<4D F736F F F696E74202D20CDF5D4C2C1E12DB6E0D6D8C4CDD2A9BEFAB8D0C8BEBFD8D6C6D3EBBCE0B2E22E BBCE6C8DDC4A3CABD5D>

Size: px
Start display at page:

Download "<4D F736F F F696E74202D20CDF5D4C2C1E12DB6E0D6D8C4CDD2A9BEFAB8D0C8BEBFD8D6C6D3EBBCE0B2E22E BBCE6C8DDC4A3CABD5D>"

Transcription

1 多重耐药菌感染控制与监测 山东省立医院东院微生物室王月玲邮箱 主要内容 多重耐药菌的概念 多重耐药菌的产生机制及现状 如何鉴定控制多重耐药菌 如何预防和控制多重耐药菌的传播 简单介绍我院多重耐药菌是如何做的 2011 年欧洲疾病控制中心 (ECDC) 和美国疾病控制中心 (CDC) 对多重耐药菌定义 ( 一 ) 什么是多重耐药菌? (MDROs) 多重耐药 : multi-drug resistance(mdr) 一种细菌对三类或三类以上抗菌药物 ( 如氨基糖苷类 红霉素 β- 内酰胺类 ) 同时耐药 广泛耐药 : extremely-drug resistance(xdr) 一种细菌除对 1-2 种抗菌药物敏感外, 对其他抗菌药物均耐药 全耐药 : pan-drug resistance(pdr) 一种细菌对本身敏感的所有抗菌药物都耐药 超级细菌 引起全社会关注 2010 年 8 月 11 日出版的英国 柳叶刀 - 传染病 期刊介绍 : 一种携带 NDM-1 耐药基因的 超级细菌, 几乎对所有抗菌药都具有耐药性, 已从南亚传入英国, 很可能向全世界蔓延 产 NDM-1 细菌 产 NDM-1 细菌 : 全称 产 Ⅰ 型新德里金属 β- 内酰胺酶 (New Delhi Metallo-β-lactamase 1, NDM-1) 肠杆菌科细菌, 简称 产 NDM-1 细菌, 对多种抗菌药物耐药的细菌, 主要为大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 特点 : 致病力与普通肠杆菌科细菌没有差别 ; 1. 广泛耐药, 为 泛耐药菌 ; 2. 主要导致医院感染 ; 3. 源于南亚地区, 已在多个国家和地区分离 1

2 耐药菌增加的原因 耐药菌产生增加 ( 抗菌药选择性压力 ): 过多使用抗 ( 二 ) 产生的机制及现状 菌药物, 对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了 筛选 耐药菌传播增加 : 通过医护人员 ( 尤其手 ) 的接触, 造成耐药菌株在医院内的传播, 以及随后通过宿主病 人的转移, 耐药菌在医院间甚至社区进行传播 抗菌药物的选择性压力 中国或成 超级细菌 的重灾区 耐药株罕见 抗菌药暴露 耐药菌株为主 肖永红等调查研究我国住院病人抗菌药物使用率 2007 为 74% 欧美国家住院病人抗菌药物使用率 20%~50% 中国真正需要使用抗菌药的病人数约占 20%; 中国的抗菌药原料人均年消费量是美国的 10 倍全国监测数据 :2009 年抗菌药物使用率 68.9% 使用强度 80.1 DDD/100 人日 细菌耐药愈演愈烈, 感染预防的价值越来越大! 多重耐药菌医院感染防控 医院感染防控重中之重 12 遏制医务工作者传播 11 隔离患者 10 及时停用抗菌药物 9 严格掌握万古霉素应用指证 8 治疗感染, 而非寄殖 7 治疗感染, 而非污染 6 专家会诊 5 应用当地资料 4 控制抗菌药物应用 3 针对性病原治疗 2 拔除导管 1 接种疫苗 预防传播 合理应用抗菌药物 有效的诊断和治疗 预防感染 预防细菌耐药的 12 项措施 卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感 染控制工作的通知 ( 卫办医发 号 ) 卫生部关于印发 产 NDM-1 泛耐药肠杆科细菌感染诊疗指南 ( 试行版 ) 的通知( 卫办医政发 号 ) 卫生部办公厅关于印发 多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南 ( 试行 ) 的通知( 卫办医政发 号 ) 2

3 我院多重 / 泛耐药菌感染监控规定 卫生部要求加强监测的多重耐药菌株包括 关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通 知 ( 鲁省医院办发 [2008]20 号 ) 关于进一步加强多重 / 泛耐药菌感染监控工作的通知 ( 鲁省医院办发 [2010]45 号 ) MRSA( 耐甲氧西林金葡菌 ) VRE( 耐万古肠球菌 ) 产超广谱 β- 内酰胺酶 (ESBLs) 的肠杆菌科细菌 (NDM-1: 产 1 型新德里金属 β- 内酰胺酶 ) 耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌 铜绿假单胞菌和肠杆菌科细菌. 临床常见的多重耐药菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 -MRSA 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 耐万古霉素肠球菌 (VRE) 产超广谱 β- 内酰胺酶 (ESBLs) 细菌 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌 (CRE) 产 Ⅰ 型新德里金属 β- 内酰胺酶 [NDM-1] 产碳青霉烯酶 [KPC] 的肠杆菌科细菌 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌 (CR-AB) 多重耐药 / 泛耐药铜绿假单胞菌 (MDR/PDR-PA) 多重耐药结核分枝杆菌等 判断 : 对头孢西丁和笨唑西林耐药, 除对头孢洛 林外所有 β 内酰胺类抗生素耐药 CA-MRSA: 门诊患者或住院 48 小时内分离到的 MRSA, 携带有 pvl 基因, 该基因编码重要的毒力因子杀白细胞素 :Panton-Valentine leukocidin: 耐药性较低 HA-MRSA: VRSA 罕见 : 耐万古霉素肠球菌 粪肠球菌占 80%-90%; 屎肠球菌占 5%-15% 肠道正常菌丛, 对多种抗生素天然耐药 产 ESBL 和耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 肠杆菌科细菌可通过产 A 类碳青霉烯酶和 B 类金属 β 内酰胺酶对碳青霉烯类耐药 大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌中较常见的是 A 类碳青霉烯酶,KPC 是代表 肠杆菌科中金属酶主要包括 IMP VIM 和印度报道的 NDM 对碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌往往呈现出泛耐药甚至是全耐药表型, 治疗更加困难 3

4 多重耐药不动杆菌 不动杆菌能在医院环境中长时间生存, 广泛定植于物品表面 患者开放的气道 皮肤及医务人员未清洁的皮肤, 成为医院感染预防控制的重要挑战, 并常造成医院感染的爆发 不动杆菌易于上调其所携带固有耐药基因的表达水平并通过水平传播获得其他耐药基因, 而常表现出多重耐药表型, 临床选药困难 多重耐药不动杆菌 目前临床最为关注的是碳青霉烯类耐药菌株, 还常同时对全自动化鉴定和药敏系统测试的所有药物耐药, 而成为泛耐药菌株, 常需加做头孢哌酮 / 舒巴坦 米诺环素 替加环素 利福平和多粘菌素的敏感性, 指导临床选药和判断是否为全耐药菌株 产 OXA 型 D 类 β 内酰胺酶是不动杆菌主要耐药机制 多重耐药铜绿假单胞菌 医院内污染消毒溶液, 常导致医院感染, 并易于在医院内传播 对多种抗菌药物天然耐药, 并且易于获得外源性耐药基因导致对其它抗菌药物天然耐药 细菌对抗菌药物的大多数耐药机制均可在该菌种发现, 并且该菌中往往多种耐药机制并存, 因而该菌常作为多重耐药菌的典型代表 多重耐药铜绿假单胞菌 外膜通透性低约为大肠埃希菌的 1/100 存在多药外排泵的持续表达 产染色体介导的 AmpC 型 β- 内酰胺酶 易于获得其他耐药基因 难辨梭状芽孢杆菌 2%-5% 携带 分泌肠毒素 A 和细胞 B 毒素 通过感染或者定植的患者或医务人员, 导致医院内腹泻爆发 治疗 : 甲硝唑 万古霉素 甲硝唑 >8ug/ml 万古霉素 =4ug/ml 已有报道 疾病谱 总体上, 同一菌种的敏感菌株和耐药菌株导致的感染疾病谱是一致的 但医院内由于抗菌药物的广泛使用且多重耐药菌在医院环境易于播散, 因而多重耐药菌常导致医院感染 然而部分多重耐药菌, 如 MRSA 和产 ESBL 的大肠埃希菌在正常人群中有相当的携带比例, 也常见于社区获得性感染 4

5 多重耐药菌疾病谱 多重耐药菌名称常见感染类型易感人群常见病房 MRSA VRE 皮肤软组织感染 心内膜炎 败血症 尿路感染 伤口感染 腹腔感染 产 ESBLs 的肠杆菌尿路感染 肺炎 败科细菌血症 腹腔感染 鲍曼不动杆菌 铜绿假单胞菌 难辨梭状芽孢杆菌 医院获得性肺炎 败血症 导管相关性尿路感染 伤口感染 医院获得性肺炎 导管相关性血流感染 伤口感染 术后脑膜炎 抗菌药物相关性腹泻 免疫受限者 静脉吸 ICU 移植 烧毒者 糖尿病患者 伤 皮肤科留置有导管者 免疫受限者 留置有导管者 免疫受限者 接受机械通气者 肺结构性异常者 免疫受限者 烧伤患者 接受机械通气者 使用广谱抗菌药物者 ICU 移植 普外科 神经内 普外 ICU 移植 呼吸科 ICU 移植 呼吸 神经外科 社区或医院感染 可导致社区和医院感染 主要导致医院感染 可导致社区和医院感染 主要导致医院感染 ICU 移植 烧主要导致医院感伤 呼吸 血液染科 ICU 移植 呼吸 血液科 主要导致医院感染 多重耐药菌感染的特点 复杂性 难治性等 主要感染类型 : 泌尿道感染 外科手术部位感染 医院获得性肺炎 导管相关血流感染等 重点部门 : 重症监护病房 (ICU) 新生儿室 血液科病房 呼吸科病房 神经科病房 烧伤病房等 重点人群 : 长期收治在 ICU 的患者 接受过广谱抗菌药物治疗或抗菌药物治疗效果不佳的患者 留置各种管道以及合并慢性基础疾病的患者等 最新 MDRO Bundle Hand Hygiene 手卫生 Contact precautions 接触隔离 Minimize shared equipment 减少设备共用 Environmental cleaning 环境清洁 HAI Preventive Bundles 医院感染的组合预防 Catheter-associated BSI 导管相关血流感染 Ventilator-associated pneumonia 呼吸机相关肺炎 Catheter-associated UTI 导尿管相关尿路感染 Active surveillance cultures 主动监测培养 Chlorhexidine baths 洗必泰洗浴 Antimicrobial stewardship 抗菌药物管理 加强多重耐药菌监测 临床医师 及时发现 早期诊断多重 / 泛耐药菌感染患者和定植患者 可疑或明确有感染者 免疫力低下 / 病情危重 入住 ICU 长期使用抗菌药物 插管 机械通气等患者应及时采集临床标本做病原检测 发现上述病原菌感染 通报全科医护人员, 采取有效防控措施, 填写 多重 / 泛耐药菌感染病例监测表 报告院感办 微生物室 : 及时 准确鉴定, 尽快通报临床科室和院感办 院感办 : 加强对多重 / 泛耐药菌感染防控工作督导, 确保防控措施落实到位 微生物室上报多重耐药 多重耐药菌预防与控制标准操作程序 报告记录 5

6 细菌耐药监测及预警机制 ( 三 ) 如何监测控制多重耐药菌? ( 一 ) 患者 : 确诊感染的患者入院时做到有样必采, 做到早发现 早诊断 早治疗, 早隔离 对免疫力低下 危重患者 对上级医院转回病人 有相关流行病学史患者, 入院时进行微生物检测和细菌耐药监测, 及时采集标本 细菌耐药监测及预警机制 ( 二 ) 检验科 : 规范地进行病原学检查和药敏实验, 提高细菌分离培养的阳性率 鉴定和药敏实验的准确率, 及时向临床发回报告 微生物实验室进行细菌培养 鉴定 药敏后, 对实施监测的多重耐药菌应在检验报告上标注, 电话通知临床科室, 并登记 多重耐药菌监测报告表 及时报医院感染管理科 微生物实验室应每季度统计细菌对抗菌药物敏感性的实验结果并分析, 将统计分析结果及时反馈给院感科和临床科室 细菌耐药监测及预警机制 ( 三 ) 临床科室 : 提高病原学标本的送检率, 接诊可疑或明确有感染者, 在使用抗菌药物之前, 及时送检相应合格的病原学标本, 并追踪检验结果, 及时发现 早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者 若属于医院感染散发则于 24 小时内报医院感染报告卡 医院感染突发事件 : 短时间发生 5 例以上疑似医院感染暴发 ;3 例以上医院感染暴发, 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染, 应立即电话报告医务科 院感科, 节假日向院值班报告, 医院组织专家组进行调查, 同时向上级相关部门报告 了解本院前五位医院感染病原微生物名称及耐药率, 根据细菌药敏监测的总结分析报告, 合理使用抗菌药物 ( 三 ) 临床科室 : 细菌耐药监测及预警机制 认真落实 抗菌药物临床应用指导原则 和 卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知 ( 卫办医发 号 ) 要求, 严格执行抗菌药物临床应用的基本原则, 正确 合理地实施抗菌药物给药方案, 加强抗菌药物临床合理应用的管理, 减少或者延缓多重耐药菌的产生 临床科室收到病原学检查结果后, 要根据药敏结果, 合理选用或调整抗菌药物 加强对免疫力低下 危重患者 有相关流行病学史患者进行微生物检测和细菌耐药监测, 填写多重耐药菌病人登记表 ( 三 ) 临床科室 : 细菌耐药监测及预警机制 医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中, 应当严格遵循手卫生规范 对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施 并做好标准预防措施 严格遵守无菌技术操作规程, 特别是实施中心静脉置管 气管切开 气管插管 留置尿管 放置引流管等操作时, 应当避免污染, 减少感染的危险因素 加强诊疗环境的卫生管理, 对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房, 应当使用专用的物品进行清洁和消毒, 对患者经常接触的物体表面 设备设施表面, 应当每天进行清洁和擦拭消毒 出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时, 应当增加清洁和消毒频次 6

7 细菌耐药监测及预警机制 ( 四 ) 临床质控医生 护士 : 了解本科室多重或泛耐药患者, 监督指导科室多重耐药菌隔离措施落实情况 了解本科室前五位医院感染病原微生物名称及耐药率, 发现多重耐药菌患者, 及时汇报院感科 细菌耐药监测及预警机制 ( 五 ) 医院感染管理科 : 院感专职人员每天了解多重耐药菌监测情况 院感科按照检验科填报的 多重耐药菌监测报告表 到科室监督 MDRO 控制措施的落实情况, 对发现的问题进行反馈 指导, 并请科室负责人签名 对 MDRO 的患者进行追踪, 每周应到相应的科室不少于 2 次监督 MDRO 控制措施的落实情况, 直至解除隔离 WHO 抵御细菌耐药的 6 项政策 ( 四 ) 如何预防和控制多重耐药菌的传播? 制定并执行一套完整的 有资金支持的国家计划 加强监测与实验室能力 确保不间断获得质量有保证的基本药物 规范并促进药物的合理使用 加大感染防控力度 促进创新和新工具的研发 卫生部办公厅关于印发 多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南 ( 试行 ) 的通知( ) 强化预防与控制措施 加强医务人员手卫生 严格实施隔离措施 2011 年全国医院感染控制论坛联合会议主题 紧急行动起来, 全面应对多重耐药菌的挑战 遵守无菌技术操作规程 加强清洁和消毒工作 7

8 建立健全多重耐药菌感染和定植病例的监测与报告制度 加强多重耐药菌监测工作 按 SOP 操作规程执行 提高临床微生物实验室的检测能力 单间隔离 病人隔离和诊疗用物消毒中存在的问题 加床普遍, 难以实现接触隔离 医疗器械 器具及物品管理除体温表外, 听诊器 血压计 输液架等多不能专人专用或一人一用一消毒轮椅 担架 床旁心电图机等多不能在每次使用后及时消毒处理 环境清洁 消毒中存在的问题 抹布等清洁用品多不能专人专用, 及时清洁 消毒 病室等不同区域的拖布多处于混放 混存 混用现象 病房医疗废物交接多存在二次存放, 易造成环境污染 物业人员人员少, 且清洁 消毒 无菌观念淡薄等, 致诊疗环境清洁 消毒和医疗废物处置等不规范 手卫生 ( 洗手 卫生手消毒 ) 接触隔离 : 控制多重耐药菌的关键! 控制医院感染最简单最有效最方便最经济方法 严格实施正确的洗手规则可减少医院感染 20-30% 8

9 分析去污染 : 应包括清除定植菌和环境消毒 医疗器具污染与医务人员手的关系 严格执行手卫生规范 提供有效 便捷的手卫生设施 洗手设施 速干手消毒剂手卫生 ( 洗手或手消毒 ) 手部有明显污染时, 应立即洗手 无明显污染时, 可以使用速干手消毒剂进行手部消毒下列情况应进行手卫生 直接接触患者前后 进行无菌技术操作和侵入性操作前 接触患者使用的物品或处理其分泌物 排泄物后 多重耐药菌可致物体表面污染 国外研究报道 对 MRSA 患者周围 359 个物体表面抽样检测, 74% 呈 MRSA 阳性 没有直接接触病人, 但触及过病室内物体表面的医务人员手套的污染率 MRSA 阳性病人病房为 42% VRE 阳性病人病房为 52% 接触 VRE 感染或带菌病人床扶手或床头柜后 5 秒钟, 做手细菌培养,46% VRE 阳性 上海市调查 ICU 环境中耐药鲍曼不动杆菌污染严重严格实施隔离措施 (1) 对所有患者实施标准预防措施 对确定或高度疑似多重耐药菌感染 / 定植患者, 应在标准预防的基础上, 实施接触隔离措施 尽量单间隔离 ; 也可将同类多重耐药菌感染 / 定植患者安置在同一房间 隔离房间应当有隔离标识 不宜将多重耐药菌感染 / 定植患者与留置各种管道 有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间 多重耐药菌感染 / 定植患者转诊之前应当通知接诊科室 没有条件实施单间隔离时, 应当进行床旁隔离 9

10 严格实施隔离措施 (2) 患者直接接触的相关医疗器械 器具及物品消 1. 听诊器 血压计 体温表 输液架等专人专用, 并及时消毒处理 2. 不能专人专用的医疗器械 器具及物品 ( 轮椅 担架 床旁心电图机 ) 每次使用后擦拭消毒 医务人员对患者实施诊疗护理操作时 1. 将高度疑似或确诊多重耐药菌感染 / 定植患者安排在最后进行 2. 接触多重耐药菌感染 定植患者的伤口 溃烂面 粘膜 血液 体液 引流液 分泌物 排泄物时 a 戴手套 ; b 必要时穿隔离衣 ;c 完成诊疗护理操作后, 及时脱去手套和隔离衣, 并进行手卫生 严格遵守无菌技术操作规程 尤其是在实施各种侵入性操作时, 应当严格执行无菌技术操作和标准操作规程, 避免污染 动静脉插管 气管插管 泌尿道插管 换药 加强诊疗环境清洁 消毒医疗废物管理 物体表面的清洁 消毒 使用专用的抹布等 注重 : 医务人员和患者频繁接触的物体表面 ( 如心电监护仪 微量输液泵 呼吸机等医疗器械的面板或旋钮表面 听诊器 计算机键盘和鼠标 电话机 患者床栏杆和床头桌 门把手 水龙头开关等 ) 消毒 被患者血液 体液污染应当立即消毒 多重耐药菌感染暴发或者疑似暴发时增加清洁 消毒频次 多重耐药菌感染 / 定植患者诊疗过程中产生的医疗废物, 及时密封 双层袋 标示 ; 锐器放入锐器盒 注重相关人员的培训 加强物业人员培训 无菌观念 清洁 消毒技术 重视病人 探视 陪护人员的管理与教育 尽量减少探视和陪护人员 注重手卫生宣教, 提供手卫生用品等, 提高手卫生依从性 接触隔离常识教育 合理使用抗菌药物 依据卫生部 抗菌药物临床应用指导原则 卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知 ( 卫办医政发 [2009]38 号 ) 严格掌握治疗用药指征 有指征 : 诊断为细菌性感染者 ( 非定植 ) 无指征 : 缺乏细菌及其他病原微生物感染的证据 病毒感染 抗菌药物应用前做病原学检查, 根据病原种类及细菌药结果选药 严格掌握联合用药指征 : 单一药物可有效治疗的感染, 不需联合用药 严格掌握内儿科预防用药指征 规范手术预防性应用抗菌药物 落实抗菌药物分级管理制度 10

11 预防和控制多重耐药菌, 我们医院是如何做的? 医院感染管理规章制度与流程 多重耐药的判断标准? 多重耐药菌致病 定植 污染判定 多重耐药菌警示标识 多重耐药菌监控措施 11

12 多重耐药菌感染监控流程 山东省立医院检验科医院感染管理考核标准 手卫生 重症医学科 -MDRO MDRO 隔离 12

13 重要 明确多重耐药菌的判定标准 微生物室及时 正确鉴定多重耐药菌 微生物室如何上报多重耐药菌 如何预防和控制多重耐药菌的传播 13

目录 一 2014 年全院 5533 株细菌分布及前 10 位主要细菌耐药性结果 二 按照标本类型 ( 或感染部位 ) 进行的病原菌构成及药敏分析 1 呼吸道标本病原菌构成及药敏分析 2 尿液标本病原菌构成及药敏分析 3 血流 骨髓标本病原菌构成及药敏分析 4 皮肤软组织标本病原菌构成及药敏分析 5

目录 一 2014 年全院 5533 株细菌分布及前 10 位主要细菌耐药性结果 二 按照标本类型 ( 或感染部位 ) 进行的病原菌构成及药敏分析 1 呼吸道标本病原菌构成及药敏分析 2 尿液标本病原菌构成及药敏分析 3 血流 骨髓标本病原菌构成及药敏分析 4 皮肤软组织标本病原菌构成及药敏分析 5 2014 年安医大一附院病原菌分布及药物敏感性分析 编者 : 沈继录 编审 : 王中新徐元宏 1 目录 一 2014 年全院 5533 株细菌分布及前 10 位主要细菌耐药性结果 二 按照标本类型 ( 或感染部位 ) 进行的病原菌构成及药敏分析 1 呼吸道标本病原菌构成及药敏分析 2 尿液标本病原菌构成及药敏分析 3 血流 骨髓标本病原菌构成及药敏分析 4 皮肤软组织标本病原菌构成及药敏分析 5 伤口引流液标本病原菌构成及药敏分析

More information

Slide 1

Slide 1 Antimicrobial Resistance in China 中国细菌耐药现状 Minggui Wang, M.D. 王明贵 Huashan Hospital, Fudan University 复旦大学附属华山医院抗生素研究所 Shanghai, China 1 Source of data 耐药数据来源 CARSS China Antimicrobial Resistance Surveillance

More information

<4D F736F F F696E74202D20B6E0D6D8C4CDD2A9BEFAD4A4B7C0D3EBBFD8D6C BCC3C4CFC8ABCAA1C5E0D1B52E707074>

<4D F736F F F696E74202D20B6E0D6D8C4CDD2A9BEFAD4A4B7C0D3EBBFD8D6C BCC3C4CFC8ABCAA1C5E0D1B52E707074> 多重耐药菌医院感染预防与控制 这是唯一的一个病例吗? 难道人类真的是一夜回到 解放前? 李卫光山东省立医院山东省医院感染管理监控办公室 (053)6877229,emlwg@sina.com 2 最新出台的相关规范性文件 抗菌药物临床应用指导原则 医务人员手卫生规范 医院感染监测规范 医疗机构隔离规范 产 NDM- 泛耐药肠杆菌科细菌感染诊疗指南 多重耐药菌感染预防和控制技术指南 三级综合医院医疗质量管理与控制指标

More information

2017 年全国细菌耐药监测报告 2017 年全国细菌耐药监测网成员单位共有 所医院, 其中上报数据医院共 所 上报数据的成员单位中二级医院 379 所, 三级医院 所 ; 经过数据审核, 纳入数据分析的医院共有 所, 其中二级医院 336 所, 占

2017 年全国细菌耐药监测报告 2017 年全国细菌耐药监测网成员单位共有 所医院, 其中上报数据医院共 所 上报数据的成员单位中二级医院 379 所, 三级医院 所 ; 经过数据审核, 纳入数据分析的医院共有 所, 其中二级医院 336 所, 占 2017 年全国细菌耐药监测报告 国家卫生计生委合理用药专家委员会 全国细菌耐药监测网 2017 年 12 月 26 日 2017 年全国细菌耐药监测报告 2017 年全国细菌耐药监测网成员单位共有 1 412 所医院, 其中上报数据医院共 1 401 所 上报数据的成员单位中二级医院 379 所, 三级医院 1 022 所 ; 经过数据审核, 纳入数据分析的医院共有 1 307 所, 其中二级医院

More information

北京市2011年1-2月份细菌耐药监测结果

北京市2011年1-2月份细菌耐药监测结果 卫生部全国细菌耐药监测网 2010 细菌 耐药监测结果 ( 基础网 ) 吕媛 北京大学临床药理研究所 卫生部全国细菌耐药监测网 监测网简介 成立于 2005 年 直接行政管理单位 : 卫生部医政司 成立背景 国家性质的细菌耐药监测网络 细菌耐药 抗菌药物管理 制定规范 技术支持体系 2 监测医院选择 临床药理研究所 基本覆盖全国各地 ; 三级医院为主 成人综合医院为主, 兼顾儿童医院 专科医院 ;

More information

MDRO管控质量评价及持续改进

MDRO管控质量评价及持续改进 多重耐药菌医院感染预防与控制中国丏家共识解读 张卫红江苏徐州 MDRO 医院感染预防与控制 抗菌药物合理应用与管理 2016 年 10 月 为加强多重耐药菌的医院感染管理, 有效预防和控制多重耐药菌在医院内的产生和传播, 保障患者的安全, 由 组织,58 位国内知名与家共同发起, 邀请全国 165 位与家参不, 历时 10 个月, 召开了 9 场与题讨论会, 在充分收集意见和讨论的基础上, 最终形成了

More information

目 录 一 本院全年标本类型构成, 病原菌分布及药敏分析 本院全年标本类型构成 全院标本类型构成变化 病原菌种类及其分布-

目 录 一 本院全年标本类型构成, 病原菌分布及药敏分析 本院全年标本类型构成 全院标本类型构成变化 病原菌种类及其分布- 2016 年病原菌分布及药物敏感性分析 编者 : 张毅 编审 : 周雪宁 *2016 年微生物药敏试验采用 VITCK-2compact 仪器法 (MIC), 补充药敏试验采用纸片扩散法 (KB) * 本报告抗生素敏感性依据 2013 年 CLSI M100-S23 ( 细菌 ) 折点判定 * 本报告药敏试验中的抗生素种类是参照 CLSI( 美国临床和实验室标准协会 ) 规定的细菌 药物选择原则 ;

More information

目 录 一 本院全年标本类型构成, 病原菌分布及药敏分析 本院全年标本类型构成 全院标本类型构成变化 病原菌种类及其分布-

目 录 一 本院全年标本类型构成, 病原菌分布及药敏分析 本院全年标本类型构成 全院标本类型构成变化 病原菌种类及其分布- 2016 年病原菌分布及药物敏感性分析 编者 : 张毅 编审 : 周雪宁 *2015 年微生物药敏试验采用 VITCK-2compact 仪器法 (MIC), 补充药敏试验采用纸片扩散法 (KB) * 本报告抗生素敏感性依据 2013 年 CLSI M100-S23 ( 细菌 ) 折点判定 * 本报告药敏试验中的抗生素种类是参照 CLSI( 美国临床和实验室标准协会 ) 规定的细菌 药物选择原则 ;

More information

医院感染发病率前十位的科室分别为 : 综合 ICU(7.20%) 心外科 (6.04%) 神经外科 (5.88%) 胰腺外科 (5.37%) 胸外科 (2.41%) 血液科 (2.09%) 儿科 (1.87%) 呼吸内科 (1.64%) 康复科 (1.39%) 骨科 (1.02%), 见图 2 图

医院感染发病率前十位的科室分别为 : 综合 ICU(7.20%) 心外科 (6.04%) 神经外科 (5.88%) 胰腺外科 (5.37%) 胸外科 (2.41%) 血液科 (2.09%) 儿科 (1.87%) 呼吸内科 (1.64%) 康复科 (1.39%) 骨科 (1.02%), 见图 2 图 协和医院医院感染通讯 第 85 期 华中科技大学同济医学院附属 2 0 1 6 年 11 月 协和医院医院感染管理委员会 主办 责任编辑 : 熊莉娟 医院感染 管理科 编 辑 : 吴艳艳邹俊宁朱明范允舟 2016 年新进职工岗前培训 本刊讯 7 月 12 日下午于协和医院外科楼报告厅举办新职工医院感染相关知识岗前培训, 参会对象包括本部 肿瘤中心及西院新进临床医生 护士 技师及住陪学员等, 共计 495

More information

FIT Document(\\Server\f\!医科大学学报\2014xb\ \ FIT)

FIT Document(\\Server\f\!医科大学学报\2014xb\ \ FIT) 1334 [2] 张慧丽, 陈敦金. 美国妇产科医师学会 妊娠期高血压疾病指南 解读 [J]. 中华产科急救电子杂志,2014,3 (1):40-46. [3] McDonald SD,Ray J,Teo K,et al. Measures of cardiovascular risk and subclinical atherosclerosis in a cohort of women with

More information

*- 国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期!" # $%&'&$ $ $4 "4'& 4$'4 5 $4 67 """&$ $ 4 $ 06 ' 4'4 5 84" 4 4 $ 4 $ 4 $ 4 $ " 6$ $" " " 4!" 4 6 & &' $ $4 84

*- 国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期! # $%&'&$ $ $4 4'& 4$'4 5 $4 67 &$ $ 4 $ 06 ' 4'4 5 84 4 4 $ 4 $ 4 $ 4 $  6$ $   4! 4 6 & &' $ $4 84 + 论著 肝硬化合并细菌感染患者的临床特征 徐晶晶梅亚宁李响徐钰雯杨芬翁亚丽 江苏无锡 无锡市锡山人民医院呼吸内科 徐晶晶 * 南京医科大学第一附属医院感染病科 李响 徐钰雯 杨芬 翁亚丽 检验学部 梅亚宁 通信作者 翁亚丽 4 5' 4 7& & " # +(-"4 7 $$ (+ * ) 摘要 目的研究肝硬化合并细菌感染患者主要病原菌的分布及其耐药性 为指导临床合理用药提供依据 方法回顾性分析

More information

干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位

干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位 2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474

More information

国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期!"# $% &' "# " #" ')"* )% $%" )!)#* +)!+), -)%## ).!) )."+% -)%).)'.+. + '')% ) ". %"!!" )-"%' ). )-"%' '."# - ' )'")-#* %#%)# )

国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期!# $% &' #  # ')* )% $% )!)#* +)!+), -)%## ).!) ).+% -)%).)'.+. + '')% ) . %!! )-%' ). )-%' '.# - ' )')-#* %#%)# ) 国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期!"# $% &' "# " 论著 北京积水潭医院 年下呼吸道感染病原菌分布及耐药分析 胡萍刘颖戴丽 北京积水潭医院 北京大学第四临床医学院 呼吸与危重症医学科 胡萍 戴丽 检验科 刘颖 通信作者 戴丽!# #! 8"!#%"! &9:%!4'') 摘要 目的了解北京积水潭医院下呼吸道感染住院患者病原菌分布及其耐药性 方法选取 年北京积水潭医院呼吸与危重症医学科收治的下呼吸道感染患者痰培养或支气管分泌物培养的病原菌共

More information

Clinical Application and Interpretation of Antimicrobial Susceptibility Testing

Clinical Application and Interpretation of Antimicrobial Susceptibility Testing 药敏试验的临床应用和解释 Charles W. Stratton 临床医学博士 美国范德堡大学医学院 田纳西州纳什维尔市 1 芝加哥论坛报 : 感染性流行病占据死亡主因 2 泛耐药 (PDR) 革兰氏阴性菌所致感染的报道 系列报道 6 例泛耐药革兰氏阴性菌感染病例 肺炎克雷伯氏杆菌, 鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌 对以下抗生素耐药 : 抗假单胞菌青霉素, 头孢菌素类, 碳青霉烯类, 单内酰环类, 喹诺酮类,

More information

Slide 1

Slide 1 应对 MDR 的抗生素治疗策略 张西京第四军医大学西京医院 NO ESK APE-无法逃避 Enterococcus faecium 屎肠球菌 Staphylococcus aureus (MRSA) 金黄色葡萄球菌 (MRSA) Klebsiella pneumonia ----Clostridium difficile 肺炎克雷伯菌----难辨梭菌 Acinetobacter baumannii

More information

543 年临床常见病原菌的分布和耐药率进行统计和分析, 以利于临床合理选用 1 数据与方法 1.1 临床资料收集重庆市荣昌区中医院 2013 年 9 月 2015 年 9 月门诊及各临床科室送检的标本 株 1.2 方法收集患者痰 血液 尿液 ( 晨中段尿 ) 粪便 分泌物 胸腹水等标本,

543 年临床常见病原菌的分布和耐药率进行统计和分析, 以利于临床合理选用 1 数据与方法 1.1 临床资料收集重庆市荣昌区中医院 2013 年 9 月 2015 年 9 月门诊及各临床科室送检的标本 株 1.2 方法收集患者痰 血液 尿液 ( 晨中段尿 ) 粪便 分泌物 胸腹水等标本, 542 2013 2015 年重庆市荣昌区中医院常见病原菌分布及耐药性分析 赵文菊 重庆市荣昌区中医院临床药学室, 重庆 402460 摘要 : 目的了解重庆市荣昌区中医院临床常见病原菌的分布及耐药情况, 为临床合理用药提供参考 方法收集重庆市荣昌区中医院 2013 年 9 月 2015 年 9 月检验科分离的病原菌及药敏试验结果进行统计分析 结果共分离出病原菌 600 株, 其中革兰阴性菌 428

More information

图 2 图 年二季度医院感染发病率前十位科室 2016 年二季度全院医院感染病例漏报率为 14.46%, 其中, 超标 ( 大于目标值 40.00%) 的科室有妇科 手外科 胸外科 神经外科, 如图 3 示 图 年二季度医院感染病例漏报率超标科室医院感染部位前十位顺次为

图 2 图 年二季度医院感染发病率前十位科室 2016 年二季度全院医院感染病例漏报率为 14.46%, 其中, 超标 ( 大于目标值 40.00%) 的科室有妇科 手外科 胸外科 神经外科, 如图 3 示 图 年二季度医院感染病例漏报率超标科室医院感染部位前十位顺次为 协和医院医院感染通讯 第 84 期 华中科技大学同济医学院附属 2 0 1 6 年 8 月 协和医院医院感染管理委员会 主办 责任编辑 : 熊莉娟 医院感染 管理科 编 辑 : 吴艳艳邹俊宁 张 杰朱明 我院率先完成全国医院感染现患率调查 本刊讯 根据全国医院感染监控管理培训基地 全国医院感染监测网的要求, 我院对 2016 年 5 月 3 日 00:00-24:00 所有住院患者进行了医院感染现患率调查

More information

临床检验杂志 ( 电子版 )201x 年 x 月第 x 卷第 x 期 Clinical Laboratory Journal (Electronic Edition) x 201x, Vol.x No.x use antibiotics reasonably and reduce mortality

临床检验杂志 ( 电子版 )201x 年 x 月第 x 卷第 x 期 Clinical Laboratory Journal (Electronic Edition) x 201x, Vol.x No.x use antibiotics reasonably and reduce mortality 血流感染病原菌的分布及耐药性分析 检验论著 牛俊杰翟鹏勇 摘要 : 目的分析血流感染病原菌的分布及耐药性, 为临床医师选择抗菌药物提供参考 方法收集 2011 年 1 月 1 日 -2016 年 12 月 31 日血培养标本, 采用 BacT/Alert 3D 120 型全自动血培养分析仪进行培养, 所有分离菌株采用 Vitek2- compact 系统进行鉴定及药敏试验 数据分析采用 Whonet5.6

More information

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考 2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098

More information

国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期! " # $ %& '! * " - -## ' " *2-2 ( 9 " - : ;-# -!! %4! '9 % %-#! - 9 # #! 2-4 '9 % %-# - % " " # --# 2 ; - # # 2! (# ; -!

国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期!  # $ %& '! *  - -## '  *2-2 ( 9  - : ;-# -!! %4! '9 % %-#! - 9 # #! 2-4 '9 % %-# - %   # --# 2 ; - # # 2! (# ; -! 国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期! " # $ %& '! 论著 无菌部位常见革兰阴性菌的分布特点与耐药性分析 黄益澄吴微微杨丹红潘红英 杭州 浙江省人民医院感染病科 黄益澄 杨丹红 潘红英 儿科 吴微微 通信作者 潘红英! 2729 - # $* / 1#5%% /- 摘要 目的了解浙江省人民医院无菌部位样本常见革兰阴性菌的分布特点和耐药情况 方法回顾性分析 年浙江省人民医院无菌部位样本连续分离获得的革兰阴性菌对临床常用抗菌药物的体外药敏试验结果

More information

世界临床药物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.37 NO 随着耐药菌株的出现, 尤其是多重耐药 广泛耐药和全耐药菌株日益增多, 临床治疗面 临极大挑战, 已成为公共卫生领域中的棘手问题 [1] 本次研究对上海交通大学附属第一人民医院 2015 年度细菌耐药结果进行汇总

世界临床药物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.37 NO 随着耐药菌株的出现, 尤其是多重耐药 广泛耐药和全耐药菌株日益增多, 临床治疗面 临极大挑战, 已成为公共卫生领域中的棘手问题 [1] 本次研究对上海交通大学附属第一人民医院 2015 年度细菌耐药结果进行汇总 2015 年度上海市第一人民医院细菌耐药性分析 张晋 1, 王晓平 2, 刘皋林 3, 徐红冰 3 * (1. 宝鸡市中心医院临床药学室, 宝鸡 721008; 上海交通大学附属第一人民医院 2. 神经内科,3. 药剂科, 上海 200080) 摘要 : 目的了解上海市第一人民医院 2015 年度临床分离病原菌的分布特点及其对常用的敏感性和耐药性情况 方法收集 2015 年 1 月至 12 月我院各病区临床采集的血

More information

2. 吴安华黄勋-如何应多多重耐药菌医院感染挑战 2017年12月国家质控中心培训 吴安华

2. 吴安华黄勋-如何应多多重耐药菌医院感染挑战 2017年12月国家质控中心培训 吴安华 如何应对多重耐药菌 医院感染的挑战 吴安华中南大学湘雅医院医院感染质控中心 黄勋 中南大学湘雅医院医院感染控制中心 内容提要 1 多重耐药菌基本概念 2 细菌为什么会出现耐药性 3 耐药菌感染的传播途径 4 耐药菌感染与传播的危害 5 新的希望在哪里 6 如何利用细菌耐药监测资料 7 如何预防耐药细菌感染暴发 一 多重耐药菌基本概念 多重耐药 (Multidrug Resistance Bacteria,

More information

²4129² non-fermentative bacteria (isolation rate, 26.29%), 346 of fungi (isolation rate, 5.47%), 120 of fastidious bacteria (isolation rate, 1.90%), a

²4129² non-fermentative bacteria (isolation rate, 26.29%), 346 of fungi (isolation rate, 5.47%), 120 of fastidious bacteria (isolation rate, 1.90%), a ²4128² ² 临床论著 ² 2014 年度西京医院病原菌分布特点及其耐药性分析 郑恬徐修礼陈潇周珊 冯乐欣白露 摘要 目的分析 2014 年度西京医院临床常见病原菌分布特点和对的耐药情况, 指导临床合理使用 方法采用常规方法对临床感染标本进行病原菌培养 分离和鉴定, 药敏试验应用 K-B 纸片扩散法, 参照 CLSI M100-S23 规定的标准执行 试验结果应用 WHONET 5.6 软件进行统计分析

More information

805 aureus (MRCNS) were 38.5% and 77.2%, respectively. No significant difference was found between the gramnegative and gram-positive bacteria. The an

805 aureus (MRCNS) were 38.5% and 77.2%, respectively. No significant difference was found between the gramnegative and gram-positive bacteria. The an 804 范蓉 1, 武智聪 1, 杨淑岭 2, 李玉雪 1, 张华俐 1, 李立新 1, 苏喜改 石家庄市第一医院, 石家庄 050011;2. 河北省石家庄市第五医院, 石家庄 050011) 1 (1. 河北省 研究医院血流感染的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性, 为临床合理使用抗菌药物提 供依据 对 31144 份临床送检的血标本进行细菌培养 鉴定和药敏试验, 应用 WHONET 5.6 对

More information

2053 近年来, 伴随着抗菌药物用量的不断增加 免疫抑制剂的应用和介入技术的使用, 医院感染和细菌耐药性越来越严重 [1] 病原菌分布和耐药性会随着不同时间 不同地区 不同医院而呈现不同的特点 [2] 所以及时了解医院感染的病原菌分布特点和耐药性状况对于医院感染的控制和抗菌药物的合理使用具有重要价

2053 近年来, 伴随着抗菌药物用量的不断增加 免疫抑制剂的应用和介入技术的使用, 医院感染和细菌耐药性越来越严重 [1] 病原菌分布和耐药性会随着不同时间 不同地区 不同医院而呈现不同的特点 [2] 所以及时了解医院感染的病原菌分布特点和耐药性状况对于医院感染的控制和抗菌药物的合理使用具有重要价 2052 2013 2015 年徐州市第一人民医院病原菌的分布和耐药性分析 * 朱洁品, 降凡婧 徐州市第一人民医院药剂科, 江苏徐州 221002 摘要 : 目的分析 2013 2015 年徐州市第一人民医院病原菌的分布和耐药性分析 方法回顾性分析 2013 年 1 月 2015 年 12 月于徐州市第一人民医院进行住院治疗患者的临床资料, 探讨病原菌分布特点和细菌耐药情况 结果医院感染病原菌标本来源主要为痰液

More information

1! & ""- 1 &!" #! & ( & 1$1 & ## #! 1!#! " " 1 " 1 && $!# 1 &!" & ( & 1 1 % && $!# $ ' & &1! " '!! & $!! % && $!" 21!3 4 '"$ 5 "# $1!"! 6 7 "$! 8 & $1

1! & - 1 &! #! & ( & 1$1 & ## #! 1!#!   1  1 && $!# 1 &! & ( & 1 1 % && $!# $ ' & &1!  '!! & $!! % && $! 21!3 4 '$ 5 # $1!! 6 7 $! 8 & $1 论著 重症监护病房与普通病房肠杆菌科细菌耐药性差异 茅国峰 梁美春 * 浙江绍兴 绍兴市人民医院检验科通信作者 茅国峰 " #!!; $! % *) /$ && )*,, 摘要 目的了解重症监护病房 ( 和普通病房患者检出肠杆菌科细菌的耐药性差异 为临床合理使用抗菌药物提供参考 方法统计 年 月从绍兴市人民医院 ( 与普通病房分离到的主要肠杆菌科细菌检出率及耐药性 并比较 ( 和普通病房之间的差异

More information

2015内镜杂志-WMD.FIT)

2015内镜杂志-WMD.FIT) 第 27 卷第 10 期 中国现代医学杂志 Vol. 27 No.10 2017 年 5 月 China Journal of Modern Medicine May 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2017.10.024 文章编号 : 1005-8982(2017)10-0117-06 2013~2015 年血流感染患者的病原体种类及耐药性分析鄢 查翔远, 潘晓龙,

More information

No Slide Title

No Slide Title 上海交通大学附属第六人民医院肺科沈策 lyshence@gmail.com 目前的细菌耐药主要问题 ESBL 产生超广谱 β-lac 酶的 KPN 和 ECO MRS 耐苯唑西林 PRP 耐青霉素和多重耐药的肺炎链球菌 VRE 耐万古霉素的肠球菌 Type 1 持续高产染色体 Type 1 β-lac 酶的阴沟 产气肠杆菌和弗劳地枸橼酸杆菌等 Pseudo 多重耐药的铜绿 嗜麦芽和不动杆菌 2 3

More information

2016医学版第2期

2016医学版第2期 第 卷第 期 年 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol. No. Apr. 文章编号 :-8 () -- 株尿液标本分离细菌分布及药敏分析 郜莉娜, 孟灵, 王应芳, 杨婧 兰州大学第二医院检验中心, 甘肃兰州 摘要 : 目的分析 株尿液标本中分离细菌的分布及性, 为尿路感染的合理治疗提供依据方法收集门诊及住 院患者尿液标本并分离细菌,

More information

1822 临床与病理杂志, 2015, 35(10) Keywords imipenem and meropenem, and it is 100.0%. Conclusion: The hospital s bloodstream infection pat

1822 临床与病理杂志, 2015, 35(10)   Keywords imipenem and meropenem, and it is 100.0%. Conclusion: The hospital s bloodstream infection pat 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2015, 35(10) http://www.lcbl.net 1821 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.10.023 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.10.023 徐医附院 2014 年血培养病原菌分布和耐药性

More information

药物流行病学杂志 204 年第 23 卷 4 期 243 抗菌药是医院应用最为广泛 用药频度较高的菌的分离和耐药性资料进行统计和分析 药品, 其应用涉及临床各科, 在临床治疗中发挥着非.2 抗菌药应用数据资料常重要的作用 但近年来, 随着抗菌药的广泛使用, 从医院信息系统 (HIS) 提取我院 20

药物流行病学杂志 204 年第 23 卷 4 期 243 抗菌药是医院应用最为广泛 用药频度较高的菌的分离和耐药性资料进行统计和分析 药品, 其应用涉及临床各科, 在临床治疗中发挥着非.2 抗菌药应用数据资料常重要的作用 但近年来, 随着抗菌药的广泛使用, 从医院信息系统 (HIS) 提取我院 20 242 ChinJPharmacoepidemiol204,Vol.23,No.4 药物利用与药物经济学 我院 200~202 年住院患者细菌耐药监测及抗菌药应用分析 钱成兰 王萍 赵水娣 蔡鳪鳪 2 陈加会 摘要目的 : 了解我院 200~202 年住院患者病原菌分布和细菌耐药变迁及抗菌药使用情况, 为临床合理应用抗菌药提供参考 方法 : 对我院 3 年间临床分离的常见病原菌及耐药率进行统计分析

More information

第 11 期 付黎明 : 急诊重症监护室病原微生物感染特点与细菌耐药性分析 1029 lococusaureus.conclusion EICUpatientswithinfection,lowerrespiratorytract,urinarytractandbloodsystemwerethem

第 11 期 付黎明 : 急诊重症监护室病原微生物感染特点与细菌耐药性分析 1029 lococusaureus.conclusion EICUpatientswithinfection,lowerrespiratorytract,urinarytractandbloodsystemwerethem 1028 第 34 卷第 11 期 2017 年 11 月 新乡医学院学报 JournalofXinxiangMedicalUniversity Vol.34 No.11 Nov.2017 欁欁 本文引用 : 付黎明. 急诊重症监护室病原微生物感染特点与细菌耐药性分析 [J]. 新乡医学院学报,2017,34 (11):1028 1032.DOI:10.7683/xxyxyxb.2017.11.019.

More information

幻灯片 1

幻灯片 1 专家简介 : 徐英春教授 徐英春, 研究员 博士研究生导师, 中国医学科学院北京协和医院检验科主任 主要学术团体兼职 : 卫生部主管医学参考报检验医学频道微生物与临床专业委员会主任委员 卫生部主管医学参考报检验医学频道编辑委员会副主编 中华医学会微生物学与免疫学分会青年委员会副主任委员及临床微生物学组副组长 中华医学会检验分会临床微生物专业学组副组长 中华预防医学会医院感染控制分会委员及临床微生物学组副组长

More information

株烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性分析杨璐等 strains, 49.%), Staphylococcus epidermis (96 strains, 22.4%), and Enterococcus faecalis (75 strains, 8.6%); the

株烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性分析杨璐等 strains, 49.%), Staphylococcus epidermis (96 strains, 22.4%), and Enterococcus faecalis (75 strains, 8.6%); the 中国抗生素杂志 208 年 5 月第 43 卷第 5 期. 577. 文章编号 :00-8689(208)05-0577-06 2073 株烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性分析 杨璐 吴长梦 李庆蓉 王玉明 季刚 单斌 2, ( 昆明医科大学第二附属医院, 昆明 6500;2 昆明医科大学第一附属医院, 昆明 650032) 摘要 : 目的对昆明医科大学第二附属医院烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性进行分析,

More information

四川省医院感染质量控制中心 四川省医院感染监控网 2013 年度医院感染目标监测报告 四川省医院感染质量控制中心 2013 年全省通过 蓝蜻蜓医院感染监测及数据直报系统 共享的医院感染目标监测结果总结如下 一 数据来源医院全省已经具有 蓝蜻蜓医院感染监测及数据直报系统 并进入四川省医院感染监控网的医

四川省医院感染质量控制中心 四川省医院感染监控网 2013 年度医院感染目标监测报告 四川省医院感染质量控制中心 2013 年全省通过 蓝蜻蜓医院感染监测及数据直报系统 共享的医院感染目标监测结果总结如下 一 数据来源医院全省已经具有 蓝蜻蜓医院感染监测及数据直报系统 并进入四川省医院感染监控网的医 四川省医院感染监控网 2013 年度医院感染目标监测报告 2013 年全省通过 蓝蜻蜓医院感染监测及数据直报系统 共享的医院感染目标监测结果总结如下 一 数据来源医院全省已经具有 蓝蜻蜓医院感染监测及数据直报系统 并进入四川省医院感染监控网的医院共 132 家, 其中 70 家已按要求上报部分或全部监测数据, 占网内医院的 53.03% 二 重症监护病房医院感染监测结果 2013 年重症监护病房共监测病人

More information

耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻

耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻 2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009

More information

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation β- 内酰胺类抗生素 /β- 内酰胺酶抑制剂合剂临床应用专家共识 浅读 四川大学华西医院感染性疾病中心刘焱斌 β 内酰胺类抗生素分类 南 内酰胺类的作用机制 靶位 :penicillin-binding protein, PBP; 青霉素结合蛋白 PBP: 催化细胞壁合成最后一步的酶, 与肽聚糖前体 D- Ala-D-Ala 氨基酸残基结合 内酰胺类是 D-Ala-D-Ala 的类似物, 与 PBP

More information

抗感染治疗面临的新挑战—— 细菌生物被膜

抗感染治疗面临的新挑战—— 细菌生物被膜 TONGJI MEDICAL COLLEGE HUAZHONG UNIVERSITY OF SCIENCE & TECHNOLOGY 细菌耐药 挑战与对策 华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科田德英 1 概述 细菌耐药机制 治疗对策 2 抗生素 --20 世纪人类最伟大的发明之一 40 年代纯化获得青霉素 几十年来抗生素的 进一步开发 60 年代研制成第一代头孢菌素 新的抗菌药物不 断研制开发

More information

病例 1 男,11 月 第一次入院 : 发热 喘憋 2 月, 重症肺炎, 气管插管 机械通气 气管切开人工鼻 支气管灌洗液培养肺炎克雷伯菌肺炎亚种多重耐药 ; 痰细菌培养鲍曼不动杆菌多重耐药, 妥布霉素联合舒普深静点抗感染, 妥布霉素雾化, 好转出院 现病史 : 出院后继续口服头孢泊肟脂, 雾化吸入

病例 1 男,11 月 第一次入院 : 发热 喘憋 2 月, 重症肺炎, 气管插管 机械通气 气管切开人工鼻 支气管灌洗液培养肺炎克雷伯菌肺炎亚种多重耐药 ; 痰细菌培养鲍曼不动杆菌多重耐药, 妥布霉素联合舒普深静点抗感染, 妥布霉素雾化, 好转出院 现病史 : 出院后继续口服头孢泊肟脂, 雾化吸入 耐多药杆菌的病例分析及药敏推荐 北京儿童医院 王维 病例 1 男,11 月 第一次入院 : 发热 喘憋 2 月, 重症肺炎, 气管插管 机械通气 气管切开人工鼻 支气管灌洗液培养肺炎克雷伯菌肺炎亚种多重耐药 ; 痰细菌培养鲍曼不动杆菌多重耐药, 妥布霉素联合舒普深静点抗感染, 妥布霉素雾化, 好转出院 现病史 : 出院后继续口服头孢泊肟脂, 雾化吸入妥布霉素 6 天前出现呛奶, 呼吸促, 白细胞 18.26

More information

标准名称

标准名称 ICS 11.020 C 05 WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 592 2018 医院感染预防与控制评价规范 Accreditation regulation of control and prevention of healthcare associated infection in hospital 2018-05 - 10 发布 2018-11 - 01 实施 中华人民共和国国家卫生健康委员会发布

More information

Microsoft PowerPoint - 细菌耐药与临床.pptx

Microsoft PowerPoint - 细菌耐药与临床.pptx March 1942, New Haven 细菌耐药与临床 penicillin 孙景勇 June 2010, Belgium 上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科 NDM-1 A 抗菌药物的作用方式 B 细菌耐药机制 b. 通透性降低 f. 靶位酶的高产 E D C a. 抗菌药物泵出 e. 产生代谢旁路 c. 酶对抗菌药物的降解 A. 作用于细菌的细胞壁 ( 如青霉素 万古霉素 ) B.

More information

PowerPoint 演示文稿

PowerPoint 演示文稿 耐药背景下临床微生物室策略 广西壮族自治区人民医院 陈杏春 主要内容 多重耐药的定义 常见的耐药机制分析 实验室策略 多重耐药的定义 常见的耐药机制分析 实验室策略 遏制细菌耐药 --- 全球在行动 国际年份国内 WHO 今天不采取行动明天就无药可用 欧盟抗击耐药 5 年行动计划 WHO 控制细菌耐药全球行动计划草案 美国抗击细菌耐药国家行动计划 G20 峰会 WHO 对人类健康威胁最大的 12 类细菌

More information

<4D F736F F F696E74202D20CFB8BEFAD0D4B8D0C8BEB5C4BFB9BEFAD2A9CEEFD6CEC1C6D4ADD4F2>

<4D F736F F F696E74202D20CFB8BEFAD0D4B8D0C8BEB5C4BFB9BEFAD2A9CEEFD6CEC1C6D4ADD4F2> 细菌性感染的抗菌药物治疗原则 王明贵 复旦大学华山医院抗生素研究所 1 思考问题 问题回答 为何抗菌药合理用药, 特别受到关注? 为何抗菌药容易滥用? 观念问题 把抗菌药看作 退烧药 技术问题 细菌性感染的诊断与治疗存在多个技术性难点 了解细菌感染诊治难点 掌 握抗菌药物临床应用的基本 原则, 是提高细菌感染疗效 的关键 抗菌药物治疗性应用的基本原则 1. 诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物 2.

More information

178 实用器官移植电子杂志 2018 年 5 月第 6 卷第 3 期 Prac J Organ Transplant(Electronic Version),May 2018,Vol.6,No.3 A total number of clinical specimens were co

178 实用器官移植电子杂志 2018 年 5 月第 6 卷第 3 期 Prac J Organ Transplant(Electronic Version),May 2018,Vol.6,No.3 A total number of clinical specimens were co 实用器官移植电子杂志 2018 年 5 月第 6 卷第 3 期 Prac J Organ Transplant(Electronic Version),May 2018,Vol.6,No.3 177 肾移植患者病原菌分布及耐药性监测的单中心分析 论著 雷金娥, 马晨, 张祎, 李芳, 丁小明, 薛武军, 田普训, 徐纪如 (1. 西安交 通大学第一附属医院检验科, 陕西 西安 710061 ;2.

More information

2654 临床与病理杂志, 2017, 37(12) Keywords (8.7%), Streptococcus (7.9%). The pathogens of blood culture were mainly isolated from t

2654 临床与病理杂志, 2017, 37(12)   Keywords (8.7%), Streptococcus (7.9%). The pathogens of blood culture were mainly isolated from t 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2017, 37(12) http://lcbl.amegroups.com 2653 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2017.12.024 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2017.12.024 泰州市人民医院 2016

More information

804 新乡医学院学报 htp:// 年第 34 卷 specimensofesbls producingklebsielapneumoniaestrainsofelderlypatientsweremainlyfrom urine(36 67%),sputu

804 新乡医学院学报 htp:// 年第 34 卷 specimensofesbls producingklebsielapneumoniaestrainsofelderlypatientsweremainlyfrom urine(36 67%),sputu 第 34 卷第 9 期 2017 年 9 月 新乡医学院学报 JournalofXinxiangMedicalUniversity Vol.34 No.9 Sep.2017 803 欁欁 本文引用 : 褚月娇, 韩莹莹, 黄婷婷, 等. 老年与中青年患者产超广谱 β 内酰胺酶肺炎克雷伯菌的分布及耐药性对比分析 [J]. 新乡医学院学报,2017,34(9):803 807.DOI:10.7683/xxyxyxb.2017.09.006.

More information

检验科生化室简介

检验科生化室简介 临床检验通讯 2017 年第 4 期 2018 年 1 月 30 日 主办 : 检验科主编 : 陈葳副主编 : 王亚文 一 ISO15189 质量管理体系在医学实验室管理中的重要意义 2003 年 2 月, 国际标准化组织 (ISO) 发布了一项专门针对医学实验室管理的国际通用标准 ISO15189, 即 医学实验室 - 质量和能力的专用要求 随后, 中国国家认可委员会 (CNAS) 于 2003

More information

幻灯片 1

幻灯片 1 抗菌药物临床应用指导原则 (2015 版 ) -- 背景与管理概要介绍 -- 郑波 北京大学第一医院抗感染病房北京大学临床药理研究所 Outline 抗菌药物临床应用指导原则(2015 版 ) 的背景和修改经过 指导原则(2015 版 ) 第二部分 抗菌药物临床应用管理 介绍 2004 版指导原则 卫生部 国家中医药管理局 总后卫生部联合发布 ; 汪复教授任组长 ; 引起医学界空前重视 ; 是抗菌药物合理应用的纲领性文件

More information

国家医院感染管理战略

国家医院感染管理战略 重症监护病房医院感染预防与控制规范 (WS/T509-2016) 王力红 首都医科大学宣武医院 2017 医院感染规范化 标准化管理 培训班 ICU 常见感染问题 01 02 03 04 侵入性操作相关感染工问题作进多重耐药菌感染问题度 MDROS 免疫抑制剂患者感染问题医院感染暴发问题 Outbreak 导管相关血流感染 呼吸机相关性肺炎 导尿管相关尿路感染 推荐性卫生行业标准 : 重症监护病房医院感染预防与控制规范

More information

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation 医院细菌耐药性趋势分析 检验科 孙建斌 1999 年我院参加了由卫生部细菌耐药性监测中心组织的湖北省细菌耐药监测网, 该监测网包括湖北省近 50 家二级以上医院, 其中三级甲等医院 17 个, 至今已运行 17 年 各网点医院临床微生物实验室统一使用由 WHO 提供的 whonet-5 软件, 药敏试验的操作 判断及结果的解释采用美国临床实验室标准化研究所 (Clinical and Laboratory

More information

01 适用范围 02 规范性引用文件 一 GB15982 医院消毒卫生标准 六医疗废物管理条例国务院 (2003 版 ) 本标准适用于各级综合医院依据有关规定设置的 ICU 传染病医院 ICU 及儿科和新生儿 ICU 医院感染的预防与控制应结合专业特点, 参照本标准执行 二 WS/T311 医院隔离

01 适用范围 02 规范性引用文件 一 GB15982 医院消毒卫生标准 六医疗废物管理条例国务院 (2003 版 ) 本标准适用于各级综合医院依据有关规定设置的 ICU 传染病医院 ICU 及儿科和新生儿 ICU 医院感染的预防与控制应结合专业特点, 参照本标准执行 二 WS/T311 医院隔离 重症监护病房医院感染预防与控制规范 (WS/T509-2016) 王力红 首都医科大学宣武医院 2017 医院感染规范化 标准化管理 培训班 ICU 常见感染问题 01 02 03 04 侵入性操作相关感染工问题作进多重耐药菌感染问题度 MDROS 免疫抑制剂患者感染问题医院感染暴发问题 Outbreak 导管相关血流感染 呼吸机相关性肺炎 导尿管相关尿路感染 推荐性卫生行业标准 : 重症监护病房医院感染预防与控制规范

More information

前言 根据 中华人民共和国传染病防治法 和 医院感染管理办法 制定本标准 本标准按照 GB/T 给出的规则起草 本标准起草单位 : 首都医科大学宣武医院 中南大学湘雅医院 北京大学人民医院 山东省立医院 北京大学第一医院 北京协和医院 本标准起草人 : 王力红 吴安华 安友仲 李卫

前言 根据 中华人民共和国传染病防治法 和 医院感染管理办法 制定本标准 本标准按照 GB/T 给出的规则起草 本标准起草单位 : 首都医科大学宣武医院 中南大学湘雅医院 北京大学人民医院 山东省立医院 北京大学第一医院 北京协和医院 本标准起草人 : 王力红 吴安华 安友仲 李卫 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 509 2016 重症监护病房医院感染预防与控制规范 Regulation for prevention and control of healthcare associated infection in intensive care unit 2016-12-27 发布 2017-06-01 实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发布 前言 根据 中华人民共和国传染病防治法

More information

4-王宇晖.indd

4-王宇晖.indd 第 27 卷第 7 期 2018 年 7 月 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2018.07.013 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2018.07.013 Chinese Journal of General Surgery, 2018, 27(7):886-892. Chinese Journal of General

More information

2016 年临床分离菌的分布及耐药性分析俞凤等 did not show resistance to vancomycin, tigecycline, and linezolid. For the Gram-negative bacteria in the test, the first

2016 年临床分离菌的分布及耐药性分析俞凤等 did not show resistance to vancomycin, tigecycline, and linezolid. For the Gram-negative bacteria in the test, the first . 602. 文章编号 :1001-8689(2018)05-0602-07 2016 年临床分离菌的分布及耐药性分析 俞凤胡龙华钟桥石杭亚平丁慧陈艳慧张黎明张楠胡晓彦 ( 南昌大学第二附属医院检验科, 江西省医学检验重点实验室, 南昌 330006) 摘要 : 目的了解 2016 年本单位临床分离菌种分布及对常用抗菌药物的耐药性 方法收集本院所有初次分离的菌株, 药敏试验采用纸片扩散法或全自动仪器法检测,E-test

More information

1938 临床与病理杂志, 2015, 35(11) Keywords were positive for culturing of pathogenic microorganisms (positive rate, 25.64%). The proporti

1938 临床与病理杂志, 2015, 35(11)   Keywords were positive for culturing of pathogenic microorganisms (positive rate, 25.64%). The proporti 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2015, 35(11) http://www.lcbl.net 1937 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.11.017 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.11.017 2014 年中段尿培养病原微生物分布及耐药性分析

More information

耐万古霉素肠球菌感染防治专家委员会 陈宝敏 陈志海 成军 黄东生 李兴旺 李旭 林佳佳 刘景院 刘晓清 卢洪洲 卢联合 倪语星 宁琴 曲芬 沈叙庄 斯崇文 谭德明 唐云 王辉 王宇 于岩岩 肖永红 徐英春 杨道峰 俞云松 赵辉 赵红心 赵敏 郑波 朱德妹 非常感谢王宇教授在共识相关资料搜集 整理及起草过程中所作出的贡献 耐万古霉素肠球菌防治专家委员会 耐万古霉素肠球菌感染防治专家共识 中华实验和临床感染病杂志

More information

1 医院感染管理质量督查 3 2 环境卫生学及消毒灭菌效果监测情况汇总 6 1 ICU 医院感染目标性监测 1ICU 导管相关性血流感染目标性监测 7 2ICU 导尿管相关性泌尿系感染目标性监测 8 3ICU 呼吸机相关性肺炎目标性监测 9 2 手术部位目标性监测 1 胸外科食道手术切口感染目标性监

1 医院感染管理质量督查 3 2 环境卫生学及消毒灭菌效果监测情况汇总 6 1 ICU 医院感染目标性监测 1ICU 导管相关性血流感染目标性监测 7 2ICU 导尿管相关性泌尿系感染目标性监测 8 3ICU 呼吸机相关性肺炎目标性监测 9 2 手术部位目标性监测 1 胸外科食道手术切口感染目标性监 1 医院感染管理质量督查 3 2 环境卫生学及消毒灭菌效果监测情况汇总 6 1 ICU 医院感染目标性监测 1ICU 导管相关性血流感染目标性监测 7 2ICU 导尿管相关性泌尿系感染目标性监测 8 3ICU 呼吸机相关性肺炎目标性监测 9 2 手术部位目标性监测 1 胸外科食道手术切口感染目标性监测 10 2Ⅰ 类手术切口感染目标性监测 11 1 检验科微生物室资料 1 临床送检标本汇总表 12

More information

多重耐药菌感染的预防与控制

多重耐药菌感染的预防与控制 多重耐药菌感染的预防与控制 医院感染管理办公室 媒体报道 : 2011 年 6 月 24 日 胆囊炎患者住院感染肺炎死亡 --- 北京平谷中医医院被判赔 20 万 http://www.sina.com.cn 2011 年 06 月 24 日 02:16 京华时报 事件经过 : 2011 年 06 月 24 日 02:16 京华时报 以 胆囊炎患者住院感染肺炎死亡医院判赔 20 万元 为题 事件经过

More information

医院感染防控工作 前言, 是贯穿于为患者提供诊疗服务的全过程, 是医疗质量与患者安全业绩的重要体现 评审也是针对为患者提供诊疗服务全过程的医院感染防控进行评价

医院感染防控工作 前言, 是贯穿于为患者提供诊疗服务的全过程, 是医疗质量与患者安全业绩的重要体现 评审也是针对为患者提供诊疗服务全过程的医院感染防控进行评价 新标准下等级医院评审 如何 把握重点 难点与实现持续改进 周瑞芬 赣南医学院第一附属医院 2016.6 医院感染防控工作 前言, 是贯穿于为患者提供诊疗服务的全过程, 是医疗质量与患者安全业绩的重要体现 评审也是针对为患者提供诊疗服务全过程的医院感染防控进行评价 通读 细读 精读标准 : 总共 7 章 357 条 583 款标准与监测指标, 其中核心条款 33 条 涉及院感 48 条,144 款,

More information

668 中华危重病急救医学 2015 年 8 月第 27 卷第 8 期 Chin Crit Care Med,August 2015,Vol.27,No , P = ], prior use of broad spectrum antibiotics withi

668 中华危重病急救医学 2015 年 8 月第 27 卷第 8 期 Chin Crit Care Med,August 2015,Vol.27,No , P = ], prior use of broad spectrum antibiotics withi 重症加强治疗病房多重耐药菌定植状况及危险因素分析 667 论著 摘要 目的调查重症加强治疗病房 (ICU) 中多重耐药菌 (MDROs) 定植情况及相关危险因素, 为 MDROs 定植的防治提供临床依据 方法采用单中心前瞻性观察性研究, 自 2008 年 6 月至 2014 年 12 月对北京中日友好医院所有入住 ICU 超过 24 h 的患者进行鼻前庭拭子和肛拭子采样, 并进行相关培养和药敏试验,

More information

国外医药抗生素分册 2017 年 7 月第 38 卷第 4 期. S17. rate of staphylococcus aureus and enterococcus faecium to vancomycin, linezolid and teicoplanin is zero, and to

国外医药抗生素分册 2017 年 7 月第 38 卷第 4 期. S17. rate of staphylococcus aureus and enterococcus faecium to vancomycin, linezolid and teicoplanin is zero, and to . S16. 二级综合医院 ICU 患者感染病原菌构成及耐药监测分析 杨阿宁 1, 熊光英 1, 黄艳兰 1, 罗贤云 1, 徐琳 1, 沈胜敏 1, 曾超 1, 吴德丽 1 2,*, 赵德军 (1 黔西县人民医院检验科, 黔西 551500) (2 清镇市第一人民医院检验科, 清镇 551400) 摘要 : 目的 探讨二级综合医院 ICU 住院患者感染病原菌的分布特点及耐药性, 为临床合理使用抗菌药物提供参考

More information

大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 大连市友谊医院 1 大连大学附属中山医院 1 13 青岛市市立医院 神经病学 00 不区分 神经内科 大连医科大学附属第二医院 5 大连市中心医院 4 大连市第三人民医院 3 辽宁省人民医院 3 38 泰州市人民

大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 大连市友谊医院 1 大连大学附属中山医院 1 13 青岛市市立医院 神经病学 00 不区分 神经内科 大连医科大学附属第二医院 5 大连市中心医院 4 大连市第三人民医院 3 辽宁省人民医院 3 38 泰州市人民 大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 1 中国人民解放军第 210 医院 3 大连市友谊医院 2 大连大学附属中山医院 3 50 青岛市市立医院 11 泰州市人民医院 10 105101 内科学 00 不区分 内科 2 大连市中心医院 8 大连市第三人民医院 6 辽宁省人民医院 3 沈阳军区总医院 4 82 泰州市人民医院 8 江苏省苏北人民医院 31 青岛市市立医院

More information

242 中国感染与化疗杂志 2018 年 5 月 20 日第 18 卷第 3 期 Chin J Infect Chemother May 2018 Vol. 18 No. 3 类抗菌药物的耐药率 (23.6% 对 20.9%) 继续呈下降趋势 结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势 尤其是

242 中国感染与化疗杂志 2018 年 5 月 20 日第 18 卷第 3 期 Chin J Infect Chemother May 2018 Vol. 18 No. 3 类抗菌药物的耐药率 (23.6% 对 20.9%) 继续呈下降趋势 结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势 尤其是 中国感染与化疗杂志 2018 年 5 月 20 日第 18 卷第 3 期 Chin J Infect Chemother May 2018 Vol. 18 No. 3 241 论著 2017 年 CHINET 中国细菌耐药性监测 胡付品 1 郭燕 1 朱德妹 1 汪复 1 蒋晓飞 * 徐英春 2 张小江 2 张朝霞 3 季萍 谢轶 4 康梅 4 王传清 5 王爱敏 5 徐元宏 6 沈继录 6 孙自镛

More information

804 临床检验杂志 2012 年 10 月第 30 卷第 10 期 ChinJClinLabSci,Oct.2012,Vol.30,No.10 别力强, 而且还说明这些酶在抗生素使用的选择性压力下快速地出现和发展 上世纪 90 年代, 大多数关于 ESBLs 的报道都集中于 TEM/SHV 型 自

804 临床检验杂志 2012 年 10 月第 30 卷第 10 期 ChinJClinLabSci,Oct.2012,Vol.30,No.10 别力强, 而且还说明这些酶在抗生素使用的选择性压力下快速地出现和发展 上世纪 90 年代, 大多数关于 ESBLs 的报道都集中于 TEM/SHV 型 自 临床检验杂志 2012 年 10 月第 30 卷第 10 期 ChinJClinLabSci,Oct.2012,Vol.30,No.10 803 文章编号 :1001 764X(2012)10 803 10 临床细菌耐药流行病学变化 孙长贵 1, 杨燕 1, 杨丽君 2, 成军 1 (1. 解放军第 117 医院检验科南京军区医学检验质量控制中心, 杭州 310013; 2. 江苏大学基础医学与医学技术学院,

More information

规范 概况 发布时间 :2016 年 12 月 27 日实施时间 :2017 年 06 月 01 日规范性质 : 推荐性卫生行业标准出台依据 : 根据 中华人民共和国传染病防治法 和 医院感染管理办法 制定适用范围 : 适用于各级医疗机构依据有关规定设置的 ICU 传染病医院 ICU 儿科和新生儿

规范 概况 发布时间 :2016 年 12 月 27 日实施时间 :2017 年 06 月 01 日规范性质 : 推荐性卫生行业标准出台依据 : 根据 中华人民共和国传染病防治法 和 医院感染管理办法 制定适用范围 : 适用于各级医疗机构依据有关规定设置的 ICU 传染病医院 ICU 儿科和新生儿 重症监护病房医院感染 预防与控制规范 解读 SIFIC 科普团队 2017 年 2 月 规范 概况 发布时间 :2016 年 12 月 27 日实施时间 :2017 年 06 月 01 日规范性质 : 推荐性卫生行业标准出台依据 : 根据 中华人民共和国传染病防治法 和 医院感染管理办法 制定适用范围 : 适用于各级医疗机构依据有关规定设置的 ICU 传染病医院 ICU 儿科和新生儿 ICU 医院感染的预防与控制

More information

肺部感染 病原菌与耐药现状

肺部感染 病原菌与耐药现状 重庆市医院感染控制中心 刘 丁 耐药菌的难题, 远不止 NDM-1! MRSA PDR- 不动杆菌 铜绿假单胞菌 艰难梭菌 VRE ESBL,KPC,NDM-1 多重耐药结核分枝杆菌 对于超级细菌 / 多重耐药菌 我们该如何认识? 多重耐药菌 (Multidrug- Resistant Organism,MDRO), 主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌 如某株大肠埃希菌同时对头孢类

More information

中国防痨杂志 年 月第 卷第 期 %6573'577-#. 7= 7"#3'33"""#'"4/%337!""37"%"# 3"'3"3!3033! )"!2"'))"3"!')%3 3"'3"35'3"'3"7!""!2"'!033! ))"!3 033! "#%33"'3"3!3033!#33#

中国防痨杂志 年 月第 卷第 期 %6573'577-#. 7= 7#3'33#'4/%337!37%# 3'33!3033! )!2'))3!')%3 3'335'3'37!!2'!033! ))!3 033! #%33'33!3033!#33# 中国防痨杂志 年 月第 卷第 期 %6573'577-#. ) 论著 肺结核患者并发肺部其他感染的菌种分布及其性分析 王锦萍 王军 摘要 目的探讨肺结核并发肺部其他病原菌感染患者的菌种分布及其性 提高临床治疗肺结核并发其他病原菌感染的疗效 方法选择 年 月至 ) 年 月中山市第二人民医院已确诊 ) 例的肺结核患者的痰标本共分离 其他病原菌 患者中男性 例 女性 ) 例 ) 其中 岁患者有 ) 例 岁患者有

More information

医疗质量是医院生存和发展的基石 质量管理是医院管理的核心内容, 高水平的医疗质量体现在正确 及时 安全 有效的诊疗过程中 医疗质量评价指标 指以定量的方式, 对医疗服务管理过程或医疗服务结果的客观衡量

医疗质量是医院生存和发展的基石 质量管理是医院管理的核心内容, 高水平的医疗质量体现在正确 及时 安全 有效的诊疗过程中 医疗质量评价指标 指以定量的方式, 对医疗服务管理过程或医疗服务结果的客观衡量 国家医院感染质控指标解读 李卫光 山东省立医院 山东省医院感染管理监控办公室 医疗质量是医院生存和发展的基石 质量管理是医院管理的核心内容, 高水平的医疗质量体现在正确 及时 安全 有效的诊疗过程中 医疗质量评价指标 指以定量的方式, 对医疗服务管理过程或医疗服务结果的客观衡量 医疗服务质量的三环节理论 结构质量 过程质量 结果质量 三个环节存在逻辑承接关系, 基本能够包含从服务的准备到服务结束的全部环节,

More information

刘陈立 邵宗泽 以柴油为惟一碳源 从胜利油田黄河码头和厦门储油码头两个海水样品中富集得到两组柴 油降解菌 共 株细菌 株真菌 它们对柴油都有降解能力 鉴定结果表明这 株细菌 中有 株摩加夫芽孢杆菌 株施氏假单胞菌 株腊样芽孢杆菌 株反硝化产碱杆菌 株阿氏葡萄球菌 株食烷菌和 株类似很小海旋菌的未知新菌 其中 对柴油的降解能力最强 已 报道的食烷菌属中其他种的同源性最高 为 表明它是该属中的一个新种

More information

工作 已整改 1 未按照 WHO 推荐的手卫生 5 个时刻执行手卫生 多个科室 1 加强培训 宣传, 提高医务人员手卫生重要 手卫生管 理 2 洗手/ 手消毒方法不正确 4 洗手设施不完善: 洗手池旁无干手设施 脑外科 消化内科 神经一区 人工肾 ICU 爱婴区 胸外科急诊 1 楼, 产房 性的认识

工作 已整改 1 未按照 WHO 推荐的手卫生 5 个时刻执行手卫生 多个科室 1 加强培训 宣传, 提高医务人员手卫生重要 手卫生管 理 2 洗手/ 手消毒方法不正确 4 洗手设施不完善: 洗手池旁无干手设施 脑外科 消化内科 神经一区 人工肾 ICU 爱婴区 胸外科急诊 1 楼, 产房 性的认识 2014 年第四季度医院感染管理简报 医院感染管理简报 在医院领导的支持 各相关部门的协助 全院医务人员的共同努力下 2014 年第四季度医 院感染防控相关工作依照计划完成, 现将医院感染管理主要工作和监测情况简报如下 : 一 医院感染管理质量检查 1 院感专职人员定期到病区查房, 手术室 ICU 血透室等重点部门每月不少于一次, 普通部 门每季最少一次检查, 按照护理部及院感办共同修订的相关检查标准内容进行,

More information

714 现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 31 卷第 5 期 2016 年 5 月 感染性疾病是儿科门诊的重要部分, 由于患儿免疫功能相对低下, 此类疾病又具有起病急 发展迅速的特点, 因此如何迅速 有效地控制感染, 延长抗菌药物作用时效成了儿科重症监护病房治疗任务的重中之重 随着抗

714 现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 31 卷第 5 期 2016 年 5 月 感染性疾病是儿科门诊的重要部分, 由于患儿免疫功能相对低下, 此类疾病又具有起病急 发展迅速的特点, 因此如何迅速 有效地控制感染, 延长抗菌药物作用时效成了儿科重症监护病房治疗任务的重中之重 随着抗 现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 31 卷第 5 期 2016 年 5 月 713 2014 2015 年中山市博爱医院儿科重症监护病房感染性病原菌的分布及耐药性分析 梁桂明, 李正然 中山市博爱医院儿科, 广东中山 528403 摘要 : 目的分析 2014 2015 年中山市博爱医院儿科重症监护病房感染性疾病病原菌的分布及耐药性 方法选取 2014 年 3 月 2015 年 11

More information

第一章 图 1 1 传染病的特征 9 T h1 T h2 细胞调节机制简图 正调节 负调节 细胞因子与细菌的相互作用机制目前尚未完全明了 有实验表明 细胞因子与细菌之间 存在有互利和互抑双重效应 例如 T N Fα 和 IFNγ 可抑制放线菌的生长而 IL 6 的作用则 反之 IL 1 2 和 GM CSF 可促进某些致病性大肠杆菌生长而 IL 1ra 可抑制之 研究表 明 某些致病性大肠杆菌有与

More information

复旦学报 医学版 年 月!!#!'##.0 4 "#$6+03$4 "# 5#4#$.0#.06+0;!; 3$.0!'##4 $"$#$#$##'#;!; 3$.0!'##.0;4 $"$#$#$#6+0 ;3$4 "5#4#$.0#'#.0 #$# 6+0 3$4!##!#'## #5#'.0

复旦学报 医学版 年 月!!#!'##.0 4 #$6+03$4 # 5#4#$.0#.06+0;!; 3$.0!'##4 $$#$#$##'#;!; 3$.0!'##.0;4 $$#$#$#6+0 ;3$4 5#4#$.0#'#.0 #$# 6+0 3$4!##!#'## #5#'.0 复旦学报 医学版 重症监护室及母婴同室新生儿医院感染的特点比较 姚 莉 张素珍 复旦大学附属妇产科医院妇产科 上海 摘要 目的 分析新生儿重症监护室 ###.0 及母婴同室 #'"&6+0 新生儿医院感染 '#.0 的临床特点及其可能原因 并为提高预防新生儿.0 的措施以及经验性选用抗菌药物提供临床依据 方法 回顾性比较 年 月至 年 月复旦大学附属妇产科医院.0 及 6+0 新生儿.0 的发生率

More information

内科学 ( 消化内科 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病

内科学 ( 消化内科 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 4 月 26 日 27 日临床综合能力考核结果考试人数 :262 缺考 3 人不合格 3 人 学号专业思维分组技能分组问病查体临床思维技能操作总分 21418358 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第八组 20 35 22 77 21318534 外科学 ( 神外科 ) 第八组第八组 24 35 23 82 21418547 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第六组 25 33 18 76 21418412

More information

我院 1 6 年革兰阳性菌耐药监测数据研究 汤进等 identification system for bacterial identification. The drug sensitivity test and results were determined by referenci

我院 1 6 年革兰阳性菌耐药监测数据研究 汤进等 identification system for bacterial identification. The drug sensitivity test and results were determined by referenci . 558. 中国抗生素杂志 8 年 5 月第 43 卷第 5 期 文章编号 :11-8689(8)5-558-8 我院 1 6 年革兰阳性菌耐药监测数据研究 汤进平虎黄晓霞何宝明陶怡秀赵翠红魏少军 ( 汉中市中心医院, 汉中 73) 摘要 : 目的通过对我院 1 6 年住院和门诊患者革兰阳性菌分离比例 耐药情况的分析研究, 掌握耐药流行趋势, 为抗生素的合理使用提供参考依据 方法 对 1 年 1

More information

中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药

中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 现将 2018 年高密市卫生计生事业单位公开招聘工作人员进入面试人员名单公示如下 : 注 : 现场资格审查时间另行公告, 请考生及时关注中国高密网站发布的相关信息, 因本人原因错过重要信息而影响考试聘用的, 责任自负 高密市卫生和计划生育局 2018 年 8 月 24 日 考号 报考专业 报考单位 报考岗位 成绩 名次 3707270818 综合类 (A) 高密市爱国卫生运动委员会办公室 法律 73.5

More information

<4D F736F F F696E74202D20C4D4D7E4D6D0CFE0B9D8D0D4B7CED1D728BCB1D5EFB8DFB7E5C2DBCCB3BDB2B8E5D0DEB8C4BAF32D2DCDF5BAEC205BBCE6C8DDC4A3CABD5D>

<4D F736F F F696E74202D20C4D4D7E4D6D0CFE0B9D8D0D4B7CED1D728BCB1D5EFB8DFB7E5C2DBCCB3BDB2B8E5D0DEB8C4BAF32D2DCDF5BAEC205BBCE6C8DDC4A3CABD5D> 脑卒中相关性肺炎 Stroke-associated pneumonia (SAP) 首都医科大学附属北京友谊医院感染内科王红 2011.8.27 Stroke, 2006, 37: 461-465. SAP 是指临床确诊的急性卒中患者 出现发热 咳嗽 咳痰 呼吸困难等症状咳痰, 根据特定诊断程序而确诊的肺炎 为什么要学习 SAP 的诊治? SAP 不同于 HAP CAP 病死率约 5%,SAP 可达

More information

Microsoft Word _ doc

Microsoft Word _ doc 股票研究2010.08.17 行业事件快评2010.06.21 医药 超级细菌来袭 评级 : 细分行业评级 上次评级 : 增持 增持 易镜明 021-38676779 yijingming@gtjas.com S0880208080357 本报告导读 : 中成药化学药制剂化学原料药生物制药医疗器械及服务医药商业 增持增持增持增持增持增持 超级细菌是近期市场热点, 我们查询了柳叶刀的原文并形成以下观点

More information

2. 医院感染患病率此次调查共调查住院患者 人, 发现医院感染病人 3041 人, 医院感染率为 2.58%; 医院感染例次 3422 例, 医院感染例次率为 2.91% 不同规模医院医院感染患病率及百分位数分布见表 1 表 1 不同规模医院医院感染患病率 医院床位 数量 实查 感染

2. 医院感染患病率此次调查共调查住院患者 人, 发现医院感染病人 3041 人, 医院感染率为 2.58%; 医院感染例次 3422 例, 医院感染例次率为 2.91% 不同规模医院医院感染患病率及百分位数分布见表 1 表 1 不同规模医院医院感染患病率 医院床位 数量 实查 感染 2012 年四川省医院感染横断面调查报告 四川省医院感染质量控制中心 2012 年 12 月 24 日 一 调查方法详见附件 四川省医院感染质量控制中心关于开展 2012 年四川省医院感染横断面调查的通知 调查对象为参加调查医院的所有住院患者, 调查内容为医院感染和社区感染情况 抗菌药物使用情况 采用 四川省医院感染横断面调查平台 进行资料录入和上报, 由四川省医院感染质量控制中心进行数据汇总及统计分析

More information

2010年全国医院感染横断面调查计划书

2010年全国医院感染横断面调查计划书 四川省医院感染质量控制中心文件 川感控中心通知 2017 008 号 关于开展 2017 年四川省医院感染横断面调查的通知 各市级医院感染管理质量控制中心, 各相关医疗机构 : 为贯彻落实卫生计生委 医院感染管理办法 抗菌药物合理应用指导原则 和 医院感染监测规范, 了解并掌握全省各医疗机构的医院感染情况, 评价医院感染控制工作和多重耐药菌感染及抗菌药物的管理成效, 并使全省医院感染横断面调查工作有连续性,

More information

管理制度汇编1.cdr

管理制度汇编1.cdr 三十 物资 器材管理制度 292 三 财务开支审批管理及报销的有关规定 346 三十一 病人外出检查制度 293 四 对外接待费用开支审批报销管理 347 三十二 护理查房制度 293 五 审计工作制度 349 三十三 护理查对制度 294 六 医药价格管理与公示制度 349 三十四 护理人员技能定期评估制度 296 七 医疗服务价格管理与公示制度 350 三十五 护理新技术准入制度 297 八 基建维修工程项目审计工作程序及规定

More information

1. 吴安华黄勋 医院感染及其判定标准2017年国家质控中心培训讲稿

1. 吴安华黄勋 医院感染及其判定标准2017年国家质控中心培训讲稿 医院感染及其判定标准 吴安华中南大学湘雅医院医院感染质控中心 黄勋 中南大学湘雅医院医院感染控制中心 一 医院感染定义与基本概念 Health care-associated Infection (Hospital Acquired Infection) (Nosocomial Infection) Community Acquired Infection HAI HAI NI CAI 医院感染 指住院病人在医院内获得的感染,

More information

482 中国感染与化疗杂志 2017 年 9 月 20 日第 17 卷第 5 期 Chin J Infect Chemother, September. 2017, Vol. 17, No. 5 霉素耐药肺炎链球菌 ; 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌 中图分类号 :R378 文献标识码 :A 文章编号 :

482 中国感染与化疗杂志 2017 年 9 月 20 日第 17 卷第 5 期 Chin J Infect Chemother, September. 2017, Vol. 17, No. 5 霉素耐药肺炎链球菌 ; 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌 中图分类号 :R378 文献标识码 :A 文章编号 : 中国感染与化疗杂志 2017 年 9 月 20 日第 17 卷第 5 期 Chin J Infect Chemother, September. 2017, Vol. 17, No. 5 481 论著 2016 年中国 CHINET 细菌耐药性监测 胡付品 1, 郭燕 1, 朱德妹 1, 汪复 1, 蒋晓飞 *, 徐英春 2, 张小江 2, 张朝霞 3, 季萍 谢轶 4, 康梅 4, 王传清 5,

More information

2 中国感染控制杂志 2015 年 1 月第 14 卷第 1 期 ChinJInfectControlVol14No1Jan2015 MRSA 检出率在 2008 年之前持续上升, 最高达 73.6%, 随后开始下降,2010 年为 51.7%,2013 年为 45.2%; 耐万古霉素粪肠球菌和屎肠

2 中国感染控制杂志 2015 年 1 月第 14 卷第 1 期 ChinJInfectControlVol14No1Jan2015 MRSA 检出率在 2008 年之前持续上升, 最高达 73.6%, 随后开始下降,2010 年为 51.7%,2013 年为 45.2%; 耐万古霉素粪肠球菌和屎肠 1 犇犗犐 :10.3969/ 犼. 犻狊狊狀.1671-9638.2015.01.001 专家共识 多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识 犆犺犻狀犲狊犲犲狓狆犲狉狋狊 犮狅狀狊犲狀狊狌狊狅狀狆狉犲狏犲狀狋犻狅狀犪狀犱犮狅狀狋狉狅犾狅犳犿狌犾狋犻犱狉狌犵狉犲狊犻狊狋 犪狀犮犲狅狉犵犪狀犻狊犿犺犲犪犾狋犺犮犪狉犲 犪狊狊狅犮犻犪狋犲犱犻狀犳犲犮狋犻狅狀 黄勋 1, 邓子德 2, 倪语星 3, 邓敏

More information

522 中南大学学报 ( 医学版 ), 2012, 37(5) method was applied for the drug-susceptibility test; a modified, double-di

522 中南大学学报 ( 医学版 ), 2012, 37(5)     method was applied for the drug-susceptibility test; a modified, double-di 中南大学学报 ( 医学版 ) J Cent South Univ (Med Sci) 2012, 37(5) http://www.csumed.org; http://xbyx.xysm.net 521 长沙地区临床分离碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的分子流行病学特征 梁伟 1,2, 邹明祥 1, 邬靖敏 1, 邬国军 3, 李军 1, 豆清娅 1 1, 刘文恩 (1. 中南大学湘雅医院检验科, 长沙

More information

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1 2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师

More information

单位挂网 广州医科大学附属第五医院2015年公开招聘人员岗位需求表.xls

单位挂网 广州医科大学附属第五医院2015年公开招聘人员岗位需求表.xls 广州医科大学附属第五医院 205 年公开招聘人员岗位需求表 职位代码 3- 康复医学科学科带头人 康复医学与理疗学 (A0025), 临床医学 054 康复医学与理疗学 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 3-2 肿瘤内科学科骨干 肿瘤学 (A0024), 临床医学 053 肿瘤学 ( 内科方向 ) 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 ; 2 研究方向要求 : 肿瘤内科方向 3-3

More information

质粒介导的KPC

质粒介导的KPC 换个角度看药敏 --- 解读当前耐药状况 浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科俞云松 预测治疗的效果敏感 : 常规剂量达到较好疗效 做药敏的目的 中介 : 较大剂量达到较好疗效 耐药 : 较大剂量一般达不到治疗目的 疗安全范围敏感菌治血清中抗菌药物浓度 不同菌株 MIC(ug/ml) 致死量 中毒浓度 治疗浓度 无效浓度 最小中毒量极量常用量最小有效量 25ug/ml 耐药菌 10ug/ml 人体血清治疗浓度

More information

标题

标题 第 39 卷第 2 期 2018 年 4 月 同济大学学报 ( 医学版 ) JOURNAL OF TONGJI UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE) Vol 39 No 2 Apr. 2018 doi: 10 16118 / j 1008 0392 2018 02 023 临床研究 肺部感染产超广谱 β 内酰胺酶肠杆菌科细菌的危险因素分析 张博佳 1, 谈敏 2, 袁应华 3 2,

More information

前言 医院获得性感染 (HAI) 一直是发病率 死亡率和超额医疗支出增高一个主要原因 美国 : 每年有高达 200 万例医院获得性感染 (HAI), 其中 8 万例是致死的或促进死亡的, 每年会产生 亿美金的额外医疗负担 (WHO 数据, 2005) 欧洲 : 每年有 500 万例 HA

前言 医院获得性感染 (HAI) 一直是发病率 死亡率和超额医疗支出增高一个主要原因 美国 : 每年有高达 200 万例医院获得性感染 (HAI), 其中 8 万例是致死的或促进死亡的, 每年会产生 亿美金的额外医疗负担 (WHO 数据, 2005) 欧洲 : 每年有 500 万例 HA 医院获得性感染意义及筛查 前言 医院获得性感染 (HAI) 一直是发病率 死亡率和超额医疗支出增高一个主要原因 美国 : 每年有高达 200 万例医院获得性感染 (HAI), 其中 8 万例是致死的或促进死亡的, 每年会产生 45 57 亿美金的额外医疗负担 (WHO 数据, 2005) 欧洲 : 每年有 500 万例 HAI, 其中 5 万例 (1%) 是致死的, 135 万例 (27%) 是促进死亡的

More information

指标 1 资源配置情况 ( 均指 2017 年 12 月 31 日这个时间节点 资源配置的状况 ) 均指 2017 年 12 月 31 日这个时间节点资源配置的状况 1.1 重症医学科专科床位情况 [ 填报指标 ] 所在医院编制床位数 ( 无需重症专业填写 ) 重症专业需要 : 综合医院, 传染病专

指标 1 资源配置情况 ( 均指 2017 年 12 月 31 日这个时间节点 资源配置的状况 ) 均指 2017 年 12 月 31 日这个时间节点资源配置的状况 1.1 重症医学科专科床位情况 [ 填报指标 ] 所在医院编制床位数 ( 无需重症专业填写 ) 重症专业需要 : 综合医院, 传染病专 注意 : 如 1. 医院无某个诊疗科目或未开展某项业务的相关数据, 或 2. 已开展的某项业务相关填报数据未统计或无法统计, 请填 /, 切不可填 0, 数值 0 具有统计学意义! 举例 如某疾病本年度出院病例中确实无人死亡, 则填写数值 0, 0 作为死亡率会被纳入统计 如医院 1. 未开展该诊疗科目 ;2. 未统计或无法统计出院死亡人数, 则填 / 提示 :1. 为避免因数据较多引起填报位置错误等问题,

More information

氧化电位水楼宇系统工程 ———解放军305医院外科住院楼

氧化电位水楼宇系统工程   ———解放军305医院外科住院楼 酸性氧化电位水消毒系统 在医疗护理中的应用 APPLICATIONS OF AEOW DISINFECTION SYSTEM IN HEALTHCARE 中国人民解放军 305 医院 PLA 305 Hospital 王韶辉 Shao-hui hui Wang 1 概况 General introduction 主要内容 OVERVIEW 2 医疗护理中的应用 Applications in healthcare

More information

标题

标题 2016 年 8 月 第 37 卷 第 4 期 Journal of Capital Medical University Aug 2016 Vol 37 No 4 [doi: 10 3969 / j. issn 1006 7795 2016 04 014] 检验医学与临床 煤工尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者痰培养细菌耐药情况分析 1 杨品娜 刘 2 刚 1 田敬华 (1. 首都医科大学附属北京中医医院检验科

More information

ÖØÖ¢ÔºÄÚ»ñµÃÐÔ·ÎÑ×

ÖØÖ¢ÔºÄÚ»ñµÃÐÔ·ÎÑ× 疾病名 重症院内获得性肺炎 英文名 hospital acquired pneumonia 别名 nosocomial pneumonia; 医院内肺炎 ; 医院性肺炎 ICD 号 J18.8 病因和发病机制研究的进展 1. 病因研究进展 (1) 医院获得性肺炎的病原学特点 : 临床上已有证据表明医院内获得性肺炎 (HAP) 与社区肺炎的致病菌存在明显不同,HAP 的耐药菌株发生率亦显著高于社区肺部感染

More information

105 化学消毒剂按其效力不同可 分为哪几类 1 灭菌剂 能杀灭一切微生物使 其达到灭菌效果 2 高效消毒剂 杀灭一切细菌繁 殖体 包括分枝杆菌 病毒 真菌及其 孢子 并对细菌芽孢有显著杀灭作用 3 中 效 消 毒 剂 杀 灭 细 菌 繁 殖 体 真菌 病毒等除细菌芽孢以外的其 他微生物 4 低效消毒剂 只能杀灭细菌繁 殖体 亲脂病毒和某些真菌 106 化学消毒剂的适用原则是什 么 1 坚持合理使用的原则

More information

!

! 件内酸 胺 酶 抑制剂 的 研 究 进 展 胡 宗礼 朱铃 英 第 二 军 医 大 学 基 础 部药 理 教研 室 当 今 在 国 内 外 临 床 细 菌 的 耐 药性 普 遍 上海 困 扰着 医 生 与 患 者 对 感染 性疾 病 特 别是 危 重 感 染构成 威 肋 内酞 胺类 抗生 素 甲 氧 苯青 霉素 金 葡 菌 尤 其是 耐 产生 耐 药性 的 重 要机 制 之 卜 内 酞胺 酶 抑 制

More information

期 李渊婷 金凤玲 #$%$&' 试验检测碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的临床应用 ; 药敏试验指南筛选 即厄他培南抑菌环 77 亚胺培南和美罗培南抑菌环 677 满足任一条件即为可疑菌株 剔除同一患者重复分离株后 共计 株作为试验菌株 阳性对照菌株为 年 月我院分离的第 株产 &/( 产酸克雷伯菌 已

期 李渊婷 金凤玲 #$%$&' 试验检测碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的临床应用 ; 药敏试验指南筛选 即厄他培南抑菌环 77 亚胺培南和美罗培南抑菌环 677 满足任一条件即为可疑菌株 剔除同一患者重复分离株后 共计 株作为试验菌株 阳性对照菌株为 年 月我院分离的第 株产 &/( 产酸克雷伯菌 已 第 卷第 期 年 月 西安交通大学学报 医学版!"#$## %&'&!& 技术方法研究 试验检测碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的临床应用 李渊婷 金凤玲 兰州大学第一医院检验科 甘肃兰州 摘要 目的 探讨 #$%$&' 试验检测碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的临床应用 方法 收集碳青霉烯类抗生素耐药的 株肠杆菌科细菌 法药敏试验检测常规药物敏感性 " 法检测试验菌株对碳青霉烯类抗生素的最低抑菌浓度 ()#

More information

株 CRE 临床感染特点及 基因检出情况分析董爱英等 BLAST. Results () The distribution of isolates: the 30 CRE isolates from the clinical specimens of patients in our

株 CRE 临床感染特点及 基因检出情况分析董爱英等 BLAST. Results () The distribution of isolates: the 30 CRE isolates from the clinical specimens of patients in our 中国抗生素杂志 208 年 5 月第 43 卷第 5 期. 53. 文章编号 :00-8689(208)05-053-06 30 株 CRE 临床感染特点及 基因检出情况分析 董爱英 陈东科 2 李春娟 3 邢欢 张嫘 汪亚斯 付玉冰 ( 华北理工大学附属医院, 唐山 063000;2 北京医院检验科, 北京 00730;3 开滦集团总医院, 唐山 063000) 摘要 : 目的 了解我院 203

More information

天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所结核病防治所疾病预防控制中心疾病预防控制中心 中心血站 0 专技岗 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 专技岗 专技岗 专技岗 0 03

天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所结核病防治所疾病预防控制中心疾病预防控制中心 中心血站 0 专技岗 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 专技岗 专技岗 专技岗 0 03 天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 3 03 0 专技岗 4 04 0 专技岗 5 05 0 专技岗 6 06 0 专技岗 7 07 0 专技岗 8 08 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 招聘招聘条件招聘代人数简介专业学历其他码 从事临床麻醉工作 从事临床药学工作 从事放疗物理师工作从事临床影像诊断工作 从事临床影像技术工作 0 临床医学

More information

185 的 天津市儿童医院是华北地区规模较大的综合性的三级甲等儿科医院, 日均门诊量 余人次, 儿科铜绿假单胞杆菌耐药性情况调查具有一定的代表性和临床指导意义 因此, 本研究对 2014 年 6 月 1 日 2017 年 5 月 31 日天津市儿童医院分离得到的 572 株铜绿假单胞菌进

185 的 天津市儿童医院是华北地区规模较大的综合性的三级甲等儿科医院, 日均门诊量 余人次, 儿科铜绿假单胞杆菌耐药性情况调查具有一定的代表性和临床指导意义 因此, 本研究对 2014 年 6 月 1 日 2017 年 5 月 31 日天津市儿童医院分离得到的 572 株铜绿假单胞菌进 184 2014 2017 年天津市儿童医院铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析 陈朝晖, 孙燕燕, 肖亚男 天津市儿童医院, 天津 300074 摘要 : 目的分析 2014 2017 年天津市儿童医院铜绿假单胞菌的分布和耐药性, 为合理应用抗菌药物提供依据 方法采用回顾性调查方法, 对 2014 2017 年天津市儿童医院铜绿假单胞菌的分布及耐药性进行统计学分析 结果共分离出铜绿假单胞菌 572 株,

More information