Principles & Applications of Magnetic Resonance Imaging
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- 外帽 施
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1 快速梯度迴訊影像 Gradient-echo MRI 鍾孝文教授 台大電機系三軍總醫院放射線部 1 of 216
2 快速掃瞄的需求 病人舒適 移動假影 儀器使用效率 換取更多訊息 EPI? 您現在知道難處了 但是加快掃瞄的方式還有很多 2 of 216
3 回到原始成像方式 單張影像掃瞄時間 = TR x ( 相位編碼數 ) x NEX 減少相位編碼 ( 快一點 犧牲解析度 ) NEX 減少 ( 頂多減到 1 或 0.5) 3 of 216
4 MRI 掃瞄時間 (1990?) 自旋迴訊 : 256x256, 2 NEX PD 或 T2 : 16 分鐘 (TR 2000) T1 : 5 分鐘 (TR 600) 註 : 略為誇大 4 of 216
5 時間要短? TR 減短 ( msec?) 快 40 倍? 256x256, 1 NEX : 13 秒 有效的加快掃瞄方式? 5 of 216
6 時間要短? TR 減短 T1 比重增加 SNR 減低 6 of 216
7 信號強度 TR 影響 T1 對比 此 TR 之下的信號強度 TR 極小時 SNR 極低 TR 7 of 216
8 SNR 減到多低? TR = T1 : 熱平衡 ( 最大值 ) 的 ~ 63% TR = 0.1 T1 : 熱平衡值的 ~ 9.5% 8 of 216
9 如何補回 SNR? 主要因素是由於 T1 回復太慢 例 : CSF T1 = 0.7 ~ 4.0 sec 磁性向量可否不需由 0 開始弛緩? 激發後可否仍保留 z 分量? 9 of 216
10 小偏折角射頻激發 B o z' z' B o y' y' x' x' 橫向量供信號擷取縱向量供下次激發 10 of 216
11 降低 TR 而不犧牲太多 SNR 調整射頻激發偏折角 (flip angle) 只要調整 B1 振幅即可做到 Fast Low-Angle SHot (FLASH) Haase et al., of 216
12 SNR 比較 TR = T1, a = 90 o : ~ 63% TR = 0.1 T1 : a = 90 o : 熱平衡值的 ~ 9.5% a = 25 o : 熱平衡值的 ~ 22% 12 of 216
13 例 以 CSF 之 T1 ~ 700 msec 而言 TR 可降至 ~ 70 msec 影像品質不影響太多 掃瞄時間 ~ 18 sec, 已可做閉氣 13 of 216
14 問題來了 自旋迴訊 (spin echo) 不能用了! 只能利用梯度迴訊成像 磁場不均勻將影響影像品質 但是也反而成為另一種訊息來源 14 of 216
15 180 0 射頻脈衝的影響 z' z' B o B o x' y' x' y' 橫向量重新聚焦縱向量卻變成反的! 15 of 216
16 梯度迴訊影像特性 沒有 脈衝的重新聚焦 影像受磁場不均勻干擾較明顯 儀器本身 空氣組織介面 出血 血腫 骨骼 16 of 216
17 磁場干擾的結果 Image voxel : 磁場在同一像素內大小不均 T2* 減短 17 of 216
18 TE 的影響 TE = 9 msec TE = 18 msec 18 of 216
19 所以梯度迴訊比較不好囉? Gradient-echo 影像品質比 spinecho 略難控制, 但未必不好 適當利用特性, 反而可以得到 spinecho 得不到的訊息 19 of 216
20 梯度迴訊的實際應用例 Hemorrhage ( 血中鐵質 ) Brain perfusion (Gd 顯影劑 ) 血中含氧量 ( 去氧血紅素 ) Brain fmri ( 血氧 + 血流 ) 20 of 216
21 T2* 信號損失在出血的應用 T1 PD T2 GrE 21 of 216
22 T2* 信號損失與血中含氧量的關係 正常空氣 呼吸純氧 22 of 216
23 腦血氧與腦功能 23 of 216
24 所以看來是件好事 TR 短 掃瞄增快 小偏折角 SNR 損失不太多 梯度迴訊 多一種訊息 那就進一步來探討吧! 24 of 216
25 偏折角 (flip angle) Small flip angle, partial flip angle 到底要多小比較好? 10 0? 30 0? 70 0? 隨便? 25 of 216
26 偏折角控制影像對比 短 TR T1WI 長 TR T2WI 只適用 90 0 excitation 在已經是很短 TR 的梯度迴訊之下, 不再以調整 TR 改變 T1 對比 26 of 216
27 那怎麼控制對比呢? 先相信我 : 從開始幾次 RF pulsing 之後, 磁性向量進入穩定態 梯度迴訊信號強度決定於此穩定態 TR 之內的 T1 回復 = 激發變小的量 27 of 216
28 連續小偏折角激發的穩定態 z' B o B o x' y' 假設在 TR 內橫向量已衰減至 0 28 of 216
29 事實上信號強度的公式是 信號正比於 (1 - e -TR/T1 ) sin a 1 - e -TR/T1 cos a e -TE/T2* a : 偏折角 29 of 216
30 簡單的 PD 或 T1 對比控制法則 B o z' 由 0 回復 z' 能回復的量極少 B o y' y' x' x' T1WI PDWI 30 of 216
31 T1 對比的控制 大偏折角 (~ 90 0 ) 類似簡單短 TR 影像 (T1) 小偏折角 (20 ~ 40 0 ) T1 比重減少 (PD) 31 of 216
32 偏折角 = 10 0 z' x' y' Proton-density-weighted image 32 of 216
33 偏折角 = 20 0 z' x' y' 33 of 216
34 偏折角 = 30 0 z' x' y' 34 of 216
35 偏折角 = 40 0 z' x' y' 35 of 216
36 偏折角 = 50 0 z' x' y' T1-weighted image 36 of 216
37 偏折角 = 60 0 z' x' y' 37 of 216
38 偏折角 = 70 0 z' x' y' Strong T1-weighted image 38 of 216
39 PD & T1 對比之比較 of 216
40 T2 對比的控制 仍然是靠 TE (< TR) 梯度迴訊中是 T2* 衰減 TE 不用太長 T2* 對比大致類似 T2WI 40 of 216
41 T2(*) 比重 z' B o x' y' 仍然是以橫向衰減決定 41 of 216
42 梯度迴訊仍然用 TE 控制 T2(*) 對比 TE = 10 TE = 30 TE = of 216
43 掃瞄加快的迷思 檢查時間真的變短了嗎? 43 of 216
44 脈衝序列展開後 B1 Gs Gp Gr t t t t TR >> TE : 儀器大部分的時間是沒做事的 44 of 216
45 加入其他的切面 B1 Gs Gp Gr t t t t 善用儀器的偷懶時間 45 of 216
46 再加入其他的切面 B1 Gs Gp Gr t t t t Multi-slice imaging 46 of 216
47 掃瞄加快的迷思 TR 變短, 切面數也變少 切面要多 多反覆幾次! 檢查時間不變 全部沒用?? 47 of 216
48 掃瞄加快的優點 單張掃瞄變快 Motion 影響減低 3D 影像成為可行! 2D 檢查時間未必縮短 48 of 216
49 掃瞄時間的必要性 6.4 seconds 3.8 seconds 2.5 seconds 1.5 seconds 49 of 216
50 掃瞄的更進一步加速? TR 減至約 10 msec : 偏折角減為約 10 0 掃瞄時間約 2 秒!! 不合作病人的高品質影像? 50 of 216
51 超小偏折角射頻激發 B o z' z' B o y' y' x' x' 配合超短 TR 使用極小偏折角 : PDWI 51 of 216
52 更進一步加速的限制 TR 減至約 10 msec : PDWI ( 臨床其實不常用 ) TE < TR 那麼 T2 對比...? 52 of 216
53 梯度迴訊 ( 短 TR) B1 TR... t Gs... t Gp... t Gr... t TE TE < TR 53 of 216
54 如果有人太用功... CE-FAST, PSIF, SSFP-echo... TE 可以大於 TR 原理複雜, 應用不多 暫時不談! 54 of 216
55 更進一步加速的限制 TR 減至約 10 msec : PDWI ( 臨床其實不常用 ) TE < TR 那麼 T2 對比...? 55 of 216
56 回到原始起點 超小角度激發 T2 與 T1 弛緩 下次激發 反覆多次 56 of 216
57 超小偏折角射頻激發 B o z' z' B o y' y' x' x' 經過激發後的磁向量和原來幾乎一樣 57 of 216
58 當 TR 減到甚短時 射頻激發 T2 與 T1 弛緩 極不明顯 下次激發 反覆多次 58 of 216
59 T2 與 T1 弛緩極不明顯? 可資利用! 偏折角減到更小,TR 減到更短 持續減少 T1 與 T2 之影響 影像強度 ~ 氫原子核密度? 59 of 216
60 磁化向量處理的變化 偏折角減到更小,TR 減到更短 持續減少 T1 與 T2 之影響 影像強度 = 氫原子核密度 強度 = 開始激發之前的磁化向量 60 of 216
61 超小偏折角射頻激發 B o z' z' B o y' y' x' x' 經過激發後的磁向量和原來幾乎一樣 61 of 216
62 磁向量處理的變化 短 TR 連續小角度 RF 不影響磁向量 只要能夠在先前變化磁向量, 影像強度將由 先前 部分決定 磁化準備原理 62 of 216
63 如何改變磁化向量 當然還是利用射頻激發! (-90 0 ) : T2 比重的磁化向量! 63 of 216
64 (-90 0 ) B1 z' x' y' 自旋迴訊 (spin echo) 原理 64 of 216
65 (-90 0 ) B1 z' x' 短 T2 長 T2 y' 結束之後磁化向量與 T2 有關 65 of 216
66 重新提示一下 超小偏折角 + 超短 TR 對比 ~ 激發前的磁化向量 (-90 0 ) : T2 比重的磁化向量! 66 of 216
67 合併兩者 B TR... t Gs... t Gp... t Gr... t 磁化準備階段 快速取像階段 67 of 216
68 磁化準備成像法 B TR... t TE ~ 200 msec TR x 256 ~ 2 sec 全部時間 ~ 2-3 sec 磁化準備階段 快速取像階段 68 of 216
69 磁化準備影像 (T2) PD (no prep) T2 (with prep) 69 of 216
70 磁化準備法的名稱 Magnetization preparation Turbo-FLASH, MP-RAGE (Siemens) Driven-equilibrium fast SPGR (GE) of 216
71 特性 TR 非常短 (< 20 msec) 偏折角非常小 (5~20 0 ) 通常 SNR 很低 ( 隨系統而不同 ) 影像對比由 準備 部分決定 71 of 216
72 超小偏折角 SNR 低的原因 B o z' z' B o y' y' x' x' 可提供信號的橫向量極小 72 of 216
73 原理相同應用各異 各式準備方式 各式成像方式 組合成各種影像 73 of 216
74 準備方式的變化 STIR/FLAIR ( 反轉回復 ) Fat-Sat (off-reson 脈衝 ) Diffusion (RF + 梯度 ) MTC (bipolar 脈衝 ) of 216
75 反轉回復準備方式 TI B1 z' z' 短 T1 x' y' x' y' 長 T1 磁化向量與 T1 有關 75 of 216
76 STIR/FLAIR Turbo-FLASH TI ~ 130 msec B1 脂肪弛緩至 TI ~ 2000 msec B1 CSF 弛緩至 0 76 of 216
77 Fat-Sat 準備方式 90 0 脂肪頻率 B1 Gs Gp Gr 強梯度使各氫原子核失相 (Gradient spoiler) 77 of 216
78 其他準備方式 B1 Gs 分子擴散準備 B1 a 0 -a 0 a 0 -a 0 a 0 -a 0 a 0 -a 0 以後會提到 磁轉移準備 78 of 216
79 成像方式的變化 FLASH, GRASS, SPGR,... EPI 面迴訊影像 FSE (TurboSE) 傳統的 Spin-echo! 79 of 216
80 FLASH ( 短 TR) B1 TR... t Gs... t Gp... t Gr... t 連續的 RF excitation 80 of 216
81 Echo Planar Imaging RF t Gs t Gp t Gr t 81 of 216
82 Fast Spin-Echo (Turbo Spin-Echo) RF t Gs Gp t t Gr t 82 of 216
83 準備 + 取像合併起來 B1 Gs TI ~ 2000 Gp Gr FLAIR Fat-Sat EPI 83 of 216
84 FLAIR Fat-sat EPI Picker Vista msec TE = 120 msec 256x160 From Picker (Marconi Philips) brochure 84 of 216
85 備註 ( 一 ) 短 TR 梯度迴訊影像的對比成因其實相當複雜 課程內做了相當程度的簡化 留待以後慢慢解決 85 of 216
86 備註 ( 二 ) TR > T2? TR < T2? 穩定態與非穩定態成像 達成穩定態的速度 破壞穩定態的方法 (spoiler) 86 of 216
87 快速自旋迴訊 Fast Spin-Echo 鍾孝文 教授 台大電機系三軍總醫院放射線部 87 of 216
88 Turbo Spin-echo 脈衝序列圖 RF t Gs t Gp t Gr echo 1 echo 2 echo 3... 每個 echo 填入一條 k-space line t 88 of 216
89 回顧 : 掃瞄如何加速? 例 : 面迴訊影像 (EPI) 單一一次 RF 激發後填完整個 k- space 所需數據 89 of 216
90 Echo Planar Imaging (EPI) RF t k y G z t k x G y t G x t 90 of 216
91 由 EPI 到 TSE EPI : 一連串的梯度迴訊 加入適當的空間編碼梯度 TSE : 一連串的自旋迴訊 加入適當的空間編碼梯度 91 of 216
92 Echo Planar Imaging (EPI) RF t k y G z t k x G y t G x t 92 of 216
93 Turbo Spin-Echo (TSE) RF t k y G z t k x G y G x t t TR TR 93 of 216
94 和普通 Spin-Echo 很像 但是每一次 RF 激發都可以獲得多組 k-space lines 只不過多加幾次 聚焦 單張掃瞄一定比 spin-echo 快許多 94 of 216
95 20 秒鐘的眼睛影像 GE 1.5 Tesla Fast Spin-echo ETL = 12 TR = 2000 Scan time = 20 sec 完全看不到任何非自主性的運動假影 95 of 216
96 Multi Spin-echo 的類比 本來自旋迴訊就可以做很多 echo echo echo Multi-echo : 分成多張影像 TSE : 全部 echo 用在同一影像 96 of 216
97 Multi-echo 脈衝序列圖 RF Gs Gp t t t Gr image 1 image 2 image 3... 每個 echo 各屬於獨自的影像 t 97 of 216
98 Turbo Spin-echo 脈衝序列圖 RF t Gs t Gp t Gr echo 1 echo 2 echo 3... 每個 echo 都屬於同一張影像的一部份 t 98 of 216
99 直接可推測的結果 能做 spin-echo 的 MRI 應該都能做 turbo spin-echo TSE 影像 behavior 應與傳統 spinecho 十分類似 99 of 216
100 TSE 與一般 SE T2 影像之比較 SE (TE = 100) TSE (TE = 100) 100 of 216
101 取個名字吧 Turbo spin-echo (Siemens) Fast spin-echo (GE & others) RARE (Bruker) 101 of 216
102 為什麼 TSE 這麼重要? Spin-echo : 傳統的 MRI 標準 TSE 影像與 SE 十分類似 掃瞄加快了許多倍 TR = 2000 : 由 7 分鐘到一分鐘 102 of 216
103 TSE 與一般 SE 十分類似 (256x128) SE (6 min) TSE (48 sec) 103 of 216
104 所達到的掃瞄時間 每次產生例如 8 個 spin-echo 256x256 影像需時 = 32xTR 掃瞄比傳統 spin-echo 快八倍 Echo train length (ETL) = of 216
105 Multi-shot TSE 掃瞄時間 掃瞄時間 = TR x (phase#) / ETL ETL 愈大, 單張掃瞄愈快 105 of 216
106 影像的對比如何呢? 每個 echo 的 TE 都不一樣呀! T2 對比如何決定? Effective TE ( 等效迴訊時間 ) 106 of 216
107 Multi-shot TSE 脈衝序列圖 RF t k y G z t G y G x Signal t t t 每個 k-space line 的 TE 都不一樣?? k x TR TR 107 of 216
108 不要忘記 k y 邊緣細節 影像對比 k x 邊緣細節 影像對比主要由 k-space 中央部分決定 108 of 216
109 256x256 影像中的成份 k- 空間中央 : 對比外圍 : 邊緣細節 109 of 216
110 TSE 的 TE k-space 中央的數據決定了對比 雖然每個 echo 的 TE 都不同 以 k-space 中央數據的 TE 為主 110 of 216
111 TE 與相位編碼 以 k-space 中央數據的 TE 為主 什麼時候數據放在 k-space 中央, 可由相位編碼梯度決定 相位編碼順序決定 TE eff 111 of 216
112 TSE 數據填入 k-space 的方式 RF t k y G z t G y t k x G x t Signal t Early echo 放在 k-space 中央 : PDWI 112 of 216
113 TSE 數據填入 k-space 的方式 RF t k y G z t G y t k x G x t Signal t Late echo 放在 k-space 中央 : T2WI 113 of 216
114 進一步延伸 : 雙對比 TSE 既然 TSE 只是 multi-echo 的延伸 那麼 TSE 當然也可以做 dual echo T2 對比同樣由 TE eff 決定 114 of 216
115 Dual-contrast TSE 脈衝序列圖 RF t Gs t Gp t Gr echo 1 echo 2 echo 3... t image 1 image of 216
116 甚至於... k y 邊緣細節 ( 共用 ) 影像對比 前面的迴訊 : PD 後面的迴訊 : T2 k x 邊緣細節 ( 共用 ) 數據共享 (data sharing) 116 of 216
117 數據的共享 只多取 k-space 中央的數據, 以變化 T2 對比 k-space 的外圍細節不動 得到雙對比影像, 時間不到兩倍 117 of 216
118 雙對比 TurboSE 中的迴訊分享 TE eff = 17 msec TE eff = 85 msec 118 of 216
119 進一步加速 : Single-shot 全部擷取時間 + 需要浪費時間 < 一到二個 T2 ( 約一秒鐘上下 ) 256x256 : 4 msec 就一個 echo Echo spacing (ESP) 119 of 216
120 Multi-shot TSE 脈衝序列圖 ETL = 3 TR RF t G z t G y t G x ESP 掃瞄時間 = TR x (phase #) / ETL t 120 of 216
121 Single-shot TSE 脈衝序列圖 ETL = phase encoding 數目 RF t G z t G y t G x ESP 沒有 TR ( 或 TR 無限大 ) t 121 of 216
122 當然不是不行 ESP 不能太短 (~ 4 ms 下限 ) ETL ~ 256, 掃瞄時間約 1-2 秒 大部分 MR 信號都因為 T2 decay 而衰減光光 122 of 216
123 Multi-shot TSE 脈衝序列圖 RF t k y G z t G y t k x G x t Signal t Very late echoes 根本沒信號 123 of 216
124 ESP 不能太短! Specific Absorption Rate (SAR) RF 消耗功率與偏折角平方成正比 是 90 0 的四倍,30 0 的 36 倍 過多 RF 功率消耗造成局部增溫 124 of 216
125 Single-shot TSE 脈衝序列圖 ETL = phase encoding 數目 RF t G z t G y t G x ESP 注意 RF pulses 超多! t 125 of 216
126 Single-shot TSE 適用場合 只想看長 T2 組織的時候 Myelogram, MRCP Motion 嚴重影響影像可讀性時 Fetal imaging, GI imaging 126 of 216
127 長時間下只剩長 T2 組織才有信號 Spinal cord 中的 CSF : 長 T2 組織 127 of 216
128 利用 T2 的 TSE 脊髓攝影 原始影像 (heavy T2 images) MIP 128 of 216
129 利用 T2 的 TSE MRCP 原始影像 MIP MRCP 129 of 216
130 1 秒鐘的胎兒影像 Siemens 1.5 Tesla HASTE ETL = x240 Scan time = 1 sec 22 weeks gestation 完全沒有胎動造成的運動假影 130 of 216
131 我自己的兒子也成了 Volunteer 特別感謝三軍總醫院陳震宇主任熱情製作 131 of 216
132 順便提一下 : HASTE Half-Fourier acquisition singleshot TurboSE 半傅立葉 + TSE = 短時間 (1s) SAR 高, 通常改 為 of 216
133 Multi-shot TSE 的主要應用 幾乎已成為 T2 影像的國際標準 比傳統 SE T2 快多了 HASTE 在 GI 中幾乎公認最佳 可克服呼吸及磁化率假影 133 of 216
134 TSE 的優勢 影像表現類似傳統自旋迴訊 自旋迴訊是廣為接受的臨床標準 TSE 影像因此也廣獲接受 沒有梯度迴訊的磁化率假影 134 of 216
135 TSE 與一般 SE T2 影像之比較 SE (TE = 100) TSE (TE = 100) 135 of 216
136 掃瞄快速的優勢 克服 motion artifacts 合理時間下以 average 換取 SNR 以 SNR 優勢換取高解析度 長 TR 加強 proton density 比重 136 of 216
137 掃瞄加速在 motion 上的優勢 SE (ECG gating) TSE (no gating) 137 of 216
138 速度優勢在腹部影像的應用 水平方向 : 頻率編碼 4:30 min scan, 512 matrix (readout) 138 of 216
139 以時間換取 SNR 的解析度優勢 256x256, 57 sec 512x512, 2:45 min 合理掃瞄時間下的高解析度影像 139 of 216
140 長 TR 在 nerve roots 影像的優勢 Siemens 1.5 Tesla Turbo Spin-echo 512 matrix 3 mm slice Scan time = 7 min 強信號 CSF 高解析度 凸顯 nerve roots 140 of 216
141 TSE 的影像特性 ( 沒時間談 ) 比起相同 TE 的 SE 較強的磁轉移對比 擴散對比較弱 長 TE 時脂肪特別亮 141 of 216
142 TSE 專屬的 artifacts 邊緣的模糊與強化 ( 講一點 ) 假性邊緣強化 數據不連續性產生的 ghosts 同樣沒時間談 142 of 216
143 TSE 數據填入 k-space 的方式 RF t k y G z t G y t k x G x t Signal t Early echo 放在 k-space 中央 : 模糊 143 of 216
144 長 echo train 中的邊緣模糊現象 HASTE (176x256) HASTE (128x256) 144 of 216
145 不同 ETL 在胸腔影像的比較 ETL 15 (ECG, BH, 14 sec) ETL 85 (0.4 sec) 145 of 216
146 陣列線圈平行影像 Phase Array Parallel MRI 鍾孝文 教授 台大電機系三軍總醫院放射線部 146 of 216
147 回顧 : 表面線圈陣列 表面線圈 : 高 SNR, 涵蓋區域小 線圈陣列 : 多個表面線圈, 以特殊幾何排列避免線圈之間互相干擾 同時達到大區域和高 SNR 的要求 147 of 216
148 表面線圈陣列 (Phased Array Coil) 148 of 216
149 Spine Phased Array 149 of 216
150 Phased Array 成像的方式 Computer (reconstruction) Receiver Receiver Receiver Receiver 除了個別接收信號之外, 與單一線圈完全沒有差異 150 of 216
151 Spine Phased Array 的組合影像 綜合個別線圈影像得到大的 FOV 151 of 216
152 Phased Array 的成像方式 每個線圈個別接收信號 同時送入個別的 receiver channel 其他成像過程完全不更動 激發 相位編碼 頻率編碼 152 of 216
153 什麼是 Parallel Imaging? 每個單一線圈收到的信號必然不同 既然信號重複性不高, 是否可以省略部分成像步驟? SMASH (1997),SENSE (1999) 153 of 216
154 方法一 利用線圈的敏感區域 製造 類似 k-space 中的不同空間頻率波形 一次 phase encoding 即可同時取得數條 k-space lines 154 of 216
155 回顧 : k-space 與 MRI k-space 每一個點的座標位置代表不同的波形 該點取得的信號強度, 代表此波形在影像中所佔的的比重 155 of 216
156 k-space 數據的座標代表一種特定波形 ky kx 156 of 216
157 數萬個不同的波形相加得到 MR 影像 各個波形乘上比重 ( 信號強度 ) 之後相加 157 of 216
158 Phased Array 提供的協助 多個線圈在不同位置分別接收信號 取得信號後, 調整不同線圈 ( 位置 ) 的大小值, 以製造出不同的波紋 注意是同一次擷取的數據 158 of 216
159 利用線圈的敏感區域製造波紋 線圈排列相同比重組合成 cosine 組合成 sine 高頻 cosine 高頻 sine 八個直行排列線圈為例 159 of 216
160 同一組數據組合成不同的影像波形 k y 相位編碼 k x 頻率編碼 一次相位編碼取得多條 k-space lines 160 of 216
161 平行影像的原理 同一次的信號擷取, 因為線圈個別接收信號, 而可得到不同的 k- space 數據 能組合成幾種波形, 掃瞄就快幾倍 161 of 216
162 取個名字吧 因為是同時取得多個 諧波 SiMultaneous Acquisition of Spatial Harmonics (SMASH) Sodickson of 216
163 掃瞄加速的幅度 理論上,N 個線圈最多可以組合成 N 個不同的諧波 實際上難以完美, 掃瞄時間縮短比例 < N 163 of 216
164 SMASH 的 Phantom 影像 (1997 MRM) 一般影像 (10 sec) 三個線圈 (5 sec) 164 of 216
165 SMASH 的 Body 影像 (1997 MRM) 一般影像 (22 sec) 四個線圈 (11 sec) 165 of 216
166 SMASH 的 CE-MRA (2000 Radiol) Philips ACS NT 1.5T FLASH, 7.0/1.5/30 0 3D (128px256x20) 6 coils, R = 3 [Gd] = 0.13 mm/kg 8 sec per 3D frame 不做動態影像時也可縮短 breath-hold 時間 166 of 216
167 SMASH 的 SNR 因為是經由減少相位編碼來加速 SNR 將呈 平方根 比例下降 掃瞄時間每減半 SNR 降為 70% 減少 motion 影響常優於 SNR 瑕疵 167 of 216
168 SMASH 的小缺點 要組合成 sine 波形,phased array coils 的線圈大小 幾何形狀 與排列方式都有一定的限制 多個線圈的方向未必要作相位編碼 168 of 216
169 利用線圈的敏感區域製造波紋 線圈排列相同比重組合成 cosine 組合成 sine 高頻 cosine 高頻 sine 八個直行排列線圈為例 169 of 216
170 Spine Phased Array 的組合影像 RF 線圈排列的方向經常是 frequency encoding 170 of 216
171 就算排列方向不是問題 由線圈 profile 組合成的 sine cosine 也難以完美 影像中經常看得到少許的 aliasing 171 of 216
172 Aliasing in SMASH with R = 2 一般影像 (10 sec) 三個線圈 (5 sec) 172 of 216
173 Aliasing in SMASH with R = 2 一般影像 (22 sec) 四個線圈 (11 sec) 173 of 216
174 SMASH 的延伸 Auto-SMASH VD Auto-SMASH GRAPPA 就不詳細敘述了 174 of 216
175 GRAPPA Lung Images HASTE 128x256 GRAPPA 256x256 一般影像 207 ms 150 ms (8-coil array) 175 of 216
176 GRAPPA Liver Images HASTE 128x256 GRAPPA 256x256 一般影像 252 ms 252 ms (8-coil array) 176 of 216
177 方法二 線圈的敏感區域不同, 但都比較小 直接縮小 FOV 以減少相位編碼次數 影像必然產生 aliasing 利用 aliasing 型式的不同反算影像 177 of 216
178 以三個線圈為例 每個線圈的 sensitivity profile 大約佔整個 FOV 的三分之一 直接把 FOV 縮小 (~1/3) 解析度不變 matrix 也跟著減少 178 of 216
179 以三個線圈為例 Phantom 與 coil 相對位置 3 Aliased images 179 of 216
180 有 Aliasing 先不必慌張 Aliased image = FOV 內信號 + FOV 外信號 Coil profile 內的信號必然較強, 外部較弱 weighted sum 180 of 216
181 Coil 1 所收到的 Aliased Image FOV aliasing 1 aliasing Phantom 與 coil 位置 181 of 216
182 Coil 1 所收到的 Aliased Image FOV aliasing ( 弱一點 ) 1 Coil #1 局部信號強度 aliasing ( 再弱一點 ) 182 of 216
183 Coil 1 所收到的 Aliased Image aliasing ( 弱一點 ) 1 Phantom 與 coil 位置 aliasing ( 再弱一點 ) 影像 183 of 216
184 Aliased 影像 = 加權總和 一張 aliased images (D1) = 三個小區域的影像, 經過加權比重之後的總和 類似 D 1 = A 1 x + B 1 y + C 1 z 形式 184 of 216
185 Coil 2 所收到的 Aliased Image aliasing ( 弱一點 ) 2 Coil #2 局部信號強度 aliasing ( 弱一點 ) 影像 185 of 216
186 Coil 3 所收到的 Aliased Image aliasing ( 弱一點 ) 3 Coil #3 局部信號強度 aliasing ( 再弱一點 ) 影像 186 of 216
187 三個線圈的 Aliased Images Phantom 與 coil 相對位置 3 Aliased images 187 of 216
188 三張 Aliased Images (D) D 1 = A 1 x + B 1 y + C 1 z D 2 = A 2 x + B 2 y + C 2 z D 3 = A 3 x + B 3 y + C 3 z 解方程式 ( 反矩陣 ) 即得 (x, y, z) 188 of 216
189 影像的還原成了代數問題 三張 aliased images (D) 類似 D = Ax + By + Cz 形式 A, B, C : 由線圈敏感區域得知 解方程式求得原始影像 (x, y, z) 189 of 216
190 不要忘記 聯立方程式 D = Ax + By + Cz 是每一個 aliased pixel 都有一組 也就是反矩陣的計算一共要做上 256x256/3 次 (for R = 3) 190 of 216
191 回頭一下 三個 RF 線圈分別成像 FOV 減至原來 1/3, 解析度不改 Matrix 亦減至 1/3, 掃瞄快三倍 但是現在可以計算出原 FOV 影像 191 of 216
192 三倍掃瞄速度, 解方程式之後 由 aliased images 計算得出原 FOV 影像 192 of 216
193 取個名字吧 因為利用線圈的不同敏感區域換算 SENSitivity Encoding (SENSE) Pruessmann 1999 現在成了 Philips 的專利 193 of 216
194 掃瞄加速的幅度 理論上,N 個線圈可以得到 N 個 aliased image FOV 最小可以減至 FOV/N 類似 SMASH, 實際加速比例 < N 194 of 216
195 SENSE 的 Brain 影像 (1999 MRM) 一般影像 (170 sec) 兩個線圈 (85 sec) 195 of 216
196 SENSE 的心臟影像 (Short Axis) 一般影像 (15 beats) 五個線圈 (5 beats) 196 of 216
197 SENSE 的 SNR 也是經由減少相位編碼來加速 SNR 將呈 平方根 比例下降 與 SMASH 相同 : 減少 motion 影響常優於 SNR 瑕疵 197 of 216
198 SENSE 的心臟影像 (Axial) 一般影像 (128x128) 六個線圈 (R = 3) 198 of 216
199 SENSE 對線圈排列的要求 D 1 = A 1 x + B 1 y + C 1 z D 2 = A 2 x + B 2 y + C 2 z D 3 = A 3 x + B 3 y + C 3 z 只要方程組 線性獨立 就可求得 199 of 216
200 SENSE 的 RF 線圈配置 相位編碼 RF coil element 相位編碼 相位編碼可以是兩者任意擇一 200 of 216
201 SENSE 對線圈排列的要求 只要方程組 線性獨立 就可求得 不需組合成完美的 sine & cosine 比 SMASH 容易做到 因此也沒有太多如 GRAPPA 的變種 201 of 216
202 SENSE 的缺陷 Restricted FOV 無法達成 例 : cardiac imaging Full FOV 影像原來就有 aliasing 與 1/3 FOV 混合後無法區分 202 of 216
203 其他比較 ( 學理上 ) SMASH : 運算快速 ( 普通 Fourier transform) 在 acceleration factor 高時, 影像 artifacts 比 SENSE 好 203 of 216
204 其他比較 ( 學理上 ) SENSE : Coil 排列的方式不受限制 切面方向因此保留 MRI 的彈性 一般 artifacts 比 SMASH 少 204 of 216
205 其他比較 ( 實際上 ) SENSE 或 SMASH 的實際製作多半與廠商研發人力的相關性最高 只要能商品化, 用什麼原理的差異並不見得很大 205 of 216
206 平行影像商品家族 Philips : SENSE Siemens : ipat GRAPPA + msense General Electric : ASSET 206 of 216
207 Parallel MRI 的絕對優勢 陣列線圈硬體已經商品化 只要修改計算影像軟體便可做到 不管是什麼 pulse sequence, 都可以使掃瞄加速數倍 207 of 216
208 SENSE 的 Coronary Angiogram 一般影像 (3.0 T) 類似品質 1/3 時間 208 of 216
209 SENSE 的速度優勢 Abdominal CE-MRA 512x512 T2W TSE 209 of 216
210 還有其他優點 縮短 EPI 的全部擷取時間 EPI 的幾何扭曲可較輕微 用在相位編碼方向降低 ETL HASTE 的模糊現象可以減低 210 of 216
211 SMASH EPI of Brain (Sagittal) 一般影像 四個線圈 211 of 216
212 SENSE DW-EPI of Brain (Axial) 八個線圈 (R = 4) 顯著減少幾何扭曲 (3.0T) 212 of 216
213 SMASH HASTE of Chest (192x256) 一般影像 四個線圈 213 of 216
214 用掃瞄時間換取解析度 (R = 2) 一般影像 192x256, 450 ms 四個線圈 192x256, 225 ms 四個線圈 384x256, 450 ms 214 of 216
215 Parallel MRI 的絕對優勢 過不了多久, 全世界頂尖醫學中心都會開始配備 再過三五年, 預期國內也會出現 (a matter of $$) 215 of 216
216 磁振造影快速掃瞄 Fast MR Imaging 鍾孝文 教授 台大電機系三軍總醫院放射線部 216 of 216
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98 年 不 療 理 98 年 4109 8 1 類 理 1 不 80 1.25 2 不 1 列 air-gap Merchant method Fisk method Norgaard method 2 量 average glandular dose AGD 列 度 量 例 3 列 行 量 度 image receptor 4 列 度 數 modulation transfer function
第一章
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壹 本 堂 舉 辦 國 內 外 短 宣 營 會 及 相 關 活 動 經 費 補 助 說 明 一 本 堂 舉 辦 國 內 外 短 宣 營 會 及 相 關 活 動 經 費 補 助 規 則 ( 下 稱 補 助 規 則 ) 辦 法 內 文 ( 如 第 4 頁 ) 附 件 一 舉 辦 國 內 營 會 或 相
財 團 法 人 台 北 市 華 亞 之 聲 社 中 華 基 督 教 便 以 利 教 會 ( 木 柵 堂 ) 財 務 作 業 研 習 研 習 時 間 :2013 年 12 月 15 日 ( 主 日 )13:00 開 始 研 習 地 點 : 教 會 辦 公 室 二 樓 裝 備 室 參 加 人 員 : 全 職 同 工 執 事 團 契 主 席 及 輔 導 兒 主 校 長 小 組 長 或 研 習 內 容 :
Chroma 61500/ bit / RMS RMS VA ()61500 DSP THD /61508/61507/61609/61608/ (61500 ) Chroma STEP PULSE : LISTLIST 100 AC DC
MODEL 61509/61508/61507/ 61609/61608/61607 PROGRAMMABLE AC POWER SOURCE MODEL 61509/61508/61507/ 61609/61608/61607 61509/61609: 6kVA 61508/61608: 4.5kVA 61507/61607: 3kVA : 0-175V/0-350V/Auto : DC, 15Hz-2kHz
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CNS 退 行 性 病 变 的 影 像 学 复 旦 大 学 附 属 华 山 医 院 放 射 科 何 慧 瑾 CNS 退 行 性 病 变 的 分 类 痴 呆 或 伴 有 痴 呆 综 合 征 老 年 脑 (Aging brain) 阿 尔 茨 海 默 病 (AD) 血 管 性 痴 呆 (VD) 额 颞 叶 痴 呆 (FTD) 路 易 体 痴 呆 (DLB) 亨 廷 顿 病 ( Huntington s
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平 安 证 券 有 限 责 任 公 司 关 于 推 荐 深 圳 市 前 海 圆 舟 网 络 科 技 股 份 有 限 公 司 进 入 全 国 中 小 企 业 股 份 转 让 系 统 挂 牌 并 公 开 转 让 的 推 荐 报 告 根 据 中 国 证 券 监 督 管 理 委 员 会 ( 以 下 简 称 证 监 会 ) 发 布 的 非 上 市 公 众 公 司 监 督 管 理 办 法, 以 及 全 国 中
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兴 业 证 券 股 份 有 限 公 司 关 于 推 荐 上 海 新 联 纬 讯 科 技 发 展 股 份 有 限 公 司 进 入 全 国 中 小 企 业 股 份 转 让 系 统 挂 牌 公 开 转 让 的 推 荐 报 告 二 零 一 六 年 六 月 兴 业 证 券 股 份 有 限 公 司 关 于 推 荐 上 海 新 联 纬 讯 科 技 发 展 股 份 有 限 公 司 进 入 全 国 中 小 企 业 股
6 2012 8476你猜得到它是什麼嗎 它就是 高分子! 生活中的高分子 有種物質的重要性不亞於我們所呼吸的空氣, 不管身在何處, 都有它的存在, 它甚至就隱藏在人體裡面! 人類若失去了它, 就得回到遠古時代, 甚至可能終止生命 高分子是什麼 高分子是由千個 甚至萬個以上的原子所組成, 呈現柔軟的特性 日常生活中使用的塑膠袋就是由高分子製造的, 人體組成中的 DNA 也是一種高分子 2012 8476
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8 SOHO 1 3 003 SOHO SOHO Coder Programmer HTML CSS PHP JavaScrip 009 LECTURE 1-1 1 048 PART 2 LECTURE 1-1 1 049 SOHO Landing Page Landing 050 PART 2 LECTURE 1-1 1 SEO SEO P.093 SEO SEO SEO SEO SEO 051
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中 國 醫 項 藥 大 目 學 附 設 醫 院 健 檢 中 心 檢 查 項 目 男 ( 全 日 ) 女 103 年 08 月 01 日 施 行 一 般 General 身 體 Audiometry Percentage 身 Temperature 高 Body Height 腰 身 脈 圍 體 搏 Waist 質 Pulse 體 量 重 指 circumference Rate Body 數 Body
課程講義 禁止轉載
2015.11.17 1 2 SKF Sweden SKF Japan SNFA = Revolve (USA) Gilman (USA) SKF Schaeffler Barden(USA) FAG (Germany) 3 NTN Fanir Koyo SNR TIMKEN NRB GMN NSK NSK-RHP 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 : 7:24 7/24 1:10 1/10
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守大學電機系 電腦視覺 報告 單元一 數位影像 : 格式和操作 參考解答 MIAT( 機器智慧與自動化技術 ) 實驗室 中華民國 93 年 9 月 29 日 1. (a) 如果指紋影像 finger300x300 的取像面積是 14(mm)x14(mm), 請計算取像系統的 dpi (b) 如果 kaoshiung512x512 遙測影像的覆蓋面積是 5(Km)x5(Km), 請計算該影像的解析度
二次曲線 人們對於曲線的使用及欣賞 比曲線被視為一種數學題材來探討要早 得多 各種曲線中 在日常生活常接觸的 當然比較容易引起人們的興趣 比如 投擲籃球的路徑是拋物線 盤子的形狀有圓形或橢圓形 雙曲線 是較不常見的 然而根據科學家的研究 彗星的運行軌道是雙曲線的一部 分 我們將拋物線 圓與橢圓 雙曲
-1 圓方程式 第 章 二次曲線 38 二次曲線 人們對於曲線的使用及欣賞 比曲線被視為一種數學題材來探討要早 得多 各種曲線中 在日常生活常接觸的 當然比較容易引起人們的興趣 比如 投擲籃球的路徑是拋物線 盤子的形狀有圓形或橢圓形 雙曲線 是較不常見的 然而根據科學家的研究 彗星的運行軌道是雙曲線的一部 分 我們將拋物線 圓與橢圓 雙曲線合稱為圓錐曲線 因為在平面坐標 系中 其對應的方程式均為二元二次式
男人的大腦 女人的大腦
46 2014 6 498 男女大乾坤 男女的戀愛行為 男人的大腦 女人的大腦 2014 6 498 47 48 2014 6 498 女人的戀愛行為 70 900 男人的戀愛行為 8 2014 6 498 49 50 2014 6 498 對於愛與性的混淆 男女所面臨的問題 和我一樣喜歡做愛除了我, 不可以看別人相信我, 沒有問題現在, 和我做愛知道如何引燃我從不傷害我 朋友關係和性 嫉妒和占有欲
3-2 連比例 連比的運算性質 a b c 0 a b c (a m) (b m) (c m
114 3-2 連比例 1 連比與連比例式 2 應用問題 主題 1 連比與連比例式 12 15 3 6 15 3 6 15 3 6 連比 15 3 6 15 3 3 6 15 6 600 120 15 3 6 7 2 1 3-2 連比例 115 24 2 30 6 12 4 1 3 5 1 2 12 24 4 15 3 6 30 6 12 5 1 2 15 3 6 30 6 12 15 3 6 5
G. P. 1870 2 1871 6 1624 91 1801 35 1779 1848 691. 1801 1835 1792 1868 1791 1894 1818 1893 1483 1546 1665 1759 1732 1809 1676 1879
Microsoft PowerPoint - Lecture04_MRI [相容模式]
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磁共振影像 Magnetic Resonance Imaging g 莊子肇副教授 中山電機系 1 最最基本的概念 Magnetic : 信號來源 ( 磁性 ) Resonance : 激發與偵測原理 Imaging : 將信號位置編碼 2 核磁共振 : 物理現象 Nuclear magnetic resonance 起源 : 具有質量與電荷的旋轉粒子 質量 + 旋轉 = 角動量 ( 陀螺 ) 電荷
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MRI 14 2014.7.12 1 MRI 2 3 I. 4 MRI Surgical Strategy Frozen section / 5ALA imri Electrophysiology (MEPetc) /Awake surgery Navigation Microsurgery Safe and maximal resection 5 II. 6 MRI 1993 Brigham and
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《將進酒》
00 年 教 學 設 計 獎 勵 計 劃 將 進 酒 參 選 編 號 :C076 學 科 名 稱 : 適 合 程 度 : 高 一 簡 介 設 計 目 的 1. 此 教 案 之 設 計, 目 的 是 讓 學 生 清 楚 明 白 古 體 詩 與 近 體 詩 之 不 同 處, 並 且 以 多 媒 體 輔 助 教 學, 提 高 學 生 學 習 的 興 趣. 藉 課 件 之 運 用, 促 進 學 生 在 學
2 621 1991 2 1.41.5 1982 47 43 50 1989 1991 1 [] 220 1979 10 110 83 53 34 29 29 25 19 18 14 1989 1981 5 1981 2 1981 4 130 1989 100 12 10 2030 15 1978 4 19 1972 13 1985 [] 1978 [] 1989 [] 4 1987
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中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6. 499.. 论 著 Original article. 极 重 度 脊 柱 侧 后 凸 患 者 的 后 路 一 期 小 切 口 撑 开 联 合 二 期 全 脊 柱 截 骨 术 治 疗 谭 荣 马 华 松 吴
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Chapter 6 Rabbits Taxonomy : Mammalia : Lagomorpha : Leporidae : Lepus(Hares) Sylvilagus(cottontails) Oryctolagus (domestic rabbit) : The European rabbit, Oryctolagus cuniculus The European rabbit is the
認識膀胱腫瘤(Bladder Tumor)
頭 頸 癌 手 冊 我 的 姓 名 : 認 識 頭 頸 部 腫 瘤 ( ) 看 診 醫 院 : 財 團 法 人 長 庚 紀 念 醫 院 手 術 日 期 : 我 的 醫 師 : 個 案 管 理 師 : 聯 絡 方 式 : 長 庚 紀 念 醫 院 編 印 目 錄 : 前 言 前 言 頭 頸 部 的 構 造 及 功 能 頭 頸 癌 的 疾 病 介 紹 頭 頸 癌 的 主 要 症 狀 頭 頸 癌 的 預 防
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
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从社会学的视角来思考双语教育
1 从 社 会 学 的 视 角 来 思 考 双 语 教 育 马 戎 社 会 学 研 究 的 对 象 是 社 会 结 构 与 社 会 变 迁, 社 会 学 家 们 对 于 社 会 发 展 的 规 律 有 一 些 理 论 性 的 思 考, 但 是 对 社 会 理 论 的 这 些 探 讨 是 基 于 他 们 对 现 实 社 会 的 实 证 性 调 查, 而 不 是 书 斋 中 的 逻 辑 推 理 所 以
长春大学国家高等教育视障资源中心
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西北农林科技大学理学院
西 北 农 林 科 技 大 学 理 学 院 学 生 素 质 综 合 测 评 条 例 为 了 全 面 贯 彻 党 和 国 家 的 教 育 方 针, 引 导 学 生 在 知 识 能 力 素 质 诸 方 面 协 调 发 展, 培 养 适 应 社 会 主 义 现 代 化 建 设 要 求 的 高 素 质 人 才, 根 据 西 北 农 林 科 技 大 学 学 生 素 质 综 合 测 评 实 施 意 见 ( 校
Principles & Applications of Magnetic Resonance Imaging
擴散與張量影像 Diffusion MRI 莊子肇 副教授 中山電機系 回顧 : 相位對比影像 速度編碼 ~ 梯度強度及時間 弱梯度 : 可看快血流 強梯度 : 可看慢血流 可以做慢流速影像 (CSF) Bipolar 梯度造成相角與流速有關 RF Gx Gz Gy t t t t 加梯度後 - 加梯度前 = 速度影像 MRI 與水分子的擴散 擴散也是一種 ( 極慢的 ) 流動 只要梯度夠強應該也可以看到?
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(1999 ) 1999 1 1 1999 12 31 1 38 2 38 3 38 4 38 5 38 6 38 7 38 8 38 9 38 10 38 11 38 12 38 13 38 14 38 15 38 16 38 1 2 17 38 3.6%2.16% 13.56%3.12% 10%6.25% 10%5.88% 10%3.70% 1.10% 12.50% 13.13% 12.13%
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214 年 湖 南 省 金 融 运 行 报 告 中 国 人 民 银 行 长 沙 中 心 支 行 货 币 政 策 分 析 小 组 [ 内 容 摘 要 ] 214 年, 湖 南 省 主 动 适 应 经 济 发 展 新 常 态, 准 确 把 握 一 带 一 部 1 新 定 位, 以 全 面 建 成 小 康 社 会 为 总 揽, 着 力 促 进 三 量 齐 升 2, 大 力 推 进 四 化 两 型 3, 初
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2011.07.05 1 2 3 2008/06/14 99 ~ 100 4 2008/06/14 300 91 93 2495 2219 578 1000 3 5 2011-03-24 43% 57% 208 6 99 ~ 100-1 99 ~ 100-2 7 - http://www.youtube.com/watch?v=bnsi4icp8oo - http://www.youtube.com/watch?v=ibbxfolqnyu
2 part 01 浴室 浴室收納原則 要在浴室用的東西一定要收在浴室 從內容物只剩一點的洗滌劑容器開始整理 減少相同物品的數量 多的物品只要 1~2 個就夠了 每天要用的東西別放在浴室櫃子裡
101 KANG SI 1010091 1. Home Economics. 康熹家政報報 101 KANG SI 第三期 24830 (02)2299-9006 (02)2299-9110 好書推薦 一天一點無壓力收納 : 600 萬網友推薦的實用整理聖經 本書簡介 600157 2 part 01 浴室 浴室收納原則 要在浴室用的東西一定要收在浴室 從內容物只剩一點的洗滌劑容器開始整理 減少相同物品的數量
治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP
您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
的友誼 而且無論外貌怎樣改變 自信心是自己給自己的 發自內心 的自我認同感是無法改變的 只要自我認同才能得真正的心靈富足 而不是單純的改變外表 不同的整容公司亦會利用現今社會的價值觀來作宣傳 誇大整容 後的效果 又用明星效應 令消費者認為整容真的能變成明星一樣 整容這個風氣是由人們的價值觀造成的 有人指出 我們要接納 整容後的人以及香港社會應對此持更開放的態度 但相反地 為什麼 不能接納那些我們認為不
現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度, 進而獲得地底物質密度與深度的關係 地下世界知多少 km/s g/cm 3 P Gpa km S P S 3,000 3,000 ak K 透視地底 Percy Bridgma
透視地球深處 的窗戶? extreme condition extreme environment 94.5 1 270 21 3.9 12.3 6,400 300 4,000 1864 Jules Gabriel Verne 1959 2008 1990 Paul Preuss 2003 24 2013 2 482 現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度,
磁 共 振 成 像 2010 年 第 1 卷 第 3 期 Chin J Magn Reson Imaging, 2010, Vol 1, No 3 临 床 研 究 Clinical Articles 脊 髓 型 颈 椎 病 (cervical spondylotic myelopathy, CSM)
临 床 研 究 Clinical Articles 磁 共 振 成 像 2010 年 第 1 卷 第 3 期 Chin J Magn Reson Imaging, 2010, Vol 1, No 3 磁 共 振 扩 散 张 量 成 像 对 脊 髓 型 颈 椎 病 脊 髓 慢 性 损 伤 的 评 价 武 乐 斌 *, 朱 向 玉, 王 光 彬, 林 祥 涛, 王 涛 基 金 项 目 : 本 研 究 为
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9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
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250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
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1~2 3 4 5~6 7~8 9~10 11 12 13 14 15 16~18 16 16 17 17 18 18 18 19 19 19 20 21 22 23~26 23 24 24 25 26 27 27 27 : 110V 1 110V 110V 15A 2 3 23 24 4 ( ) 5 6 1 2 26 20 l 1 7 3 4 5 15 17 18 12 7~13 6 ~ 8 ~
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6 20114460台灣綠建築政策的成就 台灣的建築產業消耗了大量的水泥, 也排放了很多的營建廢棄物, 建築物的壽命卻嚴重偏低 建築的環保時代已來臨 1992 199212United Nations Commission on Sustainable Development, UNCSD1998 1996 CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業 27.22 34 1 6 20114460 7 8 201144604
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上 海 浦 发 银 行 参 与 高 等 职 业 教 育 人 才 培 养 年 度 报 告 ( ) 一 校 企 合 作 概 况 ( 一 ) 企 业 简 介 上 海 浦 东 发 展 银 行 股 份 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 : 浦 发 银 行 ) 是 1992 年 8 月 28 日 经 中 国 人 民 银 行 批 准 设 立 1993 年 1 月 9 日 开 业 1999 年 在 上 海 证 券
DEAR老師：
投 稿 類 別 : 文 學 類 篇 名 : 破 解 科 學 推 理 劇 的 密 碼 以 日 劇 破 案 天 才 伽 利 略 與 MR.BRAIN 為 例 作 者 : 張 芷 芸 縣 立 三 民 高 中 高 二 1 班 黃 詩 晴 縣 立 三 民 高 中 高 二 1 班 指 導 老 師 : 羅 健 蔚 老 師 壹 前 言 筆 者 自 小 收 看 卡 通 名 偵 探 柯 南, 便 對 推 理 劇 產 生