0910-永豐-銀行卡附卡網路申請書-8級

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1 本表格使用中文自動辨識系統,為提高辨識效果,請使用藍或黑筆以正楷填寫,每一方格填寫一個文字 數字或 謝謝請簽名確7512 認勾選之項目正卡持卡人中文姓名 公司電話 附卡申請人中文姓名 附卡申請人英文姓名 與正卡人關係 現居電話現居地址 公司名稱 公司電話 ( 不適用申辦聯名卡之附卡, 填寫完成後請郵寄至 台北郵局 39 之 88 號信箱永豐銀行進件小組收 ) 已持有 卡, 請填寫欲申請附卡之正卡卡號 (VISA MasterCard JCB 卡號為 16 碼 ;AE 卡號為 15 碼 )( 永豐銀行金融信用卡恕不接受附卡申請 ) ( 請以正楷填寫您護照上的名字, 如未填寫或超出則授權本行代填或刪除 ) 附卡人資料 ( 請務必填寫 ) ( 限下列關係, 且需年滿 20 歲以上, 惟正卡申請人之子女年滿 15 歲亦得申請附卡 ) 配偶子女父母岳父母 / 公婆兄弟姊妹 出生日期民國年月日 居住年數 分機 行業年薪萬元年資年職位 永豐銀行信用卡附卡網路下載版本申請書 正卡人資料 ( 請務必填寫 ) 股份有限公司 年 身分證字號 行動電話 行動電話 戶籍電話 戶籍地址 : 公司地址 : 尚未持有永豐銀行信用卡, 正卡目前正在申請中 申請卡別 : 信用卡申請書同意條款 身分證字號 婚 姻 已婚 未婚 其他 學 歷 博士 碩士 大學 專科 高中 ( 職 ) 其他 同現居地址!申請人本人茲於申請書簽名欄親筆簽名, 同意下列各項條款 : 者, 則寄送已提供貴行之最新帳單寄送地址 附卡之信用卡帳單將寄送 1. 保證所填寫及提供之資料 證明文件均真實 正確無誤且無需退還, 並 至正卡持卡人之帳單寄送地址 授權永豐銀行 ( 簡稱貴行 ) 向有關機構核對 交換及登錄該等資料 本人於 7. 正卡持卡人同意就正 附卡持卡人使用信用卡所生應付帳款負全部清償責 貴行其他業務往來所提供之最近一年所得或財力資料, 亦得作為申請信用 任 ; 附卡持卡人僅就使用該附卡所生應付帳款負清償責任 卡審核之用 貴行保留信用卡申請核准與否的權利 8. 首次申請貴行信用卡 ( 即第一次與貴行訂定信用卡契約 ), 且同意貴行主動 2. 同意貴行以本人名義開設信用卡帳戶, 並願遵守隨卡附上之信用卡契約, 寄發預借現金密碼函者, 將於核卡日起三個月後開始寄出 如信用卡契約 否則應於收到卡片及契約七日內將永豐信用卡剪成兩截, 並以掛號寄回貴行 已全部終止 撤銷或解除, 再次與貴行訂定有效信用卡契約者, 亦同 以解除契約, 無須說明理由及負擔任何費用, 但已使用卡片者不在此限 9. 本人了解, 未按時依約繳款之紀錄, 將登錄金融聯合徵信中心, 可能影響 3. 同意貴行或貴行遵循相關法令受其委託代為處理事務之第三人 貴行所屬 申請人未來申辦其他貸款 信用卡之權益 貴行就逾期未清償之債務, 金控 金融聯合徵信中心 聯合信用卡處理中心 信用卡組織 本人往來得委外催收或依民事訴訟程序確定債權及聲請強制執行, 並得依規定出售之金融機構 財金公司, 於其營業項目 章程所定業務之特定目的所需或予資產管理公司 法令許可範圍內, 得蒐集 處理 國際傳輸及利用本人及附卡申請人之個 10. 申請人同意不同意貴行核卡後主動寄發預借現金密碼函 ( 未勾人資料及與貴行之往來資料, 貴行並得將之提供予上開機構 相關法規另選者視為不同意 ) * 未勾選同意者, 日後得隨時來電貴行信用卡會員服有規定者, 從其規定 務中心申請寄發 3-1. 本人同意貴行得於貴行營業範圍內提供其他業務 金融商品或服務相關 11. 如申請書填載具學生身分, 貴行就發卡情事將依規定通知父母或法定代之行銷或優惠訊息與文宣 如不同意, 貴行即不得提供該等資訊 4. 授權貴行為本人在中華民國境內之結匯代理人, 處理本人於貴行名下所理人, 請其注意信用卡使用情形 如經發現未據實告知身分, 且持有信 有信用卡外幣消費之結帳 用卡超過三家及每家信用額度已逾新台幣貳萬元者, 貴行得立即通知終 5. 申請人持有貴行所有信用卡 ( 含正 附卡 ) 共用一個信用額度 一經核卡, 止信用卡契約 不論是否動用, 相關紀錄均會登載於金融聯合徵信中心, 貴行調高信用卡 12. 經 貴行向本人告知永豐銀行履行個人資料保護法第八條第一項告知義務內 信用額度前, 會先徵得申請人同意 容, 本人已清楚瞭解 貴行蒐集 處理或利用本人個人資料之目的及用途 6. 貴行信用卡帳款係採歸戶合併處理, 如正卡持卡人已持有貴行信用卡正 13. 申請人使用信用卡時可能產生的各項費用 循環信用利率及違約金等, 卡, 信用卡帳單將寄送至本申請所載帳單寄送地址 ; 若為填寫簡易申請書 詳如本申請書第 2 頁信用卡約定事項 申請人確認業經合理期間詳細審閱並完全了解本申請書第 1~4 頁共 4 頁所列之所有利率此致永豐銀行 / 費用 ( 第 2 頁 ) 及申請相關說明及同意條款, 並簽名以示同意遵守 正卡申請人 / 持卡人中文正楷簽名 附卡申請人中文正楷簽名 S U B 0 0 編碼 : B B F B 關企代碼 * 法定代理人同意未成年人申請信用卡暨同意為連帶保證人之簽名欄 ( 附卡申請人如未滿 20 歲, 須由 法定代理人 即父親及母親或監護人 共同簽名同意 ) T 父 母 監護人 第 1 頁 / 共 4 頁 A 法定代理人簽名後, 即表示同意申請人向本行申請信用卡, 並與申請人連帶負擔依約定條款所生之一切清償義務 接獲信用卡及信用卡約定條款後, 請法定代理人輔導申請人瞭解其內容及正確之信用卡消費方式, 以建立申請人良好之信用紀錄及理財觀念 ) 親訪親簽展示親簽來函其他 年月日

2 附卡申請人身分證影本黏貼處 * 正本請寄回 100 台北郵局 號信箱 永豐銀行消費金融處進件小組 收 請提供最新版本 請提供最新版本 * 附卡申請人如為正卡人配偶之父母親, 需加附正卡人配偶之身分證影本 * 附卡申請人如為正卡人配偶之父母親, 需加附正卡人配偶之身分證影本 竭誠歡迎您使用 永豐信用卡, 在提出申請前, 請務必詳細閱讀下列約定事項 : ( 一 ) 應付及可能負擔之一切費用 : 項目費用收取標準及說明永豐財富無限卡 / 世界卡 : 正卡 NT$20,000 附卡免年費; 御璽卡 ( 含商務 ) 鈦金卡( 含商務 ) 晶緻卡: 正卡 NT$3,000, 附卡年費 NT$1,500; 白金卡 : 正卡 NT$1,500, 附卡 NT$750, 附卡 6 張 ( 含 ) 以內免年費 永豐 Prestige 美國運通卡 : 正卡 NT$300 附卡 NT$150 年費減免辦法 最低應繳金額 循環信用 循環信用利息 掛失手續費國外緊急補發卡費 第 2 頁 / 共 4 頁各項權益優惠期限, 除另有註明外, 至 2017/6/30 止, 相關優惠權益或服務之細節或限制條件, 請參閱本機構卡友權益手冊或至永豐信用卡服務網 1. 永豐財富無限卡 / 世界卡 : 首年免年費, 第二年度起, 如收取年費當月前 12 個月消費滿 NT$36 萬, 即免收次年年費, 附卡免年費 2. 御璽卡 ( 含商務 ): 首年度免年費, 第二年度起如收取年費當月前 12 個月正附卡消費滿 NT$150,000 或不限金額消費 12 次, 即免收次年年費 3. 鈦金卡 ( 含商務 ) 晶緻卡: 首年度免年費, 第二年度起如收取年費當月前 12 個月正附卡消費滿 NT$36,000 或不限金額消費 12 次, 即免收次年年費 4. 白金卡 : 首年度免年費, 第二年度起如收取年費當月前 12 個月正附卡消費滿 NT$12,000 或不限金額消費 12 次, 即免收次年年費 5. 永豐 Prestige 美國運通卡 : 首年免年費, 第二年度起, 如收取年費當月前 12 個月正附卡消費滿 NT$3,000 或不限金額消費 3 次, 即免收次年年費, 附卡 6 張 ( 含 ) 以內免年費 ( 除前述辦法, 保倍卡凡代繳指定壽險任一家任一次, 亦免收次年年費 ) 持卡人每期最低應繳金額 = 持卡人當期新增消費款項 x10%+ 前期信用額度內使用信用卡交易金額 x5%+ 當期新增非消費款項 x5%+ 額度外帳款 + 累計當期以前各期逾期未付最低應繳款項之總和 + 當期信用卡分期付款應付本金及利息 + 非消費款項 ( 如循環信用利息 + 違約金 + 年費 + 各項手續費 + 掛失手續費 + 服務費等應繳費用 ), 如總額低於 NT$500/17 美元 / 2,000 日圓 /15 歐元, 以 NT$500/17 美元 /2,000 日圓 /15 歐元計 消費款項 係指持卡人當期訂購商品 取得服務 代付費用而使用信用卡付款之金額, 不包含預借現金及代償專案 循環信用是指您可依自己的財務狀況, 每月自行決定信用卡當期繳款金額, 您只須在當期繳款截止日前繳付最低應繳金額以上 ( 或等於最低應繳金額 ) 款項, 剩餘未付款項就可以延後付款, 並依個別持卡人適用之循環利率 ( 年利率 2.75%~15%) 計算循環信用利息 循環利息 = 每筆 得計入循環信用本金之帳款 計算期間 ( 天數 ) 循環利率 ( 年利率 2.74%~15%), 詳細計算案例與相關規定請詳見信用卡網站或信用卡定型化契約 若持卡人於信用卡當期繳款截止日前, 依當期帳單所列帳款結清全部應付帳款或繳款後剩餘未付應付帳款低於或等於 NT$999/33 美元 /3,500 日圓 /28 歐元者, 則該應付帳款自當期結帳日起至當期繳款截止日之循環信用利息不予計收 同時持有本行兩張以上信用卡正卡之持卡人, 其循環信用之使用及 得計入循環信用本金之帳款 之計算, 將歸戶合併處理 ( 非依卡片類別分開處理 ) 例 : 您的結帳日為每月 3 日, 您於 4/19 刷卡消費 500 美元且本行於 5/1 墊款 ( 入帳日 ) 4/20 刷卡消費臺幣 5,000 元且本行於 5/2 墊款 ( 入帳日 ) 5 月份帳單繳款截止日為 5/18, 若您於 5/18 前繳 100 美元及臺幣 2,000 元, 即 6 月份帳單循環利息計算方式分別如下 ( 以循環信用年利率 14% 計算 ): 美元循環利息 =(500 美元 -100 美元 ) (5/1 至 6/3 共計 34 天 ) (14%/365)=5.22 美元 臺幣循環利息 =(5,000 元 -2,000 元 ) (5/2 至 6/3 共計 33 天 ) (14%/365)=38 元 每卡 NT$200 依各信用卡國際組織規定 永豐銀行信用卡約定事項 項目 卡片毀損補發費用 預借現金手續費 違約金 補發帳單手續費 國外交易服務費 開立清償證明手續費 催收法律程序費用 退溢繳款手續費 匯款作業處理費 每卡 NT$200 費用收取標準及說明 每筆預借現金金額 X3.5%+ 指定金額 (NT$100/3.5 美元 /350 日圓 /3 歐元 ), 依約定幣別分開計算 若臨櫃預借現金, 每筆手續費指定金額 (NT$500/17 美元 /2,000 日圓 /15 歐元 ) 者, 以指定金額計算 若 ATM 電話或網路預借現金, 每筆手續費指定金額 (NT$200/7 美元 /700 日圓 /6 歐元 ) 者, 依約定外幣分開計算, 以指定金額計算 如使用循環信用方式繳款, 則依本行信用卡循環信用計息方式及利率計收利息 持卡人如未於每月繳款截止日前付清當期最低應繳金額或遲誤繳款期限者, 除應依約定計付循環信用利息至該筆帳款結清之日止, 並應自逾期之日起每月計付違約金, 違約金計算方式為 : 未依約繳款當月之違約金為 NT$300; 連續第二個月未依約繳款之違約金為 NT$400; 連續第三個月未依約繳款之違約金為 NT$500 若 當期帳單應繳總金額 為 NT$1,000/33 美元 /3,500 日圓 /28 歐元以下者 ( 依約定幣別分開計算 ), 不收違約金, 每次最多連續收取三個月 例 : 依照上例如 10/5 繳款截止日並未如期繳足最低應繳金額,10/21 結帳後將會產生 NT$300 之違約金 ; 若 11/5 繳款截止日亦未如期繳足最低應繳金額,11/21 結帳後將會產生 NT$400 之違約金 ; 若 12/5 繳款截止日仍未如期繳足最低應繳金額,12/21 結帳後將會產生 NT$500 之違約金 若需補發三個月之前的帳單, 因可歸責於持卡人之事由, 每次每月份帳單酌收 NT$100 補發帳單手續費 持卡人所有使用信用卡交易帳款均應以新臺幣或約定外幣結付, 如交易 ( 含辦理退款 ) 之貨幣非為新臺幣時, 或於國外以新臺幣交易 ( 國內透過網路與國外商店交易時屬國外交易 ), 則授權貴行依各信用卡國際組織依約所列之結匯日匯率直接換算為新臺幣或約定結付外幣, 加計貴行應向各該國際組織給付之手續費及貴行以交易 / 消費金額 0.5% 計算之國外交易服務費後結付 ( 加計後約為交易金額 1.3%~2%) 持卡人在非美元之貨幣區域刷卡時, 其消費金額應直接兌換為新臺幣或約定結付外幣 當持卡人與本行之信用卡契約終止後, 持卡人如已清償全部債務, 得向本行申請開立清償證明, 惟應繳納每份 NT$200 手續費 持卡人應負擔本行因持卡人延遲或不繳付應付款項而對持卡人以訴訟 非訴訟或其他法律程序進行請求而支出之相關費用 持卡人申請領回溢繳款時需負擔手續費每筆 NT$100, 且限退回持卡人本人之金融機構帳戶或以開立支票方式退款 持卡人辦理電話語音預借現金或網路預借現金, 並要求本行將該筆預借現金金額匯入永豐銀行以外之金融機構者, 除預借現金手續費外, 需另支付本行匯款作業處理費每筆 NT$30 調閱簽單國內每筆 NT$50 國外每筆 NT$100

3 ( 二 ) 信用卡片遺失等情形之責任與義務持卡人的信用卡如遺失 被竊 被搶 詐取或其他遭他人占有時, 應儘速按下述方式向本行辦理掛失停用手續 : 國內 : 請立即致電 (02) 辦理掛失 本行受理掛失手續日起十日內, 如本行要求, 應至警察機關報案並取得報案或備案證明, 或於收到本行通知三日內完成書面掛失手續 國外 : 請立即打永豐銀行信用卡掛失電話 辦理掛失, 待返國後再補填書面聲明 如持卡人均依照上述程序辦理掛失且繳納掛失費, 而且無下列情形時, 持卡人可不負擔自發生信用卡遺失或被竊等情形時起 ( 在自動化設備 電話語音或網路辦理預借現金部分, 仍自持卡人通知本行掛失停用時起 ) 信用卡被冒用所發生之損失 ; 於免簽名之特約商店進行免簽名交易時, 經確認非持卡人本人交易或非持卡人串謀之交易者, 亦適用之 1. 第三人之冒用為持卡人容許或故意將信用卡交其使用者 2. 持卡人故意或重大過失將使用自動化設備 電話語音或網路辦理預借現金或進行其他交易密碼或其他辨識持卡人同一性之方式告知第三者 3. 持卡人與第三人或特約商店偽造虛構不實交易行為或共謀詐欺者 4. 持卡人得知信用卡遺失或被竊等情形而怠於立即通知本行, 或持卡人發生信用卡遺失或被竊等情形後, 自當期繳款截止日起已逾二十日仍未通知本行者 5. 持卡人未於信用卡簽名致遭第三人冒用者 6. 持卡人於辦理信用卡掛失手續後, 未提出本行所請求之文件, 拒絕協助調查或其他違反誠信原則之行為者 信用卡因污損 消磁 刮傷或其他原因致令不堪使用, 本行得依持卡人之申請補發新卡 ( 三 ) 信用卡帳款疑義處理方式 : 1. 持卡人於當期繳款截止日前, 如對帳單所載之交易明細有疑義, 得檢具理由及貴行要求之證明文件 ( 如簽帳單或退款單收執聯等 ) 通知貴行協助處理, 或同意負擔調單手續費國內消費每筆 NT$50, 國外消費每筆 NT$100, 請貴行向收單機構調閱簽帳單或退款單 持卡人請求貴行向收單機構調閱簽帳單或退款單時, 約定由持卡人給付調單手續費者, 如調查結果發現持卡人確係遭人盜刷或帳款疑義非可歸責於持卡人之事由時, 其調單手續費由貴行負擔 2. 如持卡人主張暫停支付時, 於其同意依各信用卡國際組織作業規定繳付帳款疑義處理費用後, 得請貴行向收單機構或辦理預借現金機構進行扣款 信用卡國際組織仲裁等主張, 並得就該筆交易對貴行提出暫停付款之要求 3. 因發生疑義而暫停付款之帳款, 如持卡人不同意繳付前項帳款疑義處 理費用或經貴行證明無誤或因非可歸責於貴行之事由而不得扣款時, 持卡人於受貴行通知後應立即繳付之, 並自原繳款期限之次日起, 依持卡人交易當時適用之循環信用利率 ( 最高年息 15%) 計付利息予貴行 4. 持卡人與特約商店發生消費糾紛時, 貴行應予協助, 有疑義時, 並應為有利於消費者之處理 ( 四 ) 學生身分之持卡人注意事項 : 1. 建議持卡人將申請信用卡事宜先向父母告知, 並就使用信用卡消費事項, 應經常與父母做良好溝通, 並詳閱本申請書注意事項 ( 含各項利費率 權利義務及信用卡契約條款 ) 及隨卡寄送之信用卡契約, 以充分瞭解雙方權利義務 持卡人應衡量還款能力後再開始使用信用卡, 並確保每月按時繳款, 延遲繳款除應負擔違約金及延遲利息外, 亦將因信用紀錄不良而無法繼續與金融機構往來 2. 動用循環信用及預借現金分別必須負擔利息及手續費, 並且容易擴張信用, 請審慎斟酌還款能力及是否需要後謹慎為之, 應正確使用信用卡, 不得作不法或不當用途, 並做好個人理財, 避免過度擴張信用 3. 請妥善保管信用卡並注意使用安全, 不得將卡片資料及密碼告知他人 ( 五 ) 其他事項 : 1. 持卡人於國內原須以簽名方式結帳之交易, 倘消費金額於 NT$3,000 以下者, 部分之美食街 電影院 大賣場或加油站等特約商店得以免簽名方式結帳 2. 依主管機關規定, 持卡人的個人信用資料將會送主管機關指定的機關建立檔案 3. 持卡人同意, 本行得就 資料處理作業 表單 憑證等資料保存之作業 代收消費性貸款 信用卡帳款作業 信用卡發卡業務之行銷業務 客戶資料輸入作業 表單列印作業 封裝作業 付交郵寄作業 開卡 停用掛失 預借現金 緊急性服務等事項之電腦及人工授權作業 電子通路客戶服務業務 應收債權之催收作業 及其他依主管機關所規範得委外作業之事項, 於必要時得依主管機關規定或經其核准逕委託適當之第三人合作辦理 4. 持卡人得隨時以電話通知本行信用卡 24 小時服務專線 (02) , 要求本行從屬之金融控股公司及其他子公司停止對其相關資訊交互運用, 本行從屬之金融控股公司及其他子公司相關資料詳細網站 : 5. 使用限制 : 持卡人持卡片表面無凸字卡號之信用卡, 如特約商店以人工手動壓印卡面凸字方式進行刷卡交易時, 上述卡片因無法拓印出卡號, 將無法進行交易 本行未限定需採連線授權方可使用, 於飛機上之使用方式與一般凸字信用卡相同, 惟因飛機上須採離線交易, 可能因收單機構提供航空公司之刷卡設備及與其約定交易金額限制不同而產生無法交易之情形 茲就發卡機構處理各信用卡國際組織主張爭議帳款之程序 ( 以下簡稱 處理爭議帳款程序 ) 需要持卡人配合之重要事項, 摘要如下 : 一 所謂商品或服務未獲提供係指預訂商品未獲特約商店移轉商品或其數量不符或於自動化設備上預借現金而未取得金錢或數量不符, 持卡人應備齊相關證明文件於爭議帳款扣款期限截止前十五個工作日向發卡機構提出並主張扣款 持卡人對於同一筆交易僅能向發卡機構申請一次爭議帳款, 有關各信用卡國際組織就商品或服務未獲提供之爭議帳款扣款期限如下 : 信用卡國際組織發卡機構向收單機構提出扣款請求之期限當服務或商品未提供時, 需於交易清算日或服務約定提供日 Visa 起 120 日曆日 ( 含例 假日 ) 內, 且追溯時間不得超過交易清算日之 540 日曆日 1. 當商品未收到時, 需於交易清算日或商品約定送達日起 120 日曆日內 2. 服務未獲提供 :(1) 一次性提供服務 : 需於交易清算日或服務約定提供日起 120 日曆日內 (2) 服 Master Card 務中斷 ( 非屬一次性提供服務 ): 需於交易清算日或特約商店無法提供服務日起 120 日曆日內, 但追溯時間不得超過交易清算日之 540 日曆日 1. 台灣國內交易 :(1) 服務商品未獲提供 提供之商品損壞 商品或服務未如同描述 : 交易清算日起 120 日曆日內 JCB (2) 商品 服務中斷 ( 非屬一次性提供 ): 商品預訂提供日 ( 商店無法營業日 ) 起 120 日曆日內, 且交易清算日起 540 日曆日內 2. 如為國際交易, 則自交易清算日 120 日曆日內 信用卡處理爭議帳款程序 第 3 頁 / 共 4 頁 信用卡國際組織 AE DINERS 永豐保倍卡特別約定條款 持卡人茲向永豐銀行 ( 以下簡稱貴行 ) 申辦永豐保倍卡, 並願遵守以下各項約定條款 : 1. 申請人知悉並同意貴行為提供順利扣繳保費, 提供未開卡且不檢查效期即可代扣繳三商美邦人壽保險公司 ( 以下簡稱三商美邦 ) 保費款項之服務 2. 若申請人向三商美邦申請授權以永豐保倍卡代扣繳三商美邦保費, 倘永豐保倍卡尚未完成開卡程序, 該筆保費授權付款仍為有效, 申請人同意三商美邦得依授權內容要求扣款 發卡機構向收單機構提出扣款請求之期限 1. 國內 外交易於交易清算日起 120 日曆日內 ; 或 2. 自下列任一日起算 120 日曆日內 ( 以最先發生者為準 ):(1) 預定收受商品服務之日 (2) 持卡人發覺預定商品服務無法提供之日, 且不超過該首次交易清算日起算之 540 日曆日 當服務或商品未提供時, 需於交易清算日或服務約定提供日起 120 日曆日 ( 含例 假日 ) 內, 且追溯時間不得超過交易清算日之 540 日曆日 註一 : 交易清算日係指收單機構將該筆交易交付於清算組織進行資料處理的日期, 每筆交易清算日持卡人可逕洽發卡機構 註二 : 請注意 處理爭議帳款程序 應以各信用卡國際組織之詳細規則為準 各信用卡國際組織對 處理爭議帳款程序 有制定或變更規則 解釋及仲裁會員機構爭議之最終權限, 所以持卡人主張爭議帳款, 不表示一定可以退款或對於分期付款未付部分無須再繳款 二 如果持卡人刷卡購買商品 / 服務的提供期間超過前述信用卡國際組織之規定, 則於該期間過後, 發生特約商店無法繼續提供商品 / 服務的情形時, 因為持卡人已無法透過信用卡國際組織作業規定處理此類爭議, 所以持卡人購買該類商品 / 服務前, 宜審慎評估將來無法獲得商品 / 服務之風險 三 倘持卡人對於爭議帳款要求發卡機構向信用卡國際組織提出仲裁者, 持卡人需向發卡機構承諾支付仲裁程序可能產生之相關處理費用 惟仲裁結果有利於持卡人, 持卡人無需負擔全部或部份仲裁處理費 本行收取仲裁處理費為美金 500 元, 並將依清算日之匯率換算為新台幣 3. 若申請人指定代繳之永豐保倍卡若有因遺失 毀損或到期續卡等情事並同時換發相同新卡時, 申請人同意貴行自動將三商美邦保費之設定轉換至新卡, 無需重新填寫授權書, 可於新卡未開卡不檢查效期之情形下自新卡扣繳授權代扣款項 若客戶之永豐保倍卡有停卡 掛失或偽冒等情形, 而未重新申請或換發相同新卡, 貴行將主動終止提供代繳服務 實際依貴行扣繳作業為準 各項權益優惠期限, 除另有註明外, 至 2017/6/30 止, 相關優惠權益或服務之細節或限制條件, 請參閱本機構卡友權益手冊或至永豐信用卡服務網

4 永豐銀行履行個人資料保護法第八條第一項告知義務內容 客戶業已詳閱本行履行個人資料保護法第八條第一項告知義務內容, 本行告知義務內容如後 : 一 本行向客戶蒐集個人資料時, 依據個人資料保護法 ( 以下稱個資法 ) 第八條第一項規定, 應明確告知客戶下列事項 :1. 非公務機關名稱 2. 蒐集之目的 3. 個人資料之類別 4. 個人資料利用之期間 地區 對象及方式 5. 當事人依個資法第三條規定得行使之權利及方式 6. 當事人得自由選擇提供個人資料時, 不提供將對其權益之影響 二 有關本行蒐集臺端個人資料之目的 個人資料類別及個人資料利用之期間 地區 對象及方式等內容, 請臺端詳閱如下 : 1. 特定目的 : (1) 業務特定目的及代號 :022 外匯業務 067 信用卡 現金卡 轉帳卡或電子票證業務 082 借款戶與存款戶存借作業綜合管理 088 核貸與授信業務 106 授信業務 154 徵信 181 其他經營合於營業登記項目或組織章程所定之業務 (2) 共通特定目的及代號 :040 行銷 059 金融服務業依法令規定及金融理需要, 所為之蒐集處理及利用 060 金融爭議處理 063 非公務機關依法定義務所進行個人資料之蒐集處理及利用 069 契約 類似契約或其他法律關係管理之事務 090 消費者 客戶管理與服務 091 消費者保護 095 財稅行政 ( 包括但不限於遵循美國海外帳戶稅收遵循法 Foreign Account Tax Compliance Act)098 商業與技術資訊 104 帳務管理及債權交易業務 136 資 ( 通 ) 訊與資料庫管理 137 資通安全與管理 157 調查 統計與研究分析 182 其他諮詢與顧問服務 (3) 其他經營合於營業登記項目或組織章程所定之業務, 或經中央主管機關核准辦理之其他有關業務 ( 例如 : 保管箱業務 黃金存摺業務 電子金融業務 代理收付業務 共同行銷或合作推廣業務 等 ) 2. 蒐集個人資料類別 : 姓名 國籍 身分證統一編號 護照號碼 性別 出生年月日 通訊方式 稅籍編號 移民情形 遷徙細節及其他詳如特定業務類別之相關業務申請書或契約書之內容, 並以本行與客戶往來之相關業務 帳戶或服務及自客戶或第三人處 ( 例如 : 財團法人金融聯合徵信中心 ) 所實際蒐集之個人資料為準 3. 資料利用期間 地區 對象及方式 : 期間 : 特定目的存續期間或依相關法令所定 ( 例如商業會計法等 ) 或因執行業務所必須之保存期間或依個別契約就資料之保存所定之保存年限 ( 以期限最長者為準 ) 地區 : 下列 個人資料利用之對象 欄位所列之利用對象其國內及國外所在地 對象 :(1) 本行 ( 含受本行委託處理事務之委外機構 ) (2) 依法令規定利用之機構 ( 例如 : 本行母公司或所屬金融控股公司等 ) (3) 其他業務相關之機構 ( 例如 : 通匯行 財團法人金融聯合徵信 持卡人茲向永豐銀行 ( 以下簡稱貴行 ) 申辦雙幣信用卡 ( 下稱雙幣卡 ), 並願遵守以下各項約定條款 : 一 雙幣卡係指貴行發行以新臺幣及一種約定外幣 ( 美元 日圓或歐元 ) 結付之信用卡 持卡人在國內消費以新臺幣結算, 在國外之消費以該約定外幣結算 二 雙幣卡與貴行其他信用卡共用同一新臺幣歸戶信用額度, 並共用同一份帳單, 帳單上將顯示新臺幣單一總額度 ; 且分開列出各幣別的應繳總金額 最低應繳金額及消費明細之帳務資訊 三 申請人於申請雙幣卡時, 須先確認已持有貴行外幣存款帳戶, 並且同意授權貴行以外幣帳戶扣繳外幣信用卡帳款 四 自動換匯扣款 : 係指貴行與持卡人約定, 當外幣存款帳戶餘額不足, 導致信用卡外幣應付帳款自動轉帳扣款失敗, 貴行得依約自動將持卡人本人於貴行開立指定新臺幣存款帳戶之新臺幣存款, 依扣繳失敗當日匯率轉換為約定外幣, 存入外幣存款帳戶後, 同步扣繳信用卡外幣應付帳款 五 持卡人與本行約定自動換匯扣款功能, 須同時設定永豐銀行臺幣帳款自動扣繳, 即自動換匯扣款與臺幣帳款自動轉帳扣繳之臺幣帳號需同一本行帳號 若原已有設定他行或本行臺幣帳款自動轉帳扣繳帳號, 與雙幣卡設定之 永豐臺幣存款帳號 不同, 則持卡人原設定之臺幣帳款自動轉帳扣款帳號將會變更同為雙幣卡之 永豐臺幣存款帳號, 即正卡持卡人名下持有本行所發信用卡之帳款, 包含同一歸戶下之附卡所生之應付帳款, 均依雙幣卡之 永豐臺幣存款帳號 扣繳 ( 臺幣帳款自動轉帳扣繳帳號請依信用卡帳單記載為準 ) 例如 : 正卡持卡人原設定以郵局的臺幣帳款自動轉帳扣繳永豐銀行歸戶下之臺幣信用卡款項, 之後申請雙幣卡時於申請書之 永豐臺幣存款帳號 填寫永豐銀行臺幣存款帳號, 即表示持卡人同時授權同意變更臺幣帳款自動轉帳扣繳帳號為永豐銀行臺幣存款帳號, 嗣後持卡人於永豐銀行歸戶下之臺幣信用卡款項將不再由郵局的臺幣帳款扣繳, 而是直接由永豐銀行臺幣帳號扣繳 六 新臺幣自動換匯扣款係屬新臺幣兌換外匯交易, 應計入主管機關申報額度規則, 持卡人於貴行之新臺幣自動買匯繳款結匯每筆交易金額或每日累計最高限額超逾新臺幣 50 萬元 ( 前述交易限額並與本行臨櫃 語音 網 雙幣卡特別約定條款 指定附卡額度功能開放 中心 財團法人聯合信用卡處理中心 台灣票據交換所 財金資訊股份有限公司 信用保證機構 信用卡國際組織 收單機構暨特約商店及與遵循美國海外帳戶稅收遵循法 Foreign Account Tax Compliance Act 相關之業務往來金融機構等 ) (4) 依國內外法令之有權機關或金融監理機關或稅務機關 (5) 客戶所同意之對象 ( 例如本行共同行銷或交互運用客戶資料之公司 與本行合作推廣業務之公司等 ) 方式 : 符合個人資料保護相關法令以自動化機器或其他非自動化之利用方式 三 依據個資法第三條規定, 客戶就本行保有客戶之個人資料得行使下列權利 : 1. 除有個資法第十條所規定之例外情形外, 得向本行查詢 請求閱覽或請求製給複製本, 惟本行依個資法第十四條規定得酌收必要成本費用 2. 得向本行請求補充或更正, 惟依個資法施行細則第十九條規定, 客戶應適當釋明其原因及事實 3. 本行如有違反個資法規定蒐集 處理或利用客戶之個人資料, 依個資法第十一條第四項規定, 客戶得向本行請求停止蒐集 4. 依個資法第十一條第二項規定, 個人資料正確性有爭議者, 得向本行請求停止處理或利用客戶之個人資料 惟依該項但書規定, 本行因執行業務所必須, 或經客戶書面同意, 並經註明其爭議者, 不在此限 5. 依個資法第十一條第三項規定, 個人資料蒐集之特定目的消失或期限屆滿時, 得向本行請求刪除 停止處理或利用客戶之個人資料 惟依該項但書規定, 本行因執行業務所必須或經客戶書面同意者, 不在此限 四 客戶如欲行使上述個資法第三條規定之各項權利, 有關如何行使之方式, 得至本行各營業單位 客服專線 ( ) 詢問或於本行網站 ( 網址 : 查詢 五 客戶得自由選擇是否提供相關個人資料及類別, 惟客戶所拒絕提供之個人資料及類別, 如果是辦理業務審核或作業所需之資料, 本行可能無法進行必要之業務審核或作業而無法提供客戶相關服務或無法提供較佳之服務, 敬請見諒 六 本行為遵循美國海外帳戶稅收遵循法 (Foreign Account Tax Compliance Act) 需蒐集 處理及利用客戶之個人資料, 如客戶不同意提供或提供資料不足, 本行將婉拒開立帳戶及交易往來之申請 ; 既有帳戶則依美國海外帳戶稅收遵循法之規定列為 不合作帳戶 (Recalcitrant Account), 並依相關法令辦理 七 客戶同意本行得蒐集 處理及利用客戶之個人資料, 客戶資料如有變更時, 並願立即告知本行 本行得於上述資料利用對象等機構之營業登記項目或章程所定業務需要等特定目的範圍內, 提供客戶個人資料予其進行蒐集 處理及利用 八 本行於本約定書簽定後, 如將相關作業委外處理, 客戶同意本行得以公告於營業場所或網站之方式為通知 如本行未依約履行, 應負責賠償客戶因此所受之損害 銀等其他通路合併計算 ), 該筆新臺幣自動買匯繳款將無法生效, 並無法扣款解付信用卡外幣應付帳款 七 繳款方式 : 雙幣卡新臺幣應付帳款繳款方式維持現行作法 ; 外幣帳款扣繳方式將依申請人選擇當期累積應繳總額或當期最低應繳金額授權貴行自動轉帳扣款 若外幣帳戶餘額不足, 則依申請人與貴行約定之新臺幣自動轉帳扣款帳戶依扣款失敗當日貴行日終牌告匯率辦理自動買匯繳款扣繳外幣信用卡帳款 ; 若持卡人臺幣帳戶之存款餘額不足, 將自帳戶中扣繳餘額扣抵至 0" 元, 扣抵後之剩餘外幣信用卡應付帳款將結轉為新臺幣信用卡應付帳款, 持卡人需逕自繳納或於下期信用卡帳單合併繳款 八 最低應繳金額 : 雙幣卡之新臺幣與約定外幣各自計算最低應繳金額, 是否繳足最低應繳金額將依持卡人整戶新臺幣總繳款金額 ( 新臺幣繳款金額與約定外幣繳款金額轉換為約當新臺幣之加總 ) 判斷, 若未繳足最低應繳款, 則視為延遲, 需繳納違約金 雙幣卡依信用卡契約第十四條第三項, 按各幣別計算最低應繳金額如各外幣總額低於 (17 美元 /2,000 日圓 /15 歐元 ), 則分別以 (17 美元 /2,000 日圓 /15 歐元 ) 計收 九 循環信用利息 : 雙幣卡依信用卡契約第十五條, 按各幣別計算循環信用利息, 持卡人於當期繳款截止日前結清全部應付帳款或繳款後剩餘未付款項不足 (33 美元 /3,500 日圓 /28 歐元 ), 則當期當期結帳日後發生之循環信用利息不予計收 十 持卡人於國內所有使用信用卡交易帳款均應以新臺幣結付, 於國外以約定外幣交易或交易 ( 含辦理退款 ) 之貨幣若為非約定外幣時, 則授權貴行依各信用卡國際組織依約所列之結匯日匯率直接換算為約定結付外幣, 並加計國外交易服務費 國外交易服務費, 除包含各信用卡組織收取之費用外, 貴行每筆另按交易金額 0.5% 計收 十一 當有外幣退款 外幣退稅款等, 將退回持卡人信用卡帳單, 以本行溢繳款規定辦理 十二 持卡人以約定外幣結付之帳款無法使用分期交易 十三 部分國內網路商店其收單行為外國銀行, 當持雙幣卡消費, 不論交易金額為新臺幣或外幣, 交易金額將依約定轉換為指定外幣結付, 並應計收國外交易服務費 仟 仟 第 4 頁 / 共 4 頁各項權益優惠期限, 除另有註明外, 至 2017/6/30 止, 相關優惠權益或服務之細節或限制條件, 請參閱本機構卡友權益手冊或至永豐信用卡服務網

5 提醒您確認是否已備妥以下文件 褶線 永豐銀行消費金融處 永豐銀行信用卡進件小組收活動專線 :(02) card.sinopac.com 褶線 黏貼處

身心障礙者 ATM 跨行提款手續費減免申請書 申請人 ( 身分證字號 : ) 為向貴行申請 ATM 跨行提款手續費 身心障礙證明減免優惠, 特立本申請書並提供供貴行核驗, 並以於貴行所開 身心障礙手冊 立存款帳號 - - 為減免優惠帳戶, 每月累 計 3 次為限, 且當月未使用之減免次數不累積至下月使用 ( 優惠計算週期為每月 1 日至當月月底 ), 本優惠有效期限至 年 月 日 此致 合作金庫商業銀行

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