臨床聽力學
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- 牢扬亘 寿
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1 臨床聽力學 臺大醫學院耳鼻喉科 許權振
2 臨床聽力學 內容概要 聽覺生理 聽力檢查 : 行為 ( 主觀 ) vs 生理 ( 客觀 ) 臨床應用聽力閾值測定 - 嬰幼兒聽檢病變部位診斷聽覺復 / 創健
3 聽覺生理 (Physiology of Hearing) 聽覺特性 : 聲音頻率範圍 20 ~ 20,000 Hz 聲音大小範圍 2x10-4 ~ 2x10 2 dyne/cm 2 20μPa ~20 Pa 0 ~ 120 db SPL 對不同頻率聲音的靈敏度不同 db SPL db HL 氣導比骨導容易
4 聽覺生理 1. 傳音機轉 (sound conduction mechanism) 2. 耳蝸內機轉 (endocochlear mechanism) 3. 神經機轉 (neural mechanism) IC LL AC MGB DCN VCN SOC
5 聽力檢查 (Auditory Testing) 行為或主觀聽力檢查 (Behavioral or Subjective Hearing Tests) 1. 音叉檢查 (Tuning Fork Tests) 2. 純音聽力檢查 (Pure Tone Audiometry) 3. 語音聽力檢查 (Speech Audiometry) 生理或客觀性聽力檢查 (Physiologic or Objective Hearing Tests) 4. 腦幹聽性反應檢查 (Auditory Brainstem Response) 5. 聽阻聽力檢查 (Impedance Audiometry) 6. 耳聲傳射檢查 (Oto-acoustic Emissions)
6 一 聽力閾值的測定
7 骨導左 純音聽力檢查 Hearing Level (db) Frequency ( Hz ) 右 氣導
8 腦幹聽性反應檢查 聽力閾值的檢查
9 純音聽力檢查 平均純音聽力閾值 (PTA) (0.5k+1k+2k Hz)/3 聽力損失程度平均純音聽力閾值 - 輕度 (26-40 db) - 中度 (41-55 db) - 中重度 (56-70 db) - 重度 (71-90 db) - 極重度 (>90dB) HI % = (PTA - 25) x 1.5%
10 幼兒聽力閾值的測定 1. 行為觀察聽力檢查 (Behavioral ObservationAudiometry) 2. 視覺增效聽力檢查 (Visual Reinforcement Audiometry) 3. 遊戲式聽力檢查 (Conditioned Play Audiometry)
11 幼兒聽力閾值的測定 1. 行為觀察聽力檢查 0.5 ~2 歲的嬰幼兒行為觀察 - 驚嚇 (startle,moro s-like reflex) - 眨眼或睜眼 (eye-blink, auropalpebral reflex) - 驚醒身體扭動 (arousal response within 2 sec) - 轉頭去尋找聲源 (sound localization)
12 幼兒聽力閾值的測定 2. 視覺增效聽力檢查 - 6 個月 ~2.5 歲的嬰幼兒 - 聲音刺激 反應 ( 尋找聲源 ) 視覺增強 ( 獎賞 ) - 大略預估語音頻率的聽力閾值 - 用耳內式耳機可分別測兩耳聽力 - 越小可信度越低
13 幼兒聽力閾值的測定 3. 遊戲式聽力檢查 -2.5 ~5 歲 - 測得語音範圍內 - 各純音頻率的閾值 (0.5, 1, 2, 4kHz) - 語音感知閾值 - 語音辨識
14 新生兒聽力篩檢 1994 年美國國家衛生署 (NIH) 先天性聽損嬰幼兒診斷 : 3 m/o 先天性聽損嬰幼兒聽語復健 : 6 m/o 1. 耳聲傳射聽力檢查 (OAEs) 2. 自動式腦幹聽性反應檢查 (Automated ABR)
15 耳聲傳射聽力檢查 (OAEs) 1. 自發性耳聲傳射 (Spontaneous OAEs) 聽力正常耳.50% (+) 2. 誘發性耳聲傳射 (Evoked OAEs) 聽力正常耳. 95% (+) (1) 歪成分耳聲傳射 (Distortion-product OAEs) (2) 短暫誘發性耳聲傳射 (Transient evoked OAEs)
16 誘發性耳聲傳射 (Evoked OAEs) (1) 歪成分耳聲傳射 (DPOAEs) 刺激音 2 個不同頻率的連續純音 F1,F2 頻率 F2 / F1= 1.2 DPOAE 的頻率 2F1 F2 輕度聽損 (mild HL) OAE
17 誘發性耳聲傳射 (Evoked OAEs) (2) 短暫誘發性耳聲傳射 (TEOAEs) 刺激音 click
18 新生兒聽力篩檢 1994 年美國國家衛生署 (NIH) 先天性聽損嬰幼兒診斷 : 3 m/o 先天性聽損嬰幼兒聽語復健 : 6 m/o 1. 耳聲傳射聽力檢查 (OAEs) 2. 自動式腦幹聽性反應檢查 (Automated ABR)
19 新生兒聽力篩檢流程 嬰兒室內第 1 次聽力篩檢 (OAE/AABR) 通過 出院聽語發展衛教單張通過 出院聽語發展衛教單張 通過 聽語發展衛教單張 未通過 重複 OAE/AABR 未通過門診複篩 OAE/AABR + 鼓室圖 (< 1 個月 ) 未通過診斷式檢查 ABR, ASSR(< 3 個月 ) BOA (< 6 個月 ) VEA (> 6 個月 )
20 二 病變部位的診斷
21 病變部位的診斷 音叉檢查 Weber test ( 比較兩耳骨導 ) 傳音性聽力損失 : 偏患側 W W 感覺神經性聽力損失 : 偏健側 Rinne test ( 比較單耳氣骨導 ) 傳音性聽力損失 :( ) *512 Hz C 1 fork R + R -
22 病變部位的診斷 純音聽力檢查純音聽力圖 氣骨導差 (air-bone gap, ABG) 骨導閾值聽力損失類型 : (1) 傳音性 (conductive) 外耳 耳膜 中耳等病變 (2) 感覺神經性 (sensorineural) 耳蝸或耳蝸後 ( 聽神經 腦幹 ) 病變 (3) 混合性 (mixed)
23 Hearing Level (db) 純音聽力圖判讀 ABG (+) BC normal 傳音性聽損 (Conductive HL) Frequency ( Hz )
24 Hearing Level (db) 純音聽力圖判讀 ABG BC (-) abnormal 感覺神經性聽損 (Sensorineural HL) Frequency ( Hz )
25 Hearing Level (db) 純音聽力圖判讀 ABG (+) BC abnormal 混合性聽損 (Mixed type HL) Frequency ( Hz )
26 急性單側聽損 Acute Unilateral Hearing Loss 主訴 : 急性聽力損失, 左耳眩暈或頭昏 (-) 眩暈或頭昏的過去病史 (+) 臆斷 : (1) 急性中耳炎, 左耳 傳音性聽損 (2) 突發性耳聾, 左耳 感覺神經音性聽損 (3) 梅尼爾氏病, 左耳 感覺神經音性聽損 (4) 小腦橋腦角腫瘤, 左 感覺神經音性聽損 (5) 腦幹病變, 左 感覺神經音性聽損
27 Hearing Level (db) 急性單側感覺神經性聽損 Acute Unilateral Sensorineural Hearing Loss Frequency ( Hz )
28 急性單側感覺神經性聽損 Acute Unilateral Sensorineural Hearing Loss Hearing Level (db) Frequency ( Hz )
29 單側 ( 非對稱 ) 感覺神經性聽損 Unilateral (Asymmetric) Sensorineural Hearing Loss Hearing Level (db) Frequency ( Hz )
30 單側 ( 非對稱 ) 感覺神經性聽損 Unilateral (Asymmetric) Sensorineural Hearing Loss 診斷檢查 : (1) 音叉檢查 (2) 純音聽力圖 / 語音聽力檢查 (3) 腦幹聽性反應檢查 (ABR) (4) Stenvers view-x film (5) 溫差檢查 (caloric test) (6) Gd-MRI
31 腦幹聽性反應檢查 (ABR) 神經耳科學的檢查 (Neurodiagnosis) I III V 波絕對潛時 (absolute latencies) 波間潛時 (interpeak latencies, IPLs) 耳蝸後病變
32 腦幹聽性反應檢查 (ABR) 診斷耳蝸後病變的標準聽力檢查感覺神經性聽損 : 耳蝸 ( 感覺性 )? 耳蝸後 ( 神經性 )? 判讀 : 無可辨識波形 ( 但高頻閾值 < 60dB, esp. 4k Hz ) 第一波 (+), 其他波 (-) 兩耳第五波潛時差 IDL(V) > 0.2 ms 波間潛時 (IPL) 延長
33 Case 1-ABR Asymmetric Sensorineural HL Hearing Level (db) Frequency ( Hz )
34 Case 1-ABR Asymmetric Sensorineural HL
35 Case 1-ABR Asymmetric Sensorineural HL Lt Rt
36 Case 1-ABR Asymmetric Sensorineural HL T2 T1 +C
37 Case 2-ABR Asymmetric Sensorineural HL Hearing Level (db) Frequency ( Hz )
38 Case 2-ABR Asymmetric Sensorineural HL Acoustic Reflex Threshold (db) Contralateral Ipsilateral 0.5k 1k 2k 4k 0.5k 1k 2k 4k Rt Lt Static Immitance Rt 0.66 Lt 0.66 Tympanogram Rt Lt A A Reflex Decay 0.5k 1k Rt - - Lt - -
39 Case 2-ABR Asymmetric Sensorineural HL
40 Case 2-ABR Asymmetric Sensorineural HL
41 Case 3-ABR Asymmetric Sensorineural HL Hearing Level (db) Frequency ( Hz )
42 Case 3-ABR Asymmetric Sensorineural HL Acoustic Reflex Threshold (db) Contralateral Ipsilateral 0.5k 1k 2k 4k 0.5k 1k 2k 4k Rt Lt Static Immitance Rt 0.38 Lt 0.36 Tympanogram Rt Lt A A Reflex Decay 0.5k 1k Rt - - Lt - -
43 Case 3-ABR Asymmetric Sensorineural HL
44 Case 3-ABR Asymmetric Sensorineural HL
45 聽覺創建 / 復健 Hearing Habilitation/Rehabilitation
46 聽覺創建 / 復健 1. 聽覺輔助器 (Hearing Devices) 助聽器植入式聽覺輔助器 2. 復健 / 創健 (Rehabilitation/Habilitation)
47 聽覺輔助器 Hearing Devices 1. 助聽器 (Hearing Aids) 2. 植入式聽覺輔助器 (Implantable Hearing Devices) 植入式助聽器 人工中耳 人工耳蝸
48 助聽器 (Hearing Aids) 助聽器構造 [ 麥克風 ] [ 擴大器 ] [ 接收器 ] 聲音 電波 擴大電波 聲音 耳膜和聽小骨 ( 機械能 ) 耳蝸 助聽器種類耳掛型 (BTE) 耳內型 (ITE) 耳道型 (ITC) 全耳道型 (CIC) 開放式 (OTE)
49 助聽器 (Hearing Aids) 全耳道型 (CIC) 耳道型 (ITC) 耳內型 (ITE) 耳掛型 (BTE) 開放式耳掛型 (OTE)
50 植入式聽覺輔助器 人工中耳 ( 中耳植入系統 ) Vibrant Soundbridge Middle Ear Implant [ 聲音處理器 ] [ 聽骨振動器 ] 聲音 電波 ( 擴大 ) 振動聽小骨或圓窗 ( 機械能 ) 耳蝸
51 植入式聽覺輔助器 人工中耳 ( 中耳植入系統 ) Vibrant Soundbridge Middle Ear Implant 1. 聲音處理器 (AP, audio processor): 包括麥克風 擴大器 ( 電池 ) 數位式信號處理器 初級外感應線圈 ( 發射器 ) 2. 聽骨振動器 (VORP, vibrating ossicular prosthesis): 包括次級內感應線圈 ( 接收器 ) 導線和浮置能量轉換器 (FMT, floating mass transducer)
52 植入式聽覺輔助器 人工中耳 ( 中耳植入系統 ) Vibrant Soundbridge Middle Ear Implant 輕度至重度感音性聽損 傳音性聽損佩戴助聽器的閉塞感 回饋聲
53 植入式聽覺輔助器 人工耳蝸 (Cochlear Implant) [ 麥克風 - 擴大器 / 語言處理器 / 傳送器 ] 聲音 電波 ( 擴大 ) 編碼電脈衝 耳蝸神經 [ 接收 - 刺激器 / 電極束 ( 陣列 )] 傳送器 接收刺激器 電極束 語音處理器 + 麥克風
54 植入式聽覺輔助器 人工耳蝸 (Cochlear Implant) 兩耳重度感覺神經性聽損的治療 助聽器無效 ( 語音聽知覺能力的改善不佳 )
55 結論 1. 聽力檢查行為聽力檢查 生理聽力檢查 2. 聽力檢查工具或儀器音叉 純音聽力檢查儀 耳聲傳射檢查儀 音阻聽力檢查儀 腦幹聽性反應檢查儀 3. 聽力閾值測定平均純音聽力閾值 腦幹聽性反應閾值
56 4. 病變部位診斷傳音性 ( 中外耳 ) 感覺性 ( 耳蝸 ) 神經性 ( 耳蝸後 ) 5. 診斷和治療藥物治療中耳手術聽覺輔助器 結論
57 急性中耳炎 Acute Otitis Media 主訴 : 流鼻水 咳潄 咽喉痛, 左耳痛, 2 天發燒 (+) congestion
58 急性中耳炎 Acute Otitis Media 急性中耳炎 突發的症狀 : 上呼吸道感染, 不安, 耳痛 耳膜發炎症狀 : 紅, 腫脹,opacity, 振動不良, 流膿 中耳積液
59 急性中耳炎 Acute Otitis Media 急性中耳炎 年齡 AOM 確定 AOM 未確定 < 6 個月 抗生素 抗生素 6 個月 ~ 2 歲抗生素 抗生素或觀察 2 歲 抗生素或觀察觀察
60 急性中耳炎 Acute Otitis Media 急性中耳炎 Observation Amoxicillin Amoxicillin Augmentin Alternatives: Cephalosporins (e.g. Cefuroxime) Macrolides
61 主訴 :3 歲男孩,2 個月前感冒, 當時有右耳痛 ; 最近對聲音的反應較差, 無其他症狀 Hearing Level (db) Frequency ( Hz )
62 慢性積液性中耳炎 Chronic Otitis Media with Effusion short process of malleus air-bubble I-S joint umbo (of malleus) drum: retracted and amber color
63 慢性積液性中耳炎 Chronic Otitis Media with Effusion 慢性積液性中耳炎 中耳積液持續 > 3 m 幾乎沒有症狀 ( 不等程度傳音性聽力損失除外 ) 抗生素必要性 (-) 中耳通氣管植入適應症
64 復發性急性中耳炎 Recurrent AOM 復發性急性中耳炎 6 個月內中耳炎 3 次或 1 年內中耳炎 4 次 抗生素 (+) 中耳通氣管植入適應症
65 慢性中耳炎 Chronic Otitis Media Tympanic Mucositis short process (malleus) tympanosclerosis central perforation middle ear mucosa
66 主訴 :34 歲男性, 最近左耳耳漏和聽損 ; 其他症狀 (-) attic retraction cholesteatoma pars tensa
67 Hearing Level (db) Frequency ( Hz )
68 慢性中耳炎併膽脂瘤 Chronic Otitis Media with Cholesteatoma
69 慢性中耳炎併膽脂瘤 Chronic Otitis Media with Cholesteatoma
70 慢性中耳炎 Chronic Otitis Media 鼓室成形手術 (Tympanoplasty) 第 I 型 : 耳膜 槌骨 (malleus) 第 II 型 : 耳膜 砧骨 (incus) 第 III 型 : 耳膜 鐙骨 (head of stapes)* 第 IV 型 : 耳膜 鐙骨足板 (footplate of stapes)* 第 Va 型 : 耳膜 卵圓窗 (oval window) 第 Vb 型 : 耳膜 側半規管窗 (fenestra of lat. scc) * columella (modified Type)
71 handle, malleus light reflex umbo I-S joint posterior crus oval window round window
72 耳蝸性耳硬化症 Cochlear Otosclerosis Hearing Level (db) Frequency ( Hz )
73 耳蝸性耳硬化症 Cochlear Otosclerosis
臨床聽力學 內容概要 聽覺生理 聽力檢查 : 行為 ( 主觀 ) vs 生理 ( 客觀 ) 聽力閾值的測定 聽力損失類型 診斷和治療
聽力檢查和聽力損失 臺大醫學院耳鼻喉科 許權振 臨床聽力學 內容概要 聽覺生理 聽力檢查 : 行為 ( 主觀 ) vs 生理 ( 客觀 ) 聽力閾值的測定 聽力損失類型 診斷和治療 聽覺生理 (Physiology of Hearing) 頻率範圍 20 ~ 20,000 Hz 動態範圍 2x10-4 ~ 2x10 2 (dyne/cm 2 ) 聲音強度 0 ~ 120 db SPL Sound Pressure
目 录 前 言... II 1 范 围... 1 2 规 范 性 引 用 文 件... 1 3 定 义... 1 4 总 则... 1 5 不 同 类 型 听 力 障 碍 判 定 标 准... 2 6 听 力 障 碍 鉴 定 方 法... 5 7 附 则... 7 附 录 A ( 规 范 性 附 录
司 法 鉴 定 技 术 规 范 SF/Z JD0103001-2010 听 力 障 碍 法 医 学 鉴 定 规 范 2010-04-07 发 布 2010-04-07 生 效 中 华 人 民 共 和 国 司 法 部 司 法 鉴 定 管 理 局 发 布 目 录 前 言... II 1 范 围... 1 2 规 范 性 引 用 文 件... 1 3 定 义... 1 4 总 则... 1 5 不 同 类
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聽力檢查 聽力檢查概論 聽力師黃銘緯 Ming-Wei(Virgil)Huang 耳鏡檢查 (otoscope test) 聽阻聽力檢查 (Impedance Audiometry) 語音聽力檢查 (Speech Audiometry) 純音聽力檢查 (Pure Tone Audiometry, PTA) 真耳檢查 (REM) 耳聲傳射檢查 (OAE) 腦幹誘發反射檢查 (ABR) 穩定性持續誘發腦波反射檢查
Microsoft PowerPoint - 物理性危害_R1_余佳迪_20160223 [相容模式]
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物 理 性 危 害 預 防 大 綱 壹 溫 濕 環 境 貳 噪 音 參 振 動 危 害 預 防 管 理 肆 採 光 照 明 管 理 伍 游 離 輻 射 危 害 預 防 管 理 陸 非 游 離 輻 射 危 害 預 防 管 理 柒 異 常 氣 壓 危 害 預 防 管 理 術 科 重 點 評 量 & 考 題 2 壹 溫 濕 環 境 3 我 國 法 規 定 義 之 高 溫 作 業 高 溫 作 業 勞 工 作
說 明 會 內 容 全 民 健 保 暨 施 行 細 則 修 正 之 承 保 重 點 與 案 例 說 明 二 代 健 保 實 施 後 就 醫 權 益 更 有 保 障 補 充 保 險 費 知 識 自 我 檢 測 及 討 論 附 錄 全 民 健 康 保 險 保 險 費 負 擔 金 額 表 ( 四 )- 職
第 二 三 類 投 保 單 位 二 代 健 保 實 務 說 明 會 行 政 院 衛 生 署 全 民 健 康 保 險 局 南 區 業 務 組 說 明 會 內 容 全 民 健 保 暨 施 行 細 則 修 正 之 承 保 重 點 與 案 例 說 明 二 代 健 保 實 施 後 就 醫 權 益 更 有 保 障 補 充 保 險 費 知 識 自 我 檢 測 及 討 論 附 錄 全 民 健 康 保 險 保 險 費
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疾病诊治实务（二）
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声 明 本 公 司 全 体 董 事 监 事 高 级 管 理 人 员 承 诺 股 票 发 行 方 案 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏, 并 对 其 真 实 性 准 确 性 和 完 整 性 承 担 个 别 和 连 带 的 法 律 责 任 根 据 证 券 法 的 规 定
大 医 科 技 股 份 有 限 公 司 股 票 发 行 方 案 ( 修 订 ) ( 住 所 : 北 京 市 海 淀 区 苏 州 街 18 号 院 长 远 天 地 大 厦 4 号 楼 1707 室 ) 主 办 券 商 国 都 证 券 股 份 有 限 公 司 ( 住 所 : 北 京 市 东 城 区 东 直 门 南 大 街 3 号 国 华 投 资 大 厦 9 10 层 ) 二 〇 一 六 年 八 月 I
圖 1 聽力對性別與年齡老化之關係圖 (db) (db) 男 女 年齡年齡 圖示一個人從年輕到老, 聽力閾值隨年齡增加而提高之反應圖 橫軸是年齡, 縱軸是聽力閾值改變值 (db) 雙側耳朵聽力隨著年齡的增加, 聽力由高頻部分開始逐漸發生進行性衰減現象 年齡愈大衰減程度愈嚴重, 主要表現為高頻聽力喪失
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102 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分試考試 中醫師 營養師 心理師 護理師 社會工作師考試 特種考試聽力師 牙體技術人員考試 102 年專門職業及技術人員高等考試法醫師 語言治療師 聽力師 牙體技術師考試試題 代號 :3111 頁次 :8-1 等別 : 高等考試類科 : 聽力師科目 : 電生理聽力學考試時間 : 1 小時座號 : 注意 : 本試題為單一選擇題, 請選出一個正確或最適當的答案,
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附 件 晋 陕 豫 黄 河 金 三 角 区 域 合 作 规 划 2014 年 4 月 目 录 前 言... 1 第 一 章 合 作 背 景... 2 第 一 节 发 展 基 础... 2 第 二 节 重 大 意 义... 3 第 二 章 总 体 思 路... 3 第 一 节 指 导 思 想... 3 第 二 节 基 本 原 则... 4 第 三 节 战 略 定 位... 5 第 四 节 发 展 目
第八章 耳與乳突疾病
第八章耳與乳突疾病 (H60-H95) Chapter VIII Diseases of the ear and mastoid process (H60-H95) 排除 : 源於周產期的病況 (P00-P96) 感染症與寄生蟲疾病 (A00-B99) 妊娠 生產與產褥期的併發症 (O00-O99) 先天性畸形 變形與染色體異常 (Q00-Q99) 內分泌 營養與 ( 新陳 ) 代謝 ( 性 ) 疾病
56-1 3 16 23 35 42 55 65 90 117 129 1-1 1-2 1-3 1-4 2-1 5-1 6-1 6-2 6-3 6-4 6-5 6-6 6-7 9-1 9-2 12 13 14 15 21 54 78 85 85 85 85 89 89 118 123 3-1 2010 2013 6-1 ( ) 6-2 ( ) 6-3 6-4 ( ) 7-1 24 59 60 61
证券代码（A股/H股）：000063/ 证券简称：中兴通讯 公告编号：
2 21,310,164 21,779,131-2.15 10,156,038 10,125,095 0.31 10.58 10.55 0.28 10.57 10.55 0.19-2,271,243-2,336,083 2.78% 0.035 0.240-85.42% 0.33 2.45 2.12 0.35 2.43 2.08 3 2,089 2,292 7,425-457 -2,587 4.2 33,418
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单 元 ( 一 ) 儿 童 文 学 理 论 内 容 提 要 : 本 单 元 共 分 成 三 个 小 课 目, 即 儿 童 文 学 的 基 本 理 论 儿 童 文 学 创 作 和 儿 童 文 学 的 鉴 赏 与 阅 读 指 导 儿 童 文 学 的 基 本 理 论 内 容 包 括 儿 童 文 学 的 基 本 含 义 儿 童 文 学 读 者 儿 童 文 学 与 儿 童 年 龄 特 征 和 儿 童 文 学
第三章
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 ( ( 1 2 16 1608 100004 1 ( 2003 2002 6 30 12 31 7 2,768,544 3,140,926 8 29,054,561 40,313,774 9 11,815,996 10,566,353 11 10,007,641 9,052,657 12 4,344,697
1. 本文首段的主要作用是 A. 指出 異蛇 的藥用功效 說明 永之人爭奔走焉 的原因 B. 突出 異蛇 的毒性 為下文 幾死者數矣 作鋪墊 C. 交代以蛇賦稅的背景 引起下文蔣氏有關捕蛇的敘述 2. 本文首段從三方面突出蛇的 異 下列哪一項不屬其中之一 A. 顏色之異 B. 動作之異 C. 毒性之
1. 本文首段的主要作用是 A. 指出 異蛇 的藥用功效 說明 永之人爭奔走焉 的原因 B. 突出 異蛇 的毒性 為下文 幾死者數矣 作鋪墊 C. 交代以蛇賦稅的背景 引起下文蔣氏有關捕蛇的敘述 2. 本文首段從三方面突出蛇的 異 下列哪一項不屬其中之一 A. 顏色之異 B. 動作之異 C. 毒性之異 3. 太醫以王命聚之 中的 以 字與下列哪一項的 以 意思相同 A. 以齧人 B. 而吾以捕蛇獨存
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1993 79 2010 9 80 180,000 (a) (b) 81 20031,230 2009 10,610 43 2003 2009 1,200 1,000 924 1,061 800 717 600 530 440 400 333 200 123 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 500 2003 15,238 2009 31,4532003 2009
項 訴 求 在 考 慮 到 整 體 的 財 政 承 擔 以 及 資 源 分 配 的 公 平 性 下, 政 府 採 取 了 較 簡 單 直 接 的 一 次 性 減 稅 和 增 加 免 稅 額 方 式, 以 回 應 中 產 家 庭 的 不 同 訴 求 ( 三 ) 取 消 外 傭 徵 費 6. 行 政 長
2013 年 1 月 23 日 的 立 法 會 會 議 葛 珮 帆 議 員 就 幫 助 中 產 動 議 的 議 案 ( 經 單 仲 偕 議 員 及 莫 乃 光 議 員 修 正 ) 進 度 報 告 在 2013 年 1 月 23 日 的 立 法 會 會 議 上, 由 葛 珮 帆 議 員 就 幫 助 中 產 動 議 的 議 案, 經 單 仲 偕 議 員 及 莫 乃 光 議 員 修 正 後 獲 得 通 過
(f) (g) (h) (ii) (iii) (a) (b) (c) (d) 208
(a) (b) (c) (d) (e) 207 (f) (g) (h) (ii) (iii) (a) (b) (c) (d) 208 17.29 17.29 13.16A(1) 13.18 (a) (b) 13.16A (b) 12 (a) 209 13.19 (a) 13.16A 12 13.18(1) 13.18(4) 155 17.43(1) (4) (b) 13.19 17.43 17.29
Microsoft Word - 發布版---規範_全文_.doc
建 築 物 無 障 礙 設 施 設 計 規 範 內 政 部 97 年 4 年 10 日 台 內 營 字 第 0970802190 號 令 訂 定, 自 97 年 7 月 1 日 生 效 內 政 部 97 年 12 年 19 日 台 內 營 字 第 0970809360 號 令 修 正 內 政 部 101 年 11 年 16 日 台 內 營 字 第 1010810415 號 令 修 正 目 錄 第 一
概 述 随 着 中 国 高 等 教 育 数 量 扩 张 目 标 的 逐 步 实 现, 提 高 教 育 质 量 的 重 要 性 日 益 凸 显 发 布 高 校 毕 业 生 就 业 质 量 年 度 报 告, 是 高 等 学 校 建 立 健 全 就 业 状 况 反 馈 机 制 引 导 高 校 优 化 招
I 概 述 随 着 中 国 高 等 教 育 数 量 扩 张 目 标 的 逐 步 实 现, 提 高 教 育 质 量 的 重 要 性 日 益 凸 显 发 布 高 校 毕 业 生 就 业 质 量 年 度 报 告, 是 高 等 学 校 建 立 健 全 就 业 状 况 反 馈 机 制 引 导 高 校 优 化 招 生 和 专 业 结 构 改 进 人 才 培 养 模 式 及 时 回 应 社 会 关 切 的 一 项
鱼类丰产养殖技术（二）.doc
...1...1...4...15...18...19...24...26...31...35...39...48...57...60...62...66...68...72 I ...73...88...91...92... 100... 104... 144... 146... 146... 147... 148... 148... 148... 149... 149... 150... 151...
疾病诊治实务（一）
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名人养生.doc
I...1...3...4...6... 11...14...18...22...26...29...31...38...45...49...56...57...59...61...67 ...72...73...75...77...80...83...85...91...92...93...95...96...97... 103... 107... 109... 110... 112... 118...
<4D6963726F736F667420576F7264202D2040B9C5B871A661B0CFABC8AE61C2A7AB55ACE3A8735FA7F5ABD8BFB3B9C5B871A661B0CFABC8AE61C2A7AB55ACE3A8732E646F63>
嘉 義 地 區 客 家 禮 俗 研 究 第 一 章 前 言 嘉 義 地 區 的 客 家 族 群 約 略 可 分 為 福 佬 客 詔 安 客 與 北 部 客 等 三 種 類 別, 其 分 佈 區 域 以 海 線 地 區 平 原 地 形 沿 山 地 區 為 主 有 相 當 多 的 北 部 客 家 人, 是 二 次 大 戰 末 期 和 戰 後 初 期 才 移 民 嘉 義, 是 什 麼 因 素 令 許 多
05301930
國 立 中 正 大 學 法 學 系 碩 士 論 文 河 川 砂 石 法 規 範 之 探 討 - 以 採 取 土 石 及 挖 掘 河 川 認 定 基 準 為 主 指 導 教 授 : 盧 映 潔 博 士 研 究 生 : 王 瑞 德 中 華 民 國 一 百 零 一 年 五 月 目 錄 第 一 章 緒 論... 1 第 一 節 研 究 動 機... 1 第 二 節 研 究 目 的... 3 第 三 節 研
中老年保健必读（十）.doc
...1...2...3...4...5...6...8...9... 11 - -...13...15...17...18...20...22...23...25...26...28 I II...30...32...34...35...38...40...42...44...46...47...48...50...52...53 X...55...56...57...58...60...61...63...65
23 29 15.6% 23 29 26.2% 3 25 2 15 1 5 1,542 12,336 14,53 16,165 18,934 22,698 25,125 25 2 15 1 5 5,557 7,48 8,877 11, 13,732 17,283 22,485 23 24 25 26
4, 197823 2916.3%29 335, 23 29.5% 23 29 16.3% 14 35 33,535 14 135 13 125 1,292 1,3 1,38 1,314 1,321 1,328 1,335 3 25 2 15 1 5 1. 1.1 13,582 15,988 1.4 18,322 11.6 11.9 21,192 24,953 3,67 9. 8.7 12 1 8
海淀区、房山区（四）
...1...1...2...7...8...9... 11... 15... 17... 17... 18... 19... 20... 21... 23... 25... 28... 31... 32 I ... 35... 36... 37... 39... 42... 43... 48... 53... 54... 58... 63... 64... 65... 66... 68... 71...
穨ecr1_c.PDF
i ii iii iv 1 2 3 4 5 5555522 6664422 77722 6 7 8 9 10 11 22266 12833 1894 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 8.14 2.15 2.18 26 27 28 29 30 31 2.16 2.18 5.23 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
穨2005_-c.PDF
2005 10 1 1 1 2 2 3 5 4 6 2 7 3 11 4 1 13 2 13 3 14 4 14 5 15 6 16 7 16 8 17 9 18 10 18 2005 10 1 1. 1.1 2 1.2 / / 1.3 69(2) 70(2) 1.4 1.5 1.6 2005 10 1 2. 2.1 2.2 485 20(8) (a) (i) (ii) (iii) (iv) 571
北京理工大学.doc
( )...1...6...8...10...20...22...24...28...30...32...40 I ...53...55...61 ( )...62...71...74 ( )...77...81...84...86...88...89...91...92...96...99... 110...111... 112 II ... 113... 114... 115... 116...
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东城区（下）
...1...1...2...3...9...9... 12... 12... 17... 17... 18... 19... 20... 29... 31... 37... 41... 70... 73 I ... 74... 78... 78... 79... 80... 85... 86... 88... 90... 90... 90... 92... 93... 95... 95... 96...
果树高产栽培技术（一）.doc
( ) ...1...1...3...10... 11...12...15...17...18...19...20...22...23...24...26...27...28...30...31...32 I ...36...38...40...41...42...44...45...47...48...49...50...51...52...53...55...58...59...60...61...62...66...67
物质结构_二_.doc
I...1...3...6...8 --... 11 --...12 --...13 --...15 --...16 --...18 --...19 --...20 --...22 --...24 --...25 --...26 --...28 --...30 --...32 --...34 --...35 --...37 --...38...40 II...41...44...46...47...48...49...51...52...55...58
第一節 研究動機與目的
中 國 文 化 大 學 中 國 文 學 研 究 所 碩 士 論 文 華 嚴 一 真 法 界 思 想 研 究 指 導 教 授 : 王 俊 彥 研 究 生 : 許 瑞 菁 中 華 民 國 98 年 12 月 自 序 在 佛 教 經 典 中 最 初 接 觸 的 是 佛 說 無 量 壽 經, 此 經 乃 大 方 廣 佛 華 嚴 經 的 精 華 版 綱 要 版 為 了 瞭 解 經 義, 深 知 宇 宙 運
水力发电（九）
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中国古代文学家（八）.doc
...1...5...26...27...43...44...48...50...52...54...55...57...60...61...62...63...65...67...68 I ...69...70...71...75...77...78...82...84...95...98...99... 101... 103... 107... 108... 109... 110...111...
景观植物（一）
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Microsoft Word - 目录.doc
教 学 管 理 文 件 汇 编 目 录 教 育 法 规 和 指 导 性 文 件 1. 中 华 人 民 共 和 国 高 等 教 育 法 1 2. 中 华 人 民 共 和 国 教 师 法 8 3. 普 通 高 等 学 校 学 生 管 理 规 定 12 4. 高 等 学 校 学 生 行 为 准 则 18 5. 中 华 人 民 共 和 国 学 位 条 例 19 6. 高 等 学 校 教 学 管 理 要 点
园林植物卷（三）.doc
I II III IV 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 84k 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65
厨房小知识_一_
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中南财经大学（七）.doc
...1...16...20...22...31...32...34...37...38...40...44...46...54...58...59...60...61 I ...62...63...70...77...79...81...84...90...93...95...95...97... 100... 102... 104... 105... 106... 107... 109... 113
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赵飞燕外传、四美艳史演义
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厨房小知识（五）
I...1...2...3...4...5...6 ()...7 ()...9...10...10... 11...12...13...14...15...15...16...18...19...20...20...21...21 II...24...27...28...29...29...31...32...33...34...35...36...38...38...39...40...40...41...42...42...43...44...44...47...48...50...50
最新监察执法全书（十八）.doc
.............. I ..................................................... II .......................................... III ... 2003......... IV ,
园林植物卷（十二）.doc
... 1... 4... 8... 8... 9... 9...11... 13... 15... 20... 23... 30... 31... 36... 39... 40... 43 I ... 47... 52... 57... 60 1... 65 2... 71 (3)... 78... 81... 87... 89... 91... 94... 95... 97 ( )... 100...
华东师范大学.doc
...1...3...4...5...6...7 ( )...9 ( )...10...16...19...21...22...23...27...27...31...31 I II...33...34 ( )...36 () ( )...44 () ( ) ( )...49 ( )...54...56...60 ( )...64...70...81...89 2004...95...97...99...
國立中山大學學位論文典藏
I...1...1...4...4...6...6...13...24...29...44...44...45...46...47...48...50...50...56...60...64...68...73...73...85...92...99...105...113...121...127 ...127...131...135...142...145...148 II III IV 1 2
乳业竞争_一_
...1...7...10... 11...14...17...18...19...21...23...25...26...28 50...30...31 48...31 3000...34...35...37 I ...40...44...45...48...50...51...55...56...58...58...60 ()...62 ()...66...71...72...72...73...76...77
最新执法工作手册（十）.doc
......................................... I ......... 2003....................................... II III............................................................ IV..............................................................
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...1 1...1...3...5...6...8...8...15...16...19 21...21...24...25...26...29...30...33...36...38...41...41 ( )...41...42...48...48...57...57...63...67...67...67...67...71...74 I ...76...76...79...81...82...82...83...83...83...84...84...85...85...85
最新执法工作手册（十六）
............................................. I ................................... II ........................... 2001......... III IV......................................... ........................
中国政法大学（六）.doc
...1...6...8 2004... 11...15 2003...16...20...29...32...34...38...39...42...43...44...48 I ...53...58...61...63...71...75...77...79...83...91...94...95...98... 100... 102... 102... 105... 106... 107...
胎儿健康成长.doc
...1...2...5...6...7...8...9... 11...13...15...16...17...19...22...22...23...24...25 I II...26...27...30...31...32...33...36...38...38...39...40...43...44...46...46...47...48...50...52...54...55...59 ...62
Microsoft Word - edu-re~1.doc
前 言 學 習, 可 以 為 個 創 造 未 來 ; 教 育, 能 夠 為 社 會 開 拓 明 對 個 而 言, 教 育 可 以 幫 助 每 個 發 展 潛 能 建 構 知 識 及 提 升 個 素 質 ; 它 賦 予 每 個 掌 握 前 途 和 開 拓 未 來 的 能 力 對 社 會 而 言, 教 育 不 單 可 以 培 育 才, 而 且 具 有 ㆒ 個 更 深 層 的 意 義, 它 給 予 社 會
南華大學數位論文
南 華 大 學 哲 學 與 生 命 教 育 學 系 碩 士 論 文 呂 氏 春 秋 音 樂 思 想 研 究 研 究 生 : 何 貞 宜 指 導 教 授 : 陳 章 錫 博 士 中 華 民 國 一 百 零 一 年 六 月 六 日 誌 謝 論 文 得 以 完 成, 最 重 要 的, 是 要 感 謝 我 的 指 導 教 授 陳 章 錫 博 士, 老 師 總 是 不 辭 辛 勞 仔 細 閱 讀 我 的 拙
Microsoft Word - 3.3.1 - 一年級散文教案.doc
光 明 英 來 學 校 ( 中 國 文 學 之 旅 --- 散 文 小 說 教 學 ) 一 年 級 : 成 語 ( 主 題 : 勤 學 ) 節 數 : 六 教 節 ( 每 課 題 一 教 節 ) 課 題 : 守 株 待 兔 半 途 而 廢 愚 公 移 山 鐵 杵 磨 針 孟 母 三 遷 教 學 目 的 : 1. 透 過 活 動, 學 生 能 說 出 成 語 背 後 的 含 意 2. 學 生 能 指
第３２回独立行政法人評価委員会日本貿易保険部会 資料1-1 平成22年度財務諸表等
1 12,403 2,892 264,553 19,517 238,008 10,132 989 36 9,869 2,218 250 122 ( 126 108 1,563 278 159 260 478 35,563 1,073 74 190,283 104,352 140,658 20,349 16,733 21,607 (21,607) 58,689 303,699 339,262 339,262
4. 5. 6. 17(1)(6)(e) 2
39A ( ) 2. 着 1996 ( ) 39A(1) 2(1) 39A 16(3)(bc) 3. 4.2 4. 5. 6. 17(1)(6)(e) 2 7. 1 8. 4.6 9. 17(1)(6)(e) 3 10. 11. 2004 ( ) 12. 13. 14. 4 15 15. (a) (i) (ii) (iii) (b) (i) (ii) 1 (iii) (iv) 1 5 (c) 16.
100 年專門職業及技術人員高等考試引水人 驗船師 第 1 次食品技師考試 高等暨普通考試消防設備人員考試 普通考試地政士 專責報關人員 保險代理人保險經紀人及保險公證人考試 特種考試中醫師 語言治療師 聽力師 牙體技術人員考試試題 等別 : 相當高等考試類科 : 聽力師科目 : 行為聽力學考試時間 :1 小時座號 : 代號 :2301 頁次 :8-1 注意 : 本試題為單一選擇題, 請選出一個正確或最適當的答案,
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力 量 立 力 療 路 力 類 異 (WHO) 力 量 力 量 力 度 略 / 行 量 1 2 路 狀 3 神 4 力 類 度 理 不 六 理 Northern(1984) 神 Jerger(1984) 神 理 5 6 1 () (congenital hearing impairment), Northern & Downs(1991) (acquired hearing impairment)
Microsoft Word - 中三選科指南 2014 subject
必 修 科 目 簡 介 < < < 1. 中 文 > > > 本 科 的 公 開 評 核 以 課 程 發 展 議 會 與 香 港 考 試 及 評 核 局 聯 合 編 訂 的 中 國 語 文 科 課 程 及 評 估 指 引 ( 中 四 至 中 六 ) 為 根 據 目 標 本 科 主 要 評 核 考 生 : (1) 讀 寫 聽 說 能 力 思 維 能 力 審 美 能 力 和 自 學 能 力 ; (2)
高频电疗法
高 频 电 疗 法 高 频 电 疗 法 频 率 大 于 100kHz 的 交 流 电 属 于 高 频 电 流 应 用 高 频 电 流 作 用 于 人 体 以 治 疗 疾 病 的 方 法, 称 高 频 电 疗 法 ( high frequency electrotherapy ) 高 频 电 疗 法 高 频 电 疗 的 作 用 方 式 有 5 种 共 鸣 火 花 放 电 法 直 接 接 触 法 电 容
(i) (ii) 97/99/M
1,400,000 700,000 2,000,000 216,000 382,000 531,000 17.1% 82.9% 13.8% 86.2% (i) (ii) 97/99/M 20,500 35 50,000 13 (i) (ii) (iii) [ ] 6,000 14,000 20,500 46.1% 44.9% 45.9% 16 5 16 30,000,000 34,500,000 41,700,000
Microsoft Word - 00教学管理手册2011-12-11mo.doc
目 录 工 作 职 责 广 西 医 科 大 学 教 务 处 工 作 职 责 3 广 西 医 科 大 学 教 学 质 量 与 教 育 研 究 中 心 工 作 职 责 8 教 学 组 织 管 理 广 西 医 科 大 学 教 学 委 员 会 章 程 13 广 西 医 科 大 学 十 二 五 专 业 建 设 规 划 16 广 西 医 科 大 学 十 二 五 课 程 建 设 规 划 20 广 西 医 科 大
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阅 读 指 引 中 德 安 联 人 寿 [2013] 意 外 伤 害 保 险 236 号 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 本... 阅 读 指 引 有 助 于 您 理 解 条 款, 对.. 安... 联 安 顺 乐... 游 境 外 旅 行 意 外 伤 害 保 险 条 款. 内... 容 的 解 释 以 条 款 为 准 您 拥 有 的 重 要 权 益 被 保 险 人 可 以 享 受 本 合
公司预计2010年日常关联交易的议案
证 券 代 码 : 600680 900930 证 券 简 称 : 上 海 普 天 沪 普 天 B 编 号 : 临 2016-010 上 海 普 天 邮 通 科 技 股 份 预 计 2016 年 日 常 关 联 交 易 的 公 告 本 公 董 事 会 及 全 体 董 事 保 证 本 公 告 内 容 不 存 在 任 何 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏, 并 对 其 内 容
2010............... 1 1 2010...1 2 2010...5 3 2010...6 4 2010...7 5 2010...8 6 2010...9 7 2010 500...10 8 2010...20 9 2010...50 2010.........52 1 2010
2010 2010............... 1 1 2010...1 2 2010...5 3 2010...6 4 2010...7 5 2010...8 6 2010...9 7 2010 500...10 8 2010...20 9 2010...50 2010.........52 1 2010...52 2 2010...55 I 3 2010...56 4 2010...57 5
天主教永年高級中學綜合高中課程手冊目錄
天 主 教 永 年 高 級 中 學 綜 合 高 中 課 程 手 冊 目 錄 壹 學 校 背 景. 貳 教 育 理 念 與 教 育 目 標. 3 一 規 劃 理 念...3 二 教 育 目 標...3 參 畢 業 要 求. 5 一 總 學 分 數...5 二 必 選 修 學 分 數...5 三 必 須 參 加 活 動...9 四 成 績 評 量 方 式...9 肆 課 程 概 述.. 9 一 課 程
最新监狱管理执法全书（二百零五）
.............................. I ........................... II ................................. III 1996 1994 5 16 1 2 1997 12 29 84 1996 1994 5 16
29 0. 0.1 0.2 0.3 1. 30 1840 1930 1932 1926 35 51 55 214 1 31 1988 3 2. 2.1 3 2000 2.2 79 1 52 32 56 57 57 2 2.3. 2 10 4 40 16 4 64 2.4 3. 3.0 3.1 1 Hz 33 193ms 176 174 169 167 165 163 162 160 159 (T )
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職 業 衛 生 與 職 業 病 預 防 概 論 1 大 綱 前 言 我 國 勞 工 職 業 病 現 況 簡 介 職 業 衛 生 之 定 義 職 業 病 之 定 義 職 業 衛 生 之 工 作 危 害 因 子 的 確 認 危 害 因 子 的 評 估 危 害 因 子 的 控 制 結 語 術 科 重 點 評 量 & 考 題 壹 前 言 我 國 職 業 衛 生 發 展 現 況 簡 介 礦 坑 正 常 肺 部
马太亨利完整圣经注释—雅歌
第 1 页 目 录 雅 歌 简 介... 2 雅 歌 第 一 章... 2 雅 歌 第 二 章... 10 雅 歌 第 三 章... 16 雅 歌 第 四 章... 20 雅 歌 第 五 章... 25 雅 歌 第 六 章... 32 雅 歌 第 七 章... 36 雅 歌 第 八 章... 39 第 2 页 雅 歌 简 介 我 们 坚 信 圣 经 都 是 神 所 默 示 的 ( 提 摩 太 后 书
二零零六年一月二十三日會議
附 件 B 有 关 政 策 局 推 行 或 正 在 策 划 的 纾 缓 及 预 防 贫 穷 措 施 下 文 载 述 有 关 政 策 局 / 部 门 为 加 强 纾 缓 及 预 防 贫 穷 的 工 作, 以 及 为 配 合 委 员 会 工 作, 在 过 去 十 一 个 月 公 布 及 正 在 策 划 的 新 政 策 和 措 施 生 福 利 及 食 物 局 (i) 综 合 儿 童 发 展 服 务 2.
(1) (2) (3) 1. (1) 2
0386 71.32% 14A 1 (1) (2) (3) 1. (1) 2 (a) (b) (i) (ii) (iii) 3 (iv) (a) (b) (c) (d) 6% 4 2013 3 26 [2013]624 10 5 2013 6 28 [2013]1246 2015 3 [2015]351 0.2 6 [2015]748 180C 7 * * 8 14A (2) 417,800,000
(Microsoft Word - 1012-2\256\325\260\310\267|\304\263\254\366\277\375.doc)
國 立 屏 北 高 級 中 學 101 學 年 度 第 2 學 期 第 2 次 校 務 會 議 紀 錄 壹 會 議 名 稱 :101 學 年 度 第 2 學 期 第 2 次 校 務 會 議 貳 時 間 :102 年 6 月 28 日 ( 星 期 五 ) 下 午 13 時 10 分 參 地 點 : 本 校 圖 書 館 四 樓 視 聽 會 議 室 肆 出 列 席 人 員 : 詳 如 簽 到 簿 伍 主
(i) (ii) (iii) (iv) 380,000 [ ] , , % % % 5.5% 6.5%
![(i) (ii) (iii) (iv) 380,000 [ ] , , % % % 5.5% 6.5%](/thumbs/50/27159399.jpg "(i) (ii) (iii) (iv) 380,000 [ ] , , % % % 5.5% 6.5%")
[] [] [] [] [] [] [] 1961 40 2,000 1990 [] (i) (ii) 38 (i) (ii) (iii) (iv) 380,000 [ ] 201017,763 201422,457 20152020 7.1% 2010 2020 2010 2015 6.2% 20152020 2010 2015 20152020 7.1% 5.5% 6.5% 2010 2011
厨房小知识（四）
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妇女更年期保健.doc
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小儿传染病防治（上）
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聘 僱 人 員 管 理 作 業 參 考 手 冊 行 政 院 人 事 行 政 總 處 編 印 中 華 民 國 104 年 3 月 序 人 事 是 政 通 人 和 的 關 鍵 是 百 事 俱 興 的 基 礎, 也 是 追 求 卓 越 的 張 本 唯 有 人 事 健 全, 業 務 才 能 順 利 推 動, 政 府 施 政 自 然 績 效 斐 然 本 總 處 做 為 行 政 院 人 事 政 策 幕 僚 機
女性青春期保健（下）.doc
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禽畜饲料配制技术（一）.doc
( ) ...1...1...4...5...6...7...8...9...10... 11...13...14...17...18...21...23...24...26 I ...28 70...30...33...35...36...37...39...40...41...49...50...52...53...54...56...58...59...60...67...68...70...71
中老年保健必读（十一）.doc
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