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1 1. 目的 建立檢驗科所有檢體之檢驗項目正確規範, 減少錯誤, 提高效率及檢驗品質 2. 範圍 檢驗科所有檢驗項目之檢體收集皆屬之 3. 名詞定義 無 4. 參考文件 a. 臨床微生物診斷學第九版 b. 衛生署疾病管制局傳染病檢體送驗表 c. 聯合醫事檢驗所聯合檢驗目錄 d. 臨床化學初版 e. 臨床血清免疫學初版 f. 臨床鏡檢學 g. 中華民國衛生保健基金會 h. 必帝真空採血管使用指南 i.google 採檢圖片 j. 檢驗後程序 (B QP182) 5. 衍生文件 無 6. 內容 6.1 檢驗科簡介 : 位置檢驗科位於本院仁愛樓一樓, 並於恩慈樓 2 樓設立門診抽血站 檢驗科服務項目與時間 檢驗科設有鏡檢組 血液組 生化組 血清組 細菌組及血庫組, 提 供本院急診 住院 門診緊急與常規檢驗服務 各組服務時間為週一至週五 7:30~12:00 13L:30~17:00 ; 週六 08:00~12:00, 其餘時間由值班人員提供緊急檢驗服務, 檢驗科分機為 1021~ 為提供本院臨床醫師與醫護人員更好的檢驗服務品質, 有關檢驗流程及 相關檢驗諮詢需求請電洽各組組長或相關技術負責人
2 類別分機業務範圍 門診抽血 收檢窗口 鏡檢 血液 門診抽血業務 病房定點抽血 檢體簽收 / 退件 委外檢驗相關事項 常規尿液檢驗 常規糞便檢驗 精液分析 常規血液檢驗 血液凝固分析 血液氣體分析 體液 關節液 CSF 分析 生化 1023 生化學檢驗 內分泌檢驗 激素檢驗 毒物藥物分析 血清 1024 血清病毒抗原與抗體檢測 過敏原檢驗 細菌 1020 一般細菌培養 藥物感受性試驗 結核菌 血庫 1025 備血 領血 抗體篩檢及鑑定 血品諮詢 6.2 檢驗作業流程 開立檢驗單, 檢驗申請單基本資料如下 : 受檢者基本資料 : 姓名 性別 出生日期 病歷號碼 申請來源 ( 住院 門診 急診 ) 科別 申請醫師 申請日期與時間 檢驗項目資料 : 急 / 普件 檢驗類別 ( 生化 血液 ) 檢驗單號 檢驗項 目 批價碼 檢體種類 數量 採檢試管種類 其他說明 : 採檢需知 ( 特殊檢驗項目 ) 檢驗申請單種類 : 電腦醫令單 : 有效期 3 個月內, 標示於醫令單左下角 若超過 3 個月, 請回診醫師重新開新單 住院回診單 : 病患需先批價後方可使用 ( 標示下次 ) 6.3 檢驗科抽血服務 門診抽血服務 地點時間分機 仁愛樓 1 樓檢驗科 恩慈樓 2 樓門診抽血站 預約住院抽血 : 週一至週五 12:00 13:30 週六 17:00 門診結束 :00 門診結束 週一至週五 7:30 12:00 週六 7:30 12:00 13:30 17: 預約住院抽血平日由本院住院中心提供服務, 服務時間為週一至週五 7:30~17:30, 週六 08:00~12: 其餘時間由檢驗科 ( 仁愛樓 1 樓 ) 提供抽血服務 病房定點抽血 : 定點抽血前, 由檢驗科列印病房開立的檢驗申請單 檢驗科抽血時間表 :
3 抽血時間備註星期一 星期六早上 4:00 1. 國定假日 例假日休息星期一 星期六早上 10:30 2. 由血液鏡檢組人員或夜班人員至一星期一 星期五下午 4:00 般病房抽血 定點抽血檢驗單列印方式 : HIS 檢驗系統 申請與簽收作業 住院血液申請單列印 請依 a.~d. 步驟進行處理 a. 選擇截止日期 / 時間 b. 點選查詢, 會出現該時段需抽血病患之資料 c. 點選列印, 列印檢驗單 d. 當發生列表機卡紙時, 可利用已列印查詢來查詢因卡紙而導致未列印的檢驗單 6.4 門診抽血流程 至抽血櫃台取號電腦抽抽取號碼牌 一般抽血 : 一般檢驗 ( 例如 : 抽血 ) 容器領取 : 領取採血管 碳 -13 呼氣檢查 尿液 糞便 體液 精液檢查及細菌培養 禮讓優先 : 孕婦 80 歲以上長者 門診抽血櫃檯叫號電腦螢幕顯示號碼, 並廣播叫號時, 請受檢者持號碼單及檢驗單至門診抽血櫃台交予叫號之抽血醫檢師 核對病患身分, 請受檢者說出姓名, 出示健保卡或告知生日, 確認受檢者與檢驗單吻合, 才可進行採血 ( 評估可能躁動病患, 應取得受檢者或家屬同意予與保護性約束 ) 備血檢體須加貼黃色血庫專用標籤並標示核對者姓名 採檢時間 二樓門診抽血採檢中心之檢體放置於檢體傳送盒內, 由志工約每 15 分鐘送檢至檢驗科 6.5 血液檢體採集注意事項 抽血前準備 : 採檢試管 21Gx1 真空採血針 頭皮針 針筒 (3c.c, 5c.c,10c.c) 乾棉球 棉球罐 70% 酒精棉片 採血針持針器 (holder) 止血帶 感染性廢棄桶( 盒 ) 塑膠廢棄盒等 棉球罐每 7 天進行高壓高溫滅菌, 高壓高溫滅菌前需進行清洗 採檢試管等相關耗材由鏡檢組人員申請 核對病患身分, 請參閱 協助受檢者採舒適姿勢, 露出合宜之採血部位, 選擇適當的血管後, 綁上止血帶, 止血帶應綁在離下針處上方約 5 cm 距離, 綁止血帶的時間不得超過 2 分鐘, 以避免導致部分顯驗結果異常 靜脈採血部位較常見於手臂之頭靜脈 尺骨中央靜脈 貴要靜脈, 若手臂的血
4 管無法察覺, 次要選擇部位為手背及腳 以下部位應避免抽血 : 點滴注射的同側手臂 禁作治療之手臂 注射專用的靜脈導管 插管及人工血管 皮膚清潔與消毒 確定扎針部位後, 先以酒精棉片塗拭消毒, 消毒皮膚時應以選定之靜脈穿刺部 位為中心點, 由內往外以環狀塗拭消毒, 消毒直徑約 7.5cm, 待皮膚上消毒酒 精風乾, 消毒後的採血部位不可再以手觸摸 採血方式 採檢器具可使用真空採血套組 蝴蝶針套組或是空針 (syringe) 選擇適當血管, 以 15 ~20 角針進行靜脈穿刺 血液收集適量後, 尖銳物應丟棄至感染性尖銳物收集桶中, 針頭切勿回 套, 避免針扎意外 告知病患, 抽完血後不可以揉, 應按壓 5 分鐘以上, 以免造成瘀血 手 臂會腫或瘀血是因為抽血時血液流動於皮下組織的關係, 或因為沒有緊 壓所造成 如果抽血點腫起, 請於 24 小時內冰敷,24 小時後再熱敷 採檢者在處理下一位病患前需以乾洗手清潔雙手, 手套有髒汙時需更換新的手 套 病患暈針處理抽血過程中, 受檢者忽然感覺身體不適, 而發生暈厥的現象 主要的症狀為患 者突然感到頭暈目眩 心慌 噁心 欲嘔吐 臉色蒼白 手腳發冷, 甚至血壓 下降或神智昏迷等現象 若受檢者發生暈針現象, 立即將針拔除, 請受檢者頭低下或躺下, 腳稍 微抬高, 因會冒冷汗, 可喝少許溫開水, 注意保暖 環境通風 受檢者狀況穩定後才能離開 若狀況嚴重, 請撥打院內緊急救援小組 病患準備 (1333) 並告知病患所在位置 脂質 膽固醇 飯前血糖測定, 以空腹為原則, 可喝少量水 大多數檢驗分析 並不需要禁食 ( 但進食後易造成血清混濁, 干擾測定 )
5 禁食時間檢驗項目採檢注意事項備註 8 小時 Glucose fasting Glucose PC OGTT(75g) 抽 2 次準點血 GDM 專用 75gOGTT OGTT(100g) 抽 4 次準點血 Triglyceride Cholesterol HDL-C LDL-C 無須禁食 50g 糖粉 用餐的第一口, 開始計時 2 小時整 抽血 AC- 空腹抽第一次 喝 75g 第一口, 開始計時 2 小時整抽 血 (5 分鐘內進食完畢後, 勿再進食 ) 1:AC- 空腹抽第一次 2:1 小時整抽血 3:2 小時整抽血 1:AC- 空腹抽第一次 2:1 小時整抽血 3:2 小時整抽血 4:3 小時整抽血 若受檢者未 NPO: 檢驗單 / 報告需註明 第一口, 開始計時 1 小時整抽血 (5 分鐘內進食完畢後, 勿再進食 ) 檢驗科提供糖粉, 請受檢者加水 8 分滿泡製, 加蓋後完全溶解 由門診婦產科提供 糖粉 抽血過程中因其他因素造成檢體溶血, 或使用抗凝劑的採檢管檢體 clot, 皆會影響檢驗結果 造成檢體 clot 的原因使用含抗凝劑的檢體試管發生的凝集或凝固的現象 血液在凝集時血小板和凝血因子會消耗掉, 導致結果異常 常見因素 : (1) 抽血後檢體與抗凝劑未依照規定充分混合 (2) 抗凝劑 / 血量比例不對 : 例如 :PT/APTT 試管採血量 / 抗凝劑比例 9:1 (3) 抽血時間過長或分裝檢體時間過長 (4)Myeloma 冷凝集素造成檢體凝集 造成檢體溶血的原因可分為內因性和外因性二種, 內因性是指病患本身的血液溶血, 或是紅血球本身脆性過高, 重抽也無法改善, 臨床上屬少數 大部分臨床所產生的溶血較屬於外因性, 造成紅血球的破裂, 常見因素 : (1) 過度或劇烈搖晃內含檢體的試管 : 因血球大力撞擊易造成破損, 引發溶血 (2) 使用太小 ( 小於 23G ) 的採血針頭 : 比較容易因擠壓而破裂 (3) 一般空針採血, 針柄回拉太過用力 : 太用力拉和推空針均會使血球
6 承受過大的壓力, 在推擠的過程中引發破裂 (4) 空針採血後, 直接加壓注入試管內 : 血球無法承受過大的壓力, 護理人員若直接將試管放在軟針的下方, 讓血直接滴到試管中, 或在血管上方壓迫, 易造成溶血 /clot, 組織液容易流入檢體中 (5) 檢體試管暴露於高溫或低溫環境過久 : 檢體在溫度差異大得環境下進出容易導致細胞膜破裂, 未離心的檢體絕對不可以放置於冷藏或冷凍 (6) 皮膚表面殘留過多酒精, 殘存在皮膚上的酒精藉由針頭與血液接觸導致溶血 (7) 氣送筒運送對檢體也是很大的壓力, 若檢體太少讓試管有太多的空間, 在運送過程中血球增加撞擊機會 (8) 抽血時間過久 : 止血帶綁太久 (>2 分鐘 ) 溶血對血清成份之影響紅血球細胞內外成份的含量截然不同, 有些成份在紅血球細胞內之濃度比血清高出數倍之多 ( 如鉀 LDH 等等 ), 反之, 有些紅血球之成份比血清為低 ( 如鈉 ) 因此, 一旦紅血球細胞破裂造成溶血, 血清呈紅色除了干擾比色外, 會使血清成份改變, 而嚴重影響大多數的測定值 6.6 其他檢體採集注意事項 一般常規尿液 留尿時間以早晨起床後第 1 泡尿為最好, 如無法配合, 任何時段之隨機尿液檢體亦可 收集尿液前, 先排掉前段的尿液後, 留取中段尿 ( 大約尿杯 1/4 滿即可 ) 打開尿液試管的蓋子, 倒入尿液至 8 分滿處 倒掉剩餘之尿液並將尿杯丟至垃圾桶 婦女如正值月經期間最好暫不檢查, 或告知醫師, 由醫師決定是否進行檢查 尿液收集請盡快於 2 小時內連同檢驗單一起送檢, 新鮮尿液檢體最好, 如無法立即送檢請冷藏保存 小時尿液 請於第 1 天開始收集時先將尿液完全排出後丟棄, 並記錄當時的時間 此後所有排出的尿液都收集在指定的容器中, 直到第 2 天紀錄的時間與第 1 天剛好為 24 小時整 請注意 : 這一次的尿液不可以丟棄, 一定要收集在指定的容器中 這項檢驗結果是依照 24 小時所收集的尿液計算, 請確實把 24 小時完全排出的尿液都收集起來, 否則將會影響檢驗結果
7 6.6.3 糞便檢驗 檢體量依 張氏糞便濃縮集卵瓶 包裝說明 採檢時請避免糞便汙染到水 尿液或其他分泌物, 請勿用衛生紙包裹 檢查前 2 天, 應禁止食用含動物血食物, 如豬肝 豬血 等動物內臟, 及 Aspirin 香蕉 蘿蔔 維他命 C 等食物 外籍人士寄生蟲卵濃縮法檢查 : 依據健檢中心體檢 外籍人士體檢作業 免疫法糞便檢驗 精液 程序規範執行 監採人員請在檢驗申請單的欄位上簽章, 並標示採檢時 間, 以示負責 檢驗科人員應確實核對檢體與檢驗單資料是否相符, 並 在檢驗申請單 收檢人員 簽章 依衛教單方式採取檢體 勿將瓶管中的液體倒出, 或任意於瓶中加水 遇痔瘡及女性生理期, 暫停採檢 採集精液前, 應連續禁慾 2 ~ 3 天, 不得大於 5 天 採集精液應以手淫的方式, 將精液直接排到乾淨無菌的廣口容器內, 並 且紀錄射精時間 採集精液後需在 30 分鐘內, 並維持 20 ~ 40 ( 體溫 37 為宜 ) 送達檢驗 科 不可使用含有殺精劑的市售保險套採集精液 體液 腦脊髓液 (CSF) 關節液 由醫師在無菌狀況下操作取得檢體 ( 應避免手套上的滑石粉污染檢體 ) 腦脊髓液 (CSF) 不可加抗凝劑, 其餘體液皆需加抗凝劑避免檢體凝固, 抗凝劑與體液比例約 1: 腦脊髓液標示 管, 第 1 管生化學 ; 第 2 管細菌培養 ; 第 3 管常 規細胞, 檢驗單和檢體應立即送檢 支氣管刷取或沖洗檢體 由醫師在無菌狀況下操作取得檢體 ( 應避免手套上的滑石粉污染檢體 ) 支氣管刷取或沖洗檢體 : 檢體無法立刻送檢, 則放入 2~8 冰箱保存, 但不超過 6 小時為限 碳 13 幽門螺旋桿菌感染呼氣檢查 由醫檢師給予集氣袋 2 個, 分別勾選 Pre 及 Post, 貼上受檢者條 碼 泡製 100c.c 黃氏碳 13 幽門桿菌測試劑 請受檢者深呼吸放輕鬆後, 拉出 Pre 的集氣袋口塞子, 嘴包住袋口, 緩慢一次吹氣充滿氣袋, 蓋上集氣袋口塞子 受檢者喝完已完全溶解 黃氏碳 13 幽門桿菌測試劑 後, 禁止走動 飲食 說話, 休息 20 分鐘整
8 取 Post 集氣袋, 重複 步驟, 將集氣袋交予檢驗科 新生兒血片篩檢 核對資料是否填寫完全, 姓名與病歷號碼是否與濾紙上登記相同 選擇穿刺針針尖長不超過 2.4mm, 寬以 mm 為宜 穿刺部位 : 選擇腳跟兩側部位, 採取微量血液 ( 約 0.2~0.3 c.c.) 絕對避免 穿刺腳跟曲部, 以免引起骨髓炎 穿刺前以 70% 酒精棉片消毒 ( 勿用碘酒 ) 穿刺部位 (1) 以中指扣壓腳背, 食指夾住腳掌, 拇指扣住欲穿刺位置的下方腳踝處 穿刺針以垂直方向刺入, 以乾棉球拭除第一滴血 (2) 使用含 Hparin 的毛細管吸取血液 ( 由紅色標記處開始 ) (3) 毛細管以垂直方向讓血自然滲透到濾紙片, 至少須點滿四個血點 (4) 給予適度的施壓並間歇鬆放以保持血液的流出 (5) 血量不足時, 須再做一次穿刺, 不可過度擠壓造成血比容不均, 影響 檢驗的正確性, 亦可能導致新生兒感染或產生骨髓炎 (Osteomyelitis), 造成嚴重的後遺症 (6) 觀察血液是否滲透到背面, 若血點有不飽和的現象應由正面補足, 不 可兩面重複點血, 會造成血液濃度不均, 影響實驗的正確性 ( 採血不 良造成凝血, 切勿將血塊塗在血片上 ) 血片的陰乾與保存 (1) 將血片水平置於室溫下陰乾, 呈深褐色後 ( 約 2-4 小時 ), 封入透明袋 中 (2) 血點未完全乾燥前勿封入袋中, 血片未寄出前, 請保存在血液鏡檢組 2-8 試劑冰箱側門, 標示 新生兒初 ( 複 ) 篩檢血片 盒 血片的寄送 : 由社區保健的公衛護士寄送至台大新生兒篩檢中心 血液培養 檢體的收集時機 : (1) 最好是病人未經化學治療 或抗生素治療前 (2) 於病人發熱期收集,24 小時內送檢 2~3 次, 且每次間隔時間最好 一樣, 並且大於 30~60 分鐘 血液採檢建議 : (1) 急性敗血症 :10 分鐘內, 由不同的部位抽取 2-3 套的檢體 (2) 急性心內膜炎 : 由三個不同的部位抽取 3 套檢體, 每套間隔約 1-2 小時 (3) 亞急性心內膜炎 : 由三個不同的部位抽取 3 套檢體, 每套間隔約 15 分鐘 當培養 24 小時後若為陰性, 應再送 3 套檢體 (4) 不明原因的發燒 : 由三個不同的部位抽取 3 套檢體, 每套間隔約 1 小時 當培養 24 小時後若為陰性, 應再送 2-3 套檢體 抽血部位之選擇 :
9 (1) 每一次抽血選擇不同之部位, 以靜脈為主 (2) 除非無法自靜脈抽血或懷疑為導管引起之敗血症, 儘量避免自導管採血 抽血部位之消毒 (1) 以 70-75% 酒精徹底擦拭抽血部位 (2) 再以 2% 碘酊 (Iodine tincture) 自抽血部位中心以圓形動作由內向外擦拭, 讓抽血部位自然乾燥 (3) 乾燥後再以 70-75% 酒精擦拭抽血部位 (4) 在抽血之前, 不要再用手觸摸抽血部位 抽血 (1) 同時需採集其他檢體管時, 血液培養應該第一個採集 (2) 自抽血部位扎針入靜脈抽取適量血液 a. 兒童血液培養 ( 一瓶 ): 每次靜脈抽血 1-4mL b. 成人血液培養 ( 一套 ): 每次靜脈抽血 10mL ( 每瓶 5mL 平均注入 ) 血瓶接種 (1) 血瓶接種前打開瓶蓋, 將瓶塞以 70-75% 酒精擦拭消毒 (2) 血液平分注入血瓶 : 先注入厭氧瓶 ( 橘頭 ) 再注入需氧瓶 ( 綠頭 ), 充分混合血液與培養基, 以避免血液凝固 未達建議採血量之血瓶亦可進行檢測, 但抽血量愈多, 獲得陽性培養率機會愈高 ( 成人血液培養 : 每瓶抽血量不可超過 10 ml; 兒童血液培養每瓶抽血量不可超過 4 ml) 痰液培養 痰液收集前應先以開水漱口, 以減少口內的食物殘渣 漱口液 藥物等物質污染檢體或抑制結核菌的生長 同時於咳痰時, 應用力咳出肺部深處的痰, 而不是咳出唾液或喉頭分泌物, 裝入無菌檢體盒內, 送至細菌組 如檢體無法立刻送檢, 則放入 2~8 冰箱保存, 但不超過 6 小時為限 Urine culture 尿液培養 女性 : 先用水和中性肥皂清潔陰部, 並以無菌紗布或無菌棉枝前後擦拭乾淨 ; 將陰唇用手指向兩旁撥開, 先打開無菌檢體盒蓋子, 排掉前段之尿液後, 以無菌檢體盒留取中段尿液約 1/3 滿後, 迅速蓋上蓋子並鎖緊 男性 : 先清洗擦拭尿道口後, 打開無菌檢體盒蓋子, 排掉前段尿液後, 以無菌檢體盒留取中段尿液約 1/3 滿後, 迅速蓋上蓋子並鎖緊 檢體的採檢方式及使用抗生素, 檢驗單上應註明清楚, 以利結果判讀 如尿液檢體無法立刻送檢, 則放入 2~8 冰箱保存, 但以 4 小時為限
10 Tip culture 為避免皮膚上細菌污染及抗生素藥膏污染, 先用碘液及酒精清理插導管周圍皮膚, 酒精乾後以無菌操作技術將導管拔出, 如果導管周圍有明顯的膿流出來, 則送膿作培養 Tip(Tubing) 以無菌剪刀剪成 5cm 送檢 請用無菌檢體盒盛裝 送檢的 Tip(Tubing) 必須 2 小時內接種以避免微生物乾燥 Urinary catheter tip(foley tip) 不接受培養 糞便培養 (Stool culture) 一般糞便以藍頭採檢棒取得檢體後置入運送培養基內, 立即送至細菌組 糞便檢體在檢體採檢時, 最好選有膿 血絲 黏液或有組織碎片部份 直腸拭子檢體需先用肥皂 水 70% 酒精將肛門周圍洗淨, 再以藍頭採檢棒插入肛門約 5 mm 處, 輕輕旋轉以便使之與直腸黏膜表層接觸, 取出置入運送培養基內送檢 若懷疑病人有厭氧感染時, 在檢驗單上註明厭氧培養, 並儘速送至細菌以厭氧方式處理 若懷疑病人感染 Vibrio cholera 時, 應通知細菌組, 並速將米湯狀之糞便以無菌檢體盒裝好, 在檢驗單上註明懷疑 Vibrio cholera, 並儘速送至細菌組培養 Shigella 對 ph 值極為敏感, 所以檢體無法在 2 小時內送檢時, 須放在 2~8 冰箱保存, 但不超過 6 小時為限 糞便檢體應迅速送達檢驗科接種, 如有拖延, 一些正常菌叢的生長速度可能超過致病菌, 使致病菌的分離更不容易 膿 (pus) 或傷口 (wound) 培養 採檢前先用 70% 酒精或 2% 碘酊消毒周圍皮膚 若傷口很髒, 可用無菌不含任何抗生素的 Normal Saline 沖洗傷口再取檢體 若是皮膚或黏膜下之膿瘍, 最好以針筒抽取檢體, 若無法抽取則可酌以無菌刀片切開, 並以無菌棉棒壓擠, 抽取其膿血打入無菌檢體盒 藍頭無菌試管或直接針頭送檢, 若無法抽取才以藍頭採檢棒送檢 ; 以藍頭採檢棒送檢, 一項檢驗項目應送檢一支藍頭採檢棒 ( 如 : 要做 Gram stain 和一般培養就需送兩支藍頭採檢棒 ) 膿或傷口檢體如須作厭氧培養時, 收集應非常小心, 儘量減少檢體暴露在空氣中的機會 如檢體無法立刻送檢, 應置於室溫保存, 但不超過 6 小時為限 咽喉 (Throat) 培養 用藍頭採檢棒於咽喉處有病灶特徵 ( 發紅 化膿 ) 處多按幾下, 或旋轉數次取出檢體 為防止口腔正常菌叢污染檢體, 先用壓舌板壓住舌
11 頭, 再取出檢體, 取好放回原運送培養基, 送至細菌組 如檢體無法立刻送檢, 則放入 2~8 冰箱保存, 但不超過 6 小時為限 耳部檢體培養 (Ear discharge) 耳部之檢體由耳鼻喉專科醫師用藍頭採檢棒採取, 置入運送培養基內 並送至細菌組 外耳炎之患者, 則需以清潔劑清洗外耳後再採取, 以免耳部正常菌叢 污染 眼部檢體培養 (Eye Discharge) 用藍頭採檢棒或針筒採取眼部病灶處應避免正常菌叢污染, 採檢後盡 速送檢 若檢體量較少或採檢不易時, 可至細菌組取 Chocolate agar 1 片 Tryptic Soy Agar w/5% sheep Blood 1 片, 直接將檢體塗抹在培養基上 並標示清楚, 儘快送至細菌組 如檢體無法立刻送檢, 應置於室溫保存, 但不超過 2 小時為限 生殖道培養 採檢時應避免污染, 並註明採檢部位以利區別 若要做淋病 (Gono) 培養 : 成年婦女以藍頭採檢棒拭子由陰道口或子宮 頸採檢, 未婚年幼女童, 懷疑有淋病性陰道炎, 由陰道外圍部取得 ; 男性則由尿道採取檢體培養, 或由醫師由前列腺或精囊採取撿體 若要做孕婦乙型鏈球菌篩檢 (GBS) 培養 : 使用 2 支藍頭採檢棒拭子分 別採集陰道口及直腸肛門口送檢 ; 或以同一支藍頭採檢棒拭子, 先採 集陰道口再採集直腸肛門口送檢 乙型鏈球菌篩檢補助採檢對象為 週之孕婦, 住院安胎則不在此週數限制內 生殖道培養檢體必須儘速送檢, 絕不可置冰箱保存 如檢體無法立刻 送檢, 應置於室溫保存, 但不超過 2 小時為限 6.7 檢驗科各種檢驗容器及採集說明 採血做多項檢查時, 採檢試管使用順序 ( 檢體間不可相互傾倒 ): 血液培養瓶 血液凝固 ( 藍頭 ) 快速血清生化 ( 黃頭 ) 血漿生化 ( 綠頭 ) CBC( 紫頭 ) 血糖 ( 灰頭 ) ESR( 黑頭 ) 特殊採檢 : 依檢驗項目需用的容器 / 前處理方式, 標示於檢驗單左下角的採檢需 知 感染性檢體, 需在檢體 / 檢驗單上貼感染性標籤
12 6.6.4 各種檢驗容器說明 : 採檢容器說明 1. 血液培養瓶添加物 : 樹脂 TSB 培養基適用項目 :Blood culture 2. 藍頭真空採檢管添加物 :3.2%Sodium citrate 適用項目 :PT APTT Fibrinogen Lupus Protein C Protein S Facter IX/ VIII assay Von willebrand Factor Platelet closure time (Col/Epi) 注意事項 : 檢體量 1.8mL( 透明線處 ) 3. 黃頭真空採檢管添加物 :SSTR Gel 及凝固活化劑適用項目 : 一般生化 血清學 藥物偵測 4. 綠頭真空採檢管添加物 :Lithium Heparin 抗凝劑適用項目 : 急件生化檢體 Blood Ketone 注意事項 : 不可使用含 Lithium Heparin 抗凝劑採檢管的檢驗項目 :Mycoplasma pneumonia Ab/IgM C3 C4 RA ASO IgG IgA IgM 過敏原檢查 Cold ANA Anti-HBsAg PSA Lithium Vancomycin Actaminophen Free κ Free λ Cryptococcas Ag Coombs indirect NS1 Ag 5. 紫頭真空採檢管添加物 :K 2 EDTA 抗凝劑適用項目 :CBC HbA1c Ammonia BNP D-dimer 備血 血型檢驗 i-pth ACTH CD4/CD8 PRA HLA-B27 Hb Electrophoresis EB virusdna( 定量 ) SMA screening test X 染色體脆弱症 Pb( 鉛 ) Hg( 汞 ) Cd( 鎘 ) 注意事項 :1.Ammonia 抽完後需冰浴儘速送檢 2. 備血檢體不可與其他檢驗共用
13 採檢容器 6. 黑頭真空採檢管 說明添加物 :3.2%Sodium citrate 適用項目 :ESR 注意事項 : 檢體至黑色標記處 7. 灰頭真空採檢管 添加物 :NaF/Na 2 EDTA 抗凝劑 適用項目 :Glucose Lactate 注意事項 :Lactate 需冰浴, 儘速送檢 8. 大綠頭真空採檢管 9. 紅頭真空採檢管 添加物 :Sodium Heparin 抗凝劑適用項目 : 血液細胞染色體 細胞表面標記 細胞遺傳學檢查 染色體檢查 ICG 注意事項 :ICG 送檢需避光添加物 : 無適用項目 :4 指標母血唐氏症 10. 深藍真空採檢管 11. 深藍蓋專用試管 ( 不含抗凝劑 ) 添加物 :K 2 EDTA 抗凝劑適用項目 :As( 砷 ) Hg( 汞 ) Cd( 鎘 ) 注意事項 :Cd( 鎘 ) 首選使用添加物 : 無適用項目 :Al( 鋁 ) Zn( 鋅 ) Cu( 銅 ) Cr( 鉻 ) 12.Cell Free DNA Collection tube 適用項目 : 非侵入性產前染色體檢測 (NIFTY) 注意事項 : 室溫保存不可冷藏 13.Blood gas 專用 Syringe 添加物 :Heparin 抗凝劑 適用項目 :Blood gas 注意事項 : 採檢後盡速送檢, 超過 30 分鐘需冰浴
14 採檢容器 說明 14. S-Y 離心管 添加物 : 無 : 適用項目 :Urine routine 毒藥物篩檢 隨機尿液生化檢驗 Microalbumin S.pneumoniae Ag 游離輕鏈檢測 κ/λ 小時尿液收集桶 添加物 : 依檢驗需求添加 HCL 或無 適用項目 :24 小時尿液收集 16. 無菌檢體盒 添加物 : 無 適用項目 :Urine culture Sputum culture Tip culture 精液分析 APT test 17. 張氏糞便濃縮集卵暨潛血反應瓶添加物 : 無 適用項目 : 糞便常規檢查 寄生蟲卵濃縮法 糞便潛血 C. difficile toxin A test 注意事項 : 寄生蟲卵濃縮法不可存放於冰箱, 解便後 1 小時內送檢
15 採檢容器 說明 18. 碳 13 吹氣檢驗套組 適用項目 : 碳 13 幽門螺旋桿菌感染呼氣檢查 注意事項 : 19. 無菌藍頭尖底管 適用項目 : 體液 腦脊髓液 (CSF) 關節液 支氣管 刷取或沖洗檢體 注意事項 : 腦脊髓液 (CSF) 須立即送檢 20. 新生兒篩檢片 適用項目 : 新生兒篩檢 21. 適用項目 : 一般細菌培養 ( 一支藍頭採檢棒只能作一項細菌培養 ), 例如 : 要做 Gram stain 和一般培養就需送兩支藍頭採檢棒注意事項 : 22.Strep.groupA 專屬採檢棒 適用項目 :Strep.groupA 檢查 注意事項 : 由醫師在無菌狀況下操作取得檢體 ( 應避免手套上的滑石粉污染檢體 )
16 採檢容器 說明 23. 流感快篩專屬採檢棒適用項目 :Influenza A & B 注意事項 : 由醫師在無菌狀況下操作取得檢體 ( 應避免手套上的滑石粉污染檢體 ) 24. Chlamydia 專屬採檢棒適用項目 :Chlamydia Ag 注意事項 : 由醫師在無菌狀況下操作取得檢體 ( 應避免手套上的滑石粉污染檢體 ) 25. 專屬採檢棒 ( 紅頭 ) 添加物 : 無適用項目 :Mycoplasma pneumoniae Ag 注意事項 : 由醫師在無菌狀況下操作取得檢體 ( 應避免手套上的滑石粉污染檢體 ) 26. 專屬採檢棒 ( 橘頭 ) 添加物 : 無適用項目 :RSV screening test Adenovirus Ag test 注意事項 : 由醫師在無菌狀況下操作取得檢體 ( 應避免手套上的滑石粉污染檢體 ) 27. Eiken FOBT 糞便潛血採檢管添加物 : 檢體保存液適用項目 : 定量免疫法糞便潛血檢查 注意事項 :1. 勿將瓶管中的液體倒出, 或任意於瓶中加水 2. 遇痔瘡及女性生理期, 暫停採檢 6.8 檢驗收檢注意事項 檢體應有病患姓名 病歷號等基本資料以利辨識 檢體必須盛裝於符合的容器內, 勿接觸點滴液或其他污染物質 檢驗單或檢體標示採檢時間, 血液檢體標示採檢者 同一受檢者凡有兩種以上檢體 ( 如血液或尿液 ) 或不同時間的檢體, 例如 : 飯前及飯後血糖, 必須分別開列檢驗單以方便作業 原則上一支檢體配合一張檢驗單 若一支檢體同時配合多張檢驗單, 請將檢驗
17 單釘在一起以便辨識, 但須確定檢體量是足夠的 ( 細菌 : 一種檢驗項目配合一 張檢驗單 ) 所有檢體只有 CBC PT APTT 生化 / 血清及備血檢體可以氣送, 其他檢體例 如 Blood GAS 尿液 體液 糞便 細菌培養或感染性檢體皆嚴禁氣送 採集之檢體應在有效時限內傳送至檢驗科, 請參閱下表 : 檢體別檢驗項目有效傳送時間備註 血液 尿液 糞便 體液 細菌 培養 CBC PT APTT 生化 備血 血清免疫 急件立即送驗, 普件可等 候定點 可等候定點 Ammonia 立即送驗冰浴 Lactate 立即送驗冰浴 不可與其他檢體共用 Blood GAS 立即送驗立即送檢, 超過 30 分鐘則需冰浴 Routine 生化 急件立即送, 普件可等候 定點 可存放於 2~8 C 冰箱 1-2 小時, 離開冰箱後盡 速送至檢驗科 CCR 可等候定點存放於 2~8 C 冰箱 24 小時 寄生蟲卵濃 縮法 Routine Rotavirus CSF 體液分析 生化 Blood Urine Sputum Stool Throat Wound/Pus 立即送驗 急件立即送, 普件可等候 定點 立即送檢 急件立即送, 普件可等候 定點 可等候定點 可等候定點 可等候定點 可等候定點 可等候定點 可等候定點 Vaginal 立即送 Urethral Prostate fluid 立即送 體液 可等候定點 不可存放於冰箱, 解便後 1 小時內送達 可存放於 2~8 C 冰箱 2 天, 離開冰箱後 30 分 鐘內需送至檢驗科 不可存放於冰箱 可存放於 2~8 冰箱保存, 但不超過 4 小時 為限 如無法立即送檢, 可存放於 2~8 冰箱保存, 但不超過 6 小時為限 如無法立即送檢, 應置於室溫保存, 但不 超過 6 小時為限 不可存放於冰箱
18 6.8.8 已凝固之生化 / 血清檢體需在 1~2 小時內完成離心處理因全血內紅血球會影響許 多血清成份 如引起氨 鉀 二氧化碳 乳酸 無機磷等之增加, 因血球儲存 期間繼續代謝產生所致 相反地, 因繼續代謝而減少者有 : 葡萄糖 鈉 po2 ph 中性脂肪 膽紅素及 AST ALT CK 等酵素 葡萄糖每小時下降約 7%, 加氟化鈉可以阻止葡萄糖酵素與血醣之分解作用 某些外檢特殊項目需在特定時效內完成離心分裝至指定的容器中, 並儲存於規 定的溫度, 檢驗單左下角的採檢需知會標示 6.9 檢驗報告完成時間 : 檢驗項目急件普件 尿液常規檢驗 30 分鐘 2 小時 懷孕試驗 (HCG) 15 分鐘 30 分鐘 糞便檢驗 : Stool routine Wright`s stain 糞便檢驗 : 寄生蟲卵濃縮法 1 小時 無 24 小時 ( 例假日順延 ) 24 小時 ( 例假日順延 ) 精液分析 2 小時當天 玻片檢驗 :Trichomonas Postcoital test 30 分鐘 2 小時 體液分析 1 小時 4 小時 血液常規檢驗 30 分鐘 4 小時 ESR 30 分鐘當日 血凝 PT APTT Fibrinogen 50 分鐘 4 小時 碳 13 幽門螺旋桿菌感染呼氣檢查 30 分鐘當日 Blood GAS 10 分鐘 20 分鐘 生化常規檢驗 急診 :30 分鐘 門診 :1 小時 住院 :1 小時 住院 :4 小時 門診 :3 個工作天 藥物偵測 (Digoxin Theophylline) 30 分鐘 24 小時 藥物偵測無 24 小時 血清常規檢驗無 3 個工作天 血清快篩 30 分鐘無 過敏原檢驗無 3 個工作天 糞便潛血免疫分析 ( 定性法 ) 60 分鐘 3 個工作天 糞便潛血免疫分析 ( 定量法 ) 無 3 個工作天 精蟲洗滌無當天
19 細菌 檢驗項目 一般細菌培養 厭氧培養 血液培養 Fungal culture GBS TB culture 一般外送檢驗 報告完成時間 未長菌 3 天, 有長菌 3-5 天 未長菌 5 天, 有長菌 5-7 天 未長菌 7 天, 有長菌 2-7 天 未長菌 4 週 4-7 天 Negative:8 週 7-10 個工作天 詳細的報告核發時間請參閱附件 1: 檢檢驗項目報告完成時間 (OP001/01- 第 1 版 ) 6.10 檢驗項目加驗流程 : 檢驗科各組檢驗項目加驗時效如下表所示 : 組別項目時效 鏡檢 血液 生化 血清 尿液常規 / 尿液懷孕試驗 糞便常規檢驗 CBC 血液凝固 血液氣體分析 CSF 體液分析 常規生化檢驗項目 藥物 (Digoxin ) Bilirubin total Bilirubin direct CRP Totai protein CK PCT BNP CK-MB Troponin I Ammonia Lactate Alcohol CSF 體液分析 快篩 常規血清項目 過敏原檢驗 請致電詢問鏡檢組人員確認是否可以加驗 8 小時 4 小時 不接受補驗 原則上不受補驗, 若臨床單位要求, 則於報告欄備註送檢時間 24 小時 8 小時 4 小時 2 小時 不接受補驗 不接受補驗, 特殊需求可以 原則上不受補驗, 若臨床單位要求, 則於報告欄備註送檢時間 4 小時, 若臨床單位要求, 超過時效則於 報告欄備註送檢時間 不接受補驗 請致電詢問檢驗科人員確認是否可以加驗 細菌所有細菌類別的檢驗項目請致電詢問檢驗科人員確認是否可以加驗 血庫 備血檢體皆不接受加驗, 須重新採檢 特殊檢體, 如體液檢體或特殊狀況檢體 ( 如病患未做治療前檢體 ), 醫師因特 殊情況需加驗項目時可接受加驗, 但報告處需註明 補驗, 原採檢時間 :
20 6.11 退件處理及退件原則 退件處理若收到不符合標準的檢體時, 需至檢驗系統填寫退件紀錄, 並以電話通知該單位 退件紀錄填寫步驟 : 通知送檢單位, 記錄收話人之卡號並要求送檢單位重新補送檢體 LIS 檢驗系統 檢驗簽收作業 輸入檢驗單號或受檢者病歷 號 點選邀退簽的檢驗項目 點選 跳出退件紀錄視窗 點 選 退件原因 輸入 受話號碼 及 受話人 點選 完成 檢驗科退件原則如下表 : 1 檢體溶血 2 檢體 clot 3 檢體量不足 / 太多 PT/PTT/Fibrinogen 生化 ( 2+) ICG test( 第 1 支 ) CBC Reticulocyte ESR Blood gas PT/PTT/Fibrinogen Malaria BNP D-dimer Ammonia Lactate Glucose( 灰 頭管 ) Urine 量不足 3 ml Blood gas 量不足 0.5 ml CBC 量不足 0.5 ml PT/PTT/Fibrinogen 血量不足或太多 ESR( 黑頭管 ) 血量不足或太多 備血檢體不足 2-3ml 4 不符送檢條件 ( 檢體未冰浴 ) Lactate Ammonia 未冰浴 5 不符送檢條件 ( 檢體未避光 ) ICG 6 Stool 量不足或量太多, 內有異物 ( 棉絮 衛生紙 ), 檢體嚴重外漏 7 檢體無名條 8 檢驗單未標示檢體類別或檢驗項目 9 採檢容器不符或錯誤 10 漏缺檢體或檢驗單 11 檢體與檢驗單病患資料不符 12 採檢試管無採檢者簽章 13 超過有效處理時限的檢體 14 檢驗單未批價 15 檢體外漏 16 微生物培養檢體不可添加防腐劑 ( 例如福馬林 ), 以避免干擾病原菌分離 17 痰液檢體採取不當 ( 例如唾液 菜渣 ) 6.12 臨床適應症與適當選擇可利用的檢驗相關資訊, 請參閱附件 2: 檢驗相關資訊 (OP001/02- 第 1 版 )
21 6.13 檢驗科委外代檢機構如下表 : 受委託實驗室 / 機構地址連絡電話台北市復興南路 2 段 151 巷 33 聯合醫事檢驗所 號高雄市三民區民族一路 80 號 17 優品醫事檢驗所 樓 114 台北市內湖區新湖一路 36 巷訊聯生物科技 號台北市中正區思源街 18 號 B 棟慧智臨床基因醫學實驗室 室實驗室台北市中正區林森南路 10-1 號 1 柯滄銘婦產科 樓 ext.118 台灣分子檢驗中山區南京東路二段 222 號 8 樓 保佳生物科技股份有限公新北市中和區中山路 2 段 348 巷 司 8 號 10 樓 佛教慈濟醫療財團法人花 970 花蓮縣花蓮市中央路三段蓮慈濟醫院擠驗醫學部 707 號 6.14 代理檢驗注意事項 委託單位送檢時, 需同時附檢體及手工檢驗申請單, 檢體及申請單須標示 病患基本資料 ( 姓名 性別 病歷號或身分證號碼 ) 採檢時間 申請項目 委託單位名稱 醫檢師核對檢體與檢驗單相符後, 至檢驗系統進行代檢作業申請 : 檢驗系 統 申請與簽收作業 檢驗申請作業 來源 選擇 代檢 選擇 轉入院所 輸入病患身分證 選擇 F7 查詢 輸入檢驗項目 F12 完成 印表機自動列印檢驗申請單 核對申請項目無誤後進行檢體簽收 請參照附件 3: 代理檢驗注意事項 (OP001/03- 第 1 版 ) 6.15 檢驗檢體之儲存參閱 檢驗後程序 B QP 安全防護 所有檢體, 均視為具有感染性之檢體, 故須遵循下述方式進行安全防護 每日採檢工作前, 工作檯必須先行除污 消毒工作環境之除污 消毒檢體採 集區域, 每日以 75% 酒精清理消毒 檢體採集人員如有皮膚傷口或慢性皮膚炎時, 應先包紮傷口或先貼上防水 膠布, 再戴手套操作 檢體採集後採血針或棉球需丟棄至感染性廢棄桶內 每日採檢工作結束後, 工作人員必須清理工作檯面, 並將口罩及乳膠手套棄
22 6.17 病患隱私 置於醫療廢棄物專用垃圾桶按醫療廢棄物處理方式處置 為維護病患隱私且顧及病患的舒適及需求, 檢驗科抽血站設有等候區及採檢 區, 抽血檯間設有分隔板, 採檢區的空間可容納病患及陪同人員 抽血站的鄰近廁所內設有病患檢體收集窗口, 以便病患就近採集檢體 所有的檢驗檢體及檢驗報告均為受檢者隱私權的一部份, 不得隨意洩露或使 用 沒有事先同意之檢體不可做為原申請檢驗以外之其它用途 6.18 顧客建議及抱怨程序 7. 附件 顧客對於服務流程及品質有任何建議及抱怨, 檢驗科分機 :1021~1025, 或至本院網 站 院長信箱 留下意見及資料 a. 附件 1: 檢驗項目報告完成時間 (OP001/01- 第 1 版 ) b. 附件 2: 檢驗相關資訊 (OP001/02- 第 1 版 ) c. 附件 3: 代理檢驗注意事項 (OP001/03- 第 1 版 )
<4D6963726F736F667420576F7264202D20AAFEA5F331A147A655BAD8C0CBC5E7AE65BEB9A4CEB1C4B6B0BBA1A9FA2E646F63>
附 件 1: 各 種 檢 驗 容 器 及 採 集 說 明 1. 採 血 做 多 項 檢 查 時, 採 檢 試 管 使 用 順 序 ( 檢 體 間 不 可 相 互 傾 倒 ): 血 液 培 養 瓶 血 液 凝 固 ( 藍 頭 ) 快 速 血 清 生 化 ( 黃 頭 ) 血 漿 生 化 ( 綠 頭 ) CBC( 紫 頭 ) 血 糖 ( 灰 頭 ) 2. 特 殊 採 檢 : 依 檢 驗 項 目 需 用 的
3
p.1 採檢注意事項及完成時間 1. 鏡檢組 P.2 2. 血液組 P.2 3. 生化組 P.3 4. 血清組 P.6 5. 細菌組 P.7 6. 血庫組 P.8 7. 外送項目 P.8 8. P.13 鏡檢組 : p.2 檢驗類別 批價碼 檢驗項目 檢體 採檢容器 最低採檢量 普件完成時間 急件完成時間 尿液 106012 尿常規檢查 ( Urine strip+sediment) Urine 紙杯
附件1_檢驗項目報告完成時間網路版
檢驗項目報告完成時間 鏡檢組 : P1 檢驗類別 批價碼 檢驗項目 檢體 採檢容器 檢體量 普件 / 急件完成時間 生物參考區間 尿液尿液尿液 106012 106013 106009 尿常規檢查 ( Urine strip+sediment) Urine strip Urine sediments Urine Urine Urine 紙杯 /S-Y 離心管紙杯 /S-Y 離心管紙杯 /S-Y 離心管
Microsoft Word Viewer - 檢體採檢手冊1.doc
原始檢體收集手冊 參考版本 - 內容擷自檢驗科原始檢體收集手冊 C-04-73-03-OP001 1. 目的 建立檢驗科所有檢體之檢驗項目正確規範, 減少錯誤, 提高效率及檢驗品質 2. 範圍檢驗科所有檢驗項目之檢體收集皆屬之 3. 名詞定義無 4. 參考文件 a. 臨床微生物診斷學第九版 b. 衛生署疾病管制局傳染病檢體送驗表 c. 聯合醫事檢驗所聯合檢驗目錄 d. 臨床化學初版 e. 臨床血清免疫學初版
SW cdr
1~2 3 4 5~6 7~8 9~10 11 12 13 14 15 16~18 16 16 17 17 18 18 18 19 19 19 20 21 22 23~26 23 24 24 25 26 27 27 27 : 110V 1 110V 110V 15A 2 3 23 24 4 ( ) 5 6 1 2 26 20 l 1 7 3 4 5 15 17 18 12 7~13 6 ~ 8 ~
Microsoft Word - statistics04-1_doc.docx
入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93
<4D6963726F736F667420576F7264202D2053522D303030372D30315F315F20A97CB1B6C2E5A8C6C0CBC5E7A9D2C0CBC5E7B6B5A5D8B1C4C0CBA4E2A5552E646F63>
尚 捷 醫 事 檢 驗 所 檢 驗 項 目 採 檢 手 冊 一 前 言 建 立 檢 體 正 確 採 檢 方 法 及 特 殊 檢 體 處 理 之 方 式, 以 避 免 造 成 檢 體 混 淆 異 常 而 影 響 檢 測 之 結 果 檢 驗 的 結 果 除 了 和 醫 檢 師 操 作 檢 驗 的 流 程 有 關, 也 和 檢 體 送 達 實 驗 室 之 前 的 前 置 作 業 有 關, 包 括 採 檢
临床检验定量测定项目的室内质量控制监测项目、指标（变异系数）、次数及评价标准
临 床 检 验 定 量 测 定 项 目 的 室 内 质 量 控 制 监 测 项 目 允 许 不 精 密 度 ( 变 异 系 数 ) 要 求 以 下 列 表 提 供 了 常 见 临 床 检 验 定 量 项 目 的 允 许 不 精 密 度 (CV) 要 求, 其 中 :1) 有 卫 生 行 业 标 准 的 项 目, 即 将 该 标 准 作 为 此 项 目 的 允 许 CV 要 求 ;2) 无 卫 生 行
32 血 清 肌 酸 激 酶 -MB (CK-MB) 心 肌 标 志 物 33 血 清 肌 红 蛋 白 心 肌 标 志 物 34 血 清 肌 钙 蛋 白 I 心 肌 标 志 物 35 血 清 肌 钙 蛋 白 T 心 肌 标 志 物 36 血 清 超 敏 CRP 心 肌 标 志 物 37 血 清 同
附 件 四 2015 年 卫 生 部 和 浙 江 省 临 床 检 验 中 心 室 间 质 量 评 价 计 划 项 目 目 录 序 号 样 本 类 型 项 目 室 间 质 评 专 业 1 血 清 钾 (K) 常 规 化 学 干 化 学 电 解 质 正 确 度 验 证 2 血 清 钠 (Na) 常 规 化 学 干 化 学 电 解 质 正 确 度 验 证 3 血 清 氯 (Cl) 常 规 化 学 干 化
馬偕紀念醫院醫事檢驗科 檢驗手冊 醫事檢驗科為便利實驗室服務使用者, 對檢驗相關資訊的查詢, 制定 醫事檢驗科檢驗手冊 品保程序書, 提供醫院內外相關查閱 諮詢及執行的依據 LAB-QP-004 MMH-QP th 版 2018/06/27 發行
馬偕紀念醫院醫事檢驗科 檢驗手冊 醫事檢驗科為便利實驗室服務使用者, 對檢驗相關資訊的查詢, 制定 醫事檢驗科檢驗手冊 品保程序書, 提供醫院內外相關查閱 諮詢及執行的依據 LAB-QP-004 MMH-QP-003 6.1 th 版 2018/06/27 發行 三 各組危險值 / 傳染病通報條件 1 血液組 1.1 血液組檢驗項目測定之危急值 : 一律電話聯絡醫生或負責護士 2 門急診鏡檢組 檢驗項目
針灸治療頭痛301例分析
乾 眼 症 病 例 報 告 曹 永 昌 台 北 市 中 興 醫 院 中 醫 科 主 任 台 北 市 中 醫 師 公 會 常 務 理 事 摘 要 三 現 病 史 以 辨 證 論 治 法 取 杞 菊 地 黃 丸 滋 腎 明 目 湯 黃 蓮 解 毒 丸 加 減, 於 一 個 月 內 治 療 病 史 四 年 之 乾 眼 症 病 例 的 成 功 案 例 一 基 本 資 料 姓 名 : 彭 吉 性 別 : 男
埔里基督教醫院檢驗科
H 埔基醫療財團法人 埔里基督教醫院 文件編號 : 制定日期 :100 年 11 月 30 日 制定單位 : 檢驗科 修訂日期 :107 年 6 月 7 日 分發日期 :107 年 6 月 12 日版次 :3 管制分類 : 不管制 院內管制 科室管制版次修訂摘要修訂日期備註 修訂 2.1.4 2.1.5.1 2.1.6.1 2.1.6.2 3.2 3.3 2.0 3 3.4 3.5 3.6 3.7
2683-SSP-01
第 1 頁共 15 頁 2683 2683 2683 2683-SSP SSP SSP SSP-01 01 01 01 103 103 103 10301 01 01 01 103 103 103 103.0.0.0.08.01.01.01.01 1. 目的為建立一個標準化流程, 確認病人身份及每個檢驗項目都使用正確採血管採集足夠檢驗的血量 2. 範圍 2.1 檢驗室抽血 檢體採集等相關前線作業流程
類別
國 立 台 灣 大 學 醫 院 附 設 醫 院 北 護 分 院 健 康 檢 查 中 心 簡 介 一 般 性 健 康 檢 查 功 能 性 健 康 檢 查 套 餐 癌 症 篩 檢 中 老 年 健 康 檢 查 問 題 解 答 預 約 報 名 健 康 檢 查 中 心 簡 介 中 心 主 任 的 話 - 本 院 提 供 溫 馨 親 切 人 性 化 的 健 康 檢 查 服 務, 由 各 專 科 主 治 醫 師
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
(Microsoft Word -
3072 病毒快速鑑定 檢驗項目 3013093 ADV 別名中文名稱申請方式 一般 緊急是否委外 是 否執行單位 採檢容器 ( 採檢量 ) 圓頭菌試管報告時間 (1 c.c) 參考值 Negative 是否允許加 / 複驗 是 否條件限制臨床意義由檢體中分離出的病毒, 表示患者可能有 ADV 的感染 備註 : 需冰浴送檢 檢驗項目 3013103 HSV 別名中文名稱申請方式 一般 緊急是否委外
醫事檢驗科委託檢驗項目審查一覽表 (LAB-QR )
2017 病毒血清組 65335 血清 婦兒科 C 型肝炎篩檢 2017 病毒血清組 65601 全血 (Blood)Leukocyte surface marker-child 2017 病毒血清組 65602 全血 (Blood)Leukocyte surface marker-child 2017 病毒血清組 65603 全血 (Blood)Leukocyte surface marker-adult
...1 ( ).....15.2 (SARS)......15.2....16.3.17.3....18.3........20 疱.4....20 AFP.5....21 AFP....21 15... 5...21.6.....22 6....23... 7....24 O157.... 7..24 RotaNoro. 7 (A E )........24...8....25.9....25.....9....26...10....26...
目录
浙 江 省 文 件 编 号 :TZYY-JY-CJ-ML 浙 江 省 台 州 医 院 检 验 科 标 本 采 集 手 册 目 录 版 本 号 :A/0 第 1 页 共 94 页 目 录 章 节 号 主 题 内 容 文 件 编 号 页 码 第 一 章 患 者 采 血 前 的 准 备 TZYY-JY-CJ-001 2-6 第 二 章 标 本 采 集 要 求 TZYY-JY-CJ-002 7-11 第 三
(CIP) /,,. :,2005 ( ) ISBN 7 81010 879 4................R72 CIP (2005) 076544 ( ht tp: / / www. tcmonline. com. cn) ( 1200 201203) 850 mm 1168 mm 1/ 3
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送 檢, 如 此 較 易 發 現 蟲 卵. (11) 血 液 檢 查, 原 則 上 需 空 腹, 但 為 了 病 人 方 便, 血 液 一 般 常 規 檢 查 不 在 此 限. 需 要 有 抗 凝 劑 的 檢 查, 均 依 項 目 之 別 採 用 含 不 同 抗 凝 劑 之 試 管, 採 集 後 之
9 門 診 鏡 檢 組 檢 查 須 知 及 參 考 值 9.1 工 作 時 間 : 聯 絡 電 話 2305 9.1.1 星 期 一 至 星 期 五 7:00AM~9:30PM 9.1.2 假 期 六 7:00AM~5:30PM 9.1.3 例 假 日 8:00AM~12:00AM 9.1.4 其 餘 時 間 請 以 急 件 處 理 9.2. 檢 查 項 目 : 9.2.1 尿 液 糞 便 血 液
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中 國 醫 項 藥 大 目 學 附 設 醫 院 健 檢 中 心 檢 查 項 目 男 ( 全 日 ) 女 103 年 08 月 01 日 施 行 一 般 General 身 體 Audiometry Percentage 身 Temperature 高 Body Height 腰 身 脈 圍 體 搏 Waist 質 Pulse 體 量 重 指 circumference Rate Body 數 Body
具 备 充 分 的 战 力 总 之, 在 这 样 的 状 态 下, 库 帕 细 胞 也 没 有 办 法 完 全 杀 死 病 毒 于 是 便 对 在 脾 脏 的 巨 噬 细 胞 下 达 召 集 令, 总 动 员 要 打 败 敌 人, 结 果 形 成 脾 脏 肿 胀 当 脾 脏 也 无 法 防 止 时,
人 参 可 以 创 造 一 个 不 易 感 冒 的 强 壮 身 体 久 保 道 德 能 产 生 对 感 冒 的 抵 抗 力 众 所 周 知, 感 冒 是 由 病 毒 性 微 生 物 所 引 起 的 关 于 病 毒 的 起 源, 比 人 类 更 为 古 老, 在 地 球 形 成 的 约 十 五 亿 年 后, 也 就 是 距 今 三 十 五 亿 年 前, 就 已 有 了 病 毒 的 存 在 而 人 类
标题
实 践 技 能 考 试 大 纲 11 ( 一 ) 医 德 医 风 ( 二 ) 沟 通 能 力 ( 三 ) 人 文 关 怀 一 职 业 素 质 二 病 史 采 集 ( 一 ) 发 热 ( 二 ) 皮 肤 黏 膜 出 血 ( 三 ) 疼 痛 头 痛 胸 痛 腹 痛 关 节 痛 腰 背 痛 ( 四 ) 咳 嗽 与 咳 痰 ( 五 ) 咯 血 ( 六 ) 呼 吸 困 难 ( 七 ) 心 悸 ( 八 ) 水
臨床病理科簡介
義大醫院 / 義大癌治療醫院 檢驗手冊 (EDCP-QP-1209/01) LL-Q044-001(01)-C 2018 年 12 月 Version 3.7 目錄 1. 部門簡介... 1 1.1 義大醫院醫學檢驗部... 1 1.2 義大癌治療醫院檢驗科... 3 2. 檢驗資訊... 4 2.1 義大醫院... 4 2.2 義大癌治療醫院... 5 3. 檢體採集原則... 5 4. 各種採檢容器...
公 司 名 稱 : 新 竹 市 政 府 報 價 日 期 :104.11.10 承 辦 人 員 : 蔡 佳 蓉 小 姐 (03-5216121#345) 預 約 電 話 :03-5351986, 03-5359779#702 楊 小 姐, 報 價 單 位 : 賴 淑 萍 (0952-052852, 0
公 司 名 稱 : 新 竹 市 政 府 報 價 日 期 :104.11.10 承 辦 人 員 : 蔡 佳 蓉 小 姐 (03-5216121#345) 預 約 電 話 :03-5351986, 03-5359779#702 楊 小 姐, 報 價 單 位 : 賴 淑 萍 (0952-052852, 03-5353085) 0952-052852 賴 小 姐 檢 查 項 目 可 瞭 解 病 症 A B
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P ICO 智慧型微投影機 使用手冊 電話 + 8 8 6-2 - 2 7 9 0-6 3 0 8 地址 台北市內湖區新湖一路90號4樓 w w w. q p o i n t e k. c o m * 內容僅供參考 功能會隨系統版本有所變動 * 如有操作上的問題請洽詢經銷商 本公司或至官網 支援服務..T.I. QP Q.P.T.I. Corporation 索 引 1. 內 容 物 2. 功 能
Hepatitis B Pre-vaccination screening 乙型肝炎 $ 300 (Hep. B Screen) HBsAb (Anti-HBs) 乙型肝炎表面抗體 ( 3 ml clotted blood ) Hepatitis A & B Pre-vaccination scre
Liver Function Tests (L.F.T.) 肝功能 $ 350 Bilirubin, total 總膽紅素 Gamma GT 丙種谷氨酰轉肽酶 Bilirubin, direct 直接膽紅素 Protein, total 總蛋白 Alk. Phosphatase 鹼性磷酸酶 Albumin 白蛋白 SGOT (AST) 谷草轉氨酶 Globulin 球蛋白 SGPT (ALT) 谷丙轉氨酶
(Microsoft Word - TT-SOP \301{\247\311\300\313\305\347\244\342\245U\262\304\244G\252\ )
高雄市立大同醫院 ( 委託財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院經營 ) 臨床檢驗手冊 檢驗科 高雄市立大同醫院 檢驗科文件管制 修訂日期 105 年 11 月 22 日 1 目 錄 第一章 前言與目的 4 第二章 檢驗科聯絡電話 5 第三章 各種檢體容器說明 6 1. 各類採血管圖示及說明 6 2. 其他收集容器圖示及說明 7 第四章 檢驗科保護個人資訊政策 11 第五章 檢驗作業程序 13 1
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R ( ) .5..5 2.. 2.. 2 4 5 7 7 7 7 7 8 8 8 0 0 2 4 5 5 5 7 8 8 PC 0 安全注意事項及緊急處理方法 請務必遵守 警告 發生異常或故障時 應立即停止使用 拔 下電源插頭 恐會導致冒煙 起火 觸 電 異常或故障事例 即使接上電源開關有時也不會運轉 插拔電源線時 有時通電有時不通電 運轉中 有燒焦味或異音 本體部分變形或異常發熱 請立即連絡服務站進行檢查及修理
臨床病理科簡介
義大醫院 / 義大癌治療醫院 檢驗手冊 2017 年 2 月 Version 1.14 目錄 1. 部門簡介... 1 1.1 義大醫院醫學檢驗部... 1 1.2 義大癌治療醫院檢驗科... 3 2. 檢驗資訊... 4 2.1 義大醫院... 4 2.2 義大癌治療醫院... 5 3. 檢體採集原則... 6 4. 各種採檢容器... 22 5. 抽血採檢流程圖... 25 6. 檢體退件原則...
...93...96...98...103...106...109...112...115...118...121...125...129...132...135...138...141...145...148...151...154...157...160...163...166...169...
...3...4...5...6...11...14...18...19...21...22...24...27...28...30...33...34...35...36...37...38...39...40...41...42...43...44...45...46...47...48...49...50...50...51...51...52...56...59...67...72...82...87
广西壮族自治区临床检验中心
广 西 壮 族 自 治 区 临 床 检 验 中 心 桂 临 检 字 [2015] 第 11 号 2016 年 度 广 西 临 床 检 验 室 间 质 量 评 价 活 动 报 名 通 知 全 区 各 医 疗 机 构 及 所 属 临 床 实 验 室 : 医 学 实 验 室 检 验 质 量 是 医 患 管 三 方 均 关 心 的 重 要 问 题 室 内 质 量 控 制 侧 重 检 验 的 精 密 与 稳
版次
檢驗採檢服務工作指導書 版次 修訂摘要 修訂日期 1.3 全面大改版 102.11.13 1.4 修改 6.7.10.4 新增 6.7.10.14 6.7.13 內容 103.04.01 1.5 新增 6.7.3.5 6.7.3.6 6.7.3.7 內容 104.04.21 2.0 新增 6.1.3 6.1.4 6.7.3.14~15 6.7.8.3 6.7.10.14.1 6.7.10.14.4,
台大醫院新竹分院 檢驗醫學部 實習生筆記
檢 體 收 集 作 業 1 目 的 建 立 各 類 檢 驗 檢 體 ( 外 籍 人 士 健 康 檢 查 除 外 ) 的 採 件 輸 送 處 理 及 保 存 之 管 理 方 式, 提 供 給 台 大 醫 院 新 竹 分 院 ( 以 下 簡 稱 本 院 ) 醫 療 人 員 收 集 檢 體 時 之 參 考 依 據 2 範 圍 檢 驗 醫 學 部 接 受 申 請 委 託 之 各 類 檢 體 ( 外 籍 人
家具使用說明書_實體版2016.9
續上頁 居家甲醛對策 保持室內空氣流通 甲醛會緩慢地釋放於空氣中 因此平時就需保持室內空氣流通 尤其新居落成時 請盡量將窗子開到最大 以利通風透氣 由於室內溫度 溼度升高時 會大量釋放甲醛 在夏季或梅雨季節 室內經常長時間處於密閉狀態 請特別謹慎注意 此外 若屋內有數個窗戶時 建議保持至少2 扇窗的通風 收納家具用游離甲醛吸附紙/4入 160元 主成分為多孔天然礦石與紙漿 並添加具吸附 分解效果的胺基酸
第 八 卷 第 一 期 2015 年 12 月 氧 性 如 氣 喘 心 肺 衰 竭 肺 栓 塞 貧 血 妊 娠 毒 血 症 低 血 壓 一 氧 化 碳 中 毒 等, 屬 氣 虛 血 虛 或 陽 虛, 體 虛 或 老 人 或 大 面 積 手 術 後 易 併 發 感 染 及 低 血 壓 低 血 氧 各
中 醫 危 重 症 的 治 療 探 討 鄭 淑 鎂 培 真 中 醫 診 所 前 言 危 重 症 病 人 住 院 期 間, 甚 至 進 入 加 護 中 心 的 病 因 繁 多, 由 於 疾 病 本 身 的 病 性 與 病 勢 身 體 產 生 的 反 應 病 人 的 體 質 狀 態 治 療 的 副 作 用 後 續 產 生 的 併 發 症 等, 會 使 危 重 症 的 治 療 更 陷 入 深 重 膠 著
萬芳醫院 檢驗科
檢體採檢手冊 實驗診斷科 105-04-K (P6100182) 臺北市立萬芳醫院委託財團法人臺北醫學大學辦理文件編號制定單位名稱頁數 / 總頁數 / 105-04-30 e 發行章 P6100182 實驗診斷科實驗診斷科採檢手冊版本 105-04K 1 目的說明臺北市立萬芳醫院 ( 以下簡稱本院 ) 實驗診斷科 ( 以下稱本實驗室 ) 之檢體採檢標準參考規範 2 範圍適用於本科及全院之檢體採檢作業
有關97年度行政院暨所屬各部、會、行、處、局、署正副首長及司處長以上主管人員住院健康檢查各醫院辦理健康檢查項目及收費標準等相關資料
三 軍 總 醫 院 等 醫 院 辦 理 中 央 各 機 關 學 校 簡 任 第 10 職 等 或 相 當 職 等 以 上 主 管 人 員 ( 含 代 理 人 員 ) 全 身 健 康 檢 查 收 費 標 準 等 相 關 資 料 一 覽 表 編 號 醫 院 名 稱 檢 查 項 目 收 費 標 準 聯 絡 人 及 電 話 備 註 1 三 軍 總 醫 院 / 台 北 市 內 湖 區 成 功 路 二 段 325
2010 Q4 SPL
CELL CULTURE 系列 Flask 系列 25 T 70125 5/200 75T 70175 5/100 175T 72175 5/40 25 T, filter 70025 5/200 75 T, filter 70075 5/100 175 T, Filter 71175 5/40 Cell culture dish 系列 3.5 cm dish 20035 10/500 6 cm dish
家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作
Doing Housework in a Safe and Smart Way 家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 2 燙傷 燒傷
EC-W1035RL說明書.cdr
電壓 AC 110V/60Hz 消耗功率 1200W 額定電流 9.5A 吸入功率 350W 淨重 約5. 3 k g 外型尺寸 W420 X D260 X H350(mm) 生產國別 中國 警告 為了避免火災或是電擊的危險 請勿讓本機暴露於雨中或濕氣中 電源線請確實插牢於電源插座內 以免因未插牢而引起插頭產生高熱 而造成意外 目錄 1 2 各部名稱 8 清潔集塵桶 3 本機特點 8 清潔過濾機芯
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250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
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集 中 采 购 产 品 分 类 目 录 A 注 射 穿 刺 类 A001 一 次 性 使 用 无 菌 注 射 器 1ml 注 明 针 头 品 牌 A002 一 次 性 使 用 无 菌 注 射 器 2ml(2.5 ml) 注 明 针 头 品 牌 A003 一 次 性 使 用 无 菌 注 射 器 2.5 ml 配 齿 科 针 A004 一 次 性 使 用 无 菌 注 射 器 5ml 注 明 针 头 品
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癌 症 篩 檢 健 康 檢 查 單 項 費 用 表 2015.07.20 修 訂 癌 症 連 續 第 33 年 排 名 十 大 死 因 榜 首,103 年 癌 症 死 亡 人 數 為 46,094 人, 占 所 有 死 亡 人 數 的 28.3%, 十 大 癌 症 死 亡 率 依 序 為 : 肺 癌 肝 癌 結 腸 直 腸 癌 七 度 蟬 聯 國 人 癌 症 發 生 率 第 一 名 ) ) 乳 癌
經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得 使 用 的 物 質, 不 在 這 規 範 中 的 則 可 稱 為 營 養 補 充 劑 運 動 營 養 學 的 應 用 4 3 2013 12 492 25
運 動 員 的 營 養 與 禁 藥 World Anti-doping Agency, WADA 運 動 營 養 學 運 動 員 與 一 般 人 相 同, 為 了 健 康 會 經 口 攝 取 食 物 與 藥 物, 更 進 一 步 則 希 望 藉 此 提 升 運 動 表 現 24 2013 12 492 經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 40 94 88 82 77 72 67 62 57 53 48 44 40 37 33 29 26 23 20 17 14 11 8 39 94 88 82 77 71 66 61 57 52 48 44 40 36 32 28 25 22 18 15 12 9 7 38 94 88
SOP Waiting Time
專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,
校园之星
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104 年度 104 年 0730 1129 104 年 1213 療 104年度國際疾病分析人員甄試時程表 項目 日期 星期 開放線上報名 104年07月24日 五 至11月29日 日 資格審查收件 以郵戳為憑 104年10月31日 六 至12月04日 五 寄發應試通知與准考證 104年12月07日 一 至12月10日 四 測驗 104年12月13日 日 線上開放成績查詢 104年12月28日 一
輔英科技大學學生實習手冊
輔英科技大學 醫學與健康學院 醫學檢驗生物技術科 學生實習手冊 ( 檢覈證明本 ) 屆次 : 班級 : 學號 : 姓名 : 0 輔英科技大學醫學與健康學院醫學檢驗生物技術科醫技系學生實習規範 科目 講授內容 操作內容 基本核心內容 : 至少須完成下列的操作 臨床微生物 1. 檢體作業流程 1. 抹片製作 染色及鏡 1. 抹片染色 Gram stain: 10 件 實習 (3 週 ) 2. 採檢注意事項
電子化助理規劃師鑑定及發證辦法
經濟部工業局 企業電子化人才能力鑑定 九十三年度 應考須知 鑑定執行單位 93 年 2 月 1 日修訂 .... Page 2.... Page 2.... Page 2.... Page 3.... Page 3.... Page 4.... Page 4.... Page 5.... Page 6.... Page 6.... Page 6.... Page 10.... Page 10....
國民中小學學生健康檢查
高 級 中 等 以 下 學 校 學 生 健 康 檢 查 工 作 手 冊 中 華 民 國 104 年 3 月 學 生 健 康 檢 查 工 作 手 冊 目 錄 第 一 章 緒 論... 4 第 一 節 學 生 健 康 檢 查 基 本 概 念... 4 第 二 節 我 國 學 生 健 康 檢 查 發 展 沿 革... 5 第 三 節 我 國 學 生 健 康 檢 查 的 實 施 方 式 與 原 則... 8
Session 15-Col-1.pdf
1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 5 15 1 5 15 2 5 15 3 5 15 5 5 15 6 167 1 5 15 1 2 3 4 5 15 2 5 15 3 5 6 5 15 5 168 7 5 15 6 8 1 2 3 4 1 2 3 169 3 --- 4 170 171 5 15 1 5 15 1 172 5 15 1 1 2 3 4 5 173 5 15
11.TZD(thiazolidinedione) 類 藥 物 使 用 原 則 :(97/5/1) (1) 葡 萄 糖 失 耐 症 (IGT) 之 病 人 不 得 作 為 預 防 性 的 治 療 (2) 使 用 前 後 應 有 病 患 用 藥 安 全 評 估, 如 : 心 臟 肝 臟 腎 功 能 狀
內 科 審 查 注 意 事 項 ( 一 ) 門 診 部 分 審 查 原 則 : 1. 門 診 處 方 用 藥 之 審 查, 依 照 健 保 用 藥 之 相 關 規 定, 進 行 詳 細 審 查 除 了 應 注 意 用 藥 之 適 應 症 外, 也 須 注 意 使 用 之 劑 量 與 期 間 長 短 是 否 恰 當 2. 應 加 強 審 查 不 正 常 浮 濫 使 用 高 價 藥 品 之 院 所, 一
文件名稱
慶昇醫院檢驗醫學科 文件名稱 文件編號 採檢手冊 QP-5.4-3 版次 1.3 制定洪偉傑日期 2016.07.14 審核李采瑄日期 2016.07.14 核准李采瑄日期 2016.07.14 發行發行 34 頁數日期 2016.07.14 文件性質 分發部門 同意簽收與確認 : 一般列入 機密移交 主任辦公室 (PDF 檔 ) 實驗室工作現場 是 否 文件管制 姓名簽名欄姓名簽名欄 李采瑄 洪偉傑
2 採檢試管容器說明 檢查項目容器檢體量與運送方式備註 尿液常規血液常規 HbA1c Hb 電泳 NH3ヽG6PD 汞 (Hg) 鉛(Pb) 鎘 (Cd) 砷 (As) PT aptt Fibrinogen ESR 尿管 ( 尿液離心管 ) 紫頭管 ( 含噴霧乾燥 K2EDTA 抗凝劑 ) 藍頭管
1. 健檢作業流程圖 健檢中心服務組 院內體檢 巡迴體檢 檢驗科健檢組 核對 / 簽收 檢體分類 / 離心 進入醫事檢驗管理系統 簽收待檢檢體項目 檢體分析 Hitachi 7180 Abbott i-2000 CBC XN-1000 手工操作項目代檢項目 ( 委外 / 移 檢驗數據上傳 至 LIS 檢驗系 檢驗報告 Key in 至 LIS 檢驗系 LIS 檢驗系統確認報告 檢驗異常值 / 危險值通報
Chapter 3 Camera Raw Step negative clarity +25 ] P / Step 4 0 ( 下一頁 ) Camera Raw Chapter 3 089
![Chapter 3 Camera Raw Step negative clarity +25 ] P / Step 4 0 ( 下一頁 ) Camera Raw Chapter 3 089](/thumbs/50/27027900.jpg "Chapter 3 Camera Raw Step negative clarity +25 ] P / Step 4 0 ( 下一頁 ) Camera Raw Chapter 3 089")
Photoshop CC Camera Raw Photoshop Camera Raw Step 1 3 1 2 3 SCOTT KELBY Step 2 B Camera Raw 088 Chapter 3 Camera Raw Chapter 3 Camera Raw Step 3-4 -100 negative clarity +25 ] P / -75-50 Step 4 0 ( 下一頁
(ROS): vs. (ROS) 1 10% 6 48 (ROS)20.7% (ROS)25.9% 2.20 ROS 20.7% 2.20 ROS 25.9% Day 1 Day 1 RESTING RO
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KGH- MR -SOP-A-02 第 12 版第 94 頁 / 共 112 頁 15 微生物檢驗聯絡電話 :2303 15.1. 前言 : 本室分為細菌學檢驗, 黴菌學檢驗, 耐酸性桿菌染色檢驗等三大項目 15.2. 送檢時間 15.2.1 常規收件時間 : 星期一至星期六 8:00AM 至 5:30PM; 星期 8:00AM 至 04:00PM 15.2.2 非常規收件時間之檢體請交給值班人員處理
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第 七 章 配 位 化 合 物 和 生 物 元 素 自 然 界 有 一 类 组 成 较 为 复 杂, 在 理 论 上 和 应 用 上 都 十 分 重 要 的 化 合 物, 这 类 化 合 物 的 核 心 部 分 是 以 配 位 键 相 连, 故 称 为 配 位 化 合 物, 简 称 配 合 物 近 几 十 年 来, 随 着 科 学 的 发 展 近 代 物 理 仪 器 的 涌 现 和 实 验 技 术
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98 2009115 1 2 / 3 18-1 1-1 2 2 25 1 4 - - - - - - 5 140 1 60 5 2 8 7 6 229 1-2 - - 26 1-30 32 3 - - - - 1-36 2 - - - - - 1-3 - 1 - - - - - - 4 2 - - - - - - 6 5 4 - - - - - - 9 1 8 - - - - - - 9 - - -
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2016 大學校院招收大陸地區學生聯合招生委員會 71005 臺南市永康區南臺街 1 號 E-mail:[email protected] WEB:http://rusen.stust.edu.tw TEL:+886-6-2435163 FAX:+886-6-2435165 2 0 1 6 0 1 1 9 2016... 2... 3... 5 ( )... 5 ( )... 5 1... 6 2...
96年度醫事檢驗機構訪查籌備會議
行 政 院 衛 生 署 101 年 度 基 層 ( 診 所 ) 醫 事 檢 驗 品 質 提 升 計 畫 現 況 調 查 表 填 表 人 : 填 表 時 請 依 本 身 實 際 狀 況 照 實 填 寫, 以 免 影 響 自 身 權 益 負 責 人 簽 名 確 認 : 日 期 : 一 診 所 基 本 資 料 1. 名 稱 : 醫 事 服 務 機 構 代 號 : 2. 地 址 : 3. 電 話 : 傳 真
貳 肆 公司治理報告 一 組織系統 ( 一 ) 組織結構 ( 二 ) 組織系統圖 14 中華民國 98 年中華郵政年報
14 16 24 30 24 25 26 26 27 27 28 29 29 一 組織系統二 董事 監察人 總經理 副總經理 各部門及分支機構主管資料三 公司治理運作情形 ( 一 ) 董事會運作情形 ( 二 ) 公司治理運作情形及其與上市上櫃公司治理實務守則差異情形及原因 ( 三 ) 揭露公司治理守則及相關規章之查詢方式 ( 四 ) 揭露其他足以增進對公司治理運作情形瞭解之重要資訊 ( 五 ) 內部控制制度執行狀況
一 0 六年度年報 中華民國一 0 七年四月十二日刊印 查詢本年報之網址如下 : (1) 主管機關指定之公開資訊觀測站 :newmops.twse.com.tw (2) 本公司網址 :
一 0 六年度年報 中華民國一 0 七年四月十二日刊印 查詢本年報之網址如下 : (1) 主管機關指定之公開資訊觀測站 :newmops.twse.com.tw (2) 本公司網址 :www.chimeicorp.com 一 本公司發言人 代理人發言人姓名 : 公司發言人 : 姓名 : 陳世賢職稱 : 副總經理電話 :(06)2663000 電子郵件信箱 :[email protected]
第 一 章 肝 功 能 检 查 一 检 查 项 目 肝 功 能 检 查 共 包 括 十 二 项 : 总 蛋 白 (TP) 白 蛋 白 (ALB) 白 蛋 白 / 球 蛋 白 (A/G) 前 白 蛋 白 (PA) 谷 丙 转 氨 酶 (ALT) 天 门 冬 氨 酸 氨 基 转 移 酶 (AST) 碱
生 化 组 标 本 采 集 手 册 目 录 第 一 章 第 二 章 第 三 章 第 四 章 第 五 章 第 六 章 第 七 章 第 八 章 第 九 章 第 十 章 肝 功 能 检 查...1 肾 功 能 检 查...7 血 脂 四 项 检 查...12 血 糖 检 查...15 心 肌 酶 谱 及 乳 酸 脱 氢 酶 同 工 酶 电 泳 检 查...17 血 清 离 子 及 微 量 元 素 检 测...21
身體檢查與評估 Introduction (Physical Examination and Assessment; PE; PA) 1-1 (1)(2)(3) (4)(5)
CHAPTER 1 1. 緒論 Introduction 1-1 1-2 1-3 1-4 1 身體檢查與評估 Introduction (Physical Examination and Assessment; PE; PA) 1-1 (1)(2)(3) (4)(5) 1-1 1-1 2 CHAPTER 1. 緒論 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 3 ( Vital Signs)(Body
1 2 / 3 1 A (2-1) (2-2) A4 6 A4 7 A4 8 A4 9 A ( () 4 A4, A4 7 ) 1 (2-1) (2-2) ()
(39mm E-Mail ( )( ), : : 1 1 ( ) 2 2 ( ) 29mm) WSK ( 1 2 / 3 1 A4 2 1 3 (2-1) 2-1 4 (2-2) 2-2 5 A4 6 A4 7 A4 8 A4 9 A4 10 11 ( () 4 A4, 5 6 7 8 A4 7 ) 1 (2-1) (2-2) () 1 2 (2-1) 3 (2-2) 4 5 6 7 (8 ) 9
,,,,,,,, 6,,,,,,, ( ),,,,,,,, 1 2, 2003 7 ( 3 ) ( 7 ) ( 9 ) ( 12 ) ( 12 ) ( 13 ) ( 15 ) ( 16 ) ( 17 ) ( 18 ) ( 18 ) ( 19 ) ( 20 ) ( 20 ) ( 22 ) ( 27 ) ( ) ( 27 ) () ( 28 ) 1 2 30 ) ( ) ( 30 ) () ( 33 )