減少症, 需由醫師依臨床症狀 血液副作用, 判斷是否減量 暫停用藥或停止治療 輕至中度肝功能不全 肌酐酸清除率 >15 ml/min 不需調整劑量, 重度肝功能不全劑量調整為 75mg, 肌酐酸清除率 15 毫升 / 分鐘 洗腎病人目前無安全性資料, 應謹慎使用 Palbociclib 不建議用於懷

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1 第一百七十二期中華民國一百零七年十月 慈濟藥訊 TZU CHI HOSPITAL PHARMACY BULLETIN 出版單位 : 花蓮慈濟醫院藥學部 總編輯 : 劉采艷 執行編輯 : 何振珮 編 輯 : 陳怡珊 黃欣怡 黃詠銘 彭鳳宜 新藥介紹治療晚期乳癌新藥 - Palbociclib 審稿 : 何振珮 王雅賢藥師 目前荷爾蒙受體 ( hormone-receptor, HR ) 陽性 第二型人類上皮細胞生長因子 ( human epidermal growth factor receptor 2, HER2 ) 陰 性晚期乳癌病人的治療, 包括 : 手術 荷爾蒙藥物 化學療法與標靶治療 其中, 荷爾蒙治療選擇可依 病人是否停經分為 :1. 停經前乳癌 : 可用選擇性 雌激素調節劑 ( selective estrogen receptor modulator, SERM ), 如 :tamoxifen toremifene 或專一性雌激素接受體抑制劑, 如 :fulvestrant; 2. 停經後乳癌 : 除上述兩類藥物, 還可用芳香環 酶抑制劑 ( aromatase inhibitor ), 如 :letrozole exemestane anastrozole 本院口服新藥 palbociclib ( Ibrance, 愛乳 適 ) 用於治療局部晚期或轉移性乳癌, 是週期素 依賴型磷酸酶 4/6 型 ( cyclin-dependent kinase 4/6, CDK 4/6 ) 抑制劑 細胞經過不同階段成長, 分裂成兩個細胞, 稱為細胞週期, 乳癌細胞需 CDK4/6 促進增生, 藉由阻斷 CDK4/6 訊號傳遞, 停止乳癌細胞分裂增殖, 使細胞凋亡 PALOMA-2 是隨機 雙盲 第 3 期試驗, 收 納 666 位 HR 陽性 HER2 陰性 未接受晚期乳癌 治療病人, 以 2:1 分別接受 palbociclib + letrozole 或單用 letrozole 丁鈺龍藥師 Palbociclib-letrozole 組的無惡化存活時間 ( progression-free survival, PFS ) 中位數為 24.8 個月, 比單用 letrozole 組 14.5 個月, 多 10.3 個月 ( P<0.001 ) Palbociclib-letrozole 組能降低 42% 疾病惡化或死亡風險 ( HR=0.58; 95% CI= ) Palbociclib-letrozole 組臨床受益率 ( clinical benefit rate ) 與單用 letrozole 組比較, 為 84.9% vs. 70.3% ( OR=2.39; 95% CI= ) PALOMA-3 是隨機 雙盲 第 3 期試驗, 收納 521 位 HR 陽性 HER2 陰性 曾接受荷爾蒙治療復發或惡化晚期乳癌婦女, 以 2:1 分別接受 palbociclib + fulvestrant 或單用 fulvestrant, 而停經前 / 前後 ( pre/perimenopause ) 婦女額外接受 goserelin 結果發現,PFS 中位數在 palbociclib-fulvestrant 組或單用 fulvestrant 組分別為 9.2 個月 3.8 個月 ( P<0.001 ) Palbociclib-fulvestrant 組降低 58% 疾病惡化或死亡風險 ( HR=0.42; 95% CI= ) Palbociclib-fulvestrant 組 QLQ-C30 ( 服藥後生活品質, 分數愈高, 生活品質愈佳 ) 與單用 fulvestrant 組比較, 為 -0.9 points vs. -4 points; P=0.03 常見副作用為嗜中性白血球減少症 ( 80.6% ) 白血球降低 ( 45.2% ) 貧血 ( 27.6% ) 血小板減少 ( 19% ) 其它副作用為感染 ( 54.7% ) 疲倦 ( 39.2% ) 噁心 ( 34.2% ) 腹瀉 ( 24.5% ) 嘔吐 ( 17.1% ) 食慾降低 ( 15.8% ) 建議劑量為每日 125 mg, 與食物併服維持藥物吸收及血中濃度, 連續服用 21 天暫停 7 天, 以 28 天為一完整治療週期, 當病人疾病改善, 應持續治療, 需監測全血球計數 若出現嗜中性白血球 慈濟藥訊 (172)-1/23

2 減少症, 需由醫師依臨床症狀 血液副作用, 判斷是否減量 暫停用藥或停止治療 輕至中度肝功能不全 肌酐酸清除率 >15 ml/min 不需調整劑量, 重度肝功能不全劑量調整為 75mg, 肌酐酸清除率 15 毫升 / 分鐘 洗腎病人目前無安全性資料, 應謹慎使用 Palbociclib 不建議用於懷孕或哺乳婦女, 服藥期間與治療結束 3-14 週需適當避孕 Palbociclib 含乳糖賦形劑, 故半乳糖不耐症 半乳糖代謝不良者不可使用 Palbociclib 尚無健保給付, 病人需自費使用, 但研究顯示 HR 陽性 HER2 陰性 復發 轉移性晚期乳癌婦女, 除使用荷爾蒙藥物, 合併使用 palbociclib 可抑制乳癌細胞複製 控制疾病惡化 延長存活期, 並可維持生活品質, 增加病人治療意願 故 palbociclib 提供晚期乳癌病人另一項治療選擇, 也對於乳癌輔助治療立下一個里程碑 參考資料 1. Ibrance 藥品仿單 2. 衛生福利部國民健康署 104 年癌症登記年報.Available at: ( cited: October ) 3. Richard S. Finn, M.D., Miguel Martin, M.D., Hope S. Rugo, M.D., et al. Palbociclib and Letrozole in Advanced Breast Cancer. N Engl J Med 2016; 375: Nicholas C. Turner, M.D., Ph.D., Jungsil Ro, M.D., Fabrice André, M.D., Ph.D., et al Palbociclib in Hormone-Receptor Positive Advanced Breast Cancer. N Engl J Med 2015; 373: UpToDate. Palbociclib: drug information. Available at: ( cited: October ) 6. 衛福部食品藥物管理署. 西藥 醫療器材 化粧品許可證查詢.Available at: ( cited: October ) 藥物警訊 Loperamide 成分藥品可能會導致嚴重心臟問題之不良反應風險 = 臨床藥學科整理 = 美國 FDA 發布,loperamide 在建議劑量下可安全使用, 但服用超過建議劑量時, 可能發生嚴重的心臟問題, 包括 QT 區間延長 Torsades de Pointes 心室心律不整 暈厥 心跳驟停或死亡 當處方含 loperamide 成分藥品時, 應確認病人是否正在使用其它會與 loperamide 產生交互作用的藥品, 這些藥物交互作用可能會增加心臟問題的不良反應風險 此外, 當醫師處方 loperamide 時, 應提醒病人若服用 loperamide 時, 務必依建議劑量使用, 用藥後若仍持續腹瀉超過兩天, 應停藥並儘速回診就醫 其次, 應提醒病人心臟異常相關症狀與徵兆, 並告知病人服藥期間若出現任何心臟不適症狀 ( 如發生昏倒 心跳快速 心律不整或對叫喚無反應等 ) 應立即送醫急救 再者, 如果懷疑為 loperamide 造成的心臟毒性應立即停藥, 並給予必要性的治療, 若藥物治療無法緩解 Torsades de Pointes, 則必須使用心律調節器 ( electrical pacing ) 或心律調復術 ( cardioversion ) 本院品項 :Imolex 2 mg/cap ( Loperamide ) 資料來源 : 全國藥物不良反應通報系統 提醒醫療人員, 若有任何藥物不良反應, 請由醫囑 護囑系統通報, 或撥打 通報 慈濟藥訊 (172)-2/23

3 健保給付規定修正 Glucosamine sulfate ( 刪除 ):(88/9/1 93/8/1 107/10/1) 自一百零七年十月一日生效 本院品項 :Glustrong 250 mg/cap ( Glucosamine Sulfate ) vildagliptin ( 刪除 )(100/8/1 107/10/1) 自一百零七年十月一日生效 本院品項 :GALVUS Met 50 mg & 500 mg/tab ( Vildagliptin & Metformin ) Sofosbuvir/ledipasvir( 如 Harvoni)(107/1/1 107/6/1 107/10/1): 自一百零七年十月一日生效 1. 限用於參加 全民健康保險加強慢性 B 型及 C 型肝炎治療計畫 之成人慢性病毒性 C 型肝炎患者 2. 限使用於 Anti-HCV 陽性超過六個月 ( 或 HCV RNA 陽性超過六個月 ) HCV RNA 為陽性之病毒基因型第 1 型 第 2 型 第 4 型 第 5 型或第 6 型成人病患, 且需符合下列條件之一 :(107/6/1 107/10/1) (1) 經由肝組織切片或肝臟纖維化掃描或 FIB-4 證實, 等同 METAVIR system 纖維化大於或等於 F3; 或超音波診斷為肝硬化併食道或胃靜脈曲張, 或超音波診斷為肝硬化併脾腫大 註 : 以肝臟纖維化掃描或 Fibrosis-4 (FIB-4) 證實等同 METAVIR system 纖維化大於或等於 F3 之定義為 : Ⅰ. 肝臟纖維化掃描 transient elastography (Fibroscan) 9.5Kpa 或 Acoustic Radiation Force Impulse elastography (ARFI) 1.81m/sec Ⅱ.Fibrosis-4 (FIB-4) 3.25, 計算公式為 [Age(years) AST(U/L)] / [Platelet count(109/l) ALT(U/L)] (2) 基因型第 1 型或第 4 型之肝臟移植者 3. 給付療程如下, 醫師每次開藥以 4 週為限 服藥後需定期監測病毒量, 使用 4 週後病毒量未能下降超過二個對數值 ( 即下降未達 100 倍 ) 者, 應停止治療, 給付不超過 6 週 (1) 給付 12 週 (2) 下列情況需合併 ribavirin 治療, 給付 12 週 : Ⅰ. 若為先前使用 interferon ribavirin 且合併或未合併蛋白酶抑制劑治療失敗, 且具代償性肝硬化 (Child-Pugh score A) 者 Ⅱ. 肝功能代償不全 (Child-Pugh score B 或 C) 者 Ⅲ. 無肝功能代償不全之基因型第 1 型或第 4 型肝臟移植者 4. 限未曾申請給付其他同類全口服直接抗病毒藥物 (direct-acting anti-viral, DAAs), 且不得併用其他 DAAs 本院品項 :Harvoni 90/400 mg/tab ( ledipasvir/sofosbuvir ) 慈濟藥訊 (172)-3/23

4 多發性硬化症治療藥品 (91/4/1 92/3/1 92/12/1 93/3/1 94/10/1 96/7/1 97/8/1 99/10/1 100/5/1 100/10/1 101/9/1 102/10/1 107/7/1 107/10/1) Interferon beta-la ( 如 Rebif) teriflunomide 14mg ( 如 Aubagio) dimethyl fumarate( 如 Tecfidera):(91/4/1 97/8/1 100/10/1 107/7/1 107/10/1) 1. 限用於復發型多發性硬化症 2. 初次使用 teriflunomide 及 dimethyl fumarate 時需經事前審查核准後使用 3. 不適用於視神經脊髓炎 (neuromyelitis optica, NMO), 包括 :(100/10/1) (1) 有視神經及脊髓發作 (2) 出現下列 2 種以上症狀 : i 脊髓侵犯大於 3 節 ii NMO-IgG or Aquaporin-4 抗體陽性 iii 腦部磁振造影不符合多發性硬化症診斷標準 本院品項 :Rebif 44 mcg/12 MIU/vial ( Interferon β-1a ) 自一百零七年十月一日生效 慈濟藥訊 (172)-4/23

5 藥品異動 107 年 9 月新進藥品 成分名 藥品名稱 外觀 / 劑型 Brand Name Appearance Nalbuphine Sebacate Naldebain ER 對預期手術後之中 重度急性疼痛, 以 藥委會決議 自費價 150 mg/2 ml/vial 納疼解長效注射液 預先給藥的方式緩解 ( 公告 ) 7000 元 ( 順天 ) 衛部藥製字第 號 慈濟藥訊 (172)-5/23

6 107 年 9 月換廠藥品 成分名 Cisatracurium 10 Cisatracurium Nimbex 可作為手術全身麻醉劑 59 元 mg/ 肌鬆弛 肌弛適 之輔助劑或加護病房使 ( 公告 ) 5 ml/amp (Fresenius) (GSK) 用, 用以鬆弛骨骼肌, 衛部藥輸字第 衛署藥輸字第 幫助氣管插管及與人工 號 號 呼吸器的協調 Repaglinide NovoNorm 黃色 Repaglinide 黃色 第 2 型糖尿病 (NIDDM) 藥品缺貨 2.65 元 1 mg/tab 諾和隆 柔醣 無法經由飲食控制 減 ( 公告 ) ( 諾和諾德 ) ( 中化裕民 ) 重及加強運動等方法達 衛署藥輸字第 圖騰 CCP C74 成良好控制者 號 號 慈濟藥訊 (172)-6/23

7 Tizanidine Tizaflex Stidine 神經疾患所引起之痙攣 1.75 元 2 mg/tab 立舒肌 舒體 症狀 疼痛性肌肉痙 ( 公告 ) ( 永信 ) ( 景德 ) 攣 YSP/17 SK 號 號 Sodium Chloride Saline Saline 水分及電解質之補充 35 元 0.9%, 氯化鈉注射液 ( 台 沙林 ( 公告 ) 1000 ml/bt 裕 ) ( 南光 ) 號 號 慈濟藥訊 (172)-7/23

8 Ceftriaxone Ceftriaxone Sintrix 葡萄球菌 鏈球菌 肺 129 元 1 g/vial 西特亞 信得瑞 炎雙球菌 腦膜炎球菌 ( 公告 ) (Sandoz) ( 信東 ) 及具他具有感受性細菌 衛署藥輸字第 衛署藥輸字第 引起之感染症 號 號 Sodium Chloride Saline Saline 水分及電解質之補充 25 元 500 ml/bot 生理食鹽水 ( 信東 ) 生理食鹽水 ( 南光 ) ( 公告 ) ( 塑膠瓶 ) 內衛藥製字第 號 號 慈濟藥訊 (172)-8/23

9 Linezolid Linezolid Zyvox 治療由下列感受性菌株 Zyvox 恢復供 711 元 600 mg/tab 理諾特 橢 采福適 橢 感染的患者 : 貨 ( 諾華 ) ( 輝瑞 ) Vancomycin 抗藥性的 ( 公告 ) 衛部藥輸字第 Z 600 衛署藥輸字第 600mg Enterococcus 號 號 faecium 感染, 包括併 發菌血症的病例 Rosuvastatin Robestar 橘色 Crestor 粉紅色 高膽固醇血症 高三酸甘 18.5 元 10 mg/tab 魯士定 冠脂妥 油酯血症 ( 公告 ) ( 諾華 ) (AstraZeneca) 衛署藥輸字第 RSV 10 衛署藥輸字第 ZD 號 號 慈濟藥訊 (172)-9/23

10 Lactated Ringers Haforman Lactated Ringers 循環血流量的減少所引 25 元 Solution 哈福曼 乳酸林格氏乙 ( 永 起乏尿及腎機能不全 ( 公告 ) 500 ml/bag ( 南光 ) 豐 ) 一般水份不足症 開刀 前後之水份補給 小兒 號 號 下痢症 高熱消耗性疾 患 火傷 骨折時 酸 中毒 Ginkgo Schnin 黃色 Ginkgocentrate 棕色 末梢血行障礙 2 元 9.6 mg/tab 享寧 杏銀 ( 公告 ) ( 中化 ) ( 杏輝 ) 號 號 慈濟藥訊 (172)-10/23

11 Allopurinol Urinol 淺綠色 Synorid 痛風症 痛風性關節 2 元 100 mg/tab 威寧疼 欣律 炎 尿酸結石 癌症或 ( 公告 ) ( 杏輝 ) ( 健喬信元 ) 經化學治療產生之高尿 SYG 酸血症 號 號 Cyproheptadine Cypromin 口服 / 溶液劑 Cyproh 口服 / 溶液劑 皮膚疾患引起之搔癢 25 元 0.4 mg/ml, 希普利敏 喜普 枯草熱 蕁麻疹 過敏 ( 公告 ) 120 ml/bot ( 晟德 ) ( 國嘉 ) 性鼻炎 血管運動性鼻 炎 感冒上氣管炎引起 號 號 之咳嗽 鼻涕 慈濟藥訊 (172)-11/23

12 Folic Acid Folic acid 黃色 Folacin 黃色 惡性貧血 妊孕性貧 2 元 5mg/tab 葉酸 葉酸 血 小兒巨大紅血球貧 ( 公告 ) ( 應元 ) ( 強生 ) 血及骨髓增生或衰退引 Y.P/694 O 起之貧血 號 號 Nicotine Chewing Nicotinell Nicorette 淡黃色 戒菸輔助劑 8 元 Gum 4 mg/tab 克菸 長條形 尼古清 方形 ( 公告 ) ( 諾華 ) 口服 / 嚼錠 ( 嬌生 ) 口服 / 嚼錠 衛署藥輸字第 署藥輸字第 號 號 慈濟藥訊 (172)-12/23

13 Famotidine Welizen Ulstop 胃潰瘍 十二指腸潰 2 元 20 mg/tab 胃利贊 悅潰止 瘍 吻合部潰瘍 上部 ( 公告 ) ( 南光 ) ( 正和 ) 消化管出血 逆流性食 NK/WZN 20 CH/33 道炎 Zollinger 號 號 Ellison 症候群 Pembrolizumab Keytruda Keytruda 黑色素細胞瘤 非小細 更換劑量 自費價 吉舒達 50 mg/vial 吉舒達 100 mg/ 胞肺癌 典型何杰金氏 ( 公告 ) ( 默沙東 ) ( 默沙東 ) 4 ml/ vial 淋巴瘤 頭頸部鱗狀細 元 衛部菌疫輸字第 衛部菌疫輸字第 胞癌 泌尿道上皮癌 原 50 mg/vial 號 號 改 100 mg/ 4 ml/ vial 慈濟藥訊 (172)-13/23

14 Neostigmine 0.5 Neostigmine 甲 Vagostin 腸管麻痺 筋無力症 15 元 mg/ 硫酸新斯狄格明 安可健 血管痙攣性疾患 眼筋 ( 公告 ) 1 ml/amp ( 台裕 ) ( 信東 ) 無力症 內衛藥製字第 號 號 Tetracycline Tetracycline 鹽酸 外用 / 眼藥膏 Tetracycline 外用 / 眼藥膏 眼部細菌傳染性炎症 17.1 元 Ophthalmic 四環素 鹽酸四環素 ( 公告 ) Ointment ( 人人 ) ( 溫士頓 ) 5 gm/tube 衛部藥製字第 號 號 慈濟藥訊 (172)-14/23

15 Doxycycline 100 Doxymycin 藍色 / 黃色 Doxycycline 綠色 革蘭氏陽性 陰性菌 1.5 元 mg/cap 多喜黴素 長橢 獨克士黴素 ( 培力 ) 長橢 立克次氏體及巨型濾過 ( 公告 ) ( 永信 ) 口服 / 膠囊 口服 / 膠囊 性病毒引起之感染症 DEC 號 Peili C 號 Ciprofloxacin Cinolone Ciproxin 對 Ciprofloxacin 有感 7.3 元 250 mg/tab 信諾隆 速博新 受性之細菌所引起之感 ( 公告 ) ( 信東 ) ( 拜耳 ) 染 吸入性炭疽病 ST / 131 衛署藥輸字第 CIP 號 號 慈濟藥訊 (172)-15/23

16 Phytonadione 10 Katimin-1 Phytonadione 子宮腔部出血 產褥子 15 元 mg/ 嘉體民 血納定 宮出血 不正常子宮出 ( 公告 ) 1 ml/amp ( 中化 ) ( 信東 ) 血 月經過多 肝臟及 內衛藥製字第 內衛藥製字第 胃腸障礙傳染性疾病所 號 號 致出血及出血傾向等疾 病 新生兒出血性素質 及出血症未成兒早產 兒 異常分娩兒 人工 營養兒的出血性傾向 新生兒手術時的出血 藥物所引起低凝血酶元 血症的出血等 慈濟藥訊 (172)-16/23

17 Metoclopramid-e Promeran Imperan 預防嘔吐 逆流性消化 15 元 10 mg/ 普克胃 9.08 mg/ 英百朗 10 mg/ 性食道炎, 糖尿病引起 ( 公告 ) 2 ml/amp ( 生達 ) 2mL/amp ( 南光 ) 2 ml/amp 之胃腸蠕動異常 藥品含量 : 原 9.08mg/2mL/a 號 號 mp 改 10mg/2mL/ amp Pantoprazole 40 Pane Pantoprazole 合併二種適當之抗微生 135 元 mg/vial 胃適安 盼托拉松 物製劑治療與幽門螺旋 ( 公告 ) ( 杏林新生 ) ( 諾華 ) 桿菌相關之消化性潰 衛署藥輸字第 瘍 胃潰瘍 十二指腸 號 號 潰瘍 中度及嚴重逆流 性食道炎 Zollinger - Ellison Syndrome 慈濟藥訊 (172)-17/23

18 Flunarizine Flunazon / 灰色 Suzin 紅色 / 黑色 噁心 眩暈 迷路障礙 2 元 5 mg/cap 復腦通 橢 舒腦 橢 暈動病 末梢血管循環 ( 公告 ) ( 南光 ) 口服 / 膠囊 ( 生達 ) 口服 / 膠囊 障礙 NKP 193 STD 號 號 Mannitol Injection Mannitol Maniton 利尿 降顱內壓 腦水 39.4 元 20% 邁尼妥 滿乃通 腫 促進毒物之尿中排 ( 公告 ) 200 mg/ml, 100 ( 壽元 ) ( 杏林新生 ) 除 腎小球過濾速率之 ml/bot 測定 ( 診斷用 ) 號 號 慈濟藥訊 (172)-18/23

19 Chlorzoxazone & Ancogen Sketa 藍色 / 黃色 關節痛 肌肉痛 顏面 2 元 Acetaminophen 安可腱 弛刻達 橢 神經痙攣 神經痛 肌 ( 公告 ) 250 mg & ( 華興化學 ) ( 派頓 ) 口服 / 膠囊 肉之痙攣強直及疼痛 300 mg/ cap A Patron 610 肩酸 運動後之酸痛 藥品劑型 : 原 錠 號 號 劑 改 膠囊 Fluoxetine Uxetine 黃色 / 綠色 Sinzac 黃色 / 綠色 抑鬱症 暴食症 強迫 2.08 元 20 mg/ cap 憂適停 橢 信樂 橢 症 ( 公告 ) ( 中化 ) 口服 / 膠囊 ( 信東 ) 口服 / 膠囊 CCP B54 ST 號 號 慈濟藥訊 (172)-19/23

20 Ursodeoxycholi-c Ursolic Uroso 膽固醇系膽結石之溶 1.84 元 Acid 膽速力 利膽能 解 原發性膽道肝硬化 ( 公告 ) 100 mg/ tab ( 政德 ) ( 強生 ) (primary biliary GP/249 JCP cirrhosis, PBC) 之肝功 號 號 能改善 Parenteral Taita No. 5 Taita No. 5 手術前後及未能進食病 30 元 Solution 台大 5 號 台大 5 號 人之水份 電解質 熱 ( 公告 ) 500 ml/ bag ( 大塚 ) ( 大塚 ) 能補充 維持液 藥品包裝 : 原塑 號 號 膠瓶改軟袋 慈濟藥訊 (172)-20/23

21 Gentamicin oph. Gentamicin 外用 / 眼藥水 Gentamicin 外用 / 眼藥水 結膜炎 角膜炎 麥粒 17.2 元 Solution 見大黴素 漸得明 腫 瞼結膜炎 淚囊炎 ( 公告 ) 0.3%, 5 ml/bt ( 杏輝 ) ( 景德 ) 眼瞼緣炎 號 號 Potassium Citrate K-Citrate 口服 / 顆粒劑 U-Citra 口服 / 顆粒劑 鹼化劑 ( 用於須長期保 7.6 元 granules 660 結石清 優暢 持尿鹼性之場合如尿道 ( 公告 ) mg/gm, ( 政德 ) ( 鎰浩 ) 結石 腎小管性酸毒 5 gm/pk 症 ) 號 號 慈濟藥訊 (172)-21/23

22 Betamethasone Rinderon Betamethasone 膠原病 腎炎性症候 15.9 元 injection 臨得隆 倍達邁松 群 過敏性皮膚疾患 ( 公告 ) 4 mg/1 ml/amp ( 塩野義 ) ( 台裕 ) 重症感染症 號 號 慈濟藥訊 (172)-22/23

23 Clopidogrel 75 mg/tab 107 年 9 月停用藥品 藥品名稱 Brand Name 外觀 / 劑型 Appearance Clopidogrel 粉紅色 降低近期發生中風 心肌梗塞 藥委會決議 (Sandoz) 或周邊動脈血管疾病的粥狀 ( 公告 ) 舒栓寧 口服 / 膜衣錠 動脈硬化病人之粥狀動脈栓 衛署藥輸字第 號 SZ 75 塞事件的發生 本院另有下列藥品可供取 與 ASPIRIN 併用降低非 ST 段代 : 上升之急性冠心症病人之粥 Clopidogrel (Plavix ) 75 狀動脈栓塞事件 mg/tab 與 ASPIRIN 併用可用於以內 科治療的 ST 段上升之急性心 肌梗塞病人 38.5 元 慈濟藥訊 (172)-23/23

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38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980

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