高風險家庭服務介紹

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1 淺談高風險家庭 服務 臺南市政府社會局永康區家庭福利服務中心楊逸宏督導 Tel: #12

2 學歷 : 國立中正大學犯罪防治研究所 講師簡介 經歷 : 臺南市政府社會局 - 社會工作督導嘉南藥理大學社會工作系 - 講師法務部矯正署明德外役監獄 - 外聘講師長榮大學 - 社會工作機構實習督導 證照 : 社會工作師證書 專業獲獎 :103 年度衛福部全國社會工作專業人員表揚服務績優獎 專長 : 社會個案工作 志願服務 社會福利 研究著作 : ( 一 ) 楊逸宏 戴伸峰 (2014) 家庭暴力防治課程對受刑人 自我 家庭 性別角色 態度影響之探討 社區發展季刊, 預計 9 月出刊 ( 二 ) 楊逸宏 (2014) 家庭暴力防治課程對受刑人自我認知影響之研究,2014 南台灣社會工作實務研討會 ( 三 ) 楊逸宏 (2013) 偏鄉地區社會福利現況之探討- 以臺南市玉井區家庭福利服務中心為例 社區發展季刊, 143, ( 四 ) 金桐 李聲吼 楊逸宏 劉桂杏 (2007) 從東港外配子女課輔論新台灣之子教育及志願服務, 社會工作多元文化專業之能國際研討會 ( 五 ) 李聲吼 金桐 楊逸宏 (2005) GYSD 菁英青年志工服務現況之探討,2005 國際學術與實務研討會老化社會與健康照顧 ( 六 ) 何華欽 闕琬凌 沙兆清 楊逸宏 楊明穎 (2005), 原住民單親婦女生活福利與工作自立之研究 - 以三地鄉為例 南部地區社會福利照顧與特殊境遇婦女協助研討會 ( 七 ) 金桐 楊逸宏 (2004), 屏東縣 兒少教養及身心障礙福利機構無障礙環境改善計劃 屏東縣政府 ( 八 ) 金桐 楊逸宏 (2004), 屏東縣 老人養護福利機構無障礙環境改善計劃 屏東縣政府

3 大綱 一 風險管理 - 三級預防 二 何謂高風險家庭 三 不開案之情況 四 結案指標

4 一 風險管理 - 三級預防 三級預防

5 1 三級預防就像篩子, 一層一層篩選 2 分層負責 3 理論上, 愈下面的案件是愈難處理, 且是愈少的 社區宣導高風險兒少保護

6 就像公文陳核一樣, 分層負責處理 的公文, 愈往上層, 就是愈重要的 文, 就愈少 所以是高風險的案件, 就不是兒少 保 是兒少保案件, 就一定是高風險案 件, 而且是危機程度愈高的案件

7 三級預防正夯! 兒少保三級預防 輔導體系三級預防 三級預防的概念 就是風險管理的策略

8 保護體系之三級預防 ( 風險管理 ) 社福體系 初級預防 高風險家庭 二級預防服務 兒少保護 緊急救援 三級預防 社區預防宣導工作 家變 離婚 失業意外 重大疾病 入獄 家破 兒少虐待 家庭暴力 人亡 受虐致死 攜子自殺

9 輔導體系的三級預防 導師關懷 初級預防 輔導室輔導 二級預防服務 學諮中心 三級預防 情形 : 適應不良, 感情突然事故 生涯發展議題 方式 : 導師關懷 情形 : 中輟 家庭功能不佳 初級輔導無效 方式 : 個輔 團體 成長營 情形 : 偏差及犯罪行為重大事件 方式 : 危機小組 網絡運作團隊進駐

10 二 何謂高風險家庭 * 依據兒童及少年福利與權益保障法第五十四條及第五十四條之一 * 兒童及少年高風險家庭, 指因遭遇經濟 教養 婚姻 醫療等問題, 致兒童及少年有未獲適當照顧之虞之家庭

11 高風險家庭服務目標 1. 預防重於治療預防兒童及少年演變為受家暴或受疏忽照顧與不幸死亡狀況出現 2. 福利輸送提供家庭支持力量, 並協助照顧者合適教養資源

12 高風險家庭指標 家庭成員關係紊亂或家庭衝突 : 如家中成人時常劇烈爭吵 無婚姻關係帶年幼子女與人同居 藥酒癮 精神疾病 犯罪前科等, 以致影響兒少受照顧及身心正常發展 家中兒童少年父母或主要照顧者從事特種行業或罹患精神疾病 酒癮藥癮並未就醫或未持續就醫, 以致影響兒少受照顧及身心正常發展 家中成員曾有自殺傾向或自殺紀錄者, 以致影響兒少受照顧及身心正常發展 因貧困 單親 隔代教養或其他不利因素, 以致影響兒少受照顧及身心正常發展 非自願性失業或重複失業者 : 負擔家計者遭裁員 資遣 強迫退休等, 以致影響兒少受照顧及身心正常發展 負擔家計者死亡 出走 重病 入獄服刑等, 以致影響兒少受照顧及身心正常發展

13 檢測 ( 通報 ) 高風險家庭六大指標 A. 家庭成員有下述狀況 1. 關係紊亂或家庭衝突 2. 罹患精神疾病 酒癮 藥癮並未就醫或未持續就醫 3. 曾有自殺傾向或自殺紀錄者 4. 貧困 單親 隔代教養 父母未婚或未成年生子 5. 非自願性失業或欠債 6. 負擔家計者死亡 出走 重病 入獄服刑 B. 且 未有替代照顧者 - 保護因子 C. 更造成 實際影響到兒少受合適照顧 重點

14 高風險家庭認知上的迷思 ( 看到黑影就開槍 ) 獨居老人 單親家庭 罹患精神疾病 遊民 學習困難 情緒障礙 實際影響兒童及少年受照顧及身心發展 無替代照顧者或替代照顧者功能不佳 經濟困難 隔代教養 中輟生 校園霸凌 獨立生活少年女

15 不開案之狀況 1. 為避免兒少高風險與兒少保護個案混淆及資源重複, 如為兒保個案 ( 含嚴重疏忽案 ) 狀況不列入高風險家庭服務個案 2. 單純經濟個案 3. 已接受政府或民間單位協助且可滿足案家需求之個案 4. 非因家庭因素或照顧者因素所造成之中輟或中輟之虞個案 5. 主要照顧者功能有欠缺, 提升主要照顧者功能有困難, 但有替代照顧者可及時提供照顧且照顧功能佳 6. 兒少有行為或情緒問題, 但家庭可以因應且未對家庭造成負面影響, 且父母對兒少之態度正向且表達關心

16 結案指標 案家整體功能改善 主要照顧者或替代照顧者照顧功能改善 兒少身心發展與適應狀況改善 已建構案家週邊的部分社會支持體系 遷移外縣市 案家失聯或兒少行方不明 家庭危機關鍵人或兒少死亡 發生兒少保護事件, 並已轉入兒少保護系統 已有其他機構提供穩定之兒少及家庭服務

17 淺談兒少保服務 臺南市政府家庭暴力暨性侵害防治中心永康區家庭福利服務中心 姚智仁社工師兼任督導 Tel: #18

18 講師簡介 學歷 : 東海大學社會工作學系畢 99 年考取社會工作師證照 101 年地方政府特考 - 公職社工師 經歷 : 年臺南市政府家庭暴力暨性侵害防治中心 - 保護組約聘社工員 年臺南市政府家庭暴力暨性侵害防治中心 - 性侵專組 - 社工師兼任督導 103- 至今臺南市政府家庭暴力暨性侵害防治中心 - 永康區家庭福利服務中心 - 社工師兼任督導 專業獲獎 : 2015 南高屏社會工作專業表揚大會 - 保護服務類績優獎 專長 : 保護性個案工作 ( 兒少保 成保 性侵害 性交易 ) 18

19 三 何謂兒少保護案件 蝦米是兒少保護案件?

20 大綱 一 兒少保護工作概念二 常見兒少福利與權益保障法規三 兒少保開結案指標四 社工服務類型五 兒少保與高風險區別實益? 六 結語

21 兒少保護工作概念 當未滿 18 歲之兒童及少年, 遭受非意外的身體傷害 虐待 疏忽照顧或家庭發生突發變故時, 藉由法令及各政府單位強力介入 引入社工專業及社會資源, 用以改善家庭功能及照顧者能力, 使兒童及少年回復合適生活及健康並免於再受暴 21

22 兒童及少年福利與權益保障法規定 第 53 條 : 醫事人員 社會工作人員 教育人員 保育人員 警察 司法人員 村 ( 里 ) 幹事及其他執行兒童及少年福利業務人員, 於執行業務時知悉兒童及少年有下列情形之一者, 應立即向直轄市 縣 ( 市 ) 主管機關通報, 至遲不得超過二十四小時 : 一 施用毒品 非法施用管制藥品或其他有害身心健康之物質 二 充當第四十七條第一項場所之侍應 三 遭受第四十九條各款之行為 四 有第五十一條之情形 五 有第五十六條第一項各款之情形 第 100 條違反第五十三條第一項規定而無正當理由者, 處新臺幣六千元以上三萬元以下罰鍰

23 常見兒少保護通報案件及法規 第 44 條新聞紙以外之出版品 錄影節目帶 遊戲軟體應由有分級管理義務之人予以分級普遍級保護級 -- 未滿六歲不得觀賞, 滿六歲未滿十二歲需由成人輔導觀賞輔導級 -- 未滿十二歲之兒童不得觀賞限制級 -- 未滿十八歲之兒童不得觀賞 第 46-1 條任何人不得於網際網路散布或傳送有害兒童及少年身心健康之內容, 未採取明確可行之防護措施, 或未配合網際網路平臺提供者之防護機制, 使兒童及少年得以接取或瀏覽

24 常見兒少保護通報案件及法規 第 45 條新聞紙不得刊載下列有害兒童及少年身心健康之內容 但引用司法機關或行政機關公開之文書而為適當之處理者, 不在此限 : 一 過度描述 ( 繪 ) 強制性交 猥褻 自殺 施用毒品等行為細節之文字或圖片 二 過度描述 ( 繪 ) 血腥 色情細節之文字或圖片 第 47 條 < 罰款 : 新臺幣 1 萬元以上,5 萬元以下 > 兒童及少年不得出入酒家 特種咖啡茶室 成人用品零售業 限制級電子遊戲場及其他涉及賭博 色情 暴力等經主管機關認定足以危害其身心健康之場所 第 48 條父母 監護人或其他實際照顧兒童及少年之人, 應禁止兒童及少年充當前條第一項場所之侍應或從事危險 不正當或其他足以危害或影響其身心發展之工作 任何人不得利用 僱用或誘迫兒童及少年從事前項之工作

25 常見兒少保護通報案件及法規 第 49 條 < 罰款 : 新臺幣 1 萬元以上,50 萬元以下 > 任何人對於兒童及少年不得有下列行為 : 一 遺棄 二 身心虐待 三 利用兒童及少年從事有害健康等危害性活動或欺騙之行為 四 利用身心障礙或特殊形體兒童及少年供人參觀 五 利用兒童及少年行乞 六 剝奪或妨礙兒童及少年接受國民教育之機會 七 強迫兒童及少年婚嫁 八 拐騙 綁架 買賣 質押兒童及少年 九 強迫 引誘 容留或媒介兒童及少年為猥褻行為或性交

26 常見兒少保護通報案件及法規 十 供應兒童及少年刀械 槍砲 彈藥或其他危險物品 十一 利用兒童及少年拍攝或錄製暴力 血腥 色情 猥褻或其他有害兒童及少年身心健康之出版品 圖畫 錄影節目帶 影片 光碟 磁片 電子訊號 遊戲軟體 網際網路內容或其他物品 十二 迫使或誘使兒童及少年處於對其生命 身體易發生立即危險或傷害之環境 十三 帶領或誘使兒童及少年進入有礙其身心健康之場所 十四 強迫 引誘 容留或媒介兒童及少年為自殺行為 十五 其他對兒童及少年或利用兒童及少年犯罪或為不正當之行為

27 常見兒少保護通報案件及法規 第 51 條 < 罰款 : 新臺幣 3,000-15,000 元 > 父母 監護人或其他實際照顧兒童及少年之人, 不得使六歲以下兒童或需要特別看護之兒童及少年獨處或由不適當之人代為照顧

28 常見兒少保護通報案件及法規 第 56 條兒童及少年有下列各款情形之一, 非立即給予保護 安置或為其他處置, 其生命 身體或自由有立即之危險或有危險之虞者, 直轄市 縣 ( 市 ) 主管機關應予緊急保護 安置或為其他必要之處置 : 一 兒童及少年未受適當之養育或照顧 二 兒童及少年有立即接受診治之必要, 而未就醫 三 兒童及少年遭遺棄 身心虐待 買賣 質押, 被強迫或引誘從事不正當之行為或工作 四 兒童及少年遭受其他迫害, 非立即安置難以有效保護 通報 評估 符合 法定 聲請 安置 法院 裁定 安置 72 小時

29 常見兒少保護通報案件及法規 57 條直轄市 縣 ( 市 ) 主管機關依前條規定緊急安置時, 應即通報當地地方法院及警察機關, 並通知兒童及少年之父母 監護人 但其無父母 監護人或通知顯有困難時, 得不通知之 緊急安置不得超過七十二小時, 非七十二小時以上之安置不足以保護兒童及少年者, 得聲請法院裁定繼續安置 繼續安置以三個月為限 ; 必要時, 得聲請法院裁定延長之, 每次得聲請延長三個月 評估 聲請 安置 法院 裁定 安置 3 個月 家庭重整

30 兒少保護案件的迷思 ( 看到黑影就開槍 ) 吸毒 監護紛爭 家人精神疾病 行為偏差 經濟困難 學習困難 情緒障礙 隔代教養 就學意願不強 校園霸凌 意外受傷

31 三 兒少保開案指標 中央未訂定開結案指標 實務上作法 : 1. 孩子受虐嚴重, 且管教逾越比例原則 2. 本案案家多次被通報紀錄, 且同樣的事由一再受暴 ( 非屬偶發性 ) 3. 案父母親職功能不佳, 配合度也不佳, 且家中仍有年幼孩童 4. 保護安置個案

32 兒少保結案指標 ( 從保護系統擷取 ) 中央未訂定開結案指標 一 積極結案 : 案家經家庭處遇計畫實施後, 受虐者連續 3 個月以上未再發生受虐待或疏忽事件 案家功能評估為正常穩定, 已可提供兒童及少年安全發展的成長環境 結束安置重返家庭 : 經過家庭重整服務, 案家問題已有改善, 兒童及少年得以返家 二 消極結案 : 案家搬遷他處 / 案件屬他 轉介其他縣市政府續處 案家移民國外 兒童及少年保護個案死亡

33 四 社工服務類型

34 家防中心個案管理多元服務資源 心理諮商輔導 定期關懷訪視關懷, 提供情緒支持, 免費諮商資源 ( 需社工評估 ) 教育 協助個案就學輔導及免遷戶籍轉學事宜 活化就學資源使用 經濟補助 犯保協會之補償金 協助申請經濟扶助資源 家暴 性侵害被害人補助辦法 醫療 協助 陪同就醫及採證 一站式服務 醫療費用補助 緊急救援 提供緊急安置服務 提供庇護服務 司法 權益 陪同偵訊 減述 陪同出庭 聲請狀撰寫 律師諮詢

35 兒少保與高風險區別實益? 危險 (dangerous) 與風險 (risk)? 熟輕熟重? 危害你的生命安全 ex: 吃砒霜會馬上死掉, 但吃餿水油長期下來有健康損害 我們常把風險 (risk) 列成兒保社工會擔心的指標 所以也常把兒少保與高風險搞混

36 兒少保護及高風險家庭辨識區別 服務概要兒少保護高風險家庭 對象 18 歲以下兒少 18 歲以下兒少 責任通報有有 目的救援保護預防兒虐 危機性高低 訪視時限 24 小時內 4-10 天 處遇方法立即及強制性介入半主動福利輸送 受暴狀況明顯無或薄弱 公權力介入狀況高低 安置與否可無此服務 ( 可轉介 ) 兩者之間, 隨著危機度改變而轉銜 兒少保及高風險僅需擇一通報

37 結 語 您適時伸出的雙手, 可以改變我的一生您一小小關愛的心, 可以幫助我的成長 世上有許多事可以等待但孩子是不能等的他的骨在長, 他的血在生他的意識在形成我們對他的一切不能答以 明天 他的名字是 今天 智利詩人 Gabriela Mistral

38 家庭福利服務中心配置圖 新營區家庭福利服務中心 電話 : 北門區家庭福利服務中心 電話 : 善化區家庭福利服務中心 電話 : 安康區家庭福利服務中心 電話 : 安平區家庭福利服務中心 電話 : 玉井區家庭福利服務中心 電話 : 家庭暴力及性侵害防治中心 電話 : 新豐區家庭福利服務中心 電話 :

39 謝謝聆聽 39

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41 中輟處理流程 一 中輟就依強迫入學條例第 8-1 條 : 國民小學及國民中學發現學生有未經請假或不明原因未到校上課達三天以上, 或轉學生未向轉入學校報到者, 應通報主管教育行政機關, 並輔導其復學 ; 其通報及復學輔導辦法, 由教育部定之 依據國民中小學中輟學生通報及復學輔導辦法第 3 條 : 教育部應建置中輟生通報系統供學校辦理前項通報, 並將行蹤不明學生檔案資料傳送內政部警政署列管及協尋 內政部警政署接獲前項學生檔案資料後, 應傳送各地警察機關 ( 單位 ), 配合協尋 各地警察機關 ( 單位 ) 協尋查獲中輟生後, 除通知註銷列管外, 並應即通知其法定代理人與原就讀學校或新生應報到之學校, 會同鄉 ( 鎮 市 區 ) 強迫入學委員會輔導學生復學

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