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遐婉童
5 years ago
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1 中國人壽闔家安康 - 全國公教員工團體意外保險投保計畫內容 ( 本專案承保對象限職業分類第 1 至 4 類人員, 免健康聲明免體檢免體檢 ) 中國人壽團體傷害保險身故保險金或喪葬費用 / 殘廢保險金保險計畫 / 金額員工配偶中國人壽團體傷害保險給付附加條款 ( 丙型 ) 重大燒燙傷保險金中國人壽團體傷害保險給付附加條款 ( 丁型 ) 運輸事故身故保險金或喪葬費用保險金中國人壽團體傷害保險給付附加條款 ( 戊型 ) 火災或溺水事故身故保險金或喪葬費用保險金中國人壽團體傷害保險給付附加條款 ( 己型 ) 航空意外身故保險金或喪葬費用保險金中國人壽傷害醫療保險金限額給付附加條款 ( 實支實付型 ) 傷害醫療保險金中國人壽團體意外住院醫療定額給付傷害保險附加條款意外傷害住院保險金 ( 每次住院期間給付日數最高以 120 日為限 ) 意外傷害門診醫療費用保險金 ( 住院前七日及出院後七日內 ) 意外傷害加護病房費用保險金 ( 每次住院期間給付日數最高以 120 日為限 ) 意外傷害住院手術費用保險金 ( 以手術名稱及費用表所載比率給付,2%~300%) 骨折未住院給付已滿 15 足歲子女未滿 15 足歲子女父母 300 萬元 300 萬元 100 萬元萬元 105 萬元 105 萬元 35 萬元 - 70 萬元 300 萬元 300 萬元 100 萬元萬元 200 萬元 200 萬元 100 萬元萬元 200 萬元 200 萬元 100 萬元萬元 3 萬元 3 萬元 3 萬元 3 萬元 3 萬元 1,000 元 1,000 元 1,000 元 1,000 元 1,000 元 500 元 500 元 500 元 500 元 500 元 1,000 元 1,000 元 1,000 元 1,000 元 1,000 元 2 萬元 2 萬元 2 萬元 2 萬元 2 萬元完全骨折未住院治療者, 或已住院但未達骨折別所訂日數其未住院部分, 按骨折別所訂日數 (14~60 天 ) 乘以住院日額的二分之一 (500 元 ) 如係不完全骨折, 按完全骨折二分之一給付 ; 如係骨骼龜裂者, 按完全骨折四分之一給付初次加保年齡限制歲歲歲 0-14 歲歲年繳保費 1,350 元 / 人 1,350 元 / 人 897 元 / 人 645 元 / 人 1,098 元 / 人保險年度中保障生效日對應保費表 ( 若保障非 4 月 1 日生效者, 按下表收取非整年保費 ) 身分生效日 / / / / / /15 員工 / 配偶 1,350 1,239 1,125 1, 歲子女歲子女父母 1,098 1, 身分生效日 / / / / / /15 員工 / 配偶歲子女歲子女父母被保險人於本契約有效期間內, 因遭受意外傷害事故, 致其身體蒙受傷害而致殘廢或死亡時, 中國人壽依照本契約的約定, 給付保險金前述意外傷害事故, 指非疾病引起之外來突發事故因應民國 99 年 2 月 3 日通過保險法第 107 條修訂, 中國人壽團體意外傷害險商品停止銷售予未滿 15 足歲 ( 不含 ) 之員工子女投保時未滿 15 足歲之子女, 則當年度僅投保僅投保中國人壽中國人壽傷害傷害醫療醫療限額限額給付附加條款 ( 實支實付型 ) 及中國人壽團體意外住院醫療定額住院醫療定額給付傷害保險附加條款給付傷害保險附加條款 p.1/6

2 中國人壽闔家安康 - 全國公教員工團體意外保險加入表加入表填寫說明暨注意事項專案期間自 106 年 4 月 1 日零時起至 108 年 3 月 31 日 24 時止為期 2 年保險期間 107 年度保險期間自 107 年 4 月 1 日零時起至 108 年 3 月 31 日 24 時止被保險人資格 1. 投保對象行政院人事行政總處之全國各級機關公私立學校及公營事業機構編制內現職員工 ( 含各機關派駐海外人員, 加保請檢附身分證明文件 ( 擇一提供 ) 如公務人員識別證影本一年 ( 含 ) 以上約聘書影本在職證明書影本 ) 及其配偶父母 ( 含配偶父母 ) 子女, 工作性質限職業分類第 1 至 4 類者 ; 現職員工本人需加保, 眷屬始可附加 2. 一經加保後於保單年度內不接受辦理解約退費, 亦即若於保單年度中現職員工失去公務人員資格者, 則需於保險年度屆滿時才可辦理退保, 眷屬亦需同時退保年齡限制 1. 現職員工及配偶 ( 以戶籍登記為準 ) 投保年齡上限為保險年齡 70 歲, 續保至 80 歲 2. 子女自出生且健康出院起至 30 歲且未婚之員工戶籍所登記子女保險契約生效時保險契約生效時未滿 15 足歲之員工子女僅投保傷害醫療保險金限額給付附加條款團體意外住院醫療定額給付傷害保險附加條團體意外住院醫療定額給付傷害保險附加條款, 當年度不調整投保內容投保內容保險契約生效時滿 15 足歲之員工子女則投保團體傷害保險及其附加條款 ( 含丙丁戊己型 ) 及傷害醫療保險金限額給付附加條款團體意外住院醫療定額給付傷害保險附加條款 3. 父母親 ( 含配偶之父母親 )( 以戶籍登記為準 ) 首次投保年齡上限為保險年齡 70 歲, 續保至 80 歲加退保作業請務必請務必交由各縣市專責服務由各縣市專責服務中心 ( 詳如附表 ) 受理收件, 以維護保險權益 1. 加保作業 (1) 填寫加入表申請書, 於每月 15 日前交由各縣市專責服務中心之業務代表收受辦理 (2) 電洽各縣市專責服務中心, 將派專人協助辦理 (3) 若有補辦事項, 應於照會截止日前補辦完成, 經核保通過後, 自依申請日所對照之日期為生效日 ; 若未能於期限內完成, 則當次加保作業不生效力如欲加保, 請重新辦理加保申請作業 2. 退保作業保險年度內不接受辦理解約退費, 保險效力持續至保險費之保險年度屆滿 3. 被保險人契約變更通知被保險人於保險期間內, 如因基本資料變更 ( 需提供身分證明文件 )/ 身故受益人指定變更 / 服務機關單位變更 / 職業 ( 工作性質 ) 變更等, 請通知各縣市專責服務中心辦理, 以免權益受損其他規定 1. 若夫妻同為全國各級機關公私立學校及公營事業機構編制內現職員工, 僅得選擇一種身份參加, 不得互以配偶身份重複加保且子女父母及配偶父母也僅得選擇一方加保 2. 本專案承保對象限職業分類第 1 至 4 類人員, 若有不實說明, 中國人壽將解除契約, 發生事故後亦同若於保險年度中職業等級變動為非第 1 至 4 類人員, 則需提出變更退保, 中國人壽將退還未到期保費 ( 職業等級依中國人壽職業分類表為主 ) 3. 被保險人每月保險費 ( 信用卡 ) 扣款時間生效月當月 11 日 21 日及次月 1 日進行扣款 ; 如扣款不成功, 中國人壽將發照會通知單, 由服務代表通知被保險人進行補正資料, 如連續三次扣款失敗者, 其保險自始不生效力 4. 生效日期 107 年 3 月 15 日前提出申請, 經中國人壽核保通過且扣款成功, 生效日為 107 年 4 月 1 日之後中途加保者, 每月 15 日前申請, 次月 1 日生效 5. 員工離職退休留職停薪或眷屬超過承保年齡上限時, 其保險效力持續至該期保險費之保險年度屆滿時為止, 次年度將不再續保 6. 相關欄位請正楷填寫, 如有塗改請換表重填或請主被保險人 ( 員工 ) 於塗改處簽名 7. 被保險人若為外籍人士, 身分證字號欄位請填寫統一證號並提供有效居留證件影本 8. 中國人壽保留承保與否之權利, 並進行包括但不限於被保險人之體況財務核保等核保作業另, 必要時得要求被保險人提供財務狀況告知書財力證明文件及核保所需等相關文件, 以利評估 9. 以上事宜若有疑義或未盡事宜時, 以要保單位與中國人壽訂定之保險契約及保單條款約定為準闔家安康闔家安康專案承保專案承保限職業分類第 1 至 4 類人員, 職業分類以中國人壽最後核定為以中國人壽最後核定為準 ; 因職業分類眾多若有任何疑義, 請洽各服務代表或保戶服務專線查詢 p.2/6

3 服務機關 107 年度中國人壽中國人壽闔家安康 - 全國公教員工團體意外保險加入表部門單位員工姓名身分證號出生日期民國年月日聯絡電話 ( ) 分機行動電話聯絡地址 ( 郵遞區號 ) 保險期間自 107 年 4 月 1 日零時起至 108 年 3 月 31 日 24 時止 ( 中途加保者, 經核保通過後, 依申請日所對照之日期為生效日 ) 被保險人資料 ( 限職業分類第 1 至 4 類人員加保, 如有塗改請換表重填或於塗改處簽名 ) 加保變更退保身分被保險人親簽身分證號員工本人員工配偶子女 (1) 子女 (2) 子女 (3) 子女 (4) 本人父親本人母親配偶父親配偶母親出生日期 ( 民國年 / 月 / 日 ) 工作職稱及內容 ( 務必詳填 ) 員工之身故或喪葬費用保險金受益人為法定繼承人 ( 但已由被保險人具名指定者, 依其指定 ) 眷屬之身故或喪葬費用保險金受益人順位為 1. 員工本人 2. 法定繼承人 ( 但已由被保險人具名指定者, 依其指定 ) 殘廢及各項醫療保險金的受益人為被保險人本人, 保險公司不受理其指定或變更身故保險金受益人如係身分別之指定, 或要保人不同意填寫或未填寫受益人之聯絡地址或電話時, 則以要保人最後所留存於保險保險公司之聯絡方式, 作為日後身故保險金受益人之通知依據被保險人確認事項 1. 保險公司或要保人 ( 單位 ) 已提供本團保調查表 / 加入表填寫說明暨注意事項供被保險人成員參閱供被保險人成員參閱 2. 被保險人已審閱壽險業履行個人資料保護法告知義務內容壽險業履行個人資料保護法告知義務內容 ( 內容詳背面附表 ) 3. 被保險人已審閱投保人須知投保人須知及壽險業履壽險業履行個人資料保護法告知義務內容行個人資料保護法告知義務內容 4. 被保險人瞭解並同意中國人壽保險 ( 股 ) 公司將提供被保險人之姓氏及連絡電話予要保單位 ( 行政院人事行政總處公務人員協會 ),),),), 於通知被保險人以利其後續參加闔家安康闔家安康公教員工團體意外保險方案之目的範圍內, 蒐集處理或利用被保險人之姓氏及連絡電話處理或利用被保險人之姓氏及連絡電話被保險人聲明聲明事項 1. 本人被保險人 ) 同意貴公司得蒐集處理及利用本人相關之健康檢查處理及利用本人相關之健康檢查醫療及病歷個人資料醫療及病歷個人資料 2. 本人 ( 被保險人要保人 ) 同意中國人壽保險 ( 股 ) 公司將本要保文件 ( 調查表 ) 上所載本人資料轉送產壽險公會建立電腦系統連線, 並同意產壽險公會之會員公司查詢本人在該系統之資料以作為核保及理賠之參考, 但各該公司仍應依其本身之核保或理賠標準決定是否承保或理賠, 不得僅以前開資料作為承保或理賠之依據 3. 本人 ( 被保險人要保人 ) 同意中國人壽保險 ( 股 ) 公司就本人之個人資料, 於個人資料保護法個人資料保護法所規定之範圍內, 有為蒐集處理及利用之權利員工 ( 主被保險人 / 法定代理人 ) 親簽填表日期年月日身分證明公務人員識別證影本一年 ( 含 ) 以上約聘書影本在職證明書影本若無提供身分證明文件則請蓋人事單位戳章 ( 不可為收發章 ) 保險公司專用欄通訊處業務員簽名登録證字號 p.3/6 聯絡電話闔家安康專案收件章業務員聲明事項 1. 本人已核對要保人被保險人及法定代理人個人身分證明文件, 並確認其身分職業 ( 含工作內容 ) 戶籍地址及住所 ( 通訊地址 ) 與要保文件填載內容一致, 並已確認要保人與被保險人 / 被保險人與受益人之關係及受益人之身分 2. 本保單之規劃, 已確實瞭解要保人與被保險人之投保目的保險需求, 並綜合考量財務狀況以及付費能力, 分析與評估保險費保額及保障需求間之適當性 ( 適合度 ), 及確認要保人已確實瞭解其所繳交保險費係用以購買保險商品 3. 本要保書各欄及詢問事項, 確經本人當面向要保人被保險人及法定代理人說明, 並由要保人被保險人及法定代理人親自填寫及簽名無誤, 且本報告書各欄均屬確實, 若有不實致生損失於公司, 本人願負全部責任, 特此聲明

4 投保人須知投保人須知一投保時, 應先請業務員出示登錄證, 並請其詳細告知登錄證上所載授權範圍 ; 如未主動出示或告知, 應要求其出示並詳細告知說明保險業務員管理規則第六條規定業務員於招攬保險時, 應出示登錄證, 並告知授權範圍如業務員未主動出示或告知, 要保人應向其提出要求以確保本身之權益二告知義務要保人及被保險人應誠實告知, 否則保險公司得解除契約 ; 保險事故發生後亦同說明 ( 一 ) 保險法第六十四條規定訂立契約時, 要保人對於保險人之書面詢問, 應據實說明又要保人有為隱匿或遺漏不為說明, 或為不實之說明, 足以變更或減少保險人對於危險之估計者, 保險人得解除契約 ; 其危險發生後亦同但要保人證明危險之發生未基於其說明或未說明之事實時, 不在此限前項契約解除權, 自保險人知有解除之原因後, 經過一個月不行使而消滅, 或契約訂立後經過二年, 即有可以解除之原因, 亦不得解除契約 ( 二 ) 因保險契約是最大誠信契約, 所以要保人及被保險人在要保時應將要保書各項詢問事項, 詳實說明或填寫清楚, 不能有過失遺漏, 故意隱瞞或告知不實情事否則保險公司在契約訂定後二年內可以解除契約(不過保險公司須在知有解除原因後一個月內行使) ; 即使事故發生後亦不負賠償責任, 除非要保人 ( 或被保險人 ) 能證明保險事故發生原因與未告知事項無關, 且因未盡告知義務解除契約時, 其已繳的保險費不須退還, 這一點要保人或被保險人請特別注意以免遭受損失三除外責任說明 (一)保險公司依照保險法規定, 有下列原因, 可以不負賠償責任 1. 要保人或受益人故意致被保險人於死者 ( 參考保險法第一二一條 ) 2. 被保險人訂約或復效之日起二年內故意自殺, 或因犯罪處死或拒捕或越獄致死者 ( 參考保險法第一 0 九條 ) (二)此外在人壽保險單條款通常都有詳細訂明各種除外責任之範圍, 可以參閱四保險責任始期保險費過期未繳付, 保險契約會自動停止效力說明保險公司的保險責任, 應自保險公司同意承保並收取第一期保險費後負保險責任, 保險公司並應發給保險單作為承保的憑證若在保險公司同意承保與否之意思表示前預收相當於第一期的保險費, 而發生應予給付的保險事故時, 保險公司仍須負保險責任五投保時, 要保書應親自填寫及簽章, 如本人不能書寫, 得授權由家屬為之, 但應註明其經過 ; 業務員及保險公司會主動提供保險單條款, 並於要保人交付保險費後, 出具正式收據為知道您投保的內容, 及維護您的權益, 如業務員及保險公司未主動提供時, 請務必要求其提供六訂立本契約時, 以精神障礙或其他心智缺陷, 致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能力者為被保險人, 其身故保險金均變更為喪葬費用保險金前開內容在保單條款都有詳細規定, 可以參閱七本保險商品受保險安定基金之保障說明保險安定基金之保障適用於依我國法律設立許可之本 ( 外 ) 國人壽保險業在我國境內銷售之有效保險契約, 但不包括下列契約 ( 一 ) 未經我國法令許可之保險業在國內所銷售之保險契約 ( 二 ) 國內壽險業之國外 ( 總 ) 分支機構在國外銷售之保險契約 ( 三 ) 保險商品之專設帳簿部分 ( 四 ) 依據勞工退休金條例年金保險實施辦法規定銷售之勞退企業年金保險契約及勞退個人年金保險契約 ( 人身保險安定基金動用範圍及限額第二點 ) 八因投保契約所生紛爭之處理方式及申訴之管道說明要保人被保險人或受益人因保險契約發生爭議時, 可依金融消費者保護法規定先向保險業提出申訴, 保險業應於收受申訴之日起三十日內為適當之處理, 並將處理結果回覆申訴人 ; 申訴人不接受處理結果者或保險業逾上述期限不為處理者, 申訴人得於收受處理結果或期限屆滿之日起六十日內, 向爭議處理機構申請評議壽險業履行個人資料保護法告知義務內容壽險業履行個人資料保護法告知義務內容中國人壽保險股份有限股份有限公司 ( 下稱本公司 ) 依據個人資料保護法 ( 以下稱個資法 ) 第六條第二項第八條第一項規定第八條第一項規定, 向閱一蒐集之目的 ( 一 ) 一人身保險 ( 二 ) 四行銷 ( 三 ) 五九金融服務業依法令規定及金融監理需要所為之蒐集處理及利用 ( 四 ) 六九契約類似契約或其他法律關係事務 ( 五 ) 一八一其他經營合於營業登記項目或組織章程所定之業務二蒐集之個人資料類別 ( 一 ) 姓名 ( 二 ) 身分證統一編號 ( 三 ) 地址等聯絡方式 ( 四 ) 病歷醫療健康檢查 ( 五 ) 財務狀況 ( 六 ) 其他詳如要保書等相關業務申請書或契約書內容三個人資料利用之期間個人資料利用之期間地區地區對象對象方式台端告知下列事項, 請台端詳 ( 一 ) 期間本保險契約之有效期間及依法令規定應為保存之期間 ( 二 ) 對象本公司中華民國人壽保險商業同業公會中華民國產物保險商業同業公會財團法人保險事業發展中心財團法人保險安定基金財團法人金融消費評議中心財團法人金融聯合徵信中心財團法人聯合信用卡中心台灣票據交換所財金資訊公司業務委外機構與本公司有再保業務往來之公司依法有調查權機關或金融監理機關 ( 三 ) 地區上述對象所在之地區 ( 四 ) 方式合於法令規定之利用方式四依據個資法第三條規定, 台端就本公司保有 ( 一 ) 得向本公司行使之權利 1. 向本公司查詢請求閱覽或請求製給複製本 2. 向本公司請求補充或更正 3. 向本公司請求停止蒐集處理或利用及請求刪除 ( 二 ) 行使權利之方式書面五台端不提供個人資料所致權益之影響台端之個人資料得行使之權利及方式台端若未能提供相關個人資料時, 本公司將可能延後或無法進行必要之審核及處理作業, 因此可能婉謝承保遲延或無法承保 ( 版本 10601) p.4/6

5 信用卡授權申請暨約定書 ( 團保專用版 ) 申請日期民國年月日時分立授權書人 ( 信用卡持卡人, 以下簡稱授權人 ) 已詳細審閱本授權申請暨授權申請暨約定書之約定書之蒐集蒐集處理及利用個人資料告知書處理及利用個人資料告知書及約定事項, 同意授權貴行依中國人壽保險股份有限公司 ( 以下簡稱中國人壽 ) 所提供被保險人應付保險費之資料, 以授權人指定之信用卡繳付下列保險契約之應繳保險費本人 ( 即授權人 ) 同意中國人壽就本人之個人資料, 於個人資料保護法所規定之範圍內, 有為蒐集處理及利用之權利一保險契約中國人壽闔家安康 - 全國公教員工團體意外保險專案二授權人填寫欄 ( 以下資料如有塗改, 請授權人於塗改處簽章 ) 信用卡持有人姓名身分證字號出生日期民國年月日授權人限上述保險契約之被保險員工 ( 成員 ) 本人或從屬被保險人聯絡電話信用卡發卡機構銀行 VISA MASTER JCB 信用卡授權人簽名信用卡卡號信用卡有效期限至月 / 20 年信用卡僅有效期間更新而卡號不變時, 本授權仍然有效, 但授權人應將更新之效期以書面通知本公司修改, 若未接獲通知中國人壽得自動延展有效期限並進行扣款, 以維護保單效力 ( 須與信用卡背面之簽名樣式相同 ) 本人已詳閱並同意本約定書之約定事項業務單位業務人員登錄字號中國人壽受理及審查一一般條款 1. 定義信用卡付款係指授權人以其所持有而於本約定書指定之信用卡, 同意由該信用卡之發卡機構 ( 以下簡稱發卡機構 ) 按期自該信用卡帳戶內扣款, 代為支付本授權書所指定保單 ( 以下簡稱指定保單 ) 應繳之首期及 / 或續期保險費予中國人壽 2. 一份約定書僅適用於同一被保險員工指定之保單 3. 授權人同一信用卡帳戶內, 同時扣款繳交一筆以上之保單保險費或其他自動扣款業務時, 其扣款之順序由發卡機構依該帳戶之信用額度權衡辦理, 要保人及授權人不得異議 4. 本約定書經中國人壽受理, 因填寫內容不完整錯誤或其他原因致中國人壽須退件處理者, 本約定書不生效力指定保單須依原收費方式進行繳付 5. 本約定書經發卡機構審核, 因填寫內容不完整錯誤或有其他原因發卡機構無法辦理扣款者, 本約定書不生效力有下列各款情形之一者, 除另有約定外, 本約定書之效力自該情形發生之日起自動終止 (1) 發卡機構不同意授權人依本約定書所指定方式代繳保險費 (2) 要保人繳納保險費之義務消滅 ( 然保單因辦理復效而恢復保單效力者不在此限 ) (3) 授權人就其於本約定書所指定之信用卡與發卡機構間之信用卡契約關係消滅 (4) 發卡機構因授權人遭拒絕往來等債信問題, 拒絕給付本約定書指定保單之首期或續期保險費予中國人壽 (5) 中國人壽與發卡機構終止本項服務業務時 (6) 指定信用卡付款而首期保險費扣款失敗, 或因任何原因發卡機構拒付或收回已撥付之首期保險費時除前項情形外, 授權人欲終止本授權時, 應於當期保險費應繳日前以書面敍明申請終止授權之原因送達中國人壽, 並經中國人壽審查完成始生效力倘逾期申請者, 自次期應繳日起發生效力本授權約定書不因授權人信用卡簽名樣式變更或因有效期限到期而換發新卡 ( 但未更換卡號 ) 時而失其效力 6. 要保人欲變更收費方式者, 應於當期保險費應繳日前將保險契約內容變更申請書送達中國人壽, 並經中國人壽審查完成後始生效力倘逾期申請者, 自次期應繳日起發生效力 7. 如本約定書係變更指定保單之繳費方式或信用卡等授權資料時, 自本約定書生效之日起原約定書失其效力 8. 本約定書因任何原因自始不生效力或嗣後經終止時, 發卡機構若已將指定保單之保險費給付中國人壽時, 授權人仍應依發卡機構之付款通知或對帳單辦理 9. 依本約定書所收取之指定保單之保險費如有因溢繳等情形須進行退費, 並經中國人壽查證屬實者, 要保人及授權人同意中國人壽得將誤扣之保險費返還至本約定書所約定信用卡約定事項蒐集處理及利用個人資料告知書 10. 若授權人對中國人壽保險費之費率計算或退補保險費事項有疑義, 或認為發卡機構扣款金額與應繳保險費不符者, 請與中國人壽洽詢辦理 11. 本約定書之效力不因指定保單之保險費變動而受影響二首期保險費條款 1. 保險契約之生效時間指定保單經中國人壽同意承保, 並確定自發卡機構受領首期保險費後, 指定保單依本調查表中保險年度中保障生效日對應保費表約定之生效日辦理 2. 授權人如欲變更繳付首期保險費之信用卡卡號, 應於中國人壽向發卡機構送出經授權人簽章之約定書前提出申請並送達中國人壽, 逾期送達者, 自次期應繳費日起始生效力 3. 指定保單之首期保險費遭發卡機構拒絕付款, 或雖經付款, 但因授權上之瑕疵或其他原因致已付款項遭發卡機構收回時, 若要保人未依中國人壽通知之期限繳納首期保險費者, 該指定保單自始不生效力三續期保險費條款 1. 要保人欲申請或變更指定保單續期保險費繳付之方式或信用卡卡號等資料時, 應於指定保單保險費應繳日前填妥轉帳授權申請暨約定書並送達中國人壽, 逾期者, 自次期應繳費日起始生效力 ; 但若發卡機構作業提前完成, 則新約定書之辦理可提前於本期生效 2.. 授權人同意於中國人壽遭發卡機構拒絕給指定保單續期保險費時中國人壽得再執行扣款或逕予催繳指定保單辦理契約變更 ( 含復效申請, 下同 ) 時, 若須補繳保險費及利息者, 經要保人及授權人書面同意後, 得以本授權之信用卡繳付之 ; 契約變更後, 除要保人另以書面變更收費方式外, 指定保單之續期保險費仍依本約定書之信用卡付款方式給付中國人壽 4. 授權人因信用卡遺失或毀損或因任何原因而由原發卡機構給予新卡號時, 應重新填寫授權書, 並依續期保險費條款第 1 項約定事項處理原約定書自本約定書生效之日起失其效力 5. 授權人以信用卡代繳保險費後, 該筆保險費將併入當月份之信用卡消費明細中, 授權人於收到當月份之繳款通知單後, 應依發卡機構信用卡契約之約定全數繳納, 或繳納最低應繳金額, 未繳清之餘額則依信用卡約定條款之利率加計循環利息各筆循環信用利息以各發卡機構約定條款之起息日計算, 與指定保單之寛限期無關 6. 如指定保單進入保險費自動墊繳者, 中國人壽就該保單暫停以信用卡扣款, 待要保人清償自動墊繳本息全部後恢復扣款 7. 原繳費方式為收費員件於申辦轉帳授權生效後, 即不得再變更繳費方式為收費員件四其他本約定書若有未盡事宜, 中國人壽得依與各該發卡機構或轉帳機構間之約定辦理中國人壽依據個人資料保護法 ( 以下稱個資法 ) 第八條第一項規定, 向台端告知下列事項, 請台端詳閱 106 年 10 月版一蒐集之目的 (001) 人身保險 (181) 其他經營合於營業登記項目或組織章程所定之業務二蒐集之個人資料類別 1. 識別類 (C001) 辨識個人者 ;(C002) 辨識財務者 ;(C003) 政府資料中之辨識者 2. 特徵類 (C011) 個人描述 3. 社會狀況 (C031) 住家及設施 ;(C041) 法院檢察署或其他審判機關或其他程序 4. 財務細節 (C088) 保險細節 5. 健康與其他 (C132) 未分類之資料三個人資料利用之期間地區對象方式 ( 一 ) 期間因執行業務所必須及依法令規定應為保存之期間 ( 二 ) 對象中國人壽及中國人壽海外分支機構中華民國人壽保險商業同業公會財團法人保險事業發展中心財團法人保險安定基金財團法人保險犯罪防治中心財團法人金融消費評議中心財團法人金融聯合徵信中心通匯行業務委外機構財團法人聯合信用卡中心台灣票據交換所財金資訊公司未受中央目的事業主管機關限制之國際傳輸個人資料之接收者中國人壽合作推廣或共同行銷之公司依法有調查權機關或金融監理機關 ( 三 ) 地區上開利用台端個人資料各對象之所在地 ( 四 ) 方式合於法令規定之利用方式四依據個資法第三條規定, 台端就中國人壽保有台端之個人資料得行使之權利及方式 ( 一 ) 得向中國人壽行使之權利 1. 向中國人壽查詢請求閱覽或請求製給複製本 2. 向中國人壽請求補充或更正 3. 向中國人壽請求停止蒐集處理或利用及請求刪除 ( 二 ) 行使權利之方式書面五台端不提供個人資料所致權益之影響台端不提供個人資料所致權益之影響台端若未能提供相關個人資料時, 中國人壽將可能延後或無法進行必要之審核及處理作業, 致遲延或無法提供台端相關服務或給付 p.5/6

6 中國人壽闔家安康 - 全國公教員工團體意外保險各縣市專責服務各縣市專責服務中心中心聯絡表聯絡表縣市通訊處服務代表聯絡手機聯絡電話服務地區台北市新北市基隆市威力李杰峰趙曉惠蕭綉英 (02) 台北市新北市基隆市桃園 1 瑞峰許雅虹 (03) 桃園區蘆竹區龜山區桃園 2 瑞興羅玉貞 (03) 中壢區平鎮區八德區楊梅區大溪區龍潭區大園區觀音區新屋區復興區新竹 1 昌羿黃篠皖 (03) 新竹市竹北市寶山鄉湖口鄉新豐鄉新竹 2 上千徐毓涵 (03) 新埔鎮竹東鎮關西鎮峨眉鄉北埔鄉芎林鄉橫山鄉尖石鄉五峰鄉苗栗 1 大昇黃馨儀 (03) 苗栗市竹南鎮頭份市三灣鄉造橋鄉頭屋鄉南庄鄉後龍鎮西湖鄉苗栗 2 俞傑李時菁通霄鎮苑裡鎮公館鄉銅鑼鄉三義鄉獅潭鄉大湖鄉 (04) 卓蘭鎮泰安鄉臺中 1 菁業賴冬倩 (04) 中區東區南區西區北區北屯區西屯區南屯區臺中 2 威任林睿斌大甲區大安區外埔區清水區梧棲區沙鹿區龍井區 (04) 大肚區臺中 3 禾順林欣瑩豐原區后里區潭子區神岡區大雅區石岡區東勢區 (04) 和平區臺中 4 大銘施政吉 (04) 烏日區大里區霧峰區太平區新社區彰化 1 建國瞿憶蘭 (04) 彰化 2 大華黃冠穎 (04) 伸港鄉線西鄉和美鎮鹿港鎮福興鄉秀水鄉花壇鄉芬園鄉大村鄉彰化市員林市溪湖鎮二林鎮田中鎮北斗鎮永靖鄉埔心鄉埔鹽鄉大城鄉芳苑鄉竹塘鄉社頭鄉二水鄉田尾鄉埤頭鄉溪州鄉南投市草屯鎮竹山鎮集集鎮名間鄉鹿谷鄉中寮鄉水里鄉南投 1 大銘曹詰承 (04) 南投 2 凱旋高美足 (04) 埔里鎮國姓鄉魚池鄉信義鄉仁愛鄉雲林 1 松慶邱慧娟 (05) 西螺刺桐林內斗六斗南古坑雲林 2 嘉義陳宥諭 (05) 嘉義嘉誠劉素華 (05) 嘉義縣市二崙崙背虎尾大埤褒忠土庫元長麥寮東勢台西四湖北港水林口湖臺南 1 金英張雅菁 (06) 中西區東區南區北區安平區安南區臺南 2 今誠薛博文 (06) 永康區歸仁區新化區左鎮區玉井區楠西區南化區仁德區關廟區龍崎區官田區麻豆區佳里區西港區七股區將軍區學甲區北門區新營區後壁區白河區東山區六甲區下營區柳營區鹽水區善化區大內區山上區新市區安定區高雄 1 七賢魏麗娟 (07) 楠梓區左營區鼓山區三民區鹽埕區前金區新興區高雄 2 順誠楊儀安 (07) 屏東市佳慶王美玲 (08) 屏東市屏東縣信誠胡湘苓 (08) 屏東縣宜蘭慶昇孫湘晴 (03) 宜蘭縣市花蓮縣金彥鄧睿宸 (03) 花蓮縣市臺東縣信誠吳淑娟 (089) 臺東縣市澎湖縣承暘蔡韶芳 (02) 澎湖縣金門縣威力蕭綉英 (02) 金門縣馬祖敦煌陳慧蓉 (02) 馬祖苓雅區前鎮區旗津區小港區鳳山區大寮區鳥松區林園區仁武區大樹區大社區岡山區路竹區橋頭區梓官區彌陀區永安區燕巢區田寮區阿蓮區茄萣區湖內區旗山區美濃區內門區杉林區甲仙區六龜區茂林區桃源區那瑪夏區 p.6/6

流水編號 :E ( 本申請書不得影印使用 ) 保險契約補正簽名確認書 E 申請項目保單號碼要保人被保險人補正簽名之立申請書人係本保險契約之 ( 請勾選確認申請人 ) 要保人姓名 : 法定代理人姓名 : 被保險人姓名 : 茲同意下列事項, 特此聲明

流水編號 :E ( 本申請書不得影印使用 ) 保險契約補正簽名確認書 E 申請項目保單號碼要保人被保險人補正簽名之立申請書人係本保險契約之 ( 請勾選確認申請人 ) 要保人姓名 : 法定代理人姓名 : 被保險人姓名 : 茲同意下列事項, 特此聲明流水編號 :E20190189760 ( 本申請書不得影印使用 ) 保險契約補正簽名確認書 E20190189760 1. 申請項目保單號碼要保人被保險人補正簽名之立申請書人係本保險契約之 ( 請勾選確認申請人 ) 要保人姓名 : 法定代理人姓名 : 被保險人姓名 : 茲同意下列事項, 特此聲明 : 一本保險契約要保書上之簽名補正如下, 爾後基於前揭保險契約對貴公司所得主張之權利及相關申請事項,

(Microsoft Word - 107\246~\253\327\302\363\256a\246w\261d\245[\244J\252\355-\244W\266\307\251x\272\364\245\ \(final\).docx)