飯 前 血 糖 標 準 作 業 手 冊

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1 文件修訂履歷 總共頁次 14 日期 修訂內容簡述 修訂頁次 修訂者 發行記錄日期版本擬案審查核准 新版本發行 2014/06/12 3 葉淑萍 審閱紀錄審閱者 修改日期負責主管日期 分發紀錄欄 有無 第一年 內部文件第 本 外部文件 第二年 經手人 第三年 第四年 發行日期 第五年年月日 第 1 頁共 14 頁

2 1. 目的 : 本中心使用放射性免疫分析 (Radioimmunoassay) 做為輔助診斷 學術研究之工具, 同時為了確保輻射安全及生存環境不受汚染, 特訂定本輻射防護計劃 2. 定義 : 2.1 RIA: Radioimmunoassay 3. 內容 : 3.1 制定目的 : 監測輻射工作場所於法規限度下之運作, 確保輻射工作場所與場所外民眾的健康與安全 4. 管理組織 : 4.1. 物質執照 操作人員應依規定向行政院原子能委員會申請, 使用之 RIA 試劑亦應經核准後才可輸入使用 4.2 游離輻射之防護, 應由單位主管負責, 指派輻射防護專業人員負責監督, 訂定 RIA 實驗室守則, 並組成輻射安全小組定期監督 檢討及改善有關輻射防護工作 4.3. 輻射安全小組組織架構如下 : 輻射安全小組 單位主管 輻射防護人員 操作使用放射性物質人員 5. 輻射防護人員其職責如下 : 5.1 釐訂輻射防護計畫 協助訂定安全作業程序及緊急事故處理措施, 並督導有關部門實施 5.2 釐訂放射性物質請購 接受 貯存 領用 汰換 運送及放射性廢棄物處理之輻射防護管制措施 並督導有關部門實施 5.3 規劃 督導各部門之輻射防護管理 5.4 規劃 督導各部門實施可發生游離輻射設備 放射性物質之輻射防護檢測 5.5 規劃 實施游離輻射教育訓練 5.6 規劃游離輻射工作人員健康檢查 協助健康管理 5.7 規劃 協助辦理輻射偵檢儀器之定期校驗及檢查 5.8 督導 辦理游離輻射工作人員劑量紀錄管理與超曝露之調查及處理 5.9 建立人員曝露與環境作業之記錄 調查 干預基準, 及應採取之 第 2 頁共 14 頁

3 調查措施 5.10 管理主管機關要求陳報之輻射防護相關報告及紀錄 5.11 向單位主管提供有關游離輻射防護管理資訊及建議 5.12 其他有關游離輻射防護管理事項 5.13 執行輻射防護管理業務時, 應就執行情形保存紀錄, 並由輻射防護人員簽章確認 6. 放射性免疫分析實驗室之設計與配置 : 6.1 不同種類之放射性物質其存放 操作 廢料宜分別處理, 並設適當屏蔽 6.2 牆及天花板應塗無孔易去汚之油漆, 地板及工作枱面均使用不易滲透且易執行除汚之材料 6.3 放射性物質處理枱面 操作盤內應襯以吸收紙, 液體樣品置於不易損漏容器內 6.4 本實驗室 RIA 分析方法, 採固相吸附法或 Secondary Antibody,PEG 離心方式操作分析 6.5 實驗室專用之廢液存放桶 ( 耐酸性玻璃瓶 ) 及脚踏式之固體廢料桶 ( 桶內襯以感染性廢棄物專用之塑膠袋 ) 6.6 實驗室具有獨立通風管道 6.7 實驗應在煙櫥中操作 6.8 檢驗試劑入庫時需先目視外觀是否有滲漏現象, 若有則需立即除污, 並告知輻防員進行處理 若無滲漏則先將 tracer 瓶取出, 再以低強度輻射偵測儀器偵測試劑外盒, 紀錄偵測值於 放射免疫分析試劑入庫污染測試記錄表 (QR-CP008-01) 若有不符合立即告知輻防員進行處理 貯存具放射性試劑之冰箱需上鎖 6.9 實驗室設為管制區, 非操作人員不得進入 7. 個人衣物與場所之防護措施 : 7.1 操作人員在工作時應著工作衣, 戴防水手套 佩帶膠片配章 7.2 購置蓋格偵檢器, 偵檢器應定期校正 ( 每年一次 ), 校正記錄報告內容應詳實審查並保存 7.3 操作實驗時嚴禁用嘴吸移溶液, 應備有吸管等工具 7.4 在操作實驗室內不得吸煙 吃東西 貯存食物及施用化粧品等 7.5 若操作人員工作時有受傷情形時應立即檢查, 如有汚染應即做醫護處理 7.6 RIA 工作場所應與辦公室分開, 每半年 (1 月與 7 月 ) 進行環境背景值偵測, 使用低強度輻射偵測儀器偵測環境背景值, 並紀錄於 環境背景值偵測紀錄表 (QR-CP008-02) 第 3 頁共 14 頁

4 7.7 RIA 輻射管制區域應劃分清楚, 非操作人員不得進入, 並加貼輻射示警標示 7.8 RIA 放射性廢料貯存場所 : 門上應有輻射警示標幟並上鎖, 鑰匙由 RIA 操作人員管控 固體廢料應置於堅固之塑膠桶內並於桶外標示清楚貯存日期及桶號, 並貼上輻射警示標幟 液體廢料以耐酸性塑膠桶貯存, 並於桶外標示清楚貯存日期及桶號, 貼上輻射警示標幟 廢料之貯存紀錄依其性質分別紀錄於 RIA 廢液貯存記錄表 (QR-CP007-01) RIA 塑膠紙張廢料貯存記錄表 (QR-CP007-02) RIA Tracer 容器廢料貯存記錄表 (QR-CP007-03) 紀錄表 每年 3 及 9 月接受核研所廢水排放之環測, 測試記錄保存備查, 並將結果紀錄於 RIA 廢液最終處理紀錄表 (QR-CP007-04) 定期 ( 每次傾倒廢液及廢料時 ) 檢視廢料貯存間之固體廢料桶及廢液儲存桶是否滲漏, 若廢液儲存桶有滲漏現象應立即通知輻防員, 並紀錄於 RIA 廢料貯存間檢視紀錄單 (QR-CP007-07) 8. 放射性物質汚染去除及廢料處理 : 本實驗室採用留置衰變方式處理 8.1 放射性廢料的外釋流程為 : 經蒐集後分頪貯存於廢料貯存室 廢液估計衰變週期, 外釋前定期抽檢, 符合法規標準再釋出 ( 半年一次 ), 測試結果紀錄於 RIA 廢液最終處理紀錄表 (QR-CP007-04) 保存備查 固体廢料依小產源可忽略微量放射性廢料管制措施, 抽樣測試廢料 ( 每貯存桶 100 支 ) 活性接近背景值, 以一般汚染癈棄物處置, 測試結果紀錄於 RIA 塑膠紙張廢料最終處理記錄表 (QR-CP007-05) RIA Tracer 容器廢料最終處理記錄表 (QR-CP007-06) 保存備查 8.2 發生放射性物質汚染時, 應用吸水性物質如毛巾 衛生紙等吸取再以肥皂水除汚 ( 由外向內 ) 避免汚染面擴大, 除污廢料置於廢料桶, 除污後需做擦拭測試, 紀錄保存備查 8.3 若有嚴重汚染無法自行除污時, 應即執行汚染區管制, 並通知原委會 9. 繼續教育 : 9.1 領有輻射安全證書者, 進入 RIA 操作者需接受至少 3 小時再教育 第 4 頁共 14 頁

5 訓練 9.2 領有輻射防護員證書者, 在證書有效期限內應接受 72 小時再教育訓練證明文件 9.3 新進人員未領有輻射安全證書者, 需接受 18 小時輻射安全訓練, 合格後始得進入 RIA 操作 10. 操作人員核能體檢 : 10.1 因本實驗室操作放射性物質以低劑量 I 125 為主, 訂定操作人員每年做一次健康檢查, 包含血液生化檢查 甲狀腺功能及血球計數 10.2 健康檢查結果應經輻射防護人員及相關主管簽章及妥善管理 10.3 體檢結果若判定為不合格者, 應立即停止操作放射性物質實驗工作, 並安排診治 11. 人員劑量記錄 13.1 每月將膠片配章紀錄保存備查, 並填寫 人員體外輻射劑量監測紀錄表 (QR-CP008-04), 若有異常時應註明其原因 13.2 劑量佩章應妥善管理, 不能故意曝露於射源 13.3 單位主管應提供離職工作人員在職時劑量記錄並保留乙份 12. 緊急情況應對措施 12.1 預防淹水安全措施 : 上班時段, 遇豪大雨淹水時, 於本中心車庫進出口, 組裝防水閘以防地下室淹水 假日遇氣象局豪大雨發報時, 預先請總務處負責人員組裝防水閘預防淹水 12.2 消防安全 : 本中心建築物每一樓層裝有煙霧偵測器及自動噴灑器, 委由新光保全 24 小時監控 地下三樓及廢料貯存室, 裝有自動泡沫滅火設備, 廢料貯存室門口備有乾式滅火器一支, 廢料貯存室內另有手動啟動泡沫滅火設備 上班時間聞到焦味, 看到濃煙或消防警報響時, 應迅速進行滅火措施及火災控制, 同時通知消防小組或消防隊 12.3 放射性物質存放處於災害發生時 : 第一時間通知輻防人員前來處理 災害未達放射性物質存放處時, 應迅速將放射性物質移至安全地區, 並派人看守 若災害已達放射性物質存放處, 應迅速採取適當方法撲滅火災, 若災害已無法控制, 應立即通知相關人員撤離現場, 進行場所管制, 禁止非工作人員接近 第 5 頁共 14 頁

6 請求消防單位支援時, 若有放射性物質仍未移至安全地區, 應提醒現場消防人員有關輻射之相關資訊, 例如放射性物質位置 外觀 火災撲滅後, 應由輻防人員或委託輻射偵測業者對現場 放射性物質進行偵測, 檢查有無洩漏, 確定輻射強度, 劃定管制區 若放射性物質有洩漏現象, 輻防人員應採取適當措施, 阻止或減緩放射性物質洩漏, 防止污染面積擴大, 並對放射性物質做適當處理, 進行除污, 將污染廢棄物集中處理 放射性物質作業場所於火災後, 其安全條件 ( 詳游離輻射防護法施行細則第十九條 ) 與原核准內容不符, 有輻射安全之慮時, 應於火災發生後立刻向原能會通報 12.4 指定之輻防人員或代理人名冊及聯絡電話 姓 名 職稱 聯絡電話 (0) 轉 302 輻防員 葉淑萍 醫檢師兼輻防員 (H) 手機 : 輻安人員 陳朝陽 醫檢師兼輻安員 (0) 轉 302 (H) 手機 : 場所主管 常瑞倩 副執行長 (0) 轉 302 (H) 手機 : 原子能委員會核安監管中心 24 小時通報專線 : 檢討及改善 : 輻射安全小組應每年執行輻射安全自主檢查至少乙次, 若有任何缺失應進行檢討與改善 14. 參考文件 : 14.1 原委會放射性物質與可發生游離輻射設備及其輻射作業管理辦法 14.2 游離輻射防護法規 14.3 環境輻射監測規範 14.4 原委會非密封放射性物質輻射作業自主檢查表 14.5 原委會提供 - 放射性物質作業場所火災處理程序 ( 範例 ) 第 6 頁共 14 頁

7 15. 使用表單 : 15.1 放射免疫分析試劑入庫污染測試紀錄表 (QR-CP008-01) 15.2 環境背景值實測紀錄表 (QR-CP008-02) 15.3 RIA 廢料貯存間檢視紀錄單 (QR-CP007-07) 15.4 人員體外輻射劑量監測紀錄表 (QR-CP008-04) 16. 附件 : F 空間配置圖 16.2 B3 空間配置圖 16.3 輻射管制區警告標示 16.4 放射免疫分析試劑入庫污染測試紀錄表 (QR-CP008-01) 16.5 環境背景值偵測紀錄表 (QR-CP008-02) 16.6 RIA 廢料貯存間檢視紀錄單 (QR-CP007-07) 16.7 人員體外輻射劑量監測紀錄表 (QR-CP008-04) 第 7 頁共 14 頁

8 附件 16.1 第 8 頁共 14 頁

9 附件 16.2 第 9 頁共 14 頁

10 附件 16.3 輻射管制區警告標示 第 10 頁共 14 頁

11 附件 16.4 放射免疫分析試劑入庫污染測試紀錄表 偵測儀器 : 低強度輻射偵測儀器 製造廠 : 保華工業股份有限公司 型號 :515LA 序號 : 可測輻射 :α β γ χ 射線 電源 : 標準 2 號 1.5V 電池 日期 項目 批號 盒數 外觀 ( 目視 ) 偵測值 ( 背景值 :<30 CPM) 備註 技術管理階層 : QR-CP 第 11 頁共 14 頁

12 附件 16.5 環境背景值偵測紀錄表 偵測儀器 : 低強度輻射偵測儀器型號 :515LA 序號 : 偵測日期 : 偵測人員 : 樓層 CPM 值備註 頂樓 B1 B2 B3 停車場 B3 廢料貯存室 技術管理階層 : QR-CP 第 12 頁共 14 頁

13 附件 16.6 RIA 廢料貯存間檢視紀錄單年月日期固體廢料桶廢液儲存桶檢視者備註 ˇ: 正常無滲漏 : 異常有滲漏, 儘速通知輻防員並在備註欄內說明 技術管理階層 : QR-CP 第 13 頁共 14 頁

14 附件 16.7 人員體外輻射劑量監測紀錄表 核發單位 : 國立清華大學原子科學技術發展中心人員劑量室 本期個人等效劑量 ( 毫西弗 ) 年累績個人等效劑量 ( 毫西弗 ) 五年累績個人等效劑量 ( 毫西弗 ) 日期姓名 HP(10) HP(0.07) HP(10) HP(0.07) HP(10) 備註 QR-CP 第 14 頁共 14 頁

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