第三章 周围神经系统 脊神经 组成 脑神经 内脏神经 第一节 脊神经 脊神经：共31对， 颈神经8对——C1—8 胸神经12对——T1—12 腰神经5对——L1—5 骶神经5对——S1—5 尾神经1对——CO1 前根——运动。 脊神经节——后根——感觉。
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- 欲蔓 都
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1 第三章周围神经系 统 peripheral n.s. 脊神经组成脑神经内脏神经第一节脊神经 spinal n. 脊神经 : 共 31 对, 颈神经 8 对 C1 8 胸神经 12 对 T1 12 腰神经 5 对 L1 5 骶神经 5 对 S1 5 尾神经 1 对 C O 1 前根 运动 脊神经节 后根 感觉 人体解剖学 浙江大学 1
2 脊神经是混合性神经 : 1 躯体感觉纤维: 分布于皮肤 ( 浅感觉 ) 骨骼肌 腱和关节 ( 深感觉 ) 中枢 2 内脏感觉纤维: 分布于内脏 心血管和腺体 中枢 3 躯体运动神经: 支配骨骼肌 4 内脏运动纤维: 支配平滑肌 心肌和腺体 脊神经出椎间孔后, 分脊膜支,, 交通支, 前支和后支, 后支 细小, 分布于项 背部, 节段性明显 前支 粗大, 躯干前 外侧和四肢, 除胸 2 11 对外, 其余均构成神经丛 : 颈丛臂丛 腰丛骶丛 人体解剖学 浙江大学 2
3 一 颈丛 :cervical p. ( 一 ) 组成和位置 1 组成;C1 4 前支, 2 位置: 胸锁乳突肌上部的深面 ( 二 ) 颈丛的分支 : 1 枕小神经 枕部 耳廓背面的皮肤 2 耳大神经 耳廓及附近的皮肤 3 颈横神经 颈前部皮肤 4 锁骨上神经 颈外侧下部 胸壁上部和肩部的皮肤 颈丛麻醉 注射部位在胸锁 乳突肌后缘中点 ( 颈部手术时 ) 人体解剖学 浙江大学 3
4 5 膈神经 :phrenic n. 运动纤维 膈肌 膈神经损伤 呼吸减弱 感觉纤维 胸膜 心包 膈下部分腹膜 人体解剖学 浙江大学 4
5 二 臂丛 :brachial p. ( 一 ) 组成和位置 1 组成;C5 8T 和 T1 部分前支, 2 位置: 穿斜角肌间隙, 锁骨下动脉后上方, 入腋窝 在腋动脉周围形成 3 个束 : 内侧束 外侧束和后束 臂丛麻醉 锁骨上窝或腋窝 ( 上肢手术时 ) ( 二 ) 臂丛的分支 1 胸长神经: 支配前锯肌 2 胸背神经: 支配背阔肌 3 肌皮神经:musculocutaneous n. 运动纤维支配喙肱肌 肱肌 肱二头肌 感觉纤维 前臂外侧皮肤 ( 即前 臂外侧皮神经 ) 人体解剖学 浙江大学 5
6 二 臂丛 人体解剖学 浙江大学 6
7 4 正中神经 : median n. (1) 行程 : 与肱动脉伴行, 在指浅 深屈肌之间下行 (2) 分布 : 肌支 -- 前臂 除肱桡肌 尺侧腕屈肌 指深屈肌尺侧半以外的所有前臂屈肌和旋前肌 手掌 除拇收肌以外鱼际肌群, 第 1 2 蚓状肌 皮支 手掌桡侧 2/3, 桡侧 3 个半指的掌面及其中节和远节背面的皮肤 (3) 损伤 猿手 等 人体解剖学 浙江大学 7
8 ulnar n. (1) 行程 : 与肱动脉伴行于肱二头肌内侧沟内 在尺神经沟 ( 此处易损伤 ) 内下行 与尺动脉伴行 (2) 分布 : 肌支 前臂尺侧腕屈肌 指深屈肌尺侧半 手掌 小鱼际肌群 拇收肌 骨间肌群和第 3 4 蚓状肌 皮支 手掌尺侧 1/3, 尺侧 1 个半指的掌面 手背尺侧半 尺侧 2 个半指近节背面 尺侧 1 个半指中节和远节背面的皮肤 (3) 损伤 爪形手 等 人体解剖学 浙江大学 8
9 6 桡神经 radial n. (1) 行程 : 在桡神经沟 ( 此处易损伤 ) 内下行肱骨外上髁前上方分支 (2) 分布 : 肌支 ( 深支 ) 上肢背面肌肉和肱桡肌以及皮肤 皮支 ( 浅支 ) 手背桡侧半 桡侧 2 个半指近节背面的皮肤 (3) 损伤 垂腕 等 小鱼际肌群 拇收肌 骨间肌群和第平共处 3 4 蚓状肌 人体解剖学 浙江大学 9
10 7. 肩胛下神经 : 肩胛下肌, 大圆肌 8. medial pectoral nerve: 胸小肌 9.lateral pectoral nerve: 胸大肌 10.medial brachial cutaneous nerve 11.medial antebrachial cutaneous nerve 12.axillary nerve: 分布 : 三角肌 小圆肌. 损伤 方肩 人体解剖学 浙江大学 10
11 手部神经 人体解剖学 浙江大学 11
12 上肢神经损伤后的表现 人体解剖学 浙江大学 12
13 7 腋神经 axillary n. (1) 行程 : 伴旋肱后动脉绕肱骨外科颈 ( 此处易损伤 ) 后方致三角肌深面 (2) 分布 : 三角肌 小圆肌和肩部臂外侧上部的皮肤 (3) 损伤 方肩 人体解剖学 浙江大学 13
14 三 胸神经前支 1 肋间神经:11 对, 行于肋沟内 2 肋下神经:1 对 3 节段性: 胸骨角乳头剑突肋弓最下缘脐脐与耻骨联合连线中点 T2 T4 T6 T8 T10 T12 人体解剖学 浙江大学 14
15 四 腰丛 lumbar plexus ( 一 ) 腰丛的组成和位置 1 组成:T12 小部分, L1 4 的前支 2 位置: 腰大肌的深面 人体解剖学 浙江大学 15
16 ( 二 ) 腰丛的分支除肌支支配髂腰肌和腰方肌外, 另有分支 1 髂腹下神经 在腹股沟管皮下环上方浅出髂腹股沟神经 在腹股沟管皮下环内浅出分布于腹股沟区的肌肉和皮肤 腹股沟疝修补术时, 损伤此二神经 腹股沟区的肌肉瘫痪 导致疝复发 2 生殖股神经 穿腰大肌后分两支, 生殖支进入腹股沟管, 与精索伴行 支配提睾肌, 阴囊 ( 大阴唇 ), 股支分布于股三角上部的皮肤 3 股外侧皮神经 分布于大腿 外侧面的皮肤 人体解剖学 浙江大学 16
17 4 股神经 femoral n. (1) 行程 ; 在腰大肌外侧缘, 经腹股沟韧带深面致大腿的股三角 (2) 分布 : 肌支 : 大腿前肌群, 皮支 : 大腿前面皮肤, 隐神经 ( 与大隐静脉伴行 ) 小腿内侧面 足内侧缘皮肤 (3) 损伤 小腿不能伸 膝跳反射消失 5 闭孔神经 obturator nerve 穿闭孔到大腿内侧分布 : 肌支 : 大腿内收肌群, 闭孔外肌. 皮支 : 大腿内侧面皮肤 损伤 大腿不能内收 人体解剖学 浙江大学 17
18 五 骶丛 sacral plexus. ( 一 ) 骶丛的组成和位置 1 组成:L4 一部分 L5 S1 5 Co 的前支 2 位置: 小骨盆侧壁, 骶骨及梨状肌前面 ( 二 ) 骶丛的分支 1 臀上神经: 支配臀中肌 臀小肌 阔筋膜张肌 2 臀下神经 inferior gluteal nerve: 支配臀 大肌 人体解剖学 浙江大学 18
19 3 阴部神经 pudendal nerve: 出梨状肌下孔 坐骨小孔 坐骨直肠窝 分支 : (1) 肛 ( 直肠下 ) 神经 分布于肛门外括约肌 肛门周围皮肤 (2) 会阴神经 会阴肌 阴囊 ( 阴唇 ) 的皮肤 (3) 阴茎 ( 阴蒂 ) 背神经 分布于阴茎 ( 阴蒂 ) 的皮肤 包皮 阴茎 ( 阴蒂 ) 头 4 股后皮神经: 出梨状肌下孔, 分布于臀下部 股后部及 腘窝 人体解剖学 浙江大学 19
20 5 坐骨神经 : sciatic n. 是全 身最长最粗大的神经 (1) 行程 : 经梨状肌下孔出盆, 在臀大肌深面, 股骨大转子和坐骨结节之间 大腿后面 腘窝上方分支 : 支配 : 大腿后肌群 (2) 分支 : 人体解剖学 浙江大学 20
21 1) 胫神经 :tibial n. 行程 : 在小腿三头肌深面下行 内髁后方 分支足底内侧神经和足底外侧神经 支配 : 小腿后肌群 足底肌, 小腿后面 足底的皮肤 2) 腓总神经 :common peroneal n. 在腘窝外侧向下 绕腓骨颈 小腿前面分为 1 腓浅神经 : 支配腓骨长 短肌和小腿外侧 足背 足趾背皮肤 2 腓深神经 : 与胫前动脉伴行, 支配小腿前肌群 足背肌, 及第 1 趾间隙背 面的皮肤 人体解剖学 浙江大学 21
22 足底内 外侧神经 人体解剖学 浙江大学 22
23 胫神经损伤 : 小腿后肌群瘫痪, 呈 钩状足, 腓总神经损伤 小腿前 外侧群肌瘫痪, 呈 马蹄内翻 足 人体解剖学 浙江大学 23
24 第二节脑神经 cranial nerve 共 12 对 : Ⅰ 嗅神经 Ⅱ 视神经 Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅴ 三叉神经 Ⅵ 展神经 Ⅶ 面神经 Ⅷ 前庭蜗神经 Ⅸ 舌咽神经 Ⅹ 迷走神经 Ⅺ 副神经 Ⅻ 舌下神经 人体解剖学 浙江大学 24
25 顺序名称性质连脑部位进出颅腔部位 Ⅰ 嗅神经感觉性端脑筛孔 Ⅱ 视神经感觉性间脑视神经管 Ⅲ 动眼神经运动性中脑眶上裂 Ⅳ 滑车神经运动性中脑眶上裂 Ⅴ 三叉神经混合性脑桥眼神经经眶上裂上颌神经经圆孔下颌神经经卵圆孔 Ⅵ 展神经运动性脑桥眶上裂 Ⅶ 面神经混合性脑桥内耳门 茎乳孔 Ⅷ 前庭蜗神经感觉性脑桥内耳门 Ⅸ 舌咽神经混合性延髓颈静脉孔 Ⅹ 迷走神经混合性延髓颈静脉孔 Ⅺ 副神经运动性延髓颈静脉孔 Ⅻ 舌下神经运动性延髓舌下神经管 人体解剖学 浙江大学 25
26 脑神经内含有 7 种纤维成份 : 1 躯体感觉纤维: 分布于皮肤 ( 浅感觉 ) 骨骼肌 腱和关节 ( 深感觉 ) 2 内脏感觉纤维: 分布于内脏 心血管和腺体 3 躯体运动神经: 支配骨骼肌 4 内脏运动纤维: 支配心肌 平滑肌 腺体 人体解剖学 浙江大学 26
27 所以, 把脑神经分为 : 感觉神经运动神经混合神经感觉神经 皮肤 粘膜 或特殊感受器 脑神经 ( 周围突 ) 感觉神经节 感觉神经或混合神经 ( 中枢突 ) 感觉神经核 运动神经 脑神经运动核团 脑神经 ( 运动或混合神经 ) 支配骨骼肌 平滑肌心肌 1 感觉性神经:Ⅰ 嗅神经 Ⅱ 视神经 Ⅷ 前庭蜗神经 2 运动性神经:Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅵ 展神经 Ⅺ 副神经 Ⅻ 舌下神经 3 混合性神经:Ⅴ 三叉神经 Ⅶ 面神经 Ⅸ 舌咽神经 Ⅹ 迷走神经 人体解剖学 浙江大学 27
28 一 嗅神经 olfactory nerve 感觉神经, 传导嗅觉嗅粘膜中的嗅细胞 ( 双极神经元 ) 胞体 嗅丝 ( 即嗅神经, 中枢突 ) 嗅觉球 人体解剖学 浙江大学 28
29 人体解剖学 浙江大学 29
30 二 视神经 optic nerve 感觉神经, 传导视觉视网膜中的节细胞 ( 视神经盘处 ) 视神经 ( 中枢突 ) 视交叉 视束 ( 间脑 ) 人体解剖学 浙江大学 30
31 视神经 动眼神经 滑车神经 三叉神经 展神经 人体解剖学 浙江大学 31
32 三 动眼神经 oculomotor nerve 运动神经, 含两种运动纤维 中脑 穿海绵窦 眶上裂入眶, 1 躯体运动纤维 分布 : 上直肌和上睑提肌, 下直肌和内直肌和下斜肌 损伤主要表现 : (1) 上睑下垂 ; (2) 眼外斜视, 眼球不能 向内 向上 向下方运动 人体解剖学 浙江大学 32
33 2 副交感纤维 眶上裂入眶后 < 睫状神经节换元 支配瞳孔括约 肌和睫状肌, 瞳孔对光反射 损伤后 (3) 瞳孔散大, 患侧瞳孔对光反射消失 人体解剖学 浙江大学 33
34 四 滑车神经 trochlear nerve 运动性神经, 中脑背面 穿海绵窦 眶上裂入眶, 支配上斜肌 损伤表现 : 眼球不能向外下方运动 人体解剖学 浙江大学 34
35 五 三叉神经 trigeminal nerve 混合性神经, 含两种纤维, 中脑 三叉神经根 三叉神经节 分支为 : ( 一 ) 眼神经 ophthalmic nerve 经海绵窦 眶上裂入眶, 分布于眼裂以上面部 头皮前部 鼻背的皮肤 部分鼻腔粘膜 角膜反射 分支 : 1 鼻睫神经 鼻背的皮肤 泪囊 鼻腔粘膜 睑皮肤 眼球壁 2 额神经 分支眶上神经 眶上切迹 上睑 额顶部皮肤 3 泪腺神经 分布于泪腺 结膜 上睑皮肤 人体解剖学 浙江大学 35
36 ( 二 ) 上颌神经 maxillary nerve 经海绵窦 圆孔 眶下裂入眶, 分布于眼裂与囗裂之间的面部皮肤, 上颌牙和囗 鼻粘膜 分支 : 1 眶下神经 眶下沟 眶下管 眶下孔分出 上牙槽 ( 前 中 后 ) 神经 分布于上颌牙及牙龈 2 上牙槽神经后支 分布于上额窦 前磨牙 磨牙 及其附近的牙龈 3 翼腭神经 2-3 支, 入翼腭神经节, 出节后分布于鼻 腭 咽部的粘膜 腭扁桃体 4. 颧神经 人体解剖学 浙江大学 36
37 ( 三 ) 下颌神经 mandibular nerve ( 混合性神经 ) 卵圆孔 颞下窝分支 : 分支 : 1 耳颞神经 与颞浅血管伴行 分布于耳前和颞部 2 下牙槽神经 经下颌孔 下颌管 出颏孔 颏神经, 分布下颌牙 牙龈 颏部及下唇的皮肤和粘膜 3 颊神经 分布于颊部的皮肤和粘膜 4 舌神经 分布于囗底 舌前 2/3 粘膜 ( 一般感觉 ) 5. 咀嚼肌神经 -- 咀嚼肌 人体解剖学 浙江大学 37
38 三叉神经分布小结 : 1 肌支 咀嚼肌 2 皮支 眼神经 鼻背中部 睑裂以上 ; 上颌神经 鼻背外侧 睑裂以下与囗裂以上 ; 下颌神经 囗裂与下颌底之间 人体解剖学 浙江大学 38
39 六 展神经 abducent nerve 运动性神经, 中脑 穿海绵窦 眶上裂入眶, 支配外直肌 损伤表现 : 眼球不能向外侧运动 人体解剖学 浙江大学 39
40 七 面神经 facial nerve 混合性神经脑桥 延髓脑桥沟 内耳门 内耳道 面神经管 茎乳孔 穿腮腺实质到其前缘分支 : 1 在面神经管外发出的有 :( 运动纤维 ) 颞支颧支颊支下颌缘支颈支支配面肌和颈阔肌 人体解剖学 浙江大学 40
41 2 在面神经管内发 出的有 : (1) 鼓索 chorda tympani( 味觉纤维 ) 膝神经节 ( 在面神经干上, 面神经管拐弯处 ) 舌前 2/3 味蕾 鼓索 ( 副交感 ) 下颌下神经节换元, 分布于下颌下腺 舌下腺 (2) 岩大神经 ( 副交感纤维 ) 翼腭神经节换元, 分布于泪腺 鼻 腭粘液腺 等 (3) 镫骨肌神经 人体解剖学 浙江大学 41
42 3 损伤 : (1) 出茎乳孔后的主干损伤 : 面肌瘫痪 患侧额纹消失, 不能皱眉, 眼裂 囗裂不能充分闭合, 不能鼓腮, 鼻唇沟变浅, 囗角歪向健侧, 角膜反射消失 (2) 面神经管内及其以上主干损伤 : 除上述表现外, 还有舌前 2/3 味觉障碍, 泪腺 下颌下腺 舌下腺分必障碍, 结膜 囗 鼻腔粘膜干燥 人体解剖学 浙江大学 42
43 八 前庭蜗神经 vestibulocochlear nerve 感觉性神经, 感受听觉和位置觉 椭圆囊斑 ( 周围突 ) ( 中枢突 ) 球囊斑 前庭神经节 前庭神经 壶腹嵴 ( 双极 ) 前庭蜗神经 内耳道 ( 周围突 ) ( 中枢突 ) 螺旋器 螺旋神经节 蜗神经 内耳门 ( 双极 ) 脑桥 Ⅼ 延髓脑桥沟 Ⅼ 人体解剖学 浙江大学 43
44 九 舌咽神经 glossopharyngeal nerve 混合性神经, 延髓 颈静脉孔 ( 上 下神经节 ) 出颅 分支 : 1 鼓室神经 tympanic nerve ( 副交感纤维 ): 下神经节 -- 鼓室神经 -- 鼓室丛 - -- 岩小神经 -- 耳神经节 --( 在卵圆孔下方 ) 换元 腮腺 人体解剖学 浙江大学 44
45 舌咽神经 2 舌支 ( 内脏感觉纤维 ) 舌后 1/3 粘膜和味蕾 ( 特殊内脏感觉纤维 ) 3 颈动脉窦支 : 分布于颈动脉窦和颈动脉小球, 调节血压和呼吸 4 扁桃体支, 咽支, 茎突咽肌支 : 分布于腭扁桃体, 咽肌, 咽粘膜, 茎突咽肌 人体解剖学 浙江大学 45
46 舌咽神经 人体解剖学 浙江大学 46
47 十 迷走神经 vagus nerve 混合性神经, 行程 : 延髓 颈静脉孔 ( 上 颈静脉神经节 下 结状神经节, 也叫上 下神经节 ) 出颅 在颈内静脉与颈总动脉之间下行 入胸腔 肺根上方 食管裂孔 入腹腔 ( 左迷走神经 左肺丛 ) 食管前方 ( 食管前丛 -- 迷走神经前干 ) ( 右迷走神经 右肺丛 ) 食管后方 ( 食管后丛 -- 迷走神经后干 ) 人体解剖学 浙江大学 47
48 ( 二 ) 分支 分布 : 1 颈部的分支 : (1) 喉上神经 superior laryngeal nerve: 外支 与甲状腺上动脉伴行, 支配环甲肌 内支 穿甲状舌骨膜入喉, 分布于声门裂以上的喉粘膜 (2) 心支 : 加入心丛 心脏 (3) 咽支, 耳支, 脑膜支 2 胸部的分支 : (1) 喉返神经 recurrent laryngeal nerve : 发出部位不同, 左侧绕主动脉弓, 右侧绕右锁骨下动脉, 返回颈部沿气管食管沟上行, 其终支称喉下神经 1) 肌支 喉肌 ( 除环甲肌 ) 2) 感觉纤维 分布于声门裂以下的喉粘膜 (2) 支气管支, 食管支 人体解剖学 浙江大学 48
49 3 腹部的分支 : (1)( 左 ) 迷走神经前干 胃前支和肝支, (2)( 右 ) 迷走神经后干 胃后支 胃后壁 幽门窦腹腔支 肝 脾 胆 胰 肾 肾上腺 结肠左曲以上大肠. 小肠 人体解剖学 浙江大学 49
50 十一 副神经 accessory nerve 运动性神经. 颈静脉孔出颅 1) 颅根 - 内支 - 加入迷走神经 - 支配 咽喉肌. 2) 脊髓根 - 外支 - 支配胸锁乳突肌和斜方肌 一侧损伤 : 胸锁乳突肌瘫痪, 头不能向健侧回旋和向患侧侧屈, 肩胛骨下垂, 耸肩无力 双侧损伤 : 不能仰头, 人体解剖学 浙江大学 50
51 十二 舌下神经 hypoglossal nerve 运动性神经延髓 舌下神经孔出颅 支配全部舌内肌和舌外肌 一侧损伤 : 舌肌瘫痪并萎缩, 伸舌时舌尖偏向患侧 因健侧颏舌肌的 牵拉 人体解剖学 浙江大学 51
52 顺序其名称成分起核终核分布损伤症状 Ⅰ 嗅神经 Ⅱ 视神经 Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅴ 三叉神经 特殊内脏感觉嗅球鼻腔嗅粘膜嗅觉障碍 特殊躯体感觉外侧膝状体眼球视网膜视觉障碍 一般躯体运动 动眼神经核 上 下 内直肌, 下 斜肌 上睑提肌 一般内脏运动 ( 副交感 ) 动眼神经副核 (E-W 核 ) 瞳孔括约肌, 睫状肌 眼外斜视 上睑下垂 对光及调节反射消失 一般躯体运动 滑车神经核 上斜肌 眼不能外下 斜视 一般躯体感觉 特殊内脏运动 三叉神经运动核 三叉神经脊头面部皮肤, 口腔 头面部感觉束核 三叉鼻腔粘膜 牙及牙龈 障碍神经脑桥核 眼球 硬脑膜等三叉神经中脑核 咀嚼肌 二腹肌前腹 下颌舌骨肌 鼓膜和腭帆张肌 咀嚼肌瘫痪 人体解剖学 浙江大学 52
53 顺序其名称 成分起核终核分布损伤症状 Ⅵ 展神经 Ⅶ 面神经 Ⅷ 前庭蜗神经 一般躯体运动 一般躯体感觉 特殊内脏运动 一般内脏运动 特殊内脏感觉 特殊躯体感觉 特殊躯体感觉 展神经核 面神经核 上泌涎核 三叉神经脊束核 外直肌 耳部皮肤 面部表情肌 颈阔肌 茎突舌骨肌 二腹肌后腹 镫骨肌 泪腺 下颌下腺 舌下腺及鼻腔和腭的腺体 眼内斜视 额纹消失 眼不能闭合 口角歪向健侧 鼻唇沟变浅 分泌障碍 孤束核上部 舌前 2/3 味蕾 舌前 2/3 味觉 障碍 前庭神经核群 平衡器的半规管壶腹脊 球囊斑和椭圆囊斑 眩晕 眼球震颤等 蜗神经核耳蜗螺旋器听力障碍 人体解剖学 浙江大学 53
54 顺序其名称 Ⅸ 舌咽神经 Ⅹ 迷走神经 成分起核终核分布损伤症状 特殊内脏运动疑核茎突咽肌 一般内脏运动 ( 副交感 ) 下泌涎核 腮腺 分泌障碍 一般内脏感觉孤束核咽 鼓室 咽鼓管 咽后与舌后 1/3 软腭 舌后 1/3 的粘膜 感觉障碍 咽颈动脉窦 颈动脉小反射消失球 特殊内脏感觉 一般躯体感觉 一般内脏运动 ( 副交感 ) 迷走神经背核 孤束核上部 三叉神经脊束核 舌后 1/3 味蕾 耳后皮肤 颈 胸 腹内脏平滑肌 心肌 腺体 舌后 1/3 味觉丧失 心动过速 内脏活动障碍 特殊内脏运动 疑核 咽喉肌 发声困难 声 音嘶哑 呛咳 吞咽障碍 一般内脏感觉 孤束核 颈 胸 腹腔脏器 咽喉粘膜 一般躯体感觉 三叉神经脊束核 硬脑膜 耳郭及外耳道皮肤 人体解剖学 浙江大学 54
55 顺序其名称 Ⅺ 副神经 成分 起核 终 核 特殊内脏运动 疑核 ( 脑部 ) 副神经核 ( 脊髓部 ) 分布 咽喉肌 胸锁乳突肌 斜方肌 损伤症状 一侧胸锁乳突肌瘫痪, 面无力转向对侧 ; 斜方肌瘫痪, 肩下垂 提肩无力 Ⅻ 舌下神经 一般躯体运动 舌下神经核 舌内肌和部分舌外肌 舌肌瘫痪 萎缩 伸舌时舌尖偏向患侧 人体解剖学 浙江大学 55
56 第三节内脏神经 visceral nerve 内脏神经又叫自主神经 autonomic nervous system 或植物性神经 vegetative nervous system 主要分 布于内脏 心血管 腺体, 分为 : 内脏运动神经 支配心肌 平滑肌 腺体, 不受意志控制内脏感觉神经 来自内脏 心血管等处 人体解剖学 浙江大学 56
57 内脏运动神经概况 人体解剖学 浙江大学 57
58 一 内脏运动神经 visceral motor nerve 人体解剖学 浙江大学 58
59 躯体运动神经与内脏运动神经区别 : 序号躯体运动神经内脏运动神经 1 支配骨骼肌心肌 平滑肌 腺体 2 意志随意不随意 3 低级中枢 脑干 ( 躯体运动核 ) 或脊髓 ( 前角运动细胞 ) 脑干 ( 内脏运动核 ) 脑干 ( 内脏运动核 ) 4 神经元数目 一个 二个 : 分节前神经元和纤维, 节后神经元和纤维 5 纤维成分一种 二种 : 交感神经和副交感神经 6 分布形式神经干 神经丛 7 纤维粗细粗 细 8 人体解剖学 浙江大学 59
60 ( 一 ) 交感神经 sympathetic nerve 中枢部 : 高级中枢在大脑皮质, 中级中枢在下丘脑低级中枢 T1 12, L1 3 侧角周围部 : 包括交感干 交感神经节 自节发出的神经 神经丛 人体解剖学 浙江大学 60
61 1 交感神经节 : (1) 椎旁节 位于脊柱两侧, 有 对, (2) 椎前节 位于脊柱前方, 有腹腔神经节 肠系膜上神经节 肠系膜下神节, 主动脉肾节, 位于同 名血管周围 人体解剖学 浙江大学 61
62 2 交感干 : 节间支 + 椎旁神经节 = 交感干颈部 3 对, 颈上 中 下神经节, 胸部 对, 有时颈下神经节与第 1 胸神经节称颈胸神经或星状神经节腰部 3-5 对 骶部 2-3 对 尾部 1 个单节 ( 奇神经节 ) 人体解剖学 浙江大学 62
63 3 交感神经节前纤维的去向: 交感干神经节借交通支与相应的脊神经相连, (31 对 ) 交通支灰交通支 ( 在内上, 无髓鞘, 为节后纤维 ) 白交通支 ( 在外下, 有髓鞘, 为节前纤维 ) 脊髓侧角细胞发出节 椎旁神经节, 前纤维 前根 前支 ( 白交通支只存在于胸腰部 ) 白交通支有三种去向 ( 小字 ): (1) 终止于相应椎旁节 ; (2) 在交感干内上行或下行一段 椎旁节 (3) 穿椎旁节 椎前节, 如来自胸髓 6 9 节段支组成内脏大神经 腹腔神经节来自胸髓 节段支组成内脏小神经 主动脉肾神经节和肠系膜上神经节来自腰髓 1 3 节段支组成腰内脏神经 -- 肠系膜下神经节 人体解剖学 浙江大学 63
64 4 交感神经节后纤维的去向和分布: 交感神经节后纤维的有三种去向 : A 椎旁节发出灰交通支 到 31 对脊神经, 随脊神经分布于皮肤血管 汗腺 立毛肌 B 随动脉走 形成神经丛 相应器官 C 直接到脏器 人体解剖学 浙江大学 64
65 (1) 颈部 : 颈部 3 对, 颈上神经节 C2,3 颈中神经节 C6 颈下神经节 C7, 有时颈下神经节与第 1 胸神经节称颈胸神经节或星状神经节 发出节后纤维通过颈内外动脉丛 心上 中 下神经分布 人体解剖学 浙江大学 65
66 (2) 胸部 1) 来自胸髓 6 9 节段支组成内脏大神经 腹腔神经节 2) 来自胸髓 节段支组成内脏小神经 主动脉肾神经节. 分布 : 胸髓 1 5 节段支 分布到头颈 上肢 胸腔器官 胸髓 6 12 节段支 分布到肝 脾 胰 肾 结肠左曲以上消化管 人体解剖学 浙江大学 66
67 (3) 腰部 来自腰髓 1 3 节段支组成腰内脏神经 -- 肠系膜下神经节 分布到结肠左曲以下消化管 盆腔脏器和下肢的皮肤 血管 (4) 盆部有 4 对骶神经节, 和奇神经节 分布于下肢的血管 汗腺 竖毛肌和盆腔脏器 人体解剖学 浙江大学 67
68 ( 二 ) 副交感神经 parasympathetic nerve 中枢部 : 高级 - 大脑皮质中级 - 下丘脑低级 - 脑干 (3- 动眼 N 副核 7- 上泌涎核 9- 下泌涎核 10- 迷走 N 背核 ) 骶髓副交感核 (S2-4) 周围部 :1. 节前纤维 2. 节后纤维 3. 副交感神经节 a. 器官旁节 ( 器官旁 ) b. 器官内节 ( 位于器官壁内 ) 颅部的器官旁节有 :4 对睫状神经节 翼腭神经节 下颌下神经节 耳神经节 人体解剖学 浙江大学 68
69 1 脑干的副交感神经: 随 Ⅲ Ⅷ Ⅹ Ⅺ 脑神经分布 (1) 随动眼神经 : 中脑的动眼 N 副核 动眼神经 睫状神经节 < 节后纤维 瞳孔括约肌 睫状肌 (2) 随面神经 : 桥脑的上泌涎核 面神经 -- 岩大神经 翼腭神经节 < 节后纤维 泪腺面神经 -- 鼓索 -- 下颌下神经节 < 节后纤维 下颌下腺 舌下腺 人体解剖学 浙江大学 69
70 (3) 随舌咽神经 : 延髓的下泌涎核 舌咽神经 鼓室神经 -- 鼓室丛 --- 岩小神经 -- 耳神经节 < 节后纤维 腮腺 (4) 随迷走神经 : 延髓的迷走 N 背核 迷走神经 器官旁节或壁内节 < 节后纤维 分布 : 胸腹腔脏器 ( 结肠左曲以上 ) 的平滑肌 心肌 腺 体 人体解剖学 浙江大学 70
71 2 骶部副交感神经 : ( 从骶神经分出 ) 骶髓 2-4 骶副交感核 随骶神经 盆内脏神经 入盆丛 < 器官旁节或器官内节 -- 节后纤维 结肠左曲以下消化管和盆腔脏器的平滑肌 腺体 外阴部血管的 平滑肌 人体解剖学 浙江大学 71
72 ( 三 ) 交感神经与副交感神经比较 : 序不同点交感神经副交感神经 1 骶级中枢 T1 L3 侧角 脑干 骶髓 2-4 外侧角 2 神经节位置 椎旁节, 椎前节 器官旁节, 器官内节 3 节前节后纤维长度节前纤维短, 节后纤维长节前纤维长, 节后纤维短 4 分布范围广泛除皮肤血管 汗腺 立 5 毛肌 肾上腺髓质 节前节后神经元比例一个与多个一个与少数 6 作用 : 瞳孔 开大 缩小 心跳. 血压 加快. 升高 减慢. 下降 支气管扩张收缩 人体解剖学 浙江大学 72
73 ( 四 ) 内脏神经丛 ( 了解 ) 人体解剖学 浙江大学 73
74 二 内脏感觉神经 ( 一 ) 内脏感觉神 经的传入通路 内脏感觉神经元脊神经节和脑神经节随脑 脊神经分布内脏 中枢突 ) ( 为假单极神经元 ) ( 周围突 ) 人体解剖学 浙江大学 74
75 ( 二 ) 内脏感觉神经的特点 1 内脏感觉神经对扩张 平滑肌痉挛收缩 牵拉 缺血 炎症刺激敏感 对触 切割 冷热刺激不敏感, 2 内脏定位不确切, 是由于感觉纤维经多个脊髓节段入中枢, 而一对脊神经中又包含着多个脏器的感觉纤维 再加节后纤维为无髓神经纤维 人体解剖学 浙江大学 75
76 牵涉性痛 : 人体解剖学 浙江大学 76
77 ( 五 ) 交感神经和副交感神经的区别 内容 分类低级中枢部位神经节位置节前节后纤维分布范围 交 神 感 经 副交感 神 经 人体解剖学 浙江大学 77
78 复习思考题 1 简述面神经的纤维成分 分布及损伤后的表现 2 病例分析男孩 5 岁, 因病臀部双侧轮流注射青霉素 80 万单位, 每日一次历时三周 约一个月后发现孩子走路不便, 右足易被地面绊住, 因足尖总翘不起来 6 个月后足过屈 足内翻畸形, 走路时须加意把右足提高以免足尖刮着地面 请解释这是损伤了何神经所致 人体解剖学 浙江大学 78
79 周围神经系统结束 人体解剖学 浙江大学 79
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脑神经 Cranial Nerves 人体解剖与组织胚胎学教研室 脑神经是由脑发出的外周神经 自上向下排列, 共计 12 对 脑神经是否仅与脑有关? 脑神经具有怎样的功能? 两位患者均是面神经瘫痪, 二者临床表 现一样吗? 为什么? 脑神经 的英文 Cranial Nerves 颅 脑 crania n. 头盖骨 cranium cranial n. 颅 adj. 颅的 关于 cranial 的组合
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桡神经 支 肱三头肌 肱桡肌 前臂后群 肌 配 臂后及前臂后面皮肤 ; 手背桡侧 半及桡侧 2 个半指 ( 除中 远节背 面 ) 的皮肤 ; 损伤后表现 ( 肱骨中段骨折伤及桡神经 ) 前 臂伸肌瘫痪, 不能伸腕 伸指, 垂腕, 虎口区 感觉障碍 手皮肤的神经分布 尺神经分布区 正中神经分布区 尺神经分布区桡神经分布区 胸神经前支 组成 T 1-11 前支肋间神经 T 12 前支 行程 肋下神经 肋间神经在肋间内
幻灯片 1
Peripheral Nervous System The Visceral Nerve 内脏神经 Ling Shucai Introduction Place of the PNS in the structural organization of the nervous system Comparision of the somatic and autonomic nervous system.
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人体形态学讲稿 第 6 次课 内容 : 时间 :2014-2015 学年上学期 班级 :2014 级护理学一班授课教师 : 玉光强 人体形态学 讲稿 第八章 神经系统 一 概述 ( 一 ) 功能 在各系统中神经系统处于主导地位 1. 协调各系统 各器官的功能活动 2. 使机体能适应外环境的变化及调节机体内在环境的平衡, 以保生命活动的进行 3. 人类大脑皮质高度发达, 具有思维能力 ( 二 ) 神经系统区分
4. 特殊内脏感觉纤维传导来自味蕾和嗅器的感觉冲动 ; 5.( 一般 ) 躯体运动纤维支配由肌节衍化的骨骼肌 ( 如眼球外肌 舌肌 ) 的运动 ; 6. 一般内脏运动纤维属副交感神经, 支配平滑肌 心肌和腺体的活动 ; 7. 特殊内脏运动纤维支配腮弓衍化的骨骼肌 ( 如咀嚼肌 面肌 咽喉肌等 ) 的
脑神经脑神经 cranial n. 是与脑相连的周围神经, 共 12 对 ( 图 10-6) 按其与脑相连的头尾侧排列顺序通常用罗马字码表示 :Ⅰ 嗅神经 Ⅱ 视神经 Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅴ 三叉神经 Ⅵ 展神经 Ⅶ 面神经 Ⅷ 前庭蜗神经 Ⅸ 舌咽神经 Ⅹ 迷走神经 Ⅺ 副神经 Ⅻ 舌下神经 第 Ⅰ 对脑神经与端脑相连, 第 Ⅱ 对脑神经与间脑相连, 其余脑神经均与脑干相连 它们经颅底的孔或裂进出颅腔
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教案首页 第 15 次课授课时间 2011 年 1 月 18 日教案完成时间 2011 年 1 月 16 日 课程名称 人体解剖学 年级 2010 年级专业 层次临床医学五年制 教员史娟职务副教授 授课方式 ( 大 小班 ) 大班学时 2 授课题目 ( 章, 节 ) 神经系统 ( 内脏神经 )( 第十四章 ) 1. 神经科学基础, 第二版, 李云庆主编, 高等教育出版社,2010 基本教材年出版 (
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人体形态学讲稿 第 7 次课 内容 : 时间 :2014-2015 学年上学期 班级 :2014 级护理学一班授课教师 : 玉光强 ( 四 ) 大脑 分左右大脑半球, 以胼胝体相连, 以半球纵裂分隔 1. 半球外形 (1) 三条沟 中央沟 外侧沟 顶枕构 (2) 分五叶 1) 额叶 : 外侧沟以上, 中央沟以前 2) 顶叶 : 中央沟以后与顶枕沟之间 3) 颞叶 : 外侧沟以下 4) 枕叶 : 顶枕沟以后
（教案续页）
正常人体形态学宏观结构实习课教案 教案首页 第 21 次课授课时间 :2007 年 11 月 12 日教案完成时间 : 2007 年 3 月 6 日 课程名称形态学宏观年级 07 级专业 层次临床医学本科教员姜大巍专业技术讲师授课方式小班学时 3 职务 ( 大 小班 ) 授课题目 ( 章, 节 ) 第十八章周围神经系统第一节脊神经实习 基本教材或主要参考书 1 柏树令系统解剖学第五版北京 : 人民卫生出版社,2001
肩胛上神经 : 臂丛,C5C6, 起自上干, 向后走行经肩胛上切迹进入冈上窝, 伴肩胛上 动脉绕肩胛冈外侧缘转入冈下窝支配冈上 下肌, 肩关节 肌皮神经 :C5~C7, 臂丛外侧束, 穿喙肱肌, 肱二头肌与肱肌之间下行, 肌支支配以上 三肌 肘关节下方, 肱二头肌下端外侧穿出深筋膜移行为前臂外侧皮神
结业作业之脊神经总结 作者 : 边晔 201001003 枕下神经 :C1 后支,C1 后弓上方与椎动脉下方之间穿出, 经枕下三角, 支配枕下肌及 头半棘肌 枕大神经 :C2 后支内侧支, 在头下斜肌下缘与 C2 后弓上方穿出, 而后行径枕下三角表面, 至斜方肌起始腱处即上项线下方穿到皮下, 伴枕动脉分支在浅筋膜中上行, 分布于 枕部皮肤及支配头半棘肌 第 3 枕神经 :C3 后支内侧支, 在枕大神经下内方穿斜方肌浅出
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神经系统 Nervous System 脊髓 (The Spinal Cord) 位置 - 椎管内 - 上以枕骨大孔与脑干相续 - 下端止于 LV1~2 水平 脊髓外部形态 (External Features of Spinal Cord) 两个膨大 - 颈膨大 :C4 T1 节段 - 腰膨大 :T12 L3 节段 六条纵沟 脊髓圆锥 (conus medullaris) 终丝 (terminla
股前部、小腿前部和足背的浅层结构
股前部 小腿前部和足背的浅层结构 本节讲述了股前部 小腿前部和足背的浅层结构, 即在浅筋膜内的皮神经 浅血管 淋巴管和淋巴结等 股前部皮神经有股外侧皮神经 股中间皮神经 股内侧皮神经和闭孔神经皮支 ; 小腿前面和足背主要的皮神经有隐神经 腓浅神经 腓深神经和足背外侧皮神经 股前部的浅动脉起源于股动脉, 有腹壁浅动脉, 旋髂浅动脉和阴部外动脉 下肢前面的浅静脉主要有足背静脉弓和大隐静脉 股前部 小腿前面和足背的皮神经
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脉管系统 Vascular System 动脉 (The Artery) 器官外动脉基本规律 (The Basic Rules of Arterial System) 与人体的结构相适应, 有对称性 每一大局部都有 1~2 条动脉干 躯干部动脉分为脏支和壁支, 壁支具有节段性 常与静脉 神经伴行, 构成血管神经束, 多走行于身体屈侧 深部或隐蔽的部位 多以最短距离到达所支配脏器 管径并非完全决定于所供应器官的大小,
面侧部深区
面侧部深区 概述内容 : 本章主要讲述咀嚼肌群各肌的位置 起止 纤维方向 神经支配和作用 上颌 ( 颌内 ) 动脉的行径和分段 各段主要分支 ( 脑膜中动脉, 上 下牙槽动脉 眶下动脉 腭降动脉 蝶腭动脉 ) 的走行和分布 ; 翼丛的位置和交通, 上颌静脉的归宿 下颌神经及其主要分支 ( 耳颞神经 舌神经 下牙槽神经, 颏神经 咀嚼肌支 ) 的行径和分布 ; 上颌神经及其主要分支 ( 颧神经 上牙槽神经
没有幻灯片标题
Cardiovascular System Arteries Arteries Arteries of pulmonary circulation 肺循环的动脉 Arteries of systemic circulation 体循环的动脉 Arteries of pulmonary circulation 肺循环的动脉 Pulmonary trunk 肺动脉干 Branches: left and
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教案首页 第 15 次课授课时间 2011 年 4 月 2 日教案完成时间 2011 年 3 月 31 日 课程名称 人体解剖学 年级 2010 年级专业 层次临床医学五年制 教员董元祥职务教授 授课方式 ( 大 小班 ) 大班学时 3 授课题目 ( 章, 节 ) 颈部器官布局及筋膜 ( 第六章, 第七节 ) 1. 人体解剖学 第二版, 李云庆主编, 第四军医大学出版社,2010 年出版基本教材 2.
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L/O/G/O 一例臂丛神经损伤患 者的康复护理查房 手外伤康复科唐帮坤 主要内容 1. 病人相关资料 2. 臂丛神经解剖知识 3. 五大神经损伤的临床表现 4. 整体护理 5. 效果评价 6. 总结 内容一 病人相关资料 患者 : 陈小梅 年龄 :23 岁 职业 : 工人 病史资料 时间救治医院 原因 入住我院时间 诊断 2014 Your text 年 in 2 here 月 22 日 清远佛冈县人民医院
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教案首页 第 12 次课授课时间 2014 年 3 月 13 日教案完成时间 2014 年 3 月 6 日 课程名称 正常人体形态学 II 年级 2013 年级专业 层次临床医学专业 五年年制 教员张富兴职务 教授 ( 资格 ) 授课方式 ( 大 小班 ) 大班学时 3 学时 授课题目 ( 章, 节 ) 颈部器官布局及筋膜 ( 第三章颈部 ) 基本教材 ( 或主要参考书 ) 教学目的与要求 : 基本教材
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
《人体解剖学》课程标准
教案首页 第 31 次课授课时间 2013 年 12 月 5 日 6 日教案完成时间 2013 年 11 月 21 日 课程名称 正常人体形态学 年级 2012 年级专业 层次临床医学 全科医学 五年制 教员史娟职务副教授 授课方式 ( 大 小班 ) 大班学时 2 学时 授课题目 ( 章, 节 ) 神经系统 ( 三 )- 内脏神经系 ( 第二章, 第八节 ) 基本教材 : 基本教材 1. 人体解剖学
脊髓脑干
2013-14 春夏基础医学导论 中枢神经系统 central nervous system Mar. 31. 2014 JING LI derfreiefall@zju.edu.cn Department of Human Anatomy 脑 brain 位置 : 颅腔内分部 : 脑干 brain stem 延髓 medulla oblongata 脑桥 pons 中脑 midbrain 小脑 cerebellum
标题
( ) 2007-09 38.00 7 ( ) 2007-09 48.00 8 ( ) ( ) 2007-09 42.00 17 ( ) ( ) 2007-09 38.00 18 ( ) ( ) 2010-06 58.00 73 ( ) 2008-01 28.00 29 ( ) 2010-07 38.00 75 ( ) 2010-01 48.00 67 ( ) 2010-01 38.00 62 (
运动系统
感觉器 1 第十三章概述 感觉器是感受器及其附属结构的总称 感受器是感觉神经末梢装置 分类 : 1. 外感受器分布在皮肤 粘膜 视器和听器等处, 感受痛 温度 触 压 光波和声波等物理刺激和化学刺激 2. 内感受器分布于内脏器官和心血管等处, 接受物理刺激和化学刺激 分布于嗅粘膜的嗅觉感受器及舌的味蕾 3. 本体感受器分布在肌 肌腱 关节和内耳的位觉器等处, 接受机体运动和平衡变化时所产生的刺激 2
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅱ ~ Ⅲ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
学习内容 1. 神经干 / 丛阻滞麻醉概论 2. 颈丛神经阻滞 3. 臂丛神经阻滞 4. 股神经阻滞 5. 坐骨神经阻滞
华西麻醉手术中心刘飞 学习内容 1. 神经干 / 丛阻滞麻醉概论 2. 颈丛神经阻滞 3. 臂丛神经阻滞 4. 股神经阻滞 5. 坐骨神经阻滞 一 神经干 ( 丛 ) 阻滞麻醉 : 将局部麻醉药注射至神经干 ( 丛 ) 旁, 暂时地阻滞神经的传导功能, 达到手术无痛的方法 适应证与禁忌证 适应证 : 取决于手术范围 手术时间以及病人的精神状态及合作程度. 只要阻滞的区域和时间能满足手术的要求, 神经阻滞可单独应用或作为辅助手段.
ⅠⅡ 1 2Ⅲ Ⅳ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ PowerPoint Presentation
神经病学绪论 Overview of Neurology 教员 : 邓志宽副教授 Deng Zhilkuan Dpt. Of Neurology & Psychology,Xinqiao Hospital PhD,Associate professor Tel:68774613 65214575 www.neurohome.com.cn 教学内容 : 第一章绪论第二章神经系统的解剖 生理和损害表现的定位诊断
节概述：
臂前部 肘前部和前臂前部 臂前群肌包括浅层的肱二头肌和深层的肱肌 喙肱肌 本群肌肉均受肌皮神经支配, 前臂前群肌按其作用可分为屈腕 屈指和前臂旋前的肌肉, 按其排列由浅入深可分为四层, 分别受桡神经 正中神经及尺神经的分支支配 肱动脉及其分支尺 桡动脉分别发出分支营养这此肌肉, 同时, 这些肌肉在肘关节外形成肘窝, 在前臂与骨间膜构成前臂间隙 臂前部 肘前部和前臂前部的浅静脉和皮神经 臂和前臂前面的皮肤较薄,
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肌学总论 基础部人体解剖与组织胚胎学教研室 李云庆 (yunqing@fmmu.edu.cn) 内容及要求 1. 概述 2. 肌的构造和形态 3. 肌的命名原则 4. 肌的配布规律 5. 肌的营养与支配 6. 肌的辅助装置 7. 全身重要肌肉介绍 一 概述 1. 分类 (Classification) 平滑肌 : 内脏不随意肌 ; 内脏神经调节的中空器官 血管壁 ; 不随意肌 心肌 : 构成心壁 ;
没有幻灯片标题
颅神经 简介 颅神经 : 12 对罗马数字按次序命名 命名方法 : I 嗅 II 视 III 动眼 IV 滑 V 叉 VI 外展 VII 面 VIII 听 IX 舌咽 X 迷走 XI 副 XII 舌下完 简介 1. 第 Ⅰ,Ⅱ 对 ( 嗅 视 ) 在脑内部分是其二级和三级的神经纤维束, 分别直接连于大脑与间脑 2. 其他 10 对与脑干联系, 脑干里有与其有关的神经核, 3. 除第 VII XII
6 在腋窝内腋动脉 腋静脉及臂丛的伴行关系 二 需要熟悉的内容 1 腋窝的构成( 一尖 一底 四壁 ) 前壁 ( 肌壁 ) 胸大肌 胸小肌 锁骨下肌和锁胸筋膜腋窝壁的构成后壁 ( 肩背壁 ) 肩胛下肌 大圆肌 背阔肌和肩胛骨, 三边孔和四边孔内侧壁 ( 胸壁 ) 前锯肌 上 4 个肋骨和肋间肌外侧壁
上肢局解 第一节胸前外侧壁及腋窝 一 必需掌握内容 1 胸大肌 胸小肌 前锯肌的位置 形态与神经支配 2 锁胸筋膜及穿行结构 锁胸筋膜 : 位于锁骨下肌 胸小肌和喙突之间的深筋膜结构, 穿行结构有头静脉 胸肩峰血管和胸外侧神经 3 三边孔 四边孔及穿行结构 三边孔, 肱三头肌长头穿过大圆肌和小圆肌之间, 其内侧的肌间隙, 内有旋肩胛动静脉穿过 四边孔, 肱三头肌长头穿过大圆肌和小圆肌之间, 其外侧与肱骨外科颈之间的间隙
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正常人体形态与功能学 Ⅳ 大纲 第一章神经系统 ( 含感觉器官 ) 解剖部分 一 神经系总论 1. 熟悉神经系在机体内的作用和地位 2. 掌握神经系分部及各部分的组成 3. 掌握灰质 白质 皮质 髓质 神经束 神经 神经核和神经节的概念 4. 掌握反射弧的基本组成情况, 了解反射的概念 二 周围神经系 ( 一 ) 脊神经 1. 掌握脊神经的构成, 性质和纤维成份, 了解其分支分布概况 2. 脊神经前支
第六章第四节 节概述
颈外侧区和胸锁乳突肌区 概述内容 : 相对于颈前区, 颈外侧区和胸锁乳突肌区覆盖了颈的外侧部, 是围于斜方肌, 胸锁乳突肌前缘和锁骨之间的三角形区域 该区域内的主要内容有前 中 后斜角肌 ; 锁骨下动 静脉 ; 副神经 颈丛和臂丛 三块斜角肌起于第 3-6 颈椎横突前结节, 止于第 1 2 肋, 其主要功能是使颈侧屈, 侧旋和提肋 锁骨下动脉发出椎动脉 胸阔内动脉 甲状颈干等分支分布到脑 胸阔 甲状腺
广州医科大学
广州医科大学 本科课程学习大纲 课程名 : 系统解剖学 课程课时 : 116 学分 : 4.5 开课单位 : 人体解剖学教研室 广州医科大学教务处编印 二〇一六年九月 一 课程简介 系统解剖学是按人体的器官功能系统阐述形态结构的科学, 是医学科学中一门重要的基础课程, 同时也是医学各学科的先修课和基础课 本课程的任务在于使学生理解和掌握人体各器官系统 ( 运动 内脏 脉管 内分泌 感官 神经 ) 的正常形态结构,
第十篇 神经系统
第十篇神经系统 第一章神经系统解剖 第一节总论 一 神经系统的分类神经系统按其所在部位可分为中枢神经系统 (central nervous system) 和周围神经系统 (peripheral nervous system) 两部分 中枢神经系统位于颅腔和椎管内, 包括脑 (brain) 和脊髓 (spinal cord); 周围神经系统由与脑或脊髓相连的神经及其神经节构成 根据神经在各器官 系统中的分布对象可分为躯体神经
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教案首页 第 5 次课授课时间 2013 年 3 月 18 日教案完成时间 :2013 年 3 月 10 日 课程名称 正常人体形态学 II 年级 2012 年级 专业 层次 教员 张富兴 职务 授课方式副教授 ( 大 小班 ) 临床 空医 口腔 预防 营养 五年制 大班学时 3 学时 授课题目 ( 章, 节 ) 下肢总结 ( 第四章, 第九节 ) 基本教材 :. 人体解剖学 第二版, 李云庆主编,
脉管系统III-静脉和淋巴
2013-14 春夏基础医学导论 感觉器 the sensory organ 李静浙江大学医学部人体解剖学 derfreiefall@zju.edu.cn 2014.3.18 概述 感受器 receptor: 是机体感受内外环境刺激的感觉神经末梢结构 感觉器 sensory organs: 由感受器及其辅助装置构成 感受器可分 : 外感受器 exteroceptor 分布于皮肤 嗅粘膜 味蕾 眼 内耳等,
第六章第三节 节概述
颈前区 概述内容 : 颈前区是胸锁乳突肌前缘 前正中线和下颌骨下缘所围成的尖朝下 底朝上的倒置三角形, 颈前区可以分为四个小区, 分别是下颌下三角 颏下三角 颈动脉三角和肌三角 颈前区内的主要结构有三大腺体, 包括下颌下腺, 甲状腺和甲状旁腺 ; 颈总动脉 颈内动脉和颈外动脉及其分支 ; 颈内静脉及其颅外分支 ; 迷走神经 舌下神经 颈交感干等重要的神经结构 下颌下腺是位于下颌下三角内的唾液腺, 属外分泌腺,
下肢总结
下肢总结 本节从关节运动, 股骨干骨折及神经损伤等角度总结了下肢肌肉的功能, 下肢血管的走行及营养范围和下肢神经的分支分布 髋关节是多轴性的杵臼关节, 可作任一方向的运动 膝关节是不典型的滑车关节, 可作屈 伸和旋转运动 足关节由踝关节 距跟关节和距跟舟关节组成, 踝关节属滑车关节, 可沿水平冠状轴做跖屈和背屈 ; 距跟关节属平面关节, 距跟舟关节为球窝关节, 二者以跟骨后面中点至距骨颈中点的连线为轴进行足的内翻和外翻
ⅠⅡⅢ Ⅳ
ⅠⅡⅢ Ⅳ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Γ г? Ν? л ?ε пυε ι?ε п ε ι 1 2 2
第十八章神经系统的传导通路 深感觉传导通路损伤后的主要表现 : (1) 一侧薄束 ( 传导躯干下部及下肢来的信息 ) 楔束 ( 传导躯干上部及上肢来的信息 ) 受损, 可出现闭目站立时摇晃 身体倾斜 向患侧跌倒 ( 闭目难立征 ), 损伤侧精细触觉和振动觉丧失 中央后回 内囊豆状核 腹
第十八章神经系统的传导通路 学习目标 通过本章内容的学习, 学生应能 : 记忆 1. 定义感觉 运动传导通路的概念 2. 定义上 下运动神经元的基本概念 3. 定义锥体系 锥体外系的概念 理解 1. 归纳躯干 四肢意识性本体感觉 ( 深感觉 ) 传导通路的组成 各级神经元胞体及纤维束在中枢内的位置 内侧丘系交叉的水平及皮质投射区的位置 2. 描述躯干 四肢浅感觉传导路 各级神经元胞体在中枢内的位置
局部解剖学的学习是在系统解剖学知识的基础上, 阐述人体各局部区域结构和器官的位置 毗邻以及层次关系, 并适当联系临床应用的科学 医学生学习局部解剖学的主要目的是在学习临床课之前, 通过实地解剖而牢固掌握解剖学基本知识, 培养动手操作以及观察分析的能力, 为临床主要课程 内 外 妇 儿以及有关手术科室
广西中医药大学中医学专业 ( 骨伤科学方向 ) 教学大纲 局部解剖学 课程教学大纲 课程基本信息课程编号 :BJ0107002 课程类别 : 专业基础课课程性质 : 限制性选修课学时 / 学分 :2.5 学分, 总学时 42, 理论 20, 实验 ( 见习 )20, 网络 2 一 课程简介 ( 居中, 宋体加粗小四号字 ) 课程简介 : 局部解剖学 是在系统解剖学的基础上, 按照人体的局部分区, 研究人体的各个区域由浅入深的层次结构,
Microsoft Word - 肱骨骨折及腋窝探查.docx
肱骨近端 肱骨干和肱骨远端骨折, 以及腋窝探查 上台大夫 : 高鹏上台同学 : 陈露璐 马翔雯 韦人 杨阳 手术步骤 一 肱骨近端骨折 本次课程所选择的入路为肱骨近端骨折手术的经典入路, 三角肌胸大肌间隙入路 (DP), 又称三角肌胸大肌入路 1. 划定皮肤切口 切口起于喙突, 沿胸三角沟止于三角肌止点 2. 切开皮肤与浅筋膜 3. 保护头静脉 若是头静脉已经暴露, 可两段结扎并截断 4. 沿肌肉间隙分离软组织,
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运动系统 第三章肌学 第一节第二节第三节第四节第五节第六节第七节 总论头肌颈肌躯干肌上肢肌下肢肌体表的肌性标志 1 第一节总论 根据构造分为 : 平滑肌心肌骨骼肌 全身肌肉 600 多块占体重的 40% 每块肌都可视为一个器官 2 一 肌的形态和构造 每块骨骼肌包括肌腹肌腱 红肌主要由红肌纤维组成, 较细小, 收缩较慢, 但作用持久 ; 白肌主要由白肌纤维组成, 较宽大, 收缩较快, 能迅速完成特定的动作,
(Microsoft Word - \245k\262\264\274\322\253\254.doc)
右眼模型 CS8/1 ( 上面觀 ) 1. 淚腺 Lacrimal gland 1. = 4. 提上眼瞼肌 Levator palpebra superioris m. 11. 上瞼板 Superior tarsus 32. 篩骨 Ethmoid bone 40. 頸內動脈 Internal carotid artery 56. 腦膜前動脈 Anterior meningeal artery 78.
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Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 1 2 3 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 ~ 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 ~ 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 ~ 46 47 ~ ~ 48 49 50 51 52 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
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教案首页 第 14 次课授课时间 2011 年 3 月 31 日教案完成时间 2011 年 3 月 22 日 课程名称 人体解剖学 年级 2010 年级专业 层次临床医学五年制 教员王亚云职务副教授 授课方式 ( 大 小班 ) 大班学时 3 授课题目 ( 章, 节 ) 上肢总结 ( 第五章, 第七节 ) 基本教材 ( 或主要参考书 ) 1. 人体解剖学 第二版, 李云庆主编, 第四军医大学出版社,2010
II-III期B型胸腺瘤完全切除术后联合或不联合精确放疗的多中心III期随机对照研究
头颈部正常组织勾画共识 DAHANCA/EORTC/GORTEC/HKNPCSG /NCIC CTG/NCRI/NRG/TROG 张烨 无共识 勾画差异明显 新共识背景 正常组织勾画 正常组织限量标准不一致 Radiother Oncol 2000; 56: 135-150. Radiother Oncol 2003; 69: 227-236. Radiother Oncol 2006; 79: 15-20.
朱 捷 周 翔 平 刘 荣 波 陈 宪 卢 春 燕 李 真 林 实用放射学杂志 2005年 3月第 21卷第 3期 262 J P ract R ad io,l M a r 2005, V o l 21, N o. 3 图 2A ~ C 胰十二指肠上前动脉 (箭头 )与起 自肠系膜上动脉的胰十二指肠下前动脉 (黒箭 )在胰头 前方吻合 成胰十二指 肠前动脉 弓 ( 粗白箭 ) 图 3 胰十二指肠上后动脉
没有幻灯片标题
Motor Pathways 人体解剖与组织胚胎学教研室 病灶 向中枢传导躯干 四肢深 浅感觉 信息的神经纤维 脊髓内重要的 上行传导通路 传导路 感觉传导路 ( 上行传导路 ) Sensory pathway (Ascending pathway) 运动传导路 ( 下行传导路 ) Motor pathway (Descending pathway) 上行 ( 感觉 ) 传导路 一般躯体感觉传导路
ⅠⅡ1 2 3Ⅲ1 2 3 Ⅳ 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 7 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀
颌面部的间隙
颌面部的间隙 概述内容 : 颌面部上 下颌骨与周围的肌肉之间 或肌肉与肌肉 肌肉与器官之间, 存在着一些潜在间隙, 正常情况下, 这些间隙中充填着疏松结缔组织, 有的间隙还有神经 血管穿行, 从而使相邻的间隙彼此通连 当炎症感染时, 可循此途径蔓延, 脓液也可溃破筋膜, 扩散到邻近的间隙 相关内容 :( 第十章第五节文件夹中 05-1 文件 ) 概述关键词索引表 咬肌间隙的前界为咬肌前缘与颊肌 ;
此外, 肝门静脉系的脾静脉 肠系膜上静脉 肠系膜下静脉以及升 降结肠和十二指肠 胰 肝等脏器的小静脉, 在腹膜后与腔静脉系的属支 ( 如腰静脉, 低位肋间后静脉 膈下静 脉 肾静脉 睾丸或卵巢静脉等 ) 吻合 3. 腹股沟管的位置 各壁的构成及男性通行的结构 腹股沟管位于腹前壁下部, 腹股沟韧带内侧
写在前面的话 : 至少从去年来说, 历年题不是王道 所以不能只看历年题 Over 02 级 8 年制大题 1. 乳房淋巴引流乳房的位置 : 成人女性乳房的大部分位于胸大肌和胸肌筋膜表面的浅筋膜内, 上达第 2 肋, 下达第 6 肋, 内侧至胸骨侧缘, 外侧近腋中线 乳头平对第 4 肋间隙或第 5 肋 (3 分 ) 乳房的淋巴引流 :1 乳房外侧部的淋巴管沿胸大肌下缘注入腋淋巴结的胸肌淋巴结, 这是乳房淋巴回流的主要途径
ⅠⅡ 1 2Ⅲ 1 2 Ⅳ
ⅠⅡ 1 2Ⅲ 1 2 Ⅳ Ⅲ Ⅳ Ⅴ ~ ~ Ⅰ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
概述 Introduction
外周神经损伤 (Peripheral Nerve Lesion) 的康复 GAO Qiang 高强 概述 Introduction Contents 概述 Introduction 康复评定 Assessment 康复治疗 Rehabilitation therapy 常见的神经损伤及康复治疗 Common nerve injuries and treatment 周围神经 Peripheral Nerve
? Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
节概述：
臂后部 前臂后部及手背 学习方法和建议 : 本节主要讲述了臂后部 前臂后部及手背的解剖构造 要求学员掌握臂后区群和前臂后区群的位置 ; 重要肉如肱三头 桡侧腕长伸 桡侧腕短伸 尺侧腕伸 指伸 旋后 拇长展 拇短伸 拇长伸的起止 作用及神经支配, 熟悉肱深动脉的走行 分支 分布以及桡神经的走行 分支及分布 概述内容 : 本节讲述了臂后区群和前臂后区群的位置 起止 作用及神经支配 臂后群为肱三头和肘,
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ ! " # $ 2 神经: 到臀部的神经来自骶丛, 最粗大的坐骨神经自梨状肌下孔穿出, 在浅中层臀肌间下行到股后区 在坐骨神经内侧穿行的是股后皮神经, 追踪此神经下行到股方肌表面时, 发出会阴支 perineal br. of post. fem. cutan. n. 向内绕过坐骨结节下方行向会阴部 在行经臀大肌下
实验三 臀部及股后部局解 一 皮肤切口沿髂嵴上方 1cm 做水平切口, 向内达后正中线, 向外达臀部外缘 自水平切口内端沿后正中线向下垂直切口抵达肛门上缘 1cm 处, 绕肛门做一环形切口, 再由环形切口下端沿臀纹向外做一弧形切口, 达股骨大转子下方约 1cm 处, 将皮肤向外翻开 臀部皮肤较厚, 皮下脂肪丰富, 切皮时可带些脂肪组织, 但在骶骨后面及髂嵴外上方处脂肪较少剥离时应尽量少带脂肪组织以防损伤神经
The Muscular System
Myology Ling Shucai 全身肌肉 600 多块占体重的 40% 每块肌都可视为一个器官 肌 (muscle) 的种类 1. 骨骼肌 skeletal muscle 2. 平滑肌 smooth muscle 3. 心肌 cardiac muscle 肌的构造与形态 Mophology of skeletal muscle 肌的命名原则 肌肉可根据共形状 大小 位置 起止点 纤维方向和作用等命名
CIP / ISBN X Ⅰ.... Ⅱ.... Ⅲ. Ⅳ. C CIP mm 1400mm B
CIP /. 2003. 8 ISBN 7-111-12927-X Ⅰ.... Ⅱ.... Ⅲ. Ⅳ. C912. 3 CIP 2003 073214 22 100037 2003 10 1 1 1000mm 1400mm B58. 75 319 0 001-4 000 24. 80 010 6899382188379646 Ⅲ Ⅳ Ⅴ 1. /3 /6 /12 /16 /22 /24 /27 2.
GABA能传入与大鼠三叉神经 中脑核的联系
下肢总结 张富兴 人体解剖与组织胚胎学教研室 1. 结构特点 2. 关节运动 3. 肌肉配布 一 下肢的运动结构 下肢的主要功能是支持体重和运动, 以维持身体的直立姿势, 故下肢须比上肢更强壮 稳定 1. 重心 : 髋关节 - 第 2 骶椎的前方重力线 : 髋关节稍后方, 膝及踝关节之前, 行向外, 通过足舟骨 2. 牢固性 : 关节面的形态 ; 韧带的粗细 数量和强度 ; 周围肌肉的大小和强度 跳跃韧带
二、背肌Muscles of the Back
正常人体形态学宏观结构实习课教案 教案首页 第 9 次课授课时间 : 2007 年 9 月 24 日教案完成时间 :2007 年 3 月 6 日课程名称形态学宏观年级 07 级专业 层次临床医学本科教员姜大巍专业技术讲师授课方式小班学时 5 职务 ( 大 小班 ) 授课题目 ( 章, 节 ) 第三章第二 三 四 五 六节头肌 颈肌 躯干肌 上肢肌 下肢肌实习 基本教材或主要参考书 1 柏树令系统解剖学第五版北京
CIP /. 2006. 1 ISBN 7-111-18154-9 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. F299. 233 CIP 2005 152390 22 100037 2006 1 1 1 1000mm 1400mm B5 8 271 010 68326294
CIP /. 2006. 1 ISBN 7-111-18154-9 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. F299. 233 CIP 2005 152390 22 100037 2006 1 1 1 1000mm 1400mm B5 8 271 010 68326294 2005-11 - 22 Ⅲ 2005 Ⅳ 22 Tom Hopkin Ⅴ 7 Ⅵ Ⅶ 2005 7 23 Ⅷ 1 1. 2. 3. 4. 5.
节概述：
胸壁前部 本节主要讲述了胸壁前部的胸部上肢肌及相应的深层血管和神经 胸壁前部皮肤较薄, 在浅筋膜中有皮神经 浅血管 浅淋巴管和乳腺等, 而乳腺的淋巴回流与炎症的扩散和癌细胞转移的途径关系密切, 具有重要的临床意义 ; 胸部的深筋膜主要覆盖胸大肌和胸小肌, 可分为浅 深两层, 其中喙锁胸筋膜中有头静脉 胸肩峰动脉的胸肌支 胸外侧神经以及淋巴管穿过 ; 胸部上肢肌起于胸壁, 止于上肢骨, 包括胸大肌 胸小肌
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人体形态学 ( 解剖 ) 讲稿 第 2 次课 内容 : 内容 : 肌学 消化系统 时间 :2014-2015 学年上学期班级 :2013 级护英授课教师 : 杨瑞 人体形态学 ( 解剖 ) 讲稿 2013 级护英 BJ0107012_01 杨瑞讲师 肌 学 ( 一 ) 概述 1. 肌的形状和构造 : 可分为长肌 短肌 阔肌和轮匝肌四种 每块骨骼肌都由肌腹和肌腱两部分构成 阔肌的腱薄而宽阔, 故称腱膜
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Ⅰ Ⅱ12Ⅲ Ⅳ ~ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 1 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2
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编号 12.36.2.4 手术名称 颈丛运动支移位术 英文名称 neurotization with motor branches of cervical plexus 别名 ICD 编码 04.6 相关解剖 分娩性臂丛神经损伤的手术分娩性臂丛神经损伤临床少见, 曾有文献报道该病的发病率为 0.1%~0.4% 这类臂丛神经损伤是因为分娩过程中因胎儿过大 臀位产或产道相对狭小, 使新生儿的臂丛神经遭致牵拉性损伤而引起的上肢瘫痪
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 2 2 3 4 5 6 7 8 2 3 4 1 1 5 6 7 8 10 1 2 1 2 11 12 1 1 13 14 1 1 15 16 1 1 1 17 2 3 18 4 19 20 21 1 1 22 1 1 23 1 1 24 25 1 2 3 1 2 3 26 1 2 1 2 27 1 1 29 30 31 ~ 32 1 1 ~ ~ ~ ~ ~ ~ 33 ~
按神经元轴突长短 高尔基 I 型细胞 长, 中枢 其他部位, 又称投射性中间神经元 高尔基 II 型细胞 短, 小范围传递, 又称局部中间神经元 4. 相邻两节髓鞘之间处称郎飞节 神经冲动在有髓纤维中以跳跃的方式传导 因此, 神经纤维的传导速度与髓鞘厚薄和神经纤维直径的大小成正比 5. 突触的分类
CNSA 期中总结 Chapter 1 总论 1. 神经系统活动的基本方式是反射 reflect 反射的物质基础是反射弧 2. 神经系统的组成 中枢神经系统 外周神经系统 脑脊髓 脑神经 脊神经 躯体神经 传入 / 感觉神经传出 / 运动神经 3. 外周神经系统 12 对脑神经一嗅二视三动眼, 四滑五叉六外展, 七面八听九舌咽, 迷走副神舌下全 内脏神经 传入 / 感觉神经 传出 / 运动神经 (
结构的总规律, 正常 变异和畸形的概念, 基本的描述方法, 形态与功能的关系, 形态结构与发生发展的关系, 内部结构与体表标志的关系等 掌握人体各系统的组成, 基本的形态结构特点及其机能意义, 临床常用的骨性和肌性标志 2. 建立能力目标 始终注意培养学生掌握基本理论 基本知识和基本技能 要求学生正
广西中医药大学中医学 ( 免费医学定向 ) 专业教学大纲 人体系统解剖学 课程教学大纲 课程基本信息课程编号 :BJ0107001 课程类别 : 专业基础课课程性质 : 必修课学时 / 学分 :4 学分, 总学时 72, 理论 34, 实验 ( 见习 )36, 网络 2 一 课程简介课程简介 : 人体系统解剖学是一门研究正常人体形态结构的科学, 属于生物学中的形态学范畴, 也是医学科学中的一门重要的基础课程
（教案续页）
人体解剖学 教案首页 第 29 次课授课时间 : 2007 年 3 月日教案完成时间 : 2006 年月日课程名称形态学宏观年级 02 级专业 层次临床医学本科教员刘娜专业技术副教授授课方式小班学时 2 职务 ( 大 小班 ) 第七章第六节手部授课题目 ( 章, 节 ) 第八章下肢简介第一节概述第二节臀部第三节股部 ( 股三角 ) 1 彭裕文局部解剖学第五版北京 : 人民卫生出版社,2001 2 局部解剖学操作指导自编教材基本教材或主要参考书
第五篇 神经系统 第一章 概 述 一、神经系统的区分 脑 人脑平均重为1400 g，（男性1375.5g , 女性 g） 中枢神经系统 脊髓 脑神经：12对。 周围神经系统 主要含有躯体神经 脊神经：31对 交感神经 内脏神经 副交感神经 躯体神经和内脏神经内又可分 感觉神经（传入神经） 运动神经（传出神经）
Telencephalon 端脑 1 Telencephalon 端脑 ( 一 ) 端脑的外形和分叶 分为五个叶 : 额叶 (feontal lobe) 顶叶 (parietal lobe) 颞叶 (temporal lobe) 枕叶 (occipital lobe) 岛叶 (insular lobe) 人体解剖学 浙江大学 2 人体解剖学 浙江大学 3 ( 二 ) 大脑皮质主要沟回 : 大脑外侧面
广西中医药大学护理学专业教学大纲 人体形态学 系统解剖学部分课程教学大纲 课程基本信息课程编号 :BJ 课程类别 : 专业基础课课程性质 : 必修课学时 / 学分 :4 学分, 总学时 62, 理论 38, 实验 ( 见习 )24, 网络 0 一 课程简介 课程简介 : 人体形态学属于
广西中医药大学护理学专业教学大纲 人体形态学 系统解剖学部分课程教学大纲 课程基本信息课程编号 :BJ0107012 课程类别 : 专业基础课课程性质 : 必修课学时 / 学分 :4 学分, 总学时 62, 理论 38, 实验 ( 见习 )24, 网络 0 一 课程简介 课程简介 : 人体形态学属于形态学科范畴, 包括人体解剖学和组织胚胎学 两部分, 人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学, 主要任务是根据培养
提 要 目的要求 : 一 三叉神经痛 1 掌握原发性三叉神经痛的相关致病因素; 2 掌握三叉神经痛病理变化的主要特点, 临床表现, 诊断及治疗原则 ; 3 熟悉原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的鉴别诊断要点 ;
颌面部神经疾患 海南医学院口腔颌面外科教研室 张治汉 教授 提 要 目的要求 : 一 三叉神经痛 1 掌握原发性三叉神经痛的相关致病因素; 2 掌握三叉神经痛病理变化的主要特点, 临床表现, 诊断及治疗原则 ; 3 熟悉原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的鉴别诊断要点 ; 4 熟悉三叉神经痛与相关疾病的鉴别诊断; 5 掌握原发性三叉神经痛的主要治疗方法, 适应症及注意事项 ; 二 面神经麻痹 1 掌握中枢性及周围面瘫的鉴别诊断;
腹前外侧壁层次
腹前外侧壁层次 意义 腹前外侧壁是腹部手术的入路部位, 了解它的层次和结构特点在医学实践中具有重要 ( 一 ) 皮肤 腹前外侧壁皮肤薄而有弹性, 易与深部的组织分离 除腹股沟区皮肤移动性较小外, 其余则有较大的移动性 腹部中点稍下方为脐 胎儿娩出脐带脱落后, 脐的局部封以致密的结缔组织板, 叫做脐筋膜, 向深部直接与腹膜壁层相连, 形成了腹壁最薄弱的部位, 也是疝的好发部位 ( 二 ) 浅筋膜 由脂肪组织和疏松结缔组织构成
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疾病名 臂丛神经损伤 英文名 brachial plexus injury 缩写 别名 臂丛损伤 ICD 号 S44.8 概述 对臂从损伤 (brachial plexus injury) 的认识, 最早是 1768 年 Smeillie 首次描述的 1 例臂丛产瘫麻痹 此后 Ducheme(1861) Erb(1874) 描述了上干型产瘫,Klumpke(1885) 描述了下干型产瘫 1874 年
Ⅰ Ⅱ Ⅲ1 2 Ⅳ1 2?
? Ⅰ Ⅱ Ⅲ1 2 Ⅳ1 2? 1 7 1 2 7 2 8 3 3 3 3 4 4,4 4 9 5 5 5 5 6 6 6 6 8 8 8 9 9 10 10 10 10 11 11 1 11 12 12 12 12 21 13 13 13 13 14 24 14 14 25 15 15 15 15 16 16 16 17 17 18 19 19 20 20 20 21 21 22 22 22 23
直肠癌放疗实施及靶区勾画 定位前的准备 靶区的定义 勾画示例 靶区勾画学习班
直肠癌放疗实施及靶区勾画 国家癌症中心. 中国医学科学院肿瘤医院 放射治疗科 唐源 金晶 靶区勾画学习班 2016.11.22 直肠癌放疗实施及靶区勾画 定位前的准备 靶区的定义 勾画示例 靶区勾画学习班 直肠癌放疗实施及靶区勾画 定位前的准备 靶区的定义 勾画示例 靶区勾画学习班 定位前的准备 嘱患者于定位前 1 小时排空膀胱 碘海醇溶于 1000ml 饮用水中, 于定位前 1 小时饮入 充盈膀胱
11 ( 22) 12 ( 22) 13 22) 14 ( 2004 62) ( 426) 15 () ( 1991 6) 16 () ( 2004 62) 17 ( 2004 62) 18 ( 1996 29) 19 ( 2004 62) 20 ( 21 2006 35) 22 ( 2004 62
1 59 1 ( 1997 37) 2 ( 2005 22 ) ( 2006 28) 3 ( 2011 41) ( 2012 20) 4 ( 2004 62) ( 5 2000 063) ( 6 2010 15) ( 7 24) 8 ( 1997714 ) 9 ( 466) 10 ( 250 ) 3 11 ( 22) 12 ( 22) 13 22) 14 ( 2004 62) ( 426) 15 ()
《麻醉解剖学》五年制本科教学大纲
麻醉解剖学 I 本科课程质量标准 课程编号 :100302 课程名称 : 麻醉解剖学英文名称 :Anesthesioanatomy 总学时 :54 学时 ( 理论课 :30 学时 ; 实验课 :24 学时 ) 自主学习 :20 学时 学 分 :3 学分 适用对象 : 麻醉学专业课程考核 : 终结性考核, 占总成绩 70% 形成性考核, 占总成绩 30% 其中包括实验考核 (10%) 学习态度和平时表现(10%)
Ⅲ Ⅱ Ⅱ Ⅱ Ⅱ Ⅱ Ⅱ ~ Ⅲ μ 1 2 1 2 3 1 2 3 4 1 2 3 1 已既有精湛的医学知识，更具高尚的医德医风
正常人体解剖学 实验指导 导 言 正常人体解剖学是一门研究人体正常形态结构的科学 它的主要任务是掌握和了解人体各系统器官的形态结构特征及其相互关系 探究其发生发展规律, 为学习其它基础医学课程和临床医学课程奠定必需的形态学基础知识 本指导主要是依据中医药院校五年制本科中医学类各专业 ( 包括壮医学专业 ) 正常人体解剖学教学大纲的要求, 结合我校目前的实际情况, 以及我们长期的教学实践经验, 并参照兄弟院校的教学经验而编写成的
已既有精湛的医学知识，更具高尚的医德医风
人体系统解剖学 实验指导 导 言 人体系统解剖学是一门研究人体正常形态结构的科学 它的主要任务是掌握和了解人体各系统器官的形态结构特征及其相互关系 探究其发生发展规律, 为学习其它基础医学课程和临床医学课程奠定必需的形态学基础知识 本指导主要是依据中医药院校五年制本科中医学类各专业 ( 包括壮医学专业 ) 人体系统解剖学教学大纲的要求, 结合我校目前的实际情况, 以及我们长期的教学实践经验, 并参照兄弟院校的教学经验而编写成的
已既有精湛的医学知识，更具高尚的医德医风
广西中医药大学针灸推拿学专业 人体系统解剖学 实验指导 导言 人体系统解剖学是一门研究人体正常形态结构的科学 它的主要任务是掌握和了解人体各系统器官的形态结构特征及其相互关系 探究其发生发展规律, 为学习其它基础医学课程和临床医学课程奠定必需的形态学基础知识 本指导主要是依据中医药院校五年制本科中医学类各专业 ( 包括壮医学专业 ) 人体系统解剖学教学大纲的要求, 结合我校目前的实际情况, 以及我们长期的教学实践经验,
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运动解剖学 1 运动解剖学方位术语及运动学术语 superior inferior 上下 cranical caudal 颅侧尾侧 anterior posterior 前后 ( 腹背 ) ventral dorsal 腹背 ( 前后 ) medial lateral 内外 internal external 内外 superficial profound 浅深 proximal distal 近远
《局部解剖学》实验教学大纲
广西中医药大学壮医学专业 局部解剖学 实验指导 前 言 局部解剖学是在系统解剖学知识的基础上, 阐述人体各局部区域结构和器官的位置 毗邻以及层次关系, 并适当联系临床应用的科学 医学生学习局部解剖学的主要目的是在学习临床课之前, 通过实地解剖而牢固掌握解剖学基本知识, 培养动手操作以及观察分析的能力, 为临床主要课程 内 外 妇 儿以及有关手术科室打下比较坚实的局部解剖学基础 教学方式是坚持理论联系实际的原则,
The Elbow Normal and Basic Pathological Sonography 肘关节正常和基础病理超声表现 Elbow anatomy 肘关节解剖 Systemic scan technique and sonographic anatomy 系统扫查技术以及超声下解剖 Ba
Standardized scan elbow normal & basic pathology 肘关节标准扫描 正常和基础病理超声表现 APLAR Pre-congress Course 2016 Shanghai Dr Carrel Ka-lung Yu 余嘉龙博士 Hong Kong Society of Rheumatology 香港风湿学会 The Elbow Normal and Basic
已既有精湛的医学知识，更具高尚的医德医风
人体系统解剖学 实验指导 导 言 人体系统解剖学是一门研究人体正常形态结构的科学 它的主要任务是掌握和了解人体各系统器官的形态结构特征及其相互关系 探究其发生发展规律, 为学习其它基础医学课程和临床医学课程奠定必需的形态学基础知识 本指导主要是依据中医药院校五年制本科口腔临床专业人体系统解剖学教学大纲的要求, 结合我校目前的实际情况, 以及我们长期的教学实践经验, 并参照兄弟院校的教学经验而编写成的
面浅部与腮腺区
面浅部与腮腺区 概述内容 : 本节讲述了面浅层与腮腺区的结构, 其中包括面部皮肤特征 ; 浅筋膜和颊脂体 ; 面容肌的配布 ; 额肌 眼轮匝肌和口轮匝肌的位置和作用 ; 面动脉和颞浅动脉的行径 分布和搏动的触摸部位 ; 面静脉和下颌后静脉的行径和汇流范围 ; 面静脉与翼丛和眼静脉的交通 ; 面部的淋巴管和淋巴结 ; 面神经丛及其分支的分布 ; 眶上 下神经, 耳颞神经和颏神经的来源 行径和分布 ;
Ⅰ Ⅱ 1 2 Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ 1 2 Ⅲ Ⅳ 1 2 3 4 2 ~ 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 1 20 1 ~ 21 1 22 1 23 1 24 1 25 1 26 1 27 1 28 1 29 1 30 1 ~ 31 1 32 1 33 1 34 1 35 ~ 1 36 1 37 1 38 1 39 1 40 1 41 ~ 1 42 1 43 1 44
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
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已既有精湛的医学知识，更具高尚的医德医风
人体形态学 实验指导 ( 解剖学 ) 前言 人体形态学包括人体解剖学和组织胚胎学两部分 人体解剖学是一门研究人体正常形态结构的科学, 主要任务是掌握和了解人体各系统器官的形态结构特征及其相互关系 探究其发生发展规律, 为学习其它基础医学课程和临床医学课程奠定必需的形态学基础知识 本指导主要是依据中医药院校四年制本科护理学类各专业正常人体解剖学教学大纲的要求, 结合我校目前的实际情况, 以及我们长期的教学实践经验,
没有幻灯片标题
Cardiovascular System Arteries Arteries Arteries of pulmonary circulation 肺循环的动脉 Arteries of systemic circulation 体循环的动脉 Arteries of pulmonary circulation 肺循环的动脉 Pulmonary trunk 肺动脉干 Branches: left and
危险化学品废物的处理
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diliuzhang-houzhijiepou
Topographic Anatomy of the Dog 犬局部解剖学 Lei Zhihai College of veterinary medicin, NAU Dissection of the Pelvic limb of Dog 犬后肢解剖 2008 年 11 月 Chapter 6:Dissection of the Pelvic limb of Dog 1 界限 limit 后肢分为臀部
Microsoft Word 胸肌平面阻滞.docx
区域麻醉教程 346 胸肌平面阻滞 (Pecs block) Dr. Teresa Parras 1 anddr. Rafael Blanco 2 1 顾问麻醉医生, 滨海医院, 阿拉伯联合酋长国 2 顾问麻醉医生, 圣乔治医院, 伦敦, 英国 编辑 Dr, Kim Russon and Dr. Katharine Holmes 联系电子邮箱 atotw@wfsahq.org 2017 年 1 月
CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. E CIP ISBN 7-8
2004 CIP /. - 1996. 3 ISBN 7-80023-968-3 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. E297. 4 CIP 96 03988 8796 100080 6 1 18 010 82517246 880 1230 32 14 305 1996 4 1 2004 4 2 1 ISBN 7-80023-968-3 /K888 28. 00 1 1945 8 11 2 1932 1840