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杏考都
7 years ago
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1 97 年第二次專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員 ( 不含牙醫師助產師職能治療師 ) 中醫師心理師營養師獸醫佐考試暨醫師考試分試考試 97 年專門職業及技術人員高等考試法醫師考試試題代號 :4109 頁次 :7-1 等別 : 高等考試類科 : 醫事放射師科目 : 放射線診斷原理與技術學考試時間 :1 小時座號 :ˍˍˍˍˍˍˍ 注意 : 本試題為單一選擇題, 請選出一個正確或最適當的答案, 複選作答者, 該題不予計分本科目共 80 題, 每題 1.25 分, 須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記, 於本試題上作答者, 不予計分本試題可以使用電子計算器 1 下列何者不是針對副鼻竇的攝影技術? Waters 攝影法側面攝影法 Caldwell 攝影法 Law 攝影法 2 下列何種放射診斷攝影技術不包括在診斷眼眶週邊之顏面骨折的序列之中? 側位 (Lateral) 攝影 Waters 攝影後前位攝影 (PA) Stenvers 攝影 3 下列有關放射攝影時應用 X 光管之射束跟效應 (Heel effect) 的敘述, 何者正確? 胸椎 (thoracic spine) 攝影時陽極應朝向頭部小腿 (tibia and fibula) 攝影時陽極應朝向膝蓋前臂 (forearm) 攝影時陽極應朝向手肘腰椎 (lumbar spine) 攝影時陽極應朝向腳部 4 下列關於 Y 形肩胛骨側位攝影 (scapular Y lateral position) 的敘述, 何者正確? SID 至少為 72 英吋, 以減少影像放大肩部脫臼患者的影像中, 肱骨頭 (humeral head) 會在 Y 字交叉處之下採正側位姿勢, 非患側手部應置於頭上 X 光中心線垂直射向腋下約 5-6 公分處 5 拍攝 sternum 時, 下列敘述何者正確? 採左前斜位 (LAO) 較短時間曝露法深度呼吸低 kv 及低 ma 拍攝技術採左前斜位 (LAO) 較長時間曝露法深度呼吸高 kv 及高 ma 拍攝技術採右前斜位 (RAO) 較短時間曝露法淺層呼吸低 kv 及高 ma 拍攝技術採右前斜位 (RAO) 較長時間曝露法淺層呼吸低 kv 及低 ma 拍攝技術 6 欲觀察頸椎的椎腳 (pedicle) 及椎間孔 (intervertebral foramen) 時, 下列何種攝影最恰當? 過度彎曲像 (hyperflexion) 前後位像 (AP) 側位像 (lateral) 斜位像 (oblique) 7 觀察左側 T-spine zygapophyseal joint 之最佳姿勢為何? 右前斜位 (RAO) 左前斜位 (LAO) 左側位 (left lateral) 右側位 (right lateral) 8 下列何者可拍出較佳之 sella turcica? Stenvers method Towne 30 度 Caldwell method Lateral projection 9 下列有關生育年齡婦女之 X 光攝影之敘述何者錯誤? 儘可能採取十日法則 (10 days rule) 儘可能採用低 mas 攝影技術儘可能採用快速增感屏增加攝影距離 10 下列何種攝影技術不適用於顏面骨 (facial bones) 檢查? Lateral projection Waters method PA projection Towne method 11 針對下列何種目標進行放射診斷攝影時, 所使用的管電壓峰值最低? 成人手指嬰幼兒胸部乳房鼻骨 12 奇靜脈 (azygos vein) 主要引流下列何處之靜脈回流? 前胸壁後胸壁下頸部縱膈腔

2 代號 :4109 頁次 : 當病患無法站立而又需要檢查其肺尖 (lung apex) 時, 下列何種攝影為此時之最佳選擇? AP projection lateral projection RAO 或 LAO projection semi-axial AP projection 14 下列何種放射診斷攝影技術適用於檢查薦 - 腸骨關節 (sacroiliac joint) 病變? 前後軸向攝影 (AP axial outlet projection) 與後斜位 (posterior oblique) 攝影前後單側邊髖骨 (AP unilateral hip) 攝影與前後 (AP projection) 攝影蛙腿姿勢 (frog-leg position) 攝影與前後 (AP projection) 攝影前後軸向 (AP axial) 攝影與前後單側邊髖骨 (AP unilateral hip) 攝影 15 下列何種頭顱攝影最能把 foramen ovale 及 foramen spinosum 表現出來? Towne method SMV projection Law method Haas method 16 有關大腸攝影檢查技術, 下列敘述何者錯誤? 應叫病人呼氣, 然後將肛管朝肚臍方向自肛門插入應囑咐病人縮緊肛門擴約肌將肛管夾住避免脫落應囑咐病人收縮腹部肌肉以增加腹腔壓力, 使鋇劑停留在大腸管腔內應囑咐病人集中精神以口呼吸, 以減少大腸痙攣及絞痛 17 Pantomography(panorex) 的主要目的在於呈現 : teeth 及 mandible nasal cavity 及 maxillary sinuses external ear canals 及 mastoids orbits 及 ethmoid sinuses 18 下列有關雙重對比肩關節攝影之敘述, 何者錯誤? 主要在評估關節囊肩旋轉環帶關節軟骨及二頭肌之異常於 X 光透視機監視下, 將顯影劑注入肩關節因有注射針孔, 故不宜動病人的肩關節注射約 3-4 ml 之顯影劑及 ml 之空氣 19 子宮輸卵管攝影 (HSG) 最適合之施行時段, 為病人處於月經來潮後多久? 1-5 days 7-10 days days days 20 下列何種方式, 不屬於 Venous Access Devices? Stent placement Peripherally inserted central catheter(picc) Hickman line Subcutaneous port 21 目前施行 Myelography 較適當的對比劑為 : 非離子性水溶性離子性水溶性脂溶性鋇劑 22 婦產科檢查女性不孕症時常用下列何種檢查? Pelvimetry Hysterosalpingography Fetography Seminovesicography 23 下列何種檢查, 將所有顯影劑注射完之所需時間最長? Cerebral angiography IVC venography Lymphangiography Hysterosalpingography 24 數位減贅血管攝影 (digital subtraction angiography, DSA) 檢查中, 做為減贅依據之影像稱為 : mask image mirror image subtraction image latent image 25 在 operative cholangiography 時, 特別是對較瘦的病患, 為了要使膽道與脊椎分開, 通常需要採何 projection? lateral AP slight LPO slight RPO 26 下列何者之檢查中最無法施行介入性診療 ( 如 : 取出結石 )? endoscopic retrograde cholangiopancreatography percutaneous transhepatic cholangiography and drainage magnetic resonance cholangiopancreatography T-tube cholangiography

3 代號 :4109 頁次 :7-3 合 27 一般靜脈注射泌尿攝影之 AP projection(kub), 其中心射束應對準正中矢狀面的那一個高度? 腸骨嵴 (iliac crest) 劍突 (xiphoid) 至腸骨嵴之中點腸骨嵴至恥骨聯 (symphysis pubis) 之中點劍突至肚臍 (umbilicus) 之中點 28 男童做 voiding cystourethrography 檢查時, 排尿時最宜採用下列何種姿勢攝影? AP Lateral RPO 或 LPO 60 度 LPO 或 RPO 30 度 29 在靜脈注射泌尿道攝影檢查中, 讓病患直立有助於下列何異常的診斷? 游離腎 (floating kidney) 異位腎 (ectopic kidney) 重複腎 (duplications of kidney) 馬蹄腎 (horseshoe kidney) 30 關於消化道攝影時所使用的鋇劑 (barium sulfate), 下列敘述何者正確? 為一陰性對比劑易溶於水在懷疑胃穿孔時使用與水混合形成膠狀懸浮劑 31 下列那種體型的病患橫結腸的位置較易下垂? 肥胖型標準型纖瘦型健壯型 32 下列何種消化道攝影檢查是以鋇劑及 methylcellulose 做雙重對比檢查? lower GI series upper GI series esophagraphy enteroclysis 33 關於小腸攝影之敘述, 下列何者錯誤? 服用顯影劑前, 一定要先照一張腹部素片喝約 2 杯 ( 約 16 oz.) 之鋇劑並記錄喝下之時間 15 到 30 分鐘攝影目的在觀察鋇劑是否已至降結腸 60 分鐘後須再照一張 34 下列何種 CT 的設計方式是最新的? electron beam CT 第三代 CT 第四代 CT Spiral CT 35 電腦斷層掃描 short geometry system 與 long geometry system 相比, 前者的缺點是 : X-ray tube 到 isocenter 的距離較短 X-ray efficiency 較差 image noise 較明顯病人所接受的 X-ray dose 較高 36 理想下, 電腦斷層掃描儀之 dose profile 和 sensitivity profile 應是什麼形狀? sine circle square triangle 37 電腦斷層掃描時使用掃描視野 (field of view, FOV)= 20 cm, matrix, 切片厚度為 5 mm, 此檢查的體積元素 (voxel) 為 : 14.5 mm 3 5 mm mm mm 3 38 MTF(modulation transfer function) 和電腦斷層中的下列何者有關? 空間解析度 (spatial resolution) 時間解析度 (temporal resolution) 最長可掃描時間最大可掃描範圍 39 下列何者可表示影像雜訊程度? 算數平均值中間值標準差幾何平均數 40 若要減少部分體積假影 (partial volume artifact) 時, 應減小下列何者? kvp matrix size 偵檢器數目 post-patient collimator 寬度 41 下列何者 CT artifacts 的改正方法錯誤? metal artifact- 將不完整的 signal profile 以內插法補足 beam-hardening artifact- 將 bowtie filter 改成 rectangular filter partial volume artifact- 將 slice thickness 縮小 ring artifact- 更換破損的 detector 42 對一顏面骨外傷之病患, 如欲以 CT 檢查得到其 3D 顱骨外觀之影像, 應採下列何技術? maximum intensity projection shaded surface display multiplanar reformation volume rendering

代號 :4109 頁次 :7-4 43 假設 CT 之窗寬 (window width) 為 200, 窗階 (window level) 為 0, 則 CT 值在下列何範圍呈現灰階?

醫療人員接觸較多的 X-ray 缺少同步影像呈現 (real-time display of images) 不易定位無法進行肺部結節的取樣 45 在正常頭部電腦斷層影像中, 下列何種構造之 CT number 最高? 脊髓液大腦灰質大腦白質顱骨 46 下列何種腎臟疾病在 CT 影像最常出現脂肪密度?

門靜脈 (portal vein) 下腔靜脈 (inferior vena cava) 總膽管 (common bile duct) 上腸繫膜靜脈 (superior mesenteric artery) 48 下列何者是影響 T1 effect 之最主要參數? FOV NEX TR TE 49 下列何者不是磁振造影特有的假影?

4 代號 :4109 頁次 : 假設 CT 之窗寬 (window width) 為 200, 窗階 (window level) 為 0, 則 CT 值在下列何範圍呈現灰階? 200 ~ ~ ~ ~ 使用傳統的 CT 作為介入性診療導引的工具時, 若和超音波儀 (ultrasound scanner) 或 fluoroscopy 相較, 主要有下列那一項缺點? 醫療人員接觸較多的 X-ray 缺少同步影像呈現 (real-time display of images) 不易定位無法進行肺部結節的取樣 45 在正常頭部電腦斷層影像中, 下列何種構造之 CT number 最高? 脊髓液大腦灰質大腦白質顱骨 46 下列何種腎臟疾病在 CT 影像最常出現脂肪密度? Angiomyolipoma Hematoma Polycystic kidney Horseshoe kidney 47 附圖中箭號所指的構造為何? 門靜脈 (portal vein) 下腔靜脈 (inferior vena cava) 總膽管 (common bile duct) 上腸繫膜靜脈 (superior mesenteric artery) 48 下列何者是影響 T1 effect 之最主要參數? FOV NEX TR TE 49 下列何者不是磁振造影特有的假影? 化學位移假影 (chemical-shift artifact) 切除假影 (truncation artifact) 渦電流假影 (Eddy currents artifact) 射束硬化假影 (beam-hardening artifact) 50 下列有關各組織 T2 的長短排序, 何者正確? 灰質 < 白質 <CSF<Edema CSF<Edema< 灰質 < 白質白質 < 灰質 <Edema<CSF 51 請問 FOV 小於檢查部位時, 會產生何種假影? 化學位移假影 (chemical-shift artifact) 反摺假影 (aliasing artifact) 灰質 < 白質 <Edema<CSF 移動假影 (motion artifact) 射頻雜訊 (RF noise) 52 在反轉回復波序 (inversion recovery sequence) 中, 反轉時間正好是某組織 A 的零點 (null point) 時, 會造成組織 A 的訊號作何變化? 增強最強減弱消失

代號 4109 頁次 7 5 53 由所附之 MRI 腦部影像可知是何種影像 T1WI T1 weighted images T2WI T2 weighted images FLAIR Fluid-attenuated inversion recovery DWI diffusion

39 mm)2 注射磁振造影顯影劑後會有下列何種現象發生組織內的擴散常數 diffusion coefficient 增加組織的縱向回復時間縮短化學位移的頻率變化加大正常組織之間的對比度增加由週期性脈動如動脈所造成的假影 ghost artifact 會出現在何方向切面選擇方向

spin echo 下列何種假影為射頻 RF 干擾所致 truncation magic angle zipper artifact aliasing 下列關於 Eddy current 的敘述何者錯誤與 shimming 有關與梯度磁場系統有關與 RF 系統有關與主磁場不均勻有關

5 代號 4109 頁次由所附之 MRI 腦部影像可知是何種影像 T1WI T1 weighted images T2WI T2 weighted images FLAIR Fluid-attenuated inversion recovery DWI diffusion weighted images 54 磁共振檢查時使用的矩陣檢查範圍 FOV 為 40 cm 其畫素 pixel 大小為 (1.56 mm)2 (0.78 mm)2 (3.12 mm)2 (0.39 mm)2 注射磁振造影顯影劑後會有下列何種現象發生組織內的擴散常數 diffusion coefficient 增加組織的縱向回復時間縮短化學位移的頻率變化加大正常組織之間的對比度增加由週期性脈動如動脈所造成的假影 ghost artifact 會出現在何方向切面選擇方向頻率編碼方向相位編碼方向主磁場方向下列何者是對鐵磁性 ferromagnetic 敏感度最低的脈衝序列 pulse sequence 快速自旋迴訊 fast spin echo 梯度磁場迴訊 gradient echo 平面迴訊造影 echo planar imaging 自旋迴訊 spin echo 下列何種假影為射頻 RF 干擾所致 truncation magic angle zipper artifact aliasing 下列關於 Eddy current 的敘述何者錯誤與 shimming 有關與梯度磁場系統有關與 RF 系統有關與主磁場不均勻有關附圖中線狀高回音性構造最可能為下列何者肝鐮韌帶 falciform ligament 肝圓韌帶 round ligament 靜脈韌帶 ligamentum venosum 主肝裂 main lobar fissure 所附之超音波掃描圖係來自同一受檢者左圖為左上腹的縱向切面掃描右圖為左上腹冠狀面掃描箭號所指的同一個器官為脾臟腎上腺大腸胃

代號 4109 頁次 7 6 62 63 64 65 66 67 68 69 70 當腹部主動脈管徑變大超過多少管徑時即可被視為是擴張 ectasia 15-20 mm 25-30 mm 35-40 mm 45-50 mm 做超音波檢查時選擇較高頻率的探頭可以達成下列何種結果增加穿透的深度增加影像解析度減少顯像的頻率 frame rate 增加音束的波長脂肪肝之病人超音波可見下列現象

故正常的腎上腺較成人難被偵測到有臨床症狀之腎上腺嗜鉻細胞瘤 pheochromocytoma 可由超音波偵測到腎臟超音波檢查時下列關於腎臟回音性的敘述何者錯誤正常腎皮質之回音比胰臟實質回音低腎臟實質部分之厚度正常應大於 1.

6 代號 4109 頁次當腹部主動脈管徑變大超過多少管徑時即可被視為是擴張 ectasia mm mm mm mm 做超音波檢查時選擇較高頻率的探頭可以達成下列何種結果增加穿透的深度增加影像解析度減少顯像的頻率 frame rate 增加音束的波長脂肪肝之病人超音波可見下列現象何者除外肝臟瀰漫性回音增強遠端肝臟回音減弱肝臟回音比腎臟低門靜脈壁之回音減弱 TGC time gain compensation 的功能主要為調整發射音波訊號大小調整接受的音波訊號大小調整探頭頻率調整探頭發射的總能量下列有關腎上腺及其病灶之超音波掃描之敘述那一項最有錯誤正常的腎上腺右邊比左邊較容易偵測右邊的腎上腺位於右腎的上方及下腔靜脈的後方新生兒因為脂肪較多故正常的腎上腺較成人難被偵測到有臨床症狀之腎上腺嗜鉻細胞瘤 pheochromocytoma 可由超音波偵測到腎臟超音波檢查時下列關於腎臟回音性的敘述何者錯誤正常腎皮質之回音比胰臟實質回音低腎臟實質部分之厚度正常應大於 1.3 公分正常腎髓質錐體 medullary pyramid 之回音較皮質高正常腎臟回音以腎竇 renal sinus 最高下列有關上腹部超音波掃描的敘述何者錯誤掃描胰臟尾部時應採橫切面於腹部前方且探頭順時針往肚臍部位掃描正常之總膽管應小於 6 mm 正常之門靜脈應小於 13 mm 為評估肝門 Porta hepatis 常須請病人深吸氣後閉氣一病人主訴右上腹部疼痛其右腎超音波之長軸切面如圖示下列敘述何者正確腎臟先天性異常可能具有雙套集尿系統先天性血管異常腎惡性腫瘤馬蹄腎下列何種 X 光軟片的表面上具有最高密度的可回收銀 Ag, silver 未曝光之一般攝影用 X 光軟片未曝光之雷射軟片未曝光之乳房攝影軟片已沖洗之任何類型軟片

代號 4109 頁次 7 7 71 數位影像要沖洗成底片時會以圖中那一個區域作為中值光密度值 mid-density 的指標 30% 40% 50% 60% 72 在 kvp 正確性 accuracy 測試中 kvp 變動的差異性不可超過多少% 3 5 8 10 下列關於磁振造影影像均勻度的敘述何者正確影像均勻度只要 70%以上只需評估軸狀切面和冠狀切面的影像均勻度

7 代號 4109 頁次數位影像要沖洗成底片時會以圖中那一個區域作為中值光密度值 mid-density 的指標 30% 40% 50% 60% 72 在 kvp 正確性 accuracy 測試中 kvp 變動的差異性不可超過多少% 下列關於磁振造影影像均勻度的敘述何者正確影像均勻度只要 70%以上只需評估軸狀切面和冠狀切面的影像均勻度頭部線圈和身體線圈的影像均勻度只需擇一評估即可主磁場不均勻可能影響影像的均勻度電腦斷層的雷射光誤差不可超過下列何值 1 mm 2 mm 3 mm 4 mm 下列關於 PACS broker 的敘述何者正確位於 RIS 或 HIS 與 PACS 之間的一個介面具有多處直接接點於 RIS 與 PACS 之間無法從 RIS 接收 HL7 的訊息可進行影像的失真壓縮若 CT 值可以呈現的範圍是-1024 到 3071 則該影像是用多少位元去儲存一個像素的灰階值下列何者不包含在 PACS 標準格式中位元組順序 byte ordering 檔頭格式 header format 矩陣大小 matrix size 編碼方式 encoding 在顯示工作站中下列何者會影響影像顯示的特性並以 cd/m2 表示觀看者受視力 human perception 顯示器明亮度 luminance 環境噪音 noise 顯示器解像力 resolution 網路路由器 router 的功能為何連結二或多種相似或相異網路如 WAN MAN 或 LAN 不同通訊協定轉換橋接相似網路但不同的媒介結構如 thinnet 及 Ethernet 減少影像大小關於 CT angiography 的後處理 postprocessing 下列何者最正確 Multiplanar reconstruction MPR 無法分辨動靜脈 Maximum intensity projection MIP 無法看出血管內的血栓 Shaded surface display SSD 無法看出血管管腔內的病變 Volume rendering VR 使用的是 sagittal volume data



 98 年不療理 98 年 4109 8 1 類理 1 不 80 1.25 2 不 1 列 air-gap Merchant method Fisk method Norgaard method 2 量 average glandular dose AGD 列度量例 3 列行量度 image receptor 4 列度數 modulation transfer function