本品适用于可用激素治疗的前列腺癌 该适应症主要基于以下临床试验结果 : 1. 用于治疗转移性前列腺癌 与手术去势相比, 使用本品治疗可获得相似的生存获益 ( 见 临床试验 研究 1 2) 2. 作为手术去势治疗的替代选择, 用于治疗局部晚期前列腺癌 与抗雄激素治疗相比, 使用本品治疗可获得相似的生存
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- 殖褒 郜
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1 核准日期 :2011 年 12 月 31 日修订日期 :2012 年 04 月 01 日 2012 年 08 月 20 日 2013 年 02 月 19 日 2013 年 07 月 18 日 2016 年 11 月 01 日 2016 年 11 月 07 日 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂说明书 请仔细阅读说明书并在医生指导下使用 药品名称 通用名称 : 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂英文名称 :Goserelin Acetate Sustained-Release Depot 汉语拼音 :Cusuan Gesheruilin Huanshi Zhiruji 成份 活性成份为 : 醋酸戈舍瑞林活性成份的结构式为 : 分子式 :C59H84N18O14 C2H4O2 分子量 : 1329 辅料 : 丙交酯 / 乙交酯聚合物 醋酸 性状 本品为白色至乳白色圆柱状聚合物, 无可见异物或几乎无可见异物, 聚合物预填充在特殊注射装置中 适应症
2 本品适用于可用激素治疗的前列腺癌 该适应症主要基于以下临床试验结果 : 1. 用于治疗转移性前列腺癌 与手术去势相比, 使用本品治疗可获得相似的生存获益 ( 见 临床试验 研究 1 2) 2. 作为手术去势治疗的替代选择, 用于治疗局部晚期前列腺癌 与抗雄激素治疗相比, 使用本品治疗可获得相似的生存获益 ( 见 临床试验 研究 3) 3. 在高危局限性或局部晚期前列腺癌患者中, 作为放疗的辅助治疗方案 研究表明, 患者使用本品治疗之后, 无疾病生存期和总生存期得到改善 ( 见 临床试验 研究 4 5) 4. 在高危局限性或局部晚期前列腺癌患者中, 作为放疗之前的新辅助治疗方案 ; 研究表明, 患者使用本品治疗之后, 无疾病生存期得到改善 ( 见 临床试验 研究 6) 5. 在具有疾病进展高度风险的局部晚期前列腺癌患者中, 作为根治性前列腺切除术的辅助治疗方案 ; 研究表明, 患者使用本品治疗之后, 无疾病生存期得到改善 ( 见 临床试验 研究 7 8) 建议主治医生根据患者自身状况综合考虑治疗选择 规格 10.8 mg/ 支 ( 以戈舍瑞林计 ) 用法用量 使用剂量成年男性 ( 包括老年人 ): 在腹前壁皮下注射本品 10.8 mg 一支, 每 12 周一次 对于本品的使用疗程尚无统一标准, 临床治疗时应根据患者的具体情况制定相应的治疗方案及疗程 在临床试验中本品用法具体如下 : 1. 作为转移性前列腺癌的内分泌治疗, 在本品对比手术去势的两项随机对照研究中本品为长期使用 ( 详见 临床试验 研究 1 2); 2. 作为局部晚期前列腺癌的内分泌治疗, 在本品对比康士得 150mg 的两项随机对照研究中本品为长期使用, 详见 临床试验 研究 3; 3. 作为高危局限性或局部晚期前列腺癌放疗的辅助治疗,EORTC22863 研究中本品从放疗开始的第一天使用, 持续使用 3 年 ;RTOG85-31 研究中本品从放疗的最后一周开始使用, 持续使用或至疾病进展, 详见 临床试验 研究 4 5; 4. 作为高危局限性或局部晚期前列腺癌放疗前的新辅助治疗,RTOG8610 研究中本品从放疗前的 2 个月开始使用, 放疗期间继续使用, 详见 临床试验 研究 6; 5. 作为具有疾病进展高度风险的局部晚期前列腺癌根治性手术的辅助治疗, ECOG7887 研究中本品持续使用 ; 另一项研究中本品在根治性手术后 15 天之内使用, 并持续使用 ; 详见 临床试验 研究 7 8 儿童 : 本品于儿童 肾损伤患者 : 本品用于肾损伤患者时无需调整用药剂量
3 肝脏损伤患者 : 本品用于中度肝脏损伤患者时无需调整用药剂量 目前尚没有本 品在重度肝功能损伤患者中的药代动力学数据 使用方法 本品应在医生指导下使用, 采用无菌操作给药 正确使用方法见包装中指示卡的 说明 用药前请务必阅读说明卡 本品注射至腹前壁时需谨慎, 因为其临近腹壁下动脉及其分支动脉 对于低 BMI 或接受抗凝药物治疗的患者需格外关注 ( 详见 注意事项 ) 请按照说明卡的要求, 确保皮下注射给药, 切勿穿刺血管 肌肉或腹膜 如果出现需要手术取出本品的情况, 可用超声辅助定位 不良反应 在临床试验中, 本品通常具有良好的耐受性 与从其他激素治疗中观察到的结果 一样, 使用本品治疗的不良反应多是由于其预期的药理学作用所导致的 最常见的不 良反应包括热潮红 多汗 性功能障碍 勃起功能减退和注射部位反应 以下列出的药物不良反应 (ADRs) 的发生频率根据本品临床研究和上市后报告的数 据计算得出 按以下惯例对发生频率进行分类 : 十分常见 ( 1/10), 常见 ( 1/100 且 <1/10), 偶见 ( 1/1000 且 <1/100), 罕见 ( 1/10000 且 <1/1000), 十分罕见 (<1/10000) 和频率未知 ( 不能从已有数据进行评估 ) 表 1: 按照 MedDRA 系统器官分类 (SOC) 的本品的药物不良反应 SOC 频率 不良反应 良性 恶性和非特指的肿瘤 十分罕见 垂体肿瘤 ( 包括囊肿和息肉 ) 免疫系统 偶见 药物超敏反应 罕见 速发过敏反应 内分泌系统 十分罕见 垂体出血 代谢及营养 常见 a 糖耐量受损 精神 十分常见 b 性欲下降 常见 情绪变化 十分罕见 精神障碍 神经系统 常见 感觉异常脊髓压迫 f f 心脏常见心衰 心肌梗塞 未知 QT 延长 ( 详见 注意事 项 和 药物相互作用 ) b 血管十分常见热潮红 常见 c 血压异常 皮肤及皮下组织 十分常见 b 多汗 d 常见皮疹 未知 g 脱发 肌肉骨骼 结缔组织和骨 常见 e 骨骼疼痛 偶见 关节痛 肾脏及泌尿系统 偶见 输尿管梗阻
4 生殖系统及乳腺 十分常见 勃起功能障碍 常见 男性乳腺发育症 偶见 乳房触痛 全身及注射部位 常见 注射部位反应 检查 常见 骨密度下降 体重增加 a. 男性患者接受 GnRH 激动剂可观察到糖耐量降低 对于本身患有糖尿病的患者, 这可 能表现为糖尿病或高血糖不能良好控制 b. 这些反应为药理学作用, 很少需要中断治疗 c. 在接受本品治疗的病人中, 偶尔观察到血压异常, 表现为低血压或高血压 这些反 应通常为一过性, 在持续治疗期间或治疗结束后即可恢复, 极少需要医学干预, 包 括停药 d. 多为轻度, 不需中断治疗即可消退 e. 给药初期, 前列腺癌症病人可能有骨骼疼痛暂时性加重, 应对症处理 f. 在一项 GnRH 激动剂用于治疗前列腺癌的药物流行病学研究中观察到该反应 当与 抗雄激素治疗合用时, 可能会增加发生风险 g. 尤其是体毛脱落, 这是雄激素水平下降的预期作用 上市后经验 在上市后经验中, 有少量与使用本品治疗相关的血细胞计数变化 肝功能障碍 肺栓塞和间质性肺炎的病例报告 与其他内分泌疗法一样, 在使用本品或其他 GnRH 激动剂治疗的伴有骨转移的癌症 患者中, 罕有高钙血症的报道 在上市后监测中, 使用 GnRH 激动剂的患者中有垂体卒中 ( 继发于脑垂体梗死的临 床综合征 ) 罕见病例的报道 在这些病例中, 多数患者均诊断患有垂体腺瘤 多数垂体 卒中病例发生在初次给药后的 2 周内, 部分病例则发生于初次给药后的 1 小时内 在 这些病例中, 垂体卒中表现为突发性头痛 呕吐 视力变化 眼肌麻痹和精神状态改 变, 有时表现为心血管衰竭 需立即就医 已有非常罕见的垂体肿瘤病例的报道 疑似不良反应报告 药品获批后上报疑似不良反应非常重要 它可以持续监控药品的利益 / 风险平衡 药品生产企业 经营企业和医疗机构应当通过国家药品不良反应监测系统及时上报 禁忌 已知对本品活性成分或其他 GnRH 类似物, 及本品其他任一辅料过敏者禁用 注意事项 肿瘤加重现象 和其他 GnRH 激动剂类似, 初次使用本品会短暂的升高血清睾酮水平 在使用本品 治疗的前几周, 肿瘤症状可能偶尔出现短暂性加重, 或出现其他前列腺癌的体征和症 状 少数患者可能会出现短暂性骨痛加重, 后者可通过对症处理得到控制 可考虑开 始 GnRH 类似物治疗时使用抗雄药物, 因曾有报道这可阻止血清睾酮的最初升高所产生
5 的后果 对初次使用抗雄激素的患者要给予特别注意和处理 ( 如在开始使用本品治疗前的 3 天和治疗开始后的 3 周让患者每日服用 300mg 醋酸环丙孕酮 ) 与其他 GnRH 激动剂相似, 使用本品治疗中已有输尿管梗阻和脊髓压迫孤立病例的报道 对有发展为输尿管梗阻或脊髓压迫危险的患者本品应慎用, 而且在治疗的第一个月期间应密切监护患者 如果已存在或即将出现脊髓压迫或因输尿管梗阻而引起肾脏损伤或恶化, 则应对这些并发症进行针对性的标准治疗 在极少数病例中还有立即接受睾丸切除术的报道 超敏反应在使用 GnRH 激动剂治疗的患者中, 已有超敏反应 抗体形成和急性过敏反应的报道 在使用本品治疗的患者上市后经验中, 有罕见的过敏反应报告 ( 包括荨麻疹和过敏反应 ) 在接受过本品治疗的女性患者中检测结果提示可能有抗体形成 高血糖和糖尿病在接受 GnRH 激动剂治疗的男性患者中, 已有高血糖和患糖尿病风险升高的报道 高血糖可能表现为患糖尿病或糖尿病患者的血糖不能良好控制 对于使用 GnRH 激动剂治疗的患者, 应定期监测其血糖和 / 或糖化血红蛋白 (HbA1c) 水平, 并根据当前临床实践治疗高血糖或糖尿病 心血管疾病在使用 GnRH 激动剂治疗的男性患者中, 已有患心肌梗死 心源性猝死和卒中风险升高的报道 根据报告的比值比该风险较低, 在确定前列腺癌患者的治疗方案时, 需对心血管风险进行仔细评估 对于接受 GnRH 激动剂治疗的患者, 需对其提示患心血管疾病的症状和体征进行监测, 并根据当前临床实践采取相关处理措施 骨密度影响使用 GnRH 激动剂可能引起骨密度下降 本品治疗前列腺癌患者上市后经验中已经有骨质疏松 骨密度下降和骨折的报道 在男性患者中, 初步数据显示联合应用双膦酸盐化合物和 GnRH 激动剂可减少骨密度的下降 本品用于存在骨质疏松额外风险 ( 如长期酗酒 吸烟 长期使用抗惊厥药物或皮质激素治疗 有骨质疏松家族史 ) 的患者时应尤为注意 QT 间期延长雄激素剥夺治疗可能会延长 QT 间期 对于有 QT 延长病史或具有 QT 延长危险因素的患者以及正在使用可能延长 QT 间期药物的患者 ( 详见 药物相互作用 ), 在启动本品治疗前, 医生应评估获益风险比, 包括出现尖端扭转型室性心动过速的可能性 注射部位损伤已有使用本品后注射部位出现损伤, 包括疼痛 血肿 出血和血管损伤事件的报告, 因此需监测患者的体征或腹部出血症状 在极罕见的情况下, 因操作失误而导致血管损伤和失血性休克, 需要输血和手术治疗 对于低 BMI 和 / 或接受全剂量抗凝药物治疗的患者, 给予本品时需格外小心 ( 详见 用法用量 ) 其它
6 使用本品治疗已有情绪变化 ( 包括抑郁 ) 的报道 对于已知存在抑郁和高血压的患者, 使用本品治疗时需进行严密监测 使用本品治疗可能会导致反兴奋剂检测结果呈阳性 目前, 尚缺乏该植入剂移除或溶解方面的信息 对驾驶和操作机械能力的影响 : 本品对驾驶和操作机械能力几乎没有影响 孕妇及哺乳期妇女用药 尚缺乏足够证据证明本品 10.8mg 植入剂可有效抑制血清雌二醇水平, 因此本品于女性患者 对于需要使用醋酸戈舍瑞林治疗的女性患者, 可参见本品 3.6mg 植入剂说明书中的相关信息 儿童用药 本品尚未在儿童患者中开展安全有效性研究, 故不推荐儿童患者使用 老年用药 老年患者在使用本品 10.8mg 植入剂治疗时, 无需进行剂量调整 药物相互作用 由于雄激素剥夺治疗可能延长 QT 间期, 当本品与已知可延长 QT 间期药物或可能会诱导尖端扭转型室性心动过速的药物如 ⅠA 类 ( 如奎尼丁 丙吡胺 ) 或 Ⅲ 类抗心律失常药物 ( 如胺碘酮 索他洛尔 多非利特 伊布利特 ) 美沙酮 莫西沙星 抗精神病药物等合用时, 应谨慎评估 ( 详见 注意事项 ) 药物过量 根据本品的药理学性质及其给药模式, 不大可能出现药物过量 在临床试验中, 尚无药物过量的经验 动物研究表明, 使用更高剂量或更频繁的用药不会导致其药理学作用升高 在大鼠和犬的动物研究中, 本品皮下给药剂量在高达 1mg/kg/ 日时除对性激素浓度和生殖道的预期的作用外, 未出现任何非内分泌相关性后遗症 ; 根据体表面积, 估计该剂量可达人类日用剂量的 250 倍 如果使用过量, 应作对症处理 临床试验 研究 1 一项随机 开放 多中心的研究比较了本品药物去势与手术去势 ( 双侧睾丸切除术 ) 在 D2 期前列腺癌的疗效和安全性 该研究共随机入组 283 例 D2 期前列腺癌患者,138 例进入药物去势组,145 例进入手术去势组 药物去势采用本品 3.6mg 皮下注射, 每 28 天一次 结果显示 : 两组客观缓解率分别为 88% 和 77%(P=0.32), 中位至治疗失败时间分别为 52 周和 53 周 (P=0.99), 总生存期分别为 119 周和 136 周 (P=0.42) 该研究表明对于 D2 期前列腺癌本品与手术去势同样有效 研究 2 一项随机 多中心的研究比较了本品药物去势与手术去势在转移性前列腺癌的疗效及安全性 该研究共随机入组 292 例转移性前列腺癌患者,148 例进入药物去势组,
7 144 例进入手术去势组 药物去势组采用本品 3.6mg 皮下注射, 每 28 天一次 结果显示 : 两组客观缓解率分别为 71% 和 72%, 差异无统计学意义 (P=0.91); 两组中位生存期分别为 115 周和 104 周, 差异无统计学意义 (P=0.33) 该研究表明对于转移性前列腺癌本品可作为手术去势的有效替代 研究 3 有两项随机 对照 多中心研究 (306/307), 比较了比卡鲁胺 ( 康士得 )150mg 与本品药物去势对于局部晚期前列腺癌的疗效及安全性 研究共随机入组 480 例局部晚期前列腺癌患者,320 例进入康士得 150mg 组,160 例进入药物去势组 ( 实际 138 例为药物去势,22 例为手术去势 ) 康士得 150mg, 每日口服 ; 本品 3.6mg 皮下注射, 每 28 天一次 结果显示 : 两组总生存无统计学差异 ( 风险比为 1.05,P=0.70); 疾病进展时间也无统计学差异 ( 风险比为 1.20,P=0.11) 研究 4 一项随机 对照 开放的研究 (EORTC22863) 比较了本品用于高危局限期或局部晚期前列腺癌患者辅助内分泌治疗的疗效及安全性 该研究共随机入组 415 例 T1-2 期 WHO 组织学分级为 3 级或 T3-4 期任何组织学分级的前列腺癌患者 ;208 例进入单纯放疗组,207 例进入放疗联合药物去势组 药物去势采用本品 3.6mg 皮下注射, 每 28 天一次, 从放疗第一天开始使用, 持续使用 3 年 结果显示 : 单纯放疗组与联合治疗组,10 年临床无病生存率分别为 22.7% 和 47.7%( 风险比为 0.42,P< ;10 年总生存率分别为 39.8% 和 58.1%( 风险比为 0.60,P<0.0004);10 年前列腺癌特异性死亡率分别为 30.4% 和 10.3%( 风险比为 0.38,P<0.0001) 在心血管死亡事件上, 两组无统计学差异 该研究表明对于有高度转移风险的前列腺癌患者, 本品辅助放疗能改善无疾病生存及总生存, 而没有增加远期的心血管毒性 研究 5 一项随机 对照临床研究 (RTOG85-31) 比较了本品药物去势用于有高度复发风险前列腺癌患者辅助内分泌治疗的疗效及安全性 该研究共随机入组 977 例至少临床 T3 期或临床 T1-2 期但有区域淋巴结转移的前列腺癌患者 ;488 例进入放疗联合药物去势组,489 例进入单纯放疗组 ; 药物去势采用本品 3.6mg 皮下注射, 从放疗的最后一周开始, 持续使用或至进展 结果显示 : 联合治疗组与单纯放疗组,10 年总生存率分别为 49% 和 39%(P=0.002),10 年局部失败率分别为 23% 和 38%(P<0.0001),10 年远处转移率分别为 24% 和 39%(P<0.001), 10 年前列腺癌特异性死亡率分别为 16% 和 22%(P=0.0052); 研究结果均有利于联合治疗组 该研究表明对于有不良预后因素的前列腺癌, 本品辅助放疗能减少疾病进展, 也能显著改善总生存 研究 6 一项随机 对照研究 (RTOG86-10) 比较了本品作为新辅助内分泌治疗在高危局限性或局部晚期前列腺癌患者的疗效及安全性 该研究共随机入组 456 例可触及的 T2c T3 和 T4 期, 但无远处转移的前列腺癌患者 新辅助内分泌治疗组 226 例, 单纯放疗组 230 例 ; 新辅助内分泌治疗方案为本品 3.6mg 每 4 周皮下注射联合氟他胺 250mg 每天三次, 从放疗前 2 个月开始使用, 放疗期间继续使用 结果显示 : 新辅助内分泌治疗组
8 与单纯放疗组,8 年无病生存分别为 33% 和 21%(P=0.004); 局部控制率分别为 42% 和 30%(P=0.016); 远处转移率分别为 34% 和 45%(P=0.04), 无生化复发生存率分别为 24% 和 10%(P<0.0001), 前列腺癌所致死亡率分别为 23% 和 31%(P=0.05); 研究结果均有利于新辅助内分泌治疗组 研究 7 一项随机 对照研究 (ECOG7887) 比较了本品作为辅助内分泌治疗在区域淋巴结阳性前列腺癌患者根治性手术后的疗效及安全性 该研究共随机入组 98 例 T1-2 但经病理证实有区域淋巴结转移的前列腺癌患者,47 例进入辅助内分泌治疗组,51 例进入单纯根治手术组 ; 患者在根治性手术后 12 周以内进行随机 ; 辅助内分泌治疗采用本品 3.6mg 皮下注射 (70%) 或双侧睾丸切除术 (27%) 结果显示: 中位随访 11.9 年, 辅助内分泌治疗组较单纯根治手术组显著性延长了总生存 (13.9 年 VS 11.3 年,P=0.04), 无进展生存 (P<0.0001) 及前列腺癌特异性生存 (P=0.0004) 研究 8 一项多中心 随机 对照研究评估了本品作为局部晚期前列腺癌患者根治性手术后辅助内分泌治疗的疗效及安全性 该研究共随机入组 201 例局部晚期前列腺癌根治性手术患者,38% 的患者有精囊侵犯,17% 的患者有膀胱颈侵犯 ; 辅助内分泌治疗组采用本品皮下注射, 每 4 周, 在根治性手术后 15 天之内使用 对照组则不给予治疗 结果显示 : 中位随访 5 年, 辅助内分泌治疗显著改善了无病生存 ( 风险比为 0.75) 研究 9 在两项相同设计的开放 对照 多中心临床试验中, 比较了本品 10.8mg 和 3.6mg 植入剂在晚期前列腺癌患者中药效学和安全性, 每项研究中各入组 80 名晚期前列腺癌患者, 随机分组, 在 0 到 12 周内, 以 4 周的时间间隔连续接受 3 次本品 3.6mg, 或者接受一次本品 10.8mg 在随后的 36 周, 所有患者都以 12 周的间隔接受本品 10.8mg 以血清睾酮水平作为主要终点, 将药代动力学评价作为次要终点 ( 详见 药代动力学 ) 结果显示, 无论是以第 4 至 12 周作为整体, 或分别在第 4 8 或 12 周时进行比较, 两组血清睾酮水平无统计学意义的差异 而且在首次用药后 21 天左右血清睾酮达到去势水平 (<2.00nmol/l), 并在 48 周的试验周期内均得以维持 在 3 个月时, 两组分别有 94% 和 92.5% 的患者 PSA 水平下降 研究 10 在日本患者进行了一项本品 10.8mg 治疗前列腺癌的药效学和安全性研究, 共纳入 40 名前列腺癌患者, 其中 20 名患者接受过本品 3.6mg 治疗 3 个月或更长时间,20 名患者先前未接受过治疗 结果显示, 无论患者是否曾接受过本品 3.6mg 的治疗, 当给予本品后, 血清睾酮水平都能有效稳定抑制在去势水平以下 另外, 对于首次接受本品治疗的患者治疗 12 周时,90% 患者显示肿瘤客观缓解 ( 包括部分缓解或完全缓解 ), 75% 的患者 PSA 水平恢复至正常范围内 如果患者在接受治疗之后并未达到预期的临床疗效或生化应答, 则应考虑定期监测患者的血清睾酮水平 根据预期, 使用本品 3.6mg 植入剂治疗 ( 每 4 周一次 ) 与使用本品 10.8mg 植入剂治疗 ( 每 12 周一次 ) 可获得相似的临床效果 采用生产商规定的 DPC
9 Coat-A-Count 放射免疫测定方法测定患者体内的总睾酮水平 ; 该方法具有高度特异性和准确度 使用本品 10.8mg 缓释植入剂的临床研究已经表明, 低睾酮水平的可接受变异性约为 20% 药理毒理 药理作用本品是天然促性腺激素释放激素 (GnRH) 的一种合成类似物, 长期使用可抑制垂体促性腺激素的分泌, 从而引起男性血清睾酮的下降 首次用药后, 可导致患者体内血清黄体生成激素 (LH) 和卵泡刺激素 (FSH) 水平升高, 随后导致血清睾酮水平暂时性升高 在第一次注射此药后 21 天左右血清睾酮浓度可下降至去势水平, 并在以后每 12 周一次的治疗中保持抑制 毒理研究致癌性 : 在为期 1 年及 23 周恢复期的大鼠动物研究中, 每 4 周一次皮下植入本品约 80mcg/kg/ 日和 150mcg/kg/ 日 ( 雄性大鼠 ) 或 50mcg/kg/ 日和 100mcg/kg/ 日 ( 雌性大鼠 ), 可观察到垂体腺瘤的发生率升高 在为期 72 周雄性大鼠或 101 周雌性大鼠的研究中, 皮下植入相似剂量本品也可观察到垂体腺瘤的发生率升高 尚不明确大鼠垂体腺瘤与人体的相关性 在小鼠研究中, 皮下植入本品 ( 用药剂量 :2400mcg/kg/ 日, 每 3 周一次, 持续 2 年 ) 可导致脊柱和股骨组织细胞肉瘤的发生率升高 尚无法根据所获得的动物研究数据计算其与人类剂量 / 暴露的倍数 在小鼠体内, 长期重复使用几倍人用的剂量在消化道内产生了组织结构的变化, 表现为胃部幽门区域良性增生和胰岛素细胞增殖 ( 亦报告为自发性损伤 ) 这些现象与临床的关系尚不清楚 致突变性 : 在使用细菌和哺乳动物系统进行点突变和细胞遗传学作用的致突变试验中, 并未发现本品具有致突变性的证据 生殖毒性 : 在雌雄大鼠中, 给予本品导致的改变与其内分泌作用引起的性腺抑制作用一致 在雄性大鼠中, 给予 mcg/kg/ 日的本品, 可观察到大鼠的体重下降, 以及睾丸 附睾 精囊和前列腺出现萎缩性组织学改变, 同时还可完全抑制精子发生 在雌性大鼠中, 给予 mcg/kg/ 日的本品, 可对卵巢功能产生抑制作用, 进而导致卵巢和第二性器官体积缩小 体重减轻 ; 卵泡发育停止在窦卵泡生长期, 黄体体积和数量均减少 停止给药后, 在雄雌大鼠中观察到的组织学作用几乎均可逆转 ( 睾丸除外 ); 但是, 对于那些在停用本品的怀孕大鼠, 其生育力和一般生殖功能均出现降低 尽管在交配之前大鼠的生殖功能尚未完全恢复, 但在停药 2 周内仍出现了雌雄大鼠的繁殖交配 ; 排卵率 相应的着床率以及活胎数量均下降 在犬动物研究中, 停止为期 1 年的本品 ( mcg/kg/ 日 ) 给药之后, 组织学检查发现, 药物对雌雄犬生殖器官的作用出现逆转 根据所获得的动物研究数据, 无法计算其与人类剂量 / 暴露的倍数 药代动力学 吸收
10 前列腺癌患者在给予本品 10.8mg 缓释植入剂之后 2 小时后可达峰值, 自第 4 天至 12 周给药间隔结束, 从植入剂中缓慢释放的戈舍瑞林, 可维持相对稳定的系统暴露 量 药代动力学数据具体见表 2 按照 12 周治疗间隔给予 4 剂缓释植入剂之后, 戈舍 瑞林并不会出现具临床意义的蓄积 表 2: 醋酸戈舍瑞林 10.8mg 缓释植入剂的戈舍瑞林药代动力学参数 参数 N 均值 (SD) 全身清除率 (ml/min) (42.4) Cmax(ng/mL) (2.83) Tmax(h) (0.34) Cmin(ng/mL) (0.21) SD= 标准差 在接受 3 剂 3.6mg 缓释植入剂 +1 剂 10.8mg 缓释植入剂之后, 前列腺癌患者体内戈 舍瑞林的血清浓度如图 1 所示 两种规格植入剂的血清浓度主要取决于药物从缓释植 入剂中释放的速率 对于本品 3.6mg 缓释植入剂, 戈舍瑞林的平均血药浓度可在用药 15 天后逐渐达到峰值, 约为 3ng/mL, 并在治疗结束之前降至约 0.5ng/mL 水平 对于 本品 10.8mg 缓释植入剂, 戈舍瑞林的平均血药浓度可在给药的前 24 小时内迅速达到 峰值, 约为 8ng/mL, 并在第 4 天迅速下降 自此直至治疗期结束时, 戈舍瑞林的平均 血药浓度维持在相对稳定的范围 ( 约 0.3-1ng/mL) 内 图 1: 给予 3 剂醋酸戈舍瑞林 3.6mg 缓释植入剂 ( 第 天 )+ 1 剂醋酸戈舍瑞林 10.8mg 缓释植入剂 ( 第 84 天 ) 之后, 前列腺癌患者体内戈舍瑞林的血清浓度分布在皮下给予单剂量放射标记的戈舍瑞林溶液 250mcg 后, 测定健康男性志愿者中的表观分布容积为 44.1±13.6 升 戈舍瑞林的蛋白结合率为 27%
11 代谢 C- 末端氨基酸的水解作用是戈舍瑞林代谢的主要代谢机制 在其他物种中的研究结果相比, 人体中的代谢范围较窄 在人体中发现的所有代谢产物也同样在毒理学研究的物种中观察到 排泄皮下给予放射标记的戈舍瑞林水溶液之后, 戈舍瑞林可迅速清除 ; 其清除机制主要是通过肝脏和尿液清除两种途径 超过 90% 的药物可通过尿液清除 大约有 20% 剂量的戈舍瑞林以原型药通过尿液回收 特殊人群在肾功能正常的受试者中血清清除半衰期为 2~4 小时 对肾功能受损的患者其半衰期将会增加 但尚无证据表明肾功能不全患者每 12 周一次, 多次给予本品 10.8mg 植入剂会导致蓄积, 此外, 也没有证明表明肾功能不全患者给予本品 10.8mg 植入剂会导致不良事件发生率升高 因此, 肾功能不全患者使用本品时无需调整剂量 药代动力学数据表明, 肝功能正常受试者和中度肝功能不全患者的全身清除率和血清消除半衰期相似, 因此, 中度肝功能不全患者在使用本品治疗时无需进行剂量调整 目前尚没有在重度肝功能不全患者的药代动力学数据 可以观察到, 患者的体重每增加 1 公斤, 在给予本品 10.8mg 缓释植入剂之后, AUC 值每下降约 1~2.5% 在缺乏临床疗效的肥胖患者中, 应严密监测患者体内的睾酮水平 贮藏 25 以下保存 包装 预充于一次性注射器 10.8 mg/ 支,1 支 / 盒 有效期 36 个月 执行标准 JX 批准文号 进口药品大包装注册证号 :H 进口药品小包装注册证号 :H 进口药品分包装批准文号 : 国药准字 J 生产企业 企业名称 :AstraZeneca UK Limited 生产地址 :SILK ROAD BUSINESS PARK, MACCLESFIELD, CHESHIRE, SK10 2NA, UK 分包装企业 : 阿斯利康制药有限公司
12 分包装地址 : 江苏省无锡市新区黄山路 2 号邮政编码 : 质量投诉电话 : , 产品信息免费咨询电话 : , 传真号码 : 网址 :
13 核准日期 :2007 年 02 月 20 日修订日期 :2009 年 09 月 02 日 2010 年 08 月 31 日 2010 年 09 月 23 日 2011 年 07 月 14 日 2012 年 08 月 20 日 2013 年 07 月 18 日 2016 年 06 月 15 日 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂商品名称 : 诺雷得英文名称 :Goserelin Acetate Sustained-Release Depot 汉语拼音 :Cusuan Gesheruilin Huanshi Zhiruji 成份 活性成份为 : 醋酸戈舍瑞林其辅料 : 乙交酯 - 丙交酯聚合物 醋酸活性成份的结构式为 : 分子式 :C59H84N18O14 C2H4O2 分子量 : 1329 性状
14 本品是一种可在体内逐渐进行生物降解的多聚缓释植入剂 本品为无菌 白色或乳白色柱形聚合物, 含醋酸戈舍瑞林 ( 相当于 3.6 毫克戈舍瑞林 ), 置于一具防护套管的注射器中, 单剂量给药 适应症 前列腺癌 : 本品适用于可用激素治疗的前列腺癌 乳腺癌 : 适用于可用激素治疗的绝经前期及围绝经期妇女的乳腺癌 子宫内膜异位症 : 缓解症状包括减轻疼痛并减少子宫内膜损伤的大小和数目 规格 3.6mg/ 支 ( 以戈舍瑞林计 ) 用法用量 成人 : 在腹前壁皮下注射本品 3.6mg 一支, 每 28 天一次 对肾或肝功能不全者及老年病人不需调整剂量 子宫内膜异位症的治疗不应超过六个月, 因为目前尚没有长期治疗的临床数据, 考虑到有关骨矿物质丢失的问题, 应避免重复疗程 在接受本品治疗的子宫内膜异位症的病人中, 加入激素替代疗法 ( 每天给予雌激素和孕激素制剂 ) 可以减少骨矿物质丢失和血管舒缩症状 按医师指导用药 使用时确保包装无破损 打开包装后立即使用 将用后的注射器弃至许可的锐物收集装置内 对于本品正确的使用方法, 请参见包装上的用药指导卡 不良反应 以下类别药物不良反应 (ADRs) 的发生频率根据诺雷得临床研究和上市后报告的数据计算得出 表 1 不同频率和系统器官分类 (SOC) 中诺雷得 3.6mg 的药物不良反应 频率描述 SOC 男性女性 十分常见 ( 10%) 精神性欲下降 a 性欲下降 a 血管 皮肤及皮下组织 潮红 多汗 a a 潮红 多汗 生殖系统及乳腺勃起功能障碍 a a l, 痤疮 外阴阴道干燥 乳房增大 全身及注射部位 ( 见 常见 ) 注射位置反应, 包
15 频率描述 SOC 男性 女性 括在注射位置上有 轻度瘀血 常见 ( 1% 且 <10%) 代谢及营养糖耐量受损 偶见 ( 0.1% 且 <1%) 罕见 ( 0.01% 且 <0.1%) 十分罕见 (<0.01%) b 精神情绪变化情绪变化, 如抑郁 神经系统感觉异常感觉异常 心脏 血管 皮肤及皮下组织 肌肉骨骼, 结缔组织和骨 脊髓压迫 心衰 f, 心肌梗塞 血压异常 皮疹 d 骨骼疼痛 c e f 头痛 血压异常 皮疹 ( 见 偶见 ) 关节痛 生殖系统及乳腺男性乳房发育 c d j 脱发 全身及注射部位 肿瘤潮红 g, 肿瘤疼 痛 注射位置反应, 包括在注射位置上有轻度瘀血 ( 见 十分常见 ) 检查骨密度下降骨密度下降 体重增加 体重增加 免疫系统药物超敏反应药物超敏反应 肌肉骨骼, 结缔组织和骨 关节痛 ( 见 常见 ) 肾脏及泌尿系统输尿管梗阻 生殖系统及乳腺乳房触痛 代谢及营养高钙血症 免疫系统速发过敏反应速发过敏反应 生殖系统及乳腺卵巢囊肿 良性 恶性和非特指的肿瘤 ( 包括囊肿和息肉 ) 垂体肿瘤 垂体肿瘤 内分泌垂体出血垂体出血 精神精神障碍精神障碍 h i
16 频率描述 SOC 男性女性 频率未知 良性 恶性和未特指的肿瘤 ( 包括囊肿和息肉 ) 子宫肌瘤变性 皮肤及皮下组织 脱发 k ( 见 常见 ) a b 这些反应为药理学作用, 很少需要中断治疗 男性患者接受 LHRH 激动剂可观察到糖耐量降低 对于本身患有糖尿病的患者, 这可能 表现为糖尿病或高血糖不能良好控制 c 在接受本品治疗的病人中, 偶尔观察到血压异常, 表现为低血压或高血压 这些反应 通常为一过性, 在持续治疗期间或治疗结束后即可恢复, 极少需要医学干预, 包括停 药 d e f 多为轻度, 不需中断治疗即可消退 给药初期, 前列腺癌症病人可能有骨骼疼痛暂时性加重, 应对症处理 在一项 LHRH 激动剂用于治疗前列腺癌的药物流行病学研究中观察到该反应 当与抗雄 治疗合用时, 可能会增加发生风险 g h i 治疗初期乳腺癌的病人会有症状的加剧, 应对症处理 罕有伴有骨转移的乳腺癌患者在治疗初期发生高钙血症 接受 LHRH 治疗后曾有出现卵巢囊肿的报告 多数囊肿为无症状的, 非功能性的, 其大 小不同且可自行消除 j 在女性患者中已有头发脱落的报道, 包括治疗良性病症的年轻患者 该事件通常为轻 度, 但偶尔也可为重度 k l 尤其是体毛脱落, 这是雄激素水平下降的预期作用 大多数痤疮事件都报告于开始使用诺雷得之后的一个月内 在以本品治疗早期, 一些妇女出现了不同持续时间和不同程度的阴道出血, 通常 出现于治疗的第一个月 这种出血可能是雌激素撤退性出血, 应可以自动停止 极少数妇女在用 LHRH 类似物治疗期间进入绝经期, 停止治疗后月经不恢复 这可能仅为简单的生理变化 禁忌 已知对本品活性成分或其他 LHRH 类似物, 及本品其他任一辅料过敏者禁用 孕期及哺乳期妇女禁用 注意事项 因尚未确定本品在儿童中的安全性和有效性, 本品不得用于儿童
17 男性 : 对有发展为输尿管梗阻或脊髓压迫危险的男性病人本品应慎用, 而且在治疗的第一个月期间应密切监护病人, 可考虑开始 LHRH 类似物治疗时使用抗雄激素制剂 ( 如在本品治疗开始 3 天前和治疗开始后 3 周每日使用 ), 因曾有报告这可阻止血清睾丸酮升高所产生的后果 如果存在或出现脊髓压迫或因输尿管梗阻而引起肾脏损伤或恶化, 则应给予适当治疗 男性患者使用 LHRH 激动剂可能引起骨密度下降 在男性患者中, 初步数据显示联合应用双磷酸盐化合物和 LHRH 激动剂可改善骨密度的下降 男性患者接受 LHRH 激动剂可观察到糖耐量降低 在预先患有糖尿病患者中, 这可能表现为糖尿病或高血糖不能良好控制 因此对血糖应进行监控 女性 : 妇女使用 LHRH 激动剂可能引起骨密度下降, 对早期乳腺癌治疗 2 年后, 在股骨颈部和腰椎处骨密度分别平均下降 6.2% 和 11.5%, 而停止治疗 1 年后可部分恢复到只比基值低 3.4% 和 6.4%( 该结果只基于有限的资料 ) 在接受本品治疗的子宫内膜异位症的病人中, 加入激素替代疗法 ( 每天给予雌激素和孕激素制剂 ) 可以减少骨矿物质丢失和血管舒缩症状 对已知有骨代谢异常的妇女使用本品时应注意 使用本品可能会引起子宫颈阻力增加, 导致扩张子宫颈较困难 目前尚无用本品治疗良性妇科疾病超过六个月的临床数据 对驾驶或操作机械能力的影响 : 无证据表明本品对上述能力有影响 孕妇及哺乳期妇女用药 妊娠 : 虽然动物生殖毒理研究没有提供致畸的证据, 但如果在妊娠期间使用 LHRH 激动剂理论上有流产或致畸的危险性, 因而在妊娠期间不要使用, 对于可能妊娠的妇女在使用本药前应先仔细检验以排除妊娠可能, 在治疗中应使用非激素的避孕方法, 在治疗子宫内膜异位症时非激素的避孕方法应使用至月经恢复为止 哺乳 : 在哺乳期间禁用本品 儿童用药 本品不推荐用于儿童 老年用药 尚无相关资料
18 药物相互作用 未知 药物过量 人体超剂量用药的经验有限 动物试验表明使用超剂量的本品时除对性激素浓度和生殖道的预想的作用外无其它影响, 如发生超量使用的情况, 应对症处理 药理毒理 作用方式 : 本品 (D-Ser (But) 6 Azgly 10 LHRH) 是天然促性腺激素释放激素的一种合成类似物, 长期使用本品抑制脑垂体促性腺激素的分泌, 从而引起男性血清睾丸酮和女性血清雌二醇的下降, 停药后这一作用可逆, 初期用药时本品同其它 LHRH 激动剂一样, 可暂时增加男性血清睾丸酮和女性血清雌二醇的浓度 男性病人在第一次注射此药后 21 天左右睾丸酮浓度下降至去势水平, 并在以后每 28 天的治疗中维持此浓度, 这可使大多数病人的前列腺肿瘤消退, 症状有所改善 女性患者在初次给药后 21 天左右血清中雌二醇浓度受到抑制, 并在以后每 28 天的治疗中维持在绝经后水平 这种抑制与在激素依赖型晚期乳腺癌, 子宫肌瘤, 子宫内膜异位症中的疗效及子宫内卵泡成熟受抑制有关 这可在大多数病人中引起子宫内膜变薄及闭经 用 LHRH 类似物治疗期间可能进入绝经期, 极少数妇女停止治疗后月经不恢复 在患有子宫肌瘤的贫血妇女中, 联合使用本品与铁剂可减少闭经的发生, 并升高血红蛋白浓度及相关血液学参数, 这比单用铁剂治疗所得到的血红蛋白浓度平均增高 1g/dl 长期重复注射本品之后曾在雄性鼠中观察到良性脑垂体肿瘤发病率上升的现象, 这一发现与对雄鼠阉割后所得结果相似, 尚未发现与人体使用相关性 在小鼠体内, 长期重复使用几倍人用的剂量在消化道内产生了组织结构的变化, 表现为胃部幽门区域良性增生和胰岛素细胞增殖 ( 亦报告为自发性损伤 ) 这些现象与临床的关系尚不清楚 药代动力学 本品具有几乎完全的生物利用度, 每四周用药一次, 在无组织蓄积的情况下保持有效的血药浓度, 本品与蛋白的结合能力较弱, 在肾功能正常情况下血清消除半衰期为 2-4 小时, 对肾功能不全的病人其半衰期将会增加, 此改变在每月一次的治疗中影响很小, 故不需要调整剂量, 在肝功能不全的病人中其药代动力学无明显变化 贮藏
19 25 以下保存 包装 预充于一次性注射器 3.6mg/ 支,1 支 / 盒 有效期 36 个月 执行标准 进口药品注册标准 JX 批准文号 进口药品大包装注册证号 :H 进口药品小包装注册证号 :H 进口药品分包装批准文号 : 国药准字 J 生产企业 企业名称 :AstraZeneca UK Limited 生产地址 :SILK ROAD BUSINESS PARK,MACCLESFIELD, CHESHIRE, SK10 2NA UK 分包装企业 : 阿斯利康制药有限公司地址 : 江苏省无锡市新区黄山路 2 号邮政编码 : 质量投诉电话 : , 产品信息免费咨询电话 : , 传真号码 : 网址 :
20 核准日期 :2007 年 02 月 20 日修订日期 :2010 年 05 月 04 日 2010 年 09 月 23 日 2011 年 07 月 14 日 2012 年 08 月 20 日 2013 年 07 月 18 日 2016 年 05 月 05 日 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂说明书请仔细阅读说明书并在医生指导下使用 药品名称 通用名称 : 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂商品名称 : 诺雷得 /ZOLADEX 英文名称 :Goserelin Acetate Sustained-Release Depot 汉语拼音 :Cusuan Gesheruilin Huanshi Zhiruji 成份 活性成份为 : 醋酸戈舍瑞林其辅料 : 乙交酯 - 丙交酯聚合物 醋酸活性成份的结构式为 : 分子式 :C59H84N18O14 C2H4O2 分子量 : 1329 性状 本品是一种可在体内逐渐进行生物降解的多聚缓释植入剂 本品为无菌 白色或乳白色柱形聚合物, 含醋酸戈舍瑞林 ( 相当于 3.6 毫克戈舍瑞林 ), 置于一具防护套管的注射器中, 单剂量给药
21 适应症 前列腺癌 : 本品适用于可用激素治疗的前列腺癌 乳腺癌 : 适用于可用激素治疗的绝经前期及围绝经期妇女的乳腺癌 子宫内膜异位症 : 缓解症状包括减轻疼痛并减少子宫内膜损伤的大小和数目 规格 3.6mg/ 支 ( 以戈舍瑞林计 ) 用法用量 成人 : 在腹前壁皮下注射本品 3.6mg 一支, 每 28 天一次 对肾或肝功能不全者及老年病人不需调整剂量 子宫内膜异位症的治疗不应超过六个月, 因为目前尚没有长期治疗的临床数据, 考虑到有关骨矿物质丢失的问题, 应避免重复疗程 在接受本品治疗的子宫内膜异位症的病人中, 加入激素替代疗法 ( 每天给予雌激素和孕激素制剂 ) 可以减少骨矿物质丢失和血管舒缩症状 按医师指导用药 使用时确保包装无破损 打开包装后立即使用 将用后的注射器弃至许可的锐物收集装置内 对于本品正确的使用方法, 请参见包装上的用药指导卡 不良反应 以下类别药物不良反应 (ADRs) 的发生频率根据诺雷得临床研究和上市后报告的数据计算得出 表 1 不同频率和系统器官分类 (SOC) 中诺雷得 3.6mg 的药物不良反应 频率描述 SOC 男性女性 十分常见 ( 10%) 精神性欲下降 a 性欲下降 a 血管 皮肤及皮下组织 潮红 多汗 a a 潮红 a 多汗 a, 痤疮 生殖系统及乳腺勃起功能障碍 外阴阴道干燥 乳房增大 全身及注射部位 ( 见 常见 ) 注射位置反应, 包 括在注射位置上有 轻度瘀血 常见 ( 1% 且 <10%) 代谢及营养糖耐量受损 b 精神情绪变化情绪变化, 如抑郁 l
22 频率描述 SOC 男性女性 神经系统感觉异常感觉异常 偶见 ( 0.1% 且 <1%) 罕见 ( 0.01% 且 <0.1%) 十分罕见 (<0.01%) 频率未知 心脏 血管 皮肤及皮下组织 肌肉骨骼, 结缔组织和骨 脊髓压迫 心衰 f, 心肌梗塞 血压异常 皮疹 d 骨骼疼痛 c e f 头痛 血压异常 皮疹 d 脱发 ( 见 偶见 ) 关节痛 生殖系统及乳腺男性乳房发育 全身及注射部位 肿瘤潮红, 肿瘤疼 痛 注射位置反应, 包括在注射位置上有轻度瘀血 ( 见 十分常见 ) 检查骨密度下降骨密度下降 体重增加 体重增加 免疫系统药物超敏反应药物超敏反应 肌肉骨骼, 结缔组织和骨 关节痛 ( 见 常见 ) 肾脏及泌尿系统输尿管梗阻 生殖系统及乳腺乳房触痛 代谢及营养高钙血症 免疫系统速发过敏反应速发过敏反应 生殖系统及乳腺卵巢囊肿 良性 恶性和非特指的肿瘤 ( 包括囊肿和息肉 ) 垂体肿瘤 垂体肿瘤 内分泌垂体出血垂体出血 精神精神障碍精神障碍 良性 恶性和未特指的肿瘤 ( 包括囊肿和息肉 ) 皮肤及皮下组织 脱发 k 子宫肌瘤变性 ( 见 常见 ) c h i j
23 a. 这些反应为药理学作用, 很少需要中断治疗 b. 男性患者接受 LHRH 激动剂可观察到糖耐量降低 对于本身患有糖尿病的患者, 这可能表现为糖尿病或高血糖不能良好控制 c. 在接受本品治疗的病人中, 偶尔观察到血压异常, 表现为低血压或高血压 这些反应通常为一过性, 在持续治疗期间或治疗结束后即可恢复, 极少需要医学干预, 包括停药 d. 多为轻度, 不需中断治疗即可消退 e. 给药初期, 前列腺癌症病人可能有骨骼疼痛暂时性加重, 应对症处理 f. 在一项 LHRH 激动剂用于治疗前列腺癌的药物流行病学研究中观察到该反应 当与抗雄治疗合用时, 可能会增加发生风险 g. 治疗初期乳腺癌的病人会有症状的加剧, 应对症处理 h. 罕有伴有骨转移的乳腺癌患者在治疗初期发生高钙血症 i. 接受 LHRH 治疗后曾有出现卵巢囊肿的报告 多数囊肿为无症状的, 非功能性的, 其大小不同且可自行消除 j. 在女性患者中已有头发脱落的报道, 包括治疗良性病症的年轻患者 该事件通常为轻度, 但偶尔也可为重度 k. 尤其是体毛脱落, 这是雄激素水平下降的预期作用 l. 大多数痤疮事件都报告于开始使用诺雷得之后的一个月内 在以本品治疗早期, 一些妇女出现了不同持续时间和不同程度的阴道出血, 通常出现于治疗的第一个月 这种出血可能是雌激素撤退性出血, 应可以自动停止 极少数妇女在用 LHRH 类似物治疗期间进入绝经期, 停止治疗后月经不恢复 这可能仅为简单的生理变化 禁忌 已知对本品活性成分或其他 LHRH 类似物, 及本品其他任一辅料过敏者禁用 孕期及哺乳期妇女禁用 注意事项 因尚未确定本品在儿童中的安全性和有效性, 本品不得用于儿童 男性 : 对有发展为输尿管梗阻或脊髓压迫危险的男性病人本品应慎用, 而且在治疗的第一个月期间应密切监护病人, 可考虑开始 LHRH 类似物治疗时使用抗雄激素制剂 ( 如在本品治疗开始 3 天前和治疗开始后 3 周每日使用 ), 因曾有报告这可阻止血清睾丸酮升高所产生的后果 如果存在或出现脊髓压迫或因输尿管梗阻而引起肾脏损伤或恶化, 则应给予适当治疗
24 男性患者使用 LHRH 激动剂可能引起骨密度下降 在男性患者中, 初步数据显示联合应用双磷酸盐化合物和 LHRH 激动剂可改善骨密度的下降 男性患者接受 LHRH 激动剂可观察到糖耐量降低 在预先患有糖尿病患者中, 这可能表现为糖尿病或高血糖不能良好控制 因此对血糖应进行监控 女性 : 妇女使用 LHRH 激动剂可能引起骨密度下降, 对早期乳腺癌治疗 2 年后, 在股骨颈部和腰椎处骨密度分别平均下降 6.2% 和 11.5%, 而停止治疗 1 年后可部分恢复到只比基值低 3.4% 和 6.4%( 该结果只基于有限的资料 ) 在接受本品治疗的子宫内膜异位症的病人中, 加入激素替代疗法 ( 每天给予雌激素和孕激素制剂 ) 可以减少骨矿物质丢失和血管舒缩症状 对已知有骨代谢异常的妇女使用本品时应注意 使用本品可能会引起子宫颈阻力增加, 导致扩张子宫颈较困难 目前尚无用本品治疗良性妇科疾病超过六个月的临床数据 对驾驶或操作机械能力的影响 : 无证据表明本品对上述能力有影响 孕妇及哺乳期妇女用药 妊娠 : 虽然动物生殖毒理研究没有提供致畸的证据, 但如果在妊娠期间使用 LHRH 激动剂理论上有流产或致畸的危险性, 因而在妊娠期间不要使用, 对于可能妊娠的妇女在使用本药前应先仔细检验以排除妊娠可能, 在治疗中应使用非激素的避孕方法, 在治疗子宫内膜异位症时非激素的避孕方法应使用至月经恢复为止 哺乳 : 在哺乳期间禁用本品 儿童用药 本品不推荐用于儿童 老年用药 尚无相关资料 药物相互作用 未知 药物过量 人体超剂量用药的经验有限 动物试验表明使用超剂量的本品时除对性激素浓度和生殖道的预想的作用外无其它影响, 如发生超量使用的情况, 应对症处理
25 药理毒理 作用方式 : 本品 (D-Ser (But) 6 Azgly 10 LHRH) 是天然促性腺激素释放激素的一种合成类似物, 长期使用本品抑制脑垂体促性腺激素的分泌, 从而引起男性血清睾丸酮和女性血清雌二醇的下降, 停药后这一作用可逆, 初期用药时本品同其它 LHRH 激动剂一样, 可暂时增加男性血清睾丸酮和女性血清雌二醇的浓度 男性病人在第一次注射此药后 21 天左右睾丸酮浓度下降至去势水平, 并在以后每 28 天的治疗中维持此浓度, 这可使大多数病人的前列腺肿瘤消退, 症状有所改善 女性患者在初次给药后 21 天左右血清中雌二醇浓度受到抑制, 并在以后每 28 天的治疗中维持在绝经后水平 这种抑制与在激素依赖型晚期乳腺癌, 子宫肌瘤, 子宫内膜异位症中的疗效及子宫内卵泡成熟受抑制有关 这可在大多数病人中引起子宫内膜变薄及闭经 用 LHRH 类似物治疗期间可能进入绝经期, 极少数妇女停止治疗后月经不恢复 在患有子宫肌瘤的贫血妇女中, 联合使用本品与铁剂可减少闭经的发生, 并升高血红蛋白浓度及相关血液学参数, 这比单用铁剂治疗所得到的血红蛋白浓度平均增高 1g/dl 长期重复注射本品之后曾在雄性鼠中观察到良性脑垂体肿瘤发病率上升的现象, 这一发现与对雄鼠阉割后所得结果相似, 尚未发现与人体使用相关性 在小鼠体内, 长期重复使用几倍人用的剂量在消化道内产生了组织结构的变化, 表现为胃部幽门区域良性增生和胰岛素细胞增殖 ( 亦报告为自发性损伤 ) 这些现象与临床的关系尚不清楚 药代动力学 本品具有几乎完全的生物利用度, 每四周用药一次, 在无组织蓄积的情况下保持有效的血药浓度, 本品与蛋白的结合能力较弱, 在肾功能正常情况下血清消除半衰期为 2-4 小时, 对肾功能不全的病人其半衰期将会增加, 此改变在每月一次的治疗中影响很小, 故不需要调整剂量, 在肝功能不全的病人中其药代动力学无明显变化 贮藏 25 以下保存 包装 预充于一次性注射器 3.6mg/ 支,1 支 / 盒 有效期
26 36 个月 执行标准 进口药品注册标准 JX 进口药品注册证号 H 生产企业 企业名称 :AstraZeneca UK Limited 生产地址 :SILK ROAD BUSINESS PARK, MACCLESFIELD, CHESHIRE, SK10 2NA UK 中国联络处地址 : 江苏省无锡市新区黄山路 2 号中国联络处邮政编码 : 质量投诉电话 : , 产品信息免费咨询电话 : , 传真号码 : 网址 :
本品适用于可用激素治疗的前列腺癌 该适应症主要基于以下临床试验结果 : 1. 用于治疗转移性前列腺癌 与手术去势相比, 使用本品治疗可获得相似的生存获益 ( 见 临床试验 研究 1 2) 2. 作为手术去势治疗的替代选择, 用于治疗局部晚期前列腺癌 与抗雄激素治疗相比, 使用本品治疗可获得相似的生存
核准日期 :2011 年 12 月 31 日修订日期 :2012 年 04 月 01 日 2012 年 08 月 20 日 2013 年 02 月 19 日 2013 年 07 月 18 日 2016 年 11 月 01 日 2016 年 11 月 07 日 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂说明书 请仔细阅读说明书并在医生指导下使用 药品名称 通用名称 : 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂英文名称 :Goserelin
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白
女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江
2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098
分子量 : 性状 本品为白色薄膜衣片, 除去包衣后显白色 适应症 1)50mg 每日 : 与促黄体生成素释放激素 (LHRH) 类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗 2)150mg 每日 : 用于治疗局部晚期 无远处转移的前列腺癌患者, 这些患者不适宜或不愿接受外科去势术或
核准日期 :2007 年 02 月 20 日修改日期 :2008 年 03 月 24 日 2009 年 03 月 15 日 2010 年 05 月 21 日 2010 年 10 月 13 日 2010 年 12 月 10 日 2013 年 04 月 01 日 2014 年 05 月 18 日 2014 年 09 月 24 日 2016 年 02 月 02 日 2017 年 04 月 24 日 比卡鲁胺片说明书
材料 方法
生物技术通报 姜燕 采用鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 和胶体金标记鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 及对照抗体羊抗鼠 利用双抗体免疫夹心反应原理特异性地结合人血红蛋白抗原 在 内可得到胶体金显色结果的原理研制便潜血单克 隆一步法胶体金检测试卡 用于诊断因各种原因引起的消化道出血疾病 应用杂交瘤技术制备两株鼠抗人血红蛋白 抗 体 方法检测 效价 免疫胶体金技术制备胶体金检测试卡 法检测 效价的结果显示 鼠抗人
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01
2014 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号 拟录取单位 拟录取专业 研究方向 备注 032014101 002 第一临床医学院 105701 中医内科学 06 肾脏病临床研究 按专业录取 032014102 024 附属八一医院 105709 中西医结合临床 02 肿瘤内科诊治临床研究 按专业录取 032014103 002 第一临床医学院 105709 中西医结合临床 02 心血管疾病中西医临床研究
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -01 普通外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -02 肛肠外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 )
2012 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号录取学院录取专业 方向 039012123 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 032012310 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 039012128 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学
科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 04 肺脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 05 肝脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105
2011 级七年制选择 5+3 培养模式学生转段结果学号录取单位录取专业 方向 032011245 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 032011253 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 039011116 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01
性状 本品为白色薄膜衣片, 除去包衣后显白色 适应症 1)50mg 每日 : 与促黄体生成素释放激素 (LHRH) 类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗 2)150mg 每日 : 用于治疗局部晚期 无远处转移的前列腺癌患者, 这些患者不适宜或不愿接受外科去势术或其他内科治疗 规格 (1
核准日期 :2007 年 02 月 20 日修改日期 :2008 年 03 月 24 日 2009 年 03 月 15 日 2010 年 05 月 21 日 2010 年 10 月 13 日 2010 年 12 月 10 日 2013 年 04 月 01 日 2014 年 05 月 18 日 2014 年 09 月 24 日 2016 年 02 月 02 日 比卡鲁胺片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
灵芝与肿瘤
灵芝 与 肿瘤 Ganoderma lucidum and tumor 现代药理研究汇编 定位灵芝在肿瘤应用中的作用和价值 药理研究 学者观点 病例亲述 灵芝的现代药理研究已有40多年历史 肿瘤应用是 前言 其研究重点 大众对灵芝抗肿瘤虽有一定认知 然而 这种认知仍较模糊甚至是误解 本资料在学术研究基 础上 以尽可能通俗的语言 使大众了解灵芝研究状 况并正确定位灵芝在肿瘤治疗中的三个层级 目录 第一部分
< CBB6CABFC2BCC8A1C7E9BFF6202D20B8B1B1BE2E786C73>
001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010
中 草 药
中 草 药 致 谢 李 沛 赵 继 敏 郑 智 敏 江 亚 楠 等 病 理 生 理 学 教 研 室 老 师 在 实 验 中 给 予 的 指 导 和 帮 助 狄 建 彬 顾 振 纶 赵 笑 东 钱 培 刚 蒋 小 岗 郭 次 仪 中 草 药 中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 41 卷第 8 期 10 年 8 月 1324 LDL C 非常明显升高 (
遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-
食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 植物多酚黄酮抗氧化剂与人体健康 尤新 中国食品添加剂和配料生产应用工业协会 北京 主要综述了对植物多酚黄酮类物质的生物活性和安全性 其内容包括 茶多酚 甘草黄酮 竹叶黄酮 大豆异黄酮以及从各种鲜果提取物的功能成分 如葡萄提取物 杨梅提取物 橄榄提取 物 乌饭树果提取物等 介绍了植物多酚黄酮的国际市场信息及相关的研究机构和生产单位 多酚 黄酮 健康 食 品 与
巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄
以往癌症治疗方法的分布 诊断时 抗癌治疗 姑息治疗 死亡 今后癌症治疗方法应行分布 抗癌治疗 姑息治疗 诊断时 死亡 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤 释放降低痛阈物质孕郧尧运垣尧缘原匀栽尧缓激肽尧组胺等 痛感受器 皮肤尧内脏尧肌肉尧骨尧关节 粤原啄纤维疼痛 悦纤维 中枢 脊髓 丘脑 大脑 原发的尧尖刺样局限性疼痛 继发的尧烧灼样酸痛 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤
中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(4) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014[ 期刊论文 ]-
耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻
2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009
神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1
2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师
002 临床医学系 老年医学 01 老年疾病 临床医学系 神经病学 02 癫痫 痴呆和头痛 医学影像学院 影像医学与核医学 01 体部 CT/MRI
bkyxsdm bkyxsmc bkzydm bkzymc bkyjfxdm bkyjfxmc ksbh zf 001 基础医学院 100102 免疫学 02 自身免疫 ( 风湿免疫 ) 106348100102002 319 001 基础医学院 100103 病原生物学 04 消化系统肿瘤与霉菌感染的相关研究 106348100103003 304 001 基础医学院 100104 病理学与病理生理学
卡培他滨片使用说明书
200 7 02 14 2007 03 23 2008 06 30 2008 07 01 2008 07 29 2010 02 12 2010 05 27 2011 09 14 2012 05 15 2012 08 24 2014 01 06 2014 08 27 2016 01 25 2016 07 05 2018 03 02 INR / 1 >60 Capecitabine Tablets Kapeitabin
中国临床医学 年 月 第 卷 第 期 %&,3&$''%&%$':%%&'# 任何前列腺特异抗原,$,%%$&%*& 7 水平 穿刺 2'$,& 评分 2'$,&,2 下临床分期 -+. 或 # < 的肿瘤 7 根据有无 远处转移可分为无转移性和转移性 7 局部晚期前列腺癌的内分泌治疗 作为局部治疗
%&,3&$''%&%$':%%&'#+ 中国临床医学 年 月 第 卷 第 + 期 1/%,,&+. 标准与规范 复旦大学附属中山医院晚期前列腺癌全身治疗规范 '8'7 徐 磊 陈 伟 徐志兵 孙立安 郭剑明 复旦大学附属中山医院泌尿外科 上海 + 关键词 前列腺癌 去势抵抗性 转移 内分泌治疗 化疗 中图分类号 + 文献标志码 1#""
L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48
2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 L CT MRI 刘怀军 张岩 杨冀萍 : : : : : ; : DOI: ; ; ; The CT MRI performances and understanding in cerebral ischemia Abstract 47 L 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
肌电图规范化检测和临床应用共识修订版 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组, 中华医学会神经病学分会肌电图 与临床神经生理学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(11) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组.
大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 大连市友谊医院 1 大连大学附属中山医院 1 13 青岛市市立医院 神经病学 00 不区分 神经内科 大连医科大学附属第二医院 5 大连市中心医院 4 大连市第三人民医院 3 辽宁省人民医院 3 38 泰州市人民
大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 1 中国人民解放军第 210 医院 3 大连市友谊医院 2 大连大学附属中山医院 3 50 青岛市市立医院 11 泰州市人民医院 10 105101 内科学 00 不区分 内科 2 大连市中心医院 8 大连市第三人民医院 6 辽宁省人民医院 3 沈阳军区总医院 4 82 泰州市人民医院 8 江苏省苏北人民医院 31 青岛市市立医院
潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师
2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40
第一章 图 １ １ 传染病的特征 ９ Ｔ ｈ１ Ｔ ｈ２ 细胞调节机制简图 正调节 负调节 细胞因子与细菌的相互作用机制目前尚未完全明了 有实验表明 细胞因子与细菌之间 存在有互利和互抑双重效应 例如 Ｔ Ｎ Ｆα 和 ＩＦＮγ 可抑制放线菌的生长而 ＩＬ ６ 的作用则 反之 ＩＬ １ ２ 和 ＧＭ ＣＳＦ 可促进某些致病性大肠杆菌生长而 ＩＬ １ｒａ 可抑制之 研究表 明 某些致病性大肠杆菌有与
2018 年第 33 届欧洲泌尿外科学会大会 (EAU) 热点抢先看 目录 年第 33 届欧洲泌尿外科学会大会 (EAU) 介绍.1 EAU 简介...1 EAU2018 简介 EAU2018 会议议题及热点..1 EAU2018 会议简要日程. 2 EAU 2018 会
2018 年第 33 届欧洲泌尿外科学会大会 (EAU) 热点抢先看 目录 1. 2018 年第 33 届欧洲泌尿外科学会大会 (EAU) 介绍.1 EAU 简介...1 EAU2018 简介..1 2. EAU2018 会议议题及热点..1 EAU2018 会议简要日程. 2 EAU 2018 会议摘要前列腺癌相关议题...2 3. 前列腺癌治疗领域热点.2 系统性评价 : 目前的证据不支持对各种
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附件 1 标签要素的分配 附件 1 标签要素的分配 É Í f y fq f Ì ú qè Ê p Šü ºp«g²±q l rqy Ì f Ìq É Í q i 爆炸物 z f g 1.1 È 1.2 È 1.3 È 1.4 È 1.5 È 1.6 È 1.5, 1.6, w z f g î «f ( µ ² ±) f g ƒf f g e ² f g f ² 1.1 1.2 1.3 ² ³ ùœ
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250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
我应该使用 胰岛素吗 DMIT GROUP ............... Introduction 2 3 4 5 现 持 保 严格的 划 更 循 遵 运动计 及 食 饮 状 注射胰岛素 您有哪些 治疗选择 *如果您已经服用三 到四种糖尿 病药片, 此项选择不 适合您采用 注射 (非 另一 胰岛 种药 物 素) 采 (例 增添服用其他种类 的糖尿病药片 用 如 另 :辅 助 类 品 医,草 疗 药
中国 2 型糖尿病防治指南 (2013 年版 ) 作者 : 中华医学会糖尿病学分会 作者单位 : 刊名 : 中华内分泌代谢杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism 年, 卷 ( 期 ): 2014,30(10) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhnfmdx201410020.aspx
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梅 Aug 2014 Vol. 1 Issue 7 + 1 常 的 糖尿病篇 Page 1 Ø Ø 我不需要自己, 那是 生的事情? Ø Ø Ø Ø 么 时 药 + more on 2 Lorem 梅 Aug 2014 Vol. 1 Issue 7 Ipsum 于血糖 : 我不需要自己, 那是 生的事情 2 梅 Aug 2014 Vol. 1 Issue 7 Lorem Ipsum 1) 2) 晚
006 口腔医学院 口腔医学 ( 修复 ) 口腔医学院 口腔医学 ( 正畸 ) 第一临床医学院 1001Z1 生殖医学 第一临床医学院 内
2016 统考硕士录取情况 学院专业录取学院专业代码代码人数 001 基础医学院 071003 生理学 13 300 389 330.1 001 基础医学院 071005 微生物学 8 320 354 329.3 001 基础医学院 071007 遗传学 4 325 385 343.3 001 基础医学院 071009 细胞生物学 5 306 330 321.2 001 基础医学院 071010 生物化学与分子生物学
36 CHINESE NURSING RESEARCH January,2016Vol.30No.1A ; 273 ( ) , 1.2 [2-10] [3-7] :1 PubMed Medline 3 38
![36 CHINESE NURSING RESEARCH January,2016Vol.30No.1A ; 273 ( ) , 1.2 [2-10] [3-7] :1 PubMed Medline 3 38](/thumbs/91/105864024.jpg "36 CHINESE NURSING RESEARCH January,2016Vol.30No.1A ; 273 ( ) , 1.2 [2-10] [3-7] :1 PubMed Medline 3 38")
2016 1 30 1 ( 525 ) 35 :[ ] (HIS), [ ] HIS ( ) ; 2013 Excel 2013 [ ] 55.24% 18.21% 26.55%; ; 3,5 [ ] ; : ; ; Probeintoapplicationofnursingworkloadanalysisbasedonhospitalmanagementinformationsystem LiangYemei,LiangYanfang,ZhuXinqing,etal(YulinFirstPeople
考生编号政治政治分外语外语分科目 1 科目 1 分科目 2 科目 2 分总分专业代码专业名称考试方式报名号 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 药理学全国统考 思想政治理论
100019008910001 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 83 078006 药理学全国统考 110190172 100019008910002 思想政治理论 61 英语一缺考药学综合 ( 缺考生理学 51 112 078006 药理学全国统考 110199187 100019008910003 思想政治理论缺考英语一缺考生物综合缺考 生物化学与分子生物学 缺考 --
科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心
大 学 化 学 第 卷 第 期 年 月 微 囊化技 术 在 生 物 医 学 中的 应 用 俞 耀 庭 陈 长 治 南 开 大学分 子 生物研 究 所 本 文 概 述 了微囊 固 定化技术基 本 应 用 原 理 摘要 的生 物 血液 相溶性 及 通透 性能 胞 在治 疗 肾 衰 肝 衰 及 清除 人体 内 中毒药物 般 性介 绍 微 囊 人 工 细 胞 的 一 般制 备方 法 各种 膜 材 料 对 人
现代泌尿外科杂志 %$# 年 2 月第 % 卷第 2 期理人员则需要经过去势药物注射的专门培训并熟练掌握不同去势药物注射的有关技术 专家共识推荐 前列腺癌内分泌治疗要求专业的医护人员 他们必须熟练掌握前列腺癌疾病特点 内分泌治疗适应证 禁忌证 内分泌治疗方案选择和剂量疗程制定 内分泌治疗毒副反应的防
[( ), 7N:(, P@#, 765O ZA(/E ( )% 7PO!诊疗安全共识! 前列腺癌经典内分泌治疗安全共识 $中国医促会泌尿健康促进分会#中国研究型医院学会泌尿外科学专业委员会& 中图分类号! JSNS, 7M!!! 文献标志码!A B B1, 566L > O7L5, 765O, 6P, 66N @?A! 56, NLKL $,!! 我国前列腺癌的发病率虽然低于西方国家%但随 着人口老龄化*人群
招生人数 其中合计推免推免硕士连读 考 试 科 目 01( 全日制 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 肿瘤学 01( 全日制 ) 内科学 ( 专业学位 ) 康复医学与理疗学 01( 全日制 ) 康复医学与理疗学 ( 专业学位 ) 麻醉学
001 北京协和医院 100104 病理学与病理生理学 01( 全日制 ) 病理学与病理生理学 ( 学术型 ) 1 1 只招收推荐免试生, 不接受统考生报名 100201 内科学 01( 全日制 ) 内科学 ( 学术型 ) 12 10 西医 ) 或 654 基础医学综合 4 一无 100208 临床检验诊断学 01( 全日制 ) 临床检验诊断学 ( 学术型 ) 1 1 只招收推荐免试生, 不接受统考生报名
第一临床 专业型 儿科学 ( 新生儿科学 ) 第一临床 学术型 耳鼻咽喉科学 第一临床 专业型 耳鼻咽喉科学 第一临床 学术型 妇产科学 第一临床 专业型 妇产科学
基础医学 生物学 100101 学术型 人体解剖与组织胚胎学 ( 解剖 ) 0 12 12 基础医学 生物学 100101 学术型 人体解剖与组织胚胎学 ( 组胚 ) 0 9 9 基础医学 生物学 100102 学术型 免疫学 1 19 20 基础医学 生物学 100104 学术型 病理学与病理生理学 ( 病理 ) 2 13 15 基础医学 生物学 105128 专业型 临床病理学 1 9 10 基础医学
药 物评 价 年 下 半 年 各 国批 准 的 药 物 简 介 羚 甲香 豆 素 感染 南斯拉夫 丁 痉挛 症 泻 剂 片 多 巴胺 拮 抗剂 适 用 于 肾脏 灌 注 受 损 导 致 的 充 血 性 心脏 病 和 体 液储 留 不 适 合 用 于 最近 心 肌 梗 塞的 患 者 禁 用 于 过敏 患 者 者 意 大利 乳剂 高尿 过敏 患 者 禁 用 哩类 衍 生物 可发 生 交 叉 耐药 性 作用
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下 下 向康复方 向转化 把 心 肌 坏 死 限 制在最 小限 度 内 这 是 临床对 急性 心 肌 梗 死 治 疗 中 个 十 分 今 考 文 献 重 要 而 可 能解 决 的 问题 究 的 动向 之 七 公 毛 于 向心 肌 供 氧 与心 肌 耗 氧之 间 的 平 衡 取决 因此 损伤 措施 所 依据 的 基 础 少 论述 此处 不 再 赘 述 三 二 资料 生理 专机 赵 明伦 孙 希浩 生
单位挂网 广州医科大学附属第五医院2015年公开招聘人员岗位需求表.xls
广州医科大学附属第五医院 205 年公开招聘人员岗位需求表 职位代码 3- 康复医学科学科带头人 康复医学与理疗学 (A0025), 临床医学 054 康复医学与理疗学 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 3-2 肿瘤内科学科骨干 肿瘤学 (A0024), 临床医学 053 肿瘤学 ( 内科方向 ) 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 ; 2 研究方向要求 : 肿瘤内科方向 3-3
原始编号 :H 受理号 :X 批件号 :(2003) 国药标字 Xˉ332ˉ9ˉ2005 号 汉语拼音 : \/ e uo O 尸 英文 / 拉丁名 :MelOXicamTablets 注册分类化学药品第四类试行 WS310(Xˉ261)-2002 企业名称 : 浙江仙
局 理 管件督肺监准品标 瞄 食国 家 国 原始编号 :H20020146 受理号 :X0402492 批件号 :(2003) 国药标字 Xˉ332ˉ8ˉ2005 号 汉语拼音 : \/ e uo) 尸 英文 / 拉丁名 :MeloXiCamTabletS 注册分类化学药品第四类试行 WS861(X 一 699)ˉ2001 企业名称 : 丹阳市药业有限责任公司 生产地址 : 丹阳市开泰路 11 号
南通大学杂志社 南通大学学报 医学版. */(& 0 1&( () (' / ' '-& -' (- 评价血清 %'8$ 在肝细胞肝癌诊断中的作用 张 玉 邵建国 陈 琳 卞兆连 管海涛 南京中医药大学 南京 江苏省南通市第三人民医院肝病研究所 摘 要 目的 探讨血清 %'8$ 作为一种新的生物标志
.*/& 0 1&) '/' '-& -'- 评价血清 %'8$ 在肝细胞肝癌诊断中的作用 张 玉 邵建国 陈 琳 卞兆连 管海涛 南京中医药大学 南京 江苏省南通市第三人民医院肝病研究所 摘 要 目的 探讨血清 %'8$ 作为一种新的生物标志物在肝细胞肝癌 2&-*&/ -&/-'%&3 44 诊断中 的作用 方法 采用实时定量聚合酶链式反应 /&$'% 9*&'&' 2%/& -&' /&-'3
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前列腺癌的诊断和治疗 * 王益鑫 前列腺的解剖 前列腺与泌尿生殖道的位置关系 : 三分之一的精液是前列腺分泌的 前列腺是膀胱的出口, 男人不要憋尿, 因为憋尿会导致小便返流, 引发前列腺疾病 亚洲移民癌症发病率的改变 上图说明, 从中国迁移到美国对前列腺癌或乳腺癌发病危险有一定的影响 在中国, 前列腺癌的发病率低, 当中国人迁移到美国后, 其发病率开始与当地居民相似 说明环境因素对前列腺癌有重要性,
内科学 ( 消化内科 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病
4 月 26 日 27 日临床综合能力考核结果考试人数 :262 缺考 3 人不合格 3 人 学号专业思维分组技能分组问病查体临床思维技能操作总分 21418358 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第八组 20 35 22 77 21318534 外科学 ( 神外科 ) 第八组第八组 24 35 23 82 21418547 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第六组 25 33 18 76 21418412
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爱谱沙 风险管理项目 (RMP) 医学事务部深圳微芯生物科技有限责任公司 适应症 西达本胺片适用于既往至少接受过一次全身化疗的复发或难治的外周 T 细胞淋巴瘤 (PTCL) 患者 该适应症是基于一项单臂临床试验的客观缓解率结果给予的有条件批准 有关本品用药后长期生存方面的获益尚未得到证实, 随机对照设计的确证性临床试验正在进行中 剂量 用药信息 西达本胺片为口服用药, 成人每次服药 30mg(5mg/
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天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所结核病防治所疾病预防控制中心疾病预防控制中心 中心血站 0 专技岗 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 专技岗 专技岗 专技岗 0 03
天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 3 03 0 专技岗 4 04 0 专技岗 5 05 0 专技岗 6 06 0 专技岗 7 07 0 专技岗 8 08 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 招聘招聘条件招聘代人数简介专业学历其他码 从事临床麻醉工作 从事临床药学工作 从事放疗物理师工作从事临床影像诊断工作 从事临床影像技术工作 0 临床医学
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中国脑血管病一级预防指南 2015 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(8) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国脑血管病一级预防指南 2015[ 期刊论文 ]- 中
骨头的故事
头 1 图 206 33 7 12 5 5 4 12 2 54 10 200-400 3 500 图 类 图 图 动 节 4 5 图 发 图 节 180 Youtube 180 [1] 7 2 7 6 9 270 6 图 树懒 块颈 13-25 14 17 25 7 图 扭头 头鹰 鹅 8 图 红 为 关节 绿 为 关节 9 图 类 10 图 类 11 图 盘 动 类 图 阴 犸 艺 你可能会以为图
总经理工作报告
关于广东华南药业集团有限公司胶囊剂药品铬限量检验合格的公示 按照国家食品药品监督管理局要求, 我公司已完成 2012 年 6 月 19 日前生产的 9 个品种,330 批次胶囊剂药品的铬限量检验, 我 公司产品全部符合规定 现将检验结果公示如下 : 序号 药品名称 批准文号 产品批号 铬含量检验结果 检验报告书编号 检验机构 1 利福平胶囊 国药准字 H44020771 100302 符合规定 12051527(S)
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现将 2018 年高密市卫生计生事业单位公开招聘工作人员进入面试人员名单公示如下 : 注 : 现场资格审查时间另行公告, 请考生及时关注中国高密网站发布的相关信息, 因本人原因错过重要信息而影响考试聘用的, 责任自负 高密市卫生和计划生育局 2018 年 8 月 24 日 考号 报考专业 报考单位 报考岗位 成绩 名次 3707270818 综合类 (A) 高密市爱国卫生运动委员会办公室 法律 73.5
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激素类抗肿瘤药 他莫昔芬 商品名 诺瓦得士,, 三苯氧胺, 他莫酚, 特莱芬, 昔芬 别名 枸橼酸他莫昔芬, 他莫芬, 抑乳癌, 它莫西芬 外文名 Tamoxifen,Nolvadex,Zitazonium, ICI- 46474, TAM 药理作用 本品为非甾体化合物, 因其结构类似雌激素, 是雌激素的部分激动剂, 具有雌激素样作用, 能与雌二醇竞争胞浆内的雌激素受体 (ER), 与受体生成稳定的复合物,
分委会专业代码专业类型专业名称推免生统考生总计划 基础医学 生物学 学术型肿瘤学 基础医学 生物学 学术型 动物学 基础医学 生物学 学术型 生理学 基础医学 生物学 学术型 神经生物学 基础
南方医科大学 2016 年硕士研究生招生分专业计划汇总表 分委会专业代码专业类型专业名称推免生统考生总计划 药学 100701 学术型药物化学 0 8 8 药学 100704 学术型药物分析学 1 1 2 药学 100706 学术型药理学 3 12 15 药学 100702 学术型药剂学 2 3 5 药学 105500 专业型药学 0 32 32 生物医学工程 083100 学术型生物医学工程 6
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UOG Journal Club: February 2016 GnRH agonist during luteal phase in women undergoing assisted reproductive techniques: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials 接受辅助生殖技术的女性于黄体期应用促性腺激素释放激素激动剂
穆迎春 王 芳 董双林 董少帅 朱长波 研究了盐度波动幅度对中国明对虾稚虾 蜕皮和生长的影响 实验 在水族箱内进行 实验对虾的初始体重为 投喂人工配合饲料 实验结果表 明 不同盐度波动幅度对中国明对虾稚虾的蜕皮周期有显著的影响 其中 能明 显抑制对虾的蜕皮 则能促进对虾的蜕皮 前者较后者蜕皮周期延长 不同盐度波动幅度对中国明对虾的特定生长率有显著影响 其中 和 两组对虾的特定生长率最 大 分别大于
--- 降 低 需 进 行 经 尿 道 切 除 前 列 腺 (TURP) 和 前 列 腺 切 除 术 的 危 险 性 2. 本 品 可 使 肥 大 的 前 列 腺 缩 小, 改 善 尿 流 及 改 善 前 列 腺 增 生 有 关 的 症 状. 前 列 腺 肥 大 患 者 适 用 于 本 品 治 疗.
核 准 日 期 :2007 年 1 月 16 日 修 改 日 期 :2008 年 6 月 11 日 修 改 日 期 :2008 年 8 月 29 日 修 改 日 期 :2009 年 2 月 20 日 修 改 日 期 :2011 年 11 月 5 日 修 改 日 期 :2012 年 8 月 2 日 修 改 日 期 :2013 年 2 月 19 日 修 改 日 期 :2013 年 10 月 10 日 药
清 流 月 刊 中 華 民 國 九 十 七 年 一 月 號 論 述 大 陸 透 視 法 令 天 地 工 作 園 地 科 技 新 知 健 康 生 活 生 態 保 育 文 與 藝 友 善 校 園 快 樂 學 習 其 他 這 一 會 兒 野 鴿 子 飛 去 那 兒 了? 莫 不 是 我 推 窗 時 驚 嚇
清 流 月 刊 中 華 民 國 九 十 七 年 一 月 號 論 述 大 陸 透 視 法 令 天 地 工 作 園 地 科 技 新 知 健 康 生 活 生 態 保 育 文 與 藝 友 善 校 園 快 樂 學 習 其 他 雖 然 聲 名 狼 藉, 但 也 並 非 一 無 用 處 鼠 年 談 鼠 賀 新 年 于 愷 駿 歲 月 匆 匆, 轉 眼 間 丁 亥 豬 年 過 去, 戊 子 鼠 年 到 來 趁 著
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女性激素与疾病 湖南中医药大学临床医学院检验系湖南省第二人民医院检验科任碧琼 2016.10 长沙 主要内容 一 性激素的定义与分类 二 性激素的来源 三 女性激素的生理调控 四 女性一生各阶段的生理特点与疾病 一 性激素的定义与分类 1. 定义性激素 (sexhormone) 是指由动 物体的性腺 胎盘以及肾上腺等组织合成的 甾体类激素, 具有促进性器官成熟 副性征 发育 维持性功能及生殖功能等作用
中山大学硕士学位论文随机生存森林在结直肠癌预后分析的应用姓名 : 洪远芳申请学位级别 : 硕士专业 : 应用数学指导教师 : 冯国灿 ; 黎培兴 20100529 随机生存森林在结直肠癌预后分析的应用 作者 : 洪远芳 学位授予单位 : 中山大学 本文读者也读过 (2 条 ) 1. 罗宝章单药信号检测的随机森林算法及联合用药信号检测的两种基线模型
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患者信息 中文 35 转移性前列腺癌 有下划线的术语可在术语汇编中找到 前列腺癌可扩散至其他器官或盆腔外的淋巴结 这被称为转移性疾病 在其他器官或淋巴结中的肿瘤被称为转移瘤 您的医生可能建议您通过内分泌治疗治疗转移性疾病 转移性疾病无法治愈, 认识到这一点非常重要 您的医生会尽力减慢肿瘤及转移瘤的生长 这将带给患者延长生命和减少症状的机会 本章讲解不同类型的内分泌治疗, 您和您的医生应就此进行讨论
二 基本情况 三 肺癌 胃癌 肝癌患者的随机截尾数据的获得
基于福建省某医院从 年肿瘤患者的调查 张志强 马骅 王洁丹 一 引言 二 基本情况 三 肺癌 胃癌 肝癌患者的随机截尾数据的获得 四 肺癌 胃癌 肝癌患者的寿命分布模型 石婷 赵力 张志良 陈毅琳 南京市玄武区肺癌死亡率的趋势分析和预测 中国公共卫生 金华 基于平均生存时间两种分类方法的比较 统计研究 尹桂成 茅亚达 刘明 等 例不同病程恶性肿瘤患者生存分析 现代预防医学 顾海雁 黄萍萍 李申生
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天 津体育 学 院 学 报 卷第 第 运 动生 理 期 月 年 武 术 长 拳 训 练 前 后 血 液有 形成分 的 变 化! 苏振 萍! 摘要 通过 对 长拳 运 动 员 血液有形 成分变 化的 测 试 和 分析 证 明 长 拳运 动 员 训 练 前 后 血 红 蛋 白含量无变 化 运 动 后 白细 胞 明显 增 加 嗜中性粒 细 胞百分 比 偏 低 淋 巴 细 胞 百分 比 偏 高 武术 关 锐词
壹 前 言 : 一 研 究 動 機 不 久 前, 我 的 祖 母 因 地 板 濕 滑 而 造 成 手 部 骨 折, 醫 生 說 祖 母 年 長, 骨 質 疏 鬆 造 成 傷 勢 嚴 重, 需 要 多 補 充 鈣 質 頓 時, 讓 我 想 起 一 句 話 你 攝 取 足 夠 的 鈣 質 嗎? 這 句
類 別 : 健 康 護 理 類 篇 名 : 健 康 有 鈣 念 探 討 鈣 質 與 人 體 間 的 奧 妙 作 者 : 徐 薏 涵 國 立 溪 湖 高 中 高 二 3 班 陳 吏 慈 國 立 溪 湖 高 中 高 二 3 班 指 導 老 師 : 蔡 智 媚 老 師 0 壹 前 言 : 一 研 究 動 機 不 久 前, 我 的 祖 母 因 地 板 濕 滑 而 造 成 手 部 骨 折, 醫 生 說 祖 母
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AI 治疗中骨健康管理 唑来膦酸预防乳腺癌治疗引起的骨丢失 深圳市第二人民医院王先明 乳腺癌治疗如何引起骨丢失 2 雌激素剥夺对腰椎 BMD 的影响 绝经.2 骨密度最高 正常 腰椎 BMD,g/m 2..0 0.9 骨密度降低 均数 标准差 0.8 0 青春期 骨折风险 0 0 20 30 40 50 60 70 时间, 年 Adapted from Reid D, et al. Cancer Treat
Diapositive 1
简体中文 低促性腺激素性腺功能减退症 (CHH) 和卡尔曼综合征 (KS) 什么是低促性腺激素性腺功能减退症 (CHH)? CHH 是由于促性腺激素释放激素 (GnRH) 缺乏导致的先天性疾病 如果同时出现嗅觉减退, 则称为嗅觉 - 性腺综合征 (olfacto-genital syndrome) 或者卡尔曼综合征 (KS) CHH 和 KS 的诊断和治疗是相同的 GnRH 的功能什么? GnRH
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图 对片剂累积释放度的影响
岳红坤 常明 游雅 邱树虹 王婧 乔宇 石家庄学院化工学院 河北石家庄 为筛选盐酸小檗碱胃漂浮片的处方并评价其漂浮和体外释放特性 根据辅料性质及制剂质量要求 通过单因素实验及正交试验确定影响盐酸小檗碱胃漂浮片性能的主要参数 确定了最优 处方 采用干粉直接压片制得盐酸小檗碱胃漂浮片 在人工胃液中考察其漂浮性能及溶出度 并用 紫外可见分光光度法检测其释药量 优选的处方为每片含 碳酸氢钠 羧甲基淀粉钠 聚乙二醇
中国科学技术大学 材料工程 05 校外调剂 0870 化学工程 吉林大学 应用化学 05 校外调剂 0870 化学工程 四川大学 制药
045700000787 东北大学 07030 分析化学 05 校外调剂 07030 无机化学 68 66 94 04 34 063700000004 沈阳药科大学 07030 分析化学 04 校内跨专业调剂 070303 有机化学 73 56 9 00 30 0007008903 北京大学 0780Z 药学类 05 校外调剂 070303 有机化学 75 67 09 8 4 085750830 苏州大学
核准日期 :2006 年 11 月 13 日 修改日期 :2008 年 03 月 07 日 ;2011 年 01 月 30 日 醋酸甲羟孕酮注射液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名 : 醋酸甲羟孕酮注射液 商品名 : 狄波 - 普维拉 / Depo-Provera 英文名
核准日期 :2006 年 11 月 13 日 修改日期 :2008 年 03 月 07 日 ;2011 年 01 月 30 日 醋酸甲羟孕酮注射液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名 : 醋酸甲羟孕酮注射液 商品名 : 狄波 - 普维拉 / Depo-Provera 英文名 :Medroxyprogesterone Acetate Injectable Suspension
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核准日期 :2006 年 10 月 27 日修改日期 :2008 年 5 月 11 日 ;2009 年 6 月 17 日 ;2009 年 11 月 4 日 ;2010 年 1 月 27 日 依西美坦片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名 : 依西美坦片商品名 : 阿诺新 / AROMASIN 英文名 :Exemestane Tablets 汉语拼音 :Yixi Meitan
第 期 甘金华等 强力霉素人工抗原的合成与抗体制备 材料与方法 试剂及溶液
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 强力霉素人工抗原的合成与抗体制备 甘金华 邓薇 李进平 艾晓辉 中国水产科学研究院长江水产研究所 湖北荆州 武汉纺织大学环境与城建学院 湖北武汉 采用改进的碳二亚胺两步法将强力霉素半抗原与载体蛋白 连接制备强力霉素 牛血清白蛋白 人工免疫抗原 并用同样方法将强力霉素与载体蛋白 连接制备人强力霉素 卵清白蛋白 人工包被抗原 经紫外扫描分析和动物免疫试验证实 强力霉素人工抗原合成成功
250 ZYTIGA Tablets 250 mg
250 ZYTIGA Tablets 250 mg 026139 1 ZYTIGA CYP17 prednisone prednisolone 1 chemotherapy is not yet clinically indicated 2 docetaxel 3 2 2.1 ZYTIGA 1,000 4 250 prednisone prednisolone 5 1 ZYTIGA 1,000 4
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芳香化酶抑制剂辅助治疗的安全性问题 AI & TAM: balance benefit and risk 疗效 降低总复发风险 降低远处转移风险 降低对侧乳腺癌风险? 治疗策略初始治疗 换药 骨保护作用 心血管保护作用 TAM AI 绝经症状 骨骼肌肉症状 骨质丢失 心血管 血脂 绝经症状 泌尿生殖系统症状 子宫内膜癌 血栓栓塞 AI 的不良反应 一般不良反应 热潮红 妇科症状 关节症状 血栓栓塞