呼吸系统 The Respiratory System 李静浙江大学医学部人体解剖学 jing.li@ion.ac.cn 2013.9.22
功能 : 气体交换 Gas exchange 组成 : 呼吸道 Respiratory tract 肺 Lungs 胸膜 Pleura and 胸膜腔 plural cavity 纵隔 Mediastinum
呼吸道 呼吸道 Respiratory tract 上呼吸道 Upper respiratory tract 鼻 Nasal passage 咽 Pharynx 喉 Larynx 下呼吸道 Lower respiratory tract 气管 Trachea 支气管 Bronchi
呼吸道 鼻 Nose 1. 外鼻 External nose 2. 2. 鼻腔 Nasal cavity nasal vestibule ( 鼻前庭 ) proper nasal cavity ( 固有鼻腔 ) nasal septum ( 鼻中隔 ) lateral wall of of nasal cavity 3. 3. 鼻旁窦 Paranasal Sinuses frontal sinus ( 额窦 ) ethmoidal sinus ( 筛窦 ) sphenoidal sinus ( 蝶窦 ) maxillary sinus ( 上颌窦 )
呼吸道 1. 外鼻 External nose Back Back 鼻骨鼻骨上颌骨上颌骨 鼻侧软骨中隔软骨 鼻翼软骨
呼吸道 2. 鼻腔 Nasal cavity 侧壁 Lateral wall 鼻中隔 Septum 固有鼻腔 Nasal Nasal limen 鼻阈 limen 鼻阈 鼻前庭 鼻后孔
呼吸道 2. 鼻腔 Nasal cavity Lateral wall Nasal conchae 鼻甲 Nasal meatus 鼻道 Sphenoethmoidal recess 蝶筛隐窝 上鼻甲 下鼻甲 中鼻甲 蝶筛隐窝 上鼻道 中鼻道 下鼻道 Ethmoidal bulla 筛泡筛泡 Semilunar hiatus 半月裂孔 Nasolacrimal canal 鼻泪管
呼吸道 2. 鼻腔 Nasal cavity 鼻中隔 The nasal septum The longitudinal plate of ethmoid bone The cartilage of nasal septum The vomer Little region 鼻中隔软骨 筛骨垂直板 犁骨
呼吸道 Nasal mucous membrane: 嗅区 olfactory region 呼吸部 respiratory region 鼻粘膜
呼吸道 3. 鼻旁窦 Paranasal Sinuses frontal sinus ( 额窦 ) ethmoidal sinus ( 筛窦 ) sphenoidal sinus ( 蝶窦 ) maxillary sinus ( 上颌窦 ) 额窦额窦 上颌窦上颌窦 额窦额窦 筛窦筛窦 蝶窦蝶窦 额窦额窦 筛窦筛窦 上颌窦上颌窦
呼吸道 3. 鼻旁窦 Paranasal Sinuses frontal sinus ( 额窦 ) ethmoidal sinus ( 筛窦 ) sphenoidal sinus ( 蝶窦 ) maxillary sinus ( 上颌窦 )
呼吸道 3. 鼻旁窦 Paranasal Sinuses Opening: Ethmoidal infundibulum 筛漏斗 ( 额窦额窦 ) m. m. Nasal meatus 中鼻道半月裂孔 ( 上颌窦 ) frontal Sphenoethmoidal recess 蝶筛隐窝 ( 蝶窦蝶窦 ) sphenoidal Sup. Sup. m. m. Nasal meatus 上 中鼻道 ( 筛窦筛窦 )
呼吸道 喉 Larynx 位置 : 颈前,C3-6 功能 : 呼吸 respiration 和发音 phonation
呼吸道喉 Larynx 喉软骨 laryngeal Cartilages: thyroid cartilage ( 甲状软骨 ) cricoid cartilage ( 环状软骨 ) epiglottic cartilage ( 会厌软骨 ) arytenoid cartilage (paired) ( 杓状软骨 )
呼吸道 - 喉 甲状软骨 Thyroid cartilage Laryngeal prominence 喉结 sup. Cornu 上角 舌骨大角 anterior angle 前角 前 inf. cornu lamina 下角 Laminae of thyroid cartilage 甲状软骨板 后 环状软骨
呼吸道 - 喉 环状软骨 cricoid cartilage and 杓状软骨 Arytenoid cartilage 声带突 Vocal process 肌突 Muscular process Vocal process 杓状软骨 环状软骨 环状软骨弓 Cricoid arch 前 环状软骨板 Cricoid lamina 后
呼吸道 - 喉 会厌软骨 Epiglottic cartilage anterior view 甲状会厌韧带 posterior view 会厌会厌 epiglottis: 会厌软骨及披覆的粘膜
呼吸道 - 喉 喉软骨的作用 支架支架 The The framework of of the the larynx 阻止食物和液体进入呼吸道 Prevents entry of of food and and liquids into into respiratory tract During swallowing: the the larynx is is elevated the the epiglottis folds back over over glottis
呼吸道 - 喉 喉的连接 1. 1. thyrohyoid membrane 甲状舌骨膜 2. 2. conus conuselasticus 弹性圆锥 :: 上缘游离形成声韧带 3. 3. quadrangular membrane 方形膜方形膜 : 下缘游离成前庭韧带 : 4. 4. cricothyroid joint joint 环甲关节 :: 甲状软骨在冠状轴作前倾复位 5. 5. cricoarytenoid joints joints 环杓关节 :: 杓状软骨沿垂直轴向内, 外侧旋转, 1. 甲状舌骨膜 前庭韧带 5. 环杓关节 3. 方形膜 声韧带 2, 环甲正中韧带 4. 4. 环甲关节 2, 弹性圆锥
呼吸道 - 喉 声带 vocal cord: 声韧带 声带肌 ( 甲杓肌 ) 和喉粘膜 声门裂 fissure of of glottis: 位于两侧声襞及杓状软骨底和声带突间的裂隙 声门 glottis: 声带 + 声门裂
呼吸道 - 喉 喉肌 Laryngeal muscles 1. Cricothyroid 环甲肌 ( 外群喉肌 ) 2. Posterior cricoarytenoid 环杓后肌 3. Lateral cricoarytenoid 环杓侧肌 4. Thyroarytenoid 甲杓肌 5. Transverse arytenoid 杓横肌 6. Oblique arytenoid 杓斜肌 5 5 2 2 6 6 6 6 4 4 1 1 2 2 3 3
呼吸道 - 喉 喉肌 Laryngeal muscles 1 Posterior cricoarytenoid 环杓后肌声门裂开大, 声带紧张 2 Transverse arytenoid 杓横肌 3 Oblique arytenoid 杓斜肌 4 Lateral cricoarytenoid 环杓侧肌缩小 / 关闭喉口 5 Cricothyroid 环甲肌 ( 外群喉肌 ) 1 Posterior cricoarytenoid 环杓后肌拉长 紧张声带 6 Thyroarytenoid 甲杓肌松弛 缩短声带 1 1 2 2 5 5 4 4 6 6
喉室呼吸道 - 喉 喉口 (Aditus laryngis) 的组成 会厌上缘 杓会厌襞和杓间切迹围成 2 皱襞 前庭襞 vestibular fold 前庭襞前庭襞声襞声襞 Laryngeal cavity 会厌会厌杓会厌襞室喉腔 声襞 vocal fold 2 裂隙 前庭裂 vestibular fissure 声门裂 fissure of glottis 杓间切迹 前庭襞前庭襞 喉前庭喉前庭 3 部分 喉前庭 laryngeal vestibule 喉中间腔 intermediate cavity of larynx 声门下腔 infraglottic cavity 喉中间腔声襞声襞 声门下腔
呼吸道 气管 trachea 气管隆嵴 3-5 气管膜壁 胸骨角平面 / T4 胸椎体下缘 气管杈
呼吸道 支气管 Bronchi 右主支气管 : 直径大, 短, 嵴下角 (subcarinal angle) 小 principle bronchus right left 左主支气管 : 直径小, 长, 嵴下角 (subcarinal angle) 大? 气管异物坠入
呼吸道 支气管树 bronchial tree 支气管树 : 主支气管 principal bronchus 肺叶支气管 lobar bronchi 肺段支气管 segmental bronchi 细支气管 bronchioles 终末支气管 terminal bronchioles 肺泡 alveoli of the lung:
肺 Lung 位置 : 胸腔内, 纵隔两侧, 膈肌上方
肺 右肺 right lung 肺的形态 Right lung 斜裂 oblique fissures 水平裂 horizontal fissures 上叶 superior lobe 中叶 middle lobe 下叶 inferior lobe Left lung 左肺 left lung 斜裂 oblique fissure 上叶 superior lobe (lingula) 下叶 inferior lobe
肺 肺门 (Hilum of lungs) 和肺根 (root of lungs) 排列顺序 ( 前 后 ) 肺静脉 肺动脉 主支气管 排列顺序 ( 上 下 ) 右肺 左肺 上叶支气管 bronchus of sup. lobe 肺动脉 pulmonary a. 肺动脉 pulmonary a. 主支气管 main bronchus 肺静脉 pulmonary v. 肺静脉 pulmonary v.
肺 支气管肺段 / 肺段 (Bronchopulmonary segments) 每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织的总称 结构和功能相对独立, 具有临床意义
肺 肺段的血液供应 肺动脉 Pulmonary artery 功能性血管 支气管动脉 Branchial artery 营养性血管
胸膜 pleura 壁胸膜 parietal pleura 肋胸膜 Costal pleura 膈胸膜 Diaphragmatic pleura 纵隔胸膜 Mediastinal pleura 胸膜顶 Cupula 脏胸膜 visceral pleura 肺韧带 pulmonary ligament 胸膜腔 pleural cavity 脏壁胸膜间的密闭 负压的间隙 Cupula of pleura Costal pleura Mediastinal pleura Diaphragmatic pleura Pulmonary ligament
胸膜隐窝 The pleura recesses 各部壁胸膜相互移行处的胸膜腔, 即使在深吸气时, 肺缘也达不到其内 Cervical pleura 肋膈隐窝 肋纵隔隐窝 膈纵隔隐窝 Costal pleura Mediastinal pleura Diaphragmatic pleura Costodiaphragmatic recess 肋膈隐窝
胸膜腔 Pleural cavity Pneumothorax 气胸 Atelectasis 肺不张
胸膜与肺的体表投影 下缘锁骨中线腋中线 肩胛线 脊柱旁线 肺 6th rib 8th rib 9th rib 10th rib 胸膜 8th rib 10th rib 11 th rib 12th rib 肺下界一般比胸膜下界高 2 个肋
纵 隔 mediastinum 指两侧纵隔胸膜间全部器官 结构与结缔组织的总称 分部 : 上纵隔 下纵隔 前纵隔 中纵隔 后纵隔
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