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- 引谋 姚
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1 香港中文大學那打素護理學院流金頌培訓計劃 CTP003 長者慢性病的處理及臨終關懷 工作坊 ( 二 ) 腰背保健 扶抱技巧及長者防跌工作坊 2009 年 07 月 28 日 ( 星期二 )
2 流金頌培訓計劃簡介
3 宗旨 促進公眾對人口老齡化的關注, 提高公眾對長者的社會及醫護服務需求的認識 培養公眾對人口老齡化的正確認識和正面態度
4 對非專業老年照顧者進行護老基本知識和技巧的培訓, 使其能夠應付日常護老工作 提升從事護老工作之醫護及社福界專業人員的老年專科知識, 使其為長者群提供更高質素的跨專業服務
5 培訓對象 : 市民大眾 非專業及家庭的老人照顧者 醫護及社福界專業人員
6 五個主題課程 CTP001: 健康老齡化及代際關係之凝聚 CTP002: 老年人的心理社會及心靈照顧 CTP003: 慢性疾病處理及臨終關懷 CTP004: 老人痴呆症之預防及照顧 CTP005: 社區及院舍的老人照顧
7 五個主題課程 CTP001: 健康老齡化及代際關係之凝聚 CTP002: 老年人的心理社會及心靈照顧 CTP003: 慢性疾病處理及臨終關懷 CTP004: 老人痴呆症之預防及照顧 CTP005: 社區及院舍的老人照顧
8 工作坊內容 第一課 : 腰背的生理結構及常見腰背疾病 第二課 : 正確的腰背姿勢及日常腰背保健方法 第三課 : 扶抱技巧 第四課 : 輔助器具於扶抱 轉移時的運用 第五課 : 防跌措施及長者跌倒的處理
9 第一課 腰背的生理結構及常見腰背疾病
10 你有冇腰背痛? 痛了多久? 原因? 位置? 痛楚程度? 引起痛楚的動作 / 姿勢? 減輕痛楚的方法? 有否接受治療?
11 腰背的生理構造 骨骼 韌帶 / 關節 軟骨 椎間盤 肌肉 神經線
12 脊椎的生理構造 由 33 塊骨構成 生理弧位 (?) 功用 : 支撐身體 保護脊髓 頸椎 (C) x 7 胸椎 (T) x 12 腰椎 (L) x 5 骶椎 (S) x 5 尾椎 (Cx) 4
13 腰椎的構造 椎體 椎孔 橫突 棘突 小關節峽部 椎弓根 椎弓板
14 脊椎生理構造 韌帶 後縱韌帶 黃韌帶 棘間韌帶 棘上韌帶 前縱韌帶
15 脊椎生理構造 關節 脊椎關節 脊椎骨 椎間盤 椎間孔
16 脊椎生理構造 椎間盤 椎間盤就是骨與骨 ( 椎體 ) 之間的軟盤 防止骨與骨直接接觸 由髓核 纖維環和軟骨板三部分組成 是脊柱運動和吸收震蕩的主要結構, 起著彈性墊的作用
17 脊椎生理構造 肌肉 表層肌肉 令脊椎向前後 / 向側彎 腹肌群 / 腰背肌群 深層肌肉 令脊椎向後 / 向側彎或旋轉 保持腰椎每一部份的穩定性
18 脊椎生理構造 脊髓及脊椎神經 脊髓 : 位於椎孔內 脊椎神經 : 由脊髓經椎間孔伸延出來 共有 31 對脊神經
19 脊椎神經 掌管及傳遞控制肌肉活動及反射的訊息 脊椎神經肌肉 / 動作反射 C4 斜方肌 / 縮起膊頭 C5 三角肌 / 肩膊向外伸展二頭肌韌帶 C6 C7 L2 L3 二頭肌 / 屈起手肘 三頭肌 / 伸直手肘 腰大肌 / 屈起大腿 四頭肌 / 伸直膝關節 L4 脛前肌 / 腳掌背屈髕韌帶 L5 伸拇長肌 / 拇趾背屈 S1 腓腸肌 / 腳掌蹠屈阿基里斯腱
20 脊椎神經 除肌肉活動外, 脊椎神經亦同時掌管及傳遞皮膚感覺訊息
21 坐骨神經 由腰椎神經及骶椎神經組成 伸延至下肢 管理及支配下肢的感覺及運動
22 脊椎活動
23 考考你 人體有幾多節脊椎? 脊椎的功用? 椎間盤是甚麼? 頸 / 腰椎神經線分別共有多少對? 腰椎附近的深層肌肉的主要功用是? 脊椎神經主要功用是?
24 腰背痛 為其中一種常見的痛症 約有七成半人一生中曾患有腰背痛 第二大引致病假的原因 腰部承受著大部分體重, 因此較易受傷 常見的成因為姿勢不良 肌肉勞損及其他病因 ( 如椎間盤突出 關節炎 內臟疾病如腎炎之類的疾病
25 姿勢與背痛的關係 甚麼動作會引致腰骨毛病? 重覆性動作 ( 不論正確與否 ) 靜止動作但維持長時間 ( 不論正確與否 ) 突發性動作 ( 令關節 / 組織過度伸展 / 受壓 )
26 腰背痛常見成因 最常見的成因為姿勢不良 不良的姿勢可能減少肌肉的活動, 但卻令關節的韌帶及軟組織受壓, 產生痛楚 韌帶長期受壓, 會引致變形, 令腰部的自然曲線慢慢減少 關節因此承受較大壓力, 容易提早退化
27 腰背痛常見成因 姿勢不良亦會影響肌肉活動 日子有功, 肌肉長度可能因此改變, 而影響脊椎自然曲線, 常見如膕繩肌過緊, 引致腰椎前彎減少
28 深層肌肉與腰背痛 腰部的深層肌肉主要是於 (1) 保持脊椎與脊椎之間的穩定性 (2) 控制脊椎正常活動, 特別於肢體活動時 對預防腰背受傷有 著重要角色 多裂肌 腹橫肌
29 深層肌肉與腰背痛 研究指出, 患有腰背痛的人士, 較難於活動前先收縮腹橫肌, 而且腰椎多裂肌亦會出現萎縮現像 如康復期間未有鍛鍊深層肌肉, 就算腰痛已減輕, 期後亦會較易復發
30 常見腰背疾病 椎間盤突出 椎關節強硬 椎管狹窄 脊椎前移 坐骨神經痛 強直性關節炎
31 個案一 陳先生,35 歲, 銀行職員 有一次替外母搬屋, 彎腰搬電視機時感到扭到腰骨, 之後感到腰痛及右下肢麻痺, 就連步行也感到困難 腰部以前沒有受傷, 只是近 2 至 3 年常感到腰部肌肉容易繃緊, 尤其向前彎腰取東西或坐在較軟的座椅, 會令患處感不適但還未達到痛的程度
32 椎間盤突出 椎間盤的纖維環破裂, 髓核組織從破裂處突出, 導致相鄰的組織如脊髓 脊椎神經 韌帶等受到壓迫或刺激, 引起疼痛
33 椎間盤突出 成因 纖維環因勞損, 長期受壓, 退化等逐漸出現裂隙 ; 而髓核中的水份減少, 減低了彈性及緩衝的能力 脊柱因不斷的重複受力 如彎腰搬運重物 長時間彎腰工作 或因瞬間扭腰 突發的受力過重 髓核經由纖維環的裂隙而向外突出即形成椎間盤突出
34 短片
35 椎間盤突出 臨床表現 常見於 歲的成年人 於搬重物或彎腰時劇痛, 腰部不能伸直 除腰部外, 痛楚或會伸廷至臀部及下肢 咳嗽或打噴嚏會令痛楚加劇 如影響神經線, 會有下肢感覺轉變 ( 麻痺 ) 及乏力 常見於腰椎第 4-5 節或腰椎第 5 節至骶椎第一節之間的椎間盤
36 椎間盤突出 診斷 詢問病歷 X 光檢查 磁力共振 排除其他的病症 強直性關節炎 椎體壓力性骨折 腫瘤 炎症
37 椎間盤突出 治療 於急性期, 必須平躺臥床休息, 避免彎腰或劇烈運動 物理治療 康復運動, 包括腰部深層肌肉訓練運動 平時需養成正確的姿勢, 以避免復發
38 McKenzie 運動
39 個案陳先生 ( 續 ) 經過 6 次物理治療, 下肢麻痺減少, 腰痛得以舒緩, 腰活動幅度增加 及後經兩個多月的持續治療, 陳先生已完全康復, 可重回工作崗位
40 椎間盤突出 手術治療 症狀經六星期治療後仍無改善 嚴重乏力 / 大小便功能異常 將突出的部份切除
41 個案 2: 李女士 李女士,58 歲, 清潔工人, 身型略胖, 因腰痛已於 2 年前退休 早於 10 年前已斷斷續續地受腰痛影響, 初時痛的時間較短, 吃止痛藥得到舒緩, 但其後常有腰痛復發, 且痛的程度及時間都較之前一次為長 李女士認為是風濕發作, 多以吃止痛藥及貼膏藥布於患處以減輕痛楚
42 個案 2: 李女士 ( 續 ) 現在感到腰痛, 間中會伸延至臀部及大腿外側位置 腰部感到僵硬, 特別於早上起床後 不能長時間坐或站立, 持續坐 / 站半時間便開始感到腰部不適
43 椎關節強硬 脊椎關節退化, 關節空間減少, 產生骨刺, 椎間孔變窄等成因 : 椎間盤長期受壓, 退化或曾患有椎間盤突出等, 高度減少, 令於後方的脊椎關節移位受壓, 加速退化
44 椎關節強硬 臨床表現 患者大多是 40 歲或以上 痛楚以腰背及臀部位置較多 腰椎活動能力減少, 僵硬 ( 常見於早上 ) 長時間坐立或重覆性動作 ( 搬抬或彎腰等 ) 會令痛楚增加
45 椎關節強硬 診斷 X 光診斷 關節空間減少 骨刺 椎間盤高度
46 椎關節強硬 治療 手法治療 熱敷 關節伸展, 肌肉強化運動 水療 減輕體重 正確姿勢, 搬運技巧
47 個案 3: 黃太 60 多歲的黃太, 幾年前就常感到腰酸背痛, 特別是粗重工作之後, 但休息一下就恢復了, 也不覺得特別困擾 近幾個月來背痛得更加厲害, 睡覺時連轉身也會痛醒過來, 兩腳也開始有麻木的感覺, 沒走幾步路便覺累及雙腳麻木, 不坐下來休息一下不可, 有時走到雙腳麻痺, 偶而彎一下腰會有試改善
48 個案 3: 黃太 ( 續 ) 自行到醫館推拿 吃中藥, 也不見多大的改善 到醫院檢查, 醫生說是第四 五腰椎前移並脊椎狹窄, 建議多休息 吃藥, 必要時穿上腰封, 讓腰部休息一下 可是幾個月來, 並沒有明顯改善, 醫生建議手術治療, 於手術後背痛明顯改善, 腳部麻痺的情況也不見了
49 椎管狹窄 脊椎孔的空間變窄, 壓到脊髓成因 椎間盤突出 骨刺 脊椎前移 黃韌帶變厚 先天性骨骼 / 軟組織病變
50 椎管狹窄 臨床表現 多見於男性,50 歲或以上 痛楚常見於腰部, 一邊或兩邊的臀部 / 下肢 ( 或有感覺轉變如麻痺 ) 腳痛於步行或腰椎向後伸展時會較嚴重 向前變腰 蹲下 坐 步行上鈄路等變腰動作會令痛楚減輕
51 椎管狹窄 診斷 磁力共振 單車 / 跑步機測試
52 椎管狹窄 治療 姿勢改善 藥物 ( 非類固醇類止痛藥 ) 手術治療 椎板切除術
53 脊椎滑脫 指上一節的脊椎椎體因骨折向前滑脫, 使周圍組織及神經受到刺激而引致疼痛
54 脊椎滑脫 成因 先天性 多伴隨有其他腰背問題如脊柱裂或脊柱側彎 創傷性 跌傷或運動創傷, 脊椎關節移位或棘突骨折 勞損性 長期反覆的扭力使脊椎後沿的小關節勞損, 引致壓力性骨折 退化性 常見於 40 歲以上之女性, 常伴隨有椎間盤退化, 脊椎關節退化及椎管狹窄等 病理性 骨軟化
55 脊椎滑脫 臨床表現 如屬退化性, 多見於女性,50 歲或以上 通常發生於腰椎第四至第五節 通常患者都不會出現痛症, 除非滑脫的情況嚴重至壓着神經 或會有椎管狹窄的病徵 一邊或兩邊坐骨神經痛
56 脊椎滑脫 X 光檢查 滑脫程度分四級
57 脊椎滑脫 治療 姿勢改善 深層肌肉訓練 手術治療
58 坐骨神經痛 當坐骨神經線受到刺激, 引致患者的臀部及下肢後部出現痛楚現象, 受影響範圍通常是沿著坐骨神經由臀部伸延至膝部或以下
59 坐骨神經痛 成因 坐骨神經線附近任何的肌肉, 肌肉膜或其他的軟組織, 出現僵硬痙攣或纖維化等現象, 都可直接刺激坐骨神經 脊神經 ( 腰椎第 4-5, 骶椎第 1-3) 受刺激 ( 如椎間盤突出 骨刺 脊椎前移等 )
60 坐骨神經痛 臨床表現 腰部有痛楚或不適 大腿, 膝部以下有疼痛 患肢會有針刺感或麻痺, 肌力及反射動作減弱
61 坐骨神經痛 診斷 直腿上抬測試 X 光檢查 磁力共振 治療 需找出引致坐骨神經線受壓原因
62 創傷 較少於腰椎發生 常見的有因跌倒而產生壓力性骨折 多見於長者
63 創傷 如骨折屬穩定性, 可不做手術 患者或需要配戴腰封 如骨折屬非穩定性, 需要接受手術治療, 並需要骨骼移植
64 腰背受傷 引致腰背受傷的因素 外在因素 物件過重 環境過窄 物件擺放不當 / 過高 被扶抱者行為異常 缺乏輔助用具 地面濕滑 內在因素 錯誤姿勢 疲倦 / 體力下降 關節缺乏柔軟度 重覆性動作 錯誤的人體工學 脊椎病患 / 退化 肥胖
65 預防腰背痛方法 經常保持良好姿勢 正確抬舉 / 扶抱方法 工作環境應盡量配合人體工學 適量運動強化肌肉以保護脊椎 大部份腰背受傷都是由於日常勞損累積引起
66 又考考你 試舉出三個引致腰背痛的成因 椎間盤突出最常影響那節腰椎? 以下那一種情況不是脊椎關節退化引起? 1. 椎間孔變窄 2. 骨刺 3. 椎間盤高度減少 4. 關節僵硬 舉出三個引致椎管狹窄的成因
67 完
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8 3C 3C 4 1 2 3 01 05 06 08 10 11 14 17 21 25 職業性下背痛防治手冊 腰好酸噢 志明和春嬌是一 對恩愛的夫妻 我也是 我們一起 去看醫師吧 01 我的腰還是不舒服耶 職業性下背痛防治手冊 下背痛小故事 02 老婆 我幫你按摩 診斷出是腰椎椎間盤突出 必須接受物理 治療 由物理治療師教導如何做運動 並 注意正確的姿勢動作 讓病症緩解 否則 症狀持續惡化 可能需要手術
正常膝關節退化膝關節 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (a) 40 (b) (c) (d) 1. 減少膝關節的負荷 (a) 1 2
1. 退化性膝關節炎 2. (TENS) TENS 3. 4. 5. 6. 7. 111 2010 正常膝關節退化膝關節 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (a) 40 (b) (c) (d) 1. 減少膝關節的負荷 (a) 1 2 (b) 3 4 2. 保持正確的姿勢, 減少膝關節的勞損 (a) 3. 正確的工作或活動習慣 115 1 26 7 8 30 90 4. 退化性膝關節炎急性愎發期間的護理
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3C 3C 8 3C 3C 3C 3C 01 03 05 07 11 13 15 19 21 25 3C 3C ᆃ ڌ Ҙ ѣ ᕇ ሀ 媽媽呢 而且你的左眼有黃斑部出血 的情況 需要注射眼內藥物 才能緩解出血 你的視力從1.0 降到0.2囉 長時間上網 生理上也出現眼 睛 肩頸 腰酸背痛等不適情 形 心理及生活更嚴重受影響 ĉ ĉ 低頭族預防手冊 3C 很好 破第二百關了 01 ቘ Ă ᔘ ѣ โ
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攜 手 同 步 五 載 情 齊 心 邁 向 新 一 天 2003-2008 1 4 5 6 7 耆 智 全 接 觸 消 除 隔 膜 回 饋 社 會 8 9 10 11 12 13 14 2003 2004 2005 2006 2007 15 2008 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 20032008 我們的願景 攜手共創佳 在 過去五年 義工與中心並肩作戰社區的層面有
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99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
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二零一三年施政報告 - 穩中求變 務實為民
二零一三年施政報告 穩中求變 務實為民 段落 ( ) 1 18 1 10 11 12 14 15 18 ( ) 19 48 20 適度有為 20 21 23 24 32 香港和內地 24 30 香港和外國 31 32 33 41 金融服務業 34 37 工商及專業服務 38 39 國際航運中心 40 41 42 47 創新科技產業 43 45 檢測和認證產業 46 47 48 ( ) 49 91 49
家具使用說明書_實體版2016.9
續上頁 居家甲醛對策 保持室內空氣流通 甲醛會緩慢地釋放於空氣中 因此平時就需保持室內空氣流通 尤其新居落成時 請盡量將窗子開到最大 以利通風透氣 由於室內溫度 溼度升高時 會大量釋放甲醛 在夏季或梅雨季節 室內經常長時間處於密閉狀態 請特別謹慎注意 此外 若屋內有數個窗戶時 建議保持至少2 扇窗的通風 收納家具用游離甲醛吸附紙/4入 160元 主成分為多孔天然礦石與紙漿 並添加具吸附 分解效果的胺基酸
第六章 按摩与保健 205 图 6唱 17 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 1 2 次 每次可选用 3 6 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果
須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1
Hz 1 k ,186 Hz k 4 k 8 k 2 k
樂音或噪音! 頻率與音高 6 215 2 56 44 16 25, Hz 2 2 K Hz 27.5 4,186 Hz 2196.16 47 13289.75 9397.27 77 8372.2 5587.65 4186.1 3729.31 44. 261.63 41.2 32.7 27.5 18.35 16.35 2 25 5 Hz 1 k 27.5 4,186 Hz 63 125 2 k 4 k
本章大綱 解剖學與生理學的定義人體組成的層次身體系統介紹恆定 正回饋 負回饋恆定正回饋機轉負回饋機轉解剖語言解剖學姿勢身體剖面體腔背側體腔腹側體腔腹部四象限分法與九分法四象限分法九分法 學習目標 1. 能了解解剖學和生理學的定義及範圍 2. 能了解人體組成的各個階層 3. 能了解人體的基本結構 4.
第一章 本章大綱 解剖學與生理學的定義人體組成的層次身體系統介紹恆定 正回饋 負回饋恆定正回饋機轉負回饋機轉解剖語言解剖學姿勢身體剖面體腔背側體腔腹側體腔腹部四象限分法與九分法四象限分法九分法 學習目標 1. 能了解解剖學和生理學的定義及範圍 2. 能了解人體組成的各個階層 3. 能了解人體的基本結構 4. 能了解人體恆定的機轉 5. 知道人體的解剖語言 6. 能明白人體各項解剖面的定義 7. 能清楚了解人體的主要體腔及重要器官位置的敘述方式
and some substitute materals for the disks. They could be some options for patients suffering from this disease. Artificial invertebral disks have bec
生醫材料應用於人工椎間盤之研究 ( 一 ) 程國忠 1 蔡慧鳳 28 1 麻豆新樓醫院神經外科醫師 2 中華醫事科技大學食品營養系助理教授 摘要 由於工商發達人民勤於工作, 努力攢錢改善生活品質並促進金融繁華 但由於長 期工作姿勢不正確或用力不恰當及過度使用, 因而造成椎間盤不正常的擠壓並向不同 方向而凸出的椎間盤突出症 早先在中老年才發生的症狀, 現今使用勞力的年輕族群 已成好發之症 若不加以重視或疏於保養
PowerPoint 簡報
第十二單元 1(C) 下列何者不具有外旋大腿的功能? (A) 梨狀肌 ( piriformis ) (B) 股方肌 ( quadratus femoris ) (C) 臀小肌 ( gluteus minimus ) (D) 閉孔內肌 ( obturator internus ) 2(B) 下列何者是肩胛上神經 ( suprascapular nerve ) 控制的肌肉? (A) 小圓肌 ( teres
佛化家庭手冊 佛化家庭 一 淨化人間, 必定要淨化社會 二 淨化人間的著力點, 是從淨化家庭開始
佛化家庭手冊 目錄 安佛化家庭 2 如何建立美滿婚姻? 7 附錄 美滿婚姻的原則 一九九四年佛化聯合婚禮致詞 18 佛化家庭手冊 佛化家庭 一 淨化人間, 必定要淨化社會 二 淨化人間的著力點, 是從淨化家庭開始 佛化家庭 三 佛化的家庭必須具備三個條件 ( 一 ) 孝敬父母如同禮敬供養三世諸佛 ( 二 ) 夫妻之間是同修淨業的菩薩伴侶 佛化家庭手冊 ( 三 ) 對於子女要像母雞帶小雞那樣的呵護備至
,400, ,400, %2.0% ,200, / / , / /
2011 5 31 1514,336 200820092010 201010-11 10-11 2010 200820092010 6 302010 12 31 720,000780,000760,000250,000 309,400,000 360,400,000 353,200,000 123,700,000 19 15 33435 514 2010 IELTS TOEFL 2010 12 60%
B ( 2 A ) ( ) 4 9 B ( 2 A )
4 6 8 4 0 4 1 7 6 8 4 8 8 4 7 4 9 B ( 2 A ) ( ) 4 9 B ( 2 A ) 2 2 0 0 9-2 0 1 0 1 8 9 2 9 1 3 1 2 1 4 1 2 2 5 1 9 9 ( ) 6 2 2 8 2 0 0 9-2 0 1 0 7 2 3 4 8 2 3 6 2 0 0 9-2 0 1 0 3 2 0 0 9-2 0 1 0 2 0 1 0
0223醫訊封面107.indd
107 第 期 3月號 頸椎人工椎間盤簡介 國泰綜合醫院神經外科頸椎人工椎間盤置換術實景 越動越健康 牛年如意操 天使心語 健康過佳節 醫學報導 全身性紅斑性狼瘡 醫學報導 心臟砰砰跳 淺談心律不整 健康小站 素食食材面面觀 銀髮關懷 銀髮族 糖尿病族的保健之道 1073 107 106280 TEL: 02 2708 2121 http://www.cgh.org.tw E-mail: [email protected]
untitled
9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
014 服飾與儀態! 一 穿著的藝術應該把握住三項原則 TOP Time Occasion Position Time Occasion Position 圖解國際禮儀 UNIT 2-1 穿著禮儀 1. (1) (2) 2. (1) (2)
第 2 章服飾與儀態 合宜的服裝若能搭配優雅的儀態, 那麼, 將可以稱得上完美的呈現 然而, 優雅的儀態是必須時時提醒自己, 並養成良好的習慣 這樣一來, 我們的舉手投足之間, 自然可以散發出個人的自信與魅力 2-1 穿著禮儀 14 2-2 男士篇 16 2-3 女士篇 18 2-4 站姿 20 2-5 坐姿 22 2-6 基本蹲姿 鞠躬 24 014 服飾與儀態! 一 穿著的藝術應該把握住三項原則
縣 94 學年度 上 學期 區 國民中學 Q 年級 R 領域教學計畫表 設計者:
高雄市立茄萣國中國中 103 學年度第一學期八年級 英文補救教學彈性學習課程計畫表 一 教材來源 : 二 教學節數 : 每週 (1) 節, 學期共 ( 20 ) 節 三 各單元內涵分析 : 週次 第一週 第二週 第三週 第四週 9/1 9/5 9/8 9/12 9/15 9/19 9/22 9/26 Lesson1 ( 一 ) Lesson1 ( 一 ) Lesson2 ( 二 ) Lesson2
Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV WHO Qatar 2013 MERS MERS 耗費巨大的社會成本 MERS V
54 2015 1 505 新興的中東呼吸症候群 冠狀病毒 Those who cannot remember the past are condemned to repeat it. 忘記過去的人, 注定要重蹈覆轍 2012 4 Zarqa 13 2 2012 9 WHO Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS 11 MERS 9 2
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TRANSFORM LIFE LIVE IN ABUNDANCE : 2014-2015 : : 11212 : (852) 2521 3457 : (852) 2523 4846 : [email protected] : http://www.skhwc.org.hk : Cottus Design : 201512 : 2,000 : 978-962-7967-97-2 2015 A MEMBER
3. ( 41 ) 1 ( ) ( ) ( ) 2 (a) (b) ( ) 1 2 負責人是指負責處理保險代理人的保險代理業務的人士 業務代表是指代表保險代理人銷售保險產品的人士 如保險代理人聘用上述人士 ( 例如該保險代理人是法人團體 ), 則其負責人及業務代表須向保險代理登記委員會登記 保險代理
CB(1)1919/04-05(05) ( ) 2. ( ) 40% 50% 3. ( 41 ) 1 ( ) ( ) ( ) 2 (a) (b) ( ) 1 2 負責人是指負責處理保險代理人的保險代理業務的人士 業務代表是指代表保險代理人銷售保險產品的人士 如保險代理人聘用上述人士 ( 例如該保險代理人是法人團體 ), 則其負責人及業務代表須向保險代理登記委員會登記 保險代理登記委員會在決定某人是否適當人選時,
目錄
2014 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 7 3.1 7 3.2 8 3.3 8 4 9 4.1 9 4.2 2014 10 4.3 11 5 16 5.1 16 5.2 18 5.3 20 5.4 21 6 22 6.1 22 6.2 23 6.3 24 6.4 25 6.5 26 6.6 27 6.7 27 6.8 27 7 28 7.1 28 7.2 29 7.3 30 7.4
CU0594.pdf
8 SOHO 1 3 003 SOHO SOHO Coder Programmer HTML CSS PHP JavaScrip 009 LECTURE 1-1 1 048 PART 2 LECTURE 1-1 1 049 SOHO Landing Page Landing 050 PART 2 LECTURE 1-1 1 SEO SEO P.093 SEO SEO SEO SEO SEO 051
- ( 青少年篇 ) ( ) 40043 32 12 10 (04)2229-1661 40043 32 12 11 (04) 2229-5550 (04) 2229-5607 10041 2 2 203 (02) 2371-1406 (02) 2371-1478 [email protected] www.lourdes.org.tw 2015 9 2 台灣露德協會 6 8 9 12 16
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中華民國物理治療生公會全國聯合會 103 年台中繼續教育課程 本系列課程將聘請台中榮總復健科技術主任譚仕馨擔任講者, 譚主任從事臨床工作與教 學 25 年, 專長脊椎及四肢關節疾病的診斷與治療 着有肌肉骨骼關節疾病之評估與徒手 治療 翻譯按摩學 動態關節鬆動術 脊椎徒手治療 其診斷與治療融合了英 美 澳 各派之長, 如英國骨科醫師 (James Cyriax) 美國骨病學醫師 (Osteopathy
OA knee Talk
認識退化性膝關節炎 馮佩雯醫生 老人科專科醫生 8-3-2015 什麼是退化性膝關節炎? 正常的膝部關節 健康的軟骨及關節液 保護骨骼免受磨損 吸收活動時產生的震盪 圖片由 sanofi 提供 什麼是退化性關膝節炎 一種退化性疾病 主要成因 : 長期勞損 或創傷引致 什麼是退化性關膝節炎 膝關節液隨新陳代謝的減慢而流失, 保護骨骼的軟骨漸漸變得平薄及粗糙 甚至磨蝕 如病情加劇, 身體為補償骨骼的損失,
二次曲線 人們對於曲線的使用及欣賞 比曲線被視為一種數學題材來探討要早 得多 各種曲線中 在日常生活常接觸的 當然比較容易引起人們的興趣 比如 投擲籃球的路徑是拋物線 盤子的形狀有圓形或橢圓形 雙曲線 是較不常見的 然而根據科學家的研究 彗星的運行軌道是雙曲線的一部 分 我們將拋物線 圓與橢圓 雙曲
-1 圓方程式 第 章 二次曲線 38 二次曲線 人們對於曲線的使用及欣賞 比曲線被視為一種數學題材來探討要早 得多 各種曲線中 在日常生活常接觸的 當然比較容易引起人們的興趣 比如 投擲籃球的路徑是拋物線 盤子的形狀有圓形或橢圓形 雙曲線 是較不常見的 然而根據科學家的研究 彗星的運行軌道是雙曲線的一部 分 我們將拋物線 圓與橢圓 雙曲線合稱為圓錐曲線 因為在平面坐標 系中 其對應的方程式均為二元二次式
金華手冊
漫舞花 弄巷 自主都更 拉皮 蛻變成環保藝術長廊 100年 推廣公共設施用地整頓清理計畫 針對國民住宅區鄰棟綠地空間狹窄 原有設施老舊凌亂安全堪虞 樹木板根隆起雜亂的環境 進行花弄草巷綠美化 植栽 維護公共環境整潔綠美化及社區公共環境安全改善工作 102年 將國民住宅區內鄰棟綠地空間剛整頓好 非常亮點 環境幽雅的花弄 草巷賦于新生命 以 金華ㄟ春天 漫舞花弄巷 為主題 將原有綠建築觀念的 庭園景觀功能
臀部伸展 Gluteus 3 目標肌群 : 臀大肌 ( 臀部 ), 股二頭肌 ( 後大腿 ) Target Muscle Group: Gluteus Maximus (Buttocks) and Biceps Femoris (Hamstring) 躺在地上, 屈曲右膝至胸前, 將拉筋帶套在大腿後
大腿內側伸展 Inner Thigh 1 目標肌群 : 內收肌 ( 大腿內側 ) Target Muscle Group: Hip Adductors (Inner Thigh) 坐在地上腳掌相對在一起, 將拉筋帶的圈套在腳踝上, 把雙腳盡量拉近身體 Sit on the floor, put the soles of your feet together and place your feet close
Microsoft Word - Tridentine NL_C.docx
聖人慶日及節日 五月十一日 聖斐理伯與聖雅各伯 宗徒 慶日 五月二十九日 耶穌升天 節日 五月三十一日 聖母天地元后 慶日 文章分享 淺談拉丁文在天主教會的重要性 緒論 一直以來 教會拉丁語被視為西方文化之基石和羅馬天主教會的官方語言 可是在 近四十年來 這種 天主教徒的特徵 (sensus catholicus) 已從教會禮儀 信友靈修生活 等逐漸褪色 這現象當然與人們 甚至神長和教會機構對拉丁語應用之誤解有關
HKAH Spine Center Booklet
Minimally Invasive pine Surgery Center 脊椎微創手術中心 At MISS, our expert team is dedicated to making every spine patient's story a successful one. 全心關注, 以專業譜寫脊椎病人健康故事新一頁 Minimally Invasive Spine Surgery Center
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2007 年 普 通 高 等 学 校 招 生 全 国 统 一 考 试 ( 重 庆 卷 ) 文 综 试 卷 第 一 部 分 本 部 分 共 35 题, 每 题 4 分, 共 140 分 在 每 题 给 出 的 四 个 选 项 中, 只 有 一 项 最 符 合 题 目 的 要 求 的 读 图 1, 回 答 1-3 题 1. 某 两 洲 面 积 之 和 与 某 大 洋 面 积 十 分 接 近, 它 们 是
有你真好文山融合之愛 ( ) 孩子的另一扇門 ( 特生 / 郁絜爸爸 ) 3 82
(4) 屬於家長的感動 回首來時路點點滴滴 ( 特生 / 禮綸爸爸 ) 81 有你真好文山融合之愛 ( ) 孩子的另一扇門 ( 特生 / 郁絜爸爸 ) 3 82 儲存愛的能量 ~ 為 1 比 1 特教加油 ( 特生 / 承恩爸爸 ) 9 4 7 5 83 有你真好文山融合之愛 ADHD( ) 4 4 20 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 84 28 1 28 1 1 1 1
PROSPECT & EXPLORATION 第 12 卷第 1 期中華民國 103 年 1 月 壹 前言 (community) common 1 2 (communitarianism) (low politics) 1 中國行政評論 ( ) 10 1 ( ) 186
兩岸社區發展與社區交流之研析 專題研究 兩岸社區發展與社區交流之研析 A Study of Community Development and Community Interaction in Taiwan and Mainland China 張峻豪 * (Chang, Chun-Hao) 東海大學政治學系副教授 摘 要 關鍵詞 : 社區 社區發展 社區交流 兩岸關係 基層民主 * 47 PROSPECT
% % % 獨立 廉正 專業 創新
101 99 102 101 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 99 102 8 4 34 11 101826 594 71.91% 160 19.37% 72 8.72% 101 100 27 18100 21 101 35 獨立 廉正 專業 創新 1. 7,290 8,677 26,180 26,011 1,272 1,346 142 157 7 7 1,757 1,795
24 24. Special Issue 名 人 講 堂 專 題 研 究 表3 新加坡政府對銷售給不同屬性投資人的對沖基金管理指引 25 焦 點 視 界 27 26 市 場 掃 描 證 交 集 錦 資料來源 新加坡金融管理局(Monetary Authority of Singapore)網站 25 機構投資人定義 (1)依銀行法設立的銀行 (2)商業銀行 (3)財務公司 (4)保險公司 (5)信託公司
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彩 虹 显 示 器 件 股 份 有 限 公 司 第 二 十 四 次 (2015 年 度 ) 股 东 大 会 会 议 文 件 二 一 六 年 四 月 十 五 日 彩 虹 显 示 器 件 股 份 有 限 公 司 第 二 十 四 次 (2015 年 度 ) 股 东 大 会 会 议 议 程 会 议 时 间 :2016 年 4 月 15 日 下 午 14:00 会 议 地 点 : 公 司 会 议 室 主 持
可持续发展报告摘要2013
可持續發展報告 摘要 願 景 使 命 為 了 我 們 : 2013 年 公 司 主 要 及 2000 878 24 2013 2012 2013 : 能 源 25 加 氣 站 2013 2% 1 環 保 表 現 ( ) ( ) 15 2015 ( 香 港 ) 2005 0.79 21% 2013 0.62 90% 6% 減 少 5R 香 港 煤 氣 生 產 廠 房 10 8 6 4 ¹ 4.59 0.5
子學習3 電子學習的定位 傳統電子學習 與 新世代電子學習 SAMS 台上講者從左至右 : 吳薇薇女士 羅陸慧英教授 佘孟先生 李芳樂教授 從 電子銀行服務 到 電子學習 題追3 專蹤電
鄭燕祥教授演講座座無虛席專題追蹤電子學習電子學習如何提升 學與教 模式? 學與教博覽 2010 論壇直擊報道 整理 : 蘇家輝 2 學與教博覽 2010 於本年 7 月 15 日至 17 日假灣仔會議展覽中心舉行, 其中 電子學習提升 學與教 模式 論壇邀請了多位學者 專家和官員就相關話題發表意見, 當中不乏具啟發性的觀點, 值得老師參考和細思 子學習3 電子學習的定位 傳統電子學習 與 新世代電子學習
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香港中文大學那打素護理學院流金頌培訓計劃 CTP003: 慢性病處理及臨終關懷非正規及家庭照顧者培訓工作坊 ( 一 ) 主題 : 協助長者進食之道 2011 年 11 月 23 日 ( 星期三 ) 1 1 目的 流金頌培訓計劃簡介 流金頌培訓計劃是一項跨學科的專職訓練計劃, 旨在為市民大眾 非正規及家庭照顧者或從事護老工作之醫護及社福界專業人員, 提供一般性及專業性的老年學教育 2 流金頌培訓計劃簡介
70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2
每日飲食指南 2 8 14 16 20 24 26 28 1 70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2 10-20% 20-30%50-60% 70% DRI 150018002000220025002700 1200 3 (1 1 portion size) ( ) ( ) ( ) ( ) 70 2 + 15 75 7 5 + 120 8 4 12 25 1 5 60 + 15
1
1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 7 8 15 9 10 11 12 13 16 14 17 18 19 20 21 22 15 23 2.3 不同的分析角度 以上種種對影響健康因素的分析 其實來自不同的學說和理論 它們從不同角度分析 健康 建立對健康及影響健康因素的不同理解 這些角度包括 1 生物 2 社 會 3 心理 4 靈性 5 生態及
聲洋防癌之聲冬季號 fibromyalgia 疼痛理論與中醫陰陽學說 C. J.Woolf dynorphin
9 防癌講座 疼痛的疾病有哪些? 認識疼痛孫維仁台大醫學院麻醉科教授 聲洋防癌之聲冬季號 fibromyalgia 疼痛理論與中醫陰陽學說 C. J.Woolf dynorphin 2002 10 防癌講座 N- -D- NMDA DREAM interleukin-1 c o m p l e m e n t a r y a n d a l t e r n a t i v e medicine 慢性疼痛如何治療?
1 32 a + b a + b 2 2 a b a b 2 2 2 4a 12a + 9 a 6 2 4 a 12a + 9 a 6 ( 2a 3) 2 a 6 3 1 2 4 + 2 4 8 + 3 6 12 + 1 3 9 + 2 6 18+ 3 9 27 + 1 10 1 10 ax + by = 2 cx 7y = 8 1 2 1 4 1 8 1
教育開支 % % 教育統籌委員會 ( ) 幼稚園教育 % 95% 1:15 2,
第七章教育 190 30 香港教育概況 12 ( ) ( ) ( ) 51 ( 15 ) 41 000 ( ) ( ) 政府的角色 112 教育開支 793 18% 714 22% 教育統籌委員會 ( ) 幼稚園教育 176 400 978 76% 95% 1:15 2,500 75 113 小學教育 266 153 452 (34 418 ) 21 53 15 909 35 095 ( ) 50%
綜合社會保障援助指引
綜 合 社 會 保 障 援 助 指 引 ( 網 上 版 ) 社 會 福 利 署 ( 2016 年 2 月 ) 綜 合 社 會 保 障 援 助 指 引 目 錄 章 節 頁 碼 1. 前 言 1 2. 綜 合 社 會 保 障 援 助 計 劃 的 目 的 2 3. 申 請 資 格 3-6 4. 自 力 更 生 支 援 計 劃 7-8 5. 申 請 程 序 9-10 6. 通 知 申 請 結 果 及 發 放
9-2
第九章遺傳 第一節孟德爾的遺傳 豌豆 9-1 9-2 立人高中專用生物教材遺傳 9- 1 1 1 1 1 1 = 2 2 2 1 2 9- 9-5 立人高中專用生物教材遺傳 9-6 立人高中專用生物教材遺傳 9-7 立人高中專用生物教材遺傳 第二節半顯性與複對偶基因遺傳 ( 1 1 1 1 2 2 2 2 1 2 1 ( 9-8 立人高中專用生物教材遺傳 ( 9-9 立人高中專用生物教材遺傳 第三節二項式定理與多基因遺傳
第一篇文概說第七章公文的用語及標點符號公本篇內容 第一章 緒論 第二章 公文的意義 第三章 公文與高 普 特各類考試 第四章 公文程式之意義及演變 第五章 公文之分類及其行文系統 第六章 公文之結構與行款 第一篇 第一章緒論 003 第一章緒論 等 等 004 最新應用公文 第一篇 第二章公文的意義 005 第二章公文的意義 第一節 一 須為公務員製作之文書 二 須為公務員 職務上 製作之文書 006
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ᘸఘ 在醫院 1 2 3 4 Art Facilitation 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62
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香港中文大學那打素護理學院 流金頌 培訓計劃 CTP001 健康老齡化及代際關係之凝聚 長者護眼有良方 流金頌培訓計劃簡介 宗旨 : 促進公眾對人口老齡化的關注, 提高公眾對長者的社會及醫護服務需求的認識 培養公眾對人口老齡化的正確認識和正面態度 對非專業老年照顧者進行護老基本知識和技巧的培訓, 使其能夠應付日常護老工作 提升從事護老工作之醫護及社福界專業人員的老年專科知識, 使其為長者群提供更高質素的跨專業服務
經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得 使 用 的 物 質, 不 在 這 規 範 中 的 則 可 稱 為 營 養 補 充 劑 運 動 營 養 學 的 應 用 4 3 2013 12 492 25
運 動 員 的 營 養 與 禁 藥 World Anti-doping Agency, WADA 運 動 營 養 學 運 動 員 與 一 般 人 相 同, 為 了 健 康 會 經 口 攝 取 食 物 與 藥 物, 更 進 一 步 則 希 望 藉 此 提 升 運 動 表 現 24 2013 12 492 經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得
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38 2012 4 472 汽車安全的人因工程 汽車改變了人們的生活, 但在便利的背後, 也帶來生命財產的損失 運用人因工程可以發展有效的安全對策, 減少車禍的發生與降低其嚴重性 1885 1908 1302,000 5,000 亮不亮有關係 daytime running light, DRL Hella 1977 20082011 LED 前燈 日行燈 Hella 2012 4 472 39 40
6 2012 8476你猜得到它是什麼嗎 它就是 高分子! 生活中的高分子 有種物質的重要性不亞於我們所呼吸的空氣, 不管身在何處, 都有它的存在, 它甚至就隱藏在人體裡面! 人類若失去了它, 就得回到遠古時代, 甚至可能終止生命 高分子是什麼 高分子是由千個 甚至萬個以上的原子所組成, 呈現柔軟的特性 日常生活中使用的塑膠袋就是由高分子製造的, 人體組成中的 DNA 也是一種高分子 2012 8476
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香港中文大學那打素護理學院流金頌培訓計劃 CTP003: 慢性疾病處理及臨終關懷非正規及家庭照顧者培訓工作坊 ( 三 ) 慢性病健體運動工作坊 2010 年 03 月 11 日 ( 星期四 ) http://www.sportsinjuryclinic.net/cyber therapist/stretching/allstretches.php 第三課 心肺功能訓練運動及平衡力訓練運動 內容 心肺功能訓練原則
A2
2012 6 13 1988 7 19 陳總監的辦公室佈置簡潔明亮 A1 A2 1989 8 1999 7 9 A3 步行是一項有益身心的運動 A4 2003 陳總監與大部份的父母親一樣, 擔心三聚氰胺的禍害, 希望把危機盡快解除 A5 A6 專業資格 / 培訓 : 1988 1993 1996 2000 2007 10 2012 6 12 2012 6 13 總監陳漢儀醫生於部隊訓練日與長官聯會主席劉漢華
X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種
06 2015 7 511 72 92? 2010? X 傳統育種技術 1960 1980 30 60 20 分子育種技術 5 10 3 5 基因改良育種 2015 7 511 07 改良後的基因及其生產的蛋白質都需經過嚴格的動物及田間生物安全試驗才會上市, 程序就跟新藥一樣 20 基改產品禁得起考驗 12 2013 1.75 50 1 5 1996 80 2013 156 35 21 6 90 08
3-2 連比例 連比的運算性質 a b c 0 a b c (a m) (b m) (c m
114 3-2 連比例 1 連比與連比例式 2 應用問題 主題 1 連比與連比例式 12 15 3 6 15 3 6 15 3 6 連比 15 3 6 15 3 3 6 15 6 600 120 15 3 6 7 2 1 3-2 連比例 115 24 2 30 6 12 4 1 3 5 1 2 12 24 4 15 3 6 30 6 12 5 1 2 15 3 6 30 6 12 15 3 6 5
66 67 圓夢素人頭家 67 9 專長互補 資源共享, 為彼此加油打氣!
64 素人頭家圓夢 65 圓夢 桃城食在好味道 3 5 2000 9 6 5 11 66 67 圓夢素人頭家 67 9 專長互補 資源共享, 為彼此加油打氣! 68 素人頭家圓夢 69 透過臉書分享, 用美食料理和粉絲搏感情 3 好手藝 講究的製程, 這些店家習以為常 的事, 對消費者來說卻是最難得的堅持, 3 消費者在找的不就是這樣的好東西? 2000 1500 1000 8 70 素人頭家圓夢
簡報1
第八章肌肉系統 第一節概論 第二節身體主要之骨骼肌 第三節肌肉注射 第一節 概論 肌肉之基本特性 (Characteristics of Muscles) 通常肌肉組織具有以下四種特性 一. 興奮性 二. 收縮性 三. 伸展性 四. 彈性 骨骼肌組織 保護性結締組織 骨骼肌的微細構造 肌節 (Sarcomere) 神經肌肉接合 骨骼肌纖維的收縮過程 肌絲滑動 骨骼肌纖維的收縮過程 肌絲滑動 骨骼與肌肉之關係
1 2 3 7 10 14 20 30 31 32 41 2012/13 43 47 48 51 53 GRI 55 62 2012/13
合 和 同 心 共 創 可 持 續 發 展 2012/13 年 度 可 持 續 發 展 報 告 1 2 3 7 10 14 20 30 31 32 41 2012/13 43 47 48 51 53 GRI 55 62 2012/13 http://www.hopewellholdings.com/zh-hk/corporate-sustainability/sustainability-report
CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業
6 20114460台灣綠建築政策的成就 台灣的建築產業消耗了大量的水泥, 也排放了很多的營建廢棄物, 建築物的壽命卻嚴重偏低 建築的環保時代已來臨 1992 199212United Nations Commission on Sustainable Development, UNCSD1998 1996 CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業 27.22 34 1 6 20114460 7 8 201144604
<4D F736F F D20B2C435B3B92020B0CAAAABAABABA63B379BB50A55CAFE02E646F63>
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