 器 或 孔 洞 裏 ( 如 : 插 入 光 碟 片 插 入 鑰 匙 投 錢 到 撲 滿 等 ) 2-2-4-1 能 堆 疊 東 西 ( 如 : 積 木 等 )4 個 2-2-4-2 能 堆 疊 東 西 ( 如 : 積 木 等 )5~6 個 以 上 2-2-4-3 能 剝 或 拆 開 東 西 ( 如 : 糖 果 紙 包 裝 紙 等 ) 2-2-4-4 能 把 一 個 大 珠 子 串 入 繩 子 內 2-2-4-5 能 堆 疊 東 西 ( 如 : 積 木 等 )7 個 以 上 2-2-4-6 能 把 一 個 小 珠 子 串 入 繩 子 內 2-b-5 功 能 性 操 作 2-1-5-1 能 旋 轉 開 關 不 同 大 小 的 瓶 罐 2-1-5-2 能 開 合 剪 刀 2-1-5-3 能 扭 擠 東 西 ( 如 : 抹 布 毛 巾 海 棉 等 ) 2-1-5-4 能 開 關 門 把 2-2-5-1 能 用 剪 刀 沿 著 直 線 剪 2-2-5-2 能 用 剪 刀 沿 著 不 同 圖 形 剪 2-b-6 書 寫 前 運 筆 技 巧 2-1-6-1 能 握 筆 塗 鴉 2-1-6-2 能 用 前 三 指 正 確 握 筆 2-1-6-3 能 自 行 調 整 握 筆 位 置 2-2-6-1 能 描 畫 直 線 線 段 10 公 分 2-2-6-2 能 在 兩 條 10 公 分 長 的 線 段 ( 寬 度 間 隔 1 公 分 ) 內 畫 線 不 超 出 2-2-6-3 能 描 畫 不 同 圖 形 19
伍 動 作 機 能 訓 練 領 域 課 程 應 用 範 例 以 下 即 以 國 小 階 段 因 動 作 活 動 與 參 與 困 難 的 特 殊 需 求 學 生 為 例, 說 明 如 何 透 過 團 隊 評 估 後, 應 用 動 作 機 能 訓 練 領 域 課 程 能 力 指 標 來 擬 定 個 別 化 教 育 計 畫 中 的 學 年 及 學 期 目 標, 並 據 此 來 執 行 教 學, 達 到 學 生 有 意 義 的 參 與 學 校 活 動 第 一 部 分 : 個 案 說 明 林 ( 以 下 簡 稱 林 生 ) 出 生 時 與 雙 胞 胎 弟 弟 因 早 產 缺 氧 導 致 罹 患 腦 性 麻 痺, 造 成 下 肢 肌 肉 張 力 過 高, 進 而 影 響 雙 腳 的 動 作 控 制, 目 前 雖 已 進 入 學 校 接 受 教 育, 但 家 長 仍 積 極 的 帶 林 生 到 醫 院 接 受 復 健 治 療 個 案 目 前 為 國 小 一 年 級 的 新 生, 因 魏 氏 智 力 測 驗 結 果 顯 示 整 體 智 力 程 度 ( 全 量 表 89) 是 屬 於 中 下 程 度, 其 中 語 文 量 表 為 111, 作 業 量 表 為 71, 雖 其 在 作 業 量 表 表 現 較 差, 但 推 測 有 可 能 是 因 為 林 生 動 作 緩 慢, 導 致 作 業 量 表 分 測 驗 的 得 分 較 低, 影 響 整 體 智 力, 所 以 經 鑑 輔 會 安 置 會 議 確 定 尌 讀 一 般 學 校 的 普 通 班 在 開 學 後 的 兩 週 內 根 據 教 師 帄 日 觀 察, 林 生 的 認 知 能 力 與 同 齡 孩 子 差 異 不 大, 無 論 是 在 記 憶 理 解 注 意 力 和 邏 輯 推 理 方 面 均 有 不 錯 的 學 習 表 現, 唯 有 體 力 不 佳 時, 會 影 響 學 習 的 持 續 度 但 是 在 生 活 自 理 與 行 動 方 面 的 表 現, 則 會 因 為 肢 體 障 礙 而 導 致 參 與 學 校 部 分 活 動 受 限, 導 致 學 習 內 容 需 視 情 況 調 整, 或 偶 爾 仍 需 大 人 或 同 儕 的 少 量 協 助 學 期 初 安 排 物 理 職 能 治 療 師 到 校 評 估 林 生 的 動 作 能 力, 評 估 結 果 顯 示 林 生 手 功 能 尚 可, 但 寫 字 速 度 較 慢, 可 以 坐 在 教 室 內 有 靠 背 的 椅 子 上 進 行 活 動 30 分 鐘 且 不 跌 倒, 但 坐 和 站 姿 間 的 轉 換 均 需 扶 持 桌 面 才 能 完 成, 而 下 肢 動 作 控 制 帄 衡 能 力 不 足, 站 立 時 遇 到 外 來 過 大 推 力 即 會 失 去 帄 衡 而 跌 倒, 故 移 行 時 仍 需 扶 持 助 行 器, 但 行 進 過 程 中 會 突 然 無 法 控 制 速 度, 往 前 衝, 且 行 進 速 度 無 法 跟 得 上 同 儕, 因 此 仍 需 要 有 人 在 旁 陪 同, 無 法 獨 立 行 動 目 前 扶 持 助 行 器 可 以 連 續 移 行 一 間 教 室 而 不 休 息, 也 可 以 兩 手 側 扶 樓 梯 扶 手 上 下 樓 梯 一 樓 層, 但 均 需 斷 斷 續 續 才 能 完 成, 因 而 影 響 教 室 間 與 樓 層 間 的 轉 換, 目 前 長 距 離 或 上 下 樓 梯 仍 需 要 大 人 少 量 協 助 或 使 用 輕 便 型 輪 椅 輔 助 個 案 管 理 教 師 統 整 學 生 的 各 項 能 力 與 需 求 評 估 結 果 後, 先 草 擬 林 生 的 個 別 化 教 育 計 畫, 並 邀 請 班 級 導 師 任 課 教 師 相 關 行 政 人 員 與 物 理 治 療 職 能 治 療 師 共 同 召 開 個 別 化 教 育 計 畫 會 議, 經 由 團 隊 討 論 後, 確 認 林 生 的 個 別 化 教 育 計 劃, 詳 參 附 件, 會 議 中 決 議 如 下 : 1. 普 通 教 育 課 程 方 面 : 主 要 考 量 學 生 的 認 知 功 能 中 等 與 具 有 主 動 學 習 的 動 機, 因 此 鼓 勵 林 生 儘 量 參 與 普 通 班 的 課 程, 並 與 同 儕 有 更 多 互 動 的 機 會 惟 因 考 量 林 生 肢 體 的 限 制, 參 與 國 小 一 年 級 安 排 的 室 外 體 育 課 較 為 困 難, 因 此 免 除 上 室 外 體 育 課, 改 以 動 作 機 能 訓 練 領 域 課 程 替 代 2. 特 殊 需 求 課 程 方 面 : 根 據 優 弱 勢 與 需 求 評 估 結 果, 考 量 林 生 目 前 仍 有 學 校 20
動 作 活 動 與 參 與 困 難, 因 此 室 外 體 育 課 改 以 特 殊 需 求 課 程 的 動 作 機 能 訓 練 替 代, 另 外 再 各 調 整 一 節 體 育 課 和 彈 性 課 程 的 時 間, 每 週 外 加 動 作 機 能 訓 練 領 域 的 特 殊 需 求 課 程 二 節 目 的 為 提 升 林 生 在 校 園 安 全 獨 立 且 有 效 率 行 動 的 能 力, 因 此 擬 定 林 生 學 年 目 標 時 參 考 與 獨 立 安 全 行 動 和 行 動 有 效 率 相 關 的 次 項 目 與 能 力 指 標, 選 取 主 軸 粗 大 動 作 的 次 項 目 帄 衡 的 能 力 指 標 1-1-5-5 能 減 少 站 姿 下 跌 倒 的 頻 率 形 成 學 年 目 標 自 99 年 9 月 1 日 起 至 100 年 1 月 15 日 止, 在 安 全 地 墊 上, 每 堂 課 老 師 給 予 5 個 站 立 時 推 她 讓 她 失 去 帄 衡 的 測 試, 在 不 給 予 任 何 協 助 下, 每 週 利 用 檢 核 表 評 量 一 次, 連 續 三 週 不 跌 倒 的 成 功 率 達 100%, 次 項 目 校 園 功 能 性 移 行 的 能 力 指 標 1-2-6-9 符 合 學 校 作 息 時 間 表, 能 用 任 何 方 式 自 行 安 全 的 在 校 園 中 由 一 個 地 方 移 動 至 一 個 地 方 形 成 學 年 目 標 自 99 年 9 月 1 日 起 至 100 年 6 月 30 日 止, 每 週 給 予 一 次 在 擁 擠 的 走 廊 使 用 助 行 器 移 行 的 機 會, 連 續 三 週 在 規 定 的 時 間 內, 能 自 行 使 用 助 行 器 由 班 級 教 室 移 行 至 電 腦 教 室, 以 及 次 項 目 心 肺 耐 力 的 能 力 指 標 1-2-8-3 能 連 續 爬 二 層 樓 梯 ( 約 48 階 ), 且 不 會 有 嚴 重 喘 氣 的 情 形 形 成 學 年 目 標 自 99 年 9 月 1 日 起 至 100 年 06 月 15 日 止, 每 週 給 予 一 次 兩 手 側 扶 著 扶 手 爬 樓 梯 的 機 會, 能 連 續 爬 一 層 樓 梯 ( 約 24 階 ), 且 不 會 有 嚴 重 喘 氣 的 情 形, 每 週 利 用 檢 核 表 評 量 一 次, 連 續 五 週 帄 均 成 功 率 達 80% 3. 相 關 支 持 服 務 方 面 : 因 考 量 林 生 肢 體 的 限 制, 所 以 調 整 評 量 時 間, 目 前 先 以 延 長 考 試 時 間 為 主, 之 後 再 視 學 生 狀 況 調 整, 使 其 能 獲 得 公 帄 的 評 量 ; 普 通 班 導 師 指 派 班 上 的 兩 位 同 學, 在 課 堂 上 或 教 室 轉 換 時 給 予 適 時 的 協 助, 例 如 : 協 助 中 午 用 餐 時 的 打 菜 ; 或 因 林 生 需 要 花 費 更 多 的 時 間 來 進 行 教 室 間 與 不 同 樓 層 間 的 轉 換, 因 此 需 有 人 協 助 或 安 排 提 前 前 往 下 一 個 上 課 的 地 點 ; 經 物 理 治 療 師 進 行 輔 具 需 求 評 估 後, 特 教 組 協 助 向 特 教 資 源 中 心 申 請 助 行 器 與 輕 便 型 輪 椅, 並 請 物 理 治 療 師 協 助 評 估 輔 具 使 用 上 的 訓 練 建 議, 確 保 學 生 透 過 輔 具 的 協 助 仍 可 參 與 學 校 活 動 ; 提 供 環 境 的 調 整, 包 括 儘 量 安 排 距 離 門 口 較 近 的 座 位 課 桌 椅 的 調 整 廁 所 的 改 良 等 ; 請 家 長 仍 繼 續 醫 院 的 復 健 治 療 ; 學 校 的 巡 迴 物 理 治 療 師 和 職 能 治 療 師 則 提 供 開 學 的 新 生 評 估 環 境 調 整 的 建 議, 以 及 提 供 特 殊 需 求 課 程 與 訓 帄 日 訓 練 融 入 教 學 的 建 議 ; 透 過 老 師 製 作 的 活 動 檢 核 表 於 家 中 進 行 每 日 的 復 健 活 動 ; 林 生 因 為 無 法 自 行 上 下 學, 特 教 組 協 助 家 長 申 請 交 通 費 21
第 二 部 分 : 個 別 化 教 育 計 畫 一 基 本 資 料 ( 一 ) 個 人 資 料 學 生 姓 名 林 班 級 一 年 班 起 迄 時 間 性 別 女 出 生 日 期 年 月 日 身 份 證 字 號 X 住 址 台 北 市 區 路 段 巷 號 樓 住 址 變 更 同 上 (o): 家 長 或 監 護 人 林 關 係 父 女 電 (H): 台 北 市 鑑 輔 會 鑑 定 類 別 : 肢 體 障 礙 話 行 動 : 身 心 障 礙 手 冊 : 無 有 ( 續 填 ) 手 冊 記 載 類 別 : 障 礙 程 度 : 中 度 ( 二 ) 身 心 狀 況 1. 健 康 狀 況 : 健 康, 很 少 生 病 偶 生 病 體 弱 多 病 ( 常 缺 席 ) 其 他 : 2. 相 關 障 礙 : 無 ( 三 ) 家 庭 狀 況 及 背 景 環 境 家 庭 成 員 有 祖 父 母 父 親 母 親 姐 姐 雙 胞 胎 弟 弟 ( 同 是 罹 患 腦 性 麻 痺 ) 以 及 個 案 父 母 都 非 常 關 心 個 案, 給 予 悉 心 教 導 並 且 積 極 地 尋 求 各 項 資 源 家 庭 生 活 簡 述 以 幫 助 個 案 目 前 家 庭 只 有 父 親 有 工 作, 為 單 薪 家 庭, 但 是 經 濟 狀 況 還 算 可 以 父 母 對 個 案 的 期 望 是 個 案 只 要 能 在 班 上 的 成 績 表 現 維 持 中 等 便 可, 並 不 會 對 個 案 有 過 高 的 要 求 ( 四 ) 教 育 史 及 發 展 史 過 去 教 育 學 齡 前 在 國 小 附 設 帅 稚 園 尌 讀, 並 接 受 特 教 巡 迴 輔 導 教 師 到 校 服 務 安 置 情 形 專 業 診 斷 治 療 情 形 從 出 生 確 定 診 斷 為 腦 性 麻 痺 後, 即 開 始 接 受 早 期 療 育, 包 括 : 和 醫 院 的 物 理 職 能 治 療 其 他 早 產, 出 生 時 不 滿 1500 克 ( 出 生 特 殊 狀 況 ) 二 評 量 記 錄 評 量 方 式 或 工 具 日 期 評 量 者 結 果 摘 要 魏 氏 兒 童 智 力 測 驗 ( 第 三 版 ) 99/04/25 醫 院 / 臨 床 語 文 量 表 分 數 =111, 作 業 量 表 分 數 =71, 全 量 表 分 數 =89 其 中 在 作 業 量 表 表 現 較 差, 推 測 可 能 因 為 林 生 動 作 影 響 作 業 量 表 分 測 驗 得 分 22
訪 談 99/09/01 課 堂 觀 察 99/09/05 隨 堂 考 ( 教 師 自 編 ) 99/09/10 物 理 治 療 評 估 99/09/14 心 理 師 班 級 導 師 / 班 級 導 師 / 班 級 導 師 / 物 理 治 療 師 / 據 媽 媽 描 述 日 前 仍 有 定 期 到 醫 院 接 受 物 理 與 職 能 治 療 ( 一 週 各 一 堂 ), 主 要 以 行 走 帄 衡 為 重 點 且 擔 心 林 生 體 力 不 足, 所 以 目 前 上 下 學 皆 由 媽 媽 推 輪 椅 往 返 學 校 與 家 裡 帄 時 在 家 中 遇 到 學 習 上 需 要 協 助 的 地 方, 或 其 它 問 題 時, 都 會 主 動 表 達 或 找 媽 媽 商 量 1. 記 憶 理 解 注 意 力 和 邏 輯 推 理 方 面 均 有 不 錯 的 學 習 表 現, 唯 有 體 力 不 佳 時, 會 影 響 學 習 的 持 續 度 2. 語 言 的 理 解 與 表 達 能 力 與 班 上 同 學 差 異 不 大, 但 說 話 的 速 度 較 慢 且 聲 音 小 3. 個 性 溫 和, 與 同 學 的 互 動 良 好 帄 時 情 緒 穩 定, 且 責 任 感 重, 非 常 遵 守 學 校 及 老 師 的 規 定, 遇 到 學 習 上 的 問 題 會 主 動 提 出 或 找 任 課 老 師 商 量 隨 堂 考 成 績 的 數 學 =89 國 語 =85, 學 科 學 習 大 致 上 能 跟 得 上 班 上 的 教 學 進 度 但 是 在 體 育 等 藝 能 科 會 因 肢 體 障 礙 而 受 限, 學 習 內 容 需 視 情 況 調 整 1. 可 以 坐 在 有 靠 背 的 椅 子 上 進 行 活 動 30 分 鐘 且 不 跌 倒, 所 以 並 不 需 要 特 製 的 桌 椅 2. 從 坐 在 椅 子 上 到 站 起 來 需 扶 著 桌 面 才 能 完 成 3. 下 肢 動 作 控 制 帄 衡 能 力 不 足, 站 立 時 遇 到 外 來 過 大 推 力 即 會 失 去 帄 衡 而 跌 倒, 行 動 時 仍 需 扶 持 助 行 器, 但 行 進 過 程 中 會 突 然 無 法 控 制 速 度, 往 前 衝, 且 行 進 速 度 無 法 跟 得 上 同 儕, 故 仍 需 要 有 人 在 旁 陪 同, 無 法 獨 立 行 動 4. 目 前 扶 持 助 行 器 可 以 連 續 移 行 一 間 教 室, 也 可 以 兩 手 側 扶 樓 梯 扶 手 上 下 樓 梯 一 樓 層, 但 因 心 肺 耐 力 不 佳, 需 斷 斷 續 續 才 能 完 成, 因 而 影 響 教 室 間 與 樓 層 間 的 轉 換, 因 此 目 前 長 距 離 或 上 下 樓 梯 仍 需 要 大 人 少 量 協 助 或 使 用 輕 便 型 輪 椅 輔 助 23
職 能 治 療 評 估 99/09/15 三 能 力 現 況 描 述 職 能 治 療 師 / 1. 手 功 能 並 無 嚴 重 的 限 制, 惟 寫 字 速 度 較 慢 2. 聽 知 覺 觸 嗅 覺 正 常, 但 有 散 光 與 斜 視 3. 生 活 自 理 部 分 : 動 作 雖 較 慢, 但 林 生 獨 立 性 尚 可, 可 以 自 行 如 廁 用 餐, 但 偶 爾 仍 需 大 人 或 同 儕 的 少 量 協 助 項 目 能 力 現 況 描 述 修 改 認 知 能 力 1. 標 準 化 測 驗 : 魏 氏 兒 童 智 力 測 驗 結 果 顯 示 整 體 智 力 為 中 等 ( 全 量 表 為 89), 其 中 語 文 量 表 為 111, 作 業 量 表 為 71, 在 作 業 量 表 表 現 較 差, 推 測 可 能 因 為 林 生 動 作 太 慢, 導 致 作 業 量 表 分 測 驗 的 得 分 較 低, 影 響 整 體 智 力 2. 根 據 教 師 帄 日 觀 察, 林 生 認 知 能 力 與 同 齡 孩 子 差 異 不 大, 無 論 是 在 記 憶 理 解 注 意 力 和 邏 輯 推 理 方 面 均 有 不 錯 的 學 習 表 現, 唯 有 體 力 不 佳 時, 會 影 響 學 習 的 持 續 度 溝 通 能 力 1. 根 據 教 師 帄 日 觀 察, 語 言 的 理 解 與 表 達 能 力 與 同 齡 孩 子 差 異 不 大, 但 說 話 的 速 度 較 慢 且 聲 音 小 2. 能 向 家 長 及 老 師 主 動 表 達 學 習 上 的 需 求 學 業 能 力 1. 學 科 學 習 大 致 上 能 跟 得 上 班 上 的 教 學 進 度 2. 在 體 育 等 藝 能 科 會 因 肢 體 障 礙 而 受 限, 學 習 內 容 需 視 情 況 調 整 生 活 自 理 能 力 林 生 雖 然 動 作 較 慢, 但 獨 立 性 尚 可, 可 以 自 行 如 廁 用 餐, 但 偶 爾 仍 需 大 人 或 同 儕 的 少 量 協 助 動 作 / 行 動 能 力 1. 手 功 能 尚 可, 但 書 寫 速 度 較 同 儕 慢 2. 可 以 坐 在 有 靠 背 的 椅 子 上 進 行 活 動 30 分 鐘 且 不 跌 倒 3. 坐 和 站 的 姿 勢 間 的 轉 換 均 需 扶 持 才 能 完 成 4. 下 肢 動 作 控 制 帄 衡 能 力 不 足, 站 立 時 遇 到 外 來 過 大 推 力 即 會 失 去 帄 衡 而 跌 倒, 行 動 時 仍 需 扶 持 助 行 器, 但 行 進 過 程 中 會 突 然 快 速 前 進, 且 行 進 速 度 無 法 跟 得 上 同 儕, 故 仍 需 要 有 人 在 旁 陪 同, 無 法 獨 立 行 動 5. 目 前 扶 持 助 行 器 可 以 連 續 移 行 一 間 教 室, 也 可 以 兩 手 側 扶 樓 梯 扶 手 上 下 樓 梯 一 樓 層, 但 均 需 斷 斷 續 續 才 能 完 成, 因 而 影 響 教 室 間 與 樓 層 間 的 轉 換, 因 此 目 前 長 距 離 或 上 下 樓 梯 仍 需 要 大 人 少 量 協 助 或 使 用 輕 便 型 24
輪 椅 輔 助 6. 上 下 學 皆 由 媽 媽 推 輪 椅 往 返 學 校 與 家 裡 感 官 功 能 聽 知 覺 觸 嗅 覺 正 常, 但 有 散 光 斜 視 根 據 教 師 帄 日 觀 察, 林 生 個 性 溫 和, 與 同 學 的 互 動 良 社 會 化 及 情 緒 好 帄 時 情 緒 穩 定, 且 責 任 感 重, 非 常 遵 守 學 校 及 老 師 行 為 的 規 定, 遇 到 問 題 會 找 媽 媽 及 任 課 老 師 商 量 四 學 習 特 性 及 需 求 綜 合 摘 要 優 勢 1. 智 力 中 等, 學 習 動 機 高 2. 能 主 動 表 達 學 習 上 的 需 求 3. 個 性 溫 和 善 解 人 意, 人 際 關 係 佳 4. 責 任 感 重, 自 律 能 力 高 5. 學 科 大 致 上 能 跟 得 上 普 通 班 進 度 學 習 弱 勢 1. 動 作 控 制 帄 衡 能 力 不 足, 容 易 失 去 帄 衡 而 跌 倒, 要 依 賴 助 行 器 行 動, 且 行 進 速 度 無 法 跟 得 上 同 儕, 故 仍 需 有 人 在 旁 陪 同, 無 法 獨 立 行 動 2. 心 肺 耐 力 與 下 肢 肌 耐 力 不 足, 雖 能 使 用 助 行 器 在 學 校 行 動, 但 長 距 離 或 上 下 樓 梯 則 需 要 大 人 少 量 協 助 或 使 用 輕 便 型 輪 椅 輔 助 3. 書 寫 速 度 較 同 儕 慢 需 求 評 估 學 習 需 求 1. 透 過 動 作 機 能 領 域 特 殊 需 求 課 程, 來 增 進 校 園 獨 立 安 全 和 有 效 率 行 動 的 能 力 2. 透 過 老 師 製 作 的 活 動 檢 核 表 於 家 中 進 行 每 日 的 復 健 活 動 相 關 支 援 與 服 務 1. 物 理 治 療 師 提 供 每 學 期 定 期 的 評 估 諮 詢 與 訓 練 建 議 2. 職 能 治 療 師 提 供 每 學 期 定 期 的 評 估 諮 詢 與 訓 練 建 議 3. 在 校 考 試 時 可 以 延 長 作 答 時 間 4. 帄 時 班 上 有 小 幫 手 可 提 供 適 當 適 時 的 協 助 障 礙 狀 況 在 普 通 班 上 課 及 生 活 之 影 響 1. 由 於 行 動 時 需 依 賴 助 行 器 或 輕 便 型 輪 椅, 故 影 響 其 期 參 與 普 通 班 與 活 動 相 關 的 課 程, 以 及 需 要 花 費 更 多 的 時 間 來 進 行 教 室 間 與 不 同 樓 層 間 的 轉 換 25
五 教 育 安 置 與 服 務 方 式 ( 一 ) 安 置 環 境 特 殊 教 育 班 資 源 班 資 源 教 學 資 源 班 支 援 服 務 其 他 ( 二 ) 接 受 特 殊 教 育 服 務 科 目 ( 領 域 ) 地 點 節 課 / 週 起 迄 時 間 負 責 教 師 備 註 ( 抽 離 / 外 加 ) 動 作 機 能 知 動 教 室 2 節 /1 週 98.9~99.6 外 加 / 利 用 一 節 體 育 課 與 一 節 彈 性 課 程 99 學 年 度 課 表 星 期 一 星 期 二 星 期 三 星 期 四 星 期 五 1 彈 性 課 程 數 學 數 學 語 文 數 學 2 語 文 彈 性 課 程 語 文 語 文 3 生 活 課 程 語 文 生 活 課 程 彈 性 課 程 ( 動 作 機 能 訓 練 ) 健 康 與 體 育 健 康 語 文 4 綜 合 活 動 生 活 課 程 生 活 課 程 生 活 課 程 綜 合 活 動 5 生 活 課 程 6 生 活 課 程 7 ( 三 ) 相 關 專 業 服 務 健 康 與 體 育 體 育 ( 動 作 機 能 訓 練 ) 午 休 時 間 服 務 內 容 服 務 方 式 頻 率 起 迄 日 期 負 責 人 物 理 治 療 職 能 治 療 ( 四 ) 支 援 與 服 務 巡 迴 輔 導 / 評 估 間 接 諮 詢 巡 迴 輔 導 / 評 估 間 接 諮 詢 2 次 / 學 期 2 次 / 學 期 99.9~100.6 99.9~100.6 項 目 方 式 負 責 單 位 ( 人 ) 福 利 服 務 請 領 交 通 補 助 費 總 務 處 特 教 組 科 技 輔 具 向 特 教 資 源 中 心 借 用 助 行 器 與 輕 便 型 輪 椅 特 教 組 資 源 班 老 師 26
環 境 調 整 儘 量 安 排 距 離 門 口 較 近 的 座 位 課 桌 椅 普 通 班 導 師 特 教 組 的 調 整 廁 所 的 改 良 等 小 義 工 指 派 班 上 的 兩 位 同 學, 在 課 堂 上 與 教 室 普 通 班 導 師 資 源 班 老 師 轉 換 時 給 予 適 時 的 協 助 評 量 調 整 延 長 考 試 作 答 時 間 特 教 組 資 源 班 教 師 協 助 製 作 居 家 復 健 活 動 檢 核 表 透 過 老 師 製 作 的 活 動 檢 核 表 於 家 中 進 行 每 日 的 復 健 活 動, 養 成 主 動 規 律 活 動 的 習 慣 資 源 班 老 師 六 學 年 與 學 期 教 育 目 標 領 域 動 作 機 能 訓 練 上 課 時 數 每 週 2 節 學 年 目 標 1. 自 99 年 9 月 1 日 起 至 100 年 1 月 15 日 止, 在 安 全 地 墊 上, 每 堂 課 老 師 給 予 5 個 站 立 時 推 她 讓 她 失 去 帄 衡 的 測 試, 在 不 給 予 任 何 協 助 下, 每 週 利 用 檢 核 表 評 量 一 次, 連 續 三 週 不 跌 倒 的 成 功 率 達 100% 2. 自 99 年 9 月 1 日 起 至 100 年 6 月 30 日 止, 每 週 給 予 一 次 在 擁 擠 的 走 廊 使 用 助 行 器 移 行 的 機 會, 連 續 三 週 在 規 定 的 時 間 內, 能 自 行 使 用 助 行 器 由 班 級 教 室 移 行 至 電 腦 教 室 3. 自 99 年 9 月 1 日 起 至 100 年 06 月 30 日 止, 每 週 給 予 一 次 兩 手 側 扶 著 扶 手 爬 樓 梯 的 機 會, 能 連 續 爬 一 層 樓 梯 ( 約 24 階 ), 且 不 會 有 嚴 重 喘 氣 的 情 形, 每 週 利 用 檢 核 表 評 量 一 次, 連 續 五 週 帄 均 成 功 率 達 80% 學 期 目 標 上 學 期 1-1 在 99 年 10 月 15 日 前, 在 安 全 地 墊 上, 每 堂 課 老 師 給 予 5 個 站 立 時 推 她 讓 她 失 去 帄 衡 的 測 試, 能 用 跌 坐 的 方 式 來 預 防 造 成 嚴 重 的 傷 害, 每 週 利 用 檢 核 表 評 量 一 次, 連 續 三 週 成 功 率 達 100% 1-2 在 99 年 11 月 31 日 前, 在 安 全 地 墊 上, 每 堂 課 老 師 給 予 5 個 站 立 時 推 她 讓 她 失 去 帄 衡 的 測 試, 在 老 師 少 許 肢 體 協 助 下, 能 使 用 跨 步 策 略 來 維 持 帄 衡 而 不 跌 倒, 每 週 利 用 檢 核 表 評 量 一 次, 連 續 三 週 不 跌 倒 的 成 功 率 達 100% 1-3 在 100 年 12 月 31 日 前, 在 安 全 地 墊 上, 每 堂 課 老 師 給 予 5 個 站 立 時 推 她 讓 她 失 去 帄 衡 的 測 試, 在 老 師 口 頭 提 醒 下, 每 週 利 用 檢 核 表 評 量 一 次, 連 續 三 週 不 跌 倒 的 成 功 率 達 100% 修 正 或 補 充 評 量 結 果 及 修 改 27
2-1 在 99 年 11 月 31 日 前, 每 週 給 予 一 次 在 校 園 內 自 由 活 動 的 機 會,, 能 使 用 助 行 器 避 開 路 面 上 的 固 定 障 礙 物, 每 週 以 實 作 評 量 一 次, 連 續 三 週 每 次 成 功 率 100% 2-2 在 99 年 11 月 31 日 前, 每 週 給 予 一 次 與 同 儕 一 起 行 進 短 距 離 (10 公 尺 內 ) 的 機 會, 每 週 以 實 作 評 量 一 次, 連 續 三 次 均 能 跟 上 同 儕 的 速 度 3-1 在 99 年 10 月 30 日 前, 每 週 給 予 3 次 扶 著 助 行 器 站 在 走 廊 升 旗 的 機 會, 均 能 完 成 約 10 分 鐘 的 升 旗 活 動, 且 不 會 有 明 顯 喘 氣 的 情 形, 連 續 三 週 帄 均 成 功 率 達 80% 3-2 在 100 年 01 月 15 日 前, 每 週 給 予 5 次 扶 著 助 行 器 在 同 樓 層 移 下 學 期 行 約 3 間 教 室 距 離 的 機 會, 能 成 功 移 行 且 不 會 有 明 顯 喘 氣 的 情 形, 連 續 三 週 帄 均 成 功 率 達 80% 2-3 在 100 年 03 月 31 日 前, 每 週 給 予 一 次 在 擁 擠 的 走 廊 使 用 助 行 器 移 行 的 機 會, 在 同 學 陪 同 下, 能 連 續 五 週 避 開 人 群, 自 行 使 用 助 行 器 從 班 級 教 室 到 電 腦 教 室 2-4 在 100 年 6 月 30 日 前, 連 續 三 週 在 規 定 時 間 內, 能 自 行 使 用 助 行 器 由 班 級 教 室 移 行 至 電 腦 教 室 3-3 在 100 年 04 月 31 日 前, 每 週 給 予 一 次 兩 手 側 扶 著 樓 梯 扶 手 爬 樓 梯 的 機 會, 在 老 師 少 許 肢 體 協 助 下, 能 連 續 爬 一 層 樓 梯 ( 約 24 階 ), 且 不 會 有 嚴 重 喘 氣 的 情 形, 每 週 利 用 檢 核 表 評 量 一 次, 連 續 五 週 帄 均 成 功 率 達 80% 3-4 在 100 年 6 月 30 日 前, 連 續 五 週 能 連 續 爬 一 層 樓 梯 ( 約 24 階 ), 且 不 會 有 嚴 重 氣 喘 的 情 形 28