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1 医院蓝皮书 30 中国医院竞争力 ( 广东 ) 报告 刘剑文 广东省 ( 简称粤 ), 地处中国大陆最南部 东邻福建, 北接江西 湖南, 西连广西, 南临南海, 珠江口东西两侧分别与香港特别行政区 澳门特别行政区相接, 西南部雷州半岛隔琼州海峡与海南省相望 全省土地面积 万平方千米, 在东中西三大经济区域中属于东部地区, 按全国七大行政区域划分属于华南地区 根据 2015 中国卫生和计划生育统计年鉴, 2014 年广东省医院 1 共 1260 家, 其中三甲医院 91 家 华南地区 ( 共 3 个省 2 ) 三甲医院平均每省 48 家, 东部地区 ( 共 11 个省 3 ) 三甲医院平均每省 48 家, 全国 (31 个省 自治区 直辖市 ) 三甲医院平均每省 37 家, 本省在全国位居第 1 名 广东省三甲医院机构数与华南 东部 全国三甲医院平均数的比较如图 1 所示 本文研究对象主要为广东省内所有综合医院, 含中医医院和部队医院 本文主要从省域综合排名的角度出发, 分析广东省域医院发展现状 一 综合排名分析 为比较广东省医院在各层级的实力, 表 1 列出广东省入围 2015 届百强榜 ( 顶级医院 省会市属医院 地级城市医院 县级医院 非公立医院 中医医 刘剑文, 理学学士, 香港艾力彼医院管理研究中心 医院包括综合医院 中医医院 中西医结合医院 民族医院 各类专科医院和护理院, 不包括专科疾病防治院 妇幼保健院和疗养院 华南地区包括广东 广西 海南 3 个省 东部地区包括辽宁 北京 河北 天津 山东 浙江 江苏 上海 福建 广东 海南 11 个省 476

2 中国医院竞争力 ( 广东 ) 报告 图 年广东省三甲医院机构数与华南 东部 全国三甲医院平均数的比较 资料来源 : 2015 中国卫生和计划生育统计年鉴 院 ) 阶梯式分组 ( 前 10 名 前 30 名 前 50 名和百强 ) 的机构数, 并根据各 医院得分情况计算竞争力指数及名次 表 届广东省各百强榜单上榜机构数及名次 类别 前 10 名前 30 名前 50 名百强竞争力竞争力指数 ( 家 ) ( 家 ) ( 家 ) ( 家 ) 指数名次 顶级医院 省会市属医院 地级城市医院 县级医院 非公立医院 中医医院 资料来源 : 香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库 广东省医院综合竞争力指数为 0 124, 在全国居第 2 位 根据表 1 列出的结果, 以下从六大百强榜单阶梯式分组入围机构数 竞争力指数及名次来分析本省医院的综合实力 1 六大百强榜单竞争力指数居全国前列 (1) 顶级医院竞争力指数为 0 097, 居全国第 3 位 ; 9 家医院入围顶级医院百强 477

3 医院蓝皮书 (2) 省会市属医院竞争力指数为 0 107, 居全国第 1 位 ; 6 家医院入围省会市属医院百强 (3) 地级城市医院竞争力指数为 0 194, 居全国第 1 位 ; 17 家医院入围地级城市医院百强 (4) 县级医院竞争力指数为 0 068, 居全国第 4 位 ; 6 家医院入围县级医院百强 (5) 非公立医院竞争力指数为 0 157, 居全国 1 位 ; 14 家医院入围非公立医院百强 (6) 中医医院竞争力指数为 0 118, 居全国第 1 位 ; 10 家医院入围中医医院百强 2 六大百强榜单入围医院名次靠前前 10 名中, 六大榜单均有广东省医院入围 其中省会市属 地级城市 非公立前 10 名各有 3 家广东医院入围, 中医前 10 名有 2 家广东医院入围, 顶级 县级前 10 名各有 1 家广东医院入围 前 30 名中, 广东医院数量较多 最突出的是, 地级城市医院前 30 名中, 广州占 9 家 位于前 50 名的广东医院超过 ( 或等于 ) 各自榜单中广东医院总数的一半, 广东百强医院名次靠前 广东的省会市属 地级城市 非公立 中医医院的实力在全国居首, 顶级 县级医院实力也居前列 3 四横两纵百强医院竞争力指数区域比较 : 居华南地区首位图 2 列出华南地区四横两纵医院竞争力指数雷达图, 以便比较广东省各层级医院实力在华南地区的水平 结合表 1, 广东顶级 省会市属 地级城市 县级 非公立 中医医院竞争力指数分别为 , 在华南地区均居首位 广东省医院竞争力在华南地区占有绝对优势 4 地级城市 非公立 500 强入围医院机构比例全国居首结合表 1 广东省入围各百强榜单情况, 表 2 列出本省 2015 届四大榜单 500 强 (2015 届非公立医院为 300 强 ) 上榜比例与 2014 年 GDP 人均 GDP 全国名次的比较 478

4 中国医院竞争力 ( 广东 ) 报告 图 届四横两纵医院竞争力指数雷达图 ( 华南地区 ) 资料来源 : 香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库 表 2 广东省 2015 届榜单上榜比例与 2014 年 GDP 人均 GDP 及名次比较 类别 100 强 (% ) 500 强 (% ) 500 强机构数 ( 名次 ) GDP 全国名次 人均 GDP 全国名次 地级城市医院 (1) 县级医院 (8) 非公立医院 (1) 1 9 中医医院 (4) 注 : 2015 届非公立医院为 300 强, 地级城市 县级 中医医院为 500 强 资料来源 : 香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库 2015 中国卫生和计划生育统计年鉴 根据表 2 列出的结果, 并结合经济情况, 对广东省入围 500 强机构数进行 以下分析 479

5 医院蓝皮书 (1) 45 家医院入围地级城市医院 500 强, 占比 9 00%, 机构数居全国第 1 位 东莞有 5 家医院入围, 深圳 汕头 湛江各有 4 家医院入围, 佛山 惠州 江门 中山 珠海各有 3 家医院入围, 潮州 茂名 韶关各有 2 家医院入围, 河源 揭阳 梅州 清远 阳江 云浮 肇庆各有 1 家医院入围 (2) 30 家医院入围县级医院 500 强, 占比 6 00%, 机构数居全国第 8 位 江门有 5 家医院入围, 肇庆 湛江各有 4 家医院入围, 梅州 茂名各有 3 家医院入围, 惠州 揭阳 清远 汕尾 云浮各有 2 家医院入围, 阳江各有 1 家医院入围 (3) 39 家医院入围非公立医院 300 强, 占比 13 00%, 机构数居全国第 1 位 广州有 9 家医院入围, 东莞有 8 家医院入围, 深圳有 6 家医院入围, 佛山有 4 家医院入围, 珠海 中山 惠州各有 2 家医院入围, 湛江 揭阳 茂名 汕头 梅州 汕尾各有 1 家医院入围 (4) 38 家医院入围中医医院 500 强, 占比 7 60%, 机构数居全国第 4 位 广州有 8 家医院入围, 深圳有 5 家医院入围, 江门有 4 家医院入围, 东莞 佛山 茂名 湛江各有 2 家医院入围, 清远 汕尾 阳江 河源 惠州 肇庆 中山 潮州 揭阳 汕头 梅州 韶关 珠海各有 1 家医院入围 以上榜单中, 县级医院是广东表现相对较弱的一面, 这主要受广东行政区划的影响 广东有不少县被改作区, 而区医院不在榜单评价范围内 另外, 从表 2 我们可以看到, 百强医院中广东医院占比高于 ( 或等于 ) 500 强医院中广东医院占比, 说明进入榜单的广东医院排名较为靠前 2014 年广东省 GDP 在全国位居第 1 名, 人均 GDP 在全国位居第 9 位, 良好的经济环境是广东医院发展的助力 二 省域排名分析 根据 2015 中国医院竞争力 省域医院排名 广东省 50 强榜单, 从上榜医院城市分布 级别 医院类型 性质 50 强分段规模五个方面对省域排名进行分析 480

6 中国医院竞争力 广东 报告 一 城市分布 省会城市占绝对优势 2015 中国医院竞争力 省域医院排名 广东省 50 强中入榜的地级城市 有 17 个 上榜医院的地级城市分布以及名次分布见图 2 图3 2015 届广东省域医院 50 强城市及名次分布 资料来源 香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库 根据图 2 从上榜医院数量上看 上榜医院中位于广州的最多 共计 18 家 紧随其后的为深圳 共计 5 家 佛山 共计 4 家 中山 汕头 各 3 家 东莞 湛江 江门 茂名 揭阳 各 2 家 惠州 梅州 韶关 清 远 肇庆 阳江 河源各有 1 家医院上榜 珠海 潮州 汕尾 云浮没有医 院上榜 从上榜医院的 名 次 分 布 上 看 前 10 名 都 位 于 广 州 第 11 30 名 中 广州占 5 家 深圳 3 家 佛山 湛江各 2 家 中山 汕头 东莞 江门 惠 州 梅州 韶关 清远各有 1 家 第 31 50 名 中 广 州 市 占 3 家 深 圳 481

7 医院蓝皮书 佛山 中山 汕头 茂名 揭阳各 2 家, 东莞 江门 肇庆 阳江 河源 各 1 家 表 年广东省各城市 GDP 人均 GDP 常住人口 50 强入围机构数名次 城市 GDP 名次 人均 GDP 名次 常住人口 名次 50 强入围机构数 ( 名次 ) 广州 (1) 深圳 (2) 佛山 (3) 中山 (4) 汕头 (4) 东莞 (6) 湛江 (6) 江门 (6) 茂名 (6) 揭阳 (6) 惠州 (11) 梅州 (11) 韶关 (11) 清远 (11) 肇庆 (11) 阳江 (11) 河源 (11) 珠海 ( ) 潮州 ( ) 汕尾 ( ) 云浮 ( ) 资料来源 : 广东省统计局 香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库 结合图 3 的省域医院城市及名次分布, 从表 3 中可以看出各城市的经济竞 争力与医院竞争力相对成正相关趋势 作为广东省的省会城市, 广州市的 GDP 和常住人口数在全省排名第 1, 且 482

8 中国医院竞争力 ( 广东 ) 报告 市内拥有较多高等医学院校, 所以广州市入榜医院数量 质量均遥遥领先 深圳市 GDP 和常住人口数在全省排名第 2 上榜的 5 家医院中, 有 3 家入围 2015 中国医院竞争力 地级城市医院 100 强, 有 1 家医院既入围 2015 中国医院竞争力 中医医院 100 强 又入围 2015 中国医院竞争力 地级城市医院 500 强 可见深圳市医院实力较强 ( 二 ) 级别分析 : 三甲为主 2015 届广东省域医院 50 强上榜医院的等级分布比例情况如图 4 所示 图 届广东省域医院 50 强上榜医院等级分布比例 资料来源 : 香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库 根据图 4 的等级分布比例情况, 50 家上榜医院, 其中 49 家都是三甲医院 ( 占 98% ), 另外 1 家为三乙医院 2014 年广东省三级医院共 132 家, 上榜医院占广东三级医院总数的 38% ( 三 ) 医院类型分析 : 中医强省 2014 年广东省的中医类医院 ( 包括中西医结合医院 民族医院 ) 共有

9 医院蓝皮书 家, 占广东医院总数的 13% 2015 届广东省域医院 50 强上榜医院的中医医院比例为 12% ( 见图 5), 略低于广东省中医医院比例 整体上看, 广东省内的中医医院实力比西医医院弱 2014 年, 广东的中医医院机构数占全国中医医院的 4% ; 广东中医医院年诊疗人次为 万, 占全国的 10% ; 广东中医医院年出院人次为 129 万, 占全国的 6% 对比其他省份, 广东称得上是中医强省 图 届广东省域医院 50 强中西医比例 资料来源 : 香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库 ( 四 ) 性质分析 : 非公立医院弱势从医院的性质上看, 2014 年广东省共有非公立医院 489 家, 占全省医院总数的 38% 非公立综合医院 271 家, 占非公立医院总数的 55% 床位 800 张以上的公立医院有 98 家, 非公立医院仅 4 家 ; 床位 400 张以上的公立医院有 245 家, 非公立医院仅 4 家, 对比悬殊, 广东省非公立医院竞争力远不及公立医院 2015 届广东省域医院 50 强上榜的非公立医院占比很小, 仅为 4% ( 见图 6) 484

10 中国医院竞争力 ( 广东 ) 报告 图 届广东省域医院 50 强性质比例 资料来源 : 香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库 截至 2014 年末, 广东非公立医院万元以上设备的总台数为 台, 总价值为 万元, 全年总医疗收入超过 140 亿元 广东省 489 家非公立医院, 占全国非公立医院总数的 4%, 总床位数 张 ( 占全国的 5% ), 医院人员总数 人 ( 占全国的 7% ), 总诊疗人次为 2925 万 ( 占全国的 9% ), 入院人次为 110 万 ( 占全国的 6% ) 广东非公立医院的运行效率 服务能力在全国居前列 ( 五 )50 强分段规模分析根据 50 强的实开床位数 年门急诊量 年出院量 全院人数, 将省域医院 50 强分为 2 组, 每组 25 名, 进而比较不同组别医院占 50 强医院总规模的比重, 如图 7 所示 前 25 名医院四个指标的比重为后 25 名的 1 5 ~ 2 倍, 优势极其明显 485

11 医院蓝皮书 图 届广东省域医院 50 强组间比较 资料来源 : 香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库 三 结论 广东 : 省内最优质医院集中于省会城市广州 中医医院相比省内西医医院处于弱势, 但在全国中医医院中占优 非公立医院相比省内公立医院处于弱势, 但在全国非公立医院中占优 华南 : 六大榜单中, 广东省机构数最多 名次最靠前 竞争力指数最高, 并与广西 海南拉开较大距离, 占绝对优势 全国 : 六大百强榜单中, 广东省均有出色表现, 其中省会市属 地级城市 非公立 中医医院竞争力指数都居首位, 顶级 县级医院也位居前列 广东省医院综合竞争力指数在全国排第 2 位, 医院总体实力强 四大 300 / 500 强榜单中, 广东地级城市 非公立医院入围机构数居首, 中医医院位居前列, 县级医院处于中等偏上地位 参考文献 1 国家卫生和计划生育委员会编 2015 中国卫生和计划生育统计年鉴, 中国协和 486

12 中国医院竞争力 ( 广东 ) 报告 医科大学出版社, 广东省卫生和计划生育委员会编 广东省卫生和计划生育统计年鉴 (2014), 花城出版社, 中华人民共和国民政部编 2015 中华人民共和国行政区划简册, 中国地图出版社, 广东省卫生计生委 省中医药局 : 关于印发 广东省持续改善护理服务重点工作方案 的通知 ( 粤卫函 号 ), 2015 年 5 月 11 日, http: / / www. gdwst gov cn / a / zcwj / html 5 广东省人民政府 : 广东省人民政府关于印发 广东省促进健康服务业发展行动计划 (2015 ~ 2020 年 ) 的通知 ( 粤府 号 ), 2015 年 7 月 28 日, http: / / zwgk gd gov cn / / / t _ html? keywords 6 广东省人民政府办公厅 : 广东省人民政府办公厅关于印发 广东省全面深化县级公立医院综合改革若干意见 的通知 ( 粤办函 号 ), 2015 年 11 月 11 日, http: / / www gdwst gov cn / a / ygzcxx / html 487

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